Analogy inzulínu: Vaše formační náhrada
- Produkty
Chcete-li se zbavit cukrovky v lékařské praxi, je obvyklé používat analogy inzulínu.
Časem se takové léky stále častěji objevují u lékařů a jejich pacientů.
Podobný trend lze vysvětlit:
- dostatečně vysoká účinnost průmyslového inzulínu;
- vynikající vysoký bezpečnostní profil;
- použitelnost;
- schopnost synchronizovat injekci léku jeho vlastní sekrecí hormonu.
Pacienti s diabetem druhého typu po určité době jsou nuceni přejít z tablet, které snižují hladinu cukru v krvi, až po injekce hormonálního inzulínu. Proto je otázka volby optimálního léku pro ně nejdůležitější.
Vlastnosti moderního inzulínu
Při aplikaci na lidský inzulín, existují určitá omezení, jako pomalý nástup účinku (diabetem musí píchnutí 30-40 minut před jídlem) a příliš dlouhou dobu (až 12 hodin), které se mohou stát základním předpokladem zpožděné hypoglykémie.
Na konci minulého století bylo nutné vyvinout analogy inzulínu, které budou tyto nevýhody zbaveny. Bylo zahájeno krátké vystavení inzulínu s maximálním zkrácením poločasu rozpadu.
To je přiblížilo vlastnostem nativního inzulínu, který může být inaktivován již po 4-5 minutách po vstupu do krevního řečiště.
To znamená, že peakless inzulínu varianty mohou být rovnoměrně a hladce vstřebává z podkožního tuku a nevyvolává noční hypoglykemie.
V posledních letech došlo k významnému průlomu ve farmakologii, jak bylo uvedeno:
- přechod z kyselých roztoků na neutrální;
- získání lidského inzulínu za použití technologie rekombinantní DNA;
- vytvoření vysoce kvalitních inzulínových substituentů s novými farmakologickými vlastnostmi.
Inzulínové analogy mění délku lidského hormonu tak, aby poskytovaly individuální fyziologický přístup k terapii a maximální pohodlí pro diabetika.
Drogy poskytují příležitost k dosažení optimální rovnováhy mezi rizikem poklesu hladiny krevního cukru a dosažením cílového glykemického indikátoru.
Moderní analogy inzulínu v době jeho působení lze rozdělit na:
- ultra krátké (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
- (Lantus, Levemir Penfill).
Kromě toho jsou kombinované přípravky, náhražky, které jsou směsí ultrakrátkých a trvalé hormon v určitém poměru: Penfill Humalog Mix 25.
Humalog (lispro)
Ve struktuře tohoto inzulínu byla změněna poloha prolinu a lysinu. Rozdíl mezi lékem a rozpustným lidským inzulínem je slabá spontánnost intermolekulárních asociací. Vzhledem k tomu lze lispro vstřebat rychleji do krevního oběhu diabetika.
Pokud dojde k pichnutí léků ve stejném dávkování a současně, pak Humalog poskytne vrchol 2krát rychleji. Tento hormon se eliminuje mnohem rychleji a po 4 hodinách jeho koncentrace dosáhne své původní hodnoty. Koncentrace jednoduchého lidského inzulínu bude udržována během 6 hodin.
Porovnáním lispro inzulinu s jednoduchým krátkodobým dopadem, můžeme říci, že první z nich je mnohem mohou potlačit produkci glukózy v játrech.
Existuje další výhoda léku Humalog - je předvídatelnější a může usnadnit dobu přizpůsobení dávky potravinovému zatížení. Je charakterizována nepřítomnost změn trvání expozice z nárůstu objemu vstřikované látky.
Při použití jednoduchého lidského inzulínu se doba trvání jeho práce může lišit v závislosti na dávce. Z toho vyplývá průměrné trvání 6 až 12 hodin.
S nárůstem dávky inzulínu Humalog trvá jeho práce téměř na stejné úrovni a bude 5 hodin.
Z toho vyplývá, že se zvyšujícími se dávkami lepra se riziko prodloužené hypoglykémie nezvyšuje.
Aspart (Novorapid Penfill)
Tento inzulínový analog je schopen simulovat adekvátní inzulinovou odezvu na příjem potravy téměř ideálně. Jeho krátká doba působení způsobuje relativně slabý účinek mezi jídly, což umožňuje dosáhnout co nejúplnější kontroly nad hladinou cukru v krvi.
Srovnáme-li výsledky léčby inzulínovými analogy s konvenčním krátkodobě působícího lidského inzulínu, je třeba poznamenat, výrazné zvýšení kontroly kvality postprandiální výsledků glukózy v krvi.
Kombinovaná léčba přípravky Detemir a Aspart umožňuje:
- normalizovat denní profil hormonálního inzulínu téměř o 100%;
- ke zlepšení hladiny glykovaného hemoglobinu;
- významně sníží pravděpodobnost vzniku hypoglykemických stavů;
- snížení množství amplitudy a maximální koncentrace cukru v krvi u diabetika.
Je pozoruhodné, že v průběhu terapie v inzulínových analogů bazální-bolus Průměrný přírůstek tělesné hmotnosti byla významně nižší než po celou dobu sledování.
Glulizin (Apidra)
Analog lidského inzulínu Apidra je lék ultra krátké expozice. Podle jeho farmakokinetických, farmakodynamických vlastností a biologické dostupnosti je Glulizin ekvivalentní s Humalogue. Z hlediska jeho mitogenní a metabolické aktivity se hormon neliší od jednoduchého lidského inzulínu. To umožňuje dlouhé používání a je naprosto bezpečné.
Přípravek Apidru by měl být zpravidla používán ve spojení s:
- dlouhodobý lidský inzulín;
- analog bazálního inzulínu.
Kromě toho se lék vyznačuje rychlejším začátkem práce a kratším trváním než normální lidský hormon. Umožňuje diabetikům, aby byli při jídle flexibilnější než lidský hormon. Inzulin začne působit okamžitě po podání a hladina krevního cukru klesá 10-20 minut po podání přípravku Apidra subkutánně.
Aby se zabránilo hypoglykemii u starších pacientů, lékař doporučuje podávání léku okamžitě po jídle nebo ve stejnou dobu. Snížené trvání hormonu pomáhá vyhnout se tzv. "Overlay" efektu, který umožňuje předejít hypoglykémii.
Glulisin může být účinný pro osoby s nadváhou, protože jeho použití nezpůsobuje další zvýšení hmotnosti. Lék je charakterizován rychlým nástupem maximální koncentrace ve srovnání s jinými typy pravidelných a lispro hormonů.
Apidra je ideální pro nadváhu v různém stupni díky vysoké flexibilitě při používání. Při obezitě viscerálního typu se rychlost absorpce léčiva může měnit, což ztěžuje pandiální glykemickou kontrolu.
Detemir (Levemir Penfill)
Levemir Penfill je analogický lidský inzulín. To se liší v průměrné délce práce a nemá žádné vrcholy. To pomáhá zajistit bazální glykemickou kontrolu během dne, ale podléhá dvojímu užívání.
Po subkutánním podání tvoří látky Detemir látky, které se váží na sérový albumin v intersticiální tekutině. Již po přenosu kapilární stěnou se inzulín vázá na albumin v krevním řečišti.
Při přípravě je pouze volná frakce biologicky aktivní. Proto se vazba na albumin a jeho pomalý rozpad poskytují dlouhý a mimo špičkový provoz.
Inzulín Levemir Penfill působí hladce na tělo pacienta s diabetes mellitus a plní jeho celkovou potřebu bazálního inzulínu. Neumožňuje protřepávání před podkožním podáváním.
Glargin (Lantus)
Inzulínový substituent Glargin je velmi rychlý. Tento léčivý přípravek může být dobře a zcela rozpustný v mírně kyselém prostředí a v neutrálním médiu (v podkožním tuku) je špatně rozpustný.
Okamžitě po subkutánním podání reaguje Glargin s neutralizací tvorbou mikroprecipitace, což je nezbytné pro další uvolňování hexamerů a jejich štěpení do monomerů a dimerů hormonálního inzulínu.
Vzhledem k hladkému a postupnému toku přípravku Lantus do krevního oběhu diabetického pacienta dochází k jeho cirkulaci v kanáli do 24 hodin. To umožňuje podávat analogy inzulínu pouze jednou denně.
Když se přidá malé množství zinku, inzulin Lantus krystalizuje v subkutánní vrstvě vlákna, což prodlužuje jeho absorpční dobu. Absolutně všechny uvedené vlastnosti této léčiva zaručují její hladký a úplně nevtipový profil.
Glargin začne pracovat po 60 minutách po subkutánní injekci. Jeho stabilní koncentrace v krevní plazmě pacienta může být pozorována během 2 až 4 hodin od okamžiku podání první dávky.
Bez ohledu na přesný čas injekce tohoto ultra-rychlého léku (ráno nebo večer) a místo okamžitého podání (žaludek, paže, nohy), trvání expozice tělu bude:
- průměr - 24 hodin;
- maximálně 29 hodin.
Nahrazení inzulínu Glargin může plně vyhovovat fyziologickému hormonu v jeho vysoké účinnosti, protože lék:
- kvalitativně stimuluje spotřebu cukru periferními tkáněmi závislou na inzulínu (zejména tuku a svalu);
- inhibuje glukoneogenezi (snižuje krevní glukózu).
Dále lék významně potlačuje proces rozdělení tukové tkáně (lipolýza), rozklad proteinu (proteolýza) a zároveň zvyšuje produkci svalové tkáně.
Lékařské studie farmakokinetiky přípravku Glargin prokázaly, že maximální distribuce tohoto léčiva umožňuje téměř 100% simulaci bazální produkce endogenního hormonálního inzulínu během 24 hodin. Současně je významně snížena pravděpodobnost vývoje hypoglykemických stavů a výrazné skoky v hladině krevního cukru.
Humalog mix 25
Tento lék je směs, která sestává z:
- 75% protaminované suspenze lispro hormonu;
- 25% inzulinu Humalog.
Tento a další analogy inzulínu jsou také kombinovány podle mechanismu jejich izolace. Vynikající trvání léku je zajištěno účinkem protaminové suspenze hormonu Lispro, což umožňuje opakovat bazální produkci hormonu.
Zbývajících 25% inzulínu lispro je složka s velmi krátkou dobou expozice, která má po jídle pozitivní vliv na index glukózy.
Je pozoruhodné, že Humalog ve složení směsi ovlivňuje tělo mnohem rychleji ve srovnání s krátkým hormonem. Poskytuje maximální kontrolu postpradiální glykémie, a proto je jeho profil fyziologičtější ve srovnání s inzulínem po krátkou dobu expozice.
Kombinované inzulíny se doporučují zvláště osobám s diabetem typu 2. Tato skupina zahrnuje starší pacienty, kteří mají problémy s pamětí. To je důvod, proč zavedení hormonu před jídlem nebo okamžitě poté, co pomůže výrazně zlepšit kvalitu života těchto pacientů.
Studie zdravotního stavu diabetiků ve věkové skupině od 60 do 80 let s použitím léku Humalog mix 25 ukázaly, že se jim podařilo získat výbornou kompenzaci metabolismu sacharidů. Ve způsobu podávání hormonu před jídlem a po jídle se lékaři podařilo získat mírný přírůstek hmotnosti a extrémně nízké množství hypoglykemie.
Co je lepší inzulín?
Porovnáváme-li farmakokinetiku těchto léků, je jejich předepisování ošetřujícím lékařem zcela oprávněný u diabetes mellitus, jak prvního, tak druhého typu. Významným rozdílem mezi těmito inzulinymi je nepřítomnost zvýšení tělesné hmotnosti na pozadí provedené léčby a pokles počtu nočních kapek v koncentraci glukózy v krvi.
Kromě toho je důležité si uvědomit potřebu jediné injekce během dne, což je pro pacienty mnohem výhodnější. Zvláště vysoká účinnost analogu lidského inzulínu Glargin v kombinaci s metforminem u pacientů s druhým typem diabetu. Studie ukázaly výrazný pokles nočních skoků v koncentraci cukru. To pomáhá spolehlivě normalizovat denní glykémii.
Byla zkoumána kombinace přípravku Lantus s perorálními léčivými přípravky ke snížení hladiny cukru v krvi u pacientů, kteří nemohli kompenzovat diabetes.
Potřebují jmenovat Glargin co nejdříve. Tento lék lze doporučit pro léčbu u doktora endokrinologa a praktického lékaře.
Intenzivní léčba přípravkem Lantus umožňuje významně zlepšit kontrolu glykémie u všech skupin pacientů s diabetem.
Analogy Lantus
Tato stránka obsahuje seznam všech analogů Lantus ve složení a indikaci. Seznam levných analogů a můžete porovnávat ceny v lékárnách.
- Nejlevnější analog Lantus: Levemir FlexPen
- Nejoblíbenější analog Lantus: Tujeo SoloStar
- ATC klasifikace: inzulín glargin
- Aktivní složky / složení: inzulín glargin
Levné analogy Lantus
Při výpočtu nákladů na levné analogy společnosti Lantus byla zohledněna minimální cena, která byla zjištěna v cenových listech poskytovaných lékárnami
Populární analogy Lantus
Tento seznam analogových léků je založen na statistikách nejžádanějších léků.
Všechny analogy Lantus
Analogy složení a indikací
Výše uvedený seznam analogů léčiv, u kterých jsou indikovány náhražky Lantusu, je nejvhodnější, jelikož mají stejné složení účinných složek a shodují se podle indikace pro použití
Analogy o indikacích a způsobu použití
Různé složení se může shodovat podle indikace a způsobu aplikace.
Jak najít levné ekvivalent drahé léky?
Chcete-li najít levný analoge léku, generika nebo synonyma, nejprve doporučujeme věnovat pozornost složení, jmenovitě stejným aktivním složkám a indikacím pro použití. Účinné složky léčiva jsou stejné a budou naznačovat, že léčivo je synonymem pro lék, který je farmaceuticky ekvivalentní nebo farmaceutická alternativa. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou mít vliv na bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na radu lékařů, samoléčba může poškodit vaše zdraví, proto vždy konzultujte lékaře před použitím jakéhokoli léku.
Cena Lantusu
Na níže uvedených stránkách naleznete ceny Lantusu a informace o dostupnosti v blízké lékárně.
Instrukce Lantus
Lantus ®
Reprezentativní kancelář skupiny Sanofi-aventis (Francie)
roztok pro subkutánní injekci 100 IU / ml; Kazeta s objemem 3 ml, kazetový systém Opticlik 5, krabička 1; EAN kód: 4030685479170; № П N014855 / 01, 2006-07-21 od společnosti Aventis Pharma Deutschland GmbH (Německo); Platnost vypršela 2009-01-28
Latinský název
Aktivní složka
Farmakologická skupina
Nozologická klasifikace (ICD-10)
Popis dávkové formy
Transparentní bezbarvý roztok.
Charakteristický
Inzulin s dlouhým účinkem. Inzulin glargin je analogický lidský inzulín, získaný rekombinací DNA bakterií druhu Escherichia coli (kmeny K12).
Farmakologický účinek
Farmakodynamika
Inzulín glargin je analogický lidský inzulín, vyznačující se nízkou rozpustností v neutrálním prostředí. Ve složení léku Lantus je zcela rozpustný, který je poskytován kyselým roztokem pro injekci (pH 4). Po podání podkožní řešení tuku vzhledem k jeho kyselosti reaguje neutralizaci za vzniku mikropretsipitatov se neustále uvolní malé množství inzulínu glargin, poskytující předvídatelné, hladký (bez píku) profilu „koncentrace v čase“ křivku, stejně jako větší dobu účinku.
Komunikace s inzulínovými receptory: vazebné parametry se specifickými receptory pro inzulín glargin a lidský inzulín jsou velmi blízké a jsou schopny zprostředkovat biologický účinek podobný endogennímu inzulínu.
Nejdůležitějším účinkem inzulínu a následně inzulínu glargin je regulace metabolismu glukózy. Inzulín a jeho analogy snižují glukózu tím, že stimulují příjem glukózy periferními tkáněmi (zejména kosterní svalovinou a tukovými tkáněmi) a inhibují tvorbu glukózy v játrech (glukoneogeneze). Inzulin inhibuje lipolýzu v adipocytech a proteolýzu, přičemž současně zvyšuje syntézu proteinů.
Dlouhé trvání účinku inzulínu glargin je přímo způsobeno sníženou rychlostí jeho vstřebávání, což vám umožňuje užívat lék jednou denně. Po podání s / c začíná nástup účinku v průměru po 1 hodině. Průměrná doba trvání účinku je 24 hodin, maximálně 29 hodin.
Farmakokinetika
Srovnávací studie koncentrace glargin inzulínu a inzulínu, izofanového séru u zdravých osob a pacientů, kteří trpí cukrovkou, po s / c podávání přípravků prokázaly opožděnou a další prodloužené absorpce a nedostatek koncentrace píku inzulínu glargin ve srovnání s inzulínem-izofanom.
Při jedné denní dávce přípravku Lantus se v krvi dosahuje stabilní průměrné koncentrace inzulínu glargin v rozmezí 2 až 4 dny po první dávce.
Při zařazení poločasu inzulínu glargin a lidského inzulínu na počátku léčby byly srovnatelné.
U lidí v podkožní tukové tkáně na inzulín glargin částečně štěpen karboxylovém konci (C-terminus) B-řetězce (beta řetězce) za vzniku 21 a -Gly-inzulínu a 21 a -Gly-des-30 -Thr-inzulín. Nezměněný inzulín glargin a jeho produkty štěpení jsou přítomny v plazmě.
Indikace léku Lantus ®
Diabetes mellitus vyžadující léčbu inzulínem u dospělých, dospívajících a dětí starších 6 let.
Kontraindikace
přecitlivělost na inzulín glargin nebo na kteroukoli pomocnou látku;
věk dětí do 6 let (v současné době nejsou k dispozici žádné klinické údaje o aplikaci).
Opatrnosti je třeba užívat u těhotných žen.
Používejte během těhotenství a kojení
Ve studiích na zvířatech nebyly získány žádné přímé nebo nepřímé údaje o embryotoxickém nebo fetotoxickém účinku inzulínu glargin.
Dosud neexistují žádné relevantní statistiky o užívání léku během těhotenství. Existuje důkaz o použití přípravku Lantus u 100 těhotných žen s diabetem. Průběh a výsledek těhotenství u těchto pacientů se nelišil od průběhu těhotných žen s diabetem, kteří dostávali jiné inzulínové přípravky.
Určení přípravku Lantus u těhotných žen by mělo být prováděno s opatrností. U pacientů s dříve existujícím nebo gestačním diabetes mellitus je důležité udržovat adekvátní regulaci metabolických procesů během těhotenství. Potřeba inzulinu může v prvním trimestru těhotenství klesat a během druhého a třetího trimestru se zvýšit. Bezprostředně po narození se potřeba inzulinu rychle snižuje (riziko hypoglykémie se zvyšuje). Za těchto podmínek je nezbytné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.
U ošetřovatelských žen může být nutné upravit dávkování inzulínu a dietu.
Nežádoucí účinky
Hypoglykémie, nejčastější nežádoucí důsledek léčby inzulínem, se může objevit, jestliže je dávka inzulinu ve srovnání s jeho potřebou příliš vysoká. Záchvaty těžké hypoglykemie, zejména opakující se, mohou vést k poškození nervového systému. Epizody prodloužené a těžké hypoglykemie mohou ohrozit život pacientů. Neuropsychiatrické poruchy na pozadí hypoglykémie ( „soumraku“ vědomí nebo ztráta, křeče) obvykle předchází příznaky adrenergní kontrregulyatsii (aktivace sympatická systému v reakci na hypoglykémie): hlad, podrážděnost, „studené“ pot, tachykardie (rychlejší vyvíjející hypoglykemie a je to více významné, příznaky adrenergní protiregulace jsou výraznější).
Nežádoucí účinky z očí. Významné změny v regulaci glukózy v krvi mohou způsobit dočasné poškození zraku v důsledku změn tkáňového turgoru a indexu lomu čočky oka. Dlouhodobá normalizace glykémie snižuje riziko progrese diabetické retinopatie. Inzulinová terapie, doprovázená prudkými výkyvym glukózy v krvi, může vést k dočasnému zhoršení diabetické retinopatie. U pacientů s proliferativní retinopatií, zvláště u těch, kteří nedostávají fotokoagulační léčbu, mohou epizody těžké hypoglykemie vést ke vzniku přechodné ztráty zraku.
Lipodystrofie. Stejně jako při léčbě jinými inzulínovými přípravky se může v místě vpichu vyvinout lipodystrofie a lokální zpožděná absorpce / absorpce inzulínu. V klinických studiích s inzulinovou terapií s použitím přípravku Lantus byla lipodystrofie pozorována u 1-2% pacientů, zatímco lipoatrofie byla obecně netypická. Stálou změnou míst vpichu v oblastech těla doporučených pro subkutánní injekci inzulínu může pomoci snížit závažnost této reakce nebo zabránit jejímu vývoji.
Lokální reakce v oblasti podávání a alergické reakce. V klinických studiích při inzulinové terapie s Lantus ® reakce v místě injekce byly pozorovány u 3-4% pacientů. Mezi tyto reakce patří zarudnutí, bolest, svědění, kopřivka, otok nebo zánět. Většina menších reakcí v místě podávání inzulínu se obvykle rozpadá od několika dnů do několika týdnů. Alergická reakce přecitlivělosti okamžitého typu na inzulin se zřídka vyskytují. Podobné reakce na inzulín (včetně inzulínu glargin) nebo pomocnými látkami se mohou projevit vývoj všeobecných kožních reakcí, angioedému, bronchospasmu, hypotenze a šok, a může tak ohrozit život pacienta.
Další reakce. Použití inzulinu může způsobit tvorbu protilátek proti němu. V klinických studiích u skupin pacientů léčených inzulínem a inzulínu glargin izofanom, že si vytvoří protilátky zkříženě reagují s lidským inzulínem, byla pozorována se stejnou frekvencí. Ve vzácných případech, přítomnost takových protilátek proti inzulínu může vyžadovat úpravu dávkování, aby se odstranily sklon k rozvoji hypo- nebo hyperglykemie. Vzácně inzulín může způsobit zpoždění vylučování sodíku a tvorbu edému, a to zejména v případě, intenzívní inzulínovou terapií vede ke zlepšení již nedostatečné regulace metabolických procesů.
Interakce
Řada léků ovlivňuje metabolismus glukózy, což může vyžadovat úpravu dávky inzulínu glargin.
U léků, které mohou zvýšit hypoglykemický účinek inzulínu a zvyšují náchylnost k rozvoji hypoglykémie patří perorální antidiabetika, ACE inhibitory, disopyramid, fibráty, fluoxetin, inhibitory MAO, pentoxifylin, propoxyfen, salicyláty a sulfa antimikrobiální látky. U léků, které mohou oslabit hypoglykemický účinek inzulinu patří kortikosteroidy, danazol, diazoxid, diuretika, glukagon, isoniazid, estrogeny, progestiny, deriváty fenothiazinu, somatotropin, takové sympatomimetika, jako je epinefrin (adrenalin), salbutamol, terbutalin a hormony štítné žlázy, inhibitory proteázy, některých neuroleptik (například olanzapin nebo klozapin).
Beta-blokátory, klonidin, soli lithia nebo alkohol mohou jak posílit, tak oslabit hypoglykemický účinek inzulinu.
Pentamidin může způsobit hypoglykemii, která je někdy nahrazena hyperglykemií.
Navíc, pod vlivem těchto léčiv sympatolytický akce jako beta-blokátory, klonidin, guanfacin a reserpin kontrregulyatsii adrenergním příznaků může být snížena nebo chybí.
Předávkování
Symptomy: závažná a někdy prodloužená hypoglykemie, která ohrožuje život pacienta.
Léčba: epizody mírné hypoglykémie se obvykle zastavují požitím snadno stravitelných sacharidů. Může být nutné změnit režim dávkování léku, dietu nebo fyzickou aktivitu. Další epizody závažné hypoglykemie doprovázena komatu, křeče nebo neurologických poruch, vyžadují / m nebo p / podávání glukagonu, a na / v koncentrovaném roztoku dextrózy. Může vyžadovat dlouhodobý příjem sacharidů a odborný dohled, protože hypoglykemie se může objevit po zjevném klinickém zlepšení.
Bezpečnostní opatření
Pokyny pro kompatibilitu. Lantus nelze kombinovat s jinými léky. Musíte zajistit, aby stříkačky neobsahovaly zbytky jiných léků.
Zvláštní instrukce
Přípravek Lantus není lékem pro léčbu diabetické ketoacidózy. V takových případech se doporučuje při podávání krátkodobě působícího inzulínu. Vzhledem k omezeným zkušenostem s použitím přípravku Lantus ® nebylo možné posoudit jeho účinnost a bezpečnost u pacientů s poruchou funkce jater nebo u pacientů se středně závažnou nebo těžkou renální nedostatečností. U pacientů s poruchou funkce ledvin může být potřeba inzulínu snížena z důvodu oslabení jeho eliminačních procesů. U starších pacientů, progresivní zhoršení funkce ledvin může vést k plynulému snižování potřeby inzulínu. U pacientů se závažnou poruchou funkce jater může být potřeba inzulínu snížena z důvodu snížené kapacity pro glukoneogenezu a biotransformace inzulínu. V případě neúčinné kontroly hladiny glukózy v krvi, stejně jako trend k rozvoji hypo- nebo hyperglykemie, před přistoupením k nápravě dávkovacího režimu by měl kontrolovat správnost dodržování předepsaného režimu a místa podání příslušný umění p / injekce s ohledem na všechny faktory relevantní pro daný problém.
Hypoglykemie. Doba vývoje hypoglykémie závisí na akčním profilu použitého inzulínu, a proto se může změnit, když se změní režim léčby. Vzhledem k nárůstu doby expozice dlouhodobě působícího inzulínu pomocí Lantus ® snižuje pravděpodobnost nočních hypoglykémií, zatímco v dopoledních hodinách, tato pravděpodobnost se může zvýšit. Pacienti, kteří mají epizody hypoglykémie mohou být zvláště klinicky významné, jako jsou pacienti s těžkou stenózou koronárních tepen nebo cév mozku (riziko srdečních a mozkových hypoglykémie komplikací), stejně jako u pacientů s proliferativní retinopatií, zvláště v případě, že neobdrží léčebný fotokoagulace (riziko přechodná ztráta zraku v důsledku hypoglykémie), je třeba dodržovat zvláštní opatření a doporučuje se zintenzivnit monitorování hladiny glukózy v krvi. Pacienti by měli být obeznámeni s okolnostmi, ve kterých se mohou projevit symptomy - prekurzory hypoglykemie, stávají se méně výraznými nebo v některých rizikových skupinách chybí. Mezi tyto skupiny patří:
- pacienti, kteří výrazně zlepšili regulaci glukózy v krvi;
- pacienti, u kterých se hypoglykemie postupně rozvíjí;
- starší pacienti;
- pacienti s neuropatií;
- pacienti s dlouhodobým průběhem diabetu;
- pacienti s mentálními poruchami;
- u pacientů, kteří jsou současně léčeni jinými léky (viz "Interakce").
Takové situace mohou vést k rozvoji těžké hypoglykemie (s možnou ztrátou vědomí) předtím, než si pacient uvědomí, že rozvíjí hypoglykemii.
Pokud jsou zaznamenány normální nebo snížené hladiny glykovaného hemoglobinu, je třeba zvážit možnost opakovaných neuznaných epizod hypoglykémie (zejména v noci).
Pacienti dodržují dávkovací režim, stravu a dietu, správné užívání inzulínu a kontrolu nad výskytem příznaků hypoglykemie přispívají k významnému snížení rizika hypoglykemie. Faktory, které zvyšují náchylnost k hypoglykémii vyžadují zvláště pečlivé pozorování, protože může vyžadovat úpravu dávky inzulínu. Mezi tyto faktory patří:
- změna místa inzulínu;
- zvýšená citlivost na inzulín (například při eliminaci stresových faktorů);
- neobvyklá, zvýšená nebo prodloužená fyzická aktivita;
- onemocnění spojená s zvracením, průjem;
- porušení výživy a stravování;
- vynechané jídlo;
- některé nekompenzované endokrinní poruchy (například hypotyreóza, nedostatečnost adenohypofýzy nebo kůry nadledvin);
- souběžnou léčbu některými jinými léky.
Interkurentní onemocnění. Pokud interkurentní onemocnění vyžadují intenzivnější kontrolu nad obsahem glukózy v krvi. V mnoha případech je ukázána analýza přítomnosti ketonových těl v moči a často se také vyžaduje korekce dávkovacího režimu inzulínu. Potřeba inzulínu se často zvyšuje. Pacienti s diabetes mellitus typu 1 by měli i nadále pravidelně konzumovat alespoň malé množství sacharidů, i když jsou schopni konzumovat potraviny pouze v malých množstvích nebo jíst vůbec, pokud mají zvracení atd. Tito pacienti by neměli nikdy úplně přestat podávat inzulín.
Podmínky skladování léku Lantus ®
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení léčivého přípravku Lantus ®
Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.
"Tujeo" - mimo vrchol bazálního inzulínu nahradit "Lantus"
S inzulínem "Tujeo" se Rusové setkali relativně nedávno. Nicméně, mnoho pacientů, kteří byli převedeni do nového zlepšení glargin, poznamenal, že vyrovnání s ním je lepší. Lék je podobný koncentrovanému analogu "Lantus", který je vhodný pro dospělé diabetiky typu 1 a 2. Jeho hlavním rozdílem a důstojností je však nedostatečný glykemický profil a trvání účinku až 36 hodin.
Co výzkum ukázal?
Inzulín byl testován ve čtyřech stádiích jako součást studie EDITION pro potvrzení účinnosti a bezpečnosti. Kontrolní skupiny zahrnovaly 3500 pacientů s nekontrolovaným diabetem typu 1 a 2.
Doba testu byla 6 měsíců. Během této doby zjistili, že přípravek Tujeo je účinný při kontrole glykémie u diabetiků typu 1 a 2. Při koncentraci 300 U glargin poklesu glykovaného hemoglobinu se nelišila od používání „Lantus ®.“ Při porovnávání dvou inzulíny v kontrolní skupině ukázalo, že podíl dosáhnout cíl HbA1c stejné.
Riziko vzniku těžké hypoglykemie (včetně noci) při užívání přípravku Tujeo je o 31% nižší. Toho je dosaženo postupným uvolňováním inzulinu ze sraženiny.
Výsledkem je, že přípravek "Tujeo" s koncentrací 300 U / ml byl stabilnější a prodloužil ve srovnání s přípravkem "Lantus" o koncentraci 100 U / ml.
Existují úskalí při používání inzulinu. Studie nezkoumala otázku bezpečnosti a účinnosti u dětí a těhotných žen.
- vertikální os ukazuje rychlost infuze glukózy, mg / kg · min;
- na vodorovné ose - čas po injekci, h.
Pevná čára v grafu označuje léčbu přípravkem Tujeo 0,4 U / kg; tečkovaná čára - léčba inzulínem glargin 100 U / ml.
Pozor!
Inzulin nesmí být mísen s jinými inzulíny.
Není určen k použití v inzulínových pumpách.
Léčivý glargin 100ED a "Tujeo" nejsou bioekvivalentní a nelze je zaměnovat. Přechod z přípravku Lantus se provádí pomocí výpočtu 1 až 1 dalších inzulínů s dlouhým účinkem - 80% denní dávky.
Inzulin se podává subkutánně. Pro intravenózní injekci není určena. Dávka a čas podání jsou předepsány individuálně endokrinologem. Injekce se provádí 1krát denně současně.
Insulin Lantus: instrukce, srovnání s analogy, cena
Většina inzulinových přípravků v Rusku se dováží. Mezi dlouhými analogy inzulínu je Lantus, který vyrábí jedna z největších farmaceutických společností Sanofi, nejrozšířenější.
Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>
Navzdory skutečnosti, že tato lék je podstatně dražší než NPH-inzulin, její podíl na trhu i nadále roste. To je způsobeno delším a hladším účinkem snižujícím cukr. Prick Lantus může být jednou denně. Lék umožňuje lepší kontrolu diabetu obou typů, vyhnout se hypoglykémii, mnohem méně vyvolává alergické reakce.
Pokyn
Inzulin Lantus začal být používán v roce 2000, v Rusku byl registrován o 3 roky později. Od té doby se lék osvědčil svou bezpečností a účinností, byl přidán do seznamu VED, aby se diabetici mohli dostat zdarma.
Aktivní složkou je inzulín glargin. Ve srovnání s lidským hormonem je molekula glarginu mírně modifikována: jedna kyselina je nahrazena, dvě jsou přidány. Takový inzulín snadno vytváří komplexní sloučeniny pod kůží - hexamery. Roztok má kyselé pH (asi 4), takže míra rozpadu hexamerů je nízká a předvídatelná.
Kromě glarginu obsahuje inzulin Lantus vodu, antiseptické látky m-krezol a chlorid zinečnatý, stabilizátor glycerolu. Požadovaná kyselost roztoku se dosahuje přidáním hydroxidu sodného nebo kyseliny chlorovodíkové.
Navzdory zvláštnostem molekuly je glargin schopen vázat na buněčné receptory stejným způsobem jako lidský inzulín, proto je jejich princip účinku podobný. Lantus vám umožňuje regulovat metabolismus glukózy s nedostatkem vlastního inzulínu: stimuluje svaly a tukové tkáně absorbovat cukr, inhibuje syntézu glukózy játry.
Vzhledem k tomu, že Lantus je hormon s dlouhým účinkem, je injektován tak, aby udržoval hladinu glukózy na lačno. Obvykle jsou v případě diabetu ve spojení s Lantusem předepsány krátké inzulíny - Insuman stejného výrobce, jeho analogy nebo ultra-krátký přípravek Novorapid a Humalog.
Dávka inzulínu se počítá na základě svědectví testeru měřiče na několik dní. Předpokládá se, že Lantus dosáhne plné síly během 3 dnů, takže úprava dávky je možná až po této době. Pokud je průměrná denní hladina glukózy nalačno> 5,6, dávka přípravku Lantus se zvýší o 2 jednotky.
Dávka se považuje za správně vybranou, jestliže po 3 měsících použití při teplotě 30 ° C nedochází k hypoglykémii a glykovaného hemoglobinu (HG).
Na prodej najdete 2 možnosti inzulinu Lantus. Nejprve vyrobené v Německu, balené v Rusku. Druhý úplný výrobní cyklus se uskutečnil v Rusku v závodě sanofi v oblasti Oryol. Podle hodnocení pacientů je kvalita léků stejná, přechod z jedné možnosti na druhou nezpůsobuje žádné problémy.
Důležité informace o používání přípravku Lantus
Inzulin Lantus je dlouhá droga. Má téměř špičku a pracuje v průměru 24 hodin, maximálně 29 hodin. Doba trvání, síla účinku, potřeba inzulínu závisí na individuálních charakteristikách a druhu onemocnění, proto je režim léčby a dávky individuálně zvoleny pro každého pacienta.
Pokyny k použití doporučují pichnutí přípravku Lantus jednou denně, současně. Podle recenzí diabetiků je dvojité podávání účinnější, protože umožňuje použití různých dávek den a noc.
Výpočet dávky
Množství přípravku Lantus potřebné k normalizaci hladiny glukózy v krvi nalačno závisí na dostupnosti inzulínu, inzulínové rezistenci, charakteristice absorpce hormonu z podkožní tkáně, hladině diabetické aktivity. Neexistuje žádný univerzální léčebný režim. Celkové požadavky na inzulín se v průměru pohybují od 0,3 do 1 jednotky. na kilogram, podíl společnosti Lantus v tomto případě představuje 30-50%.
Nejjednodušší způsob, jak vypočítat dávku přípravku Lantus podle vzorce: 0,2 x hmotnost v kg = jednotlivá dávka přípravku Lantus v jedné dávce. Takový výpočet je nepřesný a téměř vždy vyžaduje úpravu.
Výpočet inzulínu podle glykémie poskytuje zpravidla nejlepší výsledek. Nejdříve určete dávku pro večerní injekci, abyste zajistili rovnoměrné pozadí inzulínu v krvi přes noc. Pravděpodobnost hypoglykémie u pacientů užívajících přípravek Lantus je nižší než u NPH-inzulínů. Z bezpečnostních důvodů však potřebují pravidelnou kontrolu cukru v nejnebezpečnějším časovém úseku - v časných ranních hodinách, kdy je aktivována produkce antagonistů hormonu inzulínu.
Ráno je Lantus podáván, aby udržoval cukr po celý den. Jeho dávka nezávisí na množství uhlohydrátů ve stravě. Před snídaní bude muset být Lantus i krátký inzulín bušit. Kromě toho je možné přidat dávku a zadat pouze jeden typ inzulínu, protože jejich princip účinku je radikálně odlišný. Pokud potřebujete vyloučit dlouhý hormon před spaním a glukóza je zvýšená, současně se podávají dvě injekce: Lantus v obvyklé dávce a krátký inzulín. Přesná dávka krátkého hormonu může být vypočítána pomocí vzorce Forshem, přibližné dávky, založené na skutečnosti, že 1 jednotka inzulinu sníží obsah cukru přibližně o 2 mmol / l.
Úvodní čas
Pokud je rozhodnuto, že budete přípravek Lantus SoloStar očkovat podle pokynů, tedy jednou za den, je lepší to udělat asi hodinu před spaním. Během této doby budou mít první části inzulínu čas do krve. Dávka se volí tak, aby byla zajištěna normální glykémie v noci a ráno.
U dvojité injekce se první injekce provádí po probuzení, druhá - před spaním. Pokud je v noci normální cukr a ráno je mírně zvýšené, můžete zkusit přesunout večeři dříve, asi 4 hodiny před spaním.
Kombinace s hypoglykemickými pilulkami
Prevalence diabetu 2. typu, obtížnost dodržování nízké sacharidové stravy, řada vedlejších účinků užívání léků snižujících hladinu glukózy vedla k vzniku nových přístupů k léčbě.
Doporučuje se začít injekční inzulín, pokud je glykovaný hemoglobin vyšší než 9%. Četné studie ukázaly, že dřívější iniciace terapie inzulínem a její rychlejší přenos do intenzivního schématu poskytují lepší výsledky než anti-únavová léčba hypoglykemickými látkami. Tento přístup může výrazně snížit riziko komplikací diabetu typu 2: snížena o 40%, je množství amputace, 37% - mikroangiopatie oči a ledviny, 21% snížení počtu úmrtí.
Osvědčený účinný léčebný režim:
- Po diagnóze - dieta, sport, Metformin.
- Pokud tato terapie nestačí, přidejte sulfonylmočoviny.
- S další progresí - změnami životního stylu, metforminem a dlouhým inzulínem.
- Pak je k dlouhému inzulínu přidán krátký přípravek, používá se režim intenzivní inzulínové terapie.
Ve stádiích 3 a 4 můžete úspěšně aplikovat přípravek Lantus. Vzhledem k dlouhému účinku v případě diabetu typu 2 je jedna injekce denně dostačující, nedostatek maxima pomáhá udržovat bazální inzulín po celou dobu na stejné úrovni. Bylo zjištěno, že po přechodu na Lantus u většiny diabetiků s GG> 10% se po 3 měsících sníží jeho hladina o 2%, po šesti měsících dosáhne normy.
Analogy
Dlouhodobě působící inzulíny produkují pouze 2 výrobce - Novo Nordisk (léky Levemir a Tresiba) a Sanofi (Lantus a Tujeo).
Porovnávací vlastnosti léčiv v injekční stříkačce:
Inzulín Lantus a způsob jeho výměny
Umělý inzulín je nezbytný při léčbě diabetes mellitus, zejména v patologickém stavu závislém na inzulínu.
Farmaceutické společnosti nabízejí širokou škálu parenterálních léků.
Lantus je jedním z léků, které regulují metabolické procesy sacharidů a má silný hypoglykemický účinek. Analogy a náhražky tohoto léku jsou také populární.
Lantus
Lantus je bezbarvý průhledný roztok, který obsahuje inzulín glargin v množství rovném 100 mezinárodním jednotkám lidského inzulínu. Léčba má hypoglykemickou vlastnost a vyznačuje se prodlouženým účinkem. Hlavní (aktivní) látkou jsou zředěné pomocné složky:
- voda;
- glycerol;
- hydroxid sodný;
- koncentrát kyseliny chlorovodíkové.
Farmaceutické společnosti prodávají lék na cukrovku ve třech dávkových formách: stříkačkové pero, kazety a stříkačkové pero s integrovanou kazetou uzavřenou na jedné straně.
Léčivo je určeno pro parenterální nebo subkutánní podávání. Farmakologické vlastnosti v důsledku úplného rozpuštění účinné látky v procesu mikronutralizace.
V důsledku toho se vytváří biologická látka podobná endogennímu lidskému inzulínu. Lantus přebírá kompenzační funkci a reguluje metabolismus uhlohydrátů, normalizuje hodnoty glukózy v krvi.
Inzulín se vyrábí v částech, takže lék se podává jednou, terapeutický účinek trvá 26-29 hodin.
Indikace a kontraindikace
Hlavním cílem umělé inzulínové terapie je snížit hladinu glukózy v lidském těle a zabránit nežádoucím účinkům. Přípravek Lantus se používá k léčbě diabetu typu 1 a typu 2. Povolený věk pro použití je 6 let. Dávkování se nastavuje individuálně, je-li to nutné, nastavte směrem nahoru nebo dolů.
Kontraindikace - individuální intolerance k složkám přítomným ve složení antidiabetika. Také byste neměli užívat inzulin, aniž byste nejprve porozuměli endokrinologovi. Překročení povolené dávky nebo nesprávné podání léku může vést k rozvoji hypoglykemie.
Zavedení antidiabetického léčiva
U hyperglykémie se provádí subkutánní injekce přípravku Lantus: břicho, stehna a ramena - místa injekce roztoku inzulínu. Injekční oblasti by se měly čas od času měnit, protože se v místě vpichu vytvářejí malé subkutánní hematomy.
Proč lékárna ještě nemá jedinečný nástroj pro diabetes.
Analogy
Lantus není jediný lék na léčbu diabetu. Má náhrady a analogy, které se liší od výrobce, náklady a trvání účinku. Analogy se vyznačují časem akce:
- Dlouhodobé finanční prostředky. Mezi ně patří Lantus Solostar, Levemere Penfill a Tresiba.
- Ultrahigh hypoglykemické činidla. Seznam obsahuje léky s krátkou, ale ne méně účinnou léčbou: Humalog a Apidra.
Doba vystavení prodlouženým finančním prostředkům - až 60 minut, terapeutický účinek je stabilní a trvá nejméně jeden den. Ultra rychlé (rychlé) léky na diabetes snižují koncentraci glukózy téměř okamžitě (až 15 minut). Účinek je krátký - v průměru 5 až 8 hodin, takže inzulín je podáván několikrát denně.
Levemir Penfill
Aktivní složkou antidiabetického léku je inzulín detemir, který se rovná 100 IU tělesného inzulínu. Farmakologické vlastnosti a farmakodynamika jsou totožné. Při podávání parenterálně nebo subkutánně, při výrobě biologických látek, urychluje metabolické procesy v systému sacharidů, bílkovin a lipidů.
Inzulínový analog vyvolává zvýšenou sekreci enzymů a beta buňek přijímá dodatečnou energii a poskytuje pomalý přístup k periferii cílových orgánů. Provádí se ve formě samostatného stříkačkového pera.
Přípravek Levemir Penfill se používá k diabetes mellitus 1, 2 a gestačnímu typu. Průměrná cena MSK činí 3000 rublů za 5 stříkaček. Dávkovací režim se nastavuje individuálně a upravuje se v následujících případech:
- intenzivní cvičení;
- nemoci infekční etiologie;
- nedostatek terapeutického účinku;
- narušení stravy;
- dysfunkce jater a ledvin.
Vlastní korekce není povolena. Závažná hypoglykémie nebo prudký pokles cukru je spojen s předávkováním léku, podobný účinek se vyskytuje při intravenózním podání, což není přijatelné. Analog má společné rysy, rozdíl spočívá v ceně.
Tresiba
Oblíbená náhrada za antidiabetikum. Hypoglykemický účinek se pozoruje 40 minut po podání a trvá 25 hodin.
Tresiba - analogový inzulín lidské slinivky břišní. Odvozeno genetickým inženýrstvím z bakterií deoxyribonukleové kyseliny - kmene Saccharomyces cerevisiae.
Hypoglykemická léčiva dostala hodně pozitivní zpětné vazby od pacientů s endokrinními poruchami.
Složení léku je reprezentováno aktivní složkou - inzulínem degludek v dávkách 100 a 200 IU (v 1 ml). Lék je pero s malou jehlou. Podkožní injekce se provádí hlavně na přední stěně břicha.
Čtenáři našich stránek nabízejí slevu!
Inzulínový analog, který byl přijat z vnější strany, reaguje s buňkami diabetické tukové a svalové tkáně, zpomaluje syntézu glykogenu a obnovuje rovnováhu uhlohydrátů. Náklady (pro MSC) činí 7200 až 8500 rublů. pro 5 injekčních pera (v jedné kazetě je 3 ml aktivní složky).
Humalog
Insulin Humalog má na rozdíl od inzulínu Lantus krátké trvání. Účinnou látkou je přípravek Insulin Lispro, který v kombinaci s pomocnými složkami zvyšuje účinnost léčiva. Humalog se synteticky synteticky synteticky synteticky vyznačuje kombinací aminokyselin v b-řetězcích hormonu podobného inzulínu.
Účinnost léku začíná půl hodiny po podání. Dávkování a hypoglykemický účinek závisí na několika faktorech:
- denní doba;
- teplota okolí;
- hmotnost pacienta a jeho fyzickou "připravenost".
Základem pro použití stříkačkového pera HUMALOG je diabetes mellitus závislé na inzulínu a inzulín-rezistentní formy.
Kontraindikace: hypoglykemie a přecitlivělost na složky léku. Pokud zanedbáváte kontraindikace, zvyšuje se riziko vzniku vedlejších účinků ve formě poklesu krevního cukru na kritické parametry a alergická reakce na všeobecné a lokální působení. Humalog je rozpočetový analog společnosti Lantus, protože cena (podle MSK) činí 1 700 - 2 400 rublů.
Lantus nebo Tresiba - což je lepší
Inzulín Tresiba a Lantus - výměnné léky pro injekci při diabetes mellitus. Chcete-li zjistit, která lék je účinnější, musíte provést srovnávací analýzu.
Inzulin Lantus a jeho stejně účinné protipóly
Inzulin glargin je analog lidského pankreatického hormonu, který se získává rekombinací DNA-bakterie určitého typu.
Rozlišuje se minimální rozpustností v neutrálním prostředí. Tato látka je hlavní složkou léku nazývaného Lantus.
Tento lék má silný hypoglykemický účinek a používá se k regulaci metabolismu glukózy. Následující článek obsahuje úplné informace o léku Lantus, jehož analogy lze nalézt zde.
Popis léčiv
Používá se, když má pacient diabetes mellitus, který musí být léčen inzulínem. Zvláště často je lék předepisován dospělým, dospívajícím a dětem starším dva roky. Hypoglykemické činidlo samotné má vzhled čiré a bezbarvé kapaliny.
Jakmile se vloží pod kůži, kyselý reakční roztok se úplně neutralizuje, což vede k mikropretsipitatov, které jsou pravidelně uvolněného z minimální část glargin inzulínu. Účinná látka se přeměňuje na dva aktivní metabolity M1 a M2.
V současné době je prokázána vysoká účinnost této drogy. U dětí starších dvou let s diabetem typu 1 se celková pohoda po podání výrazně zlepšila.
Kontraindikace
Přípravek se nedoporučuje používat s:
- vysoká citlivost na aktivní složku léčiva;
- děti do dvou let;
- s opatrností u žen, které jsou ve všech stádiích těhotenství.
Nežádoucí účinky
Jedním z nejpozoruhodnějších účinků užívání drogy je hypoglykemie.
Je to nejčastější reakce těla na léčbu inzulinem. To je možné v případech, kdy dávka tohoto hormonu je ve srovnání s potřebami těla velmi velká.
Symptomy této nemoci se objeví zcela náhle. Často však neuropsychiatrické poruchy na pozadí neuroglykopénie předcházejí známky adrenergní protiregulace.
Jak vstoupit?
Diabetes se bojí tohoto léku, jako je oheň!
Potřebujete jen uplatnit.
Tato léčiva se liší v době expozice, takže je mnohem výhodnější ji zvolit než například jiné analogy inzulínu Lantus. Je mu přidělen pacientům s cukrovkou závislou na inzulínu a v tomto případě není jen prvním typem onemocnění.
Nejběžnější je nahrazení analogů inzulínu Lantus - Novorapid, Humalog a Apidra.
Lantus, stejně jako některé analogy tohoto inzulínu, se podává subkutánní injekcí. Není určeno pro intravenózní podání. Pozor, trvání účinku tohoto léčiva je zaznamenáno pouze tehdy, když je podáván do podkožního tuku.
Pokud zanedbáme toto pravidlo a vstříkneme ho intravenózně, pak je možné vyvolat výskyt těžké hypoglykémie. Musí být injektován do tukové vrstvy břicha, ramen nebo hýždí.
Je důležité nezapomínat, že není možné injekci inzulínu na stejném místě, protože je plné tvorby hematomů.
Analogy Lantusu, jako on sám, nejsou suspenzí, ale zcela jasné řešení.
Je důležité poradit se svým lékařem o tom, že droga sama nepoužívá, ale její oblíbené protějšky, které mají stejné účinky.
Analogy
Aby se zbavili negativních projevů diabetu, odborníci předepisují lék Lantus a jeho populární protějšky. Tyto drogy se již dlouho dostávají do povědomí a v současné době jsou považovány za první v boji proti tomuto narušení endokrinního systému.
Několik přínosů umělého hormonu pankreatu:
- je vysoce účinný a může snížit projevy diabetu;
- má vynikající bezpečnostní profil;
- pohodlné použití;
- Můžete synchronizovat injekce léku s vlastním sekretem hormonu.
Analógy tohoto léčiva transformují dobu expozice lidského hormonu pankreatu tak, aby poskytovaly individuální fyziologický přístup k léčbě a maximální pohodlí pacienta trpícího endokrinními poruchami.
Tyto léky pomáhají dosáhnout přijatelné rovnováhy mezi rizikem poklesu koncentrace cukru v krvi a dosažením cílové hladiny glykémie.
V současné době existuje několik nejběžnějších analogů lidské hormonální slinivky:
- ultra krátké (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
- (Lantus, Levemir Penfill).
Prodloužený lék Lantus Solostar má také analogii - Tresiba je považován za jeden z nejslavnějších.
Lantus nebo Tresiba: co je lepší?
Za prvé, měli byste zvážit každý z nich zvlášť. Aktivní složka léku nazývaná Tresiba je inzulínový dehude. Stejně jako Lantus je analogický lidskému hormonu pankreatu. Díky tvrdé práci vědců získala tato droga jedinečné vlastnosti.
Pro jeho vytvoření byly použity speciální rekombinantní DNA biotechnologie se zapojením kmene Saccharomyces cerevisiae a molekulární struktura lidského inzulínu byla modifikována.
V současné době mohou být tyto léky užívány pacienty, a to jak prvním, tak druhým typem diabetu. Je důležité si uvědomit, že má určité výhody ve srovnání s jinými inzulínovými analogy, které jsou v současné době velké.
Podle slibů výrobců by při užívání léku Tresiba neměla nastat žádná hypoglykémie. Existuje další výhoda léku: menší variabilita hladin glukózy v krvi během dne. Jinými slovy, během terapeutické léčby s použitím přípravku Tresiba se koncentrace cukru v krvi udržuje po dobu 24 hodin.
To je velice cenná výhoda, protože použití tohoto analogu Lantusu umožňuje neumožňovat mluvit o inzulínu nejen během dne, ale i v noci.
Tento lék má však jednu hlavní nevýhodu: nedoporučuje se užívat osobám mladším osmnácti let, těhotným a kojících žen. Přesto nemůže být podávána intravenózní injekcí. Pouze subkutánní podání je povoleno.
Pokud jde o společnost Lantus, všechny její výhody byly shrnuty výše. Pokud bychom však mezi těmito inzulínovými substituenty vypracovali rovnováhu, pak bychom mohli usoudit, že hladina glykovaného hemoglobinu klesá ve větší míře při užívání léku Tresiba než u přípravku Lantus. To je důvod, proč jsou analogy z nich mnohem účinnější.
Analogy Lantus v Rusku
V současné době jsou v naší zemi nejoblíbenějšími analogy této umělé náhrady lidského inzulínu Tresiba a Detemir (Levemir).
Vzhledem k tomu, že pozitivní aspekty léku Tresiba byly popsány výše, mělo by se o přípravku Levemir říci několik slov. Je považován za takzvaný neprůchodový analog dlouhodobě působícího lidského inzulínu, který se podává přibližně jednou nebo dvakrát denně.
V současné době je Levmir používán k zahájení léčby inzulinem u diabetu druhého typu. Je schopen zajistit a udržovat dostatečnou dávku inzulinu v krvi. To vám umožní řídit glykémii.
Mezi výhody tohoto analogu je, že zaručuje nižší riziko výskytu nízké glukózy v lidské krvi.
Kromě toho, pokud jde o jeho užitečnost v noci, ve srovnání s jinými léky, umožňuje vám přesnější výběr dávky pro dosažení požadované koncentrace cukru v plazmě. Kromě toho nevyvolává kousek extra kilo.
Pokud jde o dobu trvání léčby, závisí na dávce. Nejdříve použijte Levemir jednou denně. Počáteční dávka u pacientů, kteří dosud nedostávali inzulín, je asi 9 U nebo 0,1-0,2 U / kg pro normální tělesnou hmotnost.
Související videa
V průběhu času mohou problémy s hladinou cukru vést k celé řadě nemocí, jako jsou problémy s zrakem, kůží a vlasů, vředy, gangrény a dokonce i rakoviny! Lidé trpěli trpkými zkušenostmi, aby normalizovali úroveň užívání cukru.
Podrobný popis a doporučení pro použití inzulínu Lantus ve videu:
Výrobce přípravku Lantus není v jedné zemi, ale dvě - Německo a Rusko. Může být zakoupen v některých lékárnách, ale v poslední době se často používají jeho analogy nebo samotná účinná látka. Je to proto, že droga v posledních letech je velmi obtížná. Receptura Lantus v latině vypadá zpravidla takto: "Lantus 100 ml / ml - 10 ml".
Intenzivní terapie s použitím tohoto léčiva může výrazně zlepšit zdravotní a kontrolní glykémii u lidí s diabetes mellitus obou typů. Je důležité pečlivě přistupovat k recepci, abyste předešli jakýmkoli vedlejším účinkům. Ujistěte se, že dodržujete dávkování předepsané lékařem, abyste předešli různým druhům komplikací a důsledků užívání.
- Stabilizuje hladinu cukru dlouho
- Obnovuje produkci inzulínu pankreasem