Poradit levnějším protějškům Amarila M

• Prevence

Vyacheslav: Dobré odpoledne! Více než tři roky na radu endokrinologa užívám přípravek Amaryl M 2 mg. (1 tableta dvakrát denně po jídle). V současnosti je tato droga poměrně drahá (poliklinik "opuštěn" před třemi lety, bydlím v jednom městě, pracuji v jiném, nemůžu si dovolit ztrácet čas při cestě k lékaři, takže dostanu Amaril sám). Vyžádejte si levnější náhradní amaril (glimepirid a další).

Úroveň cukru nebyla měřena příliš dlouho, ale podle mého stavu předpokládám, že není vyšší než 10. Registrováno asi 10 let, ve věku 57 let, středně pokročilé. Komplikace přibližně 4 roky - diabetická polyneuropatie dolních končetin. Děkuji.

Vyacheslav, existují analogy Amarily M - Glimepirid a Metformin, ale přechod k těmto lékům musí být prováděn pod dohledem lékaře. Tyto léky jsou téměř 2krát levnější.

Nemusíte hledat levnější protějšky společnosti Amaril, ale vážně se věnovat náhradě za vaše onemocnění. Pokud je již komplikace, pak je to výsledek špatně kontrolovaného diabetu. Píšete, že hladina cukru v krvi nebyla měřena po dlouhou dobu. To je zločinecký postoj k jejich zdraví. Diabetici by měli měřit hladinu cukru v krvi nalačno před jídlem, 2 hodiny po jídle a před spaním. A tak - každý den. Krevní cukr by měl být přísně v rozmezí od 4,6 do 5,6 - 6,0 mmol / l. Tato hladina glukózy může být udržována s dietou s nízkým obsahem karbohydrátů.

Přečtěte si články o Dr. Bernsteinovi a stravě, která omezuje sacharidy při cukrovce. A nezapomeňte si koupit glukometr. Pokud máte cukrovku, nešetřete na zdraví. Náklady na 150 testovacích proužků pro měření hladiny cukru v krvi jsou kolem 2000 rublů. Je těžké utrácet tuto částku na vaše zdraví?

Píšete, že váš cukr není vyšší než 10 mmol / l, ale který z nich přesně? To nevíte, protože neměřte ji. Pokud ho udržujete na úrovni 8-10 mmol / l (a to se po jídle často děje), pak se eventuálně zhorší vaše polyneuropatie a vytvoří půdu pro vznik dalších diabetických komplikací. Krevní cukr by měl být jako zdravá osoba. Pak nebudou žádné komplikace a můžete žít až 80 let nebo více, jako je doktor Bernstein. To je dosažitelný cíl pro každého diabetika, ale na Dieta č.9 doporučené lékaři nebudete schopni to dosáhnout, protože Tato strava je přetížena uhlohydráty. To je důvod, proč je nutná nízká hladina cukru v krvi. Postarejte se o své zdraví.

Léčivá snižující cukr Amaril: návod k použití, cena, recenze a analogy

Amaryl je lék, který umožňuje snížit hladinu cukru v krvi.

Jeho příjem začíná, když nedostatek inzulínu již není možné kompenzovat jinými způsoby - lékařskou gymnastikou, dietou, lidovými prostředky, ale není třeba podávat čistý inzulín.

Užívání této drogy má pozitivní vliv na stav lidí s diabetem, což může výrazně zlepšit jejich kvalitu života.

Proto Amaryl, jehož analogy jsou vyráběny různými farmaceutickými společnostmi, je široce používán při léčení účinků nedostatku inzulínu v těle.

Indikace a aktivní složka

Amaryl a jeho analogy jsou indikovány u diabetu typu II. Hlavní účinnou látkou léčiva je glimepirid.

Tato lék třetí generace na bázi derivátu sulfonylmočoviny působí na pankreas tím, že jemně stimuluje b-buňky, které jsou zodpovědné za produkci látky inzulínu. Pod jeho vlivem vytváří pankreas více inzulínu a množství cukru v krvi klesá.

Amaryl 2 mg tablety

Kromě toho účinná látka léčiva také ovlivňuje periferní tkáně těla, což snižuje jejich rezistenci na inzulín. To je způsobeno skutečností, že glimepirid, který vstupuje do buňky membránou, má schopnost blokovat draslíkové kanály. Výsledkem tohoto účinku jsou vápníkové kanály otevřené, vápník vstupuje do buněčné substance a podporuje produkci inzulínu.

V důsledku tohoto dvojitého účinku jsou hladiny glukózy v krvi postupně a jemně, ale po dlouhou dobu sníženy. Amaril a jeho analogy se liší od léků minulých generací poměrně malým počtem vedlejších účinků, kontraindikací a spíše vzácným vývojem hypoglykemie v důsledku jejich použití.

Forma dávkování a výběr dávky

Tento lék, stejně jako všechny analogy přípravku Amaril, nezbytně vyžaduje korekci a experimentální výběr požadované dávky.

Nejsou zde žádné obecné normy - každý pacient vnímá stejnou dávku této látky jinak. Výběr dávky se proto provádí pouze pečlivým a konstantním sledováním hladiny glukózy v krvi po podání dávky léku.

V prvních dnech užívání pacienta poskytněte takzvanou počáteční dávku, což je 1 mg Amarilu denně. V případě potřeby postupně zvyšujte dávku a neustále monitorujte hladinu cukru. Zvýšení se vyskytuje u jednoho miligramu týdně, častěji ve dvou týdnech.

Obvykle je maximální dávka předepsaná pacientovi 6 gramů léku. Pouze ve výjimečných případech je přípustné zvýšení denní dávky až o 8 mg, ale je nutné užít drogu v takovém množství pod dohledem odborníka.

Levné náhradní díly a analogy

Náklady na tuto drogu jsou poměrně vysoké - od 300 do 800 rublů. Vzhledem k tomu, že jeho příjem je neustále, často - po mnoho let jsou relevantní protějšky analogů Amaril.

Tyto drogy jsou založeny na přesně stejné účinné látce, ale na úkor země a výrobní společnosti mohou být mnohem levnější než originál. Takové přípravky se vyrábějí ve farmaceutických závodech v Polsku, Slovinsku, Indii, Maďarsku, Turecku a na Ukrajině. Výměna Amarilových ruských protějšků se vyrábí stejně široce.

Tablety Glimepirid - nejlevnější analog Amarilu

Jsou odlišné v názvu, balení, dávkování a nákladech. Aktivní složka v nich je stejná. V této souvislosti mimochodem, následující otázky nejsou správné: "Co je lepší než Amaryl nebo Glimepiride?" Nebo "Amaryl a Glimepiride - jaký je rozdíl?"

Faktem je, že se jedná o dvě obchodní názvy absolutně identické drogy. Proto je nesprávné mluvit o nadřazenosti tohoto nebo onoho prostředku - jsou stejné ve svém složení a účinku na organismus.

Je vyrobena ve formě tablet, dávky 1, 2, 3 a 4 miligramy.

Náklady na tuto drogu jsou několikrát nižší než náklady na Amaril přímo a účinná látka je naprosto totožná.

Pokud jste to nemohli získat, můžete si koupit Diameride. Tyto tablety se liší pouze názvem a výrobcem. Tento analog přípravku Amaril se také vyrábí v tabletách od 1 do 4 mg, ale liší se od Glimepiridy o poněkud vyšší náklady.

Ukrajinští výrobci léků nabízejí lék Glimax, který má téměř stejné složení. Jsou odlišné v dávkování - tableta obsahuje dvě až čtyři miligramy účinné látky, 1 mg tablety nejsou k dispozici.

Tablety Diamerid 2 mg

Také relativně levné analogy Amarilu jsou vyráběny indickými farmaceutickými společnostmi. Jejich obchodní jména jsou Glimed nebo Glimepirid Aikor. Tablety jsou k dispozici v dávkách od jedné do čtyř miligramů. Můžete také najít v prodeji indické drogy Glinova.

Jeho rozdíl spočívá pouze v tom, že výrobní společnost, která se nachází v Indii, je dceřinou společností britského farmaceutického gigantu Maxpharm LTD. Existují také argentinské pilulky s názvem Glemaz, ale je nepravděpodobné, že jsou obzvláště běžné v lékárnách v naší zemi.

Analogy produkce Izraele, Jordánska a EU

Diabetes se bojí tohoto léku, jako je oheň!

Potřebujete jen uplatnit.

Pokud z nějakého důvodu kupující nedůvěřuje domácím nebo indickým výrobcům, můžete si koupit poměrně levné náprotivky protějšky Amaryl, jejichž cena bude vyšší než cena domácího zboží, ale nižší než cena původního léku.

Tyto léky vyrábí společnosti v České republice, Maďarsku, Jordánsku a Izraeli. Pacienti si mohou být naprosto jisti, že tyto léky - systém kontroly kvality léčiv v těchto zemích se vyznačuje přísnými standardy.

Z České republiky pochází lék Amix vyráběný společností Zentiva. Standardní dávka - od 1 do 4 gramů, vysoce kvalitní skořápka a přiměřená cena rozlišují tuto drogu.

Slavná maďarská farmaceutická společnost Egis, zaměřená především na trhy SNS, také vyrábí protějšek Amaril. Tento nástroj má název Glempid, standardní dávkování a poměrně rozumnou cenu.

Největší jordánská farmaceutická společnost Hikma, založená v roce 1978, také vyrábí protějšek Amaril pod jménem Glianov. Neměli byste se obávat kvality tohoto léčivého přípravku - jordánské léky jsou dodávány do mnoha zemí světa, včetně USA, Kanady a EU, kde je kontrola dovážených léků poměrně těžká.

Ostatní výrobci

Farmaceutické továrny v Německu, Slovinsku, Lucembursku, Polsku a Velké Británii vyrábějí různé přípravky, které úspěšně nahradí Amaryl. Nicméně všechny tyto léky jsou poměrně drahé, takže nejsou vhodné pro pacienty s omezeným rozpočtem.

Ještě dražší, asi desetinásobek ceny ruských nebo indických protějšků, má fondy vydané farmaceutickými společnostmi ve Švýcarsku. Nicméně nákup tak drahých léků nemá moc smysl - nebudou účinnější a jejich příjem způsobí přesně stejné vedlejší účinky jako u levnějších náhrad.

Související videa

V průběhu času mohou problémy s hladinou cukru vést k celé řadě nemocí, jako jsou problémy s zrakem, kůží a vlasů, vředy, gangrény a dokonce i rakoviny! Lidé trpěli trpkými zkušenostmi, aby normalizovali úroveň užívání cukru.

Mnoho užitečných informací o přípravě Amaril ve videu:

Tam je také široký seznam drog od různých výrobců a různé cenové kategorie, nahradit Amaryl. Je třeba poznamenat, že při výběru léku byste neměli spoléhat na jeho vysokou cenu - to nemusí vždy znamenat přiměřenou kvalitu, často levnější lék nefunguje horší než jeho dražší protějšek.

• Stabilizuje hladinu cukru dlouho
• Obnovuje produkci inzulínu pankreasem

Amaryl - vlastnosti, analogy, cena

Amaril - tento lék je určen k léčbě diabetu 2. typu. Hlavní účinnou látkou tohoto přípravku je glimepirid. V průměru se dávka pohybuje od 1 do 3 mg.

Mechanismus účinku přípravku Amaril:

1. Stimuluje sekreci inzulínu.
2. V tomto případě má léčivo mírný účinek, což snižuje riziko hypoglykémie.
3. Snížení aterogenních frakcí v krevním řečišti.
4. Snížení oxidativního stresu.

Dostupné náhradní tablety Amaril

Jedním z nejdostupnějších analogů tablet Amarilu je:

Zvažte, jak účinná jsou analogy léku Amaril.

Diamerické

Má stejnou účinnou látku jako Amaryl. Terapeutický účinek je způsoben aktivací beta buněk pankreatu látkami na bázi glukózy.

Diamerid se užívá podle doporučených dávkových dávek a za určitou dobu:

1. Interval mezi recepcemi by neměl překročit stanovený čas.
2. Chyby během léčby by neměly být blokovány ještě větší koncentrací léčiva.
3. Pacient je povinen informovat svého lékaře o použití zvýšených dávek léků.
4. Vývoj hypoglykemie po jmenování Diameridu v dávce 1 mg / den naznačuje, že musíte dodržovat dietní stravu.

Cena za Diamerid se pohybuje mezi 206 rublů. pro balení.

Glamez

Tato léčiva má svůj vlastní mechanismus účinku:

1. Aktivní složka v léku aktivuje sekreci a uvolňuje inzulín ze slinivky břišní.
2. Zvyšuje propustnost periferních tkání účinkem inzulínu.
3. Má extrapanktickou aktivitu.

Vezměte, zpočátku zvedl dávku léků. Často se vybírá na základě pravidelné analýzy koncentrace glukózy v krevním řečišti.

Existuje několik pravidel léčby tohoto léku:

1. Na začátku léčby je předepsáno přibližně 1 mg glimepiridu, 1 den denně.
2. Pokud se objeví terapeutický výsledek, použije se tato část jako podpůrná.
3. Pokud nedojde k žádnému zlepšení, můžete postupně dávku zvýšit na 4 mg / den.
4. Nejvyšší dávka je 8 mg / den.

V průměru se cena takového léku pohybuje v rozmezí 740-780 rublů na balení.

Vijaysar

Zlepšuje koncentraci glukózy v krvi u pacientů s inzulinem nezávislým diabetes mellitus.

Má několik efektů:

1. Hypoglykemická.
2. Detoxikace.
3. Antisklerotická.
4. Ochranné a obnovitelné.
5. Antioxidant.
6. Antibakteriální.
7. Choleretické a diuretické účinky.

Je určen lékařem v optimální dávce pro dosažení:

1. Přípustná koncentrace glukózy v krvi a moči.
2. Používá se jako preventivní opatření pro kardiovaskulární onemocnění.
3. Je indikován k použití u pacientů s chronickými onemocněními jater, žaludku nebo střev.

Během užívání drogy je třeba přísně sledovat vybrané dávky a životní styl. Vijaysar může být v průměru zakoupeno za 282 rublů.

Problémy se štítnou žlázou a narušení hladin hormonů TSH, T3 a T4 mohou vést k vážným následkům, jako je hypothyroidní kóma nebo tyreotoxická krize, které jsou často fatální.
Endokrinologička Marina Vladimirovna však ujišťuje, že je snadné vyléčit štítnou žlázu i doma, stačí ji pít. Čtěte více »

Ruské analogy drogy

Tam jsou také ruské analogy léku Amarila, které jsou také docela efektivní v jejich terapeutickém účinku.

Patří mezi ně:

• Glimepirid Canon.
• Glimepirid.
• Glimekomb.
• Gliformin.
• Gliformin Prolong.

Glimepirid Canon

Je to hypoglykemická léčiva, která se užívá perorálně. Ovlivňuje buňky pankreatu a uvolňuje inzulin.

Lék má několik druhů účinků:

1. Negativní účinky na pankreatiku na tělo, které zvyšují schopnost tkání zvyšovat citlivost na inzulín.
2. Snižuje zpracování inzulinu v játrech.
3. Inhibuje produkci glukózy.

Aplikujte ústně. Kombinovaná léčba inzulinem může být předepsána kvůli nedostatku terapeutického výsledku. Při stanovení dávky je však nutná systematická kontrola hladiny glukózy v krvi. Terapie je často dlouhá. Přibližná cena je 165 rublů.

Glimepirid

Glimepirid je derivát sulfonylmočoviny.

Ukazuje terapeutický účinek:

1. Podporuje stimulaci endogenního uvolňování inzulínu.
2. Zvyšuje množství receptorů citlivých na inzulín.
3. Snižuje proces glukoneogeneze.

Při užívání této drogy musíte dodržovat některá pravidla:

1. Lék je užíván před jídlem, protože to trvá déle, než to ovlivní.
2. Požadovaný příjem léků.
3. Je třeba pečlivě sledovat a zabraňovat vzniku hypoglykemie.

Přibližná cena 141 rublů. za balení.

Glimecomb

Jedná se o kombinovaný lék na bázi biguanidu a sulfonylmočoviny.

Účinnost je zajištěna vlastnostmi léčiva:

1. Stimuluje aktivní procesy intracelulárních enzymů.
2. Obnovuje produkci inzulínu.
3. Snižuje čas od příjmu jídla až po výrobu inzulínu.
4. Snižuje agregaci krevních destiček.
5. Normalizuje procesy vaskulární permeability.
6. Snižuje reakci krevních cév na produkci adrenalinu.

Předepište lék pro:

1. Diabetes 2. typu. Během selhání terapií metformin nebo gliclazid.
2. Výměna předchozí léčby u pacientů s diabetem typu 2.

Lék se spotřebuje během nebo hned po jídle. Dávkování je předepsáno individuálně. Počáteční dávka je předepsána přibližně 1 až 3 tablety denně. Cena za balení od 128 rublů.

Gliformin

Lék je předepsán pro diabetes 2. typu. Může být použit jak v monoterapii, tak v kombinované terapii s jinými léky.

Existuje několik omezení týkajících se dávkování a užívání léku:

1. Počáteční dávka se pohybuje od 0,5 do 1 g / den.
2. Zvýšení dávky může být pouze po 15 dnech léčby.
3. Nosná část se pohybuje v rozmezí 1,5-2 g / den.
4. Pro omezení nežádoucích účinků je denní dávka rozdělena na 3 dávky.
5. U starších lidí nesmí denní dávka přesáhnout 1 gram.
6. U komplexních metabolických patologií by měla být dávka léku snížena.

Tablety nelze žvýkat, spolknout s jídlem a pít dostatek vody. Cena je v rozmezí 118 rublů - 330 rublů.

Gliformin Prolong

Předepsáno u diabetiků typu 2 u obézních pacientů. Léčba se používá jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými léky.

Můžete si vzít bez ohledu na jídlo. Dávkování a frekvence se určují na základě použité dávkové formy. Předepište lék až 3krát denně. Každých 15 dní je třeba upravit dávku.

Importované analogy léků, cena

Amaril také importoval analogy, které mají vyšší cenu, ale přijatelnější recenze:

1. Avandaglim. Obsahuje ve svém složení dvě doplňkové látky: rosiglitazon maleát a glimepirid. Zlepšuje kontrolu glykemie u pacientů s diabetem typu 2.
2. Avandamet. Kombinovaný přípravek na bázi rosiglitazon maleátu a metformin hydrochloridu. Zvyšuje náchylnost k inzulínu.
3. Bagomet Plus. Účinek je založen na pevné kombinaci dvou látek metforminu a glibenklamidu. První sníží hladinu glukózy v krvi, zabraňuje vstřebávání sacharidů a snižuje rychlost glukoneogeneze. Metformin má pozitivní vliv na složení lipidů v krvi, snižuje hladinu cholesterolu a triglyceridů. Glibenclamid snižuje obsah glukózy v krvi. O levných tabletách ke snížení cholesterolu - názvy, ceny a recenze, které jsme zde napsali.
4. Bagomet Má celou škálu pozitivních účinků:

• snižuje absorpci glukózy;
• zpomaluje glukoneogenezi;
• zvyšuje využití periferní glukózy;
• zvyšuje schopnost tkání ovlivňovat účinky inzulínu.

Cena se pohybuje v rozmezí 68 rublů až 101 rublů.

Indikace k použití Amaril tablety

Aktivní látka podle pokynů pro přípravu přípravku Amaryl je glimepirid.

Přípravek má pozitivní účinek:

1. Aktivuje produkci inzulínu.
2. Zvyšuje citlivost tkáně na inzulin produkovaný vlastním tělem.
3. Uvolňuje inzulin.
4. Má extrapanktickou aktivitu.
5. Možnost adaptace myokardu na ischemii zůstává.
6. Antitrombotický účinek.

Indikace

Použijte lék na diabetes 2. typu. V tomto případě může být droga použita jak v monoterapii, tak společně s jinými léky.

Kontraindikace

Amaril má určité kontraindikace:

1. Diabetes 1. typu.
2. Diabetický prekom a kóma, ketoacidóza.
3. Alergická reakce na glimepirid nebo na jiné deriváty sulfonylmočoviny.
4. Selhání jater nebo ledvin.
5. Doba laktace nebo nesení dítěte u žen.

Používejte během těhotenství a kojení

Jedna z kontraindikací pro jmenování Amarilu je těhotenství. Při nesení dítěte nebo během oplodnění musí být pacient převeden na inzulinovou terapii.

Během laktace je také nemožné používat léčivo, protože účinná látka může proniknout do složení mléka.

Dávkování a podání

Cena Amarilu se pohybuje od 820 rublů po 2300 rublů za balení.

Během aplikace přípravku Amaril je nutné dodržovat některá pravidla:

1. Výběr dávky provádí pouze ošetřující lékař. Počáteční dávka je 1 mg jednou denně.
2. Dávkování by mělo být stejné jako frekvence léčby.
3. Tablety se polykají celé bez žvýkání.
4. Je zapotřebí umýt lék polovičním litrem vody.
5. Je velmi důležité, aby se nepřekročily jídla.
6. Léčba je dlouhá.
7. Možná užívání Amarilu spolu s metforminem. V takovém případě by měla být tato léčba provedena nejpřísnějším lékařským vyšetřením.
8. Není-li možné dosáhnout normalizace hladiny glukózy v krevním oběhu přijetím přijatelné dávky přípravku Amaril, je možná terapie založená na kombinaci glimepiridu s inzulínem.
9. Přenos pacienta z hypoglykemického léku na přípravek Amaril se provádí při určení počáteční dávky 1 mg.

Nežádoucí účinky

Ve vzácných případech se může při užívání přípravku Amaril vyskytnout nežádoucí účinek.

Manifest po podání léku:

• bolesti hlavy;
• celková únava;
• nevolnost;
• emetic urge;
• poruchy spánku a úzkost;
• zmatek v mysli;
• cerebrální záchvaty.
• ztráta vlastní kontroly.

Vize:

• Často dochází k přechodnému zhoršení funkčnosti vidění, což je způsobeno změnou hladiny glukózy v krevním řečišti.

Trávicí orgány:

• zvracení;
• průjem;
• bolest v břiše;
• zvýšení účinnosti jaterních enzymů;
• žloutenka.

Alergické reakce (možná prostřednictvím výskytu symptomatických projevů):

• kopřivka na kůži;
• pocit svědění;
• kožní vyrážky.

Příležitostně mohou nastat další nežádoucí účinky:

Abyste zabránili vzniku vedlejších účinků po podání léku, je nutné před použitím léku konzultovat lékaře.

Amarilová droga není návyková. Nemůžete drogu kombinovat s alkoholem. Užívání přípravku Amaryl je nutné pouze po konzultaci se svým lékařem.

Amaril tablety - návody, recenze host, cena

Amaryl obsahuje glimepirid, který se vztahuje k nové třetí generaci derivátů sulfonylmočoviny (PSM). Tento léčivý přípravek je dražší než glibenklamid (Maninil) a gliclazid (Diabeton), ale cenový rozdíl je odůvodněn vysokou účinností, rychlým účinkem, mírnějším účinkem na pankreasu a menším rizikem hypoglykemie.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Při použití přípravku Amaril se beta buňky vyčerpávají pomaleji než během léčby sulfonylmočoviny předchozích generací, takže progrese diabetu je zpomalena a léčba inzulínem bude zapotřebí později.

Recenze, která užívají drogu, jsou optimistická: dobře snižuje cukr, snadno se používá, vypije pilulky jednou denně, bez ohledu na dávku. Kromě čistého glimepiridu je k dispozici jeho kombinace s metforminem - Amaryl M.

Stručný návod

1. Stimuluje syntézu inzulínu a obnovuje první, nejrychlejší fázi jeho sekrece. Zbývající PSM procházejí touto fází a pracují ve druhé, proto se cukr snižuje pomaleji.
2. Snižuje inzulínovou rezistenci více aktivně než ostatní PSM.

Dále lék snižuje riziko trombózy, normalizuje cholesterol, snižuje oxidační stres.

Amaryl se částečně vylučuje močí částečně v gastrointestinálním traktu, takže může být použit u pacientů s renální insuficiencí, pokud je funkce ledvin částečně zachována.

Amaryl se vyrábí ve formě tablet obsahujících až 4 mg glimepiridu. Pro snadné použití má každá dávka svou vlastní barvu.

Počáteční dávka je 1 mg. Trvá 10 dní, po kterém se postupně zvyšuje, dokud není cukr normalizován. Maximální přípustná dávka je 6 mg. Pokud neposkytuje náhradu za cukrovku, přidávejte léky z jiných skupin nebo inzulínu do režimu léčby.

1. Reakce přecitlivělosti na glimepirid a jiné PSM, pomocné složky léku.
2. Nedostatek vlastního inzulínu (diabetes 1. typu, resekce pankreatu).
3. Těžké selhání ledvin. Možnost užívání přípravku Amaril při onemocnění ledvin je stanovena po vyšetření orgánu.
4. Glimepirid je metabolizován v játrech, takže selhání jater je také zahrnuto jako kontraindikace v pokynech.

Přípravek Amaril je dočasně zastavován, aby byl podáván a nahrazen injekcí inzulínu během těhotenství a laktace, akutní komplikace diabetu, ketoacidóza a hyperglykemická kóma. U infekčních nemocí, zranění, emočního přetížení nemusí Amaril stačit k normalizaci cukru, takže léčba je doplněna inzulinem, obvykle dlouhým.

Krevní cukr klesá, pokud diabetik zapomene jíst nebo nedoplní glukózu strávenou na fyzickou námahu. Chcete-li normalizovat hladinu glukózy v krvi, musíte rychle užívat sacharidy, většinou je k dostání cukr, sklenice šťávy nebo sladkého čaje.

Pokud byla dávka přípravku Amaril překročena, hypoglykémie se může v průběhu léku několikrát vrátit. V tomto případě se po první normalizaci cukru pokoušejí odstranit glimepirid z gastrointestinálního traktu: vyvolávají zvracení, pít adsorbenty nebo projímadlo. Závažné předávkování je smrtelné, léčba závažné hypoglykémie zahrnuje povinné intravenózní podání glukózy.

Droga je užívána k jídlu. Pilulka nemůže být rozdrcena, ale může být rozdělena na polovinu podle rizika. Léčba přípravkem Amarilom vyžaduje nutriční korekci:

• příjem potravin, během nichž jsou tablety opilé, by měl být hojný;
• v žádném případě by neměla přeskočit jídla. Pokud byste nemohli mít snídani, převezme recepci Amarilu na večeři;
• je nezbytné zajistit stabilní tok sacharidů do krve. Tento cíl je dosažen častými jídly (po 4 hodinách), distribucí sacharidů ve všech pokrmech. Čím je glykemický index potraviny nižší, tím je snazší dosáhnout kompenzace cukrovky.

Amaril se léta opil bez přestávek. Pokud maximální dávka přestala snižovat cukr, je nutná nutnost přejít na inzulinovou terapii.

Čas akce

Amaryl má úplnou biologickou dostupnost, 100% léku dosahuje místa působení. Podle pokynů se maximální koncentrace glimepiridu v krvi vytvoří po 2,5 hodinách. Celková doba trvání účinku přesahuje 24 hodin, čím vyšší dávka, tím delší tablety přípravku Amaryl budou fungovat.

Vzhledem k dlouhému trvání léčivého přípravku se přípravek může užívat jednou denně. Vzhledem k tomu, že 60% diabetiků nemá tendenci striktně dodržovat předpis lékaře, může jedna dávka snížit léky o 30%, a tím zlepšit průběh diabetu.

Kompatibilita s alkoholem

Alkohol má nepředvídatelný vliv na Amaril, mohou posílit a oslabit jeho účinek. Riziko život ohrožující hypoglykémie se zvyšuje, počínaje mírným stupněm intoxikace. Podle recenzí diabetiků, bezpečná dávka alkoholu - víc než sklenici vodky nebo sklenici vína.

Analogy Amarilu

Lék má několik levnějších analogů se stejnou aktivní složkou a dávkou, tzv. Generikami. V podstatě se jedná o tablety vyráběné na domácím trhu, z dovážených lze koupit pouze chorvatský Glimepirid-Teva. Podle recenzí nejsou ruské protějšky horší než dovážené Amaril.

Amaryl nebo Diabeton

V současné době se glimepirid a prodloužená forma gliclazidu (Diabeton MV a analogy) považují za nejmodernější a nejbezpečnější PSM. Oba léky jsou méně pravděpodobné než jejich předchůdci způsobit těžkou hypoglykemii.

Přesto jsou preferovány tablety Amarylu pro diabetes:

• mají menší vliv na váhu nemocných;
• negativní vliv na kardiovaskulární systém není tak výrazný;
• diabetici vyžadují menší dávku léčiva (maximální dávka Diabetonu zhruba odpovídá 3 mg Amarylu);
• snížení cukru při užívání přípravku Amaril je doprovázeno menším zvýšením hladiny inzulínu. U Diabetonu je tento poměr 0,07, u Amarilu 0,03. U zbývajících PSM je poměr horší: 0,11 pro glipizid, 0,16 pro glibenklamid.

Amaril nebo Glyukofazh

Přísně řečeno, otázka Amaryl nebo Glucophage (metformin) by neměla být ani položena. Glukofág a jeho analogy u diabetu typu 2 jsou vždy předepsány na prvním místě, protože jsou účinnější než jiné léky ovlivňují hlavní příčinu onemocnění - inzulinovou rezistenci. Pokud lékař předepisuje pouze tablety přípravku Amaryl, je v jeho pravomoci sporný.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Navzdory srovnatelné bezpečnosti tento léčivý přípravek přímo ovlivňuje pankreas a snižuje tak dobu syntézy svého inzulínu. PSM je předepsáno, pouze pokud je metformin špatně tolerován nebo jeho maximální dávka není dostatečná pro normální glykémii. Obvykle se jedná buď o těžkou dekompenzaci diabetu, nebo o dlouhodobé onemocnění.

Amaril a Janumet

Janumet, stejně jako Amaryl, ovlivňuje jak hladinu inzulínu, tak i inzulinovou rezistenci. Drogy se liší v mechanismu účinku a chemické struktuře, takže je lze vzít společně. Janumet je relativně nový lék, takže stojí od 1800 rublů. pro nejmenší tutu. V Rusku jsou jeho analogy registrovány: Kombogliz a Velmetiy, které nejsou levnější než originál.

Ve většině případů může být kompenzace diabetu dosažena kombinací levných metforminu, diety, tělesné výchovy, někdy pacientů potřebujících PSM. Yanumet stojí za koupi, pouze pokud náklady na něj nejsou pro rozpočet významné.

Amaril M

Nedodržení předepsané léčby diabetiky je hlavní příčinou dekompenzace diabetu. Zjednodušení léčebného režimu pro jakékoli chronické onemocnění vždy zlepšuje jeho výsledky, proto u nezavazujících pacientů jsou preferovány kombinované léky. Amaryl M obsahuje nejběžnější kombinaci léků snižujících hladinu glukózy: metformin a PSM. Každá tableta obsahuje 500 mg metforminu a 2 mg glimepiridu.

Není možné přesně vyvážit v jedné tabletě obě účinné složky pro různé pacienty. Ve středním stádiu diabetu je zapotřebí více metforminu, méně glimepiridu. V jednom okamžiku není povoleno více než 1000 mg metforminu, pacienti s těžkým onemocněním budou muset Amaryl M třikrát denně vypít. Aby bylo možné zvolit přesné dávkování, je vhodné, aby disciplinovaní pacienti užívali Amaryl na snídani a Glucophage zvlášť třikrát denně.

Recenze

Určitě se učit! Myslíte, že pilulky a inzulín jsou jediným způsobem, jak udržet cukr pod kontrolou? Není to pravda Můžete se o to ujistit tím, že začnete. čtěte více >>

Analogy léčiva Amaryl m

Popis léčiv

Amaryl M - Amaryl ® M je kombinované hypoglykemické léčivo, které se skládá z glimepiridu a metforminu.

Glimepirid, jedna z účinných látek léčivého přípravku Amaryl® M, je hypoglykemické perorální léčivo, derivát sulfonylmočoviny třetí generace.

Glimepirid stimuluje sekreci a uvolňování inzulínu z p-buněk pankreatu (pankreatický účinek), zlepšuje citlivost periferních tkání (svalů a tuků) na působení endogenního inzulínu (extrapancreatický účinek).

Účinky na sekreci inzulínu

Deriváty sulfonylmočoviny zvyšují sekreci inzulínu uzavřením draslíkových kanálů závislých na ATP umístěných v cytoplazmatické membráně β-buněk pankreatu.

Při uzavření draslíkových kanálů způsobují depolarizaci β-buněk, což podporuje otevření kalciových kanálů a zvýšení příjmu vápníku do buněk. Glimepirid s vysokou náhradní rychlostí se spojuje a odděluje od proteinu β-buněk pankreatu (molekulová hmotnost 65 kD / SURX), který je spojen s draslíkovými kanály závislými na ATP, ale liší se od místa vazby obvyklých sulfonylmočovinových derivátů (protein s molekulovou hmotností 140 kD / SUR1). Tento proces vede k uvolnění inzulínu exocytózou, zatímco množství sekretovaného inzulinu je mnohem menší než pod účinkem sulfonylmočovinových derivátů druhé generace (například glibenklamid). Minimální stimulační účinek glimepiridu na sekreci inzulínu poskytuje nižší riziko hypoglykémie.

Stejně jako tradiční deriváty sulfonylmočoviny, avšak v mnohem větší míře, glimepirid vyslovil extrapancreatické účinky (pokles inzulínové rezistence, anti-aterogenní, antiagregační a antioxidační účinky). Využití glukózy periferními tkáněmi (svaly a tuky) probíhá pomocí speciálních transportních bílkovin (GLUT1 a GLUT4) umístěných v buněčných membránách. Přeprava glukózy na tyto tkáně u diabetes mellitus typu 2 je rychlostní limit využití glukózy. Glimepirid velmi rychle zvyšuje počet a aktivitu molekul přenášejících glukózu (GLUT1 a GLUT4), což přispívá ke zvýšení absorpce glukózy periferními tkáněmi.

Glimepirid má slabší inhibiční účinek na ATP-dependentní draslíkové kanály kardiomyocytů. Při užívání glimepiridy si zachovala schopnost metabolické adaptace myokardu na ischemii.

Glimepirid zvyšuje aktivitu fosfolipázy C, což vede k poklesu koncentrace intracelulárního vápníku ve svalových a tukových buňkách, což vede k poklesu aktivity proteinové kinázy A, což vede k stimulaci metabolismu glukózy.

Glimepirid inhibuje uvolňování glukózy z jater zvýšením intracelulárních koncentrací 2,6-bisfosfátu fruktózy, což naopak inhibuje glukoneogenezi.

Glimepirid selektivně inhibuje cyklooxygenázu a snižuje konverzi kyseliny arachidonové na tromboxan A₂, důležitý endogenní faktor agregace trombocytů.

Glimepirid pomáhá snižovat obsah lipidů, významně snižuje peroxidaci lipidů a to, co je spojeno s jeho anti-aterogenním účinkem.

Glimepirid zvyšuje obsah endogenního α-tokoferolu, aktivitu katalázy, glutathionperoxidázy a superoxiddismutázy, která snižuje závažnost oxidativního stresu v těle pacienta, který je trvale přítomen v těle pacientů s diabetem typu 2.

Metformin je hypoglykemické léčivo ze skupiny biguanidů. Jeho hypoglykemický účinek je možný pouze v případě, že se udržuje sekrece inzulínu (i když je snížena). Metformin neovlivňuje β-buňky pankreatu a nezvyšuje sekreci inzulínu. Terapeutické dávky metforminu nezpůsobují hypoglykemii u lidí. Mechanismus účinku metforminu není dosud plně pochopen. Předpokládá se, že metformin může zesílit účinky inzulínu nebo že může zvýšit účinky inzulínu v oblastech periferních receptorů. Metformin zvyšuje citlivost tkání na inzulín zvýšením počtu inzulínových receptorů na povrchu buněčných membrán. Kromě toho metformin inhibuje glukoneogenezi v játrech, snižuje tvorbu volných mastných kyselin a oxidaci tuků, snižuje koncentraci triglyceridů (TG), LDL a LDLP v krvi. Metformin mírně snižuje chuť k jídlu a snižuje vstřebávání sacharidů ve střevech. Zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve potlačením inhibitoru tkáňového aktivátoru plazminogenu.

Seznam analogů

Recenze

Výsledky průzkumu návštěvníků

Zpráva o návštěvnosti

Dosud nebyly poskytnuty žádné informace.

Jeden návštěvník hlásil vedlejší účinky.

Odhad nákladů na návštěvu návštěvníka

Dosud nebyly poskytnuty žádné informace.

Dva návštěvníci hlásili příjem frekvence za den.

Pět návštěvníků hlásilo dávkování

Návštěvníci informují o datu vypršení platnosti

Dosud nebyly poskytnuty žádné informace.

Jeden návštěvník oznámil čas příjmu

Šest návštěvníků událo věk pacienta.

Recenze hostů

Nejsou žádné recenze.

Oficiální pokyny pro použití

AMARIL ® M

Pokyn
o používání léku pro lékařské použití

Registrační číslo: LP-000130-180213

Obchodní název léku: Amaryl® M.

Mezinárodní nechráněný název nebo název skupiny: glimepirid + metformin.

Dávkování: tablety potažené filmem.

Složení
Tablety 1 mg + 250 mg
Jedna tableta obsahuje:
účinné látky: mikronizovaný glimepirid - 1 mg, hydrochlorid metforminu - 250 mg;
pomocné látky: monohydrát laktosy - 25 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu - 7,5 mg, povidon-KCO - 12,5 mg, mikrokrystalická celulóza - 25 mg, krospovidonum - 5 mg, stearát hořečnatý - 2,5 mg;
potahování filmem: hypromelosa - 4,7 mg, makrogol-6000 - 0,85 mg, oxid titaničitý (E 171) - 0,85 mg, karnaubský vosk 0,1 mg.
Tablety 2 mg + 500 mg
Jedna tableta obsahuje:
účinné složky: mikronizovaný glimepirid - 2 mg, metformin hydrochlorid - 500 mg;
Pomocné látky: monohydrát laktózy - 50 mg natriumkarboxymethylcelulóza - 15 mg, povidon QSO - 25 mg, mikrokrystalická celulóza - 50 mg krospovidon - 10 mg Stearan hořečnatý - 5 mg;
potahování filmem: hypromelóza - 9,4 mg, makrogol-6000 - 1,7 mg, oxid titaničitý (E 171) - 1,7 mg, karnaubský vosk - 0,2 mg.

Popis
Tablety 1 mg + 250 mg
Oválné bikonvexní tablety, potažené bílým povrchem, s vyraženým HD125 na jedné straně.
Tablety 2 mg + 500 mg
Oválné bikonvexní tablety, potažené bílým povrchem, s rytinou HD25 na jedné straně a rizikem na druhé straně.

Farmakoterapeutická skupina:
kombinované hypoglykemické činidlo pro perorální podání (biguanid + derivát sulfonylmočoviny).

Kód ATX: A10BD02.

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Amaryl ® M je kombinované hypoglykemické léčivo, které se skládá z glimepiridu a metforminu.
Farmakodynamika glimepiridu
Glimepirid, jedna z účinných látek léčivého přípravku Amaryl® M, je hypoglykemické perorální léčivo, derivát sulfonylmočoviny třetí generace.
Glimepirid stimuluje sekreci a uvolňování inzulínu ze slinivky břišní (pankreatu účinek) beta-buněk, zlepšuje citlivost periferních tkání (svalových a tukových) k působení endogenního inzulínu (Extrapankreatická akce).