Lidská játra

  • Analýzy

Játra jsou jedním z hlavních orgánů lidského těla. Interakce s vnějším prostředím je zajištěna účinkem nervového systému, dýchacího ústrojí, gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárních, endokrinních systémů a systému pohybových orgánů.

Různé procesy, které se vyskytují uvnitř těla, jsou způsobeny metabolizmem nebo metabolismem. Zvláštní důležitost pro zajištění funkčnosti těla jsou nervové, endokrinní, cévní a zažívací systémy. V zažívacím systému játra zaujímá jednu z vedoucích pozic, působí jako centrum pro chemické zpracování, tvorbu (syntézu) nových látek, centrum neutralizace toxických (škodlivých) látek a endokrinních orgánů.

Jaterní látky účastní syntézy a rozkladných procesů v některých vzájemnou do jiných látek, při výměně základních složek organismu, a to na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů (cukrů), a ve kterých je aktivní, je endokrinní orgán. Zejména na vědomí, že rozpad nastane, syntézu a ukládání (nanášení) sacharidů a tuků, odbourávání bílkovin na amoniak, syntéza hemu (základ pro hemoglobin), syntéza mnoha krevních bílkovin a intenzivní výměny aminokyselin v játrech.

Potravinové složky připravené v předchozích krocích zpracování jsou absorbovány do krevního řečiště a dodávány primárně do jater. Stojí za zmínku, že pokud toxické látky vstupují do potravinových komponent, pak nejdříve vstupují do jater. Játra jsou největší primární chemickou zpracovatelskou rostlinou v lidském těle, kde probíhají metabolické procesy, které postihují celé tělo.

Funkce jater

1. Bariérová (ochranná) a neutralizační funkce spočívají v ničení jedovatých produktů metabolismu bílkovin a škodlivých látek vstřebaných ve střevě.

2. Játra jsou trávící žláza, která produkuje žluč, která vstupuje do duodena přes vylučovací kanál.

3. Účast na všech typech metabolismu v těle.

Zvažte roli jater v metabolických procesech v těle.

1. Aminokyselinový (proteinový) metabolismus. Syntéza albuminů a částečně globulinů (krevní proteiny). Mezi látkami pocházejícími z jater do krve, především pokud jde o jejich význam pro tělo, můžete dát proteiny. Játra jsou hlavním místem tvorby množství krevních bílkovin, které poskytují komplexní srážení krve.

V játrech se syntetizuje řada proteinů, které se účastní procesů zánětu a transportu látek v krvi. To je důvod, proč stav jater významně ovlivňuje stav koagulačního systému krve, reakce organismu na jakýkoli účinek, doprovázená zánětlivou reakcí.

Prostřednictvím syntézy proteinů se játra aktivně podílejí na imunologických reakcích organismu, které jsou základem pro ochranu lidského těla před působením infekčních nebo jiných imunologicky aktivních faktorů. Navíc proces imunologické ochrany gastrointestinální sliznice zahrnuje přímé postižení jater.

V játrech se tvoří bílkovinné komplexy s tuky (lipoproteiny), sacharidy (glykoproteiny) a nosné komplexy (transportéry) určitých látek (například transferrin - železo).

V játrech se rozkladné produkty bílkovin, které vstupují do střeva s potravinami, používají k syntéze nových proteinů, které tělo potřebuje. Tento proces se nazývá transaminace aminokyselin a enzymy, které se podílejí na metabolismu, se nazývají transaminasy;

2. Účast na rozpadu proteinů na jejich konečné produkty, tj. Amoniak a močovinu. Amoniak je trvalým produktem rozpadu bílkovin, současně je toxický pro nervový organismus. systémy látek. Játra poskytují konstantní proces převádění amoniaku do močoviny s nízkou toxicitou, která se vylučuje ledvinami.

Když schopnost jater neutralizovat amoniak klesá, dochází k jeho akumulaci v krvi a nervovém systému, což je doprovázeno duševní poruchou a končí úplným odstavením nervového systému - kóma. Můžeme tedy bezpečně říci, že existuje výrazná závislost stavu lidského mozku na správné a plnohodnotné práci jater;

3. Výměna lipidů (tuků). Nejdůležitější jsou procesy štěpení tuků na triglyceridy, tvorba mastných kyselin, glycerol, cholesterol, žlučové kyseliny atd. V tomto případě se mastné kyseliny s krátkým řetězcem tvoří výhradně v játrech. Takové mastné kyseliny jsou nezbytné pro plnou funkci kosterních svalů a srdečního svalu jako zdroje získání významné části energie.

Tyto stejné kyseliny se používají k výrobě tepla v těle. U tuku je cholesterol syntetizován v játrech 80-90%. Na jedné straně je cholesterol nezbytnou látkou pro tělo, na druhé straně, když je cholesterol v transportu narušen, je uložen v cévách a způsobuje rozvoj aterosklerózy. To vše umožňuje sledovat spojení jater s vývojem onemocnění cévního systému;

4. metabolismus sacharidů. Syntéza a rozklad glykogenu, konverze galaktosy a fruktózy na glukózu, oxidaci glukózy atd.;

5. Účast na asimilaci, skladování a tvorbě vitamínů, zejména A, D, E a skupiny B;

6. Účast na výměně železa, mědi, kobaltu a dalších stopových prvků nezbytných pro tvorbu krve;

7. Zapojení jater při odstraňování toxických látek. Toxické látky (zejména ty zvenku) jsou distribuovány a jsou nerovnoměrně rozloženy po celém těle. Důležitou etapou jejich neutralizace je fáze změny vlastností (transformace). Transformace vede k tvorbě sloučenin s méně nebo více toxickými vlastnostmi ve srovnání s toxickou látkou požívanou v těle.

Eliminace

1. Výměna bilirubinu. Bilirubin je často tvořen z produktů rozkladu hemoglobinu uvolněného ze stárnutí červených krvinek. Každý den se v lidském těle zničí 1-1,5% červených krvinek, navíc v jaterních buňkách vzniká přibližně 20% bilirubinu;

Přerušení metabolismu bilirubin vede ke zvýšení obsahu krve - hyperbilirubinemii, která se projevuje žloutenkou;

2. Účast na procesech koagulace krve. V buňkách jater se vytvářejí látky nezbytné pro koagulaci krve (protrombin, fibrinogen), stejně jako množství látek, které zpomalují tento proces (heparin, antiplasmin).

Játra se nacházejí pod membránou v horní části břišní dutiny vpravo a v normálu u dospělých není hmatatelná, protože je pokryta žebry. U malých dětí však může vyčnívat pod žebry. Játra mají dva laloky: pravý (velký) a levý (menší) a je pokryt kapsle.

Horní povrch jater je konvexní a dolní - mírně konkávní. Na spodním povrchu, ve středu, se nacházejí podivné brány jater, kterými procházejí cévy, nervy a žlučové cesty. Ve vybrání pod pravým lalokem je žlučník, který uchovává žluč, produkovaný buňkami jater, které se nazývají hepatocyty. Za den produkuje játra 500 až 1200 mililitrů žluči. Žluč je tvořena nepřetržitě a jeho vstup do střeva je spojen s příjmem potravy.

Žluč

Žluť je žlutá tekutina, která se skládá z vody, pigmentů žluči a kyselin, cholesterolu, minerálních solí. Prostřednictvím společného žlučovodu se vylučuje do dvanáctníku.

Uvolňování bilirubin játry přes žluč zajišťuje odstranění bilirubinu, který je toxický pro tělo, který je důsledkem konstantního přírodního rozkladu hemoglobinu (bílkoviny červených krvinek) z krve. Za porušení. některý z fází oddělování bilirubinu (v játrech nebo izolaci jaterních žlučovodů) v krvi a tkáních karta bilirubinu, která se projevuje ve formě žluté zbarvení kůže a bělma, t. j. ve vývoji žloutenky.

Žlučové kyseliny (choláty)

žlučové kyseliny (cholát) spolu s jinými látkami, zajistit v ustáleném stavu úrovně metabolismu cholesterolu a jeho vylučování do žluči, žluč cholesterolu je v rozpuštěné formě, spíše je uzavřen ve velmi malých částic, které poskytují vylučování cholesterolu. Porucha metabolismu žlučových kyselin a dalších složek, které zajišťují vylučování cholesterolu, je doprovázena srážením krystalů cholesterolu v žluči a tvorbou žlučových kamenů.

Při udržování stabilní výměny žlučových kyselin se jedná nejen o játra, ale také o střeva. V pravé části tlustého střeva jsou cholates reabsorbovány v krvi, což zajišťuje cirkulaci žlučových kyselin v lidském těle. Hlavním zásobníkem žluče je žlučník.

Žlučníku

Při porušování jeho funkcí jsou rovněž označovány případy porušování sekrece žlučových a žlučových kyselin, což je další faktor přispívající k tvorbě žlučových kamenů. Současně jsou žlučové látky nezbytné pro úplné trávení tuků a vitamínů rozpustných v tucích.

Při prodlouženém nedostatku žlučových kyselin a některých dalších látek žluči vzniká nedostatek vitamínů (hypovitaminózy). Nadměrná akumulace žlučových kyselin v krvi v rozporu s vylučováním žlučou je doprovázena bolestivým svěděním kůže a změnami pulzní frekvence.

Funkce jater je, že přijímá žilní krev z břišních orgánů (žaludku, slinivky, střev, a tak dále. D.), který působí prostřednictvím portální žíly, vyčistit škodlivých látek od jaterních buněk a do dolní duté žíly se rozšiřuje srdce Všechny ostatní orgány lidského těla dostávají pouze arteriální krev a žilní - dávají.

Článek využívá materiály z otevřených zdrojů: Autor: Trofimov S. - Kniha: "Onemocnění jater"

Průzkum:

Pokud zjistíte chybu, vyberte fragment textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Podělte se o příspěvek "Funkce jater v lidském těle"

Funkce jater: jeho hlavní role v lidském těle, jejich seznam a vlastnosti

Játra jsou břišní žlaznatý orgán v zažívacím systému. Je umístěn v pravém horním kvadrantu břicha pod membránou. Játra jsou životně důležitým orgánem, který podporuje téměř každý jiný orgán v jednom či druhém stupni.

Játra jsou druhým největším orgánem těla (kůže je největší orgán), vážící asi 1,4 kilogramu. Má čtyři laloky a velmi měkkou strukturu, růžově hnědou barvu. Obsahuje také několik žlučovodů. Existuje řada důležitých funkcí jater, které budou popsány v tomto článku.

Fyziologie jater

Vývoj lidských jater začne během třetího týdne těhotenství a dosáhne zralé architektury na 15 let. Dosáhne největší relativní velikosti, tedy 10% hmotnosti plodu, kolem devátého týdne. To je asi 5% tělesné hmotnosti zdravého novorozence. Játra tvoří u dospělého člověka asi 2% tělesné hmotnosti. To váží asi 1400 g u dospělé ženy a asi 1800 g u člověka.

Je téměř úplně za žebrovou klecí, ale spodní okraj může být pociťován podél pravého oblouku při vdechování. Vrstva pojivové tkáně, nazývaná kapsle Glisson, pokrývá povrch jater. Kapsle se rozkládá na všechny, kromě nejmenších cév v játrech. Pulzní vazba připevňuje játra k břišní stěně a membráně a dělí ji do velkého pravého laloku a malého levého laloku.

V roce 1957 popsal francouzský chirurg Claude Kuynaud 8 jaterních segmentů. Od té doby je v radiografických studiích popsaných průměrně dvacet segmentů založeno na distribuci krevního zásobování. Každý segment má své vlastní nezávislé cévní větve. Vylučovací funkce jater představuje biliární větve.

Každý segment je dále rozdělen na segmenty. Jsou obvykle reprezentovány jako diskrétní hexagonální skupiny hepatocytů. Hepatocyty se shromažďují ve formě destiček, které se rozprostírají od centrální žíly.

K čemu je zodpovědný každý z jaterních laloků? Slouží arteriálním, žilním a žlučovým nádobám na obvodu. Plátky lidské játry mají malou pojivovou tkáň, která odděluje jeden lalok od druhého. Nedostatek pojivové tkáně ztěžuje identifikaci portálových traktů a hranic jednotlivých laloků. Centrální žíly lze jednodušeji identifikovat kvůli jejich velkému lumenu a protože jim chybí pojivová tkáň, která obklopuje nádoby pro zpracování portálu.

  1. Úloha jater v lidském těle je různorodá a vykonává více než 500 funkcí.
  2. Pomáhá udržovat hladinu glukózy v krvi a dalších chemických látek.
  3. Vylučování žluči hraje důležitou roli při trávení a detoxikaci.

Díky velkému počtu funkcí je játra náchylná k rychlému poškození.

Jaké funkce má játra

Játra hrají důležitou roli ve fungování těla, detoxikaci, metabolismu (včetně regulace ukládání glykogenu), regulaci hormonů, syntéze bílkovin, štěpení a rozkladu červených krvinek, pokud se krátce. Mezi hlavní funkce jater patří výroba žluči, chemikálie, která zničí tuky a usnadňuje jejich strávení. Provádí výrobu a syntézu několika důležitých plazmových prvků a také ukládá některé důležité živiny, včetně vitamínů (zejména A, D, E, K a B-12) a železa. Další funkcí jater je uložit jednoduchý glukózový cukr a přeměnit ho na užitečnou glukózu, pokud klesne hladina cukru v krvi. Jednou z nejznámějších funkcí jater je detoxikační systém, odstraňuje toxické látky z krve, jako je alkohol a drogy. Také ničí hemoglobin, inzulin a udržuje rovnováhu hormonů. Navíc ničí staré krevní buňky.

Jaké další funkce má játra v lidském těle? Játra jsou nezbytná pro zdravou metabolickou funkci. Přeměňuje sacharidy, tuky a bílkoviny na užitečné látky, jako jsou glukóza, cholesterol, fosfolipidy a lipoproteiny, které se pak používají v různých buňkách v celém těle. Játra zničí nevhodné části proteinů a změní je na amoniak a nakonec na močovinu.

Exchange

Jaká je metabolická funkce jater? Je důležitým metabolickým orgánem a jeho metabolická funkce je řízena inzulinem a dalšími metabolickými hormony. Glukóza se v cytoplasmě přeměňuje na pyruvát, a pyruvát se pak oxiduje v mitochondriích, čímž vzniká ATP cyklem TCA a oxidační fosforylací. V dodávaném stavu se glykolytické produkty používají pro syntézu mastných kyselin prostřednictvím lipogeneze. Mastné kyseliny s dlouhým řetězcem jsou zahrnuty do triacylglycerolu, fosfolipidů a / nebo esterů cholesterolu v hepatocytech. Tyto komplexní lipidy jsou uloženy v lipidových kapkách a membránových strukturách nebo jsou vylučovány do oběhu ve formě částic s nízkou hustotou lipoproteinů. V hladujícím stavu má játra schopnost vylučovat glukózu skrz glykogenolýzu a glukoneogenezi. Při krátké rychlosti je hlavním zdrojem endogenní produkce glukózy glukoneogeneze jater.

Hlad také přispívá k lipolýze v tukové tkáni, což vede k uvolnění neesterifikovaných mastných kyselin, které se přeměňují na ketonová tělíska v mitochondriích jater, a to i přes β-oxidaci a ketogenezi. Ketonová těla poskytují metabolické palivo pro extrahepatální tkáně. Na základě anatomie člověka je energetický metabolismus jater pečlivě regulován nervovými a hormonálními signály. Zatímco sympatický systém stimuluje metabolismus, parasympatický systém potlačuje jaterní glukoneogenezi. Inzulín stimuluje glykolýzu a lipogenezi, ale inhibuje glukoneogenezi a glukagon je proti inzulínu. Mnoho transkripčních faktorů a koaktivátorů, včetně CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α a CRTC2, řídí expresi enzymů, které katalyzují klíčové fáze metabolických cest, a tak kontrolují energetický metabolismus v játrech. Aberantní energetický metabolismus v játrech přispívá k inzulínové rezistenci, cukrovce a nealkoholickým tukovým jaterním onemocněním.

Ochranné

Funkce jaterní bariéry zajišťuje ochranu mezi portální žilou a systémovými cirkulací. Retikulo-endotelový systém je účinnou bariérou proti infekci. Také působí jako metabolický pufr mezi vysoce různým střevním obsahem a portální krví a těsně řídí systémovou cirkulaci. Tím, že absorbuje, konzervuje a uvolňuje glukózu, tuky a aminokyseliny, hraje játra důležitou roli v homeostáze. Také ukládá a uvolňuje vitamíny A, D a B12. Metabolizuje nebo neutralizuje většinu biologicky aktivních sloučenin absorbovaných ze střev, jako jsou léky a bakteriální toxiny. Vykonává mnoho ze stejných funkcí při zavádění systémové krve z jaterní tepny, která zpracovává celkem 29% srdečního výdeje.

Ochranná funkce jater je odstranit škodlivé látky z krve (jako je čpavek a toxiny) a pak je neutralizovat nebo je přeměnit na méně škodlivé sloučeniny. Kromě toho játra přeměňují většinu hormonů a změní je na další více či méně aktivní produkty. Bariérovou roli jater jsou buňky Kupffer - absorbující bakterie a jiné cizí látky z krve.

Syntéza a štěpení

Většina plazmatických proteinů se syntetizuje a vylučuje játry, z nichž nejběžnější je albumin. Mechanismus syntézy a sekrece byl nedávno podrobněji popsán. Syntéza polypeptidového řetězce je iniciována na volných polyribosomech s methioninem jako první aminokyselinou. Další segment produkovaného proteinu je bohatý na hydrofobní aminokyseliny, které pravděpodobně zprostředkovávají vazbu polyribosomů syntetizujících albumin na endoplazmatickou membránu. Albumin, nazvaný preproalbumin, je přenesen do vnitřního prostoru granulárního endoplazmatického retikula. Prealbumin se redukuje na proalbumin hydrolytickým štěpením 18 aminokyselin z N-konce. Proalbumin je transportován do Golgiho aparátu. Konečně je převedena na albumin bezprostředně před vylučováním do krevního řečiště odstraněním dalších šesti N-koncových aminokyselin.

Některé metabolické funkce jater v těle provádějí syntézu bílkovin. Játra jsou zodpovědná za mnoho různých proteinů. Endokrinní proteiny produkované játry zahrnují angiotensinogen, trombopoietin a růstový faktor podobný inzulínu I. U dětí je primárně odpovědná za syntézu hemu. U dospělých není kostní dřeň zařízení pro výrobu hemu. Nicméně dospělá játra provádí 20% hem syntézu. Játra hrají rozhodující roli ve výrobě téměř všech plazmatických proteinů (albumin, alfa-1-kyselý glykoprotein, většina koagulačních kaskád a fibrinolytických cest). Známé výjimky: gamaglobuliny, faktor III, IV, VIII. Proteiny produkované játry: protein S, protein C, protein Z, inhibitor aktivátoru plazminogenu, antitrombin III. Proteiny závislé na vitaminu K syntetizované játry zahrnují: Faktory II, VII, IX a X, protein S a C.

Endokrinní

Každý den se v játrech vylučuje asi 800-1000 ml žluči, která obsahuje žlučové soli, které jsou nezbytné pro trávení tuků ve stravě.

Žluč je také prostředkem pro uvolňování určitých metabolických odpadů, drog a toxických látek. Z jater se kanálový systém přenáší žluč do běžného žlučovodu, který se vyprázdní do dvanáctníku tenkého střeva a připojí se k žlučníku, kde je koncentrován a uložen. Přítomnost tuku v duodenu stimuluje tok žluči z žlučníku do tenkého střeva.

Produkce velmi důležitých hormonů se týká endokrinních funkcí lidské jater:

  • Inzulin-podobný růstový faktor 1 (IGF-1). Růstový hormon uvolněný z hypofýzy se váže na receptory v buňkách jater, což způsobuje syntézu a sekreci IGF-1. IGF-1 má účinky podobné inzulínu, protože se může vázat na receptor inzulínu a také stimuluje růst těla. Téměř všechny typy buněk reagují na IGF-1.
  • Angiotensin. Je prekurzorem angiotenzinu 1 a je součástí systému Renin-Angiotensin-Aldosteron. To se změní na angiotenzin renín, který se zase změní na jiné substráty, které působí ke zvýšení krevního tlaku během hypotenze.
  • Trombopoietin. Systém negativní zpětné vazby pracuje na udržování tohoto hormonu na vhodné úrovni. Umožňuje progenitorovým buňkám kostní dřeně vyvinout se do megakaryocytů, prekurzorů destiček.

Hematopoetický

Jaké jsou funkce jater v procesu tvorby krve? U savců, krátce poté, co progenitorové buňky jater napadají okolní mezenchym, je játra plodu kolonizována hematopoetickými progenitorovými buňkami a dočasně se stává hlavním krev tvořícím orgánem. Výzkum v této oblasti ukázal, že nezralé progenitorové buňky jater mohou vytvářet prostředí, které podporuje hematopoézu. Když jsou však progenitorové buňky jater přivedeny do maturované formy, výsledné buňky již nemohou podporovat vývoj krevních buněk, což je v souladu s pohybem hematopoetických kmenových buněk z jater plodu na dospělou kostní dřeň. Tyto studie ukazují, že existuje dynamická interakce mezi krví a parenchymálními místy v játrech plodu, která řídí načasování jak hepatogeneze, tak hematopoézy.

Imunologické

Játra jsou nejdůležitější imunologický orgán s vysokou expozicí cirkulujícím antigenům a endotoxinům z střevní mikroflóry, zvláště obohacené o vrozené imunitní buňky (makrofágy, vrozené lymfoidní buňky spojené se sliznicí invariantních T buněk). V homeostáze mnoho mechanismů potlačuje imunitní odpovědi, což vede k závislosti (tolerance). Tolerance je rovněž důležitá pro chronickou perzistenci hepatotropních virů nebo pro transplantaci jater po transplantaci jater. Neutralizační funkce jater může rychle aktivovat imunitu v reakci na infekce nebo poškození tkáně. V závislosti na základním onemocnění jater, jako je virový hepatitida, cholestáza nebo nealkoholická steatohepatitis, různé spouštěče zprostředkovávají aktivaci imunitní buňky.

Konzervativní mechanismy, jako jsou modely molekulárních rizik, mýtné receptorové signály nebo aktivace zánětu, vyvolávají zánětlivé reakce v játrech. Excitační aktivace hepatocelulózových a Kupfferových buněk vede k chemokinem zprostředkované infiltraci neutrofilů, monocytů, NK a přirozeně zabíjejících T buněk (NKT). Konečný výsledek intrahepatální imunitní odpovědi na fibrózu závisí na funkční rozmanitosti makrofágů a dendritických buněk, ale také na rovnováze mezi prozánětlivými a protizánětlivými populacemi T buněk. Obrovský pokrok v medicíně pomohl pochopit jemné vyladění imunitní reakce v játrech z homeostázy na onemocnění, což naznačuje slibné cíle pro budoucí léčbu akutních a chronických onemocnění jater.

Hlavní funkce jater:

Metabolismus sacharidů, bílkovin a tuků.

Neutralizace léčiv a toxinů.

Glykogen depot, vitamíny A, B, C, E, stejně jako železo a měď.

Rezervoár pro krev.

Filtrace bakterií, degradace endotoxinu, metabolismus laktátu.

Vylučování žluče a močoviny.

Imunologická funkce při syntéze imunoglobulinů a fagocytární aktivity v důsledku Kupfferových buněk.

Hematopoéza plodu.

Proteinový metabolismus. Játra hrají hlavní roli v metabolismu a anabolizaci bílkovin, odstraňují aminokyseliny z krve pro jejich následnou účast v procesech glukoneogeneze a syntézy proteinů a také vylučují aminokyseliny do krve pro použití jejich periferními buňkami. Proto játra mají velký význam v procesech využití aminokyselin a odstraňování dusíku z těla ve formě močoviny. Syntetizuje důležité proteiny, jako je albumin (udržování koloidního osmotického tlaku v oběhovém systému), globuliny - lipoproteiny a glykoproteiny, které provádějí transportní funkci (feritin, ceruloplasmin a1-antitrypsin, a2-makroglobulin), komplementární faktory a haptoglobiny, které váží a stabilizují volný hemoglobin. Také v podmínkách fyziologického stresu se proteiny akutní fáze syntetizují v játrech: antitrombin III, a-glykoprotein a C-reaktivní protein. V játrech jsou syntetizovány téměř všechny koagulační faktory. Koagulopatie se mohou objevit jak s nedostatkem syntetické funkce jater, tak s nedostatečností vylučování žluči, což vede k poklesu absorpce vitaminu K, který se podílí na syntéze faktorů II (protrombin), VII, IX, X.

Katabolismus bílkovin. Aminokyseliny jsou degradovány jejich transaminací, dezaminací a dekarboxylací. Produktem tohoto rozkladu je acetylkoenzym A, který je zahrnut v cyklu tvorby kyseliny citronové. Konečným produktem metabolismu aminokyselin je amoniak. To je toxické, proto se vylučuje z těla jako netoxický produkt - močovina. Močovina se syntetizuje z amoniaku v ornitinovém cyklu, což je endotermický proces (schéma 7).

Kreatinin je také syntetizován v játrech z methioninu, glycinu a argininu. Fosfokreatinin, který se syntetizuje ve svalech, slouží jako zdroj energie pro syntézu ATP. Kreatinin je tvořen fosfokreatinem a vylučován močí.

Při hladovění udržuje játra glukózovou homeostázu glukoneogenezí a produkcí ketonových těl. Také provádí funkci glykogen depot. Vyskytuje se glykogenolýza a glukoneogeneze, když jsou zásoby glykogenu vyčerpány.

Metabolismus tuků. Mastné kyseliny a lipoproteiny jsou syntetizovány v játrech, je to také orgán, ve kterém dochází k syntéze endogenního cholesterolu a prostaglandinu.

Metabolismus bilirubinu. Hemoglobin v procesu metabolismu se rozkládá na hem a globin. Globin vstupuje do bazénu aminokyselin. Tetrapirolový prstenec hemu se rozpadne, v důsledku čehož se z něj uvolní atom železa a hem se změní na biliverdin. Dále enzym biliverdin reduktáza převádí biliverdin na bilirubin. Tento bilirubin zůstává navázán na albumin v krvi jako nekonjugovaný nebo volný bilirubin. Poté podstoupí glukuronizaci v játrech a v procesu se vytvoří konjugovaný bilirubin, z nichž většina vstoupí do žluči. Zbytek konjugovaného bilirubinu je částečně reabsorbován do krevního oběhu a vylučován ledvinami jako urobilinogen a částečně vylučován ve formě stercobilinu a stercobilinogenu (schéma 8).

Produkty žluče. Během dne produkuje játra asi 1 litr žluči, která vstupuje do žlučníku a koncentruje do něj 1/5 primárního objemu. Žluč je tvořen elektrolyty, bílkovinami, bilirubinem, žlučovými kyselinami a jejich solemi. Žlučové kyseliny se tvoří v játrech z cholesterolu. Ve střevním obsahu, za účasti bakterií, jsou převedeny na sekundární žlučové kyseliny, které se pak váží na žlučové soli. Žlučové soli emulgují tuky a vitaminy A, E a K rozpustné v tucích, aby se zajistila jejich následná absorpce.

Akutní selhání jater

Akutní jaterní selhání je patologický stav vyplývající z působení různých etiologických faktorů, jejichž patogenezí je hepatocelulární nekróza a zánět s dalším porušením nebo ztrátou hlavních funkcí jater. Akutní selhání jater se týká nejtěžších komplikací onemocnění terapeutického, infekčního a chirurgického profilu, stejně jako akutní otravy jako součásti syndromu selhání mnohočetného orgánu v jakémkoliv kritickém stavu, zejména během exacerbace chronického onemocnění jater. Míra přežití dětí mladších 14 let s akutním selháním jater je 35%, starší 15 let - 22% a dospělí ve věku nad 45 let - 5%.

Bez ohledu na příčinu selhání jater jsou jeho hlavní projevy vždy stejné, jelikož se porušuje jedna nebo více následujících hlavních funkcí jater:

1) syntetické proteiny (tvorba albuminu, aminokyseliny, imunoglobuliny, koagulační faktory krve);

2) metabolismus sacharidů (glykogeneze, glykogenolýza, glykoneogeneze) a tuků (syntéza a oxidace triglyceridů, syntéza fosfolipidů, lipoproteinů, cholesterolu a žlučových kyselin);

3) detoxikace (neutralizace amoniaku, toxinů a léčivých látek);

4) udržování acidobázického stavu v těle prostřednictvím metabolismu laktátu a pigmentového metabolismu (syntéza bilirubinu, konjugace a jeho vylučování do žluči);

5) výměna biologicky aktivních látek (hormonů, biogenních aminů), vitamínů (A, D, E, K) a stopových prvků.

V závislosti na době nástupu příznaků jsou:

fulminantní forma selhání jater (jeho hlavní příznaky deficitu se vyvíjejí nejméně 4 týdny před úplným klinickým projevem);

akutní selhání jater (vzniklo na pozadí různých onemocnění jater a žlučových cest během 1-6 měsíců);

chronické selhání jater (se postupně vyvíjí v důsledku akutního a chronického onemocnění jater nebo jaterních pohybů po dobu delší než 6 měsíců).

Akutní jaterní selhání nastává, když je postiženo 75-80% jaterního parenchymu.

Existují tři typy akutního selhání jater:

1) akutní hepatocelulární (hepatocelulární) nedostatečnost, která je založena na dysfunkci hepatocytů a drenážní funkci žlučového systému;

2) nedostatečná akutní portokavální ("zkratová") nedostatečnost vznikající při portální hypertenzi;

3) smíšené akutní selhání jater.

Doktor Hepatitida

léčba jater

Funkce jater krátce

Játra jsou nepárový orgán lidského těla, který se nachází v břišní dutině pod bránicí. Vykonává mnoho důležitých funkcí. Mezi ně patří:

Bariérová funkce. Spolu s potravinami vstupují do trávicího traktu všechny druhy jedů a toxinů. Játra je neutralizují. Také neutralizuje produkty rozkladu, které se tvoří v lidském těle, stejně jako hormony a bakterie.

Sekretářská funkce. Játra jsou největší železo v lidském těle, které produkuje žluč. Syntetizuje také bilirubin, žlučové kyseliny, cholesterol a další látky, které jsou nezbytné pro normální proces trávení.

Funkce hematopoézy. Schopnost jater produkovat červené krvinky je zaznamenána ve stádiu nitroděložního vývoje. U dospělých působí játra jako zásobník pro dostatečně velké množství krve. V případě ztráty krve se uvolňuje do cévního systému kvůli zúžení jaterních cév.

Játra jsou úložištěm mnoha vitaminů (A, B, C, D, E, kyseliny listové, K, PP) a stopových prvků.

Je třeba poznamenat, že játra jsou jedním z mála orgánů, které jsou schopné regenerace. I když byla většina z nich zničena, po nějaké době se játra mohou regenerovat na původní velikost. Nicméně, s věkem, tato schopnost zmizí, takže se musíte postarat o zdraví jater. Doporučuje se dodržovat dietu a vzdát se špatných návyků. V případě nepohodlí nebo bolesti v pravém hypochondriu (tam, kde se nachází játra) je nutné se poradit s lékařem.

stáhnout dle 12.1

Játra jsou jedním z hlavních orgánů lidského těla. Interakce s vnějším prostředím je zajištěna účinkem nervového systému, dýchacího ústrojí, gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárních, endokrinních systémů a systému pohybových orgánů.

Různé procesy, které se vyskytují uvnitř těla, jsou způsobeny metabolizmem nebo metabolismem. Zvláštní důležitost pro zajištění funkčnosti těla jsou nervové, endokrinní, cévní a zažívací systémy. V zažívacím systému játra zaujímá jednu z vedoucích pozic, působí jako centrum pro chemické zpracování, tvorbu (syntézu) nových látek, centrum neutralizace toxických (škodlivých) látek a endokrinních orgánů.

Jaterní látky účastní syntézy a rozkladných procesů v některých vzájemnou do jiných látek, při výměně základních složek organismu, a to na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů (cukrů), a ve kterých je aktivní, je endokrinní orgán. Zejména na vědomí, že rozpad nastane, syntézu a ukládání (nanášení) sacharidů a tuků, odbourávání bílkovin na amoniak, syntéza hemu (základ pro hemoglobin), syntéza mnoha krevních bílkovin a intenzivní výměny aminokyselin v játrech.

Potravinové složky připravené v předchozích krocích zpracování jsou absorbovány do krevního řečiště a dodávány primárně do jater. Stojí za zmínku, že pokud toxické látky vstupují do potravinových komponent, pak nejdříve vstupují do jater. Játra jsou největší primární chemickou zpracovatelskou rostlinou v lidském těle, kde probíhají metabolické procesy, které postihují celé tělo.

Játra jsou jedním z největších orgánů, váží asi 1,5 kilogramu a je obrazně řečeno hlavní laboratoř těla. Funkce jater jsou velmi rozmanité.

1. Bariérová (ochranná) a neutralizační funkce spočívají v ničení jedovatých produktů metabolismu bílkovin a škodlivých látek vstřebaných ve střevě.

2. Játra jsou trávící žláza, která produkuje žluč, která vstupuje do duodena přes vylučovací kanál.

3. Účast na všech typech metabolismu v těle.

1. Aminokyselinový (proteinový) metabolismus. Syntéza albuminů a částečně globulinů (krevní proteiny). Mezi látkami pocházejícími z jater do krve, především pokud jde o jejich význam pro tělo, můžete dát proteiny. Játra jsou hlavním místem tvorby množství krevních bílkovin, které poskytují komplexní srážení krve.

V játrech se syntetizuje řada proteinů, které se účastní procesů zánětu a transportu látek v krvi. To je důvod, proč stav jater významně ovlivňuje stav koagulačního systému krve, reakce organismu na jakýkoli účinek, doprovázená zánětlivou reakcí.

Prostřednictvím syntézy proteinů se játra aktivně podílejí na imunologických reakcích organismu, které jsou základem pro ochranu lidského těla před působením infekčních nebo jiných imunologicky aktivních faktorů. Navíc proces imunologické ochrany gastrointestinální sliznice zahrnuje přímé postižení jater.

V játrech se tvoří bílkovinné komplexy s tuky (lipoproteiny), sacharidy (glykoproteiny) a nosné komplexy (transportéry) určitých látek (například transferrin - železo).

V játrech se rozkladné produkty bílkovin, které vstupují do střeva s potravinami, používají k syntéze nových proteinů, které tělo potřebuje. Tento proces se nazývá transaminace aminokyselin a enzymy, které se podílejí na metabolismu, se nazývají transaminasy;

2. Účast na rozpadu proteinů na jejich konečné produkty, tj. Amoniak a močovinu. Amoniak je trvalým produktem rozpadu bílkovin, současně je toxický pro nervový organismus. systémy látek. Játra poskytují konstantní proces převádění amoniaku do močoviny s nízkou toxicitou, která se vylučuje ledvinami.

Když schopnost jater neutralizovat amoniak klesá, dochází k jeho akumulaci v krvi a nervovém systému, což je doprovázeno duševní poruchou a končí úplným odstavením nervového systému - kóma. Můžeme tedy bezpečně říci, že existuje výrazná závislost stavu lidského mozku na správné a plnohodnotné práci jater;

3. Výměna lipidů (tuků). Nejdůležitější jsou procesy štěpení tuků na triglyceridy, tvorba mastných kyselin, glycerol, cholesterol, žlučové kyseliny atd. V tomto případě se mastné kyseliny s krátkým řetězcem tvoří výhradně v játrech. Takové mastné kyseliny jsou nezbytné pro plnou funkci kosterních svalů a srdečního svalu jako zdroje získání významné části energie.

Tyto stejné kyseliny se používají k výrobě tepla v těle. U tuku je cholesterol syntetizován v játrech 80-90%. Na jedné straně je cholesterol nezbytnou látkou pro tělo, na druhé straně, když je cholesterol v transportu narušen, je uložen v cévách a způsobuje rozvoj aterosklerózy. To vše umožňuje sledovat spojení jater s vývojem onemocnění cévního systému;

4. metabolismus sacharidů. Syntéza a rozklad glykogenu, konverze galaktosy a fruktózy na glukózu, oxidaci glukózy atd.;

5. Účast na asimilaci, skladování a tvorbě vitamínů, zejména A, D, E a skupiny B;

6. Účast na výměně železa, mědi, kobaltu a dalších stopových prvků nezbytných pro tvorbu krve;

7. Zapojení jater při odstraňování toxických látek. Toxické látky (zejména ty zvenku) jsou distribuovány a jsou nerovnoměrně rozloženy po celém těle. Důležitou etapou jejich neutralizace je fáze změny vlastností (transformace). Transformace vede k tvorbě sloučenin s méně nebo více toxickými vlastnostmi ve srovnání s toxickou látkou požívanou v těle.

Dalším důležitým krokem při neutralizaci toxických látek v těle je jejich odstranění z těla (eliminaci). Eliminace je komplex procesů zaměřených na odstranění toxických látek z těla podél existujících cest přirozené exkrece. Toxické látky mohou být odstraněny buď v transformované nebo nezměněné podobě.

1. Výměna bilirubinu. Bilirubin je často tvořen z produktů rozkladu hemoglobinu uvolněného ze stárnutí červených krvinek. Každý den se v lidském těle zničí 1-1,5% červených krvinek, navíc v jaterních buňkách vzniká přibližně 20% bilirubinu;

Přerušení metabolismu bilirubin vede ke zvýšení obsahu krve - hyperbilirubinemii, která se projevuje žloutenkou;

2. Účast na procesech koagulace krve. V buňkách jater se vytvářejí látky nezbytné pro koagulaci krve (protrombin, fibrinogen), stejně jako množství látek, které zpomalují tento proces (heparin, antiplasmin).

Játra se nacházejí pod membránou v horní části břišní dutiny vpravo a v normálu u dospělých není hmatatelná, protože je pokryta žebry. U malých dětí však může vyčnívat pod žebry. Játra mají dva laloky: pravý (velký) a levý (menší) a je pokryt kapsle.

Horní povrch jater je konvexní a dolní - mírně konkávní. Na spodním povrchu, ve středu, se nacházejí podivné brány jater, kterými procházejí cévy, nervy a žlučové cesty. Ve vybrání pod pravým lalokem je žlučník, který uchovává žluč, produkovaný buňkami jater, které se nazývají hepatocyty. Za den produkuje játra 500 až 1200 mililitrů žluči. Žluč je tvořena nepřetržitě a jeho vstup do střeva je spojen s příjmem potravy.

Žluť je žlutá tekutina, která se skládá z vody, pigmentů žluči a kyselin, cholesterolu, minerálních solí. Prostřednictvím společného žlučovodu se vylučuje do dvanáctníku.

Uvolňování bilirubin játry přes žluč zajišťuje odstranění bilirubinu, který je toxický pro tělo, který je důsledkem konstantního přírodního rozkladu hemoglobinu (bílkoviny červených krvinek) z krve. Za porušení. některý z fází oddělování bilirubinu (v játrech nebo izolaci jaterních žlučovodů) v krvi a tkáních karta bilirubinu, která se projevuje ve formě žluté zbarvení kůže a bělma, t. j. ve vývoji žloutenky.

žlučové kyseliny (cholát) spolu s jinými látkami, zajistit v ustáleném stavu úrovně metabolismu cholesterolu a jeho vylučování do žluči, žluč cholesterolu je v rozpuštěné formě, spíše je uzavřen ve velmi malých částic, které poskytují vylučování cholesterolu. Porucha metabolismu žlučových kyselin a dalších složek, které zajišťují vylučování cholesterolu, je doprovázena srážením krystalů cholesterolu v žluči a tvorbou žlučových kamenů.

Při udržování stabilní výměny žlučových kyselin se jedná nejen o játra, ale také o střeva. V pravé části tlustého střeva jsou cholates reabsorbovány v krvi, což zajišťuje cirkulaci žlučových kyselin v lidském těle. Hlavním zásobníkem žluče je žlučník.

Při porušování jeho funkcí jsou rovněž označovány případy porušování sekrece žlučových a žlučových kyselin, což je další faktor přispívající k tvorbě žlučových kamenů. Současně jsou žlučové látky nezbytné pro úplné trávení tuků a vitamínů rozpustných v tucích.

Při prodlouženém nedostatku žlučových kyselin a některých dalších látek žluči vzniká nedostatek vitamínů (hypovitaminózy). Nadměrná akumulace žlučových kyselin v krvi v rozporu s vylučováním žlučou je doprovázena bolestivým svěděním kůže a změnami pulzní frekvence.

Funkce jater je, že přijímá žilní krev z břišních orgánů (žaludku, slinivky, střev, a tak dále. D.), který působí prostřednictvím portální žíly, vyčistit škodlivých látek od jaterních buněk a do dolní duté žíly se rozšiřuje srdce Všechny ostatní orgány lidského těla dostávají pouze arteriální krev a žilní - dávají.

Článek využívá materiály z otevřených zdrojů: Autor: Trofimov S. - Kniha: "Onemocnění jater"

Na základě: health-medicine.info

Pokud zjistíte chybu, vyberte fragment textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Funkce jater v lidském těle

Akutní selhání ledvin a jater

Anatomické a fyziologické vlastnosti jater

Hmotnost jater je 1,5-2 kg. Je rozdělen na pravé a levé lalůčky. Současně je pravý lalok větší než levý. Játra obdrží 1,5 litru krve za 1 minutu, což představuje asi 25% z objemu srdečního výdeje, a využívá pouze 20% z jeho celkového množství spotřebovaného kyslíku v těle.

Játra mají duální oběhový systém: prostřednictvím portální žíly a společné jaterní tepny. Jaterní tepna je tlaková nádoba a má vysoký obvodový odpor. Portální jaterní žíla nemá ventilovou aparaturu. Průtok krve jater je regulován sympatickou částí autonomního nervového systému. Hypersympatickoonie je doprovázena snížením intenzity průtoku krve v játrech. V důsledku toho, když je šok a jiné stavy zahrnující zvýšení tonusu sympatického části autonomního nervového systému, krevní cévy v játrech je rezerva pro doplnění objemu krve.

Játra se skládají z stromy a parenchymu. Parenchyma je tvořena glandulárními buňkami hepatocytů. Hlavní funkční a morfologická jednotka jater je jaterní lalok (schéma 6).

Hepatální laloky jsou navzájem propojeny stromou. V hepatické laloku jsou podmíněně rozlišeny centrální, mezilehlé a periferní zóny. Mezi plátky nacházejících portál triáda, které tvoří interlobulární žlučovody, interlobulární tepny a žíly (týkající se jaterních žil systém portálu). Radiální prostory mezi hepatocyty se nazývají sinusoidy. Jsou směrovat míchal krev společné žíly jaterní tepny a portální jaterních řezů do centra, kde se vysuší do centrální žíly. Centrální žíly se spojují a vytvářejí jaterní žíly, které proudí do dolní duté žíly.

Hepatocyty jsou žlučníkové buňky jater o velikosti 18 až 40 mikronů. Jejich rozměry se mohou během dne lišit v závislosti na stupni plnění cévního lůžka krví a intenzitě metabolických procesů. Hepatocyty periferních částí jaterní laloků plní funkci depozice a účastní se detoxikačních procesů. V hepatocytech jaterních úseků centrálních procesů provádí metabolismus a vylučování do žlučovodů látky exo- a endogenního původu.

Každá buňka jater se podílí na tvorbě několika žlučovodů. V žlučových hepatocytech se látky vylučují do žlučovodů. Více než 10% z hmoty jater tvoří hvězdicovité retikuloendoteliotsity (tzv Kupfferovy buňky). Biotransformace léků, toxinů, metabolických produktů se vyskytuje v hladkém endoplazmatickém retikulu hepatocytů bez ohledu na jejich lokalizaci v laloku. Proces žlučové vylučování narušena v případě poškození hepatocytů a rozvíjet parenchymu hepatitida, což vede k žloutenkou. Přímé poškození jater konstrukční prvky (na úrovni genetického aparátu, v důsledku hypoxie, oběhové poruchy, intoxikace, septické onemocnění, infekce, poruchy žlučovodu) předurčuje vývoj onemocnění jater a akutní selhání jater.

Hlavní funkce jater

Metabolismus sacharidů, bílkovin a tuků.

Neutralizace léčiv a toxinů.

Glykogen depot, vitamíny A, B, C, E, stejně jako železo a měď.

Rezervoár pro krev.

Filtrace bakterií, degradace endotoxinu, metabolismus laktátu.

Vylučování žluče a močoviny.

Imunologická funkce při syntéze imunoglobulinů a fagocytární aktivity v důsledku Kupfferových buněk.

Hematopoéza plodu.

Proteinový metabolismus. Játra hrají hlavní roli v metabolismu a anabolizaci bílkovin, odstraňují aminokyseliny z krve pro jejich následnou účast v procesech glukoneogeneze a syntézy proteinů a také vylučují aminokyseliny do krve pro použití jejich periferními buňkami. Proto játra mají velký význam v procesech využití aminokyselin a odstraňování dusíku z těla ve formě močoviny. Syntetizuje těchto důležitých proteinů, jako je albumin (prováděním údržby koloidní osmotický tlak v oběhovém systému), globulin - lipoproteiny a glykoproteiny, které provádějí funkce dopravy (feritin, ceruloplasmin, a1-antitrypsin, a2-makroglobulin), faktory komplementu a haptoglobin vazba a stabilizuje volný hemoglobin. Také v podmínkách fyziologického stresu se proteiny akutní fáze syntetizují v játrech: antitrombin III, a-glykoprotein a C-reaktivní protein. V játrech jsou syntetizovány téměř všechny koagulační faktory. Koagulopatie se mohou objevit jak s nedostatkem syntetické funkce jater, tak s nedostatečností vylučování žluči, což vede k poklesu absorpce vitaminu K, který se podílí na syntéze faktorů II (protrombin), VII, IX, X.

Katabolismus bílkovin. Aminokyseliny jsou degradovány jejich transaminací, dezaminací a dekarboxylací. Produktem tohoto rozkladu je acetylkoenzym A, který je zahrnut v cyklu tvorby kyseliny citronové. Konečným produktem metabolismu aminokyselin je amoniak. To je toxické, proto se vylučuje z těla jako netoxický produkt - močovina. Močovina se syntetizuje z amoniaku v ornitinovém cyklu, což je endotermický proces (schéma 7).

Kreatinin je také syntetizován v játrech z methioninu, glycinu a argininu. Fosfokreatinin, který se syntetizuje ve svalech, slouží jako zdroj energie pro syntézu ATP. Kreatinin je tvořen fosfokreatinem a vylučován močí.

Při hladovění udržuje játra glukózovou homeostázu glukoneogenezí a produkcí ketonových těl. Také provádí funkci glykogen depot. Vyskytuje se glykogenolýza a glukoneogeneze, když jsou zásoby glykogenu vyčerpány.

Metabolismus tuků. Mastné kyseliny a lipoproteiny jsou syntetizovány v játrech, je to také orgán, ve kterém dochází k syntéze endogenního cholesterolu a prostaglandinu.

Metabolismus bilirubinu. Hemoglobin v procesu metabolismu se rozkládá na hem a globin. Globin vstupuje do bazénu aminokyselin. Tetrapirolový prstenec hemu se rozpadne, v důsledku čehož se z něj uvolní atom železa a hem se změní na biliverdin. Dále enzym biliverdin reduktáza převádí biliverdin na bilirubin. Tento bilirubin zůstává navázán na albumin v krvi jako nekonjugovaný nebo volný bilirubin. Poté podstoupí glukuronizaci v játrech a v procesu se vytvoří konjugovaný bilirubin, z nichž většina vstoupí do žluči. Zbytek konjugovaného bilirubinu je částečně reabsorbován do krevního oběhu a vylučován ledvinami jako urobilinogen a částečně vylučován ve formě stercobilinu a stercobilinogenu (schéma 8).

Produkty žluče. Během dne produkuje játra asi 1 litr žluči, která vstupuje do žlučníku a koncentruje do něj 1/5 primárního objemu. Žluč je tvořen elektrolyty, bílkovinami, bilirubinem, žlučovými kyselinami a jejich solemi. Žlučové kyseliny se tvoří v játrech z cholesterolu. Ve střevním obsahu, za účasti bakterií, jsou převedeny na sekundární žlučové kyseliny, které se pak váží na žlučové soli. Žlučové soli emulgují tuky a vitaminy A, E a K rozpustné v tucích, aby se zajistila jejich následná absorpce.

Akutní selhání jater

Akutní jaterní selhání je patologický stav vyplývající z působení různých etiologických faktorů, jejichž patogenezí je hepatocelulární nekróza a zánět s dalším porušením nebo ztrátou hlavních funkcí jater. Akutní selhání jater se týká nejtěžších komplikací onemocnění terapeutického, infekčního a chirurgického profilu, stejně jako akutní otravy jako součásti syndromu selhání mnohočetného orgánu v jakémkoliv kritickém stavu, zejména během exacerbace chronického onemocnění jater. Míra přežití dětí mladších 14 let s akutním selháním jater je 35%, starší 15 let - 22% a dospělí ve věku nad 45 let - 5%.

Bez ohledu na příčinu selhání jater jsou jeho hlavní projevy vždy stejné, jelikož se porušuje jedna nebo více následujících hlavních funkcí jater:

1) syntetické proteiny (tvorba albuminu, aminokyseliny, imunoglobuliny, koagulační faktory krve);

2) metabolismus sacharidů (glykogeneze, glykogenolýza, glykoneogeneze) a tuků (syntéza a oxidace triglyceridů, syntéza fosfolipidů, lipoproteinů, cholesterolu a žlučových kyselin);

3) detoxikace (neutralizace amoniaku, toxinů a léčivých látek);

4) udržování acidobázického stavu v těle prostřednictvím metabolismu laktátu a pigmentového metabolismu (syntéza bilirubinu, konjugace a jeho vylučování do žluči);

5) výměna biologicky aktivních látek (hormonů, biogenních aminů), vitamínů (A, D, E, K) a stopových prvků.

V závislosti na době nástupu příznaků jsou:

fulminantní forma selhání jater (jeho hlavní příznaky deficitu se vyvíjejí nejméně 4 týdny před úplným klinickým projevem);

akutní selhání jater (vzniklo na pozadí různých onemocnění jater a žlučových cest během 1-6 měsíců);

chronické selhání jater (se postupně vyvíjí v důsledku akutního a chronického onemocnění jater nebo jaterních pohybů po dobu delší než 6 měsíců).

Akutní jaterní selhání nastává, když je postiženo 75-80% jaterního parenchymu.

Existují tři typy akutního selhání jater:

1) akutní hepatocelulární (hepatocelulární) nedostatečnost, která je založena na dysfunkci hepatocytů a drenážní funkci žlučového systému;

2) nedostatečná akutní portokavální ("zkratová") nedostatečnost vznikající při portální hypertenzi;

3) smíšené akutní selhání jater.

Lidská játra se nachází pod membránou, zaujímá pravý podkožní, epigastrický a část levé subkostální oblasti.

Lidská játra má měkkou konzistenci, ale hustou strukturu způsobenou pojistným pláštěm pojivové tkáně, nazývanou kapslí glisson, a množstvím oddílů spojovacích tkání, které zasahují hluboko do orgánu.

Venku je orgán obklopen peritoneem, s výjimkou odděleného malého prostoru za ním, těsně k membráně. V kloubech peritonea s tělem se tvoří záhyby, které hrají roli vazů. Spojky lidské jater poskytují fixaci, především membráně, některé zajišťují komunikaci s přilehlými orgány a přední břišní stěnou. Největší z nich je rozdělovací orgán ve tvaru polokoule v sagitální rovině na dva největší laloky - pravý a levý. Umístění jater u lidí je stabilní kvůli těmto podpůrným vazům.

V anatomii lidské jater jsou rozlišeny spodní (viscerální, mírně konkávní) a horní (membránové, konvexní) plochy, dva hrany, tři drážky.

Zvláštní zmínka si zaslouží spodní plochu. Vidličky, které se tam nacházejí, rozdělují pravý lalok kromě kaučuku a náměstí. V sagitálních brázdách je žlučník (vpravo) a kruhový vaz (přední část levé části). V příčné drážce (spojuje sagitální) je nejdůležitější struktura - brána jater.

Anatomie struktury lidských jater je taková, že všechny její prvky (nádoby, kanály, segmenty) jsou spojeny se sousedními podobnými strukturami a procházejí radiálními přeměnami: malé se spojí, spojí se s většími a naopak velké jsou rozděleny na menší.

To znamená, že nejmenší konstrukční a funkční prvky jater - jaterní lalůčků - jsou navzájem kombinovány pro vytvoření segmentů (z 8), pak tento sektor (5), a nakonec se - dva hlavní laloky.

Hepatální laloky jsou děleny septami pojivové tkáně s tím, že zde projíždějí cévy a žlučovod, nazvaný interlobulární. Prismatická lobule samotná obsahuje skupinu jaterních buněk (hepatocyty), které jsou zároveň stěnami nejmenších žlučovodů, kapilár a centrální žíly. V lobulích dochází jak k tvorbě žluče, tak k výměně živin.

Další tvorba žlučových cest se děje na stejném vzestupném principu: drážky procházejí do interlobulárních kanálů, z nichž se tvoří pravá a levá játra, jsou kombinovány do společného jaterního traktu. Po výstupu přes brány jater se tento spojuje s kanálem žlučníku a společné žlučovodné tvořené tímto způsobem vstupuje do dvanáctníku.

Lidská anatomie a lokalizace jater interagují tak, že tělo normálně nepřesahuje hranici oblouku, přiléhající k těm orgánům, jako je jícen (břišní část), aorta, 10 až 11 hrudních obratlů, pravá ledvina s nadledvinami, žaludek, pravá strana tlustého střeva horní část duodena.

Krevní zásobení jater v lidské anatomii má určité zvláštnosti. Většina krve vstupující do orgánu je žilní žilní žíly (přibližně dvě třetiny krevního oběhu), menší část pochází z arteriální krve doručené společnou jaterní tepnou (větev břišní aorty). Takové rozdělení toku krve přispívá k rychlé neutralizaci toxinů z ostatních nepálených břišních orgánů (odtok krve z nich se provádí v systému portální žíly).

Krevní cévy vstupující do jater podléhají tradičnímu rozdělení sestupováním. U pacientů s jaterní lalokou jsou obě arteriální a žilní krve přítomny díky kombinaci arteriálních a žilních kapilár, které se nakonec dostávají do centrální žíly. Ty opouštějí jaterní laloky a nakonec tvoří 2-3 společné jaterní žíly proudící do dolní dutiny vena cava.

Výrazným znakem jaterních jater v anatomii je také přítomnost četných anastomóz mezi portálovou žilou a sousedními orgány: jícenem, žaludkem, přední stěnou břicha, hemoroidálními žilkami, dolní vena cava. Venózní přívod krve do jater u lidí je takový, že během žilního kongesce v systému portální žíly je aktivován výtok skrze kolaterály, což má řadu klinických projevů.

Hlavní funkcí jater v lidském těle je detoxifikace (neutralizace). Ale ostatní funkce jsou důležité, protože ovlivňují práci prakticky všech orgánů a organismu jako celku.

Vlastnosti účasti na výměnných procesech:

Metabolismus sacharidů: udržování konstantní hladiny glukózy v krvi v důsledku její akumulace v játrech ve formě glykogenu. Porušení této funkce - hypoglykémie, hypoglykemické kómy.

Metabolismus tuků: rozštěpení tuku žlučí v potravě, tvorba a metabolismus cholesterolu, žlučové kyseliny.

Proteinový metabolismus: na jedné straně v játrech je rozklad a transformace aminokyselin, syntéza nových a jejich derivátů. Například jsou syntetizovány proteiny, které se podílejí na imunitních reakcích, tvorbě krevních sraženin a procesech koagulace krve (heparin, protrombin, fibrinogen). Na druhé straně jsou výsledné produkty metabolismu bílkovin tvořeny jejich detoxikací a eliminací (čpavek, močovina, kyselina močová). Důsledkem těchto poruch je hemoragický syndrom (krvácení), edém (v důsledku poklesu koncentrace proteinů v plazmě, zvýšení jeho onkotického tlaku).

Sdílení pigmentosa: syntéza bilirubinu z nadbytku, hemolyzovaných erytrocytů, konverze bilirubinu a vylučování žluči. Bilirubin, tvořený bezprostředně po zničení červených krvinek, se nazývá nepřímý nebo volný. To je toxické pro mozek, a v hepatocytech, po spojení s glukuronovou kyselinou, vstupuje do žluči a je nazýváno přímým. Problémy s pigmentovým metabolizmem se projevují žloutenkou, změnami v barvě stolice, symptomy intoxikace.

Výměna vitamínů, mikroelementů: játra akumuluje vitamín B12, stopové prvky (železo, zinek, měď), vytváří biologicky aktivní formy vitamínů od svých předchůdců (např. B1), syntézu některých proteinů se specifickou funkcí (transport).

Fyziologie jater je taková, že každá z výše uvedených funkcí odpovídá množství onemocnění, jak vrozených, tak získaných. Vyskytují se v akutních, subakutních, chronických formách, které se projevují řadou častých příznaků.

Mnoho onemocnění vede k rozvoji hepatocelulární insuficience, cirhózy.

Od normální funkcí jater je závislá na stabilní fungování celého organismu a naopak poruchu jiných orgánů a systémů, vliv vnějších faktorů (infekce, toxiny, jídlo) může způsobit problémy s játry, takže byste měli být pozorní, aby vaše tělo jako celek, vést zdravý životní styl a včas vyhledat lékařskou pomoc.

Byla nalezena chyba? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Játra v lidském těle plní mnoho různých a důležitých funkcí. Stav celého organismu závisí převážně na jeho stavu, protože čistí krev toxinů a eliminuje různé intoxikace.

Lidská játra se nachází v břišní dutině na pravé straně, přímo pod membránou. Jedná se o nepárový orgán. Všechny funkce, které lidská játra působí asi sedmdesát, a každá z nich má absolutní význam pro zdraví celého organismu.

Lidská játra má složitou strukturu a je rozdělena na dva laloky, které jsou navzájem propojeny svazkem. Obě akcie jsou rozděleny do sektorů, které jsou již rozděleny do segmentů. Spojuje játra s vazy v peritoneu a membráně. Pravý lalok má větší velikost v porovnání s levým lalokem, ale sestává z menšího počtu segmentů.

Tkáň jater je velmi měkká a volná v plášti pojivové tkáně. Zhora je játra chráněna hustou serózní membránou, která ji drží na svém místě.

Přes jaterní tkáň prochází žlučové kapiláry, které tvoří obecný systém žlučových cest a kanálů s žlučníkem. Žluť produkovaná játry končí ve střevě v dalším stupni trávení potravy.

Jako každý jiný lidský orgán má játra vlastní krve. Krmí se pomocí dvou krevních cév. Arteriální krev teče přes jaterní tepnu a venózní krev přes portální žílu.

Hlavní funkce jater:

  • trávení - produkci žluči;
  • udržování imunity prostřednictvím buněk Kupffer;
  • produkce určitých proteinů plazmy;
  • skladování živin;
  • čištění těla všech druhů jedů a toxinů;
  • udržování metabolismu.

Během dne prochází krev přes játra více než čtyřikrát. Játra poskytují ochranu tělu vzhledem k tomu, že jeho buňky dokáží rozložit jedy a toxiny. Do krve se dostávají játra, škodlivé a nebezpečné látky se mění ve vodorozpustné formy a snadno se odstraňují z těla. Zdravá játra mohou neutralizovat naprosto všechny látky, které mohou člověku poškodit, včetně přebytku hormonů a vitamínů / minerálů.

Trávení jater zajišťuje tvorba žluči, trávicí enzymy, cholesterol. Bez vylučování játry je trávení téměř nemožné.

Krevní glukóza závisí také na fungování jater. Reguluje množství inzulínu, které tělo potřebuje.

Normální krevní srážlivost je zajištěna speciálními bílkovinami, albuminem a globulinem, které produkuje játra. Navíc je stále schopna uložit až dva litry krve. Přeprava vitamínů a hormonů se provádí pomocí speciálních proteinů, které jsou také syntetizovány v játrech.

V případě onemocnění jater nebo možného podezření na jejich výskyt je nutné okamžitě podstoupit kvalitní vyšetření krve a jater. Léčba je lékařem předepisována individuálně, v závislosti na stupni zanedbání nemoci a stavu pacienta.

Pro prevenci onemocnění jater a dalších onemocnění, které se mohou vyvinout kvůli abnormálním funkcím jater, je dobré pravidelně užívat peptidové bioregulátory a bylinné čaje pro játra. Například peptidový bioregulátor Svetinorm zajišťuje správné fungování buněk jater a udržuje jeho zdravý stav. Bioregulátor Cytogen Ovagen normalizuje a podporuje funkce jater a celého gastrointestinálního traktu. Geroprotector Ardiliv stimuluje regeneraci jaterních buněk. Navíc společnost NPCRiZ má ve svém katalogu další cenné produkty ke zlepšení výkonu a stavu jater. Účinně řešit problémy s játry komplexní aplikace.