Novorozenci mají bilirubin 200

Produkty

Mezi důležité ukazatele zdraví nově narozených dětí patří hladina bilirubinu. Rychlost a patologie u novorozenců je předmětem pečlivé pozornosti neonatologů a pediatrů.

Rozpad fetálního hemoglobinu u novorozenců způsobuje fyziologickou žloutenku. Značný přebytek standardů po dlouhou dobu hovoří o vývoji nebezpečného jevu - patologického žloutenka.

Normální bilirubin u dětí

Tabulky uvádějí přípustné hladiny bilirubinu. Tyto indikátory indikují správný nebo zhoršený průběh procesů rozpadu hemoglobinu, ovlivňují funkci jater.

Normální přímý bilirubin není větší než čtvrtina. Maximální hodnoty byly zjištěny v den 3 narození. Při absenci patologických změn, správné fungování jater, střevních cest postupně se hladina přímého bilirubinu snižuje, nejpozději po 2 týdnech se vrátí do normativního stavu. Během tohoto období zmizí fyziologická žloutenka, která nepředstavuje ohrožení života a zdraví novorozence.

Proces dezintegrace fetálního hemoglobinu je doprovázen charakteristickými znaky:

na obličeji, krku novorozence se objevuje mírně žloutenka;
v 2. stupni získá žlutý nádech malé tělo nad pupkem;
vývoj stupně 3 je doprovázen žloutnutím horních částí ramen a nohou;
s aktivním procesem tělo novorozence zcela změní na žlutou, dokonce i změní se odstín ruky a nohy.

Tabulka Míra bilirubinu u novorozence za den

Tabulka číslo 2. Regulační bilirubin v prvních týdnech života

Abnormální ukazatele u novorozenců

Lékaři okamžitě provedou analýzu bilirubinu, v prvních minutách po narození dítěte (z řezané šňůry). Podruhé se studie uskutečňuje třetí den.

U mnoha novorozenců se kůže stane žlutou, maminky přežívají, kreslí děsivé obrázky. Při monitorování lékaři se nebojte. Přípustný nadbytek bilirubinu je přirozený jev. Je důležité neztrácet okamžik, kdy se ukazatele vysokého bilirubinu blíží kritickému bodu.

Po vypuštění z mateřské nemocnice musí matka řídit proces snižování hladiny pigmentu žluči na standardní hodnoty. Uznávání bezpečných a patologických jevů není obtížné. Věnujte pozornost příčinám, známkám obou typů žloutenka: můžete snadno určit, kdy je třeba zvuk poplachu.

Fyziologická žloutenka

Příčiny:

přirozená dezintegrace fetálního hemoglobinu po narození, náhrada normální. Bilirubin je vedlejší produkt rozkladu.

Zjistěte efektivní metody léčby noční enurézy u dětí různého věku.

Přečtěte si o tom, kde si na tuto adresu můžete koupit přistýlku pro novorozence.

Známky zvýšeného bilirubinu u novorozenců:

žloutnutí pokožky nastává druhý den po narození, v některých pozdějších dnech - třetího nebo čtvrtého dne;
odstín od tmavě oranžového až mírně oranžového;
dítě se chová jako obvykle, dobře jí, není úzkost, letargie;
barva stolicí a moč se nemění.
po 10-14 dnech zmizí podivná barva pokožky, tělo novorozence získává obvyklý odstín.

Patologická žloutenka

Provokativní faktory:

předčasné doručení;
infekce během těhotenství;
neslučitelnost Rh faktorů, krevní typ matky a dítěte;
různých genetických onemocnění.

Známky vysokého bilirubinu u novorozenců:

charakteristický ikterický odstín znatelný v první den narození;
dítě je letargické nebo nepokojné, špatně nasává na hruď;
v analýze lékaři detekují Rh-konflikt u novorozence a matky;
zvýšení výkonu je až 85 mikromolů / litr po dobu 1 dne;
na nohou se objeví nažloutlý odstín, dlaně, oblasti pod pupkem;
výkaly vybledly, moč se stává nasycen, tmavý odstín;
charakteristické symptomy patologické žloutenky trvající 3 týdny nebo déle.

Lékaři identifikují čtyři formy onemocnění:

konjugace;
mechanické;
parenchymální;
hemolytické.

V závažných případech jsou hodnoty bilirubinu mnohem vyšší než normální. Vysoká koncentrace (více než 324 mikromolů na litr) vede k průniku látky hematoencefalickou bariérou, rozvíjí se jaderná žloutenka.

Drobný mozek trpí, apatie, letargie, křeče se objevují, reflexy jsou výrazně sníženy. Někdy mohou být důsledky nejzávažnější.

Mezi komplikacemi jaderné žloutenky:

hluchota;
paresis;
paralýza;
zhoršený duševní vývoj.

Metody a tipy pro rodiče

Metoda závisí na formě onemocnění. Při zjišťování zheltushki lékařů provádět testy, zjistit příčinu tohoto jevu. Doporučení k léčbě žloutenky poskytuje neonatolog nebo pediatr.

Je zakázáno předepisovat léky. Nemůžete odmítnout terapii a doufat, že "projde." I když mělo starší dítě podobný jev, není vhodné se soustředit na léčebné metody, načasování vymizení příznaků nestojí za to: každý případ je individuální.

Docela často škodlivé sousedy a zkušení mumie dávají škodlivé rady o zheltushka. Neměli byste žertovat s hladinou pigmentu žluči: kritické ukazatele poškozují malý organismus, způsobují poškození mozku.

Jak snížit hladinu bilirubinu v krvi

Při kojení máma má minimalizovat zátěž jater:

zcela odmítněte smažené, pikantní, příliš sladké pokrmy;
více povolené zeleniny a ovoce, které nezpůsobují alergii u dítěte;
ne-uhličitá voda je povinná - až 2 litry denně;
nemůžete dietu, je zakázáno přejídat;
pečte nádobí, páru;
držte se frakční stravy: jíst 4-6 krát denně, porce jsou malé;
lehké polévky, pomazánky jsou užitečné, doporučuje se vařené hovězí maso ve formě kotlíků;
čerstvý bílý chléb zamenit šedý s otrubami, odmítněte pečení. Jezte krekry k vyloučení fermentace v žaludku a střevách.

Metody léčby a prevence fyziologické žloutenky:

včasné připojení k hrudníku. Čím dříve se uvolní původní kalorie (mekonium), tím dříve se čistí střeva, začne se vytvářet příznivá mikroflóra;
krmení novorozence na přání s postupným převedením na šest nebo sedmkrát potravu;
vložení dítěte do kapuce pod speciální lampou. Fototerapie je účinnou metodou proti žloutence. Při působení světla se "škodlivý" bilirubin přemění na netoxický. Zabránit dehydrataci pomůže častěji kojení.

Podívejte se na hodnocení a dozvíte se o výhodách kočárku - kolébky pro novorozence.

O léčbě suchých červených skvrn na těle dítěte je napsáno v tomto článku.

Léčba patologické žloutenky

Lékaři předepisují novorozence:

Elkar Léčivo obsahuje L-obraz. Lék ve formě kapek ničí nadměrný žluční pigment, čistí játra toxinů. Droga je schválena pro použití od narození.
Hepel. Droga bojuje s příznaky průjmu, zrychluje odtok žluči, podporuje játra, žlučník.
Enterosgel nebo Smekta. Účinné sorbenty nemají přímý vliv na výkon bilirubinu. Lékaři předepisují léky k přerušení řetězce, když se látka rozkládá střevními traktami a játry;
Ursofalk Lék je doporučen pro identifikaci slabosti žlučníku. Pro snadné použití v prvních dnech se kompozice vyrábí ve formě suspenze. Droga má značný choleretický účinek.

V těžké formě žloutenka se provádí vysoká hladina transfúze výměny žlučových pigmentů. Ukazatele, které jsou po dlouhou dobu mnohem vyšší než norma, způsobují bilirubinovou encefalopatii - stav, který ohrožuje zdraví a duševní vývoj dítěte.

Další video. Více informací o bilirubinu u novorozenců:

Informace o narození dítěte

Mladé maminky

Nadpisy

Nejnovější záznamy

Bilirubin v novorozenci 200

Novorozenecká žloutenka: hladina bilirubinu u dětí a typy žloutenky. Kdy jednat

Žloutenka se nazývá žluté zbarvení kůže, sklera očí a viditelné sliznice. To vše je důsledkem a viditelnými projevy zvýšené hladiny bilirubinu v krvi. Jak se vyskytují novorozené žloutenky a bilirubin? Co znamená kritická hladina bilirubinu v krvi pro zdraví dítěte a jaká je norma bilirubinu u dítěte?

1. Žloutenka novorozenců a hladiny bilirubinu2. Fyziologická žloutenka novorozenců3. Jaderná žloutenka 4. Syndrom beranu nebo "mléčnou žloutenku kojenců" 5. Hemolytická žloutenka 6. Parenchymální žloutenka novorozenců7. Obstrukční žloutenka

Pokud jsou hladiny novorozeneckého bilirubinu v krvi vyšší než 35-50 μmol / l, vyvine se žloutenka. Totéž platí pro hladinu bilirubinu v krvi vyšší než 85 μmol / l u předčasně narozených dětí.

Je třeba říci, že závažnost onemocnění žloutenky není určena pouze jednu koncentraci bilirubinu v krvi, ale i jednotlivé charakteristiky dětskou pokožku (základní barva, tón kapiláry, hloubky, a tak dále). Proto samotná žloutenka nemůže být považována za objektivní indikátor "hladiny bilirubinu". Překročení normy bilirubinu u dítěte jednoznačně signalizuje žloutenku různých stupňů závažnosti a typů. Nejsnazší je skvrna žlutého oka, kůže na obličeji, obloha a spodní povrch jazyka. Když se rychlost rozpadu červených krvinek postupuje játra bilirubin vazebné kapacity (což je přímý) se hromadí v krvi nepřímého bilirubinu a způsobuje odpovídající barvy.

Diagnóza různých typů žloutenka u novorozenců, zejména:

1. konjugační žloutenka novorozenců (spojená s nezralostí enzymatických systémů jater nebo s nízkou vazebnou kapacitou),
2. hemolytická žloutenka novorozenců (způsobená hemolýzou - zvýšená destrukce červených krvinek),
3. parenchymální žloutenka novorozenců (spojená s infekčním nebo toxickým poškozením jaterních buněk dítěte),
4. obstrukční žloutenka novorozenců (způsobená mechanickou obstrukcí v těle výtoku žluči u dětí).

Kromě toho se žloutenka vyznačuje stupněm průběhu a projevy, fyziologickou, jadernou žloutenkou a jinými formami.

Asi 60-70% všech dětí má fyziologickou žloutenku novorozenců. Svojí povahou je fyziologická žloutenka novorozenců konjugační žloutenka. V jádru svého procesu konjugační žloutenka zahrnuje restrukturalizaci systému hemoglobinu, který se vyskytuje v těle po narození dítěte.

Hemoglobin je ovoce dospělého hemoglobin se značně liší: tělo v děloze fetálního hemoglobinu převažuje speciální F (HBF) (lepší hemoglobin váže kyslík), která zajišťuje přechod kyslíku z červených krvinek matky do plodu červených krvinek. Když se dítě narodí, tento hemoglobin už není potřeba a brzy po narození dítěte tělo začne intenzivně zničit HbF nejprve a poté syntetizovat HbA hemoglobin. Proces rozpadu hemoglobinu vede k tvorbě nepřímého bilirubinu a jeho koncentrace v krvi se zvyšuje a pokud tělo nemá čas na jeho odstranění, objeví se žloutenka.

Nejčastěji se fyziologická žloutenka novorozenců projevuje na 3-4. Den života dítěte. Až 5 až 6 dní může intenzita žlutého zbarvení z nějakého důvodu vzrůst. Ale na konci prvního týdne se aktivita jaterních enzymů konečně zvyšuje a hladina bilirubin postupně začíná klesat a blíží se k normálu. Obvykle do konce druhého týdne života dítěte symptomy žloutenky zmizí bez léčby a bez poškození zdraví.

Ale nezralost, nezralost plodu podstupuje asfyxii a / nebo hypoxie, vady enzymatických jaterních systémy vzhledem k tomu dědičností, kvůli používání léků, které bilirubin je nucen ven ze spojení s kyselinou glukuronovou (zejména vitaminu K, sulfonamidy, chloramfenikol, nesteroidní protizánětlivé léky, oxytocin, cefalosporiny ) obsah bilirubin může vzrůst na nebezpečné počty - kritická hladina bilirubinu v krvi.

Podle toho se typy žloutenka u novorozenců vyznačují onemocněním předčasně narozených dětí, dětmi s asfyxií, lékařskou žloutenkou a podobně.

Kritická hladina bilirubin v krvi novorozenců s plným účinkem je 324 μmol / l. Kritická hladina bilirubinu v krvi nedonošených dětí je 150-250 μmol / l.

Jak jste si všimli, rozdíl je významný, je spojen především se skutečností, že u předčasně narozených dětí je zvýšená propustnost hematoencefalické bariéry. Hlavním nebezpečím je, že ještě nezralé mozkové buňky dítěte jsou citlivější na účinky nepřímého bilirubinu. Jaderná žloutenka u novorozenců je poškození toxinem v subkortikálním jádru mozku dítěte nepřímým bilirubinem. Jaderná žloutenka se také nazývá bilirubinová encefalopatie.

Jaderná žloutenka novorozenců se projevuje následujícími příznaky: těžkou ospalostí, sníženým sacím reflexem, křečemi, propíchnutým výkřikem a někdy tuhým krkem (jejich napětí).

Proto je míra bilirubinu u dítěte v mateřských nemocnicích pečlivě sledována, sledována lékařem absolutně všemi novorozenci. V případě žloutenky je tato analýza předepsána 2-3x během doby, kdy je dítě v nemocnici.

Dříve hyperbilirubinémie (vysoký bilirubin) byly ošetřeny za použití transfuze intravenózní 5% roztok glukózy, fenobarbital (zvýšení jaterních enzymů) a kyseliny askorbové, žlučopudně (k urychlení odstraňování bilirubinu v žluči) a dává adsorbentů pro vazbu na střevo bilirubinu a brání jeho reabsorpci.

Dnes však lékaři dávají přednost fototerapii: kůže dítěte je ozařována speciálními lampami. Pod světelným efektem určité vlnové délky nastává přechod "transformace" bilirubinu na jeho vlastní fotosomer (lumirubin). Tento isomer nemá toxické vlastnosti a je snadno rozpustný ve vodě, díky čemuž se vylučuje z těla žlučí a močí, aniž by bylo nutno předcházet jaterní transformaci. Fototerapie probíhá v mateřské nemocnici. Indikace pro léčbu žloutenky fototerapií je koncentrace bilirubin v krvi vyšší než 250 μmol / l nebo 85-200 μmol / l u předčasně narozených novorozenců.

Konjugační žloutenka také zahrnuje syndrom Aries - tzv. Žloutenku u dětí, která se objevuje kvůli krmení mateřským mateřským mlékem. Během prvního týdne života u dětí kojených mateřským mateřským mlékem se výskyt přechodné žloutenky zaznamenává třikrát častěji než u uměle kojených dětí. Předpokládá se, že příčinou syndromu Aries je obsah některých mastných kyselin v mateřském mléce a zvýšená hladina hormonů. Tyto látky jsou schopné potlačit funkci jater, což brání transformaci nepřímého bilirubinu na přímou.

Při ukončení kojení v tomto typu žloutenky, hladina bilirubinu v krvi, se snížil na 85 pmol / l (horní hranice normy bilirubinu u kojence nedonošených), za méně než 48-72 hodin. Tak je proveden test na "mléčnou" žloutenku. Nicméně, to není nutně nesoucí dítě převést na umělé výživy, je dostatečná pro krmení drobky vyjádřené mléko předběžně zpracované takto: Mléko se zahřeje na 55-60oS a ochladí na tělesnou teplotu - asi 36-37oS. Toto ošetření výrazně snižuje biologickou aktivitu estrogenů a dalších látek mateřského mléka, které jsou schopné soutěžit s tělem o jaterní enzymy.

Během této benigní státu jako celku, na pozadí „mléko“ případů žloutenka bilirubin encefalopatie není popsána, a proto je obvykle není nutná žádná léčba, a dítě může kojit. Kromě toho se dítě s takovou žloutenkou často doporučuje kojit ještě častěji než obvykle, takže tělo dítěte uvolňuje bilirubin a stolici rychleji.

Hemolytická žloutenka se vyskytuje v případě zvýšené hemolýzy (rozpad erytrocytů). Hemolytická žloutenka novorozenců může být jedním z projevů hemolytické nemoci u novorozenců, který se vyvíjí u Rh-pozitivních dětí narozených na Rh-negativní matce. V tomto případě mohou být v mateřském organismu produkovány protilátky, které ničí červené krvinky plodu.

Hlavní příznaky hemolytické nemoci novorozence jsou:

1. hyperbilirubinemie,
2. anémie (snížené hladiny hemoglobinu a červených krvinek),
3. zvětšená slezina a játra,
4. v těžkých případech - všeobecné otoky tkání, kůže, akumulace tekutiny v břišní a hrudní dutině těla, těžká anémie, deprese reflexů, prudký pokles svalového tonusu.

Nejmenší formou hemolytického onemocnění je vrozená anémie novorozence, která se projevuje bledostí pokožky v kombinaci s nízkým obsahem hemoglobinu a červených krvinek. Zpravidla probíhá onemocnění příznivě av případě včasné léčby končí úplným zotavením.

Hemolytická žloutenka se může vyvinout s dědičnými onemocněními, které jsou doprovázeny vadami v struktuře membrán nebo molekul hemoglobinu nebo enzymů červených krvinek. Pozorovaná žloutenka od prvních dnů života. Její souběžné příznaky jsou anémie, zvětšená slezina.

Hemolytická žloutenka novorozenců se objevuje v první den života, zatímco hladina bilirubinu v krvi rychle narůstá na kritickou.

Pro jeho léčbu se často používají operační metody, zejména: hemosorpce a náhradní krevní transfúze. Během transfúze krve je od dítěte odebrána krev, která obsahuje zvýšenou hladinu bilirubinu a snížený počet červených krvinek a je nahrazena normální krví dárce. Jeden postup nahradí až 70% celkového krevního objemu novorozence. Tento přístup snižuje koncentraci bilirubin a zabraňuje poškození mozku a obnovuje požadovaný počet červených krvinek. V případě dosažení kritické hladiny bilirubinu v krvi je nutné postup opakovat.

Hemosorpce je postup čištění krve z bilirubin srážením mateřských protilátek.

V případě závažného průběhu onemocnění lze použít metody léčby, které se používají k přechodné žloutence.

Parenchymální žloutenka novorozenců se vyvíjí v důsledku poškození jaterních buněk toxickými nebo infekčními látkami. Toto poškození vede k poklesu kapacity těchto buněk na bilirubin. Parenchymální žloutenka u novorozenců se často vyvíjí na pozadí intrauterinních infekcí, zejména: cytomegaloviru (přibližně 60% je příčinou všech případů prodloužené žloutenky u kojenců), zarděnky, toxoplazmózy, virové hepatitidy, listeriózy.

Následující příznaky naznačují přítomnost intrauterinní infekce plodu:

1) prodloužená žloutenka novorozenců (trvání prodlouženého žloutenka po dobu delší než 2-3 týdny u plnoletých dětí a 4-5 týdnů u předčasně narozených dětí);
2) anémie;
3) zvětšená játra, periferní lymfatické uzliny a slezina;
4) zbarvení stolice a tmavá moč;
5) zánětlivé příznaky při celkovém vyšetření krve (zvýšené ESR, zvýšený počet bílých krvinek);
6) zvýšení analýzy hladin jaterních enzymů v krvi.

Protrastovaná žloutenka novorozenců, parenchymální žloutenka jsou diagnostikována metodou PCR (detekce protilátek proti virům v krvi nebo bakteriím), sérologické reakce.

Tento typ onemocnění je spojen s problémy s výtokem žluči v těle. Obstrukční žloutenka novorozenců se vyskytuje proti zablokování žlučových cest, porušení odtoku žluči. Rozvíjí se s vadami v procesu vývoje žlučovodů (aplazie, atrezie), intrauterinní cholelitiázy, uvnitř hypoplázie jater, komprese žlučovodů nádorem, syndromy zhušťování žluče a jiné patologie.

Obstrukční žloutenka novorozenců má charakteristické příznaky, zejména: žlutozelený tón pleti, zesílení a zvětšení jater, periodické nebo trvalé zbarvení výkalů. Obstrukční žloutenka novorozenců se zpravidla nevyskytuje okamžitě, ale pouze ve 2-3 týdnu života. Pro diagnostiku jsou používány biopsie a rentgenové metody. Léčba se předpokládá chirurgicky.

Trochu víc o tom, co je žloutenka u novorozenců ao úrovni bilirubinu u dětí:

Příčinou žloutnutí u novorozenců je zvýšení hladiny bilirubin v krvi, jehož tvorba nastává během rozpadu červených krvinek. Dítě v děloze má mnoho krevních buněk, ale při narození potřeba takového objemu zmizí a prostě se začnou rozpadat. Současně se vylučuje bilirubin, který musí být zásobován játry krví a vylučován z těla spolu s močí a výkaly. Dláždí cestu k játru, natírá sliznice a kůži dítěte žluté, pokud tělo systémy odpovědné za výměnu bilirubinu v krvi nesplní tento úkol.

Zheltushka není onemocnění, ale jednoduše naznačuje, že v těle jsou některé procesy abnormální.

Kromě skutečnosti, že játra dítěte nemohou zvládnout velké množství bilirubinu, existuje řada dalších důvodů, které v něm způsobují tento stav:

Rhesus-konfliktní matka a dítě. Pokud těhotná žena má Rh negativní a dítě má pozitivní výsledky, její tělo začne léčit plod jako cizí tělo a hrozbu. V důsledku toho začnou produkovat ochranné protilátky, které procházejí placentou do krevního oběhu dítěte a začnou zničit červené krvinky. Tak se vyvine hemolytická porucha, která způsobuje různé nemoci, včetně žloutenky.
Nedostatek mateřského mléka. Kolostrum má laxativní účinek, takže dítě, které ho používá v dostatečném množství, má mekonium mnohem rychleji a s ním extra bilirubin.
Cholestáza. Toto onemocnění vede k akumulaci bilirubinu u novorozenců v krvi v důsledku skutečnosti, že hepatocyty narušují sekreci žluče a buď přestanou tekoucí do dvanáctníku, nebo nedostávají dostatečné množství. Výsledkem je, že se akumuluje v žlučových cestách a jeho hlavní složky (žlučové kyseliny a bilirubin) zůstávají v krvi.

Velmi často dochází k žloutence u dětí, jejichž matky trpí cukrovkou, proto je doporučeno, aby ženy s takovou diagnózou podstoupily další vyšetření před zahájením práce.

Bilirubin je žlutě červený pigment, který vzniká během rozpadu hemoglobinu a je součástí žluči. V medicíně se obvykle dělí na dva typy:

nepřímá, nerozpustná ve vodě;
přímý, který je vysoce rozpustný ve vodě a tvoří se během zpracování nepřímého bilirubinu v játrech.

Pokud dětská žlutá kůže není doprovázena jinými rušivými příznaky, lékař obvykle nezasahuje. Jinak předepisuje kompletní krevní obraz bilirubinu, aby zjistil jeho hladinu v krvi.

Měření hladiny bilirubinu ve vašem domě!

Zavolejte nám dnes a my přineseme stroj Bilitest. Náklady na služby od 200 rublů.

Tyto tabulky jsou dnes používány lékaři, kteří porovnávají výsledky analýzy se standardními indikátory a rozhodují o určení léčby.

Pokud míra bilirubinu v analýze novorozenců výrazně překračuje přípustné hodnoty, může to vyžadovat hospitalizaci. Často se však matka a dítě jednoduše nevypouští z nemocnice, dokud nebudou všechny příznaky uplyny. Pokud je žloutenka fyziologická, pak po 10 dnech se kůže stává normální barvou a dítě se chová naprosto normálně.

U patologických žloutenek trvá patologická barva pokožky a sklery tři nebo více týdnů. Současně může hladina bilirubinu u novorozenců růst až na 280 μmol / l a vyšší.

Léčba fototerapie žloutenka

Pokud mluvíme o žloutenku, která není spojena s nebezpečnými nemocemi a jediným postupem, který vám byl předepsán, je fototerapie, po konzultaci s lékařem můžete odmítnout pobyt v nemocnici (podle našich odhadů tuto iniciativu podporuje přibližně 80% pediatrů) a ošetřujte s našimi lampami doma.

Měření hladiny bilirubinu ve vašem domě!

Zavolejte nám dnes a my přineseme stroj Bilitest. Náklady na služby od 200 rublů.

Je možné takové vybavení koupit v lékařských zařízeních?

Nejspíš ne. Nakupujeme vybavení na objednávku. Ano, a je to docela drahé. Asi tisíc dolarů. Proč ji koupit pro jedno použití, pokud můžete využít naši službu.

Recenze vděčných rodičů Nechte zpětnou vazbu

Jsme šíleně rádi, že my v Kogalýme máme takovou příležitost k domácímu ošetření žluté! Děláte dobrou a velmi nezbytnou věc) děkuji vám, nekonečně vděčni. Vedle rychlého poskytování této služby mě zapůsobilo na lidské chápání a pozornost našeho malého kuřecího masa), nejenže jsme trpělivě a důkladně vysvětlili všechny podrobnosti léčby, ale také pravidelně zajímali o náš stav. Díky celé rodině!

Dobrý večer. Jsme velmi vděční Alexandře! Díky žloutenku jsme vyléčili naše dítě z prodloužené žloutenky. Místo bylo nalezeno snadno, volali. Přijeli jsme z jiného města, byli jsme laskavě vybaveni žárovkou, pod ním jsme slunili po dobu 6 dní a všechno odešlo! Hlavní věc je doma, nikoli v nemocničním prostředí. Alexandra ukázala individuální přístup, jen chytrý. Velmi příjemné mluvit, vysvětluje vše detailně, přístupné a co je nejdůležitější, ne lhostejné. Děkuji, že jste tam! Pozdravy z Kogályma! Doporučujeme každému, kdo má děti, které trpí vysokým bilirubinem! Skutečná pomoc!

Fyziologická adaptace dítěte v prvních týdnech života znamená přítomnost tzv. Fyziologické žloutenky. Ale jeho závažnost přímo závisí na tom, jaké čísla má bilirubin novorozence.

Oběh začíná fungovat v první polovině období gestace. Ale to se děje pouze přes nádoby Velkého kruhu. Faktem je, že dodávání kyslíku do těla dítěte je zajištěno přítomností fetoplantních nádob. Tam je výměna atomů kyslíku mezi krví plodu a krev matky bez jejich přímého kontaktu.

Na jedné straně by krevní oběh pouze v části nádob měl lépe zajistit rychle rostoucí potřeby rostoucího a rozvíjejícího se organismu. Na druhou stranu, počet červených krvinek v plodu, vzhledem k počáteční tvorbě krve, má vždy relativní schodek. Příroda však "nalezla" pozoruhodnou cestu a kompenzovala tento nedostatek. U dítěte s intrauterinním vývojem obsahuje alespoň 90% červených krvinek hemoglobin plodu. Je strukturován podobně jako hemoglobin dospělého člověka, ale díky vlastnostem struktury má řadu charakteristických rysů:

Afinita kyslíku je několikanásobně vyšší. To umožňuje, aby erytrocyt obsahující fetální hemoglobin nesl několikrát více atomů kyslíku.
Fetální hemoglobin je citlivý na malé změny teploty, acidobazické rovnováhy krve. V této souvislosti je náchylnější ke zničení.
Vysoká schopnost metylátu a tvorby methemoglobinu činí nosič kyslíku v plodu velmi citlivým na různé toxické látky. To platí zejména pro soli těžkých kovů a nikotinu.

Proto fetální hemoglobin ztrácí na nosiči kyslíku dospělých na množství charakteristik. Ale pro dítě v děloze je jeho nestabilita mnohem méně důležitá než jeho vysoká afinita kyslíku. Dítě je dobře chráněno před nepříznivými faktory prostředí.

Ve většině případů se bilirubin vytváří během metabolismu hemoglobinu. To je asi 85% jeho molekul. Jen malá část bilirubinu je důsledkem destrukce cytochromů a myoglobinu.

To je důležité! Proto je míra bilirubinu u novorozenců odlišná od dávky pro starší věk. Od okamžiku narození začíná masivní kolaps červených krvinek obsahujícím hemoglobin plodu.

Stručně řečeno, tvorba bilirubinu z hemoglobinu je následující:

Erytrocyty jsou absorbovány makrofágy. To je způsobeno jejich stárnutím nebo poškozením.
V makrofágách pod působením enzymů se hemoglobin rozkládá na hem a aminokyselinové zbytky. Tyto zbytky jsou odvozeny buňkami a směřují k syntéze nových proteinových molekul.
Heme, jako výsledek chemických transformací (jít pod účinkem hemoxygenázy), se změní na biliverdin.
Účinek biliverdin-reduktázy na biliverdin vede k tvorbě bilirubinu.

Po jeho tvorbě vstoupí bilirubin do krve. Tady je téměř spojen s albuminem. Jeho maximální koncentrace nasycení není větší než 25 mg na 1 litr. To znamená, že tato koncentrace může být spojena s proteiny. Proto jeho přebytek vede k vzhledu volných molekul.

Vazba bílkovin má hluboký fyziologický význam: bilirubin novorozenců a dospělých má značnou toxicitu kvůli lipofilnosti (schopnost dobře rozpouštět v tucích) a přítomnosti radikálů volných kyselin. Jeho struktura nezávisí na tom, z čeho se tvoří hemoglobin.

Albuminy dodávají bilirubin do jaterních buněk. Zde, pod působením enzymů hepatocytů, je k němu připojena kyselina glukuronová. A celá reakce se nazývá konjugace. Výsledkem je konjugovaný bilirubin. V jazyce lékařské laboratorní diagnostiky je také nazýván přímou.

Spojení s kyselinou glukuronovou drasticky mění vlastnosti bilirubinu. Ztrácí své toxické vlastnosti, přestává být lipofilní a dobře se rozpouští ve vodě.

V této formě vstupuje do žlučovodů do žlučníku. Zde, spolu s žlučovými kyselinami, je umístěn přímý bilirubin, dokud nedostane potravinový bolus do duodenální dutiny.

Pod působením lipáz a hydroláz v duodenu se kyselina glukuronová oddělí od konjugovaného produktu metabolismu hemoglobinu. Výsledkem je, že při působení těchto enzymů vzniká urobilinogen. Kyselina glukuronová je zde podrobena reabsorpci - reabsorpci. A urobilinogen spolu s hrudníkem se dále pohybuje po intestinálních částech. Současně je jeho část absorbována do krve. Zbývající počet molekul v tlustém střevě, kvůli působení bakteriálních enzymů na ně, se stává sterkobilinem a spolu s výkaly se vylučuje. Je třeba poznamenat, že hnědý sterilní bilín poskytuje hnědou barvu plísním.

Osud urobilinu je dvojí. Významné množství se vylučuje močí. Jeho barva je také spojena s tímto pigmentem. Pouze malá část molekul urobilinu je absorbována makrofágy (ale již játry) a proces transformací se opakuje znovu.

Při narození začíná proces změny hemoglobinu plodu do normálního stavu. To znamená poměrně rychlé zničení červených krvinek. Proto je normální hladina bilirubinu u novorozenců 2-10 krát vyšší než u dospělých osob:

Při narození nesmí rychlost bilirubinu překročit 50 μmol / litr
Na konci prvního týdne dosáhne svého maxima - 200 μmol. V této době dochází k nejhmotnější destrukci červených krvinek.
Po 1-1,5 týdnu (u dítěte, 2-3 týdny, hodnota produktu rozkladu hemoglobinu klesá třikrát: 60-65 mikromolů. Během tohoto období začíná aktivní konjugace a eliminace bilirubinu.
Na konci prvního měsíce, začátku druhého měsíce života, se norma blíží normálním hodnotám.

Vzhledem k tomu, že zvýšený bilirubin u novorozence překračuje svůj maximální stupeň nasycení (maximální koncentrace schopná vazby bílkovin), je část ve volném stavu. To dělá pokožku dítěte nažloutlé. V této souvislosti se tato podmínka nazývá fyziologická žloutenka novorozenců. Samozřejmě, stupeň barvy pleti je výrazně ovlivněn jeho barvou a rasou.

Vyšší bilirubin při narození a v prvních týdnech je normou. Ale pouze pokud množství pigmentu nepřesahuje 250 μmol. Při tomto stavu není indikována žádná léčba. Postupně trvá 2-3 týdny. Rychlejší odstranění podporuje předčasné slunění (vystavení slunci) a krmení mateřským mlékem.

Pokud je proces snižování bilirubinu zpožděn (více než 4 až 5 týdnů) a / nebo jeho počet přesáhne 250 mikromolů, považuje se tato žloutenka za patologickou. Ona je již léčena v závislosti na závažnosti a úrovni pigmentu. Například při číslech 250-290 lze úspěšně aplikovat fyzioterapeutické metody expozice. Pokud však hodnoty přesahují 290 mikromolů, mělo by být dítě okamžitě odkázáno na hospitalizaci.

Hodnotit tento článek: (zatím hlasováno) Loading...

Situace, kdy bilirubin v krvi novorozenců překračuje standardní ukazatele, není neobvyklý. Tento fenomén nejčastěji přechází sám. Příliš vysoké míry však vyžadují další léčbu, protože mohou vést k závažným komplikacím. Proto by měl být vysoký bilirubin užíván velmi pečlivě.

Bilirubin je produkt, který je výsledkem rozpadu červených krvinek. Pokud cyklus jejich existence již skončil, změní se na toxický hemoglobin, ze kterého se tvoří barvivo.

V lékařské praxi je obvyklé rozlišit dva typy (frakce) této látky: přímé a nepřímé. Původně vytvořený nepřímý bilirubin. Je špatně rozpustný a těžko se vylučuje z těla. Proto je nejprve bilirubin přeměněn na přímku, která vstupuje do jater, pak do žlučníku a vylučuje se střevem.

Lidské tělo se snaží tuto látku zbavit. Nicméně, játra dítěte nebyla zpočátku schopna vyrovnat se s takovou zátěží. Proto je třeba v prvních dnech života sledovat, zda je v krvi novorozenců pozorována míra bilirubinu. Tabulka obsahující prahové hodnoty indikátoru je navržena tak, aby to pomohla.

Představují ohrožení zdraví dítěte, pokud se hodnota získaná během analýzy liší od bilirubinové normy u novorozenců denně. Tabulka, která umožňuje porovnání těchto dvou ukazatelů, byla vypracována během dlouhé studie. Jeho cílem bylo zjistit příčiny tohoto jevu. Nejdůležitější z nich jsou:

- odchylky v rychlosti nitroděložního vývoje;

- léčba těhotných žen s toxickými léky, stejně jako jejich použití během porodu;

- odmítnutí kojení;

- příliš velké ztráty hmotnosti dítěte v prvních dnech života.

Děti narozené u ženy s negativním faktorem Rh jsou rovněž ohroženy. Často odhalují přebytek v porovnání: výsledek analýzy bilirubin je normou u novorozence (tabulky).

Nově narozené dítě nemá všechny orgány pracující v plné kapacitě. Proto fetální hemoglobin tvořený během dezintegračního procesu nemá čas na rychlejší kontakt s albuminem. Výsledkem je zvýšení hladiny bilirubinu.

V takovém případě se nejprve zvýší množství látky v krvi, poté začne klesat. V normální situaci, přibližně ve čtvrtém dni života, mají děti minimální bilirubin. Míra novorozence (tabulka níže obsahuje její hodnoty) se výrazně liší podle věku.

Normální hodnota indikátoru

Existuje další tabulka, ve které jsou shrnuty údaje o normální hladině bilirubin v distribuci frakcí.

Během narození dítěte může prahová hodnota obsahu látky dosáhnout 51 μmol / l. Následně se postupně zvyšuje a za 3-4 dny života dosáhne maxima. U dětí narozených v termínu by hladina bilirubinu neměla být vyšší než 256 μmol / l, u předčasně narozených dětí - 171.

Často se u novorozenců vyskytuje fyziologická žloutenka. Rychlost bilirubinu (tabulka to potvrzuje) se zvyšuje v prvních dnech života, avšak množství látky by se mělo snížit o věk 14 dnů.

Lékaři identifikují řadu příznaků, které naznačují, že dítě má fyziologickou žloutenku:

- projevil se druhý den života;

- míra bilirubinu v krvi je mírně překročena;

- na obličeji a na těle nad pupkem značené zbarvení kůže.

Přesto je stav dítěte naprosto normální, fyzická aktivita zůstává zachována. Úroveň bilirubinu by měla být průběžně sledována pediatrem, aby se fyziologická žloutenka nevyvinula na patologickou. Obvykle ve věku jednoho týdne by mělo začít snižování množství látky. Asi za 3 týdny u dětí, které se narodily včas, a měsíce předčasných dětí se v těle objevuje normalizace bilirubinu.

Velmi rychle se fyziologická žloutenka může stát patologická. Těžké formy jsou doprovázeny významným zvýšením hladiny bilirubinu: téměř 90 μmol / l každých 24 hodin. Novorozenci mohou navíc zpočátku mít velmi vysokou hodnotu: více než 250 μmol / L.

To znamená, že v takovém případě je množství látky v krvi mnohem vyšší než míra bilirubinu u novorozenců. Tabulka podle měsíce pomáhá porovnávat tyto ukazatele a identifikovat problém včas. Existují však i další známky patologického žloutenka:

- zažloutnutí povrchu těla pod pupkem;

- oranžová barva dlaní a také zastavení;

- tmavá moč a příliš lehké výkaly.

Nemoc je zpravidla dlouhá a pokračuje ve vlnách. Kromě toho může být narušen celkový stav dítěte: dochází k depresi a nadměrnému vzrušení.

Existuje široká škála typů patologických žloutenek. Vystupují podle důvodů jejich vzhledu.

1. Hemolytika se projevuje v konfliktu faktoru Rh u dítěte a matky, stejně jako u genetických onemocnění.

2. Parenchymální žloutenka nastane, když je poškození jater způsobeno vrozenými formami hepatitidy, cytomegaloviru, toxinů.

3. Typ konjugace se projevuje v případě porušení enzymatického systému a vazby na bilirubin.

4. Mechanická žloutenka se vyskytuje, když je výtok žluči narušován anomáliemi žlučníku, stejně jako jaterních kanálků.

Pro posouzení hladiny barviv v krvi se používá speciální analýza. Vzorek se obvykle odebírá na prázdný žaludek. Takový požadavek je však zřídka dán dětem, jako poslední možnost, doporučuje se dítě krmit 4 hodiny před odběrem krve. U novorozenců jsou vzorky odebírány z paty do speciální malé vakuové trubice.

Za účelem úplné analýzy situace je stanoven obsah všech bilirubinových frakcí v krvi. To pomáhá stanovit nejen typ žloutenka, ale také důvody pro její přechod na patologickou fázi.

Po obdržení výsledků analýzy jsou srovnávány a míra bilirubinu u novorozenců. Tabulka podle měsíce obsahuje prahové hodnoty. Pokud množství barviva podstatně překračuje, situace vyžaduje léčbu.

Vysoká koncentrace v krvi má negativní vliv na zdraví dítěte. To se týká zejména situace, kdy norma bilirubinu u novorozenců nebyla obnovena (2 měsíce). V tabulce je zřejmé, že v tomto věku by hodnota měla odpovídat hodnotě dospělé zdravé osoby.

Za prvé, vysoký bilirubin je nebezpečný pro mozek a nervový systém dítěte. Nebezpečí je, že zde se mohou hromadit barviva. Taková situace může vést k těžké intoxikaci těla a v důsledku toho ke smrti mozkových buněk a nervových zakončení. Následně to může vést k problémům se sluchem a zrakem, duševními poruchami, demencemi a dalšími problémy.

To vše vede k tomu, že pediatr nepřetržitě monitoruje možnou přítomnost žloutenka u dítěte. Při nejmenším podezření se provádí krevní test, na jehož základě je jasné, zda hodnoty "identifikovaného páru bilirubin - norma v novorozenci" odpovídají. Tabulka pomáhá lékařům dosáhnout správného závěru.

Je důležité, aby rodiče věděli, že existuje několik příznaků, jejichž projev u dítěte s žloutenkou musí být důvodem pro naléhavou návštěvu lékaře. Patří mezi ně:

- letargie a ospalost;

- snížení sacího reflexu;

- křeče, tik, neklidné chování;

- zvýšení velikosti sleziny a jater;

- snížení krevního tlaku.

Je důležité pochopit, že fyziologická žloutenka nevyžaduje léčbu. Musí to předat sama. Léčba však nelze provést, pokud je indikátor, jako je bilirubin (norma u novorozence), značně překročen. Tabulka umožňuje nejen odborníkům, ale také rodičům, aby pochopili potřebu lékařské intervence.

Začátek boje proti vysokému bilirubinu by měl být pomocí expozice světla. Provádí se ve speciální kyvetě s povinným použitím bezpečnostních brýlí. Tato metoda je uznávána za nejnebezpečnější, ale zároveň velmi efektivní a rychlá. Nežádoucí účinky tohoto postupu mohou být průjem a olupování kůže. V případě ukončení léčby velmi rychle zmizí jeho negativní účinky.

Měli byste však vědět, že fototerapie je účinná pouze při fyziologické žloutence. Pokud je hladina látky v průběhu času vyšší než hodnota nalezená v řádku "Norma bilirubinu u novorozenců po dobu jednoho měsíce" (tabulka je uvedena výše), nebude možné bez léčby.

Mnozí považují žloutenku u novorozenců za vážný problém. Je však nutné vědět a pochopit, že to ve všech případech není pravda. Bez náležité péče a léčby může mít problém vážné následky.

Každý ví, že pokud je pokožka zažloutlá, je to známka závažného onemocnění jater nebo žlučníku. Musíte být okamžitě znepokojeni a poraďte se s lékařem o pomoc. To se však týká pouze dospělé osoby. Žloutenka u novorozence je normální fyziologický jev. Obvykle to rychle prochází a nezpůsobuje dětem žádné škody.

Žlutost - příznak zvýšeného bilirubinu

Bilirubin u novorozenců, jehož míra je jasně definovaná, se může zvyšovat ve druhém nebo třetím dni života dítěte. Nově narozené dítě má v krvi poměrně vysokou hladinu hemoglobinu, která se začíná aktivně zhoršovat. Červené krvinky, když jsou zničeny, uvolňují bilirubin, žlutý pigment, který se podílí na tvorbě hemoglobinu. Obvykle bilirubin s krví vstupuje do jater, kde je zničen a vylučován z těla. Pokud je tento proces v těle narušen, hladina bilirubinu v krvi stoupá, kůže získává charakteristický nažloutlý odstín.

Žloutenka u novorozenců může mít spoustu možných příčin. Pokud se jedná o normální fyziologický proces, je nejčastěji spojena se skutečností, že játra dítěte stále nefungují v plné síle a prostě se nedokáže vyrovnat s vysokou hladinou bilirubinu v krvi. Existuje také kojení žloutenka. Tento typ žloutenka se objevuje při přirozeném kojení, kdy množství mléka není příliš velké, ale koncentrace hormonů v něm, které snižují aktivitu jaterních enzymů, je poměrně vysoká. Taková žloutenka by neměla vyvolávat žádné obavy, i když trvá déle než předepsaná doba.

Přerušení kojení není nutné. Nicméně, pokud je matka velmi znepokojena, podezřívá-li dítě nějaké nemoci, můžete jí nabídnout, aby dítě převedlo na směs na pár dní. Pokud v této době klesá žlutost kůže, není důvod k obavám a můžete se vrátit k dojčení.

Žloutenka je dědičná. Je spojena s vrozenými abnormalitami v těle dítěte. Může jít o dědičnou hepatitidu a jiná onemocnění jater, krevní problémy (anémie, slabá stěna červených krvinek). Taková žloutenka je v podstatě příznakem vážnějšího onemocnění a léčba začíná tím. Genetická žloutenka může také nastat, když je matka a dítě nekompatibilní s faktorem Rh nebo krevní skupinou. Rozbití funkce štítné žlázy může vyvolat žloutenku. Současně máma má předepsané jodomarin (při kojení) a dítěti je podáván L-tyroxin.

Žloutenka může být fyziologická

Obvykle je bilirubin v krvi dítěte až do 20 mg / l. Nicméně to neznamená, že po této značce vaše dítě začne žloutnout. U zdravého plnoletého dítěte se začne projevovat žloutenka v koncentraci bilirubinu v krvi vyšší než 85 mg / l u předčasně narozených dětí - více než 105-120 mg / l. Lékaři v mateřských nemocnicích pečlivě sledují hladinu bilirubinu v krvi novorozenců. Maminka může požádat o výsledek vyšetření krve, aby věděla, zda se bilirubin zvedá a jakou úroveň je v současné době.

Vedle neustálého sledování hladiny bilirubinu v krvi lékaři sledují játra, aby pochopili, co zabraňuje jejich zničení. Úroveň bilirubinu je stanovena v důsledku krevní testy, ale matka sama může provádět tzv. Bilitest. Abyste to udělali, stačí svléknout a pečlivě zvážit dítě v dobrém světle:

Žlutost pokrývala pouze hlavu a krk - přibližně hladinu bilirubin 100 mg / l.
Jestliže ikterické částice také zaujímají horní část těla, hladina bilirubinu je 150 mg / l.
Žlťnatost se rozšířila do břicha a pod hladinou bilirubin 200 mg / l.
Ruce a nohy se staly žluté - hladina bilirubinu dosáhla 250 mg / l.
Pokud jsou nohy a ruce zbarveny žlutě, je čas zvuk alarmu - bilirubin zhasne. Jedná se o kritický ukazatel, který vyžaduje okamžitý zásah zdravotnického personálu.
Když je hladina bilirubinu v krvi vyšší než 300 mg / l, lékaři diagnostikují bilirubinovou encefalopatii nebo jadernou žloutenku. Faktem je, že samotný bilirubin je docela vnitřně toxický a nebezpečný pro vnitřní orgány. Pokud překročí normu více než desetkrát, trpí nervový systém. To může mít vážné důsledky. Pokud však konzultujete s lékařem včas, příslušný odborník prostě nedovolí takový nebezpečný přebytek normy.

Dokonce i když jste provedli bilitest sám, nemůžete to udělat bez krevní zkoušky. Je třeba zvážit nejen hladinu, ale i poměr přímého a nepřímého bilirubinu. Tyto dva ukazatele spolu tvoří obraz celkového bilirubinu. Přímý (vázaný) bilirubin by neměl být vyšší než 25% z celkového počtu. Nepřímé (volné) bilirubinové formy se rozkladem hemoglobinu, je toxičtější než přímé. Přímý bilirubin je tvořen v játrech a vylučován do žluči.

Předčasné děti často trpí žloutenkou.

Více než 60% plnoletých dětí a více než 80% předčasně narozených dětí trpí žloutenkou, stejně jako dvojčata a děti, jejichž matky trpí cukrovkou. Při odpovídající a včasné léčbě dochází ke žloutence bez následků po 2-3 týdnech. Pokud je kůže dítěte po 21 dnech stále žlutá, může být příčinou následující faktory:

Nemoci vyvolávající aktivní destrukci hemoglobinu. Jedná se obvykle o různé hemolytické onemocnění.
Z nějakého důvodu je postižena játra (dědičná hepatitida atd.).
Porušení žlučníku.
Někdy se prodlužuje žloutenka bez důvodu, takže se okamžitě neptáte. Játra dětí dělají různými způsoby, v některých případech to trvá jen víc času.

Když lékař provede všechny nezbytné testy a identifikuje příčinu žloutenky, předepíše léčbu. To by mělo být prováděno pouze pediatrem nebo neonatologem v mateřské nemocnici. Odmítnutí léčby nebo samošetření novorozeného dítěte je nebezpečné. Maminky musí přijmout skutečnost, že doktor stále lépe zná situaci. Není třeba žádat radu od jiných maminky nebo se odkazovat na starší děti. Někdy se situace mění, takže žloutenka by měla být pod přísnou kontrolou a měla by dodržovat všechna doporučení lékaře:

Lampa. To je nejúčinnější léčba žloutenky. Při působení jasného světla se bilirubin v kůži zničí. Za tímto účelem je nahé dítě umístěno do kapuce pod lampou se speciálními brýlemi nebo očkem, aby jasné světlo nepoškodilo zrak. Obvykle pod takovou lampou leží nepřetržitě několik hodin až několik dní. Lampu lze vyjmout pouze pro krmení, praní nebo masáž.
Elkar Jedná se o lék obsahující L-karnitin. Pediatři často předepisují žloutenku, špatnou chuť k jídlu, metabolické poruchy. Elkar zvyšuje schopnost jater detoxikovat, což umožňuje rychle zničit bilirubin. Tento lék se uvolňuje v kapech. Může být vzato od prvních dnů života.
Smekta nebo Enterosgel. Tyto léky neovlivňují hladinu bilirubinu, ale hrají podpůrnou roli. Jsou určeny k přerušení řetězce oběhu bilirubinu v játrech a střevách.
Ursofalk Tento lék je předepsán, pokud je žloutenka spojena s nedostatečnou funkcí žlučníku. Ursofalk vybírá choleretický efekt. Pro novorozence je k dispozici v pozastavení.
Hepel. Jedná se o antidiarrheální a choleretické léčivo podávané během žloutenky k udržení funkce jater a žlučníku.

Léčba žloutenky u novorozence

Nejčastěji žloutenka bezpečně prochází bez následků, avšak jestliže dítě již má vrozené problémy, pak jsou možné komplikace. V případě konfliktu matky a dítěte Rhesus se hladina bilirubin v krvi rychle zvyšuje a mozok trpí Nejčastější komplikací jaderné žloutenky je poškození centrální nervové soustavy, což vede k mozkové obrně, stejně jako encefalopatii, vyznačující se zvýšeným intrakraniálním tlakem, mozkovým edémem, cysty, hemoragiemi v mozku a nezralostí mozku.

Poměrně vzácným a nejvíce nežádoucím důsledkem je smrt. Jaderná žloutenka probíhá ve 4 fázích:

Potlačování. Dítě se stává letargické, apatická, nasává špatné prsy.
Vzrušení Dítě plélí, obloukje záda a odvrátí hlavu.
Imaginární pohoda. Je tu období klidu, kdy si maminky myslí, že všechno skončilo a dítě se nakonec zotavilo. To je však daleko od případu.
Komplikace. Poslední fáze je nejtěžší, když bilirubinový zásah ovlivňuje mozkové buňky, což často vede k mozkové obrně.
Jaderná žloutenka vyžaduje efektivní léčbu a neustálé monitorování. V nejtěžších případech se provádí náhradní krevní transfúze. Takové děti potřebují nepřetržité sledování neurology, stejně jako rehabilitace, terapie, která pomůže co nejvíce obnovit poškozené tělesné funkce.
Pokud matka a dítě mají Rh-konflikt nebo konflikt krevních skupin, mohou se objevit komplikace ve formě hlubokého narušení metabolických procesů i před podáním, v některých případech to vede k intrauterinní smrti.

Jednou z možných komplikací závažné žloutenky je intravaskulární hemolýza, nebo jinými slovy snížené srážení krve, které je nebezpečné kvůli krvácení. Pokud je žloutenka způsobena atrezií žlučových cest (úplná blokáda) a byla zjištěna v počáteční fázi, operace bude jedinou léčbou.

Dětská žloutenka je video téma, ze kterého se můžete dozvědět více o této situaci:

Řekněte o tomto článku svým přátelům ve vaší oblíbené sociální síti pomocí sociálních tlačítek. Děkuji!