Bolest při pankreatitidě: kde to bolí a jak odstranit symptomy v hypochondriu a břichu

• Prevence

Při akutní a chronické pankreatitidě (zánět pankreatu) jsou hlavními klinickými příznaky bolesti. Je to bolest, která způsobuje mnoho potíží osobě, která trpí pankreatitidou. Teprve po objevení bolesti se osoba rozhodne jít k lékaři.

Jednou z prioritních oblastí léčby pankreatitidy jsou různé možnosti úlevy od bolesti doma.

Jak se při pankreatitidě vyskytují symptomy bolesti

V mechanismu bolesti pankreatitidy hraje velkou roli různé procesy, které se vyskytují v pankreatu, například:

• Porušení tkáňové mikrocirkulace (ischemie).
• Obstrukce průchodky.
• Dystrofické a zánětlivé změny.

Převládání určitých změn způsobených povahou onemocnění (akutní nebo chronická forma).

Při akutní pankreatitidě patří dlaň k zánětlivým změnám v tkáních samotné žlázy. Vývoj všech klasických symptomů zánětu je pozorován:

Edém, který je způsoben nadměrnou akumulací tekutin, má další negativní účinek. Stlačí pankreatickou tkáň.

Vzhled nekrotických a dystrofických míst v akutní pankreatitidě je individuálním příznakem a může se lišit od jednotlivých lézí až po celkovou nekrózu pankreatu.

V případě takové patologie je integrita parenchymálních laloků žlázy doprovázena odstraněním enzymů nad rámec anatomických hran kanálů. Proto bolest pankreatitidy roste ještě více.

Zánětlivé změny chronické pankreatitidy jsou méně intenzivní. Zde převládá náhrada ischemické a žlázové pojivové tkáně. V některých částech pankreatu se objevují cysty a kalcifikační zóny.

V důsledku těchto změn dochází ke stlačení sekcí tkáně, které jsou stále životaschopné, je narušen výtok pankreatických trávicích enzymů. Bolesti pankreatitidy se stávají intenzivnějšími.

Při dlouhotrvajícím průběhu chronické pankreatitidy dochází k patologickým změnám v citlivosti - bolest se vyskytuje v reakci na světelné podněty (alodynie).

Charakteristika bolesti

Povaha a lokalizace bolesti při pankreatitidě lze považovat za individuální, ale na druhé straně závisí na průběhu zánětlivého procesu. Při akutní pankreatitidě nastává bolestivost ihned po jídle, která dráždí potravu. S progresí patologických poruch se postupně zvyšuje bolest pankreatitidy.

Pacient se ponoří do neúspěšného hledání reliéfní pozice. Ve většině případů však ani pozice "embryo" (nohy zastrčené do žaludku), ani postavení na boku, ani polosedávná pozice nepřinesou dlouho očekávanou úlevu. V poloze na levé straně jsou na zadní straně zaznamenány výraznější symptomy bolesti.

Často je bolest pankreatitidy lokalizována v horní části břicha. Jedná se obvykle o epigastrickou část, ale někdy se může bolest přesunout do levého nebo pravého hypochondria. Občas se bolest při akutní pankreatitidě podobá bolesti charakteristické pro anginu pectoris.

Jsou projevovány vypalováním, pálením, nepříjemnými příznaky v oblasti hrudníku, rozšiřující se na levou stranu zad, levou stranu dolní čelisti nebo ruky. Chronická pankreatitida se projevuje skutečností, že bolest nemá jasnou lokalizaci. Mohou mít různou intenzitu:

1. V bederní oblasti v podobě úplného pásu nebo levého pásu.
2. V zadní části bez rozprostření do okolních oblastí.
3. V oblasti spodní části hrudní kosti (v oblasti dolních žeber).
4. Ve středu nebo v horní části břicha.

Většina pacientů s chronickou pankreatitidou pozoruje frekvenci bolesti, která se vyskytuje, jinými slovy křeče. U pankreatitidy může být bolest různá. Ale častěji je tak vysoká, že se mohou objevit i duševní poruchy.

Dávejte pozor! Bolest při chronické pankreatitidě je přímo spojena s konzumací mastných, kořeněných nebo smažených potravin a alkoholu. První známky bolesti jsou pozorovány půl hodiny po jídle.

Bolest podobná vředu, tedy bolest na prázdném žaludku, je velmi vzácná. Někdy po dobách zlepšení nastává období zvýšené bolesti.

Pokud zmizí bolest, není to vždy důvodem pro radost. Zvlášť se to týká situací, kdy byla bolest velmi silná. Její náhlý zmizení naznačuje, že nekróza se rozvíjí ve většině tkání.

Jak ulevit doma bolest

U akutní pankreatitidy může zmizení těžké a náhlé bolesti mít negativní důsledky. Vznikající obraz "akutního břicha" je správně diagnostikován a hodnocen chirurgem pouze za přírodních podmínek.

To znamená, že použití jakýchkoli léků proti bolesti utlumí bolest, což vede k obtížné diagnostice onemocnění. Při rozvoji akutní pankreatitidy je nejúčinnějším způsobem použít žaludek na teplou vodu.

Můžete se zbavit bolestí pankreatu doma s narkotickými (nesteroidními) analgetiky. Nejúčinnější látky v tomto segmentu jsou:

Paracetamol je dostupný v tabletách, sirupu nebo kapslích s obsahem kapaliny. Dávka léčiva se vybírá individuálně. Doporučuje se zahájit léčbu s minimální dávkou a v případě potřeby by měla být postupně zvyšována.

Pokud je analgetický účinek velmi slabý, předepište ibuprofen nebo diklofenak. Bolest může být zmírněna tím, že se potencuje účinek NSAIDs se sedativy nebo neuroleptiky pouze s extrémní bolestí.

Komplexní léčba chronické pankreatitidy zahrnuje následující skupiny léků.

Jinými slovy, pankreatin. Na jedné straně zlepšuje trávicí proces a snižuje zátěž žlázové tkáně. Na druhé straně snížení funkčního zatížení může okamžitě zmírnit bolesti nebo v extrémních případech i jejich intenzitu.

Somatostatinový hormon a syntetické sloučeniny s ním

Somatostatin má schopnost snížit citlivost těla na bolest a zejména bolest během pankreatitidy. Syntetickým analogem léku je oktreotid. Droga má dlouhou dobu trvání, takže i třídenní krátký kurz vám umožní dosáhnout poměrně dlouhotrvajícího účinku.

Nicméně, somatostatin má poměrně širokou škálu kontraindikací a vedlejších účinků, takže to a jeho analogy nelze použít k léčbě absolutně všech pacientů. Léčba je předepsána individuálně, stejně jako léčba léčby pankreatitidy.

Blokátory H2-histaminových receptorů

Takzvaný "funkční odpočinek" pankreatu může být vytvořen nejen přímým potlačením sekrece pankreatických enzymů. Můžete použít přímý účinek na tento proces inhibitorů protónové pumpy nebo blokátorů H2-histaminových receptorů.

Mezi blokátory H2-histaminových receptorů je lék famotidin nejoblíbenější. Má antioxidační aktivitu, má minimální vedlejší účinky, zlepšuje reologické vlastnosti krve.

Pomocí famotidinu je možné minimalizovat aktivitu sekrece zbývajících pankreatických zbytků. To je způsobeno skutečností, že lék poměrně rychle potlačuje sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Inhibitory protonové pumpy

Mezi inhibitory protonové pumpy patří:

Tyto léky mají méně nežádoucích účinků. Proto je používání těchto léků téměř bezpečné. Při individuálně zvoleném dávkování lze inhibitory protónové pumpy užívat po dlouhou dobu.

Lze poznamenat, že někdy pomáhají i bylinky na pankreas, které nemohou být hlavní léčbou, ale v komplexu dělají vynikající práci.

Bolest v nemocnici

V případě těžké pankreatitidy musí být pacient naléhavě hospitalizován v nemocnici. Narkotické analgetika mohou být použity k úlevě od bolesti v nemocnici. Které z nich jsou běžně užívány při akutní pankreatitidě? Nejčastěji používané:

Ve zvláště zhoršených situacích jsou narkotické analgetika kombinovány s trankvilizéry, antidepresivy a neuroleptiky. Tyto léky zvyšují vzájemný účinek.

Bolesti pankreatitidy

Pankreatitida je nepříjemný fenomén a bolesti činí chorobu netolerovatelnou. Bolestivé pocity mají jiný charakter v závislosti na příčině, původně způsobily takové pocity.

Bolest může být lokalizována v oblasti pankreatu, v těle nebo v těle.

Proč se objeví bolest

Tvorba bolestivých příznaků přispívá k celému řetězci procesů, které ovlivňují stav pankreatu. Objeví se obstrukce orgánů, ischémie (zhoršuje se mikrocirkulace krve uvnitř tkání), začíná nevyhnutelný zánět a dystrofie orgánu. Změny jsou velmi závislé na formě onemocnění.

Akutní forma nemoci

Při akutní pankreatitidě se získává především spojivovými tkáněmi pankreatu. V těle jsou klasické znaky, které charakterizují zánět:

• otok začíná;
• opuch drcené žlázové tkáně;
• v místech, kde je lokalizován zánět (místa žlázy), je možné sčervenat pokožku;
• někdy tkáně umírají - nekróza není pro každého pacienta charakteristická, naopak: ohniska zánětu jsou individuální a jsou odlišné od malého úseku orgánu až po pankreas jako celek;
• bolesti nastávají;
• hlavní funkce pankreatu jsou narušeny: orgán začíná pracovat nesprávně, někdy roste a produkuje přebytek biologicky aktivních látek, které regulují procesy, které se vyskytují v těle.

Úleva od bolesti - hlavní cíl léčby. Není nutné zastavit útoky s neustálemi léky proti bolesti, ale onemocnění se nevyhnutelně šíří a může být doprovázeno dalšími nepříjemnými příznaky.

Chronická bolest

Bolest u chronické pankreatitidy se mírně liší od akutní formy a je snadnější projevit se v přírodě. Zápalový proces není tak silný. Ischémie, proces nahrazování žlázových tkání spojivovým tkáním, je běžný.

Někdy pankreatické záchvaty tvoří cysty (často nepravé), v některých případech - oblasti kalcifikované tkáně. Zdravé, normálně fungující tkáně jsou stlačeny - a bolest se stává vážným.

Pokud je pacient v dlouhém stadiu, nastane alodynie - patologická změna citlivosti. Pak se bolest v chronické pankreatitidě vyskytuje jak z logického a pochopitelného důvodu, tak z věcí, které nejsou dráždivé.

Co charakterizuje a lokalizuje pocity

Velmi důležitá je lokalizace bolesti pankreatitidou. Lékaři si uvědomují, že bolesti jsou lokalizovány podle individuálních vlastností pacienta, ale charakter také hovoří o stupni šíření zánětu.

Bolest v akutní a chronické formě je odlišná.

Akutní forma

Bolest se objevuje po jídle produktu, který není povolen stravou. Čím více se zánět roztahuje, tím bolestivější jsou pocity - často pacient nemůže spát v noci, neustále se otáčí v posteli a snaží se najít polohu, která může snížit bolest. Zvláště nepříjemné pocity vznikají v poloze na levé straně.

Akutní záchvat pankreatu je rozpoznán charakteristickou bolestí v horní části břicha. Toto je centrum epigastrické oblasti. Někdy syndrom bolesti vyzařuje do levého hypochondria. Ve vzácných případech se záchvat pankreatitidy podobá stenokardiím na projevech: pocity pálení se ucítí za hrudníkem, jako by zvýšily tělesnou teplotu zevnitř, část levé strany osoby reaguje s nepříjemnými pocity: levý ramenní nůž, rameno, spodní čelist vlevo.

Chronická forma

V chronické fázi je obtížné zaznamenat jasné body lokalizace bolesti kvůli rozostření a nejistotě pocitů. Bolestné pocity jsou nalezeny:

• nad nebo uprostřed břicha (prakticky v oblasti pupečníku);
• v dolních žeber (v dolní hrudní oblasti);
• v zádech - není žádné ozařování;
• šindle, vzrušující záda a boky v plném nebo polovičním kruhu.

Bolest trpí křečovou povahou: vstane a pak náhle zmizí. Intenzita je odlišná, ale častěji pacienti zaznamenají tak vysoký stupeň bolesti, že jde o duševní poruchy. Zároveň není důležité lokalizace.

Nepoužívejte se radovat, pokud by se sám vyskytl syndrom závažné bolesti. Nevadí s pankreasem - pokud orgán mlčí, znamená to, že většina z nich již zemřela. Návrat ztracení je nemožné, tudíž začne trávící se prudce zhoršovat.

Jak se zbavit bolesti

Samozřejmě není možné hledat vlastní drogu, účel závisí převážně na individuálních kvalitách, zdraví a snášenlivosti jednotlivých složek drogy. Je lepší neustále konzultovat lékaře v otázkách, které vznikají při léčbě pankreatitidy.

Lékař předepisuje léky na zmírnění bolesti pankreatu:

Poslední 4 léky se užívají častěji během hospitalizace, ale je možné požádat lékaře o použití doma. Finanční prostředky ze seznamu jsou prodávány bez lékařského předpisu. Škoda na drogách, která byla uzavřena ve vztahu k třídě narkotických analgetik, což snadno způsobilo závislost. Aby se předešlo této situaci, je lepší udržovat zdravý životní styl a dodržovat pravidla týkající se fáze onemocnění.

Užívání pilulek je vyžadováno přísně podle pokynů lékaře - jinak existuje riziko předávkování. Je lepší předem diskutovat o situaci v případě, že je bolest při chronické pankreatitidě extrémně znepokojující. Známé léky, které nejsou nebezpečné při předávkování, a některé mohou způsobit silné a nepříjemné následky.

Mimochodem, pokud je pacient v nemocnici a lékaři vidí, že léky proti bolesti nejsou úspěšní v léčbě narkotických analgetik používaných (jak je uvedeno výše), a stimulanty - antidepresiva, anxiolytika a antipsychotika. Taková kombinace je přijatelná pro léčbu výhradně pod lékařským dohledem.

Zvláště důležité je opatrnost při úlevě od bolesti, pokud mluvíme o akutní formě pankreatitidy. Jakýkoli lék proti bolesti namazává klinický obraz natolik, že lékaři, kteří se snaží pochopit, jak silně a jakým směrem se útok rozvíjí, zakazují užívání takových léků, dokud není klinický obraz stanoven. Při závěrečném stanovení diagnózy se člověk může zeptat, jak odstranit bolest pankreatu doma, aniž by zavolal sanitku. Při nesnesitelném útoku zkuste jednoduše aplikovat studený led na bolavé místo. Jednoduchý nástroj určitě pomůže!

Při chronické pankreatitidě stačí prostě dieta. Vyhněte se tuku, nepijte alkohol, zůstaňte dobrým občanem a pak se nemusíte pilovat pilulky. Buďte opatrní a opatrní, pokud jde o zdraví!

Výskyt bolesti při chronické pankreatitidě

Vývoj chronické pankreatitidy je poměrně běžné patologické onemocnění charakterizované vývojem zánětlivého procesu v pankreatické dutině a snížením jeho funkčnosti. Klinický projev tohoto onemocnění je poměrně různorodý, v závislosti na stupni poškození žlázy a období patologie. Bolest při chronické pankreatitidě se začíná projevovat v období progresivního stádiu onemocnění, spolu s vývojem atrofických procesů v žlázových tkáních, stejně jako fibrózou léze a nahrazením pankreatických epiteliálních buněk. V materiálech tohoto přehledu se budeme bližší podívat na to, kde místně bolí v případě pankreatitidy, příčiny přispívající k výskytu bolesti, diagnostické metody a také vám řeknou, jak odstranit bolest při chronické pankreatitidě a jaké metody léčby a prevence existují.

Bolest při chronické pankreatitidě

Bolest v pankreatických lézích pankreatu je jedním z hlavních a významných symptomatických symptomů tohoto onemocnění, vyskytujících se v epigastrické oblasti.

Bolestivost může vyzařovat do oblasti kardiovaskulárního systému orgánů, do oblasti levé poloviny těla a oblasti levého ramene, napodobující záchvaty anginy pectoris a doprovázené bolesti hlavy. Při vývoji zánětlivého procesu v oblasti hlavy žlázy se bolesti dostanou do správného hypochondria, s lézií orgánů - na epigastrickou část a při porážce kaudální žlázy se lokalizuje bolest v zóně hypochondrie na levé straně. Pokud zánětlivý proces zahrnuje celou dutinu žlázy, vývojový pás se stává bolestivým.

Snížení intenzity projevů bolesti nastane v okamžiku, kdy se uchopí pozici, sedí s tělem mírně skloněným vpřed a koleny přitahují k hrudi. Bolest se stává ostřejší a ostřejší, pokud pacient leží na zádech.

Bolest v břišní oblasti se objevuje, jako v obdobích exacerbace chronických onemocnění a v období stabilní remise. Povaha bolesti může být také odlišná, jak ostrá, tak řezná bolest a bolestivá a nudná. Intenzita patogeneze závisí na provokujícím faktoru.

Příčiny bolesti pankreatitidy

Důvody pro podporu vývoje bolestivých příznaků, ve skutečnosti ne tolik. Zvažte nejběžnější:

1. Akutní zánětlivý proces v oblasti parenchymu.
2. Systematická nevhodná výživa pacienta, charakterizovaná předčasnou konzumací potravin s vysokým podílem tuku, koření nebo soli a koření.
3. Patologické procesy v systému trávicího traktu, mezi které patří cholecystitida, stejně jako vývoj obstrukčních patologií v dutině žlučníku.
4. Zneužívání alkoholu.
5. Dlouhodobá léčba určitými skupinami léků.
6. Trauma břišní dutiny jiné povahy.
7. Dědičný faktor.

Je také třeba poznamenat, že ženská polovina populace je dvakrát větší pravděpodobně postižena chronickou formou pankreatické patologie.

Diagnostika bolesti při chronické pankreatitidě

Diagnostika provádí následující činnosti:

• palpační vyšetření břicha pacienta;
• dodávka obecných vyšetření krve, stolice a moči;
• biochemické vyšetření krve pacienta;
• ultrazvuk a rentgenografické vyšetření celé dutiny peritonea;
• CT nebo MRI s endoskopickou retrográdní cholangiopancreatografií.

Klinika bolesti

Bolestivý syndrom zaujímá vedoucí úlohu v klinických projevech chronické pankreatitidy. Ukazatele, jako je intenzita a závažnost projevů, přispívají k oddělení bolestivých pocitů do svěrače a kapsulárních bolestí.

Bolest ze sfinkru vykazuje paroxysmální projev a vzniká na pozadí křeče v oblasti Virgic ductu nebo sfinkteru Oddiho. Obvykle se pankreas začne bolet po narušení stravy, jíst smažené potraviny, potraviny s vysokým podílem tuku nebo hub. Poměrně rychlá úleva od bolesti se dosáhne přípravou antispazmodického spektra účinku.

Kapsulární bolesti se objevují na pozadí protahování kapslí, progresivního stavu pankreatu nebo na nástup progrese skleroterapie. Takové bolestivé symptomy mají konstantní průběh toku. Zvýšená bolest nastává po porušení dietního režimu a používání alkoholických nápojů. Mohou se snížit, když zaujmou pozici a sedí s lehkým sklonem dopředu.

Ve většině případů je pro pacienta naprosto bolestivé, aby se stalo přesně na místě, kde je léze lokalizována, ale neměli bychom zapomínat, že takové příznaky bolesti při chronické pankreatitidě mohou také mít kombinovaný manifestační charakter s ozařováním do různých částí těla, od různých stran hypochondria až po dolní část zadní a inguinální oblasti. Můžete je odstranit pomocí anelgitu a diuretik.

Lokální mechanismy bolesti při chronické pankreatitidě

Vývoj zánětlivých procesů, patologických poruch strukturní struktury žláz, stejně jako ucpání pankreatických kanálků vede k vzniku bolestivých symptomů.

Patogeneze nádorových novotvarů a jizev blokuje normální výtok pankreatické šťávy, což vede ke zvýšení tlaku v dutině kanála a narušení přívodu krve do tkáňových struktur žlázy.

Zánětlivý proces zvyšuje povrch nervových zakončení a poškozuje jejich membrány, což způsobuje nesnesitelnou bolest.

Jak zmírnit bolesti při akutní nebo chronické pankreatitidě?

Výskyt silné bolesti v pankreasových lézích pankreatu může způsobit vznik bolestivého šoku. K normalizaci stavu pacienta je nutné poskytnout první pomoc správně a pak pacientovi poskytnout lékařskou instituci pro hlavní léčbu patologie.

Je důležité si uvědomit, že nesprávná léčba bolestivého syndromu může způsobit fatální následky, proto před použitím jakýchkoli léků byste měli poradit se svým lékařem.

Jako první pomoc doma nebo v práci je doporučeno umístit na místě bolestí nachlazení a užít si jednu z takových léků, jako je Drotaverin, No-spa, Spazmalgon nebo Maxigan.

Hlavní léčba bolesti během exacerbace pankreatické patologie je následující:

• návštěva lékaře;
• zajištění úplného odpočinku v době útoku;
• vedení farmakoterapie;
• jmenování antienzymové terapie;
• pak se užívají léky s pankreatickými enzymy;
• normalizace acidobazické rovnováhy v postiženém orgánu;
• provádění vitaminové terapie;
• použití lidových prostředků;
• dietní terapie;
• chirurgická intervence;
• léčba v sanatoriu.

Je nutné léčit pankreatickou patologii žlázy pouze v nemocničním prostředí.

Lékařská terapie

Pro snížení a následnou úlevu od bolesti jsou předepsány následující léky:

• antispasmodická léčiva: No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Náhradní;
• m-anticholinergní léky: metopin, atropin nebo gastotsepin;
• H2-blokátory, předepsané pro přetrvávající bolestivé příznaky: famotidin nebo ranitidin.

Antienzymová terapie

Léčba proti enzýmu pomáhá předcházet ničivým procesům v dutině pankreatu. Jmenováno:

• léky cytostatického působení: Gordox, Patripin, Amidopyrin, atd.;
• léky, které blokují aktivitu protonové pumpy: Omeprazol, Omez, Rabelok, Nexium.

S rozvojem edematózní formy patologie je také předepsána léčba Asparkamem.

Léčba vitaminem

Spočívá v určení použití vitamínového komplexu, který zahrnuje vitaminy těchto skupin: A, B, E, C, D, K.

A také jmenoval kyselinu lipoovou a kokarboxylázu.

Lidové prostředky

Použití tradiční medicíny přispívá k normalizaci funkce pankreatu a udržuje ji v období stabilní remise doma. Nejúčinnější jsou infuze, čaje a odvar z takových léčivých bylin, jako je nealkohol, heřmánek, nemorál, bodlák, pelič, kopr, petržel a máta peprná.

Tradiční léčitelé také doporučují používat ovesné kissels připravené fermentační metodou k léčení pankreatických lézí žlázy.

dietoterapie

Dieta je klíčem k úspěšné léčbě pankreatické patologie. V období exacerbace onemocnění během prvních 2-3 dnů je zapotřebí úplného hladového úderu, je povoleno pouze frakční alkalické pití.

Potraviny pro pankreatickou patologii by měly být nasyceny bílkovinami a vitamíny a potraviny s vysokým obsahem tuků a sacharidů by měly být sníženy na minimum.

Můžete jíst následující druhy potravin:

• vegetariánská polévka;
• chudé druhy masa a ryb ve vařené podobě;
• těstoviny a obiloviny;
• pečená zelenina a ovocné kultury;
• zeleninové pyré;
• přírodní džusy, kompot, slabý čajový nápoj, vývar s žaludkem;
• a za dezert můžete mít med, džem a želé.

Musíte jíst částečně, nejméně 5krát denně s malými rozměry.

Prevence bolestí

Aby se zabránilo opakování bolesti, je třeba dodržovat následující doporučení:

• po předepsané stravě;
• zřeknutí se alkoholu a tabáku;
• sledovat granularitu a porciování potravin;
• vyhnout se stresovým situacím.

Dodržování pravidel zdravého životního stylu nikdy nikomu neublížilo. Proto, abyste zastavili postup ničivých procesů uvnitř těla, je nutné převzít maximální odpovědnost za vaše zdraví a okamžitě vyhledejte kvalifikovanou pomoc při jakémkoli narušení a selhání celého těla.

Jaké jsou bolesti s pankreatitidou - lokalizace, příznaky a rychlé zmírnění bolesti

Bolest při pankreatitidě - důležitý příznak, který umožňuje s vysokou přesností zjistit příčinu onemocnění. V závislosti na povaze a místě bolesti můžete určit nejen stádium onemocnění, ale také přesné umístění léze.

Jaká je bolest

Intenzita a povaha bolesti při pankreatitidě závisí na stupni onemocnění, denní době, plnosti žaludku.

Neustálé bolestné bolesti proto pronásledují člověka na počátku exacerbace. Zpravidla se po jídle objevují, někdy je však možné pozorovat výskyt křečí v noci.

V případě, že vývoj slinivky břišní se shodovalo s exacerbaci vředové choroby 12 duodenálního vředu, bolest se pohybuje v přírodě - se stává řezání, pálení, lokalizovány v těle pacienta, a objeví se v dopoledních hodinách. Tato patologie je také charakterizována vznikem takzvaných hladujících bolestí.

Někdy popisuje lékaře jeho stav, pacient je obtížné určit lokalizaci křečí. To je způsobeno skutečností, že při akutní pankreatitidě je klinický obraz silně rozmazaný: okolní bolesti lze cítit nejen v břiše, ale také v dolní části zad. Dokonce i paže a nohy často bolejí, ačkoli je pro člověka, který je daleko od medicíny, velmi obtížné představit si, jak jsou končetiny spojeny s pankreasem. Zjistěte příčinu těchto podivných pocitů může pouze lékař.

Kde jsou

Břicho

Nejzávažnější křeče při pankreatitidě se vyskytují v břišní dutině. Toto je místo, kde se nachází zánět pankreatu. Bolest se šíří po břiše. Jsou spojeny bolesti v žaludku a dolní části břicha, velmi často stoná na pravé straně. Tyto nepříjemné pocity doprovázejí počáteční fázi exacerbované pankreatitidy.

střeva

Špatně strávené potraviny, které se nahromadily v tenkém střevě, dráždí střevní sliznici a vyvolávají vývoj zánětlivého procesu. Existuje silná dysbacterióza, v důsledku čehož člověk ostrou ztuhne. Procesy, které se vyskytují ve střevech, způsobují mnoho pocitů nepohodlí, mezi kterými převládá bolestivý syndrom.

Zpět

Zhoršení pankreatitidy mohou vyvolat bobtnání slinivky břišní a jeho potrubí v důsledku toho, že je porušení tkáně přiléhající k tělu pacienta. Na nervových zakončeních, které obklopují pankreas, se bolest šíří do dalších oblastí těla, zvláště často v dolní části zad a perineu.

Anus

Při exacerbaci pankreatitidy je celý trávicí proces narušen. Vzhledem k nedostatečnému zpracování potravin se v dolním střevě objevuje zánět a vznikou známky průjem nebo zácpy. Existuje bolestivost - jak v procesu vyprazdňování střev, tak i po něm - je lokalizován v konečníku. Pocity jsou tak bolestné, že člověk nevědomky začne omezovat nutkání na výcvik, a tím jen zhoršuje situaci.

Oblast Hypochondria

V závislosti na tom, jaká část slinivky břišní pokrývá zánětlivý proces, může být lokalizována bolest vpravo nebo vlevo, a v některých případech dána do hrudníku.

Pokud to má vliv na celé tělo bolesti slinivky zachycuje všechny epigastrický region: trojúhelník, jehož vrcholy jsou na hrudi a oba hypochondrie. Podobné pocity jsou pozorovány během srdečního záchvatu, nicméně pro zkušeného lékaře není těžké zjistit pomocí palpace, že tento syndrom je spojen s pankreasem.

Pokud se bolest ucítí pouze vpravo, znamená to, že zánět ovlivnil hlavu pankreatu a vlevo - ocas.

Končetiny

Poruchy gastrointestinálního traktu ovlivňují celkové zdraví člověka. Pankreatitida akutní nedostatek esenciálních stopových prvků a vitamínů, tělo uvolňuje vápník a další důležité minerály, což má za následek výskyt dostat artritidy a osteoartrózy. Proto byste neměli být překvapeni, jestliže kolenní nebo loketní klouby ublíží na pankreatitidu: je to důsledek pomalé destrukce kostní tkáně.

Hlava

Pankreatická dysfunkce způsobuje obecnou intoxikaci těla. Patologické změny ovlivňující oběhové a nervové systémy vznikají z hnilobných procesů, ke kterým dochází ve střevech a při neustálém nedostatku živin. Je to z toho důvodu, že převážná většina pacientů s pankreatitidou stěžuje náhlých změn krevního tlaku a silné záchvaty migrény, které trvají někdy za dva nebo tři dny.

Jak dlouho trvá záchvat?

Doba trvání záchvatů pankreatitidy, jejich intenzity a lokalizace se může lišit v závislosti na tom, jak závažně je postižená slinivka a která z jejích částí je zapálená. Nástup primárních příznaků obvykle nastává na konci jídla nebo ihned po něm. Taková bolesti trvají téměř nepřetržitě. Vývoj sekundárních příznaků začíná po 2 hodinách od okamžiku, kdy začalo exacerbace.

Symptomy

První známkou akutní pankreatitidy je bolest, obvykle lokalizovaná v horní části břicha a hypochondria. Pokud léze ovlivnila celou žlázu, bolest se stává šindelovou. Současně se zvyšuje teplota, pozoruje se tachykardie, snižuje se arteriální tlak. Možná vznik dechu a zmizení slin, stejně jako uvolnění silného lepkavého potu. Kůže na obličeji se stává bledší, získává zemitý šedý odstín, obličejové rysy jsou výrazně naostřené. V případě obzvláště těžkých forem onemocnění nedojde k vyrážce ani po ukončení záchvatu, nastane cyanóza.

Kromě těchto příznaků existují i ​​další, podle nichž zkušený lékař okamžitě určí zánět pankreatu:

• Břicho je oteklé - je to způsobeno uvolněním svalů břišní dutiny;
• S mírným tlakem na břicho není žádné napětí svalů nebo je velmi slabé;
• Je přítomna partie střeva a žaludku - svaly zodpovědné za její kontrakci nefungují.

V počátečních stádiích pankreatitidy může pacient zaznamenat takové jevy jako časté změny zácpy a průjem. Nejčastěji se takové změny ve střevě vyskytují po konzumaci alkoholu, kyselých, slaných nebo nestravitelných potravin.

Povaha bolesti s pankreatitidou

Akutní pankreatitida je charakterizována vznikem bolesti krátce po vystavení pankreatu provokativním faktorem: kořeněné jídlo, nápoj nebo lék. Nejprve se uvolní, bolest rychle roste. Relief nevede ke změně držení těla, žádný pokus vstát a chodit po místnosti. Ani na boku, ani v poloze embrya, ani v polosedém postavení, opřený zpět na polštář, je snazší. Pokud se člověk pokusí ležet na zádech, bude bolest zcela nesnesitelná. Jediná pozice, ve které je mírně snížena bolestivá, je sedět a naklonit se dopředu.

Během záchvatu pankreatitidy se pacienti zpravidla stěžují na bolest břicha - přesněji na horní část, která odpovídá epigastrické oblasti. Nepříjemné pocity se mohou přemístit do levého nebo pravého hypochondria. Ve vzácných případech může být za hrudní kůží ostrou bolestí posun směrem doleva, pokrývající levé rameno, zadní nebo spodní čelist a někdy také všechny ve stejnou dobu. Abychom ji odlišili od útoku stenokardie, bude vyžadována intuice a znalost zkušeného lékaře.

Při chronické pankreatitidě se změní povaha bolesti. Stávají se pravidelnými, křečovitými, s různou intenzitou, ale obvykle velmi silnými - někdy natolik, že vedou k duševním poruchám.

Zvláště nebezpečným znamením je náhlé zmizení bolesti, zvláště jestliže předtím bylo extrémně intenzivní. To naznačuje, že nekróza pankreatické tkáně již začala a pacient naléhavě potřebuje operaci.

První pomoc

První záchvat pankreatitidy může zcela překvapit člověka, když je doma, pryč nebo na pracovišti. Je velmi důležité, aby pacient sám a lidé, kteří ho obklopují, nepřekvapovali a nevyvíjeli vše pro to, aby zmírnili jeho stav.

• Okamžitě zavolejte sanitku.
• Během útoku potřebuje pacient úplný odpočinek - fyzický i emocionální. Nejlepší je odnést jej do izolované místnosti v blízkosti koupelny a toalety, což omezuje přístup všem kromě lékaře.
• Bolest v sedící pozici bude mnohem slabší, nakloní se dopředu.
• Mělké dýchání pomáhá při zmírnění bolesti, rozptýlených s prodlevami.
• Pacient by neměl být přesvědčen, aby něco snědl (něco nakládaného sledě, pohár vodky apod.), Což jen zhorší jeho stav.
• Pokud je nemocná nemocná, můžete se pokusit vyvolat zvracení silou imaginace: představením velké pánvi z hustého tuku boršč nebo kusu koláče roztaveného máslovým krémem. Pokud to nestačí, můžete stisknout prsty na kořeně jazyka - úleva přichází okamžitě.
• I když je bolest velmi těžká, měli byste se zdržet užívání analgetik: většina z nich může pouze zhoršit stav pacienta a zabránit správné diagnostice.
• Injekce papaverinu, drotaverinu nebo no-shpy pomůže zmírnit silné křeče. Z užívání tablet v průběhu záchvatu může zvracení pouze vzrůst.
• V žádném případě není možné položit na žaludek vak nebo ohřívací podložku s ledem! Expozice nachlazení vede ke zvýšení cévních křečí a poškození tkání chorého orgánu.
• Pacient by měl dostat dostatek vody bez plynu, při pokojové teplotě, čtvrtku pohár každé 30-45 minut.

Jak rychle ulehčit bolesti

Můžete rychle odstranit bolest při akutní pankreatitidě pomocí:

Kromě léků proti bolesti se pacientovi předepisují antidepresiva, antipsychotika a uklidňující prostředky, které zmírňují emoční stav pacienta. Zavedení léků proti bolesti v kombinaci s antibiotiky, antispazmodikami a dalšími léky. Tato opatření pomáhají rychle ulehčit pacientovi bolesti a zmírnit celkový stav.

Bolest způsobená exacerbací chronické pankreatitidy může být odstraněna následujícími léky:

• Baralgin;
• Diklofenak;
• Ibuprofen;
• Metamizol;
• Paracetamol.

Používají se v případech, kdy je nutné odstranit bolest během chronické pankreatitidy. Dávka každého léku určuje lékař, zaměřuje se na věk pacienta a informace o tom, která choroba jsou spojena se zánětem slinivky břišní.

Bolest bude mnohem slabší a brzy zmizí, pokud pacient sleduje dietu.

• Nejlepší lék na bolesti vznikající během exacerbace je hlad. Pacient by se neměl stravovat po dobu tří dnů, používal jen slabý, chlazený čaj s lžící medu a minerální vodou bez plynu. Na čtvrtý den můžete jíst trochu - tekutou kaši, krémovou polévku, odstředěné mléko.
• Použijte pro anestezii přísně zakázané různé tinktury na alkohol! Oni nejen nezlehčují stav pacienta, ale naopak ho mohou zhoršit kvůli dráždivému působení alkoholu na zánětlivý pankreas.
• Jóga a alternativní medicína mohou být užitečné, nicméně by měly být použity pouze po konzultaci se svým lékařem.

Dieta pro zánět slinivky břišní

Poté, co pacient opustí třídenní půst, musí dodržovat přísnou dietu, která zcela vylučuje smažené, mastné a kořeněné potraviny, velké množství soli a koření.

• Tekuté a polokvapalné kaší ve vařené nebo odstředěné mléce;
• Špatný kuřecí vývar (aby byl chutnější, můžete do něj vložit pětku kukuřice pět minut před koncem vaření);
• Miska z vařeného drůbežího masa;
• Masové souffle, masové kuličky, parní kotlety;
• Vařené ryby;
• Masové a rybí pokrmy pečené v troubě (bez křupavé kůry);
• Zeleninové pyré;
• Pečené a čisté sladké ovoce.

Pacientovi se doporučuje dodržovat zásady částečné výživy: jíst malé jídla několikrát denně (4-6 plus občerstvení před spaním).

Léčba pankreatitidy by se mělo provádět pouze pod dohledem lékaře: nekontrolovaný příjem lidových léků a léků může vést ke zhoršení vašeho zdraví.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - a proto budeme rádi, že v komentářích zmírníme bolest pankreatitidy, bude také užitečné pro ostatní uživatele webu.
"Žiji pankreatitidou už dvacet let. Ale koneckonců jednou, patnáctiletá dívka, která slyšela spoustu špinavých předpovědí lékaře o blížícím se cukrovce a smrti asi pět let, úplně ztratila srdce. Možná to nebylo nic, co mě tolik zastrašilo: tablety vzala striktně podle plánu, strávila dva roky nejpřísnější dietou - jen kapaliny na vodě, polévky a - na velké svátky - parní koláče. Ztratila hmotnost dvakrát (od dětství byla tlustá). Vybral baralgin, drotaverin, pil hodně minerální vody bez plynu. Pak samozřejmě začala jíst všechno, ale stále ještě netrhá na tuku a smaží. Několikrát za ta léta popadl pankreas, ale nepřijel k hospitalizaci. Diabetes stále není tam. "

"Pokud máte pankreatitidu, nejdůležitější věcí není být nervózní. Stojí to za znepokojení - všechno, počkejte na útok. Přehánění je také špatné. Všimla si: "Pracuju už delší dobu než obvykle - je lepší si vzít bradavku nebo pankreatinu hned, jinak bude trvat tři dny, než si sedneš na minerální vodě a za měsíc bereš vážné léky"

Povaha bolesti při pankreatitidě

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Klasifikujte akutní a chronickou pankreatitidu. Bolest s pankreatitidou, stejně jako povaha a umístění bolesti, je hlavním příznakem této nemoci.

Symptomy pankreatitidy

Při akutní pankreatitidě dochází k bolesti v důsledku destruktivního narušení integrity pankreatických buněk, což je důsledek předčasné aktivace enzymů, jejich poškození stěnami kanálů a buněk žlázy. Při chronické pankreatitidě má bolest charakter podobný onemocnění jiných zažívacích orgánů (akutní cholecystitida, akutní apendicitida), která může narušit správnou diagnózu. Tato bolest trpí přírodou, trvá krátkou dobu 5-7 hodin.

Známkou akutní pankreatitidy je silná bolest břicha, nevolnost, zvracení, které nepřináší úlevu. Také známky pankreatitidy zahrnují:

• změny barvy pokožky získávají žlutý odstín;
• dyspeptické poruchy (průjem nebo zácpa);
• nadýmání, plynatost;
• slabost, bolest hlavy.

Choroba nemusí být doprovázena horečkou.

Zvláštnosti bolesti

Lokalizace

Umístění bolesti se může lišit a závisí na několika faktorech. Anatomicky je pankreas rozdělen na 3 části: hlava, tělo a ocas pankreatu.

Kolik může být narušena v pravém hypochondriu, když je postižena pankreatická hlava, bolesti v epigastrické nebo žaludeční oblasti - naznačují poškození v těle, pokud je lokalizována bolest v levém hypochondriu - léze v ocasu žlázy. Bolest může vyzařovat do oblasti žlučníku, dolní části zad, levé lopatky nebo ramena.

Při šíření onemocnění v celém slinivce se bolest stává obklopujícím, může být podána v zádech. Pacientovi je často obtížné popsat přesnou polohu bolesti.

Znak

Bolest během pankreatitidy je velmi různorodá, v závislosti na typu zánětlivého procesu, oblast léze žlázy, mají denní cyklické. Typy bolesti pankreatitidy:

• bolesti;
• řezání;
• piercing;
• hloupý;
• akutní;
• pálení;
• vrtání;
• lisování;
• tahání

Mechanismus bolesti

Při výskytu bolesti při pankreatitidě hrají klíčovou roli zánětlivé procesy, narušení žlázové membrány nebo blokování vylučovacích kanálků. Přítomnost nádorů v samotné žláze nebo v sousedních orgánech, vytváření jizev, brání normálnímu toku enzymů do duodena. To vede ke zvýšenému tlaku v potrubí a narušení přívodu krve do parenchymu orgánu.

Známky zánětu jsou bolest, otok, zhoršená funkce. Nadměrná akumulace tekutin (edém) během pankreatitidy vede k destruktivním změnám tkáně žlázy.

Při akutní pankreatitidě je vývoj nekrózy a destrukce exprimován jednotlivě a je spojen s šířením lézí, od malého zaměření k úplné nekróze pankreatu. V tomto případě je možný výjezd obsahu pankreatu do břišní dutiny. V tomto případě nastane zvýšení a zobecnění bolesti v celé břišní dutině.

Chronická pankreatitida nastává při méně závažné bolesti. Důvodem je dlouhodobé narušení tkáňové mikrocirkulace, postupná nekróza a náhrada žlázového parenchymu pojivem. Může být doprovázena tvorbou cyst a ložisek kalcifikace, což vede ke zvýšení komprese a tkáňové ischémie. Chronická pankreatitida je charakterizována postupným zvýšením bolesti.

Je třeba poznamenat, že pokles pocitů na pozadí těžké a přetrvávající bolesti lze vysvětlit šířením nekrózy a zhoršením stavu pacienta.

Pokud dojde k bolesti pankreatu, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa. Bude schopen provést správnou diagnózu a v případě potřeby se obrátit na chirurga, aby vyloučil nebo odůvodnil potřebu operace.

Úleva od bolesti pankreatitidy

Než začnete mluvit o opatřeních na zmírnění bolesti při pankreatitidě, je nutné oddělit taktiky pro akutní a chronickou pankreatitidu. S charakteristickou bolestí akutní pankreatitidy musíte okamžitě zavolat sanitku, protože patologie patří do skupiny onemocnění "akutního břicha" a zpomalení může vést k vážným následkům.

Před příjezdem sanitky nemůžete užívat léky proti bolesti, vylepší se symptomatický obraz a zabráníte lékaři, aby provedl správnou diagnózu. Bolest při akutní pankreatitidě odstraní ledový sáček nebo něco z mrazáku v epigastrické oblasti (je důležité si uvědomit, že led by měl být zabalen v látce, aby se zabránilo místnímu omrzlinu). Žádná z postojů těla není schopna zmírnit bolest v případě pankreatitidy, ale postoj kolenního loktu na straně způsobuje minimální podráždění bolesti a na zadní straně - největší.

První pomoc

Pokud se stane, že nemůžete volat lékaře, musíte provést následující:

• Dočasné hladování. Po 20-24 hodinách přestanete jíst, pít jen slabý čaj bez cukru nebo alkalické minerální vody.
• Aplikujte studené na žaludek (teplejší s ledem). Je zakázáno ohřát břišní oblast, existuje riziko sepse, což vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.
• Pokud je to možné, položte kapátko s roztokem glukózy nebo reosorbilaktu po dobu exacerbace. Objem infuzí 200-400 ml denně.
• Po primárním hladovění a bolestivosti se pacientovi trochu podává potravina. Je však nutné omezit množství cukru na extrémně malé dávky, s výjimkou případů, kdy nebyly kapky s glukózou.
• Dodržujte přísnou dietu! Vylučte z jídelníčku smažené, mastné, moučné, pikantní, sladké, slané. Je dovoleno jíst 1 vařené vejce, plátek sušeného chleba, několik destiček s oblátkovými sušenkami.
• Po 3-4 dnech přísné diety by se měl stav stabilizovat a bolest břicha ustoupit. Později však třeba pečlivě dodržovat dietu, snížit množství cukru ve stravě, nejíst potraviny, které jsou těžko stravitelné a zvýšení průtoku tekutiny v těle.
• Enzymové přípravky. Během nebo po jídle se doporučuje užívat léky obsahující pankreatické enzymy (Festal, Pancreatin 8000, Mezim). V závislosti na dávkování léku užívejte 1-2 tablety. Je důležité, aby denní dávka léků nepřekročila 25 000 IU.
• Co nejdříve byste měli okamžitě kontaktovat gastroenterologa, podstoupit úplné vyšetření a zjistit příčinu akutní pankreatitidy.

Chronické staging

Při chronické pankreatitidě je povaha bolesti méně výrazná, dochází k zvlněnému vzhledu tupé bolesti, často se v levém hypochondriu nachází lokalizace bolesti. Příčina bolesti při chronické pankreatitidě není nezávislé onemocnění, ale porážka způsobená jinými onemocněními zažívacího traktu, napadením helmintem a přetrvávajícím porušením stravy.

Přerušení stravy hraje klíčovou roli ve vývoji bolesti. Častá spotřeba smažených, mastných potravin, sýrových nápojů nebo alkoholu má negativní vliv na pankreas. U chronické pankreatitidy je výskyt bolesti spojen s podvýživou.

Léčba bolesti pankreatitidy

Léčba pankreatitidou by se měla provádět pouze v nemocnici pod kontrolou gastroenterologu. Úleva od bolesti v nemocnici je možná po přesné diagnostice a skládá se z několika bodů:

• Protizánětlivá činidla. Zbavte otoku, díky tomu se bolest uleví.
• Narkotické analgetika (Omnopon, Promedol, Tramadol). Použijte, když nesteroidní protizánětlivé léky nepomáhají.
• Enzymové přípravky (Creon, Pancreatin, Festal). Pro usnadnění práce na slinivce, jakož i náhradní terapii.
• Antineoplastické látky (Sandostatin). Pokud je příčinou zablokování vylučovacích kanálů nádor.
• Ordinace. Pokud konzervativní léčba neposkytuje pozitivní dynamiku.

Typické bolesti při pankreatitidě: příčiny a léčba

Výskyt bolesti při pankreatitidě je charakteristickým příznakem zánětu, který se vyskytuje v pankreatických tkáních v akutním nebo chronickém průběhu onemocnění. Charakteristiky a příčiny výskytu bolesti při pankreatitidě závisí na stupni onemocnění a stupni dystrofických poruch žlázy a blízkých orgánů gastrointestinálního traktu.

příčiny

Bolest při zánětu pankreatu je způsobena různými faktory:

• dědičné příčiny;
• poruchy příjmu potravy (zneužívání alkoholu, přítomnost těžkých a nepříjemných potravin ve stravě);
• nemoci, nádory a zranění zažívacího traktu;
• hormonální změny;
• příjem léků;
• narušení struktury kanálů, které brání toku enzymů, dalšímu rozdělení a trávení potravin;
• destrukce pankreatické tkáně a okolních orgánů působením žlučových kyselin, rozvoj zánětu, otoku a stlačení vnitřních orgánů.

V důsledku zánětu pankreatu a okolních orgánů se vyskytují erozivní ulcerace, cysty a píštělky, které také vyvolávají výskyt bolesti.

Jaká bolest?

Při akutním záchvatu je pacient trpí silnými bolestmi, které lze odstranit pouze pomocí léků. Povaha bolesti v chronickém průběhu závisí na jednotlivých charakteristikách průběhu onemocnění, stupni poškození pankreatických tkání, četnosti záchvatů a životním stylu pacienta.

Někdy pacienti trpí bolestí na prázdném žaludku (ráno před jídlem nebo v noci). Tyto bolesti se mohou objevit na pozadí vředu spojeného s pankreatitidou.

Někdy se v noci objeví tlumená nebo bolestivá bolest, která je způsobena porušením stravy nebo přejídání v noci. Poškozená slinivka nevytváří dostatečné množství enzymů potřebných k trávení jídla, což vytváří další zátěže, které vyvolávají křeče.

Během exacerbace nastává po jídle přetrvávající bolest šindelů. Při konzumaci nelegálních potravin se mohou projevit negativní příznaky.

Při spalování a ostrých bolech v souvislosti s nevolností, zvracením, průjem, zimnicí a horečkou by měl pacient okamžitě poradit s lékařem. Takový útok je odstraněn pouze v nemocnici.

Jak dlouho trvá pankreatitida?

Nejčastěji po bolestech dochází k bolesti a trvá dlouhou dobu. Při exacerbaci onemocnění mohou být odstraněny pouze léky. U různých pacientů se trvání akutního záchvatu může pohybovat od několika minut do několika dnů. Po úlevě od příznaků může bolest pokračovat další týden, někdy se zhoršuje v noci. Trvání bolestivého syndromu závisí na jednotlivých charakteristikách organismu a důslednosti dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Kde je bolest pankreatitidy?

Lokalizace bolesti během záchvatu závisí na poškozené části pankreatu. Přesná lokalizace místa pacientů s bolestivými onemocněními nemůže podle lékařů určit, že nejpravděpodobnějším zdrojem je epigastrická oblast. Pankreas je obklopen velkým počtem nervových zakončení, které jsou pod tlakem během zánětu a otoku. Proto bolest vyzařuje do různých orgánů.

V konečníku

Často je záchvat pankreatitidy doprovázen břišní distenzí a poruchami stolice (zácpa nebo průjem), což způsobuje perineální bolest. Špatně strávené kusy jídla způsobují vývoj zánětlivého procesu v konečníku a konečníku, v důsledku čehož dochází k bolestivým pocitům během pohybu střev a po defekaci.

Intercostální neuralgie

Spasmus, který se podobá interkostální neuralgii, nastává, když je zánět pankreatu zapálený. Opuštěné tělo vyvíjí tlak na nervové procesy a bolest je lokalizována v levém hypochondriu. V zánětlivém procesu v hlavě žlázy je zaznamenán spasmus v pravé části peritonea s lokalizací v pravém hypochondriu. V závislosti na doprovodných nemocech může být bolest různě intenzivní.

Neustálé intenzivní křeče na hrudníku při pankreatitidě by měly být odlišeny od bolesti srdce při angínu, charakterizované vlnitostí. Při lékařském vyšetření pacienta dochází ke zvýšení bolesti během palpace pankreatu.

V dolní části zad

Šindle během pankreatitidy se stlačením nervových zakončení způsobují ozáření bederní oblasti, křížení a perineum. Při absenci přesné diagnózy mohou být tyto příznaky zaměněny za projevy onemocnění ledvin a močových cest.

Břišní oblast

Zánětlivá hlava pankreatu vyvolává výskyt bolesti v pravé části, což se zhoršuje přítomností kamenů nebo cyst.

Při gastritidě, často doprovázející pankreatitidě, zůstává část neděleného jídla v žaludku, což způsobuje podráždění a bolest.

Pro akutní záchvaty pankreatitidy jsou charakterizovány křeče na levé straně s odrazem v dolní části břicha. Onemocnění se zhoršuje hnilobnými procesy ve střevech, které se vyskytují na pozadí nedostatečného trávení jídla a jsou plné infekce vnitřních orgánů.

Nohy

Když pankreatitida v těle snižuje zásoby vápníku a dalších základních prvků, které přispívají k rozvoji onemocnění pohybového a nervového systému. Pacienti trpí migrénami, mají bolesti v kolenou a loktech.

Diagnostika bolesti pankreatitidy

Léčba onemocnění se provádí podle výsledků diagnostického vyšetření, které je předepsáno při prvních projevech onemocnění. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, v případě potřeby, určuje rentgenové záření a MRI. Pro diagnostiku stavu trávicích orgánů je zapotřebí provádět scatologickou studii stolice, jejíž údaje mohou naznačovat poruchy trávicího procesu.

Obecné a biochemické analýzy krve a moči, analýza pankreatických enzymů (obsah trypsinu, lipázy, amylázy a jejich účinnost) a testování krevního cukru se provádí u souběžných onemocnění.

Jak a jak odstranit bolest doma?

Chcete-li zmírnit a zmírnit bolest při zhoršení pankreatitidy doma, musíte postupovat podle 3 hlavních pravidel:

• Chcete-li zmírnit otoky na postiženou oblast, doporučujeme umístit studený komprese;
• jeden by měl zcela odmítnout jíst během exacerbace (1-2 dny) a nahradit ji teplou vodou (2 litry nebo více denně);
• úplný klid a nedostatek psychického a fyzického stresu.

Léčba léků se provádí podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Léčba

Aby nedošlo k nárůstu útoku, je pacient v prvních dnech po jídle na hladovění. Alkalická minerální a pitná voda bez plynu a slabého šípkového vývaru je povolena. Postupně se v nabídce představují různé polévky, želé a kaše. Současně se užívá lék, který zmírňuje bolesti a přispívá k obnově funkce pankreatu.

Lékařské

Pro úlevu od bolesti se používají antispastické léky, které snižují svalový tonus (Drotaverinové tablety, No-shpy). Symptomy zánětu pomáhají zmírnit léky proti bolesti a antipyretiky (paracetamol, ibuprofen). Příjem diuretik pomáhá eliminovat edém (Furosemidem, Lasix).

Prevence infekce se provádí pomocí penicilinových antibiotik nebo cefalosporinů. Důležitým směrem v léčbě chronické pankreatitidy je normalizace produkce nezbytných enzymů pankreasem. S jejich nedostatkem užívají léky Panzinorm, Festal, Creon, Pancreatin.

Specificita bolesti při cholecystitidě a pankreatitidě

Během exacerbace pankreatitidy je bolest šindelového charakteru vyzařujícího do levého nebo pravého hypochondria. Při porážce celého těla se za hrudní a zadní částí objevují bolestivé pocity.

U akutní cholecystitidy jsou charakteristické bolesti v pravém hypochondriu s bolestí zad, způsobené přejíráním, poruchou stravování, fyzickou námahou. Bolest je přítomna v horní části břicha, dochází k záchvatu biliární kolik, která je spojena s porušením výtoku žluči.

Projev bolesti u mužů

Výskyt bolesti při pankreatitidě u mužů je často spojen s akutním nástupem onemocnění vyvolaným nadměrným požitím potravy nebo alkoholu, nadměrnou fyzickou námahou. Mnoho z nich považuje nástup onemocnění za jednoduchou poruchu stravování a zřídkakdy jde o lékaře. Intenzita bolesti se zvyšuje po jídle a pití alkoholu s návratem do zad, předloktí, za hrudní kostí.

Když se onemocnění stane chronickým, nudné, bolestivé bolesti se stávají pravidelnými a trvají 2-3 hodiny a pomalu ztrácejí intenzitu.

Vlastnosti u žen

Výskyt pankreatitidy u žen je často spojován s poruchami stravování, nepravidelnými stravovacími návyky a špatnými návyky. Také vyvolává vzhled problémů s nadváhou a snaží se zhubnout pomocí různých diet se sníženým obsahem bílkovin a tuků ve stravě.

Často příčinou zánětlivého procesu u žen je patologie orgánů gastrointestinálního traktu, porušení odtoku žluči a rozvoj cholelitiázy. Vzhledem k ženskému charakteru bolesti jsou trpělivě tolerováni po dlouhou dobu, což přispívá k rozvoji zánětu a zvýšení léze. S věkem se zvyšuje riziko akutní pankreatitidy u žen, což vede k nutnosti chirurgické intervence u 30% pacientů.

Během těhotenství

U těhotných žen je jakákoliv bolest břicha příčinou panice o nenarozeném dítěte. Často se projevují příznaky pankreatitidy pro toxicitu. Nejnebezpečnějšími jsou projevy akutního onemocnění v období jeho rychlého vývoje: ostrými bolestmi v horní části břicha, šířícími se dozadu, nevolností a zvracením, slabostí, poklesem tlaku. Pacient s takovými symptomy vyžaduje naléhavou lékařskou konzultaci, hospitalizaci a vhodné vyšetření a léčbu.

Bolest u dětí s pankreatitidou

Akutní pankreatitida u dětí není běžným onemocněním a vyskytuje se v důsledku proniknutí infekcí nebo virů do těla i po úrazu břicha. Přítomnost intenzivní bolesti v epigastrické oblasti a blízko pupku, vyzařující do levého hypochondria. Bolest u dítěte může být doprovázena zvracením, pálením, plynatostí a palpací intenzivnější. Při diagnóze by se bolest pankreatu měla odlišit od příznaků akutní apendicitidy, cholecystitidy, žlučové kolika nebo peptického vředového onemocnění.

Prevence

Prevence exacerbace pankreatitidy je zaměřena na dodržování dietního režimu, odmítnutí zakázaných potravin a špatných návyků. Jako preventivní opatření lze předepsat nezbytné přípravky s enzymy.