Syndrom obstrukční spánkové apnoe: příznaky a léčba nebezpečné poruchy

  • Prevence

Muž tráví sex ve snu. Odpočívá, znovu získá ochranné funkce, síly vynaložené během dne.

Ale než usneme, ani nemyslíme, že v noci mohou vzniknout občas hrozné problémy.

Jedná se o apnoe - dočasné zastavení dýchání, které je ve vzácných případech smrtelné.

Takže - usnul a nezobudil se. Co je to onemocnění, jaké jsou její příznaky a jak se s ní léčit.

Příčiny porušení

Náhlý apnoe během spánku, denní odpočinek, ospalost, po dobu delší než 10 sekund se nazývá obstrukční spánková apnoe (OSA).

Pokud u vás žije chrápání, pravděpodobně jste to alespoň jednou slyšeli, když vydechl a držel dech.

A teprve po nějakém časovém úseku silně vydechne a začne znovu dýchat. Během noci se tyto zastávky opakují více než jednou.

Ve skutečnosti nemáme ani podezření, že má vážnou nemoc, která by měla být brána velmi vážně.

Pokud se zeptáte pacienta, když se probudí v noci, nebude si pamatovat. Pacient se spánkovou apnoe zvyšuje ospalost.

Normální dýchání a obstrukční spánková apnoe

Velmi často může člověk usnout, když jedná, řídí auto. Jen se několik hodin vypne a poté, co se probudí, neuvědomuje si, co se stalo.

Je to důležité! OSA je běžná porucha spánku, při které měkké tkáně zadní stěny hrtanu uvolňují a spadají a blokují dýchací cesty.

Obvykle může mít osoba náhodnou zastavení dýchání, ale pokud trvá 10 až 30 sekund, pak stojí za vyzvánění.

V důsledku patologického zastavení respiračních funkcí se tělo, jakoby, nedostává do úplného spánku, ale je v ospalosti a nedostává dostatečného odpočinku.

Tajemství rychle se zbavit hemoroidů od Dr. Lavrentieva K.S.

Tato droga by měla vyzkoušet každého, kdo čelí hemoroidům! Další informace.

Jaké mohou být důvody pro vznik OSA?

Tento patologický stav těla může být vyvolán řadou fyziologických abnormalit v těle:

  1. Obezita krční kůže. Krk se stává příliš širokým, nánosy svalové hmoty a tuku se zvyšují a během relaxace zaujmou velký prostor v hrtanu a blokují dýchací trubici.
  2. Špatně tvar lebky.
  3. Dolní čelist silně vyčnívá z horní části.
  4. Naopak nedostatečně vyvinutá dolní čelist.
  5. Velká velikost jazyka, která se téměř nezapadá do úst.
  6. Velké mandle a otok oblohy.
  7. Získané zranění nosní přepážky nebo její vrozené abnormality.
  8. Cizí subjekty v nosohltanu, které brání respiračnímu procesu i při bdění.
  9. Obstrukční patologie respiračních orgánů.
  10. Současné nemoci: diabetes, obezita.

Kromě fyziologických příčin existují rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost onemocnění. Například pohlaví ovlivňuje předispozici apnoe.

U mužů je tento syndrom častější než u žen. Jejich hmotnost je větší, což znamená, že svaly krku jsou rozšířeny a zvětšeny. Ovšem ženský sex začíná tento problém překonávat častěji po menopauze.

Indikátory věku - kategorie lidí ve věku od 40 do 60 let je častěji postižena apnea. Ale mladí lidé také nemají imunitu proti nemoci.

Navíc předchůdcem nástupu onemocnění může být genetická predispozice a přítomnost závislostí na škodlivých návycích.

Symptomy obstrukční spánkové apnoe

Jak pochopit, že osoba je nemocná? Hlavním znakem, který vyžaduje pozornost, je chrápání a záleží na tom, jak člověk spí, na zádech nebo na boku.

V okamžiku chrápání drží dech, barva jeho rtů se stává modrastou. Pokud provedete odpočítávání a je více než 10, pak to není nic jiného než OSA.

Dále je to obraz: po dlouhém dechu se pacient vzlyká, mumlá absurdní slova a zvuky, pálí si rty, prudce vydechuje.

Ospalost způsobená OSA

Ve vzácných případech se jeho svaly utahují, dělají se nedobrovolné pohyby, pacient může dokonce spadnout z postele.

Jiné nepřímé známky onemocnění jsou:

  • noční trsy a probuzení, ne zřídka v chladném potu, panický strach;
  • časté močení;
  • poruchy spánku po každém probuzení;
  • zaspívání během dne v práci;
  • únava po ranním nutkání;
  • účinnost se snižuje;
  • snížení pracovní kapacity, paměti, pozornosti;
  • Emoční změny pozadí: deprese, podrážděnost, špatná nálada, deprese.

Pokud se u Vás vyskytnou takové příznaky, měli byste se poradit s lékařem, abyste se vyhnuli závažným zdravotním následkům.

Typy apnoe

Existují dva typy onemocnění.

Centrální spánková apnoe

Je vzácná a je spojena s nervovými poruchami.

Onemocnění je způsobeno nepřítomností nervových impulzů v mozku, takže respirační orgány mohou začít plnit své funkce.

Je těžké, aby člověk dýchal ve snu poté, co přestal dýchat, z toho se zbytečně probouzí, má nedostatek kyslíku.

Léčba spánkové apnoe pomocí speciálního přístroje

Příčinou tohoto druhu apnoe je srdeční onemocnění.

Pacient trpí méně než OSA. Denní ospalost se objevuje méně často, ale noční zastavení dýchacích orgánů je mnohem déle a více problematické.

Smíšená spánková apnoe

Jméno druhu hovoří samo za sebe. Jedná se o směs dvou typů: obstrukční a centrální.

V průběhu spánku může docházet k pravidelnému výskytu jednoho po druhém.

Za prvé, dochází k centrálnímu zastavení dýchání, poté se střídá s vlivem svalů hrtanu.

Komplexní onemocnění může být příčinou narušení aktivity kardiovaskulárního systému v těle.

Důsledky pro tělo

Patologické poruchy spánku s OSA zničí každodenní život v doslovném smyslu slova.

Po selhání spánku se pacient neobnoví síly, naopak, cítí se depresivní.

Koncentrace myšlenek na pracovišti klesá, fyzická aktivita a pracovní kapacita klesají.

Často doprovázená apnoe je nervózní podrážděnost, která vede ke konfliktům v rodině a v práci, protože člověk nemůže myslet na nic kromě spánku a odpočinku.

Závažnějšími důsledky je nárůst zranění na silnici. Pokud pacient působí jako řidič auta nebo spícího chodce.

Kromě toho by neměla být nemocná osoba povolena k nebezpečnému a škodlivému způsobu výroby.

Spousta fyziologických abnormalit spojuje každodenní každodenní život: zvýšení krevního tlaku, arytmie.

Lékaři věří, že tato nemoc představuje riziko mrtvice, srdečního záchvatu, stejně jako komplikace bronchitidy, astmatu a dalších chronických onemocnění plic.

Poruchy spánku

Určit nemoc v blízkém příbuzném může být doma, založená na metodice Dr. Rovinsky.

K tomu je třeba pomocí stopky měřit délku trvání respiračního selhání a vypočítat frekvenci těchto poruch za noc.

S těmito indikátory byste měli konzultovat lékaře, který po porovnání tělesné hmotnosti a měření určí závažnost spánkové apnoe.

Provigil pro lékařské ošetření OSA

Program je rozvíjen jednotlivě pro každého pacienta, přičemž se berou v úvahu individuální charakteristiky pacienta.

To může zahrnovat léčbu a žádnou terapii, stejně jako chirurgický zákrok k odstranění příčin syndromu.

Operační intervence

V této fázi použijte následující metody:

  1. Uvulopalatofaringoplastiya - operace zaměřená na odříznutí nadměrné tkáně v hrtanu pacienta za účelem rozšíření respiračního traktu. Část měkké uvule nebo celku, který visí z horní části oblohy, nad mandlí, stejně jako část měkkého patra při pohybu do hrdla, se označuje jako přebytečná tkáň. Velké mandle a adenoidy jsou také zpravidla vyříznuté. Léčba se provádí v nemocnici s dalším pozorováním pacienta.
  2. Uvulopalatoplastiya s pomocí laseru - tkáň během operace je menší, hlavně k odstranění chrápání. Postup je prováděn v lokální anestézii v kanceláři lékaře. Stacionární pobyt není nutný.
  3. Sloupec palatální implantace - tento postup se používá pro mírné apnoe. Implantát se vloží do oblohy, což snižuje vibrace oblohy - chrápání. Nepotřebuje hospitalizaci, provádí se v lokální anestézii.
  4. Tracheostomie je složitá operace, která se ve výjimečných případech používá k léčbě spánkové apnoe s ohrožením života pacienta. Do krku, která prochází do průdušnice, se vytvoří otvor, do něho se ve snu vloží speciální dýchací trubice.
  5. Další operační manipulace spojené s plasticitou vrozených vnějších odchylek struktury lebky, dolní čelisti, velikosti jazyka, mandlí atd.

Pracovní postupy třetích stran, jejichž cílem je změna vrozených nebo získaných změn v těle, v některých případech neuspějí, ale v kombinaci se základními operacemi přinášejí pozitivní výsledky.

Léky

Následující léky mohou být předepsány lékařem:

  • Provigil;
  • Modafinil;
  • Intranazální kortikosteroidy;
  • Teofylin a další

Je to důležité! Uklidňující léky nelze použít, protože způsobují propadnutí měkkých tkání a zhoršují dýchací proces během spánku.

tradiční metody

Tyto metody zahrnují provádění jednoduchých činností doma.

Patří sem:

  1. Sledování hmotnosti. Pokud je nadváha, je třeba se jí zbavit a použít dietu.
  2. Vylučte pozdní konzumaci jídla, doporučuje se to udělat tři hodiny před spaním.
  3. Přestaňte kouřit a pijte alkohol.
  4. Trénujte se, abyste spali na vaší straně. Chcete-li to udělat, můžete si koupit speciální anatomický polštář, který vás ochrání před chrápáním. Pokud jste zvyklí spát na zádech, měli byste změnit jízdní pruhy.
  5. Eliminujte nosní kongesci před spaním, pomocí kapek, náplastí, sprejů s mentolem, eukalyptem, mátou. Můžete použít esenciální oleje, které přispívají k rozšíření respiračního traktu.

Takové manipulace pomohou odstranit mírný stupeň onemocnění nebo zmírnit stav po předem provedené operaci.

  • Navíc k prevenci můžete použít praní a oplachování hrtanu se solankou přes noc, tato terapie hydratuje nosohltanu a usnadňuje dýchání.
  • Zlepšete denní stav sklenice zelí s medem.
  • Napijte mléko s medem na noc. Kompozice dokonale obklopuje stěny hrtanu a usnadňuje dýchání.
  • Chcete-li jíst večer, několik čerstvých mrkví, bohatých na vitamín D, zlepšuje spánek.

Můžete použít smetanu, řešetlák, rostlinné a jiné oleje v kombinaci s farmakoterapií. Jsou schopné zjemnit tkáně hrdla a horních cest dýchacích, redukovat utrpení.

Je to důležité! Všechny postupy by měly být prováděny pod dohledem lékaře.

Závěr

Obstrukční syndrom spánkové apnoe je vážným problémem, který může vést k vážným následkům. Jinými slovy, člověk se může během spánku udusit.

Prvým příznakem, kterým je třeba věnovat pozornost, je chrápání. Často se stává příčinou selhání plic.

Pokud vy nebo váš milovaný cítíte všechny známky onemocnění na vás, okamžitě jít do nemocnice. Čím dříve se to stane, tím jednodušší je odstranění nemoci.

ASC doktor - internetová stránka o pulmonologii

Plicní onemocnění, symptomy a léčba respiračních orgánů.

Spánek apnoe

Obstrukční syndrom spánkové apnoe (OSA) je potenciálně nebezpečná porucha, při které člověk spí, má opakované dýchací zastávky. Tuto patologii můžete podezřívat, když chrápete nebo se cítite unaveni i po probuzení.

Existují tři hlavní typy spánkové apnoe:

  • obstrukční, tj. spojené s mechanickými obtížemi při dýchání s hlubokou relaxací svalů nosohltanu a hrtanu;
  • centrální, vznikající v rozporu s činností mozku, vysílání signálů do svalů dýchacích cest;
  • komplexní, včetně obou těchto možností.

Příčiny spánkové apnoe

V závislosti na převládajícím vývoji má onemocnění různé příčiny. Patologie se vyvíjí u lidí jakéhokoli věku, a to i u dětí. Existují však faktory, které zvyšují jeho pravděpodobnost.

Obstrukční spánková apnoe

Onemocnění nastává, když svaly uvolňují zadní stěnu nazofaryngu. Podporují měkké patra, jazyk, hrdlo, mandle a jazyk. Když je jejich tonus ztracen, dýchací cesty jsou úzké, což vede k menšímu množství vzduchu, který vstupuje do plic, než je nezbytné pro normální výměnu plynů.

Pokles koncentrace kyslíku v krvi je zachycen receptory, ze kterých vstupují do mozku signály, které ho vzbuzují. Člověk se probudí na velmi krátkou dobu. Obvykle si to nepamatuje, ale v tomto okamžiku se svaly uzavírají a přístup vzduchu je obnoven.

Při obstrukční spánkové apnoi se člověk spání ve spánku, vyvolává záchvěv a pískání. Tento stav lze opakovat několikrát během hodiny. V důsledku toho se nevyskytuje hluboký spánek a pacient pocítí, že není ráno odpočinut. Zároveň je taková osoba často jistá, že spí celou noc dobře.

Nejčastěji se u starších lidí vyskytuje onemocnění

  • Nadváha. Lidé s vyšší tělesnou hmotností mají riziko onemocnění 4krát vyšší než lidé s normální hmotností. Je to způsobeno nahromaděním tuku v nosohltanu. U některých pacientů je však v normálním rozmezí.
  • Obvod krku. Lidé s hrubším krkem mají často užší dýchací cesty. U mužů je horní hranice normálu 43 cm, u žen - 38 cm.
  • Zúžení dýchacích cest. Může to být anatomická individuální vlastnost. U dětí je příčinou tohoto stavu často adenoidy.
  • Mužský sex. Muži jsou 2krát častěji postiženi touto patologií. U žen se však riziko zvyšuje s obezitou a po menopauze.
  • Věk OSA je u starších lidí mnohem častější.
  • Případy onemocnění v rodině. Pokud byl nalezen příbuzný se spánkovou apnoe, je pravděpodobnost vzniku choroby také vyšší.
  • Alkohol a drogy. Pití alkoholu, sedativ, hypnotik nebo uklidňujících prostředků vede k nadměrné uvolnění nosohltanových svalů.
  • Kouření Kuřáci jsou třikrát častěji nemocní než nekuřáci. Kouření vede k chronickému zánětu a otoku nazofaryngeálních tkání. Po opuštění tohoto zvyku se riziko patologie sníží.
  • Nosní kongesce. To může být způsobeno různými důvody - od alergické rinitidy až po zakřivení nosní přepážky.

Centrální spánková apnoe

To je vzácnější stav. Rozvíjí se, pokud mozek není schopen přenášet pravidelné signály do svalů dýchacích cest. V důsledku toho se dýchání zastaví na krátkou dobu. Pacient obvykle stěžuje, že se uprostřed noci probudí z nedostatku vzduchu a také večer dlouho spí.

  • Věk Vyšší riziko u středního věku a starších osob.
  • Poruchy srdce. Pacienti s městnavým srdečním selháním pravděpodobně rozvinou patologii.
  • Použití drog. Použití opioidních léků, zejména pro úlevu od bolesti, může vést k depresi dýchacího centra v mozku.
  • Zdvih Pacienti, u nichž došlo k této chorobě, jsou více ohroženi centrálním apnoe.

Symptomy

Ospalost může být nebezpečná

Předpokládejme patologii z následujících důvodů:

  • hlasitý chrápání;
  • epizody přerušení dýchání ve snu (toto je slyšet blízký člověk);
  • náhlé probuzení s pocitem dechu;
  • sucho v ústech nebo bolest v krku při probuzení;
  • ranní bolest hlavy;
  • potíže s usínáním;
  • denní ospalost;
  • nepozornost, rozptýlení, podrážděnost.

Známky vyžadující lékařskou pomoc:

  • chrápání, narušení spánku pacienta nebo osoby vedle sebe;
  • noční probuzení s pocity nedostatku vzduchu;
  • pauzy při dýchání během spánku;
  • nadměrná ospalost, když člověk usne během práce, sleduje televizi nebo dokonce řídí auto.

Ne všichni lidé chrápání v noci mají epizody apnoe. V tomto stavu je však stále nutné vyhledat lékařskou pomoc. Konzultace s několika specialisty je obvykle vyžadována, protože spánková apnoe je složitým problémem.

Nebezpečí a komplikace

Patologie může způsobit různé komplikace.

  • Trvalá únava Opakované probuzení znemožňují celodenní odpočinek. Pacienti mají ospalost, únavu, podrážděnost. Za těchto podmínek se zvyšuje riziko dopravních nehod a průmyslových havárií.
  • Zhoršení výkonnosti a výkonu školy. Děti s touto patologií se stávají rozmarné, emocionální zázemí klesá, učí se horší, mají problémy ve škole a při komunikaci s ostatními.
  • Srdeční onemocnění. Náhlé snížení koncentrace kyslíku v krvi během spánku vede ke zvýšení krevního tlaku a nedostatečnému přívodu krve do myokardu. Obstrukční spánková apnoe zvyšuje pravděpodobnost záchvatu anginy pectoris nebo poruchy srdečního rytmu, jako je paroxyzmální fibrilace síní a mrtvice. Mnoho epizod respiračního selhání může dokonce vyvolat náhlou smrt z arytmie.
  • Diabetes 2. typu. S touto patologií vzrůstá rezistence tkání k působení inzulínu a začínají pociťovat nedostatek energie. Riziko vzniku diabetu 2. typu se zvyšuje. Patologie zvyšuje pravděpodobnost vývoje metabolického syndromu, který zahrnuje vysoký krevní tlak, zvýšený cholesterol a hladinu cukru v krvi a obezitu. Tato podmínka samotná je rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění.
  • Komplikace během operace. Tendence uvolňovat měkké tkáně nosohltanu může způsobit potíže během anestezie během chirurgických operací.
  • Patologie jater. U pacientů s tímto onemocněním se zvyšuje riziko dysfunkce jater a změny ve struktuře - nealkoholické mastné onemocnění (steatóza).
  • Zhoršení rodinných vztahů. Často manžel nebo manželka chrápání prožívá značné nepohodlí a je nucen jít do jiné místnosti nebo dokonce do jiného patra domu, aby mohl spát. Nezpevňuje rodinné vztahy.

diagnostika

Diagnózu spánkové apnoe dělají somnologové. Jedná se o vzácnou specialitu. V naší zemi existuje jen několik středisek, které jsou hluboce zapojeny do tohoto problému.

Diagnóza může být provedena bez výzkumu v laboratoři. Zejména některé modely přístrojů pro denní sledování EKG mají funkci záznamu reopulmonogramu. Jedná se o metodu screeningu, která umožňuje vyhodnotit pauzy při dýchání ve snu. V Rusku patří do tohoto zařízení rekordér "Cardiotechnology 3/12" vyráběný firmou Inkart (Petrohrad). Také tato společnost vyrábí speciální kardiorespirační monitory, které poskytují ještě více informací o přítomnosti spánkové apnoe. Toto vybavení patří do třídy odborníků a není k dispozici ve všech oddělení polyklinik nebo kardiologie.

Polysmonografie - hlavní metoda pro diagnostiku spánkové apnoe

Pokud jsou detekovány patologické změny pomocí 24hodinového monitorování EKG nebo kardiorespiračního vyšetření, musí pacient podstoupit polysomnografii pro konečnou diagnózu. Jedná se o studii, ve které je pacient vybaven speciálními senzory, které zaznamenávají spánek, hladinu kyslíku v krvi a změny funkcí srdce a plíce.

Pokud je podezření na obstrukční spánkovou apnoe, je nutná odborná konzultace ORL, aby se vyloučila patofyziologie nosohltanu, například adenoidy nebo podlouhlá uvula. Při centrální genezi poruch bude pravděpodobně nutno vyšetřit neurologa.

Je třeba říci, že tomuto problému je stále věnována jen málo pozornosti, i když se ukázalo, že zvyšuje riziko různých onemocnění. Proto, když se dýchání zastaví ve snu, je nutné najít vhodného odborníka, který pracuje na dobře vybavené klinice, aby udržoval vaše zdraví.

Léčba

V mírných případech se doporučuje úbytek hmotnosti, ukončení kouření a léčba alergické rýmy. Pokud jsou tato opatření neúčinná nebo spavá apnoe má vážný průběh, použijí se terapeutická zařízení a chirurgie.

Terapeutické přístroje pro obstrukční spánkovou apnoe

Nejčastěji používanými zařízeními jsou:

  • CPAP terapie (vytváření konstantního tlaku v dýchacích cestách). U středně těžkého až těžkého syndromu apnoe můžete použít automatické zařízení, které dodává vzduch maskou. Tlak vzduchu v něm je mírně vyšší než atmosférický, a to je dostatečné, aby se zabránilo pádu měkké tkáně. Jedná se o nejspolehlivější způsob léčby, i když to ne všichni pacienti považují za vhodné.
  • Auto-CPAP. Jedná se o jiný typ zařízení, které je vhodné, pokud CPAP nemůžete používat. Automaticky reguluje tlak v dýchacích cestách, zvyšuje jej při vdechování a snižování při vydechování. Toto zařízení vyžaduje masku.
  • EPAP (pozitivní výdechový tlak). Jedná se o malé jednorázové přístroje, které jsou umístěny pod každou nosní dírkou před spaním. Mají ventil, který umožňuje pohyb vzduchu, ale při vydechování vyžaduje úsilí. To způsobuje zvýšení tlaku v dýchacích cestách a zabraňuje jejich pádu. Přístroj je zobrazen za přítomnosti chrápání a denní spavosti s mírnou apnoe. To může také být používán lidmi, kteří jsou nepříjemní pomocí masky.
  • Zubní přípravky. Existují zařízení navržená k zabránění kolapsu nosohltanu. Mnoho z nich zatlačuje čelisti dopředu, což zabraňuje chrápání. Taková zařízení jsou méně spolehlivá, ale někdy i pohodlnější.

Chirurgie

Tyto metody se používají tehdy, když je nedostatečná účinnost jiných léčby po dobu nejméně 3 měsíců. U některých onemocnění, jako je například deformace čelisti, je tato možnost na prvním místě.

Cílem operace spánkové apnoe je rozšíření dýchacích cest v nosohltanu. Použitelné metody:

  • Odstranění tkáně. Tato operace se nazývá uvulopalatofaringoplastika, během níž maxilofaciální chirurg odstraní tkáně uvule, měkkého patra a zadní faryngální stěnu. Tato operace se provádí silným chrápením. Je méně účinná než terapie CPAP a nepovažuje se za spolehlivou léčbu spánkové apnoe. Jednou z možností zásahu je radiofrekvenční ablace (odstranění).
  • Posunutí čelistí. Spodní čelist se pohybuje dopředu vzhledem k horní části. To zvyšuje prostor za měkkým patra.
  • Implantáty V tkáni oblohy jsou instalovány elastické chirurgické nitě, které ji podporují během spánku. Operace se provádí za lokální anestézie.
  • Tracheostomie. Tato léčba se používá v těžké, život ohrožující spánkové apnoe. Ve stěně průdušnice chirurg vytvoří otvor, do kterého je vložena kovová a plastová trubice. Během dne se otevírá tracheostomie a v noci se otevírá, aby umožnil průchod vzduchu kolem nosohltanu.

Dodatečné chirurgické intervence jsou také používány:

  • odstranění nosních polypů, korekce zakřivení nosní přepážky;
  • odstranění adenoidů;
  • bariatrické chirurgie pro těžkou obezitu.

Léčba centrální spánkové apnoe

Zahrnuje léčbu souvisejících onemocnění. Například instalace kardiostimulátoru pro závažné poruchy srdečního rytmu může být užitečná. Také použité zařízení pro dodatečné zásobování kyslíkem.

Moderní metody léčby centrální spánkové apnoe:

  • Nově vyvinutá technologie ASV je založena na studiu normálního dýchání a zaznamenávání informací přijatých v integrovaném počítači. Po usnutí, stroj dodá přídavný vzduch, aby vytvořil pozitivní tlak v dýchacích cestách a zabránil dýchání. Předpokládá se, že tento typ terapie je nejúčinnější u složitých případů složité spánkové apnoe.
  • CPAP terapie se používá jak v centrální tak obstrukční spánkové apnoe.
  • BiPAP terapie - vytváření dvouúrovňového pozitivního tlaku. Na rozdíl od CPAP se při inhalaci vytváří vysoký tlak, zatímco výdech způsobuje nižší tlak, což snižuje zatížení dýchacích orgánů. Některá zařízení tohoto typu jsou naprogramována tak, aby se zapínala pouze během pauzy v dýchání.

Prevence

Velmi často jsou jednoduché domácí léky nejvhodnější pro osoby s příznaky spánkové apnoe, obstruktivní a možná centrální geneze:

  • snížení tělesné hmotnosti;
  • pravidelné cvičení, například rychlé chůze po dobu 30 minut 5 dní v týdnu;
  • odmítnutí užívat alkohol, hypnotika a uklidňující prostředky;
  • spát na boku nebo břicho; aby si na spánek nespal, můžete se v horní části šit tenisovou kouli na zadní straně pyžamu;
  • vypláchnutí nosu sprejem před spaním;
  • odvykání kouření.

Syndrom spánkové apnoe (spánková apnoe)

Spánek apnoe - epizody zástavy dýchání, které se objevují ve snu. Jsou jednotné, což je normální, pokud jejich frekvence nepřesahuje pět za hodinu. Několik desítek nebo dokonce stovek zastávek dýchá za noc, mluví o obstruktivní nebo centrální spánkové apnoe. Rozdíly mezi oběma syndromy jsou v typech apnoe.

Zastavení dýchání ve snu o obstrukční povaze je spojeno se změnami v respiračním traktu na úroveň hrtanu. Apnoe v centrálním typu spánku je způsobena prací jiných orgánů a systémů, včetně plic.

Možné příčiny spánkové apnoe

Možné příčiny obstrukční spánkové apnoe jsou podobné chrápání. Mohou být spojeny do dvou velkých skupin.

1. Obtížnost průchodu vzduchu dýchacími cestami. To je možné, pokud je k dispozici:
• nosní onemocnění (polypy, Thornwaldova cysta);
• alergie;
• časté bolest v krku nebo adenoidy;
• novotvary hltanu;
• vrozené zúžení lumen dýchacího traktu;
• malá a posunutá spodní čelist;
• akromegalie nebo Downova onemocnění, při které je jazyk zvětšen;
• obezita s ukládáním tukových buněk kolem lumenu hltanu.

2. Snížený tonus hltanu:
• při užívání alkoholu nebo léků, které uvolňují svaly (uklidňující prostředky, některé spací pilulky, léky, svalové relaxanci). To je také možné během operací, kdy je nutné uvolnit osobu, použít umělé dýchání nebo se zbavit silné bolesti. Toto je riziko apnoe před opětovným návratem vědomí;
• při současném snížení funkce štítné žlázy, ve které se všechny tkáně uvolňují a svaly pomalé;
• v rozporu s příjmem nervových impulsů z mozku, které jsou zodpovědné za svalový tonus (svalová dystrofie, myasthenie a jiné neuromuskulární onemocnění);
• jestliže jsou periferní nervy poškozeny během operace nebo zranění;
• v depresích vědomí, které lze pozorovat u onemocnění mozku nebo poškození kraniálních nervů. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc!

Možné příčiny centrální spánkové apnoe lze také rozdělit do několika skupin.

1. Snížení aktivity dýchacího centra v mozku. Toto středisko reguluje frekvenci a hloubku dýchání a vysílá impulsy do dýchacích svalů. Pokud takové signály nejsou přijaty nebo jsou zřídka dány, může být přerušení dýchání ve snu. K tomu dochází za následujících podmínek:
• Syndrom podrážek
• poškození mozkového kmene (trauma, novotvar nebo krvácení, cysta)
• zhroucení hltanu (hromadění kyselého obsahu žaludku do respiračního traktu)

2. Porušení krevního oběhu nebo výměny orgánů a systémů. Normálně, pokud je kyslík dostatek, pak se dýchací centrum "zastaví" v době, kdy koncentrace klesá - aktivně dává impulsy k dýchání. V případě kardiovaskulárních onemocnění nebo selhání plic je čas přenosu informací o obsahu kyslíku v krvi narušen. Výsledkem je, že dýchací centrum "zpracovává", pak příliš depresivní dýchání, když se zastaví, pak se příliš zrychluje, když dojde k hyperventilaci. To je možné, pokud existuje:
• onemocnění plic
• hypoxemie (snížení kyslíku v krvi)
• vysoká nemoc
• srdeční selhání

3. Změny v dýchacích datech. Centrální apnoe může být zjištěno během studií spánku (při usnutí, při hlubokém spánku, při nadváze, když se senzory pohybují relativně nepatrně). V tomto případě bude chybou mluvit o syndromu centrálního apnoe. Ale s neurosvalovými onemocněními a slabostí svalů dýchacích cest je to patologie. Hranice s normou bude frekvence zastavení dýchání a souběžná diagnóza.

Možné příznaky spánkové apnoe

Spánková apnoe - zastavte dýchání, které není slyšitelné (zvláště centrální povahy) a těžko rozpoznat, jestli člověk spí sám. Jediným znakem obstrukční spánkové apnoe v raném stádiu může být chrápání, ke kterému dochází při obnově dýchání a vibraci stěny dýchacích cest.

Vzhled dalších příznaků naznačuje progresi syndromu spánkové apnoe a potřebu naléhavého apelu na somnologa, který se během spánku zabývá poruchami dýchání. Nejběžnější projevy apnoe jsou:

• Denní spavost
• Časté probuzení
• Povrchový a neklidný spánek
• ranní bolesti hlavy
• Zvýšení krevního tlaku v ranním věku, které prochází bez léků
• Žádné snížení krevního tlaku v noci.
• Noční arytmie a blokády
• Noční teplo
• Noční pálení nebo pálení žáhy
• Vychází k močení více než 2 krát za noc
• Impotence
• Neplodnost
• Zvýšení tělesné hmotnosti
• Neschopnost zhubnout dlouho
• Zvýšená hladina cukru a rozvoj diabetu
• Srdeční záchvaty brzy ráno
• Ranní údery

Všechny tyto příznaky jsou spojeny s nedostatkem kyslíku v pozadí stahování dýchání během spánku, zvýšeným stresem na kardiovaskulární systém a vývojem hormonálních poruch.

Diagnostika spánkové apnoe

Hlavním způsobem diagnostiky apnoe je studium dýchání během nočního spánku, kdy se měří tok vzduchu, chrápání a obsah kyslíku v krvi. Pro tento účel se používá monitorování dýchání, monitorování kardio-dýchacích cest a polysomnografie.

Chcete-li posoudit funkčnost plic, budete potřebovat radiografii plic (v případě potřeby výpočetní tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí), funkční testy a stanovení vitální kapacity plic, maximální expirační průtok a krevní plyny.

Pro posouzení celkového stavu těla, kardiovaskulárních rizik a určení možných příčin apnoe jsou zapotřebí následující testy:

• kompletní krevní obraz,
• krevní test na cukr,
• glykovaný hemoglobin,
• biochemický krevní test na celkové bílkoviny, močovinu, kreatinin,
• krevní test hormonů štítné žlázy (TSH, bez T4, AT-TPO),
• spektrum krevních lipidů (celkový cholesterol, lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL), lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL), triglyceridy, atherogenní index)
• testy moči: Rebergův test, analýza moči pro albumin

Možné komplikace apnoe

Každá pátá dopravní nehoda je spojena s ospalostí. Při těžké spánkové apnoe, kdy se paměť snižuje a koncentrace se snižuje, pracovní úrazy se výrazně zvyšují. Asi 33% všech arytmií vedoucích k zástavě srdce je způsobeno spánkovou apnoe. Není náhoda, že většina srdečních záchvatů a ischemických mrtvice se vyskytují mezi 3. a 4. hodinou ráno. To vše je důsledkem nediagnostikované a neléčené spánkové apnoe. Tito lidé mají 5,2 krát větší pravděpodobnost, že zemřou ve srovnání s těmi, kteří nemají apnoe nebo je účinně léčen.

Vezměte průzkum včas a zachránte si život pro sebe a své blízké!

Léčba apnoe

V případech, kdy se již vyvinul apnoe a objevily se symptomy nebo charakteristické onemocnění během dne, je nutná plná a okamžitá pomoc somnológa.

Při léčbě apnoe se k odstranění příčiny onemocnění používá aktivní taktika.
Nejprve musíte změnit svůj životní styl:

- Odmítnutí špatných návyků.
- Dieta (nízké sacharidy s vysokým obsahem bílkovin).
- Pravidelné aerobní cvičení.
- Snížení hmotnosti o více než 10% oproti původnímu, pokud je nadměrná hmotnost.
- Poziční léčba (spánku na straně, pokud je apnoe pozorováno pouze na zadní straně).

Tato opatření mohou být aplikována nezávisle na mírném stupni spánkové apnoe nebo v kombinaci s jinými způsoby léčby, pokud je zástava dýchacích cest výraznější.

Léčba léků apnoe.

Přístup k užívání léků závisí na druhu apnoe. Při centrální respirační zástavě je hlavní pozornost věnována korekci funkce plic a srdce. Proto léky budou předepsány lékařem na základě zdravotního stavu. Přímo, apnoe je ovlivněno podáním diakarbu, který je také předepsán lékařem.

Léčba obstrukční spánkové apnoe je neúčinná. Neexistují žádné magické pilulky a ty, které jsou nabízeny, vám nemůžou vyléčit z dýchání. Dokonce i mnoho lidových léků, které posilují sliznici, snižují otoky a zbavují vás spánku, nedávají správný výsledek. Za prvé, v případě apnoe je situace vážná, spojená s přilnavostí stěn dýchacího ústrojí, která nelze vyloučit léky. Za druhé, mnoho léků a lidových léků může ještě zhoršit obraz, což způsobuje alergie a edém hrtanu. Dávejte pozor na složení (Dr. Snoring, Silence, SnorStop). Spravidla jde o kombinaci několika složek rostlin, které mohou způsobit nepředvídatelné reakce. To je třeba vzít v úvahu, zejména vzhledem k tomu, že alergická rýma se vyskytuje u třetiny lidí s apnoe. V tomto případě je možné používat pouze lokální kortikosteroidy (mometason), které snižují zánět a otoky dýchací sliznice během exacerbace alergií. Existuje důkaz, že v 17% případů klesá objem mandlí, což rozšiřuje lumen hrdla.

Chirurgická léčba apnoe.

Používá se pouze u obstruktivní spánkové apnoe, protože centrální zástava dýchacích cest je nevhodné, protože neexistuje žádný předmět nárazu.

Účelem chirurgického zákroku je zvýšit lumen dýchacích cest a odstranit překážky proudění vzduchu. Může se jednat o odstranění zvětšených mandlí, adenoidů, polypů nebo jiných novotvarů a vývojových abnormalit. Chirurgie je velmi účinná a může eliminovat příčinu apnoe, ale pouze pokud nejsou žádné jiné stavy, které ovlivňují dýchání během spánku a neexistují žádné kontraindikace pro operaci, například obezitu. Hlavní chybou při chirurgické léčbě apnoe je operace na měkkém patře (odstranění uvule), zejména laserem. Nemohou držet! To je způsobeno nízkou účinností a vysokým rizikem komplikací až po úmrtí ihned po operaci.

Intraorální zařízení (čepice).

Jsou dobrou alternativou k operaci a PAP-terapii obstruktivní spánkové apnoe. Při centrálních respiračních poruchách se nevztahuje.

Ústní strážce posunují dolní čelist dopředu, když spí, čímž se zvyšuje průduch dýchacích cest, nedovolte, aby se stěny dotýkaly. Účinnost této metody je poměrně vysoká a nepohodlí nosit čepice ve snu je zanedbatelné a časem zmizí.

Pláště pro ošetření chrápání a spánkové apnoe

Bohužel tato metoda dá výsledky pouze s mírnou až středně obtížnou spánkovou apnoe. Závažnější problémy s dýcháním během spánku vyžadují léčbu PAP.

Pap terapie pro léčbu apnoe.

Jedná se o způsob léčení zástojů dýchacích cest u obstruktivních i centrálních typů. Hlavním principem této metody je dodávka vzduchu pod tlakem do respiračního traktu, aby se zabránilo tomu, že se stěny hrdla spojují. Přístroj může pracovat v různých režimech v závislosti na závažnosti stavu a povaze porušení (CPAP, BIPAP, TriLevel, režim servoventilu). Tato metoda je bezpečná a nemá absolutní kontraindikace. Výsledek je patrný v prvních dnech použití: zástava dýchacích cest, chrápání, denní ospalost a další projevy spánkové apnoe zmizí. Efektivita může dosáhnout až 100% i při kombinaci několika příčin apnoe, které eliminují jiné metody, zejména operace na hltanu. PAP terapie je předepsána somnologistou a je prováděna doma.

Pap terapie pro apnoe

Efektivní léčba spánkové apnoe bez poškození zdraví je možná. A správná včasná prevence prodlouží váš život.

Předcházení spánkové apnoe

Abyste zabránili spánkové apnoe, musíte si pamatovat hlavní faktory svého vzhledu a nedovolit jim, aby se vyvinuly:
1. Včasné vyšetření a léčba somatických onemocnění (zejména mozku, štítné žlázy, orgánů ENT, srdce a plic). Kontrola hladin hormonů štítné žlázy, cukru, krevního tlaku.
2. Kontrola hmotnosti a její snížení náboru o více než 10% z původního.
3. Odmítnutí špatných návyků: kouření, alkohol, noční práce, stres.
4. Pravidelné aerobní cvičení (chůze, plavání, cyklistika, týmové sporty).

Tato jednoduchá pravidla vás nejen ochrání před apnoe, ale také zachrání váš život a zdraví.

Spánková apnoe - příznaky a léčba

Somnolog, zkušenosti 4 roky

Publikováno 13. dubna 2018

Obsah

Co je spánková apnoe? Příčiny, diagnóza a způsoby léčby budou popsány v článku Dr. Sommologa Dr. Bormina S. O., který má 4 roky zkušeností.

Definice choroby. Příčiny nemoci

Spánková apnoe - přerušení dýchání během spánku, které vede k úplné nepřítomnosti nebo snížení plicní ventilace (více než 90% vzhledem k původnímu proudění vzduchu) s trváním 10 sekund. Poruchy dýchání jsou dva typy: obstrukční a centrální. Jejich významný rozdíl spočívá v respiračních pohybech: vyskytují se v obstruktivním typu a nepřítomně v centrální části. Druhý typ apnoe je vzácným případem onemocnění. Obstrukční spánková apnoe jako častý typ apnoe tedy podléhá podrobnějšímu zvážení.

Syndrom obstrukční spánkové apnoe (dále jen OSA) je stav charakterizovaný:

  • chrápání
  • opakující se obstrukce dýchacích cest na úrovni orofaryngu
  • nedostatečné větrání plic při udržovaných respiračních pohybech
  • snížení hladin kyslíku v krvi
  • hrubé porušení spánkových vzorů a nadměrné denní ospalosti.

Prevalence tohoto onemocnění je vysoká a podle různých zdrojů se mezi dospělou populací pohybuje od 9 do 22%. [1]

Příčinou této nemoci, jak to naznačuje název, je obstrukce dýchacích cest. Z toho vyplývá různé patologické stavy horních cest dýchacích (obvykle hypertonie tonsilu, děti mají adenoidy), stejně jako snížený svalový tonus, včetně zvýšení hmotnosti (tuková tkáň se ukládá ve stěnách dýchacích cest, zužuje lumen a snižuje tón hladkého svalstva).

Symptomy spánkové apnoe

Jedním z nejčastějších symptomů a příznaků zvyšujících pozornost je chrápání. Jeho prevalence v dospělé populaci je 14-84%. [2] Mnoho lidí si myslí, že chrápání lidí netrpí OSA, proto chrápání není škodlivé pro zdraví a je pouze dráždivé pro druhou polovinu a společenský faktor. To však není zcela pravdivé. Většina pacientů s chrápaním má poruchy dýchání s různou intenzitou a takovýto zvukový jev může působit jako nezávislý patologický faktor v důsledku vibračního traumatu měkkých tkání faryngu. [3] Nejčastěji jsou příznaky OSA zaznamenány příbuznými, kteří jsou zděšeni, aby napravili náhlé zastavení chrápání a dýchání, zatímco člověk se pokouší dýchat a pak začne hromně krvácet, někdy se otáčí, pohybuje rukama nebo nohama a po chvíli se dýchá. V těžkých případech nemusí pacient vdechnout polovinu času spánku a někdy i více. Apnoe může být také fixováno pacientem. V tomto případě se člověk může vzbudit z pocitu nedostatku vzduchu, zadušení. Nejčastěji se však probuzení nevyskytuje a osoba nadále spí s přerušovaným dýcháním. V případech, kdy člověk spí samotný v místnosti, může tento příznak po dlouhou dobu zůstat bez povšimnutí. Nicméně, jako chrápání.

Mezi jiné, méně závažné příznaky této nemoci patří:

  • těžká denní ospalost s odpovídající dobou spánku;
  • pocit únavy, únavu po spánku;
  • časté noční močení (někdy až 10x za noc).

Často příznaky, jako je denní ospalost a nerepovídající spánek, pacienti podceňují, vzhledem k tomu, že jsou zcela zdravé. [4] V mnoha ohledech to komplikuje diagnózu a vede k falešnému výkladu příznaků. Také mnoho lidí spojuje časté noční močení s urologickými problémy (cystitida, adenom prostaty apod.), Opakovaně vyšetřují urologové a nenacházejí žádnou patologii. A to je správné, protože s výraznými poruchami dýchání během spánku je časté noční močení přímým důsledkem patologického procesu kvůli vlivu na produkci sodno-uretického peptidu. [5]

Patogeneze spánkové apnoe

Výsledný kolaps dýchacích cest vede k zastavení proudění vzduchu do plic. V důsledku toho klesá koncentrace kyslíku v krvi, což vede k krátké aktivaci mozku (mikroobuchy, mnohokrát se opakuje, pacient si je nepamatuje ráno). Potom se krátce zvětší svalový tón hltanu, lumen expanduje a dochází k inhalaci spolu s vibracemi (chrápání). Trvalé poranění vibrací na stěnách hltanu způsobuje další pokles tónu. To je důvod, proč chrápání nelze považovat za neškodný příznak.

Stálé snížení kyslíku vede k určitým hormonálním změnám, které mění metabolismus sacharidů a tuků. Při závažných změnách může postupně docházet k diabetes mellitus typu 2 a obezitě, zatímco ztráta hmotnosti bez vyloučení základní příčiny je často nemožná, nicméně normalizace dýchání může vést k významné ztrátě tělesné hmotnosti bez tuhých diet a vyčerpávajících cvičení. [6] Opakovaně opakované mikroobuchy umožňují, aby se pacient ponořil do fáze hlubokého spánku, čímž způsobil denní spavost, ranní bolesti hlavy, přetrvávající zvýšení krevního tlaku, zejména v časných ranních hodinách a bezprostředně po probuzení.

Klasifikace a fáze vývoje spánkové apnoe

Obstrukční syndrom spánkové apnoe má tři závažnosti. [7] Kritériem dělení je index apnea-hypopnea (dále jen IAH) - počet zastavení dýchacích cest po dobu jedné hodiny spánku (pro polysomnografii) nebo za hodinu výzkumu (pro respirační polygrafii). Čím je číslo vyšší, tím závažnější je onemocnění.

Syndrom nočního a denního apnoe nebo jak zastavit udušení ve snu

Co je to apnoe? Slovo je řeckého původu, což znamená "žádný dech". Vyskytuje se na podvědomé úrovni. Tento stav není nebezpečný. Apnoe pokračuje po dobu 20 s. až 3 min Opakované zastavení dýchání indikuje výskyt mnoha příznaků. V tomto případě mluvíme o syndromu spánkové apnoe.

Druhy krátkodobého respiračního selhání

Apnoe se týká onemocnění spojených s mírným zastavením přívodu vzduchu do plic, právě v době chrápání. A to vyvolává apnoe.

Existují tři hlavní typy zástavu dýchání:

  • centrální - když proud vzduchu přestává vstupovat do lidských plíců;
  • obstruktivní - prchavá invaginace horních cest dýchacích;
  • kombinované nebo konjugované - soubor příznaků prvních dvou typů.

Každý z těchto typů má atributy.

Důvodem centrálního nedostatku dýchání se považuje porucha mozku. Během spánku membrána přestane fungovat po krátkou dobu kvůli nedostatku dýchání. Člověk nedýchá a nesnaží se to dělat, protože příkazy nepocházejí z mozku. Nebezpečí - absolutní zastavení dýchání. Tento typ apnoe vzniká v důsledku onemocnění spojených s poškozením mozku.

Obstrukční spánková apnoe je charakterizována četnými probuzeními v noci. Celý den je člověk doprovázen letargií, bolestem hlavy. Tento typ onemocnění je spojen s impotencí a hypertenzí.

Probuzení netrvá dlouho, příští ráno si je člověk ani nepamatuje. Takové útoky se neustále opakují. Ve snu je zastavení dýchání pro člověka nebezpečné.

Smíšená apnoe - kombinace centrálního a obstruktivního typu. Osoba najednou sníží index kyslíku v krvi - dochází k hypoxémii. Krevní tlakové skoky, srdeční tep a změna srdeční frekvence. Syndrom spánkové apnoe ohrožuje vážné výsledky.

Známky a faktory nemoci

Během spánku jsou svaly osoby uvolněné, dýchací cesty jsou zúženy - dýchání se zastaví na chvíli, může se člověk udušit, protože je pro něj obtížné dýchat. Opakovaně se probouzí ve snu, příští ráno se lidé cítí unavení, letargický, jsou ospalí během dne. Onemocnění způsobuje VSD.

Známky apnoe jsou noc a den.

Denní nabídka zahrnuje:

  • zhoršení pozornosti;
  • ospalost, touha spát;
  • bolesti hlavy ráno;
  • suchost v ústech;
  • bolest srdce;
  • zvýšení tlaku;
  • impotenci.

V noci:

  • chrápání - tiché a hlasité;
  • neklidný spánek;
  • nedobrovolné močení - více než 2 krát za noc;
  • nedostatek spánku;
  • dýchání;
  • pocení;
  • palpitace srdce;
  • skřípání zubů.

Vypadají kvůli nedostatku kyslíku. Pokud zjistíte alespoň 3 znaky, navštivte odborníka.

Kromě symptomů je důležité vědět o faktorech přispívajících k manifestaci apnoe. Hlavním faktorem, který vyvolává vývoj přechodného zástavu dýchání ve spánku, je nadváha. Kvůli obezitě se tukové tkáně kolem hrtanu zvyšují a dýchací cesty jsou úzké. Kouření a nadměrná spotřeba alkoholických nápojů přispívají k vzniku této nemoci.

Genetická dědičnost je méně častým faktorem při zastavení dýchání během spánku.

Pravděpodobnost vývoje apnoe se zvyšuje, pokud má člověk nesprávný návrh přední části lebky. Předčasně narozené a nově narozené děti trpí syndromem obstruktivního zadržování dýchacích cest. To je způsobeno zvýšením počtu mandlí, nazálních kongescí nebo alergií. Mezi faktory vedoucí k apnoe patří Downův syndrom.

Za účelem zjištění závažnosti onemocnění ve snu se provádí následující test - vypočítá se počet záblesků zastavujících dech za hodinu. V případě, že je méně než 5, není problém, až 15 je snadné fázi, až třicetkrát je střední stupeň a více než 30 je těžká forma. V druhém případě je nutný okamžitý lékařský zákrok.

Klinika nepotvrdí závažnost onemocnění, podle historie a výsledků vyšetření není vždy možné provést přesnou diagnózu.

Apnoe u dětí

U kojenců je dýchání v době spánku nazýváno syndrom apnoe. V takových případech se dech přestane pohybovat po dobu 10 sekund. Pokud dítě má mírnou formu onemocnění, pak se dýchání obnoví automaticky. Vzhledem k tomu, že v takových okamžicích není v těle dostatek kyslíku, dítě přestane žít plně. Má bledou kůži, modrou barvu na prstech a rtech, jeho srdeční tep se zpomaluje. Z tohoto důvodu dítě ztrácí vědomí a to někdy vede k smrti.

U novorozenců je apnoe charakterizováno fyziologií - při narození dítěte nevolí kvůli nadměrnému kyslíku v krvi. U předčasně narozených dětí je toto onemocnění také běžné.

Příčiny nemoci u dětí jsou různé. Hlavní - špatná práce centrálního nervového systému. Výsledkem je, že mozog neposílá signály do svalů dýchacího traktu - zastavuje dýchání. Většina projevů se týká předčasně narozených dětí.

Přítomnost spánkové apnoe u dítěte je indikována kašlem v noci, pískáním, dětskými stížnostmi na nedostatek spánku, úzkostí během dne. Dítě dýchá ústní nos. Pokud je případ těžký, dítě může těžko dýchat i během dne. V noci se stav zhoršuje. Dítě sněží hlasitěji a hlasitěji, na chvíli se chrápání uklidní a znovu se opakuje.

Výskyt tohoto onemocnění je ovlivněn následujícími důvody:

  • různé infekce;
  • anémie;
  • poranění míchy nebo lebky;
  • otrava krve;
  • rozšířené mandle;
  • obezita a další.

Obnova dechu bude vyžadovat speciální přístroj.

Při diagnostice tohoto syndromu u dítěte je třeba nejprve odstranit příčinu náhlého zástavu dýchání. Po předepsání této léčby se odstraní mandle, odstraní se arytmie nebo anémie.

Noční spánková apnoe zpomaluje duševní vývoj - v budoucnosti dítě zaostává za ostatními ve škole.

Tato patologie musí být vyléčena co nejdříve, aby nedošlo k žádným komplikacím. Nejběžnější - porucha kardiovaskulárního systému.

Během spánku by měla být hlava a krk dítěte na stejné úrovni. Také jmenovaní agenti, kteří stimulují dýchací systém. Pokud se tato onemocnění vyskytne u plnoletého dítěte, přechází to sama. Není-li zastavení dýchání doprovázeno hypoxií, je to normální.

Je apnoe související s chrápáním?

Chrápání je nejčastějším onemocněním, které působí během spánku a je předchůdcem této nemoci. Vzhledem k uvolněným svalům dochází k uvolnění vzduchu a chrápání způsobuje vibrace. To je signál, že vzduch má na své cestě překážky. V těle se snižuje hladina kyslíku. Chrápání je příznakem, který ucpává spánkovou apnoe.

Častěji dochází k chrápání, když člověk spí na zádech. Někteří lidé to mají po pití alkoholu, spacích pilulek nebo kouření. Oba muži i ženy jsou náchylní k chrápání. Od 3 do 12% dětí je náchylné k chrápání. Tento příznak nemá vliv na další výskyt apnoe.

Pokud má člověk takzvané primární chrápání, pak hraje roli následující:

  • úprava tělesné hmotnosti;
  • spát na boku nebo břicho;
  • Odmítnutí alkoholických nápojů 5 hodin před spaním
  • odvykání kouření.

To pomůže vyhnout se komplikacím.

Ale chrápání stále neříká, že osoba má obstrukční spánek apnoe. Potvrďte diagnózu pouze polysomnografii. Proveďte postup ve speciálních laboratořích spánku. Jsou vybaveny tak, aby zajistily pohodlný a klidný spánek v noci a rychlý spánek. Aspekty spánku jsou pevné senzory. Výsledky jsou zobrazeny v počítači, po kterém lékař stanoví diagnózu.

Hlavním úkolem specialisty je odstranění nemoci. Proto je důležité provést průzkum.

Chcete-li se zbavit chrápání, musí člověk vést zdravý životní styl, cvičit, eliminovat alkohol a přestat kouřit.

Chirurgická léčba onemocnění

Pro osoby, které mají závažné stadium tohoto syndromu, pomůže jen chirurgie. Potřeba chirurgického výkonu stanovuje lékaře po dlouhodobém sledování, testování. Chirurgický zákrok se doporučuje i v případě selhání léčby.

V závislosti na míře obstrukce je poměrně málo manipulací:

  • odstranění mandlí nebo turbíny, polypy;
  • přizpůsobení zakřivení nosu;
  • posílení měkkého patra a jeho plastu;
  • přepracování dýchacích cest.

Existují další provozní manipulace. Cílem je pomoci pacientovi zastavit udušení ve snu.

Operace se provádí v celkové anestezii.

Chirurgický zákrok nemusí vždy úplně zmírnit apnoe. Pozitivní výsledek se vyskytuje u více než 60% pacientů. Často existují následky - ospalost, zhoršená řeč.

Pokud je tento případ závažný, provádí se terapie CPAP. Před spaním je pacient nasazen na masku na nos, která je připojena k zařízení, což vytváří potřebný tlak pro správné dýchání.

Léčba lidových léků

Zbavte se nemoci pomůže a tradiční medicíny. Jejich jednoduchost a dostupnost nahradí i tradiční léčbu.

  1. Propláchnutí nosu solenou vodou navlhne sliznice nosu a krku před spaním. K tomu dochází k nalití vody do dlaně, která je natažena v nosu a okamžitě vyfoukána. Směs se připraví následujícím způsobem: 1 lžička. sůl na sklenici teplé vody.
  2. Kapustová šťáva Čerstvá šťáva (1 šálek) smíchaná s 1 lžičkou. zlato Používá se 1 měsíc před spaním.
  3. Rajčatový olej. 5 kapek je pohřbeno do každé nosní dírky. Postup je opakován po dobu 2 týdnů. Nasální dýchání se zotaví.
  4. Mrkev. Pečená kořenová zelenina se jíst 3x denně před jídlem - pomáhá vyrovnat se s chrápáním.

Pomůže vám zbavit se nemocných jednoduchých cvičení z jógy. Zatlačte jazyk dopředu dolů na bradu. Držte se několik sekund. Stiskněte bradu rukama a přesuňte čelist tam a zpět. Je třeba vyvinout trochu úsilí.

Pokud budete trénovat 30x ráno a před spaním, budete se moci zbavit útoků této nemoci.

Mírné a středně závažné onemocnění je léčeno zpěvem. Během takového pravidelného postupu se svaly hrdla ztvrdnou. Přehledy ukazují, že tato metoda je účinná. Léčba lidových léků v kombinaci s tradičními metodami, jak se zbavit této nemoci.

Chcete-li neutralizovat spánkovou apnoe, musíte navštívit lékaře okamžitě po objevení příznaků onemocnění. Pouze odborník diagnostikuje a vybere správnou léčbu.