Jaké testy by měly být provedeny pro hypotyreózu?

  • Hypoglykemie

V tomto článku se dozvíte:

Pokud máte podezření na příznaky onemocnění, pak vzniká otázka, které testy se provádějí pro hypotyreózu. Tento článek vám řekne, co potřebujete vědět při procházení testů, a také zvýrazněte hlavní body této nemoci.

Je nutné darovat krev za hypotyreózu, aby se v ní stanovila kvantitativní obsah hormonů štítné žlázy (T3 a T4), TSH, TRH a protilátek proti štítné žláze s peroxidázou.

Testy hypotyreózy mohou odpovědět na tři hlavní otázky:

  1. Má člověk hypotyreózu?
  2. Jaká je závažnost hypotyreózy?
  3. Co je hypotyreóza: štítná žláza, hypofýza, hypotalamus nebo imunitní systém?

Detekce jakékoli formy hypotyreózy

Takže, jaký druh hypotyreózy by měl být testován, aby se zjistil? Na první otázku odpovídají obsah T3 a T4, stejně jako TSH. Hypotyreóza je stav, kdy štítná žláza produkuje nedostatečné hormony nebo je nevytváří vůbec. Je zajímavé, že biologická aktivita T3 je větší než u T4, ale jod je potřebný pro jeho výrobu méně. To je to, co tělo používá, když není dostatek jódu - T4 se stává méně, ale T3 se zvyšuje.

Osoba může žít v takovém stavu po dlouhou dobu, nebude mít zřetelně vliv na jeho zdravotní stav. Velmi nespecifické příznaky jsou možné: snížený výkon, křehké vlasy, nehty, letargie... Obvyklá hypovitaminóza nebo únava, ne? Tato forma hypotyreózy nezasahuje do života člověka, proto se neobrací na lékaře a nedostává léčbu.

Pokud se sníží jak T3, tak T4, je to již plná hypotyreóza. Jeho závažnost může být určena závažností příznaků a hladinou hormonů v analýze.

Klasická klasifikace rozděluje hypotyreózu na:

  • Latentní - subklinický, latentní, mírný).
  • Manifest - odpovídá mírné závažnosti.
  • Komplikované - nejtěžší, možná i koma. Tato forma zahrnuje myxedémy, myxedémy komá (myxedém + kóma způsobené hypotyreózou) a dětský kretinismus.

O čem se mluví TTG a TRG?

Ale i normální hladiny hormonu štítné žlázy ve všech analýzách nezaručují, že osoba nemá hypotyreózu! Pro včasnou diagnózu nebo detekci subklinické hypotyreózy je nezbytné předat analýzu TSH. Tento hormon, nazývaný také tyreotropní, produkuje hypofýzu, která stimuluje činnost hormonů štítné žlázy. Pokud je TSH zvýšená, pak tělo postrádá hormony štítné žlázy. V tomto případě dokonce i normální koncentrace T3 a T4 podle analýz nesplňují potřeby organismu. Taková hypothyroidismus se také nazývá skrytá.

Pro přesně subklinický, latentní hypotyreózu by měla být TSH v analýze v rozmezí 4,5 až 10 mIU / l. Je-li TSH větší, pak je to také hypotyreóza, ale již závažnější. Mimochodem, norma na 4 mIU / l je stará a v nových doporučeních týkajících se hypotyreózy pro lékaře byla snížena na 2 mIU / l.

TSH produkuje hypofýzu. K tomu je stimulován hypotalamem prostřednictvím TRG. Lékaři tuto skutečnost používají k prokázání / vyloučení onemocnění hypofýzy jako příčiny hypotyreózy. Přípravek TRG se podává osobě s nízkým TSH a pozorují se změny v testu. Pokud hypofýza reaguje na povel TRG ke zvýšení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu a dělá to včas, pak příčina hypotyreózy není v ní. Pokud však test testu TRG neexistuje, je třeba hledat příčinu neschopnosti hypofýzy - zpravidla je předepsána magnetická rezonance.

Nepřímo je onemocnění hypofýzy indikováno nedostatečnou koncentrací ostatních hormonů, přičemž testy mohou být doplněny.

Úroveň TRG nebo tyroliberinu indikuje aktivitu hypotalamu.

Anti-tyroperoxidázové protilátky a další testy

Thyroperoxidáza, thyroperoxidáza, peroxidáza štítné žlázy, TPO - to jsou různé názvy pro jeden enzym. Je nezbytná pro syntézu T3 a T4. Protilátky zničí enzym peroxidázu, pokud darujete krev pro thyroidní hormony, ukáže se jejich nedostatek. Pokud jsou tyto protilátky přítomny v krvi, znamená to autoimunitní proces v těle, hypotyreóza je způsobena auto-depresí imunitního systému.

Autoimunitní proces je také zánět, proto jsou pro něj často charakteristické zánětlivé jevy v krvi. Rutinní kompletní krevní obraz naznačuje přinejmenším zvýšení ESR, což je zcela možné, ale leukocytóza není nutná. Záleží na tom, jak je aktivní autoimunitní proces.

Diagnosticky významná hladina anti-TPO je 100 U / ml a více.

Hypotyreóza je stav celého organismu, dokonce i asymptomatická hypotyreóza je škodlivá pro zdraví.

  • Tak se zvyšuje hladina cholesterolu a triglyceridů - způsobuje aterosklerózu, která snižuje krevní oběh a narušuje krevní oběh.
  • Hypotyreóza způsobuje různé formy anémie. Hypochromická anémie s deficiencí hemoglobinu, normochromická s nedostatečnými červenými krvinkami.
  • Kreatinin se zvyšuje.
  • Mechanismus zvýšení enzymů AST a ALT v hypotyreóze nebyl spolehlivě stanoven, ale u téměř každé osoby s takovou diagnózou se to stalo.
  • Hypotyreóza také zachycuje další složky endokrinního systému, což způsobuje sexuální poruchy u obou pohlaví, častěji u žen. Množství prolaktinu se zvyšuje, což snižuje účinnost gonadotropních hormonů.

Periferní nebo receptorová hypotyreóza

Vzácná forma. Vzhledem ke změnám na úrovni genu od narození u lidí jsou receptory hormonu štítné žlázy defektní. V tomto případě se endokrinní systém v dobré víře snaží poskytnout tělu hormony, ale buňky nejsou schopny je vnímat. Koncentrace hormonů se zvyšuje ve snaze "oslovit" receptory, ale samozřejmě bez úspěchu.

V tomto případě jsou štítné žlázy, hormony štítné žlázy v krvi zvýšené, hypofýza se pokouší stimulovat již aktivní žlázu štítné žlázy, ale symptomy hypotyreózy nezmizí. Pokud jsou všechny receptory hormonů štítné žlázy defektní, pak je to nekompatibilní se životem. Existuje jen málo případů, kdy se změní pouze část receptorů. V tomto případě mluvíme o genetické mozaiky, když některé buňky v těle mají normální receptory a normální genotypy a některé - s vadnými a pozměněnými genotypy.

Tato zajímavá mutace se vyskytuje zřídka a její léčba dnes nebyla vyvinuta, lékaři musí pouze sledovat symptomatickou léčbu.

Testy hypotyreózy

Hypotyreóza je onemocnění štítné žlázy, což je jedna z etap generalizovaného záchvatu imunitního systému na těle žlázy. Někdy se onemocnění vyskytuje v monofáze, aniž by se objevily jiné patologie. Jednou z metod diagnostiky hypotyreózy jsou laboratorní krevní testy na koncentraci hormonů v ní.

Symptomy

Hypotyreóza se nemůže projevit dlouho a pouze v pokročilém případě může projevit živý klinický obraz. Hypotyreóza má největší vliv na konečnou diagnózu.

Mezi vysloveným klinickým obrazem hypotyreózy je třeba poznamenat:

  • Slabost, letargie;
  • Lhostejnost vůči všemu, co se stane;
  • Rychlá únava, snížený výkon;
  • Ospalost;
  • Absent-mindedness, špatná paměť;
  • Otoky rukou a nohou;
  • Suchá kůže, křehké nehty, vlasy.

To vše - důsledky nedostatku thyroidních hormonů štítné žlázy v těle. Kromě laboratorní diagnostiky se předepisuje ultrazvukové vyšetření žlázy, biopsii lze předepsat také u podezřelých maligních uzlů. Zvažme podrobněji, co ukazují testy hypotyreózy.

Stimulační hormon štítné žlázy

Většina endokrinologů se spoléhá na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi pacienta nebo TSH. Tento hormon je produkován hypofýzou a je určen ke stimulaci štítné žlázy.

S vysokou hladinou takového hormonu v krvi lze usoudit, že hypofýza pracuje na aktivaci žlázy, resp. Tělo nemá dostatek hormonů štítné žlázy.

Hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu se liší v různých zemích. Rozsah je následující:

  • Pro Rusko je normální hladina TSH v krvi pacienta v rozmezí 0,4-4,0 mIU / l.
  • Američtí endokrinologové přijali novou řadu podle výsledků svého výzkumu, což odpovídá realističtějšímu obrazu - 0,3-3,0 mIU / l.

Předtím byl rozsah TSH obvykle 0,5-5,0 mIU / L - tento ukazatel byl změněn na první před 15 lety, což vedlo ke zvýšení diagnózy abnormalit štítné žlázy.

V našem regionu stojí za to zaměřit se na první ukazatel. TSH nad čtyřmi mIU / L mluví o hypotyreóze a pod hypertyreózou.

Na druhou stranu koncentrace TSH závisí na mnoha dalších faktorech. Například nízké koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu jsou pozorovány u rakoviny hypofýzy, neboť není schopna produkovat hormony. Podobný vzorec je pozorován i po mrtvici nebo poranění, které ovlivňují hypotalamus.

Velký vliv na výsledek studie má čas odběru krve. Brzy ráno se hladina TSH v krvi zprůměruje, snižuje se večeří a večer se opět zvyšuje nad průměrný rozsah.

Hormon T4 lze studovat v těchto formách:

  • Celkový T4 - koncentrace vázaných a volných forem hormonu T4;
  • Volný - hormon, který není spojen s proteinovou molekulou a je k dispozici pro použití v těle;
  • Vázaná - koncentrace hormonu T4, která je již vázána proteinovou molekulou a nemůže být použita tělem. Většina T4 v těle je vázaná.

Komplexní laboratorní diagnostika hypotyreózy nemůže být založena pouze na studii o koncentraci, protože osvětluje problém pouze na jedné straně - jak moc mozku stimuluje funkci štítné žlázy. Pro plnohodnotnou studii jsou předepsány testy na volné formy hormonů T3 a T4.

Celková hodnota T4 závisí na přidruženém T4. Ale v poslední době mu byla věnována menší pozornost, protože vazba molekuly proteinu T4 závisí také na množství bílkovin v krvi. A jelikož koncentrace bílkovin může vzrůst při onemocněních ledvin a jater, během těhotenství a laktace není měření celkového T4 vždy dostatečně účinné.

Více pozornosti je věnováno volnému T4 - to je forma hormonu, která musí pak vstoupit do buněk a převést na T3. Posledně jmenovaná je aktivní forma hormonu štítné žlázy.

Pokud je volný T4 - tyroxin - pod normálem, zatímco TSH je zvýšený, obraz opravdu tlačí endokrinologa k hypotyreóze. Tyto ukazatele jsou často zvažovány ve spojení.

Jak bylo uvedeno výše, T3 je tvořen v buňkách těla z T4. Tento hormon se nazývá triyothyronin a je aktivní formou hormonu štítné žlázy.

Stejně jako v případě T4 jsou zkoumány společné, volné a vázané formy trijodthyroninu. Celkem T3 není přesným ukazatelem hypotyreózy, ale může doplnit diagnostický obraz.

Větší význam pro diagnózu je volný T3, i když je často pozorována hypotyreóza, která ji udržuje v normálním rozmezí. To je způsobeno skutečností, že i při deficitu thyroxinu tělo produkuje více enzymů, které přeměňují T4 na T3, a proto se zbytkové koncentrace tyroxinu převedou na trijodthyronin a udržují hladinu T3 normální.

AT-TPO

Jakákoli nemoc v těle způsobená infekcí, bakterií nebo virem způsobuje okamžitou odezvu imunitního systému ve formě sekrece protilátek, které musí zničit cizí tělo - příčinu onemocnění.

Pokud je onemocnění autoimunitní hypotyreóza, imunitní systém poněkud nesprávně určuje patogen, což ovlivňuje lidskou štítnou žlázu protilátkami.

V procesu autoimunního útoku na žlázu se vytvářejí specifické a nešpecifické protilátky. Specifické protilátky proti peroxidázě štítné žlázy jsou také AT-TPO.

Takové protilátky napadají žlázové buňky a ničí je. Vzhledem k tomu, že buňky mají folikulovou strukturu, po jejich zničení do membrány vstupují do krve. Imunitní systém detekuje cizí tělo v krvi - membrány - určuje jejich zdroj a znovu zahájí útok - a tak se produkce AT-TPO vyskytuje v kruhu.

Stanovení těchto protilátek v krvi je poměrně jednoduché a stanou se zlatým standardem pro diagnostiku autoimunitní tyroiditidy. Pokud výsledky testů ukazují zvýšené množství AT-TPO v krvi, hypotyreóza je pravděpodobně jeden ze stupňů tyreoiditidy a tato fáze může trvat roky.

Ostatní indikátory

Tyto ukazatele jsou složité a jsou často kontrolovány společně a při jejich dešifrování jsou navzájem spojeny. Lékař může navíc předepisovat imunogram, biopsii žlázy a vyšetření moči.

  • Rozbor moči zůstává bez odchylky od normy.
  • Imunogram ukazuje pokles koncentrace T-lymfocytů pod normální limity, zvýšení koncentrace imunoglobulinů, podobný obraz a biopsii - v žlázových buňkách je mnoho protilátek.
  • Kompletní krevní obraz - ukazuje zvýšení sedimentace erytrocytů, relativní lymfocytózu - pokles počtu lymfocytů.
  • Výzkum biochemie ukazuje pokles bílkovinné frakce proteinu, zvýšení koncentrace triglyceridů a cholesterolu, globulinů a lipoproteinů s nízkou hustotou.

Dešifrování výsledků laboratorní diagnostiky se zabývá endokrinologem, který řídí tuto studii. Každé laboratoř nepřebírá zodpovědnost za vlastní léčbu pacientů, neboť výsledky testů na hypotyreózu, i když se popisovaný obraz shoduje s tím, který byl získán, nejsou klinickou diagnózou, ale pouze jeho pomocí.

Standardní testy hypotyreózy

Často, u pacientů s příznaky nízké hladiny hormonu štítné žlázy, jsou endokrinologové předepsané testy na hypotyreózu.

Zvažte otázky týkající se odběru vzorků krve u této choroby - pravidla pro analýzu a význam získaných výsledků.

Jaké testy lze provést při hypotyreóze?

Standardní seznam testů, které musí být předány k určení nemoci, je:

  • kompletní krevní obraz bez formulace leukocytů a ESR;
  • biochemická analýza.

Analýzy, které potvrzují nízké hladiny hormonů štítné žlázy:

  • TSH - hormon stimulující štítnou žlázu;
  • T3 - trijodthyronin společný a volný;
  • T4 - volný a celkový thyroxin;
  • analýza autoprotilátek.

Pro stanovení počtu různých krevních buněk a jejich parametrů je zapotřebí obecná analýza.

Biochemická analýza ukazuje porušení rovnováhy vody, soli a tuku. Pokles hladiny sodíku, zvýšení hladiny kreatininu nebo jaterních enzymů s přesným projevem hypotyreózy.

TTG - nejdůležitější z ukazatelů. Stimulační hormon štítné žlázy produkuje hypofýza. Zvýšení hladiny TSH naznačuje snížení funkce štítné žlázy a může způsobit její nárůst. Hypofýza stimuluje žlázu, aby syntetizovala velké množství hormonů štítné žlázy.

Při testování na TSH je třeba vědět, že jeho hladina je v ranních hodinách ráno, snižuje se během dne a stoupá večer.

Štítná žláza produkuje 7% trijodthyroninu T3 a 93% thyroxin T4.

T4 - inaktivní hormonální forma, časem převedená na T3. Celkový tyroxin cirkuluje s globulinovým proteinem v navázaném stavu. Volný T4 (0,1%) je nejaktivnější, má fyziologický účinek. Je odpovědný za regulaci metabolismu plastů a energie v těle.

Zvýšená rychlost uvolňování T4 vede ke zvýšení produkce energie v buňkách, ke zvýšení metabolismu a vzniku hypotyreózy.

Biologická aktivita T3 nebo trijodthyroninu přesáhne T4 3-5 krát. Většina z nich je také vázána na plazmatické proteiny a pouze 0,3% je ve volném, nevázaném stavu. Triiodothyronin se objeví po ztrátě atomu jódu tyroxinem mimo štítnou žlázu (v játrech, ledvinách).

Studie T3 k určení hypotyreózy je předepsána v těchto případech:

  • s poklesem hladiny TSH a rychlosti volného T4;
  • za přítomnosti příznaků onemocnění a normální hladiny volného tyroxinu;
  • s indikátory TSH a T4, které jsou nad nebo pod normou.

Nejčastější příčinou nerovnováhy hormonů štítné žlázy je autoimunitní poškození žlázy, což je produkce autoprotilátek proti vlastním tkáním. Oni poškozují pacienta tím, že napadá buňky žlázy a zasahuje do jeho normálního fungování.

Protilátkový test je nejlepším způsobem detekce onemocnění, jako je Basedowova nemoc nebo Hashimotova tyroiditida.

výcvik

Pro správné výsledky postupujte podle následujících pokynů:

Jaké testy by měly být provedeny pro hypofunkci štítné žlázy?

Nejčastěji k identifikaci patologie stačí stanovit ukazatele, jako je TSH (thyrotropin) a volný T4 (thyrotoxin). Pokud se potvrdí onemocnění, další testy na hypotyreózu a další studie předepisuje endokrinolog. Jsou nezbytné pro určení stupně progrese onemocnění a jeho zdroje.

Význam indikátorů

Nedostatečný obsah biologicky aktivních látek produkovaných štítnou žlázou způsobuje nenapravitelné poškození celého těla. Hladiny triglyceridů a glycerolu v krvi se zvyšují. To vede k manifestaci aterosklerózy. V těle se může snížit množství androgenů a estrogenů. Rozbití reprodukčního systému. Existuje riziko neplodnosti.

Je důležité diagnostikovat hypotyreózu v počáteční fázi. K tomu je nejdříve stanoven kvantitativní obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Detekce úrovně zbývajících indikátorů se provádí s abnormální odchylkou TSH od normy.

Pro úplnou diagnózu onemocnění je třeba definovat následující ukazatele:

  • Štítná žláza štítné žlázy T3 (trijodthyronin) a T4 (tetrajodthyronin, thyroxin). Je určen jak celkový obsah, tak jeho frakce, které nejsou spojeny s nosnými bílkovinami - bez T3 a T4. Norma T3 neobsahuje 2,6 až 5,7 pmol / l. Indikace bez tyroxinu by neměla překročit 22 pmol / l, ale ne méně než 9 pmol / l;
  • thyroid stimulující hormon (TSH), produkovaný hypofýzou. Pod jeho vlivem se zvyšuje nebo snižuje počet syntetizovaných T3 a T Hodnota indikátoru se může pohybovat od 0,4 do 4,0 mU / l;
  • TRG - látka vyráběná v hypothalamu. Thyreiberin způsobuje zvýšenou produkci TSH;
  • thyreoglobulin (TG) a thyroperoxidasa (TPO);
  • protilátek (AT) - jak AT až TG (na thyroglobulin, normálně by nemělo přesáhnout 18 U / ml), AT k TPO (tyroperoxidáza, normálně by měla být nižší než 5,6 U / ml) a AT k rTTG (k receptoru TSH);
  • tyroxin vázající proteiny;
  • kalcitonin je důležitým markerem nádoru, je nutno ho stanovit u všech pacientů s uzlinami ve štítné žláze k detekci rakoviny.

Jaké ukazatele je nutno stanovit v hypotyreóze v analýze, doktor ukazuje ve směru.

Vzájemná souvislost výroby látek

Látky T4 a T3 produkované štítnou žlázou jsou propojeny s TSH syntetizovaným hypofýzou (thyrotropin, thyrotropin). Hlavním regulátorem fungování štítné žlázy je hormon stimulující štítnou žlázu. Hlavním úkolem thyrotropinu je ovlivnit produkci T3 a T4.

Ty jsou růstové hormony těla. Pod jejich řízením dochází k produkci energie, jsou zodpovědné za rovnováhu tuků a bílkovin. Současně thyrotropin provádí regulaci jódu ve štítné žláze. To vám umožní zlepšit proces štěpení tuků.

Obsah tyroxinu a trijodthyroninu v krevní zkoušce je nepřímo souvisí s množstvím hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Zvýšení koncentrace biologicky aktivních látek produkovaných štítnou žlázou má depresivní účinek na kvantitativní obsah TSH. Při poklesu hladin hormonů štítné žlázy se zvyšuje koncentrace tyreotropinu.

Proč se zkoumá tolik ukazatelů?

Při diagnostice hypotyreózy se většina endokrinologů řídí indexem TSH. Vysoká hladina hormonu hypofýzy signalizuje patologii manifestovanou ve štítné žláze. Ne vždy míra thyreotropinu může naznačovat skutečný obraz. K tomu dochází v případě hypofýzy, poškození hypotalamu nebo mrtvice. V těchto případech může TSH vykazovat normální hladiny, ale hormony štítné žlázy mají nízké dávky.

V této souvislosti jsou pro správnou diagnózu onemocnění používány jiné ukazatele než ty, které jsou uvedeny výše. To je nezbytné pro vyloučení dalších onemocnění a určení příčiny hypotyreózy.

Při testování hypotyreózy je potvrzením přítomnosti onemocnění snížené hodnoty tyroxinu a trijodthyroninu. Zároveň je T3 v některých případech významné pouze při detekci onemocnění.

Zvýšený obsah v analýze hormonu hypofýzy - thyrotropin může naznačovat, že v těle dochází k patologickým změnám:

  • hypotyreóza různých původů;
  • duševní nebo somatické poruchy;
  • patologie hypofýzy (thyrotropin);
  • nádor hypofýzy;
  • adrenální nedostatečnost.

Tento seznam lze doplnit řadou onemocnění.

Formy hypotyreózy a jejich identifikace

Biologická aktivita trijodthyroninu je významně vyšší než biologická aktivita thyroxinu. Ale pro syntézu jodu T3 vyžaduje podstatně méně než pro T4. V tomto ohledu se tělo může v určitých případech přizpůsobit.

Při nedostatku jódu v těle se tyroxin stává méně a množství trijodthyroninu se zvyšuje. Tento stav těla nejprve významně neovlivňuje zdravotní stav. Pozorované příznaky - křehké vlasy a nehty, snížený výkon. Tato forma patologie může trvat poměrně dlouho, člověk se zvykne a neuplatňuje se na lékaře.

Pokud jsou obě hodnoty sníženy (T3 a T4), pak to přímo naznačuje hypotyreózu. Stupeň jeho závažnosti je určován obsahem hormonů a závažností příznaků. Klasifikace choroby podle závažnosti:

  • nemoc je skrytá, stupeň světla - latentní;
  • průměrná závažnost onemocnění je zřejmá;
  • těžká forma - komplikovaná.

Skrytá patologie je stav, kdy ani normální obsah hormonů štítné žlázy není schopen uspokojit potřeby těla. To zvyšuje koncentraci TSH.

Stimulace syntézy TSH se objevuje pod vlivem TRG, syntetizovaného hypotalamem. K odstranění takové příčiny patologie jako onemocnění hypofýzy se provádí následující postup. Léčivo obsahující TRG se podává pacientovi. Změnou krevního testu se zjistí, zda hypofýza reaguje na takový účinek. Při absenci reakce je hypotyreóza způsobena selháním hypofýzy.

Pro normální syntézu thyroidních hormonů je zapotřebí enzym, jako je tyroperoxidáza. U autoimunních onemocnění se však produkují protilátky, které ji zničí. S touto patologií se samotné tělo potýká s hormony syntetizovanými štítnou žlázou. Není-li v krevní zkoušce žádný TPO a protilátky jsou proti němu, pak tato interpretace výsledku naznačuje vývoj autoimunitní patologie.

Jaké testy jsou potřebné, pokud máte podezření na hypotyreózu?

Lékaři poznamenávají, že v posledních letech došlo k častějšímu výskytu onemocnění štítné žlázy u pacientů. Jedním z těchto problémů je hypotyreóza. Jeho vzhled je z velké části způsoben nízkým obsahem jódu ve vnějším prostředí, stejně jako špatnou ekologií. Takže co je hypotyreóza? Jaké jsou jeho příznaky? A jaké testy na hypotyreózu potřebují projít?

Definice hypotyreózy

Seznam určitých příznaků vyplývajících z hormonální nerovnováhy štítné žlázy se nazývá hypotyreóza. Častěji toto onemocnění postihuje ženy, ale muži z nich nejsou imunní.

Symptomy hypotyreózy

Přítomnost tohoto onemocnění u lidí může být vyjádřena následujícími příznaky:

  • letargie, inhibice, snížená výkonnost;
  • zvýšená únava, ztráta paměti;
  • otok končetin;
  • ospalost;
  • poškození kůže, vlasů a kůže.

Testy hypotyreózy

Jaké testy projít v případě hypotyreózy, které pacient oznámí lékaři. Jedním z hlavních ukazatelů diagnózy onemocnění je krevní test, který vám umožní zjistit, zda se v štítné žláze objevují poruchy a jak dobře produkuje hormony.

Seznam testů potřebných pro diagnózu:

  • TSH;
  • ATPO;
  • thyreoglobulin;
  • bez a celkem T4;
  • protilátky proti TSH receptorům;
  • bez a celkem T3;
  • AMC;
  • kalcitonin.

TSH s hypotyreózou

Většina endokrinologů se řídí přesně hladinou TSH přítomnou v krvi při diagnostice. Tento hormon je produkován hypofýzou a je navržen tak, aby informoval štítnou žlázu o produkci hormonů v požadovaném množství. Proto je-li překročena rychlost TSH, znamená to, že hypofýza způsobuje, že štítná žláza produkuje více hormonů štítné žlázy. Optimální indikátor TSH je 0,4-4,0 mIU / l. Vše, co je méně nebo více než normální, je známkou hypotyreózy.

Úroveň TSH je jedním z nejpřesnějších parametrů indikujících poruchu štítné žlázy. Ale ve všech případech tento indikátor zobrazuje skutečný obraz. Například pokud má člověk nádor hypofýzy, není produkce normálních hladin TSH možná. Totéž lze říci o úrazech hypotalamu, mrtvicích. Za takových okolností, i když má štítná žláza nízkou hladinu hormonu, může být TSH normální.

Je lepší provést tuto analýzu v ranní době, protože v tomto intervalu je průměrná hodnota TSH.

Společné a volné T4

Pro komplexní průzkum musíte předložit testy k určení úrovně T4. Dříve se hodnocení ukazatelů celkového T4 aktivně používalo k určení hypotyreózy, ale v současné době se tento druh výzkumu stal méně relevantním. To je způsobeno tím, že jeho koncentrace souvisí s počtem vazebných globulinů a jsou ovlivněny těhotenstvím, ledvinami a onemocněním jater. Ale zpravidla nízké míry celkového T4 indikují přítomnost hypotyreózy.

Z hlediska stanovení nemoci je přijatelnější volbou analýza volného T4. Tento typ studie umožňuje identifikovat ukazatele volného tyroxinu v krvi. Ukazuje se, že špatné výsledky naznačují přítomnost hypotyreózy. U osob s počátečním stupněm onemocnění mohou být pozorovány zvýšené TSH a standardní dávky T4 nebo naopak.

Obecné a volné T3

Ukazatele celkového T3 nejsou přesným příznakem onemocnění, ale získané informace se používají pro obecnou diagnostiku. Periodické určování úrovně volného T3 pomáhá při formulování lékařského posudku. Lidé, kteří trpí hypotyreózou, zřídka mají nízkou míru T3, zpravidla odpovídají normě.

Test protilátek

Lidský imunitní systém je navržen tak, aby při vzniku onemocnění začala reprodukovat protilátky. Avšak pokud je onemocnění autoimunitní povahy, produkují se autoprotilátky, které bojují s tělesnými tkáněmi pacienta. V tomto případě se štítná žláza může stát cílem jejich útoku. Následkem tohoto útoku začne produkce protilátek. Identifikace jejich přítomnosti v krvi je poměrně jednoduchá a analýza je nezbytná k prokázání průběhu patologického procesu. Autoimunitní porucha přítomná v těle vyvolává reprodukci protilátek proti TPO.

Zkušený endokrinolog s diagnostikem hypotyreózy nebude důvěřovat pouze analýze hormonů TSH, protože neodráží úplný obraz. Pro komplexní průzkum je nutno provést analýzu volných T3 a T4.

Příprava na testování

Aby analýzy ukázaly nejspolehlivější informace, musíte dodržovat následující pravidla:

  1. Přibližně jeden měsíc před vyšetřením je nutné přestat používat hormony štítné žlázy. To by však mělo být provedeno po konzultaci s endokrinologem.
  2. Tři dny před podáním vyloučíte léky, které obsahují jód v kompozici.
  3. Den před zahájením studie opustili fyzickou námahu, stres, alkohol a nikotin.
  4. Odběr vzorků krve se provádí na prázdném žaludku. Bezprostředně před provedením testu musí být pacient v klidu po dobu půl hodiny.

Obecně jsou metody pro stanovení testů na hypotyreózu úkolem endokrinologa. Že jmenuje veškerý potřebný výzkum a poví, jak je předat.

Co ohrožuje hypotyreózu?

Správné fungování téměř všech tělesných systémů závisí na správné činnosti štítné žlázy. Proto je velmi důležité pečlivě sledovat stav štítné žlázy a pokud máte podezření na něco, navštivte endokrinologa. Hypotyreóza je zvláště nebezpečná pro těhotné ženy a diabetiky. Také selhání funkce endokrinního systému může způsobit neplodnost.

Čím déle trvá onemocnění, tím větší je pravděpodobnost nevratnosti změn, ke kterým došlo, způsobené porušením obsahu hormonů v krvi. To je důvod, proč je hormonální test velmi důležitý.

Vzhledem k tomu, že v současné době čtete tento článek, můžeme usoudit, že toto onemocnění stále nedává klid.

Pravděpodobně jste také navštívil myšlenku chirurgického zákroku. Je zřejmé, protože štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů, na kterých závisí vaše zdraví a zdraví. Dýchavičnost, stálost únavy, podrážděnost a další příznaky jasně narušují vaše užívání života.

Ale víte, je správnější zacházet s příčinou a ne s účinkem. Doporučujeme si přečíst příběh Iriny Sávekkové o tom, jak se jí podařilo vyléčit štítnou žlázu.

Jaké testy by měly být provedeny pro hypotyreózu?

V tomto patologickém stavu endokrinní žlázy, jako je hypotyreóza, by diagnózu měla provádět výhradně endokrinolog. Pokud hovoříme o hypotyreóze jako takovém, potom je onemocnění chronickou formou nedostatečné produkce hormonů štítné žlázy. Výsledkem těchto procesů je pozorování poklesu intenzity metabolických procesů a některých funkcí lidského těla.

Typy, příčiny a příznaky hypotyreózy

Když hovoříme o klasifikaci patologických procesů vyskytujících se ve štítné žláze, pak se provádí s přihlédnutím k primárním příčinám, které vedly k narušení organu.

Při primární hypotyreóze rozumí onemocnění spojená s patologií samotné endokrinní žlázy. To by mělo zahrnovat:

  • porušení v procesu tvorby a vývoje vrozené štítné žlázy;
  • genetické abnormality;
  • vývoj zánětlivých a autoimunních procesů v endokrinní žláze;
  • nedostatek jódu v těle.

Sekundární odborníci na hypotyreózu nazývají takové porušení způsobené porážkou hypofýzy, v důsledku čehož tato látka přestává produkovat hormon TSH. Tyto léze hypofýzy zahrnují:

  • vrozené nedostatečné rozvinutí těla;
  • traumatické poškození mozku, které má za následek poškození hypofýzy;
  • rozsáhlé krvácení;
  • zhoubných nádorů v hypofýze;
  • mozkové infekce.

Vzhledem k symptomům onemocnění se v počáteční fázi vývoje objevují obecné znaky patologie:

  • stav letargie a ospalosti;
  • apatie;
  • oslabená paměť;
  • výskyt zácpy, který je spojen s poklesem citlivosti tkáně hladkého svalstva trávicího systému na stimulační signály nervového systému;
  • hypotyreóza snižuje sexuální touhu;
  • u žen dochází k menstruačním nepravidelnostem.

Hypothyroidismus může být také podezření, pokud jsou změny ve fungování centrálního nervového systému, v důsledku čehož:

  • osoba má v noci poruchu spánku a v průběhu dne dochází k ospalosti;
  • snížené intelektuální schopnosti a paměť;
  • depresivní stav se rozvíjí;
  • reflexe jsou sníženy.

Diagnostika pacienta

Při projevu výše uvedených příznaků musí pacienti okamžitě navštívit lékaře. Tato spěcha je způsobena skutečností, že rychlá návštěva lékaře vám umožní vyhnout se vzniku komplikací ve stavu pacienta, ke kterým může dojít s hypotyreózou.

Sběr historie případů a vyšetření pacienta

Je třeba poznamenat, že shromáždění důkazů o tom, že došlo k poklesu funkcí endokrinní žlázy, nebo diagnóza hypotyreózy začíná ošetřujícím lékařem, který shromažďuje anamnézu pacienta a vyšetřuje jej.

Součástí sbírky anamnézy je lékař informován o onemocnění z minulosti, onemocnění endokrinních žláz mezi členy rodiny, místem pobytu, oblastí činnosti a stravě při komunikaci s pacientem.

Poté se vyšetří pacient, ve kterém se zaměřuje na pacientovu vzhled, tělesnou hmotnost, stav pokožky, vlasů a nehtů. Navíc ošetřující lékař vyšetří štítnou žlázu.

Teprve po shromáždění externího vyšetření a anamnézy se lékař doporučí pacienta k laboratorním vyšetřením. Neprovádějte samodiagnostiku. Koneckonců, jen doktor ví, jaké testy musí být provedeny pro hypotyreózu.

Krevní testy na hypotyreózu

Krevní test na hypotyreózu považují odborníci za jednu z nejdůležitějších výzkumných metod, která vám umožní zjistit porušení endokrinní žlázy a přiměřenost procesu produkce hormonů. Krevní testy v této patologii nám umožňují odhadnout obsah TSH, T4 společného a T4 volného, ​​běžného a volného T3, stejně jako hladinu autoprotilátek štítné žlázy.

Obecný krevní test

První věc, kterou pacient dává v případě podezření na hypotyreózu, je kompletní krevní obraz. Tato studie umožňuje zjistit zvýšení ESR, relativní hladinu lymfocytózy a eozinofilie. Vedle obecné krevní zkoušky musí pacient předat řadu dalších testů.

Testy TTG

Odhalit otázku, které testy na hypotyreózu by měly být pacientovi podány, nelze zmínit studii o obsahu hormonů TSH, stejně jako obecné a volné hormony T3 a T4. Takové testy hormonů umožňují pochopit, zda člověk trpí touto chorobou. Hypothyroidismem se skutečně chápe jako stav, při kterém se produkuje nebo vůbec nevytváří nedostatečné množství hormonů.

Normální hladiny hormonu TSH se pohybují od 0,4 do 4,0 mIU / l. U amerických lékařů jsou hodnoty TSH v rozmezí od 0,3 do 3,0 mIU / l. Úroveň TSH při hypotyreóze odpovídá hodnotě pod stanovenou normou. Pokud je dosažená hodnota hormonů stimulujících štítnou žlázu nižší než norma, znamená to, že hypofýza není schopna stimulovat funkci štítné žlázy. Výsledkem jsou také hormony štítné žlázy. Takže u hypotyreózy se získané výsledky a zavedená norma neshodují. V tomto případě dochází k odchylce v menším směru. K dosažení objektivních výsledků se doporučuje provést testy na prázdném žaludku až do 11 hodin ráno.

Hodnocení T3 a T4

Pokud se domníváte, že pokud máte podezření na hypotyreózu, jaký druh testů musí pacient projít, je třeba zmínit, že diagnóza dysfunkce štítné žlázy se provádí pomocí obecného i volného T3. Tyto testy nejsou vhodné pro stanovení přesné diagnózy. Nicméně prostřednictvím nich je provedeno komplexní posouzení pacienta.

Je třeba poznamenat, že celková rychlost T3 závisí na pohlaví a stáří pacienta. U žen a mužů starších 19 let tedy celková rychlost T3 odpovídá hodnotě 0,9-1,8 ng / ml. Co se týče T3, rychlost se pohybuje od 3,5 do 8,0 pg / ml.

Analýza celkového T4 byla v poslední době velmi aktivně používána k diagnostice hypotyreózy. Dnes však není považováno za užitečné a informativní jako předtím. V převážnou většině případů není hormonální nedostatečnost podle T4 obecným indikátorem hypotyreózy.

Důležitější z diagnostického hlediska v tomto případě je analýza bez T4. Je to určeno a je nutné ji předat k detekci hypotyreózy. Je třeba poznamenat, že pro T4 obecné normy je 5,5-11 ng / ml a pro T4 volný - 0,8-1,8 ng / ml. Stav pacienta je určen počátkem od těchto čísel.

K posouzení hladiny hormonů T3 a T4 je nutno provést testy, jako je tomu v případě TSH, ráno na prázdném žaludku. Teprve po splnění této podmínky budou jejich výsledky informativní.

Studie o přítomnosti protilátek proti TPO

Kromě těchto testů pacientům daruje krev k posouzení hladiny protilátek proti thyroperoxidase (TPO). TPO je enzym a je nutné syntetizovat hormony T3 a T4 (tyroxin). Protilátky zase tento enzym zničí. Proto během rozvoje autoimunního procesu, který vyvolával hypotyreózu, byla detekována přítomnost protilátek proti TPO. Na druhé straně, při autoimunitním procesu rozumí vývoj zánětlivých jevů v krvi.

Stejně jako u jakékoli jiné patologie diagnostika a léčba onemocnění, jako je hypotyreóza, jsou velmi vzájemně propojené. Dokonce až poté, co lékař provede diagnózu, může být pacientovi předepsána léčba. Bez správné diagnózy nedosáhnou očekávané výsledky žádné terapeutické opatření. Takže v takovém patologickém procesu, jako je hypotyreóza, diagnóza nezbytně předchází léčbu.

Testy hypotyreózy

Hypotyreóza štítné žlázy nastává v důsledku nedostatečné reprodukce hormonů štítné žlázy tělem. Hlavní analýza při potvrzení diagnózy hypotyreózy je ukazatelem složení krve, které určuje, zda se v štítné žláze objevují abnormality, produkuje se dostatek hormonů nebo je přítomna hyperfúze, to znamená, že existuje více hormonů, než je nutné. Provedené krevní testy poskytují příležitost stanovit diagnózu a zvolit účinnou léčbu, pokud má pacient hypotyreózu nebo hypertyreózu štítné žlázy. Co ukazují testy hypotyreózy? Všechno je v pořádku.

Je hypotyreóza nebezpečná?

Ano Faktem je, že hypotyreóza se v těle pomalu rozvíjí. Jeho vývoj nastává s prodlouženým nedostatkem hormonů štítné žlázy. Nemoc může mít dědičné kořeny a může být získán. Toto onemocnění se nemusí projevit po dlouhou dobu. Osoba nesmí věnovat pozornost svým prvním příznakům, protože jsou rozmazané.

Symptomy, u kterých by detekce měla navštívit kancelář endokrinologa:

  • únavu;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • opuch tváře, očních víček, nohou;
  • suchá kůže;
  • apatie, apatie;
  • strach z chladu.

Největší nebezpečí spočívá v nezvratných změnách intelektu.

Hypotyreóza je způsobena nedostatečnou produkcí hormonů štítné žlázy. V důsledku toho se energetický potenciál lidského těla utrácí velmi rychle.

Pokud se nestaráte o své zdraví, nepřijměte opatření a nezačnete léčbu, pak se zvýší procento hladiny glukózy v krvi, tj. Riziko vzniku cukrovky a srdečních problémů.

Hladiny hormonů zdravé osoby:

  • žena má objem 9 až 18 ml;
  • u mužů od 9 do 25 ml.

Porušení úplné produkce hormonů štítnou žlázou může způsobit neplodnost. Pokud je potenciální pacientka těhotná a váhá s léčbou, je možný potrat nebo abnormální vývoj plodu. Včasná léčba dospělé osoby, která nebyla zahájena hypotyreózou, může vést k velmi závažným následkům.

Léčba zahájená včas umožňuje rychlé zotavení. V budoucnu nebude tato nemoc narušena, pokud bude dodržena dieta jako preventivní opatření. Pokud nedávejte pozor na příznaky včas a nezačněte léčbu endokrinních onemocnění, pak se možná procesy spojené s produkcí nestabilních hormonů stanou nevratnými.

Krevní test hormonů

Hormony jsou velmi důležité pro tělo aktivní látky, které jsou produkovány žlázy, včetně štítné žlázy. Jsou to hormony, které řídí biochemické procesy, které působí v těle, tj. Jsou zodpovědné za růst, vývoj a fungování reprodukčního systému a metabolismu.

Pro normální život je důležitý správný poměr hormonů v krvi. Nervový systém v úzké spolupráci s hormony organizuje práci lidského těla synchronně jako jediný mechanismus.

Krevní testy hormonů, které provádí laboratoř, umožňují určit:

  1. Hormon stimulující tyreoidální hormon - TSH (považovaný za hormon hypofýzy) je velmi přesným indikátorem dysfunkce štítné žlázy. Když hladina hormonů v krvi je nižší než normální, hypofýza začne produkovat TSH, což je stimulant pro štítnou žlázu při produkci hormonů. Zvýšená produkce, snížení TSH. Vyskytuje se hyperfunkce štítné žlázy.
  2. Hormony thyroxin - T4 (obsahuje 4 atomy jódu, tudíž i jeho další jméno - tetraiodothyronin). Kvantitativní analýza volného tyroxinu v krvi se provádí se zrakovými příznaky pro únava, hypotyreóza. Nízké hodnoty T4 jsou potvrzujícími příznaky hypotyreózy.
  3. Hormony bez trijodhyroninu T3. Ukazatele celkového T3 ukazují obsah hormonu v krvi. Potřebujeme tyto indikátory pro komplexní diagnostiku. Pokud je hypotyreóza zřídka nízká míra volného T3, obvykle její obsah může být normální. Analýza kvantitativní dostupnosti volného T3 se provádí, když je třeba určit, jaké specifické změny se vyskytují ve štítné žláze a zda je třeba je léčit.
  4. Analýza autoprotilátek, které tělo produkuje během onemocnění štítné žlázy. Během období autoimunních onemocnění se vytvářejí autoprotilátky, které jsou ničiteli vlastních tkání pacienta. Zde je samozřejmě třeba zacházení.

Studie týkající se množství volného tyroxinu během diagnostiky počátečního stadia onemocnění při hypotyreóze mohou být potvrzeny jednou ze dvou možností indikací získaných studiem v laboratoři.

V prvních indikátorech: zvýšená TSH, normální (indikátory mohou být minimálně přijatelné) volného T4.

Druhá možnost: zvýšené dávky TSH, snížené sazby volné T4.

Co ukazuje ESR

Indikátor ESR umožňuje pochopit, jak rychle nebo jak rychle se usazují erytrocyty, které jsou odděleny od plazmy. Míra ESR žen a mužů je odlišná. Obvykle mají zdraví muži ESR o něco nižší než ženy.

U pacientů s rychlým tempem vývoje onemocnění se ESR zvyšuje pomaleji, ale pokud je onemocnění vyléčeno, indikátor ESR se také pomalu vrátí do normálu. Při vysokých dávkách ESR po dlouhou dobu - to je signál, který říká, že je chronické onemocnění a léčba je potřeba okamžitě.

Než předáte krev k analýze, vyžaduje se nějaká příprava.

Mělo by se začít připravovat několik dní před tím, než mu krev pro analýzu poskytne.

  1. Příprava spočívá především v dočasném odmítnutí použití některých produktů. Den před testy nepijí alkohol, kávu a tabák. Doporučuje se, aby před odběrem krve nebylo dvanáct hodin.
  2. Den před odevzdáním se nezaujměte fyzickou námahou, odmítněte sexuální styk.
  3. Pokud užíváte léky předepsané lékařem, měli byste s ním konzultovat, co můžete dočasně nepřijímat před odběrem krve, nebo pokud to nelze odmítnout, zvážit jejich přesný příjem.
  4. Stres se nedoporučuje. Potřeba absolvovat testy v úplném odpočinku.
  5. Pokud jsou pacientovi provedeny testy během počáteční kontroly množství hormonů štítné žlázy, lékař dočasně přeruší užívání léků, které ovlivňují štítnou žlázu po dobu několika týdnů.
  6. Spolehlivost výsledků je ovlivněna frekvencí menstruačního cyklu a mnoha dalšími faktory. Proto přiřaďte datum doručení analýzy na 4 - 7 dne cyklu. Lékař může zvolit jiné podmínky, aby získal spolehlivé výsledky.

Někdy ošetřující lékař může předepsat další testy, aby se ujistil, že jsou správné. V případech, kdy je vyžadováno sledování úrovně pravidelnosti TSH, se současně odebírá vzorek krve. To vám umožní pokračovat v přesném výběru dávkování, jestliže jste předepsal nějaké léky.

Co nakonec ukázaly testy?

Když endokrinolog srovná vizuální příznaky hypotyreózy u různých potenciálních pacientů s výsledky laboratorních testů, někdy se choroba nepotvrzuje hypotyreózou. Obvykle se takové události stane lidem jako vnímavé, podezřelé. Zdravý člověk by neměl hledat příznaky jakékoli nemoci.

Existuje určitá skupina rizik - lidé, kteří mohou mít projev této nemoci.

Proto jsou tito lidé, kteří se objevují příznaky, označují krevní testy pro vývoj primární hypotyreózy:

  1. Lidé s rodinnou anamnézou, tj. Rodina této osoby měla nebo měla nemocné příbuzné s problémy s štítnou žlázou, cukrovkou
  2. Lidé, kteří v minulosti trpěli touto chorobou. Může to být goiter, vitiligo, operace štítné žlázy, nebo užívání určitých jódových přípravků atd.
  3. Lidé, kteří byli identifikováni: vysoký cholesterol, nízká hladina sodíku, anémie.

Diagnostika krve pro hormony musí být provedena za účelem identifikace hypotyreózy nebo hypertyreózy štítné žlázy (s hyperfunkcí) v počátečním stadiu, kdy symptomy jsou sotva patrné, a předepisovat léky na léčbu. Diagnostika není tak obtížná k získání spolehlivých výsledků vyžadujících komplexní vyšetření.

K objasnění diagnózy pro počáteční potvrzení příznaků je třeba mít:

  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • scintigrafie štítné žlázy;
  • punkční biopsie štítné žlázy (podle údajů);
  • identifikujte protilátky proti thyroperoxidázě (pokud existuje podezření na autoimunní tyreoiditidu).

Teprve poté lékař porozumí, jak léčit konkrétní případy a předepisovat potřebné léky pro pacienta.

Hypotyreóza: jaké testy musíme vzít?

Milióny obyvatel planety vylučují bídnou existenci kvůli snížené funkci štítné žlázy (hypotyreóza). Mnozí lidé ani nevědí, že tato hypotyreóza ukrást jejich energii a radost z života.

Jaký je důvod této pohoršující situace?

Ukázalo se, že to všechno začíná nekvalifikovanou diagnózou hypotyreózy. Většina lékařů se spoléhá na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) a v některých případech na hladinu thyroxinu (T4).

Situace s diagnózou hypotyreózy se zhoršuje různými přístupy k kritériím normy a patologie, které používají různé laboratoře, stejně jako různé přístupy k normám oficiální a alternativní medicínou.

K ZÍSKÁVÁNÍ FULKÉHO PROFILU FUNKCE TYROIDOVÉ LÁSKY, MUSÍ BÝT DODRŽOVÁN NÁSLEDUJÍCÍ ANALÝZA:

bez T4 (thyroxin),

bez T3 a zpětného T3.

Malé vysvětlení těchto ukazatelů je nezbytné k pochopení jejich významu.

Štítná žláza produkuje asi 7% hormonu trijodthyronin (T3) a 93% hormonu thyroxin (T4).

Thyroxin (T4) je neaktivní forma hormonů štítné žlázy, čeká v křídlech, aby se změnil v aktivní formu - trijodthyronin (T3).

Asi 99% T4 cirkulujících v krvi se nachází v kombinaci s proteinem (globulin vázající tyroxin, TBG). A pouze 1% T4 chodí bez doprovodu bílkovin - takzvaný "volný T4". Pouze volný hormon je aktivní a má fyziologický účinek.

Pokud je normální T4 kombinována s nízkým volným T4, pak jsme dospěli k závěru, že většina T4 je vázaném stavu. Tato situace je možná kvůli zvýšenému množství estrogenu, progesteronové nedostatečnosti nebo špatné funkci jater.

Proto bude k dispozici volný T4 pro převedení na volný T3.

Triiodotyronin (T3) je tvořen odebráním jednoho atomu jodu z thyroxinu (T4). Tento jediný krok odděluje radostný život od bytí s únavou a apatií.

Podobně pouze 1% trijodthyroninu (T3) je ve volném stavu - takzvaný "volný T3".

Volný T3 je katalyzátorem ztráty nadváhy, teplých končetin, dobré nálady, zdravého profilu cholesterolu, zářivé pokožky, lesklých vlasů, svalové síly a normální (spíše nízké) tělesné teploty.

Je-li volná T3 nízká v době, kdy jsou jiné laboratorní indikátory normální, došlo v průběhu fáze konverze T4 k T3 k "selhání".

Reverzní T3 (obT3, reverzní T3) je inaktivní metabolit T4. OBT3 zpomaluje metabolismus, aby šetřil energii. Na rozdíl od OBT3, volný T3 urychluje metabolismus.

U zdravého organismu se T4 změní na T3 a pouze malá část T4 se změní na obT3. Pokud je však tělo ve stresové situaci (v širším smyslu tohoto stavu), změní se poměr T3: obT3 ve prospěch obT3.

Tělo vnímá jako stresor nejen závažné potíže, ale také například onemocnění chřipky, extrémní chlad nebo teplo, trauma, vážné omezení kalorického příjmu, pokud chcete ztratit nadváhu atd.

Jako obranu proti stresu zpomaluje metabolismus zvýšením produktivity OBT3. To je další příklad bezvýznamnosti nízkokalorické stravy za účelem snížení hmotnosti.

Když se zvýší úroveň cirkulujícího OBT3, buňky v těle přestanou reagovat na signály z volného T3. Klinicky se projevují příznaky hypotyreózy, navzdory normálním hladinám TSH a ostatním hormonům štítné žlázy (funkční hypotyreóze).

Oficiální lékařství se domnívá, že situace s vysokou úrovní reverzního T3 je vzácný jev. Proto se náležitá pozornost věnuje analýze úrovně obT3. Ale v reálném životě dochází častěji ke zvýšení hladiny OBT3.

Mezi další příčiny zvýšených hladin obT3 patří nedostatek selénu, zinku, anémie s nedostatkem železa a nízké hladiny vitaminu B12.

Journal of Endocrinology and Metabolism zdůrazňuje, že TSH a T4 neodrážejí to, co se děje uvnitř buněk.

STRES TURNUJE INDEX THYROTOTICKÉHO HORMONU V DIAGNOSTICKY NEVÝHODNÝCH

Existuje názor, že NORMÁLNÍ ÚROVEŇ OBJEMU je HLAVNÍ INDIKÁTOR VZDĚLÁVÁNÍ A DĹŽKOVOSTI.

Na druhé straně nízké volné T3 a vysoké obT3 jsou předzvěstí předčasného a bezstarostného stáří.

Velká biologická diagnostika hypotyreózy musí přispět k průzkumu hypothyrhozní autoimunitní přírody (autoimunní tyroiditida, Hashimotova nemoc).

Význam tohoto průzkumu je takový

V NÁŠ době, asi 80-90% všech případů hypotyroidního onemocnění má autoimunitní povahu.

Vyšetření protilátek proti štítné žláze se obvykle setkává s odporem od lékařů.

"A proč?" - myslí si lékař. Koneckonců, léčba autoimunitního i neautomunitního původu snížené funkce štítné žlázy se sníží pouze na hormonální substituční terapii.

Zatím je známo, že protilátky proti tkáni štítné žlázy jsou zaznamenány daleko dříve, než se objeví klinické a laboratorní příznaky poruchy funkce. Kdyby to byla moje vůle, provedl bych test protilátek pro všechny ženy v plodném věku.

Včasná diferenciální diagnostika autoimunitní a neautomunitní povahy hypotyreózy umožní diferencovaná opatření. Jsou známá alternativní medicína. To znamená, že je možné zahájit léčbu včas a zachránit štítnou žlázu před ničením.

PLÁN LITERÁRNÍHO ZKOUŠENÍ PRO DIAGNOSTIKU HYPOTYDRODU A KONTROLU VYMEZENÉHO LÉČBY:

  • Úplný profil hormonů štítné žlázy: hormon stimulující štítnou žlázu, volný T3 (trijodothyronin), celkový T4, volný T4 (thyroxin), reverzní T3.
  • Protilátky proti tkáním štítné žlázy: antityreoglobulin a protilátky proti štítné žláze s peroxidázou.

Kromě toho je vhodné zkontrolovat:

    • Přítomnost protilátek k lepku: stanovení imunoglobulinů G pomocí ELISA.
    • Zkouška nedostatku železa a zhoubné anémie.
    • Srvátka Ferritin
    • Analýza toxicity těžkých kovů.
    • Hladina vitaminu D.
    • C-reaktivní protein.
    • Hladina glukózy nalačno.
    • Profil cholesterolu a triglyceridy v krvi.

    Pokud jsou zaznamenány příznaky snížené funkce štítné žlázy a / nebo přítomnost protilátek na její tkáně, máte k dispozici mnoho prostředků k odstranění tohoto problému. Naučíte se o nich v příštích číslech.

    NÁPOVĚDAJTE NÁS NA ŠÍŘENÍ ŽIVOTNÍHO DŮLEŽITÉ INFORMACÍ KLIKNUTÍM TLAČÍTKŮ SOCIÁLNÍCH SÍTÍ.

    S pozdravem:

    Olga Ilyinichna Sineva, kandidátka medu. vědy - doktor, specialista na přírodní medicínu

    STRÁNKA NABÍDÁ INFORMACÍ, NEPORUŠUJÍC PORADNÍ CHARAKTER!