Laktulóza: co to je, jak ovlivňuje vaše zdraví, zda se můžete zbavit zácpy pomocí léků s obsahem

  • Důvody

Laktulóza - jaká je a v jakých případech by měla užívat drogy, které ji obsahují. Odpověď na tuto otázku naleznete v článku. Tato látka je monosacharid získaný z laktózy, ve skutečnosti je to produkt hlubokého zpracování mléka potřebný pro výživu bifidobakterií (prospěšná střevní flóra).

Obecné charakteristiky

Laktulosa je prebiotikum složené z molekul fruktózy a galaktózy. Monosacharid dosáhne tlustého střeva v nezměněné formě, kde je rozložen na kyselinu mléčnou, kyselinu octovou a kyselinu máselnou, což je živné médium pro laktobacily a bifidobakterie.

Pokud v těle nejsou enzymy štěpící laktózu, dojde k intoleranci mléka. Laktóza je dobře tolerována všemi a nemá žádné negativní účinky na tělo.

Laktulózová léčiva a forma uvolňování

V medicíně zaujímá laktulóza nika s laxativy s mírným účinkem.

K dispozici ve formě pilulky nebo sirupu. Dovolte nám, abychom ji užívali novorozencům, těhotným ženám a starším lidem. Má vzhled bílé krystalické látky, rozpustné ve vodě bez výrazného zápachu, získané hlubokým zpracováním mléka.

Vlastnosti monosacharidu

Laktulóza má široké spektrum užitečných vlastností vhodných pro léčbu:

  1. aktivuje vývoj lakto- a bifidobakterií;
  2. podporuje vstřebávání minerálů v těle;
  3. stimuluje játra;
  4. příznivý účinek na proces odstraňování karcinogenů a toxinů z těla;
  5. stimuluje stolice při zácpě;
  6. snižuje produkci sekundárních žlučových kyselin.

Použití laktulózy v medicíně

V lékárnické síti najdete v přípravku mnoho léků obsahujících laktulózu. Jeho použití, stejně jako jakýkoli léčivý přípravek, musí být zdůvodněno potřebami těla. Použití pro profylaxi zdravou osobou je také přípustné pro zlepšení imunity, ale s kursy, nejlépe po dohodě s lékařem.

Indikace

Léčivo se používá k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu:

  • zácpa;
  • porucha centrálního nervového systému na pozadí selhání jater (encefalopatie);
  • otrava jídlem, doprovázená syndromem hnilobných zažívacích poruch u dětí;
  • dysbakterióza jakékoli etiologie;
  • aby se předešlo dysbióze a urychlila obnovení normální flóry po operaci na střevě, záření nebo chemoterapii;
  • s hemoroidy a anální trhliny, aby se zabránilo zácpě.

Lék je pacientům dobře snášen, ale existuje omezení pro použití.

Kontraindikace

Nemůžete užívat lék obsahující laktulosu s dědičnou intolerancí (galaktozémie). Také není přiřazeno za následujících podmínek:

  • střevní obstrukce;
  • apendicitida.

Léčba se používá s opatrností, pokud se vyskytnou nežádoucí účinky:

Pokud se objeví tento příznak, je třeba další příjem probiotik zrušit a nahradit jinými skupinami léků s podobným účinkem.

Léčba a dávkování laktulózy

Je důležité. Dávku léku volí lékař pro každého pacienta v závislosti na zdravotním stavu, komorbiditách a při užívání jiných léků. Následující dávky nelze považovat za návod k použití, protože mají průměrné hodnoty a jsou uvedeny za účelem seznámení.

  • Pokud je zácpa předepsána od 15 do 60 ml denně, po nástupu účinku se sníží na 10 ml denně podle zvláštního režimu (nejvýše 3krát týdně);
  • s hepatální encefalopatií může být denní dávka 190 ml sirupu;
  • Léčba salmonelózou probíhá ve dvou kursech po dobu 10 dnů s přestávkou 1 týden. Užívání léku 15 ml třikrát denně;
  • Léčba salmonelového kočárku je krmným příjmem 20 ml denně po dobu až 3 týdnů.

Použití v pediatrii

Užívání drogy v dětství by mělo být koordinováno s pediatrem a závisí na věku dítěte:

  • od 0 do 12 měsíců léčba začíná dávkou 10 ml denně, po ní následuje snížení na 5;
  • od 1 do 6 let, terapeutická dávka 15 ml - podpora 10;
  • od 7 do 14 začínáte s 25-30 ml s převodem na 20.

Je důležité. Terapeutický účinek se objeví během 2-3 dnů od začátku léčby, pokud je dávka správně zvolena.

Používejte během těhotenství

V těhotenství je dávka léku zvolena lékařem. Použití samotného znamená, že laktulóza není povolena.

Používá se ke ztrátě hmotnosti

Použití laxativ pro účely snížení hmotnosti není přípustné. Lék má čistící účinek se správným přístupem (nicméně to neovlivňuje snížení tělesného tuku). Dlouhodobé užívání projímadel vede k dehydrataci a eliminaci příznivých látek, včetně vitamínů a minerálů, které negativně ovlivňují celkovou úroveň zdraví.

Aplikace za účelem snížení hmotnosti může být pouze jako pomoc při zácpě vyvolané snížením příjmu potravy, a to ne více než 10-15 dní.

Potraviny bohaté na laktulózu

Jako zdroj laktulózy mohou být použity následující produkty: mléčné výrobky, banány, žitné otruby, karfiol a brokolice, kukuřice, fazole, chřest, česnek, cibule, sušené meruňky a černé rybízky.

Laktóza a laktulosa

Laktóza a laktulóza - jaký je rozdíl a podobnost těchto látek? Laktóza, jako je laktulosa, je produktem mléka, ale je to větší molekula, která zahrnuje laktulózu.

Laktóza je mléčný cukr, který se v těle rozkládá pod působením enzymů. S nedostatkem tohoto enzymu a velkým množstvím jeho příjmu do těla se projevuje intolerance mléka, která se projevuje průjem, nadýmání a bolest střev. U některých onemocnění dochází k alergické reakci na laktosu a laktulóza je u těchto pacientů dobře tolerována.

Laktóza dodává energii tělu, stimuluje nervový systém a má příznivý účinek na vývoj střevní mikroflóry u člověka. Díky laktóze absorbuje vápník dobře, zlepšuje činnost srdečního svalu a pružnost cévní stěny. Ovlivňuje také produkci vitamínů B a C.

Laktóza a laktulosa jsou příbuzné látky, které chrání lidský imunitní systém a zajišťují normální vývoj bifidobakterií a laktobacilů.

Nedostatek těchto látek vede k narušení gastrointestinálního traktu, přispívá k tvorbě patogenní mikroflóry, způsobuje zácpu. Proto je důležité sledovat rovnováhu příchozích potravin a v případě selhání využívat farmakologické přípravky obsahující tyto látky.

Proč tělo potřebuje laktulózu najdete ve videu:

Laktulóza (laktulosa)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruský název

Latinský název látky laktulosa

Chemický název

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Laktulóza

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Vlastnosti látky Laktulóza

Bílý prášek, rozpustný ve vodě, molekulová hmotnost - 322,3.

Farmakologie

Laktulosa, disacharid sestávající z galaktózy a fruktózy, není hydrolyzován disacharidasami sliznice tenkého střeva. Má hyperosmotický laxativum, stimuluje intestinální motilitu, zlepšuje vstřebávání fosfátů a vápenatých solí, podporuje eliminaci amonných iontů.

Laktulóza se štěpí střevní flórou tlustého střeva do nízkomolekulárních organických kyselin, což vede k poklesu hodnoty pH a zvýšení osmotického tlaku a v důsledku toho, zvýšil objem střevního obsahu. Tyto účinky stimulují intestinální motilitu a mají vliv na konzistenci stolice. Fyziologický rytmus vyprázdnění tlustého střeva je obnoven.

V hepatická encefalopatie účinku v důsledku potlačení proteolytických bakterií zvýšením počtu acidofilních bakterií (např. Lactobacillus) procházející amoniaku do iontové formě v důsledku okyselení obsahu tlustého střeva, stolice vzhledem k poklesu hodnoty pH v tlustém střevě a osmotický účinek, stejně jako snížení obsahu dusíku, který obsahuje toxické látky podle stimulace bakterií, které využívají amoniak pro syntézu bakteriálních proteinů.

Laktulóza oba PM prebiotika pro zvýšení růstu prospěšných bakterií, jako jsou bifidobakterie a laktobacily, pomáhá potlačit růst potenciálně patogenních bakterií, jako je Clostridium spp. a Escherichia coli, což poskytuje příznivější rovnováhu střevní flóry.

Nízká absorpce. Laktulóza se vstřebává z tenkého střeva pouze o 0,4-2%, pak se dostává do tlustého střeva, kde se rozkládá střevní mikroflórou.

Plně metabolizován při použití v dávkách až 45-70 ml (jako sirup, 667 mg / ml). Při použití ve vyšších dávkách se částečně vylučuje beze změny.

Použití laktulózy

Zácpa (včetně chronické); potřeba měkká stolice v lékařské účely (hemoroidy, nutnost chirurgické zákroky na tlustém střevě a / nebo konečníku, syndrom bolesti po odstranění hemoroidů v pooperačním období); hepatická encefalopatie včetně kómatu a předčasné léčby (léčba a prevence); hyperamonémie; intestinální dysbióza; enteritida způsobená salmonelou, shigelou, nosičem salmonello; dyspepsie (u malých dětí v důsledku akutní otravy jídlem).

Kontraindikace

Přecitlivělost na laktulózu; střevní obstrukce; intolerance na fruktózu, galaktózu; deficience laktázy; malabsorpce glukózo-galaktózy; galaktosemie; rektální krvácení (příčinou není hemoroidy); colo nebo ileostomii; podezření na apendicitidu, akutní zánětlivé onemocnění břišních orgánů.

Omezení používání

Používejte během těhotenství a kojení

Používá se během těhotenství a během kojení, pouze pokud přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod a dítě.

Kategorie účinku na plod FDA - B.

Nežádoucí účinky laktulózy

Frekvence nežádoucích účinků je klasifikována v souladu s doporučeními WHO: velmi často - ≥ 10%; často - ≥1- ®

Laktulóza

Laktulóza. Co je to? První věc, která vám přijde na mysli, když slyšíte toto jméno, je mléko. Takže co má laktulóza s mléčnými výrobky a je vůbec nějaké spojení? Ve skutečnosti název produktu neoplazuje a přímo odkazuje na zdroj.

Laktulosa je produkt hlubokého zpracování mléka. Konkrétně je surovinou pro tuto látku laktóza (mléčný cukr).

Podle fyzikálních vlastností je laktulosa bílý prášek v krystalech bez výrazného zápachu, který je snadno rozpustný ve vodě.

Osoba je nutná jako součást, která aktivuje práci trávicího traktu. Všechny látky, bez nichž je pro moderní osobu obtížné představit si život, byly kdysi neznámé. Laktulóza vstoupila do našeho života poměrně nedávno - v roce 1929.

Přesněji pak vstoupila do života vědců, kteří získali a popsali novou látku získanou po vystavení mléku teplem a alkalickými látkami.

Jak se to objevilo?

O dvě desetiletí později našli vědci v lidském mléce látku, která způsobila růst bifidobakterií neuvěřitelnou rychlostí. Byla to laktulosa. První použití drogy v lékařské praxi se však připisuje roku 1951. Poté byl přípravek na mléko použit jako lék proti enteritidě. Ale všechny tyto roky laktulóza žila bez jména. Teprve v roce 1957 získala látka své oficiální jméno.

Obecné charakteristiky

Laktulóza je prebiotická látka. Jeho chemický vzorec se skládá z molekul, propojených, galaktózy a fruktózy.

Není rozložena enzymy v horní části gastrointestinálního traktu a vstupuje do tlustého střeva v nezměněné podobě. Ve střevě podporuje růst příznivé mikroflóry, zejména laktosy a bifidobakterií. V tlustém střevě se rozkládá na mléčné, octové, máselné a jiné organické kyseliny.

Vlastnosti laktulózy

V důsledku téměř století výzkumu objevili vědci: laktulóza má řadu vlastností, které jsou přínosné pro člověka:

Japonští vědci zjistili, že 3 gramy laktulózy, spotřebované denně po dobu 14 dnů, mohou několikrát zvýšit počet bifidobakterií. Během dvou týdnů experimentu zaznamenali východní vědci nárůst z ukazatele 8,3% (z celkového počtu bakterií) na 47,4%. V rámci růstu příznivé mikroflóry se snížil počet škodlivých bakterií.

  1. Zlepšuje vstřebávání minerálů.

Příjem laktulózy podporuje aktivnější vstřebávání vápníku. Tato zjištění vědci provedli po pozorování potkanů ​​s osteoporózou. Spotřeba laktulózy se po zlomeninách kostí zotavila rychleji.

  1. Aktivuje játra.

Nesprávná intestinální funkce je plná akumulace amoniaku v těle a ve skutečnosti "paralyzuje" játra, která ztrácí schopnost eliminovat toxiny. Laktulosa neutralizuje část amoniaku (od 25 do 50 procent) a usnadňuje "pohodu" jater. V důsledku toho opět vykonává funkci čištění těla.

  1. Bojuje proti karcinogenům a toxinům.

Experimenty s účastí zvířat prokázaly antibakteriální a imunologickou schopnost laktulózy. Látka podporuje vylučování karcinogenů a toxických metabolitů, zlepšuje celkový stav těla v cirhóze jater posilováním imunitního systému. Tento účinek se dosáhne aktivací bifidobakterií, které vyžadují růst laktulózy. Existuje předpoklad, že tento prebiotik může sloužit jako účinná profylaktika proti rakovině tlustého střeva.

Laktulóza má mnoho vlastností, které zabraňují zácpě. Vazba vody, snížení acidity střev a stimulace jeho motility, laktulóza hraje roli šetrného laxativu (jedná se o 1-2 dny). Tyto schopnosti látky umožňují lékárníkům aktivně ji užívat v mnoha lécích na zácpu.

  1. Ovlivňuje tvorbu žlučových kyselin.

U zdravých lidí, kteří konzumují laktulózu, dochází ke snížení tvorby sekundárních žlučových kyselin ve střevě.

Laktóza pro děti

Skutečnost, že laktulóza může být u dětí užitečná, dokonce i v pozdních čtyřicátých letech, odhadli pediatři v Rakousku. Jeden z lékařů sledoval děti, které byly krmené láhvími. Všiml si, že u takových dětí se dysbakterióza vyskytuje několikrát častěji než u dětí s mateřským mlékem. Po sérii experimentů se ukázalo, že mateřské mléko obsahuje laktulózu a ona zase poskytuje zdravou intestinální mikroflóru.

Chemici se naučili vyrábět tuto látku z laktózy. A lékárníci ji vpichují do složení sirupů, které zlepšují mikroflóru střev dětí. Tento sirup může být podán dětem různého věku. Pokyny pro použití detailních dávek pro každou věkovou skupinu.

U dospělých je laktulóza prezentována ve formě bioaktivních přísad, laxativních tablet, stejně jako v jiných lékových formách. Účinek na tělo je stejný.

Zdroje potravin

Seznam potravin bohatých na laktulózu zahrnuje nejen mléčné výrobky. Ačkoli v této kategorii látky, samozřejmě, nejvíce. Aby bylo tělo obohaceno užitečným prebiotikem, je důležité věnovat pozornost mateřskému mléku, přírodním jogurtům, tvarohu, banánům a žitným otrubám. Květák, brokolice, chřest, kukuřice, fazole a dokonce i cibule nebo česnek mohou být použity jako zdroje této prospěšné látky. Fanoušci sladkostí mohou doplnit zásoby prebiotik ze sušených meruněk a černého rybízu.

Potřeba prebiotika

Laktulóza může zvýšit koncentraci prospěšných bifidobakterií v těle o více než desetkrát a počet škodlivých mikroorganismů může být téměř stokrát menší. Ale pro to je nutné jíst produkty nebo dietní doplňky obsahující denně prebiotikum. V důsledku experimentů bylo zjištěno: pro dosažení účinku potřebují dospělí 3-4 g látky.

Zvláštní pozornost věnovaná výrobkům a látkám s laktulózou by měla být vyplácena osobám s:

  • chronická zácpa;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • střevní patogeny;
  • dysfunkce jater;
  • vysoký cholesterol;
  • nesprávný metabolismus.

Cukrovka, zvýšená acidita žaludku a snížená hladina střeva jsou dobrým důvodem k tomu, aby nevznikaly zneužívání fermentovaných mléčných výrobků a jiných potravin obsahujících laktulózu ve vysokých koncentracích.

Jak ovlivňuje další živiny

Laktulóza patří mezi látky, které jsou optimálně kombinovány s většinou minerálů. Zejména absorpce vápníku, železa, zinku a hořčíku v kombinaci s prebiotikem probíhá rychleji a efektivněji. Také tato látka může snížit hladinu cholesterolu a optimalizovat produkci žlučových kyselin v těle.

Symptomy nedostatku

Chcete-li pochopit, že tělo postrádá laktulózu, je možné, že některé z nejčastějších příznaků. Nejčastějším a nejdůležitějším příznakem je pravidelná zácpa. Stačí, aby tělo několik dní podávalo prebiotikum - problém bude odstraněn ručně. Jiné příznaky dysbiózy (jmenovitě nejčastěji je výsledkem nedostatku laktulózy) mohou zahrnovat:

Celkově všechny tyto poruchy vedou k narušení metabolických procesů a poruchám trávicích orgánů.

Příznaky přebytku

Přestože důsledky nadměrné konzumace laktulózy nejsou pro tělo tak smutné, není ani příjemné. Nadměrná zájem o mléko nebo doplňky stravy obohacené prebiotikem vede k chronickému průjemu, nadýmání a rychlému přírůstku hmotnosti. Kromě toho jsou možné infekce orgánů močového systému.

Co určuje hladinu laktulózy v těle

Laktulóza nepatří k látkám, které organismus je schopen sám syntetizovat. Proto je jediným zdrojem prebiotik pro člověka potraviny a bioaktivní doplňky. Nemluvíme-li o léčbě zanedbávaných chronických onemocnění, pak udržovat stabilní úroveň laktulózy, dostatečně vyváženou zdravou výživu a konzumovat potraviny bohaté na mikroelementy, vitamíny a další užitečné látky. V složitějších případech přicházejí léky do pomoci, z nichž část laktulózy je obsažena ve zvýšených koncentracích. Ale tyto drogy by se neměly bát. Prakticky nevyvolávají nežádoucí účinky a jsou povoleny i dětem.

Laktulóza pro hubnutí

Možná polovina lidí s nadváhou sní o zázračné stravě, která pomůže ztratit 5 nebo dokonce 10 kilo za týden. Výživáři, kteří slyšeli toto, říkají: "Nesmysl! To nemůže být! ". A reklama slibuje něco jiného. Většina léků, které rychle ztrácejí váhu, pracují na principu projímadla. Z tohoto důvodu se laktulóza někdy také nepoužívá tak, jak bylo zamýšleno. Konzumující léky založené na této látce, obézní lidé chtějí dosáhnout laxativního účinku a pak vidět pokles hmotnosti.

Ale projímadlo, dokonce i nejsilnější, nemá vliv na tělesný tuk. A falešná ztráta hmotnosti nastává pouze kvůli ztrátě vlhkosti. Pokračování této "hubnutí" po několik dní, jediný výsledek, který lze dosáhnout jistě, je dehydratace a celkové vyprání těla živin. A ani příznivé vlastnosti laktulózy tuto situaci nezachrání.

Ale tam jsou možnosti, když laktulóza může být skutečně přijata pro hubnutí. Přesněji - jako pomoc. Při sledování stravy, zejména pokud je v jídle bohatá na vlákninu, dochází často k zácpě. Zde laktulosa přijde na záchranu - pomůže vám rychle odstranit odpad z těla, vyčistit střeva a postarat se o správnou mikroflóru. V důsledku toho ovlivní celkový zdravotní stav, posílí tón a posílí imunitní systém. Takže budou existovat síly na hraní sportů, bez kterých by skutečná ztráta hmotnosti nebyla přesná.

Použití laktulózy

Moderní potravinářský a farmaceutický průmysl aktivně využívají prospěšné vlastnosti laktulózy.

Například v medicíně se tato látka používá jako prostředek pro léčení:

  • intestinální dysbióza;
  • chronická zácpa;
  • encefalopatie;
  • enteritida;
  • syndrom zanedbatelné disperze;
  • heperamonemie;
  • salmonelóza.

Na regálech supermarketů je stále více možné vidět mléčné výrobky obohacené laktulózou. V CIS je to stále nová praxe a například v Japonsku konzumují zlepšené mléko již více než 30 let. Obvykle se prebiotikum přidává do mléka, kysané smetany, kefír, ryazenka a dalších mléčných výrobků.

Jiné použití laktulózy:

  • v kosmetologii (součást antidysbakteriózy pokožky);
  • jako doplňkové látky.

Lidstvo využívá prospěšné vlastnosti laktulózy už téměř půl století. Využila v potravinářském průmyslu a ve složení léků zlepšení trávení. Dysbakterióza, abnormální funkce jater, zácpa nebo salmonelóza... Dnes je obtížné si představit léčbu těchto onemocnění bez laktulózy.

Laktulóza

Popis k 30.1.2015

  • Latinský název: laktulóza
  • ATC kód: A06AD11
  • Aktivní složka: Laktulosa (laktulosa)
  • Výrobce: S.p.A. Inalco, Itálie

Složení

Laktózový sirup obsahuje (na 100 ml) 66,7 g aktivní složky + pomocný prvek - voda.

Také se lék uvolňuje ve formě sirupu obsahujícího 10 g laktulózy, 1,65 g galaktózy a 0,9 g laktózy v 15 ml léku.

Formulář uvolnění

Léčivo se uvolňuje ve formě čirého žlutého sirupu v lahvičkách o objemu 15, 200, 240 nebo 1000 ml.

Farmakologický účinek

Laxative.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Co je laktulóza? Laktulosa je syntetická disacharidová 6-galaktosidová fruktóza. Látka vstupuje do tlustého střeva, kde dochází k metabolickým reakcím. Organické kyseliny s nízkou molekulovou hmotností vzniklé v důsledku tohoto procesu významně snižují pH média. Tento proces přispívá k odstranění toxinů z těla ak rychlé evakuaci výkalů.

Laktulózové přípravky mají mírný, ale spíše intenzivní laxativní účinek, který nevyžaduje další příjem velkého množství tekutiny. Léčivo zvyšuje osmotický intra-intestinální tlak, zvyšuje peristaltiku, tekutina se udržuje ve střevní dutině a výkaly jsou změkčeny.

Díky nižšímu pH a vzhledu kyselějšího prostředí ve střevě se nyní mohou množit laktobacily a bifidumbakterie, které používají laktulos jako živný substrát. Počet patogenů a rozkládající se mikroflóra se výrazně sníží. Toxické látky, jako jsou amoniak, soli těžkých kovů a radionuklidy, se rychle vylučují z těla.

V zažívacím systému neexistuje žádný specifický enzym, který by poškozoval laktulózu, takže látka snadno vstupuje do tlustého střeva. Lék podstupuje metabolické reakce zahrnující laktobacil a bifidumbakterie. Hlavními metabolity jsou kyselina mléčná a další org. kyseliny.

Indikace pro použití

Přípravky s touto účinnou látkou jsou obvykle předepsány:

  • pro chronickou zácpu;
  • při komplexní léčbě jaterní encefalopatie;
  • pro poruchy trávení;
  • s salmonelózou;
  • těhotné a kojící ženy;
  • kojenci starší než 1,5 měsíce, kteří jsou krmeni;
  • starší lidé s poruchami trávení;
  • po resekci hemoroidů.

Kontraindikace

Léčba je kontraindikována u alergií na její složky a při galaktosémii.

Galaktozémie - co to je? Toto je dědičné onemocnění doprovázené vývojem, jak duševním, tak fyzickým, zpožděním, akumulací galaktózy v krevní plazmě.

Nežádoucí účinky

První metody léčby mohou být doprovázeny nadýmáním, zvýšeným množstvím plynu a nepohodlí (symptomy zmizí po 2 dnech). Zřídka pacienti ztratili chuť k jídlu, zvrátili se nauzea a zvracení.

Návod k použití Laktulóza (metoda a dávkování)

Dávkování se zvolí individuálně po konzultaci s lékařem.

Lék je nejlepší pít během jídla, ráno.

Při zácpě je zpravidla 15 až 45 ml předepsáno po dobu 3 dnů. Poté je pacient převeden na 15-25 ml denně.

Pokud je jaterní encefalopatie předepsána v dávce 30-50 ml, 3krát denně. Maximální denní dávka je 190 ml. Pro profylaxi užijte 40 ml třikrát denně. Neomycin je také často používán dodatečně.

U akutních střevních infekcí způsobených salmonelou určete 15 ml, 3 krát denně. Doba trvání léčby je 10-12 dní. Je třeba vypít 2-3 kurzy s přestávkou týdne. Během třetího cyklu užijte 30 ml, 3 krát denně.

Pokyny pro laktosový sirup pro děti

Sirup může být zředěn vodou nebo džusem.

U dětí ve věku od 7 do 14 let je předepsáno 15 ml sirupu a pak 10 ml denně.

Ve věku 6 let užívejte 5-10 ml prostředků.

Syrup pro novorozence (od 6 měsíců do 1 roku) se doporučuje podávat v dávce 5 ml denně.

Předávkování

Předávkování způsobuje průjem. Který sám po chvíli projde. Mohou také zvýšit vedlejší účinky.

Interakce

Pokud kombinujete lék s širokospektrálními antibiotiky, účinnost léku se snižuje.

Lék snižuje pH střevní mikroflóry, což může zpomalit uvolňování účinných látek z prostředků v enterickém potahu.

Podmínky prodeje

Droga je schválena pro distribuci mimo lékárny.

Podmínky skladování

Zabránit tomu, aby se drogy dostaly do rukou malých dětí. Uchovávejte na chladném tmavém místě.

skladovatelnost

Analogové laktulózy

Nejběžnějšími analogy jsou Depurax, Lactuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Síran hořečnatý, Transulosa, Forlax, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

Pro děti

Droga je často předepsána dětem starším jeden a půl měsíce. Dávka se pohybuje od 10 do 15 mg denně, v závislosti na věku a nemoci.

U novorozenců, kteří jsou krmení lahvemi nebo kteří mají problémy s trávením, je denně předepsáno 5 mg léků.

Během těhotenství a kojení

Nástroj je předepsán těhotným a kojících ženám pro přímé indikace. Před zahájením užívání byste se měli poradit s odborníkem.

Hodnocení laktulózy

Nástroj má převážně pozitivní hodnocení, nežádoucí účinky se vyvíjejí zřídka. Následující recenze týkající se laktulózy se nalézají:

  • "Přestože jde o laxativum, je to docela klidné. Efekt není okamžitý, takže není strašidelný ";
  • "Viděl jsem laktulosu brzy v těhotenství a pomohlo mi hodně. Někde uprostřed lahve bylo všechno normální, všechno bylo v pořádku před porodem. "

Cena laktulózy

Cena laktulového sirupu pro děti je asi 170 rublů.

Laktulóza: návod k použití, analogy a recenze

Laktulóza je laxativum, které způsobuje změnu flóry tlustého střeva (zvýšení počtu laktobakterií), což vede ke zvýšení acidity v lumenu tlustého střeva a stimuluje jeho peristaltiku. Spolu s tím vzrůstá objem a změkčí výkaly.

Co je to? Laktulosa je bílá, krystalická látka bez zápachu. Může se dokonale rozpouštět v kapalině. Je vyroben z mléčného cukru a patří do třídy oligosacharidů (jde o podtřídu disacharidů).

Farmakologický účinek - hyperosmotický, laxativní účinek, stimuluje střevní peristaltiku, zlepšuje absorpci fosfátů a solí Ca2 +, podporuje eliminaci amonných iontů.

Pod vlivem tohoto léčiva se Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus množí ve střevě, pod jehož působením se laktulosa rozkládá na kyselinu mléčnou (hlavně) a částečně kyselinu mravenčí a kyselinu octovou. To zvyšuje osmotický tlak a snižuje pH v lumenu tlustého střeva, což vede k migraci amoniaku z krve do střeva, stejně jako k nárůstu objemu stolice a zvýšené peristaltice.

Účinek se vyskytuje během 24 až 48 hodin po podání (zpožděný účinek je způsoben průchodem zažívacího traktu).

Léčba laktulózou snižuje koncentraci amonných iontů v krvi o 25-50%, snižuje závažnost hepatální encefalopatie, zlepšuje duševní stav a normalizuje EEG. Dále snižuje reprodukci salmonel.

Lék zvyšuje množství výkalů a má projímací efekt. Lék neovlivňuje hladké svalstvo a střevní sliznici.

Indikace pro použití

Co Lactulose pomáhá? Podle pokynů je lék předepsán v následujících případech:

  • chronická zácpa;
  • hepatická encefalopatie;
  • salmonelóza (s výjimkou generalizovaných forem);
  • poruchy trávení spojené s hnilobnými procesy v důsledku otravy potravinami (u kojenců a dětí do 10 let věku).

Návod k použití Dávkování laktulózy

Dávkování je individuálně zvoleno podle věku a indikací. Laktulose je nejlépe užíváno v době jídla ráno.

Standardní dávkování podle pokynů:

  • Při zácpě - 15 - 45 ml po dobu 3 dnů. Pak 15 - 25 ml denně.
  • Při jaterní encefalopatii - 30 - 50 ml, 3krát denně. Maximální denní dávka je 190 ml. Pro profylaxi užijte 40 ml třikrát denně.
  • Pro akutní střevní infekce způsobené salmonelou, 15 ml 3krát denně. Doba trvání léčby je 10 - 12 dní. Potřeba pít 2 až 3 kurzy s přestávkou týdne. Během třetího cyklu užijte 30 ml třikrát denně.

Aby se zabránilo výskytu jaterní kómy u pacientů se závažným poškozením jater, je léčivo předepsáno ve 25 ml / 3krát denně. Při neúčinnosti je vhodné používat kombinaci laktulózy a neomycinu.

Při salmonelóze - 15 ml / 3krát denně po dobu 10-12 dní po 7denní přestávce opakujte léčbu. V případě potřeby lze provést 3. průběh léčby v dávce 30 ml třikrát denně.

Pro děti může být sirup rozředěn vodou nebo džusem.

Dávkování Laktóza pro děti:

  • od 7 do 14 let - první 15 ml sirupu, pak 10 ml denně;
  • do 6 let - 5-10 ml denně;
  • od šesti měsíců do jednoho roku - 5 ml denně.

Používá se opatrně u pacientů s gastrokardiálním syndromem. V takových případech by léčba měla začít s nízkými dávkami a postupně je zvyšovat, aby se zabránilo vzniku plynatosti.

Neměl by se používat k bolesti břicha, nevolnosti, zvracení bez ověření diagnózy.

Nežádoucí účinky

Pokyn upozorňuje na možnost vývoje následujících vedlejších účinků při jmenování laktulózy:

  • v některých případech nevolnost, zvracení, anorexie (nedostatek chuti k jídlu).

První dávka laktulózy v terapeutických dávkách může způsobit bolest břicha a plynatost (nahromadění plynu ve střevě). Tyto jevy obvykle zmizí 48 hodin po první dávce.

Kontraindikace

Je kontraindikováno předepisovat laktulózu v následujících případech:

  • rektální krvácení;
  • dědičná onemocnění: nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy, galaktosemie;
  • kolostomie nebo ileostomie;
  • střevní obstrukce;
  • podezření na apendicitidu;
  • přecitlivělost na laktulózu.

U pacientů s diabetes mellitus a gastrokardiálním syndromem by měla být použita bezpečnostní opatření.

Léková interakce

Při souběžném užívání s širokospektrálními antibiotiky může být snížena terapeutická účinnost laktulózy.

Současné užívání laktulózy může narušit uvolňování účinných látek z enterosolventních přípravků s uvolňováním závislým na pH vzhledem k tomu, že snižuje pH střevního obsahu.

Předávkování

V případě předávkování se může objevit průjem (průjem), což vyžaduje úplné zrušení léčivého přípravku. Průjem může vyvolat významnou ztrátu tekutiny, takže může být zapotřebí odstranit nerovnováhu vody a elektrolytů.

Analogy laktulózy, cena v lékárnách

V případě potřeby je možné nahradit laktulosu analogickým terapeutickým účinkem - jedná se o léky:

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití laktulózy, ceny a hodnocení léků podobných účinků se nevztahují. Je důležité poradit se s lékařem a nečinit nezávislou náhradu drogy.

Cena v ruských lékárnách: Poslabin laktulózové tablety 500 mg 30 ks. - od 91 do 119 rublů, ve formě sirupu nejlevnější analog je 300 ml Lactusan sirup - od 300 rublů, podle 591 lékáren.

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující + 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Laktulóza

Laktulóza je lék, který má projímadla, stimuluje střevní peristaltiku a hypoisotemické účinky, který se používá v lékařství a farmacie k léčbě a prevenci gastrointestinálních onemocnění. Dosavadní stav techniky Laktulosa se používá k léčbě chronické zácpy, intestinální dysbiózy, jaterního onemocnění, salmonelózy a dalších střevních infekcí. Je to bílý krystalický prášek, bez zápachu a vysoce rozpustný ve vodě, patřící do třídy oligosacharidů. Molekula laktulózy se skládá z zbytků fruktózy a galaktosy. Tato droga je vyrobena z laktózy (mléčný cukr) a je produktem spojeným s hlubokým zpracováním mléka.

Laktóza má všechny vlastnosti prebiotik a v nezměněné podobě dosáhne tlustého střeva, aniž by byla rozdělena trávicími enzymy těla v horním GI traktu. A také stimuluje vývoj selektivních a účinných růstových ochranných střevní mikroflóry - laktobacilů, bifidobakterií a enterobakterií a plně štěpených střevní mikroflóry enzymů na organických kyselin: octová, mléčná a kyselina máselná.

Farmakologie

Laktulóza - Valium mezinárodní název léku, který v farmakologické ukazatel se týká skupiny „Osmotická laxativa“ znamená, na základě mechanismu účinku je změna v mikroflóry proximální a distální tlustého střeva a zvýšení počtu bakterií (laktobacily), které se rozkládají uhlohydráty, čímž se vytvoří komplexní biochemické reakce kyseliny mléčné a částečně kyseliny octové a kyseliny mravenčí, mastné kyseliny s krátkým řetězcem, oxid uhličitý th plyn, vodík a voda. Tento proces vede k prudkému zvýšení acidity v lumenu tlustého střeva, který má stimulační účinek na jeho peristaltické (vlnité) pohyby a zvýšení objemu fekálních hmot. V této souvislosti má laktulóza laxativní účinek, aniž by ovlivňovala hladké svaly a střevní sliznici. Také jako výsledek absorpce léčiva dochází tlustého střeva amoniaku a snižují tvorbu jeho proximálním dusík obsahující toxické látky a následně jejich absorpce v duté žíly. Navíc, tento lék má schopnost inhibovat (inhibiční) růst a proliferaci Salmonella, Shigella, Yersinia a rotaviry v úvodních částech tlustého střeva. Laktulóza neinhibuje absorpci (absorpci) vitaminů z proximálního tlustého střeva a nezpůsobuje závislost při opakovaném nebo dokonce delším užívání.

To je prakticky neabsorbováno ze střev. Terapeutický účinek léčiva se vyskytuje v období od dvou do dvou dnů po podání a zpoždění expozice je způsobeno pomalým průchodem tohoto léku gastrointestinálním traktem. Hlavní složky laktulózy jsou špatně absorbovány (absorbovány) v krvi a jejich denní vylučování (vylučování) v moči je asi tři procenta. Laktulóza také snižuje koncentraci amonných iontů v krvi, zlepšení duševní stav pacienta, snížení závažnosti symptomů gepatogennoy encefalopatie a normalizaci elektrickou aktivitu mozku.

Laktóza je dnes považována za standard pro laxativní léky. Ona je napravo nejvýhodnější laxativum a může zadržet vodu v lumenu tlustého střeva přímo úměrnou počtu jeho molekul. Vzhledem k tomu, že léčivo není absorbován a metabolizován v tenkém střevě, vzhledem k tomu, že s kartáčkovým lemem enzymy nemůže štěpit intermolekulární vazby z galaktosy a fruktosy, se dostane do proximálního tračníku prakticky beze změny. Zde se pod vlivem bakteriálních enzymů rozkládá laktulóza tvoří kyselina mléčná, kyselina octová, propionová a máselná mastné kyseliny, které mohou být, jak se vstřebává a zůstávají ve střevních lumen. Když jejich akumulace v lumen snížení pH a zvýšení kyselosti stolice, které stimuluje obligátní vylučování vody v celém tlustém střevě, což vede ke zvýšení intraluminální tlaku, což je způsobeno tím, zadržování vody a zvýšení objemu tráveniny a aktivuje peristaltické reflex a stimuluje koordinovanou motorickou aktivitu střeva. Dalším mechanismem pro stimulaci peristaltiky je zvýšení biomasy a lakto- a bifidobakterií a jejich růst je stimulován produktem enzymatické hydrolýzy laktulózy.

Na rozdíl od hlavního množství laxativ léky v léčbě laxativ osmotickým působením dochází mechanoreceptory střevní podráždění a poškození jeho sliznice i po delším používání přípravku laktulózy. Vysoká účinnost laktulózy a absence výrazných nežádoucích účinků činí tento léčivý přípravek široce používaný při léčbě chronické zácpy.

Indikace k použití Laktulóza

Laktulóza se používá pro akutní a chronické zácpy, případně stolice změkčovače:, kdy je třeba pro chirurgii tlustého střeva a / nebo konečníku, hemoroidy, přítomnost bolesti v pooperačním období po odstranění hemoroidů v hepatické encefalopatie (také v léčbě a prevence kómatu a precoma) hyperamonemií, střevní dysbacteriosis, enteritida způsobená Shigella, Salmonella, Yersinia, a pro ošetření salmonellonositelstva, syndrom g Dyspepsie u dětí po akutní otravě jídlem.

Kontraindikace užívání laktulózy

To je absolutně kontraindikováno léková látka s individuálním přecitlivělosti (laktulózy) nebo pomocnými látkami (epilaktoze, fruktóza, galaktóza, laktóza), galaktosémie, ileus, pro podezření na zánět slepého střeva, rektální krvácení (s výjimkou hemorrhoidal), kolostomie nebo ileostomie.

Laktulóza používat opatrně v diabetes mellitus (zejména při léčbě gepatogennoy encefalopatie) v gastrocardiac syndrom (vývoj vyjádřený nadýmání) pro pozadí nevolnost, zvracení a bolesti břicha.

Nežádoucí účinky při užívání laktulózy

Nadýmání, bolest břicha, průjem a ztráta elektrolytů (při delším podávání vysokých dávek (více než 6 měsíců) je nutné pravidelně sledovat hladinu elektrolytů v krevním séru).

Dávkování a podávání léku

Dospělí a mladiství Laktulóza je podávána v jedné až tři lžících sirupu denně po dobu tří dnů (15-45 mililitrů). Dále jako udržovací terapie užívají dvě až pět čajových lžiček (10-25 mililitrů) denně. S onemocněním jater - dvě až tři lžíce třikrát denně

V pediatrické praxi se laktulosa používá jako osmotický laxativ pro jednu až tři čajové lžičky denně. Lék je nejlépe užívat ráno jednou denně s jídlem a může být zředěn šťávou nebo vodou.

Je také nutné si uvědomit, že dávka laktulózy je individuálně zvolena v závislosti na věku, závažnosti onemocnění a nosologii.

Laktózový sirup

Hlavní formou uvolňování laktulózy je 50% sirup v lahvičkách o objemu 200 mililitrů, což je laxativum a enterosorbent, který reguluje rovnováhu střevní mikroflóry a má účinky: aktivaci motility, snížení pH střevního obsahu, hypoamonium a zrychlení eliminace toxinu.

Laktóza pro děti

Laktulóza je v současné době jedinou laxativní léčivou látkou bezpečnou a účinnou ve všech věkových skupinách, která je schválena pro použití v praxi pediatra. Nejdůležitějším a hlavním rysem laktulózy je její prebiotický, laxativ a enterosorbický účinek.

Nejčastěji se používá v pediatrické praxi jako osmotický laxativ a jeho terapeutický účinek je založen na změně mikroflóry tlustého střeva zvýšením počtu bakterií laktobacilů, které rozkládají sacharidy při tvorbě mastných kyselin s krátkým řetězcem: kyselina mléčná, kyselina octová a kyselina mravenčí, jakož i biochemické reakce oxidu uhličitého, vodíku a vody. Tento proces vede k prudkému zvýšení kyselosti v lumenu proximálního tlustého střeva, který stimuluje jeho pohyblivost a zvýšení objemu výkalů. Také stimulace peristaltických pohybů střeva nastává v důsledku zvýšení biomasy a laktobacilů a bifidobakterií s aktivním stimulováním jejich růstu produktem enzymatické hydrolýzy laktulózy a to je základem probiotického účinku, který je v dětství velmi důležitý. Měli byste však vědět, že navzdory všem jeho pozitivním účinkům a téměř úplné bezpečnosti v dospělosti a dospívání je její použití u dětí povoleno pouze při jmenování pediatra. Důvodem je nedostatek diferenciace gastrointestinálního traktu u dětí - nestabilita peristaltiky, relativní fermentopatie a tendence ke zvýšené tvorbě plynu. Proto jsou možné vedlejší účinky jako plynatost, bolest břicha, průjem (po zácpě), nevolnost a zvracení. Také u malých dětí se klinický obraz akutní apendicitidy nebo intususcepce střeva může projevit jako zácpa bez přítomnosti příznaků "akutního břicha" a pouze tato specializace může vyloučit tuto patologii. Důležité je také správné určení dávky léčiva a trvání příjmu léku, protože dlouhodobé užívání laktulózy v dětství vede k závislosti a inhibici motilitu samotného střeva. Rodiče potřebují vědět, že laxativa, která sama předepisují malé děti, mohou vést k extrémně nežádoucím následkům.

Cena laktulózy

Lék Laktulóza, stejně jako drogy podobného složení (duulak, normase) jsou vždy dostupné v lékárnách. Náklady na laktulózu činí 164 rublů.

Přehled laktulóz

Lék Laktulosa je široce používána v terapeutické a pediatrické praxi pro léčbu akutní a chronické zácpy, s hemoroidy v případě potřeby změkčení stolice při přípravě pacienta na operaci na tlustém střevě a / nebo konečníku av přítomnosti bolesti v pooperačním období po odstranění hemoroidů uzly. Stejně jako při léčbě jaterní encefalopatie, hyperamonémie, intestinální dysbiózy, s enteritidou způsobenou irsinia, shigella a salmonelou se syndromem dyspepsie u dětí po akutní otravě potravinami.

Toto osmotické projímadlo se dokonale projevilo ve všech věkových skupinách (od kojenců po staré a staré) jako bezpečný lék s minimálními vedlejšími účinky a dalšími pozitivními vlastnostmi: prebiotickým účinkem a výraznou schopností inhibovat růst a reprodukci Salmonella, Shigella, Iersinia a rotaviru v počátečních částech hrubého střeva. Dávka laktulózy se zvolí individuálně v závislosti na věku, závažnosti onemocnění a nosologii. Musíte vědět, že je třeba dbát opatrnosti v případě diabetes mellitus (zvláště při léčbě hepatogenní encefalopatie), při gastrokardiálním syndromu (možný rozvoj výrazného meteorismu), na pozadí nevolnosti, zvracení a bolesti břicha.