Kde je pankreas a jak rozpoznat její onemocnění?

• Analýzy

Mnoho lidí si myslí, že pokud je název tohoto orgánu "pankreasu", pak je někde pod, téměř blízko pupku, mezi střevními smyčkami. Jedná se o významnou mylnou představu, která může zpomalit doručení pacienta do nemocnice kvůli pozdější léčbě.

Ve skutečnosti, s úplnou porážkou nebo nekrózou těla, dochází k smrti, neboť jeho samotné jméno "pankreas" může být přeloženo jako "všudypřítomné": bez něj není možné trávení, stejně jako regulace hladiny cukru v krvi.

Proto je velmi důležité, aby osoba sledovala stav pankreatu: v případě potřeby můžete odstranit část žaludku, střeva, resekci jaterního laloku, odstranit žlučníku bez jakýchkoliv problémů.

Ale všechny manipulace se slinivkou jsou velmi nebezpečné vzhledem k tomu, že všechny jsou "zoufalé" chirurgické zákroky - chirurgové nástroje pronikají do nich otokem, pankreatickou nekrózou, duktálním stlačením s rakovinou, to znamená, když je život pacienta v bezprostředním nebezpečí. Musíte vědět a rozumět tomu, jak bolest slinivky bolestí urychluje přijetí opatření včas.

Rychlý přechod na stránce

Kde je pankreas - vpravo nebo vlevo?

Pankreasová fotografie lidské lokality

Ve skutečnosti není lidská slinivka umístěna v břišní dutině, ale retroperitoneálně, lze říci, přiléhá k zadní části a je umístěna na úrovni těl 1 a 2 bederních obratlů.

Je to trochu jako příčně rozšířený jazyk plamene a délka železa u dospělého nepřesahuje 25, na šířku - 10 a v tloušťce - 3 cm. Obvykle váží ne více než 100 gramů, a to i u velkého muže. V žlázě je hlava, tělo a ocas.

S hlavou pokrývá ohyb duodena 12, tělo pokrývá přední část žaludku, zadní stranu - páteř. Chvost je roztažena zprava doleva do splenové brány.

Proto odpovědějte jen na otázku "kde je železo, vpravo nebo vlevo"? - Nemožné, je středem. Ano, má tendenci k ležení vlevo, ale s malou ocasní hmotou. A jeho hlavní objem se soustřeďuje uprostřed.

Je skutečně těžké najít jiný orgán, který by byl hluboko skrytý v samém středu lidského těla, a orgán není dutý, ale kompaktní, skládající se z žlázové tkáně. Odtud a znaky bolestivého syndromu, jehož zdrojem je pankreas.

Společné příčiny bolesti

šindelová bolest

Pokud pankreas ubližuje, vždy budou známy důvody? - Ano, ano. Uvádíme nejdůležitější z nich: edém jejích tkání, protahování kapslí, nekróza jeho částí a zapojení do procesu peritonea s vývojem peritonitidy.

Všechny tyto procesy jsou prováděny prostřednictvím několika chorob:

1. Akutní nebo chronická pankreatitida. Je charakterizován zánětem pankreatických tkání, velmi často kvůli použití velkých dávek alkoholu špatné kvality, chybám ve stravě (mastné potraviny), cholelitize.
2. Maligní novotvar pankreatu - rakovina.
3. Trauma retroperitoneálního prostoru a břišní dutiny. Nejčastějším mechanismem je náraz horní části břicha a hrudníku na volant během silného brzdění. Souvisí s výskytem retroperitoneálního hematomu, stejně jako s hemoragickou pankreatickou nekrózou.

Z jakéhokoli důvodu není bolest slinivky bolet, není to syndrom bolesti, který je nebezpečný, ale jeho výsledkem je nekróza žaludku v důsledku trauma a akutní pankreatitidy.

Pankreatická nekróza je hemoragická a mastná. To lze vysvětlit jednoduše "samošetřením" tkání pankreatu a tento stav se obvykle rozvíjí po bohatých gala večeřích s množstvím tučných potravin, kořeněných občerstvení a silného alkoholu.

Tento proces v případě celkového poškození žlázy a vniknutí sekundární infekce téměř vždy vede k smrti.

Symptomy - jak porozumět tomu, co bolí pankreatu?

Bolest v pankreatu nikdy nezapomene člověk, který utrpěl alespoň jedenkrát záchvat akutní pankreatitidy. Vzhledem k tomu, že se žláza nachází téměř v samém středu těla, dojem se zdá, že je vrazen do slepého mediatu, který propichuje člověka.

• Šindelová povaha bolesti je prvním příznakem akutní pankreatitidy. Vzhledem k tomu, žláza se nachází v blízkosti obratlů, téměř vždy dává bolesti zad.
• Druhým příznakem je špatná lokalizace: člověk nevykazuje prst nebo dlaň, kde je bolest, vede ruce kolem břicha, spodní žebra, někdy drží ruce i za zády. To je způsobeno poměrně velkou délkou žlázy.
• Třetí - nedostatek ochranného napětí břišních svalů, i přes velmi silnou bolest. To je způsobeno "vzdálenou" vzdáleností pankreatu od hlavní části peritonea. Tento příznak může určit diagnózu.
• Dalším znakem je neustálé a neúprosné zvýšení bolesti, které jsou špatně spojené (nebo nejsou vůbec spojené) s příjmem potravy. Například si člověk pamatoval, že snědl velký kus uzené slaniny, ale před třemi hodinami, nebo dokonce předtím.

Dalšími příznaky jsou dyspeptické příznaky, jako je opakované zvracení, nevedení úlevy, nevolnost a nestabilní stolice, které se objeví později než všechny ostatní příznaky, protože to trvá déle.

Zvracení nepřináší úlevu, protože není spojeno s otravami a neodstraní toxiny z těla. Je spojena s neustálým podrážděním nervů vagusů, které inervují pankreas.

Intenzita zvracení se může lišit od nevýznamného až po vodnatý a bohatý, při kterém dochází k dehydrataci. Vzhled pacienta může také velice říci lékaři: neleží klidně, ale spěchá v posteli, svaluje se ze strany na stranu a drží si břicho.

Kromě úzkosti, blednutí kůže, lepkavého, studeného potu, kolapsu a dokonce bolestivého šoku, který je charakteristický pro celkové poškození orgánů, může nastat.

Pokud má osoba bolesti pankreatu, příznaky mohou naznačovat spojení s biliárním systémem: například při chronické pankreatitidě a pokud je žláza poškozena rakovinou, je možné, že se žloutenka objeví snadno.

Co dělat s bolestí v pankreatu?

Nejprve je nutné zcela odstranit všechny léky, jako jsou například léky proti bolesti, jako je "Ketanov". Bez ohledu na to, jak si ujistíme, že si dobře uvědomujeme příčinu bolesti, jsou analgetika zakázána pro bolest v žaludku.

Jakékoli topné podložky na břiše jsou přísně zakázané: toto zvyšuje edém a pouze jedna topná podložka může způsobit totální smrtelný výsledek z mezisoučkové léze.

Vzhledem k tomu, že první příznaky se objevují ráno nebo dokonce v noci, zatímco jsou pod vlivem alkoholu, je přísně zakázáno "anestetizovat" vodku nebo brandy. To způsobuje spasm oddního sfinkteru, který vede k prudkému zvýšení bolesti a vzniku rozsáhlé nekrózy.

Co mám dělat s bolestí v pankreatu?

1. Naléhavě zavolejte sanitku.
2. Dodržujte princip "chladného, ​​plného hladů a míru". Studený znamená, že ledový balíček umístěný na žaludek pomůže, ne-li snížit, a pak zpomalí nárůst edému. Hlad - jakékoli použití potravy na pozadí bolesti bude stimulovat sekreci šťávy pomocí "uzamčené" žlázy, což nevyhnutelně povede k pankreatické nekróze. A klid je odpočinkem.
3. Jediná věc, která je povolena, je pití čisté vody, aby nedošlo k dehydrataci. Z léků - "No-Shpa" nebo jiný antispasmodik, který dovolí svěračku "otevřít" a uvolnit z žlázy jeho proteolytické enzymy do střevního lumenu - je to neškodné, ale smrtelně uvnitř žlázy. Při nezdravém zvracení mohou být tyto léky podávány intramuskulárně a metoklopramid je také indikován jako antiemetikum.

V případě, že útok akutní bolesti v pankreatu byl zakotven na vlastní pěst, nejlepší léčba je kompletní půst. Můžete pít pouze vodu. Potřebujete potrat po dobu tří dnů, a pak se přesunete na šetrné, chudé v tucích. Samozřejmě potřebujeme úplné odmítnutí alkoholu a kouření.

Můžete pokračovat v užívání antispazmodiků několik dní. A samozřejmě, bohaté svátky jsou zakázány po celý život.

Tento výsledek však lze nazvat příznivým. Někdy mohou pacienta zachránit pouze záchranné operace a drahé léky, jako je růstový hormon a inhibitory proteázy. Proto je nutné pečlivě ošetřovat pankreasu a ne přijímat to, co v přírodě chybí, a to silné alkoholické nápoje.

Jak pankreas ublíží člověku

Pankreas (pankreas) je důležitým orgánem gastrointestinálního traktu, který je zodpovědný za sekreci trávicích enzymů a regulaci metabolismu uhlohydrátů v těle. Patologie tohoto důležitého zažívacího a endokrinního orgánu mají charakteristické znaky, které se projevují lokalizací, povahou bolestivého syndromu a doprovodnými příznaky. Pacienti, kteří nevědí, jak funguje slinivka břišní, kde je tento orgán umístěn a jak to bolí, však nemusí rozpoznat alarmující příznaky a nekonzultovat s lékařem včas.

Co je pankreasu?

Pankreas (PZHZH) je vnitřní orgán trávicího a endokrinního systému, který se skládá ze dvou částí: exokrinní (exokrinní) a intrasekrétní (endokrinní).

Vylučovací část žlázy představují buňky, které produkují pankreatickou šťávu (acini) a rozsáhlý systém kanálů, který zajišťuje odtok žaludeční šťávy z acini a její dodávání do střeva. Malé kanály PZHZh se spojují do větších, které pak proudí do hlavního kanálu (Wirsung).

Pankreatický kanálový systém těsně spojuje žlázu s žlučovým traktem a dvanáctníkem. Tato anatomická struktura způsobuje skutečnost, že více než 30% patologických stavů slinivky břišní je sekundární a rozvíjí se kvůli chorobám blízkých orgánů.

Vnitřní sekreční část žlázy je výrazně nižší než velikost exokrinní žlázy: její hmotnost není větší než 2% celkové hmotnosti orgánu. Tato část je malými ostrůvky endokrinní tkáně (ostrovy Langerhans), které jsou obklopeny exokrinní částí pankreatu. Ostrovy Langerhansu se nacházejí hlavně v ocasní části orgánu.

Závažné onemocnění exokrinní žlázy mohou také ovlivnit ostrovce Langerhans: jejich hormonální funkce může být narušena závažným zánětem hlavního množství parenchymu PZHZh nebo přítomností závažné rakoviny.

Funkce těla

Podle struktury železa mají dvě funkce: exokrinní a endokrinní.

Každý den exokrinní buňky těla produkují 0,5-1 litru pankreatické šťávy, která se skládá z vody, kyselých solí a trávicích enzymů, které rozkládají příchozí živiny předtím, než jsou dodány do střeva.

Látky vyrobené acini jsou neaktivní pro-enzymy, které vylučují poškození nejvíce sekretující tkáně. Když se potravina dostává do duodena, spustí se několik biochemických reakcí, které vedou k aktivaci pankreatických enzymů.

Stimulace enzymatické funkce pankreatu nastává při interakci žaludku a střev. Žaludeční šťáva, která obsahuje kyselinu chlorovodíkovou, vstupuje do tenkého střeva a stimuluje produkci cholecystokininu a sekreinu, které aktivují acini.

Exokrinní žláza vylučuje následující enzymy:

1. Amyláza. Tento enzym rozkládá komplexní sacharidy na snadno stravitelné disacharidy a oligosacharidy.
2. Lipáza (cholesterol esteráza, fosfolipáza A a lipáza). Lipázy rozkládají tuky, které byly předběžně ošetřeny žlučovými kyselinami. Žluč aktivuje první dva enzymy a inhibuje působení třetí, ale pankreatická šťáva obsahuje kolipasu, která zachovává strukturu lipázy.
3. Proteáza (trypsin, chymotrypsin, elastáza, karboxy - a aminopeptidáza). Proteázy se podílejí na trávení proteinových sloučenin. Rozkládají peptidové vazby proteinů a oddělených aminokyselin od nich.

Pankreatická šťáva má alkalické pH, které umožňuje neutralizovat působení žaludeční šťávy při trávení uhlohydrátových potravin.

Exokrinní funkce je regulována nervovým systémem, který váže intenzitu produkce pankreatických enzymů do stravy. Složení šťávy závisí na poměru bílkovin, tuků a sacharidů v složení potravy.

Ostrovy Langerhans (endokrinní část pankreatu) se skládají z 5 typů buněk, z nichž každá produkuje svůj vlastní hormon:

1. Alfa buňky. Tyto buňky produkují hormon glukagon, který zvyšuje hladinu cukru v krvi během cvičení, tj. Působí protikladem inzulínu. Také tato část ostrovů Langerhans hraje důležitou roli v prevenci tukové hepatózy. Podíl alfa-buněk je až 20% hmotnosti endokrinní části pankreatu.
2. Beta buňky. Jsou odpovědné za produkci inzulínu a regulují metabolismus sacharidů a tuků. S účinkem tohoto hormonu tělesné tkáně akumulují glukózu a snižují její obsah v krvi. Beta buňky jsou nejvýznamnější částí intrasekrační části orgánu: jejich podíl činí až 80% hmoty endokrinních ostrůvků.
3. Delta buňky. Buňky tohoto typu produkují hormon somatostatin, který inhibuje aktivitu některých endokrinních žláz, včetně pankreatu. Tento hormon se také vyrábí v hlavním regulačním orgánu endokrinního systému - hypotalamu. Podíl deltových buněk v intrasekrétní části tekutiny pod slinivkou nepřekračuje 10%.
4. Pp buňky Jsou odpovědné za sekreci pankreatického polypeptidu (PP), který inhibuje tvorbu enzymů samotné žlázy a stimuluje produkci žaludeční šťávy. Podíl PP buňek je až 5% hmotnosti endokrinní části orgánu.
5. Epsilonovy buňky. Epsilonové buňky, jejichž podíl je méně než 1% hmotnosti endokrinních ostrůvků, jsou tvořeny tzv. "Hladový hormon" ghrelin, který stimuluje chuť k jídlu.

Zničení alfa a beta buněk vede k vážným následkům na tělo, protože hormony, které regulují metabolismus uhlohydrátů, se produkují pouze v pankrease.

Kde je pankreas u lidí

Pankreas je umístěn v břišní dutině na úrovni prvních bederních obratlů (u novorozenců - na úrovni posledního hrudníku). V horizontální poloze těla je pod žaludkem, což způsobuje jeho jméno. Orgán těsně přiléhá k dvanáctníku, žaludku (od něj oddělen pouze omentálním vaku), aortě a velkým intraabdominálním cévám (dolní duté a levé ledvinové žíly).

PZhZh se skládá ze tří částí:

1. Heads Hlava pankreatu je pokryta duodenem, který tvoří podkovu kolem této části orgánu. Hlava je oddělena od těla drážkou, ve které se nachází portální žíla.
2. Tělo. Přední plocha tělesa žlázy je umístěna v blízkosti zadní stěny žaludku, zadní povrch je přilehlý k intraabdominální aortě a bederním obratlům. Spodní část těla PZHZH se nachází těsně pod kořenem tlustého střeva.
3. Chvost. Kuželovitý ocas orgánu vstupuje do levého hypochondria a dosáhne sleziny.

Velikost pankreatu

Velikost PZhZh se liší v závislosti na věku osoby. U novorozenců délka tohoto důležitého trávicího ústrojí nepřesahuje 5 cm a váha je 3. Do 1 roku dítěte délka žlázy dosahuje 7 cm, po 10 letech - 15 cm. PJW získává konečné rozměry a hmotnost pouze ve věku 16 let.

Délka žlázy u dospělého člověka je 15-23 cm a váha 70-80 g. Šířka hlavy žlázy začíná od 5 cm, tloušťka je v rozmezí 1,5-3 cm a její délka je až 3,2 cm.

Tělo je nejdelší část těla, ale není to nejširší: šířka těla pankreatu je od 1,75 do 2,5 cm.

Šířka ocasní žlázy nepřesahuje 1,5 cm a délka je 3-3,5 cm.

Odchylky od normální velikosti pankreatu jsou povoleny pouze v malých mezích a při absenci příznaků patologie ve výsledcích laboratorní diagnostiky.

Jak tělo bolelo

Specificita bolestivého syndromu závisí na umístění léze žlázy, na její typ (diagnózu) a na přítomnosti souběžných nebo primárních patologií, které způsobují onemocnění slinivky břišní.

Porážka hlavy hrudníku je doprovázena bolestí a nepohodlí "pod lžičkou" (ve střední části břicha) nebo v pravém hypochondriu. I přes převážně levostranné umístění orgánu může lokální zánět nebo novotvar hlavy způsobit bolesti vpravo. Při porážce těla je bolest zřetelně pociťována vlevo od středové čáry av případě onemocnění ocasu na levé straně pupku.

Zánět celé žlázy se projevuje difúzní bolestí v horní části břicha.

Povaha bolesti a doba jejího vzhledu může být následující:

• ostré řezání nebo intenzivní bolesti, nezávislé na příjmu potravy (s akutním zánětem žlázy);
• hněv, vznikající po jídle, podráždění, když se nakloní dopředu (s chronickým zánětem, cysty, nádory);
• zhoršuje se na konci jídla (když jsou kanály zablokovány a intraduktální tlak se zvyšuje);
• jakákoli povaha nepohodlí, doprovázená nočními bolestmi (léze duodena 12, komplikované onemocněním PZHZH);
• pankreatická kolika (s kameny v PZHZH).

Při atrofii funkčního tkáně žlázy a v průběhu progrese enzymatického selhání dochází ke zhoršení závažnosti bolestivého syndromu. Bolest bolesti bolestí je nahrazena bolestí, která nemá přesnou lokalizaci.

Bolest v oblasti žlázy může být podána do mnoha částí těla: v případě patologických stavů slinivky, levé poloviny hrudní kosti, retrosternační a epigastrické oblasti, levé rameno a lopatka, bedra a dokonce i dolní čelist mohou bolet. V některých případech se bolestivý syndrom okamžitě pociťuje v celé břišní dutině.

K určení příčiny bolesti bez konzultace s lékařem a další výzkum je obtížné. Pankreatické patologie se často užívají k exacerbaci chronických patologií srdce, ledvin a zpět a nejsou diagnostikovány včas.

Co mohou být nemoci

Mezi nemoci pankreatu patří následující patologie:

1. Akutní pankreatitida. Zánět PJV je nejčastějším onemocněním tohoto orgánu. To je doprovázeno bolestí, průjmem, praskáním pod žebry, nevolností a dalšími příznaky. Bolest v akutním zánětu je špatně citlivá na účinky antispasmodik a léků proti bolesti.
2. Chronický zánět žlázy. V chronickém procesu je bolest méně intenzivní a vyskytuje se při přejídání, konzumaci alkoholu, mastných a železo dráždivých potravin.
3. Nedostatek enzymu. Deficit enzymu může být vrozený nebo získaný (například u chronické pankreatitidy). Patologie se projevuje změnou barvy a množství stolice, ztmavnutí moči, nevolnosti, pocitu přeplnění žaludku, ztráty tělesné hmotnosti a symptomů nedostatečnosti bílkovin a mikroelementů.
4. Kameny v PZHZH. Kalcináty v tkáních žlázy se tvoří hlavně v případě alkoholové léze orgánu, paratyreoiditidy a zatížené rodinné anamnézy. Hořící bolest v horní části břicha, která je charakteristická pro tuto patologii, je doprovázena nevolností, zvracením žlučí, zvýšenými mastnými výkalymi, zvýšeným slinováním atd.
5. Cysty a píšťaly. Tekuté útvary omezené kapslí mohou být asymptomatické (s malými cysty) nebo projevy enzymatického deficitu, žloutenka, bolest v levém hypochondriu a epigastru, nauzea a zvracení (s kompresí dvanáctníku). Fistuly jsou důsledkem spontánního roztržení cysty, akutní destruktivní pankreatitidy nebo modřiny žlázy.
6. Benígní neoplazie. Hypertrofie části tukové tkáně, žlázy nebo pojivové tkáně žlázy nemusí po dlouhou dobu vykazovat žádné příznaky. U velkých benigních nádorů se objeví žloutenka způsobená stlačením žlučovodů a střevní obstrukce. Zvýšení objemu žlázových tkání může způsobit záchvaty palpitace, ruční třes a částečnou paralýzu končetin.
7. Rakovina žlázy. Maligní onemocnění se vyznačují poruchami trávení (ztráta chuti k jídlu, bolest v hypochondriu, změna barvy moči a výkalů) a obecné symptomy (slabost, rychlá úbytek hmotnosti). U nádorů endokrinní žlázy se objevují příznaky hormonální nerovnováhy.
8. Diabetes 1. typu. Autoimunitní poškození beta buněk Langerhansových ostrovců vede ke snížení produkce inzulínu a neschopnosti konzumovat glukózu v tkáních závislém na inzulínu. Diabetes mellitus se projevuje častým močením, silnou žízní a zvýšenou chutí. Při absenci zavedení umělého inzulínu nastávají závažné komplikace (diabetická slepota, poškození ledvin, polyneuropatie, kóma).

S výjimkou akutní pankreatitidy (její symptomy u žen jsou méně časté než u mužů), u pacientů různých pohlaví se objevují onemocnění pankreasového syndromu se stejnou frekvencí.

Kdo se má obrátit

Diagnóza a léčba chorob pankreatu je gastroenterolog. U benigních a maligních nádorů je nutná konzultace s onkológem a chirurgem a patologií intrasekrétní části žlázy, endokrinologa.

diagnostika

Při diagnostice onemocnění používá PZHZH následující metody:

1. Externí vyšetření, rozhovor s pacientem a historie. Primární diagnózu lze provést na základě charakteristických symptomů (bolest v levém hypochondriu a epigastrické oblasti, nauzea, průjem, tmavá moč) a výsledky externího vyšetření (žlutá a bledá kůže, bolest při palpacích žlázy).
2. Metody výzkumu hardwaru. K určení velikosti a struktury složek žlázy a pro objasnění přítomnosti souvisejících patologií gastrointestinálního traktu lze použít ultrazvukovou diagnostiku, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování, rentgenovou a duodenografii, kontrastní studii kanálů (ERCP) a fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Když je zjištěn tumor, provede se biopsie a histologické vyšetření, které určuje stupeň malignity neoplasie.
3. Laboratorní diagnostika. Krevní testy, moč a výkaly umožňují nastavit koncentraci glukózy, pankreatických enzymů, inzulínu a celkového proteinu (marker zánětlivých procesů v těle).
4. Testy zatížení. Funkční (stresové) testy ukazují kvalitu trávení potravy a aktivity pankreatické sekrece. Mezi nejčastější metody zatížení patří test sekretin-cholecystokinin, test na kyselinu chlorovodíkovou, Lundův test, studie se zavedením kyseliny para-aminobenzoové a test na respiraci.

metody terapie

V závislosti na diagnóze může léčba pankreatu zahrnovat následující typy léků:

• antispazmodiky;
• enzymy;
• činidla, která snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové a neutralizují její působení (antacida);
• léky k stimulaci a inhibici funkce žlázy;
• dekongestanty (antihistaminika);
• inzulínu a dalších

Při akutní pankreatitidě je nutná hospitalizace. Živiny a fyziologický roztok jsou podávány intravenózně, aby se zabránilo úbytku hmotnosti a dehydratace. Potřebné léky se užívají parenterálně (během prvních 3-4 dnů) nebo perorálně.

Maligní a velké benigní novotvary, cysty, píštěle, těžké traumatické léze, některé parazitární a zánětlivé onemocnění těla jsou indikací pro chirurgické zákroky.

Úloha výživy v léčbě

Dieta je důležitou součástí léčby zánětu a dalších onemocnění pankreatu. Chcete-li zlepšit účinnost léčby, musíte dodržovat následující pravidla:

1. Nepřejívejte se. Denní dávka kalorií by neměla výrazně překročit normu odpovídající věku a fyzické aktivitě pacienta. Denní příjem jídla by měl být rozdělen na 5-6 recepty.
2. Dodržujte pravidla samostatného krmení. Kvantitativní poměr produkovaných enzymů a acidobazická rovnováha pankreatické šťávy závisí na kvalitativním složení spotřebované potraviny. Pro usnadnění práce pankreatu by měla v době léčby pokračovat v samostatné stravě a vyhnout se souběžnému užívání bílkovinných a sacharidových potravin.
3. Opusťte potraviny, které negativně ovlivňují pankreasu. Doporučená strava pro onemocnění PZHZH je číslo 5 Pevzner.

Zakázané potraviny pro choroby žlázy zahrnují:

• želé, masové a rybí vývar;
• všechny tučné potraviny (včetně červené ryby a masa s vysokým obsahem tuku);
• konzervy;
• marinády, okurky, omáčky, koření;
• uzené maso;
• smažené potraviny;
• některé druhy zeleniny (rajčata, ředkvičky, lilek);
• zmrzlina (zmrzlina);
• cukrovinky;
• kyselé ovocné nápoje a šťávy;
• alkohol, sýtené a kofeinované nápoje.

Pozorování šetřící stravy při chronické pankreatitidě snižuje riziko recidivy onemocnění.

Kde je a jak bolest slinivky břišní?

Kde je pankreas?

Anatomická lokalizace slinivky břišní je v břišní dutině, na úrovni I - II obratle bederní páteře. Tento orgán těsně přiléhá k zadní straně žaludku. Duodenum zachycuje pankreas ve formě podkovy. U dospělých je velikost pankreatu 20-25 cm, váha 70-80 gramů.

Tento orgán má 3 oddíly: hlavu, tělo a ocas. Hlava je umístěna v blízkosti žlučovodu, těla za žaludkem a mírně pod ním, v blízkosti příčného tlustého střeva, chvost blízko sleziny. Když jsou výstupky na čelní ploše břišní stěny železa je umístěn nad pupkem je 5 - 10 cm hlava -. Na pravé straně od podélné osy, ocasu - jde v levém horním kvadrantu.

Dvě nejdůležitější funkce pankreatu jsou exokrinní a endokrinní. Exokrinní funkce spočívá v produkci (sekrece) pankreatické šťávy potřebné k trávení potravy v dvanácterníku. Trávicí enzymy pankreatické šťávy sekretované pankreasu:

• trypsin a chymotrypsin zapojené do procesu trávení bílkovin;
• laktázy a amylázy, nezbytné pro rozklad sacharidů;
• lipázy, které rozkládají žlučové tuky.

Kromě enzymů obsahuje pankreatická šťáva látky, které neutralizují kyselé prostředí žaludeční šťávy a chrání střevní sliznici před vystavením působení kyseliny. Endokrinní funkce žlázy je produkovat inzulín a glukagon, hormony, které se podílejí na metabolismu sacharidů. Pod vlivem inzulinu klesá glukóza v krvi pod vlivem glukagonu. Při normálním inzulínu a glukagonu probíhá metabolismus uhlohydrátů adekvátně, se změnami - může se objevit diabetes.

Bolest břicha a příznaky poruch trávicího procesu se vyskytují u různých onemocnění. Je důležité pochopit, kdy jsou bolestivé projevy spojené s patologií pankreatu a přijmout nezbytná opatření včas.

Hlavní příznaky onemocnění pankreatu

Jakékoliv problémy spojené se sníženou produkcí pankreatických enzymů jsou doprovázeny typickými příznaky. Mezi nejčastější příznaky patří bolest a poruchy trávení. U žen a u mužů jsou příznaky stejné. V závislosti na závažnosti procesu může být intenzita bolesti stejně jako závažnost dyspeptických jevů odlišná. Nejvíce odhalující poruchy porušení pankreatu:

• přítomnost bolesti; lokalizace bolesti - dutina v horní části břicha, levé hypochondrium; bolesti mohou být spojeny nebo nejsou spojeny s příjmem potravy;
• častá nevolnost, zvracení;
• narušení chuti k jídlu směrem k poklesu až po úplnou nepřítomnost
• nadýmání a chvění žaludku (výskyt plynatosti);
• poruchy stolice, často - průjem; ve stolici mohou být nečistoty z netěsných vláken, tuku;
• příznaky intoxikace (palpitace srdce, únava, slabost, pocení, bolesti hlavy);
• zvýšení velikosti jater;
• zbarvení kůže (žlutá), často v oblasti projekce pankreatu.

Nemoci spojené se sníženou tvorbou enzymů:

• akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní, často doprovázený edémem);
• chronický zánět slinivky břišní;
• nádorových procesů v pankreatu;
• vývoj diabetu;
• pankreatonekróza.

Jak pankreas ublíží člověku?

Bolest způsobená změnami v pankreatu může mít jinou povahu - tahání, tupé nebo ostré až na dýku (s peritonitidou). Závisí na povaze a rozsahu léze žlázy, stejně jako na zapojení peritoneálních listů (peritonitida) do zánětlivého procesu.

Akutní pankreatitida s edémem je charakterizována náhlá náhlá bolest, která často přiléhá k horní části břicha, levé a bederní oblasti. Vzhledem k edému se na místě pankreatu objevuje pocit rozptýlení, tlak na vnitřní ploše žeber. V takových případech je příjem antispazmodiky neúčinný. Bolest může být snížena pouze v sedící pozici s tělem sklopeným dopředu a směrem dolů.

Při výskytu bolesti (a někdy před ní) může dojít k zvracení, které se opakuje několikrát a ne vždy přináší úlevu. Obsahem zvracení se může jednat o jídle nebo žluči (v případě prázdného žaludku), chuť je kyselá nebo hořká.

Podobné příznaky (ostrá bolest, zvracení) lze také pozorovat při exacerbaci osteochondrózy v bederní páteři, s onemocněním ledvin a šindelů. Další výzkum pomůže určit podezření na pankreatitidu. Když se bederní obratle osteochondróze pozorovány bolest při pohmat, v případě problémů s ledvinami - zvýšení bolesti během effleurage na zádech, s šindele na kůži má charakteristickou vyrážku. U pankreatitidy se vyznačuje absence všech těchto příznaků.

Chronická pankreatitida je charakterizována bolestmi o něco nižší intenzity a nejčastěji se vyskytují v důsledku porušení dietního režimu. Nebezpečí exacerbace chronické pankreatitidy je výskyt nádorů pankreatu, včetně maligních (rakoviny).

diagnostika

Léčba by měla být předepsána specialistou po důkladné diagnostice. V případě bolestivého útoku je nutné kontaktovat zdravotnickou instituci za účelem získání kvalifikované pomoci. Musí obsahovat:

1. Laboratorní testy:

• obecný a podrobný krevní test;
• hladina pankreatických enzymů v séru;
• biochemické krevní testy glukózy, jaterních enzymů a bilirubinu;
• analýza moči pro hladiny amylázy;
• analýza výkalů pro obsah enzymů a tuků.

2. Ultrazvukové vyšetření dutiny břišní detekovat stav konstrukce, stanovení obrysy slinivky břišní, žlučových cest průchodnosti, přítomnosti nebo nepřítomnosti žlučových kamenů nebo potrubí.

3. Radiografie - při absenci možnosti provedení ultrazvukového snímku pro stejný účel.

4. Počítačová tomografie nebo MRI pro přesnější údaje o stavu břišních orgánů.

Jak léčit pankreatické nemoci?

Po důkladném vyšetření, i když není nutná nouzová operace, je nutná hospitalizace. Akutní záchvat pankreatitidy je léčen v nemocnici tím, že vytvoří klid s odpočíváním na lůžku. Přiřazené plné hladování po dobu 1 až 2 dnů. Injekční roztoky proti bolesti a antispasmodikam (Baralgin, Platyfillin), anticholinergika (Atropin) jsou zavedeny. Na epigastrickou oblast se několikrát aplikuje bublina s ledem po dobu 0,5 hodiny.

Jaké léky je třeba užít - rozhodne lékař. Zavádějí se intravenózní léky, které snižují enzymatickou aktivitu pankreatu (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Pro prevenci dehydratace se speciální dávky solí podávají v dávce předepsané lékařem. Po odstranění akutních symptomů je přiřazena zvláštní výživu a substituční jemný enzym terapie - léky pro perorální podání, zlepšení trávení (Creon, Mezim forte, pankreatin Panzinorm, Slavnostní, enzistal).

Jak jíst?

V akutním období onemocnění jsou slabé vývary a bujóny, rozmíchány na vodě, povoleny jsou buď vařené nebo dušené potraviny:

V budoucnu byste měli k vaření používat maso, ryby, drůbež s nízkým obsahem tuku. Fermentované mléčné výrobky, vejce, kompoty, želé se postupně zavádějí do stravy. Přísná strava je předepsána po dobu 3 měsíců. Během období remise chronické pankreatitidy by měla být respektována i dieta. Jednotlivé doporučení se nejlépe dozví od ošetřujícího lékaře.

Doporučené masové pokrmy z nízkotučných odrůd masa, drůbeže, zejména - králičí maso, telecí. Mléčné výrobky by měly mít nízký obsah tuku. Polévky jsou nejlépe vařené v zeleninových výkonech. Od nápojů bylinné odvarky, kompoty, čaje, želé jsou užitečné. Při chronické pankreatitidě i po akutním onemocnění je nutná částečná výživa: 6 až 8 krát denně v malých porcích.

Co vyloučit ze stravy?

U pankreatických problémů jsou následující potraviny a nápoje absolutně kontraindikovány:

• alkohol;
• sýtené nápoje;
• káva a kakao;
• sladké šťávy;
• masné výrobky;
• uzené maso;
• pikantní, slané, nakládané, smažené potraviny;
• čokolády a pečivo, zejména ty s vysokým obsahem tuku (koláče a krémové koláče).

Kde je lidská slinivka a jak to bolí

Pankreas (pankreas) nebo pankreas je jedním z hlavních orgánů zažívacího a endokrinního systému. Naneštěstí jsou porušení jeho práce celkem běžné. Zároveň prognóza onemocnění závisí převážně na včasné diagnóze. A kde je pankreas a jak se tento důležitý účastník mnoha procesů v těle bojí? Všichni by měli vědět o této stopě.

Základy anatomie a fyziologie pankreatu

Než zjistíte, jaké symptomy se vyskytují v případě pankreatických patologií, je důležité dozvědět se více o anatomii a fyziologii orgánu. Pankreas je umístěn v břišní dutině na úrovni bederního obratle I-II vlevo od mediální linie. Topograficky se tělo nachází za žaludkem, těsně k zdi. Průměrná délka u dospělého je 17-20 cm, šířka 3-4 cm, hmotnost - až 80 g.

Pokud navrhujete uspořádání pankreatu na přední břišní stěně, bude to 5-10 cm nad pupkem. Ve struktuře těla jsou tři části:

• hlava je umístěna v blízkosti žlučovodu jater vpravo od středové čáry;
• tělo je lokalizováno za žaludkem a mírně pod ním, na levé straně;
• ocas - jde do levého hypochondria, určeného vedle sleziny.

Existují dvě hlavní funkce pankreatu - exokrinní a intrasekrétní. První se týká produkce pankreatické šťávy, která se aktivně podílí na trávicím procesu v důsledku obsahu enzymů:

• trypsin, chymotrypsin - se podílí na trávení bílkovin;
• amyláza, laktáza - rozkládají komplexní sacharidy na monosacharidy;
• tukové digesce lipázy již vystaveny žluči.

Endokrinní funkce orgánu je spojena s produkcí hormonů podílejících se na metabolismu sacharidů:

• inzulín, který snižuje hladinu glukózy v krvi;
• jeho antagonisty glukagonu.

strukturu pankreatu

Jak pankreas ublíží

Bolest je jedním z obranných mechanismů v lidském těle a signalizuje jakoukoli poruchu. Různé patologické stavy pankreatu, doprovázené tímto extrémně nepříjemným příznakem pro pacienta, nejsou výjimkou. A jak ublíží pankreatu? A jaké symptomy lékaři říkají při vývoji akutních a chronických lézí tohoto orgánu?

Příčiny bolesti v pankreatu mohou být:

• genetické choroby;
• systematickou podvýživu;
• stres a nervové napětí;
• souběžné onemocnění jater a žlučových kamenů;
• autoimunitní procesy v těle;
• hormonální léčba;
• špatné návyky.

Častěji v praktické medicíně existují případy pankreatitidy - akutní nebo chronický zánět pankreatu. Bolest v tomto onemocnění je obvykle lokalizována v epigastriu a zleva, je šindel, může vyzařovat do zadní a bederní oblasti.

Pro vyvolání nebo zvýšení bolesti lze:

• požití kořeněných, mastných smažených potravin;
• konzumace alkoholu;
• intenzivní cvičení.

Vzhledem k tomu, že je někdy velmi obtížné určit zdroj bolesti na základě stížností pacienta, specialisté při klinickém vyšetření určují specifické příznaky poškození pankreatu. Mezi ně patří:

1. Symptom Hubergitského-Skulského - lokalizace maximálního nepohodlí v centrální části břicha mezi pupkem a levým hypochondriem. Charakteristika zánětlivých lézí ocasu pankreatu.
2. Symptom Zakharyin - preferenční bolesti v epigastrické oblasti vpravo. Je to známka zánětu hlavy pankreatu.
3. Balzerovým příznakem je pokus pacienta přijmout nucenou pozici, která zmírňuje bolesti (postoj kolenního loktu).
4. Tetrad z příznaků Fitz - akutní bolest v epigastriu, nevolnost, horečka, plynatost.

Známky onemocnění zažívacího a endokrinního systému

Jakékoliv onemocnění pankreatu vede nejen k výskytu bolesti, ale ik známkám dysfunkce orgánu. Takže nedostatek trávicích enzymů nevyhnutelně způsobuje dyspeptické příznaky:

• nevolnost a zvracení;
• ztráta chuti k jídlu;
• saturace malými částmi jídla;
• břišní distenze, chvění - příznaky plynatosti;
• zkapalnění stolice;
• vzhled nezdravých kusů potravin ve stolici;
• steatorrhea - přidání tuku ve složení stolice;
• projevy intoxikace (bolesti hlavy, slabost, únava, tachykardie a nestabilita krevního tlaku);
• někdy jellowness přední břišní stěny v projekci pankreatu.

Nezůstávejte bez povšimnutí a změny hormonálních hladin. Rozpoznání rovnováhy mezi inzulinem a glukagonem, stejně jako aktivní uvolňování těchto látek do krve během destrukce buněk pankreatu se projevuje:

• pocení;
• náhlé záchvaty paniky, strach;
• hlad;
• nespavost.

O něco později se projevují známky nedostatku inzulínu a snížené tolerance glukózy: přírůstek hmotnosti se špatnou chutí, žízeň a močení.

Pokud není léčena pankreasová nemoc, vede to k vážným a často nevratným zdravotním následkům. Mezi možné komplikace:

• akutní nekróza pankreatu a šok;
• akutní selhání více orgánů;
• gastrointestinální krvácení;
• Syndrom DIC;
• peritonitida;
• absces / phlegmon břišní dutiny;
• cysta prostaty;
• fistula pankreatu;
• akutní levé straně pleuropneumonie;
• chronická obstrukční žloutenka;
• duodenální stenóza.

Principy léčby onemocnění slinivky břišní

Léčba onemocnění zahrnujících léze pankreatu, i když má určité rozdíly, je založeno na obecných principech. Takže akutní pankreatitida a pankreatonekróza jsou indikací pro nouzovou hospitalizaci pacienta v nemocnici. Chronický zánět pankreatu při absenci komplikací se obvykle provádí na ambulantním základě.

Obecná doporučení

Výběr léčebné taktiky pro pankreas je zvolen gastroenterologou nebo chirurgem individuálně v každém případě. Odborníci však identifikují několik obecných principů terapie:

1. Soulad s terapeutickými dietami (tabulka 5), ​​který má šetřící účinek na trávicí systém a snižuje zátěž pankreatu.
2. Užívá analgetika, díky nimž se pacient cítil lépe a rychle se zbavil i syndromu intenzivní bolesti.
3. Substituční enzymoterapie.
4. Včasná eliminaci hormonálních poruch.
5. Prevence patologických změn v játrech a žlučových cestách.
6. Příjem vitamínů a činidel pro posilování.

Vlastnosti terapeutické výživy

Dieta má velký význam při léčbě chorob pankreatu. Mezi jeho základní principy:

• hladu v prvních 1-2 dnech po exacerbaci (je povoleno vypít pouze vyčištěnou ne-uhličitou vodu);
• postupné rozšiřování dostupné stravy, počínaje 2-3 dny nemoci;
• dělené pokrmy v malých porcích 6-8 krát denně;
• výhodná metoda vaření je v páře;
• Všechny produkty doporučujeme, aby sloužily jako sufle nebo bramborová kaše;
• V prvním týdnu léčby je vhodné jíst tekuté kaše na vodě, zeleninové polévky, bramborové kaše.
• s rozšířením diety umožnil použití chudého masa, ryb, drůbeže (ve formě parmice, kotlety), vejce, dušené ovoce, želé.

Alkohol, sladké sýrové a energetické nápoje, kakao, káva, silný čaj, tučné, smažené potraviny, uzené maso, pikantní saláty, okurky, cukrovinky a čokoláda jsou zcela vyloučeny ze stravy.

Efektivní léky

Léčba onemocnění pankreatu začíná vysoce kvalitní anestezií. Mezi léky volby:

Navíc, ke zmírnění stavu pacienta, na břicho je umístěna bublina s ledem v projekci pankreatu (3-4 krát po dobu 30 minut přerušovaně).

Po akutní fázi onemocnění dochází k rozvoji příznaků exokrinní insuficience, doporučuje se užívat enzymové přípravky (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pancreatin). Hormonální poruchy metabolismu uhlohydrátů jsou obvykle korigovány dietou. V případě výrazných změn je indikována inzulinová terapie.

Onemocnění pankreatu zaujímá velké místo v lékařské praxi. Čím dříve pacient vidí změny a hledá lékařskou pomoc, tím vyšší jsou jeho šance na úplné zotavení a obnovení exokrinních a endokrinních funkcí orgánu.

Kde je pankreas a jak to bolí

Holistické lidské tělo se skládá z množství vnitřních orgánů, mezi které patří pankreas jako nejdůležitější jako samostatná jednotka a zejména jako významný orgán trávicího procesu.

Anatomie tohoto sekrečního orgánu často selhává.

Je třeba porozumět tomu, kde pankreas ubližuje, protože je důležité, aby se nezjistilo počáteční období jejího onemocnění a okamžitě dostávejte lékařskou pomoc.

Podle anatomického umístění je pankreas umístěn za žaludkem spolu s I - II obratlí v bederní páteři.

Je bezpečně upevněn pojivem a kapslí za žaludečními stěnami. Dvanáctník podporuje žlázu z její zadní strany.

Parametry normální žlázy pro dospělé - 20-25 cm, hmotnost - 70-80 g

Závislost bolesti na struktuře a funkcích pankreatu

Je nutné přesně určit, kde je prostata a jak to bolí, aby pochopili původ bolesti, která se objeví.

Struktura žlázy obsahuje: hlavu, tělo, ocas. Podle umístění se hlava dotýká žlučovodů, tělo je připevněno k zadní stěně žaludku, 5-10 cm nad pupkem, je pokryto příčnými čárkami, ocas se táhne k slezině, pod levým žebrem.

Malá žláza má přirozenou funkční činnost - exokrinní a endokrinní.

Exokrinní funkce je syntéza pankreatické tekutiny, zaměřené na normální trávení, které poskytuje dvanáctník.

Džusy pankreatu obsahují enzymy:

• trypsin a chymotrypsin - digest proteinové potraviny;
• laktázy a amylázy - rozkládají uhlohydráty;
• lipáza - rozkládá tuky poté, co jsou zpracovány žlučovou cestou.

Pankreatické enzymy řeší další problém - neutralizovat kyselost žaludeční šťávy, chránit střevní slizniční tkáně od kyselin.

Endokrinní funkce je syntéza inzulinu a glukagonu, které se účastní hormonálních procesů sacharidů.

Je třeba poznamenat, že pouze pankreas syntetizuje inzulin potřebný pro tělo. Pod jeho vlivem na složení krve se obsah glukózy snižuje pod vlivem glukagonu.

Bolestivost v různých částech břicha vzniká z poruchy trávení.

Je důležité, abyste porozuměli, kde pankreas ubližuje, když je bolest způsobena zánětem žlázy, a proto byste měli včas dostat okresního terapeuta, aby přijal vhodná lékařská opatření.

Symptomatologie různých patologických stavů slinivky břišní

V souladu s nízkou syntézou pankreatických enzymů se objevují vnější příznaky. Nejpravděpodobnějšími projevy jsou poruchy zažívacího traktu a bolestivost spojená s tím.

Příznaky jsou stejné u lidí obou pohlaví. Jak intenzivní je intenzita bolesti, je známkou výrazné dyspepsie.

Nejběžnější příznaky dysfunkce pankreatu:

• bolest se dostává do horní části peritonea pod levým okrajem;
• bolesti se vyskytují bez ohledu na jídlo;
• je nauzea s záchvaty zvracení;
• chuť je narušena, chuť k jídlu je ztracena;
• bobtnání a bobtnání;
• objeví se průjem; ve stolici jsou částice nestrávených produktů, zejména tuků;
• se objevují obecné ukazatele intoxikace;
• játra roste ve velikosti;
• změna barvy kůže, objevuje se žlutost, často na kůži nad pozicí pankreatu.

Jak pankreas ublíží člověku? Bolestivé pocity jsou vyjádřeny v různých formách - jsou tahání, nudné, řezání.

Jejich exprese je spojena s poškozením žlázy s rozšířením zánětu na tkáň peritonea.

Uvedené příznaky charakterizují, jak lidská slinivka bolestí a odborníci dospějí k závěru o exacerbaci pankreatitidy.

Umístění center bolesti je určeno umístěním lidského pankreatu.

Obvykle se na tomto místě projevují neočekávané ostré bolesti, které se šíří přes horní břicho.

Pokud je zánět pankreatu doprovázen edémem, z levé strany pod žebry působí pocit tlaku zevnitř na žebra.

Současně nepomáhají antispasmodiková léčiva, osoba sám uklidňuje bolest, když sedí a trochu se nakloní.

Bolest doprovázená opakovaným zvracením, ale nevede k úlevě. Emetické masy s prázdným žaludkem vytvářejí hlen s žlučem a zanechávají hořkou chuť v ústech osoby.

diagnostika

Podobné symptomy jsou přítomny u jiných onemocnění, takže je důležitá diferenciální diagnóza, která potvrdí nebo vyvrátit onemocnění.

Pokud je podezření na zánět pankreatu, provede se další vyšetření a pouze s jeho výsledky gastroenterolog bude moci zvolit cílenou léčbu.

Z hlediska diagnózy se provádí:

• laboratorní krevní testy k určení, zda obsahuje enzymy, glukózu nebo zda je bilirubin normální;
• analýza moči k určení přítomnosti amylázy;
• analýza výkalů k určení přítomnosti potravních odpadů a tukových složek;
• Ultrazvuk, který určuje strukturu, obrysy, přítomnost kamenů v ZHP a jeho kanálech;
• radiografie řeší stejné cíle;
• CT nebo MRI, poskytující přesné informace o stavu vnitřních orgánů.

Důkladná prohlídka ukazuje, jak dobře se nachází pankreas, zda existuje posun, zda se objevuje zvýšení parametrů, bobtnání.

Při exacerbaci pankreatitidy vyžadují hospitalizaci.

Jak se léčí pankreas?

Při hospitalizaci je pacientovi podáván odpočinek, je zapotřebí odpočinek na lůžku. Během prvních dvou dnů vyžaduje pacient úplné hladovění.

Výživa se provádí kapajícím fyziologickým roztokem s léky a živinami.

Injekce anestetik, antispazmodiků se podávají, pokud je to požadováno podle stavu pacienta. Obvykle se jedná o baralgin, platifilin, anticholinergika. Led se aplikuje na epigastrickou oblast 2-3krát denně po dobu ½ hodiny.

Jaké léky budou léčeny během exacerbace - rozhodne se odborník oddělení.

Zavádějí se intravenózní kapátka, kterými pacient dostane prostředky, které snižují aktivitu enzymové syntézy, kterou dosahují Trasilol, Kontrikal, Gordoksom, Aprotinin.

Aby nedošlo k dehydrataci, přidávají se kapátka se sloučeninami solí. Když je akutní stav odstraněn pomocí kapátků a injekcí, pacientovi je povoleno trochu jíst dietou.

Současně lékaři předepisují terapii substitučními enzymy pro zlepšení trávení - Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal.

Ve výživě prvních dnů, kdy dochází k exacerbacím, dochází k slabým výlukům, neléčeným, stejným odvarům zeleniny, dušené kaše na vodě.

Jídlo je varené vařené, parní, jako kaštanové soufflé. Přísné dodržování stravy spolu s lékařskou péčí je rozhodujícím místem.

Nabídky jsou doplněny fermentovanými mléčnými výrobky, kompotem z sušeného ovoce, želé. Přísná dieta by měla být sledována po dobu 3 měsíců.

Dokonce i v případě, že existuje období remisí, by měla být dieta stále dodržována. Pro bolesti pacient již určuje, kde je pankreas lokalizován, a koriguje jeho stav uvolněním výživy, přidáním enzymů předepsaných lékaři.

Jak zjistit, co pankreas dává bolesti

Bolestné příznaky ukazují, na které straně je pankreas umístěna, a zkušený lékař se nebude mýlit při určování příčiny onemocnění.

Pomocí ultrazvuku se detekují patologie ve velikosti, tvaru a hustotě tkáně žlázy. Jedná se o běžné ukazatele různých onemocnění pankreatu.

Pankreatitida obtěžuje mnoho lidí a musí být schopni určit, že pankreas dává bolesti, protože se vyznačuje zvláštní bolestí.

Bolest je definována v levé části, často uprostřed břicha. To se často děje po vydatném jídle, kdy žláza nemá čas na výrobu nezbytných enzymů pro správné trávení.

Často lidé sami berou pankreatinu a cítili se uvolněni na místě, odkud bolest pankreatu dává bolestivé signály.

To přinese dočasnou úlevu od bolesti, ale s pomocí Pancreatin se člověk bude cítit, kde mu pankreas ubližuje.

Tento okamžik je důležitý pro posouzení vaší pohody během následujících záchvatů bolesti. A budou, pokud se ten člověk neočekává na okresní terapeut včas.

Následující záchvaty zhoršení budou živější, se silným výrazem bolesti. Zobrazí osobu přesně tam, kde je jeho pankreas.

Porucha trávení s vracáním, těžká obtížná obtíže naznačují další exacerbaci zánětu RV.

Podlouhlé žlázy způsobují bolest v různých zónách peritonea.

Umístění pankreatu za žaludkem způsobuje silnou bolest ve všech směrech břicha.

Pokud začne exacerbace v hlavě, bolesti jsou lokalizovány na pravé straně, což je podobné zánětu jater.

Exacerbace v jiných částech žlázy je vyjádřena tlakem bolesti, které se pohybují pod levým žebrem.

Zhoršení silné povahy se projevuje bolestí v krvi, kdy se obecně nedá zjistit, kde se nachází pankreas, odkud pochází bolestivý signál.

Jak zjistit, kde je pankreas a jak to bolí? Náhle se jí specificky objeví zánět.

Bolest, dráždění pod žebry, bolest, ostrý - to je již dobrý důvod, proč se chcete zúčastnit schůzky s místním terapeutem.

Pouze podle výsledků podrobného vyšetření lékař určí povahu patologie, zvolí efektivní směr léčby.

Typy bolesti s pankreatitidou

Tam, kde má jedinec pankreas, určuje anatomie. Je to téměř ve středu břicha, v blízkosti zad.

Ale její ocas se stále táhne na levou stranu, do hypochondrie. Lokalizace bolesti v případě pankreatitidy závisí na této jedinečné poloze.

Charakteristické rysy bolesti, které dodávají železo v záchvatech, závisí na jeho struktuře, protože není dutá, ale vyplňuje žlázovitou tkání.

Akutní forma onemocnění je vyjádřena silným bolestivým záchvatem v horní části břicha. Jedná se o silné bolesti akutního typu, řezání, piercing, spastické.

Někdy jsou prostě netolerovatelné a je těžké, aby někdo počkal na příjezd sanitky.

Okamžik, kdy se akutní onemocnění změní v chronickou formu, se vyznačuje lokalizací bolesti pod levým okrajem a šířením po zádech.

Nicméně a kdekoli je umístění tohoto důležitého orgánu, slinivky břišní, vždycky dává bolestivou, nesnesitelnou bolest.

Bolestivost agresivní srovnatelné s bolestivými vjemy během akutního zánětu, ale liší se v povaze bolestí, křečí útoky, přerušované zobrazení hořící epigastrický.

Chronický zánět pankreatu rozšiřuje nesnesitelné bolesti v zádech, levé straně těla, protože žláza se nachází v blízkosti obratlů.

Pak se bolest označuje jako krvácení, ale vždy silnější v oblasti zad. Je obtížné se s nimi vyrovnat, protože jsou způsobeny zánětem celého těla žlázy a je nutné odstranit patologický zánět samotné žlázy.

Příčiny bolesti během zánětu pankreatu se stávají nejen jeho zánětem, ale také změnou anatomie:

• otok žlázy a okolních tkání;
• napínací kapsulární membrány;
• částečná nekróza;
• peritoneální poškození tkáně peritonitida.

Vzhledem k tomu, že se žláza nachází téměř ve středu, zdá se, že ve středních částech hrudní dutiny je nůž pronikající člověku.

Pak člověk nemůže přesně ukázat, kde je soustředěna bolest. To může být všechny části břicha, dolní části žebra, vzhledem k délce žlázy za žaludkem přes obratle k okraji skloubení.

Při těžkých pankreatických bolestech v těle neexistuje žádná přirozená ochrana svalovým napětím, protože žláza je umístěna daleko od hlavních struktur peritonea.

Tento okamžik také pomáhá lékaři stanovit primární diagnózu. Bolesti jsou neustále a neúprosně rostoucí, bez ohledu na jídlo.

Při výrazných dyspeptických příznacích, opakovaném zvracení, poruchách stolice, ani zvracení ani průjem nepřinášejí úlevu.

Přicházejí po všech příznacích, protože jejich vývoj vyžaduje určitý čas pro trávicí systém.

To jsou také důležité ukazatele onemocnění slinivky břišní. Zvracení je spojeno s podrážděností nervů vagusů, které inervují pankreas.

Při různých projevech onemocnění slinivky břišní, intenzita zvracení je jinak vyjádřena, může být bezvýznamná sekrece nebo vodnatá a hojná.

Takové zvracení vede k rychlé dehydrataci těla, takže lékaři spěchají zařídit pacienta na oddělení a zahájit kapající infuzi živinové tekutiny.

Vnější chování pacienta je neklidné - nemůže klidně ležet, hýbe se, neustále mění pozici, rolí, drží si stále břicho ruce.

S takovou aktivní úzkostí je doprovázena nervozitou, zvýšenou excitabilitou.

Kůže je bledá, je pokryta lepivým potem, může dojít k kolapsu, což je charakteristické pro celkové poškození orgánů.

Když potřebujete pomoc "nouzové"

Pokud dojde k akutnímu bolestivému záchvatu, musí být zavolána ambulance. Lékaři ještě nepřijeli, nemocná osoba musí vydržet, aniž by užívala léky proti bolesti, které mohou rozmazat obraz onemocnění.

Musí se držet, i když se bolest stává nesnesitelnou. Relief může změnit pozici.

Lékaři doporučují klečení a lokty, aby snížili tlak žlázy na slunečním plexu.

Akutní bolesti ukáží člověku, který stranu jeho pankreatu je umístěn.

Led může být aplikován na toto místo na žaludek, výrazně snižuje činnost orgánu.

Před příchodem lékařů je nutné omezit pohyby, aby člověk nejlépe pomohl být klidný.

Při takovém útoku se doporučuje hospitalizovat nemocnou osobu, kde budou přijata nouzová opatření diagnostiky a vyřešena otázka směru léčby.

Někdy exacerbace končí operací odstraňování orgánů.