Symptomy a léčba cerebrální aterosklerózy

  • Hypoglykemie

Cerebrální ateroskleróza mozkových cév je progresivní poškození oběhového systému centrálního nervového systému, nemoc je nevratná.

Patologie, která byla dříve považována za chorobu seniorů, je mnohem mladší, velký počet lidí mladších 30 let, kteří trpí touto chorobou, ztrácejí svou pracovní schopnost ještě před starnutím, což nemůže zůstat bez povšimnutí.

Lidé, kteří trpí cerebrovarkózou na pozadí arteriální hypertenze, jsou nejvíce náchylní k akutnímu mozkovému krvácení (mozková mrtvice), proto je důležité provést včasnou diagnostiku vaskulárních lézí s cholesterolovými plaky a předepsat kompletní léčbu.

Pouze vhodná léčba v počáteční fázi vzniku patologického procesu nejen prodlouží život pacienta a zlepší jeho kvalitu.

Co je cerebrální ateroskleróza?

Ateroskleróza mozkových cév je chronická patologie charakterizovaná postupnou ztrátou elasticity cévní stěny, narušený průtok krve, který způsobuje usazování cholesterolu a tvorbu plaku.

Při významném zablokování "zásobovací linky" mozku se objevují závratě, bolesti hlavy, ztráta paměti a další příznaky ischemie mozku. Výskyt onemocnění se může lišit v závislosti na lokalizačním procesu a stádiu jeho vývoje.

Typy cerebrovklerózy

Než zvážíte, jak se zbavit této nemoci, měli byste se seznámit s klasifikací. Následující typy cerebrální aterosklerózy se liší:

  1. Intermetování (vývoj má vlnový charakter, zhoršení je nahrazeno zlepšením a zpět);
  2. Pomalu progresivní (klinický obraz se postupně zhoršuje);
  3. Maligní (akutní) je charakterizována diagnózou sklerózy ve fázi nevratných změn, může se projevit také jako mrtvice nebo duševní porucha.

Je to důležité! Nejnepříznivější onemocnění typu 3. Jaké je nebezpečí ostrého druhu - rychle se vyvíjejí nezvratné důsledky, které vedou k smrti. Takové projevy jako ztráta paměti, časté ischemické záchvaty, mrtvice se dostanou do popředí.

Kromě rychlosti vývoje se při diagnostice bere v úvahu lokalizace postižené tepny:

  • zadní mozku;
  • ospalý (vnitřní nebo obecný);
  • brachiocefalický kmen;
  • vaskulární síť mozku.

Čím větší je průměr postižené nádoby, tím výraznější je patologie. Změny v malých cévách slabě ovlivňují celkový zdravotní stav pacienta a mají méně vzácné příznaky.

Etapy

Pouze tři stadia vývoje cerebrální aterosklerózy:

  1. V první fázi je stanovena lipidová destička na stěnách krevních cév, během této doby jsou příznaky funkční a objevují se pouze tehdy, když dochází k závažnému fyzickému nebo psychickému stresu.
  2. Stupeň 2 je charakterizován tvorbou lipidového plaku a objevuje se neustále. Závratě, nepřítomnost, bolesti hlavy, snížené vidění stávají již stabilní a nezávisí na zatížení.
  3. Ve třetím stupni vede zvýšení plaku k zablokování vaskulárního lumenu, což se projevuje příznaky cerebrální ischémie. Pacient ztrácí svou schopnost pracovat.

Co vyvolává

Prevence nemoci má odstranit příčiny jeho provokace:

  • dědičnost;
  • kouření;
  • užívání velkých dávek alkoholu;
  • přepracování a selhání biologického rytmu (noční a denní povinnost);
  • systematickou podvýživu;
  • častý stres;
  • stáří a pohlaví (muži v ohrožení);
  • metabolické poruchy, včetně obezity;
  • diabetes;
  • nedostatek pohybu;
  • hypertenze.

Porušení vaskulární elasticity a zvýšení cholesterolu v krvi jsou hlavními nepřátelemi pacientů s cerebrovarkózou.

Symptomy, příznaky

Známky poškození GM:

  • Ztráta paměti Na počátku vývoje onemocnění se vyskytují v nedávných událostech v důsledku nadměrné práce nebo stresu. V budoucnu je projev více výrazný a zapomnětlivost je již patrná ostatním. Pacienti si nemohou vzpomenout, co se stalo dnes, ale snadno mluvit o událostech mládí;
  • rozptýlení;
  • tendence k depresi, rychlé změny nálady;
  • poruchy spánku;
  • bolest hlavy se stává stabilní;
  • ortostatický závrat (při změně polohy těla v prostoru);
  • dochází ke změnám osobnosti, duševní poruchy nejsou vzácné;
  • konvulzivní záchvaty (epilepsie);
  • ataxie (ztráta koordinace pohybů s lézí cerebellum);
  • snížení vidění, sluchu, až do úplné ztráty;
  • nesnášenlivost hluku a jasného světla.

Je to důležité! Ateroskleróza mozkových tepen se může projevit jako hypertenzní krize (trvající až 2 dny) nebo mrtvice. Nedostatek první pomoci a úplná léčba těchto projevů může způsobit negativní důsledky (postižení nebo úmrtí).

diagnostika

Stanovení diagnózy hypertenze není bez komplexního vyšetření možné. Hlavní roli v diagnóze hraje neurolog, kromě toho jsou potřebné konzultace příbuzných specialistů: kardiolog, oční lékař, otolaryngolog, terapeut, a někdy je nutná konzultace s chirurgem.

Množství vyšetření mozku k určení lokalizace procesu a stupně poruch oběhu:

  • Dopplerovský ultrazvuk umožňuje posoudit stav nádob a identifikovat oblasti s narušeným průtokem krve;
  • duplexní skenování je vhodné pro studium mimo kraniální tepny, které krmit mozek;
  • transcraniální dopplerovská sonografie se používá k hodnocení intrakraniální výživy krve;
  • Angiografie je rentgenovým vyšetřením vaskulatury. Používá se podle přísných indikací kvůli vysokému traumatu studie;
  • Pro posouzení postižené oblasti u pacientů s mrtvicí je zapotřebí CT vyšetření;
  • MRI umožňuje posoudit poškození krevních cév plakymi;
  • krevní test k určení hladiny cukru a cholesterolu.

Je to důležité! Při určování vysokého stupně zúžení oběhového systému pacienta je poslán ke konzultaci s cévním chirurgem, aby rozhodl o proveditelnosti chirurgického zákroku. Který lékař zachází s patologií, závisí na datech získaných z úplného vyšetření. Většina pacientů je vedena neurológem společně s kardiologem a terapeutem. Je-li nutný chirurgický zákrok, důležitou roli má cévní chirurg. U starších lidí chirurgie často není možná kvůli doprovodným patologiím.

Důsledky

AH může vést k závažným komplikacím, a to:

  • hypertenzní krize;
  • mrtvice;
  • VSD;
  • s poškozením periferních arterií chronického selhání ledvin;
  • smrti

Léčba této choroby je možná, avšak úplné zotavení sklerotické cévy již není možné. Léčba je zaměřena na udržení zdraví na úrovni a eliminaci příznaků. Odstranění příčin cerebrální aterosklerózy a dobře zvolené terapie v první fázi umožní pružnost vrátit a obnovit krevní oběh postižené oblasti v plném rozsahu.

Léčba

Léčba aterosklerózy se vybírá individuálně a provádí se v kombinaci. Jak se vypořádat s patologií lékaře rozhoduje na základě průzkumu.

Lékařská terapie

V komplexu jsou vybírány léky na předpis. Každá skupina léčivých látek posiluje a doplňuje zbytek. Použití jednoho nápravy pro toto onemocnění není účinné:

  1. statiny zpomalují vývoj sklerózy;
  2. sekvestranty žlučových kyselin odstraňují lipidy z krve spolu se statiny zabraňují tvorbě lipidových plaků a zpomalují vývoj patologického procesu;
  3. protilátky proti trombům snižují riziko trombózy v přítomnosti sklerotických plaků, jsou také používány pro infarkt a mrtvici, aby se zabránilo opakované trombóze (je důležité mít čas vstoupit během prvních 6 hodin po "nehodě");
  4. léky snižující hladinu lipidů zabraňují tvorbě cholesterolu, umožňují eliminovat mladou depozici;
  5. antihypertenzivá "udržují" krevní tlak na přijatelné úrovni, což zabraňuje nadměrnému zúžení tepen;
  6. protizánětlivá redukuje riziko změn v cévní stěně;
  7. vazodilatační léky jsou navrženy tak, aby zajistily přístup k dostatečné krvi do mozku;
  8. sedativy se používají k normalizaci činnosti nervového systému;
  9. B vitaminy poskytují ochranu mozku proti hypoxii.

Obtížnost léčby spočívá v potřebě dlouhodobé léčby uvedených skupin v různých kombinacích. Odmítnutí užívat léky často vede k mrtvici a dalším komplikacím.

tradiční metody

Kromě farmakoterapie pro cerebrální aterosklerózu se aktivně používají tradiční léky, včetně:

  • fytoterapie (bylinky, které snižují krevní tlak, zlepšují krevní oběh, zlepšují funkci srdečních svalů, jsou sedativní) jsou účinné;
  • Apitherapy (použití včelích výrobků) posiluje celkovou imunitu dobře, snižuje riziko trombózy, poskytuje výživu do mozku a zlepšuje fungování nervového systému;
  • česnek, cibule a med jsou nejlepší způsob čištění nádob. Tyto komponenty se používají společně a samostatně. Čištění lodí pomocí různých receptur tradiční medicíny vám umožní udržet elasticitu cév a podpořit práci srdce po mnoho let.

dieta

Léčba cerebrální aterosklerózy je nemožné bez stravy. Hlavním principem v porážce krevních cév - snížení nezdravých potravin. Pacientům doporučujeme, aby odmítli sůl, smažené a uzené, mastné potraviny.

Velká část stravy by měla být produkty rostlinného původu (zelenina a ovoce by měly být konzumovány vařené, dusené, pečené a syrové), nezapomeňte zahrnovat lněnou obilovinu, ovesné vločky, pohanku.

Poměr by měl obsahovat mořské plody (mořské kale, ryby) a mléčné deriváty (tvaroh, kefír).

Dalším důležitým aspektem diety bude normalizace hmotnosti, se zvýšenou hladinou cukru v krvi - dieta se sníženým cholesterolem, uhlohydráty.

Pro oblékání nádobí používejte slunečnice, lněné semínko a olivový olej. Nezapomeňte zorganizovat dny nalačno.

Prevence

Mnoho pacientů se ptá, zda je možné vyléčit poškození mozku u starších pacientů bez tablet, odpověď je negativní. K prevenci vývoje aterosklerotických změn však můžete dodržovat jednoduchá pravidla prevence:

  1. Dieta je obzvláště důležitá ve věku 40 let;
  2. aktivní životní styl;
  3. odmítání špatných zvyků a práce v podnicích se zvýšeným nebezpečím (včetně statického napětí, nočního a denního posunu, teplotních změn, hluku nebo vibrací);
  4. dobrý spánek;
  5. dodržování práce a odpočinku;
  6. kontrolu hladin cukru v krvi;
  7. normalizace a regulace krevního tlaku.

V případě vývoje kardiovaskulární patologie včasná léčba umožní zabránit vzniku aterosklerózy a snížit šíření procesu v případě vzniku aterosklerózy. Ve stáří je nutné podstoupit profylaktické vyšetření kardiologem a terapeutem.

Jak léčit mozkovou aterosklerózu

Cerebrální ateroskleróza je patologie, při které jsou mozkové tepny postiženy plaky cholesterolu umístěnými ve velkých a středních nádobách. Nosologie se objevuje u lidí nad 60 let, které jsou způsobeny sekundárními chorobami, toxickými lézemi cévní stěny.

Ateroskleróza mozku u starších lidí vede k demence, demenci s postupnou formací. Při dlouhodobém vývoji je otázkou, jak dlouho se stává smrt relevantní. Silné snížení průchodnosti intravaskulárního lumenu vede k smrtelnému konci. U lidí nad 60 let je nosologie příčinou "senilní sklerózy"

Cerebrální ateroskleróza: příčiny, příznaky

Příčiny mozkové aterosklerózy nebyly významně studovány. Existuje mnoho vědeckých prací popisujících patogenetické mechanismy vývoje nosologie s tvorbou stupňů "tukové náplasti", "liposklerózy", "atherokalcinózy".

Abychom vysvětlili etiologii onemocnění, existují provokativní faktory:

  1. Zvýšený obsah tuku v těle;
  2. Hormonální obezita;
  3. Převaha nasycených mastných kyselin v potravinách;
  4. Zneužívání alkoholu.

Symptomy cerebrální aterosklerózy nejsou specifické, takže je obtížné předpokládat prevalenci skupiny klinických příznaků. Navzdory vzniku demence u starších lidí s patologií, komplexem poruch srdeční činnosti je možná patologie vnitřních orgánů.

Klinika je určena umístěním aterosklerotického plaku. Stupeň poškození arterií, stupeň blokování mikrocirkulace umožňuje lékaři, aby převzal čas, po kterém pacient zemřel. U jednotlivých plaků může chirurgická léčba normalizovat mikrocirkulaci. Postup pomáhá eliminovat pouze jednotlivé znaky, ale ne nosologickou formu. Eliminace jediné formace nevylučuje tendenci stěny cévy akumulovat lipidy.

Ve většině případů jsou přítomny cerebrální příznaky. Ve většině forem se vyskytuje řada specifických příznaků onemocnění:

  • Bolest hlavy;
  • Porucha spánku;
  • Časté změny nálady (zejména u žen).

Bolesti hlavy jsou tvořeny zúžením lumen cévy s aterosklerotickým plátem. Kognitivní změny v mozkových tepnách vedou k porušenému zásobování krví, což je doprovázeno hypoxií neuronů, což je porušení trofismu.

Povaha změn určuje související příznaky, které vedou k poruchám spánku, únavě.

Změna nálady je dána povahou patologických poruch mozkové tkáně. Poškození mozkových neuronů je doprovázeno řadou příznaků cerebrální aterosklerózy:

  1. Zpomalování myšlení;
  2. Poškození paměti;
  3. Hluk uší;
  4. závratě;
  5. Malé záškuby svalů;
  6. Wobbly walk.

Starší osoba s cerebrální aterosklerózou má určité specifické příznaky - paměť je uchovávána pro vzdálené události, s zapomněním na nedávné situace.

S průběhem aterosklerotických lézí po několik měsíců se může objevit výskyt "krizí mozku". Závažná bolest hlavy s onemocněním je spojena s poruchou řeči, slabou rukou, dolní končetinou.

Zhoršená řeč při onemocnění nastává v důsledku smrti mozkových neuronů, které stimulují inervaci autonomních vláken.

Délka mozkové krize, mozková bolest - několik dní. Delší období těchto příznaků u starších osob je vzácné, ale jejich vývoj pravděpodobně bude mít závažný průběh onemocnění.

Klinické příznaky první formy se nazývají "přechodné narušení přívodu krve do mozku". Délka patologie v průběhu 2 dnů vede k dvěma patologickým formám - ischemickým, hemoragickým poruchám.

V prvním případě dochází k hypoxii mozkových buněk. Ischémie mozkových neuronů vede k řadě nevratných změn, které mohou vést k selhání dýchacích a kardiovaskulárních center. Výskyt cévní mozkové příhody je typickým důsledkem dlouhodobé mozkové aterosklerózy.

Příčiny ischemické mrtvice - blokáda průchodnosti mozkových tepen plakem s následnými hypoxickými změnami.

Hemoragická forma vzniká v důsledku poškození stěny mozkové tepny a zvyšuje její propustnost. Cerebrální krvácení vede ke zvýšení nitrolebního tlaku, nadměrnému tlaku na mozkovou tkáň. Bez záchranné zdravotní péče končí mrtvice.

Po uplynutí doby úmrtí s cerebrální aterosklerózou

Příčiny cerebrální aterosklerózy nejsou známy, ale při léčbě velké role při narušení metabolismu tuků. V patologii je nezbytné, aby člověk vytvořil lipidový profil, který by vykazoval nevyváženost "dobrých" a "špatných" tuků.

Fyziologicky jsou lipoproteiny s vysokou hustotou přeneseny z buněk nadměrného cholesterolu. Takové tuky jsou klasifikovány jako "dobré". Uvnitř buněk přinášejí tuky lipoproteiny s nízkou hustotou syntetizované v játrech. Nerovnováha mezi těmito kategoriemi tuku určuje vznik aterosklerózy.

Při nadměrné tvorbě lipoproteinů s nízkou hustotou je cévní stěna nasycena nahromaděním tuku. Nízká krevní hustota lipoproteinů s vysokou hustotou nepřispívá k odstranění škodlivých tuků z tkání. Při této kombinaci vzniká aterosklerotická plaketa.

Léčba cerebrální aterosklerózy je zaměřena na zvýšení HDL a snížení LDL. Stávající léky nazývané statiny v době přijetí normalizují metabolismus tuků, ale po přerušení patologického lipidového profilu se obnoví. Aby se zabránilo nemoci, musí užívat drogy neustále.

Moderní medicína považuje výše uvedené patogenetické vazby za hlavní faktory vývoje cerebrální aterosklerózy. Podle moderních hepatologů je hlavní břemeno při tvorbě lipoproteinů s vysokou hustotou na játra, protože tyto látky jsou po tepelném ošetření potravin zničeny. Zatímco se hepatocyty vyrovnávají s funkcí aterosklerózy, nedochází k jejich vzniku.

Pokud není v těle dostatek HDL, cévní stěna je postavena na základě lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou. V takovém případě ztratí arteriální endotel její pružnost a stane se hrubší.

Patologie jater vede k hepatitidě nebo cirhóze, které jsou doprovázeny intravaskulárními poruchami. Blok arteriální průchodnosti vede k ischemickým a hemoragickým změnám v cévách mozku.

Vedle jaterních změn je příčinou ložiska aterosklerotického plaku v mozkových cévách špatná výživa.

Klinické studie zjistily, že intravaskulární tukové depozity se objevují s následujícími patologickými poruchami:

  • Nadměrný živočišný tuk v potravinách;
  • Špatná dědičnost týkající se onemocnění jater;
  • Častý psycho-emoční stres;
  • Kouření;
  • Zneužívání alkoholu.

Přítomnost umělých přísad v potravinách, drsné pracovní podmínky moderního člověka, nepříznivá ekologie, práce u podniků se znečištěným ovzduším - tyto faktory ovlivňují každodenní lidské zdraví.

Cerebrální ateroskleróza: kombinovaná léčba

Donedávna lék nemohl samostatně bojovat proti ateroskleróze. Nedostatek účinných způsobů boje proti patologii vyžadoval, aby farmakologové využívali přírodní zdroje k tvorbě účinných léků.

Zpočátku se na domácím trhu objevily cizí léky na aterosklerózu - lescol, zokor, lipostat.

Statiny byly dostatečně kvalitní léky. Účinnost léčby při dlouhodobém užívání je poměrně vysoká. Při neustálém užívání léků klesá obsah škodlivých tuků v krvi, což vede k poklesu závažnosti aterosklerózy a prevence komplikací.

Statiny s aterosklerotickými plaky v mozku

U aterosklerotických plátů v mozkových cévách statiny ne vždy pomáhají. V určité skupině pacientů nedochází ke zvýšení cholesterolu. Tendence k ukládání tuků je způsobena pouze nerovnováhou mezi "škodlivými" a "prospěšnými" lipoproteiny.

Někdy můžete tuto chorobu odstranit pomocí tradiční cholesterolu. Statiny nelze užívat pravidelně, protože mají vedlejší účinky. Cholesterol je nezbytný pro to, aby tělo fungovalo, takže nemůže být neustále redukováno.

Nežádoucí účinky užívání statinů (na základě evropských studií):

  • bolesti hlavy;
  • Myalgie;
  • Porucha spánku;
  • Zánět jater;
  • Trombocytopenie;
  • Poruchy střev;
  • Dermatitida kůže.

Všechny typy statinů (drahé a levné) mají vedlejší účinky, takže jsou předepsány s opatrností. Statiny se doporučují pouze při detekci hyperlipidemie.

Mentální dysfunkce v cerebrální ateroskleróze se vytváří brzy, proto je nutná lékařská korekce poruch.

V počáteční fázi člověk rozvíjí astenii. Při nosologii se vyskytují následující příznaky:

  • Podrážděnost;
  • Únava;
  • Poškození paměti;
  • Trápnost;
  • Ztráta dlouhodobé paměti.

Při asténii u lidí dochází k poruchám nervového systému, autonomním poruchám vnitřních orgánů - ke zvýšení srdečních kontrakcí, k hyperventilaci respiračních orgánů.

V počátečních fázích onemocnění je ovlivněna paměť člověka. Inteligentně uchovává informace o minulých událostech, ale během aterosklerózy lidé si nepamatují, co se stalo dnes nebo včera.

Srdeční onemocnění postupně postupuje. Americkí experti provedli mnoho klinických experimentů, které naznačovaly závislost vývoje srdečních onemocnění na životním stylu člověka.

Při pokusech s onemocněním srdce byli pacienti rozděleni do experimentálních a kontrolních skupin. Kontrolní skupina dokázala poskytnout odborníkům neustálý lékařský dohled. Několik měsíců studie parametrů krve, srdeční aktivity.

V experimentální skupině byla zavedena anticholesterová dieta založená na následujících principech:

  1. Celozrnné, luštěniny, ovoce a zelenina;
  2. Ze živočišných produktů bylo do stravy zahrnuto pouze vaječné bílkoviny;
  3. Sklenice jogurtu a mléka denně.

Léčba cerebrální aterosklerózy v kontaktní skupině také doporučuje dýchací cvičení, relaxační procedury a každodenní meditaci. Terapeutické dýchání bylo prováděno třikrát týdně.

Po roce se ukázalo, že náchylnost krevních cév k usazování cholesterolu v experimentální skupině klesá. Někteří pacienti zapomněli na bolesti hlavy nebo bolest srdce. Anti-aterosklerotické procesy v kontrolní skupině byly i přes léčbu méně účinné. Většina lidí měla progresi onemocnění.

Dieta pro mozkovou aterosklerózu

Na základě experimentů bylo možné vypracovat některá doporučení ohledně stravy při ateroskleróze:

  • Vyměňte vepřové a hovězí maso za drůbež a ryby;
  • Místo vajec je lepší použít luštěniny;
  • Rostlinný olej se používá místo krémového protějšku;
  • Jezte saláty, zeleninu místo tučných svačinek;
  • Pijte bylinné čaje, zeleninové šťávy místo nealkoholických nápojů, kávu.

U mozkových a jiných typů aterosklerózy se doporučuje použití rostlinných potravin namísto potravin, které jsou bohaté na nasycené tuky.

Nahraďte ryby všech masných výrobků. Mořské plody obsahují kyselinu eikosanovou, která pomáhá odstranit cholesterol z krve.

Vláknina umožňuje eliminovat toxiny z těla, nadbytečné tuky. Hrubá rostlinná vlákna vylučují cholesterolové sloučeniny a toxiny z těla. Vlákno zabraňuje střevní poruchám a zácpě ve stáří.

Domácí lékaři vyžadují omezení příjmu sacharidů, jelikož tuky jsou syntetizovány na jejich základě. Americkí experti identifikovali potřebu přijímat cukry, protože jsou nezbytné pro optimální buněčné dýchání. Cévní stěna dobře absorbuje glukózu. S jeho nedostatkem jsou traumatické poranění, které přispívají k ukládání cholesterolu do patologických ložisek.

Tuky jsou pro lidské tělo nezbytné pro strukturu buněčných membrán, takže léčba cerebrální aterosklerózy naznačuje optimální rovnováhu mezi neutralizací a tvorbou lipidů.

Dieta pro patologii zahrnuje omezení kalorií až na 2500 za den. Denní odmítnutí tučných, slaných jídel je nutné. Doporučujeme omezit množství soli ve stravě.

Rostlinné tuky jsou bohaté na nenasycené mastné kyseliny. Povoleno používání mořských ryb, libového masa. Nízkotučné mléčné výrobky, ovoce a zelenina, lilky jsou tradičními látkami obsaženými ve stravě každého pacienta s aterosklerózou.

Každé jídlo je lepší vařit pro pár. Normalizovat metabolismus doporučeného použití 1,5 litru tekutiny denně. Zbývající doporučení obdržíte od svého lékaře.

Komplexní léčba cerebrální aterosklerózy je založena na následujících zásadách:

  1. Přípravky pro normalizaci kardiovaskulární a mozkové aktivity;
  2. Léky ke snížení zánětu;
  3. Léky ke snížení cholesterolu, lipotropní aktivity;
  4. Příjem komplexních multivitaminů.

Při neúčinnosti konzervativních postupů, chirurgické léčby založené na kaskádové plazmové filtraci, se doporučuje kryopheze.

Pro prevenci aterosklerózy se doporučuje prevence:

  • Odvykání kouření;
  • Denní gymnastika;
  • Zbavit se alkoholu;
  • Chůze na čerstvém vzduchu;
  • Diétní korekce s použitím anti-cholesterolu.


Léčba mozkové arteriosklerózy se provádí po celou dobu života. Algoritmy a léčebné režimy je třeba v pravidelných intervalech měnit, ale nemohou být úplně opuštěny.

Důležité aspekty cerebrální aterosklerózy mozkových cév

Mozek je jedním z nejkomplexnějších systémů lidského těla. Sběr, zpracování a přenos informací získaných od externích analyzátorů a sledování fungování všech vnitřních orgánů. Stejně jako u každého jiného systému dochází v mozku k různým metabolickým procesům. Prostřednictvím tepen a kapilár vstupují do nervové tkáně kyslík a živiny a žilami dochází k odtoku metabolických produktů a zpracovaných živin.

Metabolické poruchy v mozkové tkáni mohou mít vážné zdravotní důsledky. Mezi různými diagnózami zaujímá cerebrální ateroskleróza zvláštní místo, neboť často způsobuje život ohrožující komplikaci - akutní porušení cerebrální cirkulace (mozková mrtvice). Budeme hovořit o příčinách, mechanismu vývoje, charakteristických symptomech a současných metodách diagnostiky a léčby cerebrální arteriosklerózy mozkových cév v našem hodnocení.

Co je cerebrální ateroskleróza? Toto metabolické onemocnění je spojeno s dyslipidemickými procesy v lidském těle. S ním se nerovnosti "špatných" a "dobrých" tuků rozpadají a molekuly cholesterolu se začnou ukládat na vnitřní stěny nádob, čímž vzniknou husté plaky, které narušují krevní oběh.

Vývoj cerebrální aterosklerózy je indikován v případě poškození mozkových cév aterosklerotického plaku. Častěji se tato patologie vyvíjí u starších lidí starších 60-65 let, což se vysvětluje obecným zpomalením metabolismu, souběžnými onemocněními, degenerativními lézemi cévní stěny apod.

Příčiny aterosklerózy

Příčiny poškození mozkových cév plakem cholesterolu se významně neliší od faktorů způsobujících systémovou aterosklerózu. Onemocnění se rozvíjí, když:

  • patologické stavy zahrnující nadměrnou syntézu cholesterolu v hepatocytech (funkční jaterní buňky);
  • dědičná porucha metabolismu lipidů (dyslipoproteinemie, familiární hypercholesterolémie atd.);
  • špatná strava spojená s použitím velkého množství živočišného tuku nasyceného cholesterolem;
  • chronický stres a únava;
  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • obezita, nadváha;
  • nedostatečná fyzická aktivita;
  • hypertenze;
  • onemocnění doprovázená hromadnými metabolickými poruchami (diabetes, metabolický syndrom);
  • hormonální poruchy (hypo / hypertyreóza, poruchy syntézy pohlavních hormonů);
  • patologií z koagulačního systému krve.

Dávejte pozor! V mladém věku (do 45-50 let) je mužský pohlaví dalším rizikovým faktorem pro aterosklerózu.

Mechanismus tvorby cholesterolu

Cholesterol, stejně jako jiné tuky v těle, se přenáší přes vaskulární kanál pomocí speciálních transportních proteinů - apolipoproteinů. Takové komplexy v biochemii se nazývají lipoproteiny. V závislosti na poměru lipidů a mastných dílů v jejich složení emitují:

  • LP (lipoproteiny) s vysokou hustotou;
  • Droga s nízkou hustotou;
  • LP je velmi nízká hustota.

Pokud je první složka cholesterolu (HDL, "dobrý" cholesterol) zodpovědná za přepravu lipidů z orgánů a tkání do jater pro další využití a má anti-aterogenní vlastnosti (zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků), pak lipoproteiny se sníženou hustotou (LDL a LDL ) jsou jedním z hlavních rizikových faktorů pro vývoj cerebrovaskulárních onemocnění.

Ateroskleróza mozkových cév se vyvine, když se poruší optimální poměr mezi "dobrými" a "špatnými" frakcemi cholesterolu. Přebytek LDL v přítomnosti předispozujících faktorů a mikrodamů cévní stěny se hromadí na intimitě cév. Počáteční lipidová skvrna, která vypadá jako plochá, neobvyklá nažloutlá skvrna, postupně roste a zcela zablokuje lumen tepny bez odpovídající léčby. To způsobuje problémy s přívodem krve do orgánů a tkání. Mozak, který neustále potřebuje velké množství kyslíku, glukózy a dalších živin, je zvláště ovlivněn.

Klasifikace

Existuje několik možností a postupných fází onemocnění. Cerebrální ateroskleróza mozkových cév je klasifikována podle:
Stupně závažnosti:

  1. Fáze 1 - symptomy patologie se objevují jen příležitostně, s intenzivním duševním nebo emočním stresem, fyzickou námahou. Cévní poruchy jsou funkční (blížící se) charakter.
  2. 2 stupně - známky aterosklerózy se stávají stabilnějšími, funkční poruchy se postupně rozvíjejí na morfologické.
  3. Stupeň 3 - pravidelné ischemické ataky způsobují nevratné změny v mozkové tkáni. Malé oblasti nekrózy jsou nahrazeny pojivovou tkání a přestávají plnit své funkce.

Lokalizace V závislosti na převažující lézi vzniká ateroskleróza:

  1. zadní mozková tepna;
  2. vnitřní karotidová arterie;
  3. brachiocefalický kmen;
  4. nádoby malého průměru.
  1. latentní ateroskleróza je charakterizována téměř úplnou nepřítomností příznaků;
  2. přerušovaný je charakterizován zvláštním zvlněným průběhem, ve kterém jsou období exacerbace spojené s živým klinickým obrazem nahrazeny relativním blahem;
  3. pomalu progresivní ateroskleróza se postupně rozvíjí s nárůstem příznaků vaskulárních poruch;
  4. stenotická ateroskleróza rychle vede k významnému zúžení lumen mozkových cév nebo jejich úplnému zablokování;
  5. Maligní forma onemocnění je charakterizována včasným vývojem akutních komplikací.

Možné příznaky

Navzdory různým možnostem průběhu aterosklerózy mozkových cév se příznaky patologie vyvíjejí podle podobného scénáře. Komplex znaků charakterizujících progresivní porušení cerebrální cirkulace, nazývaná dyscirkulační encefalopatie (DE).

Ateroskleróza mozkových tepen, doprovázená encefalopatií 1. stupně, se vyznačuje poněkud nepatrným klinickým obrazem. Příznaky onemocnění buď chybějí, nebo jsou určeny po přepracování. Pacienti si mohou stěžovat na:

  • procesy poškození paměti a koncentrace;
  • závratě, bolesti hlavy;
  • nespavost v noci a únavu během dne;
  • periodický tinnitus.

U DE druhého stupně se stav člověka postupně zhoršuje. Vyvíjí:

  • snížení pracovní kapacity a obecné zhoršení kvality provedené práce;
  • nálady nálad;
  • deprese, sebevražedné myšlenky;
  • porucha paměti;
  • nespavost nebo naopak patologická ospalost;
  • neurologické symptomy, které závisí na umístění aterosklerotických plaků v cévách mozku.

Dávejte pozor! Často mají pacienti se stupněm 2 DE kritický postoj k jejich zdraví: "nevidí" stávající problémy.

Dyscyrkulární encefalopatie třetího stupně je charakterizována dekompenzací stavu. Typické příznaky cerebrální aterosklerózy:

  • progresivní snížení mentálních a intelektuálních schopností pacienta;
  • nepřítomnost, emoční labilita (nestabilita);
  • vznik jasných neurologických syndromů - pyramidální, ataxní, pseudobulbární;
  • akutní psychóza;
  • vaskulární demence.

Povaha starších pacientů s pokročilou cirkulační encefalopatií se často stává pro příbuzné nesnesitelná. Osobní vlastnosti jsou naostřené: dříve, šetrné lidi se stávají ztuhlé, pedantské - nudné atd. Je důležité léčit "módy" s porozuměním, pamatující si, že jsou to vliv nemoci a nikoli osobní rozmar.

Pozor: zdvih

Nebezpečnou komplikací cerebrální aterosklerózy je akutní oběhová porucha v mozkových tepnách - cévní mozková příhoda. Tento stav je vážným ohrožením života: nekróza (nevratná smrt) mozkové tkáně vede k hrubému narušení celého těla.

Čas po nástupu cerebrální aterosklerózy u pacienta vyvolá mrtvici, je otázka čistě individuální. Pomalu postupující forma onemocnění může trvat roky bez toho, aby způsobila pacientovi velké potíže. Maligní a stenotická arterioskleróza má vysoké riziko komplikací.

Měli byste okamžitě zavolat sanitku, pokud se objeví jeden nebo více z výše uvedených příznaků:

  • neočekávaná slabost, silná paralýza nebo necitlivost svalů na tváři, horních nebo dolních končetinách;
  • dysartrie - porucha nebo porucha řeči;
  • akutní zhoršení zrakové ostrosti v jednom nebo obou očích;
  • závratě, nestabilita chůze, nekoordinace;
  • akutní akutní bolest v parietální části hlavy, bez zjevného důvodu.

Dávejte pozor! Řeč pacientů s akutními oběhovými poruchami čelního nebo parietálního laloku je nekoherentní a nepochopitelná. Často člověk nemůže odpovědět na jednoduché otázky o svém vlastním jménu nebo aktuálním dni v týdnu.

Dřívější pomoc je poskytována pacientovi s porušením mozkových přívodů krve, tím vyšší je jeho šance na záchranu života a zotavení. Terapeutické okno, ve kterém jsou všechny lékařské postupy vysoce účinné, je 6 hodin od nástupu této patologie.

Metody diagnostiky

Všichni pacienti s podezřením na mozkovou aterosklerózu jsou vyšetřeni, což zahrnuje:

  1. Sběr stížností, anamnézy a historie života. Informujte svého lékaře o všech příznacích, které vás obtěžují, pamatujte si, kdy jste si poprvé všimli jejich vzhled, jaké pilulky nebo léky, které jste si udělali. Nezapomeňte se zmínit o nemocech trpících během života, stejně jako o přítomnosti / nepřítomnosti alergií.
  2. Všeobecné lékařské vyšetření včetně posouzení stavu kůže a sliznic. Zvláštní pozornost specialisty by měla směřovat k hledání xanthomu - malých formací vyčnívajících nad povrchem pokožky, které se skládají z cholesterolu a triglyceridů. Xanthomy jsou viditelným příznakem poruch metabolismu tuků.
  3. Auskultace srdce a plic. Provedeno pro posouzení celkového stavu těla a pro identifikaci možných souběžných onemocnění.
  4. Měření krevního tlaku. Zvýšený tlak je jedním ze srážlivých faktorů ukládání molekul cholesterolu na vnitřní povrch krevních cév, proto je mozková ateroskleróza s hypertenzí poměrně častá.
  5. Laboratorní testy: UAC, LHC a OAM jsou rutinní diagnostické metody pro hodnocení celkového stavu těla. Lipidogram - komplexní metoda studia metabolismu tuků, která umožňuje stanovit hladinu celkového cholesterolu a jeho frakcí, stejně jako identifikovat poměr mezi "špatným" a "dobrým" lipoproteinem. Tato relativní hodnota se nazývá koeficient aterogenity (CA). Krevní test na srážení.
  6. Instrumentální testy zaměřené na studium přesné polohy a stupně vaskulárních lézí cholesterolu. Standardní seznam zkoušek může obsahovat: Duplexní skenování; Angiografie mozkových tepen (s využitím radioaktivní látky); Transkraniální Dopplerovský ultrazvuk - vyšetření mozkových cév přes lebku; Zobrazování magnetickou rezonancí; Elektroencefalografie - slouží k hodnocení funkční aktivity mozkové tkáně.

Principy léčby

Po potvrzení diagnózy a určení rozsahu poškození mozkových tepen je pacientovi předepsána léčba. Léčba cerebrální aterosklerózy by měla být komplexní, zaměřená nejen na patologické příznaky, ale také na příčiny onemocnění. Patolog bude ošetřovat neuropatolog, pokud to bude nutné, za účasti praktického lékaře a dalších odborníků na konzultaci.

Před použitím účinných léků se všem pacientům s aterosklerózou v mozku doporučuje věnovat pozornost jejich životnímu stylu. Snížení celkového cholesterolu a minimalizace rizika vzniku nových aterosklerotických plátů pomůže:

  • odvykání kouření a zneužívání alkoholu;
  • normalizace tělesné hmotnosti;
  • dostatečná fyzická aktivita;
  • snížení úrovně stresu;
  • přiměřenost práce a odpočinku;
  • pravidelné prohlídky.

Škodlivé návyky nejen nepříznivě ovlivňují celkové zdraví, ale také přímo zvyšují riziko aterosklerózy. Nikotin, obsažený v inhalačním tabákovém kouři, přispívá k rozvoji mikrodamů cévní stěny a zúžení tepen. Pravidelné užívání alkoholu vede ke zvýšení hladiny cholesterolu v krvi.

Obezita je dalším faktorem, který vyvolává vývoj dyslipidémie. Normalizace tělesné hmotnosti, která je dosažena správnou výživou a fyzickou aktivitou, významně snižuje riziko vzniku nových aterosklerotických plaků.

Aktivní život je dalším asistentem v boji proti cerebrální ateroskleróze. Aby mozkové cévy byly zdravé, lékaři doporučují procvičovat jeden z povolených sportů:

  • plavání;
  • callanetika;
  • pilates;
  • nordic walking;
  • jóga

Současně by fyzická námaha neměla způsobovat nepříjemné pocity u pacienta a poskytovat negativní emoce. Užitečné s nemocí a procházky na čerstvém vzduchu: v parku, v lese.

Hypocholesterolová strava

U všech pacientů s cerebrální aterosklerózou se doporučuje dodržovat zásady cholesterolové diety po dlouhou dobu. Co to je?

Základní principy klinické výživy pro snížení hladiny cholesterolu jsou:

  1. Ostré omezení živočišných tuků bohaté na nasycené mastné kyseliny a cholesterol. Podle zákazu jsou tučné maso (hovězí, vepřové), sádlo, játra, ledviny, mozky, jazyk a jiné droby, máslo, tučné sýry.
  2. Používání velkého množství ovoce a zeleniny. Při použití v každodenní stravě mrkve, řepy, řepky, jablek, citrusů atd. Se zlepšuje trávení a hladina "špatného" cholesterolu je absorbována v játrech a vstřebává se ve střevě.
  3. Dodržování režimu pití. Při absenci problémů s ledvinami se doporučuje, aby všichni pacienti s dyscyrkulární encefalopatií pili až 1,5-2 litrů tekutin denně.

Lékařská terapie

Plán farmakoterapie se provádí pro každého pacienta jednotlivě. Seznam léků používaných při cerebrální ateroskleróze je uveden v následující tabulce.

Co je cerebrální ateroskleróza mozkových cév: příčiny a příznaky

Polovina úmrtí z onemocnění kardiovaskulárního systému dnes představuje cerebrální vaskulární aterosklerózu. Jednoznačná teorie, která by mohla vysvětlit příčiny nemoci, dosud neexistuje.

Jsem rád, že podle lékařských statistik je léčba onemocnění velmi účinná, zejména pokud je zjištěna v rané fázi.

Klinické příznaky

Cerebrální ateroskleróza nebo ateroskleróza mozkových mozkových cév je jednou z odrůd klasické aterosklerózy. Rozdíl spočívá v tom, že v tomto případě je střed patologických změn cévy mozku. Mechanismus lézí je pro všechny tepny stejný.

Důležitou roli ve vývoji onemocnění hrají lipoproteiny, konkrétně některé z jejich typů. U lidí tyto látky plní funkci transportu cholesterolu - lipidu, nutného pro zpracování tuku, syntézu vitaminu O a hormonů.

Lipoproteiny jsou navrženy tak, aby plnily různé funkce:

  • Lipoproteiny nízké (LDL), velmi nízké (VLDL) a střední hustoty (LPPP) uvolňují a přenášejí cholesterol v buňkách.
  • HDL - lipoprotein s vysokou hustotou, zachycuje cholesterol a odstraňuje ho z buňky.

Cholesterol se užívá s jídlem nebo je produkován samotným tělem. Látky se skládají z dynamické rovnováhy, která zajišťuje normální fungování buněk. Avšak při konzumaci potravin bohatých na lipoproteiny s nízkou hustotou dochází k nerovnováze. Výsledkem je, že v tepnách se akumulují lipoproteiny.

Vývoj aterosklerózy mozku

  • Na počátku aterosklerózy se na stěnách cév vytvářejí lipidové skvrny. Nejprve se v arteriální intimě (jednobuněčná endotelová vrstva) akumulují velmi nízké a nízké hustoty lipoproteinů. Když je dosažen kritický vrchol, mohou lipoproteiny reagovat s jakoukoliv složkou mezibuněčné látky. Produkt získaný v důsledku reakce je uložen na stěnách krevních cév. Příznaky stále chybí.
  • Druhý stupeň aterosklerózy mozkových cév je charakterizován proliferací lipidových skvrn, které váží lipoproteiny, které přicházejí s krví. Výsledkem tohoto procesu je vytvoření aterosklerotického plaku.
  • Cerebrální arteriální ateroskleróza ve třetím stupni je charakterizována nárůstem plaku. Z akademického hlediska je tento okamžik velmi zajímavý. Během růstu vytváří novotvar látky, které se stávají překážkou vzniku nových buněk ve stěnách cév. Navíc skvrna vytváří látky, které podporují tento proces. V této fázi je léčba založena na změně stravy, protože správná koncentrace HDL v krvi, která narušuje podivnou rovnováhu, zničí a odstraní plaketu.

Pokud nedojde k léčbě, rozdělení buněk hladkého svalstva je lokalizováno v místě plaku - úzké tepny tepen a mikroskopické léze se objevují v ostatních oblastech, které vyvolávají tvorbu krevních sraženin. Malá část krevních sraženin se odstraňuje průtokem krve.

Při dalším růstu plaku do ní narůstají nové cévy, dojde k přetečení plaku krví a krvácení.

Patologické změny v tepnách jsou doprovázeny příjmem vápníku - ukládáním vápenatých solí na stěny. V důsledku toho se mozkové cévy stávají křehkými, dochází k jejich deformaci a zničení.

Dávejte pozor! Zvláště závažné důsledky se považují za nekrózu oblastí mozku obsluhovaných poškozenou tepnou. Nakonec se tkanina znovuzrodí a nahradí pojivou a oblast zcela ztrácí svůj výkon.

Symptomy

Diagnóza cerebrální aterosklerózy je obtížná, protože symptomy onemocnění jsou nejasné, zvláště v případě arteriálních lézí. Nemoc ovlivňuje normální krevní oběh v některých oblastech.

Proto jsou nejčastěji symptomy spojené s bolestí, ačkoli jsou také přítomny, ale s oslabením mozku.

  1. Pacient je pevné porušení pozornosti a paměti.
  2. Duševní schopnosti klesají.
  3. Zrak a sluch se zhoršují.
  4. Objevuje se nespavost.
  5. Chuť může být narušena.
  6. Podrážděnost a trvalé špatné nálady jsou tvořeny.
  7. Vyvíjejí se všechny druhy fóbií, posedlých stavů (podezření na nevyléčitelné nemoci, strach z umírání z krvácení).
  8. Stav ľahostajnosti k okolím, prázdnotě.
  9. Zpožděná reakce a potíže při zodpovězení jednoduchých otázek.

Všechny tyto příznaky jsou důkazem významného poškození mozkových tepen. Léčba udržitelnosti těchto příznaků by měla být provedena okamžitě až po operaci.

Příznivé faktory

Kouření je hlavní příčinou nemoci. Účinek tohoto škodlivého zlozvyku je různorodý, ale hlavním viníkem je zúžení tepen a ztráta elasticity stěn.

Nesprávná strava, při níž je velké množství LDL cholesterolu. Nejčastěji jde o živočišné tuky a potraviny s vysokým obsahem.

Diabetes je také "provokátorem" aterosklerózy. Když cukrovka naruší zpracování tuku a cukrů, což nutně ovlivňuje cévy mozku.

Hypodynamie nebo nedostatek motorické aktivity přinejmenším vede k hypertenzi a pak ke komplikacím.

Obezita je spojována se všemi faktory jinými než s kouřením, takže vytváří větší hrozbu.

Poruchy nervového systému a zneužívání alkoholu (pokud nehovoříme o opilosti) mají poněkud přitěžující a provokující účinek.

Provedení diagnózy

Pro správnou diagnózu se provádí řada klinických a laboratorních studií:

  • Průzkum pacienta.
  • Poslech systolického hluku.
  • Palpace dostupných tepen.
  • Imunologický krevní test.
  • Krevní test na cholesterol.
  • Angiografie.
  • Dopplerovská sonografie.
  • MRI

Obsah cholesterolu lze v zásadě kontrolovat doma. sama o sobě byste měli používat zařízení, jako je zařízení pro měření cholesterolu. Alespoň pacient bude vždycky vědom svého stavu.

Způsoby léčby

Léčba závisí na závažnosti úrazu a poskytuje celou řadu opatření.

Povinný program

V prvních dvou stadiích cerebrální aterosklerózy, kdy symptomy nejsou exprimovány, může být léčba založena na obnovení pořadí v životním stylu. Při závažném poškození mozku, s cílem vyloučit rizikové faktory, musí být režim dodržován.

Pacient musí přestat kouřit, neboť léčba vazodilatačními látkami není vhodná, pokud se pacient nevzdává zvyku.

Ze stravy by měly být vyloučeny produkty s vysokým obsahem LDL (cukrovinky, tučné maso).

Je nezbytné postupně zvyšovat fyzickou aktivitu.

Léčba léků

Doba trvání užívání léků a jejich dávkování určuje odborník. Některé léky mají vedlejší účinky, které je třeba předcházet. Pro léčbu se používají následující skupiny léků:

  1. Antitrombotické (dobře známé aspirinové a jiné) léky zabraňují výskytu krevních sraženin.
  2. Snížení hladiny lipidů - zabraňuje vzniku cerebrální aterosklerózy. Nejúčinnější jsou statiny a deriváty kyseliny fibrské. Léky jsou užívány po celý život. Dávka se stanoví v souladu s hladinou lipidů v krvi. Pacienti s diabetem mohou užívat fenofibráty.
  3. Vasodilatační léky jsou předepsány na základě stavu pacienta.
  4. Obecné protizánětlivé léky zvyšují vaskulární rezistenci vůči účinkům negativních faktorů.
  5. Antidepresiva jsou předepsána pro symptomy deprese.
  6. Trankilizéry - s exacerbací fobií a úzkostí.

Chirurgická léčba

Stenózní cerebrální ateroskleróza vyžaduje radikální způsob léčby. Plaky na extrakraniálních cévách se odstraňují otevřenou metodou. Plaketa je vyříznutá současně s oblastí tepny a drenáž je vytvořena na křižovatce nádoby.

Pokud je postižena velká oblast nádob, použije se protetická metoda. Vedle mozku se také vyskytuje ateroskleróza na nožních cévách a také si musíte být vědoma tohoto typu onemocnění.