Prediabet - na pokraji cukrovky.

• Hypoglykemie

Pravděpodobně jste již zaznamenali, že mezi čísly ve dvou částech tabulky existuje "selhání", ale co se pohybuje v rozmezí od 5,6 do 6,1 mmol / l na prázdném žaludku a 7,8-11,1 mmol / l po zatížení glukózy? To je přesně to, co se v poslední době nazývalo prediabetes. Téma je velmi obtížné a nyní se budeme dotýkat pouze diagnostiky a o něco později budeme podrobně diskutovat o tom, co je v podstatě. Poměrně řečeno, prediabetes může být ve dvou verzích - porucha glukózy nalačno a porucha tolerance glukózy.

Tabulka č. 4. Prediabet (porucha glukózy na lačno)

definice

kapiláry

krve

plazmy

Jak se připravit na studium

1. Alkohol by se neměl konzumovat 3 dny před testováním. Současně je nutné udržovat obvyklou stravu.
2. V předvečer studie je nutné vyhnout se těžké fyzické námaze.
3. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 9-12 hodin před studiem. To platí i pro nápoje.
4. Před odebráním prvního vzorku krve a 2 testovací hodiny nekuřte.
5. Před testem je nutné vyloučit všechny léčebné postupy a nebrat lék.
6. Zkouška se nedoporučuje během nebo bezprostředně po akutním (exacerbace chronických) onemocnění, při stresu a při cyklickém krvácení u žen.
7. Během testu (2 hodiny) byste měli sedět nebo si lehnout (nespát!). Spolu s tím je nutné eliminovat fyzickou námahu a hypotermii.

Podstata postupu

Krev se odebere na prázdný žaludek, po němž se pacientovi podá naprosto sladké roztokové nápoje - 75 g čisté glukózy se rozpustí ve sklenici vody (250 ml).

Dávka dávky glukózy pro děti se vypočítá na základě 1,75 g na 1 kg hmotnosti, avšak nejvýše 75 g. Lidé s tukem přidávají 1 g na 1 kg hmotnosti, avšak nejvýše 100 g.

Někdy se k tomuto roztoku přidá kyselina citronová nebo jen citronová šťáva, aby se zlepšila chuť a tolerance nápoje.

Po 2 hodinách znovu odebírají krev a stanoví hladinu glukózy v první a druhé vzorkovně.

Pokud jsou oba indikátory v normálním rozmezí, je test považován za negativní, což naznačuje nepřítomnost poruch metabolismu uhlohydrátů.

Pokud jeden z indikátorů a tím více se odchylují od normy, mluvíme buď o prediabetice nebo o diabetes. To závisí na stupni odchylky.

Denní glykémie, test na toleranci ústní glukózy a HbA 1c

Jak vyplývá z definice diabetu, jeho diagnóza je výhradně biochemická a je založena na výsledcích studie koncentrace glukózy v krvi. Jediným (nezbytným a dostatečným) diagnostickým kritériem pro diabetes mellitus je zvýšená hladina glukózy v krvi (tabulka 1).

V případě výrazných poruch metabolismu není jeho diagnóza problémem. Je zjištěna u pacienta se zjevnými příznaky diabetu (polyurie, polydipsie, úbytku tělesné hmotnosti atd.), Jestliže kdykoli přechodně dočasně přechází hladina glukózy v žilní krevní plazmě přesahuje 11,1 mmol / l.

Diabetes se však může vyvinout postupně, bez zjevných klinických příznaků na počátku onemocnění, a projevuje se pouze středně těžkou hyperglykemií na lačno a po příjmu sacharidů (postprandiální hyperglykemie). V tomto případě jsou kritéria pro diagnózu diabetu indikátory glukózy nalačno a / nebo 2 hodiny po standardním zatížení sacharidů - 75 g perorální glukózy. Problém však spočívá v tom, že kritéria pro diagnostiku poruch metabolismu uhlohydrátů v tzv. Orálním glukózovém tolerančním testu (PTTG) jsou často revidována. Navíc hodnoty, které byly použity k diagnostice hraničních stavů diabetu - narušená glukózová tolerance (IGT) a narušená hladina glukózy na lačno (NGN) - nebyla dosud konečně dohodnutá mezinárodní skupinou diabetes. Vzhledem k tomu, že diagnóza nemoci předurčuje její léčbu, tento problém podrobněji projednáme.

Hraniční body glykémie v PTTG, které oddělují zdravé a osoby se sníženým metabolismem uhlohydrátů, jsou voleny tak, aby se minimalizovalo riziko vzniku mikrovaskulárních komplikací spojených se sníženým metabolismem uhlohydrátů. Zvláštní studie [1] ukázaly, že riziko vzniku diabetické retinopatie se významně zvyšuje, jestliže hladina glukózy nalačno v plazmě přesáhne 6,0-6,4 mmol / l a po 2 hodinách v PTTG překračuje 10,3 mmol / l a když glykovaný hemoglobin více než 5,9-6%. Na základě těchto údajů provedla v roce 1997 odborná komise Americké diabetické asociace pro diagnostiku a klasifikaci diabetu revidované dříve stanovené kritéria pro narušení metabolismu uhlohydrátů, aby je snížila. Dále byla provedena další analýza údajů, aby se minimalizovaly rozdíly v prognostickém významu hladiny glukózy v krvi nalačno pro mikroangiopatii a po 2 hodinách v PTTG. V důsledku toho byly pro diagnózu diabetes mellitus vybrány následující prahové hodnoty glukózy v žilní krevní plazmě: na prázdný žaludek - 7,0 mmol / l a po 2 hodinách - 11,1 mmol / l. Přebytek těchto indikátorů indikuje diabetes. Oni byli přijati WHO v roce 1998 k diagnostice diabetu u mužů a non-těhotné ženy (Alberti KG et al., Diabet Med 15: 539-553, 1998).

Je třeba poznamenat, že koncentrace glukózy v krvi, měřená současně, závisí na tom, zda je vyšetřována v celé krvi nebo v krevní plazmě a zda je krev žilní nebo kapilární (viz tabulka 1). Ve srovnání s žilní krví je kapilární arteriozita, a proto obsahuje více glukózy než žilní krve tekoucí z tkání. Proto je koncentrace glukózy v kapilární krvi vyšší než u žilní krve. Hodnota glykémie v plné krvi je nižší než v krevní plazmě, protože se glukóza zředí hmotností červených krvinek, která neobsahuje glukózu. Rozdíl v koncentracích glukózy v těchto prostředích je však nejvýraznější v podmínkách potravního zatížení, a proto je na prázdném žaludku ignorován. Ignorování testovacího prostředí v krvi (celá, kapilární nebo plazma) může v epidemiologických studiích výrazně narušit data o prevalenci časných poruch metabolismu uhlohydrátů a diabetu. Pro rutinní klinickou praxi je to také důležité vzhledem k diagnostickým chybám, ke kterým může dojít, když jsou hodnoty glykémie blízké hranici.

Diagnostická kritéria pro diabetes a jiné typy hyperglykémie (WHO, 1999 a 2006). Hodnoty ve žilní plazmě jsou zvýrazněny.
jako většina používaných v klinické praxi

Doba studia
v PTTG

Koncentrace glukózy (mmol / l)

nebo po 2 hodinách u PTTG nebo náhodně **

Zhoršená tolerance glukózy

a po 2 hodinách v OGTT

Zhoršená glukóza nalačno

a po 2 hodinách v OGTT

** Náhodná krevní glukóza - krevní glukóza kdykoli během dne (obvykle během dne), bez ohledu na čas jídla.

Na základě výše uvedených skutečností je nejpřesnější hodnota glykémie ve žilní krevní plazmě, protože v tomto případě je účinek zředění červenými krvinkami vyloučen a stupeň arterializace krve v případě kapilární glykémie neovlivňuje výkonnost. V tomto ohledu většina diabetologů dává přednost práci s diagnostickými kritérii pro venózní krevní plazmu a navíc, i když koncentrace glukózy není stanovena v plazmě, je automaticky přepočítána na plazmu a v řadě moderních glukometrů. S ohledem na tuto skutečnost budou v budoucnu všechny diskutované glykemické indikátory odrážet hodnoty v plazmě žilní krve, pokud není výslovně uvedeno jinak. Proto používáme kritéria uvedená v zjednodušené diagnostické tabulce (tabulka 2).

Zjednodušená diagnostická tabulka, v níž jsou diabetes mellitus a časné poruchy metabolismu sacharidů (NTG * a NGN **) diagnostikovány hladinou glukózy v žilní krevní plazmě standardním orálním glukózovým tolerančním testem (75 g glukózy)

Glukóza v plazmě žilní krve (mmol / l)

2 hodiny po porodu

Půst
nebo
2 hodiny po porodu

Půst
a
po 2 hodinách

2 hodiny po porodu

2 hodiny po porodu

** NGN - porucha glukózy na lačno.

S ohledem na nové údaje o zpomalování / prevenci transformace zhoršenou tolerancí glukózy (IGT) k otevřenému diabetes mellitus pod vlivem pravidelného pohybu a lékové terapie (metformin a glitazony) (Program prevence Diabetes Research Group. Snížení výskytu diabetu 2. typu s životním stylem intervence nebo metformin New Engl J Med 346 :. 393-403, 2002), bylo navrženo, že léčba OGTT. Zejména interpretace tzv mezilehlých zónách pomocí glukózy nalačno a 2 hodiny OGTT, pokud jsou hodnoty vyšší než normální glykémie, ale nedosáhne úrovně prahové s charakteristikou diabetu: (1) od 6,1 do 6,9 mmol / l půstu a (2) od 7,8 do 11,0 mmol / 1 po 2 hodinách v OGTT. Navrhla diagnóza IGT vyhrazena pro ty případy, kdy v OGTT po 2 Chasa koncentrace glukózy v 7,8-11,0 mmol / l, a hladina glukózy v plazmě ve stavu nalačno nižší než 7,0 mmol / l (včetně normální!). Na druhou stranu je NTG rozdělen na dvě možnosti: a) "izolovaný" NTG, kdy je glykémie zvýšena až po 2 hodinách; b) NTG + NGN - pokud je hladina glukózy v krvi zvýšena na prázdný žaludek a po 2 hodinách. Kromě toho bylo prokázáno, že zvýšení hladiny glukózy v krvi v případě IGT + IFG prognosticky nevýhodnější pro rozvoj komplikací diabetu, než je „izolovaný“ IGT nebo „izolovaný“ IFG (bez IGT). Poměr těchto časných porušení metabolismu uhlovodíků, který jsme identifikovali mezi obyvatelstvem v Moskvě, je uveden v tabulce. 3

Současně je provedení PTTG zátěžovým postupem pro daného pacienta, zvláště pokud diagnostikujete porušení metabolismu uhlohydrátů hladinou glukózy v žilní plazmě, jak je uvedeno v diagnostických normách. A samotný test je relativně drahý, aby mohl být předepsán široké škále lidí. V této souvislosti americká asociace diabetiky navrhla pro masový výzkum používat pouze definici glukózy na lačno a zavedla nový koncept - porucha glukózy na lačno (NGN). Kritériem pro NGN je hladina glukózy v plazmě nalačno v rozmezí od 6,1 do 6,9 mmol / l. Je zřejmé, že lidé s IGN mohou být také mezi lidmi s IHD. Pokud se PTTG provádí u pacienta s NGN (který není považován za povinný, zvláště pokud jeho zdravotnické prostředky to neumožňují) a po 2 hodinách je hladina glukózy v plazmě normální, diagnostika NGN se nemění. Jinak se diagnostika změní na NTG nebo na zjevný diabetes mellitus, v závislosti na stupni přebytku plazmatické glukózy po 2 hodinách v PTTG. Takže můžeme rozlišit následující možnosti poruch metabolismu sacharidů v závislosti na tom, zda byla nebo nebyla provedena PTTG.

1. Diabetes, diagnostikován pouze výsledky náhodného glykemického testu během dne - glykémie více než 11,0 mmol / l.

2. Diabetes mellitus diagnostikovaný PTTG:

glykémie  7,0 mmol / l na prázdný žaludek a  11,1 mmol / l po 2 hodinách;

glykémie  7,0 mmol / l na prázdný žaludek, ale

glykemie nalačno v rozmezí 6,1-6,9 a po 2 hodinách v PTTG v rozmezí 7,8-11,0 mmol / l (NTG + NGN);

Glykemie v 6.1-6.9 mmol / l a neznámý glykémie 2 hodiny po OGTT;

nalačno glykémie v rozmezí 6,1-6,9 mmol / l a

Na kartě. 4.3 ukazuje frekvenci výskytu všech variant poruch metabolismu sacharidů v moskevském regionu, vypočtených na základě výsledků hmotnostní studie PTTG u osob, které nebyly dříve diagnostikovány s metabolismem uhlohydrátů. Je zajímavé poznamenat, že s nově diagnostikovaným diabetem mellitus se ukázalo, že je 7,2% pacientů, což je výrazně vyšší než u diabetiků (2,2%), tj. kteří se léčí příznaky diabetu lékařem. Proto cílené vyšetření populace na diabetes výrazně zvyšuje její detekovatelnost.

Frekvence variant metabolismu uhlohydrátů byla nejprve detekována
v OGTT (mezi obyvatelstvem okresu Lukhovitsky a městem Žukovskij, Moskevský kraj, IA Barsukov, "Časné poruchy metabolismu sacharidů: diagnostika, screening, léčba" - M., 2009)

Varianty poruch metabolismu uhlohydrátů zjištěné v PTTG

Glykemie v PGTT

mezi těmi, kteří byli poprvé vedeni PTTG

"Diabetický" na prázdný žaludek a po 2 hodinách

"Diabetický" pouze na prázdný žaludek a norma po 2 hodinách

"Diabetický" na prázdný žaludek a NTG po 2 hodinách

"Diabetická" pouze po 2 hodinách a normu na prázdném žaludku

"Diabetická" po 2 hodinách a NGN na prázdném žaludku (SD2 + NGN)

Norma po 2 hodinách

Neznámá po 2 hodinách

Pokud jde o NTG a NGN, v některých zahraničních doporučeních se navrhuje, aby se striktně oddělila NTG a NGN, přičemž NTG se týkaly pouze případů zvýšené glykémie po 2 hodinách v rozmezí 7,8-11,0 mmol / l. A naopak NGN může být diagnostikována pouze s izolovaným zvýšením hladiny glukózy v krvi nalačno v rozmezí 6,1-6,9 mmol / l. V tomto případě se objevuje jiný typ časných poruch metabolismu uhlohydrátů - kombinace NGN a IGT. Uskutečnitelnost takové jednotky je odůvodněna odlišnou patogenezí těchto poruch a odlišnou prognostickou významností každého z těchto tří druhů časných poruch metabolismu sacharidů a v důsledku toho různými strategiemi prevence pro zjevný diabetes.

Bylo navrženo, aby se nejprve vyčlenila NGN mezi metabolickými poruchami sacharidů, takže i bez hladin PTTG má lékař pouze předepsané preventivní opatření, které brání přechodu NGN na diabetes mellitus. Je třeba poznamenat, že štíhlá a postprandiální glykémie odráží různé fyziologické procesy, a proto mají různé postoje k patogenezi diabetu. Postižení glykemie charakterizuje především bazální produkci glukózy v játrech. Výsledkem je, že NGN odráží především odolnost vůči inzulínu v játrech. V bazálním (post-absorbujícím) stavu je většina glukózy v krvi zachycena tkáněmi (hlavně mozkem) nezávislými na inzulínu. Vzhledem k tomu, že clearance krevního cukru je v postabsorbentním stavu potlačena periferními tkáněmi závislou na inzulínu (svalovině a tuku), a proto v absolutním vyjádření zachycují velmi malou část glukózy z krve a v důsledku toho NGN nelze vysvětlit inzulinovou rezistencí periferních tkání. Kromě toho bazální sekrece inzulínu zůstává na normální úrovni po dlouhou dobu, a to i u lidí s evidentním diabetem typu 2, a proto nedostatek inzulínu nevysvětluje zvýšení hladiny glukózy na lačno u lidí s NGN.

Naproti tomu postprandiální glykémie závisí primárně na citlivosti na játra a periferních tkáních závislých na inzulínu a na sekreci inzulínu beta buňkami, a proto NTG odráží senzitivitu inzulínu u periferních tkání a jater, které jsou závislé na inzulínu, stejně jako poruchy sekrece inzulínu.

NGN je slabým rizikovým faktorem pro vývoj aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění, na rozdíl od NTG - silného prediktoru rizika infarktu myokardu a mrtvice (Studijní skupina DECODE.) Tolerance a mortalita vůči glukóze: srovnání kritérií WHO a American Diabetes Association Lancet 1: 617-621, 1999). Tento rozdíl odráží s největší pravděpodobností spojitost NTG s metabolickým syndromem a svalovou rezistencí na inzulín. IGN a NTG jsou silnými rizikovými faktory pro vývoj diabetu a jejich prevalence v Rusku je téměř stejná.

S využitím záchrany zdrojů zdravotní péče pro masovou diagnostiku zjevného diabetu studie pouze glykémie nalačno nebo pouze glykémie po 2 hodinách v PTTG významně podceňují údaje o prevalenci diabetu u populace. Například v populaci obyvatel moskevského regionu mezi lidmi ve věku 45-75 let byla prevalence dříve nediagnostikovaného diabetu 11% podle výsledků PTTG a 7,8% podle údajů pouze studie tochimické glykémie.

A na závěr diskuse o diagnóze diabetu podle výsledků studie glykémie je třeba věnovat pozornost následujícím důležitým rysům. Za prvé, všechny moderní měřiče glukózy v krvi, které jsou navrženy k regulaci glukózy v krvi u pacientů doma, jsou nevhodné (!) Pro diagnostiku diabetu, protože nemají přesnost měření koncentrace glukózy v krvi dostatečné pro diagnostiku diabetu. Za druhé, přenosné zařízení HemoCue Glucose 201+ (Švédsko), které zkoumá glukózu v kapilární krvi vhodné pro diagnózu diabetu, včetně hmotnosti, díky své dostatečné přesnosti, může sloužit jako alternativa k intravenóznímu vyšetření glukózy v krvi pro diagnostiku diabetu. Je třeba poznamenat, že existují dvě řady takových zařízení, z nichž jedna automaticky přepočítává hodnoty kapilární krve do koncentrace glukózy v plazmě žilní krve a druhá ne. Doposud do Ruska přicházejí pouze přístroje HemoCue Glucose 201+ (Švédsko), které neprodukují takový přepočet, a proto je hodnota normy glykémie kapilární krve pro tyto přístroje 5,6 mmol / l. Současně lze hodnoty glukózy celé kapilární krve ručně přeměnit na ekvivalentní hodnoty krevní plazmy: je třeba je vynásobit koeficientem 1,11 (doporučená Mezinárodní federací klinické chemie (IFCC)) - Kim SH, Chunawala L., Linde R., Reaven GM srovnání císařského pokrytí Spojených států: vliv glukózy nalačno: korinární glukózy nalačno, koronární infekce glukózy nalačno a (2): 293 - 297).

Vzhledem k tomu, že A 1 c již vstoupil jako diagnostický kritérium pro diabetes mellitus, je v současné době také vyhodnocován, pokud jde o riziko vzniku diabetes mellitus, jako je NGN a izolovaná IGT. Je zjištěno, že riziko vzniku diabetes mellitus po 5 letech u 5,5% ≤ A 1 c

Současně u osob s 6% A1A

Dnes jsou identifikovány následující rizikové faktory, které určují potřebu screeningu pro identifikaci asymptomatického diabetu 2. typu:

1. Index tělesné hmotnosti ≥ 25 kg / m2 a jeden z následujících dodatečných rizikových faktorů:

• nízká fyzická aktivita
• diabetes mellitus u příbuzných prvního stupně (rodiče a jejich děti)
• ženy, pokud porodily dítě vážící více než 4 kg nebo s dříve diagnostikovaným GSD
• arteriální hypertenze ≥ 140/90 mmHg. Art. nebo na antihypertenzní terapii
• HS-HDL 250 mg% (2,82 mmol / l)
• ženy s syndromem polycystických vaječníků
• HbA 1c ≥5,7%, snížená glukózová tolerance nebo poškozená glukóza nalačno dříve identifikovaná
• jiné patologické stavy, při kterých se vyvíjí inzulínová rezistence (vysoký stupeň obezity, černá akantóza apod.)
• anamnézy kardiovaskulárních onemocnění

2. Při neexistenci výše uvedených příznaků by studie o diabetu měla provádět každý, kdo je starší 45 let.

3. Pokud byly výsledky osoby vybrané pro studii normální, studie na diabetes by měla být opakována každé 3 roky nebo více, v závislosti na získaných výsledcích a rizikových faktorech.

Co je glykémie?

Glykemie je ukazatel, který určuje množství cukru v krvi. Je velmi důležité tento parametr řídit, protože činnost mozku a samotného organismu závisí na jeho práci. Lékaři rozlišují nízkou, vysokou a normální hladinu glykémie.

Důsledky jeho změny mohou být velmi odlišné, až do konfluence pacienta v kómatu. Je třeba si uvědomit, že kvalifikovaný lékař může pomoci diagnostikovat a předepisovat účinnou léčbu.

Klasifikace nemoci

Lékař identifikuje 2 hlavní typy onemocnění, vzhledem k patologickým poruchám:

Každý z těchto typů je určen určitou hladinou cukru v krvi. Navíc každá má charakteristické rysy.

Hypoglykémie se vyskytuje u pacientů, kteří dodržují přísné diety nebo vyvíjejí intenzivní fyzickou námahu. Glykémie při diabetu se vyvíjí u většiny pacientů, protože to je špatné vyzvednout dávky inzulínu pacientovi.

Charakteristické znaky této formy onemocnění jsou:

• nevolnost;
• pocit hladu;
• zvracení;
• slabost celého organismu;
• arytmie je znepokojující;
• zvýšený vzrušený stav;
• závratě;
• zhoršená koordinace pohybu.

Nezanedbávejte kvalifikovanou pomoc. Jen doktor ví, co to je, jak se vypořádat s onemocněním. Existuje nebezpečí vyvolání závažného porušení zdravotního stavu pacienta. Nemůže jen ztratit vědomí, ale také spadne do kómatu.

Hyperglykémie se pravděpodobně vyskytuje u těch, kteří trpí cukrovkou. Hyperglykémie je doprovázena výraznými příznaky. Toto je:

• velká žízeň;
• polyuria;
• únava;
• svědění na kůži.

symptomatologie

Známky glykémie chybí, pokud množství glukózy nepřesahuje stanovenou normu. V tomto případě tělo funguje dobře, vyřeší jakékoliv zatížení. Pokud jsou porušeny parametry rozpoznávané jako normální, objeví se charakteristické příznaky glykémie:

• pacient je neustále žíznivý;
• svědění se objeví na kůži;
• pacient je narušen častým močením;
• osoba se stane podrážděnou;
• rychle se unaví;
• někdy mdloba.

Závažnější situace mohou skončit v kómatu. Nejčastěji se Tuschakovova hladina glukózy v krvi obává lidí, kteří trpí cukrovkou.

Po jídle zpravidla vzrůstá hladina cukru v krvi, protože v těle není dostatek inzulínu. Totéž platí pro situaci, kdy je tato látka více než dostatečná. Lék nazývá tento jev "postprandiální glykémie".

Pokud je hladina cukru v krvi nízká, je to známka hypoglykémie. Patologie se může vyvinout v dokonale zdravé osobě, například po vážné fyzické námaze nebo na pozadí přísné stravy. Také hypoglykémie se stará o osoby s diabetem a pokud je dávka inzulínu zvednutá nesprávně.

Pokud je pozorováno předávkování, doprovodné příznaky o něm vypoví:

• pacient se cítí velmi hladný a nauzecný;
• závrat, cítil celkovou slabost těla;
• koordinace je narušena;
• v nejobtížnějších situacích může být spuštěna koma nebo ztráta vědomí.

Jak zjistit onemocnění

Moderní medicína poskytuje dvě hlavní metody pro stanovení hladiny glykémie. Můžete:

1. Dejte krevní test.
2. Proveďte test tolerance glukózy.

V prvním případě je porušení zjištěno na prázdném žaludku. Tato metoda však není tak spolehlivá, aby poskytla přesnou odpověď. Ale docela běžné.

S ním určíte hladinu glukózy v krvi a po 8 hodinách od začátku hladovění se provede analýza. Postup je zpravidla prováděn ráno. Odborníci berou krev z prstu.

Zhoršená glykemie je doprovázena zvýšenou hladinou cukru v krvi, ale parametry jsou na úrovni přípustné. Chcete-li získat přesný výsledek testu, by pacient neměl užívat léky, mohou ovlivňovat hormony.

Je to důležité! Chcete-li získat co nejpřesnější informace, měl by pacient podstoupit nejméně dva procedury v různých dnech, aby se zabránilo nejmenší nepřesnosti.

Druhá metoda poskytuje specifický algoritmus:

1. Darovat krev na prázdný žaludek.
2. Vezměte 75 g glukózy.
3. Proveďte druhý krevní test po 2 hodinách.

Léčba

Přesnou diagnózu, léčbu a další terapeutická opatření může předepisovat pouze odborník. Obvykle, pokud není případ příliš zanedbávaný, stačí opravit životní styl. V závažnějších situacích lékař předepisuje léky.

Dieta je jednou z hlavních složek komplexní terapie. Pacienti trpící cukrovkou jsou povinni pečlivě sledovat glykemický index a používat pouze ty přípravky, u kterých je snížena. V jakékoli formě nemoci je nutné dodržovat přísná doporučení:

• Upřednostněte částečnou výživu. Tam jsou často, ale v malých porcích.
• Nabídka by měla obsahovat složité sacharidy. Budou se dlouhodobě asimilovat a poskytnou tělu potřebnou energii.
• Výrobky, jako je cukr a bílá mouka, je třeba zlikvidovat.
• Omezte příjem tuku.
• Jezte dostatek bílkovin.

Během léčby byste neměli zapomínat na fyzickou aktivitu, zvláště pokud je doprovázen ztrátou hmotnosti. Zahraniční výzkumníci ukázali, že mírná ztráta hmotnosti, stejně jako každodenní chůze, může výrazně snížit riziko glykémie.

Útok může být vyvolán jinými nemocemi, takže nemoc může být náhodně zjištěna. V tomto případě, i když se pacient cítí skvěle, neměli byste odmítnout účinnou léčbu.

Často lze patologii přenášet dědičně. Proto osoby, které jsou v nebezpečí, musí pravidelně analyzovat krev pro glykemii. To platí pro všechny pacienty, u kterých je riziko endokrinních onemocnění.

Možné účinky onemocnění

Spojení mezi glykemií a diabetes mellitus je poměrně blízko, mnoho lidí neví, jak je to nebezpečné. Neptávají se na tuto otázku, zvláště když se patologie začíná rozvíjet. Muž ještě není nemocný, ale v jeho krvi již existují změny.

Obvykle je latentní forma diabetu doprovázena mírným zvýšením hladiny cukru v krvi. A toto je velmi důležité znamení, které naznačuje, že se choroba začíná rozvíjet.

Zdravotní pracovníci nepovažují glykemii za chorobu. Je spíše důsledkem jakékoliv jiné patologie, která může vést k složitějším poruchám v těle.

Diabetes mellitus je onemocnění, které se vyvine v důsledku špatné funkce pankreatu. To může být také způsobeno hormonem inzulínem, který v těle nestačí.

Pokud je překročena rychlost krevního cukru v krvi, metabolické procesy uhlohydrátů jsou narušeny. Za prvé, patologie ovlivňuje buňky a pak celý organismus. Po změně metabolismu uhlohydrátů je narušena rovnováha bílkovin, lipidů a vody.

Nebezpečí je, že krev je transportním systémem v lidském těle, okamžitě se ucítí nadbytek nebo nedostatek jakékoliv jeho složky.

Tím se naruší výživový proces buněk, zhorší jejich funkce a pak zemře. Pro pokožku to znamená sucho, bez života, peeling, jak buňky umírají. Vize se zhorší, vypadnou vlasy. Špatné hojení ran bude mít za následek vznik vařících válečků.

Pro oběhový systém bude následkem nebezpečné a nežádoucí aterosklerózy. Nejčastější poruchy ovlivňují tepny v nohách. Nesprávná strava, nedostatek kyslíku způsobí smrt nejen buněk, ale i tkání. Výsledkem je, že všechno skončí v limp nebo gangrénu.

Komplikace pro těhotné ženy

Onemocnění může poškodit nejen ženu v pozici, ale i její nenarozené dítě. Glykemie u těhotných žen je ve většině případů doprovázena poruchami oběhu. Budoucí matka má problémy s pamětí a myšlením. A po porodu existuje riziko, že ona vyvine cukrovku.

Nejen pro ženu, ale i pro budoucí dítě, může mít glykémie negativní důsledky:

• neúplný vývoj, který naruší práci nervového systému;
• fetální přírůstek hmotnosti, pak je pacientovi předepsán císařský řez;
• funkce placenty je narušena;
• existuje nebezpečí potratu.

Lékaři doporučují provést úplné vyšetření před těhotenstvím, aby zjistili, zda má žena patologii. Na základě toho je rozhodnuto, kdy má být léčen.

Je to důležité! Je lepší identifikovat patologii před těhotenstvím. Takže můžete zabránit rozvoji diabetu dítěte.

Glykemie je doprovázena různými příznaky, takže může být snadno zaměňována s jinými nemocemi. Rozbitá norma způsobuje stejné příznaky jako u neurózy nebo deprese. To je důvod, proč lékaři doporučují provádět studie všude tam, kde je to možné.

Proto je možné nejen prevenci onemocnění, ale také přijmout opatření, pokud je patologie v rané fázi vývoje. Lékař vám řekne, co to je, diagnostikuje a předepisuje účinnou léčbu.

Zhoršená glukóza nalačno

Naléhavá krevní glukóza je proces změny glukózové tolerance v krvi. Jedná se o takzvaný pre-diabetický stav, který může u dospělých vyvolat vývoj diabetes mellitus a KVZ.

Když hladina krevního cukru v krvi dramaticky klesá. Tato nerovnováha může být stanovena lékařem po testu krevního cukru. Hladiny glukózy se zvyšují nebo snižují ráno, takže se tato analýza dá pouze na prázdný žaludek.

Příčiny hladové glukózy v krvi

Jednou z hlavních příčin onemocnění u dospělých je inzulinom. Jedná se o nádory, které mohou nastat samy o sobě nebo jsou součástí endokrinní adenomatózy (nádor pankreatu).

Onemocnění se může vyvinout na pozadí akutních onemocnění jater, které zahrnují cirhózu, hematom a další.

Nemoc se může začít rozvíjet kvůli změnám v obvyklém způsobu života: zvýšené fyzické námaze, dodržování různých diet. Důvodem může být zvýšená váha.

U dětí může být příčinou glukózy v krvi nalačno vrozené selhání jater. Onemocnění může být také vyvoláno vrozenými poruchami oxidace mastných kyselin a poruchami ketogeneze.

Symptomy hladiny glukózy v krvi nalačno

Postižení glykémie je charakterizováno následujícími příznaky:

• nadměrné pocení
• mravenčení rtů
• opakující se hlad
• palpitace
• chvěje se po těle
• zvýšená únava
• bledá kůže
• svalová slabost

Někdy se vyskytují vážnější příznaky onemocnění: nespavost a depresivní stav.

Diagnóza hladiny glukózy v krvi nalačno

Diagnostika onemocnění se provádí laboratorně. Během dne se analyzuje krevní glukóza k určení závažnosti glukózy na lačno. Vyhodnocují se krevní testy žilní a kapilární krve, kvantifikuje se nezbytná léčba.

Léčba glykémie na půdě

Pokud jste diagnostikováni glukózou nalačno, neměňte paniku. Můžete začít léčbu bez opuštění vašeho domova. Chcete-li to udělat, vezměte 15 gramů sacharidů nebo 120 gramů ovocné nesladené šťávy. Jedná se o tzv. Jednoduchou formu sacharidů. Obsahuje nealkoholické dietní nápoje.

Pokud se choroba začne snižovat, doporučuje se zvýšit dávku uhlohydrátu na 20 gramů. Po nějaké době si vezměte extra dávku komplexního sacharidu (20 gramů): chléb nebo suché sušenky.

Pokud onemocnění vede ke ztrátě vědomí u pacientů, je třeba položit kus cukru, malou hrst medu nebo glukózový gel na tvář. Pokud je lék "Glucagon" doma, je nutné injektovat ho obětem intravenózně. Můžete také použít Dextrose. Tento lék je účinnější, pomáhá rychle zvyšovat hladinu glukózy v krvi a přivádí pacienta zpět do vědomí.

Prevence glykémie na půdě

Pokud mezi vašimi příbuznými, kteří jsou vystaveni glykémii kvůli změnám hladiny cukru v krvi, jsou pacienti, kteří by měli neustále připomínat potřebu užívání léků a předcházení předávkování. Pacienti s glukózou by měli konzultovat lékaře. Lékař by měl v dostupném jazyce vysvětlit, jak nezávisle provést test glukózy v krvi, kdy a do jaké míry užívat vhodné léky.

Každý pacient s glykémií by měl pochopit, že než se dostane za volantem, musí zkontrolovat hladinu cukru v krvi. Pokud je nižší než norma, nemůžete řídit auto, aniž byste museli užít potřebné množství sacharidů.

Glykemie

Termín "glykémie" navrhl francouzský fyziolog Claude Bernard v 19. století, aby se zmínil o hladině cukru v krvi.

Úroveň glykémie může být odlišná: normální, nízká nebo vysoká. Obvykle je koncentrace glukózy v krvi 3,5-5,5 mmol / l a stabilita tohoto indikátoru je důležitá, protože jinak mozku a celé tělo nemohou fungovat ve správném režimu.

Pokud je cukr snížen, mluví o takzvané hypoglykémii a pokud je její hladina nad normou - o hyperglykémii. Oba státy jsou nebezpečné: pokud překročíte kritické úrovně, může člověk ztratit vědomí a dokonce se dostat do kómatu.

Symptomy glykémie

Při normální koncentraci glukózy v krvi se neobjevují příznaky glykémie, protože tělo dobře funguje a vyrovnává se se zátěží. V případech, kdy je tato míra porušena, existuje řada patologických projevů.

Když jsou překročeny číslice přípustné hodnoty (hyperglykemie), příznaky glykémie jsou následující:

• Intenzivní žízeň;
• Pruritus;
• Časté močení;
• Podrážděnost;
• Únava;
• Ztráta vědomí a koma (v těžkých případech).

Stav hyperglykémie je charakteristický především u pacientů s diabetes mellitus. U těchto pacientů vzrůstá hladina cukru v krvi (postprandiální glykémie) po jídle v důsledku nepřítomnosti nebo nedostatku vlastního inzulínu.

Během hypoglykémie dochází k určitým změnám ve fungování celého organismu. Je třeba poznamenat, že někdy je tento stav charakteristický pro dokonale zdravé lidi, například s těžkou fyzickou námahou nebo velmi přísnou dietou, stejně jako s diabetiky, pokud není správně vybrána dávka inzulínu nebo je předávkování léky snižující hladinu glukózy.

V tomto případě jsou příznaky glykémie následující:

• Silný pocit hladu;
• Závratě a všeobecné slabosti;
• nevolnost;
• Porušení koordinace motorů;
• Kóma nebo ztráta vědomí (v extrémních případech).

Stanovení krevní glukózy

Pro stanovení hladiny glykémie se používají dvě hlavní metody:

• Měření krevního cukru;
• Test tolerance glukózy.

První detekovatelný indikátor je porušení glukózy nalačno, což neznamená vždy nemoc. Jedná se o poměrně běžnou metodu, kterou je stanovení koncentrace glukózy v kapilární krvi (po prstech) po 8 hodinách nalačno (obvykle ráno po spánku).

Zhoršená glykemie nalačno nebo IGN je stav, kdy obsah plazmatického cukru (nebo krve) na prázdném žaludku překračuje normální hladinu, ale pod prahovou hodnotou, která je diagnostickým příznakem diabetu. Ukazatel 6.2 mmol / l se považuje za okrajový.

Měli byste vědět, že pro potvrzení předpovědí a správnou diagnózu je nutné provést studii nejméně dvakrát, nejlépe v různých dnech, aby se předešlo situačním chybám. Pro spolehlivost výsledků analýzy je důležité nebrat léky, které ovlivňují hormony.

K objasnění tohoto stavu je kromě zjištění hladiny glukózy na lačce důležité provést druhou další studii: test glukózové tolerance. Postup pro tuto zkoušku je následující:

• Standardní krevní test na prázdném žaludku;
• Pacient, který dostává 75 g glukosy (obvykle ve formě vodného roztoku);
• Opakovaná sběr a analýza krve dvě hodiny po orálním naplnění.

Získané hodnoty jsou považovány za normální až do 7,8 mmol / l, pokud dosáhnou 10,3 mmol / l, je žádoucí podstoupit další vyšetření. Příznakem diabetu je přebytek 10,3 mmol / l.

Léčba glykemie

V případě porušení glykémie je léčba předepsána lékařem, ale základem všech terapeutických účinků je úprava životního stylu. Někdy, zvláště v těžkých případech, jsou užívány léky.

Nejdůležitější věcí při léčbě glykémie je dieta. Pacienti s diabetem by měli věnovat zvláštní pozornost glykemickému indexu potravy a používat pouze ty s nízkým indexem. Stejně jako v případě hyperglykémie a ve stavu hypoglykemie by měla následovat frakční dieta, tj. Často, ale postupně. Dieta by měla obsahovat složité sacharidy, které jsou po dlouhou dobu absorbovány a poskytují tělu energii po dlouhou dobu. "Špatné" sacharidy, zejména cukrové a bílé mouky, doporučujeme zcela vyloučit z nabídky. Proteiny v potravinách by měly být v dostatečném množství, ale tuky by měly být omezené.

Stejně důležitým bodem při léčbě glykémie je fyzická aktivita a její vedlejší ztráta hmotnosti. Nedávné rozsáhlé studie ve Spojených státech, Číně a Finsku naznačují, že dokonce i mírná ztráta hmotnosti a jen 30 minutová jízda denně snižují riziko diabetu o více než dvakrát.

Často se příznaky glykémie nevykazují nebo jsou spojeny s jinými onemocněními a jsou náhodně nalezeny. V této situaci, dokonce i se subjektivní pohodou pacienta, nelze léčbu odmítnout.

Je třeba poznamenat, že někdy je glykemie způsobena dědičností, a proto jednotlivci s předispozicí k endokrinním onemocněním, doporučuje se pravidelně darovat krev pro analýzu.

Indikátory cukru v krvi: proč se vyskytuje dysfunkce glukózy na půdě?

Lidské tělo produkuje produktivitu při normální hladině glukózy v krvi. Postižení glykémie je pre-diabetický stav s možností, že tato patologie se stane diabetickou chorobou.

Glykemie je ukazatel hladiny cukru v krvi, musí splňovat určité standardy. Existují dva možné typy poruch: hypoglykemie je charakterizována nízkou hladinou cukru v krvi a hyperglykemie je vysoká.

Příčiny, příznaky a diagnóza

Abnormální glykémie se může objevit z různých důvodů. Nejčastější je - nádor vzniká spontánně nebo je součástí jiné nemoci. Na hladovění může být glykemie příčinou kouření cigaret nebo konzumace alkoholu. Někdy je příčinou onemocnění jater. Porušení se vyskytuje kvůli nadměrné hmotnosti, kvůli změnám v životním stylu (významné dietní omezení, zvýšená fyzická námaha). Pediatrická patologie je vrozená (nedostatečná funkce jater). Zvýšená hladina cukru je běžná u lidí s diabetem. Mají nedostatek (nebo nepřítomnost) svého inzulínu, a proto po jídle se hladina glukózy zvedá.

Existuje několik typů hyperglykémie. Fyziologická reakce nastává po jídle bohaté na sacharidy. Jedná se o normální proces, ale může se stát abnormální se zneužíváním těchto potravin. Postprandiální glykémie je charakterizována skutečností, že po standardním jídle se hladina cukru zvyšuje na kritické hodnoty. Existují také emocionální, hormonální a chronické onemocnění.

Symptomy hyperglykémie jsou následující:

• zvýšená smála;
• svědí kůže;
• časté močení;
• podrážděnost;
• rychlý vývoj únavy;
• ohromující hlad;
• slabost;
• nekoordinace;
• možná ztráta vědomí a dokonce i kóma.

Hypoglykemie se může objevit také u zdravých lidí s nadměrně špatnou stravou, významnou fyzickou námahou. Při špatných dávkách inzulinu se může u pacientů s diabetem vyskytnout onemocnění. Tyto podmínky jsou pro lidské tělo zcela nebezpečné.

Diagnóza glykémie se provádí na prázdném žaludku pomocí laboratorních technik. Úroveň vývoje je určena speciálními metodami. Pro jeho odhodlání a výzkum provádí krevní test. Glykemický test na krevní cukr se provádí na prázdný žaludek po nočním spánku.

V různých dnech je nutné prověřovat několikrát (minimálně 2), aby se předešlo chybám a správně diagnostikovala. Při poruše glykémie překračuje hladina cukru normu, ale je pod čísly, která indikují nástup onemocnění.

Test na toleranci glukózy je dalším nezbytným studiem. Provádí se v několika etapách. Za prvé se provádí pravidelný krevní test, pak pacient potřebuje 75 g glukózy a po 2 hodinách se test opakuje. Stanovuje základní hladinu glukózy a schopnost těla využít.

Známky poruchy glukózy nalačno jsou následující:

• zvýšené pocení;
• mravenčení na rtech a špičkách prstů;
• nepřirozený hlad;
• zrychlení srdečního tepu;
• tremor;
• bledost;
• slabost

V případě výrazných poruch se mohou objevit další příznaky: silná bolest hlavy, cévní křeče, dvojité vidění a další známky poruchy CNS. Někdy se hladina glukózy v krvi nalačno projevuje jako nespavost a deprese.

Jak zacházet?

Pokud dojde k narušení glykémie na lačno, lékař předepisuje léčbu, ale na základě doporučení je nutné změnit životní styl. Nejdůležitější podmínkou pro zlepšení zdraví je dodržování dietních opatření. Kontrola glykémie se provádí na úkor vyvážené stravy. Pacienti by měli pečlivě vybírat potraviny s nízkým glykemickým indexem, jíst často, ale v malých porcích přidávají do stravy "složité" sacharidy. Je velmi důležité vyloučit ze stravy cukr, bílý chléb, pečivo. Je nutné výrazně snížit spotřebu tuku a bílkovinné produkty musí být přítomny v dostatečném množství.

Zvýšená fyzická aktivita je zásadní. Správná výživa a přiměřená fyzická aktivita povede ke ztrátě hmotnosti. Zahraniční výzkumníci tvrdí, že pokud člověk každodenně cestuje krátce, riziko cukrovky klesá o 2-3 krát. V složitějších případech je hladina cukru snížena pomocí lékařských přípravků.

Lidé často nedávají důraz na příznaky glykémie a někdy je mylně považují za příznaky jiných onemocnění, takže je důležité pravidelně provádět krevní test na cukr. Je to prostě nezbytné pro lidi, kteří mají dědičnou předispozici k diabetu, měli by být testováni s dostatečnou pravidelností.

Pro pacienty je možno přiřadit speciální analýzu - glykemický profil.

Jeho cílem - stanovit denní fluktuaci glukózy, je nutné pro jmenování léčby. Glykemický profil je v pravidelných intervalech stanovován zvláštním vyšetřením krve během dne. Během tohoto období člověk jedí podle plánu, ale snaží se sledovat normální stravu a porce.

Lidové prostředky

Spolehlivé lidové prostředky pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi. Existuje mnoho způsobů, jak tomu zabránit. Nápoje, snižující hladinu cukru v krvi, jsou lípa čaj barva, směs brambor a řepné šťávy s přidaným artyčoky, vývar oves.

Efektivním nástrojem je proso. Broušená krupa se doporučuje užívat v suché formě, 5 g 3krát denně, konzumní mléko.

Hladina glukózy v krvi je stavem, který předchází diabetes mellitus. V Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) se choroba týká endokrinních onemocnění a je charakterizována nedostatkem inzulínu. Podle ICD je to zákeřné a nebezpečné onemocnění, v němž dochází k poruchám metabolismu a případně k velkému počtu komplikací. Stanovení diagnózy poruchy glukózy na lačno je vážným důvodem k přemýšlení, přehodnocení vašeho životního stylu a zabránění vzniku cukrovky.

Co je glykémie: hladina cukru v krvi nalačno

Termín glykémie může být doslovně překládán jako "sladká krev". V lékařské terminologii toto slovo označuje obsah cukru v krvi. Tento termín nejprve použil francouzský učenec Claude Bernard z 19. století.

Existuje normální, zvýšená nebo snížená glykémie. Bere se v úvahu normální obsah glukózy přibližně 3-3,5 mmol / l. Tento indikátor by měl být stabilní, jinak může odchylka od normy vést k narušení funkce mozku.

Hypoglykemie znamená snížení obsahu cukru v těle. Vyšší úroveň v medicíně je nazývána hyperglykemie. Zvýšení nebo snížení této úrovně může vést k nevratným účinkům v lidském těle. Pokud se obsah cukru odchyluje od normy, osoba pocítí závrať a nevolnost, ztrátu vědomí nebo komatu.

Pokud je hladina glykémie normální, lidské tělo funguje normálně, osoba si nestěžuje na své zdraví, vypořádá se s jakoukoliv zátěží na těle.

Symptomy hyperglykémie

Obvykle dochází ke zvýšení hladiny glukózy v těle u pacientů s diabetes mellitus nebo u lidí, kteří mají předispozici k tomuto onemocnění. Někdy se hyperglykemie nemusí projevit a její příznaky se podobají jiným onemocněním.

Růst glykémie často způsobuje stálý stres, konstantní příjem potravy s vysokým obsahem uhlíku, přejídání, sedavý životní styl. Hlavní příznaky glykémie charakterizované vysokými hladinami cukru zahrnují:

• stálý pocit žízně;
• svědění kůže;
• časté močení;
• ztráta nebo přírůstek hmotnosti;
• neustálý pocit únavy;
• podrážděnost.

Při kritické hladině glukózy v krvi lze pozorovat krátkodobou ztrátu vědomí nebo dokonce komatu. Jestliže krevní test na cukr zjistil, že jeho hladina je zvýšená, neznamená to, že se jedná o onemocnění s diabetem.

Možná je to hraniční stav, který signalizuje poruchu endokrinního systému. V každém případě by měla být vyšetřena porucha glukózy nalačno.

Symptomy hypoglykemie

Snížení hladiny cukru nebo hypoglykemie je pro zdravé lidi charakteristické při intenzivním fyzickém namáhání nebo po přísné nízkokarbonové stravě. U pacientů s diabetem je výskyt hypoglykemie spojen s nesprávnou dávkou inzulínu, která se někdy vyskytuje.

Následující znaky jsou charakteristické pro hypoglykemii:

1. pocit silného hladu;
2. přetrvávající závratě;
3. snížení výkonu;
4. nevolnost;
5. slabost těla doprovázená malým třesem;
6. pocit neklidu a úzkosti;
7. nadměrné pocení.

Hypoglykémie se typicky určí náhodně během příští laboratorní analýzy krve. Často lidé s hypoglykemií nevěnují pozornost symptomům a je velmi obtížné určit pokles cukru v těle. Při kriticky nízké hladině glukózy může člověk spadnout do kómatu.

Metody stanovení obsahu cukru

Pro stanovení úrovně glykémie v moderní medicíně se používají dvě hlavní metody.

1. Krevní test na cukr.
2. Test tolerance glukózy

První typ analýzy je založen na stanovení hladiny glukózy v krvi u pacienta v krvi, která byla odebrána na prázdný žaludek. Odběr vzorků krve se provádí z prstu osoby. To je nejběžnější způsob, jak stanovit glykemii u lidí.

Zvýšená hladina glykémie neznamená vždy diabetes člověka. Často lze provést další diagnostiku k potvrzení této diagnózy.

Abychom zjistili správnost diagnózy, předepisujeme několik dalších krevních testů na cukr, můžeme říci, že jde o druh testu na diabetes. Během testování by pacient měl zcela eliminovat konzumaci léků ovlivňujících hormonální pozadí.

Pro získání spolehlivějších údajů lékař dále předepisuje analýzu glukózové tolerance. Podstata této analýzy je následující:

1. Pacient bere krevní test na půdě;
2. Ihned po analýze se odebere 75 ml. glukosy rozpustné ve vodě;
3. O hodinu později se provede druhý krevní test.

Pokud je hladina glukózy v krvi v rozmezí 7,8-10,3 mmol / l, pak je pacientovi poslán k podrobnému vyšetření. Hladina glykémie nad 10,3 mmol / l indikuje přítomnost diabetu u pacienta.

Léčba glykemie

Glykemie potřebuje léky. Je určen lékařem v každém konkrétním případě na základě úrovně cukru, věku a hmotnosti pacienta, stejně jako řady dalších faktorů. Léčba však může být neúčinná, pokud osoba nezmění své návyky a neupravuje svůj životní styl.

Zvláštní místo při léčbě glykémie je věnováno dodržování stravy. Každý pacient s vysokým obsahem glukózy v těle by měl jíst produkt, uhlohydráty s nízkým glykemickým indexem.

Stejně jako u hyperglykemie a hypoglykémie, měla by být výživa prováděna v malých porcích 5-6krát denně. Dieta by se měla skládat hlavně z bílkovin a komplexních uhlíků. Tyto výrobky jsou schopny plnit tělo energií po dlouhou dobu.

Lidé v léčbě glykémie, nezapomeňte na mírné fyzické námahy. Může se jednat o cyklistiku, běh nebo chůzi.

Glykemie se již dlouhou dobu nemusí projevit, ale pokud je zjištěna, je nutné okamžitě zahájit léčbu.