Formetin

• Důvody

Formetin: uživatelská příručka a návod k použití

Latinský název: Formetine

ATX kód: A10BA02

Aktivní složka: Metformin (metformin)

Výrobce: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusko), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rusko)

Aktualizace popisu a fotografie: 10/24/2018

Ceny v lékárnách: od 96 rublů.

Formetin je perorální hypoglykemické činidlo z biguanidové skupiny.

Forma uvolnění a složení

Dávkovací forma Formetina - tablety: 500 mg - kulaté, ploché válcové, bílé barvy, s rizikem a zkosením; 850 mg a 1000 mg - oválné, bikonvexní, bílé, s rizikem na jedné straně. Balení: balení blistrových pásků - 10 ks Každá v kartonovém balení po 2, 6 nebo 10 baleních; na 10 a 12 kusů, v kartonovém balení po 3, 5, 6 nebo 10 baleních.

• účinná látka: metformin hydrochlorid v jedné tabletě - 500, 850 nebo 1000 mg;
• Další složky a jejich obsah pro 500/850/1000 mg tablety: stearan hořečnatý - 5 / 8,4 / 10 mg, sodná sůl kroskarmelosy (primelloza) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidon (Povidon K-30, polyvinylpyrrolidon střední molekulární ) - 17/29/34 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Hydrochlorid metforminu - Formetina aktivní látce - glukoneogeneze látka inhibující v játrech, zvyšuje periferní eliminaci glukózy, snižuje vstřebávání glukózy ze střeva, zvyšuje citlivost tkání na inzulín. V tomto případě lék nemá žádný vliv na sekreci inzulínu beta-buněk pankreatu a také nezpůsobuje vznik hypoglykemických reakcí.

Metformin snižuje hladinu lipoproteinů a triglyceridů s nízkou hustotou v krvi. Snižuje nebo stabilizuje tělesnou hmotnost.

Vzhledem ke své schopnosti inhibovat inhibitor aktivátoru plazminogenu v tkáňovém typu má léčivo fibrinolytický účinek.

Farmakokinetika

Metformin se po perorálním podání pomalu vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po podání standardní dávky je biologická dostupnost přibližně 50-60%. Maximální koncentrace v plazmě dosáhne během 2,5 hodiny

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Akumuluje se v ledvinách, játrech, svalů a slinných žlázách.

Poločas je od 1,5 do 4,5 hodiny. Je vylučován ledvinami v nezměněné podobě. U pacientů s poruchou funkce ledvin může dojít k kumulaci metforminu.

Indikace pro použití

Formetin je předepsán pro diabetes mellitus typu II (neinzulin dependentní) u pacientů, u nichž se dieta ukázala jako neúčinná, obzvláště u pacientů s obezitou.

Kontraindikace

• diabetická ketoacidóza;
• diabetický prekoma / koma;
• porucha funkce jater;
• těžké poškození ledvin;
• závažné infekční nemoci;
• laktátová acidóza v současnosti nebo v minulosti;
• dehydratace, akutní cerebrovaskulární příhody, akutní fáze infarktu myokardu, srdeční a respirační selhání, chronický alkoholismus a další nemoci / stavy, které mohou přispět k rozvoji laktátové acidózy;
• vážné zranění nebo chirurgický zákrok při inzulinové terapii;
• akutní otravu alkoholem;
• dodržování nízkokalorické stravy (méně než 1000 kcal / den);
• těhotenství a kojení;
• Studie rentgenových / radioizotopových studií s použitím kontrastního činidla obsahujícího jod (během 2 dnů před a 2 dny poté);
• přecitlivělost na léčivo.

Formetinu se nedoporučuje jmenovat osoby starší 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci, protože mají zvýšené riziko vzniku laktátové acidózy.

Instrukce pro použití Formetina: metoda a dávkování

Tablety přípravku Formetin jsou indikovány pro orální podání. Měly by být užívány bez žvýkání a pití hodně vody během jídla nebo po jídle.

Optimální dávka pro každého pacienta je stanovena individuálně a je určena hladinou glukózy v krvi.

V počáteční fázi léčby se obvykle předepisuje 500 mg 1-2krát denně nebo 850mg 1krát denně. V budoucnosti, ne více než 1 krát týdně, se dávka postupně zvyšuje. Maximální přípustná dávka Formetinu je 3000 mg denně.

Starší lidé by neměli překročit denní dávku 1000 mg. Při závažných metabolických poruchách způsobených vysokým rizikem laktátové acidózy se doporučuje snížit dávku.

Nežádoucí účinky

• na straně endokrinního systému: při použití v nedostatečných dávkách - hypoglykemie;
• metabolická: zřídka - laktátová acidóza (vyžaduje vysazení léčivého přípravku); s prodlouženým užíváním - vitamín B hypovitaminóza₁₂ (porucha absorpce);
• na straně trávicího systému: kovová chuť v ústech, průjem, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, bolesti břicha, plynatost, zvracení;
• na straně krvetvorných orgánů: velmi vzácně - megaloblastická anémie;
• alergické reakce: kožní vyrážka.

Předávkování

Předávkování metforminem může způsobit fatální laktátovou acidózu. Laktátová acidóza se může také rozvinout v důsledku akumulace léku u pacientů s poruchou funkce ledvin. Časné příznaky tohoto stavu jsou následující: snížení tělesné teploty, slabost, bolesti svalů a břicha, průjem, nevolnost a zvracení, reflexní bradyarytmií, snížení krevního tlaku. Další možné závratě, zvýšené dýchání, zhoršené vědomí, kóma.

Pokud se u Vás objeví příznaky laktátové acidózy, měli byste okamžitě přestat užívat přípravek Formetin a hospitalizovat pacienta. Diagnóza je potvrzena na základě údajů o koncentraci laktátu. Hemodialýza je nejúčinnějším opatřením pro odstranění laktátu z těla. Další léčba je symptomatická.

Zvláštní instrukce

Pacienti užívající metformin by měli být neustále sledováni funkcí ledvin. Nejméně 2krát ročně, stejně jako v případě vývoje myalgie, je nutné stanovení plazmatického laktátu.

V případě potřeby může být Formetin podáván v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. Léčba by však měla být prováděna pod pečlivou kontrolou hladin glukózy v krvi.

Během léčby byste neměli konzumovat alkohol, protože etanol zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Podle instrukcí nemá Formetin, používaný jako monodrug, vliv na koncentraci pozornosti a reakční rychlosti.

V případě současného použití dalších hypoglykemických činidel (inzulin, deriváty sulfonylmočoviny, nebo podobně). Je pravděpodobné, hypoglykemických stavů, ve kterých zhoršená schopnost řídit vozidlo a studie potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují rychlost duševní a fyzické reakce, jakož i zvýšenou pozornost.

Používejte během těhotenství a kojení

Doba těhotenství a laktace je kontraindikací pro jmenování přípravku Formetin.

V případě poruchy funkce ledvin

Těžké poškození ledvin je kontraindikací podávání přípravku Formetin.

S abnormální funkcí jater

Dysfunkce jater je kontraindikací přípravku Formetin.

Použití ve stáří

U starších pacientů by měl být lék užíván s opatrností. Nepřekračujte denní dávku 1000 mg.

Pro osoby starší 60 let, které se účastní těžké fyzické práce, se nedoporučuje předepisovat přípravek Formetin kvůli zvýšenému riziku vzniku laktátové acidózy.

Léková interakce

Hypoglykemický účinek metforminu může zvýšit deriváty sulfonylmočoviny, nesteroidní protizánětlivé léky, klofibrát deriváty, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu, inhibitory monoaminooxidázy, blokátory, oxytetracyklin, akarbózu, cyklofosfamid, inzulín.

Hypoglykemický účinek metforminu může snížit deriváty kyseliny nikotinové, hormony štítné žlázy, sympatomimetika, perorální antikoncepce, thiazidová a kličková diuretika, glukokortikosteroidy deriváty fenothiazinu, glukagon, epinefrin.

Cimetidin zpomaluje eliminaci metforminu a v důsledku toho zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy.

Pravděpodobnost vzniku laktátové acidózy se zvyšuje při současném užívání ethanolu.

Kanystní léky vylučované v tubulích (chinin, amilorid, triamteren, morfin, chinidin, vancomycin, procainamid, digoxin, ranitidin) soutěží o trubkové transportní systémy, takže při dlouhodobém užívání mohou zvýšit koncentraci metforminu o 60%.

Nifedipin zvyšuje absorpci a maximální koncentraci metforminu, zpomaluje jeho vylučování.

Metformin může snížit účinek antikoagulancií odvozených od kumarinu.

Analogy

Analogy Formetinu jsou: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Metadogén, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Cann Metformin Metformin Long Canne Metformin Metformin Long Methmine Canon, metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500 Siofor 850 Siofor 1000 Sofamet, Formetin Long forminy Pliva.

Podmínky ukládání

Doba skladovatelnosti není delší než 2 roky od data výroby za doporučených skladovacích podmínek: suchá, chráněná před světlem, mimo dosah dětí, teplota až do 25 ° C.

Podmínky prodeje lékáren

Předepisování.

Formetine Recenze

Hodnocení Formetine na specializovaných lékařských fórech, které nechali pacienti, kteří dostali farmakoterapii, jsou protichůdné: existují jak pozitivní, tak i negativní tvrzení. To naznačuje, že tento lék není vhodný pro všechny, a proto by měl být aplikován striktně podle pokynů lékaře.

Cena přípravku Formetin v lékárnách

Orientační cena Formetinu je:

• 500 mg tablety - 40 až 60 rublů. pro 30 ks, 75-90 rublů. pro 60 ks;
• 850 mg tablety - 95-120 rublů. za 30 ks, 160 rublů. pro 60 ks;
• 1000 mg tablety - 130-150 rublů. za 30 ks, 210-240 rublů. pro 60 ks.

Formetin: ceny v on-line lékárnách

Formetin 500 mg 60 tab

Formetin tablety 850 mg 30 ks.

Formetin tablety 1 g 60 ks.

Formetin 1000 mg 60 tab

Vzdělání: První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov, specialita "Medicína".

Informace o léčivém přípravku jsou obecné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Během operace se náš mozek vyvíjí množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Játra jsou v našem těle nejtěžším orgánem. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Alergie drogy ve Spojených státech vynaloží více než 500 milionů dolarů ročně. Stále věříte, že způsob, jak konečně porazit alergii, bude nalezen?

Podle studie WHO, půlhodinová denní konverzace na mobilním telefonu zvyšuje pravděpodobnost vývoje nádoru na mozku o 40%.

Většina žen je schopná získat větší potěšení z toho, že uvažují o svém krásném těle v zrcadle než o sexu. Takže ženy, usilují o harmonii.

Mnoho léků původně prodávalo jako drogy. Heroin, například, byl původně uváděn na trh jako lék na dětský kašel. Kokain doporučovali lékaři jako anestezie a jako prostředek ke zvýšení odolnosti.

Čtyři plátky horké čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud se nechcete dostat lépe, je lepší jíst víc než dva plátky denně.

Padající z osla, je pravděpodobné, že zlomíte krk, než padající od koně. Jen se nesnažte toto prohlášení vyvrátit.

Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, ve kterých dospěli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede k poklesu jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují vyloučit z stravy ryby a maso.

Každý má nejen jedinečné otisky prstů, ale i jazyk.

Existují velmi zvědavé lékařské syndromy, například obsedantní požití objektů. V žaludku jednoho pacienta trpícího touto mánií bylo nalezeno 2500 cizích předmětů.

Nejvyšší tělesnou teplotu zaznamenala Willie Jonesová (USA), která byla přijata do nemocnice s teplotou 46,5 ° C

Když milují polibky, každý z nich ztrácí 6,4 kalorií za minutu, ale zároveň vyměňuje téměř 300 druhů různých bakterií.

Podle studií ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

Nepríjemný pocit otoku výrazně ztmavuje krásnou čekací dobu pro dítě? Uvidíme, proč je nosní sliznice oteklá a jak ji můžete zmírnit.

Axen pevnost Naproxen

Pokyn

• Rusky
• азақша

Obchodní název

Mezinárodní nechráněný název

Dávkovací formulář

Tablety, 550 mg

Složení

1 tableta obsahuje

aktivní složka - naproxen sodný 550 mg,

pomocné látky: Avitsel pH 101, kukuřičný škrob, sodná kroskarmelóza, polyvinylpyrrolidon K30, stearan hořečnatý.

Popis

Oválné tablety bílé barvy s rozdělením rizika na jedné straně tablety jsou hladké na druhé straně.

Farmakoterapeutická skupina

Nesteroidní protizánětlivé léky. Kyselina propionová

ATH kód M01AE02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálním podání se naproxen sodný hydrolyzuje v kyselině

žaludeční šťávy. Naproxenové mikročástice se uvolňují a rychle

rozpustit v tenkém střevě. To vede k urychlení a dokončení

absorpce naproxenu, takže plazmatická koncentrace účinná pro analgetický účinek je dosažena za 15 až 20 minut. Po jednorázové dávce sodné soli naproxenu je maximální plazmatická koncentrace

Naproxen se dosahuje během 1 až 2 hodin a po jedné dávce naproxenu během 2 až 4 hodin, v závislosti na plnosti žaludku. Přestože potravina snižuje rychlost absorpce, nezvyšuje její objem. Rovnovážná koncentrace se dosáhne po 5 dávkách, tj. Během 2 až 3 dnů. Plazma

Naproxenové hladiny se zvyšují úměrně dávkám až do 500 mg.

Při vyšších dávkách jsou méně poměrné; Vzhledem k nasycení plazmatických proteinů vázajících naproxen se také zvyšuje clearance kreatininu.

Distribuce V obvyklé dávce je koncentrace naproxenu v krvi v plazmě

v rozmezí od 23 mg / l do 49 mg / l. V koncentracích do 50 mg / l, 99%

naproxen se váže na plazmatické proteiny. Při vysokých koncentracích se zvyšuje množství nenavázané účinné látky a při koncentraci 473 mg / l je 2,4%. Vzhledem k rozsáhlé vazbě plazmatických proteinů,

distribuční objem je malý a činí pouze 0,9 l / kg tělesné hmotnosti.

Metabolismus a vylučování

Přibližně 70% účinné látky se vylučuje nezměněným, 60% se váže na kyselinu glukuronovou nebo jiné konjugáty. Zbývajících 30% naproxenu se vylučuje jako inaktivní metabolit 6-dimethyl-naproxenu.

Přibližně 95% naproxenu se vylučuje močí a 5% ve stolici.

Poločas není závislý na dávce a koncentraci v krevní plazmě a

je 12-15 hodin. Klírens kreatininu závisí na plazmatické koncentraci naproxenu, pravděpodobně v důsledku zvýšení nevázaných částic aktivních

látky s vyššími koncentracemi naproxenu v krevní plazmě.

Farmakodynamika

Aksen Fort je nesteroidní protizánětlivé léky. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti. Hlavním mechanismem účinku je inhibice cyklooxygenázy, enzymu, který se podílí na tvorbě prostaglandinů. V důsledku toho se hladina prostaglandinu v různých tělesných tekutinách a tkáních snižuje.

Indikace pro použití

zuby a bolesti hlavy, bolest v páteři, posttraumatický a pooperační bolestivý syndrom

prevenci a léčbu migrény

bolest v gynekologických nemocech, menstruace

bolesti po zavedení námořnictva a menších chirurgických zákroků

horečnatý syndrom s nachlazeními a infekčními nemocemi

revmatická onemocnění (revmatoidní artritida, chronická

juvenilní artritida, artróza, ankylozující spondylitida a dna, extraartikulární revmatismus)

Dávkování a podání

Tablety jsou podávány perorálně, vymačkané dostatečným množstvím vody během jídla.

Obvyklá denní dávka pro úlevu od bolesti se pohybuje od 550 mg do 1100 mg naproxenu. Počáteční dávka je 550 mg, pak 275 mg každé 6 - 8

hodin U pacientů, kteří dobře tolerují nízké dávky a nemají gastrointestinální onemocnění v anamnéze, může být denní dávka zvýšena, maximální denní dávka je 1650 mg (v případě extrémně těžké bolesti)

doba trvání léčby není delší než dva týdny. Počáteční dávka pro antipyretický účinek je 550 mg, pak 275 mg každých 6 až 8 hodin. Pro prevenci migrény se doporučuje užívat 550 mg dvakrát denně. Pokud

frekvence, intenzita a trvání bolesti hlavy s migrénou neklesá do 2 týdnů, léčivo by mělo být zastaveno. Když se objeví první příznaky záchvatu migrény, pacient by měl užít 825 mg a pak další dávku od 275 mg do 550 mg během 30 minut, pokud

nezbytné. Pro zmírnění menstruačních křečí a křečí, bolesti po vložení nitroděložního tělíska a dalších gynekologických bolestí doporučená počáteční dávka

dělá 550 mg, pak na 275 mg každých 6 - 8 hodin, dokud se nesnílí bolest. U akutních záchvatů dny je počáteční dávka 825 mg, pak 275 mg každých 8 hodin, dokud se záchvat nezastaví.

U revmatoidní artritidy, artrózy a ankylozující spondylitidy se obvyklá počáteční denní dávka pohybuje od 550 mg do 1100 mg, rozdělené na 2 dávky: ráno a večer. Pacienti s vážnými nočními bolesti nebo

silná ranní ztuhlost, při přechodu z vysokých dávek jiných protizánětlivých léků na naproxen, u pacientů s artrózou, u nichž je bolesti hlavním příznakem, je předepsána počáteční denní dávka 825 mg až 1650 mg. Udržovací dávka 550 mg - 1100 mg, s výhodou ve dvou dávkách. Ráno a večer nemusí být dávka stejná, může být opravena podle symptomů pacienta, s vážností noční bolesti - většina z nich je podávána večer, přičemž výskyt ranní tuhosti ráno. U některých pacientů může být podávána jedna denní dávka (ráno nebo večer). Nežádoucí účinky lze minimalizovat předepisováním minimální účinné dávky v co nejkratší době potřebné k ulehčení nebo zmírnění bolesti.

Aksen Fort: návod k použití

Dávkovací formulář

Tablety, 550 mg

Složení

1 tableta obsahuje

aktivní složka - naproxen sodný 550 mg,

pomocné látky: Avitsel pH 101, kukuřičný škrob, sodná kroskarmelóza, polyvinylpyrrolidon K30, stearan hořečnatý.

Popis

Oválné tablety bílé barvy s rozdělením rizika na jedné straně tablety jsou hladké na druhé straně.

Farmakoterapeutická skupina

Nesteroidní protizánětlivé léky. Kyselina propionová

ATH kód M01AE02

Farmakologické vlastnosti

Po perorálním podání se naproxen sodný hydrolyzuje v kyselině

žaludeční šťávy. Naproxenové mikročástice se uvolňují a rychle

rozpustit v tenkém střevě. To vede k urychlení a dokončení

absorpce naproxenu, takže plazmatická koncentrace účinná pro analgetický účinek je dosažena za 15 až 20 minut. Po jednorázové dávce sodné soli naproxenu je maximální plazmatická koncentrace

Naproxen se dosahuje během 1 až 2 hodin a po jedné dávce naproxenu během 2 až 4 hodin, v závislosti na plnosti žaludku. Přestože potravina snižuje rychlost absorpce, nezvyšuje její objem. Rovnovážná koncentrace se dosáhne po 5 dávkách, tj. Během 2 až 3 dnů. Plazma

Naproxenové hladiny se zvyšují úměrně dávkám až do 500 mg.

Při vyšších dávkách jsou méně poměrné; Vzhledem k nasycení plazmatických proteinů vázajících naproxen se také zvyšuje clearance kreatininu.

Distribuce
Při obvyklé dávce je koncentrace naproxenu v krevní plazmě v krvi

v rozmezí od 23 mg / l do 49 mg / l. V koncentracích do 50 mg / l, 99%

naproxen se váže na plazmatické proteiny. Při vysokých koncentracích se zvyšuje množství nenavázané účinné látky a při koncentraci 473 mg / l je 2,4%. Vzhledem k rozsáhlé vazbě plazmatických proteinů,

distribuční objem je malý a činí pouze 0,9 l / kg tělesné hmotnosti.

Metabolismus a vylučování

Přibližně 70% účinné látky se vylučuje nezměněným, 60% se váže na kyselinu glukuronovou nebo jiné konjugáty. Zbývajících 30% naproxenu se vylučuje jako inaktivní metabolit 6-dimethyl-naproxenu.

Přibližně 95% naproxenu se vylučuje močí a 5% ve stolici.

Poločas není závislý na dávce a koncentraci v krevní plazmě a

je 12-15 hodin. Klírens kreatininu závisí na plazmatické koncentraci naproxenu, pravděpodobně v důsledku zvýšení nevázaných částic aktivních

látky s vyššími koncentracemi naproxenu v krevní plazmě.

Aksen Fort je nesteroidní protizánětlivé léky. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti. Hlavním mechanismem účinku je inhibice cyklooxygenázy, enzymu, který se podílí na tvorbě prostaglandinů. V důsledku toho se hladina prostaglandinu v různých tělesných tekutinách a tkáních snižuje.

Indikace pro použití

- zuby a bolesti hlavy, bolest v páteři, posttraumatický a pooperační bolestivý syndrom

- prevenci a léčbu migrény

- bolest v gynekologických nemocech, menstruace

bolesti po zavedení námořnictva a menších chirurgických zákroků

- horečnatý syndrom s nachlazeními a infekčními nemocemi

- revmatická onemocnění (revmatoidní artritida, chronická

juvenilní artritidy, artrózy, ankylozující spondylitidy a dny,
extraartikulární revmatismus)

Dávkování a podání

Tablety jsou podávány perorálně, vymačkané dostatečným množstvím vody během jídla.

Obvyklá denní dávka pro úlevu od bolesti se pohybuje od 550 mg do 1100 mg naproxenu. Počáteční dávka je 550 mg, pak 275 mg každé 6 - 8

hodin
U pacientů, kteří dobře tolerují nízké dávky a nemají gastrointestinální onemocnění v anamnéze, může být denní dávka zvýšena, maximální denní dávka je 1650 mg (v případě extrémně těžké bolesti)

doba trvání léčby není delší než dva týdny.
Počáteční dávka pro antipyretický účinek je 550 mg, pak 275 mg každých 6 až 8 hodin.
Pro prevenci migrény se doporučuje užívat 550 mg dvakrát denně. Pokud

frekvence, intenzita a trvání bolesti hlavy s migrénou neklesá do 2 týdnů, léčivo by mělo být zastaveno. Když se objeví první příznaky záchvatu migrény, pacient by měl užít 825 mg a pak další dávku od 275 mg do 550 mg během 30 minut, pokud

nezbytné.
Pro zmírnění menstruačních křečí a křečí, bolesti po vložení nitroděložního tělíska a dalších gynekologických bolestí doporučená počáteční dávka

dělá 550 mg, pak na 275 mg každých 6 - 8 hodin, dokud se nesnílí bolest.
U akutních záchvatů dny je počáteční dávka 825 mg, pak 275 mg každých 8 hodin, dokud se záchvat nezastaví.

U revmatoidní artritidy, artrózy a ankylozující spondylitidy se obvyklá počáteční denní dávka pohybuje od 550 mg do 1100 mg, rozdělené na 2 dávky: ráno a večer. Pacienti s vážnými nočními bolesti nebo

silná ranní ztuhlost, při přechodu z vysokých dávek jiných protizánětlivých léků na naproxen, u pacientů s artrózou, u nichž je bolesti hlavním příznakem, je předepsána počáteční denní dávka 825 mg až 1650 mg. Udržovací dávka 550 mg - 1100 mg, s výhodou ve dvou dávkách. Ráno a večer nemusí být dávka stejná, může být opravena podle symptomů pacienta, s vážností noční bolesti - většina z nich je podávána večer, přičemž výskyt ranní tuhosti ráno. U některých pacientů je povolena jedna denní dávka (ráno nebo večer).
Nežádoucí účinky lze minimalizovat předepisováním minimální účinné dávky v co nejkratším možném čase.
potřebné k ulehčení nebo zmírnění bolesti.

Nežádoucí účinky

Často (> 1/100, 1/1 000,

Kontraindikace

- hypersenzitivita na složky léku, salicyláty a další

nesteroidních protizánětlivých léků

- anamnéza bronchospasmu, bronchiální astma, nosní polypy, rinitida, kopřivka, anafylaktický šok nebo anafylaktoidní reakce spojené s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID)

- peptický vřed nebo duodenální vřed, gastrointestinální

- závažné selhání jater nebo ledvin

- těžké srdeční selhání, stavy po operaci bypassu koronární arterie

- děti do 6 let

- těhotenství a kojení

Lékové interakce

Současné užívání kyseliny acetylsalicylové a jiných nesteroidních protizánětlivých léků zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Při současném užívání antikoagulancií, naproxenu

snižuje agregaci krevních destiček a prodlužuje protrombinový čas

Vzhledem k tomu, že naproxen je téměř úplně vázán na plazmatické proteiny, měl by to být

buďte opatrní při podávání s hydantoinem nebo

sulfonylmočoviny.
Naproxen snižuje natriuretický účinek furosemidu, hypotenzního účinku antihypertenziv. Při současném užívání

lithiové léky zvyšují koncentraci lithia v plazmě. Naproxen snižuje tubulární sekreci methotrexátu a proto zvyšuje riziko jeho toxických účinků.

U probenecidu se zvyšuje poločas naproxenu, což vede k nárůstu koncentrace naproxenu v plazmě.

U cyklosporinu s jinými NSAID se zvyšuje riziko vzniku selhání ledvin, zejména u pacientů užívajících inhibitory ACE.
Studie in vitro ukázaly, že současné podávání zidovudinu a naproxenu zvyšuje plazmatické koncentrace zidovudinu.

Zvláštní instrukce

Pacienti s gastrointestinálními onemocněními, zejména s nespecifickou vředovou kolitidou nebo Crohnovou chorobou (včetně anamnézy) užívající naproxen, by měli být pod přísným lékařským dohledem, protože onemocnění může být zhoršeno. Závažné nežádoucí účinky na gastrointestinální trakt se mohou projevit bez varovných příznaků.

Stejně jako u jiných nesteroidních protizánětlivých léků, kumulativní četnost závažných nežádoucích účinků, gastrointestinálního krvácení nebo perforace se lineárně zvyšuje s trváním léčby a užíváním velkých dávek léčiva.

Při infekčních onemocněních je třeba brát v úvahu protizánětlivé a antipyretické účinky naproxenu, protože mohou maskovat klinické příznaky těchto onemocnění.
Jako naproxen se jeho metabolity vylučují hlavně ledvinami

glomerulární filtrací, proto by měl být přípravek podáván s velkou péčí pacientům s renální insuficiencí. U pacientů s renální insuficiencí by měl být během léčby stanoven a sledován kreatininový klírens. Pokud je clearance kreatininu

méně než 20 ml / min, naproxen není přiřazen.

Léčba by měla být u pacientů s selháním jater opatrná. U chronických alkoholických a jiných forem cirhózy

jater, celková koncentrace naproxenu v plazmě klesá a plazmatické koncentrace nenavázaného naproxenu se zvyšují. U těchto pacientů se doporučuje předepsat nižší účinnou dávku.
U pacientů s epilepsií nebo porfyrií by měl být naproxen pod přísným lékařským dohledem.

Kardiovaskulární a cerebrovaskulární účinky

Musí být věnována pozornost (konzultace s lékařem nebo lékárníkem) u pacientů s hypertenzí a / nebo středně závažným srdečním selháním

anamnéza Symptomy jako retence tekutin, hypertenze a edém,

které byly hlášeny při léčbě jiných neselektivních NSAID, mohou vést k rozvoji kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních účinků.
Předpokládá se, že použití některých NSAID (zejména ve velkých

dávky a dlouhodobá léčba mohou být spojeny s mírným zvýšením rizika arteriální trombózy (např. riziko infarktu myokardu nebo mrtvice). Přestože údaje ukazují, že použití naproxenu (1000 mg denně) může být spojeno s nízkým rizikem, nemůže být zcela vyloučeno. Před podáním naproxenu u pacientů s nekontrolovanou hypertenzí, městnavým srdečním selháním, vznikem ischemické choroby srdeční, onemocněním periferních tepen a / nebo cerebrovaskulárními onemocněními by měla být všechna rizika posouzena. Zvláštní

Pozornost by měla být věnována zahájení dlouhodobé léčby pacientů s rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění (např. Hypertenze, hyperlipidémie, diabetes, kouření).

Nežádoucí účinky lze minimalizovat použitím minimální účinné dávky a krátkého průběhu užívání, který je zvláště vhodný pro starší pacienty.

Přípravek Naproxen by se měl vyhnout závažným poraněním a po dobu 48 měsíců

hodiny před plánovanou operací.

Tablety Axen Fort obsahují asi 50 mg sodíku. To je třeba vzít v úvahu

pacientům, kteří mají omezenou dávku soli.

Vlastnosti účinku léčiva na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

Vzhledem k možnosti vzniku takových vedlejších účinků, jako jsou závratě, ospalost, únava a poškození zraku, je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidla nebo potenciálně nebezpečných strojů.

Předávkování

Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, závratě, tinnitus,

podrážděnost, v závažnějších případech - krvavé zvracení, melena, poruchy vědomí, respirační potíže, křeče a selhání ledvin

Léčba: výplach žaludku, symptomatická léčba. Hemodialýza

Forma uvolnění a balení

Na 10 tabletách umístěte v balení blistrového pásku z fólie z polyvinylchloridu a hliníkové fólie.

Na 1 blistru pásku balení společně s pokyny pro lékařské použití ve státě a ruštiny vložit balíček z lepenky.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nejvýše 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po vypršení platnosti

Tablety Fortin pro použití

Obchodní název: Fortin
Mezinárodní nevlastní název: FLURBIPROFEN

Forma složení a uvolnění:
Složení: FLURBIPROFEN 100g
ve formě uvolnění: 15 potahovaných tablet

FARMAKOLOGICKÁ AKCE:
protizánětlivá, analgetická.

INDIKACE NA POUŽITÍ:

1) revmatoidní artritida, deformující osteoartrózu, ankylozující spondylitidu, bursitidu, tendovaginitidu.

2) Léze měkkých tkání spolu s bolestí.

3) syndrom bolesti s nízkou a střední intenzitou.

Dávkování a aplikace:
Doporučená denní dávka je 150-200 mg v několika dávkách. V závislosti na závažnosti příznaků může být denní dávka zvýšena na 300 mg. Léčba algomenorey: při prvním příznaku je předepsáno 100 mg, pak 50 až 100 mg každé 4-6 hodin, maximální denní dávka je 300 mg.

Kontraindikace:
Přecitlivělost, zhoršení erozivní a ulcerózní lézí gastrointestinálního traktu (žaludeční a duodenální vřed, ulcerózní kolitida), astmatu a rýmy u pacientů užívajících aspirin či jiná nesteroidní antirevmatika, nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, děti do 12 let.

Zvláštní pokyny:
Použití během těhotenství a kojení je možné pouze po konzultaci s lékařem.
-----------------------------------
Podmínky skladování:
Na suchém místě při teplotě nejvýše 25 ° C Chraňte před vlhkostí.

Aethol Fort

Účinnou látkou přípravku Etol Fort je Etodolac - NSAID, derivát kyseliny indolové, který se liší od jiných NSAID přítomností tetrahydropyranoindolového jádra. Etodolac má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti. Droga snižuje syntézu prostaglandinů z kyseliny arachidonové inhibicí enzymu COX, čímž se snižuje citlivost receptorů na mediátory bolesti (histamin, bradykinin), snížené exudace, migrace leukocytů, a také citlivost hypotalamu center termoregulace s endogenními pyrogeny (IL-1, atd).. Etodolac má mírnou selektivitu pro COX-2, proto působí hlavně v oblasti zánětu. Při perorálním podání se etodolac rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Cmax v krevní plazmě se dosáhne po 60 minutách a je 18 μg / ml. Vazba na plazmatické proteiny - 95%, bez frakce je 1,2-4,7%.T1 / 2 z plazmy. - asi 7 hodin Etodolak je metabolizován v játrech a je vylučován převážně ledvinami (až o 60% jako metabolit).

Indikace pro použití:
Indikace pro použití léku Etol Fort jsou: revmatická onemocnění, jako je revmatismus, revmatoidní artritida, dna a psoriatická artritida, ankylozující spondylitida. Osteoartróza a osteoartróza, myositida, tendonitida, doprovázená bolestí a omezením pohybů. Bolestivý syndrom jakékoliv etiologie (bolesti hlavy, zubní, pooperační, posttraumatické bolesti, algomenorea).

Způsob použití:
U dospělých a dětí starších 15 let je doporučená denní dávka Etol Fort 400-1200 mg. Maximální denní dávka je 1200 mg. Lék je předepsán 2krát denně, 1 tableta ráno a večer po jídle. V případě potřeby může být dávka zvýšena na 3 tablety denně. U pacientů s tělesnou hmotností podle data

• pomocí nástroje
• podle data
• sestupné hodnocení
• vzestupné hodnocení

Aethol Fort: návod k použití

Složení

Aktivní složka: etodolac;

1 tableta obsahuje etodolak 400 mg

Pomocné látky: laktóza, mikrokrystalická celulóza, sodná kroskarmelóza, koloidní oxid křemičitý, stearan hořečnatý, povidon,

Opadry II růžový (85F240035) povlak: polyvinylalkohol, oxid titaničitý (E 171), červený oxid železitý (E172), polyethylenglykol 4000, mastek.

Dávkovací formulář

Tablety potažené.

Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: podlouhlé tablety světle růžové barvy, povrstvené, s chybou na jedné straně a razítkem "NOBEL" - na druhé straně.

Farmakologická skupina

Nesteroidní protizánětlivé a antireumatické přípravky. Deriváty kyseliny octové a příbuzné sloučeniny. ATH kód M01A B08.

Farmakologické vlastnosti

Etodolaku - nesteroidní antirevmatika indolotstovoi derivát kyseliny, vyznačující se tím, jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), v přítomnosti tetragidropiranoindolu jádra. Etodolac má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Droga snižuje syntézu prostaglandinů (PG) z arachidonové kyseliny inhibicí enzymu cyklooxygenázy (COX), čímž se snižuje citlivost receptorů na mediátory bolesti (histamin, bradykinin), snížené exudace, migrace leukocytů, a také citlivost hypotalamu center termoregulace s endogenními pyrogeny (IL 1). Etodolac má mírnou selektivitu pro COX-2, proto působí hlavně v oblasti zánětu.

Při perorálním podání se etodolac rychle vstřebává v zažívacím traktu. Maximální plazmatická koncentrace je dosažena po 1:00 a je 18 μg / ml. Vazba na plazmatické proteiny je 95%, volná frakce je 1,2-4,7%.

Poločas eliminace plazmy je přibližně 7:00. Etodolac je metabolizován v játrech a vylučován hlavně ledvinami (až 60% metabolitů). Distribuční objem - 0,4 l / kg, clearance - 41 ml / h / kg. Biologická dostupnost etodolaku je alespoň 80%. Máslo a antacida neovlivňují biologickou dostupnost.

Indikace

Pro nouzové nebo dlouhodobé léčení osteoartrózy, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy.

Bolestivý syndrom různých původů.

Kontraindikace

Zvýšená citlivost k léku v anamnéze hypersenzitivní reakce (např., Záchvaty bronchiální astma, kopřivka, rýma, angioedém) vyplývající z podávání kyseliny acetylsalicylové, ibuprofen nebo jinými NSAID aktivní nebo opakující se vřed / krvácení historie (dva nebo více samostatných potvrzených případů vředů nebo krvácení) gastrointestinální krvácení nebo perforace spojené s předchozí terapií NSAID v anamnéze cytopenie, těžké jaterní, renální, srdeční Jsem selhání.

Kontraindikováno pro léčbu bypassu koronární arterie.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Vzhledem k tomu, že etodolak se váže na krevní proteiny, může být nezbytné změnit dávku jiných léků a také se dobře váže na krevní proteiny.

Jiné analgetika, včetně selektivních inhibitorů COX-2. Vyhněte se současnému užívání dvou nebo více NSAID (včetně kyseliny acetylsalicylové), protože zvyšuje riziko nežádoucích účinků (viz část "Vlastnosti použití").

Antihypertenzní léky. Snižuje hypotenzní účinek.

Diuretika. Snižuje diuretický účinek. Diuretika zvyšují riziko nefrotoxicity NSAID.

Srdeční glykosidy. NSAID mohou zhoršit srdeční selhání, snížit rychlost glomerulární filtrace a zvýšit hladinu glykosidů v krvi.

Lithium Snížené vylučování lithia.

Methotrexát. Snížené odebrání methotrexátu

Cyklosporin. Může se zvýšit nefrotoxicita spojená s cyklosporinem.

Mifepriston NSAID by neměly být užívány po dobu 8-12 dnů po aplikaci mifepristonu, protože NSAID mohou snížit účinek mifepristonu.

Kortikosteroidy. Riziko gastrointestinálních vředů nebo krvácení se zvyšuje (viz část "Zvláštnosti použití").

Antikoagulancia. NSAID mohou zvýšit účinky antikoagulancií, jako je warfarin (viz část "Zvláštnosti užívání"). Protrombinový čas může být prodloužen při použití etodolaku s jinými NSAID, takže při použití s ​​warfarinem se zvyšuje riziko krvácení.

Chinolonové antibiotika. Studie na zvířatech ukazují, že NSAID zvyšují riziko záchvatů spojených s chinolonovými antibiotiky. Pacienti užívající NSAID a chinolonová antibiotika zvyšují riziko záchvatů.

Antitrombotické léky a inhibitory selektivního vychytávání serotoninu. Riziko gastrointestinálního krvácení se zvyšuje (viz část "Zvláštnosti použití").

Takrolimus. Při současném užívání NSAID s takrolimem se zvyšuje riziko nefrotoxicity

Zidovudin. Riziko hematotoxicity se zvyšuje při současném užívání NSAID se zidovudinem. Existují důkazy zvýšeného rizika hemartrózy a hematomu u HIV pozitivních pacientů s hemofilií, kteří současně užívají zidovudin a ibuprofen.

Fenylbutazon. Současné užívání fenylbutazonu a etodolaku se nedoporučuje, protože fenylbutazon zvyšuje (přibližně až 80%) volnou frakci etodolaku. Studie in vivo nebyly provedeny.

Antacida. Se současným užíváním antacid nemá vliv na celkovou absorpci etodolaku. Antacidy mohou snížit maximální koncentraci etodolaku o 15-20%, ale nemají rozhodující vliv na maximální koncentraci.

Laboratorní údaje. Používá-li se etodolak, je falešně pozitivní výsledek bilirubinu možný v důsledku přítomnosti fenolických metabolitů etodolaku v moči.

Funkce aplikace

Nežádoucí účinky mohou být minimalizovány aplikací nejmenší účinné dávky pro co nejkratší dobu léčby potřebné ke kontrole příznaků (viz část "Dávkování a podávání" a gastrointestinální a kardiovaskulární rizika níže).

Současné užívání etodolaku s NSAID, včetně selektivních inhibitorů cyklooxygenázy-2, by mělo být vyloučeno (viz část "Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí").

Při podávání etodolaku pacientům s bronchiálním astmatem, včetně anamnézy, je třeba věnovat pozornost tomu, že u těchto pacientů může NSAID způsobit bronchospazmus.

Kardiovaskulární, renální a jaterní selhání.

U pacientů užívajících NSAID může být pozorováno snížení dávky závislé na tvorbě prostaglandinů a přispívá k rozvoji renální dekompenzace. Pacienti s poruchou funkce ledvin, srdečním selháním, poruchou jaterní funkce, pacienty užívajícími diuretika a inhibitory ACE, starší pacienti mají vysoké riziko vzniku těchto reakcí. Je nutné snížit dávku a kontrolovat funkci ledvin u těchto pacientů (viz část "Kontraindikace").

Etodolac by měl být používán s opatrností u pacientů s retencí tekutin, hypertenzí nebo srdečním selháním.

Při dlouhodobém užívání etodolaku je nezbytné pravidelně sledovat funkci jater, ledvin a periferní krve.

Ačkoli NSAID nemají přímý účinek na destičky, jako aspirin, všechny tyto léky mohou inhibovat biosyntézu prostaglandinů, které mohou ovlivnit funkci krevních destiček. Je nutné sledovat pacienty, kteří mohou mít negativní vliv na funkci krevních destiček.

Obecně není potřeba dávkování u starších pacientů. Při výběru dávky je však třeba dávat pozor, zejména při zvýšení dávky. Starší pacienti zvyšují incidenci nežádoucích účinků na NSAID, zejména gastrointestinální krvácení a perforace (viz část "Dávkování a aplikace").

Kardiovaskulární a cerebrovaskulární poruchy.

U pacientů s arteriální hypertenzí a / nebo mírným až středně závažným srdečním selháním v anamnéze se doporučuje pečlivě sledovat, protože během léčby NSAID byla pozorována retence tekutin a edém.

Údaje z výzkumu a epidemiologické údaje naznačují, že použití určitých NSAID (zejména ve vysokých dávkách a dlouhodobé léčbě) je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku vaskulárních trombotických příhod (například infarktu myokardu nebo mozkové mrtvice). Není dostatek údajů k vyloučení tohoto rizika při použití etodolaku.

Pacienti s nekontrolovanou arteriální hypertenzí, městnavým srdečním selháním, koronárním srdečním onemocněním, onemocněním periferních arterií a / nebo cerebrovaskulárními chorobami by měli být léčeni etodolacem pouze po pečlivé analýze.

Taková analýza je nutná na počátku dlouhodobé léčby pacientů s rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění (jako je hypertenze, hyperlipidémie, diabetes, kouření).

Stejně jako u jiných NSAID, potenciálně smrtelného gastrointestinálního krvácení může dojít k vředu nebo perforaci kdykoliv během léčby bez ohledu na předchozí příznaky nebo závažné gastrointestinální onemocnění v anamnéze.

Riziko gastrointestinálního krvácení, ulcerace nebo perforace je vyšší s nárůstem dávky NSAID u pacientů s anamnézou vředu, které jsou obzvláště komplikované krvácením nebo perforací (viz část "Kontraindikace") a u starších pacientů. Tito pacienti by měli zahájit léčbu nejnižší účinnou dávkou. U těchto pacientů, stejně jako u pacientů vyžadujících současné podávání nízké dávky kyseliny acetylsalicylové nebo jiných léků, které zvyšují gastrointestinální rizika, je třeba zvážit kombinovanou léčbu s ochrannými léčivými přípravky (jako jsou misoprostol nebo inhibitory protonové pumpy) (viz níže uvedené informace a "Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí").

Pacienti s anamnézou gastrointestinální toxicity, zvláště u starších pacientů, by měli hlásit všechny neobvyklé abdominální příznaky (zejména gastrointestinální krvácení), zejména v počátečních fázích léčby.

U pacientů užívajících léky, které zvyšují riziko vředů nebo krvácení, jako jsou orální kortikosteroidy, antikoagulancia, jako je warfarin, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo činidla proti trombocytům, jako je kyselina acetylsalicylová, je třeba věnovat zvýšenou opatrnost (viz část Interakce s ostatními). drogy a další typy interakcí ").

Pokud se u pacientů užívajících etodolak vyskytne gastrointestinální krvácení nebo vředy, léčba by měla být přerušena.

NSAID by měly být používány s opatrností u pacientů s anamnézou gastrointestinálních onemocnění (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože tyto stavy se mohou zhoršit (viz část "Nežádoucí reakce").

Systémový lupus erythematosus a onemocnění pojivové tkáně.

Pacienti se systémovým lupus erythematosus a onemocnění pojivové tkáně zvyšují riziko aseptické meningitidy (viz část "Nežádoucí reakce").

Z kůže.

Při použití NSAID byly velmi vzácně pozorovány závažné kožní reakce, z nichž některé byly smrtelné, včetně exfoliativní dermatitidy, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy (viz část "Nežádoucí reakce"). Nejvyšší riziko takových reakcí bylo pozorováno na začátku léčby, zatímco ve většině případů se takové reakce objevily během prvního měsíce léčby. Při prvním výskytu kožních vyrážek, lézí sliznic nebo jiných příznaků přecitlivělosti je nutné zastavit užívání etodolaku.

Etodolac může ovlivnit reprodukční funkci. Lék se nedoporučuje ženám, které chtějí otěhotnět. U žen, které plánují těhotenství nebo jsou vyšetřovány na neplodnost, byste měli zvážit zrušení etodolaku.

Léčivo obsahuje laktózu, proto by nemělo být užíváno pro dědičnou intoleranci galaktózy, nedostatek Lappy laktázy nebo poruchu glukózo-galaktózové malabsorpce.

Použití během těhotenství nebo kojení.

Léčba je kontraindikována pro použití během těhotenství nebo laktace.

Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení vozidla nebo jiných mechanismů.

Použití etodolaku může způsobit závratě, ospalost, slabost a zrakové poruchy (zhoršení zraku). To je třeba vzít v úvahu u pacientů řídících vozidla nebo jiných mechanismů. V případě takových reakcí by pacienti neměli řídit vozidla nebo jiné mechanismy.

Dávkování a podání

Dospělí se doporučuje, aby jedna dávka přípravku Aetol Fort byla 400 mg. Droga se užívá 2krát denně, 1 tableta ráno a večer po jídle.

Maximální denní dávka je 1000 mg.

Při revmatických onemocněních závisí průběh léčby na účinnosti léčby a povaze onemocnění. Při dlouhodobé léčbě musí být dávka upravena každé 2-3 týdny léčby.

Při léčbě bolestivých stavů způsobených akutními zánětlivými procesy (jako je bolestivost zubů, myositida, tendonitida), stejně jako pooperační bolestivé syndromy je léčba 5 dní. Když bolest hlavy a menstruační bolest Aetol Fort užívá 1-2 tablety denně, v případě potřeby nejvýše 3 dny.

Bezpečnost a účinnost etodolaku nebyla u dětí vyhodnocována, proto se používá v pediatrické praxi.

Předávkování

Příznaky předávkování zahrnují bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, epigastrickou bolest, gastrointestinální krvácení, zřídka průjem, dezorientaci, agitovanost, kóma, ospalost, závratě, tinnitus, mdloby a někdy také záchvaty. V případě významného předávkování je možné akutní selhání ledvin a poškození jater.

Symptomatická léčba. Do 1:00 po užití potenciálně toxického množství drogy musíte vzít aktivní uhlí. U dospělých osob do 1:00 po užití počtu život ohrožujících léků je nutné oplachovat žaludek. Je třeba zajistit dostatečnou diurézu. Je třeba sledovat funkci ledvin a jater. Pacienti by měli být sledováni po dobu nejméně 4:00 po tom, než začnou užívat potenciálně toxické množství léku. V případě časté a dlouhodobé léčby je třeba podávat diazepam. V závislosti na klinickém stavu pacienta mohou být potřebná jiná opatření.

nežádoucí účinky

Nejčastějšími nežádoucími účinky byly gastrointestinální poruchy.

Ze strany krve a lymfatického systému: trombocytopenie, neutropenie, leukopenie, pancytopenie, agranulocytóza, anémie, aplastická anémie, hemolytická anémie, zvýšený čas krvácení, lymfadenopatie.

Ze strany imunitního systému: při použití NSAID byly zaznamenány hypersenzitivní reakce: nešpecifické alergické reakce a anafylaxe; anafylaktoidní reakce; reaktivita dýchacích cest, včetně bronchiálního astmatu, exacerbace bronchiálního astmatu, bronchospazmus a dušnost; (včetně epidermální nekrolýzy a polymorfismu erytému), kožní onemocnění zahrnující různé druhy vyrážky, svědění, kopřivku, purpuru, angioedém, méně často exfoliativní a bulózní dermatosu.

Na straně nervového systému: deprese, bolest hlavy, závratě, nespavost, zmatenost, zhoršené vědomí, halucinace, dezorientace (viz bod "Zvláštnosti použití"), parestézie, třes, slabost, nervozita, agitovanost, křeče, chuť, aseptická meningitida (zejména u pacientů s autoimunitními chorobami, jako je systémový lupus erythematosus, nemoci spojivového tkáně) s příznaky jako jsou tuhé svaly krku, bolest hlavy, nevolnost, zvracení.

Na straně orgánů zraku: oční poruchy (zhoršení zraku), optická neuritida, rozmazané vidění, fotofobie, konjunktivitida.

Na straně sluchu a vestibulárního aparátu: tinnitus, vertigo, hluchota.

Kardiovaskulární systém: edém, hypertenze, arytmie, palpitace, srdeční selhání, vaskulitida, proplachování obličeje.

Údaje z výzkumu a epidemiologické údaje naznačují, že použití některých NSAID (zejména ve vysokých dávkách a při dlouhodobé léčbě) je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku vaskulárních trombotických příhod (např. Infarkt myokardu nebo mrtvice) (viz bod "Vlastnosti použití").

Na straně trávicího traktu: peptický vřed, perforace nebo gastrointestinální krvácení, někdy se smrtelným následkem, zejména u starších pacientů (viz část "Zvláštnosti použití"), nauzea, zvracení, průjem, dyspepsie, epigastrická bolest, bolest břicha, ulcerózní stomatitida, zácpa, plynatost, zvracení krve, melena, gastrointestinální vředy, zažívací onemocnění, pálení žáhy, rektální krvácení, exacerbace kolitidy a Crohnovy nemoci (viz bod Aplikační znaky), gastritida, pankreatitida, suchost anorexie, bércování, duodenitidy, ezofagitidy s nebo bez strictures nebo kardiospasmu.

Z gepatobilarnoi systému: játra (bilirubinurie), zvýšené jaterní enzymy, hepatitida, cholestatická hepatitida, žloutenka, cholestatická žloutenka, selhání jater, jaterní nekrózy.

Kůže a podkožní tkáně: puchýřů včetně Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza, fotosenzitivita, zvýšené pocení, pigmentace, alopecie, peeling, ekchymóza.

Ledvin a močových cest: dysurie, časté močení, nefrotoxicita v různých formách, včetně intersticiální nefritidy, nefrotického syndromu, selhání ledvin, zvýšení hladiny močoviny, kreatininu, renální papilární nekróza, oligurie / polyurie, proteinurie, hematurie, cystitida, kameny v ledvinách.

Dýchací systém: plicní infiltrace eozinofilie systému, zánět průdušek, zánět hltanu, rýma, zánět vedlejších nosních dutin, respirační deprese, zápal plic, epistaxe.

Časté poruchy: únava, slabost, asténie, zimnice, horečka, narušená rovnováha vody a elektrolytů, hypernatrémie, hyperkalémie.

Ostatní: Leucorrhœa, nepravidelné krvácení dělohy, hyperglykemie u pacientů s řízenými hladiny cukru u pacientů s diabetem, změny tělesné hmotnosti, infekce, sepse, smrtelných případů.