Diabetes typu 2 - léčba a dieta

  • Hypoglykemie

Diabetes mellitus 2. typu je endokrinní onemocnění, ve kterém dochází ke stálému zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Onemocnění je charakterizováno zhoršenou citlivostí buněk a tkání na inzulín, který je produkován pankreatickými buňkami. Toto je nejběžnější typ diabetu.

příčiny

Proč se diabetes typu 2 vyskytuje a co to je? Onemocnění se projevuje rezistencí na inzulín (absence odpovědi těla na inzulín). U nemocných dochází k pokračování v produkci inzulínu, ale nedochází k interakci s buňkami těla a nezrychluje vstřebávání glukózy z krve.

Lékaři neurčili podrobné příčiny onemocnění, ale podle současného výzkumu se diabetes typu 2 může projevovat různým objemem buněk nebo citlivostí receptoru na inzulín.

Rizikové faktory pro diabetes mellitus 2. typu jsou:

  1. Iracionální výživa: přítomnost rafinovaných uhlohydrátů v potravinách (sladkosti, čokoláda, bonbóny, vafle, pečivo atd.) A velmi nízký obsah čerstvých rostlinných potravin (zelenina, ovoce, obiloviny).
  2. Nadváha tělesné hmotnosti, zejména v viscerálním typu.
  3. Přítomnost cukrovky v jednom nebo dvou blízkých příbuzných.
  4. Sedavý životní styl.
  5. Vysoký tlak
  6. Ethnicity.

Hlavní faktory ovlivňující tkáňovou rezistenci vůči inzulínu zahrnují účinky růstových hormonů u puberty, rasy, pohlaví (u žen se vyskytuje větší tendence k rozvoji onemocnění), obezitě.

Co se děje u diabetu?

Po jídle se hladina cukru v krvi zvyšuje a pankreas nemůže produkovat inzulín, který se odehrává na pozadí zvýšené hladiny glukózy.

Výsledkem je snížená citlivost buněčné stěny, která je zodpovědná za rozpoznání hormonu. Současně, i když hormon pronikne do buňky, nedochází k přirozenému účinku. Je to stav, který se nazývá inzulínová rezistence, pokud je buňka odolná vůči inzulínu.

Symptomy diabetu 2. typu

Ve většině případů nemá diabetes mellitus typ 2 žádné výrazné příznaky a diagnózu lze stanovit pouze s plánovanou laboratorní studií na prázdném žaludku.

Typicky vývoj diabetu typu 2 začíná u lidí nad 40 let, u těch, kteří jsou obézní, mají vysoký krevní tlak a jiné projevy v těle metabolických syndromů.

Specifické příznaky jsou vyjádřeny v následujících případech:

  • žízeň a sucho v ústech;
  • polyurie - hojné močení;
  • svědí kůže;
  • celková a svalová slabost;
  • obezita;
  • špatné hojení ran;

Pacient nemusí být dlouho známo jeho onemocnění. Má pocit mírné suchosti v ústech, žízeň, svědění, někdy se může projevit onemocnění jako pustulární zánět kůže a sliznic, dráždivost, choroba dásní, ztráta zubů, snížený zrak. To se vysvětluje skutečností, že cukr, který není zachycen v buňkách, proniká do stěn cév nebo do pórů kůže. A na cukrových bakteriích a houbách se dobře reprodukují.

Jaké nebezpečí?

Hlavní nebezpečí diabetu typu 2 je porušení metabolismu lipidů, což nevyhnutelně způsobuje porušení metabolismu glukózy. V 80% případů se u pacientů s diabetem mellitus typu 2 vyvinulo koronární onemocnění srdce a další nemoci spojené s blokádou lumenů cév s aterosklerotickými plaky.

Také, diabetes mellitus 2. typu u těžkých přispívá k onemocnění ledvin, snížení zrakové ostrosti zhoršení reparativní kapacity kůže, což výrazně snižuje kvalitu života.

Etapy

Diabetes typu 2 může nastat s různými možnostmi závažnosti:

  1. Prvním je zlepšit stav pacienta změnou principu výživy nebo použitím maximálně jedné kapsle cukru redukujícího činidla za den;
  2. Druhé - zlepšení nastává při použití dvou nebo tří tobolek cukru redukujícího činidla denně;
  3. Třetí - kromě cukru redukujících látek, je třeba se uchýlit k zavedení inzulínu.

Pokud je hladina cukru v krvi pacienta mírně vyšší než normální, ale není zde sklon ke komplikacím, pak se tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že se tělo může vyrovnat s poruchou metabolismu uhlohydrátů.

diagnostika

U zdravé osoby je normální hladina cukru přibližně 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jídle se může zvýšit na 7-7,8 mmol / l.

Pro diagnostiku diabetu proveďte následující studie:

  1. Krevní test glukózy: nalačno určuje obsah glukózy v kapilární krvi (krev z prstu).
  2. Definice glykovaného hemoglobinu: jeho počet je významně zvýšený u pacientů s diabetes mellitus.
  3. Test na toleranci glukózy: přibližně 75 g glukosy rozpuštěné v 1 až 1,5 šálku vody se odebere na prázdný žaludek a potom se po 0,5,2 hodině stanoví koncentrace glukózy v krvi.
  4. Analýza glukózy a ketonů v moči: detekce ketonů a glukózy potvrzuje diagnózu diabetu.

Léčba diabetu typu 2

Pokud byl diagnostikován diabetes typu 2, léčba začíná dietou a mírným cvičením. V počátečních stádiích diabetu dokonce i mírná úbytek hmotnosti pomáhá normalizovat metabolismus sacharidů v těle a snižuje syntézu glukózy v játrech. Pro léčení pozdějších stadií se používají různé léky.

Vzhledem k tomu, že většina pacientů s diabetem typu 2 je obézní, měla by být správná výživa zaměřena na snížení tělesné hmotnosti a prevenci pozdních komplikací, zejména aterosklerózy.

Pro všechny pacienty s nadměrnou tělesnou hmotností (BMI 25-29 kg / m2) nebo obezitou (BMI> 30 kg / m2) je nutná nízkokalorická strava.

Přípravy

Léky, které snižují obsah cukru, se používají k stimulaci buněk k produkci dalšího inzulínu, stejně jako k dosažení požadované koncentrace v krevní plazmě. Výběr léků provádí přísně lékař.

Nejčastější antidiabetika:

  1. Metformin je lék první volby léčby snižující hladinu glukózy u pacientů s diabetem typu 2, obezitou a hyperglykémií nalačno. Tento nástroj podporuje pohyb a absorpci cukru ve svalové tkáni a nezbavuje cukru z jater.
  2. Miglitol, Glucobay. Tyto léky inhibují absorpci polysacharidů a oligosacharidů. V důsledku toho se zvyšuje hladina glukózy v krvi zpomaluje.
  3. Přípravky sulfonylmočoviny (SM) druhé generace (chlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid atd.) Stimulují sekreci inzulínu v pankreatu a snižují rezistenci periferních tkání (játra, svalové tkáně, tukové tkáně) na hormon.
  4. Tiazolidinonové deriváty (rosiglitazon, troglitazon) zvyšují aktivitu inzulínových receptorů a tím snižují hladinu glukózy, což normalizuje lipidový profil.
  5. Novonorm, Starlix. Ovlivňuje pankreas, aby stimulovala produkci inzulínu.

Léčba začíná monoterapií (užíváním 1 léku) a pak se stává kombinací, tj. Současným užíváním 2 nebo více hypoglykemických léků. Pokud tyto léky ztratí svou účinnost, pak musíte přejít k užívání inzulínu.

Dieta pro diabetes 2. typu

Léčba diabetu typu 2 začíná dietou, která je založena na následujících zásadách:

  • poměrné jídlo 6krát denně. Vezměte si potraviny nepřetržitě v obvyklém čase;
  • nepřekračujte obsah kalorií nad 1800 kcal;
  • nadváha vyžaduje normalizaci;
  • omezení používání nasycených tuků;
  • snížený příjem soli;
  • snížení množství alkoholu;
  • potraviny s množstvím vitamínů a mikroelementů.

Výrobky, které by měly být vyloučeny nebo, je-li to možné, omezené:

  • obsahující velké množství snadno stravitelných sacharidů: sladkosti, buchty atd.
  • pikantní, slané, smažené, uzené a kořeněné pokrmy.
  • máslo, margarín, majonéza, vaření a masné tuky.
  • tuková smetana, smetana, sýr, sýr, sladký tvaroh.
  • krupice, obiloviny z rýže, těstoviny.
  • tučné a silné vývary.
  • klobásy, klobásy, uzeniny, slané nebo uzené ryby, mastné odrůdy drůbeže, ryby, maso.

Dávka vlákniny pro diabetiky zanechává 35-40 gramů denně a je žádoucí, aby 51% dietních vláken sestávalo ze zeleniny, 40% zrn a 9% z bobulí, ovoce a houb.

Populární diabetické menu za den:

  1. Snídaně - kaše, vejce. Chléb Káva
  2. Snack - přírodní jogurt s bobulemi.
  3. Oběd - zeleninová polévka, kuřecí prsa se salátem (z řepy, cibule a olivového oleje) a dušené zelí. Chléb Compote.
  4. Snack - nízkotučný tvaroh. Čaj
  5. Večeře - meruňka pečená v zakysané smetaně, zeleninový salát (okurky, rajčata, zelenina nebo jiná sezónní zelenina) s rostlinným olejem. Chléb Kakao
  6. Druhá večeře (několik hodin před spaním) - přírodní jogurt, pečené jablko.

Tato doporučení jsou obecná, protože každý pacient by měl mít svůj vlastní přístup.

Postupujte podle jednoduchých pravidel

Základní pravidla, která má diabetický pacient přijmout:

  • jíst zdravě
  • cvičení pravidelně
  • užívejte léky
  • zkontrolujte krevní cukr

Kromě toho se zbavit dalších kilogramů normalizuje zdraví lidí s diabetem typu 2:

  • hladina cukru v krvi je normální
  • normální krevní tlak
  • hladina cholesterolu se zlepšuje
  • snížené zatížení nohou
  • osoba cítí světlo v těle.

Měli byste pravidelně měřit hladinu cukru v krvi sami. Když je hladina cukru známá, přístup k léčení diabetu lze upravit, pokud krevní cukr není normální.

Léčba diabetu typu 2 - výživa, drogy a lidové léky

Diabetes typu 2 je nejběžnější formou diabetu. To představuje asi 90% všech případů. Důvodem nedostatečného účinku inzulínu v buňkách těla.

V uplynulém desetiletí se incidence dramaticky zvýšila, zejména v průmyslových zemích.

Typ diabetu nezávislý na inzulínu je endokrinní onemocnění. Druhý typ diabetu je charakterizován stálým zvýšením hladiny glukózy v krvi. K léčení nemoci a předcházení komplikacím lékaři předepisují léky a doporučují některé lidové prostředky.

Hlavní důvody

Většina obětí s touto diagnózou má nadváhu. Ale ne každý pacient je obézní, tato nemoc má jiné příčiny.

Za prvé je považován za dědičný. Pokud je jeden z rodičů nemocný diabetem, pravděpodobnost výskytu onemocnění u dítěte je 50%. V 90% případů je patologie nalezena u obou dvojčat.

Jiné příčiny onemocnění:

  • vysoký krevní tlak;
  • metabolický syndrom je kombinací obezity, zvýšených krevních lipidů (dyslipidémie), poruchy hypertenze a metabolismu glukózy;
  • stresové hormony, jako jsou katecholaminy, stimulují zvýšení produkce glukózy v játrech.

Nedostatek cvičení má negativní vliv na energetickou bilanci. Aktivní lidé přeměňují glukózu na energii.

Symptomatické projevy

Mnoho pacientů s cukrovkou si není vědom přítomnosti onemocnění. To může po mnoho let zůstat bez povšimnutí.

První příznaky nejsou obvykle charakteristické pro tuto patologii. Jedná se o známky, jako je únava, bolesti hlavy, poruchy vidění. Často se diagnostika dělá zcela náhodně, přestože se pacientka obrátila z jiného důvodu, což se ukázalo být prvním příznakem inzulín-nezávislého typu diabetu.

Existuje celá řada příznaků, které naznačují přítomnost diabetu:

  1. Zvýšená frekvence močení, potřeba velkého množství vody;
  2. Únava;
  3. Imunodeficience. Zvýšený obsah cukru ovlivňuje lidskou imunitu. Z tohoto důvodu pacient trpí více infekčními a virovými onemocněními, stejně jako houbami;
  4. Mozak hoří asi 140 gramů glukózy denně, je pro něj hlavním zdrojem energie. Nedostatek glukózy v mozkových buňkách narušuje normální fungování a může vést k špatné koncentraci, a to i ke zhoršenému vědomí a kómu;
  5. Svědění a suchá kůže. Přibližně 30% pacientů má tyto příznaky. způsobené vysokou ztrátou tekutiny.

V důsledku toho může zvýšené množství cukru v krvi způsobit nevratné poškození krevních cév a nervů, což má vážné důsledky pro různé systémy těla.

Typ diabetu nezávislý na inzulínu způsobuje neuropatii, průjem nebo zácpa, poškození malých krevních cév (mikroangiopatie), makroangiopatie (poškození velkých krevních cév).

Efektivní rychlé působení lidových laxativ.

Lidové léky na diabetes jsou uvedeny v tomto článku.

Kterému lékaři se chcete obrátit?

Pokud máte podezření na takovou nemoc, musíte navštívit rodinného lékaře nebo specialisty v oblasti vnitřního lékařství, endokrinologie a dietetiky.

Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte projít koncentraci glukózy krevním testem. Mohou být provedena další vyšetření k identifikaci souvisejících nemocí.

Patří sem:

  • test funkce ledvin;
  • stanovení krevních lipidů a cholesterolu;
  • vyšetření oftalmologem;
  • cévní a neurologické studie;
  • hodnocení fungování štítné žlázy.

Dalším diagnostickým testem je detekce ketonových těl v moči. Ketonová tělíska jsou látky, které jsou produkovány s nedostatkem inzulínu. U diabetu se zvyšuje jejich koncentrace v moči.

Hlavní metody léčby

Cílem terapie onemocnění je obnovení hladin glukózy. Stabilizace krevního cukru může zabránit závažným komplikacím této nemoci.

Léky

Skupina orálních antidiabetik se neustále mění, nové látky se na trh dostávají téměř každý rok.

Léčba začíná užíváním jediného léku (monoterapie), obvykle s metforminem. Pokud tento lék nestačí, může být kombinován s jinými léky.

Léčba inzulínem u pacientů s diagnózou diabetu neinzulin dependentního je nutná, pokud dietní opatření, změny životního stylu a perorální léky nevedou k dostatečnému snížení hladiny cukru v krvi.

Pacient injektuje inzulín do podkožní tukové tkáně.

Na diabetes příčiny jeho vývoje a léčby říká Dr. Myasnikov, podívejte se na video:

Lidové recepty na pomoc pacientům

Samoterapie onemocnění nemůže být provedena, i když jde o lidové léky. Vždy před použitím nového přípravku se poraďte s lékařem.

Cílem tradiční medicíny je snížit hladinu glukózy v krvi, snížit nadváhu a vyčistit tělo.

Nejoblíbenější jsou následující recepty:

  1. Vysušte a míchat stejné množství nakrájených bylin: listy borůvkové, kořen lopuchu, listy fazolí. Vezměte 50 gramů sběru trávy a naplňte ho litrem vroucí vody. Po desetihodinové infuzi je přípravek podáván čtyřikrát denně, 100 ml v teple. Doba trvání léčby je jeden měsíc;
  2. Vezměte 10 velkých bobkových listů, naplňte 0,5 litru. vroucí vodou. Droga trvá 2 hodiny, jednu lžíci. l půl hodiny před jídlem. Je třeba používat prostředky třikrát za den po dobu 10 dnů s následnou přestávkou za 7 dní. Tři takové kurzy je třeba provést;
  3. Fazole jsou vynikající lék na cukrovku. Pro přípravu lidových léků je třeba 20 gramů fazolí a 1 litr vody. Směsi jsou smíchány, vařeny na nízké teplotě po dobu 4 hodin. Pak se směs filtruje a odebírá se 100 ml 3krát denně. Průběh léčby je 30 dní.

Několik dalších užitečných tipů:

  1. Lidoví healeři s diabetem doporučují odvarování přesličky, borůvky, šípky a jeruzalémského artičoku;
  2. Vynikající pomůcka pro zvládnutí tohoto onemocnění, připraveného z cibule a česneku;
  3. S nástupem jara roztrhněte několik květů lila a jete je také dobře bojem proti nemoci;
  4. Chcete-li snížit koncentraci cukru v krvi, pomůže vám čaj vařený z kořenů bílého moruše;
  5. Užitečné je rostlina - zlatý knír. Připravená tinktury na této rostlině se užívají denně.

Životní styl a režim

První léčebné opatření je správným způsobem života.

Fyzikální terapie je jednou z nejdůležitějších součástí léčby diabetu 2. typu. Aktivují krevní oběh a metabolismus. Navíc má pravidelná fyzická aktivita pozitivní vliv na činnost kardiovaskulárního systému.

Musíte to dělat každý druhý den nebo každý den, bude to mnohem užitečnější než vyčerpání jednou týdně.

Je velmi důležité přestat kouřit, chodit více venku a dodržovat dietní výbavu svého lékaře.

Zdravá výživa

Nutriční výživa je povinným opatřením pro diabetes 2. typu. Tak zabráníte výskytu akutní hypoglykémie a chronického poškození nervů a cév. To by mělo být vzato v úvahu, protože tělo nemůže regulovat cukrové látky nezávisle, je nezbytný aktivní životní styl.

  1. Cukr a sladkosti by měly být vyloučeny, pokud je to možné;
  2. Výrobky z bílé mouky, jako jsou nudle, buchty, mohou být nahrazeny celozrnnými výrobky a pokrmy se zeleninou nebo vejci;
  3. Ovoce a zelenina jsou vždy zdravé, ale je lepší jíst zeleninu, obsahují méně cukru;
  4. Rostlinné tuky, jako je olivový olej, ryby, ořechy a semena, jsou vhodné pro pacienty s cukrovkou nezávislou na inzulínu.

Velkou důležitostí stravy je pravidelnost a množství příjmu potravy.

Rozdíl mezi prvním a druhým typem diabetes mellitus spočívá v tom, že u typu 1 je produkce inzulínu téměř úplně zastavena. A u typu 2 můžete zvýšit vylučování inzulínu ze slinivky, pozorovat dietní potravu a užívat potřebné léky.

Nezapomeňte na cvičení, cvičení je stejně důležité jako dieta.

Diabetes typu 2 - strava a léčba: výživa pro tuto nemoc

Abychom zabránili nemocem, musí všechny systémy lidského těla fungovat správně. Za určitých podmínek dochází k poruchám, které vedou ke zhoršení stavu. Diabetes mellitus typu 2 se týká onemocnění endokrinního systému, které vyvolávají stálé zvýšení glukózy. To je způsobeno zhoršenou citlivostí tkáně.

Diabetes 2. typu - co to je

Pankreas produkuje inzulin a v případě projevu onemocnění typu 1 dochází k jeho absolutnímu poklesu (vůbec se neprodukuje). Když vznikne diabetes mellitus druhého typu, vzniká relativní deficit hormonu. Za prvé, množství inzulínu může být zvýšeno nebo normální a pak prudce sníženo. Vnímavost buněk k cukru je snížena, absorpce se nevyskytuje v plném rozsahu, kvůli kterému přebytečné objemy zůstávají v plazmě.

Nadbytečná glukóza se nevylučuje z těla a dochází ke krystalizaci proteinových struktur (nervové tkáně, vnitřní výstelky krevních cév), což snižuje jejich funkci. Tento proces se nazývá glykace, stává se hlavní příčinou vzniku dalších komplikací u diabetes 2. typu. Tam je častěji v tkáních narušena citlivost na inzulín s genetickými vadami, obezitou.

Dále dochází k postupnému funkčnímu vyčerpání pankreatu. V tomto stadiu se vyvíjí subtyp závislý na inzulinu, ve kterém je možné snížit množství glukózy pouze podáváním inzulínu injekčním roztokem jako lék. Existují takové rizikové faktory, které mohou způsobit rozvoj nemoci:

  1. Pasivní životní styl.
  2. Nadměrná hmotnost viscerálním typem.
  3. Vysoký tlak
  4. Velké množství rafinovaných sacharidů ve stravě (pečivo, čokoláda, sladkosti, vafle), nízký obsah rostlinných potravin (obiloviny, zelenina, ovoce).
  5. Ethnicity.
  6. Genetická predispozice (přítomnost příbuzných diabetes typu 2).

Výživa pro cukrovku

Jednou z hlavních fází léčby diabetika je optimalizace stravy. Potrava má významný vliv na množství glukózy v lidském těle. Výživa u diabetu není spojena s hladem, musíte přestat jíst mouku, sladkou a jíst více zeleniny a ovoce, které obsahují potřebné vitamíny. Každý diabetik by měl dodržovat následující pravidla týkající se výživy, jídla:

  • v přítomnosti nadměrné hmotnosti by měla být normalizována;
  • za den by mělo být 6 poměrných jídel;
  • snížení množství alkoholu;
  • snížit příjem nasycených tuků;
  • denní denní příjem by neměl být vyšší než 1800 kcal;
  • snižování soli;
  • Jezte více jídel s mikroživinami, vitamíny.

Co můžete jíst

Pokud budete muset léčit nadměrnou hladinu glukózy v krvi, měli byste mít na paměti, že můžete jíst s diabetem. Boj proti nemoci bude mít celý život, z tohoto důvodu se výživa u diabetu 2. typu stane vaším hlavním menu. Všechna jídla jsou vhodnější k vaření, vaření, páření nebo jíst čerstvé. Níže je seznam produktů, které musíte zahrnout do své denní tabulky:

  • maso z krůt, kuře, králíka, hovězího masa (všechny odrůdy s nízkým obsahem tuku);
  • bobuloviny, rajčata, kiwi a jiné ovoce (nejen banány, hrozny) v mírných množstvích;
  • mléčné výrobky s obsahem tuku 0-1%;
  • libové ryby;
  • všechny druhy obilovin, obiloviny, těstoviny mohou být konzumovány moderně;
  • nízkotučný tvaroh;
  • celozrnný chléb;
  • všechny čerstvé zeleniny, tmavé listy zelené jsou zvláště užitečné.

Co nejíst

Když během léčby uděláte příkladné dietní menu, musíte se více spolehnout na seznam věcí, které nemůžete jíst s diabetem. Pokud seznam neobsahuje požadovaný produkt, může být používán moderováním. Podle pravidel by měla strava obsahovat minimální množství glukózy nebo prvků, které nakládají játra, ledviny a pankreas. V nabídce pro diabetes typu 2 nemůžete zahrnout:

  • smažené, pikantní, slané, pikantní, uzené;
  • moučné těstoviny, rýže, krupice;
  • tučné, silné bujóny;
  • tuková smetana, zakysaná smetana, sýr, sýry, sýr;
  • chutné sladkosti a další produkty, které obsahují mnoho snadno stravitelných sacharidů;
  • máslo, margarín, majonéza, maso, oleje pro vaření;
  • klobásy, uzeniny, uzené ryby, uzeniny, mastné ryby, drůbež a maso.

Dieta pro diabetes 2. typu

Pacient bude muset neustále sledovat množství cukru v krvi, léčba znamená, že dieta u diabetes typu 2 bude neustále dodržována. Nejdůležitější omezení spadá na všechno sladké, pečené a smažené, protože vážně zatěžují pankreatu, játra. Při správné léčbě a výživě u lidí by neměly mít problémy s komplikacemi onemocnění. Dieta pro diabetiky typu 2 může vypadat takto:

  1. Snídaně: celozrnný chléb, čaj, vejce, kaše.
  2. Druhá snídaně: bobule, přírodní jogurt (nízkotučný).
  3. Oběd: salát, dušená kuřecí prsa, zeleninová polévka, kompot, chléb.
  4. Oběd: čaj, nízkotučný tvaroh.
  5. Večeře: zeleninový salát, zapečená štikozubka v kysané smetaně, kakao, chléb.
  6. Pohotovostní doba: pečené jablko, přírodní jogurt.

Dozvíte se více o tom, co je dieta pro diabetiky.

Léčba diabetu typu 2 - léky

Kromě úpravy stravy a stravy jsou pacientům předepisovány specifické léky pro diabetes 2. typu. Jejich úkolem je snížit množství cukru v krvi, stimulovat produkci inzulínu buňkami v požadovaném množství. Léčba diabetes mellitus typu 2 individuálně pro každého pacienta, schéma by se mělo rozhodnout, jmenovat lékaře. Léčba zpravidla zahrnuje takové léky.

  1. Glukobay, Miglitol. Léky jsou zaměřeny na inhibici, absorpci oligo, polysacharidů. Z tohoto důvodu je akumulace glukózy v plazmě zpomalena.
  2. Metformin. Jedná se o lék první volby pro terapii snižující hladinu glukózy při léčbě diabetu 2. typu, hyperglykémie, obezity. Pomáhá s pohybem, vstřebávání cukru v tkáních svalů tělem, nedovoluje játr, aby se uvolnil.
  3. Deriváty thiazolidinonu. Zvyšuje aktivitu inzulinových receptorů, pomáhá snižovat hladinu glukózy, normalizuje lipidový profil.
  4. Sulfonylmočovina skupina generace léků. Má stimulační účinek na slinivku břišní k produkci inzulínu, snižuje odolnost periferních tkání k hormonu.
  5. Starlix, Novonorm. Aktivita je zaměřena na pankreas, stimulace produkce inzulínu.

Lidové prostředky

Když člověk uloví onemocnění, pokusí se použít všechny dostupné metody terapie. Diabetes typu 2 - dieta a léčba může být provedena ve spojení s domácími recepty. Je nezbytně nutné, abyste se s lékařem poradili předtím, než ji vezmete, protože v některých případech může dojít ke konfliktu s dietou nebo farmakoterapií. Často používaly takové lidové prostředky pro diabetes 2. typu.

  1. Recept 1. Chcete-li vytvořit odvar z osí kůry, budete potřebovat 1 lžíci stolních dřevěných štěpků. Přidejte do 500 ml vody a vařte. Nechte lék stát 2 hodiny. Dodržujte dietu pro cukrovku typu 2, užívejte 3x denně před jídlem.
  2. Recept 2. Pro vaření potřebujete 1 polévkovou lžíci. l Skořice, kterou musíte nalít sklenici vroucí vody. Potřebujete směs nafouknout po dobu půl hodiny, pak dát 2 lžíce medu. Produkt vložte do chladničky až do rána. Poloviční nápoj ráno, druhý - před spaním.
  3. Pro účinnost stravy u diabetu typu 2 je nezbytné očistit tělo toxinů, zlepšit metabolismus. To pomůže tinktury Hypericum, vzít 3 lžíce. l byliny, nalijte ½ litru vroucí vody, nechte vařit 2 hodiny. Vezměte třetinu šálku před jídlem třikrát denně.

Dieta pro cukrovku

Popis k 08/08/2017

  • Účinnost: terapeutický účinek po 14 dnech
  • Podmínky: neustále
  • Náklady na výrobky: 1300-1400 rublů za týden

Obecná pravidla

Diabetes mellitus je onemocnění, které se vyskytuje v případě nedostatečné produkce inzulinu pankreasem. Hlavním důvodem je přejídání a konzumace velkého množství tuku a uhlohydrátů. To nutí pankreas "pracovat na hranici", která je vystavena "sacharidovému záchvatu". Když hladina cukru stoupá po jídle, železo zvyšuje uvolňování inzulínu. Základem onemocnění jsou poruchy metabolismu sacharidů: porušení strávitelnosti glukózy v tkáních a její zvýšené tvorby z tuků a glykogenu.

Nejběžnější je diabetes typu 2, který je častější u dospělých nad 40 let a u starších osob. Zvláště zvyšuje počet pacientů po 65 letech. Proto je prevalence onemocnění 8% ve věku 60 let a dosahuje 23% u 80 let. U starších lidí je snížená fyzická aktivita, snížená svalová hmota, která využívá glukózu a abdominální obezita, zhoršují stávající inzulínovou rezistenci. Ve stáří je metabolismus glukózy určován citlivostí tkání na inzulín, stejně jako sekreci tohoto hormonu. Inzulínová rezistence je výraznější u starších lidí, kteří mají nadváhu, a u lidí bez obezity dominuje redukovaná sekrece, což umožňuje diferencovaný přístup k léčbě. Charakteristika onemocnění v tomto věku je asymptomatická, dokud se neobjeví komplikace.

Tato forma cukrovky je u žen častější a pravděpodobnost jejího výskytu se zvyšuje s věkem. Celková prevalence onemocnění u žen ve věku 56-64 let je o 60-70% vyšší než u mužů. A to je způsobeno hormonálními poruchami - nástup menopauzy a nedostatek estrogenu aktivuje kaskádu reakcí a metabolických poruch, což je doprovázeno přírůstkem hmotnosti, narušením glukózové tolerance, výskytem dyslipidémie.

Vývoj onemocnění může představovat schéma: nadváha - zvýšená inzulínová rezistence - zvýšená hladina cukru - zvýšená produkce inzulínu - zvýšená rezistence na inzulín. Ukáže se takový začarovaný kruh a člověk, který to nevědí, konzumuje uhlohydráty, snižuje fyzickou aktivitu a roste tlustší každý rok. Beta buňky pracují pro opotřebení a tělo přestane reagovat na signál, který odesílá inzulin.

Příznaky diabetu jsou typické: sucho v ústech, stálou žízeň, nutkání na močení, únavu, únavu, nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti. Nejdůležitější charakteristikou onemocnění je hyperglykemie - zvýšená hladina cukru v krvi. Dalším charakteristickým příznakem je pocit hladu u diabetes mellitus (polyfágie), což je způsobeno hladovění buněk glukózou. Dokonce i při dobré snídani má pacient za hodinu pocit hladu.

Zvýšená chuť k jídlu se vysvětluje skutečností, že glukóza, která slouží jako "palivo" pro tkáně, se do nich nedostává. Inzulín je zodpovědný za dodávání glukózy do buněk, které pacientům buď chybí, nebo nejsou tkáně náchylné. Jako výsledek, glukóza nevstupuje do buněk, ale vstupuje do krve a hromadí se. Vyčerpané buňky posílají signál do mozku, stimulují hypotalamus a člověk má pocit hladu. Při častých záchvatech polyfágie lze mluvit o labilním diabetu, který je charakterizován velkou amplitudou fluktuace glukózy během dne (0, 6 - 3, 4 g / l). Je nebezpečný ve vývoji ketoacidózy a diabetické kómy.

Při diabetes insipidus, spojena s poruchami CNS pozorovány podobné příznaky (zvýšená žízeň, výdej moči na 6 litrů, suchá kůže, úbytek tělesné hmotnosti), ale bez hlavní symptom - zvýšení hladiny cukru v krvi.

Zahraniční autoři chtějí věřit, že dieta pacientů, kteří dostávají náhradní terapii, by neměla omezovat jednoduché sacharidy. Domácí lékařství však zachovává předchozí přístup k léčbě této nemoci. Správná výživa u diabetes mellitus je léčebným faktorem v počátečním stádiu onemocnění, což je hlavní bod diabetu u pacientů užívajících perorální hypoglykemické léky a nutných při diabetu závislého na inzulínu.

Jakou dietu byste měli sledovat? Jsou přidělena dietnímu číslu 9 nebo jeho variantám. Tato strava normalizuje metabolismus sacharidů (snižuje hladinu cukru v krvi a stabilizuje na úrovni blízké k normálu, a aby se zabránilo porušení metabolismu tuků. Zásady dietní léčbě této tabulky je založen na ostrý omezení nebo vyloučení jednoduchých cukrů a komplexních sacharidů zahrnutí až 300 gramů na den.

Množství bílkovin je ve fyziologické normě. Množství sacharidů upravuje lékař v závislosti na stupni zvýšení cukru, hmotnosti pacienta a souvisejících chorobách.

Dieta pro diabetes 2. typu

Diabetes typu 2 se rozvíjí po 40 letech a je obvykle spojen s nadváhou. Jedním z nejdůležitějších podmínek pro účinnou léčbu je provádět sebekontrolu, který vám umožňuje udržovat normální hladinu cukru v krvi. To je spolehlivý prostředek prevence diabetických komplikací. Léčba diabetu typu 2 začíná dietní terapií, která dokáže normalizovat hmotnost a kontrolovat hladinu cukru.

Jaká by měla být strava pro diabetiky typu 2? Obvykle s normální hmotností je hlavní tabulka č. 9 přiřazena kalorickým příjmem do 2500 kcal a množstvím sacharidů 275-300 g, které lékař rozdělí mezi chléb, obiloviny a zeleninu.

Přednost se dává výrobkům s minimálním glykemickým indexem, vysokým obsahem rostlinných vláken a s výhodou za kulinářským zpracováním nebo za miniaturním zpracováním. Hlavní tabulka je zobrazena pro nepřetržité užívání u pacientů s diabetem typu 2 mírné a střední závažnosti u pacientů s normální hmotností.

Výživa v přítomnosti obezity je velmi důležitá, protože ztráta hmotnosti má pozitivní vliv na průběh onemocnění. Pro obezitu jsou předepsány odrůdy - snížené výživy (se sníženým obsahem kalorií) obsahující 225 g, 150 g nebo 100 g sacharidů denně.

Za prvé, 9. strava pro diabetes mellitus 2. typu, eliminuje použití lehce stravitelných sacharidů, které se snadno a rychle vstřebává (15 minut), dramaticky zvýšit cukr a nevytvářejí pocit sytosti:

  • cukr;
  • med;
  • džem, džem, džem;
  • cukrovinky;
  • sirupy;
  • zmrzlina;
  • bílý chléb;
  • sladká zelenina a ovoce, sušené ovoce;
  • těstoviny.

Poskytuje omezené použití:

  • brambor jako vysoce škrobový produkt;
  • řepa, která má vysoký glykemický index;
  • chléb, obiloviny, kukuřice, těstoviny a sójové produkty.

Pro snížení tělesné hmotnosti se kalorické diety snižují na 1 700 kcal kvůli omezení sacharidů na 120 gramů denně s normálním proteinem (110 g) a tukem (70 g). Doporučuje se provádět dny nalačno. Kromě výše uvedených doporučení jsou vyřazeny potraviny s vysokým obsahem kalorií:

  • oleje (máslo a zelenina), zakysaná smetana, margarín, majonéza, pomazánky;
  • sádlo, klobásy, klobásy, malé klobásy, uzené maso, masné a rybí maso, kuřecí maso s kůží, konzervované potraviny v oleji;
  • tukové sýry, tvaroh, smetana;
  • ořechy, slunečnicová semínka, pečivo, majonéza, alkoholické nápoje.

Zvýšená konzumace zeleniny ve formě příloh:

  • bylinky;
  • okurky;
  • květák;
  • listové greeny;
  • červený salát (s vysokým obsahem vitamínů);
  • řepka, ředkvička;
  • dýně, cukety a squashu, které mají pozitivní vliv na metabolismus sacharidů.

Dieta by měla být různá, ale obsahovala méně kalorií. To je možné, pokud se více vysoce kalorických potravin (například klobásy nebo klobásy) nahradí stejným množstvím vařeného chudého masa a máslem v sendviči je okurka nebo rajčata. Tak je pocit hladu uhasen a spotřebovává méně kalorií.

U diabetu nezávislého na inzulínu je nutné snížit spotřebu potravin, které obsahují "skryté tuky" (klobásy, klobásy, ořechy, semena, klobásy, sýry). S těmito produkty jsme ticho dostali velké množství kalorií. Vzhledem k tomu, že tuky mají velmi vysoký obsah kalorií, dokonce i lžíce rostlinného oleje přidaná do salátu sníží úsilí o snížení tělesné hmotnosti. 100 g semen nebo ořechů obsahuje až 600 kcal a nepovažujeme je za potraviny. Kousek sýra s vysokým obsahem tuku (více než 40%) je mnohem výživnější než kus chleba.

Vzhledem k tomu, že ve stravě by se měly nacházet sacharidy, měly by být zahrnuty pomalu absorbované sacharidy s vysokým obsahem vlákniny: zelenina, luštěniny, celozrnný chléb, celozrnné obiloviny. Můžete použít cukrové náhražky (xylitol, stevia, fruktóza nebo sorbitol) a počítat je do celkového množství sacharidů. Xylitol je ekvivalentní obvyklému cukru v sladkosti, takže jeho dávka je 30 g. Fruktóza je dost 1 polévková lžička. pro přidání do čaje. Preferujte přírodní sladidlo stevia.

U pacientů je velmi důležité znát glykemický index (GI) všech výrobků. Při konzumaci potravin s vysokým GI se objevuje hyperglykémie, což způsobuje zvýšenou produkci inzulínu. Výrobky se středním a nízkým GI se postupně rozpadají a téměř nezpůsobují zvýšení cukru. Je nutné vybrat ovoce a zeleniny s indexem až 55: meruňky, švestky, grapefruit, brusinky, brusinky, broskve, jablka, švestky, rakytníku, červený rybíz, třešně, angrešt, okurky, brokolice, zelený hrášek, květák, mléko, kešu oříšky, mandle, arašídy, sójové boby, fazole, hrach, čočka, salát. Je povoleno jejich použití v omezených množstvích (ovoce nepřesahuje 200 g na porci). Je třeba si uvědomit, že tepelné ošetření zvyšuje GI. Bílkoviny a tuky ho snižují, takže výživa pacientů by měla být smíšena.

Základem výživy by měla být zelenina a nemastné potraviny. Příklady stravy zahrnují:

  • Saláty z čerstvé zeleniny, vařené nebo pečené zeleniny. Zkuste omezit řepu a brambory (můžete je zcela vyloučit).
  • Nízkotučné maso a ryby ve vařené formě, protože obsah kalorií v smažených potravinách se zvyšuje 1,3 krát.
  • Celozrnný chléb, průměrné množství obilovin (s výjimkou rýže a pšeničných obilovin).
  • Nízkotučné mléčné výrobky.

Cukr je vyloučen v případě mírného onemocnění a na pozadí inzulinové terapie u středně těžkých a těžkých onemocnění je povoleno použití 20-30 g cukru denně. Léčebná strava u lékaře se tedy liší podle závažnosti onemocnění, hmotnosti, intenzity práce pacienta a věku.

Pacienti také doporučili zvýšení fyzické aktivity. Cvičení je povinné, protože zvyšuje citlivost tkání na inzulín, snižuje rezistenci na inzulín a také snižuje krevní tlak a snižuje aterogenitu krve. Způsob zatížení se vybírá individuálně s ohledem na související choroby a závažnost komplikací. Nejlepším řešením pro všechny věkové kategorie bude pěšky za hodinu každý den nebo každý druhý den. Správná výživa a živý životní styl pomohou potlačit zvýšený pocit hladu.

Dieta pro diabetes typu 1

Tato forma diabetu je častější v mladém věku a u dětí, jehož rys je náhlý nástup s akutními metabolickými poruchami (acidóza, ketóza, dehydratace). Bylo zjištěno, že výskyt tohoto typu diabetu není spojen s účiníku, a je způsobena destrukcí pankreatických B-buněk, což znamená, že absolutní nedostatek inzulínu, poruchy využití glukózy, snížená syntéza bílkovin a tuků. Všichni pacienti potřebují celoživotní léčbu inzulínem, pokud je dávka nedostatečná, vzniká ketoacidóza a diabetická kóma. Stejně důležité je, že onemocnění vede k invaliditě a vysoké úmrtnosti v důsledku mikro- a makroangiopatických komplikací.

Výživa u diabetu 1. typu se neliší od normální zdravé výživy a zvyšuje se množství jednoduchých sacharidů. Pacient si může zvolit nabídku, zejména při intenzivní léčbě inzulínem. Nyní téměř všichni odborníci věří, že můžete jíst všechno, kromě cukru a hroznů, ale potřebujete vědět, kolik a kdy můžete jíst. Ve skutečnosti se dieta blíží ke správnému výpočtu množství uhlohydrátů v potravinách. Existuje několik důležitých pravidel: nejedná se o víc než 7 chlebových jednotek a sladké nápoje (čaj s cukrem, limonádou, sladkými šťávami) jsou kategoricky vyloučeny.

Obtíž spočívá v tom, že správně počítá jednotky chleba a určuje potřebu inzulínu. Všechny sacharidy jsou měřeny v jednotkách chleba a je shrnuto jejich množství, které se podává spolu s jídlem najednou. Jeden XE odpovídá 12 g sacharidů a je obsažen v 25 g chleba - odtud název. Byla vypracována speciální tabulka pro chlebové jednotky obsažené v různých výrobcích a je možné přesně vypočítat množství spotřebovaných sacharidů.

Při přípravě menu můžete výrobky měnit, aniž byste překročili množství sacharidů předepsaných lékařem. Pro zpracování 1 XE může být zapotřebí při snídani 2-2,5 U inzulínu, při obědě 1,5-2 U, při večeři 1-1,5 U. Při přípravě stravy je důležité nepoužívat více než 25 XE denně. Pokud chcete jíst více, budete muset zadat další inzulín. Při použití krátkého inzulínu by mělo být množství XE rozděleno na 3 hlavní a 3 další jídla.

Jeden XE je obsažen ve dvou lžících kaše. Tři polévkové lžíce těstovin jsou stejné jako čtyři lžíce rýže nebo pohankové kaše a dva kusy chleba a všechny obsahují 2 XE. Čím více produktů je vařeno měkké, tím rychleji jsou absorbovány a čím rychleji cukr stoupá. Hrášek, čočka a fazole mohou být ignorovány, protože 1 XE je obsažen v 7 polévkových lžících těchto luštěnin. Výhoda v tomto ohledu zeleniny: jedna XE obsahovat 400 g okurky, 350 g salát, 240 g květáku 210 g rajčat, 330 g čerstvých hub 200 g zeleného pepře, 250 g špenátu, 260 g kysaného zelí, 100 g cukru a 100 r řepy.

Než budete jíst sladkosti, musíte se naučit, jak aplikovat dostatečnou dávku inzulínu. Povolit sladké mohou ty pacienty, kteří kontrolují krevní cukr několikrát denně, vědí, jak vypočítat množství XE, a proto změna dávky inzulínu. Hladina cukru by měla být sledována před a po požití sladkých potravin a měla by být odhadnuta odpovídající dávka inzulínu.

Dieta číslo 9B je indikována u pacientů s těžkým onemocněním, kteří dostávají velké dávky inzulínu a má zvýšený obsah uhlohydrátů (400-450 g) - více chleba, obilovin, brambor, zeleniny a ovoce je povoleno. Množství bílkovin a tuku se mírně zvyšuje. Dieta má podobnou složení jako běžný stůl, je povoleno 20-30 g cukru a náhražky cukru.

Pokud pacient dostává inzulin ráno a odpoledne, pak by mělo být v těchto jídlech 70% sacharidů. Po injekci je potřebný inzulín dvakrát - po 15 minutách a po 3 hodinách, kdy je zaznamenán jeho maximální účinek. Proto je u diabetu závislého na inzulínu velmi důležitá frakční výživa: druhá snídaně a odpolední občerstvení by měla být provedena 2,5 až 3 hodiny po hlavním jídle a musí obsahovat sacharidové potraviny (obiloviny, ovoce, brambory, ovocné šťávy, chléb, ). Se zavedením inzulínu večer před večeří musíte v noci zanechat trochu jídla, abyste zabránili hypoglykemickým reakcím. Nabídka týdne pro diabetiky bude uvedena níže.

Dvě největší studie přesvědčivě prokázaly přínosy kontroly metabolismu uhlohydrátů při prevenci vzniku mikrovaskulárních a makrovaskulárních komplikací. Pokud hladina cukru po dlouhou dobu přesahuje normu, objeví se různé komplikace: ateroskleróza, tučná játra, ale nejstrašnější je diabetická nefropatie (poškození ledvin).

Proteinurie je prvním znakem tohoto patologického procesu, objevuje se však pouze ve IV. Stupni a první tři stadia jsou asymptomatické. Jeho vzhled naznačuje, že 50% glomerulů je sklerotizováno a existuje nevratný proces. Od nástupu proteinurie dochází k rozvoji selhání ledvin, což nakonec vede k rozvoji terminálního CRF (častěji 5-7 let po vzniku perzistentní proteinurie). Při cukrovce je množství soli omezené (12 g denně) a při nefropatii ledvin se jeho množství ještě snižuje (3 g denně). Také upravená léčba a výživa pro mrtvici.

Diabetes typu 2: dieta a léčba

Diabetes mellitus typu 2 (DM) je běžné neinfekční chronické onemocnění. Ovlivňuje jak muže, tak ženy, nejčastěji ve věku nad 40 let. Nebezpečí diabetu 2. typu podhodnocuje mnoho lidí a někteří pacienti ve skutečnosti prostě nejsou informováni o tom, že jsou náchylní k onemocnění. A pacienti, kteří jsou si vědomi své patologie, často nevědí, co to je - cukrovka, co to hrozí, a nevědí o svém nebezpečí. V důsledku toho může diabetes typu 2 trpět těžkými formami a vést k život ohrožujícím podmínkám. Mezitím může přiměřená léčba a správná výživa u diabetes mellitus typu 2 zastavit progresi onemocnění.

Důvody

Když se u člověka vyskytne diabetes mellitus, příčiny této skutečnosti se mohou měnit. Druhý typ onemocnění často vede k:

  • nesprávná strava;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • nadváha;
  • dědičnost;
  • stres;
  • samoléčba s léky, jako jsou glukokortikosteroidy;

Ve skutečnosti docela často neexistuje ani jeden předpoklad, nýbrž celý komplex důvodů.

Pokud zvážíme výskyt onemocnění z hlediska patogeneze, pak diabetes typu 2 je způsoben relativním nedostatkem inzulinu v krvi. Toto je stav, kdy se proteinový inzulín produkovaný pankreasem stává nepřístupným pro inzulínové receptory umístěné na buněčných membránách. Výsledkem je, že buňky ztrácejí schopnost absorbovat cukr (glukózu), což vede k nedostatečnému příjmu glukózy v buňkách a také, což není méně nebezpečné, k akumulaci glukózy v krvi a jejímu ukládání do různých tkání. Podle tohoto kritéria je diabetes mellitus závislý na inzulínu odlišný od diabetu typu 1, u kterého pankreas nevytváří dostatek inzulinu.

Symptomy

Symptomy onemocnění velmi závisí na stupni onemocnění. V prvních stádiích nemusí pacient pocítit vážné potíže, s výjimkou zvýšené únavy, sucho v ústech, zvýšené žízeň a chuť k jídlu. Tato podmínka se obvykle připisuje nesprávné stravě, syndromu chronické únavy, stresu. Ve skutečnosti se však jedná o skrytou patologii. Jak choroba postupuje, příznaky mohou zahrnovat:

  • špatné hojení ran,
  • oslabení imunity
  • bolest a otok v končetinách,
  • bolesti hlavy
  • dermatitida.

Pacienti však často správně nevyjadřují ani řadu podobných symptomů a diabetes se vyvíjí neomezeně, dokud nedosáhne nevyléčitelných stadií nebo nepovede k život ohrožujícím podmínkám.

Diabetes 2. typu, léčba

Ve skutečnosti neexistují dostatečně účinné metody, které zvyšují stravitelnost glukózy v buňkách, takže hlavní zaměření léčby je snížení koncentrace cukru v krvi. Kromě toho by mělo být úsilí zaměřeno na snížení nadváhy pacienta a jeho opětovné uvedení do normálního stavu, neboť hojnost tukové tkáně hraje důležitou roli v patogenezi diabetu.

Hlavním faktorem ovlivňujícím pravděpodobnost vzniku komplikací u diabetes mellitus 2. typu je porušení metabolismu lipidů. Přebytek cholesterolu, který se liší od normy, může vést k rozvoji angiopatie.

Způsoby léčby

Diabetes mellitus typu 2 je onemocnění, které vyžaduje dlouhou a trvalou léčbu. Ve skutečnosti jsou všechny použité metody rozděleny do tří skupin:

  • užívání drog
  • stravy
  • změna životního stylu.

Efektivní léčba diabetes mellitus typu 2 zahrnuje nejen samotný diabetes mellitus, ale také souběžné onemocnění, jako jsou:

Diabetes typu 2 je léčen ambulantně a doma. Pouze pacienti s hyperglykemickou a hyperosmolární kostí, ketoacidózou, těžkými neuropatiemi a angiopatií a mrtvicemi jsou hospitalizováni.

Léky na diabetes

Ve skutečnosti jsou všechny léky rozděleny do dvou hlavních skupin - těch, které ovlivňují produkci inzulínu a ty, které ne.

Hlavním lékem druhé skupiny je metformin z třídy biguanidů. Tato lék je nejčastěji předepisován na diabetes 2. typu. Bez ovlivnění buněk pankreatu udržuje glukózu v krvi na normální úrovni. Léčba není vystavena kriticky nízkému poklesu hladin glukózy. Metformin také spaluje tuky a snižuje chuť k jídlu, což vede ke snížení nadváhy pacienta. Avšak předávkování drogy může být nebezpečné, protože může být vážným patologickým stavem s vysokým procentním podílem úmrtnosti - laktátová acidóza.

Typickými zástupci jiné skupiny léčiv, které ovlivňují produkci inzulínu, jsou deriváty sulfonylmočoviny. Přímo stimulují beta buňky pankreatu, což vede k vyšší produkci inzulínu. Avšak předávkování těchto léků ohrožuje pacienta hypoclykemickou krizí. Deriváty sulfonylmočoviny jsou obvykle užívány spolu s metforminem.

Existují i ​​jiné typy drog. Třída léků, která zvyšují produkci inzulínu, jsou v závislosti na koncentraci glukózy inkretinomety (GLP-1 agonisté) a inhibitory DPP-4. Jedná se o nové drogy a zatím jsou poměrně drahé. Inhibují syntézu glukagonu zvyšujícího obsah cukru, zvyšují účinek inkretinů - gastrointestinálních hormonů, které zvyšují produkci inzulínu.

Existuje také lék, který zabraňuje absorpci glukózy v gastrointestinálním traktu - akarbóze. Tento lék neovlivňuje produkci inzulínu. Akarbóza je často předepsána pro profylaktické účely k prevenci diabetu.

Existují také léky, které zvyšují vylučování glukózy v moči a činidla, která zvyšují citlivost buněk na glukózu.

Léčivý inzulín se zřídka používá při léčbě diabetu 2. typu. Nejčastěji se používá pro neúčinnost léčby jinými léky, pro dekompenzovaný diabetes mellitus, když je pankreas vyčerpán a nemůže produkovat dostatek inzulínu.

Diabetes typu 2 je také často doprovázen souběžnými onemocněními:

  • angiopatie,
  • depresivní
  • neuropatie
  • hypertenze
  • poruchy metabolismu lipidů.

Pokud jsou nalezena podobná onemocnění, léky jsou předepsány pro jejich léčbu.

Odrůdy léků pro léčbu diabetu 2. typu

dieta

Podstata dietních změn v diabetu je regulace živin vstupujících do gastrointestinálního traktu. Požadovaná výživa by měla být stanovena endokrinologem jednotlivě pro každého pacienta, s ohledem na závažnost diabetu, souběžné nemoci, věk, životní styl atd.

Existuje několik druhů diet používaných pro diabetes neinvazivní závislost (tabulka č. 9, dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů atd.). Všechny jsou dobře zavedené a navzájem se liší jen v některých detailech. Ale souhlasí s hlavním principem - norma spotřeby sacharidů v případě nemoci by měla být přísně omezena. Nejdříve se jedná o výrobky obsahující "rychlé" sacharidy, tj. Sacharidy, které se velmi rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Rychlé sacharidy jsou obsaženy v rafinovaných cukrech, džemy, cukrovinky, čokoládě, zmrzlina, dezerty, pečené bohaté produkty. Kromě snížení množství sacharidů je nezbytné usilovat o snížení tělesné hmotnosti, neboť zvýšená hmotnost je faktorem, který zhoršuje průběh onemocnění.

Další pokyny

Doporučuje se zvýšit příjem vody, aby se kompenzovala ztráta tekutiny během častého močení, často spojeného s diabetes mellitus. Současně je nutné úplně opustit sladké nápoje - cola, limonádu, kvas, džus a čaj s cukrem. Ve skutečnosti můžete vypít pouze nápoje, které neobsahují cukry - minerální a čistou vodu, neslazený čaj a kávu. Je třeba si uvědomit, že konzumace alkoholu může být také škodlivá, protože alkohol narušuje metabolismus glukózy.

Stravování by mělo být pravidelné - nejméně 3krát denně a nejlépe 5krát denně. Neseděte na večeři bezprostředně po cvičení.

Jak sledovat koncentraci glukózy v krvi

Podstatou diabetické léčby je sebeovládání pacienta. V případě diabetu typu 2 by hladina cukru měla být v normálním rozmezí nebo v jeho blízkosti. Proto pacient potřebuje nezávisle regulovat hladinu cukru, aby se vyhnul jeho kritickému zvýšení. Proto je vhodné mít deník, v němž budou zaznamenávány hodnoty koncentrace glukózy v krvi. Měření glukózy se provádí pomocí speciálních přenosných přístrojů, glukometrů, vybavených testovacími proužky. Postup měření je žádoucí provádět každý den. Nejlepší čas na měření je brzy ráno. Před zahájením léčby je zakázáno užívat jídlo. Pokud je to možné, lze postup opakovat několikrát denně a určit hladinu cukru nejenom ráno na prázdném žaludku, ale i po jídle, před spaním atd. Pokud známe rozvrh změn hladiny glukózy v krvi, pacient bude schopen okamžitě upravit stravu a životní styl tak, aby byl indikátor glukózy v normálním stavu.

Nicméně přítomnost glukometru nezbavuje pacienta nutnost pravidelně kontrolovat hladinu cukru na ambulantní klinice, protože hodnoty získané v laboratoři mají vyšší přesnost.

Není tak obtížné řídit hladinu cukru při konzumaci potravin - ve skutečnosti většina produktů nakupovaných v obchodě udává jejich energetickou hodnotu a množství uhlohydrátů, které obsahují. Existují diabetické analogy běžných potravin, ve kterých jsou uhlohydráty nahrazeny nízkokalorickými sladidly (sorbitol, xylitol, aspartam).