Difmeter analogy

  • Důvody

Na této stránce je seznam všech analogů společnosti Difmeter podle složení a aplikace. Seznam levných analogů a můžete porovnávat ceny v lékárnách.

  • ATC klasifikace: antimigrenové léky
  • Aktivní složky / složení: indomethacin, kofein, prochlorperazin

Všechny analogy společnosti Difmeter

Různé složení se může shodovat podle indikace a způsobu aplikace.

Jak najít levné ekvivalent drahé léky?

Chcete-li najít levný analoge léku, generika nebo synonyma, nejprve doporučujeme věnovat pozornost složení, jmenovitě stejným aktivním složkám a indikacím pro použití. Účinné složky léčiva jsou stejné a budou naznačovat, že léčivo je synonymem pro lék, který je farmaceuticky ekvivalentní nebo farmaceutická alternativa. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou mít vliv na bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na radu lékařů, samoléčba může poškodit vaše zdraví, proto vždy konzultujte lékaře před použitím jakéhokoli léku.

Difmeter Price

Na níže uvedených stránkách najdete ceny Diffmetru a zjistěte dostupnost v lékárně v okolí.

  • Difmeter cena v Rusku
  • Difmeter cena na Ukrajině
  • Difmeter cena v Kazachstánu
Všechny informace jsou prezentovány pouze pro informační účely a nejsou důvodem k samo-předpisování nebo výměně drog.

DIFMETER

Farmakokinetika

Indomethacin. Po perorálním podání se indometacin rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Biologická dostupnost je téměř 100%. Cmax v krevní plazmě se pozoruje 0,5 až 2 hodiny po podání léku. > 90% se váže na plazmatické proteiny. Distribuční objem je 0,34-1,57 l / kg. Metabolizováno v játrech za vzniku inaktivních sloučenin. Konečný T½ je 2-8 hodin, vylučuje se hlavně močí jako glukuronidy, malá část se vylučuje ve stolici.
Kofein. Po perorálním podání se kofein rychle vstřebává. Cmax v krevní plazmě je pozorován přibližně 1 hodinu po podání. 35% kofeinu se váže na plazmatické proteiny. Distribuční objem je 0,53 l / kg. Metabolizován v játrech za účelem tvorby aktivních metabolitů, hlavním metabolitem je paraxantin. T½ je přibližně 4-5 hodin. Vylučuje se v moči jako kyselina 1-methylluracylová a 1-methylxantin.
Prochlorperazin. Po perorálním podání se prochlorperazin snadno vstřebává v gastrointestinálním traktu. Plazmatická koncentrace je velmi nízká. Cmax se zaznamenává 1,5 až 5 hodin po podání léku. Distribuční objem je 12,9-17,7 l / kg. Lék je metabolizován v játrech. T½ je 6,8-9 hodin. Vylučuje se v moči a ve stolici jako metabolity.
Pevná kombinace
Farmakokinetické vlastnosti přípravku Difmeter se neliší od vlastností jednotlivých složek léčiva.
Po aplikaci jednorázové dávky byla Cmax v krevní plazmě 1,2-1,1-2,3 hodiny pro indomethacin, kofein a prochlorperazin, T½ přibližně 7,5 hodiny.

Indikace pro použití

Přípravek Difmeter se používá k léčbě migrény s aurou a bez aury (zvláště u pacientů s nevolností a zvracením při migrénovém záchvatu); léčba stresových bolestí hlavy.

Způsob použití

Výběr dávky závisí na závažnosti příznaků a stavu pacienta.
Při nedostatečné účinnosti léku: jestliže účinnost první dávky léku po dobu 2 hodin po podání přípravku Difmeter je nedostatečná, opakované užívání stejné dávky léčiva během stejného záchvatu může být účinné při léčbě bolesti hlavy.
Jak dokládají klinické studie, i když lék byl během prvního útoku neúčinný, je možné, že bude účinný během dalšího útoku.
Opakované záchvaty v průběhu 24-48 hodin: pokud dojde během 24-48 hodin po úlevě k opětovné bolesti hlavy, je třeba užít druhou dávku léku k léčbě recidivy.
Maximální denní dávka by neměla překročit 8 tablet. Doba trvání léčby závisí na druhu bolesti hlavy a je určena lékařem individuálně.
Starší pacienti
Zkušenosti s užíváním přípravku Difmeter u pacientů starších 65 let jsou omezené.

Nežádoucí účinky

Infekce a invaze: Zřídka - chřipka.
Z části psychie: zřídka - vzrušení, úzkost.
Na straně nervového systému: často - závratě, třesu; zřídka - parestézie, stupor, ztráta vědomí, ospalost, bolest hlavy s napětím, zhoršená pozornost.
Ze strany zraku: zřídka - zrakové postižení.
Z orgánu sluchu: často - závratě.
Kardiovaskulární systém: často - tachykardie, arteriální hypotenze.
Na straně dýchacího systému: zřídka - dyspnoe.
Na straně trávicího traktu: často - nauzea; zřídka - zvracení, dyspepsie, gastritida, bolest v horní části břicha.
Na straně kůže a podkožní tkáně: neobvykle - nadměrné pocení.
Celkové poruchy: neobvykle - asténie, malátnost, zimnice, bolest.
Po uvedení přípravku na trh byly zaznamenány následující nežádoucí účinky: poruchy hematologických parametrů, zmatenost, arytmie, hypertenze, průjem, sucho v ústech, vyrážka.
Indomethacin
U pacientů, kterým byl podáván indomethacin, byly nejčastěji pozorovány gastrointestinální poruchy. Mohou detekovat peptické vředy, perforaci nebo gastrointestinální krvácení, někdy fatální, zejména u starších pacientů.
Po užití indomethacinu byla zaznamenána také nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, zácpa, dyspepsie, bolest břicha, melena, zvracení krve, ulcerózní stomatitida, exacerbace kolitidy a Crohnovy choroby; zřídka - gastritida.
Během léčby NSAID došlo k edému, hypertenzi a srdečnímu selhání.
Údaje z klinických a epidemiologických studií naznačují, že použití určitých NSAID (zejména ve vysokých dávkách a při dlouhodobé léčbě) může mírně zvýšit riziko arteriální trombózy (například infarkt myokardu nebo mrtvice).
Reakce bulózního typu, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy, byly velmi vzácně pozorovány.
Prochlorperazin
Následující nežádoucí účinky byly zaznamenány u pacientů, kteří dostávali prochlorperazin. Teoreticky může prochlorperazin působit anticholinergní příznaky (sedace, zácpa, sucho v ústech) nebo extrapyramidové poruchy. Denní dávka prochlorperazinu až do 40 mg však nezpůsobuje výrazné nežádoucí účinky.
Další neuroleptiká
Příjem jiných neuroleptik může způsobit následující vedlejší reakce: vzácné případy prodloužení intervalu QT, ventrikulární arytmie, jako je piroueta, ventrikulární tachykardie, ventrikulární fibrilace a zástava srdce. Případy náhlé smrti jsou zaznamenány velmi zřídka.
Kofein
Kvůli hyperstimulaci kofeinu, vzrušení, nespavosti, úzkosti, třesu, tachykardie, může dojít k hypertenzi.
Kromě toho je při dlouhodobé léčbě léky, které obsahují kofein, možné, že se mohou objevit reakce na závislost. Náhle ukončení léčby může způsobit bolesti hlavy.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání přípravku Difmeter jsou: přecitlivělost na léčivou látku nebo jakoukoliv pomocnou látku léčivé látky; anamnéza gastrointestinálního krvácení nebo perforace spojená s předchozí aktivní léčbou NSAID nebo anamnéza peptického vředu / krvácení; alergická reakce na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné NSAID v anamnéze; závažné srdeční selhání, závažné selhání jater nebo ledvin; duševní onemocnění, epilepsie, Parkinsonovy nemoci; ulcerózní kolitida, Crohnova choroba; gestační období; věk dětí.

Těhotenství

Přípravek Difmeter se během těhotenství nepoužívá.

Interakce s jinými léky

U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (např odvodněním nebo starších pacientů s poruchou funkce ledvin) souběžné používání inhibitorů ACE nebo antagonisty receptoru pro angiotensin II a léků, které inhibují COX-2 může vést k dalšímu zhoršení funkce ledvin, včetně na svodič. Je třeba vzít v úvahu možnost takové interakce u pacientů užívajících NSAID současně s ACE inhibitory nebo antagonisty receptoru angiotenzinu II. Proto by taková kombinovaná terapie měla být předepsána opatrně, zejména u starších pacientů. Během příjmu kombinované léčby by pacienti měli konzumovat dostatečné množství tekutiny. Je nutné neustále sledovat laboratorní indikátory funkčních renálních testů po zahájení kombinované léčby.
Digoxin a lithium
Současné užívání indometacinu a digoxinu nebo lithia může vést ke zvýšení koncentrace těchto léčiv v krevní plazmě.
Současná aplikace, která musí být brána v úvahu
Stejně jako u ostatních fenothiazinů by měl být prochlorperazin předepsán s opatrností současně s anticholinergními léky, protože to může zvýšit nežádoucí anticholinergní účinek. To se také týká léků pro léčbu Parkinsonovy nemoci, protože jejich antiparkinsonický účinek může při kombinované terapii klesat.
Kofein může snížit závažnost sedativních a anxiolytických účinků benzodiazepinů. Vysoké dávky kofeinu mohou zvyšovat plazmatickou koncentraci teofylinu.

Předávkování

V případě arteriální hypotenze zlepší ventilace stav pacienta. Pacient by měl ležet. Pomalu nasaďte norepinefrin nebo metaraminol. Nemůžete vstoupit do epinefrinu. Hemodialýza je neúčinná.

Podmínky skladování

Mějte měřidlo v původním obalu (hadice musí být těsně uzavřená) při teplotě nepřevyšující 30 ° C. Po zveřejnění tuby, která se používá po dobu 2 měsíců.

Formulář uvolnění

Difmeter - šumivé tablety, č. 10, č. 20.

Složení

1 tableta Difmeter obsahuje: indomethacin 25 mg; prochlorperazin 2 mg; kofein 75 mg.
Ostatní složky: bezvodá kyselina citronová (E 330), hydrogenuhličitan sodný (E 500), sorbitol (E 420), sodná sůl sacharinu (E 954), citron aroma, polyethylenglykol glitserilkaprilokaprat, dimetikon (E 900).

DIFMETRE (DIFMETRE ®) návod k použití

Forma uvolnění, složení a balení

Šumivé tablety bílé nebo světle žluté, kulaté, ploché.

Pomocné látky: bezvodá kyselina citronová (E330), hydrogenuhličitan sodný (E500), sorbitol (E420), sodná sůl sacharinu (E954), citron aroma, polyethylenglykol glitserilkaprilokaprat, dimetikon (E900).

10 ks. - polyetylenové trubky (2) - kartonové krabice.

Farmakologický účinek

Kombinované léky pro léčbu migrény.

Indomethacin, na rozdíl od jiných NSAID, má podobnou strukturu jako serotonin. Má výrazný analgetický účinek a má také schopnost snižovat mozkové cévy.

Kofein vyvolává centrální cholinergní analgetický účinek. Při současném užívání s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) může být dávka nesteroidních protizánětlivých léků potřebná ke snížení závažnosti bolesti snížena o 40%.

Prochlorperazin je fenothiazinový derivát s antiemetickou aktivitou, má centrální cholinergní a analgetické vlastnosti.

Kombinace tří účinných látek je podstatně účinnější než každá z těchto látek zvlášť. Dále, indomethacin a kombinace tří aktivních látek v přípravku Difmetre eliminuje senzibilizaci CNS a periferního nervového systému v průběhu záchvatu migrény.

Farmakokinetika

Sání a distribuce

Po perorálním podání se indomethacin rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost je téměř 100%. Cmax v krevní plazmě pozorované po 0,5-2 hodinách po aplikaci léku.

Vazba na plazmatické proteiny je více než 90%. Vd činí 0,34-1,57 l / kg.

Metabolismus a vylučování

Metabolizováno v játrech za vzniku inaktivních sloučenin.

Finální t1/2 činí 2-8 h. Odstraňuje se hlavně močí ve formě glukuronidů, zbylá část je odstraněna zaústěním.

Sání a distribuce

Po požití se kofein rychle vstřebává. Cmax v krevní plazmě je pozorován přibližně 1 hodinu po podání.

Vazba kofeinu na plazmatické proteiny je 35%. Vd činí 0,53 l / kg.

Metabolismus a vylučování

Metabolizován v játrech za účelem tvorby aktivních metabolitů, hlavním metabolitem je paraxantin. T1/2 přibližně 4-5 hodin. Vylučuje se močí ve formě kyseliny 1-methyluracilové a 1-methylxanthinu.

Sání a distribuce

Po perorálním podání je prochlorperazin dobře absorbován v gastrointestinálním traktu. Plazmatická koncentrace je velmi nízká. Cmax v plazmě je dosaženo za 1,5 až 5 hodin po užití léku. Vd je 12,9 až 17,7 l / kg.

Metabolismus a vylučování

Metabolizováno v játrech. T1/2 dělá 6,8-9 hod. Odstraňuje se močí a podílem ve formě metabolitů.

Farmakokinetické vlastnosti přípravku Difmeter se neliší od vlastností jednotlivých složek léčiva.

Po podání jedné dávky Cmax v plazmě bylo dosaženo po 1,2 h, 1,1 h a 2,3 h pro indomethacin, kofein a prochlorperazin; T1/2 byla přibližně 7,5 hodiny.

Indikace pro použití

  • nouzová léčba migrény s aurou a bez aury (zejména při nevolnosti a zvracení během migrénového záchvatu);
  • léčba stresových bolestí hlavy.

Dávkovací režim

Přípravek Difmeter se doporučuje aplikovat co nejdříve po výskytu bolesti hlavy, i když lék je účinný i tehdy, když je užíván později.

Vezměte dovnitř. Doporučená dávka - 1 efervescentní tableta při prvním projevu bolesti hlavy. Před podáním pilulky je třeba úplně rozpustit ve sklenici studené vody.

Dávka závisí na závažnosti příznaků a stavu pacienta.

S nedostatečnou účinností léku:

    pokud je účinnost první dávky léku během 2 hodin po podání přípravku Difmeter nedostatečná, opakované užívání léku ve stejné dávce může být účinné při léčbě bolesti hlavy.

Jak ukázaly klinické studie, i když lék byl během prvního útoku neúčinný, je možné, že bude účinný během dalšího útoku.

Opakované záchvaty do 24-48 hodin:

    Pokud se znovu objeví bolesti hlavy během 24 až 48 hodin po úlevě, měla by být podána druhá dávka k léčbě relapsu.

Maximální denní dávka je 8 šumivých tablet.

Doba trvání léčby závisí na druhu bolesti hlavy a je určena lékařem individuálně.

Zkušenosti s užíváním přípravku Difmeter u pacientů starších 65 let jsou omezené.

Nežádoucí účinky

Nejčastěji (1/100, 1/1000,

ABBOTT LABORATORIES SA, zastoupení, (Švýcarská konfederace)

Reprezentativní kancelář společnosti "Abbott Laboratories S.A." v Běloruské republice

220073 Minsk, 1. Zagorodny Lane. 20, z. 1503
Tel / Fax: (375-17) 256-79-20

DIFMETRA ® (DIFMETRA) návod k použití

Forma uvolnění, složení a balení

Šumivé bílé nebo slabě nažloutlé tablety, kulaté, ploché, o průměru asi 18 mm.

Pomocné látky: kyselina citronová, hydrogenuhličitan sodný, sorbitol, sodná sůl sacharinu (E954), citron aroma, makrogol glycerol kaprilokaprat 6, dimetikon (E900).

10 ks. - polypropylenové trubky (1) - kartonové obaly.
10 ks. - polypropylenové trubky (2) - kartonové obaly.

Farmakologický účinek

Tři aktivní složky léčiva Difmeter ® vykazují jejich specifický farmakologický účinek zaměřený na léčbu migrény a bolesti hlavy.

Na rozdíl od jiných NSAID má indomethacin ve struktuře podobné serotonin, má analgetický účinek a ztuhne mozkové cévy.

Kofein je analgetikum s centrálním cholinergním a, když se přidají k NSAID snižuje o 40% požadované dávky NSAID Při rovná analgetický účinek.

Prochlorperazin je antiemetikum série fenothiazinů s centrálním cholinergním analgetickým účinkem.

Kombinace tří aktivních složek umožňuje dosáhnout výrazně vyšší účinnosti ve srovnání s působením každé složky zvlášť. Navíc indometacin v kombinaci s dalšími účinnými látkami přípravku Difmeter® snižuje centrální a periferní senzibilizaci, ke které dochází během migrénového záchvatu.

Farmakokinetika

Indometacin při požití se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost je téměř 100%, Cmax dosaženo během 0,5-2 hodin po podání léku. Vazba na plazmatické proteiny přesahuje 90%, Vd se pohybuje od 0,34 do 1,57 l / kg. Indomethacin se metabolizuje v játrech na inaktivní sloučeniny. Finální t1/2 se pohybuje od 2 do 8 hodin, vylučuje se hlavně močí, zejména ve formě glukuronidů a v menší míře ve stolici.

Po požití kofein rychle vstřebává a dosahuje C.max po asi jedné hodině. Asi 35% kofeinu se váže na plazmatické proteiny. Vd činí 0,53 l / kg. Kofein se v játrech značně metabolizuje na aktivní metabolity, z nichž hlavní je paraxantin. T1/2 je 4-5 hodin. Vylučuje se močí ve formě kyseliny 1-methylmočoviny a 1 methylxanthinu.

Prochlorperazin se snadno vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po požití je koncentrace v plazmě nízká. Smax dosaženo 1,5 až 5 hodin po podání. Vd je 12,9 až 17,7 l / kg. Prochlorperazin se v játrech značně metabolizuje. T1/2 dělá 6,8-9 hod. Odstraňuje se močí a podílem ve formě metabolitů.

Farmakokinetické vlastnosti přípravku Difmeter® se neliší od farmakokinetických vlastností léčivých přípravků Difmeter® odděleně od těch, které jsou účinné. Po podání jednorázové dávky Tmax byla 1,2 hodiny pro indometacin, 1,1 hodiny pro kofein a 2,3 hodiny pro prochlorperazin. T1/2 - asi 7,5 hodiny

Indikace pro použití

  • akutní migrénové záchvaty s nebo bez aury (zvláště doporučené u pacientů s nevolností a zvracením během migrénových záchvatů);
  • léčba epizodické bolesti hlavy.

Dávkovací režim

Přípravek Difmeter® se doporučuje užívat co nejdříve po nástupu bolesti hlavy, nicméně lék účinkuje v případě pozdějšího příjmu.

Dávka závisí na závažnosti bolesti, stejně jako na individuálních charakteristikách pacienta. Doporučená dávka je 1 karta, která se užívá ústně na počátku bolesti hlavy.

Při absenci reakce:

    pokud první dávka účinnost po dobu 2 hodin po podání léčiva je dostatečná Difmetra ®, může být opakovaně brát jednu tabletu přípravy stejná pro úlevu od bolesti hlavy útoku.

Jak ukázaly klinické studie, i když lék byl během prvního záchvatu neúčinný, je možné, že bude účinné i během příštího bolestí hlavy.

S opakujícím se bolestem hlavy během 24-48 hodin:

    Pokud se bolest hlavy vrátí během 24-48 hodin po ukončení prvního záchvatu, opakované užívání léku Diffmeter ® ve stejné dávce může mít pozitivní účinek.

Maximální denní dávka by neměla překročit 8 tablet.

Zkušenosti s užíváním přípravku Difmeter ® u pacientů starších než 65 let jsou nedostatečné.

Vzhledem k nedostatku dostatečných údajů o bezpečnosti a účinnosti léku se přípravek Diffmeter ® nedoporučuje dětem a mladistvým mladším 18 let.

Nežádoucí účinky

V průběhu klinických studií byl přípravek Distmeter® podáván více než 250 pacientům, kteří užívali 1-2 dávky během 48 hodin s 1-2 migrénovými záchvaty nebo bolestivými bolesti hlavy. Nejčastějšími vedlejšími účinky (® zpravidla došlo krátce po podání, byly mírné až střední intenzity a zastavil spontánně po několika hodinách. Tyto vedlejší účinky nemají vliv na účinnost léku Difmetra ®, a pravděpodobnost jejich výskytu může být snížena tím, že převezme vleže nebo snížit dávku v příštím záchvatu. Některé z uvedených nežádoucích účinků mohou být ve skutečnosti příznaky migrény. ytany považují za související s ® složení přijímací Difmetra.

Často (> 1/100, 1/1000, ® je kontraindikováno ve třetím trimestru těhotenství.

Indomethacin, kofein a prochlorperazin se vylučují do mateřského mléka. Negativní vliv na kojence může být snížen na minimum tím, že zdržíte kojení po dobu 24 hodin po užití léku Difmetra ®.

Použití u starších pacientů

Použití u dětí

Zvláštní instrukce

Nežádoucí účinky mohou být minimalizovány, pokud užíváte minimální účinnou dávku v časovém období nutném k odstranění příznaků.

Je třeba se vyvarovat užívání přípravku Difmeter ® současně s NSAID, včetně s selektivními inhibitory COX-2.

Starší pacienti mají větší pravděpodobnost nežádoucích účinků na NSAID, zejména gastrointestinální krvácení a perforaci vředů, což může být fatální.

Případy gastrointestinálního krvácení, ulcerace a perforace vředů, včetně s fatálním koncem, byly pozorovány při použití jakýchkoli NSAID, bez ohledu na stupeň léčby; tyto případy mohou nebo nemusí být doprovázeny varovnými příznaky a známkami anamnézy závažných gastrointestinálních onemocnění. Riziko gastrointestinálního krvácení, ulcerace a perforace ulcerace se zvyšuje se zvýšením dávky NSAID u pacientů s anamnézou žaludečního vředu, obzvláště komplikovaným krvácením nebo perforací, stejně jako u starších pacientů. U těchto pacientů by léčba měla začít s minimálními dávkami.

U pacientů se zvýšeným rizikem krvácení, stejně jako těch, kteří se aspirin v nízkých dávkách, nebo jiné léky, které zvyšují riziko gastrointestinálních onemocnění, při léčbě drogové Difmetra ® by měl zvážit použití kombinované terapie v kombinaci s ochrannými činidly (např., Misoprostol nebo inhibitory protonové pumpy).

Pacienti s nemocemi zažívacího v historii, zejména starších osob, by měly být oznámeny svého lékaře o jakýchkoli příznaků zažívacího traktu, zejména v počátečních stádiích léčby, aby nedošlo k ujít rozvoj gastrointestinálního krvácení.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat zatímco použití Difmetra ® formulace s léky, které zvyšují riziko vředů nebo krvácení, jako jsou například kortikosteroidy, antikoagulanty (např, warfarin), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, stejně jako inhibitory agregace trombocytů, jako je například kyselina acetylsalicylová.

V případě gastrointestinálního krvácení nebo vředů u pacientů užívajících přípravek Difmetra ® musíte přestat užívat lék.

Předepsanými opatřeními by měli být předepisováni léčiva Difmeterem® s onemocněním střev, jako je ulcerózní kolitida a Crohnova choroba, protože se jejich stav může zhoršit.

Zvláštní dohled a konzultace jsou vyžadovány u pacientů s arteriální hypertenzí a / nebo mírným až středně závažným městnavým srdečním selháním, protože je možné zadržování tekutin a edém.

je nutné velmi opatrně, předepsat lék Difmetra pacientů s nekontrolovanou hypertenze, srdečního selhání, ischemické choroby srdeční, onemocnění periferních tepen a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním ®, jako dlouhodobé užívání NSAID může přispět k mírnému zvýšení rizika arteriální trombózy a jejích komplikací (například infarkt myokardu nebo mrtvice). Data k vyloučení takového rizika při užívání indomethacinu nestačí. Při dlouhodobém užívání léku u pacientů s rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění (např. Arteriální hypertenze, hyperlipidémie, diabetes, kouření) by měl být použit stejný přístup.

Použití léčiva Difmetra ® by měla být přerušena při prvních známkách kožní vyrážky, slizničních lézí nebo jakýchkoli jiných příznaků hypersenzitivní reakce ve velmi vzácných případech ve spojení s NSAID pozorovány závažné alergické reakce, včetně fatální (exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza). Nejvyšší riziko takových komplikací v počáteční fázi léčby:

  • ve většině případů se reakce projevuje během prvního měsíce léčby.

Přípravek Difmeter ® obsahuje prochlorperazin, patřící do třídy neuroleptik. Je třeba opatrnosti při podávání léku pacientům s kardiovaskulárním onemocněním nebo případů zvýšil QT intervalu v rodinné anamnéze. Je nutné se vyvarovat současného užívání s jinými antipsychotiky.

Přípravek Difmeter ® by měl být používán pouze k úlevě od bolesti hlavy; Léčba se nedoporučuje k léčbě chronických onemocnění. Při častém užívání je nutné sledovat hematologické parametry a funkci ledvin a jater.

Šumivé tablety jsou kontraindikovány u pacientů se vzácnou dědičnou intolerancí fruktózy.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Přípravek Difmeter ® může způsobit ospalost. Po vedení vozu a dalších mechanismů je nutno věnovat pozornost.

Předávkování

Klinické projevy významného předávkování indometacinem se projevují příznaky z gastrointestinálního traktu a centrálního nervového systému. Předávkování kofeinem obvykle způsobuje příznaky mírné otravy. Akutní intoxikace může způsobit nevolnost, zvracení, agitovanost, třes, křeče, tachykardii, arytmii, hypotenzi, hypokalemii, metabolickou acidózu. Možné následky předávkování prochlorperazinu (což je velmi nepravděpodobné vzhledem k nízké dávce) zahrnují:

  • extrapyramidové poruchy, které se projevují v podobě úzkosti, ospalost nebo excitace a zmatenost, křeče nebo změny na EKG.

Léčba je symptomatická, podpůrná. Je nutné co nejdříve provést výplach žaludku. V případě vývoje arteriální hypotenze je nutné zajistit dostatečné větrání plic; Pacient by měl být umístěn ve vodorovné poloze a pak pomalu injektován norepinefrinem nebo metaraminolem. Nepoužívejte adrenalin. Hemodialýza je neúčinná.

Léková interakce

Při současném použití neuroleptik, jako je prochlorperazin, s léky, které podporují zvýšení QT intervalu, se zvyšuje riziko srdečních arytmií.

Vyvarujte se současného užívání léků, které způsobují nerovnováhu elektrolytů:

  • Neuroleptika, jako je prochlorperazin, mohou interagovat s podobnými léky.

Kombinace, které vyžadují opatrnost

Kortikosteroidy:

    zvýšené riziko ulcerace nebo gastrointestinálního krvácení.

Antikoagulancia:

    NSAID mohou zvýšit účinky antikoagulancií, jako je warfarin.

Antitrombotické látky a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu:

    zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.

Diuretika, inhibitory ACE a antagonisté receptoru pro angiotensin II:

    NSAID mohou oslabit účinky diuretik a antihypertenziv. U některých pacientů s renální insuficiencí (např. Během dehydratace těla nebo u starších pacientů s poškozenou funkcí ledvin) může užívání léku současně s ACE inhibitorem nebo antagonistou receptorů angiotenzinu II a inhibitorů COG způsobit další zhoršení funkce ledvin, včetně. akutní renální selhání, které je obvykle reverzibilní. Tuto interakci je třeba vzít v úvahu při léčbě pacientů užívajících NSAID současně s inhibitory ACE nebo antagonisty receptoru angiotenzinu II. Při použití této kombinace léků, zejména při léčbě starších pacientů, je nutná opatrnost. Pacienti by měli dostat dostatečné množství tekutiny a navíc je třeba sledovat funkci ledvin po aplikaci této kombinace.

Digoxin a lithium:

    současné užívání s digoxinem nebo lithiem může způsobit zvýšení plazmatických koncentrací těchto léčiv.

Kombinace, které je třeba brát v úvahu

Při současném užívání přípravku Difmeter s anticholinergními léky je nutná opatrnost, protože může zvýšit nežádoucí anticholinergní vedlejší účinky, stejně jako s antiparkinsonikami, což může vést ke snížení účinnosti léčby Parkinsonovy nemoci.

Současné užívání může snížit sedativní a anxiolytické účinky benzodiazepinů.

Při použití ve vysokých dávkách je možné zvýšit koncentraci teofylinu v plazmě.

Podmínky prodeje lékáren

Podmínky ukládání

Přípravek je třeba skladovat v původním, těsně uzavřeném obalu, mimo dosah dětí při teplotě nepřevyšující 30 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Doba použitelnosti léčiva po otevření zkumavky je 2 měsíce.

Difmeter, šumivé tablety

Pokyny pro lékařské použití

léčivého přípravku

DIFMETRA ®

Obchodní název

Mezinárodní nechráněný název

Dávkovací formulář

Složení

účinné složky: indometacin 25 mg, prochlorperazin maleát 2 mg, kofein 75 mg,

Pomocné látky: kyselina citronová, hydrogenuhličitan sodný, sorbitol, sacharin sodný E954, citron aroma, makrogol glycerol kaprilokaprat 6, dimethikon E900.

Popis

Tablety jsou kulaté, s plochým povrchem, bílé nebo slabě nažloutlé barvy s průměrem asi 18 mm.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetika. Antimigraine drogy. Jiné antimigrenové léky

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Indomethacin při perorálním podání se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu; biologická dostupnost po perorálním podání je téměř 100%, maximální plazmatická koncentrace (T.max) je dosaženo během 0,5-2 hodin po podání dávky; celková vazba proteinů přesahuje 90%; distribuční objem je od 0,34 do 1,57 l / kg. Indomethacin se metabolizuje v játrech na inaktivní sloučeniny. Konečný poločas (t1/2) se pohybuje od 2 do 8 hodin. Vylučování se vyskytuje hlavně v moči, zejména ve formě glukuronidů a (v menším rozsahu) ve stolici.

Po požití se kofein rychle vstřebává a dosáhne maximální koncentrace (Tmax) po asi jedné hodině. Asi 35% kofeinu se váže na plazmatické bílkoviny. Distribuční objem je 0,53 l / kg. Kofein se v játrech značně metabolizuje na aktivní metabolity, z nichž hlavní je paraxantin. Poločas je 4-5 hodin. Kofein se vylučuje močí jako kyselina 1-methylmočovina a 1 methylxantin.

Prochlorperazin se snadno vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po požití je koncentrace v plazmě nízká. Tmax dosaženo 1,5 až 5 hodin po požití; distribuční objem je 12,9 až 17,7 l / kg. Prochlorperazin se v játrech značně metabolizuje. Poločas rozpadu je 6,8 až 9 hodin; vylučován močí a výkaly ve formě metabolitů.

Farmakokinetické vlastnosti přípravku Difmeter® se neliší od farmakokinetických vlastností jednotlivých složek odděleně. Po podání jednorázové dávky Tmax činil 1,2 / 1,1 / 2,3 hodiny u indomethacinu, kofeinu a prochlorperazinu a poločas rozpadu činil asi 7,5 hodiny.

Farmakodynamika

Tři aktivní složky přípravku Difmeter® vykazují specifické farmakologické účinky zaměřené na léčbu migrény a bolesti hlavy.

Na rozdíl od jiných nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), indomethacin strukturálně podobný serotoninu a provádí analgetický účinek a zužuje mozkových cév.

Kofein je analgetikum s centrálním cholinergním a, když se přidají k NSAID snižuje o 40% požadované dávky NSAID Při rovná analgetický účinek.

Prochlorperazin je antiemetikum série fenothiazinů s centrálním cholinergním analgetickým účinkem.

Kombinace těchto tří aktivních komponent umožňuje dosáhnout výrazně vyšší účinnosti ve srovnání s působením každé složky zvlášť. Navíc indometacin v kombinaci s dalšími aktivními složkami přípravku Difmeter snižuje centrální a periferní senzibilizaci, ke které dochází během migrénového záchvatu.

Indikace pro použití

- akutní záchvaty migrény s aurou nebo bez aury; Doporučuje se zejména u pacientů s nevolností a zvracením během záchvatů migrény

- léčba epizodických stresových bolestí.

Dávkování a podání

Přípravek Difmeter® se doporučuje užívat co nejdříve po nástupu bolesti hlavy, ale lék účinkuje účinně v případě pozdější administrace.

Doporučená dávka je jedna pilulka, která je podávána perorálně na počátku ataku bolestí hlavy. Dávkování závisí na závažnosti bolesti, stejně jako na individuálních charakteristikách pacienta.

Pokud nedojde k žádné reakci: Pokud do 2 hodin po podání první dávky nedosáhne dostatečné množství bolesti hlavy, můžete znovu užít jednu tabletu, abyste zmírnili stejný bolest hlavy.

Klinické studie ukázaly, že při nepřítomnosti reakce na první dávku léku Difmeter ® s bolestmi hlavy, je možné, že reakce nastane po jeho užívání během dalšího bolestí hlavy.

Opakoval bolesti hlavy v 24-48 hodin, pokud se během 24-48 hodin po prvním úlevě bolesti hlavy útočných výnosů dává výsledek re-přijetí stejné dávky Difmetra ®.

Maximální denní dávka by neměla překročit 8 tablet.

Zkušenosti s užíváním léku Difmeter ® u pacientů starších 65 let jsou nedostatečné.

Děti a mladiství do 18 let

Vzhledem k nedostatku dostatečných údajů o bezpečnosti a účinnosti léku se přípravek Diffmeter ® nedoporučuje dětem a dospívajícím mladším 18 let.

Nežádoucí účinky

V klinických studiích Difmetra ® podávat ve více než 250 pacientů, kteří užívali 1-2 dávky po dobu 48 hodin při teplotě 1-2 útoky migrény nebo napětí, bolesti hlavy. Nejčastějšími vedlejšími účinky (® zpravidla došlo krátce po podání, byly slabě - nebo středně výrazný a zastavil se spontánně po několika hodinách, nicméně, tyto nežádoucí účinky nejsou ovlivněny účinnost Difmetra ®, a pravděpodobnost jejich výskytu lze minimalizovat tím, že polohy „vleže. "Nebo snížení dávky v následném záchvatu Některé z uvedených nežádoucích účinků mohou být ve skutečnosti příznaky migrény Vedlejší účinky uvedené v průběhu klinického hodnocení jsou uvedeny níže. byly považovány za související s přijímáním Difmetra ®.

Většina (> 1/100, 1/1000, ® se anticholinergika, se může zvýšit v důsledku nežádoucích anticholinergních vedlejších účinků, jakož i s antiparkinsoniky, protože výsledek může být snížena účinnost léčby Parkinsonovy nemoci.

Se současným přijetím může snížit sedativní a anxiolytický účinek benzodiazepinů. Pokud užíváte vysoké dávky, může zvýšit hladinu teofylinu v plazmě.

Zvláštní instrukce

Difmeter obsahuje indomethacin, což je nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Nežádoucí účinky mohou být minimalizovány, pokud užíváte minimální účinnou dávku v časovém období nutném k odstranění příznaků. Jeden by se měl vyhnout užívání přípravku Difmeter® současně s NSAID, včetně těch, které obsahují selektivní inhibitory cyklooxygenázy-2.

Starší pacienti jsou často pozorovány nežádoucí účinky NSAID, zejména gastrointestinální krvácení a perforace vředu, které mohou vést ke smrti.

Gastrointestinální krvácení, ulcerace, perforace

Případy gastrointestinálního krvácení, ulcerace a perforace, včetně úmrtí byly zaznamenány s použitím jiných NSAID, bez ohledu na stadium léčby; Tyto případy mohou být doprovázeny nebo nejsou přiloženy varovné příznaky a anamnézou závažných onemocnění zažívacího ústrojí. Riziko gastrointestinálního krvácení, ulcerace a perforace stoupá se zvyšující se dávky NSAID u pacientů s anamnézou vředu, zvláště komplikovaná krvácením nebo perforací au starších pacientů. Léčba těchto pacientů by měla být zahájena s minimálními dávkami.

U pacientů se zvýšeným rizikem krvácení, stejně jako ti, kteří užívali nízké dávky kyseliny acetylsalicylové nebo jinými léky, které zvyšují riziko gastrointestinálních onemocnění, při léčbě Difmetroy ® by měl zvážit použití kombinované terapie v kombinaci s ochrannými prostředky (např, misoprostol nebo inhibitory protonové pumpy ).

Pacienti s anamnézou onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména u starších pacientů, by měly být oznámeny svého lékaře o jakýchkoli příznaků v oblasti břicha, a to zejména v počátečních stádiích léčby, aby nedošlo k ujít příznaky krvácení do zažívacího traktu.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat současně brát Difmetra ® s léky, které zvyšují riziko vředů nebo krvácení, jako jsou například kortikosteroidy, antikoagulanty (např, warfarin), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, stejně jako inhibitory agregace trombocytů, například aspirinem.

V případě gastrointestinálního krvácení nebo vředů u pacientů užívajících přípravek Difmeter® musí být léčivo zastaveno.

Předepisuje se opatrnost přípravku Difmeter® pacientům s onemocněním střev, jako je ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, protože jejich stav se může zhoršit.

Zvláštní sledování a poradenství se vyžaduje u pacientů trpících hypertenzí a / nebo mírným až středně závažným městnavým srdečním selháním, protože je možné zadržování tekutin a otoky.

Je třeba velmi pečlivě přiřadit Difmetra ® pacientů s nekontrolovanou hypertenze, srdečního selhání, ischemické choroby srdeční, onemocnění periferních tepen a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním, jako dlouhodobém používání NSAID může přispět k mírnému zvýšení arteriální trombózy a komplikací (např. Infarkt myokardu nebo mrtvice). Data, která vylučují takové riziko při užívání indometacinu, nestačí. Z tohoto důvodu, stejný postup by měl být použit pro chronické podávání léčiva pro pacienty s rizikovými faktory pro kardiovaskulární onemocnění (např. Hypertenze, hyperlipidemie, diabetes, kouření).

Příjem Difmetra ® by měla být přerušena při prvních známkách kožní vyrážky, poškození sliznice, nebo jakýchkoliv jiných příznaků alergické reakce ve velmi vzácných případech ve spojení s NSAID byly pozorovány závažné alergické reakce včetně fatálního (exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza). Nejvyšší riziko takových komplikací nastává během prvního měsíce léčby.

Přípravek Difmeter ® obsahuje prochlorperazin, patřící do třídy neuroleptik. Při předepisování léku pacientům s kardiovaskulárními chorobami nebo v případech prodlouženého QT intervalu v rodině je nutná opatrnost. Současné užívání s jinými antipsychotiky by se mělo vyhnout.

Přípravek Difmeter® by měl být používán pouze k úlevě od bolesti hlavy; Léčba se nedoporučuje k léčbě chronických onemocnění. Při častém užívání je nutné sledovat hematologické parametry a funkci ledvin a jater.

Šumivé tablety jsou kontraindikovány u pacientů trpících vzácnou dědičnou chorobou nesnášenlivosti fruktózy.

Inhibice syntézy prostaglandinů NSAID, jako je indometacin, může mít nepříznivý vliv na průběh těhotenství, vývoj plodu a plodu. Údaje z epidemiologických studií naznačují zvýšené riziko potratů, srdečních onemocnění a gastroschisis při použití inhibitoru syntézy prostaglandinů v počátečních stádiích těhotenství. Absolutní riziko vzniku srdečních chorob se zvýšilo z méně než 1% na přibližně 1,5%. Předpokládá se, že riziko se zvyšuje se zvyšující se dávkou a trváním terapie. Zavedení inhibitoru syntézy prostaglandinů zvířat vedlo k před a poimplantační ztrátě a smrti embrya / plodu. Navíc byl zaznamenán nárůst výskytu různých malformací, vč. Srdce, u zvířat, které byly během období organogeneze podávány jako inhibitor syntézy prostaglandinů. Během prvního a druhého trimestru těhotenství může být indometacin předepsáno pouze tehdy, je-li to naprosto nezbytné. Při předepisování indomethacinu ženám v období možného početí, stejně jako během prvního a druhého trimestru těhotenství by měla být dávka a doba podávání co nejmenší.

Během třetího trimestru těhotenství mohou jakýkoli inhibitor syntézy prostaglandinu způsobit následující účinky:

- kardiopulmonální toxicitu (s předčasným zablokováním arteriálních kanálů a plicní hypertenzí);

- renální dysfunkce, která může vést k selhání ledvin s nedostatkem vody;

- u matky a plodu, na konci těhotenství:

- možný nárůst trvání krvácení, antiagregační účinek i při malých dávkách;

- inhibice kontrakcí dělohy, což vede ke zpoždění nebo prodloužení trvání porodu.

Difmeter ® je kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství.

Indomethacin, kofein a prochlorperazin se vylučují do mateřského mléka. Poškození dítěte může být sníženo na minimum tím, že se nepřestane kojit po dobu 24 hodin po požití.

Vlastnosti účinku léčiva na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

Difmeter ® může způsobit ospalost. Po vedení vozu a dalších mechanismů je nutno věnovat pozornost.

Předávkování

Klinické projevy významného předávkování indometacinem se projevují příznaky gastrointestinálního traktu a centrálního nervového systému. Předávkování kofeinem obvykle způsobuje příznaky mírné otravy. Akutní intoxikace může způsobit nevolnost, zvracení, agitovanost, třes, křeče, tachykardii, arytmii, hypotenzi, hypokalemii, metabolickou acidózu. Možné důsledky předávkování prochlorperazin (což je velmi nepravděpodobné, že vzhledem k nízké dávky) zahrnují extrapyramidových motorických poruch, které se projevují ve formě úzkost, ospalost nebo excitace a zmatenost, křeče nebo elektrokardiografické změny.

Léčba je symptomatická, podpůrná. Je nutné co nejdříve vyprázdnit žaludek. Vzhledem k riziku dystonie musí být dýchací cesty jasné. V případě hypotenze musí být dobré plicní větrání; Pacient musí být umístěn ve vodorovné poloze a pak pomalu zavádět norepinefrin nebo metaraminol. Adrenalin nemůžete používat. Hemodialýza nefunguje.

Forma uvolnění a balení

10 tablet je umístěno ve válcové polypropylenové trubici s těsně uzavřeným plastovým víčkem naplněným silikagelem absorbujícím vlhkost.

1 nebo 2 tuby společně s pokyny pro lékařské použití ve státě a ruštiny jsou vloženy do krabice z lepenky.

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě pod 30 ° C v původním obalu, těsně uzavřené. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Doba použitelnosti po otevření balení je 2 měsíce

Podmínky prodeje lékáren

Výrobce

E-Pharma Trento S.p.A., ITÁLIE

Via della Liberta, 30, 10095 Grulyasco, Itálie

Držitel registračního certifikátu

Abbott Products S.P.A., ITÁLIE

Adresa organizace, která přijímá žádosti od spotřebitelů o jakost výrobků v Republice Kazachstán

Reprezentativní kancelář společnosti Abbott Laboratories S.A. v Republice Kazachstán, ul. Dostyk 117/6, obchodní centrum Khan Tengri-2, 050059, Almaty, Republika Kazachstán. Tel.: +7 727 244 75 44, fax: +7 727 244 76 44.

Máte z důvodu bolesti zad?

Jak často máte problémy s bolesti zad?

Můžete tolerovat bolest bez užívání léků proti bolesti?

Naučte se co nejrychleji, abyste se vyrovnali s bolestí zad.

Difmeter analogy a ceny

Analogy na ATC kódu třetí úrovně

Avamigran

Nomigren

Nomigren Bosnalek

Syncapton

Amigrenin

Antimigre

Imigrant

Sumamigren

Migranol

Stopmigren

Amigren

Rapimed

Antimigren Health

Sumatriptan

Zolmigren

Rapimig

Migrepam

Rizamigren

Rizatriptan-Farmatin

Relpax

Frovamigran

Sklad:
Denní řeč: 1 tabletová směs 25 mg, 1 mg prodlorperazinu a 75 mg kávy;
dopomіzhnі rechovini: bezvodá kyselina citronová (E 330), natrіyu gіdrokarbonat (E 500), sorbіt (E 420), sacharin natrіyu (E 954), citrónová příchuť, polіetilenglіkolyu glіtserilkaprilokaprat, dimetikon (E 900).

Likarská podoba. Tablety jsou šumivé.

Farmakoterapeutická skupina.
Zasobi, scho zasosovuyutsya když mіgrenі. ATC kód N02C X.

Klіnіchni charakteristiky.
Zobrazeno.
Nevіdkladne lіkuvannya mіgrenі z auroyu že bez neї (zvláště patsієntam Have yakih pid hodinu přijdu mіgrenі vinikaє nudota té blyuvannya).
Lіkuvannya napadá bolesti hlavy.

Prototyp
Hyperputealnost k aktivnímu zpětnému získání abo k dalšímu léčení rechovini.
Gastrointestinální krvácení nebo perforace v anamnéze, následované předchozí aktivní léčbou nesterilními přípravky proti spasmu (NPZP) nebo peptickou virazkou / krvácení v anamnéze.
Alergické reakce na kyselinu acetylsalicylovou v historii NPZP.
Těžký nedostatek sertsevy, závažná nedostatečnost pechinkova abo nirkova.
Psychická jestřába, epilepsie, Parkinsonova srp.
Virazkovy Kolist, nádvoří Krony.
Vagnit.
Dětské Vik.

Sposіb zasosuvannya dozi.
Lék Difmeter doporučil zasosovuvati yakomoga pіslya po bolesti hlavy, chci, aby lék byl účinný, jak by měl být, vzít pіznіche.
Doporučuje se, když si uvnitř uveďte šumivou tabletu přípravku priymati 1, když poprvé uvidíte bolesti hlavy, když uvidíte rychlou přestávku od pití ve studené vodě. Dávkování Vibira, které leží v závažnosti příznaků a v táboře, bude nemocné.
S nedostatečnou účinností léku: účinnost první dávky léku s léčbou dvouměsíčního léku na léčbu Difmeter nedostatku, opakované příjmu stejného útoku by mohlo být účinné pro ukončení bolesti hlavy.
Jakak byl sledován až do konce, droga byla zraněna způsobem, který by nebyl napaden poprvé, útočník by se nezapnul, ale útok by byl správný čas.
Opakované útoky s mozkovou příhodou 24 - 48 let: s mozkovou příhodou 24 - 48 let po selhání, žádám vás, abyste si vzali golovny, musíte opakovat dávku léku k relapsu.
Maximální dávka dávky není vinná perevischuvati 8 tablet. Triviality lіkuvannya stanovit mezi typem bolesti hlavy a to je jmenován lіkarem іndivіdualno.
Patsі lnti lіtnogo vіku
Důsledky zasosuvannya Difmetre patsіС-ntam nad 65 let obvyzhenii.

Příznivé reakce. Nejčastěji (1/100, 1/1000,
Infekce vyšetřování: neobvyklé - chřipka.
Ze strany psychie: neobvyklé - probuzení, trivóga.
Ze strany nervového systému: části - uzamčené, třes; neobvyklé - parestézie, stupor, vvrat Sv_domost, ospalost, golovniy bіl s napruzі, rose uvagi.
Ze strany orgánu na zora: často - porushennya zora
Ze strany orgánu k uchu: části - vertigo.
Ze strany srdce sudno ї systém: části - tahіkardіya, arteriální gіpotenziya.
Ze strany organu dichania: zřídka - dyspnoe.
Ze strany travnatého traktu: části - nudot; neobvyklé - blyuvannya, dyspepsie, gastritida, bυl v horní části břicha.
Ze strany tkanin shkіri a pіdshkіrnyh: infrequent_ - g_pergіdroz.
Zagalnі rozladi: ne časté - asténie, nezduzhannya, zimnice, bіl.

V postmarketingovém období je vývoj útočné reakce: poškození hematologických indikací, kombinace sv_domost, arytmie, arteriální hypertenze, průjem, sucho v ústech, visipannya.

Ndometacin
Patsіnnіtv, yakі otrimuvali Іndometacin, tlusté střevo rozladi suited naschastіse. Mohou používat peptické viry, perforace, krvácení z gastrointestinálního traktu abo, fatální, s bolestmi hlavy v lízání patsinnthya.
Pіslya priyaḥ іndometatsinu takozh sposterіgalisya nudota, blyuvannya, dіareya, nadýmání, zácpa, dispepsіya, bіl na zhivotі, melena, blyuvannya krov'yu, virazkovy stomatitida, zagostrennya kolіtu té hvoroba Crohnovy; zřídka - gastritida.
První hodinou ropné rafinérie je nalezení případů, arteriální hypertenze a srdeční selhání.
Údaje o těch, které jsou jim poskytnuty, kteří se podílejí na práci místního svazku (zejména ve vysokých dávkách a triviální terapií), mohou být zanedbatelným způsobem obnoveni rizika arteriálního trombu, nejsem člověk a nejsem člověk na pochodu, nejsem člověk, nejsem člověk, nejsem osoba, nejsem člověk.
Ještě horší je reakce typu reakce, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy.
Prochlorperazin
U dětí vyčítali prochlorperazin, napadli opačnou reakci. Teoreticky může prochlorperazin zabránit anticholickým příznakům (sedace, zácpa, sucho v ústech) nebo extraparasiticus porushenia. Dobová dávka prochlorperazinu až do 40 mg však není špatnou nebo virovou reakcí.

Neuroleptika
Priyom je neyroleptikum v pokročilých situacích: reakce na QT, shlunochkovy arytmie, například typu "pіrta", shlunochkovu tachikard a tahіkard_yu, existuje shlunochkova arytmie Vipadka raptovoy smrti kposterіgayutsya duzhe r_dko.
Coffeed
Vnaslіdok gіperstimulyatsії kofeїnom Mauger vinikati zbudzhennya, Bezsonov, trivoga, třes, priskorene sertsebittya, tahіkardіya, arterіalna gіpertenzіya.
Krm tsogo, s trojmocnými drogami lіkuvannі, až do skladu některých, aby vstoupili do kávy, můžete rozvitok reakci zalezhnosti. Rízke pіpininnya priymoyu lék mozhe wiklikati golovniy bіl

Předávkování
Symptomy
Klinické projevy předávkování endometakinem nejsou zřejmé. Nayvіrogіdnіshe, tento symptom lze vysvětlit také traktu a centrálním nervovým systémem.
Předávkování kávy k výrobě až do zanedbatelné intoxikace. Dožadovat іntoksikatsіya proyavlyaєtsya nudotoyu, blyuvannyam, trivogoyu, třes, konvulsіyami, tahіkardієyu, aritmієyu, arterіalnoyu gіpotenzієyu, gіpokalієmієyu že metabolіchnim acidózy.
Mozhe
Likuvannya
Z nadati symptomatické a piddrymyuche lіkuvannya. Je nezbytně nutné vydělat zisky z posunu. Všimněte si riziko rozvitku dystonі ії dikhaln shlyakhi pohinnі buti vіlimi Na začátku arterie hypotenze, ventilace tábora dítěte. Pacient je vinen v poloze ležet. Sld přejděte na položku norepіnefrin abo metaramіnol. Není možné podávat epinefrin. Hemodialýza není účinná.

Zastosuvannya v period vagіnnostі abo yearvannya prsa.
Do zasosovuovat v době Vagytnost.
Endometacin, kávový prochlorperazin se objevuje v mateřském mléce. Aby ministerstvo mohlo být podáno, není pro něj dobré slovo, pokud jste připraveni po dobu 24 měsíců.

Děti
DIFMETER se nedoporučuje vzájemně přiřadit výkon bezpečnostního zařízení.

Zvláště zasosuvannya.
Do skladu společnosti Difmeter zadejte ndometacin, který se může připojit k třídě rafinérie.
Aby se maximalizoval úspěch léku, měl by být výsledek efektivní dávky léčiva, který je nezbytný pro krátkodobé zhoršení symptomů.
Jedinečný stav jednočinného difúzního metra a rafinerií, včetně selektivní COG-2, stejně jako přípravky nebo výrobky z kávy.
Patsі lnti lіtnogo vіku
Po reakci na rafinérie se často objevují náplasti minulého století, mohou být fatální, s bolestem hlavy, gastrointestinálním krvácením nebo perforací.
Gastrointestinální poruchy V patsієntіv z virazkoyu v anamnezі, obzvláště když uskladnennі krovotech ABO perforatsієyu, které mají patsієntіv lіtnogo vіku na zbіlshennі dávky NPZP rizik gastroіntestinalnoї krovotechі, virazki ABO perforatsії takozh zbіlshuєtsya.
Lit.Pe.
Pacienti se zhoršenou střevní toxicitou v historii, zejména lidé z války, kteří se obávají vedlejších účinků bylinného traktu (rytmus hlavy, šlunkovo-střevní krve).
Druhá dráha
Yakscho má patsіnntіv, jak otrimuyut Difmetmere, s pomocí gastrointestinálního krvácení nebo virazka, lіkuvannya slіd negayno pinniti.
Pacienti s arteriální hypertenzí, která a / o
Dani klіnіnyh doslіdzhena a epіdemііііііііі Dani oslavit daný kód pomocí programového kódu pomocí refk programů (zvláště ve vysokých dávkách as napjatou hodinou), zanedbatelným vládnutím ryviku rýmu arteriální trombózy (týmem a týmem umělce) Isnuє nedostatky kýlkіst danih, schob vklyuchity tse rizika pro ndometatsinu.
Patsієntam z nekontrolovanoyu arterіalnoyu gіpertenzієyu, zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu, stabіlnoyu іshemіchnoyu hvoroboyu sericit (ІHS), ateroskleróza, periferní znak arterіy že / ABO cerebrovaskulární zahvoryuvannyami іndometatsin slіd priznachati VELKÁ oberezhnіstyu takozh oberezhno treba priznachati lék pro dovgostrokovogo lіkuvannya patsієntіv faktorů riziku viniknennya Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan ( například arteriální hypertenze, hyperproduktivní, diabetes, kuřecí).
První hodinu, NPZP v případě hluboké vipádky udělala hodně těžké reakce, včetně exfoliační dermatitidy, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy. Nejnebezpečnější výsměch takových reakcí je zkoušet na ličku lickannya. Prvním příznakem nejdůležitějšího je průběh první poloviny měsíce. Při prvních známkách visipanů na zádech hlavy jsou hladiny pláště příznaků hyperplasie způsobeny přípravkem Difmeter, je nutné ho opravit.
Do skladu společnosti Difmeter zadejte prochlorperazin, který by měl být zařazen do třídy neuroleptik. Lék je pečlivě předepisován pacientům se závažným trpícím a genetickým onemocněním před prodloužením intervalu QT. Ne zasosovuvati hodinu s nejlepšími neuroleptiky.
Trivale zasosuvannya nedoporučuje. V případě častých kontradikcí hematologická kontrola hematologických projevů a funkcí pechinka / nirok.
Patsієntam іz rіdkіsnim vzdzhenim zakhvoryuvannyam - intolerantní fruktóza - efervescentní tablety priymati not slіd.

Zdatn_st vplivati ​​o reakci reakce vozidel Keruvan nebo robotů s nejlepšími mechanismy.
V první polovině dne budou naprosto věřit voru koruvannya motorovou dopravu nebo roboty s nejlepšími mechanismy. Difmeter může způsobit ospalost.

Vztah s nejlepšími likarskim zobobami, které jsou v pořádku vzakєmodіy.
Přes noc zasosuvannya nedoporučuje
V jednu hodinu zasosuvannští neuroleptici, jako je yak prochlorperazin, s drogami, jen podovzhuyut QT-Interval, aby se výsměch srdeční arytmie.
Do not zasosovuvat jednu hodinu s léky, jen pro zlomení elektrolytové rovnováhy - neuroleptika, například prochlorperazin), jen proto, že se můžete dostat spolu s léky.
Přenocování zasosuvannya scho vimagak oberezhnostі
Kortikosteroidy: pidvischeny rizik pepichno ї virazki abo krvácení.
Antikoagulancia: Ropné rafinérie mohou ocenit účinek antikoagulancií, jako je yak warfarin.
Antiagreganty a selektivní vyšetření kardiovaskulárních příhod (SSRI): pіdvischeniy Rizik gastrointestinální průtok krve.
Diuretika, antagonisté APF, antagonisté receptorů angiotensinu II: Rafinace ropy a plynu mohou zvýšit účinnost diuretik a hypotenzních léků. V deyakih patsієntіv z stržen funktsії nirok (napriklad, znevodnenі patsієnti ABO patsієnti lіtnogo vіku z stržen funktsії nirok) odnochasne zastosuvannya іngіbіtorіv ACE ABO antagonіstіv retseptorіv angіotenzinu II, které preparatіv scho prignіchuyut COX-2, Mauger prizvesti nahoru pryč pogіrshennya funktsії nirok, navíc chislі k hostu nikovo Sloučeniny, které mohou být použity v ACF nebo antagonisty receptorů pro angiotensin II, jsou v rafinériích po dobu jedné hodiny v ACF. Tom Taku kombinaci terapie je příznachat opatrně, obzvláště rodičům lýtnogo vіku. První hodina bude výsledkem kombinace terapií, které byly kontrolovány, a že budou mít výhody Redina. Postiyno kontroloval laboratorní demonstranty funkčních nirkovyh testů pіslya cob kombinační terapie.
Digoxin a lіtіy
Ihned zastosovannya ndometacinu digoxinu abo lіtіu mozhe vést k koncentraci p_dvyshchennya ï tx léků v plazmové krvi.
Jedna hodina zasosuvannya, yake neobhіdno vrahovuvati
Yak a všechny fenotiziny, prochlorperazin slid opatrně zaznachat jednu hodinu s antiholinergic lichess zvyky, jen tak dlouho, jak můžete udělat nebrivaniye anticholinergichny efekt. Je také nezbytná pro přípravu zahrady Parkinsonovy choroby, protože je kombinována s terapií profylaktické léčby, kterou lze změnit.
Kofein může smenshuvati sedativenu a anxiolytickou deyu benzodíazepin. Vysoké dávky kávy lze rozdělit na koncentraci teofilu v plazmě.

Farmakologická síla.
Farmakodynamická. Tři aktivní medikamenty difmedre viyavili specifické farmakologické aktivity v lkuvannі mіgrenі že bolest hlavy.
Na konci úrovně rafinérií pro endometacín, na strukturu blízkou k serotoninu a na demonstrační analgetiku na straně druhé jsou orgány zodpovědné za cerebrum. Kofein ma holinergichny analgesivny vpliv na centrální nervový systém. V jednu hodinu po dobu jedné hodiny může být dávka rafinerií vylepšená z rafinérií, která je bolestivá, může být snížena o 40%. Prochlorperazin je lék na léčbu fenothiazinem s anti-chemo aktivním účinkem, stejně jako centrální holistická analgetická síla.
Kombinace nejlepší řeči, smysluplně efektivní, spodní kůže řeči je okremo. Kriz tsogo, іndometacin a kombіnatsіya tryokh dіyuchyh rechovin z drog Difmetre usuvali sensibіlіzatsіyu centrální a periferní nervový systém za hodinu k útoku myagrenі.
Farmakokinetika.
Ndometacin
Po perorálním podání by měl být endometakin absorbován z travního traktu. Biologická dostupnost se stává podíl 100%. Maximální koncentrace v plazmě se zjistí po 0,5 - 2 letech po podání přípravku. Více než 90% se vztahuje k proteinovým plazmům. Ob'm rozpodilu nastavit 0,34 - 1,57 l / kg. Metabolizujte v pecích s neaktivními spoluk. Období kampaně je ve věku 2 - 8 let. Vivoditsya, golovnom hodnost, іz řez v viglyadі glukuronіdіv, nevýznamná část vivoditsya s výkaly.
Coffeed
Po perorálním podání by měla být káva absorbována. Maximální koncentrace plazmy v krvi je přibližně 1 rok po podání. 35% kávy by mělo souviset s proteinovými plazmy. Rozptýlené množství se stalo 0,53 l / kg. Metabolizuje při léčbě aktivního metabolismu, hlavním metabolitem je paraxantin. Doba aplikace je přibližně 4 - 5 let. Vyvine se ze dna viglyadu 1-methyluracilové kyseliny 1-methylxanthinu.
Prochlorperazin
Po perorálním podání se prochlorperazin snadno vstřebává z travního traktu. Koncentrace v plazmové krvi nyzka. Maximální koncentrace během 1,5 až 5 let po podání léku. Ob'm se rozpovіlu stane 12,9 - 17,7 l / kg. Lék je metabolizován v pecheni. Období nastavit 6,8 - 9 let. Překvapení іz secheyu výkaly v viglyadských metabolitů.
Фіксова комінація
Farmakokinetické síly Diferenciální ne vіdrіznyayutsya vіd derzhivosti kûże komponent drogy.
Po podání dávky byla maximální koncentrace v plazmě 1,2 - 1,1 - 2,3 let, u adometacínu, kávy a prochlorperazinu, což je období přibližně 7,5 roku.

Farmaceutické vlastnosti.
Základy energie a chemické energie: kulaté pilulky tablety abo

Termín přidání.
3 hrady.
Zasosovuvaty protissem 2 m_syatsіv p_slya rozkrittya tubi.

Oženit se zberіgannya.
Zberigat v originálním obalu je mimo dosah dětí při teplotách 30 ° C. Tuba je vinný uzávěr.

Balení.
Pro 10 tablet v tubách, 1 nebo 2 polіpropіlenovі tubi v krabicích.

Kategorie distribuce.
Pro recept.

Virobnik.
E-Pharma Trento S.p.A., Itálie

Mississausal.
38123 Trento (TN), Itálie