Spánek apnoe

• Důvody

Dočasné zastavení dýchání ve spánku se objeví u každé páté osoby. Když naruší proces kyslíku v plicích a spánek se zhorší. Kromě toho taková osoba často přináší spousty nepříjemností ostatním. Lékaři říkají, že zástava dýchacích cest ve snu se může objevit u osoby jakéhokoli pohlaví a věku.

Je to důležité! Nedostatek včasné léčby onemocnění vede k přechodu na chronickou fázi a rozvoj komplikací nebezpečných pro jeho zdraví u osoby.

Proto by měla být každá osoba vědoma hlavních příznaků této nemoci. To včas pomůže kontaktovat lékaře, který bude přesněji odpovídat na otázku, co je apnoe.

Přestaňte dýchat ve snu. Mýtus nebo realita

Apnoe syndrom je považován za onemocnění. Když snižuje množství průtoku vzduchu do plic. Dočasné zastavení dýchání trvá asi 10 sekund.

Spánková apnoe se vyskytuje během hlubokého spánku a pokud člověk trpí. Během tohoto období jsou měkké tkáně hrtanu v uvolněném stavu.

Je tedy chrápání, které přispívá k rozvoji onemocnění.

Věděli jste, že apnoe je rozděleno na typy

Lékaři rozlišují asi 3 typy onemocnění:

1. Centrální. Když je kvůli nedostatku respirační síly v plicích nedostává potřebné množství vzduchu.
2. Obstrukční. Pokud k tomu dojde, dočasná obstrukce v dýchacím traktu.
3. Smíšené nebo složité. To je charakterizováno mícháním charakteristik předchozích typů.

Zvažte každý druh podrobněji.

Vývoj centrálního typu onemocnění

Centrální apnoe je pro lékaře považováno za velmi nebezpečné, protože úplně zastaví dýchání. Respirační podněty nejsou dostatečně aktivní, chybí oronasální tok a respirační úsilí.

Obstrukční onemocnění

S ním člověk v okamžiku povzdechu zavře dýchací cesty, ale současně se udržuje oronasální tok a respirační úsilí.

Obstrukční spánková apnoe má následující typické příznaky: člověk nespí dobře, často se probouzí v noci. Během dne neustále chce spát, takže často zívá a nemůže pracovat normálně, často je trápený bolestem hlavy. U tohoto typu syndromu apnoe se často rozvíjí impotence a hypertenze.

Smíšený nebo komplexní typ nemoci

Tato spánková apnoe je charakterizována kombinací znaků středního a obstruktivního druhu.

Jejich častý výskyt vede k vzniku takového onemocnění, jako je respirační hypoxémie. Při apnoe tohoto typu pacienta dochází k častým skokům krevního tlaku ak rychlému změnám v rytmu a frekvenci kontrakcí srdečního svalu.

Je to důležité! Je pozoruhodné, že tato forma onemocnění je charakterizována vývojem závažných komplikací u lidí, od nichž je velmi obtížné se zbavit. Proto je důležité, aby si pacient pamatoval, že časté záchvaty apnoe jsou pro lidské zdraví velmi nebezpečné a že je vyžadována návštěva lékaře.

Prokletí Ondina

Prokletí Undine je stejný syndrom apnoe, pouze v jiném slovním výkladu. Toto zajímavé jméno je spojeno s starověkou německou legendou, podle níž mořská panna Ondine odmítla být nesmrtelná pro lásku rytíře. Během sňatku slíbil, že ji bude milovat, dokud nedokáže dýchat vzduch.

Ale láska byla krátkodobá a rytíř změnil Undine s novým milencem. Jak a proč zemřel Ondine - legenda neví. Nicméně, její duch začal pronásledovat bývalého manžela a spálil s prokletím. Uvedl, že rytíř musí sledovat svůj dech po celý svůj život, protože kdykoli může zemřít, když ho zastaví.

Tento příběh je jen vynálezem, protože v dávných dobách lidé nemohli poskytnout vědecké vysvětlení syndromu apnea.

Nebezpečné účinky a komplikace apnoe

Samozřejmě, apnoe je nebezpečným stavem pro život člověka, protože neexistuje sto procentní šance, že po zastavení se znovu objeví dýchání ve snu. Negativní znaky zahrnují:

• neklidný spánek, doprovázený snortingem, mrkání;
• pocit nevolnosti po probuzení a po celý den, protože tělo během noci zcela nezůstalo;
• hypoxie nebo nedostatek kyslíku, protože lidské orgány nedostaly nezbytnou část během spánku;
• jako důsledek hypoxie - porušení srdce, projev arytmie.

Známky, které potřebují naléhavou pozornost

Lékaři jsou všechny příznaky apnoe rozděleny do dvou typů: den a noc.

Podle denních značek by měly být uvedeny:

• prudký pokles koncentrace;
• vývoj ospalosti a apatie;
• přítomnost častých bolestí hlavy a sucha v ústech;
• vzhled bolesti v srdci a nedostatek přitažlivosti k opačnému pohlaví;
• rozvoj impotence a náhlé změny nálady.

Noční známky vývoje nebezpečné nemoci člověka zahrnují:

• chrápání a poruchy spánku;
• náhlé probuzení osoby v noci kvůli neschopnosti vdechnout;
• vývoj noční enurézy a vzhled realistických snů;
• vzhled ostrých záchvatů strachu a nespavosti;
• zvýšené slinění a neustálé škrábání zubů;
• zvýšené pocení.

Pozor: tyto faktory zvyšují riziko selhání dýchání.

Lékaři vystupují z několika důvodů vedoucích k vzniku apnoe.

Hlavní je, že osoba má nadváhu (zejména obezita stupně 2 a vyšší, s BMI větším než 35). Zvyšuje množství tukové tkáně v hrtanu. Díky tomu se průchodnost v respiračním traktu zužuje a ve snu u dospělých nastane apnoe.

Další příčiny, které vedou k zástavě dýchání ve spánku, zahrnují:

1. přítomnost špatných návyků a zneužívání alkoholu;
2. slabá dědičnost;
3. přítomnost patologických stavů v přední části lebky;
4. vývojem těžkých vrozených onemocnění u lidí.

Fakt! Často se objevuje spánková apnoe u novorozenců a předčasně narozených dětí.

Příčiny spánkové apnoe u dětí jsou spojeny se zvýšenou velikostí mandlí, přítomností kongesce nosu a exacerbací alergické reakce.

Specialista na návštěvu

Pamatovat! Pokud osoba často v noci nedýchá a nesnáší, pak by měla být předána lékaři.

To je on, kdo bude produkovat léčbu spánkové apnoe. Pacienti se často ptají, jaký doktor dokáže léčit tuto složitou nemoc.

Zpočátku se terapeut zabývá diagnózou apnoe.

Během léčby provádí průzkum a vyšetření pacienta a identifikuje příčiny výskytu takového jevu jako záchvat apnoe. Navíc může pacientovi doporučit, změnit svůj způsob života a začít užívat speciální léky specificky pro léčbu spánkové apnoe.

Pokud má člověk chronické onemocnění v nosní dutině, stejně jako v krku a hrtanu, měl by kontaktovat otolaryngologa. Je to ten, kdo předepisuje operaci pro pacienta.

Pokud má pacient abnormality v čelistní struktuře, která způsobila spánkovou apnoe, měl by navštívit ošetřujícího zubaře. Provádějí maxilární plasty a jsou prováděny intraorální aplikátory.

Studium příčin spánkové apnoe a vývoj nespavosti provádí somnolog.

diagnostika

Je velmi důležité včas pochopit, že člověk trpí prokletím Ondina.

Skutečnost, že osoba vyvine spánkovou apnoe, je obvykle pozorována jeho blízkými lidmi. Je však nemožné zjistit onemocnění pouze jejich svědectvím.

Mezi další metody diagnostiky onemocnění patří provedení polysomnografie. Taková diagnóza apnoe se provádí v laboratoři spánku. Pacient jednoduše spí a přístroj zaznamenává data. Tato diagnóza určuje dýchání, množství kyslíku dodávaného do krve a stupeň aktivity mozku.

Kromě toho je pacientovi studován kardiogram a pohyb očí.

Po diagnóze určuje odborník přítomnost zastavení respirační aktivity během spánku a určuje závažnost onemocnění.

Dále specialisté určuje další účinnou léčbu této nemoci.

Samodiagnostika - jak pochopit, že máte apnoe

Samodiagnostika by měla zahrnovat vnitřní pocity člověka po probuzení:

• stopy únavy na obličeji, pomalý, "zmačkaný" vzhled;
• sucho v ústech;
• bolest hlavy;
• bolest v krku;
• pomalá myšlenková činnost;
• neschopnost adekvátně řídit vůz;
• pocit bolesti svalů a kostí;
• často se probouzí v noci ze strachu, z nočních můr, z nedostatku kyslíku;
• pocení;
• inhibice sexuální aktivity;
• přetrvávající deprese;
• rozvoj vysokého krevního tlaku.

Samozřejmě, že všechny tyto příznaky nemohou jasně mluvit o syndromu apnoe. Pokud však existují podezření, měli byste určitě konzultovat lékaře s odbornou diagnózou.

Výzkum

Lékař podle příběhů pacienta není vždy možné přesně zjistit přítomnost apnoe v něm. Existuje tedy několik diagnostických metod:

1. Polysomnografie Tato metoda je komplexní studium činností lidských orgánů a systémů. Používá se k počítači EKG, EEG, CTG a další zařízení. Během experimentu jsou data přenášena na zařízení, které je analyzuje a zobrazuje výsledek přítomnosti nebo nepřítomnosti apnoe.
2. Test latence spánku. Pacient potřebuje zajistit klidnou hodinu, kdy se bdění probouzí v běžném životě. Specialista proto kontroluje latentní ospalost a kontroluje dobu, po kterou člověk usne.

Prevence apnoe

Metody pro prevenci spánkové apnoe jsou následující:

• zbavit se nadváhy;
• odvykání pití;
• odvykání kouření;
• eliminují užívání sedativních léčiv určených pro dlouhou léčbu;
• zajistit spánek po stranách a ne na zadní straně.

Tyto metody mohou být přičítány změně životního stylu osoby. Existují další faktory související s prevencí apnoe:

• relaxaci před spaním užitím teplé lázně;
• masáž zaměřená také na relaxaci;
• odstranění vnějšího hluku a přebytku světla před spaním;
• větrání místnosti;
• Neměli byste se v televizi poslouchat v posteli v noci nebo číst, když ležíte.

Tyto metody jsou samozřejmě souběžné s hlavní léčbou, kterou může předepisovat pouze vysoce kvalifikovaný lékař.

Chirurgie jako léčba zástavy dýchání. Když to neuděláte bez něj

Nejčastěji je léčba spánkovou apnoeou založena na operaci. Potřeba jeho provádění je určena pouze ošetřujícím lékařem na základě testů předložených pacientem a studiem struktury jeho hrtanu.

Je to důležité! Operace se provádí v případě, kdy konzervativní metody léčby nedávají požadovaný účinek.

Hlavní typy operací, které se provádějí s vývojem spánkové apnoe, zahrnují:

1. Tonsilektomie. Je charakterizován odstraněním mandlí, které se často stávají zdrojem zánětu.
2. Conchotomy. Používá se ke snížení nebo úplnému odstranění konce.
3. Polyectomy. Je charakterizován odstraněním polypů umístěných v nosní dutině.
4. Plastická korekce nosní přepážky.
5. Instalace palatálních implantátů. Běžně používaný systém Pilar. Je charakterizována instalací malých cylindrických implantátů, které podporují a posilují měkké patra.
6. Vedení uvulopalatofaringoplastiki. To je charakterizováno odstraněním mandlí, některých částí uvule, stejně jako nadměrné faryngální tkáně.
7. Sleepoplastika. Operace je založena na plastice měkkého patra.
8. Provedení myotomie v oblasti svalové bradavky. Je charakterizována disekcí svalového jazyka brady.
9. Osteotomie horní a spodní čelisti. Je charakterizován rozšířením prostředního obličeje, spodní částí obličeje a oblohy dopředu.
10. Riley-Powell-Stanfordův chirurgický protokol. Tato operace zahrnuje 2 etapy. První zahrnuje uvulopalatofaringoplastiku. Druhý stupeň zahrnuje myotomii genioglosálního svalu.
11. Tracheostomie. Tento stupeň je charakterizován operací k odstranění anatomických poruch lokalizovaných v horních dýchacích cestách.

Přestaňte dýchat a léky. Kompatibilní nebo ne

Obvykle se používají jako pomocná metoda pro hlavní terapii. Nejčastěji se léčba chrápání a spánkové apnoe provádí odborníky pomocí speciálních léků. Mezi ně patří Silence, Asonor a Dr. Snore. Má mírný účinek na sliznici hrtanu. Toho je dosaženo díky éterickým olejům, které jsou součástí jejich složení.

Podrobněji odpovědět na otázku, jak léčit toto nebezpečné nemoci bez operace, může jen zkušený odborník.

Moderní metody léčby respiračního selhání

Léčba těžkých forem apnoe u dospělých se provádí pomocí terapie CPAP. Je založen na vytvoření pozitivního tlaku v horních dýchacích cestách a jeho následné údržbě pomocí speciálního zařízení.

Fakt! Lékaři jsou považováni za tuto metodu nejúčinnější v boji proti nemoci.

Toto zařízení se skládá ze speciálního kompresoru a masky, která je umístěna na obličej pacienta. Kompresor udržuje speciální tlak a dodává vzduch do plic. Díky použití tohoto přístroje přežívají uvula, palatinová opona a kořen jazyka potřebnou pozici, ve které je faryngeální prstenec stále v rozšířeném stavu.

Pamatovat! Tlak v zařízení je stanoven ošetřujícím lékařem.

Po terapii CPAP může osoba provést léčbu onemocnění doma. Toto pacientské zařízení se používá v noci.

V případě, že pacient má mírnou formu onemocnění, je zařízení používáno 3 až 5krát denně.

S těžkou formou onemocnění musí být používán každý den.

Ve srovnání s jinými způsoby léčby zástavy dýchání během spánku má terapie CPAP několik výhod:

• člověk se zbaví chrápání;
• zlepšuje spánek a zmizí nespavost;
• cítí se lépe;
• Zbaví se ospalosti, zlepšuje se nálada a výkon;
• Má bolesti v hlavě, cítí se odpočívá po probuzení.

Nevýhody léčby CPAP zahrnují:

• vzhled nepohodlí při neustálém používání masky;
• přítomnost podráždění na povrchu obličeje;
• výskyt nazálních kongescí a dýchacích potíží;
• přítomnost častých bolestí hlavy a nepohodlí v břiše.

Kdy mohu udělat bez lékaře

Všechny prostředky, které pomáhají zbavit se zastavení dýchání ve snu, lze rozdělit do několika typů:

1. Speciální nosní proužky. Mohou být zakoupeny v lékárně. Přispívají k rozšíření křídel nosu a zvyšují množství inhalačního vzduchu. V důsledku toho vstupuje do lidských plíců ve velkých počtech.
2. Použití aerosolových léků, které jsou speciálně navrženy k léčbě apnoe. Tyto přípravky typicky obsahují přírodní esenciální oleje, které pomáhají zmírnit laryngeální sliznici.
3. Použití intraorálních léků. Tyto léky jsou zaměřeny na zvýšení celkového svalového tonusu hltanu.

Kromě toho, aby odpověděli na otázku, jak léčit apnoe doma, lékaři doporučují, aby všichni pacienti dodržovali následující jednoduchá pravidla:

• Sledujte svou váhu a sportujte.
• Úplně odstraňte všechny špatné návyky.
• Neberte velké množství léků.
• Na boku lépe spíte a hlavu zvedněte mírně dopředu.
• Pečlivě sledujte nosní a hltanovou hygienu.
• V přítomnosti chronických onemocnění včas na jejich zacházení.
• Pokud dojde k problémům s dýcháním, používejte léky a intraorální přístroje, které normalizují.

Apnoe a tradiční medicína. Všichni, nicméně, o použití lidových prostředků

Většina lidí tvrdí, že spánková apnoe může být vyléčena pomocí lidových léků:

1. Zpočátku může člověk pečovat mladou mrkev. Před jídlem musíte jíst od 1 do 2 kusů. Terapeutický účinek se dosáhne po 1 měsíci po použití.
2. Vytvořte tinkturu na základě listu zelí a 1 čajové lžičky medu. Výsledná směs 1 lžíce by měla být konzumována před spaním. Takové ošetření se provádí do 1 měsíce.
3. Připravte odvar na základě léčivých bylin. Pro vývar potřebujete míchat částečky kořenů sabelniků, mincovny, přesličky, černých brambor a lopuchu. 1 lžíci nasekaných bylin by měla být nalita 250 ml vařené vody. Výsledná směs by měla být ochlazena a spotřebována 1 polévková lžíce až 4krát denně.

Spánek apnoe je velmi nebezpečný jev, který je často podceňován jak lékařem, tak i pacientem. Zvláště nebezpečný je jeho vzhled u novorozenců. V tomto ohledu by rodiče, kteří si všimli, že jejich dítě pravidelně dýchá ve spánku, by měli okamžitě navštívit lékaře a poradit se s ním.

Apnoe u dětí

Od velmi raného věku musíte sledovat dech dítěte. Takže odborníci říkají, že v dětství se považuje za normu, kdy se dechové dýchání zastaví po dobu 10-15 sekund, protože dýchací systém ještě není plně tvořen. Pokud se však zjistí, že nedošlo k dechu více než 20 sekund, pak je to důvod, proč se ozve alarm a vyšetří dítě na apnoe. V ohrožení jsou nejčastěji:

• předčasně narozené děti, které se objevily před splatností;
• Děti, které mají traumu při porodu, jsou hematomy mozku.

Pokud se dítě narodí s takovými známkami, je nutné požádat dítě v mateřském nemocnici nebo v perinatálním centru, aby zkontrolovalo dítě před nedostatkem apnoe před vypuštěním.

Pokud je takovýto syndrom potvrzen, pak musí rodiče absolvovat speciální kurzy na prevenci tohoto onemocnění, stejně jako na poskytování havarijní pomoci v případě komplikací.

Lékař vám může doporučit, abyste si koupili speciální přístroj, který sleduje dýchání dítěte ve snu. Nicméně byste ji neměli používat bez doporučení.

Mezi možnosti prevence patří:

• neustálé větrání místnosti, kde dítě spí, k zajištění přístupu kyslíku;
• udržování pohodlné teploty vzduchu od 20 do 23 stupňů Celsia;
• sledování optimální vlhkosti;
• neustálé otáčení dítěte z jedné strany na druhou, stejně jako kontrola, kterou nespal na zádech.

Tyto metody jsou vhodné jak pro obstrukční, tak pro centrální apnoe.

Sleep apnoe - příčiny a co dělat

Syndrom spánkové apnoe je patologický stav, doprovázený krátkým zastavením dýchání v noci. Kromě toho se tento stav vyznačuje stálým silným chrápáním a denní spavostí, která významně narušuje pohodlný život. Také je zaznamenáno fyziologické apnoe, které trvá nejdéle 10 sekund, tato podmínka nepoškozuje celkové zdraví člověka.

Apnoe je nejčastěji běžným patologickým stavem způsobeným poruchami dýchacího systému a je doprovázeno krátkým zastavením dýchání během spánku. K dnešnímu dni jsou ve spánku dva typy obstrukční spánkové apnoe:

• přímo apnoe, což je stav, kdy dochází k úplnému uvolnění svalů hrtanu, což přispívá k uzavření dýchacího traktu a následně k zastavení přívodu vzduchu. Apnoe je považováno za patologické po 10 sekundách zadržování vzduchu.
• hypoapnea, což je další stav, kdy dochází k částečnému překrytí svalů a měkkých tkání dýchacích cest. V případech, kdy se nedostatek dýchání rovná 50%, můžeme bezpečně mluvit o hypoapnei.

Kromě patologického procesu, který vznikl v důsledku fyzických změn, existuje taková věc jako centrální spánková apnoe. Tento proces je regulován přímo mozkem, nejčastěji je spojován se závažným porušením mozku.

Struktura spánku

Spánek je normální fyziologický stav organismu pro člověka, který je řízen přímo mozkem. Za účelem úplného obnovení funkčnosti mozku musí během spánku projít několik epizod: dlouhá fáze spánku a krátká fáze. Čím je tělo menší po celou dobu odpočinku v dlouhé fázi, tím horší je zotavení. Na základě toho se ráno člověk cítí ohromeně, unavený, ospalý. Pro úplné zotavení těla člověk potřebuje 7-8 hodin dobrého spánku.

Spánek je rozdělen na dvě hlavní fáze:

1. Fáze rychlého nebo paradoxního spánku. První období této fáze se zpravidla vyskytuje během 1 až 1,5 hodiny poté, co člověk usnul a trvá ne více než 20 minut. Během tohoto období člověk sní. Až 5-7 takových epizod je zaznamenáno přes noc.
2. Fáze pomalého spánku. Přichází okamžitě po usnutí, doba trvání této fáze dosahuje 1-1,5 hodiny. Na druhé straně může být pomalá fáze spánku rozdělena do čtyř fází:

• první stupeň: nastane bezprostředně po usnutí, trvá až 20 minut, během tohoto období se uvolní svaly lidského těla, může se objevit pocit "pádu" - hypotonický záškub.
• druhá fáze: období lehkého spánku, které je doprovázeno zastavením pohybu očí, poklesem tělesné teploty, poklesem tepové frekvence. Tato fáze je tzv. Fáze přípravy na postel.
• čtvrté a páté etapy: nejdůležitější etapy procesu spánku, neboť přímo v tomto období dochází k úplné obnově těla a posílení imunitního systému.

Příčiny apnoe

Jedním z důvodů vedoucích k rozvoji spánkové apnoe je nadměrná relaxace svalů a tkání hltanu. Tento proces vede k uzavření přívodu vzduchu, který je nezbytný pro normální fungování respiračních a srdečních systémů.

Existuje však řada faktorů, jejichž účinek může zhoršit již vytvořený patologický stav. Tyto podmínky zahrnují:

• nadváha je nejčastějším faktorem, který způsobuje vývoj dalších závažných patologických stavů. Nadměrná akumulace tukové tkáně v krku zvyšuje zátěž svalů a tkání hrtanu, což vyvolává jejich uvolnění. Kromě toho má nadváha negativní vliv na membránu, protože je nadměrně akumulační, sval je zvednutý a způsobuje potíže při dýchání.
• věk - lidé po 40-45 letech automaticky spadají do rizikové skupiny. To je způsobeno skutečností, že s věkem dochází k oslabení svalového systému, zvláště pokud nevyužíváte žádnou fyzickou aktivitu. Navzdory skutečnosti, že apnoe se může vyskytnout absolutně v jakémkoli věku, bylo zjištěno, že ve věku po 40 letech se incidence tohoto patologického procesu významně zvyšuje.
• pohlaví - podle statistik bylo zjištěno, že apnoe se u mužů vyvíjí více než dvakrát, než u žen. To je způsobeno strukturními rysy dýchacích orgánů a distribucí tukových tkání.
• pravidelné užívání sedativ. Existují případy, kdy užívání spacích tablet významně ovlivňuje uvolnění svalů hrtanu.
• anatomické rysy - každý organismus je považován za samostatnou jednotku s vlastními strukturálními rysy. Patří mezi ně: ztenčení dýchacího ústrojí, rozšířené mandle, velký jazyk, malá dolní čelist, přebytečné záhyby ústní sliznice a mnoho dalšího.
• pití alkoholických nápojů může zhoršit patologický proces.
• kouření - je dokázáno, že u lidí, kteří kouří, se apnoe rozvíjí třikrát častěji.
• Menopauza je stav ženského těla, doprovázený nadměrnou produkcí hormonů, jejichž působení může vyvolat uvolnění svalového systému.
• dědičnost je dalším faktorem, který hraje důležitou roli při vývoji různých patologických patologií. V tomto případě, pokud jeden z rodičů trpí apnoe, je riziko vzniku stejné onemocnění u dětí výrazně vyšší.
• diabetes mellitus - patologický stav, který může způsobit nadměrnou svalovou relaxaci. Téměř každý třetí pacient s diabetes mellitus je diagnostikován s vývojem spánkové apnoe.
• konstantní nazální kongesce - lidé trpící chronickou rýmou nebo s zakřivením nosní přepážky vyvíjejí spánkovou apnoi. Příčinou tohoto stavu je zúžení nosní průchodky a v důsledku toho i narušení ventilace plic.

Symptomy spánkové apnoe

Hlavním a hlavním příznakem vývoje apnoe je krátkodobá zástava dýchacích cest. Problém spočívá v tom, že pouze osoba žijící s pacientem si to může všimnout, protože ve většině případů pacient nepamatuje na astmatické záchvaty. Kromě toho se lidé trpící apnea stěžují na hlasité dýchání, přerušovaně přerušované a chrápání. Existuje také řada příznaků, které se nejčastěji vyskytují u lidí, kteří trpí spánkovou apnoe: závažná ospalost během dne, podrážděnost, snížené libido, ztráta paměti, časté bolesti hlavy, sucho v ústech, bolest v krku při probuzení, výrazný nedostatek spánku, deprese, agresivita, snížená koncentrace.

Lidé, kteří trpí spánkovou apnoi, odborníci doporučují pozorně řídit auta, protože neustálý nedostatek spánku ovlivňuje lidské tělo jako alkohol.

diagnostika

Nejúčinnější metoda pro diagnostiku spánkové apnoe je pravidelný král pro nemocné v průběhu spánku. To může provést každý člen rodiny, který žije s pacientem. To pomůže lékaři v procesu stanovení diagnózy a předepisování potřebné léčby.

K dnešnímu dni existuje několik moderních diagnostických metod, jejichž použití je při diagnostice poměrně efektivní.

Počáteční fází diagnostiky je sběr anamnézy kvalifikovaným lékařem, vyšetření a příprava na testování.

Při rozhovoru s pacientem je nejdůležitější věc pacientovi vyslovit explicitní stížnosti na nedostatek kyslíku. Tento stav se může projevit ve formě různých symptomů, nejčastěji se pacienti stěžují na neustálý pocit nedostatku spánku, únava, hlasitý chrám nebo bolesti hlavy.

Při vyšetření by měl kvalifikovaný lékař posoudit parametry respirace, okysličení, krevní tlak, průchod nosních cest a dutiny ústní, přítomnost abnormálních růstů nebo abnormální strukturu orgánů dýchacího systému. Kromě toho musí být pacientovi předepsán kompletní krevní obraz. V podstatě jsou všechny diagnostiky zaměřeny na identifikaci hlavní příčiny vývoje choroby, jejího dalšího vyloučení a také na provedení diferenciální diagnostiky s onemocněním s podobnými příznaky.

Dalším stupněm diagnostiky je přímo monitorovat spánek pacienta, který by měli provádět kvalifikovaní odborníci. Takové studie se provádějí v lůžkovém oddělení spánkové kliniky. Alternativou k tomuto postupu je, že pacientovi může být poskytnuto speciální zařízení, které zachytí všechny změny spánku po několik dní.

Diagnostika na klinice pro spánek

V lůžkovém oddělení spánkové kliniky jsou prováděny následující studie:

• polysomnografie je jednou z nejnovějších diagnostických metod, která je určena k určení počáteční příčiny vývoje spánkové apnoe a úpravě další léčby. Polysomnografie znamená kontrolu spánku po určitou dobu. Pacient je umístěn ve speciálně vybavené místnosti, čidla jsou upevněna na povrchu těla, která bude sledovat všechny možné reakce na tělo, které se mohou pacientovi vyskytnout během spánku. Navíc lékař nebo vyškolená zdravotní sestra dohlíží na pacienta během celého postupu.

Je velmi důležité, aby se tyto studie prováděly ve specializované zdravotnické instituci pod dohledem kvalifikovaných zaměstnanců.

Také pro úplné posouzení celkového stavu pacienta je nutné vyhodnotit index apnoe-hypoapnea. Tento index se používá k určení závažnosti syndromu apnoe. Podstatou této studie je změřit počet období apnoe nebo hypoapnee během jedné hodiny během spánku. K dnešnímu dni existují tři hlavní formy závažnosti spánkové apnoe:

• snadné (od 5 do 15 opakovaných epizod apnoe za hodinu spánku);
• střední (od 16 do 30 epizod);
• těžké (více než 30 epizod).

V případech, kdy počet epizod nedosahuje 10, je možné zpochybnit stanovenou diagnózu - spánkovou apnoe.

Diagnostická opatření, která lze provést doma. Tento postup je velmi podobný výzkumu v nemocnici, pouze počet parametrů je mnohem menší, kvůli nemožnosti instalace všech zařízení bez kvalifikované údržby.

Pro přenos pacienta do přenosného zařízení a nutně k jeho vydání. Toto zařízení zaznamenává řadu studií. Nevhodnost spočívá v tom, že během spánku bude připojen velký počet senzorů, které jsou nezbytné pro odevzdání všech potřebných čtení. Příští den je zařízení odebráno a dáno odborníkům, kteří se zabývají jeho dekódováním. V těch případech, kdy získané údaje nestačí k zavedení přesné diagnózy, je pacientovi nabídnuto, že podstoupí stejný výzkum na klinice pro spánek. Během domácí diagnostiky jsou určeny následující údaje:

• saturace kyslíku v krvi;
• pulsní frekvence;
• počet respiračních pohybů;
• přítomnost a závažnost chrápání.

Léčba spánkové apnoe

Léčba takového patologického procesu jako je spánková apnoe je zaměřena na odstranění původní příčiny, která přispívá k rozvoji patologie, závažnosti onemocnění a přání samotného pacienta.

K dnešnímu dni existuje několik hlavních a nejefektivnějších způsobů léčby vyvinuté spánkové apnoe.

Především je nutné změnit způsob života, poměrně často i ty nejmenší změny v každodenním životě mohou výrazně změnit současný stav.

Zvláštní pozornost by měla být věnována těmto bodům:

• úbytek hmotnosti, u pacientů s nadváhou je jedním z klíčových úkolů;
• odvykání kouření;
• omezení příjmu alkoholických nápojů nebo úplné zamítnutí alkoholických nápojů.

Dalším stupněm léčby je terapie CPAP, metoda léčby, jejíž účinek je zaměřen na neustálé udržování určitého tlaku v orgánech dýchacího systému. Tato léčba je nezbytná k léčbě závažnější závažnosti - mírné a závažné.

CPAP je založená na použití speciálně vybaveného přístroje, pomocí něhož je během spánku udržována normální úroveň ventilace dýchacích cest. Před spaním si pacient položí masku, která pokrývá buď jen nos, nebo nos i ústa. Prostřednictvím toho vstupuje do vyčištěného vzduchu, který je nezbytný pro udržení určité úrovně tlaku v plicích. Takový účinek na dýchací systém zabraňuje pádu měkkých tkání a svalů, čímž se zabrání vzniku apnoe nebo hypoapnee.

Moderní zařízení CPAP jsou navíc vybaveny vzduchem zvlhčovačem, zařízení funguje co nejtišší a má mnoho dalších nastavení.

CPAP terapie je nejúčinnější způsob léčby spánkové apnoe, po léčbě látka snižuje riziko mozkové cévní mozkové příhody. Při použití tohoto přístroje je zaznamenána řada vedlejších účinků ve formě poruch gastrointestinálního traktu, bolesti hlavy, kongesce v uších, rýma.

Při výskytu jakýchkoli vedlejších projevů je nutné okamžitě kontaktovat lékaře.

Dalším způsobem léčby spánkové apnoe je aplikace mandibulárních dlah. Tato metoda léčby zahrnuje zavedení speciálního přístroje, které se ve vzhledu podobá náustku. Takové přizpůsobení je nezbytné k upevnění spodní čelisti a jazyka, je nezbytné pro volné dýchání.

Mandlový uzávěr je vyroben ze speciálního materiálu, který je velmi podobný kaučuku. Pevné zařízení na zuby a dolní čelist. Před instalací zařízení je nutné konzultovat s odborníkem přímo s ním vybrat potřebnou sběrnici.

Chirurgická léčba spánkové apnoe

Tato metoda léčby se používá pouze v nejtěžších případech, kdy spánková apnoe významně narušuje život pacienta.

Chirurgická léčba syndromu apnoe zahrnuje následující typy operací:

• tracheotomie - chirurgie založená na excizi průdušnice a vytvoření speciální trubice, která je spojením spodního respiračního systému s okolím.
• tonsilektomie je další operace, která se provádí k odstranění hypertrofovaných mandlí. Musí být odstraněny kvůli tomu, že rozšířené mandle blokují normální proudění vzduchu.
• adenoidektomie - odstranění adenoidů, důvod jejich odstranění je stejný jako při odstraňování mandlí, může jejich nadměrná distribuce sloužit jako překážka pro proudění vzduchu.
• Bariartrická chirurgie - metoda léčby zaměřená na potírání obezity. Tento postup je založen na uzavření žaludku, což přispívá k menší potřebě potravy a v důsledku toho snižuje hmotnost.

Zabraňte spánkové apnoe

Riziko vývoje spánkové apnoe může být sníženo změnou životního stylu. Postupujte podle několika jednoduchých pravidel:

• ztráta hmotnosti;
• dodržování správné výživy;
• odmítnutí alkoholických nápojů, kouření;
• vyhnout se užívání sedativních léků po dlouhou dobu;
• spát s výhodou není na zádech a na boku.

Kromě toho je třeba zlepšit kvalitu spánku:

• poskytující nejpohodlnější podmínky pro spánek: odstranění nadměrného světla, hluku;
• přestat sledovat televizi a číst v posteli;
• Doba spaní je nejlepší k relaxaci: horká lázeňská masáž.

Nevíte, jak si vybrat kliniku nebo lékaře za přijatelné ceny? Unified recording center telefonem +7 (499) 519-32-84.

Jak léčit spánkovou apnoe

Popis syndromu spánkové apnoe

Syndrom spánkové apnoe je nebezpečné onemocnění, které se zpravidla stávají blízkými lidmi prvními svědky. Jsou to oni, kteří při bdění mohou zaznamenat náhlé zastavení dýchání a chrápání, které často doprovázejí apnoe, na spánku. Po několika vteřinách pacient obvykle hlasitě vydechne a začne znovu dýchat.

V těžkých případech může dojít během noci až k 400 zastavením dýchání. Jejich celkové trvání je děsivé - až 3-4 hodiny.

Epizody apnoe jsou doprovázeny poklesem hladiny saturace kyslíku v krvi. Tento proces se nazývá desaturace. Při těžkých stupních onemocnění vede k hypoxii - nedostatek kyslíku v krvi a orgánech.

Epizody apnoe vyvolávají mikrovýčení. To způsobuje fragmentaci spánku, porušení jeho struktury. V tomto případě zmizí hluboké fáze, první (povrchní) fáze spánku se prodlužuje. Z tohoto důvodu se pacienti během období bdělosti cítili unaveni a ospalí.

Apnoe syndrom je poměrně častá patologie, kterou pacienti a lékaři často podceňují. Podle statistik trpí toto onemocnění 24% dospělých mužů a 9% žen s častým výskytem epizod dýchání až 5 hodin za hodinu.

V současné době vědci provedli mnoho studií, které potvrzují vazbu mezi syndromem apnoe a celkovou úmrtností na kardiovaskulární nemoci, arteriální hypertenzi, mozkové mrtvice, koronární onemocnění srdce. Různé arytmie, srdeční blok, atriální fibrilace jsou také spojeny s apnoe.

Spánková apnoe je nezávislým rizikovým faktorem pro vývoj diabetu 2. typu. Pacienti s tímto onemocněním často trpí depresí, sníženým výkonem a sexuální funkcí a riziko, že dojde k nehodám na silničním provozu v důsledku poklesu za volantem, se několikrát zvýší.

Symptomy spánkové apnoe

Apnoe je charakterizován několika významnými příznaky chrápání během spánku, periodické zástava dechu a chrápání po dobu 10 sekund nebo více, vzhled po každé epizodě respirační zástavě hlučných dechů a chrápání, která naznačuje, že dýchání byla obnovena.

Chrápání je nejdůležitějším příznakem spánkové apnoe. Zpravidla je hlavním důvodem, proč pacient přichází k lékaři, hlasitý chrápání ve snu, který zasahuje do ostatních. U těchto pacientů více než polovina trpí syndromem spánkové apnoe. Stojí za to poznamenat, že pokud nemáte dlouhou dobu ošetřovat výrazné chrápání, pak dokonce nekomplikované zpočátku, dříve nebo později, povede k rozvoji apnoe.

Ve stavu spánkové apnoe je objem kyslíku v krvi u pacienta výrazně snížen. Proto jeho obličej, rty, končetiny mohou získat namodralý odstín. Pokud pozorujete spící osobu, která trpí touto chorobou, pak si všimnete, že v okamžiku, kdy přestane dýchat, se jeho hrudník a břicho i nadále pohybují, jako by nadále dýchal. Tělo se tedy snaží vdechnout.

Každá zástava dýchacích cest je pro tělo velkou zátěží, která je doprovázena krátkodobým zvýšením krevního tlaku až o 250 milimetrů rtuti. Pravidelné epizody spánkové apnoe a souběžné zvýšení tlaku vedou k chronické hypertenzi, která má často kritický průběh. Tak může vysvětlit zvýšenou pravděpodobnost cévní mozkové příhody u této skupiny pacientů. Navíc je v těchto případech těžké léčit krevní tlak se standardními antihypertenzními léky.

Hypoxie a nedostatek fáze hlubokého spánku způsobují pokles produkce růstového hormonu, který je zodpovědný za zdravý metabolismus tuků v lidském těle. Je známo, že potraviny vstupující do gastrointestinálního traktu jsou částečně zpracovány na energii a část je uložena ve formě tukových rezerv. Během období nedostatku potravy se tuk používá jako energetický zdroj a konzumuje tělo. Růstový hormon pomáhá přeměnit tuky na energii.

Pokud dojde k porušení sekrece tohoto hormonu, lipidy se nemohou proměnit v energii, a to navzdory nedostatku. Pacient tak neustále konzumuje jídlo, aby doplnil svůj výdaj energie. Přebytek je uložen ve formě tuku, který zůstává nevyžádaný. To vysvětluje častou plnost u pacientů trpících apnoe. Často se však všechny snahy zaměřené na snížení hmotnosti stávají neúspěšnými.

Je také důležité poznamenat, že tukové usazeniny v krku vyvolávají další zúžení dýchacích cest a průběh onemocnění. To vede k dalšímu snížení množství růstového hormonu. Tím vznikne "začarovaný kruh", který může být rozdělen pouze pomocí speciální léčby.

Chronicky nepatrný spánek zažívá spoustu zdravotních problémů. Má obavy z bolesti hlavy, ospalosti, podráždění, zhoršení paměti, pozornosti a potence. Lidé trpící vážnými poruchami spánku a dýchání mohou i náhle zaspávat na nepřiměřených místech během dne - během řízení, během rozhovoru. Po několika vteřinách se probudí. A oni si sami nevšimnou takové krátkodobé "odpojení".

Navzdory skutečnosti, že bylo popsáno několik klinických příznaků poruch spánku během spánkové apnoe, je často velmi obtížné provést přesnou diagnózu na základě vnějších příznaků. Proto musí pacient dostat správnou verdiktu a jmenovat vhodnou léčbu v rámci specializovaného somnologického centra.

Typy syndromu apnoe

Apnoe syndrom má dvě hlavní odrůdy: obstrukční a centrální. Odlišují se příznaky a příčiny. Ve většině případů je diagnostikována obstrukční spánková apnoe.

Syndrom obstrukční spánkové apnoe

Toto je nejběžnější forma apnoe u dospělých. Obvykle se vyskytuje u pacientů starších 30 let.

Zastavení dýchání je v tomto případě způsobeno zvýšenou odolností proti proudění vzduchu na úrovni hrdla. Tento proces vyvolává různé respirační poruchy s různou intenzitou.

Mechanismus kolapsu dýchacích cest u syndromu obstruktivní spánkové apnoe je spojen s uvolněním svalů hltanu. To způsobuje pokles lumenu dýchacích cest.

Vzhledem k četným epizodám zástavy dýchání a hypoxii způsobené tímto, signály jsou přijímány v mozku, které jsou považovány za alarmující. Vyvolávají aktivaci nervového systému a krátkodobé probuzení.

Takové epizody se často opakují přes noc, takže struktura spánku je zcela narušena. Nedává odpočinek a nedává veselí. Také tělo trpí obrovským hladem kyslíku.

Syndrom obstruktivního apnoe se může projevit částečný (hypopnea) a úplný (apnoe) kolaps horních cest dýchacích.

Syndrom centrální apnoe

Centrální spánková apnoe - porušení respiračního procesu, při kterém dochází k epizodám úplného zastavení nebo ke snížení úsilí respiračních svalů během spánku. Dýchání se pak objeví a pak se zastaví. Tyto poruchy jsou spojeny s různými problémy s mozkem nebo se srdeční funkcí.

Na rozdíl od obstrukční spánkové apnoe, příčinou poškození dýchání během centrální apnoe není blokování horních dýchacích cest.

V optimálním stavu se srdce a mozek jasně vzájemně ovlivňují a nastavují správný respirační rytmus. Společně tyto orgány řídí množství spotřebovaného vzduchu. Problémem u pacientů s centrálním apnoe je, že narušení koordinace v práci srdce a mozku vede k tomu, že plíce postrádají kyslík.

Centrální syndrom apnoe je rozdělen do několika kategorií:

Primární forma centrální apnoe. Dýchací vzorek v tomto případě vypadá takto: opakující se epizody ukončení úsilí respiračních svalů a proudění vzduchu. Příčiny nejsou známy. Tato forma je poměrně vzácná a zpravidla u starších osob. Genetická závislost, různé neurologické poruchy (Parkinsonova nemoc, multisystémová atrofie) zvyšují riziko této poruchy.

Cheyne-Stokes dýchá. Respirační vzorek je řada epizod poklesu a nárůstu respirační síly a průtoku vzduchu. Příčiny mohou být skryty v případě selhání srdce, mrtvice. Nejčastěji se tato nemoc týká mužů ve věku 60 let. Asi 20-40% mužů s chronickým srdečním selháním trpí touto chorobou. U žen jsou takové poruchy mnohem méně časté.

Centrální apnoe v různých onemocněních nervového systému a dalších orgánů. Tento typ centrální spánkové apnoe je spojován s různými nemocemi, ale dýchací vzor neodpovídá typu Cheyne-Stokes. Příčiny jsou zpravidla zakořeněny v onemocněních ledvin a srdce a jsou také spojeny s patologií struktury mozkového kmene, která kontroluje dýchání. To je vzácné porušení.

Pravidelné dýchání ve vysoké nadmořské výšce. Typicky se tato patologie vyskytuje u lidí během spánku, vysoko nad hladinou moře (přes 4500 metrů). Dechový vzor je podobný typu Cheyne-Stokes. Rozdíl je v tom, že pacienti nemají známky renálního nebo srdečního selhání, netrpí cévní mozkovou příhodou. Za zmínku stojí také kratší trvání dýchacího cyklu. Nejčastěji se tato odchylka vyskytuje u mužů, neboť jsou citlivější na výkyvy kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. V nadmořské výšce více než 7500 metrů se tato patologie vyskytuje téměř u všech lidí.

Centrální apnoe spojené s užíváním drog a drog. Tato nemoc je zpravidla spojena s užíváním anestetik ze skupiny opiátů. Kompletní zastavení dýchacích a cyklických epizod recese (zvyšuje se amplituda dýchání), specifické nepravidelné dýchání, příznaky obstrukce (zúžení) horních cest dýchacích.

Hlavní příčiny syndromu spánkové apnoe

Spánek apnoe může nastat z několika důvodů. Zpravidla hlavní je, že pacienti zúžili dýchací cesty. Různé faktory mohou způsobit tuto patologii.

Příčiny syndromu apnoe u novorozenců

Apnoe je častá onemocnění, která doprovází předčasné novorozence. Četnost a závažnost onemocnění je významně snížena, pokud gestační období přesahuje 36 týdnů. Podle statistik, pokud je gestační období kratší než 30 týdnů, je většina novorozenců pozorována apnoe. U gestačního věku 30 až 32 týdnů klesne tento počet na 50%. U dětí, jejichž těhotenský věk je více než 34 týdnů, je počet patologií 7%.

Dalšími faktory spojenými s apnoe u novorozenců jsou vedle předčasného narození:

Porušení termoregulace. Může to být buď hypertermie nebo hypotermie.

Různé infekce. Tato kategorie zahrnuje pneumonii, septikémii, meningitidu, nekrotizující enterokolitidu.

Poruchy dýchacího procesu. Mohou být způsobeny hemolytickým onemocněním novorozence, plicním krvácením, pneumonií, obturácí horních cest dýchacích, gastroezofageálním refluxem.

Metabolické poruchy. V této kategorii patologií patří hypoglykémie, hypokalcemie, hypomagneziémie, hypernatremie, hyponatrémie, hyperamonémie, aminokyseliny.

Poruchy neurologické povahy. Apnoe může být způsobeno křečemi, asfyxií, intrakraniálními krváceními, meningitidou, malformací mozku, depresí dýchacího centra s léky, stejně jako účinky užívání drog těhotnou ženou.

Porušení kardiovaskulárního systému. V této skupině patologií, srdečního selhání, hypotenze, disekce arteriálního kanálu, anémie, polycytémie.

Identifikovat příčinu apnoe u plnoletého novorozence, zpravidla není obtížné. Ale u předčasně narozených dětí se objevují záchvaty recidivující apnoe od prvního nebo druhého dne života bez zvláštního důvodu. Tyto epizody jsou zaznamenány během spánku REM, když je stlačena centrální regulace dýchání. V takových případech dochází ke snižování tónu interkostálních svalů, přesunutí hrudníku se stává asynchronní, objem plic se zmenšuje a dochází k rozvoji hypoxemie.

Hlavním faktorem, který je zodpovědný za vývoj apnoe u předčasně narozených dětí, je nezralost neuronů dýchacích mozkových kmenů.

Je třeba poznamenat, že apnoe u novorozenců je považována za hlavní příčinu takzvaného syndromu náhlého úmrtí, který je třetím ze seznamu faktorů kojenecké úmrtnosti.

Kritéria centrální apnoe u dětí

U dětí starších než jeden rok je apnoe mnohem méně časté než u novorozenců. Tento syndrom je zpravidla obstrukční.

Může způsobit hypertrofii mandlí, otok alergické nebo zánětlivé přírody nosohltanu, porušení anatomické struktury nosní přepážky, zúžení hrtanu, hypotenzi, obezitu, dědičnou patologii.

Objevil se také syndrom centrální apnoe, ale podstatně méně. Obvykle je to společník předčasně narozených dětí, stejně jako dětí, které trpí mozkovou obrnou a Downovým syndromem. Poruchy mozku mohou být také spojeny s intrauterinní infekcí plodu, porodním poraněním.

Centrální apnoe se často projevuje v kombinaci s obstrukčními respiračními poruchami ve spánku. Důvody vzniku těchto patologií jsou: léky předepsané dětem nebo kojící matce, anémie, aspirace nebo gastroezofageální reflux, hypoglykemie, hypoventilace centrálních alveol, bronchopulmonální dysplázie, poranění páteře a nitrolebníku, sepse, elektrolytové poruchy, hyperbilirubinemie.

Příčiny syndromu apnoe u dospělých

Skutečnou příčinou obstrukční apnoe u dospělých je slabost svalů hltanu. Jsou zodpovědní za podporu jazyka, mandlí a měkkého patra. Se silným uvolněním dochází ke ztrátě struktur, které podporují, a dochází k částečnému nebo úplnému ucpání hrdla. Tím se zastaví proudění vzduchu do plic.

Existuje řada faktorů, které zhoršují průběh této nemoci:

Nadváha. Jedná se o jeden z nejčastějších rizikových faktorů. Tuková tkáň, která je uložena v krku, zvyšuje zátěž svalů krku. Kromě toho přebytečný tuk v oblasti břicha zvyšuje zátěž membrány během dýchání. Růst zatížení těchto svalů vede k závažnějšímu průběhu onemocnění.

Věk Lidské svaly mají tendenci oslabit proces stárnutí. Apnoe se proto nejčastěji projevuje ve věku 40 let.

Použití drog se sedativním účinkem. Léky s hypnotickým účinkem ovlivňují stupeň svalové relaxace.

Strukturální prvky. Apnoe může způsobit takové abnormality ve fyziologické struktuře: tenké dýchací cesty, velké mandle, velký jazyk, malá mandibula, přítomnost velkého počtu záhybů v ústní sliznici.

Časté používání alkoholických nápojů. To může zhoršit průběh onemocnění.

Kouření U těžkých kuřáků se apnoe vyskytuje třikrát častěji než nefajčiari.

Menopauza. Během tohoto období se u žen vyskytují hormonální změny, které přispívají k nadměrné relaxaci svalů krku.

Dědičný sklon. Možnost vývoje této nemoci se zvyšuje, pokud příbuzní trpí spánkovou apnoe.

Diabetes. Riziko spánkové apnoe u lidí s touto diagnózou je 2-3krát vyšší než u jiných.

Chronická nazální kongesce. Apnoe obvykle doprovází pacienty trpící chronickou rinitidou, zakřivení nosního septa. Důvodem je zúžení nosních průchodů a poškození ventilace.

Vlastnosti léčby syndromu apnoe

Léčba této nemoci závisí na příčině apnoe, na charakteru pacienta, na jeho preferencích a závažnosti onemocnění. Moderní medicína nabízí několik metod terapie.

Jak léčit terapii obstrukční spánkovou apnoeou CPAP

CPAP nebo z anglické zkratky CPAP (konstantní pozitivní tlak dýchacích cest) je metoda terapie, která je předepsána pro středně těžkou až těžkou apnoe.

Léčba spočívá v použití speciálního dýchacího přístroje, které pomáhá pacientovi vdechnout během spánku. V noci pacient položí masku, která kryje ústa nebo nos s ústy. Přístroj vytváří stálý proud vzduchu pod tlakem. Vzduch vstupuje do dýchacího systému, což zabraňuje pádu měkké tkáně, což způsobuje hypopnea a apnoe.

Zařízení CPAP v současné době fungují tiše, mají zvlhčovače vzduchu a mnoho nastavení, která vám umožní přizpůsobit zařízení jakémukoli pacientovi.

Dnes je terapie CPAP považována za jednu z nejúčinnějších při léčbě syndromu apnoe. V důsledku používání zařízení je riziko mrtvice sníženo o 40%, infarkt - o 20%.

Nosit masku může mít určité nevýhody: nepohodlí během spánku, nazální kongesce a rýma, potíže s nasálním dýcháním, bolesti v uších, bolest hlavy, plynatost. Pokud se vyskytnou tyto příznaky, obraťte se na svého lékaře.

Léčba syndromu apnoe chirurgickým zákrokem

Chirurgická léčba je zpravidla předepsána v extrémních případech, kdy terapie CPAP byla neúčinná a onemocnění postupuje nebo výrazně narušuje kvalitu života pacienta. Nejčastěji je chirurgie předepsána pro zakřivení nosní přepážky, hypertrofované mandle a malou mandibula.

Chirurgie může zahrnovat následující typy operací: tracheostomie, uvulopalatofaringoplastika, tonsilektomie, adenoidektomie, bariatrická operace, systémový pilíř.

Léčba syndromu apnoe s mandibulárními dlahy

Mandibulární dlaha je speciální zařízení, které je podobné sportovnímu uzávěru. Upravuje spodní čelist a jazyk do speciální polohy tak, aby při spánku nezasahovaly do volného dýchání.

Pneumatika je vyrobena z materiálu, který připomíná gumu, je položen na zuby a upevňuje dolní čelist.

Takové zařízení se používá k léčbě středně silného apnoe. Pneumatiky jsou zpravidla řazeny podle individuálních velikostí od zubních lékařů, kteří se na to specializují.

Změny v životním stylu a návycích při léčbě syndromu apnoe

Apnea útoky mohou být výrazně zmírněny, pokud pacient provede několik klíčových změn ve svém vlastním životním stylu:

Kompletní selhání nebo snížení množství spotřebovaného alkoholu. Také nepijte alkohol 4-6 hodin před spaním.

Odvykání kouření.

Odmítnutí tranquilizačních a hypnotických léků.

Hubnutí.

Provádění relaxačních procedur před spaním: meditace, masáž.

Odmítá číst a sledovat televizi v posteli.

Maximální snížení světelných zdrojů a zdrojů hluku v ložnici.

Je důležité pokoušet se spát v poloze na boku, nikoliv na žaludku nebo na zádech. Takže odstraníte zátěž ze svalů hltanu a membrány.

Jak léčit syndrom spánkové apnoe - viz video: