FORMETIN

  • Diagnostika

Tablety bílé barvy, kulaté, ploché válcové, s fazetou a riskantní.

Pomocné látky: Povidon (hmotnost polyvinylpyrrolidonu, povidon K-30) - 0,017 g, sodná sůl kroskarmelózy (primelosa) - 0,008 g, stearát hořečnatý - 0,005 g

10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly

Tablety bílé barvy, kulaté, ploché válcové, s fazetou a riskantní.

Pomocné látky: Povidon (hmotnost polyvinylpyrrolidonu, povidon K-30) - 0,017 g, sodná sůl kroskarmelózy (primelosa) - 0,008 g, stearát hořečnatý - 0,005 g

10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly.

Tablety bílé barvy, oválné, bikonvexní, na jedné straně rizikové.

Pomocné látky: povidon (polyvinylpyrrolidon, přidaná hmotnost, povidon K-30) - 0,029 g, sodná sůl kroskarmelózy (primelosa) - 0,0136 g, stearát hořečnatý - 0,0084 g

10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly.

Tablety bílé barvy, oválné, bikonvexní, na jedné straně rizikové.

Pomocné látky: povidon (polyvinylpyrrolidon, přidaná hmotnost, povidon K-30) - 0,029 g, sodná sůl kroskarmelózy (primelosa) - 0,0136 g, stearát hořečnatý - 0,0084 g

10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly.

Tablety bílé barvy, oválné, bikonvexní, na jedné straně rizikové.

Pomocné látky: Povidon (hmotnost polyvinylpyrrolidonu, povidon K-30) - 0,034 g, sodná sůl kroskarmelózy (primelosa) - 0,016 g, stearát hořečnatý - 0,01 g

10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly.

Tablety bílé barvy, oválné, bikonvexní, na jedné straně rizikové.

Pomocné látky: Povidon (hmotnost polyvinylpyrrolidonu, povidon K-30) - 0,034 g, sodná sůl kroskarmelózy (primelosa) - 0,016 g, stearát hořečnatý - 0,01 g

10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly.

Perorální hypoglykemický přípravek ze skupiny biguanidů. Inhibuje glukoneogenezi v játrech, snižuje vstřebávání glukózy z střev, zvyšuje využití periferní glukózy a také zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Nemá žádný účinek na sekreci inzulínu p-buněk pankreatu, nezpůsobuje hypoglykemické reakce.

Redukuje triglyceridy a LDL.

Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost.

Má fibrinolytický účinek v důsledku potlačení inhibitoru aktivátoru plazminogenu tkáňového typu.

Po perorálním podání se metformin absorbuje z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost po podání standardní dávky je 50-60%. Cmax po požití po 2,5 h.

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Kumuluje v slinných žlázách, svalů, jater, ledvinách.

Vylučováno nezměněno močí. T1/2 je 1,5 až 4,5 hodiny

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

V případě poškození funkce ledvin se může léčivo akumulovat.

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekoma, kóma;

- výrazná porucha funkce ledvin;

- stavy, které mohou přispívat k rozvoji laktátové acidózy, včetně srdeční a respirační selhání, akutní fáze infarktu myokardu, akutní cerebrovaskulární příhoda, dehydratace, chronický alkoholismus;

- abnormální funkce jater;

- akutní otravou alkoholem;

- závažné infekční nemoci;

- laktátová acidóza (včetně v anamnéze);

- vážné operace a zranění (v těchto případech je indikována inzulinová terapie);

- použití 2 dny před a 2 dny po radioizotopu nebo radiologických studiích se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod;

- dodržování nízkokalorické diety (méně než 1000 kalorií denně);

- období kojení (kojení);

- Přecitlivělost na drogu.

Nedoporučuje se používat léčivo u pacientů starších 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci kvůli zvýšenému riziku laktátové acidózy.

Nastavte jednotlivě s ohledem na hladinu glukózy v krvi.

Počáteční dávka je 500 mg 1-2krát denně nebo 850mg jednou denně. V budoucnu se dávka zvyšuje postupně (1 dávku týdně) na 2-3 g / den. Maximální denní dávka - 3 g.

U starších pacientů by denní dávka neměla překročit 1 g.

Vzhledem k zvýšenému riziku laktátové acidózy je při podávání metforminu u pacientů se závažnými metabolickými poruchami dávka snížena.

Tablety by měly být podávány během jídla nebo po jídle, aniž by žvýkání a mytí bylo dostatečné množství tekutiny.

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, "kovová" chuť v ústech, nedostatek chuti k jídlu, průjem, plynatost, bolest břicha.

Metabolismus: zřídka - laktacidóza (vyžaduje přerušení léčby) s dlouhodobým užíváním - hypovitaminóza B12 (narušení absorpce).

Na straně hemopoetického systému: v některých případech - megaloblastická anémie.

Na straně endokrinního systému: hypoglykemie (při použití v nedostatečných dávkách).

Alergické reakce: kožní vyrážka.

Symptomy: možný vývoj laktátové acidózy s fatálním koncem. Příčinou vzniku laktátové acidózy může být také kumulace léku v důsledku poškození funkce ledvin. Mezi časné příznaky laktátové acidózy patří obecná slabost, nevolnost, zvracení, průjem, pokles tělesné teploty, bolest břicha, bolesti svalů, snížení krevního tlaku, reflexní bradyarytmie, další zvýšené dýchání, závratě, poruchy vědomí a kóma.

Léčba: pokud se objeví známky laktátové acidózy, léčba metforminem by měla být okamžitě ukončena, pacient by měl být okamžitě hospitalizován a po stanovení koncentrace laktátu by měla být diagnóza potvrzena. Hemodialýza je nejúčinnější pro odstranění laktátu a metforminu z těla. V případě potřeby proveďte symptomatickou léčbu.

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, NSAID, inhibitorů MAO, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, derivátů klofibrátu, cyklofosfamidu a beta-adrenoblockerů může být zvýšený hypoglykemický účinek metforminu.

Při současném užívání GCS, perorálních kontraceptiv, epinefrinu (adrenalin), sympatomimetik, glukagonu, thyroidních hormonů, thiazidových a "smyčkových" diuretik, derivátů fenothiazinu a kyseliny nikotinové může být hypoglykemický účinek metforminu snížen.

Cimetidin zpomaluje vylučování metforminu a v důsledku toho se zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy.

Metformin může oslabit účinek antikoagulancií (deriváty kumarinu).

Při užívání současně s etanolem může vzniknout laktátová acidóza.

Při současném užívání nifedipinu se zvyšuje absorpce metforminu a Cmax, zpomaluje vylučování.

Kationická léčiva (amlodipin, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, vancomycin) vylučují tubuly, soutěží o kanalikulární transportní systémy a s prodlouženou terapií mohou zvýšit Cmax drogy o 60%.

Během doby užívání léku by měly být sledovány ukazatele funkce ledvin. Nejméně 2krát ročně, stejně jako výskyt myalgie, by měly stanovit obsah laktátu v plazmě.

Formetin může být užíván v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny, přičemž zvláště pečlivé monitorování hladin glukózy v krvi.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Při použití jako monoterapie droga neovlivňuje schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.

Při kombinaci s jinými léčivými přípravky přípravku Formetina (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín) se mohou vyvinout hypoglykemické stavy, při nichž je snížena schopnost řídit vozidla a další potenciálně nebezpečné aktivity, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Drug Formetin - instrukce, analogy a náhražky + recenze

Formetin je jedním z domácích léků obsahujících metformin - populární, účinné a bezpečné prostředky ke snížení glykémie u diabetiků. Více než 90% pacientů s tímto léčivem může snížit cukr o 25%. Tento výsledek odpovídá průměrnému snížení glykovaného hemoglobinu o 1,5%.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Lék je často předepsán jako první linie v počátečních deformacích metabolismu sacharidů, v kombinaci s dietou a cvičením umožňuje předcházet diabetes mellitus s vysokou pravděpodobností (až 75%). Vedlejší účinky, které jsou nebezpečné pro zdraví, jsou extrémně vzácné při léčbě přípravkem Formetin, riziko hypoglykemie téměř chybí. Lék je neutrální z hlediska hmotnosti a u většiny pacientů s cukrovkou dokonce přispívá k úbytku hmotnosti.

Co je Formetin pro?

Formetin je analogem německého léku Glucophage: obsahuje stejnou účinnou látku, má stejné možnosti dávkování, podobné složení tablet. Výzkum a četné hodnocení pacientů potvrdily podobný účinek obou léků na diabetes. Výrobce Formetina - ruská skupina společností Pharmstandard, která nyní zaujímá vedoucí pozici na farmaceutickém trhu.

Stejně jako Glucophage, Formetin je k dispozici ve 2 verzích:

V současné době se metformin používá nejen pro léčení diabetu, ale i pro jiné patologické poruchy spojené s inzulínovou rezistencí.

Další oblasti použití přípravku Formetin:

  1. Prevence diabetu. V Rusku je užívání metforminu v rizikové skupině přípustné u lidí s vysokou pravděpodobností vývoje diabetu.
  2. Formetin umožňuje stimulovat ovulaci, takže se používá při plánování těhotenství. Droga je doporučována Americkou asociací endokrinologů jako léku první řady pro polycystické vaječníky. V Rusku nebyla tato indikace pro použití ještě registrována, takže pokyny chybí.
  3. Formetin vám umožňuje zlepšit stav jater steatózou, která často doprovází diabetes mellitus a je jednou ze složek metabolického syndromu.
  4. Úbytek hmotnosti s potvrzenou rezistencí na inzulín. Podle lékařů tablety přípravku Formetin zvyšují účinnost nízkokalorické stravy a pomáhají snižovat proces hubnutí u obézních pacientů.

Existují náznaky, že tento léčivý přípravek může být použit jako protinádorový prostředek, stejně jako zpomalení procesu stárnutí. Tato měření ještě nebyla zaznamenána, protože výsledky studií jsou předběžné a vyžadují opakované vyšetření.

Farmakologický účinek

Základ hypoglykemického účinku přípravku Formetin je založen na několika faktorech, z nichž žádný nemá přímý vliv na pankreas. Návod k použití odráží multifactorní mechanismus drogové akce:

  1. Zvyšuje citlivost na inzulín (působí více na játra a méně ve svalech a tuku), což způsobuje pokles cukru po jídle. Tento účinek se dosahuje zvýšením aktivity enzymů nacházejících se v inzulínových receptorech, stejně jako zvýšením účinnosti GLUT-1 a GLUT-4, které jsou nosiči glukózy.
  2. Snižuje produkci glukózy v játrech, která se při diabetes mellitus zvýší na 3x. Vzhledem k této schopnosti tablety přípravku Formetin dobře snižují hladovění cukru.
  3. Zasahuje do procesu absorpce glukózy z gastrointestinálního traktu, což umožňuje zpomalit růst postprandiální glykémie.
  4. Má mírný anorexigenní účinek. Kontakt s metforminem s gastrointestinálním traktem snižuje chuť k jídlu, což vede k postupnému úbytku hmotnosti. Současně s poklesem inzulinové rezistence a snížením tvorby inzulínu se usnadňují procesy štěpení tukových buněk.
  5. Příznivý účinek na krevní cévy, zabraňuje porušení mozkové cirkulace, kardiovaskulárních chorob. Bylo zjištěno, že během léčby přípravkem Formetin se zlepší stav cévních stěn, stimuluje se fibrinolýza, snižuje se tvorba krevních sraženin.

Podmínky dávkování a skladování

Návod doporučuje postupné zvyšování dávky přípravku Formetin, aby bylo dosaženo kompenzace diabetes mellitus a snížena pravděpodobnost nežádoucích účinků. Pro usnadnění tohoto procesu jsou tablety k dispozici ve 3 dávkách. Formetin může obsahovat 0,5, 0,85 nebo 1 g metforminu. U přípravku Formetin Long je dávka mírně odlišná, s tabletou metforminu 0,5, 0,75 nebo 1 g. Tyto rozdíly jsou způsobeny snadností užívání, protože maximální dávka přípravku Formetin je 3 g (3 tablety po 1 g), pro Formetin Long - 2,25 g (3 tablety 0,75 g).

Formetin je uchováván po dobu 2 let od doby výroby, která je uvedena na obalu a na každém blistru s léčivem při teplotě do 25 stupňů. Účinky tablet mohou být oslabeny dlouhodobou expozicí ultrafialovému záření, proto pokyny k použití doporučují uchovávat blistry v krabičce.

Jak přípravek Formetin užívat

Hlavním důvodem, proč lidé s diabetem odmítají léčbu přípravkem Formetin a jeho analogy, je nepříjemný pocit spojený s poruchami trávení. Významně snížit jejich frekvenci a výkon může, pokud přísně dodržujete doporučení pokynů pro zahájení léčby metforminem.

Čím je počáteční dávka menší, tím jednodušší bude, aby se tělo přizpůsobilo léku. Příjem začíná 0,5 g, méně často - 0,75 nebo 0,85 g. Tablety se po hustém jídle, nejlépe večer, odebírají. Pokud na počátku léčby máte obavy z ranní nemoci, můžete zmírnit stav pomocí malého okyselovaného citronového nesladeného nápoje nebo boky bujónu.

Při absenci nežádoucích účinků může být dávka po týdnu zvýšena. Pokud je lék špatně snášen, pokyny doporučuje odložit zvýšení dávky až do ukončení nepříjemných příznaků. Podle recenzí diabetiků to trvá až 3 týdny.

Dávkování diabetes mellitus se postupně zvyšuje, dokud není stabilizována glykémie. Zvýšení dávky na 2 g je doprovázeno aktivním poklesem cukru, pak se proces výrazně zpomalí, takže není vždy rozumné předepisovat maximální dávku. Pokyny zakazují používání tablet přípravku Formetin dávkově omezujícím způsobem pro starší diabetiky (starší 60 let) a pro pacienty s vysokým rizikem laktátové acidózy. Maximální přípustná hodnota je 1 g.

Lékaři se domnívají, že pokud optimální dávka 2 g neposkytuje cílové ukazatele glukózy, je racionálnější přidávat další léčivý přípravek do režimu léčby. Nejčastěji se stává jedním z derivátů sulfonylmočoviny - glibenklamid, gliklazid nebo glimepirid. Tato kombinace umožňuje zdvojnásobit účinnost léčby.

Nežádoucí účinky

Při užívání přípravku Formetin je možné:

  • trávicí problémy. Podle recenzí se častěji projevují nauzea nebo průjem. Méně často se diabetici stěžují na bolest břicha, zvýšený plyn, kovovou chuť v ústech na prázdný žaludek;
  • snížená absorpce B12 se pozoruje pouze při delším užívání přípravku Formetin;
  • Laktátová acidóza je velmi vzácná, ale velmi nebezpečná komplikace diabetu. Může se vyskytnout buď s předávkováním metforminem, nebo porušením jeho odstranění z krve;
  • alergické reakce ve formě kožní vyrážky.

Metformin je považován za léčivý přípravek s vysokou bezpečností. Časté nežádoucí účinky (více než 10%) jsou pouze poruchy trávení, které jsou lokální povahy a nevedou k nemocem. Riziko dalších nežádoucích účinků není vyšší než 0,01%.

Kontraindikace

Seznam kontraindikací léčby Formetinom:

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

  • akutní komplikace diabetu, těžká poranění, operace, infekční onemocnění vyžadující inzulinovou terapii;
  • těžké selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • případy laktátové acidózy v minulosti nebo vysokého rizika tohoto vedlejšího účinku v důsledku dýchacího a srdečního selhání, dehydratace, dlouhodobé výživy o 1000 a méně kalorií, alkoholismu, akutní intoxikace alkoholem, podávání látek s rádiem, u starších diabetiků s těžkou fyzickou námahou;
  • těhotenství, kojení;
  • děti do 10 let.

Populární analogy

Zde je seznam léků zaregistrovaných v Ruské federaci, které jsou analogy Formetin a Formetin Long:

Formetin: návod k použití, analogy, recenze tablet

Formetin - aktivní léčivo metformin hydrochlorid. Dávkování: 0,5 g; 0,85 g nebo 1 g. Analogy: Gliformin, Metadien, Nova Met, NovoFormin, Siofor, Sofamet.

Pomocné prvky: sodná sůl kroskarmelózy; Hmotnost povidonu (polyvinylpyrrolidon), stearan hořečnatý pro farmaceutický průmysl.

Forma uvolnění: kulaté ploché válcové bílé tablety s fazetou a rizikem (dávka 0,5 g) a oválné bikonvexní bílé tablety s rizikem na jedné straně (dávka 0,85 g a 1,0 g).

Farmakologické příznaky

Formetin snižuje adsorpci glukózy ze střeva, inhibuje glukoneogenezi v játrech, zvyšuje periferní produkci glukózy, zvyšuje citlivost tkání na inzulínové přípravky.

Současně formetin:

  1. Nemá vliv na produkci inzulínu beta buňkami v pankreatu.
  2. Nevyvolává vývoj hypoglykemického stavu.
  3. Snižuje počet lipoproteinů a triglyceridů s nízkou hustotou v krvi.
  4. Snižuje nadváhu, stabilizuje normální hmotnost.
  5. Má fibrinolytický účinek v důsledku suprese aktivátoru plazminogenu tkáňového typu.

Po perorálním podání se formmetin pomalu vstřebává z gastrointestinálního traktu. Množství biologicky dostupné látky po konzumaci standardní dávky je asi 60%.

Maximální koncentrace léčiva v krvi nastává 2,5 hodiny po interním použití.

Formetin se téměř nespojuje s plazmatickými bílkovinami; se akumuluje v játrech, ledvinách, svalů, slinných žlázách; vyloučeno ledvinami v nestrávené formě. Poločas rozpadu látky je 1,5 - 4,5 hodiny.

Dávejte pozor! Pokud má pacient poruchu funkce ledvin, může se léčivo v těle akumulovat.

Indikace pro použití

Lék je předepsán pro diabetes mellitus typu 2, kdy dietní terapie nepřináší pozitivní výsledky (u pacientů s obezitou), to vše ukazuje, jaká indikace léku ukazuje.

Dávkování léku předepisuje lékař individuálně pro každého pacienta. Rozdíl v dávkování je způsoben koncentrací glukózy v krvi. Tablety přípravku Formetin by měly být podávány během nebo bezprostředně po tom, co pacient podal potravu, bez žvýkání a pití velkého množství vody.

V první fázi léčby by měla být dávka 0,85 g. 1 den za den nebo 0,5 g. 1-2 krát denně. Postupně zvyšte dávku na 3 g. za den.

Je to důležité! U starších pacientů by denní dávka neměla přesáhnout 1 g. Vzhledem k vysokému riziku laktátové acidózy se při závažných metabolických patologických stavech má dávka léku snížit.

Zvláštní doporučení pro použití

Instrukce: Během léčebné periody by měla být vykonána náležitá kontrola funkce ledvin. Každých šest měsíců a s vývojem myalgie je nutné stanovit množství laktátu v plazmě.

Formetin může být použit v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. V tomto případě je nutné pečlivé sledování koncentrace cukru v krvi.

Formetin v monoterapii neovlivňuje schopnost pracovat se složitými mechanismy a kontrolovat vozidla. Pokud je lék kombinován s jinými hypoglykemickými léky, pravděpodobně se vyvine hypoglykemie, ve které není schopnost řídit auto a pracovat se složitými mechanismy, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti.

nežádoucí účinky

Z trávicího systému:

  1. kovová chuť;
  2. nevolnost, zvracení;
  3. plynatost, průjem;
  4. ztráta chuti k jídlu;
  5. bolest břicha.

Na straně krvetvorných orgánů se v některých případech pozoruje megalobastní anémie.

Z hlediska metabolismu:

  • laktátová acidóza vyžadující ukončení léčby je zřídka pozorována;
  • s prodlouženou léčbou se vyskytuje hypovitaminóza B12.

Endokrinní systém s nedostatečnými dávkami může reagovat s hypoglykemií.

Alergické projevy: kožní vyrážka.

Interakce s jinými léky

Hypoglykemický účinek metforminu se může zvýšit při současném užívání s:

  • inzulin;
  • deriváty sulfonylmočoviny;
  • oxytetracyklin;
  • akarbóza;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • cyklofosfamid;
  • inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin;
  • inhibitory monoaminooxidázy;
  • β-blokátory;
  • deriváty klofibrátu.

Snížení hypoglykemického účinku metforminu se pozoruje při současném užívání s:

  1. "Loop" a thiazidové diuretika;
  2. perorální antikoncepce;
  3. glukokortikosteroidy;
  4. glukagon;
  5. epinefrin;
  6. deriváty fenothiazinu;
  7. sympatomimetika;
  8. deriváty kyseliny nikotinové;
  9. thyroidní hormony.

Kontraindikace

Formetin nemůžete užívat, pokud:

  • těžké poškození ledvin;
  • diabetická ketoacidóza, prekoma, koma;
  • respirační a srdeční selhání;
  • dehydratace;
  • akutní cerebrovaskulární nehodu;
  • chronický alkoholismus a další podmínky vedoucí k rozvoji laktátové acidózy;
  • během těhotenství a kojení;
  • přecitlivělost na lék;
  • zranění a závažné chirurgické zákroky;
  • závažné infekční nemoci;
  • akutní intoxikace alkoholem;
  • laktátová acidóza.

V doprovodném pokynu je uvedeno, že před použitím přípravku Formetin by neměly předcházet rentgenové a radioizotopové vyšetření se zavedením kontrastní látky obsahující jod do 2 dnů.

Formetin se nedoporučuje užívat osobám starším 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci. Pokud toto pravidlo není dodržováno, mohou tito pacienti navodit laktátovou acidózu.

Co říká instrukce předávkování

Pokyny pro léčbu přípravkem Formetin varují, že předávkováním existuje možnost vzniku laktátové acidózy se smrtelným následkem. Příčinou tohoto stavu může být akumulace léku v těle v důsledku porušení ledvin.

Primární příznaky laktátové acidózy zahrnují následující příznaky:

  1. Nevolnost, zvracení.
  2. Průjem, bolesti břicha.
  3. Slabost, hypotermie.
  4. Závratě.
  5. Svalové bolesti.
  6. Reflexní bradyarytmie.
  7. Snížení krevního tlaku.
  8. Vědomí a vývoj komatu

V případě, že pacient byl primární příznaky laktátové acidózy, by měly být odstraněny Formetin okamžitě z terapeutických zásahů, pacient naléhavě přepravit do nemocnice, kde může lékař stanovení koncentrace laktátu a aby neomylné diagnózu.

Velmi účinnou metodou odstranění metforminu a laktátu z těla je hemodialýza, spolu se symptomatickou léčbou.

Formetin - skladování, cena

Trvanlivost léku je 24 měsíců, po níž nemůže být přípravek Formetin použit. Léčivo patří do seznamu B. Mělo by se uchovávat na temném místě, které není pro děti přístupné při teplotě vyšší než 25 ° C.

Uvolnění formy - tablety 850 mg. 60 kusů.

Uvolnění formy - tablety 1g. 60 kusů.

Některé analogy jsou mnohem dražší.

Formetin

Formetin: uživatelská příručka a návod k použití

Latinský název: Formetine

ATX kód: A10BA02

Aktivní složka: Metformin (metformin)

Výrobce: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusko), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rusko)

Aktualizace popisu a fotografie: 10/24/2018

Ceny v lékárnách: od 96 rublů.

Formetin je perorální hypoglykemické činidlo z biguanidové skupiny.

Forma uvolnění a složení

Dávkovací forma Formetina - tablety: 500 mg - kulaté, ploché válcové, bílé barvy, s rizikem a zkosením; 850 mg a 1000 mg - oválné, bikonvexní, bílé, s rizikem na jedné straně. Balení: balení blistrových pásků - 10 ks Každá v kartonovém balení po 2, 6 nebo 10 baleních; na 10 a 12 kusů, v kartonovém balení po 3, 5, 6 nebo 10 baleních.

  • účinná látka: metformin hydrochlorid v jedné tabletě - 500, 850 nebo 1000 mg;
  • Další složky a jejich obsah pro 500/850/1000 mg tablety: stearan hořečnatý - 5 / 8,4 / 10 mg, sodná sůl kroskarmelosy (primelloza) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidon (Povidon K-30, polyvinylpyrrolidon střední molekulární ) - 17/29/34 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Hydrochlorid metforminu - Formetina aktivní látce - glukoneogeneze látka inhibující v játrech, zvyšuje periferní eliminaci glukózy, snižuje vstřebávání glukózy ze střeva, zvyšuje citlivost tkání na inzulín. V tomto případě lék nemá žádný vliv na sekreci inzulínu beta-buněk pankreatu a také nezpůsobuje vznik hypoglykemických reakcí.

Metformin snižuje hladinu lipoproteinů a triglyceridů s nízkou hustotou v krvi. Snižuje nebo stabilizuje tělesnou hmotnost.

Vzhledem ke své schopnosti inhibovat inhibitor aktivátoru plazminogenu v tkáňovém typu má léčivo fibrinolytický účinek.

Farmakokinetika

Metformin se po perorálním podání pomalu vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po podání standardní dávky je biologická dostupnost přibližně 50-60%. Maximální koncentrace v plazmě dosáhne během 2,5 hodiny

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Akumuluje se v ledvinách, játrech, svalů a slinných žlázách.

Poločas je od 1,5 do 4,5 hodiny. Je vylučován ledvinami v nezměněné podobě. U pacientů s poruchou funkce ledvin může dojít k kumulaci metforminu.

Indikace pro použití

Formetin je předepsán pro diabetes mellitus typu II (neinzulin dependentní) u pacientů, u nichž se dieta ukázala jako neúčinná, obzvláště u pacientů s obezitou.

Kontraindikace

  • diabetická ketoacidóza;
  • diabetický prekoma / koma;
  • porucha funkce jater;
  • těžké poškození ledvin;
  • závažné infekční nemoci;
  • laktátová acidóza v současnosti nebo v minulosti;
  • dehydratace, akutní cerebrovaskulární příhody, akutní fáze infarktu myokardu, srdeční a respirační selhání, chronický alkoholismus a další nemoci / stavy, které mohou přispět k rozvoji laktátové acidózy;
  • vážné zranění nebo chirurgický zákrok při inzulinové terapii;
  • akutní otravu alkoholem;
  • dodržování nízkokalorické stravy (méně než 1000 kcal / den);
  • těhotenství a kojení;
  • Studie rentgenových / radioizotopových studií s použitím kontrastního činidla obsahujícího jod (během 2 dnů před a 2 dny poté);
  • přecitlivělost na léčivo.

Formetinu se nedoporučuje jmenovat osoby starší 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci, protože mají zvýšené riziko vzniku laktátové acidózy.

Instrukce pro použití Formetina: metoda a dávkování

Tablety přípravku Formetin jsou indikovány pro orální podání. Měly by být užívány bez žvýkání a pití hodně vody během jídla nebo po jídle.

Optimální dávka pro každého pacienta je stanovena individuálně a je určena hladinou glukózy v krvi.

V počáteční fázi léčby se obvykle předepisuje 500 mg 1-2krát denně nebo 850mg 1krát denně. V budoucnosti, ne více než 1 krát týdně, se dávka postupně zvyšuje. Maximální přípustná dávka Formetinu je 3000 mg denně.

Starší lidé by neměli překročit denní dávku 1000 mg. Při závažných metabolických poruchách způsobených vysokým rizikem laktátové acidózy se doporučuje snížit dávku.

Nežádoucí účinky

  • na straně endokrinního systému: při použití v nedostatečných dávkách - hypoglykemie;
  • metabolická: zřídka - laktátová acidóza (vyžaduje vysazení léčivého přípravku); s prodlouženým užíváním - vitamín B hypovitaminóza12 (porucha absorpce);
  • na straně trávicího systému: kovová chuť v ústech, průjem, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, bolesti břicha, plynatost, zvracení;
  • na straně krvetvorných orgánů: velmi vzácně - megaloblastická anémie;
  • alergické reakce: kožní vyrážka.

Předávkování

Předávkování metforminem může způsobit fatální laktátovou acidózu. Laktátová acidóza se může také rozvinout v důsledku akumulace léku u pacientů s poruchou funkce ledvin. Časné příznaky tohoto stavu jsou následující: snížení tělesné teploty, slabost, bolesti svalů a břicha, průjem, nevolnost a zvracení, reflexní bradyarytmií, snížení krevního tlaku. Další možné závratě, zvýšené dýchání, zhoršené vědomí, kóma.

Pokud se u Vás objeví příznaky laktátové acidózy, měli byste okamžitě přestat užívat přípravek Formetin a hospitalizovat pacienta. Diagnóza je potvrzena na základě údajů o koncentraci laktátu. Hemodialýza je nejúčinnějším opatřením pro odstranění laktátu z těla. Další léčba je symptomatická.

Zvláštní instrukce

Pacienti užívající metformin by měli být neustále sledováni funkcí ledvin. Nejméně 2krát ročně, stejně jako v případě vývoje myalgie, je nutné stanovení plazmatického laktátu.

V případě potřeby může být Formetin podáván v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. Léčba by však měla být prováděna pod pečlivou kontrolou hladin glukózy v krvi.

Během léčby byste neměli konzumovat alkohol, protože etanol zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Podle instrukcí nemá Formetin, používaný jako monodrug, vliv na koncentraci pozornosti a reakční rychlosti.

V případě současného použití dalších hypoglykemických činidel (inzulin, deriváty sulfonylmočoviny, nebo podobně). Je pravděpodobné, hypoglykemických stavů, ve kterých zhoršená schopnost řídit vozidlo a studie potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují rychlost duševní a fyzické reakce, jakož i zvýšenou pozornost.

Používejte během těhotenství a kojení

Doba těhotenství a laktace je kontraindikací pro jmenování přípravku Formetin.

V případě poruchy funkce ledvin

Těžké poškození ledvin je kontraindikací podávání přípravku Formetin.

S abnormální funkcí jater

Dysfunkce jater je kontraindikací přípravku Formetin.

Použití ve stáří

U starších pacientů by měl být lék užíván s opatrností. Nepřekračujte denní dávku 1000 mg.

Pro osoby starší 60 let, které se účastní těžké fyzické práce, se nedoporučuje předepisovat přípravek Formetin kvůli zvýšenému riziku vzniku laktátové acidózy.

Léková interakce

Hypoglykemický účinek metforminu může zvýšit deriváty sulfonylmočoviny, nesteroidní protizánětlivé léky, klofibrát deriváty, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu, inhibitory monoaminooxidázy, blokátory, oxytetracyklin, akarbózu, cyklofosfamid, inzulín.

Hypoglykemický účinek metforminu může snížit deriváty kyseliny nikotinové, hormony štítné žlázy, sympatomimetika, perorální antikoncepce, thiazidová a kličková diuretika, glukokortikosteroidy deriváty fenothiazinu, glukagon, epinefrin.

Cimetidin zpomaluje eliminaci metforminu a v důsledku toho zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy.

Pravděpodobnost vzniku laktátové acidózy se zvyšuje při současném užívání ethanolu.

Kanystní léky vylučované v tubulích (chinin, amilorid, triamteren, morfin, chinidin, vancomycin, procainamid, digoxin, ranitidin) soutěží o trubkové transportní systémy, takže při dlouhodobém užívání mohou zvýšit koncentraci metforminu o 60%.

Nifedipin zvyšuje absorpci a maximální koncentraci metforminu, zpomaluje jeho vylučování.

Metformin může snížit účinek antikoagulancií odvozených od kumarinu.

Analogy

Analogy Formetinu jsou: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Metadogén, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Cann Metformin Metformin Long Canne Metformin Metformin Long Methmine Canon, metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500 Siofor 850 Siofor 1000 Sofamet, Formetin Long forminy Pliva.

Podmínky ukládání

Doba skladovatelnosti není delší než 2 roky od data výroby za doporučených skladovacích podmínek: suchá, chráněná před světlem, mimo dosah dětí, teplota až do 25 ° C.

Podmínky prodeje lékáren

Předepisování.

Formetine Recenze

Hodnocení Formetine na specializovaných lékařských fórech, které nechali pacienti, kteří dostali farmakoterapii, jsou protichůdné: existují jak pozitivní, tak i negativní tvrzení. To naznačuje, že tento lék není vhodný pro všechny, a proto by měl být aplikován striktně podle pokynů lékaře.

Cena přípravku Formetin v lékárnách

Orientační cena Formetinu je:

  • 500 mg tablety - 40 až 60 rublů. pro 30 ks, 75-90 rublů. pro 60 ks;
  • 850 mg tablety - 95-120 rublů. za 30 ks, 160 rublů. pro 60 ks;
  • 1000 mg tablety - 130-150 rublů. za 30 ks, 210-240 rublů. pro 60 ks.

Formetin: ceny v on-line lékárnách

Formetin 500 mg 60 tab

Formetin tablety 850 mg 30 ks.

Formetin tablety 1 g 60 ks.

Formetin 1000 mg 60 tab

Vzdělání: První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov, specialita "Medicína".

Informace o léčivém přípravku jsou obecné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Pokud vaše játra přestala pracovat, dojde k úmrtí do 24 hodin.

Osoba užívající antidepresiva bude ve většině případů opět trpět depresí. Pokud se člověk potýká s depresí vlastní silou, má každou příležitost navždy zapomenout na tento stav.

Existují velmi zvědavé lékařské syndromy, například obsedantní požití objektů. V žaludku jednoho pacienta trpícího touto mánií bylo nalezeno 2500 cizích předmětů.

Žaludek člověka dobře zvládne cizí předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může dokonce rozpustit mince.

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může lékař odmítnout provést operaci u pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Čtyři plátky horké čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud se nechcete dostat lépe, je lepší jíst víc než dva plátky denně.

Známé léky "Viagra" byly původně vyvinuty pro léčbu arteriální hypertenze.

Nejčastější chorobou je Kourová nemoc. Pouze zástupci kmene Fur v Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá smích. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je konzumace lidského mozku.

Abychom mohli říct i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Dokonce i když srdce člověka nedokáže porazit, může po dlouhou dobu žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho "motor" se zastavil ve 4 hodin poté, co se rybář ztratí a usnul ve sněhu.

Kromě lidí, pouze jedna živá bytost na planetě Zemi - psi - trpí prostatitis. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění chrbtice o 25% a riziko srdečního záchvatu o 33%. Buďte opatrní.

Lidé, kteří jsou zvyklí na pravidelnou snídani, jsou mnohem méně pravděpodobné, že jsou obézní.

Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, ve kterých dospěli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede k poklesu jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují vyloučit z stravy ryby a maso.

Myopie (myopie) je anomálie lomu, zaměřující se na obraz předmětů před sítnicí, v důsledku čeho člověk vidí dobře, ale špatně.

Formetin

Popis k 03/06/2015

  • Latinský název: Formetine
  • ATC kód: A10BA02
  • Aktivní složka: Metformin (metformin)
  • Výrobce: Pharmstandard-Leksredstva (Rusko)

Složení

Jedna tableta přípravku Formetin v závislosti na dávkové formě může obsahovat 500 nebo 850 mg. Stejně jako 1 g metformin hydrochloridu.

Složení léčiva také obsahuje takové pomocné složky, jako je stearát hořečnatý, povidon se střední molekulovou hmotností (polyvinylpyrrolidon) a také sodná sůl kroskarmelosy.

Formulář uvolnění

Formetin se vyrábí ve formě bílých oválných bikonvexních tablet s rizikem, které se na ně jedná.

Tablety jsou baleny v blistrech o obsahu 10 ks. v každém z nich a pak se umístí do kartonových krabiček o velikosti 3,6 nebo 10 blistrů.

Farmakologický účinek

Formetin patří do skupiny biguanidů, tj. hypoglykemické léky určené pro orální podávání.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Část léku metforminu snižuje rychlost jaterní glukoneogeneze, tak významně zvyšuje využití glukózy a zároveň zvýšit citlivost tkání na inzulín.

Léčivo účinně působí bez hypoglykemických reakcí a bez ovlivnění normální sekrece inzulínu pankreatickými buňkami.

Při užívání přípravku Formetin klesá hladina lipoproteinů a triglyceridů v krvi. Léčba má fibrinolytický účinek na lidské tělo, protože ovlivňuje inhibitory plazminogenových aktivátorů typu tkáně. Lék pomáhá normalizovat tělesnou hmotnost pacientů s cukrovkou a používá se ke snížení tělesné hmotnosti.

Aktivní léčivá látka Metformin po určité době po podání léku se vstřebává do žaludku a po dvou a půl hodinách dosáhne maximální koncentrace v krvi. Formetin se vylučuje ledvinami.

Indikace pro použití

Lékařské nástroje je uvedeno u pacientů s nadváhou a obezitou se špatnou stravou, trpí diabetem 2. typu, která se vyznačuje tendencí není k ketoacidózy.

Jako takový, Formetin pro hubnutí není předepsáno, ačkoli při užívání léků hmotnost pacientů je skutečně snížena. Léčba je účinná v kombinaci s inzulinovou terapií pro těžkou obezitu, která je charakterizována sekundární rezistencí na inzulín.

Kontraindikace

Nedoporučuje se předepisovat lék pacientům:

  • s dysfunkcí ledvin a jater;
  • u diabetické ketoacidózy;
  • schopný diabetického prekoma a komatu;
  • infekčních chorob v chronické nebo akutní fázi, která může vyvolat dysfunkci ledvin (hypoxie, dehydratace, septikémie, horečka, infekce ledvin, šok), nebo které vedou ke tkáňové hypoxii (infarkt myokardu, respirační a srdeční selhání);
  • během léčby inzulínem v důsledku chirurgických operací nebo vážných zranění;
  • chronický alkoholismus nebo po otravě alkoholem;
  • s přecitlivělostí;
  • během těhotenství a kojení;
  • s acidózou;
  • s nízkokalorickou dietou.

Kromě toho nepoužívejte Formetin 2 dny před a po rentgenových a radioizotopových studiích, během kterých se jako kontrastní činidla používá činidla obsahující jod.

Také se nedoporučuje používat tento léčivý přípravek k léčbě pacientů starších 60 let, kteří provádějí těžkou fyzickou práci, aby se zabránilo vzniku laktátové acidózy v nich.

Nežádoucí účinky

Když dostanete zdravotnický prostředek může vykazovat jeden z těchto nežádoucích účinků: vyrážka, kovová chuť v ústech, nevolnost, průjem, zvracení a ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, zvýšená plynatost. Výše uvedené příznaky se vyskytují nejčastěji na začátku terapeutického průběhu léčby a mohou být zcela eliminovány nebo zmírněny jmenováním antispazmodik a anthocid (deriváty atropinu).

Při dlouhodobé léčbě přípravkem Formetin se u pacientů může vyskytnout hypovitaminóza B12 a hypoglykemie a anémie u pacientů s laktátovou acidózou.

Návod na použití Formetina (metoda a dávkování)

Dávka léku musí být stanovena lékařem individuálně po komplexním posouzení zdravotního stavu pacienta a závažnosti onemocnění.

Návod k použití přípravku Formetin však naznačuje průměrné počáteční denní terapeutické dávky léku - od 500 do 1000 mg / den.

Upravení této dávky může být provedeno maximálně po 15 dnech od začátku léčby povinným sledováním hladiny glukózy v krvi pacienta. Údržba dávky léku je v průměru 1500-200 mg / den, ale nesmí překročit 3000 mg / den. U starších pacientů nesmí být maximální denní dávka vyšší než 1 g.

Aby se zabránilo laktátové acidóze, doporučuje se používat nízké dávky pro léčbu pacientů s metabolickými poruchami.

Formetin tablety jsou po jídle odebrány, denní dávka může být rozdělena do dvou dávek, aby se zabránilo výskytu vedlejších účinků z trávicího systému.

Předávkování

V případě předávkování lékem může pacient vyvinout laktátovou acidózu, která může být bez léčby fatální.

Interakce

Přípravek Formetin se nedoporučuje spolu s:

  • Danazol k odstranění zvýšených hyperglykemických účinků těchto látek;
  • Chlorpromazin, aby se zabránilo glykémii;
  • Acarbase, inhibitory monoaminooxidázy, enzymy odvozené od sulfonylmočoviny a Clofibrate, anti-nesteroidní protizánětlivá léčiva, oxytetracyklin a β-adrenoblokátory, aby se zabránilo zesílení vlastností metforminu, který je součástí Formetinu;
  • Zimetidinom, který zpomaluje proces vylučování metforminu;
  • perorální antikoncepce, glukagon, thiazidové diuretika, hormony štítné žlázy, deriváty kyseliny nikotinové a fenothiazin, aby se zabránilo poklesu účinnosti metforminu;
  • deriváty kumarinu (antikoagulanty), protože metformal oslabí jejich působení.

Kromě toho je zakázáno užívat lékařský nástroj a konzumovat alkohol, protože To značně zvyšuje pravděpodobnost vzniku laktátové acidózy.

Korekce dávky přípravku Formetin je zapotřebí po nebo po léčbě neuroleptiky u pacienta.

Podmínky prodeje

Z lékáren Formetin je vydáván na předpis.

Podmínky skladování

Lékařská pomůcka musí být skladována na suchém místě při teplotě 15-25 ° C, mimo dosah dětí a světla.

skladovatelnost

Zvláštní instrukce

Při užívání přípravku Formetina je třeba sledovat funkce ledvin pacienta a také analyzovat hladinu kreatinu a glukózy v krvi. Během doby užívání drogy je zakázáno pít alkohol nebo užívat léky obsahující ethanol.

Formetin sám o sobě neovlivňuje schopnost řídit auto nebo pracovat s potenciálně nebezpečnými agregáty a mechanismy.

Při podávání léku spolu s deriváty inzulínu nebo sulfonylmočoviny (tj. Hypoglykemickými léky) byste měli odmítnout zapojení do činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti.

Analogy

Bagomet, Glyminfor, Glyukofaz, Glykon, Gliformin, Langerin, Metospan, Metfogamma, Metadien, Metformin, Nova Met, Siofor, NovoFormin, Sofamet, Metformin hydrochlorid, Formin Pliva.

Pro děti

Tento lék se nepoužívá při léčbě dětí.

Během těhotenství a kojení

Formetin je zakázán k léčbě těhotných a kojících žen.

Formetine Recenze

Pacienti trpící cukrovkou, kteří testovali účinek drogy na sebe, nechávají na fórech protichůdné recenze Formetinu. Ne všichni pacienti jsou pro tento přípravek stejně vhodní.

Mnoho lidí se zmíní o poněkud působivém seznamu kontraindikací jako o negativním faktoru, stejně jako o tom, že při užívání této drogy musí pečlivě sledovat používání jiných lékařských přípravků a volit léky, které jsou bezpečné pro život a zdraví.

Cena Formetina kde koupit

Cena přípravku Formetina se mění v závislosti na dávkové formě léku a může dosáhnout 300 rublů.

Indikace k použití a pokyny pro použití přípravku Formetin

Diabetes mellitus již není vzácným onemocněním. Každým rokem vzrůstá počet lidí trpících touto patologií.

Aby se glykemie vrátila zpět do normálu, někteří pacienti musí užívat různé léky na snížení cukru nebo léčbu inzulínem po celý život.

Mezi různými farmakologickými léky mnoho pacientů upřednostňuje léčivo jako je Formetin.

Obecné informace, složení a formulář pro uvolnění

Formetin (viz foto) je hypoglykemická léčiva. Lék je ve skupině biguanidů, proto se používá při léčení diabetu 2. typu.

Stejně jako u všech přípravků skupiny biguanid, Formetin obsahuje účinnou látku - metformin hydrochlorid. Jeho množství může být 0,5, 0,85 nebo 1 g.

  • sodná sůl kroskarmelosy;
  • stearát hořečnatý používaný ve farmaceutickém průmyslu;
  • Hmotnost povidonu (polyvinylpyrrolidon).

Lék je dostupný v tabletách, jejichž forma závisí na dávce:

  • 0,5 g;
  • oválné bikonvexní (0,85 a 1 g).

Tablety se prodávají v krabičkách, z nichž každá může být 30, 60 nebo 100 kusů.

Farmakologie a farmakokinetika

Lék "Formetin" ovlivňuje tělo takto:

  • zpomaluje proces glukoneogeneze v játrech;
  • snižuje množství glukózy absorbované střevami;
  • pomáhá zvyšovat periferní využití glukózy obsažené v krvi;
  • vede ke zvýšení citlivosti na inzulín v tkáních;
  • nevede k rozvoji hypoglykemie;
  • snižuje množství triglyceridů a LDL;
  • normalizuje nebo snižuje hmotnost;
  • podporuje rozpouštění krevních sraženin.

Farmakologický účinek je charakterizován charakteristikami absorpce, distribuce a eliminace hlavních složek.

  1. Nasávání Aktivní složka po požití pilulky absorbuje stěny gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost standardní dávky se pohybuje od 50% do 60%. Maximální hodnota koncentrace prostředků je stanovena 2,5 hodiny po podání.
  2. Distribuce Komponenty léčiva prakticky nezajišťují spojení s plazmatickými bílkovinami.
  3. Odvození. Vylučování složek léčiva se provádí beze změny. Komponenty se vylučují močí. Doba potřebná pro poločas rozpadu léčiva je 1,5 až 4,5 hodiny.

V případě, kdy se složky léku hromadí v těle, musíte vědět, co se může stát. Nejčastějším důvodem je narušení funkce ledvin.

Indikace a kontraindikace

Léková terapie je nutná v následujících případech:

  • s nadváhou nebo obezitou, pokud byla strava neúčinná;
  • s druhým typem diabetu.

Přípravek "Formetin" by neměl být používán pouze za účelem snížení hmotnosti, a to i přesto, že droga skutečně přispívá k její ztrátě. Užívání pilulek je účinné v kombinaci s inzulinovou terapií u pacientů s výraznou obezitou, která je doprovázena sekundární rezistencí na hormony.

Případy, kdy je lék kontraindikován:

  • ketoacidóza;
  • koma nebo prekoma vznikající na pozadí diabetu;
  • patologické změny ledvin a ledvin;
  • stavy vedoucí k rozvoji laktátové acidózy, včetně srdečního selhání, změn průtoku mozku, akutní fáze infarktu myokardu, chronického alkoholu, dehydratace;
  • akutní otravu alkoholem;
  • závažný průběh infekčních onemocnění;
  • chirurgické intervence;
  • zranění;
  • Rentgenové zobrazování zahrnující zavedení speciálních kontrastních látek (2 dny před a po);
  • dodržování stravy, která umožňuje přítomnost nejvýše 1000 kalorií v denní stravě;
  • kojení a těhotenství;
  • přecitlivělost na složky léku.

Návod k použití

Výběr dávky by měl provádět pouze lékař, který bere v úvahu všechny individuální charakteristiky pacienta a průběh diabetu. Pokyny uvádějí doporučené dávkování pro první použití. Může se pohybovat v rozmezí od 500 do 1000 mg denně.

Úprava standardní dávky by měla být provedena nejpozději 15 dnů po první dávce pilulky. Navíc by měl být vybrán za podmínek kontroly glykemie. Denní dávka nesmí být vyšší než 3000 mg. Ve většině případů udržovací terapie vyžaduje užívání 1500-2000 mg / den. Starší pacienti by neměli užívat více než 1 g účinné látky.

Tablety se po jídle opíjejí. Dávkování předepsané lékařem se doporučuje rovnoměrně rozdělit a lék užívat dvakrát denně. Tím se zabrání výskytu nežádoucích účinků týkajících se trávení.

Video od Dr. Malyshevy o Metforminu a lécích na něm založených:

Zvláštní pacienti

Lék se nedoporučuje používat u všech pacientů.

Zvláštní skupina zahrnuje následující kategorie pacientů:

  1. Těhotné a kojící matky. Kontrolované testy ukázaly, že součásti nástroje mohou mít negativní dopad na děti, a to jak v děloze, tak po narození.
  2. Pacienti s jaterní patologií. Jsou kontraindikovány při farmakoterapii.
  3. Pacienti s poruchou funkce ledvin. V případě výrazných patologických změn je příjem farmaceutického přípravku zakázán. V ostatních případech je možná léčba tímto lékem, avšak pod pravidelným sledováním výkonu těla.
  4. Starší pacienti. Existuje riziko laktátové acidózy u lidí starších 60 let, kteří se neustále angažují v tvrdé fyzické práci.

Zvláštní instrukce

Léková terapie má některé funkce:

  1. Pacienti by určitě měli kontrolovat práci ledvin. Frekvence takového sledování je 2krát ročně. To je způsobeno skutečností, že složky "Formetina" se mohou hromadit uvnitř těla s poruchami ve fungování tohoto orgánu.
  2. Pokud se u Vás objeví myalgie, doporučuje se kontrolovat hladinu laktátu v plazmě.
  3. Použití přípravku Formetin v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny vyžaduje kontrolu glykemie.
  4. Riziko hypoglykémie se zvyšuje při užívání těchto tablet s jinými léky, které mohou snížit hladinu cukru. Takový stav je nejnebezpečnější při řízení vozidla nebo při provádění jakékoliv činnosti, která vyžaduje rychlou reakci.
  5. K prevenci laktátové acidózy u pacientů s metabolickými poruchami by měla být léčba zahájena s nižšími dávkami.

Nežádoucí účinky a předávkování

Hodnocení diabetiků ukazuje, že léčba přípravkem Formetin může být doprovázena výskytem některých nežádoucích účinků:

  1. Pokud jde o trávení - nevolnost, chuť kovu v ústech, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest v břiše, rozrušená stolice.
  2. Objevuje se laktátová acidóza. Tento stav vyžaduje ukončení léčby kvůli riziku úmrtí.
  3. Hypovitaminóza se vyvíjí.
  4. Objeví se megaregionální anémie.
  5. Vyskytuje se hypoglykemie.
  6. Objeví se kožní vyrážka.

V případě předávkování vzniká laktacidóza. V takových situacích je nutné okamžitě přerušit léčbu a hospitalizovat pacienta. V nemocnici je koncentrace laktátu určena k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Použití hemodialýzy je ve většině případů účinné při vylučování laktátu a metforminu.

Interakce s léčivy a analogy

Hypoglykemický účinek je podpořen následujícími látkami:

  • inzulínové injekce;
  • Inhibitory ACE, MAO;
  • Acarbóza;
  • Oxytetracyklin;
  • beta blokátory
  • sulfonylmočoviny.

Účinnost se snižuje z následujících léků:

  • GKS;
  • antikoncepce;
  • adrenalin;
  • glukagon;
  • hormonální léky užívané při patologických stavech štítné žlázy;
  • sympatomimetika;
  • deriváty fenothiazinu, stejně jako kyselina nikotinová.

Pravděpodobnost laktátové acidózy se zvyšuje od užívání léku "Cimetidin", ethanol.

Farmaceutický trh je zastoupen různými činidly redukujícími cukr. Některé z nich mohou být použity jako náhražky přípravku "Formetin" v důsledku přítomnosti hydrochloridu metforminu v jejich složení.

Názor pacientů

Z recenzí diabetiků o přípravku Formetin lze konstatovat, že lék není vhodný pro všechny, takže je nutné před použitím používat lékaře.

Bylo mi 66 let, když byl objeven vysoký cukr. Lékař okamžitě doporučil užívat přípravek Formetin. Výsledky jsou potěšeny. Po dobu 2 let léčby se cukr udržuje v rozmezí 7,5 mmol / l. Je obzvlášť příjemné, že se nám podařilo zbavit dalších 11 kg, a také sucho v ústech bylo pryč.

Konstantin, 72 let

Několik měsíců muselo zvednout drogu, aby normalizoval cukr. Diabetes byl identifikován před 5 měsíci, ale pouze díky tabletám Formetinu bylo možné přiblížit se k normálním hodnotám cukru. Přijmu je spolu se Sioforem. Na rozdíl od jiných přípravků s tímto léčivem nemám problémy s trávením. Každý, kdo nezahynul drogu, doporučuji to zkusit.

Četl jsem další recenze a přemýšlel o úspěchu někoho jiného. Já sám užíval tento lék na naléhání lékaře. Před ním viděl Metformin Teva, nebyly žádné problémy. A s přechodem na Formetin na 3 dny jsem se na sebe, zdá se mi, cítil všechny stávající vedlejší účinky. Byl jsem závrat, cítil jsem se nevolně, cítil jsem strašnou slabost, ale ani o ostatních nemluvím. Tuto drogu nelze vzít po 60 letech a nikdo mě varoval. Vyvodit závěry.

V závislosti na dávce závisí cena 60 tablet přípravku Formetin. Je asi 200 rublů.