Diabefarm - lék na snížení hladiny cukru v krvi

• Důvody

U diabetu typu 2 se dříve nebo později vyskytuje nedostatek endogenního, tj. Produkovaného v těle, inzulínu. Diabefarm, ruský lék vyráběný firmou Pharmacor, farmaceutická společnost v St. Petersburgu, tento problém vyřeší. Patří mezi sulfonylmočoviny a patří mezi nejbezpečnější v této skupině.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Účinná složka přípravku Diabefarm, gliclazid, je uzavřena v tabletách s modifikovaným uvolňováním, což umožňuje dosáhnout stálého toku léčiva do krve a tím snížit riziko hypoglykémie. Není možné zcela vyloučit epizody hypoglykemie při léčbě derivátů sulfonylmočoviny.

Princip drogy

Léčba léků užívaných k léčbě diabetu by měla být v souladu s patofyziologií této nemoci. První poruchy sacharidů jsou nejčastěji vyjádřeny v inzulínové rezistenci, takže pacienti jsou předepsané pilulky zaměřené na jejich snížení. Nejefektivnějším léčivem v tomto ohledu je metformin (Siofor, Glucophage a analogy). Také pacienti jsou charakterizováni zvýšenou glukoneogenezí: glukóza je produkována játry ve větších množstvích než předtím. Metformin se také úspěšně vyrovná s tímto porušením.

Ve druhém stupni diabetes mellitus začíná pokles pankreatických funkcí. Nejdříve dochází ke změnám v první fázi sekrece: rychlost uvolňování inzulinu do krve klesá po absorpci glukózy do ní. Postupně první fáze úplně zmizí a během dne hladina cukru v krvi zůstává na neustále vzrůstající úrovni. V tomto okamžiku může být krevní cukr snížen dvěma způsoby: buď minimalizovat příjem sacharidů přísnou dietou, která obsahuje téměř žádné sacharidy, nebo se držet předchozí diety a přidat Diabefarm nebo jeho analogy do režimu léčby.

Diabefarm působí na pankreatické buňky a nutí je produkovat inzulín. Je schopen obnovit ztracenou první fázi, kvůli níž klesá doba mezi příjmem glukózy do krve a začátkem sekrece hormonu a glykemie po jídle se zvyšuje méně. Vedle hlavního účinku je Diabefarm schopen bojovat proti inzulínové rezistenci, ale je méně účinný než metformin. Pro lepší kompenzaci diabetu jsou tyto léky předepsány jako dvojice.

Také má droga další účinek, který není spojen s poklesem cukru, ale je velmi užitečný pro osoby s diabetem. Lék zabraňuje tvorbě krevních sraženin v cévách, zlepšuje přirozené procesy jejich resorpce. Tento účinek může zpomalit vývoj retinopatie a dalších vaskulárních komplikací. U diabetické nefropatie vede použití přípravku Diabefarm k poklesu hladin bílkovin v moči.

Indikace pro použití

Diabefarm je předepsán pouze těm pacientům, kteří ušetřili syntézu inzulínu, ale nestačí k normální hladině cukru v krvi. Tyto požadavky splňují diabetici typu 2 v průměru 5 let po nástupu onemocnění. Pro potvrzení nedostatku hormonů lze provést krevní testy pro C-peptid nebo inzulín.

Během léčby lékem jsou povinná dietní omezení: Tabulka 9 nebo tvrdší dieta s nízkým obsahem karbamů. Sladkosti by měly být vyloučeny a sacharidy z jiných potravin omezen: obiloviny, některé druhy zeleniny a ovoce. Pacienti mají také pravidelnou fyzickou aktivitu. Pokud dieta, cvičení, metformin a cukrovka nezhoršují dostatečné množství cukru při maximální dávce, diabetici potřebují inzulinovou terapii.

Forma uvolnění a dávkování

V registru léků je léčivo registrováno ve 2 typech: Diabefarm a Diabefarm MV.

Diabefarm

Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (diabetes mellitus typ II) je nebezpečné endokrinní onemocnění spojené s narušení citlivosti tkání na účinky inzulínu. Množství glukózy v krvi člověka neustále roste, což může vyvolat diabetický kóma.

Aby se snížilo množství cukru v krvi, farmaceutický průmysl vyvinul velké množství léků. Jedním ze známých představitelů skupiny antidiabetik jsou tablety Diabefarm - lék vyráběný firmou Pharmacor.

Mechanismus účinku a indikace pro použití drogy

Diabefarm je syntetická hypoglykemická látka, jejíž hlavní účinnou složkou je gliklazid. Jako přídavné složky se používá mléčná sacharóza, stearát hořečnatý a povidon.

Mechanismus účinku

Diabefarm má stimulační účinek na tvorbu hormonálního inzulínu pankreatickými buňkami, zvyšuje afinitu a citlivost inzulinových receptorů tělních tkání na účinky hormonu. Lék rovněž opakovaně zvyšuje reflexní mechanismus tvorby inzulinu pro vysoké hladiny glukózy v těle.

Hlavní účinky užívání léku:

• aktivuje syntézu svalového glykogenu, enzym umístěný uvnitř buněk a zodpovědný za syntézu glykogenu ve svalech;
• významně snižuje hladinu zvýšení glukózy v krevním séru po jídle;
• aktivace časného vrcholu sekrece inzulínu okamžitou inzulínovou buněčnou odpovědí;
• výrazně snižuje čas od příjmu potravy až po začátek inzulínu v krvi.

Další účinky z užívání léku:

• stabilizace buněk mikrovaskulatury: snížení schopnosti destiček spojit se;
• stabilizace cévní stěny: snížení jeho permeability pro potenciálně škodlivé látky;
• aktivace normálního fibrinolytického štěpení krevních sraženin;
• snížení receptorové vaskulární citlivosti na působení hormonu adrenalin, které způsobuje kontrakci stěny tepen a žil;
• snižuje množství celkového cholesterolu a triglyceridů v krevním séru;
• inhibuje progresi diabetické retinální vaskulární nemoci, brání vzniku diabetické retinopatie;
• snižuje pravděpodobnost vzniku neuropatické diabetické encefalopatie a vaskulárních lézí ledvin;
• pomáhá snižovat váhu u pacientů, kteří dodržují zvláštní výživu za přítomnosti obezity.

Indikace pro použití

Hlavním indikátorem pro použití přípravku Diabefarm je diabetes druhého typu. Nejčastěji se lék předepisuje spolu se speciální dietou a určitými fyzickými cvičeními.

Transformace léků v těle

Absorpce Diabefarm začíná v ústní dutině, ale konečně končí v dolním gastrointestinálním traktu. Nejvyšší koncentrace léčiva v krvi po požití přichází po třech až čtyřech hodinách, což naznačuje dobrou absorpci léčiva.

Odběr Diabefarm se provádí po jeho zpracování v játrech a štěpení na metabolity. Hlavní část léčiva se vylučuje ledvinami a střevami výkaly a močí a jen malá část se vylučuje kůží. Konečné období očisty těla drogy bude od sedmi do dvaceti hodin.

Formy uvolňování léků

Hlavní a jedinou formou uvolnění přípravku Diabefarm jsou tablety bez pláště. Jedna tableta obsahuje 0,08 gramů účinné látky. Léčivo je zabaleno v hustém celulárním obalu z fólie a fólie, který obsahuje deset tablet. V závislosti na množství může být jeden nebo tři kartonové obaly obsaženy v jedné krabičce s přípravkem.

Tak, na regálech lékáren lze nalézt Diabefarm v množství od třiceti do šedesáti tablet.

Kontraindikace

Stejně jako u všech léků užívaných k léčbě diabetu nemusí být tablety přípravku Diabefarm vhodné pro každého pacienta. To je způsobeno zvláštnostmi jednotlivých interakcí složek léčiva v těle pacienta.

Hlavní kontraindikace užívání přípravku Diabefarm jako lékové terapie:

• přecitlivělost na hlavní látku a další složky léčiva;
• diabetes mellitus závislý na inzulínu (diabetes mellitus 1. typu);
• výrazná ketoacidóza až do prekomatózy;
• diabetická prekomatóza;
• diabetická kóma;
• anafylaktický, septický, kardiogenní šok;
• závažné stupně chronické choroby ledvin a selhání jater;
• dehydratace a vyčerpání;
• spálí více než šedesát procent těla a spálí nemoc;
• akutní intestinální obstrukce;
• maldigestivní a malabsorpční syndrom;
• horečka přes třicet devět stupňů;
• crash syndrom a traumatické poškození pankreatu;
• infekční nemoci různých původů (virové, bakteriální, houbové), doprovázené snížením hladiny glukózy v krvi;
• hypoglykemické stavy;
• maligní novotvary hematopoetického systému;
• první a druhý trimestr těhotenství;
• kojení;
• děti do šestnácti let;
• akutní intoxikace alkoholem;
• porušení endokrinní funkce štítné žlázy a příštítných žláz.

dávkování

Obvykle endokrinolog selektuje dávku léčiva individuálně, na základě hladiny glukózy, věku, chronických onemocnění, aktivity diabetického procesu, použití jiných antidiabetik (inzulinu) u pacienta.

Průměrné množství léku užívané denně by nemělo překročit hodnotu 0,16-0,33 gramů. Maximální množství léků denně je 0,35 gramů.

Pacienti z rizikové skupiny pro výskyt hypoglykemie (stařec, intenzivní fyzická námaha, psychoemotional stres) se doporučuje začít s dávkou 0,003 gramů, čímž se postupně podává množství léčiva na požadovanou koncentraci. Doporučuje se užívat současně lék. Když vynecháte jednu pilulku z balíčku, neměli byste následující den zvyšovat množství léku.

Návod k použití

Diabefarm, jehož pokyny k použití jsou velmi jednoduché, musíte užít dvě tablety denně před jídlem. Léčbě musí předcházet měření hladiny glukózy v krvi.

Lék je podáván perorálně: pilulka musí být omyta sklenicí vody, jelikož sýtené nápoje a kyselé ovocné a zeleninové šťávy mohou nepříznivě ovlivnit účinek léčiva.

Zvláštní instrukce

Před užitím a během léčení je nutné neustále sledovat hladinu glykovaného hemoglobinu v krvi a hladinu glukózy na prázdném žaludku.

V případě masivních popálenin, dlouhých chirurgických zákroků a poranění, doprovázených rozsáhlou ztrátou krve, je možné diapharmu zrušit a nahradit ji inzulínem.

Při pravidelném zvyšování doporučených dávek léku mimo lékařský předpis se může vyvinout inzulinová rezistence na inzulín, což povede k významnému snížení účinnosti léčby.

Interakce léku s jinými léčivými látkami

Když najednou do těla vstoupí několik léčiv, chemické reakce mezi nimi jsou možné. Tyto transformace mohou významně zvýšit, oslabit nebo úplně narušit účinek léků.

Účinky interakce Diabefarmu s léky:

• antifungální činidlo mikonazol zvyšuje hypoglykemický účinek;
• Chlorpromazin významně zvyšuje množství glukózy v krvi, což vyžaduje korekci dávky diafiparmu;
• Inzulin a jiné antidiabetické léky zvyšují účinky diafiparmu;
• Salmoterol, terbutalin zvyšuje hladinu cukru v krvi a snižuje hypoglykemický účinek léku.

Nežádoucí účinky

Přípravek Diabetespharm MV 30 mg, cena, pokyny a recenze, které lze slyšet v jakékoli lékárně, jako každá léčiva, má několik vedlejších účinků. Většina z nich je způsobena individuálními transformacemi léku v těle.

Nežádoucí účinky diapharmu MV:

• bolest hlavy s různou mírou intenzity, závratě;
• nevolnost, zvracení;
• průjem nebo zácpa;
• nadýmání a plynatost střev;
• pocit sucho v ústech a nepříjemná chuť slin;
• poruchy spánku;
• nekontrolovatelný hlad;
• zvýšená agresivita a úzkost;
• tendence k depresi;
• poruchy řeči, třesení končetin;
• vývoj anémie a agranulocytózy;
• alergické reakce: angioedém, kopřivka, vyrážka, svědění, peeling kůže, erytematózní kožní léze, suché sliznice;
• selhání ledvin a jater;
• snížení a zvýšení srdeční frekvence;
• respirační poruchy;
• bolest v pravém hypochondriu;
• ztráta vědomí

Diabefarm MV je nejlepším zástupcem svého cenového segmentu. Pokud začnete od průměrných nákladů na drogu v různých městech, bude se lišit velmi mírně.

Ceny léku v různých městech:

1. V Moskvě lze lék koupit od 126 rublů za balení třicet tablet a až do 350 rublů na balení šedesáti tablet.
2. V Petrohradě se cena pohybuje od 115 do 450 rublů.
3. V Čeljabinsku lze drogu koupit za 110 rublů.
4. V Saratově ceny se pohybují od 121 do 300 rublů.

Analogy

Diabefarm je lék, jehož analogy jsou všudypřítomné v mnoha lékárnách po celé zemi. Pacient se sám rozhodne, co je nejlepší - náhražky nebo samotná droga.

Seznam moderních analogů diapharmu

1. Diabeton. Složení tohoto léčiva je podobné diapharmu, ale ovlivňuje hlavně druhý vrchol sekrece inzulínu, aniž by se zabránilo tvorbě přebytečného tuku v těle. Diabefarm nebo diabeton - volba je jasná. Cena léku je 316 rublů.
2. Gliclazid - neobsahuje pomocné látky ve svém složení, což přispívá k pomalejší absorpci léčiva v těle. Většina léku se vylučuje ledvinami téměř v nezměněné podobě. Náklady na drogu jsou 123 rublů.
3. Glidiab nemá téměř žádný stabilizační účinek na cévní stěnu, na rozdíl od diafipharmu. Rovněž nemá žádný cholestatický účinek. Cena je 136 rublů.
4. Glyukostabil jako pomocné látky obsahuje oxid křemičitý a monohydrát laktózy. Tento lék nelze použít u lidí trpících nesnášenlivostí laktózy. Cena v lékárnách činí 130 rublů.

Předávkování

Předávkování se vyskytne v případě významného přebytku doporučených dávek. Hlavními příznaky tohoto stavu jsou ztráta vědomí, letargie, slabost, studený pot, zvláštní zápach z úst.

První pomoc v tomto stavu spočívá v okamžitém zavedení rychlých sacharidů pacientovi: můžete použít glukózové injekce nebo šířit rty oběti medem.

Pacient by měl být okamžitě odvezen do nemocnice, je také nutné uvést popis léčivého přípravku, který způsobil tento stav.

Recenze

Léky Diabophon MV rychle a bezpečně snižuje hladinu cukru v krvi. Tato léčiva má jak významné výhody, tak i několik drobných nedostatků. Léčba tímto přípravkem by měla být prováděna s přísným dodržováním zvláštní stravy a lékařského dozoru.

Závěrem lze říci, že lék Diabone je vynikajícím nástrojem, který pomáhá při léčbě diabetu 2. typu. Díky správné kombinaci s dietou a speciálními cvičeními můžete dosáhnout opravdu vynikajících výsledků.

DIABEPHARM MV

10 ks. - balíky obrysových buněk (3) - kartonové obaly.
10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly.
60 ks. - polyetylenové láhve (1) - kartonové obaly.

Perorální hypoglykemické činidlo, derivát sulfonylmočoviny generace II. Stimuluje sekreci inzulínu pankreatickými beta-buňkami. Zvyšuje citlivost periferních tkání na inzulín. Zdá se, že stimuluje aktivitu intracelulárních enzymů (zejména svalové glykogenové syntetázy). Snižuje čas od okamžiku požití jídla až po začátek vylučování inzulínu. Obnovuje časnou špičku sekrece inzulínu, snižuje postprandiální vrchol hyperglykémie.

Gliclazid snižuje adhezi a agregaci trombocytů, zpomaluje vývoj parietálního trombu, zvyšuje vaskulární fibrinolytickou aktivitu. Normalizuje vaskulární propustnost. Má anti-aterogenní vlastnosti: snižuje koncentraci celkového cholesterolu (Xc) a Xc-LDL v krvi, zvyšuje koncentraci Xc-HDL a také snižuje počet volných radikálů. Intervence s vývojem mikrotrombózy a aterosklerózy. Zlepšuje mikrocirkulaci. Snižuje citlivost cév na adrenalin.

U diabetické nefropatie na pozadí dlouhodobého užívání gliklazidu dochází k významnému poklesu proteinurie.

Po požití se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. C_max v krvi je dosaženo přibližně za 4 hodiny po podání jednorázové dávky 80 mg.

Vazba na plazmatické proteiny je 94,2%. V_d - asi 25 litrů (0,35 l / kg tělesné hmotnosti).

Metabolizováno v játrech za vzniku 8 metabolitů. Hlavní metabolit nemá hypoglykemický účinek, ale ovlivňuje mikrocirkulaci.

T_1/2 - 12 h. Vylučuje se především ledviny jako metabolity, méně než 1% se vylučuje močí beze změny.

Diabetes mellitus typu 2 s nedostatečnou účinností diety, cvičení a úbytku hmotnosti.

Prevence komplikací diabetes mellitus 2. typu: snížení rizika mikrovaskulárních (nefropatie, retinopatie) a makrovaskulárních komplikací (infarkt myokardu, mrtvice).

Na straně trávicího systému: zřídka - anorexie, nevolnost, zvracení, průjem, epigastrická bolest.

Z hematopoetického systému: v některých případech - trombocytopenie, agranulocytóza nebo leukopenie, anémie (obvykle reverzibilní).

Ze strany endokrinního systému: s předávkováním - hypoglykemií.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

Hypoglykemický účinek gliklazidu je potencován současným užíváním derivátů pyrazolonu, salicylátů, fenylbutazonu, antibakteriálních léčivých látek, teofylinu, kofeinu, MAO inhibitorů.

Současné použití neselektivní beta-blokátorů zvyšuje riziko hypoglykémie, a může maskovat tachykardie a tremor charakteristiku hypoglykemie, pocení současně může zvýšit.

Se současným užíváním gliclazidu a akarbózy je pozorován aditivní hypoglykemický účinek.

Cimetidin zvyšuje koncentraci gliclazidu v plazmě, což může způsobit těžkou hypoglykemii (deprese CNS, poruchy vědomí).

Při současném užívání s GCS (včetně lékových forem pro vnější použití), diuretiky, barbiturátů, estrogenů, progestinů, kombinovaných estrogen-progestinových přípravků, difeninu, rifampicinu se snižuje hypoglykemický účinek gliklazidu.

Gliclazid se používá k léčbě diabetes mellitus nezávislého na inzulínu v kombinaci s nízkokalorickou dietou s nízkým obsahem sacharidů.

Během léčby by měla být pravidelně monitorována hladina glukózy v krku nalačno a po jídle denní fluktuace glukózy.

V případě chirurgických zákroků nebo dekompenzace diabetu je třeba zvážit možnost použití inzulinových přípravků.

Při rozvoji hypoglykemie, pokud je pacient vědom, se glukóza (nebo roztok cukru) podává perorálně. Při podávání bezvědomí se glukóza zavede do / nebo glukagon pod a / p, in / m nebo in. Po zotavení vědomí je nutné pacientovi podávat potravu bohatou na sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykemie.

Při současném užívání gliclazidu s verapamilem je nutné pravidelné sledování hladin glukózy v krvi; s akarbózou - vyžaduje pečlivé sledování a korekci dávkovacího režimu hypoglykemických přípravků.

Současné užívání gliklazidu a cimetidinu se nedoporučuje.

Jak používat Diabefarm MV pro diabetes

Diabefarm MV je silné hypoglykemické činidlo určené pouze k perorálnímu podání. Tablety používané při léčení diabetu druhého typu.

Mezinárodní nechráněný název

Diabefarm MV je silné hypoglykemické činidlo určené pouze k perorálnímu podání.

ATX kód: A10BB09.

Formy uvolňování a složení

Lék je dostupný v tabletách s modifikovaným uvolňováním. Mají plochý tvar, na každé table je křížová dělicí čára. Bílá nebo krémová barva.

Hlavní účinnou látkou je gliklazid. 1 tableta obsahuje 30 mg nebo 80 mg. Další látky: povidon, mléčný cukr, stearan hořečnatý.

Lékařský přípravek se vyrábí v blistrech po 10 tabletách (v balení je 6 blistrů) a 20 tablet v balení, v krabičce 3 blistry. Také lék je dostupný v polyetylenových lahvích o objemu 60 nebo 240 kusů.

Farmakologický účinek

Tablety mohou být přičítány derivátům sulfonylmočoviny druhé generace. Při jejich užívání dochází k aktivní stimulaci sekrece inzulínu beta bunkami pankreatu. Současně se zvyšuje citlivost periferních tkání na inzulín. Aktivita enzymů uvnitř buněk se také zvyšuje. Doba mezi jídlem a začátkem vylučování inzulinu je výrazně snížena.

Tablety zabraňují rozvoji aterosklerózy a vzniku mikrotrombu.

Gliklazid snižuje adhezi a agregaci trombocytů. Vývoj parietálních trombů je pozastaven a fibrinolytická aktivita cév se zvyšuje. Permeabilita cévních stěn se vrátí k normálu. Koncentrace cholesterolu v krvi je snížena. Úroveň volných radikálů se rovněž snižuje. Tablety zabraňují rozvoji aterosklerózy a vzniku mikrotrombu. Mikrocirkulace se zlepšuje. Citlivost cév na adrenalin je snížena.

Pokud se diabetická nefropatie vyskytne v důsledku dlouhodobého užívání léku, proteinurie je snížena.

Farmakokinetika

Po perorálním podání tohoto hypoglykemického činidla se účinná látka rychle vstřebává z orgánů gastrointestinálního traktu. Nejvyšší koncentrace v krvi se pozoruje 4 hodiny po vstupu látky do těla. Biologická dostupnost a schopnost vázat se na bílkovinné struktury je poměrně vysoká.

Metabolismus se vyskytuje v játrech. Hlavní metabolity nemají žádný hypoglykemický účinek, ale mají dobrý účinek na mikrocirkulaci. Poločas je přibližně 12 hodin. Vylučuje ledviny ve formě hlavních metabolitů.

Metabolismus se vyskytuje v játrech.

Indikace pro použití Diabefarma MV

Lék se doporučuje užívat k prevenci diabetu 2. typu. Pomáhá předcházet možným mikrovaskulárním (ve formě retinopatie a nefropatie) a makrovaskulárním komplikacím, jako jsou nemoci infarktu myokardu.

Kromě toho je léčba indikována u diabetiků typu 2, pokud strava, cvičení a ztráta hmotnosti nedávají výsledky. Používá se k porušování mikrocirkulace v mozku.

Kontraindikace

Existuje několik absolutních kontraindikací pro použití přípravku Diabefarm MV. Mezi ně patří:

• diabetes typu 1;
• prekoma;
• selhání ledvin a jater;
• rozsáhlé zranění nebo poškození kůže, které vyžadují léčbu inzulínem;
• střevní obstrukce;
• hypoglykemie;
• porušení v krevním systému;
• období těhotenství a laktace;
• věku 18 let;
• individuální intolerance ke složkám léčiva.

Relativní kontraindikace uvedené v návodu k použití jsou: horečka, porucha funkce štítné žlázy a zneužívání alkoholu.

Jak přípravek Diabefarm MV užívat?

Tablety jsou určeny pouze k orálnímu podání. Lék by měl být hodinu před jídlem. Tablety se doporučují pít dvakrát denně, ráno a večer. Dávky jsou vždy předepsány individuálně vzhledem k věku a pohlaví pacienta, závažnosti onemocnění, ukazatelům koncentrace cukru v krvi na prázdný žaludek a 2 hodiny po jídle.

Počáteční dávka není vyšší než 80 mg denně. Podle klinických ukazatelů může být dávka zvýšena na 160 mg. Maximální denní dávka by neměla překročit 320 mg denně.

Nežádoucí účinky přípravku Diabefarma MV

Při nesprávném dávkování nebo nedodržení této diety může dojít k hypoglykémii. K tomuto stavu patří: bolesti hlavy, závratě, celková únava, úzkost, pomalá reakce, podrážděnost, snížený zrak, bradykardie, záchvaty.

Boční reakce jiných orgánů a systémů jsou také možné. Mezi ně patří:

• anémie;
• trombocytopenie;
• pocit tíhy v břiše;
• zvýšená aktivita jaterních enzymů;
• cholestatická žloutenka;
• urtikárie;
• v gynekologii: svědění sliznice;
• kožní vyrážka se svěděním.

Chcete-li se zbavit hypoglykémie, dostane se člověk glukóza. Pokud je pacient v bezvědomí, intravenózně nebo intramuskulárně se podává 40% roztok glukózy, 1-2 mg glukagonu. Poté, co člověk znovu uvědomí, musíte ho krmit potravou nasycenou sacharidy. Pokud dojde k otokům mozku, aplikujte Dexamethason.

Mezi nežádoucími reakcemi těla na léčivu se uvolňují kožní vyrážky spojené se svěděním.

Vliv na schopnost ovládat mechanismy

Od kdy léky mohou vést k hypoglykemii, resp. ke zpomalení rychlosti reakce, je lepší omezit řízení vozidla a ovládat jiné mechanismy, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti.

Zvláštní instrukce

Spolu s užíváním léků potřebujete zdravou výživu založenou na nízkokalorické sacharidové stravě a hygieně. Současně je třeba neustále sledovat hladinu glukózy v krvi (před a po jídle). Vždy je nutné vzít v úvahu pravděpodobnost dalšího užívání inzulinu při dekompenzovaném diabetes mellitus a před jakýmkoli chirurgickým zákrokem.

Pokud se na půdě může vyvinout závažná hypoglykemie. Stejný účinek je pozorován při dlouhodobém užívání nesteroidních protizánětlivých léků a etanolu. Úprava dávkování je nutná v případě změn ve stravě a silného fyzického a emočního přetížení.

U nedostatečnosti hypofýzy a nadledvinek a u starších lidí se zvyšuje citlivost na hypoglykemické léky.

Použití ve stáří

Starším lidem je doporučeno, abyste tuto drogu užívali s velkou péčí, protože Tato kategorie lidí je vystavena vysokému riziku vzniku hypoglykemie. U starších lidí dochází k nežádoucím účinkům mnohem častěji. Musí neustále sledovat hladinu glukózy v krvi.

Starším lidem je doporučeno, abyste tuto drogu užívali s velkou péčí, protože Tato kategorie lidí je vystavena vysokému riziku vzniku hypoglykemie.

Setkání s dětmi

Není vhodný pro děti do 18 let.

Používejte během těhotenství a kojení

Dávka je kontraindikována v období těhotenství a kojení, protože Gliclazid má schopnost proniknout do placentární bariéry a do mateřského mléka, což může poškodit vznikající plod a novorozence.

Používejte v rozporu s funkcí ledvin

Není předepsáno pro závažné formy selhání ledvin.

Používejte v rozporu s játry

U závažných onemocnění jater není tento lék předepsán.

Předávkování

Při správném dávkování nedochází k případům předávkování. Pokud náhodně předávkujete předávkování léky, může se objevit příznaky jako: celková slabost, ztráta vědomí, studený pot a zápach z úst. Terapie se provádí jístmi sacharidů nebo rozmačkaných rtů s medem. V tomto stavu musí být pacient okamžitě vzat do nemocnice.

V případě náhodné dávky příliš velké dávky léku může dojít ke ztrátě vědomí.

Interakce s jinými léky

Hypoglykemické účinky se zvyšují při současném užívání tablet s deriváty pyrazolonu, některých salicylátů, sulfonamidů, fenylbutazonu, kofeinu, teofylinu a inhibitorů MAO.

Neselektivní adrenergní blokátory zvyšují riziko hypoglykemie. Zároveň se často objevuje třes, tachykardie, pocení se zvyšuje.

Při kombinaci s akarbózou je zaznamenán aditivní hypoglykemický účinek. Cimetidin zvyšuje účinnou látku v krvi, což vede k depresi centrální nervové soustavy a zhoršenému vědomí.

Pokud současně pijete diuretika, doplňky stravy, estrogeny, barbituráty, rifampicin, sníží se hypoglykemický účinek léku.

Kompatibilita s alkoholem

Nemůžete užívat léky současně s alkoholem. To může vést ke zvýšeným příznakům intoxikace, které se projevují bolesti břicha, nevolnost, zvracení a silná bolest hlavy.

Analogy

Diabefarm má řadu analogů, podobně jako u účinné látky a terapeutického účinku. Nejběžnější z nich jsou:

• Gliclad;
• Glidiab;
• Gliclazid Canon;
• Gliclazid-AKOS;
• Diabeton;
• Diabetalong;
• Diabinax.

Diabefarm MV 30 mg

Kromě metforminu existují další účinné látky, které pomáhají udržet cukr u diabetiků normální. Například gliclazid. Na základě toho je k dispozici mnoho různých ústních prostředků, včetně Diabefarm. Zvažme podrobněji pokyny k použití, vlastnosti tohoto léku a recenze o něm.

Forma uvolnění, složení a balení

Tablety s modifikovaným uvolňováním. Každý obsahuje 30 mg gliklazidu. Další látky:

• monohydrát laktosy (mléčný cukr);
• Povidon;
• stearan hořečnatý.

V krabičce mohou být 3 nebo 6 blistry po 10 kusů.

INN, výrobci

Mezinárodní název je gliclazide.

Vyrábí ruskou společnost "Pharmacor".

Náklady na

Cena balíčku "Diabefarm" začíná od 120 rublů na 60 tablet.

Farmakologický účinek

Je derivátem druhé generace sulfonylmočoviny. To znamená, že kromě snížení cukru, který je dosaženo zvýšením sekrece inzulínu beta buňkami v pankreatu, pomáhá zvýšit citlivost tkání na inzulín. Některé intracelulární enzymy jsou také stimulovány. Doba od okamžiku jídla až do začátku produkce inzulínu klesá. Lék pomáhá obnovit časnou špičku sekrece hormonu a vyrovnat účinek po jídle. Normalizuje také stav plavidel a zvyšuje jejich propustnost.

Farmakokinetika

Absorpce se provádí z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace - po 4 hodinách. Metabolizace nastává v játrech, tvoří se osm metabolitů. Poločas je přibližně 12 hodin. Vylučováno ledvinami ve formě metabolitů a nezměněno.

Indikace

Diabetes typu 2 u dospělých.

Používá se také k prevenci komplikací spojených s cévami.

Kontraindikace

• Diabetes typu 1;
• Hypoglykemie;
• Diabetická ketoacidóza;
• Intolerance na laktózu;
• Zvýšená citlivost na součásti;
• Selhání jater a ledvin a další porušení jejich práce;
• Historie komatu;
• Přijetí některých léků.

Návod k použití (metoda a dávkování)

Léčba začíná dávkou 80 mg. Obvykle se užívají dvakrát denně před jídlem. Průměrný denní příjem je 320 mg. Přesněji, ošetřující lékař vybírá na základě výsledků testů a individuálních potřeb těla.

Nežádoucí účinky

• Nevolnost, zvracení;
• Průjem;
• Zácpa;
• Anorexie;
• Bolest břicha;
• Hypoglykemie s předávkováním;
• Poruchy hematopoézy;
• Alergické reakce (většinou lokální).

Odstraněno zrušením léčby nebo úpravou dávky.

Předávkování

Může se vyvinout hypoglykémie. Jeho symptomy jsou: slabost, bledost kůže, pocit hladu, nevolnost, zvracení, poruchy vědomí až do kómatu. Světlá forma je odstraněna jístm sladké jídlo. Mírné a závažné - injekcí glukagonu nebo roztoku dextrózy. Poté, co člověk přišel na své smysly, měl by být krmen potravinami, obohacenými sacharidy. V budoucnu se ujistěte, že se poradí s lékařem o úpravě dávkování léku.

Léková interakce

Účinek nárůstu léků:

• deriváty pyrazolonu;
• antibakteriální sulfa léčiva;
• salicyláty;
• antimykotické léky;
• kumarinové antikoagulanty;
• beta blokátory;
• kofein;
• cyklofosfamid;
• fenylbutazon;
• chloramfenikol;
• fluoxetin;
• Blokátory H2-histaminových receptorů;
• fibráty;
• léky proti tuberkulóze;
• teofylin;
• Inhibitory MAO a ACE;
• jiné hypoglykemické léky.

Účinky léku mohou oslabit:

• GKS;
• estrogeny a progestiny;
• sympatomimetika;
• diuretika různých typů;
• "Pomalé" blokátory kalciových kanálů;
• chlorthalidon;
• baclofen;
• furosemid;
• danazol;
• triamteren;
• diazoxid;
• asparagináza;
• glukagon;
• hormony štítné žlázy;
• difenin;
• isoniazid;
• morfin;
• rifampicin;
• soli lithia;
• barbituráty;
• kombinované estrogen-progestinové přípravky;
• rifampicin.

Je nežádoucí užívat spolu s beta-blokátory, gliklazidem, akarbózou, cimetidinem - hypoglykemií a dalšími negativními následky.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby se nedoporučuje pít alkohol a používat léky obsahující ethanol. Diabetici obecně nevykazují alkohol, zvláště během léčby.

Zvláštní instrukce

Během celého průběhu léčby je důležité pravidelně provádět testy a sledovat stav ledvin, jater a celého těla. Pokud se vyskytnou výrazné reakce, obraťte se na odborníka. Pacient musí znát příznaky hypoglykemie a být schopen poskytnout první pomoc.

Následující faktory mohou vést k hypoglykemii:

• půst;
• stres;
• změna časových pásem;
• těžké cvičení;
• některé nemoci;
• příjmu ethanolu atd.

Tablety můžete používat pouze s nízkokalorickou dietou.

Při chirurgických zákrocích, některých onemocněních chronické a infekční povahy, těhotenství, je vhodné přenést pacienta na inzulín.

Neměl by být používán s přípravkem "Zimetidinom". U "Verapamil" a "Acarbose" je třeba pečlivě sledovat stav.

Je vydáván pouze na předpis!

Těhotenství a kojení

Nepoužívá se k léčbě těhotných a kojících žen kvůli nedostatku klinických údajů o účinku na plod. Obvykle je v takových případech předepsán inzulin.

Použití u dětí a stáří

Není žádoucí používat k léčbě pacientů mladších 18 let kvůli nedostatku informací o odpovědi těla na sulfonylmočovinu.

Neexistují žádné náznaky zákazu přijímání starších lidí. Měly by se však testovat častěji a pečlivě sledovat stav jejich tělesného a krevní hladiny cukru. Pokud osoba má abnormality v práci ledvin a jater, pak "Diabefarm" není předepsán.

Podmínky ukládání

Skladujte při pokojové teplotě na suchém a temném místě mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 3 roky, po které se nepoužité léky likvidují.

Srovnání s analogy

Diabefarm má řadu analogů jak ve složení, tak ve vlastnostech. Bude užitečné posoudit je pro srovnání.

"Diabeton MW". Lék je založen na gliclazidu. Výrobní společnost - "Servier", Francie. Cena - asi 300 rublů na balení. Standardní kontraindikace a seznam vedlejších účinků. Nedoporučuje se pro starší lidi.

"Diabetalong". Cena - 120 rublů. Firma - Sintez Acomp, Rusko. Je to také derivát sulfonylmočoviny. Hlavní složkou je gliclazid. Má dlouhodobý účinek.

"Glidiab". Podobné účinné látky. Vyrábí ji ruská společnost Akrikhin. Cena - od 140 rublů (60 tablet). Lék je k dispozici pro výhody. Zakázáno dětem, s opatrností - starší lidé.

Gliclazid. Tablety na bázi gliclazidu. Vyrábějí dvě společnosti v Rusku - "Ozone" a "Pharmstandard". Cena je asi 130 rublů (30 kusů). Podobné efektivní vlastnosti, podobný účinek na dobu trvání a mechanismus. Stává se to jako normální akční a prodloužená (užívá se jednou denně). Je to nemožné pro děti a těhotné ženy, starší - s opatrností.

Maninil. Lék na bázi glibenklamidu. Produkuje "Berlin Chemie", Německo. Cena - 120 rublů na balení po 120 tabletách. Nejlevnější analog. Nicméně ne všichni pacienti jsou vhodní. Standardní seznam zákazů vstupu: těhotné a kojící ženy, děti.

"Glurenorm". Náklady - od 450 rublů. Vyrobeno řeckou společností "Beringer Ingelheim Hellas". Hlavní látkou je glycidon, derivát sulfonylmočoviny. Tablety mají krátký účinek. Mnoho kontraindikací.

Přechod na jinou drogu provádí pouze odborník. Samošetření je zakázáno!

Recenze

Obecně platí, že zkušenosti diabetiků se zkušeností s léčivem jsou pozitivní. Existuje stabilní účinek, rychlý nástup účinku. Malá informace o nežádoucích účincích. Často se používá v kombinaci s metforminem. Pro některé lidi není droga vhodná.

Oleg: "Koupil jsem Diabeton." Pak skončil v lékárně a poradili mi, abych zkusil Diabefarm. Doktor potvrdil, že jsou podobné ve vlastnostech. Ukázalo se, že lék je ještě účinnější! Cukr rychle klesl, cítím se skvěle, nic vás netrápí. Doporučuji.

Evgenia: "Několik měsíců mě léčí Dubefarm. Nejprve byly některé nežádoucí účinky, většinou se žaludkem. Vyrovnal dávkování a stravu, zdravotní stav se okamžitě zlepšil. Podle vlastností je velmi účinným nástrojem. Mám rád, že začíná pracovat rychle. "

Irina: "Seděla jsem na metforminu, ale pak začaly některé alergické problémy. Lékař předepsal Diabefarm. Zpočátku jsem se bál, že je to ruský lék - nebyl jsem zvyklý důvěřovat domácímu výrobci. Ale stále riskoval. Nenacházel jsem, účinek pilulek není horší než účinek z cizích. Takže teď se s nimi zachází. Co je vhodné - pokud lékárna ukončí tento formulář, pak můžete vzít stejný "Diabeton" nebo jiný druh. Podle vlastností jsou to úplně stejné. "

Valeriy: "Byl jsem předepsán Diabefarm". Zpočátku byl ošetřen, všechno bylo v pořádku. Znovu začal darovat krev - hemoglobin spadl. Lékař se okamžitě přestěhoval na jinou drogu. Ukazuje se, že existují takové vedlejší účinky. Je těžké žít s cukrovkou. "

Denis: "Přešel jsem z dražších léků na ruský ekvivalent s kompozicí gliclazidu. Co mohu říci: účinný nástroj, levný, cenově dostupný. Nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky. Naopak, stala se aktivnější. Pohodlné použití s ​​jinými hypoglykemickými přípravky. "

Závěr

Je možné poznamenat, že tato droga se vyznačuje nejen dobrým poměrem ceny a kvality, ale také pozitivními recenzemi. Droga je předepsána osobám s různými náznaky a v různých věkových kategoriích. Hodný ruský lék na cukrovku.

Diabefarm MR

Aktivní složka:

Farmakologická skupina

Pokyny pro lékařské použití

Ceny v moskevských lékárnách

Nechte svůj komentář

Aktuální poptávkový informační index, ‰

Registrované vitální ceny

Registrační certifikáty Diabefarm MV

• Sada první pomoci
• Online obchod
• O společnosti
• Kontaktujte nás

• Kontakty pro majitele stránek:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. hlavní linie, 12.

Oficiální stránky skupiny společností RLS ®. Hlavní encyklopedie farmaceutického sortimentu ruského internetu. Kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léčiv, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická příručka obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologické účinky, indikace k použití, kontraindikace, vedlejší účinky, lékové interakce, způsob užívání léků, farmaceutické společnosti. Odkaz na léky obsahuje ceny léků a produktů farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je zakázán bez souhlasu společnosti RLS-Patent LLC.
Při uvádění informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je požadován odkaz na zdroj informací.

Jsme v sociálních sítích:

© 2000-2018. REGISTRACE MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všechna práva vyhrazena.

Komerční použití materiálů není povoleno.

Informace určené zdravotnickým pracovníkům.

Diabefarm MV

Diabetici, nepodávat lékárny, používejte tento levný ekvivalent času SSSR

Návod k použití

Mezinárodní jméno

Affiliation skupiny

Popis účinné látky (INN)

Dávkovací formulář

Farmakologický účinek

Perorální hypoglykemické činidlo, derivát sulfonylmočoviny generace II. To stimuluje sekreci inzulinu slinivkou břišní, zvyšuje insulinosekretornoe účinek glukózy a citlivost periferních tkání na inzulín. Stimuluje aktivitu intracelulárních enzymů - svalové glykogenové syntetázy. Snižuje čas od okamžiku užívání jídla až po začátek vylučování inzulínu. Obnovuje časnou špičku sekrece inzulínu (na rozdíl od jiných derivátů sulfonylmočoviny, jako je například glibenklamid, které postihují hlavně během druhé fáze sekrece). Vedle účinku na metabolismus sacharidů působí na mikrocirkulaci. Snižuje postprandiální hyperglykémie snižuje adhezi a agregaci krevních destiček, zpomaluje rozvoj membránového trombózy, normalizuje vaskulární permeabilitu a brání rozvoji aterosklerózy a mikrotromboza, obnovuje fyziologický proces membránové fibrinolýzy protikladu zvýšené vaskulární odezvu na adrenalinu na mikroangiopatií. Zpomaluje vývoj diabetické retinopatie v neproliferační fázi; u diabetické nefropatie na pozadí dlouhodobého užívání je zaznamenán významný pokles proteinurie. Nevede ke zvýšení tělesné hmotnosti, protože má převládající vliv na časnou špičku sekrece inzulínu a nezpůsobuje hyperinzulinemii; podporuje úbytek hmotnosti u obézních pacientů se správnou stravou.

Má anti-aterogenní vlastnosti, snižuje koncentraci cholesterolu v krvi.

Indikace

Kontraindikace

Přecitlivělost, diabetes mellitus 1. typu, diabetická ketoacidóza, diabetický prekoma a koma, závažné selhání jater a / nebo ledvin, souběžná léčba mikonazolem, těhotenství, laktace, věk do 18 let.

Pro LF obsahující laktózu (volitelné): nesnášenlivost vrozenou laktózu, deficience laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy.

Nežádoucí účinky

Hypoglykémie (v rozporu s dávkováním a nedostatečné stravě): bolest hlavy, únava, hlad, pocení, těžká slabost, bušení srdce, arytmie, zvýšený krevní tlak, somnolence, nespavost, agitovanost, agresivita, úzkost, podrážděnost, špatná koncentrace, neschopnost zástava a pomalá reakce, deprese, rozmazané vidění, afázie, třes, paréza, smyslové poruchy, závratě, pocit bezmocnosti, ztráta sebeovládání, delirium, křeče, povrchní dýchání, bradykardie, bezvědomí, kóma.

Na straně trávicího systému: dyspepsie (nauzea, zvracení, průjem, bolesti břicha, zácpa) - závažnost se snižuje při jídle; zřídka - jaterní dysfunkce (hepatitida, cholestatická žloutenka - vyžaduje přerušení léčby, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz, alkalická fosfatáza).

Na straně orgánů tvořících krev: inhibice hematopoézy kostní dřeně (anémie, trombocytopenie, leukopenie, granulocytopenie).

Alergické reakce: pruritus, kopřivka, kožní vyrážka, vč. makulopapulární a bulla), erytém.

Jiné: rozmazané vidění.

Časté nežádoucí účinky: sulfonylmočovin erythropenia, agranulocytóza, hemolytická anemie, pancytopenie, alergická vaskulitida; život ohrožující selhání jater.

Aplikace a dávkování

U jídel je počáteční denní dávka 80 mg, průměrná denní dávka je 160-320 mg (ve 2 dávkách ráno a večer). Dávka závisí na věku, závažnosti diabetu, koncentraci glukózy v krvi nalačno a 2 hodiny po jídle.

Tablety s modifikovaným uvolňováním 30 mg jsou užívány jednou denně během snídaně. Pokud by lék byl vynechán, pak by následující den neměla být dávka zvýšena. Počáteční doporučená dávka - 30 mg (včetně u osob starších 65 let). Každá následná změna dávky může být provedena nejméně po dvou týdnech. Denní dávka by neměla překročit 120 mg. V případě, že pacient již obdržel terapii sulfonylmočoviny delší T1 / 2, musí být pečlivě sledováni (1-2 týdnů), aby se zabránilo hypoglykémie v důsledku superpozice jejich účinků.

Dávkový režim pro starší pacienty s chronickým selháním ledvin nebo mírnou až střední intenzity (CC 15-80 ml / min), je shodný s výše popsaným postupem.

V kombinaci s inzulinem se doporučuje během dne 60-180 mg.

Pacienti patřící do skupiny riziko hypoglykémie (špatná strava, těžké nebo špatně kompenzované endokrinní poruchy, včetně hypofýzy a nadledvin, hypotyreózy, hypopituitarismus; GCS zrušení po dlouhodobém používání a / nebo užívající vysoké dávky; vyjádřena vaskulární léze, včetně ischemické choroby srdeční těžké, těžké krční ateroskleróza, arterioskleróza obyčejný), doporučuje se používat minimální dávka - 30 mg (tableta s modifikované tě vobozhdeniem).

Zvláštní instrukce

Při užívání léku by měla být stanovena pravidelná hladina glukózy na lačno a glykosylovaný Hb.

Velké chirurgické zákroky a poranění, rozsáhlé popáleniny, infekční onemocnění s febrilním syndromem mohou vyžadovat zrušení perorálních hypoglykemických léků a jmenování inzulínu.

Pacienti by měli být upozorněni na zvýšené riziko hypoglykémie v případě příjmu ethanolu a léčiv obsahující ethanol (včetně rozvoje disulfiramopodobnyh reakcí: bolesti břicha, nevolnost, zvracení a bolest hlavy), NSAID, půstu.

Úprava dávkování je nezbytná pro fyzické a emocionální přetížení, změnu ve stravě.

Příznaky hypoglykemie zpravidla zmizí po jídle bohaté na sacharidy (například cukr), užívání náhražek cukru nepřispívá k eliminaci hypoglykemických příznaků. Hypoglykemie se může objevit i přes účinnou počáteční mírnou úlevu. Pokud jsou hypoglykemické příznaky vyslovovány nebo prodlouženy, a to i v případě dočasného zlepšení po jídle bohaté na sacharidy, je nutné poskytnout nouzovou lékařskou péči včetně hospitalizace.

Zvláště citlivé na hypoglycemic drog u starších pacientů, kteří nejsou léčeni vyváženou stravu, s celkovým oslabením státu, u pacientů s hypofýza-nadledviny nedostatečnosti. Klinické projevy hypoglykemie mohou být maskovány při užívání beta-blokátorů, klonidinu, reserpinu a guanetidinu. Snad vývoj sekundární rezistence léků (musí být odlišen od primárního, ve kterém droga při prvním jmenování neposkytuje očekávaný klinický efekt).

Během léčby je nutno věnovat pozornost řízení a zapojení do dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorické reakce.

Interakce

Zvýší účinek antikoagulancií (warfarin), může být nutné upravit dávku antikoagulancia.

Miconazol (se systémovým podáním a s použitím gelu na sliznici ústní dutiny) zvyšuje hypoglykemický účinek léčiva (hypoglykemie se může vyvinout až do kómatu).

Fenylbutazon (systémové podávání) zvyšuje hypoglykemický účinek léku (vytěsní z jeho spojení s proteiny v plazmě a / nebo zpomaluje eliminaci z těla), je třeba kontrolovat hladinu glukózy v krvi a vhodná úprava dávkování gliklazidu jako fenylbutazon během příjmu, a po zrušení.

Ethanol a léky obsahující ethanol zvyšují hypoglykemii, což inhibuje kompenzační reakce, může přispět k rozvoji hypoglykemické kómy.

Při současné podávání s jinými hypoglykemickými činidly (inzulín, akarbózy, biguanidy), beta-blokátory, flukonazol, inhibitory ACE (kaptopril, enalapril), blokátory H2-receptorů histaminu (cimetidin), inhibitory MAO, sulfonamidy a NSAID. - Posílení hypoglykemický účinek a riziko hypoglykemie.

Danazol - diabetogenní účinek. Je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a úpravu dávky gliclazidu, a to jak během příjmu danazolu, tak po jeho zrušení.

Chlorpromazin ve vysokých dávkách (více než 100 mg / den) zvyšuje obsah glukózy v krvi a snižuje sekreci inzulínu. Je nezbytné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a úpravu dávky gliclazidu, a to jak během příjmu chlorpromazinu, tak po jeho zrušení

GCS (systémové, intraartikulární, vnější, rektální podávání) zvyšuje obsah glukózy v krvi s možným vývojem ketoacidózy (snížená tolerance k sacharidům). Je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a úpravu dávky gliclazidu, a to jak během příjmu GCS, tak po jejich zrušení.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (v úvodu) - zvýšení obsahu glukózy v krvi. Doporučuje se kontrolovat hladinu glukózy v krvi a v případě potřeby je pacient přenášet na léčbu inzulínem.

Diabetolog: "Stabilizovat hladinu cukru v krvi."