Hemodialyzační výživa

  • Prevence

Doporučená dieta pro hemodialýzu ledvin vyžaduje přísnou kontrolu množství spotřebované tekutiny a soli. Vzhledem k narušení rovnováhy vody a metabolismu fosforu a vápníku jsou téměř všechny vnitřní orgány ohroženy, proto je pro pacienta nesmírně důležité dodržovat lékařské doporučení. Zakázané potraviny, jako jsou neškodné sušené meruňky nebo rozinky, mohou vést k nenapravitelným následkům.

Význam stravy při renální hemodialýze

Nejsou potřeba pouze vitamíny a makronutrienty. Některé potraviny obsahují soubor látek, které mají škodlivý účinek na ledviny. Po absorpci potřebných živin organismy trávicího traktu se odpad odfiltruje a vylučuje ledvinami. Pokud má člověk závažný stav ledvin, dieta umožňuje minimalizovat vliv škodlivých prvků a alespoň mírně uvolnit zátěž nemocného orgánu.

Obecné zásady

Při hemodialýze dochází k výraznému zrychlení procesu porušení proteinů v těle. Při rozpadu protein vytváří produkty škodlivé pro člověka. Proto živočišné bílkoviny podléhají účetnictví.

Hlavní principy stravy u pacientů s renální hemodialýzou jsou:

Výživa s hemodialýzou má omezení na bílkoviny, slané potraviny.

  • Udržení rovnováhy spotřebovaných sacharidů a tuků. Důraz je kladen na rybí olej. Pokud je pacient diagnostikován diabetes, dieta je upravena pro snížení sacharidů.
  • Denní příjem bílkovin je 1,2 g na kilogram tělesné hmotnosti. Základem je vaječná bílá, mléčné výrobky, vařená drůbež, libové maso.
  • Množství draslíku v konzumovaných potravinách je omezené. Potřebujeme namočit zeleninu ve vodě ze 6 hodin na den a tekutina se pravidelně vyměňuje. Nedostatečná kontrola příjmu draslíku je příčinou úmrtí u pacientů s nemocnými ledvinami. Norma draslíku v analýze - až 3-5,5 mmol / l.
  • Sůl bude muset být minimální. Sodík se nevylučuje a vyžaduje stále více tekutin. Výsledkem je otoky a hypertenze. Přidání koření, hořčice nebo česneku do jídla pomůže nahradit nedostatek soli.
  • Alkohol je vyloučen. Pokud vám lékař dovolí trochu pít, do denního objemu tekutiny se zavádí dávka alkoholu.
  • Denní dávka vody - až 800 ml, protože ledviny nemohou zvládnout zátěž. Účetnictví zahrnuje první kurzy, omáčky a dokonce i zmrzlinu.
  • Omezeno na léky, které zahrnují hliník. Výběr vitamínových komplexů by měl provádět pouze lékař. Nemůžete vařit v hliníkové pánvi. Pokud se u pacienta nemoc žaludku, výběr léků se provádí s velkou opatrností: „Fosfalyugel“, „Amagel“ má negativní vliv na ledviny.
Zpět na obsah

Chemické složení

Kontrola objemu příchozích živin se počítá na gram. Denní požadavky:

  • K, Ca, Na - až 2,4 g;
  • sacharidy - od 350 g, s převahou sladké stravy nebo medu;
  • protein - od 60 g převážně zeleniny;
  • tuky - od 100 g, jedna třetina - od rostlinných potravin.

U lidí na hemodialýze nejsou ledviny schopny úplně vyloučit draslík, metabolismus fosforu a vápníku je narušen. Proto je nadbytek fosforu odstraněn z důvodu odstranění jídla obsahujícího fosfor z menu a nedostatek vápníku je kompenzován užíváním léků. Hmotnost výrobků podléhá přesné kontrole, proto doporučujeme nakupovat elektronické váhy, které odpovídají hmotnosti jednotlivých částí.

Co můžete jíst?

Pacienti podstupující hemodialýzu ledvin, můžete jíst:

  • kuřecí bílkovina vařená jakýmkoli způsobem;
  • pára nebo vařené ryby se zeleninou;
  • první jídla na zelenině;
  • až 300 gramů nesoleného černého nebo otrubového chleba;
  • chudé maso, vařené jinak než smažením;
  • meloun dýně, sušené jablka, hrušky;
  • zelenina nebo máslo;
  • čistá želé;
  • ovocné nebo zeleninové šťávy zředěné vodou, čaj;
  • vermicelli, dušená zelenina.
Zpět na obsah

zakázané produkty

Seznam produktů, které nelze během dialýzy ledvin snížit:

Nemůžete jíst uzené maso, smažené, mastné, obiloviny, konzervaci během renální hemodialýzy.

  • banány, hrozny, citrusy;
  • kakaa;
  • první kurzy v masovém nebo houbovém bujónu;
  • ořechy, fazole;
  • zelené;
  • brambory, rajčata a jiná zelenina obsahující draslík;
  • masné výrobky;
  • sušené meruňky a rozinky;
  • bílý chléb a pečení;
  • všechny obiloviny kromě rýže;
  • uzené ryby;
  • žloutenky;
  • potraviny bohaté na fosfor;
  • klobásy a klobásy;
  • konzervy;
  • izotonický.
Zpět na obsah

Doporučení ohledně spotřeby tekutin

Výživa pro hemodialýzu ledvin přísně omezuje denní dávku všech tekutin. To je způsobeno skutečností, že nemocný orgán nemůže udržovat rovnováhu vody a elektrolytů, dochází k akumulaci tekutiny, která je plná:

  • opuch;
  • hypertenze;
  • otok mozku nebo plic.

Se zvýšeným otokem v procesu dialýzy ledvin se z těla vylučuje hodně tekutiny. To vede k významným poklesům tlaku a nadměrnému zatížení nádob a srdce.

Stabilní objem denní moči může zvýšit rychlost příjmu kapaliny na jeden litr. Při dialýze třikrát týdně by neměla hmotnost zvýšit o více než 5%. Navzdory těmto omezením není tělo dehydratováno, protože při normálním fungování vnitřních orgánů je v ovocích a zelenině dostatek 600 ml tekutiny a vody.

vzorový jídelníček

Navzdory omezením, i při hemodialýze ledvin, je možné jíst chutné a pestré. Síť má řadu receptů pro číslo tabulky 7g. V tabulce jsou uvedeny tři možnosti menu pro každé jídlo. Doporučení lze kombinovat podle přání a schopností pacienta:

Při renální hemodialýze je vhodné dodržovat dietní tabulku č. 7.

Jaká strava je předepsána pro hemodialýzu ledvin: seznam doporučených potravin

Pacienti trpící renálním selháním, hemodialýzou, jsou jmenováni. Pomáhá očistit krev v neschopnosti ledvin se vypořádat s jejich funkcí. Při podstupování takového závažného postupu musí pacient vzít v úvahu řadu doprovodných faktorů, včetně zvláštní stravy, aby udržel tělo a zajistil maximální účinnost léčby.

Dieta během hemodialýzy nebo tzv. Ošetřovací tabulka č. 7 je speciální výživový program "ledviny", který je poměrně dobře známý a je populární v lékařské praxi. Má řadu odchylek v závislosti na stádiu onemocnění. Dieta č. 7G je proto indikována u pacientů s chronickým renálním selháním (CRF) v závěrečném stadiu, kdy je nutná hemodialýza.

Tabulka stravy č. 7 G: obecná doporučení

Složení stravy je zvoleno tak, aby vyvážilo stravu pacienta s CRF při provádění postupu čištění krve. Jedná se o dietu bez soli, s přítomností mírného množství většiny rostlinných bílkovin a potřebného obsahu draslíku. Kromě toho je nutné omezit množství spotřebované tekutiny za den.

Chemické složení stravy by mělo být přibližně následující:

  • tuky - 100 g (z toho 1/3 rostlinného původu);
  • bílkoviny - 50-60 g (3/4 z nich je živočišného původu);
  • sacharidy - 400-500 g (výhodnější je med);
  • draslík - 2 - 2,5 g;
  • kapalina - do 0,8 litru.

Přibližný obsah kalorií by neměl překročit 3000 kilokalor (podle pohlaví, věku a stavu pacienta).

Pokud pacient předtím sledoval jakoukoli stravu v průběhu léčby určitých onemocnění ledvin, pokud je předepisována hemodialýza, dieta bude upravena individuálně podle závažnosti onemocnění a dalších doprovodných faktorů.

Navzdory skutečnosti, že konečný seznam produktů pro každého pacienta může být odlišný, je stále možné vymezit řadu obecných doporučení.

Spotřeba bílkovin, tuků, sacharidů a soli

Během léčby onemocnění ledvin bez použití hemodialýzy je množství konzumovaných bílkovin přísně omezeno - nejvýše 0,5 g na kilogram hmotnosti pacienta za den. Totéž platí pro sůl - 5 g nebo méně za den. Pokud je onemocnění doprovázeno častým nárůstem tlaku, pak se nedoporučuje konzumovat sůl vůbec - jeho přirozený obsah v potravinách je dost.

Při hemodialýze se naopak doporučuje zvýšit příjem bílkovin. To je způsobeno velkou ztrátou živin během procesu: stopové prvky, aminokyseliny, vitamíny a oligopeptidy. Denní příjem bílkovin by měl být nejméně 1,2 gramů na kilogram hmotnosti.

Příjem tuků a sacharidů by měl být optimální, s výjimkou případů, kdy selhání ledvin vyvolalo diabetes mellitus. Množství uhlohydrátů spotřebovaných v potravinách je v tomto případě přísně omezeno.

Spotřeba vody

U pacientů na hemodialýze je funkce ledvin významně snížena, což může ovlivnit uvolněné množství moči. V některých případech močení může být velmi obtížné nebo zcela chybějící, i když je to přirozený fyziologický proces, který vám umožňuje regulovat vodní rovnováhu v těle.

Pacienti, zvláště pacienti s výrazným srdečním selháním a arteriální hypertenzí, by tedy měli být omezeni množstvím spotřebované tekutiny. Voda, která vstoupí do těla a nevrátí se v správném množství, může způsobit vzhled otoku a náhlý skok v krevním tlaku.

V některých případech je však toto omezení nepřijatelné. Takže při polycystické nebo pyelonefritidě mohou chybějící problémy s močením a při diabetes mellitus může být denní diuréza zcela nadměrná.

Zvýšené koncentrace dusíkatých sloučenin v krvi mohou být také nebezpečné. Nicméně kvůli tekutině vstupující do těla může jejich koncentrace výrazně klesat, což zlepšuje stav pacienta. Omezení pitného režimu během hemodialýzy může tedy probíhat striktně podle pokynů a po odpovídající konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Spotřeba stopových prvků

Nejprve jsou potraviny s vysokým obsahem draslíku přísně omezeny, protože tento stopový prvek se vylučuje hlavně ledvinami. Vzhledem ke zhoršené funkce těla koncentrace draslíku v krvi stoupá prudce, je tzv hyperkalémie - velmi nebezpečné pro tělesnou kondici, která může vést ke smrti.

Potraviny bohaté na draslík: čerstvé ovoce a zelenina (zejména citrusy a nealkoholické vařené brambory), sušené ovoce a ořechy, ovesné vločky. Chcete-li snížit obsah mikroelementu v zelenině a ovoci, můžete se uchýlit k procesu namáčení a nechat je ve vodě po dobu 8-10 hodin. Doporučujeme pravidelně měnit vodu. Poměr kapaliny k produktům by měl být v tomto případě 1 až 10.

Pokud je poškozen metabolismus fosforu a vápníku, je nutné vyloučit příjem produktů bohatých na fosfor. Zpravidla je jeho výkon podstatně vyšší než norma, zatímco koncentrace vápníku může být nedostatečná.

Aby bylo dosaženo rovnováhy mezi dostupností těchto stopových prvků v těle, doporučuje se konzumovat co nejmenší množství produktů obsahujících fosfor (např. Mléko, tvaroh atd.) A navíc užívat doplňky vápníku.

Velmi toxický u pacientů s poruchou funkce ledvin v játrech. Vyvolává závažné komplikace: anémie, vážná patologie nervového systému (hliníková demencia) vede k destrukci kostní tkáně. Zvláště ohroženi jsou pacienti, u kterých byla předtím diagnostikována gastrointestinální onemocnění (gastritida, kolitida, peptický vřed) a používají se k léčbě obsahujícími léky z hliníku ("Fosfalyugel", "Almagel" a další).

V nemocnicích, kde se provádí hemodialýza, mohou provádět další čištění vody z hliníku pomocí speciálních systémů.

Pacienti by se měli vyvarovat použití domácího hliníkového náčiní k vaření a také bez vitamín-minerálních komplexů bez konzultace s lékařem.

Takže dieta během dialýzy ledvin:

  1. Přiřazení pacientům k zajištění adekvátní výživy s ohledem na charakteristiky metabolismu a nežádoucích účinků hemodialýzy.
  2. Zaměřuje se na snížení příjmu rostlinných bílkovin a draslíku.
  3. Omezuje tok tekutiny do těla, pokud jsou k dispozici příslušné důkazy.
  4. Navrženo pro ostré limity soli. Při nepřítomnosti otoku a zvýšeného tlaku je povoleno až 3 g soli denně.
  5. Poskytuje tělu potřebnou sadu aminokyselin spotřebovaných s rybami, masem, některými mléčnými výrobky, vejci.
  6. Zahrnuje používání vaření jako způsob vaření jídla, není nutné otírat a brousit nádobí.
  7. Umožňuje použití koření, kyseliny citronové, omáčky.
  8. Jedná se o šestinásobné jídlo.

Doporučené produkty

Pravidla konzumace dietních výrobků založená na denní stravě:

    Pečivo a pečivo. Až 200 gramů chleba připraveného na základě žitné a pšeničné mouky bez přidání soli je přijatelné. Všechny ostatní druhy výrobků na pečení a mouky se výrazně odrážejí.

  • Maso a rybí výrobky. Umožňuje použití do 100 gramů libového masa a ryb. Solené ryby jsou vyloučeny ze stravy. Z masa a drůbeže by měla být upřednostňována: telecí, krůtí, hovězí, kuřecí, králičí. Vaření nebo pečení by měly být používány jako metoda vaření, je také povoleno kalení světla. Všechny druhy polotovarů a vedlejších produktů na bázi masa a ryb (uzeniny, uzeniny, ryby a konzervované maso apod.) Jsou zakázány.
  • Polévky Vegetariánské polévky v zeleninovém vývaru s jakýmkoliv druhem zeleniny - ne více než 250 g denně. Doporučuje se omezit používání mléčných, obilných polévek. Nemůžete jíst vývar z ryb, masa a hub.
  • Mléčné výrobky. Je přijatelné přidat do dávky 100-150 g mléka a 100 g kysané smetany (nebo do 200 g, pokud mléko není), maximálně 25 g tvarohu. Všechny sýry, stejně jako výrobky na nich založené, jsou přísně zakázány.
  • Obiloviny. Povoleno jíst pouze v malých množstvích. Jako krupice se doporučuje použít rýži nebo ságo ve formě kastrol, pilaf s ovocem a jako přílohu. Všechny druhy luštěnin (hrach, fazole atd.) Jsou zakázány.
  • Vejce Je přípustné jíst nejvýše 2-3 kusy, vařené "jemně vařené" nebo ve formě omelety.
  • Zelenina. Doporučuje se parní pečení nebo pečení. Denní spotřeba je 300-400g. Je povoleno používat zelí, řepu, salát, mrkev, rajčata, zelenou cibuli a další zeleninu. Pod zákazem všechny druhy okurky a marinády; pikantní občerstvení; nakládaná zelenina a houby; šťovík, špenát, rebarbička.
  • Saláty Může být připraven jak ze zeleniny, tak z ovoce. Nejsou zde žádná zvláštní omezení. Zeleninové saláty, zatímco je žádoucí naplnit malé množství olivového oleje. Ideální variantou takového tuku je Vinegret.

  • Ovoce, bobule, sladkosti. Výrobky z ovoce a bobuloviny by měly být pečlivě pečeny v peci, vařené nebo nepoužité při tepelném ošetření. Navíc na nich můžete vařit želé, želé a pěny. Mezi plody a bobule, které se doporučují používat v malých množstvích, lze rozlišit: fíky, meruňky, banány, hrozny, třešně, broskve, černé rybízky. Nediabetickým pacientům je také povolen med a džem. Pod zákazem jsou cukroví (čokoláda, cukroví).
  • Nápoje. Povoleno k pití: slabý čaj a káva (kromě kakaa), odrůdy pšeničných otrub, divokých růžových listů, stejně jako bobulové a ovocné šťávy z povoleného seznamu.
  • Omáčky, koření. Povolené k jídlu: rajčata, mléčné výrobky, zelenina, zakysaná smetana a ovocné omáčky. Vanilin a kyselina citronová mohou být používány jako ochucovací přísady v malých množstvích. Použití křenu, pepře, hořčice a skořice by mělo být omezené. Pod zákazem jsou omáčky vyrobené na základě hub, stejně jako masa a rybí omáčky.
  • Tuk Přijatelné použití 30-40 g zeleniny nebo másla. Mezi rostlinné preference se dává olivy. Jiné druhy tuků jsou zakázány.
  • vzorový jídelníček

    První snídaně: 1-2 vejce, vařená "vařená"; zeleninový salát, oblečený v olivovém oleji; kompot ze sušeného ovoce nebo želé z bobulí.

    Druhé snídaně: Pečená hruška nebo jablko s medem.

    Oběd: Zeleninová polévka, ochucená zakysanou smetanou; vařené krůty nebo králičí maso; ovocná pěna.

    Čas čaje: Ovocný salát.

    Večeře: Zrazy z brambor se zakysanou smetanou, lehce opékané v olivovém oleji; ovocné nebo bobulové šťávy.

    Doba noci: Sklenici pšeničného vývaru nebo čaje s divokou růží.

    Pokud byla léčebná dieta č. 7G předepsána podle údajů, měla by být bezpodmínečně pozorována. Její seznam obsahuje dostatečný seznam produktů pro získání plného a chutného jídla. A to zase nepochybně pomůže v boji proti nemocem a zlepšení stavu pacienta na hemodialýze.

    Všechna výše uvedená doporučení ohledně stravy a schválených potravin jsou zveřejněna pro informační účely. Přesné složení stravy předepisuje ošetřující lékař na základě shromážděné historie a přítomnosti možných kontraindikací.

    Hemodialýza Dieta: Nutriční vlastnosti pacientů, kteří podstupují procedury na umělém ledvinovém stroji

    Hemodialýza je hardwarová procedura, během níž se z těla odstraňují strusky, přebytečná tekutina - to, co by ledviny, které nebyly schopné samy odstranit, postižené různými patologickými stavy, nemohly být odstraněny. Postup je prováděn k léčbě chronického selhání orgánů. Účelem metody je obnovení rovnováhy vody a soli.

    Čistění hardwaru však nemůže úplně nahradit práci ledvin, takže metabolické poruchy stále zůstávají. Často mají pacienti vedlejší účinky, které vedou k rozvoji nedostatku bílkovin a energie. Proto je při předepisování hemodialýzy velmi důležitá strava.

    Vlastnosti stravy

    U renálních patologií, které se nacházejí v těžkém stadiu vývoje, je nutno dodržovat nízkou výživu bílkovin. V důsledku narušení práce orgánu se bílkovina rozkládá na amoniak, kreatinin atd. Jsou tělem velmi špatně zpracovávány a otravují.

    Navíc během hemodialýzy dochází k rozkladu bílkovin poměrně rychle. A v období mezi postupy musí tělo udržet potřebnou rovnováhu, což je docela problematické. V tomto ohledu asi před třiceti lety byla vyvinuta zvláštní strava pro lidi, kteří jsou na fyzickém čištění těla.

    Taková výživa by měla být pečlivě vyvážená. Dieta je pro každého pacienta individuálně. Zohledňuje se doba trvání a frekvence hemodialýzních relací, změny metabolismu a stupeň metabolických poruch.

    Také bere v úvahu závažnost stávajících komplikací a řešení používaných během procedur. Existují však obecné zásady, které se berou jako základ pro výběr potravin. O nich a budou dále diskutovány.

    Proč je strava tak důležitá?

    Zdá se, proč je strava tak důležitá? Hemodialýza není stejná každý den. To je ono!

    Zdravá ledvina pracuje nepřetržitě a hardwarová metoda se používá jen tři až čtyřikrát týdně a jen několik hodin. Mezi sezeními je proto velmi důležité dodržovat správnou výživu a příjem tekutin.

    Orgány s poruchou funkce ledvin, draslík se odstraní s velkými obtížemi, tento přebytek je během postupu odstraněn. Akumulace prvku mezi sezeními představuje nebezpečí pro život pacienta, protože může způsobit zástavu srdce.

    Počáteční příznaky hyperkalémie - slabost v končetinách a jejich znecitlivění, někteří pacienti zaznamenávají, že se "třásají" zevnitř, mohou se objevit těžké typy arytmií (poruchy srdečního rytmu) a progresivní bradykardie (snížení srdečních kontrakcí ze 60 na 0) fatální.

    Při vyčištění těla je narušena rovnováha fosforu a vápníku. Přiměřené ledviny nemohou uvolnit tělo z fosforu v správném množství, dochází k významnému vyluhování vápníku z kostí. V důsledku toho kostra oslabuje a stává se velmi křehkým.

    Na tomto pozadí se do selhání ledvin přidávají další patologie a komplikace muskuloskeletálního systému. Proto správná výživa hraje velmi důležitou roli při udržování kvality života pacienta.

    Hemodialyzační strava je rovněž zaměřena na zastavení cerebrovaskulárních změn, kardiovaskulárních patologií, deformací kostí apod. Metabolické poruchy se korigují pomocí správné výživy. Objevují se kvůli uremické intoxikaci těla nebo abnormální ledvinové dialýze.

    Co je při přípravě nabídky zohledněno?

    Úprava obsahu stopových prvků nezbytných pro tělo v požadovaných množstvích se dosáhne odstraněním nebo určitým omezením ve stravě některých produktů. Dieta s hemodialýzou ledvin by měla být pečlivě vyvážená, protože tělo pacienta je oslabené.

    Pokud před hemodialýzou bylo množství bílkovin výrazně omezené, pak se po určení postupů naopak zvyšuje jeho spotřeba, protože během čištění za použití zařízení pacient ztrácí mnoho potřebných látek a musí být doplněn. Po výpočtu požadovaného množství bílkovin začnou hladiny albuminu růst.

    Výsledkem je obnovení bilance dusíku. Pokud není dostatek bílkovin, pak se pacient stane velmi tenkým, množství cholesterolu klesá, riziko smrti se zvyšuje.

    Základní principy, na kterých je zvolena výživa hemodialýzy:

    1. Je nezbytné udržovat rovnováhu tuků a těžko absorbovatelných sacharidů. Pacientovi se doporučuje používat rybí olej. Pokud má pacient diabetes, sníží se dietní nabídka jídel sacharidů.
    2. Výpočet denní hodnoty bílkovin (v závislosti na hmotnosti). Tento indikátor je důležitý v tom, že v nabídce jsou mléčné výrobky, libové maso, vařená drůbež a vaječná bílá.
    3. Množství draslíku je výrazně omezené. Zeleniny před vařením a konzumací jsou namočeny ve vodě po dobu nejméně 6 hodin, v ideálním případě - za den. Během dne se kapalina mění několikrát na čerstvý. Vysvětlujeme, že draslík je pro organismus nesmírně důležitý, ale když pacient požírá potravu na hemodialýze, může to výrazně skákat. Například při použití hroznů, kávy, čokolády a jiných potravin bohatých na draslík (měli by být omezeni). Pak pacient pocítí rostoucí slabost, závratě atd., Může potřebovat naléhavou lékařskou péči, protože situace může být život ohrožující.
    4. Spotřeba soli je snížena na minimum. Sodík nemá čas odebrat z těla, proto člověk potřebuje více a více tekutin. Z tohoto důvodu se objeví hypertenze a otoky. Pamatujte, že nedostatek soli je naplněn hořčicí, kořením nebo česnekem (ale pouze s povolením lékaře!). Pokud pacient pokračuje v konzumaci velkého množství soli, pak existuje riziko srdečního selhání, hypertrofie myokardu. Sůl se úplně vylučuje, pokud pacient konzumuje polotovary.

    Plně vyloučeny všechny alkoholické nápoje. Pacient musí dodržovat stanovený pitný režim. To zohledňuje všechny omáčky, první kurzy a dokonce i zmrzlinu. Omezení platí pro léky obsahující hliník. Dokonce ani jídlo nelze vařit v kontejnerech z tohoto kovu.

    Abyste kompenzovali tělo za ztrátu vitaminů, když se hemodialýza provádí pravidelně, musí být dieta doplněna multivitaminy. Pacient doporučuje jíst několik tablet denně.

    Tím se zachrání pacient před rozvojem hypovitaminózy. Avšak užívání vitaminu A nebo beta-karotenu se naopak nedoporučuje. Chcete-li vyzdvihnout všechny potřebné komplexy drog, měl by být pouze lékař.

    Pacienti také potřebují udržovat hořčík. Denně tato hodnota činí 200-300 mg / 24 hodin. Vzhledem k nízkému obsahu hořčíku je hypermagneze mnohem méně častá než hyperkalemie.

    Nicméně pokud hladina hořčíku překračuje normu, pak je plná neurologických poruch a výskytu respirační deprese. Pacient může dokonce potřebovat resuscitaci.

    Osoba potřebuje až 1700 mg fosforu denně. Je třeba mít na paměti, že v jednom zasedání hemodialýzy se ztratí 250 mg požadovaného stopového prvku. Při absenci zákazů je povoleno použití polosuchého nebo suchého hroznového vína, lihovin, sherry. Avšak za 24 hodin by objem takové kapaliny neměl přesáhnout 40 ml.

    Pokyny týkající se stravy

    Průměrná dávka bílkovin za den u dospělého je v průměru 1,2 g na kg tělesné hmotnosti. Pro pacienty je nabídka složena ze stravy č. 7 a je individuálně upravena.

    Přibližné chemické složení potravin, orientované na výběr produktů (v gramech), je následující:

    • sacharidy - 450;
    • soli - od 2 do 6;
    • tuk - 100 (z toho asi 30 procent je zelenina);
    • draslík - do 2,5;
    • proteiny - 60 g (z nichž přibližně 70 procent by mělo být živočišné bílkoviny).

    Po dobu 24 hodin můžete vypít pouze 800-1000 ml vody (včetně všech tekutých pokrmů), v závislosti na vylučovací funkci by denní obsah kalorií v potravinách neměl přesáhnout 2500 - 2900 kcal. Výživa při renální hemodialýze zahrnuje výpočet energetické hodnoty.

    Vyrábí se v poměru 35 - 40 kilokalorů denně za kilogram hmotnosti. Neutrální rovnováha je dosažena při první hodnotě.

    Ryby a maso jsou podávány v jakékoli formě, ale musí být nejprve vařeny, všechny bujóny jsou zakázány.

    Starší lidé, kterým je předepsán odpočinek v posteli, sníží energetickou hodnotu jídla na 2000 - 2400 kcal. Pokud má pacient špatnou chuť k jídlu nebo známky hypoglykemie, je možné do nabídky přidat snadno stravitelné sacharidy. To se však nevztahuje na pacienty s diabetem.

    Výrobky a nápoje:

    • polévky v tuku (to je obecně nežádoucí);
    • klobásy;
    • zachování;
    • luštěniny;
    • čerstvé pečivo;
    • sýry;
    • houby;
    • čokoláda;
    • sušené ovoce;
    • šťovík, rebarbora, špenát;
    • kakaa;
    • pečení (zejména sladké).

    Všechny nádobí se připravují s výhodou bez přidání soli, lze je používat pouze "na špičce nože" během jídla (a ne každou recepci). Ze stravy by měly být vyloučeny potraviny obsahující sodík, kyselinu šťavelovou, stejně jako vápník, draslík. Jakékoli koření se přidává do jídla pouze s lékařským souhlasem.

    Seznam dalších produktů:

    • mléčné výrobky (do 100 g za den) - například zakysaná smetana, tvaroh, atd.;
    • pšeničný a žitný sušený chléb (až 150 g);
    • pouze ságo nebo rýže mohou být vyrobeny z obilovin (bez masa, do 200 g);
    • zelenina - nejvýše 400 g (brambory - do 300 g);
    • 2 - 3 kuřecí vejce denně;
    • sladké (med, želé atd.), pokud není diabetes mellitus;
    • plody a téměř všechen ovoce, s výjimkou černého rybízu, třešní nebo hroznů (nemůžete jíst banány ani broskve);
    • oleje (až 35 g - smetana a až 65 g - zelenina);
    • koření (kmín, kyselina citronová, bobkový list, aromatické byliny, s omezeními - hořčice, pepř, kečup a křen).

    Pokud jsou ve stravě zahrnuty polévky, měly by být podávány zřídka, denní sazba - až 300 g a pouze vegetariánská, bez (nebo s malým množstvím) těstovin a obilovin.

    Seznam doporučených nápojů zahrnuje slabou kávu, ovocné šťávy (nebo čerstvě vymačkanou zeleninu), černý čaj. Můžete připravit léčebné infuze a odrůdy bylinných přísad. V nápojích lze přidat trochu medu nebo cukru.

    pitný režim

    Zdravé ledviny udržují rovnováhu vody a elektrolytů samy o sobě. U nemocných je porušování. Nadbytečná tekutina z těla není zcela odstraněna, hromadí se. Proto je velmi důležité důsledně sledovat pitný režim a nepřesáhnout míru určenou lékařem.

    Pokud pacient nedodrží doporučení, která mu byla poskytnuta, pak je to plné vývoje hypertenze, otoku mozku nebo plic. Dokonce i během odběru přebytečného tekutin, pacient pocítí skok v krevním tlaku. To značně zvyšuje zatížení srdce.

    Pokud objem moči zůstane normální, pak po krátké době může být množství spotřebované tekutiny zvýšeno na litr (někdy do 1200 až 1500 ml). Výběr požadovaného objemu pacienta by však měl vzít v úvahu fyzickou aktivitu, intenzitu, jak funguje střeva.

    Mezi postupy musí pacient kontrolovat svou vlastní váhu. Za 24 hodin by nemělo být vyšší než 3-5% zvýšení tělesné hmotnosti (to je třikrát hemodialýza za 7 dní). Někdy pacienti nemají pravidelné čaje, konzumují jen málo polévek, ale stále se objevuje otok.

    To znamená, že ve stravě množství uhlovodíků a tuků překračuje normu, která při rozpadu uvolňuje kapalinu. Poté je nutné současně omezit všechny produkty obsahující vodu (ovoce, vodní melouny atd.).

    Upozorňujeme, že pokud denní přírůstek hmotnosti pacienta na "umělé ledviny" je vyšší než 5% denně, znamená to stagnaci tekutiny v těle. Pokud se zvýší o 10-15% nebo více - stav pacienta je ohrožující a potřebuje hospitalizaci.

    Možnosti nabídky

    Výživa během dialýzy ledvin se provádí individuálně pro každého pacienta. Níže uvádíme několik možností, jak distribuovat produkty a hotové pokrmy.

    Zdravotní strava číslo 7 g, s hemodialýzou

    Terapeutická dieta č. 7G je předepsána pro závažné stavy selhání ledvin a hemodialýzy.

    Lékařská dieta číslo 7 je známá mezi zdravotnickými systémy jako "ledvinné". Velké množství variant této stravy naznačuje, že různé výživy jsou zobrazeny pro různé stavy a fáze. Následuje podrobný popis stravy č. 7G předepsané pro závažné stadium selhání ledvin.

    Cíle diety 7G:

    Terapeutická dieta číslo 7 je zobrazena v terminálním (konečném) stadiu selhání ledvin s hemodialýzou. Hemodialýza je vyčištění pacientovy krve umělou ledvinou.

    Lékařská strava číslo 7 G je předepsána pro zajištění vyvážené stravy s přihlédnutím k charakteristice metabolismu při závažném selhání ledvin a vedlejším účinkům hemodialýzy.

    Terapeutická dieta č. 7G je charakterizována mírným omezením obsahu bílkovin, zejména rostlinného původu a draslíku, prudkým omezením obsahu chloridu sodného a výrazným snížením příjmu tekutin. Avšak kalorická strava způsobená tuky a sacharidy je ve fyziologické normě. Všechny pokrmy jsou připraveny bez soli, je povolen pouze chléb bez soli. Při nepřítomnosti hypertenze a otoku se pacientovi podávají 2-3 g chloridu sodného. Množství jídel bohatých na draslík je omezené. Esenciální aminokyseliny v dostatečném množství vstupují do těla masem, rybami, vejci a do určité míry i mléčnými výrobky. Kuchařské zpracování lze provést bez mechanických schazheniya, maso a ryby vařené. Vlastnosti chuti pokrmů lze zlepšit omáčkami, kořením, kyselinou citronovou. Doporučená konzumace jídel normální teploty a šesti jídel způsobu stravování.

    Chemické složení terapeutické stravy číslo 7 G:

    • 60 g bílkovin, z nichž 75% jsou zvířata
    • 100-110 g tuku, z toho 30% je zelenina
    • 400-450 g sacharidů, z toho 400-450 g cukru a medu
    • až 2,5 g draslíku
    • 0,7-0,8 litru tekutiny

    Kalorická strava se rovná 2800 až 2900 kaloriím.

    Doporučení výrobku

    Chléb, výrobky z mouky

    Spotřeba 150-200 g pšeničného a žitného bezlepkového chleba je povoleno.

    Všechny ostatní druhy chleba a mouky jsou zakázány.

    Vegetariánské polévky s přídavkem různých zelenin, borščů, červené řepy, zelné polévky s čerstvým zelím v množství do 250 g se mohou jíst. V omezených množstvích můžete jíst polévky s obilovinami a mléčnými polévky.

    Je zakázáno konzumovat maso, ryby, houbové bujóny.

    Maso, drůbež, ryby

    Dovolená konzumace až 100 g hrubých nízkotučných odrůd hovězího, telecího, králíka, krůtího, kuřecího, rybího, který lze vařit, a pak pečený nebo pražený v kuse nebo nakrájený.

    Zakázané salámy, slaná ryba, uzené výrobky, konzervy, kaviár.

    Mléčné výrobky

    Obsah mléčných výrobků je omezen. Průměrná spotřeba 140 g mléka denně, stejné množství zakysané smetany a 25 g tvarohu je povoleno. Díky mléku můžete zvýšit spotřebu kysané smetany na 200 g denně.

    V den můžete jíst 2-3 vejce, vařené měkké-vařené, v složení omelety a jiné pokrmy.

    cereálie

    Počet kroupů je omezen. Upřednostňuje se ságo a rýže, ze kterých můžete vyrábět ovoce pilaf, kastroly a někdy i přímé pokrmy.

    Zakázaná konzumace luštěnin.

    Zelenina

    Doporučuje se průměrná spotřeba 300 gramů brambor a 400 gramů zelí, mrkve, řepy, okurky, rajčata, hlávkový salát, zelená cibule, kopr, petržel, který lze podávat ve formě různých pokrmů a příloh.

    Fazolové plody, nakládané, nakládané, nakládaná zelenina, rebarbora, šťovík, špenát, houby jsou zakázány.

    Občerstvení

    Zeleninové a ovocné saláty, vinaigretty mohou jíst.

    Zakázané slané a kořenité občerstvení.

    Plody, sladké

    Ovoce a bobule mohou být konzumovány syrové, pečené nebo vařené. Mousses, želé, kissels jsou povoleny. Cukr, med, džem je povolen v jídle. Spotřeba meruněk, hroznů, broskví, třešní, černého rybízu, fíků, banánů je omezená.

    Zakázané sušené ovoce, čokoláda, cukrovinky.

    Omáčky, koření

    Umožňuje konzumaci mléčných výrobků, zakysané smetany, rajčatové omáčky, sladké a kyselé zeleniny a ovocné omáčky. Používání kyseliny citrónové, vanilky a křenu, hořčice, pepře a skořice není zakázáno.

    Je zakázáno konzumovat maso, ryby, houbové omáčky.

    nápoje

    Můžete pít čaj, slabou kávu, odrůdy divoké růže a pšeničných otrub, džusy z povolené zeleniny a ovoce.

    Doporučená spotřeba 40 g másla, 35 g rostlinných olejů denně.

    Zakázané žáruvzdorné tuky.

    Příklad dietní menu číslo 7 G

    Pro první snídani můžete jíst 2 jemně vařené vejce, zeleninový salát s rostlinným olejem a želé.

    Při druhé snídani je povoleno konzumace pečených jablek s cukrem.

    Na večeři je půl porce vegetariánského boršč se zakysanou smetanou, vařeným masem a ovocným želé.

    Na oběd můžete jíst pěnu z ovoce.

    Na večeři si můžete dovolit brambory zrazy s vejcem v rostlinném oleji, zakysanou smetanou, želé.

    V noci byste měli pít výkrmné boky nebo pšeničné otruby.

    Výživa při dialýze ledvin

    Nemoci vylučovacího systému jsou jednou z nejčastějších patologií lidského těla. Selhání ledvin, urolitiáza, pyelonefritida a mnoho dalších onemocnění ledvin se často přenášejí do těžkého chronického stadia. V tomto případě jsou pacienti předepisováni dialýze.

    Dialýza je hardwarový postup k čištění krve z produktů rozpadu látek, toxinů, jedů a těžkých kovů, které ledviny nemohou odstranit nezávisle. Během postupu dochází k silným změnám v metabolických procesech, elektrolytu a vodní rovnováze, v důsledku čehož je předepisována specializovaná strava během renální hemodialýzy.

    Jaký je význam?

    Výživa je založena na dietě č. 7, která je indikována pro závažné formy patologických stavů ledvin, stejně jako pro otravu a předávkování léky. Účelem této stravy je normalizovat metabolismus, vyrovnávat hladinu tekutin a elektrolytů v buňkách a tkáních. Navíc některé potraviny mohou eliminovat účinky a vedlejší účinky hemodialýzy.

    Dietální dialyzaci by měla provádět pouze odborník v této oblasti, s přihlédnutím ke všem pacientovým vlastnostem, doprovodným patologickým stavům a kontraindikaci. Kromě toho dieta závisí na rozsahu onemocnění a frekvenci renální hemodialýzy.

    Základní pravidla

    Existují určité požadavky, které musí dieta splňovat během dialýzy ledvin. Základní pravidla:

    1. Je nutné minimalizovat příjem potravy s vysokou koncentrací draslíku. Tento minerál je spíše obtížně vylučovat přirozeně, zatímco v případě selhání ledvin může způsobit smrtelný výsledek.
    2. Je důležité používat pouze štíhlé nádobí, protože sůl negativně ovlivňuje funkci vylučovacího systému. Jakékoliv jiné koření lze přidat do jídla pouze s povolením ošetřujícího lékaře.
    3. Dává se přednost frakčnímu typu jídla, potřebujete jíst asi 5-6krát denně v malých porcích. Tato metoda vám umožňuje snížit zatížení jak na trávicí systém, tak i na vylučování těla.
    4. Tělo by mělo dostávat nejméně 58-60 g bílkovin, 110 g zdravých tuků a 360 g sacharidů denně. Asi 60-70% všech prvků musí být získáno ze zeleniny, ovoce a obilovin.
    5. Množství tekutiny, které pijete, by mělo být sníženo na 1 l denně.
    6. Je důležité zcela eliminovat alkoholické nápoje, které narušují funkci vylučovacího systému.

    Je nesmírně důležité dodržovat všechna výše uvedená pravidla. V opačném případě může vést k selhání funkce vylučovacího systému ak závažným zdravotním následkům.

    Povolené jídlo

    Výživa v hemodialýze je založena na neschopnosti ledvin samostatně vylučovat metabolické produkty a rozklad látek. Proto existuje určitý seznam produktů povolených pro použití v patologických stazích vylučovacího systému a peritoneální dialýze. Dále může lékař připravit hrubý plán nabídky pro tento týden.

    Pekařské výrobky. Povoleno maximálně 160 g denně. Obsah soli by měl být minimální. Povoleno používat žitné chleby. Rybí a masové pokrmy. Nechte používat více než 100 gramů vařeného chudého masa, které je povoleno k dalšímu pečení slunečnicového oleje. Maso, stejně jako mořské plody, by mělo být dietní, tj. s nejnižším obsahem tuku. Vhodný kůň, pollock, stejně jako kuřecí maso, hovězí maso a krůty. Jakékoliv uzené maso a polotovary jsou přísně zakázány. Obiloviny. Povoleno používat maximálně 200 gramů rýže a sága. Současně je vhodnější vařit obiloviny ve formě chudých porcí, vařených jídel a také pekáren. Zelenina. Umožňuje použití jakékoli zeleniny, která nepřesahuje 400 gramů denně (brambory až do 240 gramů denně), s výjimkou špenátů, luštěnin, hub a také konzervy zeleniny. Tyto produkty obsahují velké množství minerálů, které jsou kontraindikovány při renální dysfunkci. Tekuté nádobí. Při dysfunkci ledvin a pravidelné hemodialýze je povoleno konzumovat tekuté pokrmy na bázi zeleniny, které nejsou větší než 240 ml denně. Je třeba vyloučit vývary z masa nebo ryb. Kyselé mléčné výrobky. Nejlepší je vyloučit tyto produkty, protože vysoká koncentrace solí a bílkovin v nich může nepříznivě ovlivnit stav ledvin. Proto je mléko a zakysaná smetana povoleno v malých množstvích až do 130 g denně, obvykle ve formě přísad nebo omáček. Tvarohový sýr lze konzumovat maximálně tři lžíce denně. Ovoce a bobule. Umožňuje použití jablek, hrušek, švestek, pomerančů, všech bobulí, melounů a tykví v surové formě, stejně jako kompot a kissel. Omáčky Můžete přidat do nádobí malé množství zakysané smetany, másla nebo rostlinného oleje, stejně jako zeleninové omáčky. Kromě toho jsou přísně zakázány všechny kořeněné, kořeněné a slané omáčky, stejně jako houby, ryby a masové omáčky. Dezerty. Povolené sladkosti ve formě želé, pěny, želé dezerty, stejně jako přírodní med. Čokoláda, vafle, sušenky, muffiny a jiné dezerty, stejně jako sušené ovoce jsou zakázány. Nápoje. Dieta a dieta během dialýzy mohou obsahovat bylinné čaje, zředěnou kávu s mlékem nebo vodou, stejně jako přírodní džusy. Pro sladkosti můžete přidat přírodní med nebo rajčatový cukr. Kakao a horká čokoláda by měly být zcela vyloučeny.

    Možnosti nabídky

    Pro pochopení prezentovaných příkladných možností menu po dobu několika dní.

    Číslo varianty 1

    • snídaně: rýžová kaše s poloviční lžičkou cukru nebo medu a 40 ml mléka, černý čaj bez cukru;
    • svačina: plátky jablek, hrušek a švestek se zakysanou smetanou;
    • Večeře: zeleninová polévka, uvařená krůtí prsa nebo hovězí maso, plátky čerstvé zeleniny, plátek žitného chleba;
    • svačinu: sklenici ovocného želé;
    • večeře: vařené brambory, vařené kuřecí prsíčky, lžíce zakysané smetany a čerstvé zeleniny;
    • snack: sklenici bylinného čaje v noci.

    Číslo varianty 2

    • snídaně: vařená omáčka s mlékem, černý čaj s přírodním medem z května;
    • občerstvení: pečené jablko;
    • oběd: řepná polévka, půl polévkové lžíce zakysané smetany, kuřecí prsa pečená v troubě a čerstvá zelenina;
    • svačina: ovoce (jablko, hruška, meloun, meloun) a sladký čaj;
    • večeře: bramborové polévky, párané nebo opékané v slunečnicovém oleji a sklenici ovocného želé.

    Samozřejmě, hemodialýza při selhání ledvin vyžaduje určitý životní styl. Ale stavba stravy a dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře pomohou stabilizovat všeobecný stav a zejména práci ledvin.

    Doporučení týkající se výživy a diety během hemodialýzy

    Alexander Myasnikov v programu "O nejdůležitějších" vypráví o tom, jak léčit bolest v obličeji a co dělat.

    Těžké selhání ledvin vyžaduje hemodialýzu. Tento postup je obtížné provést a provádí se na zvláštním oddělení nemocnice. Hemodialyzovaná dieta je navržena tak, aby snížila zátěž ledvin, a tím zlepšila výsledky léčby.

    Funkce napájení

    Při onemocnění ledvin v těžkém stadiu se doporučují nízkoproteinové diety, protože se protein rozkládá na špatně zpracovaný kreatinin, amoniak, bilirubin, močovinu. Pokud je však pacientovi předepsána hemodialýza, protein se rozkládá velmi rychle, takže stravování v tomto případě bude jiné. Lékařská výživa během hemodialýzy byla vyvinuta před více než třiceti lety, ale neztratila význam. Je to nepostradatelná složka léčby u lidí s end-stage renálním onemocněním.

    Stravování by mělo být vyvážené. Je sestaven odborníkem na individuálním základě, přičemž se berou v úvahu charakteristiky průběhu onemocnění, frekvence a "délka" dialýzy a laboratorní parametry ledvin. Většina látek, které odstraňuje hemodialýza, vstupuje do těla s jídlem. Hlavním úkolem je optimalizovat práci ledvin a udržovat všechny tělesné funkce na správné úrovni.

    Zásady stravování

    Základní pravidlo výživy - spotřeba dostatečného množství bílkovin. Pokud jsou lidé s renálním selháním před jmenováním hemodialýzy, je protein velmi omezený, pak je třeba v průběhu postupů jíst více než zdravý člověk. V procesu dialýzy ztrácejí pacienti všechny aminokyseliny a musí být doplněny. Průměrný příjem bílkovin je 1,2 g / kg tělesné hmotnosti za den.

    Tuky a uhlohydráty se také spotřebovávají v normálním množství, pokud samozřejmě pacient nemusí snížit tělesnou hmotnost nebo nebyl diagnostikován diabetes. Další důležité nutriční směrnice:

    1. Omezení draslíku. Před dialýzou u osoby s renální insuficiencí se může vyvinout život ohrožující stav, hyperkalémie. Při provádění postupů klesá množství draslíku, ale mezi jednotlivými sezeními analýza stále ukazuje přebytek indikátoru. Výrobky obsahující prvek by proto měly být přísně omezeny (některé druhy ovoce, sušené ovoce).
    2. Korekce metabolismu fosforu a vápníku. Mnoho lidí na hemodialýze rozvíjí osteoporózu, funkce příštítné žlázy je narušena. Příjem přípravků vápníku a vitaminu D3, stejně jako omezení potravin obsahujících fosfor - mléčné výrobky, luštěniny, chléb, obiloviny.
    3. Normalizace úrovně hliníku. Tento prvek je velmi toxický pro ledviny, což vede k řadě komplikací z kostí, nervového systému, kostní dřeně. Pacienti by měli vyloučit vaření v hliníkových pokličkách a také s touto látkou nemají jíst (pistácie, hrách, kiwi).
    4. Zvláštní vodní režim. Vylučování moči u dialyzovaných pacientů je narušeno, protože selhává ledvinné selhání. Omezení příjmu tekutin jsou důležité, zejména v případě hypertenze nebo srdečního selhání. Existuje pravidlo: od zasedání po zasedání pít vodu v množství ne více než 4% tělesné hmotnosti.
    5. Výjimka ze slaného jídla. Všechny čipy, sušenky, slané ryby a jiné produkty si uchovávají tekutinu a měly by být vyloučeny.

    Složení stravy

    Pro pacienty je vhodná dieta č. 7g s individuální korekcí. Je charakterizován dostatečným příjmem bílkovin, omezením draslíku, chloridu sodného a snížením příjmu vody. Esenciální aminokyseliny jsou konzumovány masem, vejci, v menší míře s rybami. Mléčné výrobky se spotřebovávají v minimálních množstvích.

    Miska pro pacienta by měla být obvyklá teplota. Dieta - 5krát denně. Chemické složení stravy je následující (orientační údaje jsou uvedeny):

    • bílkoviny - 60 g, z nichž 70% jsou živočišné bílkoviny;
    • Tuk - 100 g, z čehož 30% je zelenina;
    • sacharidy - 450 g;
    • draslík - méně než 2,5 g;
    • voda - do 0,8 litru;
    • obsah kalorií - 2900 kcal;
    • sůl - 2-6 g (v závislosti na závažnosti onemocnění).

    Povolené a zakázané jídlo

    Tyto produkty je nutné používat:

    1. Maso, ryby. Výhodně hovězí, králičí, kuřecí, krůtí, rybí produkty - treska, růžový losos. Je nutné jíst maso ve vařené, dušené formě páry.
    2. Mléčné potraviny. V malém množství (do 100 g) je povoleno mléko, tvaroh, kysaná smetana.
    3. Chléb Můžete pouze žito, pšenice bez soli (za den - až 150 g).
    4. Polévky Můžete jíst vegetariánskou polévku se zeleninou, zřídka na základě obilovin, mléka. Norma polévek denně - až 300 g
    5. Vejce Až 2-3 vejce za den nepoškodí pacienta.
    6. Obiloviny. Je lepší jíst pouze rýži, ságo, které se neslučuje s masem (až 200 g za den).
    7. Zelenina. Je povoleno jíst 300 gramů brambor a jiné zeleniny - méně než 400 gramů (zelí, okurky, mrkev, řepa, rajčata, zelenina).
    8. Ovoce, bobule. Můžete jíst vše kromě černého rybízu, třešní, hroznů, broskví, meruněk, fíků, banánů.
    9. Sladkosti Dovolil jíst pěnu, želé, želé, nějaký cukr, med.
    10. Koření Je nutné naplnit nádobí kyselinou citrónovou, kmínem, jen velmi omezeně jíst papriku, křen, hořčici, kečup.
    11. Oleje. Jezte 65 g rostlinného oleje, 35 g másla.
    • tukové polévky;
    • veškeré bujóny;
    • okurky;
    • konzervy;
    • klobása;
    • uzené maso;
    • sýry;
    • fazole;
    • houby;
    • špenát;
    • šťovík;
    • okurky;
    • rebarbora;
    • sladké pečivo;
    • čokoláda;
    • sušené ovoce;
    • kakao

    vzorový jídelníček

    1. Snídaně: rýžová kaše, med, černý čaj.
    2. Druhá snídaně: jablečný salát s citronem, 25 g tvarohu.
    3. Oběd: zeleninová polévka, vařené hovězí maso s bramborovou kaší, okurkový salát, plátek chleba, bylinný čaj.
    4. Bezpečné: křepelčí kissel.
    5. Večeře: parní brambory, kus pečené ryby, salát z rajčat, nápoj.

    Unavený z boje s onemocněním ledvin?

    Opuch tváře a nohou, bolest v dolní části zad, stálou slabost a rychlá únava, bolestivé močení? Pokud máte tyto příznaky, pravděpodobnost onemocnění ledvin je 95%.

    Pokud si neděláte zatraceně o svém zdraví, přečtěte si názor urology s 24 lety zkušeností. Ve svém článku hovoří o kapslích RENON DUO.

    Jedná se o vysokorychlostní německý nástroj na opravu ledvin, který byl po mnoho let používán po celém světě. Jedinečnost léku je:

    • Eliminuje příčinu bolesti a vede k původnímu stavu ledvin.
    • Německé kapsle eliminují bolest již v prvním cyklu aplikace a napomáhají úplnému vyléčení nemoci.
    • Neexistují žádné vedlejší účinky a žádné alergické reakce.

    Dieta pro hemodialýzu - jaké potraviny mohou a nemohou být konzumovány?

    Hemodialyzovaná dieta je speciálně navržená strava, kterou musí dodržovat pacienti s renální insuficiencí, kteří jsou léčeni hemodialýzou. Měl by obsahovat nádobí připravených pouze z určitých potravin povolených při této chorobě a mělo by být vyloučeno množství potravin, které dráždí ledviny.

    Proč je nutná strava

    Onemocnění ledvin, jako je selhání ledvin, je doprovázeno silným poklesem funkčnosti těchto orgánů. Nemocné ledviny se již nemohou správně vyrovnat s čištěním krve z toxinů, takže tito lidé musí neustále podstupovat proceduru pro umělé čištění krve - hemodialýzy. Během procesu ztrácejí pacienti významné živiny: množství mikroelementů, esenciálních aminokyselin a vitamínů rozpustných ve vodě, a proto při léčbě akutní a chronické renální insuficience má kvalita a složení jejich výživy zásadní význam.

    Zvláštní dieta během hemodialýzy, která usnadňuje její negativní účinky, by měla pomáhat pacientům během léčby selhání ledvin. Vždy by měl být pro každého pacienta sestaven jeho ošetřujícím lékařem, protože současný stav pacientů závisí na mnoha faktorech. Jedná se o trvání a frekvenci hemodialýzy, složení dialyzátu, stupeň funkce ledvin v současné době, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací apod.

    Co můžete jíst s hemodialýzou

    Denní výživa pacientů s chronickou renální insuficiencí by měla být kompletní a měla by obsahovat množství živin nezbytných pro normální život: tuky, jednoduché a složité sacharidy a zejména živočišné a rostlinné bílkoviny. Spotřeba bílkovinných produktů by měla být maximalizována v dnech hemodialýzy (1, 2 g bílkoviny denně by měl být spotřebován na 1 kg hmotnosti) a snížen během období mezi jednotlivými postupy (na 1 kg hmotnosti by mělo být až 0,5 g bílkovin denně).

    Hemodialýza může být použita:

    • proteinové potraviny (maso krav, prasat, ovcí, králíků, krůt, kuřecích vajec);
    • chudé ryby (pollack, treska modravá, růžový losos, treska, chum losos);
    • nealokovaný pšeničný nebo žitný chléb;
    • zeleninové polévky;
    • smetana, stejně jako rostlinné oleje;
    • rybí olej;
    • obiloviny (rýže, kukuřice, ječmen);
    • čerstvé ovocné šťávy;
    • odrůdy divokých růží a léčivých bylin;
    • džem;
    • med;
    • popsicles;
    • slabá káva a zelený čaj.

    Je třeba mít na paměti, že nabídka bude muset být upravena s ohledem na onemocnění, které způsobilo rozvoj selhání ledvin. Například pokud jde o cukrovku, pacienti by měli snížit množství sacharidových potravin ve stravě.

    Co nemůže být s hemodialýzou

    Tělo pacientů s renální insuficiencí je velmi citlivé na obsah draslíku v krvi, protože poškozené ledviny nemohou vylučovat do moči, takže se tento stopový prvek rychle nahromadí v nich a stává se příčinou vzniku hyperkalemií. Draslík se nachází převážně v čerstvé zelenině, čerstvém a sušeném ovoci, a proto by pacienti měli omezit svou spotřebu:

    Je nutno snížit spotřebu stravy s obsahem fosforu v potravě: čerstvé kravské a kozí mléko a mléčné výrobky z něj získané, bílý chléb a pečivo, luštěniny (hrach, čočka, fazole), ořechy, aby nedocházelo k rušení fosforu metabolismus vápníku. Není povoleno pít kakao, jíst čokoládu, pít silně vařený černý čaj, minerální vodu sodíku. Ryby a maso mohou být vařené, pečené s kořením nebo smažené, ale nemůžete jíst bohaté maso, ryby nebo houbové bujóny.

    Jak jíst během dialýzy

    Měli by být často, nejméně 4 - 6krát po celý den a jíst jídlo v malých porcích, dobře žvýkat. Při renálním selhání má velký význam vodní režim. Faktem je, že u pacientů s touto chorobou dochází k postupnému, ale přetrvávajícímu narušení funkce ledviny, která uvolňuje vodu, a proto musí neustále sledovat, kolik denně denně spotřebovávají tekutiny. Ujistěte se, že kontrolujete množství vody, kterou pijete, u těch pacientů, kteří mají hypertenzi a srdeční selhání.

    Obecně platí, že při přípravě vodního režimu, stejně jako při přípravě jídelního jídelního lístku, se k těm chorobám, které způsobily selhání ledvin, přikládá velký význam. Například u pacientů s polycystickou, vrozenou dysplazií ledvin nebo pyelonefritidou, u kterých vylučovací funkce trvá dostatečně dlouho, se významně liší od pacientů s diabetem nebo glomerulonefritidou. Současně existuje obecné doporučení pro všechny pacienty: v období mezi hemodialýzou můžete získat tolik tekutin, než je více než 4% jejich tělesné hmotnosti. To však neznamená, že potřebujete jíst suchou potravu: koncentrace vody v potravě by měla být alespoň 50 - 70%.

    K udržení normálního množství cirkulující tekutiny v těle by pacienti měli snížit příjem soli, což způsobí žízeň. Jeho množství v potravinách by nemělo přesáhnout 6 gramů denně. Pacienti by proto neměli konzumovat okurky, uzené maso, marinády, klobásy, klobásy, sušené a solené ryby, čipy a krekry.

    Existuje další doporučení pro pacienty: omezit příjem léků, které zahrnují hliník, což může způsobit vážné komplikace (anémie, vážné poškození kostí a nervových systémů). Ze stejného důvodu byste neměli používat hliníkové nádobí a nádobí vyrobené z tohoto kovu k vaření při jídle. Bez povolení ošetřujícího lékaře je také možné používat různé minerální doplňky a multivitamínové komplexy, jejichž složení obsahuje retinol (vitamín A).

    Dieta pro onemocnění ledvin

    Denní výživa pacientů s chronickou renální insuficiencí by měla být jemná, ale zároveň úplná a správně vyvážená. Například na snídani mohou jíst kaše, zeleninové omáčky nebo vinaigrette a vypít 1 polévkovou lžíci. čaj Na obědě mohou mít zeleninovou polévku nebo guláš s několika kousky šedého nebo černého chleba, salát z nakrájené čerstvé zeleniny a zelených plodů, ovocné želé, broskvový vývar. Na večeři mohou pacienti mít karfiol, opékané ve strouhanech, naplněné džemem a 1 polévkovou lžící. zelený čaj nebo ovocný džus.

    Další možností pro nabídku hemodialyzovaného pacienta:

    1. Na snídani, zeleninový salát, parmezán a 1 polévkovou lžíci. slabý čaj s plátkem citronu a 1 polévkou lžíce. l zlato
    2. Při druhé snídani pečené hrušky nebo jablka.
    3. Na oběd řepkovou polévku, vařené ryby nebo maso a ovocný dezert.
    4. Na večeři, zrazy z brambor a 1 polévková lžíce. bobule želé.

    Jsou to pouze přibližné nutriční možnosti pro onemocnění ledvin. V každém případě by měla být výživa provedena pro každého pacienta pouze kvalifikovaným nefrologem na základě stavu jeho těla, trvání nemoci a dalších kritérií.