test glukózové tolerance

• Důvody

naposledy jste jedl. vzácná a pak asi hodina nebyla vůbec dobrá.
Mohou dívky nahradit glukózu cukrem a v jakém poměru? a nebudou výsledky testu zkresleny?
když v hrubém dětství to udělali, pak mě moje matka jen bouchla vodou a cukrem.

Dívky, zavolal jsem ministerstvo zdravotnictví - říkali, že tento test je podle vašeho uvážení. Chcete to udělat nebo ne. Pokud jste darovali krev pro cukr a vše je normální, proč potřebujete tento test.

Nechcete - neposkytněte) je zde další otázka. test cukrovky a glukózové tolerance jsou mírně odlišné.
Test glukózové tolerance ukazuje přítomnost latentního diabetes mellitus, který se může objevit během těhotenství, a test na krevní cukr jednoduše ukazuje hladinu cukru v krvi.

Můžete většinu testů odmítnout, ale co vám to udělá? Pokud to finanční otázka dovolí, je lepší přejít a být klidný. To je jen cena vašeho klidu mysli. Pokud jste klidní, zanechte všechno. A jsem ochoten trpět a znovu se ujistit, že je všechno v pořádku se mnou as dítětem.

Test je velmi ošklivý, také jsem měl nutkání zvracet, dokud jsem nezačal kousnout do citronu, šel jsem si ho vzít a věděl jsem, že jsem byl s cukrem v pořádku. ale prošla a nezemřela.

Test glukózové tolerance (zatížení glukózou): metody a výsledky

Test glukózové tolerance (zatížení glukózou) (GTT, GNT, zatížení cukrem) je průzkum se zavedením určité dávky glukózy pro kontrolu funkce pankreatu ke snížení hladiny glukózy v krvi (glykémie) po dobu 2 hodin po požití.

V beta buňkách pankreatu se produkuje hormon inzulín, který snižuje hladinu cukru v krvi. Klinické příznaky diabetes mellitus se objevují, když je postiženo více než 80-90% všech beta-buněk.

Test glukózové tolerance je:

• perorální (perorální) - glukóza se podává perorálně (per os - přes ústa),
• intravenózně - se provádí velmi zřídka.

Tato stránka popisuje pouze orální (orální) test tolerance glukózy.

Indikace

Test glukózové tolerance se provádí na normální a hraniční úrovni (na horní hranici normy) hladiny glukózy v krvi k rozlišení cukrovky a poruchy glukózové tolerance * (prediabetes). * Tolerance - zvýšená tolerance, lhostejnost.

Test se doporučuje, pokud byla hyperglykemie předtím registrována alespoň jednou během stresové situace (infarkt myokardu, mrtvice, pneumonie atd.). Test se provádí po stabilizaci stavu.

• Obvykle hladina cukru na prázdném žaludku je 3,3 až 5,5 mmol / l včetně (v celé žilní a kapilární krvi)
• u hladiny 5,6-6,0 mmol / l je třeba snížit hladinu glukózy na lačno,
• od 6,1 a výše - cukrovka.

1) měřiče glukózy v krvi nejsou vhodné pro diagnostiku! Dávají velmi nepřesné výsledky (rozdíl ve stejném případě často dosahuje 1 mmol / l a vyšší) a může být použit pouze pro kontrolu průběhu a léčby diabetu.

2) NATOCHAKH je hladina cukru v celé venózní krvi [od křivé žíly] a celé kapilární krve [od prstu] je stejná. Po jídle je glukóza aktivně absorbována v tkáních, tudíž v žilní krvi je glukóza o 1-2 mmol / l méně než v kapilární krvi. V krevní plazmě je glukóza vždy větší než přibližně stejná celá krev o přibližně 1 mmol / l.

Všimněte si, že glukózový toleranční test je zátěžový test, při kterém jsou beta buňky pankreatu vystaveny významnému stresu, což přispívá k jejich vyčerpání. Bez potřeby se tato zkouška s výhodou neuskuteční.

Kontraindikace

• Obecný vážný stav
• zánětlivá onemocnění (zvýšená hladina glukózy přispívá k nadrážení),
• v případě porušení průchodu potravy po operacích na žaludku (protože je absorpce narušena),
• peptické (kyselé) vředy a Crohnova choroba (chronické zánětlivé onemocnění gastrointestinálního traktu),
• akutní břicho (bolest břicha vyžadující chirurgické pozorování a léčbu),
• akutní stadium infarktu myokardu, hemoragické mrtvice a edému mozku,
• nedostatek draslíku a hořčíku (zvýšený příjem těchto iontů do buňky je jedním z účinků inzulinu),
• porucha jater,
• endokrinních onemocnění doprovázených zvýšením hladiny glukózy v krvi:
  1. akromegalie (zvýšená produkce somatotropinu po růstu těla),
  2. feochromocytom (benigní nádor adrenálních medulů nebo sympatických uzlin autonomního nervového systému, sekrece katecholaminů),
  3. Cushingova choroba (zvýšená sekrece adrenokortikotropního hormonu),
  4. hypertyreóza (zvýšená funkce štítné žlázy),
• zatímco užíváte léky, které mění hladinu glukózy v krvi:
  1. acetazolamid (léčivo pro léčbu glaukomu, epilepsie, edém),
  2. fenytoin (antikonvulzivní látka),
  3. beta blokátory,
  4. thiazidové diuretika (hydrochlorothiazidová skupina),
  5. perorální antikoncepce,
  6. steroidních hormonů (glukokortikosteroidy).

výcvik

Několik dní před tělem s tolerancí vůči glukóze musíte jíst potravu s normálním nebo zvýšeným obsahem uhlohydrátů (od 150 g nebo více). Je to chyba, než cukrový test bude následovat nízkou sacharidovou dietu - to dá podceňovaný výsledek hladiny glykémie!

Do 3 dnů před zahájením studie neužívejte:

• thiazidový diuretikum,
• perorální antikoncepce,
• glukokortikosteroidy.

Po 10-15 hodinách před testem nejedzte ani nepijte alkohol.

Metoda zkoušení tolerance glukózy

Koná se ráno. V noci před testem tolerance glukózy a dokud nekončí, nekuřte.

Půst stanovuje hladinu glukózy v krvi.

Poté subjekt podává 75 g glukózy ve 300 ml kapaliny po dobu 5 minut. Dávka pro děti: rozpusťte glukózu ve vodě rychlostí 1,75 g / kg (ale ne více než 75 g, to znamená, když dítě váží 43 kg a více, dávku "dospělé").

Hladina glukózy v krvi (krevní glukóza) se měří každých 30 minut, aby nedošlo k vynechání skrytých vrcholů hladiny glukózy (kdykoli by hladina cukru v krvi neměla překročit 10 mmol / l).

Vezměte prosím na vědomí, že během testu se doporučuje normální fyzická aktivita, tzn. Že předmět by neměl ležet a neměl by aktivně pracovat fyzicky.

Příčiny nesprávných výsledků

Falešně negativní výsledek GNT (normální hladina cukru u pacienta s diabetem) je možný:

• se sníženou absorpcí (glukóza nemohla vstoupit do krve v dostatečném množství),
• s nízkokalorickou dietou (když se subjekt několik dní před testem omezil na sacharidy nebo diety),
• se zvýšenou fyzickou námahou (zvýšená svalová práce vždy snižuje hladinu cukru v krvi).

Může být falešně pozitivní výsledek (zvýšená hladina cukru u zdravého člověka):

• podléhá odpočinku,
• po dlouhém poslechu.

Hodnocení výsledků

Zde je zhodnocení výsledků perorálního GTT na celé kapilární krvi (od prstu) podle WHO, 1999.

Ukazatele překladu pro glukózu:

• 18 mg / dl = 1 mmol / l,
• 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
• pro = deciliter = 100 ml = 0,1 l.

• norma: méně než 5,6 mmol / l (méně než 100 mg / dL),
• poškozená hladina glukózy: od 5,6 do 6,0 mmol / l (od 100 do

Doplnila jsem článek na konci, ale obecně není dostatek informací o tomto testu podrobněji popsáno.

30. listopadu 2014 v 3:09 hod

"75 g glukózy" - během testu s pravidelným cukrem se získá 150 g? Ve skutečnosti je v molekule pouze 1 monomer glukózy. Nebo co mám špatně?

Odpověď autora webu:

Máte pravdu o tom, že molekula sacharózy obsahuje 1 monomer glukózy + 1 monomer fruktózy. Molární hmotnost glukózy (a fruktózy) je 180 g / mol, ale molární hmotnost sacharózy je 342 g / mol. Proto 75 g glukózy je 75/180 ≅ 0,42 mol glukózy. Podobné množství glukózy bude obsaženo v 0,42 × 342 = 144 g sacharózy (a ne na 150 g, jak jste navrhli).

Během testu však není možné použít cukr namísto fruktózy. To je způsobeno tím, že se sacharóza nejprve štěpí alfa-glukosidázou tenkého střeva a teprve poté se vstřebá. Aktivita enzymu se může u různých lidí lišit, což povede k rozdílným výsledkům testu tolerance glukózy.

Není potřeba nahradit glukózu cukrem. Lékárny prodávají glukózové tablety o objemu 15 g každé (5 jednotek) a 40% roztoku glukózy pro infuze (250 ml každé). Neexistuje problém najít glukózu při testu nakládání glukózy (potřebujete 75 g glukózy na 300 ml kapaliny, což je přibližně 25% roztok).

14. března 2015 v 8:24 hod

Je po testu normální následující stav: závratě, třesání nohou - navíc se staly jen vadou - těžká slabost, hojný pot - v proudech podél krku a tváře? To vše se objevilo někde za hodinu a trochu po analýze. Současně však bylo varování, že by došlo k velmi silnému poklesu atmosférického tlaku a lidé, kteří reagovali na tuto potřebu, měli být opatrní. Cítím se jen tak. Navíc jsem už před ranním testem zažil lehký závrat. Po testu jsem se cítila úžasně úžasná, takže jsem se okamžitě nevrátil domů, ale šel nakupovat. A na cestě se to všechno stalo. Byl jsem nucen zavolat domů, aby mě poslali. Výsledky testu budou rozpoznány až za dva dny, protože je to víkend, ale tento stav mě vyděsil.

Odpověď autora webu:

Stav, který jste popsali (těžká slabost, těžký pot, pocit hladu) je způsobena hypoglykemií. Během zátěže s cukrem se hladina glukózy v krvi dramaticky zvyšuje, odpověď pankreatu produkuje velké množství inzulinu, kvůli němuž po ukončení glukózy v krvi rychle klesá hladina a objeví se příznaky, které jste popsali. Léčba je jednoduchá - jíst (pít) něco sladkého (0,5-1 lžičky cukru), nebo alespoň jen sedět tiše, zatímco endokrinní systém s pomocí hormonů kontrainzulinové mírně zvýší hladinu cukru v krvi. Soudě podle silného poklesu hladin glukózy funguje pankreas normálně a výsledky testů musí být dobré (bez diabetu).

24. června 2015 v 10:19 hod

Včera lékařské centrum provedlo tento test a podezíralo se na chybu (myslím, že nejdrsnější) v technologii jeho implementace. Tento test byl proveden asi před pěti lety v jiném centru, pamatuji si, jak to bylo provedeno. Včera sestra řekla, že veškerá tekutina s glukózou by měla být po 2 hodiny opojena (to bylo překvapené). Poslední část pili 30 minut před re-analýzou krve. Řekla mi, že ji potřebuje. Výsledek ukázal 10 (krev byla odebrána z prstu). Z vašeho článku nyní chápu, že postup byl proveden nesprávně. Chci jít do centra a obvinit zaměstnance z neschopnosti. Když můžu tento test znovu spustit, je to velmi důležité.

Odpověď autora webu:

Rozpuštěná glukóza ve vodě by měla být vypít déle než 5 minut. Můžete znovu otestovat za několik dní. To je značné zatížení pankreatu, takže je nežádoucí zneužívat. A potřebujete se obrátit na vedení zdravotnického centra tak, aby bylo provedeno provádění tenologie.

1. července 2015 v 10:29 hod

Je tento test mateřství povinný? Co se může stát, pokud jej neprodáte během 24-28 týdnů?

Ne, tento test není pro těhotné ženy povinný a je podán pouze v případě podezření na problémy s pankreasem. Pro všechny těhotné ženy je však povinné pravidelné sledování hladiny cukru v krvi.

19. prosince 2015 v 19:49

Pro dospělé by mělo být 75 g glukózy zředěno ve 300 ml vody a pro děti 1,75 g na 1 kg hmotnosti a zředěno ve 300 ml vody nebo vody je dvakrát méně, pokud je podáno 35 g glukózy dítěti o hmotnosti 20 kg?

Odpověď autora webu:

Je poměrně méně - ve vašem případě 140 ml.

14. ledna 2016 v 11:39

Je možné provést zátěžový test tolerance glukózy doma pomocí glukometru?

Odpověď autora webu:

Teoreticky možné. Nicméně měřidlo měří méně přesně ve srovnání s enzymatickou metodou používanou v laboratořích, takže konečný výsledek nemusí být přesný. Test glukózové tolerance navíc vytváří vysoké zatížení pankreatu, takže je lepší, aby to nebylo bez vážné potřeby.

27. února 2016 v 06:51

Koupil v lékárně podle lékařského předpisu 190,0 40% glukózy, ale ne slovo, které by mělo být zředěno vodou a pít takhle. Chápal jsem správně?

Odpověď autora webu:

190 g 40% roztoku glukózy obsahuje 190 x 0,4 = 76 g glukózy. Podle metody se během GTT 75 g glukosy opíje ve 300 ml kapaliny. Proto je třeba přidat vodu do objemu 300 ml a promíchat.

2. června 2016 v 13:48

Řekněte mi, a pokud se glukóza rozpustí v 300 ml vody, ale v dospělosti 100-150 ml, může to mít vliv na výsledek?

Odpověď autora webu:

Ano, může ovlivnit výsledek v důsledku odlišné rychlosti vstřebávání v gastrointestinálním traktu.

18. prosince 2016 v 10:14 hod

Je krevní test glukózy bez glutenu s glukózou po 2 hodinách porušení a ne každých 30 minut po užití vody s glukózou as hepatózou jater?

Odpověď autora webu:

Ano, toto je porušení procedury. Můžete vynechat významný vrchol glukózy (viz obrázek s různými křivkami cukrů pro různé nemoci).

20. ledna 2017 v 11:49

Je možné jíst cukr nad cukr po zátěži glukózy, nebo je to laboratorní chyba?

Odpověď autora webu:

Ano, možná. Existuje termín "porucha glukózy na lačno", odkazuje se na prediabetes.

11. září 2017 v 19:14

Skříň může být přidělena ml. Vypijte 40% glukózy pro test, jako kdyby vag je 36 kg?

Odpověď autora webu:

Dávkování pro děti: glukóza se rozpustí ve vodě v množství 1,75 g / kg (ale ne více než 75 g, tj. Při 43 kg dítě hmotnosti uvedené výše, a „pro dospělé“ dávky).

1,75 x 36 = pro dítě s hmotností 36 kg je potřeba 63 g glukózy.
63 / 0,4 = 157,5 g (ne ml) 40% glukózy.

Napište svůj komentář:

© Naléhavý lékařský blog, 2007 - 2017. Ochrana osobních údajů.
Powered by WordPress. Design z Cordoba (se změnami).

glukózový test

Ahoj všichni)))) Potřebuji udělat anazil pro glukózu... ale pro to musíte koupit prášek glukózy v lékárně a zředit to na 0,75 vody a absorbovat... ale tento prášek v lékárnách není (((((Mohu to nahradit takhle?

Mobilní aplikace "Happy Mama" 4.7 Komunikace v aplikaci je mnohem pohodlnější!

Nyní nejsem v Kyjevě... a pak z nějakého důvodu, jako štěstí, bude mít ve všech lékárnách, které skončily ((((

Jedná se o analýzu skrytého diabetu... je to tak podivně pronajímaný... přijdeš darovat krev... pak piješ nějakou sladkou vodu a lehneš 2 hodiny sám a znovu dávat krev)))))))

A jaké jsou náklady na tuto analýzu ve spisu

Například, i když jsem šel darovat krev, nemohl jsem mít sendvič, opravdu jsem chtěl jíst ráno!) A pak jsem musel pít hubu a počkat)))

Taktéž jdu na tuto analýzu zítra :) Jsem klidně koupil tento test glukózy v první lékárně :) zřejmě jsem měl tolik štěstí, protože Lékaři mi řekli, že tento test byl vyřazen z výroby... podívejte se v jiných lékárnách (kde stále zůstává) :)

Také jsem zředil obyčejný cukr ve vodě 0,5! nic strašného! a ne nutně ležet tyto 2 hodiny)) (

dada s hůlkou. Jedná se o lehkou verzi testu tolerance glukózy pro ty, kteří nemají podezření na cukrovku. Jedná se o test tolerance karbohydrátů)

Glukóza pro test glukózové tolerance: Jak zředit a napít roztok pro analýzu cukru?

Krevní testování glykémie je povinná analýza pro včasné zjištění diabetes mellitus a některých skrytých patologií.

Pokud se koncentrace glukózy zvýší, proveďte test se zátěží. Chcete-li to provést, vypijte speciální sladké roztok a poté změřte hladinu cukru v séru.

Abyste správně provedli diagnózu, potřebujete vědět, co a jak se glukóza používá pro test glukózové tolerance.

Jak se připravit na test glukózové tolerance?

Lidem s nízkou dědičností a těhotným ženám se doporučuje pravidelně provádět test tolerance glukózy v krvi. Tato metoda výzkumu je citlivá na různé faktory, je specifická.

Chcete-li získat nejspolehlivější údaje pro průzkum, musíte se připravit. Všechny znaky testu jsou pacientovi vysvětlovány lékařem, který napsal žádost o analýzu.

Doporučuje se dodržovat tato pravidla:

• tři dny před podáním séra k analýze je nutné zachovat obvyklý způsob života (dodržujte standardní dietu, cvičení);
• Na den vyšetření krve nepoužívejte dostatek vody.
• Doporučuje se, abyste v předvečer testu nejezli mnoho sladkých a mastných jídel. Poslední jídlo by mělo být ve šest hodin večer. Musíte jít do laboratoře na prázdný žaludek;
• potřeba přestat pít alkoholické nápoje;
• Nepijte pár dní léky, které stimulují metabolismus, depresivní efekt na psychiku. Je třeba upustit od hormonálních činidel snižujících cukr, pokud nejsou životně důležité;
• v den vyšetření nekouří cigarety.

Tato pravidla pro trénink se vztahují na těhotné ženy. V období plodu někteří ženy zaznamenávají nestabilní psycho-emocionální stav.

Za přítomnosti stresu, obecné nevolnosti se doporučuje odložit test. Také nepoužívejte biologickou tekutinu pro vyšetření ve vývoji infekčních patologií.

Jak připravit roztok glukózy?

Pro provedení testu na cukr se zatížením musíte vypít speciální roztok. Obvykle jsou prováděny laboratorními techniky.

Ale můžete vařit a vzít tuto tekutinu doma. Pak už nemusíte čekat na klinický čas, kdy bude čas darovat krev.

Chcete-li test provést speciální řešení. Můžete smíchat cukr nebo prášek, glukózovou tabletu ve sklenici vody. Je důležité přísně sledovat proporce.

Kolik látky je potřeba?

Metoda výzkumu tolerance glukózy naznačuje, že osoba musí vzít 75 gramů cukru, zředěného ve sklenici čištěné vody. Pokud je nápoj příliš sladký, pak jej nechte zředit vodou.

Používá se také glukóza ve formě prášku nebo tablet. Tuto drogu si můžete koupit v jakémkoli lékárně.

V jedné části prášku obsahuje tableta 0,5 suché účinné látky. Pro přípravu desetiprocentního roztoku s použitím poměru 50:50. Během tvorby glukózové tekutiny je nutné vzít v úvahu, že se látka odpaří. Proto by měl být užíván ve větší dávce. Řešení je okamžitě opilé.

Jak zředit tablety / suchý prášek?

Diabetes se bojí tohoto léku, jako je oheň!

Potřebujete jen uplatnit.

Přípravu drogy ve sterilní nádobě s rozměrovými děleními.

Jako rozpouštědlo se používá voda, která odpovídá GOST FS 42-2619-89. Tableta nebo prášek se jednoduše ponoří do nádoby s tekutinou a důkladně promíchá.

Ve vařené směsi můžete přidat trochu citronové šťávy.

Jak vypít roztok během krve?

Po podání části plazmy pro stanovení glukózové tolerance se sklenice sladké vody pije v malých sipkách během pěti minut. Pak po půl hodině pokračují do studia. Objem roztoku a jeho koncentrace lze zvýšit podle svědectví lékaře.

Jak darovat krev pro cukr - analytický algoritmus

V průběhu času mohou problémy s hladinou cukru vést k celé řadě nemocí, jako jsou problémy s zrakem, kůží a vlasů, vředy, gangrény a dokonce i rakoviny! Lidé trpěli trpkými zkušenostmi, aby normalizovali úroveň užívání cukru.

Kontrola hladiny glykémie v séru po nakládání sacharidů v laboratoři se provádí podle specifické schématu:

• 30 minut po podání dávky glukózového roztoku se propíší žíla nebo prst a získá se část plazmy;
• provádět studii složení biologické tekutiny;
• o půl hodiny později se test opakuje.

Pacient je vyšetřen dvě až tři hodiny.

Pokud po dvou hodinách překročí koncentrace cukru normu, pak lékaři navrhují vývoj cukrovky nebo glukózové tolerance. Optimální hodnota glykémie v krvi odebrané z žíly je až 10 mmol / l, od prstu až po 11,1 mmol / l.

U těhotných žen se během testu může objevit mírný závrat a nevolnost. Jedná se o normální jev, který přechází nezávisle.

Testování tolerance glukózy se provádí na klinikách, nemocnicích, diagnostických centrech nebo doma. V druhém případě je nutný elektronický glukometr.

Postupujte podle tohoto algoritmu:

• hodinu po pití glukózové vody zapněte přístroj;
• zadejte kód;
• vložte zkušební proužek;
• propíchnout prst se sterilním skarifikátorem;
• na testovacím proužku odkapávejte malou krev;
• po několika sekundách vyhodnoťte výsledek;
• po jedné hodině opakujte analýzu;
• získaná data se porovnávají se standardními hodnotami uvedenými v návodu pro testovací proužky a provede se dekódování.

Kolik je glukóza pro analýzu: cena v lékárně

Když lékař napíše směr testu tolerance glukózy, pacient má otázku, kde získat suroviny pro přípravu roztoku a kolik bude nákup počítat.

Náklady na glukózu v různých lékárnách jsou různé. Ovlivňuje cenu:

• koncentrace účinné látky;
• množství léčiva v balení;
• výrobní společnost;
• cenová politika implementačního bodu.

Například prostředky pro těsto tolerující glukózu v práškové formě stojí asi 25 rublů za jeden obal o objemu 75 gramů.

Tablety s koncentrací 500 mg budou stát za zhruba 17 rublů na balení po 10 kusů. Řešení 5% stojí 20-25 rublů za 100-250 ml.

Související videa

Stručně o tom, jak se test glukózové tolerance provádí:

Proto může být proveden test na hladinu glykémie se zátěží za účelem zjištění diabetu v počátečním stadiu a dalších endokrinologických poruch. Jeho rozdíl od obvyklé analýzy cukru spočívá v tom, že před provedením studie je člověku podáván roztok glukózy na pití a poté do 2-3 hodin odebere vzorek a zkoumá složení krve.

Diagnostika se provádí doma pomocí elektronického tonometru. Pokud máte podezření na cukrovku, doporučuje se v laboratoři darovat krev pro cukr, aby se zkontroloval výsledek: někdy domácí monitorovací krevní tlak dává falešné údaje.

• Stabilizuje hladinu cukru dlouho
• Obnovuje produkci inzulínu pankreasem

Sibmama - o rodině, těhotenství a dětech

Krevní test glukózové tolerance

Zpráva sancha »Čt 30 Apríl 2015 10:06

marittimo
To je pozorováno právě v Agamyanu. Policínský terapeut mě poslal do nemocnice v městské nemocnici (po jednorázové zvýšené hladině cukru 5,3), důrazně trvali na nákup glukometru a měření cukru každý den. Konzultovala s Agamyanem na metru, řekla, že nechceme koupit, ale jenom trochu častěji darovala krev. Obecně platí, že ve skutečnosti to spíše než patří do kategorie lékařů "NEZabezpečení"

Dívky, nerozumím. Jaký je význam skutečnosti, že tato analýza tolerance glukózy v placených klinikách je přidělena samostatně a stojí 600 rublů (například v City Labu), zatímco 130 rub. Přišel jsem včera a zeptal jsem se, a kdybych jen dvakrát daroval krev za cukr s přestávkou 2 hodiny se snídaní uhlohydrátů na 130r místo 600r, pak bude ten význam stejný? Stále jsem odmítl dát mám glukózu na pít (těhotné ženy nejsou povoleny). Říkali, že jste úplně jinou analýzou, je to tolerance a bla bla bla. Výsledkem je, že dostanu kus papíru, kde je napsána glukóza pod zatížením. mmol / l, glukóza až. mmol / l. To je to, co mi dělá zaplatit 600r místo 260r.

Příspěvek marittimo »Čt 30. dubna 2015 10:32

Test tolerance glukózy

Komentáře

Ano, situace) Dobře, to tetu na místě. A tak krásná, nobile, v přísném tónu, to je řečeno bez dalšího.

A ve mně je naopak nějaký pasivní flegmatický škorpión. Neodpovídám vůbec, dokonce přeskočím kolem uší, abych nebyl nervózní. Přestal zvednout hlas a tím víc křičet. Nyní, pokud se mi něco nelíbí, klidně opakuji 3-4krát, že "to nemusíte dělat", a pak to prostě objasňuji akcemi, které "NEPOUŽÍVEJJETE TO DO"))) Protože klidně, bohužel, dokonce 3-4 krát, moje rodina (maminka-tatíka-babička, a zbytek ne vyšplhá) nerozumí.. Eh!)

"Klidný, jen klidný", jak řekl moudrý Carlson))))

Julia, taky musím v pondělí podstoupit zkoušku tolerance, ale z nějakého důvodu mi neřekli, že bych mohl nahradit glukózu sladkou snídaní, i když by to bylo pro mě vynikající, protože jsem nemohl sedět po dobu 2 hodin na prázdném žaludku ( Mám nevolnost a závratě). Je třeba přijet, darovat krev a pak můžete buď glukózu, nebo něco sladkého k jídlu? Řekněte nám podrobněji, A říkají, že nemůžete chodit, protože výsledek může být rozmazaný.

Vidíte, že v některých laboratořích je dodržena kanonická metoda analýzy (totiž glukóza rozpuštěná ve vodě a poté dvě hodiny jen málo jednoduchá voda), ale někde se ponoří do podstaty a dovoluje nahradit čistou glukózu obvyklými produkty.

Koneckonců, jaký je důvod:

Tato studie je předepsána všem těhotným ženám za účelem zjištění diabetu včas, což se může objevit v očekávání dítěte. Pro absorpci glukózy v těle odpovídá hormon inzulínu, který je produkován buňkami slinivky břišní. Těhotenství vyžaduje hodně tohoto hormonu, kvůli němuž se zvyšuje zatížení buněk, které ho produkují.

Někdy nesplňují svůj úkol, inzulín nestačí, porucha glukózy je narušena a vstupuje do krve a moči.

A jelikož glukóza je obsažena prakticky ve všech spotřebovaných potravinách, její hladina v krvi se zvýší nad normu, když je nedostatek inzulínu i po normální snídani. A taková šoková dávka glukózy může být dokonce hypoglykemická kóma (se sníženou hladinou glukózy v krvi nebo vysokou koncentrací a neschopností užívat, jak se vyskytuje u diabetes, dochází k ospalosti, může dojít ke ztrátě vědomí), takže je to dokonce nebezpečné.

Rozhodněte se, jak nejlépe předat tento test. Osobně jsem pro zdravý rozum: pokud je něco špatně, pak to bude vidět po sladké snídani (můžete mít sendvič, čokoládu a čaj, například hlavní věc je jíst to docela rychle a nejíst 2 hodiny) a jestli je vše v pořádku tak proč se obtěžovat?))

Test tolerance glukózy

Synonyma: test glukózové tolerance, GTT, glukózový toleranční test, cukrová křivka.

Test glukózové tolerance je laboratorní analýza, která identifikuje tři důležité ukazatele v krvi: inzulín, glukózu a C-peptid. Studie se provádí dvakrát: před a po tzv. "Zatížení".

Test glukózové tolerance umožňuje vyhodnotit řadu důležitých indikátorů, které určují, zda má pacient vážný pre-diabetický stav nebo diabetes mellitus.

Obecné informace

Glukóza je jednoduchý sacharid (cukr), který vstupuje do těla běžnými potravinami a je absorbován do krve v tenkém střevě. Je to systém, který zajišťuje nervovou soustavu, mozku a další vnitřní orgány a systémy těla s vitální energií. Pro normální pohodu a dobrou produktivitu by měly hladiny glukózy zůstat stabilní. Jeho hladiny hormonu v krvi jsou regulovány hormony pankreatu: inzulínem a glukagonem. Tyto hormony jsou antagonisty - inzulin snižuje hladinu cukru a glukagon se naopak zvyšuje.

Zpočátku pankreas tvoří molekulu proinzulinu, která je rozdělena na 2 složky: inzulín a C-peptid. A pokud inzulín po vylučování zůstane v krvi po dobu až 10 minut, pak C-peptid má delší poločas - až 35-40 minut.

K poznámce: až do nedávné doby se věřilo, že C-peptid nemá pro organismus žádnou hodnotu a nevykonává žádné funkce. Nedávné studie však ukázaly, že molekuly C-peptidu mají specifické receptory na povrchu, které stimulují průtok krve. Stanovení hladiny C-peptidu může být úspěšně použito k detekci skrytých poruch metabolismu sacharidů.

Indikace

Příspěvek k analýze může vydat endokrinolog, nefrolog, gastroenterolog, pediatr, chirurg, terapeut.

Test tolerance na glukózu je přiřazen v následujících případech:

• glukosurie (zvýšená hladina cukru v moči) za nepřítomnosti příznaků diabetes mellitus a normální hladiny glukózy v krvi;
• klinické příznaky diabetu, avšak hladina cukru v krvi a moči jsou normální;
• genetická predispozice k cukrovce;
• stanovení rezistence na inzulín při obezitě, metabolických poruch;
• glukosurie na pozadí jiných procesů:
  • tyreotoxikóza (zvýšená sekrece thyroidních hormonů štítné žlázy);
  • dysfunkce jater;
  • infekční onemocnění močových cest;
  • těhotenství;
• narození velkých dětí o hmotnosti 4 kg (analýza se provádí a žena a novorozenec);
• prediabetes (předběžná biochemická analýza v krvi pro hladinu glukózy ukázala střední výsledek 6,1-7,0 mmol / l);
• těhotná pacientka je vystavena riziku vzniku cukrovky (test se obvykle provádí v 2. trimestru).

Poznámka: Velmi důležitá je hladina C-peptidu, která vám umožní posoudit stupeň fungování buněk vylučujících inzulín (ostrovy Langerhans). Kvůli tomuto indikátoru je určen typ diabetes mellitus (inzulín-dependentní nebo nezávislý) a podle toho druh léčby.

GTT se nedoporučuje provádět v následujících případech

• nedávno utrpěl infarkt nebo mrtvici;
• poslední operace (až 3 měsíce);
• konec třetího trimestru u těhotných žen (příprava na porod), porod a poprvé po nich;
• předběžná biochemie v krvi ukázala obsah cukru vyšší než 7,0 mmol / l.

Test tolerance glukózy: Pokyny pro zkoušky tolerance

Test glukózové tolerance je speciální studie, která umožňuje testovat výkon pankreatu. Podstata této skutečnosti spočívá v tom, že se do těla vstříkne určitá dávka glukózy a po 2 hodinách se odebere krev pro analýzu. Takové ověření může být také označováno jako test zatížení glukózy, zatížení cukrem, GTT a také GNT.

V pankreatu člověka dochází k produkci speciálního hormonálního inzulínu, který dokáže kvalitativně sledovat hladinu cukru v krvi a snížit ho. Pokud má člověk cukrovku, bude ovlivněno 80 nebo dokonce 90 procent všech beta buněk.

Test glukózové tolerance je orální a intravenózní a druhý typ se provádí velmi zřídka.

Kdo je test na glukózu?

Zkouška tolerance glukózy na odolnost vůči cukru se musí provádět za normálních a hraničních hladin glukózy. Je důležitá pro diferenciaci diabetes mellitus a detekci stupně glukózové tolerance. Tento stav se může stále nazývat prediabetes.

Kromě toho může být test glukózové tolerance předepsán těm, kteří měli alespoň jednou během hypertenze hyperglykémii během stresových situací, jako je srdeční infarkt, mrtvice nebo pneumonie. GTT bude prováděno až po normalizaci stavu nemocné osoby.

Když už mluvíme o normách, dobrý ukazatel na prázdný žaludek bude od 3,3 do 5,5 milimolů na litr lidské krve, včetně. Jestliže v důsledku testu získáme číslo vyšší než 5,6 milimolů, pak v takových situacích budeme hovořit o narušení glykémie na půdě a s důsledkem 6.1 se vyvine cukrovka.

Na co je třeba věnovat zvláštní pozornost?

Stojí za zmínku, že obvyklé výsledky používání glukometrů v krvi nebudou odhaleny. Mohou poskytnout poměrně průměrné výsledky a doporučují se pouze při léčbě diabetes mellitus, aby bylo možné kontrolovat hladinu glukózy v krvi pacienta.

Nesmíme zapomínat, že krev je odebírána z kloubní žíly a prst současně a na prázdný žaludek. Po jídle je cukr dokonale tráven, což vede k poklesu hladiny až na 2 milimolů.

Zkouška je poměrně závažnou zátěžovou zkouškou a proto se velmi doporučuje, aby ji nevytvořila bez zvláštních potřeb.

Kdo je kontraindikovaný test

Mezi hlavní kontraindikace testu tolerance glukózy patří:

• závažný obecný stav;
• zánětlivé procesy v těle;
• porušení procesu stravování po operaci na žaludku;
• kyselé vředy a Crohnova choroba;
• ostré břicho;
• exacerbace hemoragické mrtvice, mozkový edém a srdeční záchvat;
• porucha funkce jater;
• nedostatečné používání hořčíku a draslíku;
• použití steroidů a glukokortikosteroidů;
• předformované antikoncepce;
• Cushingova nemoc;
• hyperthyroidismus;
• příjem beta-blokátorů;
• akromegalie;
• feochromocytom;
• užívání fenytoinu;
• thiazidové diuretika;
• použití acetazolamidu.

Jak připravit tělo na kvalitu testu tolerance glukózy?

Aby byly výsledky testu na odolnost těla proti glukóze správné, je předem, a to několik dní před tím, nutné jíst pouze ty potraviny, které jsou charakterizovány normálními nebo zvýšenými hladinami sacharidů.

Mluvíme o potravinách, jejichž obsah je od 150 gramů a více. Pokud dodržujete dietní test s nízkou hladinou cukru, bude to vážná chyba, protože výsledkem bude příliš nízká hladina cukru v krvi pacienta.

Navíc se přibližně 3 dny před zamýšleným studiem nedoporučuje užívání takových léků: perorální antikoncepce, thiazidové diuretika a glukokortikosteroidy. Nejméně 15 hodin před GTT nemůžete pít alkohol a jíst jídlo.

Jak se test provádí?

Test glukózové tolerance pro hladinu cukru se provádí ráno na prázdném žaludku. Rovněž není možné kouřit cigarety před koncem testu.

Nejprve vyprodukujte krev z kubitické žíly na prázdný žaludek. Poté by měl pacient vypít 75 gramů glukózy, předem rozpuštěné v 300 mililitrech čisté vody bez plynu. Veškerá tekutina by měla být spotřebována za 5 minut.

Pokud mluvíme o studovaném dítě, pak se v tomto případě zředí glukóza v dávce 1,75 gramů na kilogram hmotnosti dítěte a je třeba vědět, jaká je hladina cukru v krvi u dětí. Je-li jeho hmotnost vyšší než 43 kg, je pro dospělou osobu vyžadována standardní dávka.

Hladina glukózy se bude muset měřit každých půl hodiny, aby se zabránilo vynechání špiček cukru v krvi. V žádném takovém okamžiku by jeho úroveň neměla přesáhnout 10 milimolů.

Je třeba poznamenat, že během testu na glukózu je zobrazena jakákoli fyzická aktivita, a nikoliv jen leží nebo sedí na jednom místě.

Proč se mohou objevit nesprávné výsledky testů?

Následující faktory mohou vést k falešně negativním výsledkům:

• porušení absorpce glukózy v krvi;
• absolutní omezení samoúčinných sacharidů v předvečer testu;
• nadměrná fyzická aktivita.

Falešně pozitivní výsledek lze získat v případě:

• prodloužené hladování vyšetřeného pacienta;
• kvůli dodržování pastelového režimu.

Jak hodnotit výsledky testu na glukózu?

Podle údajů Světové zdravotnické organizace z roku 1999 výsledky testu glukózové tolerance, provedené na základě celé kapilární krve, budou následující:

18 mg / dl = 1 milimol na 1 litr krve,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 milimolů,

pro = deciliter = 0,1 l.

Na prázdný žaludek:

• rychlost je: méně než 5,6 mmol / l (méně než 100 mg / dL);
• s poruchou glukózy na lačno: v rozmezí od 5,6 do 6,0 milimolů (ze 100 do méně než 110 mg / dL);
• pro diabetes mellitus: norma je vyšší než 6,1 mmol / l (více než 110 mg / dl).

2 hodiny po požití glukózy:

• norma: méně než 7,8 milimolů (méně než 140 mg / dL);
• zhoršená tolerance: od úrovně 7,8 do 10,9 milimolů (v rozmezí od 140 do 199 mg / dL);
• diabetes: více než 11 milimolů (větší nebo roven 200 mg / dl).

Při stanovení obsahu cukru z krve odebrané z kubitické žíly na prázdný žaludek budou údaje stejné a po 2 hodinách bude tato hodnota 6,7-9,9 milimolů na litr.

Těhotenský test

Popsaný test tolerance na glukózu bude nesprávně zaměněn s testem, který se provádí u těhotných žen od 24 do 28 týdnů termínu. Je jmenován gynekologem k identifikaci rizikových faktorů pro latentní diabetes u těhotných žen. Navíc takovou diagnózu může doporučit endokrinolog.

V lékařské praxi existují různé možnosti testu: hodinová, dvě hodiny a jedna, která je navržena na 3 hodiny. Pokud mluvíme o indikátorech, které by měly být nastaveny při podávání krve na prázdný žaludek, pak by to byly čísla ne nižší než hodnota 5,0.

Pokud je žena diabetická, budou o něm hovořit následující ukazatele:

• po 1 hodině - větší nebo rovné 10,5 milimolů;
• po 2 hodinách - více než 9,2 mmol / l;
• po 3 hodinách - více nebo rovno 8.

Během těhotenství je nesmírně důležité neustále monitorovat hladinu cukru v krvi, protože v této pozici je dítě v děloze vystaveno dvojnásobnému zatížení a zejména pankreatu. Navíc se každý zajímá, jestli je diabetes zděděn.

Krevní test na cukr se zátěží: norma a nadbytek

Pro diagnózu diabetes mellitus je kromě klasického testu hladiny glukózy v krvi provedena analýza zátěže. Tato studie vám umožňuje potvrdit přítomnost nemoci nebo identifikovat stav, který předchází onemocnění (prediabetes). Test je ukázán osobám, které mají cukrové skoky nebo přebytek glykémie. Studie je povinná pro těhotné ženy, u kterých existuje riziko vzniku gestačního diabetu. Jak darovat krev za cukr se zátěží a jaká je norma?

Indikace

Test glukózové tolerance (krevní test na cukr se zátěží) je předepsán za přítomnosti diabetes mellitus nebo v případě zvýšeného rizika jeho vývoje. Analýza je ukázána lidem, kteří mají nadváhu, nemoci trávicího systému, hypofýzy a endokrinní poruchy. Studie byla doporučena pacientům s metabolickým syndromem - nedostatek odpovědi těla na inzulín, což je důvod, proč se hladina glukózy v krvi nevrátí do normálu. Test se také provádí, pokud jednoduchý test glukózy v krvi vykazuje příliš vysoké nebo nízké výsledky, a pokud máte podezření na gestační diabetes u těhotné ženy.

Krevní test na cukr se zátěží se doporučuje osobám s diabetem typu 1 a typu 2. Umožňuje sledovat situaci a vyhodnotit léčbu. Získané údaje pomáhají zvolit optimální dávku inzulínu.

Kontraindikace

Odložení testu tolerance glukózy by mělo být během exacerbace chronických onemocnění, akutních infekčních nebo zánětlivých procesů v těle. Kontraindikováno ve studii u pacientů s mrtvicí, infarktem myokardu nebo žaludeční resekcí, stejně jako lidé trpící jaterní cirhózou, střevními chorobami a nerovnováhou elektrolytů. Není nutné provést studii do jednoho měsíce po operaci nebo poranění, stejně jako v případě alergie na glukózu.

Krevní test na cukr se zátěží v případě onemocnění endokrinního systému: tyreotoxikóza, Cushingova choroba, akromegalie, feochromocytóza atd. Se nedoporučuje. Léky na glukózu jsou kontraindikací testu.

Příprava na analýzu

Abyste získali přesné výsledky, je důležité správně připravit analýzu. Tři dny před testem tolerance glukózy byste se neměli omezovat na výživu a vyloučit potraviny s vysokým obsahem karbidu z nabídky. Ve stravě nezapomeňte zahrnout i chléb, brambory a sladkosti.

V předvečer studie musíte jíst nejpozději 10-12 hodin před analýzou. Během přípravy je přípustné používat vodu v neomezeném množství.

Postup pro

Zatížení sacharidů se provádí dvěma způsoby: perorálním podáním roztoku glukózy nebo jeho zavedením do žíly. V 99% případů se používá první metoda.

Pro test tolerance na glukózu je ráno odebrán krevní test pacienta na prázdný žaludek a vyhodnocena hladina cukru. Bezprostředně po testu potřebuje roztok glukózy, který vyžaduje přípravu 75 g prášku a 300 ml čisté vody. Je nesmírně důležité sledovat proporce. Pokud je dávkování nesprávné, proces absorpce glukózy může být narušen a získané údaje budou nesprávné. Navíc v roztoku nelze použít cukr.

Po dvou hodinách se opakuje krevní test. Mezi testy nemůžete jíst a kouřit.

Pokud je to nutné, může být provedena průběžná studie - 30 nebo 60 minut po podání glukózy pro další výpočet hypo- a hyperglykemických koeficientů. Pokud se získané údaje liší od normy, je nutné vyloučit rychlé sacharidy ze stravy a test znovu projít za rok.

Pokud jsou problémy s trávením potravy nebo absorpcí látek, roztok glukózy se podává intravenózně. Tato metoda se také používá během testu u těhotných žen trpících toxemií. Úroveň cukru se odhaduje 8krát ve stejném časovém intervalu. Po získání laboratorních údajů se vypočítá koeficient asimilace glukózy. Obvykle by indikátor měl být více než 1,3.

Dekódování testu krevního cukru se zátěží

Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy diabetes mellitus se měří krevní glukóza, která se měří v mmol / l.

Zvýšené ukazatele naznačují, že glukóza je tělem špatně absorbována. To zvyšuje zátěž pankreatu a zvyšuje riziko vzniku cukrovky.

Spolehlivost získaných výsledků může být ovlivněna faktory popsanými níže.

• Nedodržení režimu fyzické aktivity: při zvýšené zátěži mohou být výsledky uměle redukovány a při jejich nepřítomnosti nadhodnoceny.
• Poruchy příjmu potravy během přípravného období: konzumace nízkokalorických potravin s nedostatečným obsahem uhlohydrátů.
• Léčivé přípravky, které ovlivňují hladinu glukózy v krvi (antiepileptikum, antikonvulzivum, antikoncepce, diuretika a beta-blokátory). V předvečer studie je důležité informovat lékaře o užívaných lécích.

Pokud je přítomen alespoň jeden z nežádoucích faktorů, výsledky studie jsou považovány za neplatné a vyžaduje se opakovaný test.

Test tolerance glukózy během těhotenství

Během těhotenství tělo pracuje ve zvýšeném režimu. Během tohoto období dochází k závažným fyziologickým změnám, které mohou vést k exacerbaci chronických onemocnění nebo k rozvoji nových. Placenta syntetizuje mnoho hormonů, které mohou ovlivnit hladinu glukózy v krvi. Tělesná citlivost buněk na inzulín klesá, což může způsobit vznik gestačního diabetu.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku nemoci: věk nad 35 let, hypertenze, vysoký cholesterol, obezita a dědičná predispozice. Kromě toho je test určen těhotným ženám s glukosurií (vysoký obsah cukru v moči), velkým plodem (diagnostikovaným během ultrazvuku), polyhydramnios nebo malformací plodu.

Aby byla včas diagnostikována patologická situace, musí být každé těhotné matce přiřazena testu krevního cukru se zátěží. Pravidla pro provádění těhotenského testu jsou jednoduchá.

• Standardní trénink na tři dny.
• Pro studium je krví převzata z žíly v oblasti kolena.
• Krevní test na cukr se provádí třikrát: na prázdný žaludek, po jedné a dvou hodinách po podání glukózového roztoku.

Jak provést test tolerance glukózy (instrukce, dekódování)

Více než polovina stravy většiny lidí se skládá ze sacharidů, absorbuje se v gastrointestinálním traktu a uvolňuje se do krve jako glukóza. Test glukózové tolerance nám poskytuje informace o tom, do jaké míry a jak rychle naše tělo dokáže tuto glukózu zpracovávat, a to jako energii pro svalový systém.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Termín "tolerance" v tomto případě znamená, jak efektivně jsou buňky našeho těla schopné užívat glukózu. Včasné testování může zabránit cukrovce a řadě onemocnění způsobených metabolickými poruchami. Studie je jednoduchá, ale informativní a má minimální kontraindikace.

Je povoleno všechny starší než 14 let a během těhotenství je obecně povinné a je drženo alespoň jednou během nošení dítěte.

Metody testu tolerance glukózy

Podstatou testu na toleranci glukózy (GTT) je opakované měření glukózy v krvi: poprvé s nedostatkem cukrů - na prázdný žaludek, pak - někdy po vstoupení glukózy do krve. Tímto způsobem můžete vidět, zda buňky těla vnímají a jak dlouho to trvá, než tak učiní. Pokud jsou měření častá, je dokonce možné vytvořit křivku cukru, která vizuálně odráží všechna možná porušení.

Nejčastěji se jedná o GTT, glukóza se užívá ústně, to znamená, že prostě pijí své roztoky. Tato cesta je nejpřirozenější a plně odráží transformaci cukrů v těle pacienta, například po bohatém dezertu. Jednou injekcí můžete vstoupit do žíly přímo do žíly. Intravenózní injekce se používá v případech, kdy je orální glukózový toleranční test není možné - v případě otravy a doprovodného zvracení během toxemia během těhotenství, jakož i při onemocnění žaludku a střev, které narušují procesy vstřebávání do krve.

Kdy je GTT nutné?

Hlavním účelem testu je zabránit metabolickým poruchám a zabránit vzniku diabetu. Z tohoto důvodu je nutno provést test tolerantní na glukózu u všech ohrožených osob, stejně jako u pacientů s onemocněním, které mohou být způsobeny dlouhodobým, ale mírně zvýšeným cukrem:

• nadváha, BMI;
• trvalá hypertenze, při které je tlak vyšší než 140/90 většinu dne;
• onemocnění kloubů způsobená metabolickými poruchami, jako je dna;
• diagnostikována vazokonstrikce v důsledku tvorby plaku a plaků na jejich vnitřních stěnách;
• podezření na metabolický syndrom;
• cirhóza;
• u žen - polycystické vaječníky, po potratu, malformacích, narození příliš velkých dětí, gestační diabetes mellitus;
• dříve stanovená tolerance glukózy k určení dynamiky onemocnění;
• časté zánětlivé procesy v dutině ústní a na povrchu pokožky;
• poškození nervů, jejichž příčina není jasná;
• užívání diuretik, estrogenu, glukokortikoidů trvající více než rok;
• diabetes nebo metabolický syndrom v nejbližší rodině - rodiče a sourozenci;
• hyperglykemie, jednou zaznamenaná během stresu nebo akutního onemocnění.

Lékař, rodinný doktor, endokrinolog a dokonce neurolog s dermatologem mohou vydat pokyny pro test glukózové tolerance - vše závisí na tom, který odborník má podezření na poruchu metabolismu glukózy u pacienta.

Když je GTT zakázán

Zkouška se zastaví, jestliže hladina glukózy v ní (GLU) přes prázdný žaludek přesahuje prahovou hodnotu 11,1 mmol / l. Doplnění sladké v tomto stavu je nebezpečné, způsobuje narušení vědomí a může vést k hyperglykemickému kómatu.

Kontraindikace testu tolerance glukózy:

1. Při akutních infekčních nebo zánětlivých onemocněních.
2. V posledním trimmetru těhotenství, zvláště po 32 týdnech.
3. Děti do 14 let.
4. V období exacerbace chronické pankreatitidy.
5. V přítomnosti endokrinních onemocnění, které způsobují zvýšení hladiny glukózy v krvi: Cushingova choroba, zvýšená aktivita štítné žlázy, akromegalie, feochromocytom.
6. Při užívání léků, které mohou zkreslovat výsledky testu - steroidní hormony, COC, diuretika ze skupiny hydrochlorothiazid, diakarb, některé antiepileptiky.

V lékárnách a zdravotnických zařízeních si můžete zakoupit glukózový roztok, levný glukometry a dokonce i přenosné biochemické analyzátory, které určují 5-6 krevní obrazy. Přesto je test domácí tolerance glukózy zakázán bez lékařského dozoru. Za prvé, taková nezávislost může vést k prudkému zhoršení stavu až po volání sanitky.

Za druhé, přesnost všech přenosných zařízení je pro tuto analýzu nedostatečná, proto se ukazatele získané v laboratoři mohou značně lišit. Je možné použít tato zařízení k stanovení cukru na prázdný žaludek a po přirozeném zatížení glukózy - obvyklém jídle. S jejich pomocí je vhodné identifikovat produkty, které mají maximální vliv na hladinu cukru v krvi, a udělat osobní stravu pro prevenci cukrovky nebo její kompenzace.

Je také nežádoucí podrobit se orálním a intravenóznímu testu tolerance glukózy často, neboť je vážným zatížením pankreatu a pokud je pravidelně prováděno, může vést k jeho vyčerpání.

Faktory ovlivňující spolehlivost GTT

Při provádění testu se první měření množství glukózy provádí na prázdném žaludku. Tento výsledek se považuje za úroveň, s níž budou porovnávána další měření. Druhý a následující indikátory závisí na správném podání glukózy a přesnosti použitého zařízení. Nemůžeme je ovlivnit. Ale samotní pacienti jsou plně zodpovědní za spolehlivost prvního měření. Řada důvodů může výsledky vyvrátit, proto je třeba věnovat zvláštní pozornost přípravě GTT.

Nesprávnost získaných údajů může být důsledkem:

1. Alkohol v předvečer studie.
2. Průjem, intenzivní horečka nebo nedostatečný příjem vody, který vedl k dehydrataci.
3. Těžká fyzická práce nebo intenzivní trénink 3 dny před testem.
4. Drastické změny ve stravě, zejména spojené s omezením sacharidů, hladováním.
5. Kouření v noci a ráno před GTT.
6. Stresující situace.
7. Studené, včetně plic.
8. Rekonstrukce v těle v pooperačním období.
9. Noční odpočinek nebo prudký pokles fyzické aktivity.

Po obdržení žádosti o analýzu musí být ošetřující lékař informován o všech užívaných lécích, včetně vitamínů a antikoncepčních přípravků. Rozhodne se, který z nich bude muset být zrušen 3 dny před GTT. Obvykle se jedná o léky, které snižují obsah cukru, antikoncepce a jiné hormonální léky.

Zkušební postup

Navzdory skutečnosti, že test glukózové tolerance je velmi jednoduchý, bude muset laboratoř strávit přibližně 2 hodiny, během kterých bude analyzována změna hladiny cukru. Jít na procházku v této době nebude fungovat, jako nezbytnou kontrolu nad personálem. Obvykle jsou pacienti požádáni, aby počkali na lavičce v laboratoři. Nezapomíná si ani na hraní zajímavých her v telefonu - emoční změny mohou mít vliv na vychytávání glukózy. Nejlepší volbou je informační kniha.

Stupně detekce glukózové tolerance:

1. První darování krve se provádí nutně ráno, na prázdném žaludku. Období od posledního jídla je přísně regulováno. Nemělo by to být kratší než 8 hodin, takže spotřebované uhlohydráty mají čas využít, a ne více než 14, takže tělo nezačne hladovat a absorbovat glukózu v nestandardních množstvích.
2. Zatížení glukózy je sklenice sladké vody, kterou musíte vypít během 5 minut. Množství glukózy v ní je stanoveno striktně jednotlivě. Obvykle se ve vodě rozpustí 85 g monohydrátu glukózy, což odpovídá čisté 75 gramům. U osob ve věku od 14 do 18 let se požadovaná zátěž počítá podle jejich hmotnosti - 1,75 g čisté glukózy na kilogram hmotnosti. Při hmotnosti nad 43 kg je povolená normální dávka pro dospělé. U obézních lidí se zatížení zvýší na 100 g. Při intravenózním podání je část glukózy výrazně snížena, což umožňuje zohlednit její ztrátu během trávení.
3. Opakovaně darujte krev 4 krát - každou půlhodinu po zátěži. Podle dynamiky redukujícího cukru je možné porozumět porušování jeho metabolismu. Některé laboratoře provádí dvakrát vzorkování krve - na prázdný žaludek a po 2 hodinách. Výsledek této analýzy může být nespolehlivý. Pokud vrchol glukózy v krvi klesá dříve, zůstane neregistrovaný.

Zajímavostí je, že kyselina citrónová se přidává do sladkého sirupu nebo je přidána pouze citronová řez. Proč citron a jak ovlivňuje měření glukózové tolerance? Nemá vliv na hladinu cukru, ale umožňuje eliminovat nevolnost po jediném příjmu velkého množství sacharidů.

Laboratorní test glukózy

V současné době se krev z prstu téměř nedostává. V moderních laboratořích je standardem práce s venózní krví. Při jeho analýze jsou výsledky přesnější, protože nejsou smíchány s extracelulární tekutinou a lymfy, jako kapilární krve z prstu. V současné době plot z žíly neztrácí a v morbiditě postupu - jehly laserové ostření dělají punkci téměř bezbolestnou.

Když se odebírá krev pro test glukózové tolerance, je umístěn ve speciálních zkumavkách ošetřených konzervačními látkami. Nejlepším řešením je použití vakuových systémů, jejichž krev se rovnoměrně rozkládá kvůli rozdílu tlaku. Tím se zabrání zničení červených krvinek a tvorbě sraženin, které mohou zkreslovat výsledky testů nebo dokonce znemožnit jejich zvládnutí.

Úkolem technika v této fázi je vyhnout se poškození krve - oxidace, glykolýze a srážení. Aby se zabránilo oxidaci glukózy, fluorid sodný je v tubách. Fluorové ionty v něm zabraňují rozpadu molekuly glukózy. Změna glykemické hemoglobiny se zabraňuje použitím chladných trubiček a následným umístěním vzorků do chladu. Jako antikoagulanty se používá EDTA nebo citrát sodný.

Potom se trubice umístí do odstředivky, rozdělí krev na plazma a tvarované prvky. Plazma se přenese do nové tuby a v ní se objeví stanovení hladiny glukózy. Pro tento účel byla vyvinuta řada metod, ale nyní se v laboratořích používají dvě: glukózooxidáza a hexokináza. Obě metody jsou enzymatické, jejich působení je založeno na chemických reakcích enzymů s glukózou. Látky získané v důsledku těchto reakcí se zkoumají pomocí biochemického fotometru nebo na automatických analyzátorech. Takto zavedený a dobře vyvinutý proces krevní zkoušky umožňuje získání spolehlivých údajů o svém složení, porovnáním výsledků z různých laboratoří s použitím jednotných norem hladin glukózy.

Normální výkon GTT

Normy glukózy pro první odběr vzorků krve u GTT