Hormon glukagon: jaký je tento hormon, funguje tam, kde obsahuje, jak se produkuje

• Hypoglykemie

Pancreas má exokrinní a endokrinní funkce. Jeho exokrinní část produkuje enzymy, které jsou součástí trávicí šťávy a zajišťují trávení potravin - rozdělení velkých molekul na menší. Přístroj endokrinní žlázy se skládá ze skupin buněk známých jako ostrovce Langerhans. Vylučují do krve řadu hormonů:

Hlavním zdrojem energie v lidském těle je glukóza. Je zapotřebí pro práci všech orgánů. Inzulin a glukagon udržují koncentraci v krvi na optimální úrovni, protože změna jeho množství v jednom či druhém směru negativně ovlivňuje stav těla. Inzulin vkládá speciální transportéry do membrán jaterních buněk, svalů, ledvin atd., V důsledku čehož se glukóza absorbuje buňkami. S nedostatkem inzulínu se diabetes mellitus rozvíjí a orgány se stávají nedostatkem cukru. Glukagon je hormon protilátek proti inzulínu. Dobře koordinované hormony podporují rovnováhu uhlohydrátů.

Úloha glukagonu u lidí

Glukagon je polypeptidový hormon s 29 aminokyselinami. Glukagon je produkován alfa - buňkami ostrůvkového aparátu. Následující funkce glukagonu lze rozlišit:

• zvyšuje hladinu glukózy v krvi (hlavní funkce hormonu).

V játrech je glukosa uložena ve formě glykogenu. Při nalačno nebo delším fyzickém namáhání způsobuje glukagon kaskádu reakcí, které se váží na receptory jater a vede k rozpadu glykogenu. Glukóza se uvolňuje a vstoupí do krevního oběhu, čímž doplňuje potřebu energie těla.

Dávejte pozor! Glukagon nevede k rozkladu glykogenu ve svalech, protože neexistují žádné specifické receptory.

• aktivuje tvorbu glukózy v játrech z ne-sacharidových složek v případě nedostatku;
• inhibuje použití glukózy;
• podporuje rozložení rezerv tělesného tuku. Proto se při produkci glukagonu zvyšuje obsah mastných kyselin v krvi;
• aktivuje tvorbu ketonových těl (speciální látky, které při rozkladu poskytují tělu energii v podmínkách nedostatku jiných zdrojů, tj. když chybí glukóza);
• stimuluje sekreci inzulínu, aby se zabránilo přebytku glukózy v krvi;
• zvyšuje krevní tlak zvýšením frekvence a intenzity kontrakcí srdce;
• zajišťuje přežití organismu v extrémních podmínkách zvýšením potenciálních zdrojů energie (glukózy, mastných kyselin, ketonů) v krvi, které mohou být zachyceny orgány a používány k práci;

Vysoký krevní tlak také přispívá k lepší výživě orgánů pod stresem.

• stimuluje produkci katecholaminů adrenálním medulou;
• v superfyziologických koncentracích uvolňuje svalstvo orgánů hladkého svalstva (antispazmodický účinek);
• Adrenalin a kortizol pomáhají působení glukagonu, který má také hyperglykemický účinek.

Regulace sekrece glukagonu

Lidské tělo je harmonický systém, takže příroda vyvinula mechanismy pro udržení hladiny glukagonu v krvi na správné úrovni. Stimulace aktivace alfa-buněk a sekrece glukagonu je:

• snížení koncentrace glukózy. Při dlouhodobé fyzické námaze nebo na půstu se jeho výkon v krvi stává kriticky nízkou. Tělo zažívá hladovění energie a vyžaduje glukózu. Produkuje glukagon a uvolňuje glukózu z rezerv;
• aminokyseliny - arginin, alanin, které se uvolňují při rozpadu bílkovin požívaných potravinami. Čím vyšší je obsah bílkovin v potravinách, tím více se produkuje glukagon. Potrava by proto měla obsahovat nezbytné množství plnohodnotných bílkovin;
• zvýšení inzulinu: zamezení nadměrné snižování hladiny glukózy;
• hormony produkované orgány trávicího systému - gastrin, cholecystokinin;
• drogy - beta-adrenostimuly.

Inhibuje sekreci glukagonu:

• zvýšení hladiny glukózy, mastných kyselin nebo ketonů v krvi;
• somatostatin, produkovaný v deltových buňkách ostrůvkového aparátu.

Správné fungování těla znamená optimální poměr procesů aktivace a inhibice produkce glukagonu, který udržuje rovnováhu.

Kompozice a forma uvolňování léku glukagonu

Hormon glukagon se nejen produkuje v našem těle, ale také je v případě potřeby zaváděn zvnějšku ve formě léků.

Léčivý glukagon je k dispozici ve formě:

• Lyofilizovaný injekční prášek. Zahrnut je pouze glukagon. Balené ve skleněných lahvích o objemu 1, 2 nebo 5 ml jsou připojeny k rozpouštědlu;
• Suchý injekční prášek, který se skládá z roztoku glukagonu a roztoku laktózy / fenolu s roztokem glycerolu. K dispozici ve skleněných ampulích (666,667,668,669)

Glukagon pro farmaceutický prášek je izolován z pankreasu skotu nebo prasat. Překvapivě má ​​vzorec humánního a zvířecího glukagonu stejnou chemickou strukturu. Jiný způsob získání - metody genetického inženýrství. DNA, ve které je kódovaná struktura glukagonu, se vloží do E. coli. Mikroorganismus se stává zdrojem glukagonu, který se zcela shoduje se složením aminokyselin s humánním.

Farmakologický účinek léku na glukagon

Účinek syntetického léku na glukagon je podobný fyziologickému účinku endogenního hormonu:

• Rozděluje glykogen v játrech na glukózu, která pak vstupuje do krve. Po zavedení léčiva do žíly je účinek realizován za 5 - 25 minut, intramuskulárně - po 15 - 26 minutách, se subkutánní - po 30 - 45 minutách, proto je nutné čekat na projev tohoto účinku;
• Uvolňuje hladké svaly (spasmolytické působení). Při intravenózním podání po 45 - 60 sekundách, intramuskulárně po 8 - 10 minutách;
• Zvyšuje frekvenci kontrakcí srdečního svalu.

Pokyny pro použití uvádějí, že účinek se nevyvíjí v rozsahu nezbytném po dlouhodobém užívání alkoholu po jídle. Množství glykogenu v játrech klesá natolik, že glukagon nemůže mít hyperglykemický účinek.

Při dlouhodobém užívání glukagonu se objevují peristaltika a zácpa střevní motility.

Indikace pro použití léku glukagonu

• hypoglykemie (pokles hladiny glukózy v krvi) a hypoglykemická kóma (ztráta vědomí způsobená nedostatkem glukózy);
• předávkování blokátory kalciového kanálu a beta-blokátory;
• během diagnostických manipulací: rentgenové vyšetření barya orgánů zažívacího traktu, angiografické vyšetření krevních cév, zobrazování CT a magnetické rezonance při detekci krvácení z tenkého střeva a další postupy, při kterých je nutné snížit tón svalů;
• jsou známy fakty o použití glukagonu pro šokovou terapii při léčbě duševních chorob.

Kontraindikace glukagonu

• hyperglykemie: při produkci glukagonu se krevní cukr zvyšuje ještě více;
• přecitlivělost na hovězí a vepřové bílkoviny v potravinách;
• insulinom (nádor insulárního aparátu pankreatu), protože to může vést k nepředvídatelné reakci - hypoglykémii);
• Feochromocytom (nádor adrenálních medul, který produkuje velké množství adrenalinu. Protože je to synergista glukagonu, může to vést k hyperglykémii;
• diabetes mellitus (riziko hyperglykémie)

Dávejte pozor!

• Hormon glukagon neprochází placentární bariérou, takže může být užíván těhotným ženám. Nicméně, zda léčivo vstupuje do mateřského mléka, není známo jisté, proto v této situaci by měla být droga používána s opatrností;
• Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií.

Nežádoucí účinky

• nevolnost a zvracení;
• alergické reakce;
• palpitace srdce;
• zvýšení krevního tlaku.

Způsob použití

Glukagonový hormon se injektuje různými způsoby, v závislosti na klinické situaci - pod kůži, do svalové tkáně nebo do žíly. Suchá složka musí být rozpuštěna v přiloženém rozpouštědle nebo ve sterilní vodě pro injekci. Pokud užíváte glukagon, musí být instrukce pečlivě vyšetřena, aby byla správně dodržena dávka, a to:

• K ukončení hypoglykemie se podává intramuskulární injekce 1 mg. V závislosti na věku je stanoveno, v jaké dávce je droga užívána. Děti do 5 let 0,25 - 0,5 mg; děti od 5 do 10 let - 0,5 - 1 mg. Obvykle se podává glukagon, jestliže není možné nitrožilně podávat glukózu. Pokud byla opatření neúčinná, pak po 10 - 15 minutách budete muset injekci opakovat;
• Při provádění diagnostických postupů pro studium žaludku nebo tlustého střeva se glukogon podává 0,5 mg intravenózně nebo 2 mg intramuskulárně;
• Pokud cizí tělo vstoupí do jícnu 0,5-2 mg intravenózně.

Co je glukagon?

Hlavními hormony pankreatu jsou inzulín a glukagon. Mechanismus účinku těchto biologicky aktivních látek je zaměřen na udržení rovnováhy cukru v krvi.

Pro normální funkci těla je důležité udržovat koncentraci glukózy (cukru) na konstantní úrovni. S každým jídlem, když vnější faktory ovlivňují tělo, změní se indikátory cukru.

Inzulin snižuje koncentraci glukózy transportováním do buněk a částečně ji převádí na glykogen. Tato látka je uložena v játrech a svalů jako rezervní. Objemy depozitu glykogenu jsou omezené a přebytečný cukr (glukóza) je částečně přeměněn na tuk.

Úkolem glukagonu je přeměnit glykogen na glukózu, pokud je jeho výkon nižší než normální. Dalším názvem této látky je "hladový hormon".

Úloha glukagonu v těle, mechanismus účinku

Mozog, střeva, ledviny a játra jsou hlavními spotřebiteli glukózy. Například centrální nervový systém spotřebuje 4 gramy glukózy za 1 hodinu. Proto je velmi důležité neustále udržovat normální úroveň.

Glykogen - látka, která je skladována hlavně v játrech, je zásobou asi 200 gramů. Při nedostatku glukózy nebo při potřebě dodatečné energie (cvičení, běh) se glykogen rozpadá a saturací krve glukózou.

Toto úložiště trvá přibližně 40 minut. Proto se ve sportu často říká, že tuk spaluje teprve po půlhodinovém tréninku, kdy se spotřebuje veškerá energie ve formě glukózy a glykogenu.

Pankreas patří do žláz smíšené sekrece - produkuje střevní šťávu, která se vylučuje do duodena a vylučuje několik hormonů, takže její tkáň je anatomicky a funkčně diferencovaná. Na ostrovech Langerhans je glukagon syntetizován buňkami alfa. Látka může být syntetizována jinými buňkami gastrointestinálního traktu.

Spustit sekreci hormonu několik faktorů:

1. Snížení koncentrace glukózy na kriticky nízké hladiny.
2. Úroveň inzulínu
3. Zvýšená hladina aminokyselin v krvi (zejména alanin a arginin).
4. Nadměrná fyzická námaha (například během aktivního nebo tvrdého tréninku).

Funkce glukagonu jsou spojeny s dalšími důležitými biochemickými a fyziologickými procesy:

• zvýšený krevní oběh v ledvinách;
• udržování optimální elektrolytické rovnováhy zvýšením rychlosti vylučování sodíku, což zlepšuje činnost kardiovaskulárního systému;
• oprava jaterních tkání;
• aktivace uvolňování buněčného inzulínu;
• zvýšení vápníku v buňkách.

V stresové situaci s ohrožením života a zdraví spolu s adrenalinem se objevují fyziologické účinky glukagonu. Aktivně rozděluje glykogen, čímž zvyšuje hladinu glukózy, aktivuje přívod kyslíku a dodává svalům dodatečnou energii. Pro udržení rovnováhy cukru glukagon aktivně interaguje s kortizolem a somatotropinem.

Zvýšená úroveň

Zvýšená sekrece glukagonu je spojena s hyperfunkcí slinivky břišní, která je způsobena následujícími patology:

• nádory v zóně alfa buněk (glukagon);
• akutní zánětlivý proces v pankreatických tkáních (pankreatitida);
• destrukce jaterních buněk (cirhóza);
• chronické selhání ledvin;
• diabetes typu 1;
• Cushingův syndrom.

Jakékoli stresové situace (včetně operací, úrazů, popálení), akutní hypoglykemie (nízká koncentrace glukózy), výskyt proteinových potravin ve stravě způsobuje zvýšení glukagonu a funkce většiny fyziologických systémů jsou narušeny.

Snížená úroveň

Po chirurgickém zákroku je pozorován nedostatek glukagonu k odstranění pankreatu (pankreatektomie). Hormon je druh stimulujícího vstupu do krve základních látek a udržování homeostázy. Snížená hladina hormonu je pozorována při cystické fibróze (genetická patologie spojená s lézí vnějších sekrečních žláz), pankreatitida v chronické formě.

Co je hormon glukagon a jeho role v těle

Glukagon "hladového hormonu" je v porovnání s inzulínem málo známý, i když tyto dvě látky pracují co nejblíže a hrají stejně důležitou roli v našem těle. Glukagon je jedním z hlavních hormonů pankreatu, který spolu s inzulínem je odpovědný za regulaci hladin glukózy v krvi. Hormonální přípravky založené na tom jsou široce používány v lékařství pro zotavení diabetes mellitus a přípravu na diagnózu gastrointestinálního traktu.

Struktura a syntéza glukagonu

Glukagon se nazývá jiným způsobem, ale často se označuje jako hormon - antagonista inzulínu. Vědci H. Kimball a J. Murlin objevili novou pankreatickou látku v roce 1923, 2 roky po historickém objevu inzulínu. Ale pak málo lidí uhodlo o nenahraditelné roli glukagonu v těle.

Dnes medicína používá 2 hlavní funkce "hladového hormonu" - hyperglykemické a diagnostické, i když ve skutečnosti látka plní v těle několik důležitých úkolů.

Glukagon je protein, přesněji peptidový hormon ve své chemické struktuře. Strukturou je polypeptid s jedním řetězcem sestávající z 29 aminokyselin. Vzniká z preproglukagonu - ještě silnějšího polypeptidu obsahujícího 180 aminokyselin.

Pro všechny významy glukagonu v těle je jeho aminokyselinová struktura poměrně jednoduchá, a pokud mluvit ve vědeckém jazyce, je to "vysoce konzervativní". Takže u lidí, krav, prasat a krys je struktura tohoto hormonu absolutně stejná. Proto se glukagonové přípravky obvykle získávají z pankreatu býka nebo prasete.

Funkce a působení glukagonu v těle

Vylučování glukagonu se vyskytuje v endokrinním pankreatu pod zajímavým názvem "ostrovy Langerhans". Pátou částí těchto ostrovů jsou speciální alfa buňky, které produkují hormon.

Produkce glukagonu je ovlivněna třemi faktory:

1. Koncentrace glukózy v krvi (pokles hladiny cukru na kritickou hladinu může způsobit několikrát nárůst objemu "hladového hormonu" v plazmě).
2. Zvýšení množství aminokyselin v krvi, zejména alaninu a argininu.
3. Aktivní fyzická námaha (vyčerpávající trénink na hranici lidských schopností zvyšuje koncentraci hormonu o 4-5 krát).

Do krve se "hladový hormon" dostává do receptorů jaterních buněk, naváže se na ně a stimuluje uvolňování glukózy do krve a udržuje ji na stabilní a konstantní úrovni. Také hormon glukagon pankreatu provádí následující úlohy v těle:

• aktivuje poruchu lipidů a snižuje hladinu cholesterolu v krvi
• zvyšuje průtok krve v ledvinách
• přispívá k rychlému odstranění sodíku z těla (což zlepšuje fungování srdce)
• podílí se na regeneraci jaterních buněk
• stimuluje uvolňování inzulínu z buněk

Také glukagon je nenahraditelným spojencem adrenalinu při poskytování reakce těla "hit nebo run". Když se adrenalin uvolňuje do krve, glukagon zvyšuje glukózu téměř okamžitě, čímž pohání kosterní svaly a zvyšuje přívod kyslíku do svalů.

Norma glukagonu v krvi a jeho poruchách

Rychlost glukagonu v krvi se u dětí a dospělých liší. U dětí ve věku 4-14 let se hladina "hladového hormonu" může pohybovat v rozmezí 0-148 pg / ml, u dospělých je povoleno dávkování 20 až 100 pg / ml. Pokud však index glukagonu poklesne nebo stoupne pod standardní hodnoty, může to znamenat řadu problémů v těle.

Snížení hladiny glukagonu v krvi často naznačuje, že cystická fibróza, chronická pankreatitida, je diagnostikována po pankreatektomii (odstranění slinivky břišní).

Zvýšené hladiny hormonu jsou možným příznakem následujících patologií:

• diabetes typu 1
• glukagonom (nádor alfa-buněk v pankreatu)
• akutní pankreatitidy
• cirhóza
• Cushingův syndrom
• chronické selhání ledvin
• akutní hypoglykemie
• jakýkoliv těžký stres (trauma, popáleniny, chirurgie atd.)

Indikace pro použití léku glukagonu

Syntetický glukagon se používá v lékařství ve dvou případech. Prvním účelem je korekce závažných forem hypoglykemie, kdy z nějakého důvodu není možné infuzi (kapání) glukózy. Druhou hodnotou glukagonu je příprava studie horního a dolního GI traktu, zejména při radiační diagnostice.

Peptid podobný glukagonu může být také použit k léčbě diabetu 2. typu. Tato látka má strukturu podobnou glukagonu, ale je inkretinem syntetizována ve střevě po jídle. Lék je určen k úpravě hladiny glukózy, v některých případech i bez dalšího podání inzulínu.

Seznam indikací pro užívání hormonálních přípravků glukagonu obsahuje:

• šoková terapie u pacientů s duševními poruchami
• diabetes se současnou hypoglykemií
• pomocná příprava pro laboratorní diagnostiku
• odstranění křečí při akutní střevní divertikulóze
• relaxace hladkých svalů žaludku a střev

Dávkování glukagonu a kontraindikace

Existují 3 hlavní možnosti injekce glukagonu - intravenózní, intramuskulární a subkutánní. Pokud je nutná nouzová pomoc (například u hypoglykemické kómy), použijí se pouze první dvě možnosti.

Standardní dávka hormonálního léčiva pro terapeutické účely je 1 mg. Zlepšení obvykle nastane během 10 minut. K přípravě diagnózy je nutná dávka 0,25-2 mg, dávka je stanovena ošetřujícím lékařem.

Tam jsou konkrétní doporučení pro použití drogy pro děti a těhotné ženy. Vzhledem k tomu, že glukagon neprochází placentární bariérou, je možné ji používat při nosení dítěte. Ale - pouze v naléhavých případech a na základě rozhodnutí lékaře. Použití glukagonových přípravků pro děti s hmotností menší než 20-25 kg se nedoporučuje. V případě nouze se podává dávka 500 μg a stav mladého pacienta se pečlivě sleduje po dobu 15 minut. V případě potřeby můžete dávku zvýšit o 20-30 mg.

Během léčby glukagonovými léky je velmi důležité i období zotavení. Po vylepšení potřebuje pacient bílkovinné potraviny, sladký čaj a celkovou dobu odpočinku po dobu 2-3 hodin. Pokud hormonální lék nepomůže, vyžaduje se intravenózní glukóza.

Hormon glukagon a jeho úloha v lidském těle

Každý ví, že lidské tělo je zjednodušený mechanismus, který pracuje s přesností sekundy. Hormony hrají v této věci významnou roli. Centrální nervový systém pošle elektrické impulzy životně důležitým orgánům. Endokrinní systém naopak uvolňuje glukagon, inzulín a další nezbytné hormony pro trvalé udržování vitální aktivity těla.

Pankreatické hormony

Endo - a exokrinní systémy jsou částí primárního střeva. Aby potravina vstupující do lidského těla byla rozdělena na bílkoviny, sacharidy a tuky, je nutné plné fungování exokrinního systému. Koneckonců produkuje 98% trávicí šťávy, která obsahuje enzymy, které rozkládají potravu. Funkce hormonů je také v regulaci všech metabolických procesů, které se vyskytují v těle.

Hlavní hormony pankreatu:

Hlavní hormony pankreatu, jmenovitě inzulín a glukagon, jsou velmi úzce příbuzné. Inzulin v těle zajišťuje stabilitu glukózy a esenciálních aminokyselin pro udržení zdraví v lidském těle. Glukagon je jakýmsi povzbuzujícím prostředkem. Spojuje všechny užitečné látky a pošle je do krve.

Inzulin může být produkován pouze tehdy, když je v krvi přítomen vysoký obsah glukózy. Funkce inzulínu je vázat receptory na povrchu buněčných membrán a rychle je dodat do buňky samotné. V této fázi se glukóza převádí na glykogen.

Je zajímavé, že ne všechny lidské orgány potřebují inzulín jako držitele glukózy. Mozok, střeva, játra a ledviny jsou schopny absorbovat glukózu bez ohledu na obsah inzulinu v buňkách.

Pokud je inzulín v pankreatu nadbytek, může to vyvolat hyperglykemii. To je docela nebezpečné onemocnění, jehož následky jsou záchvaty a klinická smrt.

Nedostatečný obsah hormonu inzulínu v pankreatu vede k cukrovce. Pokud diagnostikujete tuto chorobu včas, pak je možná smrt.

Úloha glukagonu v těle

Je to glukagon, který je zodpovědný za tvorbu glukózy v játrech, stejně jako jeho dostatečný obsah v lidské krvi. Aby centrální nervový systém člověka fungoval normálně, je nutné udržovat konstantní koncentraci glukózy v krvi - asi 4 gramy za hodinu musí proudit do centrální nervové soustavy.

Další funkcí glukagonu je stimulovat rozklad lipidů v tukové tkáni, což významně snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Také neztrácejte z dohledu skutečnost, že glukagon přispívá k:

• Zvýšený průtok krve ledvinami;
• Zvyšuje rychlost vylučování sodíku z lidských orgánů, udržuje normální elektrolytický poměr v těle. A to je důležitý faktor v práci kardiovaskulárního systému;
• Regenerace jaterních buněk;
• Stimuluje uvolňování inzulínu z buněk těla;
• Zvýšení intracelulárního vápníku

Nadměrný glukagon v krvi vede k tvorbě maligního nádoru pankreatu. Ale tato nemoc je poměrně vzácná - asi 30 z 1000 lidí.

Pokud vyhodnotíme logické funkce těchto dvou hormonů, inzulínu a glukagonu, ukáže se, že jejich účinky v těle jsou diametrálně odlišné. To je důvod, proč jsou další důležité hormony - adrenalin, kortizol a somatotropin zapojeny do udržování hladiny glukózy v krvi.

Regulace sekrece glukagonu

Zvýšení spotřeby bílkovinných potravin přispívá ke zvýšení koncentrace aminokyselin - alaninu a argininu. Tyto aminokyseliny stimulují sekreci glukagonu v krvi, takže nemůžete podceňovat význam stálého toku aminokyselin do lidského těla správnou výživou.

Glukagon působí jako katalyzátor, který přeměňuje aminokyseliny na glukózu. Tím se zvyšuje jeho koncentrace v krvi - absolutně všechny tkáně a buňky těla jsou zásobovány hormony potřebnými pro plnohodnotnou práci.

Vylučování glukagonu, kromě aminokyselin, je stimulováno aktivní fyzickou aktivitou. Překvapivě však musí být držena na hranici lidského úsilí. V tomto případě se koncentrace glukagonu zvyšuje až na 5krát.

Farmakologický účinek glukagonu

Glukagon snižuje křeče, změní počet tlukotu srdce zvyšuje koncentraci glukózy v těle štěpením glykogenu a formování této látky připojením další organické složky.

Indikace pro použití drogy

Léčivý glukagon je předepsán pacientům s:

1. Duševní poruchy - poskytovat šokovou terapii;
2. Diabetes mellitus, u které souběžnou diagnózou je hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi);
3. Pro laboratorní a přístrojové studie gastrointestinálního traktu jako pomocného léčiva;
4. K odstranění spasmu onemocnění akutní diverkalitidou;
5. Patologie žlučových cest;
6. Relaxovat hladké svaly břicha a střev.

Pokyny pro použití glukagonu

K použití hormonu pro léčebné účely se získává z pankreasu zvířat, jako je býk nebo prase. Je zajímavé, že sekvence připojení aminokyselin v řetězci u těchto zvířat a lidí je naprosto totožná.

U hypoglykémie se podává 1 miligram glukagonu intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud potřebujete poskytnout pomoc v nouzi, použijte tyto metody podávání léků. Dodržování přesných pokynů pro použití hormonu glukagonu ukazuje, že po 10 minutách nastane zlepšení u pacienta s nízkou hladinou cukru v krvi. Tím se sníží riziko poškození centrálního nervového systému.

Injekce hormonu glukagonu u dětí s hmotností do 25 kg je zakázána. Děti dostávají dávku až 500 mg a po dobu 10-15 minut se podívají na stav těla. Poté zvyšte dávku o 30 μg. Pokud jsou zásoby hormonu glukagon v játrech vyčerpány, je nutné několikrát zvýšit dávku léku. Nezávisle jmenovat drogu je zakázáno.

Jakmile se pacient začne zlepšovat, doporučuje se jíst bílkovinové potraviny, pít sladký teplý čaj a po dobu 2 hodin chovat horizontálně, aby nedošlo k relapsu. Pokud použití glukagonu neposkytuje výsledky, doporučuje se intravenózní injekce glukózy. Nežádoucí účinky po užívání glukagonu jsou touha po gag reflex a nevolnost.

Glukagon

Návod k použití:

Glukagon je hormon pankreatu, jehož jednou z funkcí je zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Farmakologický účinek

Glukagon je fyziologický inzulinový antagonista.

Glukagon, jehož funkce jsou diametrálně odlišné funkce inzulínu, podstatně zvyšuje koncentraci glukózy v jiných orgánů vzhledem k jeho dvou efektů: rozklad glykogenu (hlavní ukládací sacharidů) a zvýšení hepatické glukoneogeneze (tvoření glukózy od jiných organických sloučenin) v játrech. Způsobení glykogenolýza (rozpad glykogenu na glukózu v játrech), glukagon hormon zvyšuje koncentraci glukózy v krvi v průběhu několika minut.

Glukagon, funkce, která není omezena na hyperglykemickém účinku, který je schopen střílet křeče a poskytovat inotropní (změna v síle srdečního tepu) a chronotropní (změny srdeční frekvence), vliv na srdce v důsledku zvýšené tvorby cAMP (mediátor šíření signálů některých hormonů).

Vysoké dávky glukagonu způsobují silnou intestinální relaxaci, která není zprostředkována adenylátcyklázem.

Indikace pro použití Glukagon

Glukagonový hormon je předepsán pro:

• úleva od těžkých hypoglykemických stavů;
• nízká hladina cukru v krvi (hypoglykemie) u pacientů s diabetes mellitus;
• šoková terapie duševních onemocnění;
• diagnostické studie různých částí gastrointestinálního traktu jako adjuvans.

Způsob použití

Glukagon se vyrábí ve formě lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku. Podávání léku je možné subkutánním, intramuskulárním nebo intravenózním způsobem.

Úleva od hypoglykemických stavů zahrnuje podávání 1 mg glukagonu u dospělých a dětí, jejichž hmotnost odpovídá 20-25 kg. U dětí s nižší hmotností se doporučuje použít 500 μg nebo dávku vypočítanou vynásobením tělesné hmotnosti dítěte o 20-30 μg léku. Pokud je to nutné, zavedení glukagonu se opakuje po 12 minutách. Při použití glukagonového hormonu pro účely diagnózy se dávka může pohybovat od 500 μg do 2 mg.

Po zavedení léku se doporučuje dodatečně užívat sacharidy, aby se obnovil glykogen a zabránilo sekundární hypoglykemii. Pokud použití přípravku Glucagon nepředstavuje očekávané výsledky, doporučuje se intravenózní injekce glukózy.

Nežádoucí účinky

Glukagon je hormon, může způsobit nežádoucí účinky, jako je přechodné zvýšení krevního tlaku, tachykardie, nevolnost, zvracení, alergické reakce, jako je svědění, kožní vyrážka a angioneurotický šoku.

Kontraindikace uvedené v příručce Glucagon

Glukagon, jehož funkce může být při některých nemocech nebezpečný, je kontraindikován v následujících případech:

• glukagonom (nádor, který produkuje nadbytek glukagonu);
• insulom (nádor, který nadměrně produkuje inzulín);
• feochromocytom (nádor, který vylučuje katecholaminy v přebytku);
• přecitlivělost na glukagon.

S opatrností je lék předepisován těhotným a kojících ženám.

Další informace

Glukagon by měl být skladován při teplotě 15-30 ° C.

Informace o léčivém přípravku jsou obecné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

74letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Tak, australský zachránil asi dva miliony dětí.

Během života produkuje průměrný člověk až dva velké sliny.

Alergie drogy ve Spojených státech vynaloží více než 500 milionů dolarů ročně. Stále věříte, že způsob, jak konečně porazit alergii, bude nalezen?

Játra jsou v našem těle nejtěžším orgánem. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Ve snaze vytáhnout pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Například určitý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo více než 900 operací odstranění novotvarů.

Během kýchání naše tělo úplně přestane pracovat. I srdce se zastaví.

Léčba kašle "Terpinkod" je jedním z nejlepších prodejců, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

Lidé, kteří jsou zvyklí na pravidelnou snídani, jsou mnohem méně pravděpodobné, že jsou obézní.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% celé tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek velmi náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.

Během operace se náš mozek vyvíjí množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Práce, která není pro člověka líbá, je mnohem škodlivější pro jeho psychiku než nedostatek práce vůbec.

Abychom mohli říct i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Existují velmi zvědavé lékařské syndromy, například obsedantní požití objektů. V žaludku jednoho pacienta trpícího touto mánií bylo nalezeno 2500 cizích předmětů.

Lidská krev "prochází" přes nádoby pod obrovským tlakem a v rozporu s jejich celistvostí je schopná střílet na vzdálenost až 10 metrů.

Kariéra je nejčastější infekční onemocnění na světě, s níž ani chřipka nemůže konkurovat.

Významná část obyvatelstva již dlouhou dobu měla problémy se zrakem. Situace se zhoršuje vývojem technického pokroku, zlepšením počítačů.

Pankreatický glukagon: funkce, mechanismus účinku, návod k použití

Lidské tělo je zjednodušený, každý druhý pracovní mechanismus. Hormony hrají důležitou roli při zajišťování jejich nepřetržitého provozu.

Centrální nervový systém poskytuje elektrické impulzy všem systémům a orgánům. Na druhé straně endokrinní systém vylučuje inzulin, glukagon a další nezbytné hormony pro kontinuální činnost lidského těla.

Pankreatické hormony

Exokrinní a endokrinní systémy jsou součástí primárního střeva. Aby potravina vstupující do těla byla rozdělena na bílkoviny, tuky a sacharidy, je důležité, aby exokrinní systém byl plně funkční.

Je to systém, který produkuje nejméně 98% trávicí šťávy, kde jsou enzymy, které rozkládají produkty. Kromě toho hormony regulují všechny metabolické procesy v těle.

Hlavní hormony pankreatu jsou:

Všechny hormony pankreatu, včetně glukagonu a inzulínu, jsou úzce příbuzné. Inzulín je přiřazen úlohu zajištění stability glukózy, navíc udržuje úroveň aminokyselin pro tělo k práci.

Glukagon působí jako druh stimulantu. Tento hormon váže všechny potřebné látky a posílá je do krve.

Hormonální inzulín může být produkován pouze za vysokých hladin glukózy v krvi. Funkce inzulínu je vázat receptory na buněčné membrány a také je přivádí do buňky. Poté se glukóza přemění na glykogen.

Avšak ne všechny orgány potřebují inzulín, jako u držitele glukózy. Glukóza se absorbuje bez ohledu na inzulín v buňkách:

Pokud je inzulín v pankreatu příliš nízký, může to způsobit hyperglykemii. Stav je poměrně nebezpečný, když glukóza z krve nemůže vstoupit do buněk. Důsledky mohou být bolestivé křeče a dokonce i klinická smrt. Přečtěte si více o různých nuancích v článku o nízkém inzulínu s normálním cukrem.

Pokud je naopak hormonální inzulín produkován mnohem v pankreatu, glukóza je velmi rychle využita a její koncentrace v krvi prudce klesá, což vede k hypoglykémii. Tato podmínka také vede k poměrně závažným důsledkům až po hypoglykemickou kómu.

Úloha glukagonu v těle

Hormon glukagon se podílí na tvorbě glukózy v játrech a reguluje jeho optimální obsah v krvi. Pro normální funkci centrálního nervového systému je důležité udržovat koncentraci glukózy v krvi v konstantní úrovni. To je asi 4 gramy za hodinu pro centrální nervový systém.

Účinek glukagonu na produkci glukózy v játrech je určen jeho funkcemi. Glukagon má další funkce, stimuluje rozklad lipidů v tukové tkáni, což vážně snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Kromě toho hormon glukagon:

1. Zvyšuje tok krve v ledvinách;
2. Zvyšuje rychlost vylučování sodíku z orgánů a také udržuje v těle optimální elektrolytický poměr. A je důležitým faktorem v práci kardiovaskulárního systému;
3. Regeneruje jaterní buňky;
4. Stimuluje uvolňování inzulínu z buněk těla;
5. Zvyšuje intracelulární vápník.

Přebytek glukagonu v krvi vede k výskytu maligních nádorů v pankreatu. Nicméně, rakovina hlavy pankreatu je vzácností, objevuje se u 30 lidí z tisíce.

Funkce prováděné na inzulínu a glukagonu jsou diametrálně odlišné. Proto, aby se udržely hladiny glukózy v krvi, jsou nutné další důležité hormony:

Regulace sekrece glukagonu

Zvýšená konzumace proteinových potravin vede ke zvýšení koncentrace aminokyselin: argininu a alaninu.

Tyto aminokyseliny stimulují tvorbu glukagonu v krvi, takže je nesmírně důležité zajistit do těla stálý tok aminokyselin a dodržovat plnohodnotnou stravu.

Hormon glukagon je katalyzátor, který přeměňuje aminokyselinu na glukózu, to jsou její hlavní funkce. Tak se koncentrace glukózy v krvi zvyšuje, což znamená, že buňky a tkáně těla jsou dodávány se všemi potřebnými hormony.

Kromě aminokyselin je sekrece glukagonu také stimulována aktivní fyzickou aktivitou. Je zajímavé, že by se měli držet na hranici lidských schopností. Pak se koncentrace glukagonu zvýšila pětkrát.

Farmakologický účinek léku na glukagon

Glukagon působí následujícím způsobem:

• redukuje křeče,
• změní počet srdečních tepů,
• zvyšuje množství glukózy v těle v důsledku rozkladu glykogenu a jeho tvorby jako sloučeniny jiných organických prvků.

Indikace pro použití drogy

Léčivý glukagon je předepsán lékařem v případě:

1. Mentální poruchy, jako šoková terapie,
2. Diabetes mellitus se souběžnou diagnózou "hypoglykemie" (nízká hladina glukózy v krvi),
3. Instrumentální a laboratorní studie gastrointestinálního traktu, jako pomocného léčiva,
4. Potřeba eliminovat křeče s akutní diverkalitidou,
5. Patologie žlučových cest,
6. Pro uvolnění hladkých svalů střev a břicha.

Pokyny pro použití glukagonu

K použití hormonu pro léčebné účely se získává z pankreasu zvířat, jako je býk nebo prase. Je zajímavé, že sekvence připojení aminokyselin v řetězci u těchto zvířat a lidí je naprosto totožná.

U hypoglykémie se podává 1 miligram glukagonu intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud potřebujete poskytnout pomoc v nouzi, použijte tyto metody podávání léků.

Dodržování přesných pokynů pro použití hormonu glukagonu ukazuje, že po 10 minutách nastane zlepšení u pacienta s nízkou hladinou cukru v krvi. Tím se sníží riziko poškození centrálního nervového systému.

Věnujte pozornost tomu, že je zakázáno zavádět glukagon u dětí s tělesnou hmotností do 25 kilogramů. Děti potřebují dávku až 500 mg a 15 minut, aby sledovaly stav těla.

Pokud je vše v pořádku, musíte zvýšit dávku o 30 mg. V případě vyčerpání rezerv glukagonu v játrech je nutné několikrát zvýšit dávku léku. Je zakázáno rozhodovat o užívání drogy.

Jakmile se pacient začne zlepšovat, doporučuje se jíst bílkovinové potraviny, pít sladký teplý čaj a po dobu 2 hodin chovat horizontálně, aby nedošlo k relapsu.

Pokud použití glukagonu neposkytuje výsledky, doporučuje se intravenózní injekce glukózy. Nežádoucí účinky po užívání glukagonu jsou touha po gag reflex a nevolnost.

Co je glukagon, hormonální funkce a rychlost

Důležitým orgánem našeho těla je pankreas. Produkuje několik hormonů, které ovlivňují metabolismus těla. Mezi ně patří glukagon, látka, která uvolňuje glukózu z buněk. Navíc pankreas tvoří inzulín, somatostatin a polypeptid pankreatu. Somatostatin je zodpovědný za omezení tvorby somatotropinu a katecholaminů (adrenalin, norepinefrin). Peptid reguluje funkci gastrointestinálního traktu. Inzulin a glukagon kontrolují obsah hlavního zdroje energie - glukózy, a tyto 2 hormony jsou přímo v protikladu. Co je to glukagon a jaké další funkce má, odpovíme v tomto článku.

Produkce a činnost glukagonu

Glukagon je peptidová látka produkovaná ostrůvky Langerhans a dalších pankreatických buněk. Rodičem tohoto hormonu je preproglukagon.

Přímý vliv na syntézu glukagonu má glukosa, získaná tělem potravou. Také při syntéze hormonu jsou ovlivněny bílkovinné produkty, které člověk během jídla užívá. Obsahují arginin a alanin, které zvyšují množství látky popsané v těle.

Syntézu glukagonu ovlivňuje fyzická práce a sport. Čím větší zátěž, tím větší je syntéza hormonu. On také začne pracovat tvrdě během půstu. Jako ochranné činidlo se látka vyrábí během stresu. Jeho nárůst je ovlivněn nárůstem hladiny adrenalinu a norepinefrinu.

Glukagon slouží k tvorbě glukózy z aminokyselinových proteinů. Poskytuje tedy všechny orgány lidského těla nezbytné pro fungování energie. Funkce glukagonu zahrnují:

• rozložení glykogenu v játrech a svalů, v důsledku čehož je uložená glukóza uvolněna do krve a slouží k energetickému metabolismu;
• štěpení lipidů (tuků), které také vede k zásobování energie tělem;
• tvorba glukózy z potravin, které nejsou uhlohydráty;
• zajištění zvýšeného množství krve v ledvinách;
• vysoký krevní tlak;
• zvýšená srdeční frekvence;
• antispazmodický účinek;
• zvýšení obsahu katecholaminů;
• stimulace obnovy jaterních buněk;
• zrychlení procesu vylučování sodíku a fosforu;
• výměna hořčíku;
• zvýšené množství vápníku v buňkách;
• stažení inzulínových buněk.

Je třeba poznamenat, že glukagon ve svalech nepodporuje tvorbu glukózy, protože postrádá potřebné receptory reagující na hormony. Ale ze seznamu je jasné, že úloha látky v našem těle je poměrně velká.

Glukagon a inzulín - 2 váhavé hormony. Inzulín se používá k akumulaci glukózy v buňkách. Vyrábí se ve zvýšené hladině glukózy a udržuje ji v rezervě. Mechanismus účinku glukagonu spočívá v tom, že uvolňuje glukózu z buněk a pošle ho orgánům těla na energetický metabolismus. Musíme také vzít v úvahu, že některé lidské orgány absorbují glukózu i přes fungování inzulínu. Patří sem mozek hlavy, střeva (některé jeho části), játra, obě ledviny. Aby byl metabolismus cukru v těle vyvážen, je zapotřebí dalších hormonů - to je kortizol, hormonální strachový hormon adrenalin, který ovlivňuje růst kostí a tkání somatotropinu.

Normální hormon a odchylky od něj

Norma hormonu glukagon závisí na věku osoby. U dospělých je konektor mezi dolní a horní hodnotou menší. Tabulka je následující:

Co je glukagon?

Co je to glukagon?

Lidské tělo upravuje metabolismus sacharidů prostřednictvím různých mechanismů. Klíčovou roli při udržování normální hladiny cukru hraje inzulin, hormon, který sníží hladinu cukru v krvi po jídle.

Ne každý však ví, že existuje i hormon, který působí proti inzulínu - glukagonu, jehož hlavním úkolem je zvýšit koncentraci glukózy v krvi, když klesá. Glukagon monitoruje hladinu glukózy v krvi v noci, když nejedeme, ale také během dne, pokud jsou intervaly mezi jídly příliš dlouhé.

U diabetiků se aktivuje hypoglykemií. Přečtěte si více o glukagonu a jeho roli v těle níže v článcích, které jsem shromáždil v tomto tématu.

Co je glukagon?

Od zjištění inzulínu bylo zjištěno, že po intravenózním podání, který je charakterizován hypoglykemickým stavem, předchází tento symptom krátkou, ale dobře definovanou hyperglykemii.

Po početných pozorováních tohoto paradoxního jevu se Abel a jeho zaměstnanci podařilo získat krystalický inzulín, který nemá schopnost vyvolat hyperglykémii. Současně se ukázalo, že dočasná hyperglykemie pozorovaná na počátku podávání inzulínu nebyla způsobena samotným inzulínem, ale jeho příměsí.

Bylo navrženo, aby tato inzulínová příměs byla fyziologickým produktem slinivky břišní, která dostala název "glukagon". Oddělení glukagonu od inzulinu je velmi obtížné, ale nedávno bylo izolováno Staubem v krystalické formě.

Glukagon je proteinová látka, která nedělá dialyzovat a obsahuje všechny aminokyseliny, které se nacházejí v inzulínu, s výjimkou prolinu, isoleucinu a cystinu a dvou aminokyselin, methioninu a tryptofanu, které v insulinu chybí. Glukagon je odolnější než inzulín k zásadám. Jeho molekulová hmotnost se pohybuje od 6000 do 8000.

Úloha glukagonu u lidí

Glukagon je podle všech výzkumníků druhým pankreatickým hormonem, který se podílí na regulaci metabolismu sacharidů a přispívá k fyziologickému uvolňování glukózy do krve z jaterního glykogenu během hypoglykemie.

Glukagon se nenachází pouze ve většině komerčně dostupných inzulínových přípravků, ale také v extraktech pankreatu. Bylo navrženo, že buňky alfa jsou místem tvorby glukagonu a beta buňkami, inzulínem.

Toto tvrzení bylo provedeno na základě toho, že u experimentálních zvířat s alloxanovým diabetem, u kterých jsou selektivně zničeny beta buňky, extrakt pankreatické žlázy nadále obsahuje glukagon.

Díky pozorování, která ukázala, že chlorid kobaltu selektivně působí na buňky alfa, byly po použití tohoto léku provedeny studie obsahu glukagonu v pankreatu; nicméně pokles byl zaznamenán o 60%. Někteří autoři však namítají, že glukagon je produkován buňkami alfa a věří, že místo jeho formace je stále nejasné.

Podle řady autorů se významné množství glukagonu nachází ve 2/3 žaludeční sliznice a poněkud méně v duodenu. V oblasti pyloru žaludku je velmi málo a je úplně chybějící v sliznici tlustého střeva a žlučníku.

Látky se stejnými vlastnostmi jako glukagon se také nacházejí v normálním moči a moči diabetických pacientů, v moči zvířat s diabetem aloxanem. V těchto případech můžeme mluvit o samotném hormonu nebo jeho rozpadu.

Glukagon způsobuje hyperglykémii, glykogenolýzu v nepřítomnosti adrenálních žláz v důsledku jaterního glykogenu. Hyperglykémie se nevyvíjí při podávání glukagonu u zvířat se vzdálenými játry. Glukagon a inzulin jsou antagonisté a spolu pomáhají udržovat rovnováhu glykémie, zatímco jejich sekrece je stimulována fluktuací krevního cukru.

Glukagon

Již před objevením inzulínu byly v ostrůvky pankreatu nalezeny různé skupiny buněk. Glukagon sám objevil Merlin a Kimball v roce 1923, méně než 2 roky po inzulínu. Pokud však objevování inzulínu vyvolalo rozruch, začalo se jen málo lidí zajímat o glukagon.

Teprve po více než 40 letech bylo jasné, jak důležitá fyziologická úloha hraje tento hormon při regulaci metabolismu glukózových a ketonových těl, ale jeho úloha jako léčiva je i dnes nízká. Glukagon se používá pouze k rychlé úlevě od hypoglykémie, stejně jako při radiační diagnostice jako léčiva, která potlačuje motilitu střev.

Chemické vlastnosti

Glukagon je polypeptid s jedním řetězcem sestávající z 29 aminokyselinových zbytků. Existuje významná homologie mezi glukagonem a jinými polypeptidovými hormony, včetně sekretinu, VIP a gastroinhibičního peptidu. Aminokyselinová sekvence glukagonu u savců je vysoce konzervativní; to je stejné u lidí, krav, prasat a krys.

Glukagon je tvořen z preproglukagonu, prekurzorového peptidu tvořeného 180 aminokyselinami a pěti doménami, které jsou předmětem odděleného zpracování (Bell et al., 1983). N-koncový signální peptid v molekule preproglukagonu je následován glycinu podobným peptidem na bázi pankreatu následovaným aminokyselinovými sekvencemi glukagonu a glukagonu podobných peptidů typu 1 a 2.

Glyktinin, nejdůležitější meziprodukt, sestává z N-koncového glycteninového pankreatického peptidu a C-terminálního glukagonu, oddělených dvěma argininovými zbytky. Oksintomodulin sestává z glukagonu a C-koncového hexapeptidu, také oddělených dvěma zbytky argininu.

Fyziologická úloha prekursorových peptidů glukagonu není jasná, ale komplexní regulace zpracování preproglukagonu naznačuje, že všechny mají zvláštní funkce. V sekrečních granulích a-buněk pankreatických ostrůvků se rozlišuje centrální jádro glukagonu a periferní okraj glytinthinu.

Peptidy typu 1 glukagonu jsou extrémně silným stimulátorem sekrece inzulínu, ale téměř nemají žádný vliv na hepatocyty. Glykcinin, oxyntomodulin a peptidy podobné glukagonu se nacházejí primárně ve střevě. Jejich sekrece pokračuje po pankreatektomii.

Regulace vylučování

Sekreace glukagonu je regulována glukózou z potravin, inzulínu, aminokyselin a mastných kyselin. Glukóza je silným inhibitorem sekrece glukagonu. Při požití má mnohem silnější účinek na sekreci glukagonu než u / v úvodu (jako skutečně na sekreci inzulínu). Pravděpodobně je účinek glukózy zprostředkován některými trávicími hormony.

Většina aminokyselin stimuluje sekreci glukagonu i inzulínu. To vysvětluje, proč po podání čistě bílkovinných potravin člověk nezaznamenává inzulínem zprostředkovanou hypoglykemii. Stejně jako glukóza jsou aminokyseliny účinnější při podávání perorálně než u / v úvodu. Následkem toho může být jejich účinek částečně zprostředkován trávicím hormonem.

Kromě toho je sekrece glukagonu řízena autonomním nervovým systémem. Podráždění sympatických nervových vláken, které inervují ostrovce pankreatu, stejně jako zavedení adrenostimulyatorov a sympatomimetik, zvyšuje sekreci tohoto hormonu.

Acetylcholin má podobný účinek. Diabetes glukagon. U pacientů s dekompenzovaným diabetem se zvyšuje koncentrace glukanu v plazmě. Vzhledem ke své schopnosti zvyšovat glukoneogenezi a glykogenolýzu, glukagon zvyšuje hyperglykémii. Nicméně porušení sekrece glukagonu u diabetes mellitus je zřejmě sekundární a zmizí, když hladiny glukózy v krvi normalizují (Unger, 1985).

Úloha hyperglukagemie u diabetu byla vyjasněna experimenty se somatostatinem (Gerich et al., 1975). Somatostatin, i když zcela nenormalizuje metabolismus glukózy, významně zpomaluje rychlost vývoje hyperglykémie a ketonemie u pacientů s diabetem mellitus závislým na inzulínu po náhlém stažení inzulinu.

U zdravých lidí vzrůstá sekrece glukagonu v reakci na hypoglykemii a u diabetes mellitus závislého na inzulínu je tento důležitý obranný mechanismus ztracen na samém počátku onemocnění.

Metabolismus

Glukagon je rychle zničen v játrech, ledvinách a plazmě, stejně jako v cílových tkáních (Peterson et al., 1982). EroT1 / 2 v plazmě je pouze 3-6 minut. Štěpení N-terminálního histidinu proteázami vede ke ztrátě biologické aktivity glukagonu.

Mechanismus účinku

Glukagon se váže na receptor na membráně cílových buněk; tento receptor je glykoprotein o molekulové hmotnosti 60 LLC (Sheetz a Tager, 1988). Struktura receptoru není zcela pochopena, ale je známo, že je konjugován s Gj proteinem, který aktivuje adenylátcyklázu.

Prostřednictvím fosforylace závislé na cAMP aktivuje glukagon fosforylázu, enzym, který katalyzuje omezující glykogenolýzu. Současně dochází k fosforylaci glykogen-syntetázy a její aktivita se snižuje.

Výsledkem je zvýšení glykogenolýzy a inhibice glykogeneze. cAMP také stimuluje transkripci genu fosfoenolpyruvát karboxykinázy, enzymu, který katalyzuje omezující glukoneogenetickou reakci (Granner et al., 1986). Obvykle způsobuje inzulín opačné účinky, a pokud jsou koncentrace obou hormonů maximální, převažuje účinek inzulínu.

CAMP zprostředkovává fosforylaci dalšího bifunkčního enzymu, 6-fosfofrukto-2-kinázy / fruktosy-2,6-difosfatázy (Pilkis a kol., 1981; Foster, 1984). Intracelulární koncentrace fruktózy-2,6-difosfátu, která reguluje glukoneogenezi a glykogenolýzu, závisí na tomto enzymu.

Když je koncentrace inzulinu vysoká a glukagon je nízký, enzym je defosforylován a funguje jako kináza, což zvyšuje obsah frukgozo-2,6-difosfátu. Fruktóza-2,6-difosfát je alosterický aktivátor fosfofruktokinázy, enzymu, který katalyzuje omezující glykolýzu.

Když je koncentrace glukagonu vysoká, inhibuje glykolýza a zvyšuje se glukoneogeneze. To vede ke zvýšení hladiny malonyl-CoA, zrychlení oxidace mastných kyselin a ketogeneze. Naproti tomu, když koncentrace inzulinu jsou vysoké, glykolýza je zvýšena a glukoneogeneze a ketogeneze jsou potlačeny (Foster, 1984).

V některých tkáních (včetně jater) existuje další typ glukagonového receptoru; vázání hormonu na ně vede k tvorbě IF3, DAG a zvýšení koncentrace intracelulárního vápníku (Murphy et al., 1987). Úloha tohoto glukagonového receptoru při regulaci metabolismu zůstává neznámá.

Aplikace

Glukagon se používá k léčbě závažných epizod hypoglykemie, obvykle u pacientů s diabetem mellitus, kdy není možné infuzi nitrožilní glukózy. Navíc se glukagon používá při radiační diagnostice jako prostředek potlačení gastrointestinální motility.

Glukagon používaný pro léčebné účely se získává z bovinních a prasečích pankreasových žláz. Aminokyselinové sekvence humánního, hovězího a prasečího glukagonu jsou totožné. Při hypoglykémii se 1 mg glukagonu podává intravenózně, intramuskulárně nebo subkutánně. V případě nouze jsou upřednostněny první dva způsoby podání.

Zlepšení nastane během 10 minut, což minimalizuje riziko poškození centrálního nervového systému. Hyperglykemický účinek glukagonu je krátkodobý a nemusí se vůbec objevit, jestliže se glykogenové zásoby v játrech vyčerpávají.

Po zlepšení, ke kterému došlo pod účinkem glukagonu, se pacientovi injektuje glukóza nebo ho nutí něco jíst, aby se zabránilo opakování hypoglykemie. Nejčastějšími nežádoucími účinky glukagonu jsou nevolnost a zvracení.

Glukagon je před radiačními vyšetřeními horního a dolního GI traktu před retrográdní ideografií (Monsein et al., 1986) a před MPT (Goldberg a Thoeni, 1989) předepisován pro relaxaci hladkých svalů žaludku a střev.

Glukagon stimuluje uvolňování katecholaminů buňkami feochromocytomu a používá se jako experimentální diagnostický nástroj pro tento nádor. Navíc se glukagon snažil léčit šok pomocí inotropního účinku na srdce. Droga byla užitečná pro ty pacienty, kteří užívali β-blokátory, protože jsou neúčinné.

Co je hormon glukagon?

Glukagon je polypeptidový hormon vylučovaný a-buňkami lokalizovanými u lidí téměř výlučně v pankreatických ostrůvcích. V dolní části tenkého střeva existují buňky typu α, nazývané "L-buňky", které vylučují skupinu glukagonových peptidů (enteroglukagonů), které postrádají biologickou aktivitu glukagonu.

Účinky glukagonu při fyziologických koncentracích v plazmě jsou omezeny na játra, kde tento hormon působí proti účinkům inzulínu. Dramaticky zvyšuje jaterní glykogenolýzu a uvolňování glukózy do plazmy; stimuluje glukoneogenezi a také aktivuje systém transportu volných mastných kyselin s dlouhým řetězcem v jaterních mitochondriích, kde tyto kyseliny procházejí oxidací a z nich se tvoří ketoliny.

Nadbytek glukagonu

Sekrece glukagonu se zvyšuje snížením plazmatických hladin glukózy, sympatickou pankreatickou stimulací, intravenózní infuzí aminokyselin (například argininem), stejně jako pod vlivem gastrointestinálních hormonů uvolňovaných při požití aminokyselin nebo tuků (přírůstek bílkovin nebo tuků se zvyšuje hladiny glukagonu v plazmě, ale téměř se nevyskytují, pokud jsou tyto látky součástí potravy bohaté na sacharidy, když se užívají, což jsou obvykle hladiny glukagonu v plazmě sníženy).

Glukagonomy jsou vzácné nádory vylučující glukagon, pocházející z ostrovů pankreatu (viz rakovina pankreatu).

Nedostatek glukagonu

Nedostatek glukagonu. Vzácné případy přetrvávající hypoglykémie u novorozenců jsou spojeny s relativním deficitem glukagonu, který je doprovázen relativní hyperinzulinémií.

Aplikace

Glukagon se používá k léčbě závažných hypoglykemických reakcí způsobených inzulínem, tj. pro naléhavou léčbu inzulínové hypoglykemie doprovázené příznaky centrálního nervového systému před požitím glukózy nebo cukru.

Injekce glukagonu pacientovi, provedená členem jeho rodiny nebo společníkem, který ví, jak používat tyto léky, umožňuje zvýšení plazmatické glukózy a vracení vědomí pacienta do té míry, že může užívat glukózu nebo sacharózu. Účinnost glukagonu je určena rezervami glykogenu v játrech; proti hladovění nebo prodloužené hypoglykémii má glukagon jen malý vliv na hladiny glukózy v plazmě.

Pokud je glukagon účinný, hypoglykemické příznaky z centrálního nervového systému se obvykle zastaví po 10-25 minutách. Pokud podání 1 U glukagonu nemá účinek po dobu 25 minut, pak jeho další injekce jsou zbytečné a nedoporučují se. Mezi hlavní nežádoucí účinky patří nevolnost a zvracení.

Co je glukagon, hormonální funkce a rychlost

Důležitým orgánem našeho těla je pankreas. Produkuje několik hormonů, které ovlivňují metabolismus těla. Mezi ně patří glukagon, látka, která uvolňuje glukózu z buněk. Navíc pankreas tvoří inzulín, somatostatin a polypeptid pankreatu.

Somatostatin je zodpovědný za omezení tvorby somatotropinu a katecholaminů (adrenalin, norepinefrin). Peptid reguluje funkci gastrointestinálního traktu. Inzulin a glukagon kontrolují obsah hlavního zdroje energie - glukózy, a tyto 2 hormony jsou přímo v protikladu. Co je to glukagon a jaké další funkce má, odpovíme v tomto článku.

Produkce a činnost glukagonu

Glukagon je peptidová látka produkovaná ostrůvky Langerhans a dalších pankreatických buněk. Rodičem tohoto hormonu je preproglukagon. Přímý vliv na syntézu glukagonu má glukosa, získaná tělem potravou. Také při syntéze hormonu jsou ovlivněny bílkovinné produkty, které člověk během jídla užívá. Obsahují arginin a alanin, které zvyšují množství látky popsané v těle.

Syntézu glukagonu ovlivňuje fyzická práce a sport. Čím větší zátěž, tím větší je syntéza hormonu. On také začne pracovat tvrdě během půstu. Jako ochranné činidlo se látka vyrábí během stresu. Jeho nárůst je ovlivněn nárůstem hladiny adrenalinu a norepinefrinu.

Glukagon slouží k tvorbě glukózy z aminokyselinových proteinů. Poskytuje tedy všechny orgány lidského těla nezbytné pro fungování energie. Funkce glukagonu zahrnují:

• rozložení glykogenu v játrech a svalů, v důsledku čehož je uložená glukóza uvolněna do krve a slouží k energetickému metabolismu;
• štěpení lipidů (tuků), které také vede k zásobování energie tělem;
• tvorba glukózy z potravin, které nejsou uhlohydráty;
• zajištění zvýšeného množství krve v ledvinách;
• vysoký krevní tlak;
• zvýšená srdeční frekvence;
• antispazmodický účinek;
• zvýšení obsahu katecholaminů;
• stimulace obnovy jaterních buněk;
• zrychlení procesu vylučování sodíku a fosforu;
• výměna hořčíku;
• zvýšené množství vápníku v buňkách;
• stažení inzulínových buněk.

Je třeba poznamenat, že glukagon ve svalech nepodporuje tvorbu glukózy, protože postrádá potřebné receptory reagující na hormony. Ale ze seznamu je jasné, že úloha látky v našem těle je poměrně velká.

Musíme také vzít v úvahu, že některé lidské orgány absorbují glukózu i přes fungování inzulínu. Patří sem mozek hlavy, střeva (některé jeho části), játra, obě ledviny. Aby byl metabolismus cukru v těle vyvážen, je zapotřebí dalších hormonů - to je kortizol, hormonální strachový hormon adrenalin, který ovlivňuje růst kostí a tkání somatotropinu.

Normální hormon a odchylky od něj

Norma hormonu glukagon závisí na věku osoby. U dospělých je konektor mezi dolní a horní hodnotou menší. Tabulka je následující: