Zvýšený bilirubin v krvi novorozence: příčiny, příznaky (příznaky), účinky

  • Analýzy

Přibližně 70% novorozenců rozvíjí fyziologickou žloutenku. Aby se zabránilo tomu, že se změní na patologickou formu, která je nebezpečná pro zdraví, je nutné udržovat hladiny bilirubin pod kontrolou.

Co je bilirubin?

Bilirubin je meziprodukt určitých reakcí v lidském těle. Objevuje se po zhroucení hemoglobinu ve dvou částech: globin a heme. Proces nastává, když věk červených krvinek.

Hemmatické částice jsou toxické, takže se tělo chce zbavit. Částice se proto převádějí na bilirubin, aby byly dále vyvedeny.

Některé množství bilirubin je normální v těle dospělého, ale u novorozence je hladina podstatně vyšší.

Zvýšené hladiny bilirubinu mohou být:

  1. symptom žloutenka,
  2. v důsledku obstrukce žlučovodů (například v nádoru),
  3. důsledkem nízkokalorické stravy.

Nepřímý, přímý a celkový bilirubin

K určení hladiny bilirubinu v krvi je důležité zvážit 3 ukazatele:

Je důležité znát procento všech tří ukazatelů.

Volný nebo přímý bilirubin je nerozpustný a není vylučován z těla. Nepřímé bilirubinové játrové enzymové procesy opouští tělo přes výkaly a moč.

Většina bilirubinu je nepřímou látkou - 75% z celkového množství. Přímý je v těle 25%. Ale u novorozenců během prvního měsíce života mohou být tyto poměry odlišné.

Konverze na přímý rozpustný bilirubin se může objevit v játrech pod vlivem určitých enzymů. Dodávka "špatného" bilirubinu do jater se provádí pomocí speciálních proteinů nazývaných sérový albumin.

Tyto proteiny kvantitativně postrádají v těle novorozence. Po zrání enzymatického systému dítěte bude "špatný" bilirubin zpracován a vyjmut z těla.

Proto je míra bilirubinu u nově narozeného dítěte přirozeně přeceňována a zůstává na této úrovni přibližně 2 až 4 týdny.

Problémem je, že ne každý žloutenka dětí je fyziologická. Proces může být velmi patologicky transformován, pokud je hladina bilirubinu nad přípustnou prahovou hodnotou, nebo je-li jeho hodnota stálá.

Patologická žloutenka dětí má následující rysy:

  1. běží déle než fyziologické,
  2. vyžaduje naléhavou léčbu
  3. potřebuje neustálé sledování bilirubinu (každý den).

Normy bilirubinu u novorozenců

Takže, jak se ukázalo, bilirubin u dětí je vždy vysoký. U dospělých a dětí je obvykle v rozmezí 8,5 - 20,5 μmol / l. Avšak u nově narozeného dítěte může být koncentrace látky dokonce větší než 205 μmol / L.

Úroveň bilirubinu v krvi nedávno narozeného dítěte se mění téměř každý den, postupně se snižuje. Sazba týdenního dítěte se považuje za 205 μmol / l, u předčasně narozených dětí však tato hodnota je nižší - 170 μmol / l.

U novorozenců se bilirubin zvyšuje 2-4 dny po narození. Pokud neexistují žádné negativní faktory, hladina látky se vrátí k normálu během jednoho měsíce. Na konci prvního měsíce života dosáhne hladina indikátoru "pro dospělé".

Existují případy, kdy koncentrace látky v krvi stále stoupá. Vysoká úroveň představuje vážnou hrozbu pro zdraví dítěte. Pokud jsou dávky vyšší než 256 μmol / l (a předčasné dítě je 172 μmol / l), je nutné hospitalizovat dítě, aby snížilo hladinu látky v lékařských podmínkách.

Příčiny zvýšeného bilirubinu u novorozence

Objevuje se zřejmá otázka: proč některé děti mají fyziologickou žloutenku snadno a bez následků, zatímco jiné děti trpí patologickým typem žloutenky, který vyžaduje chirurgický zákrok?

V těžké formě se patologická žloutenka vyskytuje na pozadí rychlého růstu bilirubinu (více než 85 μmol / l denně). Navíc je patologická žloutenka odlišná:

  1. Šíření žlutosti pod pupkem dítěte, stejně jako na nohou a dlaních,
  2. Potlačení nebo extrémní vzrušivost dítěte,
  3. Barvící výkaly bílé, tmavé moči.

Faktory, které rozvíjejí dětskou bilirubinemii, mohou být:

  • závažné těhotenství a komplikace
  • onemocnění matek, jako je diabetes,
  • užívání určitých léků během porodu,
  • předčasné dítě
  • intrauterinní hypoxie (nedostatek kyslíku),
  • fetální udušení (asfyxie).

Navíc účinky patologického žloutenka u dítěte mohou být následující:

  • infekce jater,
  • neslučitelnost krve matky a dítěte,
  • obstrukční žloutenka
  • obstrukce střev,
  • různé hormonální poruchy
  • Gilbertův syndrom a další poruchy jaterní jater,
  • deformace červených krvinek z genetických důvodů.

Kritická situace může být zabráněno, pokud je v okamžiku zaznamenáno zožltnutí dítěte.

Důsledky vysokého bilirubinu u novorozenců

Obecně platí, že velké množství bilirubin negativně ovlivňuje zdraví dítěte. Abnormální koncentrace postihuje především nervovou soustavu a mozek.

Nebezpečí spočívá v tom, že látka se hromadí a vyvolává závažné intoxikace, což vede ke smrti nervových zakončení, mozkových buněk a dalším závažným následkům.

To může být v budoucnu vyjádřeno následujícími případy porušení:

  • duševní poruchy
  • ztráta sluchu
  • mentální retardace
  • ztráta zraku
  • jiné odchylky.

Proto by hladina bilirubinu u dítěte měla být sledována lékařem. Pokud během vyšetření pediatr podezřívá výskyt žloutenka u dítěte, okamžitě ho nasměruje ke studiu bilirubin a jeho frakce.

Nutná lékařská péče je nutná, pokud dítě s žloutenkou má následující příznaky:

  1. ospalost, naprostá letargie,
  2. snížený sací reflex
  3. tiki, úzkost, záchvat,
  4. zvýšení velikosti sleziny a jater,
  5. snížení krevního tlaku.

Snížení bilirubinu v krvi novorozence

Léčba vyžaduje pouze patologickou žloutenku. Fyziologický typ žloutenky prochází samostatně a není nebezpečný pro lidi.

Nejúčinnější léčbou bilirubinemie je léčba světelnými paprsky. Tato metoda se však používá méně a méně a děti jsou léčeny toxickými léky. Proto, pokud není světelná terapie předepsána dětem, může být dobré vědět proč.

Je důležité být připraven na skutečnost, že od ozařování, dítě začne ztrácet vlasy nebo odlupovat kůži. Nemusíte se bát, po skončení léčby se všechny nepříjemné jevy přenášejí samy. Je nutné dítě častěji aplikovat na hruď a ošetřit pokožku zvlhčovadly.

Léčba fototerapií nebo křemenem je výsledkem pouze prvních dnů po narození dítěte. Je-li žloutenka v běžné formě, nelze se vyhnout léčbě.

Je nesmírně důležité vždy pečlivě prozkoumat všechny pokyny pro lékařské přípravky předepsané lékařem. Mnohé z nich nejsou tak neškodné a mají závažné vedlejší účinky a kontraindikace. Je nutné najít pro svého dítě lékaře, kterému můžete důvěřovat těmto důležitým otázkám.

Při léčbě bilirubinemie má kojení významnou pomoc, zejména u kolostra. Je nezbytné kojit dítě, podporuje rychlé odstranění toxinů z jeho těla a chrání před možnými nemocemi.

Matky lékaři doporučují používat hodně tekutin, zejména odvar z šípkových lodí. Dítě musí zajistit dlouhodobé opalování. Pediatr může dále jmenovat:

Míra bilirubinu a účinky vysokých dávek u kojenců

Většina novorozenců s pravděpodobností 95% čelí problému fyziologické žloutenky. Tento stav je charakterizován akumulací bilirubinu v měkkých tkáních pigmentu, jehož nárůst je spojen s rozpadem fetálního hemoglobinu.

Při správné péči o dítě tento stav nepředstavuje nebezpečí pro zdraví a život novorozence. Aby mladí rodiče měli představu o normě a patologii, doporučuje se seznámit se s věkovými indikátory normy bilirubinu v těle novorozence.

Co je bilirubin?

Tato látka je pigment, jehož tvorba je spojena s destrukcí proteinových složek krve. Žluťově hnědá barva je charakteristická pro bilirubin. V každodenní praxi lze pozorovat akumulaci této látky v kůži, na místě vzniku modřin. Odstranění bilirubinu z těla se provádí pomocí výkalů a moči pod působením speciálních jaterních enzymů.

Přítomnost této složky je pozorována v těle každé zdravé osoby. Nadměrná akumulace látek v těle vede k rozvoji syndromu intoxikace a jeho proniknutí do struktury mozku vede k tvorbě tzv. Jaderné žloutenky.

Klasifikace pigmentů

Výsledkem rozpadu fetálního hemoglobinu je tvorba velkých frakcí nepřímého pigmentu. Volná frakce pigmentu nemůže být vyloučena z tkání. Aby byla tato látka odstraněna, je nutné ji převést na přímý podíl bilirubinu. Pomoc v této věci může pouze jaterní enzymy.

Existuje také celková frakce bilirubinu, což je poměr přímého a nepřímého pigmentu. V době narození dítěte lékařští odborníci berou pupočníkovou krev za účelem analýzy úrovně pigmentu. Během analýzy se měří koncentrace přímé, nepřímé, stejně jako celkové frakce.

Úroveň nepřímého bilirubinu u novorozenců by měla být alespoň 75%. Přímý zlomek nepřesahuje 25%. Pokud lékaři specialisté zaznamenávají nárůst bilirubinu v první a následné analýze, pak mluvíme o vývoj žloutenka u novorozeného dítěte.

V lékařské praxi existují dva typy žloutenka.

Fyziologické

Tento stav nepředstavuje nebezpečí pro zdraví a život dítěte. Prevalence fyziologické žloutenky je více než 85%. První příznaky akumulace bilirubinu se objevují po 2-4 dnech života dítěte. Na základě lékařského poradenství a řádné péče o děti zmizí fyziologická žloutenka po 14 dnech.

Podávat příčinu vývoje tohoto stavu mohou tyto faktory:

  • Chronické nemoci u žen během těhotenství (včetně diabetu);
  • Fetální hladovění kyslíkem;
  • Mechanická asfyxie plodu během zapletení pupeční šňůry;
  • Předčasnost dítěte nebo nízká porodní hmotnost.

U některých dětí se projevují známky fyziologické žloutenky 7 dní po narození. Takové zpoždění je pozorováno u zdravých dětí, které se váží podle věkové normy.

Patologická žloutenka

Tento patologický stav vytváří riziko pro zdraví a život novorozence. Pro vyvolání nadměrné akumulace pigmentu mohou tyto faktory:

  • Rhesus konflikt mezi matkou a vyvíjejícím se plodem;
  • Neslučitelnost matky a dítěte v krevní skupině;
  • Střevní obstrukce u kojenců;
  • Geneticky determinovaný rozpad erytrocytů;
  • Infekční poškození jaterních tkání u novorozenců;
  • Předčasný nástup práce u těhotné ženy;
  • Hormonální nerovnováha v těle dítěte;
  • Používání léků pro stimulaci práce u těhotné ženy.

Věkové normy pigmentu u novorozenců

Aby se rodiče mohli pohybovat ve stavu svého dítěte, lékaři doporučují seznámit se s indikátory věkové normy koncentrace tohoto pigmentu v krvi.

Nebezpečí zvýšeného bilirubinu

Zvyšování koncentrace pigmentu v těle dítěte vede k tomu, že proniká do struktury mozku. Tato látka má toxický účinek na nervové buňky, což způsobuje poruchy centrální nervové soustavy. Aby se zabránilo závažným komplikacím bilirubinémie, je nutné kontrolovat pigmentové frakce ihned po narození dítěte. Nebezpečnou komplikací žloutenky je bilirubinová encefalopatie, která vede k vážným důsledkům pro vyšší nervovou aktivitu.

Vývoj tohoto stavu je indikován následujícími znaky:

  • Krátké křeče;
  • Zvětšení velikosti sleziny a jater;
  • Zvýšená motorická aktivita;
  • Deprese sacího reflexu;
  • Snížení krevního tlaku;
  • Ospalost a zvýšená ospalost.

Při absenci správné léčby po dobu šesti měsíců může dítě mít poruchy sluchu, stejně jako jiné vývojové problémy.

Léčba

Boj proti fyziologické žloutence u novorozenců vždy přináší očekávaný výsledek. Za tímto účelem jsou kojencům předepsána infuzní terapie a fototerapie. Pro snížení koncentrace pigmentu v těle se kojenci umístí pod speciální lampu. Při působení ultrafialového záření se nepřímá frakce bilirubinu přemění na bezpečnou látku, která opouští dítě spolu s výkaly. Léčba ultrafialovým zářením často zahrnuje řadu nežádoucích účinků.

  • Suchost a olupování kůže;
  • Poruchy stolice ve formě zácpy nebo průjem.

Během léčby je třeba dbát na bezpečnost dítěte. Před zapnutím zdroje záření je na oči dítěte vložen speciální obvaz, který je nezbytný k ochraně sítnice před poškozujícími účinky ultrafialového paprsku.

Při léčbě fyziologické žloutenky u novorozenců má kojení významnou roli. Faktem je, že mateřské mléko je nejen účinnou léčbou tohoto stavu, ale také pomáhá předejít nadměrné akumulaci bilirubinu v těle dítěte. Mladá matka musí dítě co nejčastěji aplikovat na prsa.

V případě patologického žloutenka se doporučuje infúzní terapie pro dítě, zaměřené na očištění těla pigmentu. V případě závažné bilirubinemie se provádí novorozence krve. Patologická bilirubinemie, která vznikla na pozadí neslučitelnosti matky a dítěte v krevní skupině, může být léčena podáním imunoglobulinu. Tato látka zabraňuje hromadění škodlivých protilátek v krvi dítěte.

Pokud by byly imunoglobuliny podány včas, potom dítě nebude potřebovat náhradní transfúzi.

Při mírném průběhu tohoto stavu je doba léčby 4 dny. Pokud je žlutá lázeň delší dobu, dítě a její matka jsou poslány do specializované nemocnice, aby pokračovaly v léčbě.

Po skončení léčby by dítě mělo být pravidelně předváděno pediatrickému neurologovi. Tento stav je nezbytný pro včasné zjištění účinků akumulace bilirubinu v těle. Léčba zpožděné fyziologické žloutenky je zrušení kojení po dobu 2 dnů.

Prevence

Pro prevenci bilirubinémie u novorozenců by mladá matka měla věnovat pozornost své stravě i v průběhu nošení dítěte. Strava těhotné ženy by měla zahrnovat listy pampelišky a lucerny.

Vzhledem k vysokému obsahu železa mají tyto rostlinné složky příznivý účinek na hematopoetický systém a trávicí systém. Aby se zabránilo žloutence, krátkodobé slunění, které trvají 5-7 minut, jsou užitečné pro děti. Procházky se konají v slunečných dnech za předpokladu, že dítě je oblečeno podle ukazatelů teploty. Informace o tom, jak uspořádat procházku a obléknout dítě, si přečtěte na http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Pokud je dítě kojeno, kojení nastane na požádání. Pocit hladu pomáhá zvýšit koncentraci bilirubinu v těle.

V procesu nápravy bilirubinemie je dítě pod neustálým dohledem lékařských specialistů.

Příčiny, léčba a účinky zvýšeného bilirubinu u novorozenců

Tělo dítěte je vystaveno vnějším nepříznivým faktorům. Většina mammie v mateřské nemocnici musí slyšet, že jejich dítě má bilirubin.

Nebojte se slyšet tato slova, je nutné pochopit, co je bilirubin (protože to není mnoho vědců), a také znát příčiny tohoto jevu a způsoby řešení tohoto problému.

Co je to bilirubin, klasifikace

Bilirubin je pigment, jehož vysoký obsah může působit otravy na nervový systém dítěte. Tento pigment se vytváří během rozpadu červených krvinek v krvi.

Během jejich životně důležité činnosti, červené krvinky zemřou, v důsledku čehož se uvolňuje hemoglobin, v důsledku čehož se stává toxickým pro tělo dítěte. Imunitní systém naopak začne zaútočit, zatímco uvolňuje drahokamy, které obsahují železo. V důsledku drahokamů a přeměnil se na bilirubin.

Klasifikace

V lékařské praxi existují dva typy bilirubinu:

Přímý bilirubin je eliminován z těla dítěte přes výkaly a moč.

Norma

Zvýšení bilirubinu v těle dítěte v prvních dnech života je zcela přirozená reakce. Proto v mateřské nemocnici lékaři často provádějí krevní testy, aby zjistili jejich hladinu. Je-li pigment výrazně překročen, pak dítě má žloutenku.

V prvních dnech života by hladina bilirubinu v krvi měla být 60 μmol / l, po několika dnech se hladina pigmentu zvýšila na 205 μmol / l. a to jsou naprosto normální ukazatele a absolutně by neměly děsit děsu.

Pokud se předčasně narodí dítě, pak hladina bilirubinu v krvi je 170 μmol / l, ale ne více. Když dítě začne starat o 1 měsíc, hladina pigmentu klesne na 8,5 až 20,5 μmol / l.

Pokud po 1 měsíci života hladina neklesá a zůstane stabilně vysokou rychlostí, může to znamenat přítomnost různých typů patologických změn v těle dítěte a v tomto případě dítě ukáže hospitalizaci a další laboratorní testy, které pomáhají identifikovat a diagnostikovat onemocnění.

Zvýšený bilirubin v krvi novorozence: co to znamená, způsobuje

V lékařské praxi existuje několik hlavních faktorů, které způsobily zvýšenou hladinu bilirubinu v krvi novorozence, avšak tato skutečnost se vztahuje pouze na případy, kdy je v krvi uchovávána vysoká hladina pigmentu po dobu více než 1 měsíc života.

Patologické onemocnění jater u dítěte. Příznaky v tomto případě jsou vedle zvýšeného bilirubinu:

  1. Pocit bolesti. Pokud mluvíme o novorozencích (kteří nemohou říkat o bolesti), pak jsou často zlobí, plakat bez důvodu a tlačit nohy do žaludku. Starší děti, které mohou vyprávět o povaze bolesti, si stěžují na bolesti v pravé části břicha pod žebry.
  2. Žloutenka Pozorované zožení pokožky. Vzhledem k tomu, že žloutenka je při narození poměrně častá, je proto nutné v tomto případě věnovat pozornost symptomům jiné povahy.
  3. Zvětšená játra. To může být zjištěno vyšetřením dítěte, a to palpací jater.
  4. Rozbíjející se stolička Dítě s poruchou jater má pravidelné kapalné stolice nebo střídající se kapalné stolice s zácpou.
  5. Změna barvy židle. U dětí s onemocněním jater vypadá stolice jako jíl a je zcela změněná barvou (bílá).

Mechanická žloutenka. Vyskytuje se v důsledku zablokování žlučových cest.

Cirhóza. Cirhóza jater u kojenců je velmi vzácná, ale pokud je stále diagnostikována, průběh onemocnění bude mnohem progresivnější než u dospělých.

Střevní obstrukce. Střevní obstrukce je poměrně častým jevem u dětí a téměř 3% dětí trpí tímto onemocněním.

Prvými příznaky obstrukce jsou bolest, dítě často křičí a tlačí nohy na břicho, ale v počátečních fázích může být nemoc zaměňována s kolií a jen s časem, jestliže existuje řada dalších příznaků, je zjištěna obstrukce.

Doprovodné příznaky jsou: střídání zácpy a poruchy trávení, po zahájení zácpy, je i nadýmání a plynatost. Při spuštění případů se u dítě může objevit zvracení s krví.

Léky. V některých případech může být zvýšení bilirubinu následkem užívání některých léků. To lze pozorovat u dětí, jejichž matky užívaly léky během těhotenství v průběhu onemocnění.

Rodiče by si měli být vědomi toho, že první čtyři dny života dítěte jsou jedním z nejdůležitějších, protože v tomto okamžiku mohou být laboratorní výsledky použity k určení, zda má dítě patologické změny v čase.

Jak normalizovat nízký krevní tlak doma, přečtěte si v tomto článku.

Odtud se dozvíte, proč je Duphaston předepsán.

Jaké jsou nebezpečí zvýšeného bilirubinu u novorozenců?

Zvýšení hladiny bilirubinu u novorozence na více než 1 měsíc života je pro život dítěte velmi nebezpečné.

Tento jev je mimořádně nebezpečný pro nervový systém dítěte. Pokud diagnostikujete onemocnění včas, což s sebou nese takové následky a nezačne ji léčit, a tím snížit hladinu pigmentu, pak to ohrožuje dítě s demencí, stejně jako paralýzu nebo ztrátu sluchu.

Jaké testy musí projít?

  1. Jakmile se dítě narodilo, ještě v narozené komůrce, měřil hladinu bilirubinu v krvi. Po dvou dnech se analýza opakuje.
  2. U narozených dětí se hladina pigmentu měří každý druhý den, každý den několik dní.
  3. Odběr vzorků krve pro stanovení hladiny bilirubinu u rizikových dětí (obtížné těhotenství nebo porod, výrazná žlutost při narození) je krve odebrána z žíly na hlavě, tento proces se opakuje každý den.

Tento postup je absolutně bezbolestný, takže se maminky nemusí starat o to, protože plot provádí zkušený lékař nebo zdravotní sestra s velmi tenkou a speciální jehlou.

U dětí bez výrazných příznaků žloutenky se krev neprovádí k analýze, v této situaci je bilirubin měřen speciálním zařízením - bilitest. Postup je naprosto bezbolestný.

Bilitest je zařízení, které měří úroveň žlutosti na čele dítěte a výsledek je okamžitě viditelný.

Když je kůže žlutá, hladina pigmentu se měří po celou dobu léčby, až klesne na optimální úroveň.

Následná analýza dítěte se odebere ve věku jednoho měsíce na klinice, během plánovaného vyšetření se krev odebírá z žíly na rameno, nicméně některé instituce praktikují plot z žíly na hlavě.

Jak snížit zvýšený bilirubin u novorozenců: metody léčby

Při zvýšené hladině pigmentu v krvi (po dlouhou dobu) by měli rodiče okamžitě ukázat dítě odborníkovi, který může provést příslušnou diagnózu a v důsledku toho předepisovat léčbu.

K odstranění bilirubinu z těla dítěte pomocí několika technik:

  1. Fototerapie Tato metoda spočívá v nalezení dítěte pod ultrafialovým zářením. Pro toto dítě si dejte do postele, nad kterým je zařízení. Získání ultrafialového záření na kůži dítěte přispívá k odstranění pigmentu z těla, ale během tohoto postupu by si měli rodiče uvědomit, že takové paprsky mohou poškodit vidění dítěte, a proto by měl být jeho oči pokryty speciálním obvazem.
  2. Infuzní terapie V důsledku vystavení pokožce dítěte ultrafialovým světlem se z jeho těla vylučuje velké množství tekutiny a v důsledku toho se předepisuje infúzní terapie, která pomáhá obnovit rovnováhu vody v těle dítěte. K tomu se do těla dítěte vstříkne glukóza, soda, stejně jako léky zlepšující mikrocirkulaci.
  3. Enterosorbenty. V tomto případě jmenoval Smekta nebo Entorosgel. To je nezbytné, aby se zabránilo zpětnému procesu vstřebávání bilirubinu do krve dítěte střevem.
  4. V závažných případech je dítě prokázáno transfuzi krve.

Výběr metod pro odstranění pigmentu z těla se zabývá výhradně lékařem.

Když se mamka kojte, doporučuje se častěji dát dítě do prsou, neboť to také přispívá k rychlému odstranění pigmentu z těla.

Důsledky zvýšeného bilirubinu u novorozenců

Jak již bylo zmíněno dříve, významně překročená hladina bilirubinu v krvi novorozence, která trvá dlouhou dobu, má neřešitelný účinek na nervový systém dítěte. Co pak může z dítěte způsobit invaliditu (hluchota, demenci), proto je tak důležité zjistit takovou odchylku v čase a v důsledku toho ji zacházet.

Prevence

Během těhotenství by očekávaná matka měla podstoupit všechny rutinní vyšetření a konzultace se svým ošetřujícím gynekologem, provést všechny potřebné testy a v přítomnosti různých infekčních onemocnění včas, aby se s nimi zacházelo.

Porod, pokud neexistují žádné kontraindikace, by se mělo provádět přirozeným způsobem s použitím minimálních léků.

Jedním z nejlepších preventivních opatření pro odstranění bilirubinu z těla dítěte je kojení. Máma mléko má prolupující účinek na střeva dítěte, čímž se pigment rychle odstraní z těla.

Stanovení hladiny bilirubinu v krvi novorozence je velmi důležitá studie, takže neodmítněte, že jste v mateřské nemocnici nebo na plánované vyšetření na klinice od jeho. Vzhledem k tomu, že tato analýza umožňuje čas identifikovat a zabránit výskytu určitých patologických onemocnění v těle dítěte.

Několik dalších tipů o fyziologické žloutence novorozenců naleznete v následujícím videu.

Zvýšený bilirubin - než je pro novorozence nebezpečný

Tělo novorozence je velmi náchylné na vliv nepříznivých faktorů. V prvních dnech po narození se dítě setká s fenoménem fyziologické žloutenky, který je založen na zvýšeném bilirubinu u novorozence v krvi.

Tato podmínka nepřekračuje meze normy, pokud její doba trvání nepřesáhne 1-2 týdny. Je-li nepřímý bilirubin zvýšený u kojenců a dochází ke změně barvy kůže, mnoho rodičů zažívá paniku a obává se zdraví a života dítěte.

Co je bilirubin?

Tato látka je pigment, jehož tvorba nastává v důsledku destrukce proteinových složek krve. Pigment má žlutohnědou barvu. Jako příklad můžete vybrat hnědé hnědé kosti kolem modřin na kůži.

Odstranění pigmentu z těla dochází při výkalych a moči při expozici jaterním enzymům. Bilirubin je přítomen v lidském těle neustále, v malém množství. Pokud koncentrace nepřekročí fyziologickou normu, není to nebezpečné. Pokud se zvýšil bilirubin u novorozenců, často se vytváří toxické poškození celého organismu.

Klasifikace

Látka je rozdělena na zlomek přímého a nepřímého bilirubinu. Nepřímý bilirubin je důsledkem rozpadu fetálního hemoglobinu u novorozenců. Tato frakce pigmentu nemá schopnost rozpustnosti, a proto se nevylučuje z těla trávicí systém a orgány močového systému. V těle novorozence je vysoký hemoglobin a bilirubin vzájemně související.

Aby mohla látka opustit tělo dítěte, musí se proměnit v přímý zlomek. Transformace nepřímé frakce bilirubinu v přímce probíhá za působení jaterních enzymů. Proto pokud testy ukázaly, že nepřímý bilirubin u novorozenců je zvýšený, měli by rodiče učinit okamžitý zásah.

Nedostatečná funkce jater přispívá k nízké tvorbě enzymů, což zvyšuje bilirubin u novorozenců.

Normy

U novorozeného dítěte je míra pigmentu v krvi vždy vyšší než u dítěte od 1 měsíce věku. Při narození normální hladiny bilirubin v krvi nepřesahují 60 μmol / l. Od 3 dnů života se koncentrace pigmentů zvyšuje na 205 μmol / l. Tyto ukazatele jsou absolutní normou.

Pokud se dítě narodí předčasně, pak by normální hodnoty neměly být vyšší než 170 μmol / l. Když se dítě 1 měsíce stane, rychlost bilirubinu klesne na 8,5 až 20,5 μmol / l.

Trvalé zvýšené hladiny bilirubinu u novorozenců jsou patologické.

Příčiny abnormality

Fyziologický nárůst hladiny bilirubinu v krvi novorozeného dítěte nastane 3-4 dny po narození dítěte. Příčinou zvýšeného bilirubinu u novorozenců je zpravidla rozpad fetálního hemoglobinu. Často se u kojenců zvyšuje bilirubin, což vede k závažným komplikacím a následkům na pozadí toxického poškození těla.

Základem patologického typu žloutenka jsou následující stavy:

  • rhesus konflikt matky a dítěte během těhotenství;
  • neslučitelnost krevních skupin;
  • předčasný nástup práce;
  • drobné krvácení v těle dítěte;
  • narušení procesu odtoku žluči;
  • infekčních onemocnění u dítěte;
  • onemocnění trávicího systému u kojenců;
  • geneticky určená destrukce červených krvinek;
  • endokrinní poruchy u dítěte;
  • užívání drog k podpoře práce;
  • porušení funkčního stavu jater u dítěte.


Všechny příčiny vysokého bilirubinu u novorozence jsou pro každé dítě individuální.

Zjistěte přesně, proč se bilirubin zvyšuje u novorozence, je možné vidět pouze u lékaře.

Proč je tento stav nebezpečný?

Patologické zvyšování bilirubinu u novorozenců v krvi je pro zdraví dítěte nebezpečné. Při rychlém zvýšení hladiny pigmentu v krvi je pozorována její penetrace hematoencefalickou bariérou.

Výsledkem tohoto procesu je toxické poškození struktur centrálního nervového systému. V nepříznivém scénáři zvýšený bilirubin u kojenců způsobuje demenci, oligofrenii, paralýzu a hluchotu.

Jak snížit bilirubin

Po rozpoznání varovných signálů naznačujících nárůst bilirubinu v krvi novorozence se rodičům doporučuje okamžitě zobrazit dítě lékaři. Vysvětlí, co to znamená, pokud novorozenci mají v krvi zvýšený bilirubin.

Kvalifikovaná péče o dítě se zvýšeným bilirubinem vede k následujícím činnostem:

  • Fototerapie Podstatou této metody je umístit dítě do postýlky, nad nímž je zdrojem ultrafialového záření. Při působení záření dochází k rychlému odstranění nadměrného bilirubinu z těla. Před zahájením léčby zvýšeného bilirubinu u novorozenců pomocí fototerapie je třeba vzít na vědomí bezpečnost. Oči novorozence jsou pokryty speciálním obvazem.
  • Infuzní terapie Během fototerapie ztratí tělo dětí velké množství vlhkosti. Cílem infuzní terapie je nahradit ztracenou tekutinu. Za tímto účelem je dítě podáváno roztokem glukózy, sodou, membránovými stabilizátory a nástroji, které zlepšují mikrocirkulaci v těle. Výběr léku na léčbu zvýšeného bilirubinu u novorozence provádí pediatr.
  • Přijetí enterosorbentů (Enterosgel, Smekta). Cílem terapie je zabránit reabsorbci pigmentu do krve střevními stěnami.
  • V závažných případech je dítě prokázáno transfuzi krve.


O tom, jak snížit bilirubin u novorozenců, informujte ošetřujícího lékaře.

Pokud má novorozené dítě v krvi bilirubin a je kojeno, doporučuje se mladé matce, aby ji co nejčastěji aplikovala na prsu. Matka mléka podporuje rychlé odstranění toxického pigmentu z těla.

Pokud mluvíme o tom, zda může bilirubin vzrůstat u novorozenců, pak je to pravděpodobně jen s vývojem patologie.

Preventivní opatření

Postarat se o to, jak snížit bilirubin u novorozence, je třeba i během nošení dítěte. Výživa a režim těhotné ženy ovlivňují budoucí zdraví dítěte. Během těhotenství by žena měla sledovat stravu. Potraviny by se měly měnit a obsahovat všechny nezbytné nutriční složky.

Při nosení dítěte byste se měli vyvarovat nadměrného fyzického a emočního stresu. Doporučuje se také věnovat pozornost délce spánku. Denní doba spánku těhotné ženy by měla být nejméně 9 hodin.

Fyziologické snížení bilirubinu u novorozenců se vyskytuje s močí a výkaly, proto se doporučuje mladé matce, aby se postarala o správný krmný režim. Pokud novorozenec obdrží mateřské mléko, měl by být aplikován na prsa co nejčastěji. Při umělém krmení by měla být pečlivě vybrána mléčná směs, přizpůsobená tělu novorozence.

Důsledky

V případě pozdní diagnózy a léčby jsou důsledky vysokého bilirubinu u novorozenců následující:

  • toxické poškození struktur centrálního nervového systému (jaderná žloutenka);
  • mentální retardace a mentální retardace;
  • křeče a paralýza;
  • poškození nebo úplné ztráty sluchu.

Příčinou patologické žloutenky je často anomálie žlučových cest. To je důvod, proč by se rodiče měli okamžitě naučit všechno o snížení bilirubinu u novorozenců. S nárůstem hladiny pigmentu je vynecháním včasné vyšetření s následnou léčbou.

Pokud rodiče najdou vysoký bilirubin u kojenců, pak je přísně zakázáno uchýlit se k vlastní léčbě. Takové dítě potřebuje lékařskou pomoc. Pouze lékařský odborník zodpoví otázku, proč má novorozenec vysoký bilirubin na pozadí zdraví rodičů.

Co je nebezpečný vysoký bilirubin u novorozenců?

Velmi často po narození dítěte, lékaři ho diagnostikují s vysokým bilirubinem. Mnoho mladých matek je tato fráze velmi děsivá, protože každý ví, že vysoká míra této látky u dospělých může znamenat rozvoj vážné nemoci. Zvýšený bilirubin u novorozenců, existuje nebezpečí a jak se s dítětem zachází. Jaké maminky by měli vědět o prvních dnech života dítěte a jaké ukazatele bilirubin jsou pro novorozence přijatelné.

Proč je dítě žluté

Dlouhé měsíce těhotenství už uplynulo, dítě se narodilo. Ale jeden z prvních dnů jeho života, maminka najednou zjistí, že dítě se změnilo na žluté. Proč se bilirubin zvyšuje u novorozenců a jak se zbavit žloutenky? S těmito otázkami maminky napadají lékaře v mateřské nemocnici, ale častěji než ne, experti ujišťují, že fenomén je normální a jejich dítě je zdravé.

Proč je bilirubin zvýšený u novorozence? Věc je, že tělo dítěte se v prvních dnech po narození začne aktivně znovu rozvíjet, aby se přizpůsobilo životnímu prostředí. Současně se červeně krvinky, které byly zodpovědné za přepravu kyslíku do orgánů dítěte v děloze, začaly hromadně zhroucovat. Nyní prostě nejsou potřebné, jejich funkce je dokončena a musí se zhroutit a opustit tělo dítěte. Když jsou červené krvinky zničeny, uvolňují fetální hemoglobin, který se enzymy přemění na bilirubin.

On také opustí tělo dítěte, ale nejprve musí podstoupit proces neutralizace v játrech a jít ven s výkaly a močí.

Nicméně hladina bilirubinu u novorozenců musí být kontrolována. Lékaři v mateřské nemocnici několikrát odebírají krev z drobků k analýze, včas upozorňují na vysoký bilirubin v novorozenci, který může signalizovat vývoj patologie. To umožňuje odborníkům posoudit stupeň jater a žlučových cest u dítěte.

Jaké testy jsou odebírány od dítěte

Dítě dává první analýzu bilirubinu bezprostředně po narození. Jakmile byl slyšet jeho první výkřik, lékaři odnesou krev z pupeční šňůry. Pokud je dítě plnohodnotné, předloží druhou analýzu za dva dny. Pokud se dítě narodilo předem, druhý vzorek krve se odebere den po porodu.

Pokud je dítě v nebezpečí a má zjevné známky vzniku žloutenky, lékaři odnesou krev z hlavy z věneček, aby sledovali, zda se bilirubin stane nebo ne. Pokud se dítě narodí silné, nemá žloutnutí sklery a nevykazuje žádné známky úzkosti, lékaři ho změří na bilirubin bezkrevnou metodou pomocí speciálního fototestu.

Kontrolní analýza dítěte se provádí již 1 měsíc po porodu v okresní klinice, poté by měla být krev na základě doporučení lékařů věnována analýze. Krev se odebírá z žíly v ruce nebo hlavě. Tato analýza je velmi důležitá a maminky by ji neměly opustit, protože umožňují určit časové úseky v práci důležitých orgánů a systémů drobků.

Dnes lékaři rozlišují dva typy žloutenka u novorozenců - fyziologické a patologické. Fyziologická žloutenka pro dítě není nebezpečná a prochází už měsíc po porodu. Patologická žloutenka se vyznačuje vysokými hladinami bilirubinu u novorozenců, změnou barvy moči a výkalů a úzkostí dítěte. Není-li patologie identifikována včas, mohou mít následky katastrofální následky. Může se vyvinout jaderná žloutenka, která je doprovázena závažným poškozením nervového systému, křečemi a ztrátou vědomí.

Dětské normy

Při kontrole zvýšeného bilirubinu je důležité zhodnotit nejen jeho celkové množství, ale i procento přímých a nepřímých frakcí. Přímý zlomek by neměl překročit 25% z celkové hodnoty, nepřímé by mělo činit 75% z celkové částky. Tento poměr je velmi důležitý a pokud jedna z frakcí začíná růst, už mluvíme o vývoji patologie. Celkové poměry bilirubinu u plnoletých dětí jsou následující:

Tyto normy jsou přijímány pro zdravé plnoleté děti. U předčasně narozených dětí používají lékaři jiné ukazatele, závisí na celkovém stavu dítěte.

Příčiny žloutenky

Pokud nárůst bilirubinu v krvi novorozence překročí normu, lékaři diagnostikují žloutenku. Následující stavy mohou být příčinou zvýšení bilirubin u novorozenců:

  • Narození předčasně.
  • Infekční onemocnění v matce.
  • Zvýšená hladina cukru v krvi v mámě.
  • Kyslíkové hladomory.
  • Asfyxie při narození.
  • Tuk mléčné matky.

Fyziologická žloutenka často nemá negativní účinky. Zvláštní opatření k odstranění pigmentu v tomto případě není provedena. Žloutenka zmizí během jednoho měsíce bez jakékoli léčby. Děti s touto diagnózou by však měly být neustále kontrolovány.

Když je bilirubin zvýšený a jeho dynamika roste, mohou lékaři předpokládat přítomnost následujících patologií:

  • Poruchy jater.
  • Hormonální selhání.
  • Různý faktor Rh u matky a dítěte.
  • Střevní patologie.
  • Dědičná onemocnění.
  • Patologie žlučových cest.

Co dělat, pokud indikátory neklesají? Pokud vysoký bilirubin u novorozenců přetrvává 2 týdny po porodu, lékaři diagnostikují patologickou žloutenku. V této fázi je důležité provést další vyšetření, identifikovat patologii a okamžitě zahájit léčbu. Jaké je nebezpečí zvýšeného bilirubinu? Pokud je bilirubin zvýšený v krvi dítěte, je to nebezpečné při různých komplikacích nervového systému.

Důsledky vysokého bilirubinu u novorozenců:

  • Hluchota.
  • Slepota
  • Paralýza
  • Nechte se rozvíjet.
  • Duševní poruchy.

Pokud mluvíme o patologickém žloutenku zhoršeném poruchami orgánů dítěte, může snížit bilirubin pouze tuto chorobu eliminovat. Naléhavá potřeba poradit se specialistou, pokud si u dítěte všimnete následujících příznaků:

  • Dlouho spát nezdravý.
  • Pomalu sející prsa.
  • Křeče.
  • Úzkost
  • Zvětšená játra a slezina.
  • Tlaková ztráta.

Ošetření drtí

Mnoho maminky, když vidí své zažloutlé dítě, běží na Google a ptá se, jak snížit bilirubin v novorozenci. Musíte pochopit, že snížení bilirubinu by mělo být pouze pod dohledem lékaře. Aby nedošlo k politování svých skutků, je nezákonné používání jakýchkoli léků nepřijatelné. Bude to lidový lék nebo reklamní droga. Jakýkoli lék by měl být předepsán lékařem, záleží na životě a zdraví vašeho dítěte.

Léčba by měla být prováděna pouze v případě vysokého bilirubinu, pokud její výkon překračuje normu. Jak snížit bilirubin dítěte? V prvních dnech života mohou lékaři aplikovat metodu světelné terapie. K tomu je dítě vystaveno světlu. Postup je absolutně bezpečný a nemá žádné vedlejší účinky. Také sama matka může zařídit, aby se dítě oplošlo, když ho zbavilo, sluneční paprsky zničí toxický pigment a rychle jej odstraní z těla.

To lze provést pouze uvnitř s uzavřenými okny.

Zvláštní význam pro snížení bilirubinu ve fyziologické žloutence je kojení v prvních dnech života dítěte. Kolostrum má jedinečnou složku vitaminu, která pomáhá odstranit všechny toxiny z těla. Pokud byla fyziologická žloutenka zpožděna a u měsíčního dítěte jsou ukazatele dokonce vyšší než norma, ale nebyla nalezena žádná patologie, to znamená důvod pro zvýšení obsahu tuku v mateřském mléce. Pokud pigment vzrostl během kojení, dítě se přenese na 2-3 dny na umělou výživu a bilirubin se odstraní.

Narození dítěte je vždy radost a neustálé znepokojení jeho zdraví. Mladé matky se často kvůli svému dítěti nemají strach. Vědět, že v mateřské nemocnici lékaři pečlivě sledují zdraví vašeho dítěte a prostě nebudete propuštěni domů, pokud má dítě vysokou hladinu bilirubinu. Ale z vaší strany byste také měl být zodpovědný. Neprovádějte rutinní vyšetření na klinice, neodmítněte testování a neočkování. V takovém případě vaše dítě poroste zdravě a budete šťastní.

Úroveň bilirubinu v krvi novorozenců a dětí do jednoho roku: normy, příčiny zvýšených a nízkých dávek

Mnoho dětí je diagnostikováno s fyziologickou žloutenkou. Zpravidla jde bez následků, ale někdy se přeměňuje na patologickou formu. V nemocnici je hladina bilirubinu v krvi přísně kontrolována a jestliže žloutenka v novorozenci nezmizí o 2-4 týdny života, je nutné léčbu.

Tento stav vyžaduje lékařský dohled. Diagnóza bude hlášena rodičům po testování hladiny pigmentu v krvi nebo při vyšetření, pokud neonatolog pozoruje nepřirozenou žlutou kůži.

Měření bilirubinu u novorozenců

Co je to bilirubin?

Žluční pigment je tvořen z produktů rozkladu červených krvinek, je zapojen do metabolismu a je úzce spojen s prací vnitřních orgánů. V těle plodu je další červený krevní pigment. Když má dítě první dech, hemoglobin se rozpadne a tvoří bilirubin, takže se tento faktor zvyšuje u všech novorozenců, které jsou považovány za normální.

Orgány novorozence někdy nejsou schopny zvládnout velké množství bilirubinu, v tomto případě hovoří o patologickém žloutenku. U dítěte je obličej, krk a pak zbytek těla nejprve malované žlutě. Tato podmínka netrápí dítě, závažná intoxikace mozku ohrožuje pouze velmi vysoký obsah bilirubin.

Přímý, nepřímý a celkový bilirubin

Ve studii týkající se bilirubin by měly být zaznamenány tři ukazatele: obecné, přímé a nepřímé, ukazující vztah mezi nimi. V těle je ve skutečnosti přímý a nepřímý bilirubin a celkový údaj shrnuje první dvě. Přímý bilirubin je netoxický, rozpustný a dobře vylučovaný z těla přirozeně.

Nepřímý bilirubin se spojí s tuky, je toxický a hromadí se v tkáních. Chcete-li jej stáhnout, je třeba látku převést pomocí žaludečních enzymů v přímém bilirubinu. Tento přístup je nezbytný, když je funkce jater narušena zpracováním nepřímého bilirubinu.

Obvykle je většinou nepřímý bilirubin. Obvykle je jeho výše 75% z celkové částky. Nově narozené dítě má jiný vztah. V prvních dnech života je bilirubin vždy nepřímý. Je přítomná v krvi dítěte, nevychází sama o sobě, pro jeho odstranění jsou potřeba speciální enzymy, jejichž aktivita u dítěte je stále nízká. Když se objeví, enzymatický systém bude zesílený, bude odstraněn veškerý "špatný" pigment.

Normálně po 2-4 týdnech by měla projít fyziologická žloutenka, pokud se tak nestane, mluví o patologickém žloutenku. Děti jsou hospitalizovány v oddělení neonatální patologie. V mírných případech je drobivka ponechána v domácím ošetření použitím fototerapeutických přístrojů.

Tabulka normálních indikátorů u novorozenců

Hodnoty bilirubinu pro plnohodnotné a předčasně narozené děti se liší. Abychom pochopili, jaká je norma pro daný věk, otočíme se k tabulce. Hodnoty jsou uvedeny v μmol / l.

Pokud nedojde k poklesu na normální úroveň nebo k výraznému zvýšení množství látky, pak to znamená prodloužený žloutenku. Pokud je například index 300 μmol / l, je třeba se poradit s lékařem.

Druhá tabulka uvádí normy obsahu bilirubin frakcí:

Jak provést analýzu bilirubinu u kojenců?

Měření bilirubinu se provádí tak, že se odebere krev z pupečníkové šňůry, poté se provede krevní test po 2 dnech. U předčasně narozených dětí se tento postup opakuje každý den po dobu jednoho týdne. U dětí bez známky žloutenky je hladina bilirubinu určována zvláštním zařízením - digitálním bilirubinometrem. Postup je bezbolestný, měření se provádí v oblasti čela, hrudníku a nosu.

Druhým způsobem, jak zjistit, kolik je bilirubin u dítěte, je krevní test. Je převzata z paty novorozence se speciální jehlou, měla by být na prázdný žaludek. O měsíc později se studie opakuje, krev se odebírá z žíly - to je běžná praxe pro novorozence.

S trvale vysokými sazbami bude dítě ponecháno na ošetření v nemocnici, protože potřebuje pozorování a terapii až do úplného vyléčení, to znamená, že obsah pigmentu v krvi je snížen na normální úroveň. Lékař v nemocnici předepíše další studie:

  • Kompletní krevní obraz;
  • analýza celkového, přímého a nepřímého bilirubinu;
  • Test Coombs (pro hemolýzu);
  • komplexní vyšetření krevních chorob jater a žlučových cest;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • konzultace dalších odborníků.

Pokud už doma rodiče zjistí znepokojující příznaky, měli byste kontaktovat pediatra a opakovat analýzu. To je nezbytné při zjišťování:

  • ospalost;
  • silná úzkost;
  • tachykardie;
  • zvětšená játra a slezina (doporučujeme číst: co znamená zvětšení jater u dítěte pomocí ultrazvuku?);
  • vzhled křečí;
  • zachování žluté barvy.
Pokud při výstřelu z nemocnice jellowness dítě neodchází a další příznaky zvýšeného bilirubin jsou přidány, je nutné, abyste se obrátil na pediatra

Zvýšená úroveň pigmentu

Nejčastěji je důvodem vysoké hladiny bilirubinu, že játra malého dítěte nesplňují svůj úkol. To je způsobeno snížením hladiny enzymové aktivity.

Příčinou pozdní žloutenky je mateřské mléko. K tomu dochází tehdy, když obsahuje hodně estrogenu, který zabraňuje odstranění bilirubin z tělesných drobků.

Důvody pro výchovu

Proč se hladina bilirubin zvyšuje, je obtížné určit. Existují údajné příčiny fyziologické žloutenky:

  • předčasná porucha (i když některé předčasně narozené děti mají dokonce nízké hladiny pigmentu);
  • infekční onemocnění matky během těhotenství;
  • diabetes v matce;
  • kojenost hladovění dítěte během porodu;
  • užívání některých léků ženou při nesení dítěte.
Všechny příčiny zvýšeného bilirubinu jsou nepřímé - takže žluční pigment novorozence může být ovlivněn stavem matky během těhotenství.

Co způsobuje patologickou formu? Zdroje jsou různé:

  • neslučitelnost krevní skupiny matky a dítěte;
  • rhesus konflikt;
  • hepatitida novorozence;
  • porušení trávicího traktu;
  • předčasné narození

S nafouknutými postavami se dítě neobtěžuje, dobře jí, aktivně roste a vyvíjí se. V tomto případě můžete přestat kojit 2-3 dny, žloutenka projde sama. Obvykle se nevyžaduje žádná léčba, vše je normalizováno na 3 měsíce života.

Důsledky vysokého bilirubinu

Významné a prodloužené zvýšení koncentrace tohoto pigmentu způsobuje vážné poškození zdraví, zejména mozku a nervového systému. V důsledku toho dochází k odchylkám v celkovém vývoji dítěte, duševním poruchám, v extrémních případech dochází ke ztrátě sluchu a zraku.

Samoléčení by nemělo být kategoricky, patologická žloutenka novorozenců by měla být léčena pouze pod lékařským dohledem. Všechny děti, které byly vystaveny vysokým hladinám bilirubin, jsou registrovány pediatrickým neurológem nejméně 1 rok.

Pigment s nízkou žlučí

Důvody poklesu

Nízký bilirubin je mnohem vzácnější než vysoký. Pro diagnostiku onemocnění jsou důležité případy, kdy je koeficient významně snížen. Vědci dosud plně nezkoumali mechanismy, které vedou ke snížení koncentrace. Důvody těchto indikátorů látky v krvi však mohou být:

  • chronická podvýživa;
  • nízké hladiny hemoglobinu a nízké koncentrace červených krvinek (erytrocyty);
  • nedostatek železa.

Často nízký přímý nebo nepřímý bilirubin je porušením metody krevní testu. Výsledky studie mohou ovlivnit příjem některých léků, včetně antibiotik a kyseliny askorbové.

Nízká hladina bilirubinu je mnohem pravděpodobnější, že bude diagnostikována.

Co může znamenat nízká hladina v krvi?

Pokud se v lymfy nachází koncentrace pigmentu, znamená to, že během rozpadu hemoglobinu se tvoří jen velmi málo. Stav těla naznačuje, že pacient snížil množství hemoglobinu a tkáně neobdrží dostatek kyslíku. Někdy parametr říká o nemocech:

  • chronické poškození ledvin nebo jater;
  • aplastická anémie;
  • akutní leukémie;
  • tuberkulóza;
  • různých infekčních onemocnění.

U dospělých může být snížené množství enzymu způsobeno stagnaci žluči, proto může být její obsah zvýšený správnou výživou a fyzickou aktivitou. U dětí se terapie skládá z identifikace příčin a léčby onemocnění, které způsobilo pokles. Lidové léky se používají pouze jako pomocné látky, souběžně s užíváním léků.

Terapie na snížení bilirubinu

Fyziologická žloutenka nevyžaduje zvláštní léčbu - pokud se poměr zvýšil, lékaři doporučují krmení dítětem mateřským mlékem, a tak se rychleji vyrovná s přebytkem bilirubinu v těle. Nutriční doplňky potřebují dostat spoustu nápojů. Pro patologickou žloutenku je předepsáno množství procedur pro snížení množství toxického pigmentu v krvi.

Fyziologická žloutenka sama o sobě vymizí, podléhá řádným spánkovým vzorkům a kojenecké výživě.

Fototerapie (křemenné ošetření)

Dítě je umístěno ve speciální kyvetě, nosí brýle nebo pokrývá obličej plenkou a vystavuje se intenzivnímu osvětlení. Bilirubin nahromaděný v podkožním tuku u novorozenců je zničen ultrafialovým světlem. Lehnutí pod takovou lampou bude mít několik hodin denně. Dítě je užíváno pouze pro hygienické postupy a znovu umístěno do příkopu.

Léčba léků

Přípravky předepisuje ošetřující lékař v závislosti na zdraví dítěte. Obvykle je napsáno:

  • enterosorbenty (Smecta, Enterosgel) pro odstranění přebytku bilirubinu;
  • hepatoprotektory (Silibor, Essentiale) k odstranění toxinů a obnovení funkce jater;
  • aby se normalizovala hladina elektrolytů.

Infuzní terapie

Není to přímý způsob, jak snížit hladinu bilirubinu. Jeho účelem je neutralizovat toxické účinky na tělo a odstranit přebytek tohoto pigmentu.

Prevence

Neexistuje jednoznačná metoda prevence neonatálního žloutenka. Dokonce se může objevit u každého, dokonce i nejzdravějšího dítěte. Můžeme pouze poskytnout obecná doporučení: