Hypotyreóza v těhotenství: příčiny, příznaky a účinky

  • Hypoglykemie

Průběh těhotenství je často ovlivňován přítomností ženy jakékoliv extragenitální patologie. Jednou z nejběžnějších podmínek je hypotyreóza během těhotenství.

Toto onemocnění je charakterizováno reakcí těla na nízkou koncentraci hormonů štítné žlázy, projevující se zhoršením stavu ženy a patologickým účinkem na plod.

Takže hypotyreóza a těhotenství - je to nebezpečné a jaké jsou důsledky pro dítě?

Klasifikace hypotyreózy

To se nazývá sekundární s nedostatkem hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který produkuje hypofýzu a uvolňuje hormony hypotalamu.

Navíc izolovaná tkáňová (transportní) hypotyreóza.

Primární, podle pořadí, je rozdělen do dvou typů:

  1. Vrozené, které je způsobeno nedostatečným rozvojem štítné žlázy nebo narušením syntézy hormonů;
  2. Získané, včetně po resekci žlázy.

Závažnost hypotyreózy závisí na produkci thyroidních hormonů - T3 a t4, což způsobuje klinické projevy a přítomnost komplikací. Podle závažnosti těchto forem:

  • Latentní: zvýšená koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), ale hladina T3 a t4 zůstává normální.
  • Zjevná hypotyreóza nastává, když na pozadí zvýšené sekrece TSH koncentrace hormonů T3 a t4 snížena. V této podobě dochází k odpovídajícím příznakům.
  • Podle schopnosti těla se přizpůsobit nedostatku T3 a t4 přidělit kompenzovanou a dekompenzovanou formu.
  • Komplikovaná hypotyreóza se manifestuje kretinismem, serózním výpotkem, v nejtěžších případech se rozvíjí koma.

Hypotyreóza je nebezpečná, protože má rozmazané příznaky a není vždy diagnostikována včas. Subklinická hypotyreóza během těhotenství - symptomy, příčiny a účinky, pečlivě si přečtěte.

Přečtěte si o onemocnění štítné žlázy u mužů a žen a rozdíly v příznaky zde.

Těhotenství na pozadí onemocnění štítné žlázy by se mělo objevit pod pečlivým dohledem lékařů. V tomto tématu zvážím charakteristiky těhotenství během autoimunní tyreoiditidy http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html.

příčiny

Vrozená hypotyreóza se rozvíjí s hypoplází štítné žlázy nebo její úplnou nepřítomností.

V normálně vyvinutém orgánu může dojít k defektům v systému enzymů, které vytvářejí podmínky pro syntézu hormonů.

Dalším důvodem vrozené formy je významný nedostatek jodu, v tomto případě je tvořen hrudník - trvalé zvýšení žlázy.

Hypothyroidismus může být způsoben nedostatečným příjmem potravin obsahujících jód. Některé stopové prvky blokují vstřebávání jódu ve střevě, jako je vápník a lithium. Iatrogenní příčiny jsou resekce orgánů, záření a vymezení některých léků. Hypotyreóza se často objevuje po zánětech štítné žlázy po poporodě.

Sekundární formy se vyskytují po expozici záření nebo při odstranění hypofýzy, hypofyzitidy. Hypotyreóza se může vyvinout s nedostatečnou syntézou hormonů přední hypofýzy, čímž se poruší syntéza a transport liberinu z hypotalamu.

Terciární (tkáňová) hypotyreóza se může objevit při tkáňové rezistenci na hormony štítné žlázy. Často dochází k patologii, kdy jsou hormony přenášeny do orgánů, kdy mohou deodulovat nebo ztrácet svou funkci kvůli účinkům autoprotilátek, sepse a pankreatické nekróze.

Symptomy

Hypotyreózní klinika je často nespecifická a onemocnění není diagnostikováno po dlouhou dobu. Hlavním článkem v patogenezi onemocnění je zpomalení metabolismu, což snižuje aktivitu všech procesů.

Pacienti se stěžují na pomalost, letargii, snížený zájem o život, zdravotní postižení.

Duševní schopnosti klesají, pacienti jsou zapomínáni, ospalí, apaticí. Zpomalení metabolických procesů vyvolává zvýšení hmotnosti.

Ukončení stimulace imunitních procesů hormony štítné žlázy vede k výskytu častých infekčních onemocnění.

Pokles tělesné teploty, bolesti hlavy, otoky, které mohou komprimovat nervové svazky a způsobit pocit necitlivosti v rukou. Vlasy vypadnou, kůže se uschne, nehty se často začínají rozbít. Zpomalení všech procesů ovlivňuje trávicí systém. Slabá peristaltika a nedostatečná sekreční funkce trávicích žláz vede k zácpě, která se zhoršuje růstem těhotné dělohy.

Pacienti zaznamenávají pokles srdeční frekvence, ztrátu sluchu a zraku. Zjistilo se porušení metabolismu lipidů, což může vést k aterosklerotickým lézím cévní stěny.

Při vystavení provokativním faktorům může dojít ke značnému zhoršení stavu - hypothyroidní krize, která se vyznačuje poklesem teploty, bradykardií, nízkým krevním tlakem, může být fatální.

Provokátoři pijí alkohol, stresové situace, šoky, hypotermie.

Těhotenství s hypotyreózou: jaké jsou možné rizika?

Hypotyreóza je syndrom způsobený trvalým nedostatkem hormonů štítné žlázy. Výskyt patologie mezi ženami nesoucími dítě dosahuje 2%. Těhotenství s hypotyreózou vyžaduje pečlivé lékařské sledování, protože nedostatečná korekce tohoto stavu je plodná s negativními účinky na plod.

Štítná žláza je součástí endokrinního systému, který má přímý nebo nepřímý účinek prakticky na všechny systémy těla. Z tohoto důvodu je důležité vědět, jak může hypotyreóza být během těhotenství nebezpečná. Pro pochopení mechanismu vývoje deficitu hormonu štítné žlázy je třeba vzít v úvahu její příčiny.

Důvody

V závislosti na faktorech, které způsobily pokles hladin hormonů štítné žlázy, existuje několik typů hypotyreózy.

Mezi ně patří:

Primární hypotyreóza

Je to 95% všech forem hypotyreózy. Příčinou je přímá léze štítné žlázy. Nejčastěji se jedná o poškození tkáně orgánu nebo jeho funkční selhání.

To může vést k:

  • Autoimunitní tyroiditida. Jedná se o zánětlivé onemocnění štítné žlázy. Autoimunitní hypotyreóza se často vyskytuje během těhotenství.
  • Důsledky chirurgické léčby. Hypotyreóza se může vyvinout po odstranění celé štítné žlázy nebo její části.
  • Anomálie vývoje. Mluvíme o agenezi (vrozená nepřítomnost) a dysgeze (malformace) štítné žlázy.
  • Infekční onemocnění. Často vedou k zánětlivým komplikacím SARS.
  • Léčba radioaktivním jódem. Používá se v boji proti maligním novotvarům.
  • Přechodná hypotyreóza. Někdy se vyvíjí kvůli poporodní tyreoiditidě.

Další primární hypotyreóza se vyskytuje během těhotenství vzácněji a je způsobena poruchou syntézy hormonů štítné žlázy.

Příčiny:

  • Příjem toxinů stimulujících tvorbu štítné žlázy, použití určitých léků.
  • Vrozená porucha syntetické funkce štítné žlázy.
  • Silný nedostatek nebo nadměrný obsah jódu v těle (z tohoto důvodu se doporučuje užívat jodomarin se zavedenou hypotyreózou během těhotenství pouze s povolením ošetřujícího lékaře).

Sekundární hypotyreóza

Tento syndrom je způsoben poškozením hypofýzy. Přední lalok této endokrinní žlázy, nacházející se v mozku, vylučuje hormon stimulující štítnou žlázu. TSH působí jako stimulátor štítné žlázy. Potlačení hypofýzy vyvolává pokles tvorby hormonů štítné žlázy. Více o TSH během těhotenství →

Terciární hypotyreóza

Patologie je způsobena narušením jiné části endokrinního systému - hypotalamu, který se také nachází v mozku. Toto nervové centrum má stimulační účinek na sekreci TSH hypofýzy sekretováním hormonu uvolňujícího tyrotropin. Ohromující účinek na hypotalamus může vést k insuficienci štítné žlázy.

Taková hypothyroidismus během těhotenství vyžaduje pečlivé vyšetření, protože může být jedním ze sekundárních příznaků vážného poškození mozkových struktur. Primární a sekundární nedostatek hormonů štítné žlázy se nazývá centrální hypotyreóza.

Periferní hypotyreóza

Extrémně vzácné případy tohoto druhu syndromu jsou obvykle zaznamenány ve formě rodinných forem. Těhotenství s uvažovanou vrozenou hypotyreózou by mělo být plánováno a prováděno pod úzkým endokrinologickým pozorováním. Periferní hypotyreóza je způsobena sníženou citlivostí tkání těla na hormony štítné žlázy. Současně je nedostatek hrubého porušení v práci štítné žlázy, hypotalamu a hypofýzy.

Symptomy

Klinický průběh hypotyreózy přímo závisí na délce a závažnosti nedostatku hormonu štítné žlázy. Patologie často probíhá skrytě. Takže subklinická hypotyreóza nezpůsobuje stížnosti během těhotenství a po porodu.

Hormonální poruchy středního a závažného projevu ve formě "masky" různých onemocnění. Například lze mluvit o důsledcích nekompenzované hypotyreózy v případě arytmie, která není ve skutečnosti spojena s primární lézí srdce.

Syndromy hypotyreózy:

  • Hypotermická výměna. Zahrnuje obezitu a pokles tělesné teploty. První symptom, který doprovází gestační hypotyreózu (nedostatek hormonů štítné žlázy během těhotenství), je často vnímán jako fyziologické zvýšení tělesné hmotnosti během těhotenství. Porušení metabolismu tuků vede ke zvýšení hladiny cholesterolu.
  • Syndrom nervového systému. Hypothyroidismus v těhotenství je často doprovázena příznaky, které mohou být zaměněny se známkami gestační encefalopatie, což je stav způsobený reverzibilní hormonální změnou ženského těla. Budoucí matka se může obávat ztráty paměti, ospalosti, některých letargií, někdy střídajících se s panickými záchvaty.
  • Anemický syndrom. Existují náznaky nedostatku železa a nedostatek vitaminu B. Někdy chybí diagnóza "hypotyreózy", protože symptomy u žen připomínají anémii během normálního těhotenství.
  • Syndrom poruchy kardiovaskulárního systému. V raných stádiích se projevuje ve formě bradykardie (pokles tepové frekvence pod 60 úderů za minutu). Typická hypotyreóza je doprovázena arteriální hypotenzí. U závažných hormonálních poruch se objevují příznaky srdečního selhání.
  • Syndrom poruchy trávicího systému. Pacientova chuť k jídlu se snižuje, dochází ke zvětšení jater. Zácpa, způsobená hypotyreózou, během těhotenství je přičítána kompresi rostoucí dělohy střeva.
  • Syndrom ektodermálních poruch s hypotyreózní dermopatií. Existuje otok obličeje, končetin, oblasti očí. Vlasy se křehčí, vypadají (až do vzniku plešatosti).
  • Obstrukční hypoxemický syndrom. Vystupuje ve formě snění (krátkodobé zastavení dýchání) ve snu.

Subklinická hypotyreóza během těhotenství

Je to nejvíce zákeřná forma hormonálních poruch. Subklinická hypotyreóza neobtěžuje ženu během těhotenství, takže její účinky mohou být vážné z důvodu pozdní diagnózy. Zhoršení hormonálních poruch nakonec povede ke vzniku klinických příznaků, ale je nespecifické.

Detekujte subklinickou hypotyreózu během těhotenství pomocí laboratorních testů. Hlavním příznakem je zvýšení TSH na pozadí normálních hladin celkového T4 (tetrajodotyroxinu). To je způsobeno kompenzační stimulací štítné žlázy hypotalamus-hypofyzárního systému.

Subklinická hypotyreóza není důvodem k panice během těhotenství: důsledky pro dítě narozené na jeho pozadí obvykle nejsou život ohrožující. V 55% případů se narodí relativně zdravé novorozence. Problémy mohou být zpožděny, například ve formě snížené imunity.

Autoimunitní hypotyreóza

Zánětlivé poškození štítné žlázy se často vyskytuje u žen, které nesou ovoce. Riziková skupina zahrnuje skupiny v raném období po porodu. Relativně vysoká frekvence je vysvětlena nosičem protilátek proti vlastním tkáním štítné žlázy mezi 10-20% těhotných žen.


Autoimunitní tyroiditida, vyvolaná autoprotilátkami, způsobuje hypotyreózu, která může narušit těhotenství a pokud není řádně léčena, má negativní vliv na nenarozené dítě. Onemocnění se vyskytuje v hypertrofické a atrofické formě. V prvním případě hovoříme o kompenzačním zvýšení velikosti štítné žlázy, v druhé - o nahrazení postižených oblastí pojivem.

Plánování těhotenství pro hypotyreózu

Přítomnost hypotyreózy by neměla být při plánování těhotenství přehlédnuta. Těžký nedostatek hormonu štítné žlázy může způsobit neplodnost. Léčba dříve zavedené hypotyreózy by měla být provedena předem: těhotenství, i když se vyskytlo, riskuje ukončení spontánního potratu nebo závažných abnormalit vývoje plodu.

Ženy, které dosud netrpěly hypotyreózou, se také doporučují kontrolovat stav štítné žlázy během plánování těhotenství. To je způsobeno schopností představit dítě se subklinickou formou patologie. Pokud nerozhodnete o hormonální nerovnováze před těhotenstvím, pak by se příznaky hypotyreózy, které se objevily později, mohly během těhotenství nepovšimnout.

Důsledky pro těhotnou ženu a dítě

Nedostatek hormonů štítné žlázy může mít negativní vliv jak na očekávanou matku, tak na plod. Patologie je zvláštním nebezpečím v prvním trimestru, kdy dochází k pokládání orgánů a systémů embrya.

Nekompenzovaná hypotyreóza během těhotenství může mít pro dítě vážné následky:

  • Nízká porodní hmotnost.
  • Zůstat ve fyzickém a duševním vývoji.
  • Anomálie struktury.
  • Vrozená hypotyreóza.

Těžká hypotyreóza má negativní vliv na těhotenství a může být pro ženu nebezpečná. Zhoršení patologie je vysvětleno použitím mateřských hormonů štítné žlázy plodem v první polovině těhotenství.

Možné komplikace:

  • Spontánní potrat.
  • Předčasné oddělení placenty od těžkého krvácení.
  • Slabá generická aktivita.
  • Anemie nedostatku železa.

Kterému lékaři bych měl během těhotenství mluvit o hypotyreóze?

Udržování celého období těhotenství hypotyreózou probíhá pod společným dohledem endokrinologa a porodníka-gynekologa. První odborník koriguje hormonální nerovnováhu a sleduje výsledky a druhý provádí prenatální diagnostiku možných abnormalit plodu a sleduje průběh gestace. To umožňuje minimalizovat možná rizika, která čekají na budoucí matku a její dítě.

Léčba

Hypotyreóza, správně kompenzovaná během těhotenství, neznamená nebezpečné následky pro dítě a matku. Základem léčby je hormonální substituční léčba. Léky jsou léky obsahující levotyroxin sodný: Eutirox, L-thyroxin, Bagothyrox.

Dávka je určena endokrinologem a pohybuje se v rozmezí od 50 do 150 mg denně. Lék se užívá ráno půl hodiny před jídlem. Levothyroxin sodný neobnovuje funkci štítné žlázy, ale pouze nahrazuje její práci.

Lidová terapie

Nejsou k dispozici žádné oblíbené recepty na získání sodíku levothyroxinu doma. Těhotenství, ke kterému dochází s hypotyreózou štítné žlázy, vyžaduje zvláštní péči a netoleruje samoléčbu. Příjem jakéhokoli přípravku by měl být koordinován s lékařem.

Většina populárních receptů je zaměřena na získávání produktů obsahujících jód. Nicméně jeho nadměrný příjem může zhoršit hypotyreózu a negativně ovlivnit těhotenství. K bezpečném způsobům, jak kompenzovat nedostatek jódu, je mírná konzumace pokrmů z mořských plodů.

Příklady receptů publikovaných v online zdrojích, které NEMOUŽITOU být použity pro:

  • Jodový roztok s jablečným jablečným octem uvnitř. Tato metoda nejen vyléčí hypotyreózu během těhotenství, ale také způsobí život ohrožující následky: nejprve se můžete dostat k popálení a jednak otravy vysokou dávkou jódu.
  • Masť z jalovce a másla. Jakýkoli vnější vliv na štítnou žlázu je nežádoucí. To platí zejména v případě, že se uzly nacházejí v orgánu.

Existuje prevence?

Nevyvíjely se specifické metody prevence. Hlavní opatření jsou zaměřena na včasnou korekci stávajících porušení.

Abyste předešli hypotyreóze během těhotenství a abyste předešli možným komplikacím, měli byste dodržovat doporučení:

  • Kontrolujte hladiny hormonu štítné žlázy při plánování těhotenství.
  • Přijetí léčiv obsahujících jod podle předepsaného ošetřujícího lékaře.
  • Posouzení charakteristik terapeutických režimů při užívání levotyroxinu.
  • Prevence infekčních onemocnění, vyloučení kontaktu s toxickými látkami.

Je důležité si uvědomit, jak moc hypotyreóza ovlivňuje těhotenství. Podcenění významu "malé" endokrinní žlázy může vést k nebezpečným důsledkům pro dítě i matku. Klíčem k normálnímu těhotenství je včasná výzva endokrinologovi a gynekologovi, stejně jako provádění jejich doporučení.

Autor: Kristina Mishchenko, lékař,
konkrétně pro Mama66.ru

Hypotyreóza a těhotenství: možné důsledky pro dítě

Hypotyreóza v těhotenství je diagnostikována poměrně často. Je to způsobeno změnami v těle ženy, což je nárůst počtu úloh vykonávaných štítnou žlázou (štítnou žlázou). Onemocnění se objevuje na pozadí zvýšení počtu hormonů štítné žlázy v séru.

Patologické faktory

Podmínky, v nichž ženské tělo spadá do hypotyreózy v štítné žláze, se nazývají primárně v učebnicích medicíny. Pokles hormonální hladiny závisí na konkrétních příčinách. Jsou odlišné pro každou jednotlivou osobu. Nejčastější příčiny spočívají v samotné štítné žláze (99%) nebo v jiných orgánech (1%).

Jiné systémy postihující štítnou žlázu - hypofýzu, hypotalamus.

  • primární úroveň - porážka glandula thyroidea;
  • sekundární - patologie hypofýzy;
  • terciární - hypotalamus.

Seznam důvodů a faktorů způsobujících primární hypotyreózu během těhotenství zahrnuje:

  • abnormální odchylky štítné žlázy od normy;
  • Nedostatek jódu;
  • dva druhy tyroiditidy: autoimunitní, postpartum;
  • thyroidektomie;
  • ošetření radioaktivním jódem;
  • terapii ozařováním postižené části žlázy;
  • vrozená forma;
  • převzetí dlouhého období finančních prostředků obsahujících jod;
  • nádorové formace;
  • rakovinové patologie.

Popis klinického obrazu

Statistika odhaluje rozdělení patologie u žen. Přibližně 19 případů na tisíc žen. Toto procento je poměrně vysoké, ale neexistuje způsob, jak snížit jeho výkonnost. Onemocnění nedává jasné znamení. V počátečních stádiích jsou příznaky skryty, ne specifické pro žádné zdravotní abnormality spojené se štítnou žlázou. Pacienti jsou rychle unaveni, takže vysvětlují únavu těhotenstvím. Těhotenství s hypotyreózou je vzácné, lékaři dávají tuto lékařskou interpretaci. Hypotyreóza vede k neplodnosti. Pouze 2% těhotných žen je s touto chorobou diagnostikováno.

Klinický obraz průběhu onemocnění je charakterizován mnoha příznaky: snížená aktivita v práci, slabost, přepracování, častá deprese, ztráta paměti, hojnost pozornosti, zhoršení duševních schopností a schopností, nadměrná plnost, suchá kůže, ztráta vlasů, změny hlasu, edém, zácpa.

Hypotyreóza postihuje všechny vnitřní procesy. Existuje zpomalení, je spojeno s poklesem množství hormonů, jejich nedostatek štítné žlázy. Pacienti jsou náchylní na infekční onemocnění, sníženou imunitu. Slabost začíná ovlivňovat tělo i po ránu po dlouhé noci odpočinku. Pacienti cítí bolest hlavy, svalů, kloubů. Ruce jsou znecitlivělé, kůže bobtná, nehty zlomené, vlasy rozděleny.

Nebezpečné důsledky

Mentální retardace se stává obzvláště nebezpečným.

To vede k závažným důsledkům, jako jsou:

  1. Ateroskleróza.
  2. Ischemické onemocnění
  3. Kardiovaskulární nedostatečnost.

Pacienti s hypertyreózou získávají křehkost. Ženy pozorují frustraci v menstruačních cyklech. Měsíčně se stávají delšími a bohatšími. Stává se to a situace je proti tomu: menstruační cykly úplně zmizí. Mezi těžké léze patří srdeční onemocnění. Přicházejí ze zpomalení srdeční frekvence, což zvyšuje hladinu cholesterolu.

Komplikace vývoje plodu

Patologická porucha štítné žlázy během březosti je nebezpečná pro budoucí dítě. To narušuje vývoj centrálního nervového systému, což vede k hroznému poškození mozku. Onemocnění ovlivňuje tvorbu štítné žlázy (glandula thyroidea) dítěte. V prvním trimestru se embryo vyvíjí s péčí o matku, ženské hormony. Druhá polovina období těhotenství je komplikovaná. Hypotyreóza těhotných žen zesiluje přenos transplacentárních hormonů T4. Protein se snaží kompenzovat nedostatek hormonálních sloučenin rozvíjejícího se plodu. Odborníci diagnostikují vrozený hypotyreózismus. Začíná eliminovat pomocí komplexní substituční terapie.

Deficit hormonů vede k nevratným patologickým procesům v těle dítěte, které postihují centrální nervový systém a mozku.

Žena, která vstupuje do gestačního období, musí navštívit gynekologa a endokrinologa. Společně vytvoří podmínky pro bezpečnou prognózu jak pro zdraví matek, tak pro dítě. Dosavadní stav hypotyreózy během těhotenství se vyskytuje jen výjimečně.

Laboratorní diagnostika a lékařské zdroje používají pro tuto chorobu dva termíny:

  1. Subklinická hypertyreóza.
  2. Manifest.

Subklinická hypotyreóza během těhotenství je charakterizována následujícími ukazateli:

  1. Zvyšuje hladinu TSH.
  2. Hormonální tyreoglobulinové formace jsou izolovány.
  3. T4 má normální volnou úroveň.

Zjevný pohled má další charakteristiky:

  1. TSH se zvýšil.
  2. Hormonální pozadí T4 se snížilo.

Jakékoliv abnormality v štítné žláze vedou k ohrožení. Většina nebezpečí ohrožuje dítě.

Účinek onemocnění na těhotenství

Gestační hypotyreóza v určité době zahrnuje patologii:

  • narušení normální tvorby mozku;
  • diferenciace, myelinace neuronů;
  • animace;
  • hormonální migrace;
  • apoptóza.

Gestační období zvyšuje riziko potratu a předčasného ukončení těhotenství, případně i vznik mrtvého plodu. S úspěšným dokončením dítěte po dlouhou dobu zůstává v nebezpečí nevhodného vývoje. Pokračuje ve vývoji komplexních porušení vnitřních systémů.

Endemický kretinismus neurologického typu se projevuje ve formě:

  • mentální retardace;
  • hluchota a hloupost;
  • spastická diplegie;
  • strabismus.

Endemický kretinismus myxedematózní povahy vede k abnormalitám štítné žlázy, trpasličím.

Studie symptomů a stav plodu je zapotřebí pro všechny příznaky nemoci u matky. Specialisté budou sledovat celý klinický obraz vývoje plodu a stav ženy, poskytnou potřebná vysvětlení, vytvoří nezbytné podmínky pro matku a dítě.

Diagnóza nemoci

Specialista dělá v anamnéze poškození štítné žlázy. Genetická predispozice a dědičné faktory jsou studovány. Při návštěvě endokrinologa se provádí fyzické vyšetření.

Skládá se z následujících kroků:

  1. Vyšetření pacienta: stav vzhledu, kůže cervikální zóny, umístění podkožního tuku.
  2. Palpace: palpace celé glandula thyroidea.
  3. Auskultace: poslech vnitřních procesů.
  4. Zkontrolujte pulzní frekvenci.
  5. Měření krevního tlaku.

Vnější vizuální prohlídka umožňuje lékaři identifikovat odchylky od zdravého stavu. Specialista zaznamenává bledost obalů, otoky. Obličej se zduří, nafoukne. Žena zpomaluje motorické funkce, výslovnost řeči, chraptivost se objevuje v jejím hlase. Mentální poruchy jsou pozorovány u všech projevů onemocnění štítné žlázy.

Endokrinolog předepíše laboratorní test.

Všechny vycházejí ze studie obsahu krve:

  • biochemie;
  • Úroveň TTG, T4, T3;
  • klinická analýza;
  • kvalita koagulability;
  • množství jódu;
  • vázání proteinů.

Další etapa výzkumu je nástrojem. Skládá se ze zvláštních postupů:

Před nástupem těhotenství se provádí diferencovaná diagnóza onemocnění.

Způsoby léčby během těhotenství

Cílem léčby je obnovit hormonální hladinu charakteristickou pro zdravý orgán. Léčba bez léků se nepoužívá, stejně jako operace. Jedinou metodou jsou léky. Endokrinolog vybírá dávku levothyroxinu sodného. Přijímací rychlost je zvolena lékařem, aby udržoval obsah tyreoglobulinu v krvi podle stanovených standardů. Lékařské zdroje poskytují přesné údaje o množství a rovnováze hormonů. Předávkování vede k poškození funkcí hypofýzy, v případě předávkování po narození dítěte zhoršuje laktaci.

Náhradní terapie během vývoje plodu

Nemoc nemůže být příčinou selhání plánování těhotenství. Specialisté nabízejí jednu metodu terapeutických účinků na symptomy - substituční terapie hormony štítné žlázy.

Lékaři utrácejí kompenzace thyroxinu, zkoumají jeho hladinu každých 8 týdnů.

Dávka léku se liší od vývoje plodu:

  • 1 trimestr - zvýšení dávky;
  • 20 až 22 týdnů - zvýšený příjem L-thyroxinu;
  • Poslední trimestr je normální technika.

L-tyroxin je nabízen v kioscích lékáren ve formě tablet. Hmotnost léku je 50 nebo 100 μg látky v jedné tabletě. Náhradní terapie bude dlouhá, nejčastěji se bude muset držet po celý život.

Každá žena, která se chce stát matkou, by měla vyšetřit gynekolog, poradí se s endokrinologem. Tyto návštěvy lékařů zaručí zachování plodu, důvěru ve stav jejich zdraví. Hypotyreóza a těhotenství vyžadují včasnost na začátku léčby, která je možná až po provedení všech diagnostických postupů.

Hypotyreóza v těhotenství - co každou mladou ženu potřebuje vědět

Hypotyreóza během těhotenství není neobvyklá a velmi nebezpečná. Jedná se o endokrinní onemocnění způsobené přetrvávajícím poklesem hladin hormonů štítné žlázy. Mnohé faktory mohou vyvolat mechanismus onemocnění.

Onemocnění štítné žlázy u žen je 10-15krát častější než u mužů. Hlavním sociálním problémem onemocnění je porušení reprodukční funkce žen, a to i bez asymptomatického průběhu onemocnění. Hypotyreóza je detekována u každé třetí ženy s neplodností.

Je třeba poznamenat, že někdy těhotenství samo o sobě může vyvolat vývoj onemocnění štítné žlázy, častěji se vyskytuje v oblastech endemických pro jód.

Důvody

Všechny důvody lze rozdělit do 2 kategorií - primární a sekundární.

Primární hypotyreóza. V tomto případě je příčina onemocnění v samotné štítné žláze.

  • vrozené vady štítné žlázy;
  • zánětlivého procesu, včetně autoimunní tyreoiditidy. Na počátku je autoimunní tyroiditida asymptomatická, pak se objevují příznaky hypotyreózy;
  • porušení struktury žlázy po expozici radioaktivnímu jódu;
  • novotvary;
  • pooperační účinky - onemocnění se rozvíjí kvůli poklesu velikosti orgánu

Sekundární hypotyreóza. Jedná se o komplikaci onemocnění jiného orgánu, zatímco samotná štítná žláza je zcela zdravá. Příčiny sekundární hypotyreózy jsou onemocnění hypofýzy, v důsledku čehož se produkuje nedostatečné množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu (hormon stimulující tvorbu štítné žlázy) nebo hormonu uvolňujícího hormon uvolňující tyreoidální hormon, pomocí něhož hypotalamus reguluje tvorbu TSH.

  • nádory;
  • poruchy oběhu;
  • chirurgické poškození nebo odstranění části hypofýzy;
  • vrozené malformace hypofýzy;
  • dlouhodobá léčba glukokortikoidy (dopamin ve velkých dávkách).

Klasifikace

Podle závažnosti existují 3 formy hypotyreózy:

  1. SUBCLINICAL. Je charakterizován absencí příznaků a příznaků onemocnění. V krvi může být normální obsah hormonů štítné žlázy, ale vždy zvýšená hladina TSH. Subklinická hypotyreóza postihuje ne více než 20% žen.
  2. CLASSIC nebo MANIFEST. Vždy je doprovázeno zhoršením zdraví. Krevní hladiny hormonů jsou sníženy, ale TSH je zvýšená.
  3. HEAVY. Je charakterizován dlouhým průběhem onemocnění v nepřítomnosti odpovídající léčby. Obvykle je výsledkem - kóma.

Klinika

Hypotyreóza během těhotenství je příčinou sníženého metabolismu. Vzhledem k tomu, že receptory hormonu štítné žlázy jsou umístěny téměř v celém těle, dochází k narušení práce mnoha orgánů a systémů. Závažnost závisí na hladině hormonální nedostatečnosti. Z tohoto důvodu je obtížné podezření na onemocnění v počáteční fázi a ve skutečnosti je velmi důležité, aby plod dostával potřebné množství hormonů štítné žlázy v prvních 12 týdnech těhotenství během tvorby vnitřních orgánů.

Udržování těhotné ženy s hypotyreózou

Pokud těhotná žena trpí onemocněním štítné žlázy, je jí přidělen samostatný plán pro zvládnutí těhotenství:

  1. Otázka zachování těhotenství.
  2. Žena je pozorována porodníkem spolu s endokrinologem.
  3. Genetické poradenství je předepsáno, často je podávána amniová tekutina pro analýzu k vyloučení vrozených malformací u plodu.
  1. Dokonce i mírná asymptomatická hypotyreóza je léčena.
  2. Všechny ženy v prvním trimestru těhotenství se doporučují užívat jódové přípravky.
  3. Během těhotenství se hormonální hladiny několikrát vyšetřují.
  4. Ženy jdou do předškolní nemocnice předem, aby rozhodly o způsobu doručení, které jsou častěji předčasné. Po porodu musí dítě podstoupit lékařské genetické poradenství.

Co by mohlo mít důsledky pro dítě?

Thyroidní hormony mají nejdůležitější vliv na tvorbu a zrání mozku novorozence. Žádné jiné hormony nemají podobný účinek.

Negativní účinky hypotyreózy během těhotenství na plod:

  • vysoké riziko spontánního potratu;
  • mrtvý;
  • vrozené malformace srdce;
  • ztráta sluchu;
  • strabismus;
  • vrozené malformace vnitřních orgánů.
  • vrozená hypotyreóza, která se vyvine u dětí narozených matkám s neléčenou hypotyreózou. To je nejhorší důsledek plodu, je hlavní příčinou vývoje kretinismu. Kretinismus je onemocnění způsobené hypofunkcí štítné žlázy. Zjevně vznikajícím duševním a fyzickým vývojem, pozdním zubem, špatným uzavíráním fontanelů, tváří má charakteristické tlusté a opuchnuté rysy, části těla nejsou přiměřené, dětský genitální systém trpí

Po zjištění diagnózy je dětem předepsána celoživotní dávka léků, které nahrazují hormony štítné žlázy co nejdříve. Čím dříve dítě začne léčit, tím větší je pravděpodobnost normálního vývoje jeho mentálních schopností. Dále se každý čtvrtletí léčby monitoruje - dítě měří výšku, hmotnost, celkový vývoj a hladinu hormonů.

TRANSITORÁLNÍ HYPOTHYRIÓZA. Dočasná nemoc novorozenců, která prochází nezávisle a bez stopy. Je častější v oblastech s nedostatkem jódu, u předčasně narozených dětí, pokud matka užívala léky, které inhibují hormonální aktivitu štítné žlázy. V tomto případě je dítě předepsáno jako u hypotyreózy, pokud po opakované analýze není diagnóza potvrzena, všechny léky jsou zrušeny.

diagnostika

Vzhledem k tomu, že je obtížné podezření na onemocnění na začátku jejího vývoje, lékař odemkne historii ženy: poruchy štítné žlázy v minulosti, potraty, neplodnost a vrozená hypotyreóza u dříve narozeného dítěte.

K potvrzení diagnózy stačí darovat krev pro hormony - je dostatečné zjištění zvýšených hladin TSH, protože zvýšená hodnota TSH je nejcitlivějším příznakem hypotyreózy, dokonce i se svým subklinickým průběhem.

Léčba

Všechny ženy potřebují okamžitou léčbu i bez onemocnění.

Nahrazená terapie je produkována syntetickým analogem hormonu thyroxin levothyroxin. Vzhledem k tomu, že během těhotenství se zvyšuje potřeba ženského těla v tomto hormonu, je dávka léku vypočtena podle výsledků testů, s přihlédnutím k hmotnosti těla ženy. Během těhotenství musí žena udržovat hladinu TSH 2 mU / L, T4 je normální, ale je lepší v horní hranici.

Obvykle je žena v pozici, dávka léku se zvyšuje o polovinu. Potom se každých 8-12 týdnů těhotenství provádí hormonální testy, podle výsledků kterého lékař reguluje dávku léku. Po 20. týdnu těhotenství se dávka zvyšuje o dalších 20-50 mikrogramů. Lék je užíván ráno (pro toxikozu s těžkým zvracením může být příjem levotiroxinu posunut na hodiny oběda). Lék nemá negativní vliv na plod a není schopen způsobit předávkování. Navíc žena musí užívat přípravky z jódu (například jodomarin).

Pokud je onemocnění plně kompenzováno, pak plánování těhotenství pro ženu není kontraindikováno.

DROGY JODY. Nejčastějším lékem pro doplnění nedostatku jódu v těle je jodomarin, je dostupný v tabletách s obsahem jódu 100 a 200 mg. Lék může být použit pro profylaktické účely, stejně jako pro léčbu.

Jodomarin normalizuje tvorbu hormonů štítné žlázy, které zajišťují jodaci prekurzorů hormonu štítné žlázy. Mechanismem zpětné vazby inhibuje syntézu TSH, zabraňuje růstu štítné žlázy.

INDIKACE NA POUŽITÍ:

  • Yodomarin pro prevenci by měl být přijat v období intenzivního růstu, tj. Dětí, dospívajících, těhotných a kojících žen.
  • Plánování těhotenství.
  • Po odstranění štítné žlázy, stejně jako při léčbě hormony.
  • Jodomarin je zahrnut v léčbě difuzního toxického ropce, který je důsledkem nedostatku jódu.
  • Hrozba radioaktivního jódu.
  • Dále je lék předepisován pro syfilis, kataraktu, rohovky a sklivce, pro houbové infekce oka, jako expektorant.

METODA APLIKACE. Novorozenci a děti do 12 let poskytují iodomarin ½ tabletu (50 mg), dospívající 1-2 tablety (100-200 mg). Těhotné a kojící ženy předepisovaly 200 mg jodomarinu denně.

Co říkají kupující?

Podívali jsme se na recenze mateřského fóra. Všechny ženy opouštějí pozitivní zpětnou vazbu a tvrdí, že jejich zdravotní stav po zlepšení užívání léků se projevil nárůstem síly a energie. Zjistili jsme, že rodiče říkají, že po podání drogy byly podle výsledků ultrazvuku pozitivními změnami v plodu. Neexistují žádné negativní recenze na fóru rodičů.

Naléháme na všechny ženy během těhotenství a laktace, aby zabránily jodovému selhání přípravkem Yodomarin, ženy s hypotyreózou okamžitě zahájily léčbu.

Vše o žlázách
a hormonální systém

Hypotyreóza u těhotných žen je diagnostikována častěji než u všech ostatních, ačkoli je k této chorobě náchylná jakákoli osoba. Tato funkce je vyvolána zvláštním uspořádáním ženského těla a jeho schopností nosit a nosit dítě. Hypotyreóza je zvláště nebezpečná pro těhotnou ženu, může negativně ovlivnit její zdraví a dokonce vyvolat potrat, způsobit vývoj neplodnosti. Je možné otěhotnět hypotyreózou, ale žena by měla podstoupit nezbytné vyšetření a dostat léčbu včas.

Proč se nemoc rozvíjí

Hypothyroidismus a těhotenství - i podle názoru lékařů, neslučitelných konceptů a s takovou diagnózou má žena schopnost znát a porodit zdravé dítě. Nejdůležitější je pečlivě naslouchat Vašemu stavu, sledovat všechny změny v těle a zjistit onemocnění včas.

Klinicky se nemoc u těhotných žen neliší od průběhu onemocnění u všech ostatních lidí.

Hypothyroidismus se vyvíjí z řady konkrétních důvodů:

  1. Chirurgický zákrok, během kterého byla část nebo všechny štítné žlázy odstraněny. Operace jsou prováděny za účelem eliminace nádoru nebo jiných nádorů.
  2. Léčba hypertyreózy pomocí radioaktivního jódu.
  3. Ionizující záření.
  4. Tiroiditida.
  5. Genetická predispozice.
  6. Nedostatek jódu v potravinách a ve vodě.
  7. Porucha hypofýzy.

Operace k odstranění štítné žlázy nebo její části může vyvolat vývoj hypotyreózy.

Dávejte pozor! Během těhotenství se v těle ženy objevuje řada změn, které mohou způsobit rozvoj hypotyreózy nebo se stávají faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění.

Symptomy onemocnění

Hypotyreóza během těhotenství se vyznačuje řadou příznaků, které byste měli určitě věnovat pozornost:

  • žena začíná si všimnout, že se rychle unaví, její pracovní kapacita klesá, ospalost se často vyskytuje;
  • schopnost soustředit se snižuje, absent-mindedness se objeví;
  • paměť se zhoršuje;
  • tělesná teplota se pravidelně snižuje, žena se cítí chladně;
  • kůže se stává suchá, tam je nějaká žlutost;
  • pravidelně dochází k problémům s trávením, zácpou, průjem, pálení žáhy;
  • může docházet k postupnému zvyšování tělesné hmotnosti;
  • objeví se otok končetin;
  • pokud je štítná žláza rozšířena, objeví se bolest v krku při polykání, dýchání se stává obtížné, hlas se může změnit;
  • existují problémy s prací srdce a cév.

Únava, slabost jsou symptomy vzniku hypotyreózy.

Hypotyreóza a její příznaky během těhotenství, mnoho žen je spojeno s řadou dalších onemocnění. Takové příznaky by měly být příčinou návštěvy specialisty a absolvováním komplexního vyšetření. Ignorování problému může vést ke komplikacím, nemoc bude obtížně napravit a jeho oprava bude trvat déle.

diagnostika

Žena by měla absolvovat úplné vyšetření při plánování těhotenství, pomůže-li to v případě potřeby upravit hormonální rovnováhu a vrátí ji zpět do normálu.

Během březosti je nejinformativnějším ukazatelem krevní test, který ukáže hladinu TSH v krvi ženy. Lékař také předepisuje krevní test hladiny thyroxinu a trijodthyroninu, v případě vývoje hypotyreózy se jejich hodnoty sníží.

Pro správnou diagnózu musí žena podstoupit ultrazvukovou diagnózu štítné žlázy. Na recepci provádí lékař vyšetření a palpation této oblasti. Výsledky ultrazvuku mohou prokázat přítomnost nádorů, uzlů, stejně jako změny velikosti štítné žlázy. Celý obraz průzkumů umožňuje identifikovat problém v počátečních fázích a napravit ho.

Výsledky ultrazvuku umožňují lékaři vidět stav štítné žlázy.

Jak nemoc ovlivňuje vývoj dítěte

Hypotyreóza během těhotenství má pro dítě velmi negativní důsledky. Dítě se může narodit s těžkými vývojovými abnormalitami s vrozenou hypotyreózou. Následně může projevit zpoždění v psychomotorickém vývoji, včetně mentální retardace.

Během první poloviny těhotenství není štítná žláza dítěte zatím funkční a pouze hormony matky placentou jsou plně zodpovědné za správný vývoj jeho nervového systému. V případě vývoje vrozené hypotyreózy v druhé polovině těhotenství se zvyšuje příjem hormonů T4 u matek s krví, což kompenzuje nedostatek hormonů štítné žlázy dítěte. Proto je mateřská hypotyreóza pro plod více nebezpečná než její vlastní.

Je to důležité! Pokud je hypotyreóza okamžitě diagnostikována u dítěte po narození, pak kvůli správné léčbě mohou být odstraněny všechny negativní důsledky, duševní aktivita dítěte nebude trpět. Pokud není matka diagnostikována onemocněním během těhotenství, pak se během celého prenatálního vývoje centrálního nervového systému plodu vyvinou v podmínkách nedostatku potřebných hormonů a to může být nezvratné.

Správná a včasná léčba v ranném těhotenství umožňuje lékařům upravit hormony ženy a dítě se nevytvoří žádné patologie.

Předčasná léčba pomáhá napravit negativní účinky hypotyreózy a dítě se normálně rozvíjí.

Léčba onemocnění

Těhotenství s hypotyreózou vyžaduje neustálý lékařský dohled a léčbu.

Je to důležité! S dekompenzovanou hypotyreózou nemohou lékaři stabilizovat hormony ženy. Aby se zachovalo zdraví matky, mohou lékaři v tomto případě doporučit potrat. V případě odmítnutí přerušení se aplikuje komplexní hormonální terapie.

Při hypotyreóze může štítná žláza otehotnit, pokud se během plánovací periody koncepce provede potřebná léčba a sníží se koncentrace TSH v krvi. Lékař pravidelně provádí veškerý potřebný výzkum, případně mění dávku léků.

Komplikace hypotyreózy

Těhotenství s hypotyreózou štítné žlázy může vést k spontánnímu potratu v časných stádiích. Kromě toho existuje řada problémů, s nimiž může těhotná žena čelit:

  • snížení krevního tlaku;
  • trvalá zácpa;
  • prudké zvýšení škodlivého cholesterolu v krvi;
  • cévní poškození s aterosklerotickými plaky je možné (v některých případech může tento stav vyvolat mrtvici nebo srdeční záchvat);
  • předčasné oddělení placenty;
  • předčasné doručení;
  • těžké krvácení po porodu.

Hypotyreóza může způsobit nízký krevní tlak.

Hypothyroidismus během těhotenství může vést k řadě negativních důsledků jak pro dítě, tak pro matku:

  1. Potrat
  2. Rozbíjení vývoje inteligence u dítěte.
  3. Výskyt malformací.
  4. Smrt plodu v děloze.
  5. Smrt dítěte během porodu.
  6. Narození dítěte s nedostatkem tělesné hmotnosti.
  7. Vývoj anémie u žen.
  8. Hypertenze u těhotných.
  9. Oslabení její imunity.

Hypothyroidismus může způsobit, že se dítě narodí s deficitem hmotnosti.

Hypotyreóza u těhotných žen přináší nepochybně poškození plodu. To bylo prokázáno mnoha specialisty, takže nutná léčba nastávající matky by měla být provedena v plánovací fázi těhotenství. Průběžné sledování hladin hormonů během porodu pomůže neutralizovat negativní účinky onemocnění na dítě a matku.

Nebezpečí hypotyreózy během těhotenství

Proto je důležité správně přistupovat k plánování těhotenství - pravidelné návštěvy lékaře, včasné podávání potřebných testů a předávání diagnostiky. Díky těmto aktivitám je snadné sledovat zdraví jak ženy, tak nenarozeného dítěte.

Těhotenství hypotyreóza je syndrom, který lze detekovat rutinní diagnózou ženy v pozici. Pokud byla tato diagnóza provedena, doporučujeme seznámit se s příčinami hypotyreózy, jejími příznaky a pravděpodobnými důsledky pro dítě.

Hypotyreóza a těhotenství

Hypotyreóza je jednou z vážných onemocnění, která se vyskytuje v důsledku narušení štítné žlázy a nesprávné tvorby hormonů štítné žlázy.

Existují dvě formy onemocnění:

  • vrozená - osoba se narodí s abnormálně fungující štítnou žlázou, v důsledku čehož je po celou dobu života vyžadováno neustálé doplňování těla hormonálními deficienty;
  • získané - se objeví v důsledku léčby štítné žlázy chirurgickým zákrokem. Může se stát v jakémkoli věku.

Kromě typů hypotyreózy existují také dva typy, v závislosti na tom, co je ovlivněno během onemocnění:

  • primární - se vyvíjí během těhotenství, tkáň štítné žlázy, která je ochotná k nemoci;
  • sekundární - také se rozvíjí během těhotenství, hypotalamus-hypofyzární systém, který hraje hlavní roli v práci štítné žlázy, prochází změnami.

Příčiny hypotyreózy

Příčiny hypotyreózy, bohužel poměrně dlouhý seznam. Současně se mohou objevit různé typy onemocnění z různých důvodů. Zvažte je zvlášť.

Primární hypotyreóza u těhotných žen může být způsobena:

  • chronická (nebo lymfomatózní) tyroiditida;
  • chirurgická léčba štítné žlázy;
  • při léčbě onkologie štítné žlázy ozářením radioaktivním jódem;
  • poškození žlázy;
  • užívání léků, které ovlivňují funkci štítné žlázy;
  • nedostatečné množství jodu v těle.

Pro sekundární hypotyreózu jsou charakteristické následující příčiny:

  • vzhled hypofýzy nebo hypotalamu;
  • poškození mozku;
  • krvácení do hypofýzy;
  • chirurgický zákrok v záření mozku nebo orgánu.

Během těhotenství se rozsah možných příčin rozšiřuje. V tomto případě je také možné:

  • zvýšení podílu určité bílkovinné látky v krvi pod vlivem zvýšeného množství estrogenu;
  • během těhotenství jsou mnohé systémy v ženském těle přestavěny na jiný rytmus práce. Práce hypofýzy může vyniknout velmi silně - uvolňuje mnoho tropického hormonu, který stimuluje akceleraci štítné žlázy;
  • během těhotenství se objeví další orgán, který uvolňuje látky do těla - placenta tvoří gonadotropin, což zvyšuje stimulaci štítné žlázy. Z tohoto důvodu hypofýza snižuje produkci svého vlastního hormonu pro štítnou žlázu, protože se stává zbytečným. Výsledkem je, že na konci těhotenství placenta zastaví produkci gonadotropinu a hypofýza nemusí pokračovat ve své činnosti, což způsobí poporodní patologii.
  • v době plodnosti se množství jódu v těle ženy, které přichází s jídlem a vodou, spotřebovává rychleji. Proto je důležité spotřebovat další množství látky tak, aby nedostatek nezpůsobil hypotyreózu.

Bez ohledu na důvod vzniku tohoto závažného onemocnění je nutné podstoupit lékařskou terapii pod dohledem specialisty. Zvláště důležité je udržení zdraví během těhotenství.

Subklinická hypotyreóza

Existuje samostatný typ onemocnění - subklinická hypotyreóza během těhotenství. Tento názor by měl být zvažován odděleně, neboť představuje velkou hrozbu jak pro těhotnou ženu, tak pro nenarozené dítě.

Hrozbou je přinejmenším to, že nemoc v této formě prakticky není vůbec vyjádřena. Existují vzácné případy celkové slabosti těla, nevolnosti a ospalosti. Ale všechny tyto příznaky mohou být zaměněny s mnoha jinými nemocemi nebo připisovány přirozenému stavu těhotné ženy.

Příčinou této formy onemocnění může být autoimunitní proces ve štítné žláze, léčba chirurgickým zákrokem v orgánech nebo použití zastaralého způsobu léčby onemocnění štítné žlázy - expozice radioaktivnímu jódu.

Symptomy

Hlavní příznaky hormonální nerovnováhy během těhotenství se v podstatě neliší od vrozené formy onemocnění. Hlavním úkolem je být schopen rozlišit tyto signály od příznaků jiných onemocnění a běžných jevů během těhotenství.

Příznaky zahrnují:

  • ospalost;
  • snížení aktivity;
  • poruchy paměti;
  • snížení duševní aktivity;
  • pocit chladu;
  • snížení tělesné teploty;
  • změna tónu pleti, výskyt nažloutlého tónu;
  • suchost na sliznicích;
  • zvýšené křehké vlasy a nehty;
  • opakující se problémy s gastrointestinálním traktem: záchvaty pálení žáhy, bolest v žaludku, zácpa;
  • otok vnitřních orgánů, který zvyšuje tělesnou hmotnost;
  • zvětšení štítné žlázy vyvolává potíže s dýcháním, polykáním a také způsobuje změnu tónu hlasu;
  • existují negativní změny srdeční aktivity.

diagnostika

Před plánováním těhotenství každá žena podstoupí komplexní vyšetření fungování všech systémů a orgánů. To je nezbytné pro zjištění možných problémů a nápravu včas.

Změny v hormonálních hladinách během plodu jsou přírodním jevem. A sledování stavu hormonální úpravy je mimořádně důležité během těhotenství. Pokud dojde k nějaké vážné patologii, než začne, hormonální nárůst může nepříznivě ovlivnit a posílit její vývoj.

Hypotyreóza během těhotenství je diagnostikována metodami:

  • měření hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu - narůstají;
  • měření hladiny tyroxinu a triioditrininu - v případě porušení se snižují;
  • odběr vzorků krve pro měření protilátek proti thyroglobulinům a thyperoxidázám, zvýšené množství protilátek naznačuje hypotyreózu;
  • Instrumentální diagnostika, která spočívá v ultrazvukové diagnostice a palpacích štítné žlázy, určuje její velikost a přítomnost uzlů, nádorů nebo jiných tuleňů.

Léčba

Obvykle je postpartální hypotyreóza léčena hormonální terapií, během níž lék začíná s minimální dávkou a dosáhne svého maxima do konce tohoto období.

Během těhotenství je mnoho standardních metod kontraindikováno, protože mohou poškodit nenarozené dítě. V této situaci nastávající matka začne užívat hormony s nejvyšší možnou maximální dávkou. To je nezbytné pro vznikající plod, který potřebuje nedostatečný hormon.

Další opatření

Léčba není jen při užívání léků. Je nesmírně důležité změnit množství látek vstupujících do těla:

  • snížit sacharidy ve formě mouky a sladké;
  • odstranit mastné potraviny ve formě mastného masa a ryb;
  • zvýšení bílkovin, doplnění stravy o mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku a vlákniny;
  • vzít komplex vitamínů.

Pro potlačení nadýchání se doporučuje snížit množství soli v konzumovaných pokrmech a zvýšit množství čištěné pitné vody.

Pravděpodobné účinky hypotyreózy na dítě

Nedostatek hormonu štítné žlázy vede nejen k vážným porušením zdraví ženy. Může také vyvolat vývoj patologií nenarozeného dítěte.

  • retardace růstu plodu;
  • vysoký krevní tlak;
  • předčasné oddělení placenty;
  • krvácení z pochvy;
  • předčasné doručení;
  • úmrtí plodu;
  • fetální malformace;
  • vrozená hypotyreóza;
  • další komplikace.

Stojí za zmínku, že před přítomností hypotyreózy před plánovaným těhotenstvím se sníží pravděpodobnost početí. Proto pojmy "hypotyreóza a neplodnost" často společně vystupují.