Insulin Degludek

• Produkty

Všechny injekční inzulíny se dělí na léky s ultra krátkým, krátkým, středním a dlouhým účinkem trvání farmakologického účinku. Existují také kombinované léky, které plní svou funkci ve dvou fázích. Deglyudek - dlouhodobě působící inzulín, který se používá k léčbě pacientů s diabetem, a to jak u prvního, tak iu druhého typu. Tento lék je novou generací získanou za použití biotechnologie a genetického inženýrství.

Obecné informace a indikace

Takový inzulín ve své čisté formě je vyráběn farmaceutickou společností Novo Nordisk a je registrován pod obchodním názvem Tresiba. Léčivo je k dispozici ve dvou dávkových formách:

• roztoku v jednorázových injekčních stříkačkách (název inzulínu "Tresiba Flekstach");
• roztok v kazetách pro opakovaně použitelné inzulínové pera ("Tresiba Penfill").

Nejčastěji se lék užívá u pacientů s diabetem, který je závislý na inzulínu. Poté, co se dostane pod kůži, geneticky vylepšená molekula inzulínu tvoří perzistentní komplexy, které jsou druhem depotu tohoto hormonu. Takové sloučeniny jsou poměrně pomalu rozděleny, v důsledku čehož inzulín neustále vstupuje do požadované dávky v krvi. Léčba se obvykle podává 1krát denně, protože její účinek přetrvává po dobu nejméně 24 hodin.

Toto léčivo je také někdy užíváno jako součást kombinované léčby u pacientů s diabetem typu 2. Pokud je pankreatium vyčerpáno nebo její funkce jsou vážně narušeny, může pacient potřebovat kromě léčivých přípravků k léčbě inzulínu kromě tablet snižujících cukr. Existuje mnoho obchodních názvů pro hormon, které lze použít pro tento účel, a Tresiba je jedním z nich. Používání léků pomáhá normalizovat hladinu glukózy v krvi, zlepšuje celkový výkon těla a zlepšuje kvalitu života.

Výhody a nevýhody

Tento inzulín v průmyslovém měřítku se vyrábí pomocí technik genetického inženýrství. Získává se ze speciálního typu kvasnic, který je pro tento úkol geneticky modifikován a "zaostřený". Vzhledem k způsobu výroby je taková inzulínová kompozice aminokyselin velmi podobná lidskému protějšku. Současně může být kvůli biotechnologickým operacím přiděleno molekule hormonu určité vlastnosti a parametry.

Výhody přípravku Degluedek Injection Based Injection:

• dobrá tolerance;
• vysoký stupeň čištění;
• hypoalergenní.

Použití léků jako součásti komplexní léčby u pacientů s diabetes mellitus 1. typu vám umožňuje udržovat stabilní hladinu glukózy v krvi po dobu 24 až 40 hodin. Riziko hypoglykemie se správně vybranými dávkami je prakticky sníženo na nulu.

Nevýhody inzulínu jsou vysoké náklady na lék a stejně jako jakýkoli jiný lék - teoretická možnost vedlejších účinků (i když v tomto případě je minimální). Nežádoucí účinek léku může být nejčastěji s nedodržením režimu podávání, nedostatečnou dávkou nebo nesprávně zvoleným režimem léčby.

Mezi možné nežádoucí příhody patří:

• alergické reakce (nejčastěji - malá vyrážka na kůži podle typu kopřivky);
• degenerace mastných kyselin;
• hypoglykemie;
• nevolnost, bolest břicha, průjem;
• bolest a zarudnutí v místě vpichu;
• zadržování tekutin v těle.

Ve většině případů je lék dobře snášen a nejčastějším vedlejším účinkem je právě nepohodlí v místě vpichu. Ale takový projev, bohužel, je charakteristický pro mnoho injekčních forem léků. Aby se snížila pravděpodobnost degenerativních změn v tukové tkáni při každé injekci inzulínu, je nutné změnit anatomickou zónu těla. To umožňuje podkožní tkáni snadněji se přizpůsobit kontinuálním injekcím a snižuje riziko těsnění a bolestivých změn.

Doporučení pro bezpečné používání

Lék je určen pouze k subkutánnímu podání. Nemůže se podávat intravenózně, protože to může vést k rychlému poklesu cukru a vzniku těžké hypoglykemie. Intramuskulární injekce také nejsou povoleny, protože narušují normální absorpci léčiva.

Dávka léčiva musí být zvolena ošetřujícím lékařem na základě charakteristik onemocnění pacienta a přítomnosti souběžných patologií jiných orgánů a systémů. U 1 typu diabetu se lék obvykle předepisuje 1 den denně. Nemůže být jediným lékem, protože nepokrývá pacientovu potřebu krátkodobě působícího inzulínu těsně před jídlem. Proto je předepsána ve spojení s jinými inzuliny krátkého nebo ultra krátkého působení.

Existuje kombinovaný lék, který obsahuje jak inzulín aspart, tak degludec. Aspart je typ krátkodobě působícího syntetického hormonu, takže tato kombinace umožňuje odmítnout další injekce před jídlem. Účinnost léku však není u různých skupin pacientů stejná a závisí na mnoha doprovodných faktorech, takže by měl předepisovat pouze lékař.

Kontraindikace k použití inzulínu deglyudek:

• Těhotenství a kojení;
• věk pacienta do 18 let (kvůli nedostatku rozsáhlých rozsáhlých klinických studií týkajících se účinku léčiva na tělo pro děti);
• idiosynkrasie a alergie na lékové složky.

Degludek je typ modifikovaného syntetického inzulínu, který se úspěšně používá k léčbě pacientů s různou závažností diabetu. Díky tomuto léku je možné efektivně udržet hladinu glukózy v krvi na požadované úrovni a významně zlepšit kvalitu života pacienta. Absence náhlých změn hladiny krevního cukru je základem prevence závažných komplikací onemocnění a zárukou dobrého zdravotního stavu.

Insulin degludek (inzulin degludec)

Obsah

Ruský název

Latinský název látky Insulin degludek

Chemický název

B29N (epsilon) -omega-karboxypentadecanoyl-gama-L-glutamyl desB30 lidský inzulín

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Inzulin degludek

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Charakteristika látky Inzulin degludek

Analogový faktor lidského inzulínu, bazální dlouhodobě působící inzulín produkovaný technologií rekombinantní DNA za použití kmene Sacchromyces cerevisiae.

Farmakologie

Farmakologický účinek inzulínu degludek se uskutečňuje podobně jako účinek lidského inzulínu specifickou vazbou a interakcí s lidskými endogenními inzulínovými receptory.

Hypoglykemický účinek inzulínu degludec je způsoben zvýšením využití glukózy v tkáních po navázání na receptory svalových a tukových buněk a současného snížení rychlosti tvorby glukózy v játrech.

Během 24hodinového sledování hypoglykemického účinku inzulínu degludec u pacientů, kterým byla podána dávka jednou denně, byl pozorován jednotný účinek během prvního a druhého 12hodinového období.

Doba trvání účinku inzulinu deludec je v rozmezí terapeutických dávek o více než 42 hodin.

Osvědčený lineární vztah mezi zvýšením dávky inzulínu degludek a jeho celkovým hypoglykemickým účinkem.

Neexistoval žádný klinicky významný rozdíl ve farmakodynamice inzulínového poklesu mezi staršími pacienty a dospělými pacienty v mladém věku.

Klinicky významná tvorba protilátek proti inzulínu nebyla po léčbě inzulinem degludec po delší dobu zjištěna.

Absorpce. Prodloužený účinek inzulínu degludek je způsoben speciálně vytvořenou strukturou jeho molekuly. Po subkutánní injekci se vytvářejí rozpustné stabilní multihexamery, které vytvářejí depot inzulinu v subkutánním tukovém tkáni. Multihexamery se postupně disociují a uvolňují monomery inzulínu, čímž dochází k pomalému a prodlouženému uvolňování léčiva do krve, čímž vzniká dlouhý plochý profil účinku a stabilní hypoglykemický účinek.

C_SS v krevní plazmě je dosaženo 2-3 dny po podání inzulínu degludek.

Distribuce Sdružení inzulínu degludec s plazmatickými bílkovinami (albuminu) je> 99%. Při podávání s / c jsou celkové plazmatické koncentrace úměrné dávce podávané v rozmezí terapeutických dávek.

Metabolismus. Rozklad inzulínu degludek je podobný rozkladu lidského inzulínu; všechny vytvořené metabolity jsou neaktivní.

Odvození. T_1/2 po sc injekci inzulinu je Degludek určen rychlostí jeho absorpce ze subkutánní tkáně, je přibližně 25 hodin a nezávisí na dávce.

Zvláštní skupiny pacientů

Ve farmakokinetických vlastnostech inzulínu degludec nebyly zjištěny žádné rozdíly v závislosti na pohlaví pacientů.

Starší pacienti, pacienti různých etnických skupin, pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jater. Nebyly pozorovány žádné klinicky významné rozdíly ve farmakokinetice inzulínu mezi staršími a mladými pacienty, mezi pacienty různých etnických skupin, mezi pacienty s poruchou funkce ledvin a jater a zdravými pacienty.

Děti a mládež. Farmakokinetické vlastnosti inzulínu degludek ve studii u dětí (ve věku 6-11 let) a dospívajících (ve věku 12-18 let) s diabetes mellitus 1. typu jsou srovnatelné s farmakokinetickými vlastnostmi u dospělých pacientů. Na pozadí jediného podání léku u pacientů s diabetes mellitus 1. typu bylo prokázáno, že celková dávka léku u dětí a dospívajících je vyšší než u dospělých pacientů.

Předklinické studie bezpečnosti. Předklinické údaje, založené na studiích farmakologické bezpečnosti, toxicity po opakovaném podávání, karcinogenního potenciálu a toxických účinků na reprodukční funkci, neodhalily žádné riziko inzulínu degludec u lidí. Poměr metabolické a mitogenní aktivity inzulínu degludek a lidského inzulínu je podobný.

Použití látky Inzulin degludek

Diabetes u dospělých.

Kontraindikace

Zvýšená individuální citlivost na degeneraci inzulínu, věk dětí do 18 let, období těhotenství a kojení (chybějí klinické zkušenosti s léčivem u dětí, ženy během těhotenství a kojení).

Používejte během těhotenství a kojení

Používání inzulínu degludek během těhotenství a kojení je kontraindikováno, protože klinické zkušenosti s jeho užíváním v těchto obdobích chybí.

Není známo, zda se inzulin degludec vylučuje do mateřského mléka žen.

Kategorie účinku na plod FDA - C.

Nežádoucí účinky látky Insulin degludek

Nejčastějším nežádoucím účinkem hlášeným během léčby degulinem inzulínem je hypoglykemie; mohou se objevit alergické reakce, včetně okamžitého typu, včetně potenciálně život ohrožujícího pacienta.

Všechny níže uvedené nežádoucí účinky, založené na datech z klinických studií, jsou seskupeny podle MedDRA a orgánových systémů. Výskyt nežádoucích účinků byl hodnocen jako velmi častý (> 1/10); často (> 1/100 až 1/1000 až 1/10000 až ®

Super dlouhý inzulin Tresiba - vlastnosti použití a výpočet dávkování

Tresiba je nejdelší současně zaznamenaný bazální inzulín. Zpočátku byla vytvořena pro pacienty, kteří mají ještě svou vlastní inzulínovou syntézu, tj. Pro diabetes 2. typu. Účinnost léku pro diabetiky s onemocněním typu 1 byla nyní potvrzena.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Tresibu vyrábí slavný dánský koncern NovoNordisk. Také jeho produkty jsou tradiční Aktrapid a Protafan, zásadně nové analogy inzulínů Levemir a NovoRapid. Zkušení diabetici tvrdí, že přípravek Tresiba není v kvalitě nižší než jeho předchůdci - Protafan, průměrná doba působení a dlouhý Levemir a z hlediska stability a jednotnosti práce je výrazně překračuje.

Pracovní princip společnosti Traciba

U diabetiků 1. typu je nutné doplnit chybějící inzulín injekcí umělého hormonu. Při dlouhodobém diabetu typu 2 je inzulinová terapie nejúčinnější, snadno tolerovaná a nákladově efektivní léčba. Jedinou významnou nevýhodou inzulinových přípravků je vysoké riziko hypoglykemie.

Pád cukru je v noci obzvlášť nebezpečný, protože může být zjištěn příliš pozdě, takže bezpečnostní požadavky na dlouhé inzulíny se neustále zvyšují. V případě diabetu, čím delší a stabilnější, tím menší je vliv léku, tím nižší riziko hypoglykemie po jeho zavedení.

Inzulin Tresiba plně splňuje cíle:

1. Lék patří nové skupině super-dlouhého inzulínu, protože funguje mnohem déle než ostatní, 42 hodin nebo více. To se děje kvůli tomu, že modifikované hormonální molekuly "drží se pod kůži" a uvolňují se do krve velmi pomalu.
2. Prvních 24 hodin vstoupí do krve rovnoměrně, pak se účinek velmi hladce snižuje. Špičková akce zcela chybí, profil je téměř plochý.
3. Všechny injekce jsou stejné. Můžete si být jisti, že droga bude fungovat stejně jako včera. Účinek stejných dávek je u pacientů různého věku podobný. Akční variabilita přípravku Traciba je 4krát nižší než u přípravku Lantus.
4. Tresiba vyvolává o 36% méně hypoglykémie než dlouhé inzulínové analogy v období od 0:00 do 6:00 hodin s diabetem typu 2. U onemocnění typu 1 není výhoda tak zřejmá, lék snižuje riziko noční hypoglykémie o 17%, ale zvyšuje riziko diurrna o 10%.

Aktivní složkou Traciby je degludek (v některých zdrojích - deglyudhek, anglický degludec). Jedná se o lidský rekombinantní inzulín, ve kterém se mění struktura molekuly. Stejně jako přirozený hormon, je schopen se vázat na buněčné receptory, podporuje průchod cukru z krve do tkání a zpomaluje produkci glukózy v játrech.

Vzhledem k jeho mírně modifikované struktuře má tento inzulín tendenci tvořit komplexní hexamery v kazetě. Po injekci pod kůži tvoří formu depotu, který se vstřebává pomalu a konstantně, což zajišťuje stálý tok hormonu do krve.

Formulář uvolnění

Lék je k dispozici ve třech formách:

1. Tresiba Penfill - kazety s roztokem, koncentrace hormonu v nich je standardní - U inzulínu lze vytočit stříkačkou nebo vloženými kazetami do pera NovoPen a podobně.
2. Tresiba FlexTach s koncentrací U100 - stříkačkou, ve které je umístěna kazeta o objemu 3 ml. Pero může být použito, dokud se inzulín neskončí. Výměna kazety není k dispozici. Dávkování - 1 jednotka, nejvyšší dávka pro 1 podání - 80 jednotek.
3. Tresiba FlexTach U200 - vytvořená tak, aby vyhovovala zvýšené potřebě hormonu, obvykle pacientům s cukrovkou s těžkou rezistencí na inzulín. Koncentrace inzulinu se zdvojnásobuje, takže objem injekčního roztoku pod kůži je menší. Pero může být podáno jednou až do 160 jednotek. hormonu v přírůstcích 2 jednotek. V žádném případě se kazety s vysokou koncentrací degluduku nemohou vypustit z původních stříkaček a vložit do jiných, protože to vede k dvojnásobnému předávkování a těžké hypoglykémii.

Formulář uvolnění

V Rusku byly registrovány všechny 3 formy léku, ale lékárny nabízejí většinou Tracibu FlexTach s normální koncentrací. Cena přípravku Tresibu je vyšší než u jiných dlouhých inzulínů. Balení s 5 injekčními pery (15 ml, 4500 jednotek) stojí od 7300 do 8400 rublů.

Kromě degludek obsahuje Tresiba glycerol, metakresol, fenol, octan zinečnatý. Kyselost roztoku je téměř neutrální kvůli přidání kyseliny chlorovodíkové nebo hydroxidu sodného.

Indikace pro jmenování Traciba

Léčivo se používá v kombinaci s rychlým inzulínem pro hormonální substituční terapii u obou typů diabetu. U onemocnění typu 2 v první fázi je možné přiřadit pouze dlouhý inzulín. Zpočátku ruské pokyny pro použití umožňovaly používat přípravek Tresibu výhradně pro dospělé pacienty. Po studiích, které potvrzují jeho bezpečnost pro rostoucí organismus, došlo k změnám v pokynech a nyní umožňuje užívání drogy u dětí od 1 roku.

Vliv degluduce na průběh těhotenství a vývoj kojenců do jednoho roku dosud nebyl studován, proto se zatím těmto pacientům nepodává žádný inzulín. Pokud má diabetik dříve nežádoucí alergické reakce na degludec nebo jiné složky roztoku, doporučuje se také zdržet léčby přípravkem Traciba.

Návod k použití

Bez znalosti pravidel podávání inzulínu není možné dosáhnout dobré kompenzace diabetes mellitus. Nedodržení pokynů může vést k akutním komplikacím: ketoacidóze a těžké hypoglykemii.

Jak zajistit, aby léčba byla bezpečná:

• v případě diabetu typu 1 by měla být zvolená požadovaná dávka v podmínkách zdravotnického zařízení. Pokud pacient předtím dostal dlouhý inzulín, při převodu na přípravek Tracibu se dávka nejdříve nechá stejná a poté se upraví tak, aby se zohlednily glykemické údaje. Léčivo plně rozšiřuje své působení během 3 dnů, takže první korekce je povolena až po uplynutí této doby;
• u onemocnění typu 2 je počáteční dávka 10 jednotek s velkou hmotností - až 0,2 jednotek. na kg Pak se postupně mění, dokud není glykemie normalizována. Pacienti s obezitou, sníženou aktivitou, silnou inzulínovou rezistencí, dlouhodobě dekompenzovaným diabetem mellitus zpravidla vyžadují velké dávky přípravku Traciba. Jak postupuje léčba, postupně klesají;
• Navzdory skutečnosti, že inzulin Tresiba pracuje déle než 24 hodin, vyrážely se jednou denně v předem stanoveném čase. Účinek další dávky by se měl částečně překrývat s předchozím dávkováním;
• lék může být podáván pouze subkutánně. Intramuskulární injekce je nežádoucí, protože může způsobit pokles cukru, intravenózní je život ohrožující;
• místo vpichu není významné, ale obvykle se používá stehno pro dlouhé inzulíny, protože krátký hormon je vtlačen do žaludku - stejně jako místo, kde se pichne inzulin;
• Pero je nekomplikované zařízení, ale je lepší, pokud vám lékař řekne pravidla pro jeho zacházení. Jen v případě, že jsou tato pravidla duplikována v pokynech, které jsou připojeny k jednotlivým balíčkům;
• Před každou injekcí je třeba se ujistit, že vzhled roztoku se nezměnil, kazeta je neporušená a jehla je průchodná. Pro kontrolu použitelnosti systému je na injekční stříkačku nastavena dávka 2 jednotek. a klikněte na píst. Na otvoru jehly by se měl objevit průhledný pokles. U přípravku Traciba FlexTax jsou vhodné originální jehly NovoTvist, NovoFayn a jejich protějšky od jiných výrobců;
• po zavedení roztoku není jehla odstraněna z kůže na několik vteřin, takže inzulín nezačne vytečovat. Místo vpichu nelze vyhřívat nebo masírovat.

Přípravek Tresibu lze používat se všemi anti-hypoglykemickými léky, včetně lidských a analogových inzulínů, stejně jako tablety předepsané pro diabetes 2. typu.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Nežádoucí účinky

Možné negativní účinky léčby Diabetes mellitus a jejich hodnocení rizika:

Analogy inzulínového inzulínu * (inzulín degludec *)

Popis léčiv

Inzulín degludek * - Inzulín degludek * (Inzulín degludec *) ® Penfill ® - lidský inzulín s dlouhodobým účinkem produkovaný rekombinantní DNA biotechnologií za použití kmene Saccharomyces cerevisiae.

Inzulin degludek se specifickým způsobem váže na receptor pro lidský endogenní inzulín a v interakci s ním si uvědomuje jeho farmakologický účinek podobný tomu, který je v lidském inzulinu.

Hypoglykemický účinek inzulínu degludec je způsoben zvýšením využití glukózy v tkáních po navázání inzulínu na receptory svalových a tukových buněk a současném snížení rychlosti tvorby glukózy játry.

Tresiba® Penfill® je bazální analoge lidského inzulínu s dlouhodobým účinkem; po subkutánní injekci vytváří rozpustné multihexamery v subkutánním depotu, ze kterého dochází k kontinuální a prodloužené absorpci inzulínu degludec do krevního řečiště, což poskytuje velmi dlouhý, plochý akční profil a stabilní hypoglykemický účinek léčiva. Během 24 hodin monitorování hypoglykemického účinku léčivého přípravku u pacientů, kteří dostávali dávku inzulínu degludec jednou denně, vykazoval přípravek Tresiba® Penfill na rozdíl od inzulínu glargin rovnoměrný distribuční objem mezi první a druhou 12hodinovou periodou ( AUC_{GiR, 0-12h, SS}/ AUC_{GiR, celkem, SS} = 0,5).

Doba trvání účinku léku Tresiba® Penfill® je v rozmezí terapeutických dávek více než 42 hodin. Rovnovážná koncentrace léčiva v krevní plazmě se dosahuje 2-3 dny po podání léčiva.

Inzulínový degludek ve stavu rovnovážné koncentrace vykazuje ve srovnání s variabilitou inzulínu glarginu denních profilů hypoglykemického účinku signifikantně méně (4krát), což je odhadnuto hodnotou koeficientu variability (CV) pro studium hypoglykemického účinku léku během jednoho dávkového intervalu (AUC_{GiR, t, SS}) a v časovém období od 2 do 24 hodin (AUC_{GiR, 2-24h, SS}), viz tabulka 1.

Tabulka 1. Variabilita denních profilů hypoglykemického účinku přípravku Tresiba® a inzulínu glargin ve stavu rovnovážné koncentrace u pacientů s diabetem 1. typu.

CV - koeficient intraindividuální variability v%;

SS je koncentrace léčiva v rovnovážném stavu;

AUC_{GiR, 2-24h, SS} - metabolický účinek v posledních 22 hodinách dávkovacího intervalu (to znamená, že nemá vliv na intravenózní inzulín během zaváděcí doby svorky).

Byl prokázán lineární vztah mezi zvýšením dávky přípravku Tresiba® Penfill® a jeho celkovým hypoglykemickým účinkem.

Ve studiích nebyl zjištěn žádný klinicky významný rozdíl ve farmakodynamice léku Tresiba® mezi staršími pacienty a dospělými pacienty v mladém věku.

Klinická účinnost a bezpečnost

Ve skupinách s paralelními skupinami se uskutečnilo 11 otevřených, otevřených klinických studií (léčení na cíl) po dobu 26 a 52 týdnů, z nichž celkem bylo 4275 pacientů (1102 pacientů s diabetes mellitus 1. typu a 3173 pacientů) pacient s diabetes mellitus 2. typu), kteří dostávali přípravek Tresiba®.

Účinnost přípravku Tresiba® byla zkoumána u pacientů s diabetem 1. typu, kteří předtím nedostávali inzulín, au diabetes 2. typu, kteří dostávali inzulinovou terapii v pevném nebo flexibilním dávkovacím režimu přípravku Tresiba®. Byla prokázána nepřítomnost nadřazenosti porovnávacích léčiv (inzulín detemir a glaukom insulinu) s přípravkem Tresiba® při snížení HbA_1C od okamžiku zařazení do konce studie. Výjimkou byla léčba sitagliptinem, při srovnání s níž lék Tresiba® vykazoval svou statisticky významnou převahu ve smyslu poklesu indexu HbA_1C.

Výsledky klinické studie (léčba na cílová strategie) pro zahájení léčby inzulínem u pacientů s diabetem typu 2 ukázaly 36% snížení výskytu potvrzené hypoglykemie v noci (definované jako epizody hypoglykemie, které se vyskytly během dne v rozmezí od nuly do šesti ranních hodin potvrzeno měřením koncentrace glukózy v plazmě b

* statisticky významný;
a - schválená hypoglykemie je epizodou hypoglykemie, potvrzená výsledkem měření koncentrace glukózy v plazmě b - epizody hypoglykemie po 16. týdnu léčby.

Po dlouhodobé léčbě přípravkem Tresiba® Penfill nebyla klinicky významná tvorba protilátek proti inzulínu.

Seznam analogů

Recenze

Výsledky průzkumu návštěvníků

Zpráva o návštěvnosti

Dosud nebyly poskytnuty žádné informace.

Jeden návštěvník hlásil vedlejší účinky.

Jeden návštěvník oznámil odhadované náklady

Jeden návštěvník oznámil četnost přijetí za den.

Jeden návštěvník oznámil dávkování

Návštěvníci informují o datu vypršení platnosti

Dosud nebyly poskytnuty žádné informace.

Návštěvníci informují o době příjmu

Dosud nebyly poskytnuty žádné informace.

Dva návštěvníci uváděli věk pacienta

Recenze hostů

Nejsou žádné recenze.

Oficiální pokyny pro použití

Tresiba ® Penfill ®

Registrační číslo:

Obchodní jméno:

INN nebo název seskupení:

Forma dávkování:

Složení

Farmakoterapeutická skupina:

Farmakologické vlastnosti

Indikace pro použití:

Kontraindikace

Použití během těhotenství a kojení

Dávkování a podání

Nežádoucí účinky

Předávkování

Interakce s jinými léky

Zvláštní instrukce

Formulář uvolnění:

Datum vypršení platnosti:

Podmínky skladování:

Podmínky prodeje lékárny:

Výrobce:

Informace na stránce ověřuje praktický lékař Vasilyeva E.I.

Zajímavé články

Jak zvolit správný analog
Ve farmakologii jsou léky obvykle rozděleny na synonyma a analogy. Synonyma obsahuje jednu nebo více stejných aktivních chemických látek, které mají terapeutický účinek na tělo. Analogy jsou chápány jako léky obsahující různé účinné látky, ale určené k léčbě stejných onemocnění.

Rozdíly mezi virovými a bakteriálními infekcemi
Příčinou infekčních onemocnění jsou viry, bakterie, houby a prvoky. Průběh nemocí způsobených viry a bakteriemi je často podobný. Rozlišovat příčinu nemoci - znamená vybrat správnou léčbu, která pomůže rychleji zvládnout nemoc a nepoškodit dítě.

Alergie - příčina častých nachlazení.
Někteří lidé jsou obeznámeni se situací, když dítě často a po dlouhou dobu má banální chlad. Rodiče ho vezmou k lékařům, provedou se testy, opijí se léky a v důsledku toho je dítě s pediatrem již registrováno jako často nemocné. Skutečné příčiny častých respiračních onemocnění nejsou identifikovány.

Urologie: léčba chlamydiální uretritidy
Chlamydiální uretritida se často vyskytuje v praxi urology. Je způsoben intracelulárním parazitem Chlamidia trachomatis, který má vlastnosti bakterií i virů, což často vyžaduje dlouhodobé léčebné režimy antibiotické terapie s antibakteriálními látkami. Může způsobit nespecifický zánět močové trubice u mužů a žen.

Doktor proti diabetu

Přihlásit se

Napsal Alla 7. listopadu 2017. Publikováno v Léčivé zprávě

Ve zdravém těle se inzulin kontinuálně vylučuje (hlavní vylučování) a začíná se produkovat, jestliže je nutné snížit hladinu glukózy v krvi (například po jídle). Pokud je v lidském těle nedostatek inzulínu, vyžaduje zavedení inzulínu injekcí, tj. Inzulinovou terapií.

Úloha prodlouženého inzulínu (dlouhodobý účinek), který je k dispozici ve formě pera, je zobrazením hlavní (kontinuální) sekrece pankreatu.

Hlavním účelem léčiva je udržení potřebné koncentrace léčiva v krvi po dostatečně dlouhou dobu. Proto se nazývá bazální inzulín.

Tento hormon je obvykle rozdělen do dvou typů: léků (NPH) s prodlouženým účinkem a analogů.

Dlouhodobě působící inzulín nové generace

Lidský inzulín NPH a jeho analogy s dlouhodobým účinkem jsou k dispozici pro diabetiky. Níže uvedená tabulka uvádí hlavní rozdíly mezi těmito léky.

V září 2015 byl zaveden nový dlouhodobě působící inzulin Abasaglar, který je téměř totožný s široce používaným Lantusem.

Inzulin s dlouhým účinkem

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA, US FDA) - vládní agentura podřízená Ministerstvu zdravotnictví USA v roce 2016 schválila další dlouhodobě působící analog inzulínu - Toujeo. Tento produkt je dostupný na domácím trhu a prokazuje jeho účinnost v léčbě cukrovky.

NPH inzulin (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Jedná se o formu syntetického inzulínu modelovaného na konstrukci lidského inzulínu, ale obohacený protaminem (rybími bílkovinami), který zpomaluje jeho působení. NPH má zamračený výhled. Proto před zavedením by se měl jemně otáčet, aby se dobře promíchal.

NPH je nejlevnější forma inzulínu s dlouhým účinkem. Bohužel nese vyšší riziko hypoglykémie a zvýšení hmotnosti, protože má výrazný vrchol aktivity (i když je jeho účinek postupně a není tak rychlý jako u inzulínu v bolusu).

U pacientů s diabetem typu 1 se obvykle podávají dvě dávky NPH inzulínu denně. A pacienti s diabetem typu 2 mohou být podáváni jednou denně. Vše závisí na hladině glukózy v krvi a doporučeních lékaře.

Analogy dlouhodobě působícího inzulínu

Inzulín, jehož chemické složky jsou tak pozměněny, že zpomalují absorpci a účinek léčiva, se považují za syntetický analog člověka.

Lantus, Abasaglar, Tujeo a Tresiba mají společný rys - delší trvání účinku a méně výrazný vrchol aktivity než NPH. V tomto ohledu jejich příjem snižuje riziko hypoglykémie a zvýšení tělesné hmotnosti. Nicméně cena analogů je vyšší.

Inzulín Abasaglar, Lantus a Tresiba se užívá jednou denně. Někteří pacienti také užívají přípravek Levemir jednou denně. To se netýká diabetiků typu 1, u kterých je účinnost léku kratší než 24 hodin.

Tresiba je nejnovější a současně nejdražší forma inzulínu dostupná na trhu. Má však významnou výhodu - riziko hypoglykemie, zejména v noci, je nejnižší.

Jak dlouho trvá inzulín

Úloha dlouhodobě působícího inzulínu je představovat hlavní sekreci inzulínu skrze pankreas. Tak je zajištěna homogenní hladina tohoto hormonu v krvi v průběhu jeho činnosti. To umožňuje buňkám našeho těla používat glukózu rozpuštěnou v krvi po dobu 24 hodin.

Jak pichnout inzulin

Všechny inzulíny s dlouhým časovým intervalem jsou pod kůží injektovány do míst, kde je mastná vrstva. Boční část stehna je pro tento účel nejvhodnější. Toto místo umožňuje pomalou, rovnoměrnou absorpci drogy. V závislosti na účelu endokrinologa musíte provést jednu nebo dvě injekce denně.

Výhody a nevýhody dlouhodobě působícího inzulínu

Typ inzulínu, který zvolíte, závisí na řadě faktorů, včetně anamnézy, rizika hypoglykemie a míry kontroly nad denními dávkami inzulínu.

Frekvence vstřikování

Pokud se chcete ujistit, že injekce inzulínu jsou minimální, použijte analogy Abasaglar, Lantus, Toujeo nebo Tresiba. Jednorázová injekce (ráno nebo večer, ale vždy ve stejnou denní dobu) může poskytnout jednorázovou hladinu inzulínu po celý den.

Možná budete potřebovat dva záběry denně, abyste si při výběru NPH udržovali optimální hladiny hormonu v krvi. To však umožňuje upravit dávku v závislosti na denní době a aktivitě - vyšší během dne a méně před spaním.

Riziko hypoglykemie při užívání bazálního inzulínu

Bylo prokázáno, že analogy inzulinu s dlouhým účinkem jsou méně pravděpodobné, že způsobují hypoglykemii (zvláště závažnou hypoglykemii v noci) ve srovnání s NPH. Při jejich použití jsou pravděpodobně dosaženy cílové hodnoty glycovaného hemoglobinu HbA1c.

Existují také důkazy, že použití analogů inzulinu s dlouhým účinkem ve srovnání s NPH izoflanem způsobuje snížení tělesné hmotnosti (a následně snížení rezistence vůči lékům a celkovým požadavkům na léky).

Dlouhodobě působící inzulin u diabetes 1. typu

Pokud trpíte diabetem typu 1, váš pankreas není schopen produkovat dostatek inzulinu. Proto po každém jídle byste měli užívat dlouhodobé léky, které napodobují primární sekreci inzulínu beta buňkami. Pokud vynecháte injekci, existuje riziko vzniku diabetické ketoacidózy.

Při výběru mezi Abasaglar, Lantus, Levemir a Tresiba potřebujete znát některé funkce inzulínu.

• Lantus a Abasaglar mají mírně hladší profil než Levemir a pro většinu pacientů jsou aktivní 24 hodin.
• Přípravek Levemir se může užívat dvakrát denně.
• Při použití přípravku Levemir lze dávky vypočítat v závislosti na denní době, čímž se sníží riziko noční hypoglykémie a zlepší se denní kontrola.
• Toujeo, léky Tresibia účinněji snižují výše uvedené symptomy ve srovnání s přípravkem Lantus.
• Měli byste také zvážit vedlejší účinky léků, jako je vyrážka. Tyto reakce jsou poměrně vzácné, ale mohou nastat.
• Pokud potřebujete přejít z dlouhodobě působícího analogu inzulínu na NPH, mějte na paměti, že dávku po jídle pravděpodobně bude třeba snížit.

Dlouhodobě působící inzulín u diabetu typu II

Léčba diabetu typu II obvykle začíná zavedením správné stravy a perorálních léků (Metformin, Siofor, Diabeton atd.). Existují však situace, kdy jsou lékaři nuceni používat inzulinovou terapii.

Nejběžnější jsou uvedeny níže:

• Nedostatečný účinek perorálních léků, neschopnost dosáhnout normální glykémie a glykovaného hemoglobinu
• Kontraindikace pro perorální léčbu
• Diagnóza diabetu s vysokými glykemickými indikátory zvyšuje klinické příznaky
• Infarkt myokardu, koronární angiografie, mrtvice, akutní infekce, chirurgické zákroky
• Těhotenství

Inzulinový profil s dlouhodobým účinkem

Počáteční dávka léku je obvykle 0,2 jednotek / kg tělesné hmotnosti. Tato kalkulačka platí pro osoby bez inzulínové rezistence, s normální funkcí jater a ledvin. Dávkování inzulínu je předepsáno výhradně lékařem (!)

Kromě trvání účinku (nejdelší je degludec, nejkratší je lidský geneticky upravený inzulín isofan), tyto léky se také liší ve vzhledu. V případě NPH inzulinu je vrchol expozice časově rozložen a nastává mezi 4 a 14 hodinami po injekci. Účinný analog dlouhodobě působícího inzulínu detemir dosahuje svého vrcholu mezi 6 a 8 hodinami po injekci, ale trvá méně a méně výrazný.

Inzulin glargin se proto nazývá bazální inzulín. Jeho koncentrace v krvi je velmi nízká, takže riziko hypoglykémie je mnohem nižší.

Inzulin degludek
INSULIN DEGLUDEC

Farma skupiny

Analogy

Recept

Rp.: Insulini degludecumi 100 U / 3 ml - č. 5
D.S. Subkutánně 1x denně.

Farmakologický účinek

Hypoglykemická. Farmakologický účinek inzulínu degludek se uskutečňuje podobně jako účinek lidského inzulínu specifickou vazbou a interakcí s lidskými endogenními inzulínovými receptory. Hypoglykemický účinek inzulínu degludec je způsoben zvýšením využití glukózy v tkáních po navázání na receptory svalových a tukových buněk a současného snížení rychlosti tvorby glukózy v játrech.

Způsob použití

Podkožně jednou denně, nejlépe ve stejnou dobu. Dávka se vypočte individuálně podle obsahu glukózy v krevní plazmě. Pacienti s diabetes mellitus typu I potřebují další injekce rychle účinkujících inzulinových přípravků, aby se zajistila potřeba prandiálního (před jídlem) inzulínem.

Indikace

- diabetes u dospělých.

Kontraindikace

- zvýšená individuální citlivost k inzulínu degludek
- věk dětí do 18 let
- období těhotenství a kojení (klinické zkušenosti s léčivem u dětí, chybějící ženy během těhotenství a kojení).

Nežádoucí účinky

- Z části imunitního systému: vzácně - reakce přecitlivělosti (včetně otoků jazyka nebo rtů, průjem, nevolnost, pocit únavy a svědění kůže), kopřivka.
- ze strany metabolismu a výživy: velmi často - hypoglykemie (hypoglykemie se může vyvinout, pokud je dávka inzulinu významně vyšší než pacientova potřeba inzulínu.) Těžká hypoglykemie může vést ke ztrátě vědomí a / nebo k záchvatům, dočasné nebo nevratné dysfunkci mozku, Symptomy hypoglykemie se obvykle objevují najednou, jako je studený pot, bledost kůže, únava, nervozita nebo třes, úzkost, neobvyklá únava nebo slabost, dezorientace, snížená koncentrace, ospalost, výrazný pocit hladu, rozmazané vidění, bolest hlavy, nevolnost, palpitace).
- na straně kůže a podkožní tkáně: zřídka - lipodystrofie (včetně lipohypertrofie, lipoatrofie se může vyvinout v místě vpichu. Dodržování pravidel pro změnu místa vpichu v rámci stejné anatomické oblasti pomáhá snížit riziko této nežádoucí reakce).
- Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: často - reakce v místě vpichu (hematom, bolest, lokální krvácení, erytém, uzliny pojivové tkáně, otok, změna barvy pokožky, svědění, podráždění a indurace v místě vpichu); zřídka - periferní edém. Většina reakcí v místě vpichu je malá a dočasná a při pokračující léčbě obvykle zmizí.

Formulář uvolnění

Rr d / p / na zavedení 100 IU / 1 ml: 3 ml náplně 5 ks.
Roztok pro SC injekci je čirý, bezbarvý.
1 ml:
směs inzulínu degludek a inzulínu aspart v poměru 70/30
(ekvivalent 2,56 mg inzulínu a 1,05 mg inzulínu aspart) 100 IU *
Pomocné látky: glycerol 19 mg, fenol 1,5 mg, metakrezol 1,72 mg, zinek 27,4 μg (ve formě octanu zinečnatého 92 μg), chlorid sodný 0,58 mg, kyselina chlorovodíková nebo hydroxid sodný (pro korekci pH), voda d / - do 1 ml.

3 ml (300 IU) - skleněné kazety Penfill® (5) - Al / PVC blistry (1) - kartonové obaly.
pH roztoku 7.4.
* 1 U obsahuje 0,0256 mg bezvodého inzulínu degludec bez soli a 0,0105 mg bezvodého inzulínu aspartu bez soli, což odpovídá 1 IU lidského inzulínu, 1 IU inzulínu detemiru, inzulínu glarginu nebo dvoufázového inzulínu aspartu.

POZOR!

Informace na stránce, kterou prohlížíte, jsou vytvořeny výhradně pro informativní účely a nepodporují vlastní léčbu. Cílem zdroje je seznámit zdravotnické pracovníky s dalšími informacemi o různých lécích, a tím zvýšit jejich profesionalitu. Používání léku "Insulin degludek" nutně zajišťuje konzultaci s odborníkem, stejně jako jeho doporučení ohledně způsobu použití a dávkování zvoleného léku.

Inzulin degludek

Inzulin degludek nebo inzulínový degledac (inzulín degludec) - nová injekce (pro subkutánní podání) inzulinu s dlouhým (až 40 hodinovým) účinkem. Určeno pro léčbu diabetu typu 1 a typu 2 u dospělých.

Inzulin degludek je analogický lidský inzulín, vyrobený technologií rekombinantní DNA za použití kmene kvasinek Saccharomyces cerevisiae.

V ATH byl inzulin degludek zařazen od začátku roku 2014 a je zařazen do skupiny "A10 Léky pro léčbu diabetes mellitus", podskupiny "A10AE Inzulín s dlouhým účinkem pro injekce a jejich analogy". Kód inzulínu degludek je A10AE06. Kromě toho byl v ATH uveden na začátku roku 2014 kód "A10AD06 Insulin degludek a inzulin aspart".

Klinická a farmakologická skupina "Analogový pro lidský inzulín s dlouhodobým účinkem".
Podle randomizované kontrolované studie s projektem "léčení k dosažení cíle" u pacientů ve věku od 1 do 17 let s diabetem 1. typu se ukázalo, že při podávání jednou denně je inzulín degludec v kombinaci s velmi krátkodobým bolusovým inzulinem (aspart ) zajišťuje účinné dosažení cílů kontroly glykemie, demonstruje stabilitu hypoglykemického účinku, má srovnatelnou vysokou úroveň bezpečnosti a zároveň méně často způsobuje hyperglykemii s ketózou. Vzhledem k dlouhému poločasu života (25 hodin) může inzulín degludek zabránit vzniku fenoménu "ranního svítání" (fenomén Dawn), který je častější u dospívajících. A od ranní hyperglykémie může v některých případech předcházet noční hypoglykemie, degludec, který má nejnižší variabilitu účinku a nejnižší riziko hypoglykémie mezi registrovaným bazálním inzulínem a v tomto případě bude mít výhody (Alimova IL).

Publikace pro zdravotníky, kteří se zabývají lékařským použitím inzulínu degludek

• Alimova I.L. Diabetická neuropatie u dětí a dospívajících: nevyřešené problémy a nové příležitosti // Russian Journal of Perinatology and Pediatrics. - 2016. - № 3, str. 114-123.

Na internetových stránkách www.gastroscan.ru v katalogu literatury je uvedena kapitola "Endokrinologické choroby spojené s onemocněními trávicího traktu" obsahující mimo jiné i práce týkající se léčby diabetu.

Léčivé přípravky s účinnou složkou inzulín degludek

V Rusku je inzulín degludek registrován pod obchodním názvem Tresiba® (ve formě dávkovacích forem Tresiba® FlexTach® a Tresiba® Penfill®). Obchodní značkou v EU a USA je Tresiba®. Výrobce (žadatel) - Novo Nordisk (Novo Nordisk), Dánsko.

Insulin degludek (Tresiba) je schválen pro použití v Evropské unii a Japonsku. V roce 2013 FDA odmítl žádost společnosti Novo Nordisk o registraci inzulínu degludek (Tresiba) kvůli možným problémům s bezpečností kardiovaskulárního systému, avšak v září 2015 byl inzulín degludec (Tresiba) schválen FDA pro použití.

V Rusku má kombinace inzulínu degludek a inzulinu aspartát obchodní název Rayzodeg® (dávkové formy: Rayzodeg® FlexTach® a Rayzodeg® Penfill®). Podobný lék, Ryzodeg®, je schválen pro použití v Evropské unii a Japonsku. V roce 2013 odmítl úřad FDA žádost o jeho použití ve Spojených státech s inzulínem degludec. V září 2015 byl také schválen Ryzodeg 70/30 (inzulin degludek + inzulin aspartát).

Lék s kombinovanou účinnou látkou inzulín degludek + liraglutid, který má obchodní název Xultophy® (Novo Nordisk, Dánsko), obdržel dne 25. července 2014 kladné stanovisko od Výboru pro léčivé přípravky pro humánní léčbu (CHMP) Evropské lékové agentury (EMA) a 21. listopadu 2016 - pozitivní rozhodnutí FDA USA. V Rusku je tato droga registrována pod obchodním názvem Sultofay®.

Tam jsou kontraindikace k inzulínu degludec, vedlejší účinky a vlastnosti použití, konzultace se specialistou je nutná.

Tresiba - Ultra dlouhotrvající inzulín

Mezi zvláštními nepříjemnostmi této nemoci mnozí diabetici říkají, že není možné opustit dům po dlouhou dobu, aby nedošlo k vynechání injekce. Existují drogy, které se mohou tomuto problému zbavit. "Tresiba" - inzulín, který lze užívat podle návodu k použití jednou denně a současně se cítí skvěle. A můžete si s sebou vzít i pero i na výlet. Jaké další výhody má tento lék? Podívejme se blíže.

Forma uvolnění, složení a balení

Roztok pro subkutánní podání, čirý a bezbarvý. K dispozici ve formátu kazety pro injekční stříkačky, v jedné stříkačce - 3 ml roztoku. Balíček s 3 nebo 5 pery, v závislosti na obsahu účinné látky.

Struktura zahrnuje:

• 100 nebo 200 kusů inzulínu deluxe;
• glycerol;
• fenol;
• metakresol;
• zinek;
• kyselina chlorovodíková nebo hydroxid sodný;
• voda pro injekce.

INN, výrobci

Mezinárodním názvem je inzulin deglydek.

Vyrábí společnost "Novo Nordisk", Dánsko.

Náklady na

Cena inzulínu Tresiba v lékárnách začíná od 7800 rublů.

Farmakologický účinek

Má dlouhodobě působící hypoglykemickou vlastnost. Inzulínový deglyadik vzniklý rekombinací DNA. Jednou v těle se váže na receptory lidského inzulínu a začne působit jako součást komplexu. Využití glukózy v tkáních svalových a tukových buněk v interakci s receptorovým komplexem je zvýšeno. Výskyt epizod noční hypoglykémie se snižuje.

Farmakokinetika

Doba trvání akce je více než 42 hodin. Se zavedením látky jednou denně dochází k celistvému ​​rozdělení účinku po celý den. Metabolity, do kterých se rozkládá aktivní složka, jsou neaktivní. Poločas je přibližně 25 hodin.

Indikace

Diabetes mellitus ve všech věkových skupinách (s výjimkou dětí do 1 roku).

Kontraindikace

• Zvýšená citlivost na součásti;
• Období těhotenství a laktace;
• Věk dětí do 1 roku.

Návod k použití (metoda a dávkování)

Injekce se provádí jednou denně. Dávka je zvolena ošetřujícím lékařem na základě těchto testů a individuálních potřeb těla. Začněte léčbu dávkou 10 U nebo 0,1-0,2 U / kg. Následně může být dávka zvýšena o 1-2 U najednou. Může být použita jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinou metodou léčby diabetu.

Je povoleno vstupovat pouze subkutánně. Místo vpichu jsou břicho, boky, ramena, hýždě. Doporučuje se pravidelně měnit místo injekce.

Maximálně 80 nebo 160 U je povoleno najednou.

Nežádoucí účinky

• hypoglykemie;
• alergické lokální nebo systémové reakce;
• lipodystrofie;
• otoky.

Předávkování

S jeho vývojem může dojít k hypoglykémii. Hlavní příznaky jsou slabost, bledost kůže, zhoršení vědomí až po jeho ztrátu a rozvoj kómatu, hlad, podrážděnost atd. Světelná forma může být eliminována sama o sobě jedením potravin bohatých na sacharidy. Mírná a těžká hypoglykemie se odstraňuje injekcí glukagonu nebo roztoku dextrózy, pak by měl být pacient vědom a podáván potravou obohacenou uhlohydráty. Ujistěte se, že budete následně kontaktovat svého lékaře k úpravě dávkování.

Léková interakce

Účinek léku "Tresiba" se zvyšuje:

• perorální hormonální antikoncepce;
• hormony štítné žlázy;
• thiazidové diuretika;
• somatropin;
• GKS;
• sympatomimetika;
• danazol

Účinek léků může oslabit:

• perorální hypoglykemické léky;
• neselektivní beta-blokátory;
• Agonisté receptoru GLP-1;
• salicyláty;
• Inhibitory MAO a ACE;
• anabolické steroidy;
• sulfonamidů.

Beta-blokátory, schopné maskovat symptomy hypoglykemie. Etanol, stejně jako Octreotide nebo Lanreotide mohou oslabit a zvýšit účinek léčiva.

Nemíchejte s jinými roztoky a léky!

Kompatibilita s alkoholem

Deulinum inzulin není kompatibilní s alkoholem a látkami obsahujícími ethanol. Snižuje toleranci vůči alkoholu. Během celého průběhu léčby se diabetikům nedoporučuje pít alkohol a léky obsahující ethanol.

Zvláštní instrukce

Riziko hypoglykemie se zvyšuje s cvičením, stresem, přeskakováním jídel nebo injekcími léků, určitými nemocemi. Pacient by si měl být vědom symptomů a být schopen poskytnout první pomoc.

Nedostatečná dávka inzulínu vede k rozvoji hyperglykémie nebo ketoacidózy diabetické. Znáte jejich příznaky a zabraňte vzniku těchto stavů.

Přechod na jiný typ inzulínu se provádí pod dohledem specialisty. Může vyžadovat úpravu dávky.

Diabetická retinopatie se může objevit na začátku léčby.

"Tresiba" může ovlivnit řízení, což je spojeno s vývojem hypoglykemie. Proto, aby se zabránilo nebezpečným podmínkám, které ohrožují zdraví pacienta a dalších osob, je nutné s lékařem rozhodnout o potřebě řídit auto během léčby inzulínem.

Pouze na předpis!

Těhotenství a kojení

Je zakázáno užívat během březosti a kojení, neboť neexistují přesné klinické údaje o účinku lékových složek na tělo dítěte.

Použití u dětí a stáří

Může být použita k léčbě dětí starších jednoho roku. Je však třeba si uvědomit, že pro děti je dávka zvolena pečlivěji a pozorování stavu těla se provádí bližší.

Předepsáno na léčbu starších osob. Je důležité vědět, že u starších lidí se hypoglykémie může vyvinout rychleji, a proto vyžaduje neustálé sledování zdravotního stavu.

Podmínky ukládání

Uchovávejte v chladničce při teplotě nepřevyšující 8 ° C, nezmrazujte. Otevřené pero se udržuje na teplotě přibližně 25 ° C. Termín je 30 měsíců pro uzavřenou drogu, 8 týdnů pro otevřenou drogu. Poté je léčivo odstraněno.

Srovnání s analogy

Tento typ inzulínu má řadu analogů. Doporučuje se, abyste je porovnali s vlastnostmi.

Nevýhody: mohou být aplikovány na děti pouze po 6 letech.

Nevýhody: nepoužívejte k léčbě dětí mladších 18 let; omezené pro těhotné ženy, starší osoby a pacienty s určitými nemocemi (retinopatie, poruchy štítné žlázy atd.).

Minus: ne pro děti do 2 let. Těhotné ženy by měly dávku pečlivě vybrat.

Překlad z jednoho léku do druhého produkuje lékaře. Samošetření je zakázáno!

Recenze

Obecně platí, že doporučení diabetiků se zkušenostmi s tímto přípravkem jsou pozitivní. Zaznamenává se trvání a účinnost účinku, nepřítomnost vedlejších účinků nebo jejich vzácný vývoj. Lék je vhodný pro mnoho pacientů. Mezi mínusy je vysoká cena.

Oksana: "Sedím na inzulínu od 15 let. Už jsem zkoušel hodně drog, teď jsem se zastavil u Tracibe. Je velmi výhodné používat, i když je to drahé. Mám rád takový dlouhý účinek, žádné noční epizody hypo, a předtím se často staly. Jsem potěšen.

Sergey: "Nedávno jsem musel přejít na léčbu inzulínem - pilulky přestaly pomáhat. Lékař doporučil vyzkoušet pero "Tresiba". Mohu říci, že je vhodné dát si injekci, i když jsem na to. Pero zobrazuje dávkování s označením, takže se nemůžeš pokazit, kolik toho musíš zadat. Cukr drží přesně a dlouho. Žádná strana, která potěší po několika pilulkách. Mám rád drogu a líbí se mi to. "

Diana: "Babička má diabetes typu závislou na inzulínu. Dělala jsem injekce, protože se sama bála. Lékař doporučil zkusit "Tresibu". Sama babička si může dát injekci. Pohodlně to musíte dělat jen jednou denně a účinek trvá dlouhou dobu. A zdravotní stav se stal mnohem lepší. "

Denis: "Mám diabetes typu 2, už mám užívat inzulín. Seděl dlouho na Levemire, přestal držet cukr. Doktor se přeložil do "Tresibu" a dostal jsem ho za přínos. Velmi pohodlné prostředky, úroveň cukru se stala přijatelnou, nic neublíží. Musel jsem upravit trochu stravy, ale ještě lépe - váha neustále roste. Jsem potěšen tímto přípravkem. "

Alina: "Po porodu jsem byl diagnostikován diabetem 2. typu. Kohl inzulin, rozhodl se pokusit se se svolením lékaře "Tresibu". Získané výhody, takže je to plus. Mám rád tento efekt je dlouhý a trvalý. Na počátku léčby byla zjištěna retinopatie, ale dávka se změnila, dieta se trochu změnila a všechno bylo v pořádku. Dobrý lék.

Závěr

Tresiba je dobrý lék na léčbu všech typů cukrovky. Je vhodný pro většinu diabetiků, lze je dokonce získat za přínosy. Lékaři chválí drogu za jeho účinnost při léčbě a trvání účinku, což umožňuje pacientům vést aktivní životní styl bez poškození jejich zdraví. Takže tato droga je hodna její pozitivní reputace.