Proč žvýkačky trpí cukrovkou a jak jim pomáhat

  • Produkty

Téměř všichni lidé s diabetem rozumí, že toto onemocnění ovlivňuje stav celého organismu, ale ne každý ví, že ústní dutina v diabetes mellitus vyžaduje zvýšenou pozornost. Řeč je nejen o zubech, ale ještě o dásněch.

Jak se diabetes a orální zdraví souvisí

Podle průzkumu prováděného na katedře operativního stomatologie a dentální chorob propedeutika Perm státní lékařské univerzitě v roce 2009-2016 let *, více než třetina pacientů se, že diabetem neví, ovlivňuje zubní zdraví, asi polovina pacientů si neuvědomuje, že stav parodontu (tkání kolem zub, včetně dásní) může záviset na hladině glukózy v krvi.

U diabetu je celková rezistence těla na infekce snížena. Když nedostatečně kontrolované onemocněním zvýšené hladiny cukru v krvi a to nejen v krvi, ale také ve slinách - stává se sladké a viskózní v ústech zvyšuje hladinu kyselosti. Toto prostředí je velmi prospěšné pro růst mikrobů. V důsledku toho jsou zuby vytvořeny plaku a zubního kamene, zubního kazu dochází, vývoj různých zánětlivých onemocnění sliznice dutiny ústní a dalších tkáních. Gumy jsou zvláště špatné pro dlouhodobou špatnou kompenzaci diabetu a špatnou ústní hygienu. Vzhledem k tomu, diabetes obvykle negativně ovlivňuje zdraví cév, nebo ještě hůře, nemohou vyrovnat s jeho hlavním úkolem - dodat tkaniny v našem případě dásně a ústní sliznici, s kyslíkem a živinami. Celkově to vysvětluje konkrétní dispozice osob s diabetem k onemocnění dásní a obtížné léčbě těchto onemocnění.

Vědecké důkazy ukazují, že mezi periodontální onemocnění a cukrovky, existuje silná oboustranná komunikace: diabetes provokovat ** periodontitidy a jiných zánětlivých a infekčních onemocnění dutiny ústní, a periodontitida komplikuje průběh diabetu a zhoršuje kontrolu nad hladinu cukru.

Pokud dlouhodobě zpomalíte léčbu parodontitidy, může se objevit systémový zánět a pravděpodobnost aterosklerózy a poškození srdce a cév se zvýší. To zvyšuje riziko mrtvice a srdečního záchvatu, endokarditidy (zánět vnitřního vyložení srdce), onemocnění ledvin a jater.

Dobrou zprávou je, že pokud pacient dostal komplexní orální terapii, jeho krevní obraz se zlepšuje.

"Po ukončení chronického procesu v ústech u pacienta s cukrovkou z akutní fáze je hlavní nemoc kompenzováno. Poté, co jsme se odstranit zánět a dát zubní doporučení, budeme posílat pacienta na endokrinologa, aby zjistili, co se děje s jeho léčebného režimu v pořádku. Ve spolupráci s endokrinolog můžeme dosáhnout úžasných výsledků - snížení dávky inzulínu, zlepšuje celkový zdravotní stav, zlepšuje kvalitu života, „- říká, že zubaři, nejvyšší kategorie terapeut Ludmila Pavlovna Gridneva z GBUZ CO“ Samara zubní kliniku №3 ».

Co a jak se dásně "zhorší"

Mezi choroby dásní, které nejčastěji postihují osoby s diabetem, patří gingivitida a periodontitida.

Gingivitida je počáteční fáze parodontitidy. Když se člověk zanedbává osobní hygienu a nesnaží pravidelné profesionální čištění u zubního lékaře, na hranici zuby a dásně plak je tvořen. Jeho přítomnost, stejně jako již bylo uvedeno plodné prostředí pro růst mikroorganismů, při zvýšené cukru, zánět dásní vyvolává bod, kolem jednotlivých zubů. V této nemoci, zubní tkáň není ovlivněna, takže pokud se obrátíme pozornost k zánětu dásní, můžete splatit onemocnění. Příznaky zánětu dásní je mírné krvácení z dásní, která se projevuje nejen při čištění zubů, ale i během příjmu potravy, se objeví v ústech „krvavý vkus“ a nepříjemný zápach, který se postupně doplněné o bolesti, zarudnutí dásní a citlivost zubů.

Paradentóza - bakteriální zánětlivé onemocnění dásní - se vyvíjí od zánětu dásní, které pacient není včas k lékaři. To ovlivňuje nejen dásně kolem zubů, ale také kosti a vazy mezi kořenem zubu a kostí, které drží zuby na svém místě. Guma se postupně "odkládá" od zubu, vytváří se tzv. Kapsa. Je nahromaděné zbytky jídla a zubní plak, že člověk není schopen čistit sám, a zánět se zhoršuje často objevuje hnis, který může být viděn, pokud tlačí na okraj dásně, existuje silný zápach z úst. Samozřejmě, žvýkačka bobtná, červená, krvácí a bolí. Výsledkem je, že je zub uvolněn, posunut a, pokud čas nezačne léčbu, může vypadnout. V akutní fázi je periodontida doprovázena vysokou horečkou, celkovou malátností a slabostí. Parodontitida postihuje zpravidla několik oblastí najednou.

Periodontitida v chronické formy mohou být kombinovány s plísňovou (Candida) stomatitidy (ulcerace sliznice v ústech) a lichen planus (eroze a vředů na sliznici), a to i u pacientů, kteří označené poruchy chuti.

Jak vyléčit cukrovky

Často dýchací onemocnění začíná špatnou osobní hygienou, která hraje v případě diabetu nejdůležitější roli. Bez ohledu na stav zubů a dásní je nutné je vyčistit nejméně dvakrát denně, po každém jídle použít zubní nit a speciální výplachy.

Pokud máte onemocnění dásní, kontaktujte svého zubaře. Pokud je onemocnění v akutní fázi, musíte navštívit lékaře přibližně jednou za tři měsíce. Po normalizaci lze návštěvy snížit na každých šest měsíců.

Po posouzení stavu ústní dutiny dokáže lékař ošetřit zubní kaz, stejně jako profesionální čištění zubů - obvykle ultrazvuk -, aby se odstranil povlak a zubní kámen. Je také nutné vyčistit parodontální kapsy, pokud existují, a snížit zánět. Za tímto účelem lze předepisovat protizánětlivé a dekongestanty, antibiotika, léky na hojení ran. Pokud není onemocnění v akutní fázi, mohou být předepsány fyzioterapeutické postupy k obnovení přívodu krve do tkání ústní dutiny.

V případě, že by žádný z výše uvedených metod nepomohl, může být zapotřebí pomoci maxilofaciálního chirurga, aby zastavil rušivý proces v dásněch. Ve svém arzenálu, různé metody, například, transplantace zdravé části gumy k pacientovi.

Drážkování může být použito k posílení uvolněných zubů, ale pouze po odstranění zánětu. Speciální odnímatelné a neodstranitelné konstrukce - pneumatiky - spojují pohyblivé zuby se silnými zuby a upevňují je na místě.

Po stabilizaci dutiny ústní k vyplnění chrupu jsou zcela možné i nosit zubní protézy a instalovat implantáty.

Bohužel neexistují žádné speciální vitamíny nebo minerály, které by mohly podpořit zdraví zubů a dásní.

"Je nutné stabilizovat základní onemocnění. V případě, že pacient užívá vitamíny pro kompenzaci diabetu a posílit celkový stav organismu, a zlepšit situaci v ústní dutině. Máte-li problémy s ústní lidí s diabetem by se měla vztahovat nejen k zubaři, ale doktor endocrinologist na konzultaci a kompenzaci diabetu, „- řekl generální zubař Ludmila Pavlovna Gridneva.

Lidé s cukrovkou potřebují pochopit, že se v nich vyskytuje onemocnění dásní, i když je rychlejší než u lidí s normálními hladinami glukózy, ale stále není rychle. Například dokonce i nejagresivnější periodontitida se může vyvinout během jednoho roku nebo delší a periodontální onemocnění několikrát delší. Přesto byste neměli odkládat návštěvu zubního lékaře - a to ani jako preventivní opatření, nemluvě o případech, kdy vás něco obtěžuje. Čím dříve je onemocnění "chyceno", tím více možností a šancí je zastavit a dokonce i vyléčit.

Jak udržovat zdraví dásní doma

Odpovědnost za orální zdraví pacienta spočívá nejen na ramenou zubaře, ale i na vyšší míře samotného pacienta. Včasné návštěvy lékaře, důsledná implementace všech jeho doporučení a hygiena pomohou rychle ochránit nemoc. V žádném případě nemůžete čekat na "průchod sám", nebo se zapojit do lidových prostředků. Nesprávně zvolená situace mohou jen zhoršit. Totéž platí pro hygienické výrobky. V případě onemocnění dásní, zejména v případě exacerbace, je nutné upustit od alkoholových výplachů, které suší sliz.

Je lepší používat výrobky speciálně vyvinuté pro osoby s diabetem, například produktovou řadu DIADENT od ruské společnosti AVANTA. Aktivní a pravidelné zubní pasty a aktivní a pravidelné oplachy z řady přípravků DIADENT se doporučují pro následující příznaky:

  • sucho v ústech;
  • špatné hojení sliznic a dásní;
  • citlivost zubů;
  • špatný dech;
  • více kazu;
  • zvýšené riziko vývoje infekčních onemocnění, včetně houbových onemocnění.

Pro komplexní péči o dutinu ústní při zánětu a krvácení z dásní, stejně jako exacerbací období onemocnění dásní jsou zubní pasty a ústní vody Aktivita. Spolu, tyto fondy mají silný antibakteriální účinek, snížit zánět a posilovat měkkých tkání v ústech. Zubní pasta podle aktivní antimikrobiální složka nevysychá sliznici a zabránit vzniku zubního plaku, v kombinaci s antiseptickým a hemostatickou komplexu esenciálních olejů, hliník laktátu a thymol, a podporuje regeneraci a uklidňující extrakt z heřmánku. Máchání přínosem série DIADENT obsahuje stahující a antibakteriální složky, doplněné o anti-eukalyptu a oleje tea tree komplexu.

* A.F. Verbovoy, L.A. Sharonov, S.A. Burakshaev E.V. Kotelnikov. Nové příležitosti pro prevenci změn v kůži a ústní sliznici s diabetem. Věstník "Polyclinic", 2017

** IDF DIABETES ATLAS, 8. vydání 2017

Diabetes a zubní lékařství: jak diabetes postihuje zuby

Existuje vazba mezi onemocněním dásní a cukrovkou?

Jak víte, lidé s diabetem jsou náchylnější k infekcí a jejich těla mají sníženou schopnost bojovat proti bakteriím. Proto mají často problémy se zuby a dásněmi.

Naše sliny obsahují glukózu a v nekontrolovaném diabetu pomáhá zvýšené množství cukrovky růst škodlivých bakterií. Spolu s jídlem vytvářejí na zubech měkký lepivý film. Taková plaketa může způsobit špatný dech, žaludeční onemocnění a dokonce i zubní kaz.

Kromě toho studie ukazují, že onemocnění zubů a dásní může ovlivnit hladinu cukru v krvi, a tím přispět k rozvoji diabetu.

Symptomy symptomů

Téměř všichni lidé s diabetem po několika letech po nástupu onemocnění zhoršují stav dásní. To je způsobeno narušení metabolických procesů, které následně vedou ke zvýšení glukózy v slinách.

První věc, kterou byste měli věnovat pozornost, je vzhled suché ústa. Je to divné, co může vést k šíření infekcí, výskytu vředů, kazu a dokonce kandidátní stomatitidě. Candida houba se vyvíjí velmi rychle u lidí s nekontrolovanou cukrovkou, kteří mají příliš mnoho cukru v slinách.

Kromě sucha s tímto problémem, můžete cítit pocit pálení v ústech.

Existují také další příznaky, které by měly být řešeny:

  • otoky dásní;
  • krvácí dásně;
  • ustupující guma;
  • špatný dech;
  • ztráta zubů.

Vzhledem k tomu, že lidské tělo s diabetem nemůže plně nakazit infekci, mohou jakékoli bakterie způsobit vážné komplikace, které nebudou v budoucnu snadné eliminovat. Proto pokud se ocitnete v alespoň jednom z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pomoc od odborníka.

Parodontitida a zánět dásní při diabetu

Gumová choroba, známá také jako periodontitida (nebo časná forma zánětu dásní), je šestou nejčastější nemocí na světě. Nastává, když bakterie v ústech začnou tvořit lepivou desku na povrchu zubu. Patologické změny zpočátku ovlivňují pouze dásně, ale pokud nejsou ponechány, mohou způsobit ztrátu zubů.

Gumová nemoc je klasifikována podle stupně vývoje. Existují tři stadia onemocnění dásní:

Gingivitida

Gingivitida je počáteční fáze onemocnění dásní způsobená špatnou orální hygienou a nesprávným odstraněním plaku. Je charakterizována otoky červených dásní a může způsobit krvácení během kartáčování. Naštěstí není těžké odstranit zánět dásní, lepší péči o ústní hygienu a návštěvu zubaře.

Parodontitida (středně závažná)

Následně se gingivitida může vyvinout na periodontitidu. Je častější u lidí s dědičnou chorobou dásní a nekontrolovaným diabetem. Tento problém způsobuje poškození dásní a kosti podporující zuby. Abyste zabránili vzniku onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Parodontitida (těžká)

Jedná se o nejnebezpečnější stupeň onemocnění dásní, vyznačující se výraznou ztrátou tkání a zubů.

Analýza provedená v Nizozemsku ukázala, že léčba paradentózou snižuje hladinu cukru v krvi. Další studie zjistila, že závažné onemocnění dásní je spojeno se zvýšeným rizikem závažných komplikací srdce a ledvin, stejně jako s Alzheimerovou chorobou a osteoporózou.

Nezapomeňte, že udržování glukózy v cílovém rozsahu sníží riziko šíření infekce a rozvoj vážnějších onemocnění a pečlivou pozornost na vaše zdraví a pravidelné návštěvy v zubní ordinaci může zabránit nepříjemným komplikacím.

Tipy pro každodenní péči

Všechny tyto problémy je možné vyhnout tím, že věnujeme zvláštní pozornost denním jednoduchým postupům. Správná ústní hygiena, oplachování a používání dentální niti jsou základními složkami ústní péče o diabetes.

Zde je několik tipů:

  • Pokuste se udržet hladinu cukru v krvi normální.
  • Pokud máte pocit sucho v ústech, použijte oplach.
  • Zuby po každém jídle zmačkněte. Nezapomeňte počkat 30 minut, abyste ochránili zubní sklovinu, která byla během jídla změkčena kyselinou.
  • Použijte zubní kartáček s měkkými štětinami.
  • Použijte zubní nit alespoň jednou denně.
  • Pokud nosíte zubní protézy, nezapomeňte na jejich hygienu. Vezměte je, zatímco spíte.
  • Pokud kouříte, snažte se vzdát tohoto špatného zvyku.
  • Nezapomeňte na pravidelné návštěvy v zubní ordinaci.

čištění zubů

Zdá se, že by mohlo být snadnější vyčistit zuby? Mnoho lidí si to myslí, ale v zájmu zachování zdraví ústní dutiny je nutné dodržovat následující pokyny8:

Účelem čištění je vyrazit plaketu, která se vytváří na dásně dásní. Pamatujte si, že dásně potřebují přesně stejnou péči jako zuby.

Při čištění by měl být kartáč v úhlu 45 ° vůči zubům. Chcete-li vyčistit zadní část zubů, držte kartáč svisle pohybem nahoru a dolů. Chcete-li vyčistit žvýkací povrch, položte kartáč vodorovně.

Zaměřte se na každý zub, pomalu pohybujte štětcem, pečlivě očistěte každý zub, dásně a gumu.

Tvrdé štětiny na kartáči vám nepomohou odstranit další desky. Při nesprávném čištění mohou poškodit dásně a ochrannou smaltu zubu. Použijte měkký kartáč, což nezhoršuje účinnost kartáčování.

Použijte zubní nit

Vyrovnává se s odstraněním bakterií v obtížně přístupných oblastech na linii dásní. Držte zubní nit mezi palcem a ukazováčkem a opatrně ho přesuňte mezi zuby.

Nezapomeňte na péči o jazyk. Akumuluje bakterie stejným způsobem jako na zubech. Pro čištění jazyka a speciální škrabky můžete použít jak jednoduchý kartáč na zuby.
Použijte ústní vodu. Tím se osvěžíte dech a také se zbavíte bakterií.

Nezapomeňte, že správná a každodenní péče o ústní dutinu v případě diabetu a pravidelné návštěvy zubního lékaře jsou zárukou zdravých zubů a dásní.

Výrobky, které poškozují zuby a dásně

Kromě denní hygieny musíte dodržovat pravidla výživy. Některé produkty mají nepříznivý vliv na stav dásní a zubů. Je nezbytné omezit nebo úplně opustit použití9:

  • tvrdé bonbóny, bonbóny;
  • citrusové plody;
  • cukrové nápoje, soda, čaj a káva s cukrem;
  • lepkavé výrobky, jako je sušené ovoce;
  • Chips.

Pokud stále jíte nebo pijete některou z výše uvedených, ujistěte se, že ji vypijete velkým množstvím vody a poté po 30 minutách zuby kartáč nebo zubní kartáček, aby nedošlo k poškození zubní skloviny.

Léčba dásní při cukrovce. Známky onemocnění dásní.

Různé onemocnění dásní jsou u diabetiků poměrně časté v období akutních onemocnění, vysoké hladiny cukru v krvi. Pokud čas nereaguje na takový "zvon", potom má diabetik všechny šance "dosáhnout" zcela nepříjemných následků, včetně extrakce zubů.

V dnešním článku budeme hovořit o typech onemocnění dásní a metodách jejich léčby a prevence.

Doufáme, že tento článek v informačním plánu bude užitečný nejen pro ty, kteří trpí diabetem, ale obecně pro všechny, kteří mají problémy s onemocněním dásní nebo mají onemocnění dásní.

Mimochodem, pokud se budete stále více obracet na specialisty na léčbu dásní, je načase získat levný a spolehlivý glukometr pro kontrolu hladiny cukru. Jen pro případ.

U diabetu se výrazně zvyšuje riziko vzniku onemocnění dásní. K tomu dochází z několika důvodů:
1. Snížená imunita diabetika na různé infekční nemoci.
2. Zvýšená hladina cukru - sladké prostředí v ústech je úrodnou půdou pro reprodukci a vývoj různých bakterií.


Známky onemocnění dásní.

1. Přítomnost špatného dechu.
2. Nepríjemná chuť.
3. Dystrofie dásní, zuby jsou holé, vizuálně vypadají déle.
4. Existují krvácející dásně. Po čištění zubů po jídle.
5. Zuby se rozpadají, rozbíjí se, postupně se zhroutí, uvolní se.


Jak se léčit onemocnění dásní při cukrovce?

A co je nejdůležitější, co je třeba udělat nejdříve, je normalizovat hladinu cukru v krvi diabetika. Léčba guma v přítomnosti vysoké glykémie je dlouhý a obtížný proces.

Pokud váš diabetes "vybrala" ústa, zuby a dásně jako "slabé spojení" ve vašem těle, měli byste navštěvovat svého zubaře co nejčastěji, alespoň 4krát ročně. Snad toto opatření pomůže diagnostikovat onemocnění dásní na samém počátku svého vývoje.

Samostatná péče o ústní dutinu by měla být optimalizována: najít vhodnou zubní kartáčku, která nebude traumatizovat dásně, koupit speciální zubní pastu s anti-gingivitickým účinkem. Doporučuje se, abyste si zuby nejméně 2krát denně a nejlépe častěji. V tomto případě pomáhá masáž dásní normalizovat krevní oběh.

Budete potřebovat zubní pasty, které mají antibakteriální a protizánětlivý účinek. Nicméně léky, které obsahují triclosan, by se měly vyhnout. Navzdory tomu, že výrobci prohlašují bezpečnost této látky, v této věci není tak jednoduché.

Pokud jste zvyklí na používání špičatých zubů a zubních nití, které byste se starali o ústa, měli byste tyto případy používat s velkou opatrností, pokud máte onemocnění dásní.

Je třeba zmínit použití antibiotik. Pro léčení různých onemocnění dásní u diabetiků jsou výhodnější fluorochinolonové přípravky, mezi nimiž jsou přítomny Nomitsin, Tarivid a Sifloky. Je důležité nezapomenout, že tyto jmenování musí být provedeno s vědomím ošetřujícího lékaře.

Samoléčení dásní při diabetes mellitus může vést k nezvratným negativním důsledkům.

Diabetes mellitus: dásně jsou krvácející a zuby jsou uvolněné

Problémy s ústní dutinou se vyskytují u různých onemocnění. Jedním z důvodů vzniku patologie je vysoký obsah glukózy v krvi.

Pokud je člověk diagnostikován diabetes, dásně jsou krvácející a zuby jsou ohromující, pak je nutné co nejdříve konzultovat s zubním lékařem. Je možné, že v této fázi bude také možné odstranit všechny patologické procesy a udržet zdravou ústní dutinu.

Patogenetický obraz problému

S rozvojem diabetu v lidském těle dochází k narušení práce téměř všech orgánů a systémů. Zvýšená hladina cukru v krvi přispívá k rozvoji xerostomie (suchost sliznice ústní dutiny), parodontální trofické funkce jsou narušeny, cévní stěna se stává méně elastickou a ve své lumen se začnou hromadit plaky cholesterolu.

Sladké prostředí je ideální volbou pro vývoj jakékoliv patogenní mikroflóry. Tato endokrinní onemocnění dále přispívá ke snížení ochranných funkcí těla. Na pozadí konstantní suchosti v ústech jsou postiženy především tvrdé zubní tkáně.

Na jejich povrchu dochází k akumulaci velkého množství plaku, který není eliminován přirozeným způsobem při absenci slin. Zničení smaltu a dentinu postupně vede k porážce onemocnění parodontu.

Když žvýkačky silně krvácí, diabetes mellitus během tohoto období má určité exacerbace, tj. Obsah glukózy v krvi stoupá. To je také naznačeno jejich drobivostí a bolestivostí, s nehojícími se ranami.

Skutečnost, že osoba vyvine problémy s ústní dutinou, může také signalizovat takové projevy jako:

  • špatný dech;
  • progresivní destrukce tvrdé zubní tkáně;
  • dystrofické procesy v dásních;
  • trvale špatná chuť úst;
  • systémové krvácení dásní, spontánně i během kartáčování;
  • zánět parodontálních tkání;
  • expozice kořenů a vzhled zvýšené citlivosti zubů.

Chcete-li zjistit přesnou diagnózu, musíte kontaktovat svého zubaře. Lékař provede vyšetření, rehabilituje ústní dutinu a vydá doporučení pro dům.

Nemoci, které způsobují krvácení dásní s cukrovkou

Při vysokém obsahu glukózy v krvi reaguje ústní dutina, téměř jedna z prvních. Dokonce i ve velmi raných stádiích vývoje patologických stavů mohou být zjištěny některé změny v sliznici. Hlavními onemocněními, která se vyvíjejí na pozadí diabetu v ústní dutině, bude dále zvažováno.

Zubní kaz

Samotná nemoc přímo nezpůsobuje parodontální krvácení, ale její komplikace mohou vést k závažnějším následkům. Cary se aktivně rozvíjí na pozadí špatné ústní hygieny, nedostatečné přirozené čistoty zubů a samozřejmě vysoké koncentrace cukru, což pomáhá udržovat kyselé prostředí v ústech. Cena za léčbu kazu není rozvoj složitějších zubních onemocnění, včetně parodontálních onemocnění.

Gingivitida

Toto onemocnění je počáteční formou parodontálního zánětu. Plaketa, která se hromadí na povrchu skloviny, se postupně přeměňuje na pevnou hmotu.

Jeho velká forma vede k narušení trofických procesů v periodontu. Zubní kámen se hromadí po celém povrchu cervikální oblasti koruny. Čím větší je, tím silnější je podráždění měkkých tkání a zvýšení krvácení.

Časem se tvoří záněty a otoky dásní. V podstatě diabetik rozvíjí katarální gingivitidu. V této formě hyperemie a otoku se pozoruje v celé okrajové gumě, zbytek má kyanotický odstín.

Hlavní příznaky zánětu dásní jsou:

  • zánět;
  • periodontální krvácení;
  • hyperémie nebo cyanóza dásní;
  • zápach z ústní dutiny;
  • hypersenzitivita měkkých a tvrdých periodontálních tkání.

Za přítomnosti nekrotizující gingivitidy může být narušen celkový stav těla, zejména u dětí. Teplota těla stoupá, je slabost, nedostatek chuti k jídlu, bolesti hlavy.

Na měkkých tkáních parodontálních malých vředů se vyskytují, s nekrotizovaným rozpadem uprostřed. Jsou docela bolestivé, porušují příjem potravy a přispívají k tvorbě špinavého zápachu.

Gingivitida je často chronická. Najednou se objeví a může se také spontánně samovolně zastavit.

Při katarální remise však prakticky neexistují žádné důkazy. Pokud dásně těžce krvácejí na diabetes mellitus, pak se s největší pravděpodobností objevilo závažnější periodontální onemocnění.

Parodontitida

Jeho předchůdcem je zpravidla gingivitida. Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že jsou zničeny nejen měkké tkáně, ale i čelisti.

To vede k uvolnění zubů a jejich ztrátě. Parodontitida je velmi častá u lidí s diabetem, protože mají sníženou schopnost bojovat s infekcemi, stejně jako zpomalují proces regenerace tkáně.

Hlavní příznaky paradentózy jsou:

  • závažné spontánní krvácení dásní;
  • bolest při jídle a při dotyku;
  • vzhled parodontálních kapes;
  • špatný dech;
  • zarudnutí, silné otoky měkkých tkání čelisti;
  • zničení parodontu;
  • pohyblivost zubů v různých stupních.

Přítomnost patologických gumových kapes je hlavním příznakem periodontitidy. Jejich hloubka je přímo spojena se závažností onemocnění.

Je obvyklé rozlišit tři stupně poškození, které jsou určeny pomocí speciální periodontální sondy. Není-li léčba této choroby, může to vést k vzniku dystrofických chronických parodontálních procesů.

Pozor. Při parodontálním onemocnění vždy chybí zánět a krvácení dásní. Neexistují žádné patologické kapsy, zubní pohyb může být zanedbatelný. Pouze v těžkých případech parodontálních onemocnění, možná jejich vysídlení a prolaps.

U ústních lézí na diabetes mellitus se můžete dozvědět více sledováním videa v tomto článku.

Obsahuje léčbu dásní při cukrovce

Terapeutický účinek v jakékoli nemoci závisí převážně na příčině, která formovala patologii. U osoby, která trpí zvýšenou hladinou glukózy v krvi, by měla být léčba prováděna zubním lékařem společně s praktickým lékařem a endokrinologem. Komplexní efekt pomáhá zmírňovat periodontální onemocnění a dlouhodobě předchází relapsům. Problém ústní dutiny se přímo podílí na parodontologii.

Při návštěvě kanceláře vznikly následující typy účinků:

  1. Odstranění zubních usazenin a plaku pomocí ultrazvukové jednotky. Tato metoda je indikována u diabetu, neboť je nejzkušenější.
  2. Protizánětlivá léčba. Pro tento účel se používají různé antiseptické roztoky ve formě výplachů, ústních koupek a aplikací. Velmi často zubní lékaři předepisují obvyklý roztok chlorhexedinu nebo furacilinu. Holisal - gel je vhodný jako aplikace. Má výrazný protizánětlivý účinek, nejdůležitější je pomáhat regeneraci poškozených tkání rychleji. U aplikací s těžkým diabetem mellitus se doporučuje užívat inzulin.
  3. Antibakteriální terapie. Široce spektrální antibiotika jsou potřebná především při léčbě paradentózy. Zvláště pokud je onemocnění doprovázeno tvorbou hlubokých patologických kapes s hnisavým výbojem. Léčiva se podávají perorálně, jako injekce přímo do periodontální tkáně a také jako aplikace na dásně. Nedoporučuje se užívat antibiotika, zvláště pro takové onemocnění, jako je cukrovka.
  4. Keratoplastika. Jedná se o přípravky, které podporují rychlé hojení poškozených oblastí sliznice alveolárního procesu. U pacientů s vysokou hladinou krevního cukru je problém krvácení dásní velmi často spojován s neregenerujícími ranami dutiny ústní. Pro odstranění tohoto problému jsou předepsány mast Solcoseryl, vitamíny A a E, retinol, stejně jako perorální podání Ascorutinu. Tato lék napomáhá posílení krevních cév dásní a významně snižuje krvácení.
  5. Fyzioterapeutické procedury. Mnoho technik může být použito samostatně doma. Například dobrý efekt poskytuje masáž prstů nebo hydromasáž. Tento efekt umožňuje zrychlit metabolické procesy, zmírnit bolest a otok měkkých tkání. Kromě toho jsou předepsány laserová terapie, ozonová terapie, elektroforéza s přípravky obsahujícími fluorid vápenatý a vitaminy.

Při neúčinnosti konzervativní léčby se používá chirurgická intervence. Jedná se hlavně o kyretáž parodontálních kapes. Zubní lékař vyčistí obsah patologického útvaru, provádí antiseptickou, antibakteriální terapii, aplikuje ochranný obvaz a přiřadí doporučení domu.

Krvácení dásní s cukrovkou av pozdějších fázích. Kromě toho je možné pozorovat jejich uvolnění a vypadávání. Zde je možné použít ostříhání pro držení zubů a možnou ztrátu. Za tímto účelem jsou vytvořeny speciální návrhy. Pokud to nebude mít pozitivní účinek, zuby by měly být odstraněny.

Zdraví zubů a dásní s diabetem. Doporučení zubaře

Takové rady jsou velmi podobné těm, které mohou být dány běžným lidem. Existují některé funkce, které by měly být vzaty v úvahu u lidí s diabetem.

Doporučení zahrnují následující:

  1. Udržování normální hladiny glukózy v krvi, což je hlavní příčina prevence onemocnění parodontu. V tomto okamžiku je velmi důležité dodržovat dietu, pokyny k jejímu provedení by měly být získány přímo od lékaře. Diabetici jsou ohroženi a vyvolávají krvácení, stejně jako záněty dásní, mohou se objevit i po mírném poškození ústní sliznice. V případě infekce trvá onemocnění mnohem déle než u obyčejných lidí.
  2. Denní péče o zuby a dásně. U diabetiků se doporučuje používat jemnou zubní kartáček. Pasta by neměla obsahovat brusiva a jiné dráždivé látky. Doporučuje se střídat léčivé a profylaktické pasty s výrobky obsahujícími léčivé byliny a Triclosan. Je lepší zakoupit heliovou zubní pastu, zvláště s těžkou hyperestézou tvrdých tkání a krvácími dásněmi. Pokud se použije elektrický kartáč, změní se po uplynutí 1 měsíce, maximálně a jednoduše, každé 4 měsíce.
  3. Dále se doporučuje používat zubní výplachy a zubní nit. Přestože nit pro manipulaci s mezizubními prostory musíte být velmi opatrní, snažte se nepoškozovat dodatečně bez zapálené tkáně.
  4. Pokud máte otoky a krvácení, doporučuje se okamžitě kontaktovat svého zubaře. Včasné vystavení problému pomůže vyhnout se dalším komplikacím.
  5. Pokud v ústní dutině existují ortopedické struktury, měli byste se postarat o jejich frekvenci a dobrý stav. Při čištění konzolových systémů jsou potřeba speciální kartáče a odnímatelné zubní protézy by měly být ošetřeny antiseptiky.
  6. Je nutné navštěvovat zubního lékaře každých 6 měsíců na rutinní vyšetření. Ujistěte se, že dostanete radu na klinice o zvláštní péči o zuby a dásně při cukrovce.

Pokud dodržujete doporučení ohledně charakteristik chování v každodenním životě diabetiků, je možné minimalizovat mnoho patologií. V tomto případě je ústní dutina zvláštním vzděláním.

Na pozadí slabé imunity a vysoké koncentrace glukózy v krvi se mnoho nemocí vyvíjí mnohem rychleji než u jiných pacientů. Každý diabetik by měl přísně zajistit, aby byl cukr v normálním rozmezí a jednoduché metody prevence komplikací mohou být zdravé po mnoho let.

Gingivitida při diabetu

Hormonální hypertrofie dásní nebo gingivitida těhotných žen. Hormonální gingivitida je hyperplastická reakce dásní na mikrobech, které jsou v plaku. Onemocnění se obvykle vyskytuje u žen během těhotenství, přinejmenším během puberty a menopauzy. V patogenezi onemocnění hraje roli zvýšené hladiny estrogenu a progesteronu způsobené hormonálními změnami, stejně jako použití orální antikoncepce v minulosti. Pod vlivem těchto hormonů se zvyšuje vaskularizace dásní dásní, což způsobuje výraznou zánětlivou reakci na plaky.

Hormonální gingivitida začíná poškozením gingivální marginální a interdentální papily a je obvykle pozorována v druhém měsíci těhotenství. Gingivitida se projevuje v hyperemii a otoky dásní, zvláště v interdentálních papileích, v bolestí žaludku. Gumy na palpaci bolestivé, krvácejí snadno. Kartáčování zubů u těhotných žen často způsobuje nevolnost, která způsobuje nedostatečnou péči o ústní dutinu. Zvýšení mikrobiální kontaminace způsobené tím zvyšuje projevy zánětu dásní.

Hormonální gingivitida je snadno léčitelná doma. Skládá se z důkladné péče o ústní dutinu a zubní profylaxe. Zotavení je usnadněno rychlou spontánní normalizací hormonálního pozadí po porodu nebo jeho lékařskou korekcí. Někdy příznaky zánětu dásní přetrvávají po dlouhou dobu, což vede k fibróze dásní, stávají se hustými, světle růžovými. U některých těhotných žen je možná výrazná lokální hyperplastická reakce, která vede k tvorbě pyogenních granulomů. Přebytečné vláknité tkáně dásní a nádorovité výrůstky jsou vyříznuty.

Diabetická gingivitida.

Diabetes mellitus je běžné metabolické onemocnění, které postihuje 1-3% populace USA; mezi Latinskými Američany je prevalence diabetu mnohem vyšší a dosahuje 15-20%. Diabetes se vyznačuje nedostatečnou produkci inzulínu (diabetes mellitus typu I), nebo porušení jeho asimilace tkání (diabetes typu II), což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. Mezi projevy diabetu patří hyperglykémie, glykozurie, polyurie, polydipsie, svědění, přírůstek hmotnosti nebo ztráta hmotnosti, slabost, snížená zraková ostrost a citlivost kůže, zvýšené riziko infekce, sucho v ústech, pocit pálení jazyka, přetrvávající gingivitida. Často se vyskytují komplikace spojené s porážkou velkých a malých cév.

Výskyt gingivitidy závisí na závažnosti diabetu. Při nedostatečně účinném léčení diabetes mellitus narůstá gingivální okraj a fixní část žvýkačky. Zastavená tkáň má měkkou strukturu, červenou barvu, někdy snadno krvácí. Povrch dásní v důsledku hyperplasie se stává konvexní nebo papulární-nodulární. Klíčky mohou být na široké bázi nebo mají nohu. Často se vyskytují sucho v ústech, typická vůně při dýchání a destrukce alveolární kosti v důsledku paradentózy. Gingivitida u diabetes je těžké léčit, pokud hladiny glukózy zůstávají vysoké. To je způsobeno změnou povahy zánětlivé reakce parodontálních tkání. Úspěch léčby závisí do značné míry na péči o ústní dutinu, udržování normálních hladin glukózy s dietou a léky snižujícími cukr, včetně inzulínu. Chirurgická léčba je přípustná pouze tehdy, když hladina glukózy v krvi je nižší než 200 mg / dl a pacient je ve stabilním stavu.

Opuch žvýkaček v hypotyreóze.

Hypothyroidism - poměrně vzácné onemocnění, klinický obraz závisí na věku, v němž se projevuje i na trvání a závažnosti hypotyreózy. Pokud se v raném dětství objeví nedostatek hormonů štítné žlázy, zejména trijodthyronin a tyroxin, vyvine se kretinismus u dítěte. Jeho charakteristické příznaky jsou malý vzrůst, mentální retardace, nepřiměřeně velkou hlavu, zpožděný chrup, mikrognatie spodní čelist, otok rtů a jazyka. Bez ohledu na věk, kdy se onemocnění projevilo, byla zjištěna suchá, zesílená kůže se žlutou barvou, hrubé vlasy, zvýšená citlivost na chlad, ospalost. V hypotyreóza dospělí říci tupé bez výrazu obličeje, ztráta obočí, snížená duševní a psychickou činnost, zvýšené hladiny cholesterolu v séru. Klasickým příznakem je otok měkkých tkání, který je výraznější na obličeji, zejména kolem očí. Je způsobena akumulací tekutiny v podkožním tukovém tkáni.

Při palpationu má štítná žláza obvykle normální velikost, ale může být zvětšena. Zvětšená štítná žláza při hypotyreóze je vysvětlena autoimunitní infiltrací lymfocytů (Hashimoto thyroiditis). Při této nemoci jsou žlázové buňky postupně nahrazovány lymfocyty.

Hypotyreóza se také může projevit jako léze v ústní dutině. Často označené makroglossie a makrokhayliyu, které brání řeči. Dásně jsou zvětšeny, mají bledě růžovou barvu a měkkou elastickou konzistenci. Edém se vyvíjí jak na vestibulárním, tak na lingválním povrchu zubního oblouku. Se sekundárním edémem se dásně červené, pastovité a snadno krvácejí. Léčba lézí dásní v hypotyreóze závisí na její závažnosti. U mírné nedostatečnosti štítné žlázy se můžete omezit na pečlivou péči o ústní dutinu, zatímco při výrazném snížení hladin hormonů štítné žlázy, aby se snížily jak systémové, tak lokální projevy onemocnění, měla by být předepsána substituční léčba levothyroxin sodným.

Zánět dásní při diabetu

Orální dutina pro diabetes

Velmi často zubní lékař nejprve navrhuje přítomnost diabetu u pacienta. Dále pacienti s diabetem potřebují pomoc zubaře častěji.

Často jsou první zubní projevy diabetu chronická gingivitida (zánět dásní) a rychle progresivní periodontální onemocnění (poškození zubních zubů), které lze zastavit pouze normalizací hladiny cukru v krvi.

Alveolární pyorrhea je jedním ze stálých společníků diabetu. Symptomy onemocnění: otok a zčervenání okrajů dásní, zaostávání zubů s tvorbou kapsovitých prohlubní, často oddělení hnisu od kapes, hojné ukládání zubního kamene, špatný dech, mírná bolestivost dásní a nakonec postupné uvolňování a ztráta zubů. Alveolární pyorrhoea, jako purulentní zaměření, může v některých případech způsobit všeobecné otravy těla. Špatná ústní péče, nedostatek vitamínů (zejména vitaminu C) v potravě komplikuje průběh onemocnění.

Alveolární pyorrhea je často včasným příznakem vzniku diabetu. Toto onemocnění se šíří od molárů po přední a má charakter ostrého procesu, obvykle začíná v horní čelisti. Každý případ akutního průběhu alveolární pyorrhoe, vzrušující rozsáhlou oblast, by měl být vždy podezřelý.

Pokud se obrátíte na zubaře, musí pacient současně vyšetřit krev a moč pro cukr. Úspěch léčby alveolární pyorrhoe je úzce souvislý s průběhem diabetického procesu.

Používání vitaminů v požadovaném množství může zabránit rozvoji onemocnění a podnítit jeho vyléčení.

Někdy může diabetes způsobit vážné bolesti zubů, nejčastěji to je způsobeno hnilobným tavením dentální buničiny. Pokud je to nutné, chirurgie (odstranění zubu pacienta apod.) By měla vždy konzultovat s endokrinologem.

Parodontální onemocnění není klasifikováno jako onemocnění žaludku, je to jenom bolestivý stav způsobený atrofickými procesy, přesnou příčinou, kterou moderní věda dosud nestanovila. Předpokládá se, že onemocnění parodontu je vyvoláno nedostatečným zatížením zubů a dásní. Negativní dopad má nedostatek stopových prvků a vitaminů. Zubní lékařství charakterizuje periodontální onemocnění vystavující krk zubu, zubní citlivost na studenou a teplou potravu. Další významnou příčinou onemocnění parodontu je považován za nedostatečný, prokrvení dásní, v závažných případech pokročilých často vede k atrofii, a v důsledku toho ke ztrátě zubů. Bohužel neexistuje účinná léčba onemocnění parodontu, přestože moderní metody, prostředky a metody umožňují částečnou obnovu dásní.

Při onemocnění periodontu ke zlepšení průtoku krve k masáži dásní a v případě stížností na pacienta na zvýšenou citlivost zubů, bolesti, svědění, poskytnout léčbu, zmírňuje tyto příznaky. Vždy se lidé snaží najít a aplikovat tradiční metody a léčbu parodontálních onemocnění. To samozřejmě je stejné s touto možností, ale přesto je lepší kontaktovat profesionálního zubaře. Může eliminovat téměř všechny příznaky onemocnění dásní, ale pokud trpíte diabetem, musíte nejprve léčit základní onemocnění, protože tělo je jediný celek.

V případě zánětlivých onemocnění ústní dutiny se doporučuje podávat infuze z následujících bylin: heřmánkový, kopřivovitý, jarní černý, přeslička, řebříček, ostružina, třezalka tečkovaná. Je vhodné žvýkat tyto bylinky několikrát denně. Můžete vypláchnout ústa živočišným olejem (po dobu 10-15 minut dvakrát denně), 2% roztokem tinktury neplodu nebo koncentrovaným roztokem medu.

Ráno a večer se doporučuje vypláchnout ústa infuzí Kombuchy nebo teplým roztokem sódy na pečení.

Měli byste si zuby dvakrát denně, ráno a večer a po jídle vypláchnout ústy teplou vodou.

Pro jakékoli zánětlivé onemocnění ústní dutiny se doporučuje:

1. Vypláchněte ústa zelím nebo žvýkat kyselé zelné listy několikrát denně.

2. Vypláchněte ústa infuzí nebo odvar z šalvěje nebo odvar z dubové kůry (2 lžička drcené kůry v 200 ml vody, vařte 10 minut na nízké teplotě). Tento postup kromě protizánětlivého účinku také eliminuje špatný dech.

3. Vypláchněte ústa rostlinným olejem 1-2 krát denně po dobu 10 minut.

4. Dlouhé žvýkání listů aloe nebo kalanchoe několikrát denně.

5. Vypláchněte ústa dvakrát nebo třikrát denně se slabým roztokem manganu.

Jak udržet vaše zuby zdravé s cukrovkou?

Pacienti s diabetem mají zvýšené riziko onemocnění dásní a zubů. Dá se říci, že existuje dvojitý meč - infekční onemocnění dásní a zubů mohou zvýšit hladinu cukru v krvi, což komplikuje kompenzace diabetu a tudíž i boj proti infekcím.

Vysoká hladina cukru v krvi způsobuje suchost úst. což také vyvolává vývoj onemocnění dásní. Snížení slinění vede k nárůstu bakterií rozkládajících se v ústech ak akumulaci plaku [1].

Dobrou zprávou je, že prevence onemocnění zubů a dásní u diabetiků je ve vlastních rukou.

Kazy a dásní při diabetu

Lékaři na klinice Mayo [2] popisují vývoj problémů se zuby a dásněmi u diabetiků:

  1. Kazy V ústech je mnoho bakterií. Když škroby a cukry obsažené v potravinách a nápoje interagují s těmito bakteriemi, tenký lepivý film ve formě plaku obklopuje zuby a negativně ovlivňuje zubní sklovinu. Vysoká hladina cukru v krvi zvyšuje hladinu cukrů a škrobů, stejně jako hladinu kyselosti v ústech. přispívá k rozvoji zubního kazu a zubů.
  2. Počáteční onemocnění dásní (gingivitida). Diabetes mellitus snižuje schopnost těla bojovat proti bakteriím. Pokud nemůžete odstranit povlak kartáčováním zubů a zubních nití, ztuhne pod dásněmi a vytvoří tuhý talíř. Čím více plaku a zubního kamene se hromadí na zubech, tím více dráždí dásně. Časem se žvýkačky zvětšují a začnou krvácet. To je zánět dásní.
  3. Progresivní onemocnění dásní (periodontitida). Pokud se neléčí, může se gingivitida vyvinout na závažnější infekční onemocnění - periodontitis, která ničí měkké tkáně a kosti, které drží zuby. Když je forma paradentózy zanedbána, dásně se tak zničují, že zuby začínají vypadávat. Periodontitida má tendenci se vyvíjet u lidí s diabetem, protože mají sníženou schopnost odolat infekci a zpomalit schopnost léčit rany. Parodontitida také může zvýšit hladinu cukru v krvi, čímž se zhoršuje průběh diabetu. Prevence a léčba paradentózy je pro diabetiky velmi důležitá a úzce souvisí s kompenzací diabetu.

Implantace a protetika zubů s diabetem

Pacienti s diabetem mají implantované zuby, ale pouze s dobře kompenzovanými cukry.

Tento postup musíte zacházet pečlivě a informujte lékaře o přítomnosti cukrovky. Je velmi důležité, aby cukry byly před diabetem dobře kompenzovány. Pokud nejsou cukry kontrolovány, hrozí riziko infekce dásní a dalších komplikací.

Před implantací nebo protetickou operací je nutné měřit hladinu glykovaného hemoglobinu, aby zjistil, které cukry byly za poslední 3 měsíce. Pokud je hladina HbA1c 8, operace by měla být odložena až do pozdějšího data, kdy je diabetes dobře kompenzován.

Kontrola hladin cukru v krvi je hlavním pravidlem pro udržení zubů a dásní zdravých při diabetes mellitus.

Pokud vaše zuby vypadnou v cukrovce

V tomto případě musíte naléhavě zkontrolovat kompenzace vaší cukrovky a zjistit, jaký cukr máte. Měli byste o tomto problému okamžitě informovat svého endokrinologa Existuje vysoké riziko výskytu infekčních onemocnění v dutině ústní.

Jak udržet zdravé zuby, pokud máte cukrovku?

Specialisté z Amerického národního institutu zdraví vyvinuli následující pokyny pro diabetiky, kteří se starají o své zuby:

  1. Udržování hladin glukózy je normální - to je hlavní doporučení pro udržení zubů, když máte cukrovku. Diabetici se špatně kompenzovanými cukry mají mnohem větší šanci na smrt infekce v ústech, a to i z pravidelné žvýkací gumy. Akutní infekce dásní může způsobit mnoho problémů s diabetem, protože se špatnými cukry, odolností těla a hojení ran výrazně zhoršuje. Infekční onemocnění u diabetiků zpravidla trvá déle než u obyčejných lidí. Pokud infekce trvá dlouhou dobu, diabetik může ztratit zuby.
  2. Každodenní péče o zuby a dásně je dalším důležitým preventivním opatřením. Chraňte zuby alespoň 2krát denně. Při čištění zubů používejte měkký kartáč na zuby. Chraňte zuby vibrujícími kruhovými pohyby.
  3. V případě potřeby opatrně použijte zubní nit.
  4. Pokud zjistíte, že vaše zuby nebo dásně krvácejí, když jedete, okamžitě navštivte svého zubaře, abyste zjistili, zda infekce začala. Dále byste měli informovat zubaře o dalších možných patologických změnách v oblasti úst, například bělavé skvrny, bolestivé pocity v ústní dutině nebo zarudnutí dásní.
  5. Zubní prohlídku proveďte každých šest měsíců. Nezapomeňte varovat zubního lékaře, že máte diabetes, požádejte svého zubaře o demonstraci postupů, které pomohou udržet vaše zuby a dásně v pořádku. Nezapomeňte, že některé zubní postupy mohou ovlivnit hladinu cukru v krvi [3].
  6. Dvakrát ročně absolvují profesionální zubní čištění na zubní klinice.
  7. Pokud kouříte, přestat kouřit. Kouření zvyšuje riziko závažných komplikací diabetu, včetně onemocnění dásní.

Obecný závěr: Pokud je diabetes dobře kompenzován, pak diabetik nemá zvýšené riziko vývoje zubních problémů. Prostatetika a implantace zubů mohou být prováděny s diabetes mellitus, ale když se upraví na cukr - krevní cukr nesmí překročit hranice normy. Každý diabetik se musí zavázat nejen k pečlivému sledování jejich základních onemocnění, ale také pravidelně navštěvovat zubaře.

[1] Zubní problémy a diabetes / Diabetes Health Center, http://www.webmd.com/diabetes/dental-problems

[2] Diabetes and Dental Care: Průvodce lékaři klinických studií Mayo, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/indepth/diabetes/art-20043848

[3] Léčba zubů a dásní pro diabetes mellitus / http://www.webmd.com/eye-health/tc/care-of-your-teeth-and-gums-when-you-have-diabetes-topic-service.html přehled

Gingivitida těhotná. Diabetická gingivitida. Opuch žvýkaček v hypotyreóze.

Hormonální hypertrofie dásní. nebo gingivitida těhotná. Hormonální gingivitida je hyperplastická reakce dásní na mikrobech, které jsou v plaku. Onemocnění se obvykle vyskytuje u žen během těhotenství, přinejmenším během puberty a menopauzy. V patogenezi onemocnění hraje roli zvýšené hladiny estrogenu a progesteronu způsobené hormonálními změnami, stejně jako použití orální antikoncepce v minulosti. Pod vlivem těchto hormonů se zvyšuje vaskularizace dásní dásní, což způsobuje výraznou zánětlivou reakci na plaky.

Hormonální gingivitida začíná poškozením gingivální marginální a interdentální papily a je obvykle pozorována v druhém měsíci těhotenství. Gingivitida se projevuje v hyperemii a otoky dásní, zvláště v interdentálních papileích, v bolestí žaludku. Gumy na palpaci bolestivé, krvácejí snadno. Kartáčování zubů u těhotných žen často způsobuje nevolnost, která způsobuje nedostatečnou péči o ústní dutinu. Zvýšení mikrobiální kontaminace způsobené tím zvyšuje projevy zánětu dásní.

Hormonální gingivitida je snadno léčitelná doma. Skládá se z důkladné péče o ústní dutinu a zubní profylaxe. Zotavení je usnadněno rychlou spontánní normalizací hormonálního pozadí po porodu nebo jeho lékařskou korekcí. Někdy příznaky zánětu dásní přetrvávají po dlouhou dobu, což vede k fibróze dásní, stávají se hustými, světle růžovými. U některých těhotných žen je možná výrazná lokální hyperplastická reakce, která vede k tvorbě pyogenních granulomů. Přebytečné vláknité tkáně dásní a nádorovité výrůstky jsou vyříznuty.

Diabetická gingivitida.

Diabetes mellitus je běžné metabolické onemocnění, které postihuje 1-3% populace USA; mezi Latinskými Američany je prevalence diabetu mnohem vyšší a dosahuje 15-20%. Diabetes se vyznačuje nedostatečnou produkci inzulínu (diabetes mellitus typu I), nebo porušení jeho asimilace tkání (diabetes typu II), což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. Mezi projevy diabetu patří hyperglykémie, glykozurie, polyurie, polydipsie, svědění, přírůstek hmotnosti nebo ztráta hmotnosti, slabost, snížená zraková ostrost a citlivost kůže, zvýšené riziko infekce, sucho v ústech, pocit pálení jazyka, přetrvávající gingivitida. Často se vyskytují komplikace spojené s porážkou velkých a malých cév.

Výskyt gingivitidy závisí na závažnosti diabetu. Při nedostatečně účinném léčení diabetes mellitus narůstá gingivální okraj a fixní část žvýkačky. Zastavená tkáň má měkkou strukturu, červenou barvu, někdy snadno krvácí. Povrch dásní v důsledku hyperplasie se stává konvexní nebo papulární-nodulární. Klíčky mohou být na široké bázi nebo mají nohu. Často se vyskytují sucho v ústech, typická vůně při dýchání a destrukce alveolární kosti v důsledku paradentózy. Gingivitida u diabetes je těžké léčit, pokud hladiny glukózy zůstávají vysoké. To je způsobeno změnou povahy zánětlivé reakce parodontálních tkání. Úspěch léčby závisí do značné míry na péči o ústní dutinu, udržování normálních hladin glukózy s dietou a léky snižujícími cukr, včetně inzulínu. Chirurgická léčba je přípustná pouze tehdy, když hladina glukózy v krvi je nižší než 200 mg / dl a pacient je ve stabilním stavu.

Opuch žvýkaček v hypotyreóze.

Hypothyroidism - poměrně vzácné onemocnění, klinický obraz závisí na věku, v němž se projevuje i na trvání a závažnosti hypotyreózy. Pokud se v raném dětství objeví nedostatek hormonů štítné žlázy, zejména trijodthyronin a tyroxin, vyvine se kretinismus u dítěte. Jeho charakteristické příznaky jsou malý vzrůst, mentální retardace, nepřiměřeně velkou hlavu, zpožděný chrup, mikrognatie spodní čelist, otok rtů a jazyka. Bez ohledu na věk, kdy se onemocnění projevilo, byla zjištěna suchá, zesílená kůže se žlutou barvou, hrubé vlasy, zvýšená citlivost na chlad, ospalost. V hypotyreóza dospělí říci tupé bez výrazu obličeje, ztráta obočí, snížená duševní a psychickou činnost, zvýšené hladiny cholesterolu v séru. Klasickým příznakem je otok měkkých tkání, který je výraznější na obličeji, zejména kolem očí. Je způsobena akumulací tekutiny v podkožním tukovém tkáni.

Při palpationu má štítná žláza obvykle normální velikost, ale může být zvětšena. Zvětšená štítná žláza při hypotyreóze je vysvětlena autoimunitní infiltrací lymfocytů (Hashimoto thyroiditis). Při této nemoci jsou žlázové buňky postupně nahrazovány lymfocyty.

Hypotyreóza se také může projevit jako léze v ústní dutině. Často označené makroglossie a makrokhayliyu, které brání řeči. Dásně jsou zvětšeny, mají bledě růžovou barvu a měkkou elastickou konzistenci. Edém se vyvíjí jak na vestibulárním, tak na lingválním povrchu zubního oblouku. Se sekundárním edémem se dásně červené, pastovité a snadno krvácejí. Léčba lézí dásní v hypotyreóze závisí na její závažnosti. U mírné nedostatečnosti štítné žlázy se můžete omezit na pečlivou péči o ústní dutinu, zatímco při výrazném snížení hladin hormonů štítné žlázy, aby se snížily jak systémové, tak lokální projevy onemocnění, měla by být předepsána substituční léčba levothyroxin sodným.