Polyneuropatie: etiologie, klasifikace a příčiny onemocnění

  • Diagnostika

Skupina nemocí doprovázená selháním funkce periferního nervového systému a jednotlivých nervových vláken v lidském těle se nazývá polyneuropatie. Příčiny onemocnění mohou být velmi odlišné.

Faktory, které vyvolávají nástup patologie, způsobují nejprve podráždění a poškození nervů a teprve pak - selhání jejich fungování. Doprovázeno onemocněním různých projevů: porušení citlivosti, paralýzy, poruchy funkce dolních a horních končetin, symetrické snížení výkonu svalů, zhoršení krevního oběhu. Známky a závažnost jejich projevy závisí na typu patologického stavu.

Polneuropatie často přináší pacientovi nejen nepohodlí, ale i utrpení. Léčba onemocnění je dlouhá a průběh je progresivní. V některých případech se patologie stává chronickou. Nejčastěji onemocnění postihuje dolní část těla.

Pozdní přístup k lékaři a nedostatek terapie mohou způsobit zdravotní postižení. Prognóza pro osoby, které se časem (v počáteční fázi) obrátily na specialistu, a byla zahájena léčba, je příznivá. Bohužel se to nevztahuje na pacienty s chronickou formou, protože není možné úplně vyléčit onemocnění. Vše, co lze udělat, je minimalizovat závažnost patologie.

Léčba onemocnění je dlouhá a namáhavá. Mezi nejčastěji předepsané použití patří masáž, gymnastika (fyzioterapie), fyzioterapie a léky. Neměli byste se snažit léčit onemocnění sami, je to plné vývoje komplikací.

To, co vyvolává vznik patologie

Existuje mnoho příčin a faktorů, které přispívají k rozvoji polyneuropatie.

Výskyt závažné nemoci může být vyvolán:

  • metabolické poruchy;
  • infekčních procesů, zejména HIV;
  • intoxikace těla (otravy těla alkoholem, chemickými nebo toxickými látkami, plyny);
  • přítomnost chronických onemocnění: záškrtu, diabetes;
  • systémové onemocnění;
  • prodloužený nebo nekontrolovaný příjem určitých léků;
  • zneužívání alkoholu;
  • genetická predispozice;
  • snížení ochranných vlastností těla;
  • přítomnost nádorových procesů;
  • nedostatek vitamínu;
  • dysfunkce endokrinních žláz;
  • poruchy funkce jater, ledvin a močového systému;
  • infekce, vyvolávající výskyt zánětu v NVD (vlákna periferních nervů).

Klasifikace

Podle mechanismu poškození se tyto typy patologie liší.

  1. Axonal Je charakterizován selháním nervového kmene. Patologie je pomalá, ale velmi obtížná. Terapie a obnova jsou dlouhé.
  2. Demyelinace. Vyvíjí se kvůli rozpadu bílkovin, obklopuje nervy a zodpovídá za vedení impulzů.
  3. Neuropatický. Charakterizováno poškozením těl nervů.
  4. Polyneuropatie dolních končetin.
  5. Alkoholická neuropatie.
  6. Záškrt.
  7. Diabetické.

Vzhledem k převládající lézi se rozlišují následující typy onemocnění:

  1. Motor. Je charakterizován svalovou slabostí, která se rozkládá od dolní části nahoru, křeče. Tento typ patologie, při absenci terapie nebo negramotného přístupu k léčbě, je plný ztráty schopnosti provádět pohyby.
  2. Senzorické. Je charakterizována bolestivostí pichání, významným zvýšením citlivosti i při lehkém dotyku nohy.
  3. Sensomotor. Doprovázené snížení citlivosti a motorické aktivity svalů.
  4. Vegetativní. Je charakterizován narušením fungování vnitřních orgánů na pozadí zánětlivého procesu v nervu. Doprovázeno zvýšeným pocením, poruchami močení a impotencí.
  5. Smíšené Tento druh se vyznačuje projevy všech ostatních.

Vzhledem k poškození buněčných struktur nervových vláken (složených z axonů a myelinových plášťů, které střídají axony) existují takové odrůdy:

  • Axonal Je charakterizován pomalým průběhem a vývojem, porušením VNV (vegetativních nervových vláken), rychlostí atrofie svalových struktur. Distribuované poškození vláken z distálního.
  • Zničení myelínových plášťů je doprovázeno rychlou progresí. Poškození nastává u motorických a senzorických vláken. Distální a proximální části jsou také poškozeny.

V závislosti na místě je patologie distální - je charakterizována lézemi dolních končetin, umístěných nejvíce daleko a proximálními, lézemi úseků lokalizovaných výše.

S přihlédnutím k faktorům a příčinám výskytu může být onemocnění:

  1. Idiopatická. Výskyt onemocnění je způsoben poklesem ochranných vlastností organismu.
  2. Dědičný.
  3. Dysmetabolický. Objevuje se kvůli metabolickým poruchám.
  4. Toxické. Hlavním důvodem je pronikání chemikálií a toxických látek do těla.
  5. Postinfekční. Vývoj onemocnění je způsoben infekčními procesy, které se vyskytují v těle.
  6. Paraneoplastické. Objevuje se na pozadí onkologických patologií.
  7. Alkoholický.
  8. Traumatické.
  9. Alergická.
  10. Zánětlivá.

Neuropatie může být:

  • primární (zahrnuje i dědičné a idiopatické druhy).
  • sekundární (patologie, která se vyvine v důsledku otrav, metabolických poruch a přítomnosti infekčních patologií).

V závislosti na povaze průtoku se tyto formy neuropatie vyznačují:

  1. Ostrum. Je charakterizován progresivním průběhem (asi za tři dny). Délka léčby je dva až tři týdny.
  2. Subakutní. Vyvíjí se během několika týdnů. Terapie je dlouhá, trvá několik měsíců.
  3. Chronické. Odlišuje se v pomalé progresi (od šesti měsíců). Doba trvání léčby je pro každého pacienta individuální.

Polyneuropatie dolních končetin: příznaky, komplikace a diagnóza

Faktory a příčiny, které způsobují nástup onemocnění, zpočátku ovlivňují nervová vlákna, a teprve pak vyvolávají narušení jejich práce.

Bez ohledu na typ je polyneuropatie dolních končetin doprovázena zpravidla vzhledem:

  • slabost svalů nohou;
  • necitlivost nohou;
  • edém;
  • bodnutí bolesti;
  • zvyšovat nebo snižovat citlivost;
  • nestabilní nestabilní chůze;
  • palpitace srdce;
  • rychlá únava;
  • malátnost;
  • třes a křeče;
  • zvýšené pocení;
  • pocity plíživosti;
  • malátnost;
  • stavů před nevědomím.

Demyelinizující polyneuropatie jsou doprovázeny zhrubnutím nervů (s chronickým průběhem), slabostí distálních nohou, parézou. Pokud jde o axonální neuropatie, jsou charakterizovány citlivými poruchami a poruchami autonomie. Léčba počátečních stadií polyneuropatie dolních končetin není obtížné.

V raných stádiích je možné se zbavit patologie užíváním léků, včetně masti, masáží, cvičení a fyzioterapie. Hlavní věc je konzultovat s lékařem včas. Pozdní fáze jsou těžší léčit, ale pokud uděláte vše, co říká doktor a použijete metody a prostředky předepsané pro ně, prognóza bude příznivá.

komplikace

Nedostatečná léčba, samoléčba je plná vývoje komplikací.

Polneuropatie dolních končetin může způsobit vzhled:

  • selhání v respiračních procesech;
  • poruchy pohybu;
  • postižení;
  • srdeční smrt.

diagnostikování

Lékař, kromě diagnózy "polyneuropatie dolních končetin" kromě průzkumu, sbírky stížností a fyzikálního vyšetření stanoví:

  • biopsie;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • testy mozkomíšního moku;
  • krevní testy;
  • studium reflexů a jejich rychlosti;
  • radiografie.

Diabetická polyneuropatie: znaky léčby onemocnění a metody prevence

Taktika terapie závisí na délce trvání závislostí na individuálních charakteristikách pacienta, stupni patologie a závažnosti příznaků. Předepisovat léčbu nemoci může pouze ošetřující lékař. Nepoužívejte sama léčiva, je plná kritických důsledků.

Komplexní, včasná a vhodná terapie přispěje k vyléčení nemoci a zabrání vzniku komplikací.

Léčba je předepsána s přihlédnutím k typu nemoci:

  1. Pokud je diagnózou diabetická polyneuropatie (hlavní příčinou poškození nervových vláken je přítomnost diabetu), pak by léčba měla začít normalizací hladiny cukru. Tento patologický stav je přičítán komplikacím diabetu. Je charakterizován poškozením nervového systému. Jedná se o pomalu progresivní onemocnění, jehož vývoj je úplnou ztrátou účinnosti. Onemocnění je doprovázeno závažnými příznaky: křeče, závratě, močová inkontinence, rozrušená stolice, klesající kůže a obličejové svaly, rozmazané vidění, poruchy řeči a polknutí reflexů.
  2. K léčbě alkoholové neuropatie byste měli upustit od užívání alkoholu a prostředků obsahujících alkohol.
  3. Aby se vyléčila toxická forma, měl by se kontakt s chemickými a toxickými látkami zastavit.
  4. K léčení infekční formy jsou předepsány antimikrobiální látky a těžké pít.

Prakticky pro všechny typy onemocnění, včetně diabetické polyneuropatie, jsou předepsány použití léků proti bolesti, čištění krve, hormonální terapie a terapie vitaminem.

Léčba léků

Pouze odborník může předepsat léky k léčbě diabetické polyneuropatie nebo jakékoli jiné formy.

Používání těchto léků je často předepsáno:

  • Methylprednisolon. Je předepsána pro těžkou nemoc.
  • Analgin a Tramadol. Přispějte k odstranění bolesti.
  • Vazonata, Trintala, pentoxifylin. Tyto prostředky pomáhají zlepšit krevní oběh.
  • Vitamíny, zejména skupina A.
  • Mildronata, Piracetam. Přispějte ke zlepšení procesu získávání živin v tkáních.

Diabetická polyneuropatie je léčena, stejně jako jakýkoli jiný typ patologie, obtížná a dlouhá. Pokud pacient vzal všechny léky předepsané lékařem, dodržoval všechny doporučení a rady, v důsledku toho by se zbavil patologie nebo pokud je to chronická forma, vymaže a minimalizuje příznaky.

Léčba neuropatie dolních končetin: použití fyzioterapie, cvičební terapie, prevence

Léčba patologie by měla být komplexní a dobře napsaná. Léčba neuropatie dolních končetin kromě užívání léků zahrnuje použití fyzioterapie, gymnastiky, masáže.

fyzioterapie

Použití metod fyzioterapie pomůže zlepšit stav, normalizovat zdraví a normalizovat motorické funkce. Fyzioterapeutická léčba neuropatie dolních končetin se provádí buď v kombinaci s farmakoterapií (pokud se jedná o počáteční fáze) nebo po (je-li to chronická nebo dědičná forma).

Hlavní věc je pochopit, že samotný proces je velmi dlouhý. Nečekejte na rychlé výsledky. Mezi nejčastěji používanými fyzioterapeutickými metodami patří masáž, nepřímé účinky na orgány, nervová stimulace s elektrickými přístroji, účinky magnetického pole na PN (periferní nervový) systém.

Pokud se onemocnění vyvinulo na pozadí alkoholické nebo toxické léze, předepisuje se krev pro léčbu neuropatie dolních končetin.

Povinné při léčbě neuropatie dolních končetin předepisují použití fyzikální terapie.

Cvičební terapie přispívá k:

  • udržování svalového tonusu;
  • normalizace krevního oběhu;
  • svalová regenerace.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku takového onemocnění, odborníci doporučují:

  • odmítnout pít alkohol;
  • odstranit kontakt s chemikáliemi nebo je minimalizovat;
  • neužívejte žádné léky bez vědomí a předpisu lékaře;
  • léčbu souběžných a chronických patologií včas;
  • jíst správně, obohatit stravu s obohacenými potravinami;
  • sportovní hry;
  • sledovat hladiny glukózy v krvi.

Kromě toho by lidé, kteří jsou povinni mít kontakt s toxickými látkami a chemickými látkami, měli používat ochranné prostředky. Polyneuropatie je vážná patologie vyžadující řádnou a včasnou léčbu. Pokud je terapie zahájena včas, až dojde k prvnímu alarmujícímu příznaku, prognóza bude příznivá. Ignorování stejných příznaků, stejně jako samoléčba nebo úplná absence terapie je plná vážných důsledků, včetně vývoje komplikací.

Fyzioterapie pro neuropatii

Poškození periferního nervu, obecně nazývaná neuropatie (polyneuropatie v případě dvou nebo více lézí) se projevuje zvláštními bolestmi, sníženou svalovou silou a pohybem končetin, paralýzou, poruchami různých typů citlivosti - hmatovými, chladnými atd. Navzdory skutečnosti,, iniciační vývoj neuropatie, mohou být různé (viry, toxiny, metabolické produkty, zranění), poškození nervových vláken nastává stejným mechanismem.

Zpravidla hlavní příčinou návštěvy pacienta u lékaře je syndrom bolesti. Neuropatická bolest je považována za jeden z nejbolestivějších typů bolesti, je obtížné zastavit pomocí standardních léků proti bolesti, ve většině případů je chronická a výrazně snižuje kvalitu lidského života, podřizuje celkovou rutinu práce a odpočinku. Obohacení příznaků neuropatie s citlivými poruchami a poruchami motorických funkcí končetin omezuje sociální a osobní aktivity pacienta, často při absenci léčby vedoucího k jeho postižení.

V souvislosti s mnohostranností příznaků neuropatie, nedostatečnou účinností léčby lékem a progresí onemocnění se často doporučuje komplexní léčba spočívající v použití různých metod expozice. V podstatě ukazuje fyzioterapii, využití metod restaurování a přírodních faktorů.

Obsah článku

fyzioterapie

Fyzioterapeutické techniky při léčbě neuropatických onemocnění různého původu mají zásadní význam, protože jejich včasné užívání přispívá k rychlé redukci bolesti a dalších příznaků neuropatie, zlepšení celkové bolesti pacienta a nepřímé stabilizace psychologického stavu.

Elektroterapie

Použití elektrického proudu pro lékařské účely je rozšířené a stále častěji se používají konstantní a impulzní proudy. Každý z metod elektroterapie má své vlastní charakteristiky, které byly dobře studovány po desetiletí používání v neurologii a dalších oblastech medicíny. Je důležité, aby většina těchto metod byla klasická, široce dostupná, nevyžadují vysoké investice od pacientů, ale mnoho procedur se provádí hlavně v nemocnicích a ambulancích za účasti zdravotnického personálu. Pro některé metody, zejména pro magnetickou terapii, byly vyvinuty zdravotnické prostředky pro domácí použití, které pacientům umožňují provádět terapii nezávisle.

Elektroterapeutické metody

  • Galvanizace (vystavení konstantnímu elektrickému proudu) má stabilizační účinek na stav nervového systému jako celku; během procesu dochází k podráždění nervových receptorů ak vzniku komplexních reflexních reakcí; krevní oběh a oběh lymfy, zlepšení kyslíku v tkáních. Galvanizace se provádí jak lokálně, tak i elektrodami v určitých částech těla a v galvanických lázních (dvou-, čtyřkomorových).
  • Elektroforéza - zavedení léků pomocí výše uvedeného způsobu galvanického pokovování. V tomto případě se terapeutický účinek elektrického proudu shrnuje s účinkem léčiva. Seznam schválených léků pro použití tímto způsobem je poměrně velký, včetně léků proti bolesti, antialergických, vitamínových, imunostimulačních a dalších látek; Účinek tohoto postupu je prodloužen, protože v kůži a tkáních vzniká léčivý "depot". Zavedení léčivých látek se provádí také pod vlivem ultrazvuku - ultrazvuku.
  • Darsonvalizace - metoda má významný analgetický účinek, snižuje citlivost nervových zakončení na bolestivé podněty; krevního oběhu a přívodu kyslíku do tkání.
  • Elektrická stimulace (použití pulzních elektrických proudů) - slouží k udržení funkční a motorické aktivity svalů a nervů; zlepšuje krevní oběh a svalový tonus, pomáhá udržovat stav nervových vláken.
  • Diadynamická terapie (použití diadynamických impulsních elektrických proudů) - tato technika je charakterizována výrazným analgetickým účinkem (kvůli poklesu citlivosti nervů na bolesti), a proto může být primárně doporučena pro chronickou neuropatickou bolest.
  • Magnetoterapie je jednou z hlavních metod léčby neuropatie; používané jako monometody nebo v kombinaci s laserovou terapií (pomocí infračerveného laseru); pro léčebné účely se používají konstantní, střídavé, pulzující, pojízdné, rotační, vysokofrekvenční magnetické pole; nervový systém je nejvíce citlivý na účinky magnetického pole; dochází ke zvýšení krevního oběhu, redoxních procesů, zlepšené výživy nervových vláken a sousedních tkání.

Magnetická terapie

Magnetoterapie má několik účinků:

  • protizánětlivý;
  • léky proti bolesti;
  • dekongestant;
  • zvyšuje odolnost nervové tkáně vůči negativním faktorům;
  • Mezi běžné účinky patří mírné sedativum, anti-stres;

Magnetoterapie je jednou z nejvíce studovaných metod fyzioterapie, účinek na tělo je vysvětlen hlavními fyzikálními zákony; se uchýlí k použití této techniky při léčení neuropatie, lékař se především snaží dosáhnout normalizace stavu pacienta, protože metoda je neagresivní, nejvíce fyziologická.

Nízkofrekvenční magnetoterapie stimuluje regeneraci nervové tkáně, zvětšuje procesy léčby nervovými vlákny, regeneruje funkce nervových vláken, zvyšuje tlumení tkání v okolí nervu, zlepšuje příjem živin (kvůli obecnému účinku aktivace krevního oběhu).

V průběhu léčby se vyvíjí anestetický účinek, který se zvyšuje v průběhu postupu; pro neurologického pacienta to znamená možnost návratu k obvyklému rytmu života.

Dnes je třeba absolvovat kurz lokální magnetoterapie, není třeba navštěvovat lůžkovou část, kliniku nebo podrobovat se lázeňské léčbě - speciální zdravotnické pomůcky pro domácí použití umožňují ochromit nemoc a podstoupit magnetickou terapii, je-li to nezbytné (nutně podle doporučení a pod dohledem ošetřujícího lékaře).

Balneoterapie

V podmínkách zvláštních oddělení jsou sanatoria široce využívanými metodami hydroterapie a bláta.

Radon, sirovodík, terpentýnové lázně jsou zvláště indikovány pro neuropatie, vedoucí účinek je stimulován ve vztahu k nervové tkáni.

Použití terapeutického bahna, parafínu, ozokeritu je často kombinováno s jednou z metod elektroléčby - galvanizace, diadynamické terapie, která vám umožní vzájemně posílit pozitivní účinky těchto postupů.

Terapeutické vodní sprchy jsou účinné v kombinaci s jinými fyzioterapeutickými postupy podle metod lokálních a obecných účinků.

Fyzikální terapie

Cvičební terapie a další rekonstrukční techniky při léčbě neuropatie jsou důležité z hlediska udržení rozsahu pohybu, zlepšení krevního oběhu a lymfatického toku, zprostředkované stimulace regenerace nervových vláken. Důležitým předpokladem pro efektivitu fyzioterapeutických cvičení (stejně jako dalších technik správné kondice) je konzistence a úplnost kurzu. Celkově při porážce periferních nervů musí být dávkované a správné fyzické zatížení konstantní, kontinuální. Sada cvičení by měla být prováděna denně, kdykoli v průběhu roku, v kombinaci s dalšími posilujícími a léčebnými účinky.

Při léčbě neuropatie je důležitá nejen včasnost lékařských opatření, ale i disciplína samotného pacienta v budoucnu. Abychom zabránili vzniku komplikací a zabránili rychlému vývoji onemocnění, je nutné pravidelně absolvovat kurzy léku a fyzioterapie a být neustále sledován ošetřujícím lékařem.

Zeptejte se svého lékaře

Máte otázky k tématu "Fyzioterapie pro neuropatii"?
Zeptejte se je na svého lékaře a získejte bezplatnou konzultaci.

Neuropatie dolních končetin - hlavní typy terapie

Mezi problémy, kterým čelí moderní neurologie, je velké místo obsazeno neuropatií dolních končetin: léčba, rehabilitace a prevence relapsu.

Neustále rostoucí podíl této patologie je dnes polovinou všech onemocnění periferního nervového systému.

I přes širokou škálu příčin, které vedou k systémovému poškození nervů dolních končetin, je tento proces založen na podobných patologických mechanismech.

Proto moderní metody léčby onemocnění, zaměřené především na odstranění následků porušení motoru, citlivé vegetativně-trofické povahy.

Způsoby léčby

Hlavním cílem léčby pacientů s NNK je zlepšit jejich kvalitu života: snížit psychické nepohodlí a zlepšit fyzickou pohodu. Toho je dosaženo tím, že se obnoví zhoršená pohyblivost pohybů, zvyšuje se citlivost nohou a také zhoršuje syndrom bolesti.

V případě částečné nebo úplné ztráty jednoho nebo několika typů citlivosti se spojí s těmito úkoly ochrana dolních končetin před možným poškozením.

Při léčbě NN existují tři hlavní přístupy:

  • etiotropní;
  • patogenetický;
  • symptomatická.

Se známou příčinou onemocnění je etiotropní léčba nejúčinnější a je schopna minimalizovat nebo zcela eliminovat projevy nemoci. Nejdříve mluvíme o odstranění dopadu kauzálního faktoru nebo snížení jeho patogenního účinku.

V závislosti na druhu NNK, může být normální hladiny cukru v krvi (diabetická neuropatie dolních končetin), poruchy přijímání produktů obsahujících alkohol (v alkoholickém NNK), potlačení autoimunitních reakcí (neuropatie u systémových onemocnění), nebo se vyhnout kontaktu s toxickými látkami v toxický poškození periferních nervů (olovo, rtuť atd.).

Patogenetické přístupy k léčbě NOV jsou nejvíce univerzální, neboť umožňují ovlivňovat mechanismus onemocnění způsobeného jakýmkoliv příčinný faktor, stejně jako v případech, kdy je příčinou neuropatie je neznámá.

Hlavní směry patogenetické léčby neuropatické syndromu zlepšení mikrocirkulace v dolních končetinách, zvýšení rychlosti metabolismu, vitamínů a medikace neyrotroficheskoygo akce.

Dále se účinně používají léčiva, která mají komplexní účinek na periferní nervy, jako je kyselina alfa-lipoová.

Symptomatická léčba je indikována k vyloučení specifických projevů NNK u jednoho nebo jiného pacienta. Zaměřuje se především na zmírnění syndromu neuropatické bolesti, eliminaci účinků trofických poruch (vředů, eroze), snížení projevů syndromu nepokojných nohou atd.

Existuje několik způsobů léčby onemocnění, které jsou určeny především etiologií NNK:

  • chirurgické;
  • lékařské;
  • fyzioterapie;
  • ortopedické;
  • lázeňskou léčbu.

Chirurgická technika používaná v traumatickém přírody neuropatie vzniklé v důsledku stlačení nervů nádorů nebo hematomů, zlomenin dolních končetin, kloubů dislokací nebo zranění. Při provádění naléhavé (nouzové) nebo volitelné operace eliminuje účinek traumatického poškození nervu. Navíc skupina chirurgických metod zahrnuje terapeutickou blokádu s léky proti bolesti, glukokortikoidy a neurotrofní léky.

Účinným fyzioterapeutickým způsobem léčby NN je elektromyostimulace používaná pro atrofii a svalovou slabost.

Masážní kurzy ukazují, že obnovují atrofické svalové skupiny.

Pravidelné cvičení fyzikální terapie pomáhají udržovat svalový tonus, stejně jako zabraňují vývoji kontraktů.

Způsob Polštář pomocí speciální obuv a doplňky (ortézy) umožňuje, aby se zabránilo vředů a kuří oka stop (např., diabetická noha) a biomechaniky normalizovat a zlepšení kvality života pacientů s svalová atrofie a deformace končetin proti NOC.

V chronických formách NNC jsou pacienti v remisi podrobeni léčbě sanatorií.

Léčba neuropatie léky

Vzhledem k tomu, že základem onemocnění je degenerativní-dystrofický proces, jmenování léčiv s NNK je určeno k regeneraci nervů a obnovení jejich funkcí.

Toho lze dosáhnout:

  • obnovení struktury nervových vláken;
  • zrychlení metabolických procesů v tkáních;
  • zlepšit zásobování krví;
  • stimulace neuromuskulárního vedení.

V případech závažného onemocnění se uchovávají hormonální léky.

Pro zlepšení průtoku krve se předepisují pentoxifyllin, přípravky kyseliny nikotinové, emoxipin, trental, instenon, vasonit.

Abychom obnovili senzorickou funkci nervů, abychom zlepšili neuromuskulární přenos impulsů, používají se anticholinesterasové látky (prozerin, ipidakrin, neuromidin).

K neutralizaci volných radikálů, které zničí nervovou tkáň, se úspěšně používají antioxidační léky (actovegin, mexidol, cytochrom C, cytoflavin). Pomocí neuroprotektivních léků (mildronát, piracetam) zlepšují trofismus nervové tkáně.

Jedním z prostředků s prokázanou účinností při eliminaci nervových poruch jsou přípravky alfa-lipoové kyseliny.

Jejich složitá činnost je následující:

  • zlepšení metabolických procesů v nervové tkáni;
  • silný antioxidační účinek (potlačení volných radikálů);
  • zlepšení endoneurálního průtoku krve;
  • urychluje zotavení a růst nervu;
  • stabilizace buněčných membrán neurocytů.

Nejčastěji používané přípravky alfa-lipoové (thiokové) kyseliny se používají v lékařské praxi diabetické NNK, protože byl prokázán její pozitivní vliv na metabolismus glukózy.

Další důležitou složkou farmakoterapie u většiny NNC je podávání neutrotropických vitamínů:

  • thiamin (vitamin B1);
  • pyridoxin (vitamin B6);
  • Cyanokobalamin (vitamin B12).

Hlavním účelem použití těchto vitaminů při onemocněních nervů je kompenzovat jejich nedostatek, který je důsledkem onemocnění periferních nervů, zejména při alkoholové neuropatii.

Kromě toho se nedostatek vitaminu B vyvíjí s poškozením nervů na pozadí nevyvážené výživy, syndromu malabsorpce, toxických neuropatií dolních končetin léčivé nebo chemické povahy.

Kromě monopreparátů jsou předepsány komplexy vitamínů, mezi nimiž stojí za zmínku přípravu neurobionu a milgamma.

Pro místní anestezii předepsané masti a aplikace s anestetikami (lidokain, versatis) a lokální dráždivé látky (kapsaicin). Uvnitř předepište antikonvulziva (konvalis), stejně jako léky, které zmírňují úzkost, zlepšují spánek a zabraňují vzniku deprese:

  • antidepresiva (amitriptylin, simbalta);
  • syntetické opioidní analgetika (tramadol, oxykodon).

Fyzioterapie při léčbě neuropatie

Účinek farmakoterapie se mnohokrát zesiluje současným užíváním fyzioterapeutických metod. Tato kombinace navíc umožňuje mnohem rychleji zastavit projevy NNK.

To usnadňuje široký arzenál moderních fyzioterapeutických postupů:

  • techniky šokových vln;
  • fonoforéza s hydrokortizonem;
  • magnetoterapie;
  • akupunktura;
  • laserová terapie;
  • bláta terapie;
  • Terapie UHF;
  • enzymová elektroforéza;
  • aromaterapie;
  • balneoterapie (sprcha, bahno, ozokerit).

Diabetes, alkoholismus, některé imunitní onemocnění mohou vést k tak nebezpečným onemocněním, jako je polyneuropatie dolních končetin, což se projevuje v odumření myelínových plášťů nervových vláken.

Mechanismus vývoje esenciálního tremoru je podrobně popsán zde.

Při práci v některých průmyslových odvětvích byste neměli zapomínat na bezpečnostní opatření, neboť s neustálým vystavením škodlivým faktorům se můžete dostat do nemoci z povolání. Odkaz http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html zaměříme na tuto chorobu jako onemocnění vibrací.

Léčba lidových léků

Tradiční medicína nabízí své vlastní metody léčby NNK. Před použitím je lepší poradit se svým lékařem - to pomůže při výběru nejúčinnějších prostředků a vyhnout se komplikacím. Proto je směs vajec a oliv považována za účinný lidový lék při léčbě alkoholických NN. Připravte si to takto:

Porazte surový žloutek s dvěma lžícemi olivového (nerafinovaného) oleje.

Přidejte do směsi čerstvě vymačkanou mrkvovou šťávu (100 ml). Poté míchat výslednou hmotnost dvěma lžičkami medu.

Je třeba užívat tak chutné léky dvakrát denně, vždy na prázdný žaludek.

Cenově dostupným a účinným způsobem, jak se zbavit neuropatického syndromu, je obyčejná sůl. Měl by být nalit do teplé vody v poměru - sklenici soli na poloviční kbelík s vodou zahřátý na asi 40 stupňů. Poslední věc, kterou je třeba nalít, je neúplná sklenka stolního octa (9% koncentrace). Denní lázně v tomto roztoku během měsíce pomáhají významně snížit projevy nemoci.

Při neustálém užívání alkoholu ztrácejí nervové buňky v lidském těle funkci správného přenosu impulzů. Alkoholická neuropatie je důsledkem tohoto procesu. Přečtěte si o všech nebezpečích této nemoci.

Co může vést k prasknutí aneuryzmatu mozku, přečtěte si tuto stránku.

V létě si můžete vyzkoušet poměrně "extrémní" recept na odstranění této nemoci. K tomu potřebujete pouze čerstvé výhonky obyčejné kopřivy. Trampling na takovém "hořícím léku" je radikální způsob, jak se zotavit z neuropatie.

Polyneuropatie dolních končetin: léčba, léky

Polyneuropatie dolních končetin je běžným lidským problémem. Mnoho lidí zná pocit chladu, studených nohou, necitlivost a plazení na nohou, křeče v lýtkových svalech. A to vše není jenom projevem polyneuropatie dolních končetin. A bohužel, ne vždy, s těmito příznaky, osoba hledá lékařskou pomoc. Mezitím polyneuropatie nespí a postupuje pomalu. Svaly postupně oslabují, chůze je narušena, dochází k trofickým změnám kůže. V této fázi se stává obtížnější překonat chorobu, ale stále je to možné. Hlavním zaměřením v léčbě tohoto stavu je, že moderní medicína se zaměřuje na farmakoterapii v kombinaci s fyzioterapeutickými technikami. V tomto článku budeme hovořit o lécích, které mohou eliminovat nebo minimalizovat příznaky polyneuropatie dolních končetin.

Léčba polyneuropatie závisí v mnoha ohledech na okamžité příčině onemocnění. Například, pokud je příčinou zneužívání alkoholu, musíte nejprve úplně opustit používání alkoholických nápojů. Je-li základem onemocnění cukrovka, je nutné snížit hladinu cukru v krvi na normální hodnotu. Pokud je polyneuropatie vedena, musíte zastavit kontakt s olovem a tak dále. Avšak vzhledem k tomu, že u různých typů polyneuropatie existují podobné patologické procesy v samotných nervových vláknech, existuje také obecný přístup k léčbě tohoto stavu. Tento přístup je založen na skutečnosti, že při polyneuropatii dolních končetin trpí nejdelší nervová část těla škodlivými faktory a buď je zničena vnější plášť nervového vlákna nebo jeho vnitřní jádro, axon. K odstranění příznaků polyneuropatie je nutné obnovit strukturu nervových vláken a zlepšit jejich krevní oběh. Chcete-li to udělat, použijte různé léky. V závislosti na jejich příslušnosti ke konkrétní chemické skupině nebo na směru jejich působení je obvyklé rozdělit drogy do několika skupin:

  • metabolické léky;
  • činidla ovlivňující krevní oběh;
  • vitamíny;
  • léky proti bolesti;
  • znamená zlepšit chování nervových impulzů.

Seznámíme se s každou skupinou léků podrobněji.

Metabolické a krevní látky

Tyto skupiny léků patří mezi nejdůležitější v léčbě polyneuropatie. A ve většině případů se mechanismus účinku jednoho léku neomezuje pouze na metabolický účinek. Téměř vždy droga působí ve více směrech současně: "bojuje" s volnými radikály a zlepšuje výživu nervových vláken a podporuje průtok krve v oblasti poškozeného nervu a podporuje hojení. Kvůli takovému mnohostrannému účinku, jak se říká, nejsou ani dvěma, ale několik ptáků s jedním kamenem je zabito s jedním výstřelem! Ale existují úskalí. Ne všechny metabolické léky jsou účinné při léčbě polyneuropatie dolních končetin. K lékům, jejichž redukční účinek je nejvíce studovaný, patří přípravky Thioctic acid, Actovegin, Instenon. Nedávno byly Cerebrolysin, Cytochrom C, Mexidol a Cytoflavin, Pantothenát vápníku stále více využívány pro stejný účel. Obvykle se upřednostňuje jedno lék (volba je založena na skutečné příčině polyneuropatie dolních končetin). Například u diabetické polyneuropatie je kyselina thioktová hlavním zápasníkem, Actovegin je výhodný v případě zničení aterosklerózy dolních končetin. Při jmenování jakéhokoli metabolického léčivého přípravku musíte dodržovat podmínky použití, protože obnovení nervových vláken je dlouhý proces. Proto se ve většině případů musí lék užívat po dlouhou dobu, nejméně 1 měsíc, a častěji a delší dobu. Nyní promluvme podrobněji o všech lécích.

Kyselina thioktová je silným antioxidantem, její účinek v léčbě polyneuropatie je celosvětově uznáván. Je nutné aplikovat lék od jednoho měsíce do šesti. Nejprve po 14-20 dnech budete potřebovat intravenózní infuzi léku (v dávce 600 mg denně) a pak můžete přejít na formulář tablety. Stejných 600 mg, ale již ve formě tablet, je užíváno půl hodiny před jídlem ráno. Během léčby je důležité si uvědomit, že účinek léčiva nebude v prvních dnech podání pozorovatelný. To neznamená nedostatek výsledků. Trvá to jen tak dlouho, než lék eliminuje všechny metabolické problémy na úrovni nervových vláken. Kyselina thioktová na farmaceutickém trhu je velmi široce zastoupena: Octolipen, kyselina alfa-lipoová, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin je produkt získaný z krve telat. Nebojte se v tomto případě slova "krve". Od ní v Aktoveginu zůstávají pouze nejdůležitější součásti buněčné hmoty a séra. V tomto případě je pro léčbu Actoveginem nutné poprvé použít intravenózní kapku 10-50 ml (dávka závisí na závažnosti příznaků polyneuropatie). Obvykle intravenózní infuze trvají 10-15 dní a poté pacient pokračuje v léčbě ve formě tablet (2-3 tablety 3krát denně) po dobu dalších 2-3-4 měsíců. Komplexní účinek léčiva umožňuje současně léčit nejen periferní nervy, ale také "problémy" mozku, cévy končetin. V zahraničí Actovegin není tak aktivně využíván jako v zemích SNS a Rusku, v USA a Kanadě je dokonce zakázáno. To je způsobeno především skutečností, že nebyly provedeny četné studie o jeho účinnosti.

Instenon je komplexní přípravek obsahující 3 účinné složky. Rozšiřuje krevní cévy, má aktivační účinek na neurony, pomáhá zlepšit přenos impulsů mezi nimi. Poskytuje zvýšený průtok krve v tkáních, které trpí nedostatkem kyslíku. Díky tomu se zlepšuje výživa nervových vláken a rychle se zotavují. Účinek umožňuje aplikaci v kurzu: obsah první ampulky (2 ml) se injektuje intramuskulárně každý den po dobu 14 dnů. V budoucnu se Instenon podává perorálně na 1 tabletu 3krát denně po dobu dalších 1 měsíce.

Cerebrolysin je proteinový produkt odvozený z mozku prasete. Je považován za silnou neurometabolickou drogu. Pozastavuje proces ničení v nervových buňkách, zvyšuje syntézu bílkovin v nich, je schopen chránit je před škodlivými účinky různých látek. Cerebrolysin má výrazný neurotrofický účinek, který příznivě ovlivňuje fungování celého nervového systému. Cerebrolysin zvyšuje šance nervových buněk zůstat naživu pod nedostatkem živin. Jak intramuskulární, tak i intravenózní podávání léku (5 ml a 10-20 ml) je povoleno po dobu 10-20 dnů. Pak udělejte přestávku po dobu 14-30 dní a v případě potřeby opakujte kurz.

Pantotenát vápníku je lék, který stimuluje procesy regenerace, tj. Regeneraci (hojení) periferních nervů a nejen jejich. Aplikujte 1-2 tablety 3krát denně v kurzech po dobu 1 měsíce. Pomalu, ale jistě, lék "poškodí" vady membrán nervů, což přispívá k obnově jejich funkce.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) je silný antioxidant. Jedná se o lék, který funguje na úrovni membrány. Přispívá k obnovení normální struktury membrán nervových buněk, čímž zajišťuje jejich normální činnost, protože všechny nervové impulsy jsou vedeny přes membránu. Mexidol zvyšuje odolnost nervových buněk vůči negativním stresovým vlivům prostředí. Dávka léčiva, cesta podání a doba trvání užívání jsou velmi variabilní v závislosti na počáteční úrovni neurologických poruch. Je-li to nutné, začněte intravenózní nebo intramuskulární injekcí 5 ml a pak jděte na tablety (125 až 250 mg třikrát denně). Celková délka léčby je 1,5-2 měsíců. Lék je dobře tolerován. Při intravenózním podání může způsobit bolest v krku, touhu kašlat. Tyto pocity rychle procházejí a vyskytují se méně častěji, pokud je léčivo podáváno kapajícím (v 0,9% roztoku chloridu sodného), a nikoliv v potoků.

Cytoflavin je další komplexní antioxidační léčivo. Doplňují se, složky léčiva zlepšují energetický metabolismus v neuronech, odolávají působení volných radikálů, pomáhají buňkám "přežít" v podmínkách nedostatku živin. Pro léčbu aplikujte 2 tablety dvakrát denně půl hodiny před jídlem po dobu 25 dní.

Mnohé z výše uvedených antioxidačních léků nejsou tak populární, pokud jde o léčbu polyneuropatie dolních končetin. Často se používá kyselina thioktová, Actovegin. Zbylé neurometabolické léky se častěji používají pro "problémy" s centrálním nervovým systémem, ale nemělo by se zapomínat na to, že mají pozitivní vliv na periferii. Některé drogy mají malou "zkušenost" s užíváním (například Mexidol) a všechny jejich oblasti vlivu nejsou dobře známy.

Pentoxifyllin (Vazonit, Trental) je nejčastějším léčivem pro zlepšení průtoku krve v lézích nervů dolních končetin. Lék zlepšuje krevní oběh v nejmenších cévách celého organismu jako celku kvůli jejich rozšíření. Se zvýšeným průtokem krve do neuronů se požívá více živin, což znamená zvýšení pravděpodobnosti návratu. Standardní schéma pentoxifylinu je následující: intravenózně 5 ml léku, předem rozpuštěného v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​během 10 dnů. Pak 400 mg tablety 2-3 krát denně po dobu až 1 měsíce. U většiny léků používaných k léčbě polyneuropatie platí následující pravidlo: nízká závažnost příznaků - tabletové formy léků. Proto, pokud jsou příznaky onemocnění rozmazané, je docela možné, aby se společně s měsíčním průběhem pentoxifylinu, skákat injekcemi.

vitamíny

Léčba polyneuropatie dolních končetin není nikdy dokončena bez použití vitamínů. Nejúčinnější jsou vitamíny B (B1, B6 a B12). Jejich nedostatek potravy může způsobit příznaky poškození periferních nervů. Posilování účinků navzájem, zatímco aplikace těchto léků přispívá k obnově membrán periferních nervů, mají analgetický účinek, do jisté míry jsou antioxidanty. Kombinované formy (pokud jsou všechny tři vitamíny součástí jedné léčivé látky) jsou výhodnější než jednosložkové. Existují injekční formy a tablety. Některé injekční formy (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) dodatečně obsahují lidokain, což zvyšuje účinek úlevy od bolesti. Takové léky jako Neuromultivitis a Neyrobion obsahují "čistý" komplex vitaminů skupiny B bez lidokainu. Při léčbě se častěji využívá kombinace injekčních forem vitaminů na počátku léčby a tablety - v budoucnu. V průměru se vitamíny B používají nejméně po dobu jednoho měsíce.

Relativně nedávno byl komplexní léčivý přípravek Keltican používán při léčení onemocnění periferních nervů. Jedná se o výživový doplněk. Obsahuje uridinmonofosfát, vitamín B12, kyselinu listovou. Lék poskytuje stavební komponenty pro obnovu membrán periferních nervů. Aplikujte přípravek Keltikan 1 tobolku 1 denně po dobu 20 dnů.

analgetika

Problém bolesti s poškozením nervů dolních končetin dosud nebyl vyřešen, protože pro tento symptom neexistuje 100% pracovního léku. Hodně závisí na skutečné příčině polyneuropatie. Proto je stanovena potřeba prostředků proti bolesti. Pro některé z nich bude životně důležité, protože polyneuropatie neumožňuje některým pacientům plně spát. A na někoho se vůbec neukazují, protože polyneuropatie sama o sobě nesnáší žádné bolestivé jevy.

U anestetik lze použít antikonvulziva a antidepresiva, lokální anestetika, opioidy a topické dráždivé látky. Není divu, že tento seznam neobsahuje banální léky proti bolesti typu Analgin, Pentalgin a podobně. Již dávno bylo prokázáno, že v případě polyneuropatie dolních končetin tyto léky nemají žádný účinek. Proto je jejich použití v této nemoci naprosto zbytečné.

Moderní antikonvulzivní léky používané k léčbě bolesti jsou Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) a Pregabalin (Lyrica). K tomu, aby měli analgetický účinek, je zapotřebí čas. Jakákoli účinnost může být posouzena nejdříve po 7-14 dnech užívání, pokud je dosaženo maximální tolerované dávky. Jak to vypadá v praxi? Gabapentin se začne užívat s dávkou 300 mg večer. Následující den, dvakrát denně, 300 mg, třetí den, 300 mg třikrát denně, čtvrtý, 300 mg ráno a odpoledne a 600 mg večer. Postupně zvyšujte dávkování až do analgetického účinku. Při této dávce se musí dávka zastavit a trvat 10-14 dní. Efekt je pak vyhodnocen. Pokud je nedostatečné, můžete pokračovat v zvyšování dávky (maximální přípustná dávka je 3600 mg denně). Pregabalin nevyžaduje tak dlouhý výběr dávek. Účinná dávka přípravku Pregabalin se pohybuje od 150 do 600 mg denně.

Mezi nejčastěji užívané antidepresiva patří amitriptylin. Jeho optimální poměr cena / výkon z něj činil nejoblíbenější léčbu počáteční léčby polyneuropatie. Začněte s minimální dávkou 10-12,5 mg v noci a postupně zvyšujte dávkování, abyste dosáhli analgetického účinku. Požadovaná dávka je velmi individuální: 12,5 mg bude pro někoho dostačující a některé vyžadují 150 mg. Pokud je Amitriptylin špatně tolerován, způsobuje nežádoucí účinky, můžete se ho pokusit nahradit Ludomyilem nebo Simbaltu, Venlaksorem.

Z místních anestetik se používá lidokain. Předtím byla pouze možnost intravenózního užívání. Nicméně v této formě Lidocaine často způsobuje poruchy srdečního rytmu a kolísání krevního tlaku. K dnešnímu dni našla cestu. Byl vyvinut systém lokální aplikace lidokainu do oblasti největší bolesti ve formě náplasti (Versatis). Sádra se spolehlivě utěsňuje na kůži, nezpůsobuje podráždění, v důsledku topického podání se vedlejší účinky sníží na nulu. Kromě toho zavírá Versatis části těla, brání jejich dalšímu podráždění zvenčí a tím snižuje provokaci bolesti.

V závažných případech silné bolesti, která není léčitelná metodami uvedenými výše, jsou užívány opioidní léky (Tramadol). Droga se snaží přiřadit krátkou dobu, aby nevznikla závislost. Začněte užívat ½ tabletu 2x denně (nebo 1 tabletu v noci). O týden později, je-li to nutné, dávka se zvýší na 2 tablety denně. Pokud tomu tak není v případě anestezie, dávka se stále zvyšuje až na 2 tablety 2-4krát denně. Pro snížení dávky přípravku Tramadol bez ztráty analgetického účinku byla vytvořena kombinace přípravku Tramadol a paracetamolu (Zaldiar). Účinek jedné tablety přípravku Zaldiar se rovná jedné tabletě přípravku Tramadol, zatímco jedna tableta přípravku Zaldiar obsahuje výrazně méně tramadolu (37,5 mg versus 50 mg). Snížení dávky opioidního léčiva se tak dosahuje bez ztráty účinnosti.

Pokud je bolest s polyneuropatií víceméně lokalizována, je možné aplikovat lokální krém obsahující kapsaicin (extrakt z chilli papriky). Kapsaicin způsobuje vyčerpání bolestivých impulzů, tj. Zpočátku může bolest vzrůst a potom zmizí. Tato mezera, když se bolest zhoršuje, ne každý pacient je schopen přenést, proto existuje dvojí postoj k tomuto způsobu léčby bolesti v polyneuropatii.

Léky ke snížení bolestivého syndromu se často musí kombinovat, aby se dosáhlo výsledku. To by však mělo být provedeno pouze tehdy, když každá jednotlivá léčiva (s výhradou dosažení příslušné dávky a souladu s trvaním užívání) nemá žádný účinek.

Léky, které zlepšují vedení nervových impulzů

Pokud k nemoci dochází přetrvávající poruchy citlivosti (ztráta), svalová slabost, pak jsou tyto příznaky indikací pro stanovení anticholinesterázových léků (léků, které zlepšují neuromuskulární vodivost). Dokonce i když jsou v membránách nervů poruchy, tyto léky přispívají k přechodu impulsu přes zbývající nedotčené části nervů. Díky tomu se obnoví svalová síla a vrací se citlivost. A další léky v této době přispívají k regeneraci nervů tak, aby svalová síla a citlivost zůstaly nedotčené a bez použití anticholinesterázových léků.

Obvykle užívané léky této skupiny jsou Neuromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Všechna léčiva jsou v hlavní účinné látce shodná. Existují obě injekční formy pro pokročilé případy polyneuropatie, stejně jako tablety. Na tablety léčí častěji. Obvykle se předepisuje 10-20 mg 2-3krát denně po dobu 30-60 dnů.

Jak můžete vidět, moderní medicína má velmi širokou škálu léků, které mohou ovlivnit příznaky polyneuropatie dolních končetin. Žádná z nich není sama o sobě "nikoliv válečníkem", ale v komplexu, když jsme získali vytrvalost a trpělivost pacienta, nám léky dovolují překonat nemoc.

Neuropatie dolních končetin - příznaky, léčba

Symptomy neuropatie dolních končetin jsou různé. Tato patologie vzniká v důsledku mnoha příčin, které vedou k narušení periferních zakončení nervového systému. Příkazy jsou přenášeny podél nervových vláken a směřují do určité svalové skupiny.

Pokud jsou tato vlákna poškozena, tělo již není schopno plně fungovat.

Klinické příznaky neuropatie dolních končetin

Všechny nervové vlákna v lidském těle jsou rozděleny do tří typů: senzorické, motorické a vegetativní. Symptomy neuropatie dolních končetin závisí na typech vláken, které se podílejí na patologickém procesu.

Porážka každého z nich bude mít své vlastní charakteristické symptomy:

  • Pro motorickou neuropatiu bude typické: slabost v určitých skupinách svalů dolních končetin, vyvolávající potíže s pohybem, doprovázené konvulzivním záškubnutím. Distribuované ze shora dolů. V těžké podobě to vede k naprosté nemožnosti sebepohybu.
  • Senzorická neuropatie se projevuje: bolestivé pocity, individuální velmi vysoká náchylnost k vnějším faktorům, například hmatové dotýkání kůže nohy způsobuje značné bolestivé pocity.
  • Vegetativní neuropatie - v nesnázích se vyskytuje netypické zvýšení pocení, nerovnováha močení a impotence.

Klinické projevy neuropatie jsou charakterizovány kombinací příznaků nerovnováhy motorických a senzorických vláken:

  • Částečná paralýza svalové tkáně.
  • Pálení, bodnutí, trhání bolesti v dlouhých nervových vláknech.
  • Opuch tkání u nohou.
  • Pocity procházení "kůže husí" na pokožce.
  • Nespecifická slabost svalových svazků.
  • Změny v individuální chůzi způsobené destruktivními procesy ve svalových vláknech.
  • Významný pokles nebo úplná absence reflexů.
  • Hyperesthesie - i lehký hmatový kontakt vyvolává maximální intenzitu bolesti.
  • Hypostezie - ve vzácných případech dochází ke snížené kožní citlivosti jednotlivých místních oblastí.

V pozdějších stádiích patologie existuje maximální atrofie svalových vláken v závažnosti, výskyt trofických ulcerativních defektů tkání různorodých při manifestaci.

S více věkovou kategorií osob - hledá radu mnohem méně. Všechny příznaky jsou interpretovány ve prospěch nástupu senilních změn v nohách. V budoucnosti to velmi komplikuje terapeutické manipulace, aby se dosáhlo výrazného pozitivního účinku.

Sledujte video

Příčiny a provokující faktory

Není vždy možné zjistit hlavní příčinu neuropatie dolních končetin.

Častěji se vytváří kombinace několika základních příčin a provokujících faktorů:

  • Chronická intoxikace lidského těla (nadměrné nadšení pro alkoholové výrobky, kouření tabáku, práce související s olovem, rtutí, arsen).
  • Odložené zánětlivé patologie periferního nervového systému způsobené bakteriálními nebo virovými činidly.
  • Těžké somatické nemoci.
  • Metabolické poruchy těla.
  • Avitaminóza.
  • Dlouhodobý nekontrolovaný příjem určitých skupin léčiv.
  • Zaujatá rodinná historie.
  • Neoplazma.
  • Autoimunitní procesy, při kterých jsou vlastní buňky nervového systému vnímány jako nepřátelský prvek.
  • Trauma.
  • Hypotermie

Neuropatie začíná porážkou dlouhých nervových zakončení. Proto se počáteční symptomy objevují ve vzdálených oblastech těla - v nohách. Potom se patologie rozšiřuje zdola nahoru.

Formy a typy patologie

Jsou rozlišeny následující typy a formy neuropatie:

  • Zánětlivé - jsou způsobeny zánětem v nervové tkáni.
  • Toxický - v případě otravy lidského těla toxickými látkami.
  • Alergická - v důsledku individuální zvýšené náchylnosti k určitým environmentálním faktorům.
  • Traumatické - po traumatizování dolních končetin.
  • Axonal - se zničením axiálního válce nervového vlákna.
  • Demyelinace - kvůli patologii myelinového plášťového vlákna.

Po dobu trvání průtoku:

  • akutní patologie,
  • chronická volba.

Lokalizace rozlišuje:

  • distální (postižené jsou vzdálené části dolních končetin),
  • proximální (funkční nerovnováha ve vyšších oblastech nohou).

Užitečné video k tématu

Co číst

  • ➤ Jaké domácí prostředky jsou použity pro zánět obličejových nervů?
  • ➤ Jaké jsou příznaky ischiasie a jaká léčba se používá?
  • ➤ Jaký je lék proti hyperkinetickým syndromům?

Různé typy diagnostiky

Neuropatie dolních končetin je patologie s četnými rozmanitými klinickými projevy, ke kterým dochází v přítomnosti mnoha dalších patologií. Proto odborník provádí diagnostické vyšetření s cílem vyloučit nejběžnější z nich.
Pozorné dotazy a fyzické vyšetření pomáhají identifikovat stávající příznaky a rodinnou anamnézu, která se touto patologií zhoršuje.

Instrumentální diagnostické metody zahrnují:

  • Elektronéromyografie - odhalila odchylky rychlosti impulzů podél nervových vláken.
  • Studium reflexů.
  • Špičková punkce pro studium mozkomíšního moku.
  • Krevní testy - biochemické a obecné.
  • Ultrazvuková diagnostika vnitřních orgánů, zejména pánevní oblasti.
  • Rentgenové vyšetření páteře.
  • Tkáňová biopsie.

Pečlivá studie získaných objektivních údajů po diagnostické manipulaci umožňuje odborníkovi stanovit kompetentní plnou diagnózu a předepsat odpovídající léčbu.

Taktika a metody léčby

Léčba neuropatie dolních končetin vyžaduje integrovaný přístup. Pokud se v průběhu diagnostické studie zjistilo, že patologie je způsobena primárním zaměřením ve vnitřních orgánech, pak je nutná povinná korekce tohoto stavu.

Terapeutické taktiky primární neuropatie zahrnují:

  • Léky, které zlepšují vedení impulzů podél nervových vláken.
  • Hormonální léky skupiny glukokortikosteroidů.
  • Komplexy vitamínů.
  • Antikonvulziva.
  • Prostředky pro antidepresivní léčbu.
  • Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky pro úplnou úlevu od bolesti.
  • Svalové relaxanty.
  • Plasmoforéza - s toxickou povahou výskytu neuropatie.

Velká pozornost při komplexní terapii neuropatie dolních končetin je věnována fyzioterapii:

  • Elektrická stimulace nervových vláken.
  • Magnetoterapie.
  • Různé masáže.
  • Cvičení - pravidelná fyzická aktivita pomáhá udržovat svalový tonus.

Doporučuje se sledovat výživu osoby s touto patologií končetin - přidávat do stravy více zeleniny a ovoce, stejně jako mléčné výrobky. Je nezbytné zcela eliminovat alkohol a tabákové výrobky.
Různé balneoterapie a bahenní lázně pomáhají konsolidovat terapeutický účinek.

  • ➤ Jak odstranit věkové vločky na obličeji?
  • ➤ Kdy se při ureaplazmové infekci objevuje u žen?
  • ➤ Proč mají lidé uši?
  • ➤ Co je ischemická mrtvice levé hemisféry mozku?

Prognóza onemocnění

Při včasné zahájení léčby, dodržování všech doporučení specialisty je prognóza neuropatie dolních končetin poměrně příznivá.
Výjimkou může být podskupina dědičných patologií - nedojde k úplnému léčení, ale je možné dosáhnout maximálního zpomalení progrese symptomů a optimálního prodloužení pracovní činnosti člověka.

Závažné formy patologie jsou prognosticky nepříznivé - existuje vysoká míra zdravotního postižení a vývoj závažných komplikací.

Nutriční rysy této patologie

Po zjištění této choroby je zapotřebí zahájit léčbu a upravit stravu v závislosti na příčině funkčního poškození dolních končetin.

Především musí být výživa pacienta správná, vyvážená. Obsahují všechny stopové prvky, vitamíny, zdravé tuky, sacharidy a bílkoviny, které udržují celé tělo v pracovním stavu a schopnost odolávat nemoci.

Snažte se odstranit z vaší stravy jídlo, které může poškodit tělo a zhoršit stav této nemoci. Například to je velmi kořeněné, uzené, slané nebo solené pokrmy, různé konzervy, majonéza, kečup, omáčky. Omezit spotřebu párků a cukrářských výrobků na minimum. Nepijte alkohol, sýtené nápoje, nekuřte cigarety. Jakékoli potraviny s barvivy musí být také vyloučeny ze stravy.

Pokud se diabetes mellitus stane důvodem vývoje této patologie, je nutné zvolit speciální dietu, která snižuje hladinu cukru v krvi a udržuje ji na normální úrovni. S takovou stravou je zpravidla nutné jíst často a v malých porcích. Nedoporučuje se jíst sladkosti a moučné výrobky. Snažte se vyhnout pocitu hladu. Chcete-li uhasit, je lepší připravit lehké občerstvení.

Pokud příčinou tohoto onemocnění byla otravy těla toxickými látkami, léky, alkoholem, doporučuje se pacientovi používat více tekutin a mléčných výrobků, které působí jako sorbenty. Jezte potraviny bohaté na vlákninu. Používání alkoholických nápojů je přísně zakázáno.

Dieta v neuropatii dolních končetin hraje důležitou roli. Při konzumaci zdravých potravin a při provádění léčebné terapie se zvyšují šance na obnovu.

Pomoc lidových prostředků

Existuje mnoho způsobů léčby neuropatie dolních končetin s lidovými léky. Před použitím je třeba poradit se specialistou.

Níže jsou nejúčinnější recepty.

  1. Vaječný a medový nápoj. Pro jeho přípravu bude vyžadovat surový vaječný žloutek a 4 čajové lžičky olivového oleje. Tyto produkty je třeba smíchat a šlehat s mixérem nebo šlehačkou. Poté se ve výsledné směsi přidá 100 ml. čerstvě připravená mrkvová šťáva a 2 čajové lžičky medu. Vše promíchejte a vypijte dvakrát denně před jídlem.
  2. Infuze senovky s listy bobule. Pro jeho přípravu je nutné smíchat 6 čajových lžiček semen hedvábí se dvěma lžičkami drcených bobkových listů, vše je třeba nalije litrem vroucí vody a nechat se nastříkat v termosce po dobu 2 hodin. Po infuzi musíte celý den filtrovat a používat v malých porcích.
  3. Saline. Receptura na přípravu je následující: nalijte horkou vodu do kbelíku, naplňte ji do poloviny, přidejte 200 g soli a 2/3 šálku 9% octa. Držte nohy v tomto řešení každý den, po dobu 20 minut, po dobu jednoho měsíce.
  4. Komprese hlíny. Pro jeho přípravu je nutné zředit 100-150 gramů zelené nebo modré hlíny do stavu silné smetany. Poté směs aplikujte na zuby a udržujte ji až do úplného vysušení. Před použitím vždy použijte čerstvě připravený kompresní přípravek.
  5. Léčba kafrovým olejem. Kafrový olej by měl být aplikován na masážní pohyby v postižené oblasti a nechat 10-15 minut. Poté, co byl olej absorbován, utřete tuto oblast alkoholem a omotávejte jej v teplém hadříku. Uděláte denně, nejlépe před spaním, po dobu jednoho měsíce.
  6. Infuze neplodu. Chcete-li jej připravit, potřebujete 2 polévkové lžíce marinánky vařit v poháru vařící vody. Nechte to kreslit po dobu 25-30 minut. Vezměte 100 ml denně po dobu jednoho měsíce.
  7. Vany na bázi červených pepřů a borovicových jehel. K přípravě takové lázně je třeba 500 gramů. vaří jehly ve třech litrech vody po dobu 30 minut. Po ochlazení přidáme 2 lžíce. lžíce červeného pepře, předem rozemleté. Poté nepřidejte do tohoto roztoku příliš horkou vodu a namočte nohy do něj asi 20-30 minut. Tento postup lze provádět denně.

Další, velmi účinná, metoda národního zacházení je následující: je třeba pošlapat na mladé kopřivy s bosými nohami.

Všechny tyto metody léčby tradiční medicíny povedou k pozitivnímu výsledku pouze tehdy, pokud se použijí jako doplněk k hlavní terapii.

Možné následky a komplikace neuropatie dolních končetin

Toto onemocnění může vážně ovlivnit lidské zdraví.

Mezi negativní důsledky a komplikace patří:

  1. Citlivé poruchy. Objevují se v případě poškození senzorických nervových vláken. Vystupoval ve formě:
  • přítomnost silné bolesti v oblasti postiženého nervu, které střílí v přírodě;
  • vzhled nepříjemných pocitů, připomínajících přítomnost cizího těla pod kůží, které jsou neustále znepokojující jak v klidu, tak v pohybu;
  • ztráta určitých typů citlivosti, například neschopnost rozlišit horké od chladu nebo pocit, že povrch pod nohama.
  1. Vegetačně-trofické změny. Vznikají kvůli porážce vegetativních vláken, které jsou součástí nervu. Tyto škody vedou k takovým důsledkům, jako jsou:
  • suchost a ztenčení pokožky;
  • vypadávání vlasů;
  • tvorba věkových skvrn na kůži;
  • porušení potních žláz;
  • ne hojivé zranění, řezy, další hnisavost a gangréna končetin.
  1. Pohybové poruchy. Objevit v důsledku zhoršení motoru (motor) vláken. Takové změny vedou k následujícím důsledkům:
  • snížené koleno a Achillův reflex;
  • výskyt křečí a svalových křečí;
  • svalová slabost a svalové ztráty, což vede k postižení.

Prevence tohoto patologického procesu

Aby se zabránilo rozvoji této nemoci, je nutné dodržovat řadu předpisů a doporučení, která varují před výskytem poruch v periferním nervovém systému.

Měla by být dodržena následující opatření:

  • ne konzumovat nápoje s obsahem alkoholu;
  • při práci s toxickými látkami používejte ochranné léky, abyste zabránili jejich pronikání do těla;
  • kontrolovat kvalitu použitých výrobků s cílem vyhnout se otráví;
  • nepoužívat léky z dobrého důvodu, sledovat jejich dávkování;
  • s virálními a infekčními chorobami podstoupit včasnou léčbu;
  • používejte vysoce kvalitní a spolehlivé přípravky pro péči o pleť (výživné krémy);
  • nepraktizujte chůzi bosí na zemi, abyste předešli mechanickému poškození nohy;
  • noste pohodlné boty, které odpovídají velikosti nohou, vyrobené z přírodních materiálů;
  • zabránit vzniku nadměrné hmotnosti nebo, pokud existuje, přijmout opatření ke snížení;
  • kontrolovat krevní tlak, přijmout nezbytná opatření ke snížení nebo zvýšení míry;
  • sledovat stav a hygienu nohou, zabránit podchlazení dolních končetin;
  • vedou zdravý a aktivní životní styl, doporučí každodenní gymnastické cvičení, 20 minut nebo se zúčastní sportovních aktivit.

S výhradou výše uvedených ustanovení je riziko této nemoci minimální.