Jak jíst po záchvatu pankreatitidy, menu pro každý den

Diagnostika

Pankreatitida je dysfunkce pankreatu, při níž se zanícuje a přestává uvolňovat enzymy v dostatečném množství k rozpadu jídla. Tudíž je proces trávení narušen a tělo trpí nedostatkem zdrojů nezbytných pro jeho životně důležitou činnost. Kromě toho je pro enzýmy těžké vystupovat ze slinivky břišní - akumulují a korodují tělo. Nejdůležitější složkou léčby onemocnění je speciální výživa. Dieta po záchvatu pankreatitidy musí být bezpodmínečně pozorována. Bez ní není možné zotavení.

příčiny

Hlavní příčiny pankreatitidy:

zánět žlučníku;
časté používání alkoholických nápojů;
tučné potraviny;
onemocnění žlučníku;
poranění pankreatu;
expozice chemickým i jiným škodlivým látkám;
operace.

V počáteční fázi se pankreatitida vyskytuje téměř bez bolesti. Vyjasněná nevolností, pocit těžkosti na straně po jídle, pálení žáhy. Útoky této nemoci jsou velmi akutní, nevolnost, zvracení, bolesti pod levou stranou, někdy i teploty do 38 stupňů.

Útoky jsou doprovázeny závratě, tachykardií, poruchou trávení.

Samošetření je přísně zakázáno, jinak by mohlo dojít k nenapravitelným následkům, včetně smrti. Léčba v jakékoliv fázi a zejména po útocích se provádí výhradně v nemocnici.

Dieta v prvních dnech

Útok pankreatitidy se projevuje silnou bolestí, nevolností, zvracením, horečkou. Pacient ztrácí chuť k jídlu a to je dokonce dobré, protože v prvních dnech exacerbace není možné jíst. Jakékoli jídlo je zcela vyloučeno a ve většině případů také pacientovi nesmí pít. To umožňuje maximální vykládku slinivky, která "zbavuje své povinnosti" vylučovat enzymy a získává příležitost k regeneraci.

Během suché stravy během záchvatu pankreatitidy je tělo podepřeno glukózou a vitamíny podávanými intravenózně kapátky. V případech, kdy se zákaz nevztahuje na pití, je pacientovi podávána voda v malých porcích - a pouze bez uhličitanu. Maximální denní sazba je půl litru. Můžete využít léčivou minerální vodu typu "Borjomi".

Takový půst trvá jeden až tři dny, v závislosti na závažnosti stavu. Pak je pacient převeden do speciální stravy.

Ukončete hladování

Po útoku postupně vystupujte z půstu a dodržujte maximální opatrnost. Přibližně 3-4. Den je pacientovi povoleno vypít slabé odvarky s malým množstvím cukru. Nabídka dále zahrnuje pěstované polévky z zeleninových nebo slizovitých obilovin bez soli, bramborové kaše nebo mrkve s tekutou konzistencí, dobře vařené obiloviny z pohanky, ječmenu nebo pšeničné obiloviny, ovocné želé. Nízkotučné mléčné výrobky, jako je kefír nebo jogurt, jsou rovněž povoleny.

Postupně se potraviny stávají rozmanitějšími, ale stále existuje více omezení než povolené jídlo. Vařené nebo vařené ryby, tvaroh a pokrmy z ní, nízkotučné mléko jsou uvedeny do stravy. Asi 7-10 dní po útoku můžete do menu přidat maso. Je samozřejmé, že jsou štíhlé (kuřecí, králičí) a dobře uvařené nebo párové.

Principy výživy po útoku

Dodržování pravidel výživy je mimořádně důležité nejen v akutním období, ale i po něm, když je pacient vyhozen z nemocnice a vrací se do obvyklého života. Musíme se postavit myšlence, že jídlo nemůže být stejné a ukázat vůli. Hlavní principy výživy po záchvatu pankreatitidy zahrnují:

nádobí musí být vařeno vařením, vařením, vařením nebo pečením;
velké porce jsou vyloučeny, jídla by měla být frakční, rozdělena do 5-6 dávek denně;
studená a horká nepřijatelná;
nejlépe alespoň poprvé jíst čisté jídlo a pak - důkladně žvýkat;
zakázána žádná škodlivá přísada (barviva, příchutě, konzervační látky);
musí být čerstvé;
alkohol je zcela vyloučen ze života;
tučné, pikantní, slané, uzené, smažené potraviny jsou také tabu;
alkalická voda je vhodná k pití;
denní dávka by měla obsahovat hodně bílkovin (asi 160 gramů) a minimální obsah tuku se sacharidy;
den, kdy nemůžete jíst více než tři kilogramy jídla, pijete více než jeden a půl litru tekutiny.

Porušení norem je plno následků v podobě nových útoků. Jakékoli potraviny, které způsobují nepříjemné příznaky, by měly být okamžitě vyloučeny ze stravy. Každý organismus je individuální a to, co má prospěch, může někomu poškodit.

Seznam zakázaných produktů

Produkty, které by neměly být ve stravě po záchvatu pankreatitidy, zahrnují:

tučné maso, ryby, bujóny založené na nich;
houby a polévky s jejich přidáním;
kyselé ovoce, bobule, džusy z nich;
zelené;
zelí;
ředkvička;
ředkvička;
rutabaga;
avokádo;
fazole;
tuřín;
nízkokvalitní těstoviny;
čerstvé pečivo, pečivo;
zmrzlina;
káva;
kakaa;
soda.

Výrobky, které mají být omezeny

Během rehabilitace po exacerbaci pankreatitidy je nutné omezit použití:

sladkosti;
červené maso;
plnotučné mléko;
vejce;
kukuřice;
sója;
bílý chléb;
surová zelenina, ovoce;
oleje (zelenina, smetana);
těstoviny.

Povolené jídlo

Lidé trpící dysfunkcí pankreatu se doporučuje zahrnout do stravy:

chudé ryby (šťuka, sumec, treska obecná, třešeň, jeseter, boby, stříbrný kapr);
výrobky z libového masa (kuřecí, králičí, krůtí);
jogurty, kefír, nízkotučný tvaroh;
obiloviny (pohanka, proso, ovesná kaše, hnědá rýže);
vařená, pečená, dušená zelenina, ovoce, s výjimkou těch, které jsou na zakázaném seznamu, stejně jako kompoty, želé, slabě koncentrované šťávy z nich;
čaje, bylinné čaje.

Orientační nabídka pro den

Z výše uvedeného seznamu produktů můžete připravit obrovské množství jídel a dieta nebude omezená. Jedná se o polévky, bramborové kaše, masové kuličky, masové kuličky, masové kuličky, pudinky, pečivo, jahody a mnoho dalšího. Zde je orientační menu pro den, které se tvoří jako součást stravy po záchvatu pankreatitidy.

První snídaně: parní kotlety z chudého masa nebo chudé ryby pečené v troubě nebo míchaná vejce ze dvou vařených vajec; ovesné vločky nebo rýžové kaše; plátek chleba a sklenici bylinného čaje.
Druhá snídaně: ovesné vločky, nebo sušenky, nebo nízkotučný tvaroh. Plus čaj s přidaným mlékem.
Oběd: polévka bez masa s bramborami nebo bezmasá kapustová polévka; kuřecí maso nebo masové kuličky; mrkvové pyré nebo rozmačkaná vařená řepa s rostlinným olejem; kus chleba; želé nebo jablko želé.
Svačina: zeleninová kastrolka nebo kus vařeného kuřete, nebo pár plátků maso vypečené vejcem; kus chleba; zelený čaj.
Večeře: květáková polévka, cuketa; kus rybího masa; chleby; bylinný čaj.
Druhá večeře: zázvorové sušenky, banán nebo sladké jablko, želé nebo kefír.

Množství chleba jedeného denně podle tohoto menu nepřesahuje 250 gramů.

Takže výživa po záchvatu pankreatitidy by měla být věnována velká pozornost. Bez speciální diety není možné obnovu - je to nezbytná součást terapie. Dokonce i užívání léků často nehraje tak závažnou roli při zánětu slinivky, jako dobře promyšlené stravě. Potravinové produkty, které by mohly způsobit poškození pacienta, by měly být z něj odstraněny maximálně, ale současně nemusí být jídlo (s výjimkou prvních pár dnů) "špatné".

Tělo potřebuje sílu k boji proti nemoci, takže potřebuje výživné a rozmanité potraviny. Při konzumaci dostatečného množství živin, dodržování základních principů výživy i podle doporučení lékaře, má pacient všechny možnosti, jak zapomenout na záchvaty pankreatitidy navždy.

Efektivní výživa po záchvatu pankreatitidy denně

Potravinová strava po záchvatu pankreatitidy, která je denně zapsána pro pacienta ošetřujícím lékařem, je povinná, protože dieta hraje důležitou roli v procesu hojení.

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní, během které se deformuje a atrofuje pod vlivem vylučovaných enzymů a žehlička přestává fungovat. Nemoc je velmi nebezpečný a může vést nejen k atrofii pankreatu, ale ik vzniku neoplastických procesů v zažívacím traktu.

Příčiny pankreatitidy a její příznaky

Mezi příčiny pankreatitidy vytvořené lékaři:

častá nebo chronická konzumace alkoholických nápojů;
výskyt tučných potravin bohatých na živočišné tuky ve stravě;
zánět žlučníku a žlučových cest;
žlučové kameny;
zánětlivé onemocnění trávicího systému;
zranění a nemoci pankreatu;
předchozí operace na žaludku, játrech nebo odstranění žlučníku;
účinky na tělo chemikálií a jiných škodlivých látek.

Onemocnění v počáteční fázi vývoje probíhá téměř bezbolestně a projevuje se především pocit těžkosti na straně po jídle, nevolnost, pocit cizího těla v krku, nepohodlí v žaludku po jídle akutních, slaných a kyselých potravin, pálení žáhy. Útoky pankreatitidy jsou akutní, pod levé straně je bolestivá bolest, která způsobuje závratě, nevolnost a zvracení, které člověku nepřinášejí úlevu.

V některých případech dochází ke zvýšení tělesné teploty až o 38 ° C, k palpitace srdce, poruchám trávení a průjem. Útoky pankreatitidy jsou vždy doprovázeny slabostí v těle a závratě. Léčba pankreatitidy, a to jak v počáteční fázi vývoje, tak i po útocích, se provádí pouze v léčebně.

Léčba pankreatitidy po útoku

Léčba pankreatitidy po útoku spočívá v organizaci správné výživy a stravovacího režimu. Lékaři na chvíli po útoku doporučují, aby se v malém množství úplně vzdali jídla a pití vody. Nedostatek vody a živin v těle, které obvykle pocházejí z potravy, doplňují fyziologické roztoky a přípravky. Pokud je pacient lépe, je použití určitých potravin povoleno v malých množstvích.

Strava je nutná k částečnému rozložení, postupně a přerušovaně. Je zakázáno pít vodu s jídlem. V některých případech namísto produktů konzumují alkalickou vodu.

Voda "Borjomi" a "Essentuki 4" pomáhá obnovit rovnováhu lipidů, metabolismus, stabilizuje mikroflóru žaludku a střev, působí jako protizánětlivý prostředek pro gastrointestinální trakt.

Jídlo v budoucnosti spočívá v tom, že si vezmete drcené nebo jemně nakrájené teplé jídlo.

Pankreatitida je léčena pouze v nemocničním prostředí, léčba spočívá nejen v přísné stravě, ale také při užívání léků.

Dieta po několika dnech po záchvatu pankreatitidy

Dieta po záchvatu pankreatitidy je předepsána pacientovi, protože zdravé potraviny a správný režim zajišťují rychlé zotavení gastrointestinálního traktu a úplné zotavení pacienta. Dieta je namalována denně. Ihned po záchvatu je zakázáno požití jídla a vody, a pak se denně do stravy přidávají určité potraviny.

1. den po útoku. V den útoku a během následujícího dne je pacientovi zakázáno jíst úplně jídlo. V těchto dnech se říká hlad. Pacient zpravidla nechce jíst kvůli silné bolesti. K podpoře těla a nevyvolávání vývoje nežádoucích příznaků, spolu s protizánětlivými léky a analgetiky, se ke kapání přidávají glukóza a vitaminy. Nahrazují vitamíny a stopové prvky, které je třeba požívat s jídlem.

Pití v těchto dnech je také zakázáno, ale ve vzácných případech je povoleno používat teplou alkalickou vodu.

2. den po útoku. Lékařský půst pacienta pokračuje, je dovoleno pít teplou alkalickou vodu v malých doušcích - až 0,5 l denně. Toto jmenování se však provádí pouze tehdy, když se pacientův stav vrátil k normálu, akutní bolest, průjem a zvracení chybí.

Od třetího dne po záchvatu pankreatitidy se do stravy pacienta přidá bílkovinné a sacharidové potraviny alkalickou vodou.

Rostlinné polévky jsou povoleny, jemně strouhaná pohanka, ale bez masa a zazharki.

Jídlo by mělo být teplé, nesolené a bez koření. Je zakázáno používat polévky. Jedna část je rozdělena na několik technik, které se řídí zásadou frakční síly.

Na třetí den se do pacientovy stravy zavádí druhé kurzy - brambory s kapalnou šťávou, obiloviny z pšenice, pohanky, perla a ječmene z rýže na vodě. Povolená kaše mrkev. Kromě teplé vody můžete pít slabý zelený čaj s přidáním cukru a medu v malém množství.

Od čtvrtého do šestého dne menu zůstává stejný, ale pokud se pacient cítí dobře, nejsou žádné stížnosti na práci gastrointestinálního traktu, dieta je obohacena o bílkoviny. V těchto dnech můžete jíst vaječné bílé, tvaroh a bílé ryby, dušené, pít středně tučné kefír bez cukru. Toto vše je dovoleno použít na oběd v částečných částech, žvýkat dobře a ne pití vodu.

Od 6. dne se k dávce přidává tvaroh, stejně jako maso s dušeným masem a rybí pokrmy. Povolené hovězí a kuřecí maso pro vaření masových kuliček nebo masových kuliček. Maso a rybí pokrmy se jedí pouze na oběd, vždy po polévce a nejlépe s přílohou kaše. Těstoviny z tvarohu mohou být konzumovány jak na snídani, tak na večeři. K nápojům přidejte sladký čaj, kefír, domácí želé. Strava zůstává částečná, porce by neměly přesáhnout 120-200 g. Menu je relevantní od 6. do 9. dne.

Od 10. dne můžete kombinovat produkty všech předchozích dnů s použitím chudého masa, mléčných výrobků a bílkovin, obilovin. Strava je ještě částečná, v malých porcích by interval mezi jídly neměl překročit 25-30 minut. Tato strava je relevantní od 10. do 14. dne.

Přísná strava po záchvatu pankreatitidy trvá 14 dní. Ale vyvstává otázka, jak se dostat ven z stravy a je možné vrátit se k předchozí stravě?

Výživa po jídle

Poté, co pacient podstoupil léčebnou terapii po záchvatu pankreatitidy a následoval určitou denní stravu, lékař musí opravit stravu pacienta a pomoci mu správně vyjít z stravy.

Lékař určuje přibližný seznam produktů, které jsou v budoucnu povoleny a zakázány. Je důležité, aby pacient držel v malých porcích částečné podávání. Všechny produkty určené k vaření by měly být dietní. Zakázané mastné, kořenité, slané a kyselé pokrmy. Je nutné pít alkalickou vodu. Škodlivé produkty s přísadami, barvivy, příchutěmi, stejně jako konzervy, alkoholické nápoje a pevné potraviny (ředkvičky, zelí atd.) Jsou vyloučeny ze stravy.

Pacient se může vrátit k předchozí stravě pouze v případě, že během období léčby byl obnoven gastrointestinální trakt a nebyly zjištěny žádné patologie jiných orgánů v břišní dutině. Pokud používáte své oblíbené potraviny v přiměřených množstvích a nepřejíváte, můžete se cítit dobře i při takovém onemocnění, jako je pankreatitida.

Charakteristiky dodržování stravy po záchvatu pankreatitidy

Akutní záchvat pankreatitidy je stav, kdy zánět pankreatu znemožňuje tělu normálně trávit stravu. Dieta po záchvatu pankreatitidy má poskytnout maximální odpočinek pankreatu tak, aby se mohla zotavit a normalizovat jeho intra-a vylučovací funkce.

Obecná doporučení

Hlavní zásady stravy pro pankreatitidu:

částečná jídla (v malých porcích, ale často - 5-6krát denně);
vařené, pečené, dušené jídlo, v žádném případě nespečené;
snížení příjmu tuku (maximálně 60-80 g / den) a uhlohydrátů s dostatečným množstvím bílkovin (100-140 g / den);
úplné opuštění určitých produktů, které dráždí žaludek a nakládají pankreasu.

Co je zakázáno

Seznam produktů zakázaných po záchvatu pankreatitidy zahrnuje:

tučné maso a ryby;
čerstvý chléb, pečivo;
slané, pikantní, nakládané a jiné pokrmy, které mají výraznou chuť;
všechny houby;
zelí (bílé a pekingské), zelené;
kořenová zelenina (ředkvička, řepa, ředkvička, rutabaga atd.);
fazole;
těstoviny z mouky pod první třídou, stejně jako celá zrna;
kyselé plody, citrusy;
tukové vývary z masa a ryb;
káva, kakao, čaj (s výjimkou lehce vařené zeleně);
alkoholické nápoje.

Co můžete jíst

Po záchvatu by měla pacientova strava obsahovat:

libové maso bez chudého masa (kuřecí řízek, krůtí maso, libová telecí maso);
chudé ryby (štikozubce, kapra, pollock, treska atd.);
masovou vařenou nebo parní zeleninu;
cereálie: ovesné vločky, pohanka, proso, hnědá rýže bez soli a oleje;
mléčné výrobky bez kyselé chuti (nízkotučné jogurt, kefír, tvaroh) - nejméně 2 týdny po útoku;
bylinný čaj, želé.

Dieta po záchvatu pankreatitidy v počátcích

2 nebo 3 dny po akutním záchvatu pankreatitidy, dieta pacienta bude omezena pouze na čistou vodu: v malých dávkách každých 30-60 minut.

V závislosti na závažnosti onemocnění doktor může tyto omezení změnit: nechte 2-3 dny po záchvatu pěstovat kyčle, slabý zelený čaj nebo alkalickou minerální vodu nebo zakazovat dráždění žaludku v těchto dnech dokonce i vodou.

V druhém případě pacient dostává potřebnou tekutinu intravenózní infuzí fyziologického roztoku glukózou.

Více často než ne, pacient, který měl útok, se okamžitě nebude snažit vrátit k obvyklému jídlu, protože nepříjemné příznaky vás zhoršují a odradí od chuti k jídlu.

Na konci požadovaného období hladování můžete postupně vstoupit do dietních potravin schválených lékařem s přihlédnutím k individuálnímu stavu pacienta, který utrpěl útok, při respektování základních principů stravy.

Ukázkové menu pro týden

Je nutné, aby se postupně vymanily z půstu v prvních dnech po útoku: po dobu 3-4 dnů můžete jíst několik sušenek z chudého chleba nebo dlouhého bochníku, přidat čerstvou ovocnou šťávu, šťávu, brusinkovou šťávu nebo rybízu, zředěnou vodou na čistou vodu.

Je-li stav stabilní, nedochází ke zhoršení zdravotního stavu, potom je krmivo doplněno tekutými strouhanými kaše (krupice, pohánka, ovesné vločky, rýže), bramborové kapaliny, suchý chléb nebo sušenky.

Pro usnadnění výběru produktů povolených po záchvatu pankreatitidy je níže uvedeno ukázkové menu pro tento týden. Pomůže pochopit princip stravy, který musí být pozorován alespoň několik měsíců po akutním záchvatu, aby nedošlo k relapsu zánětu.

Týdenní strava po záchvatu pankreatitidy

Mezi nejčastější nemoci patří poruchy gastrointestinálního traktu. Pro rychlé zotavení je předepsána strava po záchvatu pankreatitidy, gastritidy a dalších typů zánětu žaludku a slinivky břišní. Správná výživa během tohoto období je jednou z nejdůležitějších podmínek léčby. Lékaři předepisují každodenní stravu pro většinu pacientů, protože je velmi důležité, aby nemocný nebyl přetížen tak, aby nedošlo k relapsu.

Co je onemocnění

Pankreatitida je zánět pankreatu. Pokud nezačnete léčbu včas, může se nejdříve objevit její deformace a poté dokončit atrofii. Tento orgán je životně důležitý, protože je odpovědný za zpracování složité části produktů, odstraňuje toxiny z těla a sleduje hladinu cukru v krvi.

Zpravidla se k této nemoci vede nezdravá strava nebo náhlé změny, prodloužená a přísná dieta, která působí na tělo, stejně jako antibiotika.

Výživa hraje důležitou roli v životě člověka: žaludek a slinivka trpí primárně z tuků, kořeněných, slaných a uzených potravin. Hlavními příčinami pankreatitidy je přesně podvýživa, zneužívání alkoholu, dlouhodobé užívání antibiotik a intoxikace se škodlivými látkami.

V dětství je pankreatitida často způsobena dědičnou predispozicí.

Onemocnění v počáteční fázi se může objevit téměř nepostřehnutelně, je to žaludeční těžkosti, nevolnost a slabost.

Pokud nejsou nezbytná opatření přijata včas, onemocnění se postupně rozvíjí a vyvolá exacerbaci.

Charakteristické příznaky záchvatu pankreatitidy budou následující:

Bolestné pocity pod levým okrajem, rozšiřující se na zadní část.
Nevolnost a zvracení, které nepřinášejí úlevu.
Roztrhaná stolice.
Velká slabost v celém těle a závratě.
Změní se srdeční rytmus, objeví se tachykardie.
Teplota těla se může zvýšit na 38 ° C.
Po jídle pocit pálení žáhy.

Samošetření může vést k závažným důsledkům, a proto za přítomnosti těchto příznaků stojí za naléhavou pomoc v nemocnici. Pankreatické nemoci jsou léčeny léky. Ale jednou z hlavních podmínek pro obnovu je dodržování zvláštní stravy.

Pravidla pro konzumaci pankreatitidy

Lékaři důrazně doporučují, aby po záchvatu nezatížení chorého orgánu chvíli hladovali a používali pouze malou vodu. Stojí za to, že začnete jíst v malých porcích, obvykle lékaři dávají individuální doporučení a předepisují léčebnou stravu několik dní předem.

Hlavní pravidla klinické výživy jsou následující požadavky:

Je nutné jíst částečně až 5-6krát denně.
Část by měla být malá. Lékař doporučuje podle věku a stupně onemocnění.
Nelze umývat jídlo vodou. Kapalina rozpouští potravu a žaludeční šťávu a tím přináší větší zátěž nemocnému orgánu.
Jídlo by mělo být teplé, ale ne horké a ne studené.
Jídla jsou vařená většinou v páře nebo ve vaření. Zpočátku je pokrm rozemletý a polévky jsou šlehané směšovačem.
Používají se pouze schválené produkty, množství tuku a oleje je minimální.
V určité fázi léčby se do stravy zavádí minerální voda Borjomi a Essentuki č. 4. Voda by také neměla být studená.

Během onemocnění musíte jíst podle doporučení. Povolené pokrmy a pokrmy jsou uvedeny v medicínské stravě číslo 5.

Stravovací stůl pro pankreatitidu

Výživová výživa zahrnuje především odmítnutí mastných, pikantních, slaných, uzených potravin, konzervování, sycených nápojů, kávy, silného čaje, sladkých a moučných výrobků. Pokrmy jsou naparované, vařené nebo pečené, ale mírně. Potraviny by měly být měkké a snadno strávitelné.

Při zánětu pankreatu jsou vyřešeny následující produkty:

Zelenina: mrkev, dýně, cuketa, cibule, celer, brambory, jeruzalémský artyčok.
Krupice: pohanka, rýže, ovesná kaše, krupice.
Výrobky z mouky: vermicelli.
Oleje: olivy, řepky, slunečnice, lněná semena jsou povoleny v malých množstvích. Krémová - nejvýše 5 g na 1 vaření.
Minerální voda, sušené ovoce kompot.
Bílý chléb.
Vejce se do stravy vkládají pouze se souhlasem lékaře.
Mléko se zředí vodou v poměru 1: 1. Použijte jej nejvýše 2 krát týdně, přidávejte do obilovin, polévek.
Maso Nízkotučné maso, ryby a drůbež jsou povoleny. Jedná se o králíka, krůtí, telecí, kuřecí, hovězí.

Dieta číslo 5 je předepsána osobám, které trpí nemocemi zažívacího traktu. V některých případech doktor při přípravě stravy dělá jeho přírůstky nebo naopak omezení. Například pokud pacient trpí akutním záchvatem pankreatitidy, pak není povoleno jíst několik prvních dnů. Je povoleno používat malé množství vody.

Po záchvatu záchvatu pankreatitidy je nutné radikálně přehodnotit stravu, což pomůže vyhnout se relapsům a úplnému zotavení nemocného orgánu.

Menu pro tento týden

Dieta pro zánět pankreatu je namalována denně, zaměřuje se na něj a individuální tolerance výrobků, můžete vytvořit vlastní menu pro týden. Co tedy můžete jíst:

Ovesné kaše z kaše nebo rýžový pudink na vodě. Žitný chléb a žvýkací vývar.
Chléb sýrový kastrol, slabý čaj.
Zeleninová polévka, dušená rybí kotleta, bramborová kaše, sušený ovocný kompot.
Zeleninový pudink, jogurt nebo kefír.
Masový pudink, dušená zelenina a pikantní kissel.
Kysané mléko nebo kefír.

Vaječná omeleta, sušené ovoce kompot.
Ovesné vločky a jogurt.
Pohanková polévka, vařené masové kuličky a želé.
Zeleninová guláš, chléb a čaj.
Chléb sýr, želé.
Pečené nekyslé jablka.

Ovesné vločky s masem a čajem.
Cheesecakes, želé.
Dýňová zeleninová polévka, rybí koláče, čaj s mlékem.
Rozkvete boky a míchaná vejce.
Zeleninová sufle, kaše z pohankové.
Minerální voda s jemnými cookies.

Rýžový pudink, mléčný pudink.
Ovocná želé, minerální voda.
Polévka z ovesné vločky s masem, sýr sýra, čaj.
Vermicelli, kuřecí steak.
Vaječná omeleta se sýrem, čajem.
Kysané mléko nebo kefír.

Pohanková kaše, želé.
Tvarohový sýr, minerální voda.
Zeleninová polévka, rybí soufflé, sušený ovocný kompot.
Rýžová kaše s vařenou zeleninou, čajem.
Rosehip odvar a krupice.
Chléb sýr s jablky.

Bramborová kaše se zeleninou, čajem.
Cheesecake a jogurt.
Pohanková polévka, rybí soufflé.
Mléko, rýžová kaše s masem.
Cheesecakes a čaj.
Pečené jablka a kefír.

Ovesné vločky kaše, mléčný pudink.
Chléb sýrový kastrol s čajem.
Zeleninová polévka, masové soufflé, kompot.
Vermicelli s rybí kotletkou, jogurtem.
Vaječná omeleta, minerální voda.
Kefír s cookies.

Toto je příkladné menu pro první týden poté, co trpíte záchvat pankreatitidy, ale jakákoli strava by měla být dohodnutá se svým lékařem. Pokud byl útok akutní, pak první tři dny lékařského půstu, 4. den je povoleno malé množství polévky nebo zeleninového vývaru. V budoucnu je nezbytné zavést do stravy nové produkty, které jsou povoleny podle stravy.

Co můžete jíst po záchvatu pankreatitidy, aby nedošlo k relapsu

Po záchvatu akutní pankreatitidy bude pacient muset dodržovat přísnou dietu. Tím se vyhnout opakování později. Koncepce diety během akutního záchvatu a diety po akutním záchvatu se liší.

Správně zvolená strava a výživa zlepší stav pacienta a urychlí nástup recovery s minimálním množstvím léků. Zpravidla je pacientovi předepsán plný výkon v prvních dvou až třech dnech. Ukazuje se, že pije více kapaliny, které nejsou naplněné plyny, cizí nečistoty. Během dne budete potřebovat pít od jednoho a půl do dvou litrů vlhkosti. Potřebujete pít vodu často, v malých porcích. Jedno množství spotřebované vody je až 50 gramů. Povoleno pít předepsané množství tekutiny každých 30 minut. Pití by mělo být teplo a bez obsahu uhličitanu. V akutním období je vhodné vypít vyhřívanou alkalickou minerální vodu.

S povolením ošetřujícího lékaře začněte pít slabý vývar z boků nebo zeleného čaje za předpokladu, že je špatný pivovar. V den 3 zkuste lehce diverzifikovat stravu s pitím za pomoci slabého černého čaje s přidáním malého množství medu. Taková korekce stravy s pitím není sama o sobě pouze s povolením ošetřujícího lékaře.

Z použití jiných potravin a nápojů bude třeba chvíli opustit, než zastaví akutní stav. Pokud se pacient cítí lépe, je povoleno postupné rozšíření stravy kvůli přípravkům povoleným pro použití ošetřujícím lékařem. Nutno začít regenerační dietu po třech dnech od začátku akutní periody.

Jak jíst po útoku

Dieta po záchvatu pankreatitidy je založena na dohodnutých zásadách:

V prvních třech dnech bude předpokladem léčby stanovení půstu.
Počínaje 4 dny je výživa po akutní pankreatitidě přidělena pacientovi podle seznamu tabulky č. 5.
Potraviny se vyžadují nejméně 5krát denně. Části jsou malé.
Přejídání je přísně zakázáno. Odborníci na výživu doporučují stravovací chování a pacientům po jídle ponechávají pocit hladu.
Je nutné jíst potravu v opotřebené polo-kapalné formě, aby nedocházelo k mechanickému podráždění trávicího traktu.
Množství snadno stravitelného proteinu je zahrnuto do denní dávky poté, co trpí akutním záchvatem pankreatitidy.
Množství sacharidů v menu je co nejmenší.
Živočišné tuky jsou přísně vyloučeny ze stravy.
Slané, kořeněné potraviny, pikantní koření jsou během útoku a po zaklínění zakázány.

Povolené produkty

Dieta po akutní pankreatitidě zahrnuje podobné potraviny a potraviny:

Chléb, výrobky z mouky se používají výhradně ve formě krekrů. Množství chleba nepřesahuje 50 gramů denně.
Z odrůd masa je dovoleno jíst králík, kuřecí maso, krůtí maso, hovězí maso. Maso by nemělo být tlusté, obsahovat filmy a žít. Vaření je lepší pro pár v podobě masových kuliček nebo sufle.
Ryby se připravují a konzumují v nízkotučných odrůdách.
Jednou denně je dovoleno konzumovat proteínovou omep z jedné nebo dvou bílkovin. Žloutek konzumoval víc než jednou týdně.
Mléčné výrobky ve stravě po akutním záchvatu pankreatitidy představují nízkotučné tvarohové nebo jogurtové, nízkotučné mléko v malých dávkách. Mléko se přidává k obilovinám nebo omáčkám. Pudinky nebo pudinky z páry jsou vyrobeny z tvarohu.
Tuky lze používat ve formě nesoleného másla nebo rafinovaných rostlinných olejů. Užitečné pro olivový olej pankreatitidy. Krém je lepší vybrat s obsahem tuku nejméně 82%. Olej se přidává do kaše nebo pyré.

Jak vařit potraviny

Kashi je vařený ve strouhané, silně vařené formě. Z krupice zapadá pohanka, ovesné vločky, krupice, rýže a pšenice.

Zelenina se podává na stole ve vařené podobě jako bramborová kaše, pečená v troubě. Můžete to lehce sůl přidáním lžíce másla. Vaření zeleniny je snadné u dvojitého kotle.

Dieta po akutní pankreatitidě umožňuje konzumaci sladkostí ve formě želé, želé a pěny. Pečte v troubě pečené pečivo, sladké ovoce s medem a rozinkami.

Je povoleno pít volně vařený zelený čaj a kompoty. Vyvarujte slabé infekce.

Zakázané potraviny a produkty

Dieta po pankreatitidě umožňuje vyloučení specifikovaných produktů z menu pacienta:

Čerstvý bílý chléb, pečivo, pečivo moučné výrobky.
Masové maso a drůbež - vepřové, jehněčí, husa a kachna. Vedlejší produkty a konzervované masné výrobky z továrny jsou vyloučeny ze stravy.
Každé maso by nemělo být konzumováno smažené nebo uzené.
Klobásy, sušenky, tovární masové koláče jsou zcela vyloučeny ze stravy.
Smažené a uzené mastné ryby, konzervované ryby.
Vejce mohou být konzumovány jako omeleta dušených bílkovin.
Z mléčných výrobků je zakázáno pít mléko čerstvé, jíst kyselý tvaroh, tukovou nebo kyselou smetanu. Slané odrůdy sýra jsou vyloučeny ze stravy.
Živočišné tuky po akutním záchvatu pankreatitidy jsou zakázány. Povoleno minimální množství másla. Je přísně zakázáno smažit potraviny pro pacienta s pankreatitidou na jakémkoli tuku.
Drobné kousky po odloženém útoku nejsou vyřešeny. Nejezte proso, ječmen, ječmenovou kaši.
V každém období onemocnění jsou luštěniny vyloučeny v jakékoli formě, výrobky z hub. Drsné vlákno způsobuje poškození chorého žaludku a slinivky břišní.
Těstoviny z odrůd měkké pšenice.
Zelenina je surová a má hrubé vlákno. Patří mezi ně kapusta, ředkvička, řepka a množství zeleninových plodin.

Vaření je povoleno na vodě. Silné bujóny z hub, tučné maso jsou nutně vyloučeny ze stravy v subakutní fázi. Bohaté polévky na bázi koncentrovaných vývarů jsou zakázány.

Od jíst sladkosti bude třeba opustit. Výjimky jsou nádoby uvedené výše. Nedoporučuje se pít kávu a čokoládu, alkohol. Používání sýtených nápojů, včetně cukru, zesilovačů chutí, je nepřijatelné.

Dodržování pravidel, rozšiřování stravy postupně kvůli povolenému seznamu produktů, je možné vyhnout se vzniku relapsů pankreatitidy a postupně dosáhnout úplného zotavení.

Dieta pro akutní pankreatitidu

Dieta pro akutní pankreatitidu má své vlastní vlastnosti, které ji odlišují od jiných diet. To je typické pro výživu při akutní pankreatitidě, nutriční vlastnosti při onemocnění pankreatu budou tomuto postu říkat.
Akutní pankreatitida je zánět pankreatu, vyskytující se v akutní formě, způsobený aktivací zažívacích enzymů.

Příčiny akutní zánět slinivky břišní je mnoho, ale většina akutní zánět slinivky břišní se vyskytuje u lidí, kteří zneužívají alkohol a jednotlivcům s nemocí žlučového systému - chronického zánětu žlučníku, žlučové kameny.

Útok akutní pankreatitidy se zpravidla náhle objevuje a projevuje nesnesitelnou bolest a další symptomy, které jsou pro tuto nemoci charakteristické.

Léčba akutní pankreatitidy konzervativně:
• provést čištění krve z pankreatických enzymů (Contrycal, Trasilol a další - zničit enzymy, které vstoupily do krve)
• hlad je předepsán několik dní,
• pak přísná strava - dieta číslo 5p - první možnost,
• pak postupný přechod na druhou verzi dieta číslo 5p.
• Úleva od bolesti (narkotikum nebo narkotikum)
Pokud nedojde ke zlepšení stavu pacienta, provádí se operace k odstranění oblastí nekrotické žlázy.

Hlad po dobu 2 dnů (hlad může být jmenován až 4 dny v závislosti na závažnosti onemocnění.

Půst více než dva dny se provádí v nemocnici). Během tohoto období je pacient pít pouze vývar boky, slabozavarennogo čaj a minerální vody, ze které jsou odstraněny plyny - „Borjomi“, „Essentuki №4», «Essentuki №20», «Smirnovskaya“ nebo ‚Slavyanovskaya‘ jedno sklo 4- 5krát denně. Za účelem eliminace intoxikace těla, výživy a prevence dehydratace se používá parenterální výživa (tj. Kapátka je chlorid sodný s 5% glukózou).
Vzhledem k tomu, že jídlo se nedostává do jícnu, nejsou produkovány žaludeční a pankreatické šťávy, enzymatická aktivita se snižuje, což přispívá k regeneraci pankreatu.

Dieta pro akutní pankreatitidu, počínaje 3 dny.

Pacient je přenesen do stravy č. 5 p první možnost - šetřící strava, s mechanickým a chemickým schazheniem.

Dieta 5p-1 verze je vyvinuta na základě norem léčebné výživy, schválené nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 21. července 2013 č. 395n "O schválení norem pro terapeutickou výživu".

Indikace pro dieta číslo 5p první možnost - akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Pacient má dovoleno jíst, ale jídlo je výrazně sníženo v kaloriích.
• Zakázané: sůl, tuk, potraviny, které mohou způsobit sekreční činnost žaludku a slinivky břišní.
• Povoleno: tekuté potraviny, vařené bez soli, bohaté na sacharidy. Cukr, med, ovocné džusy, brusinkový džus, odrůdy černé rybízy a pes. až 2,5 litru denně.

Tabulka Seznam povolených a zakázaných potravin a pokrmů. Dieta číslo 5p - 1.
Dieta pro akutní pankreatitidu a exacerbaci chronické.

Určení stravy po záchvatu pankreatitidy: důležité stravovací návyky

Zánět pankreatu obvykle probíhá v chronické formě. Z různých důvodů, se může vyvinout exacerbace, které se projevují obkličovat intenzivní bolest břicha, nevolnost, zvracení, plynatost ve střevech, poruchy stolice, horečka, zhoršení celkového stavu. Dieta po záchvatu pankreatitidy je hlavní podmínkou pro rychlé zmírnění symptomů, které jsou pro pacienta bolestivé, spolu s léky předepsanými lékařem. Bez přísné stravy je zotavování nemožné.

Příčiny útoku

Hlavní příčiny akutní pankreatitidy nebo exacerbace chronické:

Chyby ve výživě - hlavní rizikový faktor pro rozvoj útoku. Konzumace nedovolených potravin způsobuje zvýšení tvorby všech trávicích enzymů, včetně pankreatu. Její enzymy v obtížnosti transportu z žlázy kanály do střeva způsobují zničení vlastních tkání (pankreatická nekróza).
Fyzická nebo nervová zátěž, silný stres, zvýšená úzkost.
Snížení obranyschopnosti těla po akutních respiračních virových infekcích a jiných infekčních patologických stavech.
Mnoho nemocí trávicí soustavy: exacerbace gastritidy, vředové choroby, žlučové kameny, zánět žlučníku, žlučníkové dyskinéze, enteritida, kolitida. Způsobují reaktivní pankreatitidu.
Akutní otravu jídlem.
Negativní účinky jedů, chemikálií, toxinů, jako je kouření.
Tupé břicové trauma.
Dlouhodobé užívání určitých léků (diuretikum, antibakteriální, hormonální).
Těhotenství: v důsledku komprese zvětšené dělohy břišní dutiny, včetně pankreatických kanálků, dochází k sekreci žlázy, může se zhoršit a tkáň se zničí.
Ateroskleróza cév zásobujících trávicí orgány.

Co můžete jíst v prvních dnech po útoku?

V prvních 2-3 dnech, kdy je pankreas těžce zanícen, není nic nemožného. Půst v tomto okamžiku umožňuje odstranit zátěž z žlázy, dává jí "odpočinek" z potřeby syntetizovat enzymy, které rozkládají bílkoviny, tuky a sacharidy. Během nejaktuálnějšího období nemůže pacient sám jíst, jelikož jídlo způsobuje silnou bolest, průjem, zvracení. On také trpí horečkou, symptomy intoxikace: obecná slabost, únava, ztráta chuti k jídlu, závratě, palpitace srdce. V této fázi je onemocnění povoleno pouze pít vodu nebo slabý vývar boků.

Kolik a jak pít vodu?

Voda by měla být odebrána do jednoho dne každých půl hodiny až do čtvrtku šálku. Celkový objem spotřebované tekutiny by neměl být vyšší než 500 ml v první a druhý den. Postupně, třetí den půstu, její číslo bylo upraveno na 1-1,5 l. Pívejte pomalu, v malých džbáních. Obecně, kolik a jaký druh tekutiny by měl být spotřebován, rozhodne lékař individuálně.

Jaké tekutiny můžete poprvé vypít:

čisté pití ne-uhličité vody;
slabě vařený vývar z divokých růžových bobulí;
alkalická minerální voda;
zelený čaj - asi za týden, s povolením ošetřujícího lékaře.

Tekutina spotřebovaná během exacerbace nemoci a ve stádiu remisie by měla být teplá. Studené a teplé nápoje se nedoporučují, protože dráždí sliznice trávicího traktu, negativně ovlivňují stav, funkce pankreatu.

Jak se dostat z půstu?

Po stadiu hladovění se příznaky akutního zánětu ustupují, doktor přenese pacienta na terapeutickou dietu založenou na dietě č. 5 (přísná dieta č. 5a) podle Pevsnera. Hlavní principy rozšíření stravy po útoku:

po jídle jakéhokoli nového pokrmu, monitorujte svůj stav asi jeden den;
pokud po krmení pacienta nedojde k bolest břicha, nevolnost, narušení střev, objem dávky se postupně zvyšuje;
konzistence jídel by měla být tekutá nebo pyré (sliznice, sýrová zelenina, želé);
všechny produkty musí být řádně vařené: vařit nebo pára;
pití potravinových tekutin nemůže být: více nápojů pijte mezi jídly;
potraviny, které pacient požívá, musí být z povoleného seznamu, odchylka od lékařské dávky vyvolá zhoršení stavu;
jíst malé množství 8krát denně po dobu jednoho týdne po útoku: po jídle by neměl mít pocit plnosti v žaludku;
je lepší jíst samostatně, to znamená, že pro jedno jídlo je dovoleno jíst pouze bílkovinný produkt nebo sacharid: nemůţete míchat různé druhy potravin;
Celkový denní příjem kalorií by neměl překročit 500-600 kcal v prvních dnech po "hladovém" období.

Možná přísná dieta číslo 5 by měla být dodržována po dobu alespoň 1 měsíce a podle údajů určených odborníkem může být doba prodloužena.

Parenterální nebo enterální výživa po útoku?

První den bezprostředně po útoku musí pacient hladovět. Ve zvláště těžkých případech nástupu záchvatu (s těžkou intoxikací, hromadnou průjmou, zvracením) není možné enterální výživu, dokonce i požití kapalin je zakázáno. Tento stav je nutný v nemocnici. U závažné akutní pankreatitidy, zhoršeného vědomí u pacienta, aby se zabránilo dehydrataci, požadované množství vody, stopové prvky, vitamíny se injektují parenterálně.

Intravenózní infuze glukózy, fyziologických roztoků a jiných léků poskytují pacientovi potřebné látky a vodu pro normální život během prvních dvou dnů, dokud pacient nemůže vypít povolené nápoje sám. Jít na přírodní enterální výživu by měla být co nejdříve, to jest, jakmile to dovolí ošetřující lékař.

Dieta pro zmírnění příznaků

Po zmírnění bolestivých příznaků zhoršení, kdy pacient již není znepokojen intenzivní obkličovat bolesti břicha, pálení žáhy, nevolnost, zvracení, střevní poruchy, přísnou dietu volba číslo 5, postupně převedena na rozšířenou verzi (tabulka číslo 5P), což umožňuje větší rozmanitost pokrmů. Principy této stravy jsou stejné jako číslo 5a, ale s některými rysy:

denní příjem kalorií se postupně zvyšuje na 2000-2300 kcal u dospělého, pokud jde o dítě, problém se vyřeší v závislosti na jeho věku a hmotnosti;
jídla zůstávají částečné, ale počet jídel se sníží na 5-6 za den;
Základem terapeutické výživy jsou bílkoviny, komplexní sacharidy, lehké cukry; tuky jsou z nabídky vyloučeny;
povolené způsoby vaření jsou stejné: vaření, páření, je možné uhasit nebo pečicí nádobí s malým množstvím zeleniny nebo másla;
zakázané produkty nejsou v nabídce stále zahrnuty.

Rozšířená verze pátého dietního pacienta s chronickou pankreatitidou musí trvat dlouhou dobu, nejlépe po celou dobu života.

Povolené a zakázané výrobky

Dodržování zvláštní výživy pro exacerbaci onemocnění vyžaduje, aby pacient používal pouze povolené produkty. Další možnosti produktu jsou zcela vyloučeny z jídelníčku, aby se rychle dostali do fáze remisí. Povinnými podmínkami jsou svěžest, přirozenost produktů, nedostatek konzervačních látek, příchutě, zahušťovadla, látky zvyšující chuť.

Tabulka pokrmů, která jsou povolena a zakázána v akutní fázi pankreatitidy:

nádobí vařených vařením, sušením, pečením, párou;
libové maso (hovězí, telecí, králičí, drůbeží: kuřecí, krůtí);
nízkotučné mléčné výrobky (kefír, tvaroh, ryaženka);
zelenina: mrkev, cuketa, dýně, brokolice, karfiol, brambory a některé další v tepelně zpracované formě;
plody (banány, hrušky, jablka) jsou tepelně zpracovány;
chudé ryby (pollack, merlang, treska, šťuka);
užitečné pro pankreatické nápoje: domácí vařené želé z ovoce (kromě citrusů), ne-kyselé ovoce, ovesné vločky, mléko želé, růže šípková bujón, slabě vaří čaj, nápoj z čekanky, kompot ze sušeného ovoce, bobule, alkalické minerální vody nesycené, zředěný šťávy z povolené ovoce, zelenina;
pšeničný chléb, pečený den před konzumací;
obiloviny (ječmen, ječmen, pohanka, ovsa válcované, rýže).

alkohol (jakýkoli);
káva, silný čaj, kakao, nápoje sýtené oxidem uhličitým;
produkty se slanou, kořeněnou, hořkou, kyselou chutí;
pokrmy připravované smažením, pečení v troubě, dokud se nevytvoří křupavá kůra, uzená;
bohaté primární bujóny (ryby, maso, houby);
masné maso (vepřové, jehněčí, hus, kachna);
ryba (makrela, jeseter), mořské plody;
droby (plíce, játra, ledviny);
okurky, nakládané nádobí;
všechny uzeniny, konzervované potraviny: maso, ryby, zelenina;
surová zelenina, ovoce (zejména citrusy);
koncentrované šťávy;
absolutně zakázané zelenina: ředkvičky, česnek, křen, ředkvičky a špenát, zelené cibule, luštěniny (vzhledem k velkému množství balastních látek rostlin, esenciální oleje, těkavé, organické kyseliny stimulovat sekreci pankreatické šťávy);
houby;
krátké pečivo, žitná mouka;
všechny sladkosti, včetně čokolády, zmrzliny, cukru;
plnotučné mléko, mastné mléčné výrobky (zakysaná smetana, smetana;
koření, pikantní koření.

Při výběru produktů pro období akutní patologie dietologa zohledňuje komorbidita diagnostikována pacienta: u německého ovčáka, diabetes, selhání ledvin, srdeční jsou dodatečné úpravy provedeny v lékařském stravě.

Příklady receptů povolených po útoku

Po odstranění příznaků záchvatu pankreatitidy, kdy se pacientova pohoda zlepšuje, nabídka pacienta se stává různorodější a chutnější. Před zavedením nového výrobku byste měli konzultovat s odborníkem.

Masové soufflé

Takové nádobí je velmi užitečné, protože poskytuje tělu živočišnou bílkovinu, potřebnou k opravě poškozených tkání. Chcete-li udělat chutnou stravu souffle, budete potřebovat vařené chudé maso (telecí maso), vodu, 1 vejce, mouku a trochu soli. Recept:

Míchat lžičku mouky na 4 polévkové lžíce vody, nalijte tuto směs do pánve a vařte, dokud nezhustne. Takto se omáčka připravuje.
Důkladně nakrájené vařené maso.
Mleté maso se mísí s omáčkou, špetkou soli a žloutkem.
Vaječné bílé jsou intenzivně bičovány, dokud nedosáhne pěna, která se přidává k plnění.
Výsledná směs je umístěna v silikonových formách a párována asi 20 minut.

Diet plov

Pro přípravu této chutné, soudit podle recenzí pacientů, a vydatné pokrmy vyžadují kuřecí prsa - 300 g, 1 šálek rýže, 1 mrkev, trochu soli. Dieta plov recept:

Maso nakrájíme na malé kousky a dáte do hluboké pánve.
Nalijte kusy prsa poloviční sklenicí vody, přidejte malý špetku soli.
Přidejte pánvička na sporáku na středním ohni a ponechte 10 minut vařit.
Pečeme mrkev, rožte na jemném strouhaní.
Přidejte nakrájenou mrkev a další sklenici vody do pánve a za nízké teploty zahřejte další půlhodinu.
Rýže opláchněte, stojte ve vodě asi 40 minut, vypusťte vodu.
Přidejte rýži na maso s mrkví, přidejte vodu do pánve, aby se rýže skryla, zavřete víko.
Kuchajte na nízké teplotě po dobu dalších 20 minut, vypněte sporák a nádobu nechte pokryté.
Po 15-20 minutách míchat pilaf.

Útok pankreatitidy je velmi nebezpečný stav, který může vést k závažným komplikacím: pankreatické nekróze, cukrovka. Účinnost léčby záchvatu závisí na včasné diagnóze, jmenování komplexní terapie včetně různých skupin léků a především: na dodržování speciálně vybrané stravy.