Co je diuretika: popis, seznam léků (thiazid, draslík, smyčka) s diabetes mellitus

• Prevence

Diuretické léky specificky ovlivňují funkci ledvin a urychlují proces vylučování moči.

Mechanismus působení většiny diuretik, a to zejména v případě, draslík-šetřící diuretika, je založena na schopnosti inhibovat reabsorpci v ledvinách, konkrétně v renálních tubulech, elektrolytů.

Zvýšení počtu emitovaných elektrolytů nastává současně s uvolněním určitého objemu kapaliny.

První diuretikum se objevilo v 19. století, kdy byla objevena ortuť, široce používaná k léčbě syfilisu. Ve vztahu k této nemoci ale lék neprokázal účinnost, ale jeho silný diuretický účinek byl zaznamenán.

Po nějaké době byla rtuťová léčiva nahrazena méně toxickou látkou.

Brzy změna struktury diuretik vedla k tvorbě velmi silných diuretických léků, které mají svou vlastní klasifikaci.

Co jsou to diuretika?

Diuretika jsou nejčastěji užívána k:

• s kardiovaskulárním selháním;
• edém;
• zajistit odběr moči při renální dysfunkci;
• snížit vysoký krevní tlak;
• pokud je otráven, odstraňte toxiny.

Je třeba poznamenat, že diuretika se nejlépe vyrovnávají s hypertenzí a srdečním selháním.
Vysoký edém může být výsledkem různých onemocnění srdce, patologií močového a cévního systému. Tato onemocnění jsou spojena se zpožděním v těle sodíku. Diuretické léky odstraňují nadměrnou akumulaci této látky a tím snižují otoky.

Při vysokém krevním tlaku nadbytek sodíku ovlivňuje svalový tonus plazmy, které se začínají zužovat a kontrastovat. Užitečné jako antihypertenziva diuretika sodíku eluuje z těla a podporují vazodilataci, což zase snižuje krevní tlak.

V případě otravy některé toxiny odstraní ledviny. Pro urychlení tohoto procesu se používají diuretika. V klinické medicíně se tato metoda nazývá "nucená diuréza".

Za prvé, pacienti intravenózně velké množství řešení, pak použijte vysoce diuretikum okamžitě vyvodit z tělesné tekutiny, a spolu s ním, a toxiny.

Diuretika a jejich klasifikace

Pro různé nemoci jsou poskytovány specifické diuretické léky s odlišným mechanismem účinku.

1. Léčiva, která mají vliv na renální tubulární epitel práce, seznam: triamteren amilorid, kyselina ethakrynová, Torasemid, Bumetamid, Flurosemid, indapamid, Klopamid, metolazon, chlorthalidon, methyklothiazid, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hydrochlorothiazid.
2. Osmotické diuretika: Monitol.
3. Draslík šetřící diuretika: Veroshpiron (Spironolakton) označuje antagonisty mineralokortikoidních receptorů.

Klasifikace diuretik na účinnost vyluhování sodíku z těla:

• Neúčinná - odstraňte 5% sodíku.
• Střední účinnost - odstraňte 10% sodíku.
• Velmi účinný - odstraňte více než 15% sodíku.

Mechanismus účinku diuretik

Mechanismus účinku diuretik může být studován na příkladech jejich farmakodynamických účinků. Například snížení krevního tlaku je způsobeno dvěma systémy:

1. Snížená koncentrace sodíku.
2. Přímá akce na plavidlech.

Tudíž může být arteriální hypertenze zastavena snížením objemu tekutiny a prodlouženým udržováním cévního tónu.

Snížení potřeby srdečního svalu kyslíku při užívání diuretik je způsobeno:

• s uvolněním stresu z buněk myokardu;
• se zlepšenou mikrocirkulací v ledvinách;
• s poklesem adheze destiček;
• se snížením zatížení levé komory.

Některá diuretika, jako je manitol, a to nejen zvýšit množství edému výstup tekutiny, ale také může zvýšit osmolaritu intersticiální tlaku tekutiny.

Diuretika, díky svým vlastnostem k relaxaci hladké svalstvo tepen, průdušek, žlučových cest, má protikřečové účinky.

Indikace pro léčbu diuretiky

Základní indikace pro diuretikum je arteriální hypertenze, z nichž většina je u starších pacientů. Diuretika předepsaná pro zpoždění v těle sodíku. Mezi tyto stavy patří: ascites, chronické renální a srdeční selhání.

Při osteoporóze je pacientovi předepsána thiazidová diuretika. Draslík šetřící léky jsou indikovány k vrozenému syndromu Liddle (eliminaci velkého množství retence draslíku a sodíku).

Loop diuretika mají vliv na funkce ledvin, jsou předepsány s vysokým nitroočním tlakem, glaukomem, srdečním edémem, cirhózou.

Pro léčbu a prevenci hypertenze, lékaři předepsané thiazidové léky, které v malých dávkách mají mírný vliv na pacienty s mírnou hypertenzí. Profylaktické dávky thiazidových diuretik mohou prokázat snížení rizika cévní mozkové příhody.

Užívání těchto léků ve vyšších dávkách se nedoporučuje, je plné vývoje hypokalémie.

Aby se zabránilo tomuto stavu, mohou být thiazidové diuretika kombinovány s draslík šetřícími diuretiky.

Při léčbě diuretiky se rozlišuje aktivní léčba a podpůrná léčba. V aktivní fázi jsou uvedeny průměrné dávky silných diuretik (furosemid). Při udržovací terapii - pravidelné užívání diuretik.

Kontraindikace užívání diuretik

Diuretikum je kontraindikováno u pacientů s dekompenzovanou jaterní cirhózou, hypokalimií. Slučkové diuretika nejsou předepsány pacientům, kteří netolerují některé sulfonamidové deriváty (hypoglykemické a antibakteriální léky).

Diuretika jsou kontraindikována u lidí s respiračním a akutním selháním ledvin. Diuretikum thiazidového skupina (methyclothiazid, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hydrochlorothiazid) kontraindikován při diabetes mellitus typu 2, protože pacient může výrazně vzrůst hladiny glukózy v krvi.

Ventrikulární arytmie jsou také relativními kontraindikacemi pro jmenování diuretik.

Pacienti, kteří užívají lithiové soli a srdeční glykosidy, poskytují velmi opatrně předepsané smyčkové diuretiky.

Osmotické diuretiky nejsou předepsány pro srdeční selhání.

Nežádoucí účinky

Diuretika obsažená v seznamu thiazidů mohou vést ke zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi. Z tohoto důvodu mohou pacienti s diagnózou dny zaznamenat zhoršení stavu.

Tiazidové diuretika (hydrochlorothiazid, hypothiazid) mohou způsobit nežádoucí účinky. Pokud byla zvolena špatná dávka nebo je pacient netolerantní, mohou se objevit následující nežádoucí účinky:

• bolest hlavy;
• průjem je možný;
• nevolnost;
• slabost;
• sucho v ústech;
• ospalost.

Nerovnováha iontů zahrnuje:

1. snížené libido u mužů;
2. alergie;
3. zvýšená koncentrace cukru v krvi;
4. křečové svalové křeče;
5. svalová slabost;
6. arytmie

Nežádoucí účinky furosemidu:

• redukce draslíku, hořčíku, vápníku;
• závratě;
• nevolnost;
• sucho v ústech;
• časté močení.

Při výměně iontů dochází ke zvýšení hladiny kyseliny močové, glukózy a vápníku, což znamená:

• parestézie;
• kožní vyrážky;
• ztráta sluchu.

Mezi vedlejší účinky antagonistů aldosteronu patří:

1. kožní vyrážky;
2. gynekomastie;
3. křeče;
4. bolest hlavy;
5. průjmy, zvracení.

Ženy s nesprávným jmenováním a špatnou dávkou jsou pozorovány:

Populární diuretika a jejich mechanismus působení na tělo

Diuretika, která ovlivňují činnost renálních tubulů, brání pronikání sodíku do těla a odstraňují prvek spolu s močí. Diuretika průměrné účinnosti methicothiazidu, bendroflumethiosidu, cyklomethiazidu ztěžují absorpci a chlór, a nikoli pouze sodík. Kvůli této činnosti se také nazývají saluretika, což znamená sůl.

Thiazidové diuretika (hypothiazid) jsou předepsány hlavně pro edém, onemocnění ledvin nebo srdeční selhání. Hypothiazid je zvláště populární jako antihypertenzivní látka.

Lék odstraňuje nadbytek sodíku a snižuje tlak v tepnách. Navíc tiazidové léky zvyšují účinek léků, jejichž mechanismus účinku je zaměřen na snížení krevního tlaku.

Při předepisování předávkování těmito léky se může zvýšit vylučování tekutiny bez snížení krevního tlaku. Hypothiazid je také předepsán pro diabetes insipidus a urolitiázu.

Účinné látky obsažené v přípravku snižují koncentraci iontů vápníku a neumožňují tvorbu solí v ledvinách.

Furosemid (Lasix) je jedním z nejúčinnějších diuretik. Při intravenózním podání tohoto léčiva je účinek pozorován po 10 minutách. Droga je důležitá pro;

• akutní selhání levé komory srdce doprovázené plicním edémem;
• periferní edém;
• hypertenze;
• eliminaci toxinů.

Kyselina ethacrynová (Uregit) má ve svém účinku podobný účinek jako Lasix, ale působí o něco déle.

Nejběžnější diuretický monitor je podáván intravenózně. Lék zvyšuje osmotický tlak plazmy a snižuje intrakraniální a nitrooční tlak. Proto je lék velmi účinný u oligurie, která je příčinou popálení, úrazů nebo akutních ztrát krve.

Antagonisté aldosteronu (Aldactone, Veroshpiron) zabraňují absorpci iontů sodíku a inhibují sekreci hořčíkových a draselných iontů. Přípravy této skupiny jsou indikovány pro edém, hypertenzi a městnavé srdeční selhání. Draslík šetřící diuretika sotva pronikají do membrán.

Diuretika a diabetes typu 2

Dávejte pozor! Je třeba mít na paměti, že v případě diabetes mellitus typu 2 mohou být použity pouze některé diuretika, to znamená, že jmenování diuretik, aniž by se tato choroba zohlednila nebo samoléčba, může vést k nevratným účinkům v těle.

Tiazidové diuretika pro diabetes mellitus 2. typu jsou předepisovány hlavně ke snížení krevního tlaku, edému a ke kardiovaskulárnímu selhání.

Tiazidové diuretika se také používají k léčbě většiny pacientů s hypertenzí, která trvá dlouhou dobu.

Tyto léky výrazně snižují citlivost buněk na hormonální inzulín, což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi, triglyceridů a cholesterolu. To ukládá významná omezení používání těchto diuretik při diabetes 2. typu.

Nedávné klinické studie o použití diuretik v diabetu typu 2 ukázaly, že tyto negativní účinky jsou nejčastěji pozorovány při vysokých dávkách léků. U dávek s nízkými vedlejšími účinky se prakticky nevyskytují.

Je to důležité! Při diabetes mellitus typu 2 při jmenování thiazidových diuretik by pacienti měli jíst co nejvíce čerstvé zeleniny a plodů. Pomůže to kompenzovat významnou ztrátu draslíku, sodíku, hořčíku. Kromě toho byste měli zvážit riziko snížení citlivosti těla na inzulín.

U diabetes mellitus typu 2 se nejčastěji používá lék Indapamid, nebo spíše jeho derivát Arifon. Jak Indapamid, tak Arifon mají prakticky žádný účinek na metabolismus sacharidů a lipidů, což je velmi důležité u diabetu 2. typu.

Jiné diuretika u diabetu typu 2 jsou předepsány mnohem méně často a pouze za určitých podmínek:

1. cyklické diuretika typu 2 diabetes se používají hlavně pouze jednou v těch případech, kdy je nezbytné dosáhnout rychlé normalizace krevního tlaku;
2. kombinované thiazidy a kombinované draslík šetřící diuretika - pokud je potřeba minimalizovat ztrátu draslíku.

Pacienti s poruchou regulace krevního cukru musí pochopit, že užívání jakéhokoliv diuretika může způsobit závažný vedlejší účinek - snížení citlivosti na hormonální inzulín. Navíc léčba hypertenze nemusí být dlouhá.

Farmakologická skupina - Diuretika

Přípravky pro podskupiny jsou vyloučeny. Povolit

Popis

Diuretika nebo diuretika jsou látky, které zvyšují vylučování moči a snižují obsah tekutin v tkáních a serózních dutinách těla. Zvýšené močení způsobené diuretiky je spojeno s jejich specifickým účinkem na ledviny, což je primárně v inhibici reabsorpce sodných iontů v renálních tubulech, což je doprovázeno snížením reabsorpce vody. Významně méně důležité je zlepšení filtrace v glomerulích.

Diuretika jsou převážně zastoupena těmito skupinami:

a) diuretika "smyčka" a působící na kortikální segmentovou smyčku Henle;

b) draslík šetřící diuretika;

Diuretika mají rozdílný vliv na trvání a trvání močení, což závisí na jejich fyzikálně-chemických vlastnostech, mechanismu účinku a jeho lokalizaci (různé části nefronu).

Nejsilnější ze stávajících diuretik jsou "loopback". Chemickou strukturou jsou deriváty kyseliny sulfamoylantranilové a dichlorfenoxyoctové (furosemid, bumetanid, kyselina ethacrynová atd.). Loop diuretika působí ve vzestupné části nephronové smyčky (smyčka firmy Henle) a ostře inhibují reabsorpci iontů chloru a sodíku; uvolňování iontů draslíku je také zvýšeno.

Mezi velmi účinné diuretiky patří thiazidy, deriváty benzothiadiazinu (hydrochlorothiazid, cyklopentyazid atd.). Jejich účinek se vyvíjí hlavně v kortikálním segmentu nefronové smyčky, kde je blokována reabsorpce kationtů (sodíku a draslíku). Hypokalemie, někdy velmi nebezpečná, je pro ně charakteristická.

Oba smyčkové diuretika a benzothiadiaziny se používají při léčbě hypertenze a chronického srdečního selhání. Zvýšená diuréza snižuje BCC, respektive venózní návrat do srdce a zátěž myokardu, čímž se snižuje kongesce v plicích. Tiazidy navíc přímo uvolňují cévní stěnu: metabolické procesy v buněčných membránách arteriolů se mění zejména koncentrace iontů sodíku se snižují, což vede ke snížení otoku a snížení periferní rezistence cév. Pod vlivem thiazidů se změní reaktivita cévního systému, tlak na vazokonstrikční látky (adrenalin atd.) Klesá a odezva depresoru na ganglioblokiruyuschie se zvyšuje.

Draslík šetřící diuretika také zvyšují uvolňování sodných iontů, ale současně snižují uvolňování iontů draslíku. Pracují v oblasti distálních tubulů na místech, kde dochází k výměně iontů sodíku a draslíku. Podle síly a trvání účinku jsou výrazně nižší než "loopback", ale nezpůsobují hypokalémii. Hlavní představitelé této skupiny drog - spironolakton, triamteren - se liší ve svém mechanismu účinku. Spironolakton je antagonista aldosteronu a jeho terapeutická aktivita je vyšší, tím vyšší je hladina a tvorba aldosteronu v těle. Triamteren není antagonista aldosteronu; pod vlivem tohoto léčiva je permeabilita epiteliálních epiteliálních buněk selektivně snížena pro sodné ionty; druhá zůstává v lumenu tubulu a zachovává vodu, což vede ke zvýšení diurézy.

Léky osmodiuretické skupiny jsou jediné, které nezabrání močení. Filtrované zvyšují osmotický tlak "primárního moči" (glomerulární filtrát), který zabraňuje reabsorbci vody v proximálních tubulech. Nejaktivnější osmotické diuretika (mannitol atd.) Se používají k vyvolání nucené diurézy při akutních otravách (barbituráty, salicyláty atd.), Akutní renální selhání, stejně jako při akutním srdečním selhání u pacientů se sníženou renální filtrací. Jako dehydratační činidla jsou předepsána pro otok mozku.

Použití inhibitorů karboanhydrázy (viz Enzymy a anti-enzymy) jako diuretik je způsobeno inhibicí aktivity tohoto enzymu v ledvinách (zejména v proximálních renálních tubulech). Výsledkem je snížená tvorba a následná disociace kyseliny uhličité, reabsorpce iontů hydrogenuhličitanu sodného a iontů Na + tubulárním epitelem je snížena a vylučování vody je významně zvýšeno (diuréza se zvyšuje). Toto zvyšuje pH moči a kompenzační, v reakci na zpoždění iontů H + zvyšuje výměnnou sekreci iontů K +. Navíc je vylučování amoniaku a chloru sníženo, vzniká hyperchloremická acidóza, na pozadí čehož léčivo přestává působit.

Druhy diuretik - seznam pilulek

Diuretika nebo diuretika se často používají k léčbě různých patologických stavů vyvolaných nadměrnou akumulací tekutin v těle. Jejich účinnost je založena na zpomalení absorpce solí a vody v ledvinových tubulech, čímž se zvyšuje množství moči a rychlost jeho výkonu. Diuretika jsou dlouhý seznam léků, které pomáhají snižovat obsah tekutin v tkáních a zmírňují otoky při různých onemocněních, včetně arteriální hypertenze.

Koncept diuretik a indikací pro použití

Diuretika - drogy ze syntetického nebo rostlinného původu, které jsou určeny ke zvýšení vylučování moči ledvinami. Kvůli působení diuretik je vylučování solí z těla výrazně zvýšeno, množství tekutiny v tkáních a dutinách klesá. Tyto léky jsou široce používány při léčení hypertenze, mírného srdečního selhání, onemocnění jater a ledvin spojených s poruchou krevního oběhu.

Nicméně, navzdory širokému seznamu patologických onemocnění, s nimiž se diuretika léčí, nedoporučuje se jim užívat bez lékařského předpisu. Nesprávný režim dávkování nebo frekvence podávání mohou vést k závažným komplikacím. Níže je uveden seznam onemocnění a patologií, u nichž se užívají diuretika:

• hypertenze;
• otoky srdce;
• cirhóza;
• glaukom;
• akutní renální nebo srdeční selhání;
• vysoká sekrece aldosteronu;
• diabetes;
• metabolická onemocnění;
• osteoporóza.

Mechanismus účinku diuretik

Účinnost diuretik při hypertenzi je přímo spojena s jejich schopností snížit hladinu sodíku a dilatovat krevní cévy. Je to udržování krevních cév v tónu a snížení koncentrace tekutin, které pomáhají zastavit hypertenzi. Diuretické tablety se zvýšeným tlakem jsou často předepsány pro starší pacienty.

Kromě toho užívání diuretik pomáhá relaxovat myokard, zlepšuje mikrocirkulaci krve, snižuje přilnavost krevních destiček a snižuje zátěž levého srdce srdce. Z tohoto důvodu je pro správné fungování myokardu nutné menší množství kyslíku. Také diuretika mohou mít antispazmodický účinek uvolněním hladkých svalů průdušek, tepen, žlučových cest.

Klasifikace a typy diuretik

Co je to diuretika, je jasné, ale musíte zjistit, jaké typy diuretik jsou. Obvykle jsou klasifikovány podle několika kritérií: účinností, trvání účinku a také rychlostí nástupu účinku. V závislosti na stavu pacienta a složitosti onemocnění lékař zvolí nejvhodnější drogu.

• silné ("Lasix", "Furosemid");
• střední ("Gigroton", "Hypothiazid", "Oxodolin");
• slabé ("Diakarb", "Veroshpiron", "Triamteren");

Podle rychlosti působení:

• rychle (akce začíná po 30 minutách) - "Furosemid", "Triamteren", "Torasemid";
• střední (po 2 hodinách) - "Amiloride", "Diacarb";
• Pomalu (po 2 dnech) - Veroshpiron, Eplerenon.

Po dobu trvání akce:

• dlouhá (asi 4 dny) - Veroshpiron, Eplerenon, Hlortalidon;
• střednědobé (ne více než 14 hodin) - "Hypotiazid", "Diakarb", "Indapamid", "Klopamid";
• krátké akce (méně než 8 hodin) - "Furosemid", "Lasix", "Mannit", "Etakrynová kyselina".

V závislosti na farmakologickém účinku léku existuje samostatná klasifikace.

Tiazidové diuretika

Tento typ diuretického pilulky je považován za jeden z nejběžnějších. Nejčastěji jsou předepsány, protože terapeutický účinek je dosažen během několika hodin. Průměrná doba trvání akce je 12 hodin, což vám umožňuje nastavit jednorázový denní příjem. Tyto léky se rychle vstřebávají do střev a jsou pacienty dobře snášeny. Jednou z výhod takových diuretik je, že udržují rovnováhu kyseliny a zásady v krvi.

Účinek thiazidových diuretik je následující:

• příjem sodíku a chloru je inhibován;
• významně zvýšené vylučování hořčíku a draslíku;
• vylučování kyseliny močové klesá.

Tiazidové diuretika - seznam účinných léků:

Jsou předepsány pro různé nemoci jater a ledvin, esenciální hypertenzi, glaukom a jiné patologické stavy spojené s nadměrnou tekutinou v těle.

Draslík-šetřící léky

Tento typ diuretika je považován za příznivější, neboť přispívá k udržení draslíku v těle. Často se předepisují ve spojení s jinými léky ke zvýšení účinku těchto léků. Tento typ diuretika účinně snižuje systolický tlak, takže se užívají k léčbě hypertenze v kombinaci s jinými léky. Ukázalo se také jejich použití v případě edémů různých etiologií, srdečního selhání.

Léčiva šetřící draslík zahrnují: "Aldactone", "Amilorid". Užívání takových diuretik by mělo být s opatrností, protože jejich hormonální účinky se vyskytují vedlejší účinky. U mužů se může u žen vyskytnout impotence, selhání menstruačního cyklu, bolest v mléčných žlázách, krvácení. Při dlouhém běhu vysokých dávek může dojít k hyperkalemii - do krve vstupují velké množství draslíku. Takový stav může způsobit srdeční selhání nebo paralýzu.

Důležité: Použití diuretik šetřících draslík je obzvláště nebezpečné u pacientů s renální insuficiencí a diabetes. Tyto léky by měly být podávány pouze pod lékařským dohledem.

Loop diuretika

Nejsilnější diuretika jsou považovány za loopbacks. Ovlivňují smyčku Hengle - renální tubulum směřující do středu ledvin a funkci zpětného odsávání kapalin a minerálů. Tyto diuretika mají následující účinky:

• snižuje reabsorpci hořčíku, draslíku, chloru, sodíku;
• zvýšení průtoku krve v ledvinách;
• zvýšení glomerulární filtrace;
• postupně snižovat objem extracelulární tekutiny;
• uvolněte cévní sval.

Účinek smyčkových diuretik se vyskytuje poměrně rychle, po pouhých půl hodině a trvá až 6-7 hodin. Tyto léky předepisují zřídka, pouze v obzvláště kritických případech, protože mají mnoho vedlejších účinků.

Loop diuretika, seznam nejoblíbenějších:

Osmotické diuretiky

Účinek diuretik tohoto druhu má snížit tlak v krevní plazmě, což vede ke snížení otoku a eliminaci přebytečné tekutiny. V tomto případě se pohyb krve v ledvinových glomerulích stává vyšší, což přispívá ke zvýšení filtrace. Níže jsou uvedeny názvy tablet s diuretiky, které pracují na tomto principu:

Mannitol má dlouhodobý účinek, který nelze o jiných lécích v této skupině říci. Léky této série se používají výhradně v akutních případech. Jsou předepsány, pokud pacient vyvinul následující patologické stavy:

• záchvat glaukomu;
• bez tvorby moči;
• plicní nebo mozkový edém;
• sepse;
• peritonitida;
• šok;
• akutní otravu.

Osmotické diuretika jsou silné léky. Proto jsou předepsány jednorázově a ne jako terapie.

Inhibitory karboanhydrázy

Jedním z drog v této skupině je Diacarb. Za normálních podmínek pomáhá karbonová anhydráza při tvorbě kyseliny uhličité z oxidu uhličitého a vody v ledvinách. Diacarb blokuje tvorbu tohoto enzymu, což přispívá k vyluhování sodíku, což zase táhne vodu podél. Současně dochází ke ztrátě draslíku.

Diacarb dává slabý efekt, který se vyvíjí poměrně rychle. Doba trvání akce může činit přibližně 10 hodin. Tuto lék aplikujte, pokud má pacient:

• intrakraniální hypertenze;
• zvýšený oční tlak;
• dna;
• otravy barbituráty nebo salicyláty.

Antagonisté aldosteronu

Tento druh léků pomáhá blokovat receptory aldosteronu, v důsledku čehož hormon přestane působit na ledviny. V důsledku toho je reabsorpce vody a sodíku narušena, což vede k diuretickému účinku. Tento typ nástroje se často používá jako "Spironolakton" ("Veroshpiron", "Veroshpilakton"). Používá se v kombinaci se slučkou nebo thiazidovými diuretiky.

Díky nedávnému výzkumu byl nalezen nový trend v užívání této drogy. Blokování receptorů aldosteronu, které se nacházejí v myokardu, pomáhá zastavit srdeční remodelaci (výměna spojivové svalové tkáně). Použití spironolaktonu v komplexní terapii snižuje mortalitu po infarktu myokardu o 30%.

Další zajímavou vlastností léku je jeho schopnost blokovat testosteronové receptory, což může vést k rozvoji gynekomastie u mužů a dokonce k impotenci. V ženské části pacientů se tato vlastnost léků používá při léčbě onemocnění vyvolaných vysokými hladinami testosteronu.

Poznámka: Diuretika obsahující spironolakton jsou draslík-šetřící.

Bylinné prostředky

Spolu s léky se často používají bylinné diuretika. Jejich účinky na tělo jsou mírnější a vedlejší účinky prakticky chybí. Rastlinné diuretické rostliny nejen přispívají k odstranění přebytečné tekutiny, ale také pomáhají saturovat tělo minerálními solemi, vitamíny a mírně laxativním účinkem. Mezi zeleninu a ovoce, petržel, celer, meloun, okurky, dýně a mnoho dalších produktů mají diuretické účinky. Můžete se zbavit přebytečné tekutiny pomocí diuretických nálevů z jahod, listů březové, brusinkových, kořeněných a pastelových sáčků.

Nicméně, navzdory skutečnosti, že bylinné diuretika jsou mnohem méně účinné než léky, měly by být také konzultovány s lékařem, než je použijí k určení příčiny patologie. V závislosti na etiologii edému lékař zvolí nejvhodnější volbu.

Pro renální edém je často nutná léčba odvarováním a infuzemi bylin. Tyto prostředky kromě diuretika mají protizánětlivé a antibakteriální účinky. To je zvláště důležité v případě onemocnění močového systému. Mimo jiné jsou rostlinné přípravky schváleny pro použití těhotnými ženami a dětmi.

Bylinné čaje je třeba užívat v krátkých kúrach. Dlouhodobé užívání může vyvolat závislost a účinnost terapie se postupně snižuje. Také s dlouhým příjmem je možné z těla vylučovat důležité stopové prvky draslíku a sodíku. Proto by použití rostlinných diuretik mělo být také pod kontrolou parametrů krve.

Nežádoucí účinky

Dalším důvodem, pro který by měl lékař předepisovat diuretika, je korelace mezi přínosy a škodami na léčivých přípravcích. V závislosti na závažnosti patologie rozhodne lékař o potřebě užívání některých léků. Pečlivý přístup k výběru léků minimalizuje riziko nežádoucích vedlejších účinků.

Nejčastějšími problémy při užívání diuretických tablet byly následující:

• snížení krevního tlaku, někdy až na velmi nízké hladiny;
• obecná slabost, zvýšená únava;
• závratě nebo bolesti hlavy;
• husí kůže na kůži;
• fotosenzitivita;
• vývoj anorexie;
• vysoká hladina cukru v krvi;
• výskyt dyspeptických příznaků;
• nevolnost, zvracení;
• cholecystitida;
• pankreatitida;
• změny v složení krve (pokles počtu krevních destiček, zvýšení počtu lymfocytů a monocytů);
• snížení sexuální funkce.

I když dříve, když jste užívali diuretika, nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky u pacienta, neměli byste tyto léky užívat bez lékařského předpisu. Nekontrolovaný příjem takových léků může vést k závažným a často nevratným komplikacím.

Kontraindikace

Používání diuretik by mělo být velmi pečlivé. Tyto léky mají mnoho kontraindikací uvedených v pokynech pro ně. Kategoricky nelze přijmout, pokud:

• tam je nesnášenlivost k jedné ze složek drogy;
• potvrzené těhotenství;
• diagnostikována s diabetem;
• otok způsobený dekompenzovanou jaterní cirhózou;
• dochází k selhání ledvin nebo dýchání;
• hypokalemie.

Relativní kontraindikace jsou:

• ventrikulární arytmie;
• nedostatečná činnost srdce;
• příjem solí lithia;
• použití srdečních glykosidů.

Navíc se doporučuje opatrnost při kombinování diuretických tablet z vysokého tlaku s ACE inhibitory. Současně s užíváním těchto léčiv je účinek diuretik značně zesílen, což může vést k prudkému poklesu krevního tlaku a dehydratace.

Diuretika (Diuretika)

Léky, které zrychlují produkci moči z těla, nazývané diuretiky. Tyto léky snižují schopnost ledvin reabsorbovat elektrolyty z ledviny na pozadí rostoucí koncentrace, ve které se uvolňuje tekutina.

První diuretikou člověka byla rtuť. V 19. století byla tato látka použita při léčbě syfilisu. Ukázalo se, že je prakticky bezmocná před touto chorobou, ale diuretický účinek, který působí rtuť, nepřecházel pozornost lékařů. Později se objevily bezpečnější sloučeniny, jejichž zlepšení umožnilo získat účinné a netoxické diuretika.

Rozsah diuretik

Užívání diuretik přispívá k:

• eliminaci edému při srdeční a cévní nedostatečnosti;
• snížení krevního tlaku při hypertenzi;
• zmírnění příznaků onemocnění ledvin;
• odstranění toxinů během intoxikace.

Puffiness je častým druhem onemocnění močových a cévních systémů, srdce. Patologie se vyvíjí v důsledku zadržování sodíku v těle. Diuretika pomáhají odstranit přebytek. Z tohoto důvodu se otok značně snížil.

Hypotenze (vysoký krevní tlak) na pozadí zvýšeného sodíku má nepříznivý vliv na cévy. Smažou se a zužují. Diuretika, používaná jako léčiva snižující tlak, nejen vymyjí sodík, ale také rozšiřují stěny cév. Toto působení léčiva vede k poklesu tlaku.

Vylučování toxinů pomocí diuretik v klinické medicíně se nazývá "nucená diuréza". Tato metoda spočívá v tom, že po intravenózním podání pacientovi roztokům podobným způsobem se podává určitá dávka vysoce účinného diuretika. To vede k tomu, že současně s tekutinou z těla a toxickými látkami jsou vypláchnuty.

Diuretická klasifikace

Existuje několik druhů diuretických léků, které se liší v mechanismu účinku používaného při léčbě různých patologií.

Diuretika jsou tři typy:

1. Ovlivňuje práci epiteliální tkáně renálních tubulů. Do skupiny těchto látek jsou následující: triamteren, hydrochlorothiazid, bumetanid, Tsiklometiazid, chlorthalidon, bendroflumethiazid, ethakrynová kyselina, Klopamid, methyklothiazid, amilorid, metolazon, furosemid, indapamid, torasemidu.
2. Antagonisté vázajícího vápník aldosteronových (mineralokortikoidních) receptorů. Diuretiky tohoto typu jsou spironolakton, který je znám pod obchodním názvem Veroshpiron.
3. Osmotický, například, Mannitol (Monitol).

Diuretika jsou klasifikována nejen mechanismem účinku, ale také stupněm vyluhování sodíku:

• vysoce účinné (vymytí více než 15%);
• průměrná účinnost (10%);
• neúčinné (5%).

Princip účinku diuretik

Účinnost diuretik na hypotenzi je přímo spojena se skutečností, že snižují hladinu sodíku a rozšiřují krevní cévy. Udržování tónu cév a snížení koncentrace tekutiny umožňuje zastavit hypertenzi.

Diuretika uvolňuje buněk myokardu, snižuje adhezi krevních destiček, zlepšuje mikrocirkulaci vyskytující se v ledvinách, snižuje uvedeny na levé komory srdeční svalové zátěže. Tento mechanismus účinku vede k tomu, že myokard potřebuje mnohem menší množství kyslíku. Osmotické diuretické léky kromě svého zamýšleného účelu zvyšují osmolární tlakovou hladinu živného média buněčných elementů - intersticiální tekutiny.

Antispazmodický účinek léků je založen na schopnosti relaxovat hladké svaly tepen, žlučových cest, průdušek.

Diuretika a ztráta hmotnosti

Touha zbavit se nenáviděných kilogramů tlačí lidi k spíše pochybným pokusům. Tento osud byl způsoben diuretiky. Mnoho lidí si mylně myslí, že tyto léky pomáhají zhubnout. Tato mylná představa je způsobena tím, že devadesát procent tukové tkáně se skládá z vody.

Diuretika mají anti-aterogenní účinek. Je to schopnost zničit plaky cholesterolu. Lék, jako je indapamid, snižuje hladinu škodlivého cholesterolu v krvi. To v žádném případě neznamená, že užívání diuretik se zbaví tuku. Zůstane na místě, tekutina zmizí. Pozitivní účinek léku spočívá v tom, že snižuje riziko mrtvice, aterosklerózy a srdečního selhání.

Diuretika mají vliv na různé systémy, ale na moč. Pokud jsou léky užívány výhradně pro tento účel, normalizují rovnováhu vody a elektrolytů. Nekontrolované užívání diuretik, naopak, vede k mnoha zdravotním problémům, dokonce i smrtelným.

Vylučování tekutiny z těla je nemožné bez ztráty iontů. Ta druhá reguluje práci každého vnitřního orgánu. Následkem toho nedochází ke snížení hmotnosti v důsledku snížení tuku, ale v důsledku dehydratace, která je doprovázena iontovou nerovnováhou. Na tomto pozadí se objeví srdeční arytmie, hypotenze, zhoršení vidění, celkový stav slabosti, pocity záchvatu vertiga. Při silném předávkování jsou halucinace a kolaps možné.

Ti, kteří chtějí užívat diuretikum na snížení tělesné hmotnosti, by si měli pamatovat, že tyto léky jsou zařazeny do kategorie zakázané pro sportovce. Důvodem byla smrt sportovce, který zneužíval diuretický příjem, aby získal reliéfní svaly. Pouze lidé, kteří jsou daleko od medicíny, mohou doporučit tyto léky pro snížení tělesné hmotnosti.

Indikace pro použití diuretik

Diuretika jsou předepsána pacientům trpícím arteriální hypertenzí, která je obzvláště akutní ve stáří, s přebytkem sodíku v důsledku zpoždění a akumulace této látky v těle. Druhý stav je pozorován při chronickém selhání srdce a ledvin, ascites. Osteoporóza doporučuje příjem thiazidy, pro lidi, kteří mají vrozenou syndrom, Liddle, - draslík šetřící diuretika, srdeční edém, glaukom, nitrooční tlak, cirhóza - ovlivňuje ledviny drogy.

Diuretické thiazidové léky jsou indikovány pro léčbu a prevenci arteriální hypotenze. Při mírně zvýšeném tlaku se užívají malé dávky. Profylaktické podávání těchto látek snižuje riziko mrtvice. Bez nutnosti užívat velké dávky těchto léků se nedoporučuje. To může způsobit rozvoj hypokalémie. Aby se zabránilo poklesu hladiny draslíku v krvi, jsou thiazidové diuretika kombinovány s přísunem draslíku.

Terapie s diuretiky je aktivní a podpůrná. Při aktivní diuretické léčbě jsou pacientům předepsány mírné dávky silných léků, například furosemid a při udržování, pravidelné léky s diuretickým účinkem.

Kontraindikace k podávání diuretik

Kontraindikace k určení diuretických léků jsou:

• hypokalemie;
• diabetes;
• selhání ledvin a dýchacích cest;
• dekompenzovaná cirhóza.

Tyto léky by neměly být užívány u pacientů s individuální nesnášenlivostí vůči derivátům sulfonamidů. Tiazidové léky, například methiclothiazid, bendroflumethiazid, cyklomethiazid, hydrochlorothiazid, mohou způsobit prudký vzestup hladiny cukru v krvi.

U pacientů s ventrikulární arytmií může užívání diuretik způsobit zhoršení, je pod lékařským dohledem. Kombinace diuretické terapie s použitím lithiových solí a srdečních glykosidů vyžaduje maximální opatrnost. Pacienti se srdečním selháním nejsou předepsány osmotické diuretiky.

Nežádoucí účinky a zdravotní rizika

Tiazidové léky mohou zvýšit kyselinu močovou v krvi. Tento vedlejší účinek užívání léků v této skupině musí být považován za pacient s dnou. Použití thiazidů v této patologii může vést k exacerbaci onemocnění, ke zhoršení stavu pacienta.

Diuretika průměrné účinnosti, například hydrochlorothiazid nebo hypothiazid, vyžadují dodržování přísné dávky. Pokud je dávka vypočtena nesprávně, může se u pacienta objevit nevolnost, slabost, zvýšená ospalost, bolest hlavy, sucho v ústech. Předávkování může být doprovázeno průjem. Podobné symptomy jsou pozorovány při individuální nesnášenlivosti s léčivem. Na pozadí nerovnováhy iontů, svalové slabosti, křeče kostních svalů, arytmie, alergií, zvýšení cukru a pokles libida u mužů lze pozorovat.

Furosemid může mít následující vedlejší účinky: redukuje hořčík, vápník, draslík, způsobuje nevolnost, časté močení, závratě, suchou ústní sliznici. Porušení iontové výměny způsobuje zvýšení glukózy, kyseliny močové, vápníku. Vysoký obsah těchto látek negativně ovlivňuje sluch, který se projevuje parestézií, kožními vyrážkami.

Uregit je lék, který má zvýšený dráždivý účinek. Jeho příjem může nepříznivě ovlivnit ucho.

Antagonisté aldosteronu mohou způsobit záchvaty, průjem, zvracení, vyrážky na kůži, gynekomastie. Nesprávné užívání těchto léků způsobuje, že ženy mají menstruační potíže a pro muže hrozí impotencí.

Osmotické léky s nesprávným přístupem k léčbě srdečního selhání mohou zvýšit zátěž srdce tím, že zvýší objemy plazmy. Tento nežádoucí účinek vede k plicnímu edému.

Populární diuretika: jak ovlivňují tělo

Léky, jejichž farmakologický účinek je zaměřen na renální tubuly, odstraňují sodík spolu s močí.

Diuretika z thiazidové skupiny, například Methyclothiazide, snižují stupeň absorpce nejen sodíku, ale také chloru. Tyto léky se často nacházejí pod běžným názvem "saluretiki", který získali z anglického slova "salt", což znamená "sůl".

Diuretikum se střední mírou účinnosti, přispívající ke stažení sodíku, je zpravidla předepisováno pro edém a onemocnění ledvin u pacientů se srdečním selháním. Hypothiazid se nejčastěji používá jako antihypertenzní látka. To je způsobeno skutečností, že tento lék vypláchne nadbytek sodíku, stabilizuje vysoký krevní tlak. Tyto léky zvyšují působení hypertenzních léků.

Aby se zabránilo vystavení krevnímu tlaku, jsou tyto diuretika užívány ve velkých dávkách a ne v mírných dávkách. Účinné látky obsažené v přípravku Hypothiazide, snižují hladinu iontů vápníku, zabraňují akumulaci solí v ledvinách. Často se předepisuje při léčbě diabetes insipidus, urolitiázy.

Indapamid (známý pod obchodním názvem Arifon) je lék, který se liší od jiných diuretik v jeho schopnosti dilatovat krevní cévy, zmírnit křeče.

Furosemid (obchodní název Lasix) je nejúčinnější diuretikum, které začíná působit během deseti minut po intravenózním podání. Předepisuje se pacientům s arteriální hypotenzí, periferním edémem, akutní nedostatečností levé komory s plicním edémem, aby se odstranily toxiny z těla. Takový diuretikum jako Uregit má také podobné farmakologické vlastnosti. Rozdíl je, že trvá déle.

Konkurenční antagonisté aldosteronu, známí pod obchodními názvy Aldactone nebo Veroshpiron, jsou diuretika, které jsou založeny na redukci draselných a hořečnatých iontů a zabraňují absorpci iontů sodíku. Indikace pro jmenování diuretik z této skupiny jsou: hypertenze, edém, kongestivní procesy na pozadí akutních nebo chronických onemocnění srdečního svalu.

Osmotické diuretika mají nízkou schopnost penetrace membrány. Nejběžnějším a nejúčinnějším léčivem této skupiny diuretik je Monitol podávaný intravenózně. Snižuje intrakraniální a intraokulární, ale zvyšuje osmotický tlak plazmy. Předepisuje se pacientům s oligurií, na pozadí čehož dochází ke značné ztrátě krve, zranění, popálení, otoku mozku, glaukomu, včetně rehabilitace po operaci glaukomu.

Přírodní diuretika

Existuje mnoho přírodních diuretik, které jsou méně účinné než umělé analogy, ale byly používány člověkem dlouho před vznikem syntetických diuretik. Nižší účinnost lidových metod je kompenzována neškodností a měkkostí. Správně zvolené dávkování umožňuje dlouhotrvající odvápnění bez vedlejších účinků a poškození. Je třeba pouze užívat přírodní diuretika, stejně jako syntetické drogy, poté, co zjistí, proč je tekutina v těle zachována.

Pokud je retence tekutin způsobena otokem a poruchou srdce, vypijte odvar z břízy nebo jahody. Birchové listy se používají jako komprese pro otoky horních a dolních končetin. Záněty močového měchýře a ledviny jsou ošetřeny tansy, lingonberries, pastevním pytlíkem. Lněné semínko, borovice, dogrose, orthosyfon nejčastěji používané při léčbě otoku. Růžový kyčký čaj se užívá při dlouhodobé léčbě antibiotiky a po chirurgickém záchvatu.

Ortosiphon je tradiční ledvinový čaj, který má jak diuretikum, tak antispazmodický, protizánětlivý účinek. Přírodní diuretika jsou nejen bylinky, ale i další zelenina. Odstranění kapaliny přispívá k použití dýně, melounu, celeru, petrželky. Místo čerstvých bylin, připravte si salát, který snižuje otoky, můžete použít listy okurek a pampelišek.

Diuretické použití během těhotenství a kojení

Mnoho očekávaných matek, zejména v posledních měsících těhotenství, trpí otokem. Objevují se v důsledku toho, že rozšiřující se děloha tlačí vena cava. Ignorovat otok nemůže. Může signalizovat vývoj patologických stavů, jako je selhání ledvin a preeklampsie. Pokud nedojde k dosažení viditelného výsledku, jsou těhotné ženy předepsány syntetické nebo přírodní diuretika.

Většina diuretik je kontraindikována kdykoliv během těhotenství. Léčivé diuretické léky je nutné užívat pouze podle lékařského předpisu as velkou opatrností. V počátečních fázích jsou zakázány téměř všechny drogy, a v pozdějších případech jsou povoleny pouze některé, které jsou předepsány odborníkem. Nesprávně zvolený diuretik nebo dávka může změnit složení krve, stát se impulsem pro vznik problémů s ledvinami, sluchem, zrakem a dokonce vedou k takové nemoci jako žloutenka.

Dokonce i lidové prostředky mohou poškodit těhotnou ženu a plod. Pravidelné používání bylinného čaje narušuje rovnováhu elektrolytů, negativně ovlivňuje další těhotenství. Nemůžete vzít jalovec, jahody, petržel kořen. Nejbezpečnějším prostředkem je ortosifon. Může být užíván během těhotenství a kojení.

Pokud není možné zvládnout bez užívání diuretických léků, ošetřující lékař předepíše tablety přípravku Canephron. Tento přípravek může být opilý téměř v jakémkoli gestačním věku. Kapky tohoto léku nejsou předepsány, protože obsahují alkohol. Pokud dojde k otokům bez akutních zánětlivých procesů v ledvinách, může být předepsána fytopreparace, jako je například Fitolysin.

Alternativou k diuretikům může být bronchodilatátor Eufillin, který má diuretický účinek. Je kontraindikován u žen trpících hypotenzí, epilepsií, srdečním stavem. Předepisováním během laktace odborník posuzuje riziko a skutečnou potřebu užívání tohoto léku.

Co jsou diuretika a jak jsou klasifikovány?

Pro odstranění přebytečné vody z těla, její čištění a normalizace acidobazické rovnováhy se používají diuretika. Jsou různě nazývány diuretiky. Vyráběné jako syntetické drogy a na rostlině. Určeno s hypertenzí, srdečními chorobami, ledvinami a játry, které jsou doprovázeny otoky.

Diuretika - co to je?

Diuretika jsou léky určené k odstranění tekutin z těla močí. Jejich účinek spočívá v tom, že mohou zpomalit vstřebávání solí a vody v renálních tubulech, zvýšit tvorbu a rychlost výdeje moči. To pomáhá snížit obsah tekutin v tkáních a odstranit edém.

Diuretika mají následující účinky:

• Po užití diuretika u hypertenzního pacienta se sodíkové soli v těle zadržují, přebytečná voda se odstraní, po určitém čase se tlak stává normálním a trvá dlouho.
  
• Díky příjmu diuretik je možné normalizovat tlak podložního a intrakraniálního tlaku.
  
• Mohou inhibovat působení neuronů, čímž zabrání epileptickým záchvatům.
  
• Některé léky fungují jako ochránci a stávají se ochranou obliček a srdce. Jiní mohou uvolnit svaly svalů a tím zmírnit křeče v nich.
  
• Snižuje vápník v krvi, ale zachovává hořčík. To zlepšuje mikrocirkulaci ledvin a snižuje stres z levé srdeční komory a chrání orgány před komplikacemi.
  
• Schopnost zmírnit stav pacienta otráveného toxickými látkami.
  

Diuretické klasifikace

Všechny diuretiky jsou klasifikovány. Jsou rozděleny podle původu. Mohou být:

• Chemické. K dispozici ve formě tablet a prášků, roztoky pro intravenózní podání.
  
• Přírodní původ. Byliny, čaje rostlinného původu a potraviny se používají pro diuretické účely.
  

V závislosti na účelu mají všechny diuretika další klasifikaci podle mechanismu účinku:

• Silné léky potřebné při poskytování nouzové péče, snížení krevního tlaku. V podstatě se používají jednorázově.
  
• Střední síly, které mají dlouhodobý účinek, jsou součástí terapie při léčbě vnitřních orgánů - ledvin a srdce. Jsou aplikovány podle kurzů.
  
• Slabé léky, které kontrolují akumulaci tekutin, ale zachovávají draslík v těle.
  

Tiazidové diuretika

Tiazidové léky patří k nejčastějším typům. Nejčastěji jsou předepsány ošetřujícími lékaři. Terapeutický účinek se začíná pozorovat po několika hodinách, protože se rychle vstřebává ve střevě a pacientům je dobře tolerován.

Tiazidové diuretika mohou ovlivnit distální tubulární ledviny, což vede k následujícím výsledkům:

• Reabsorpce (reabsorbce) chloru a sodíku je potlačena.
  
• Zvýšený výkon draslíku a hořčíku.
  
• Vylučování kyseliny močové a vylučování vápenatých iontů a moče jsou sníženy.
  

Přiřaďte, kdy:

• městnavé srdeční selhání;
  
• esenciální hypertenze;
  
• onemocnění ledvin a jater;
  
• glaukom a tak dále.
  

Počet takových léků zahrnuje:

Draslík šetřící diuretika

Léky, které přispívají k udržení draslíku v těle, se nazývají diuretika, které šetří draslík. Často se používají v kombinaci s jinými léčivy k posílení působení léků a uchování draslíku. Snižují systolický krevní tlak.

Jsou předepsány pro následující příznaky:

• srdeční selhání;
  
• terapie diuretik se zachováním draslíku;
  
• vzhled opuchu (viz také - proč se nohy zvětšují).
  

Tyto diuretika jsou:

• Veroshpiron;
  
• Spironolakton;
  
• Aldactone.
  

Tyto diuretika je třeba užívat s opatrností, protože existují vedlejší účinky způsobené hormonálními účinky. U mužů se může vyskytnout impotence, u žen se začínají prsní žlázy bolet, menstruační cyklus je narušen nebo, dokonce horší, může dojít k krvácení.

Abyste se vyhnuli takovým nežádoucím účinkům spojeným s hormony, můžete užívat Amiloride a Triampur. Ovlivňují všechny stejně. Na úrovni distálních tubulů je potlačován draslík a z těla se odstraňuje hořčík. Proto tyto léky produkují draslík-šetřící účinek. Ale mají také vedlejší účinky - na pozadí jejich příjmu dochází k hyperkalemii. Draslík z buněk prochází do krve. Zvýšení ve velkém množství může způsobit zástavu srdce nebo způsobit svalovou paralýzu.

Co jsou smyčkové diuretika?

Nejsilnější diuretika jsou považovány za loopback. Obličej ledvin, který má tvar smyčky a směřuje do středu ledvin, se nazývá Gengle smyčka. Vykonává funkci zpětného odsávání kapalin a látek rozpuštěných v něm. Diuretická činidla působící na tuto smyčku, nazývaná loopback.

Tyto diuretiky provádí následující činnosti:

• sníží aktivitu zpětného vychytávání draslíku, sodíku, chloru, hořčíku;
  
• uvolňuje svaly nádob;
  
• posiluje glomerulární filtraci;
  
• zvýšení průtoku krve v ledvinách;
  
• mají vliv na hemodynamické indikace, zvláště pokud jsou léky podávány intravenózně;
  
• může postupně snižovat objem extracelulární tekutiny.
  

Účinek smyčkových diuretik přichází rychle - po 30-40 minutách a trvá až 6 hodin. Tyto prostředky jsou předepsány velmi zřídka, zejména v kritických případech, protože mají vážné vedlejší účinky:

• otok mozku;
  
• hyperkalémie;
  
• plicní edém;
  
• selhání srdce a ledvin;
  
• hypertenzní krize;
  
• cirhóza jater.
  

Loop diuretika zahrnují následující léky:

Osmotické diuretiky

Účinek osmotických diuretik je založen na poklesu tlaku v krevní plazmě s odstraněním otoku a odstraněním přebytečné vody. V glomerulích se přívod krve stává větší a dochází ke zvýšení filtrace v ledvinách.

Osmotické léky zahrnují následující léky:

• Sorbitol;
  
• Močovina;
  
• Mannitol
  

Mannit je považován za nejčastější. Má terapeutický účinek na nejdelší dobu. Jiné jsou nejslabší a jejich činnost netrvá dlouho. Přípravky jsou předepsány intravenózně pro otok mozku nebo plíce, otravu drogami, glaukom, popáleniny, sepse.

Ale jejich příjem vede k výskytu vedlejších účinků, které zahrnují:

• bolest v hlavě;
  
• tkáňová nekróza, pokud se lék dostane pod kůži;
  
• zvýšení dusíku v krvi;
  
• nevolnost.
  

Bylinné diuretika

Spolu s léky jsou diuretika rostlinného původu dána širokým účelem. Mírněji působí na tělo, nemají nebezpečné vedlejší účinky.

Patří sem meloun, meloun, celer, petržel, dýně, okurky. Přesná klasifikace je zobrazena na fotografii:

Před jejich podáním je třeba zjistit příčiny edému, zánětlivých procesů v ledvinách. Při edematózních jevech spojených se srdečním selháním se obvykle doporučuje pít odvaření listů březové, jahody. Při zánětech v ledvinách se doporučuje užívat odrůdy listů a bobulí borůvek, pastýřů a dudlíků.

Video: Co jsou to diuretika?

V následujícím videu se dozvíte o diuretických lécích pro hypertenzi a kardiovaskulární nemoci: