Hypotyreóza - co to je? Symptomy, příčiny a léčba

  • Důvody

Hypotyreóza - syndrom, který se vyvíjí s nízkou koncentrací hormonů štítné žlázy, je jednou z nejčastějších onemocnění endokrinního systému.

Vrozená hypothyroidismus je obzvláště nebezpečná a pokud včas, bezprostředně po narození dítěte, nezačne léčba nevratným poškozením intelektu, může dojít k rozvoji mentální retardace.

Toto onemocnění se nemusí projevit po dlouhou dobu. K tomu dochází v důsledku postupného, ​​nenápadného nástupu patologického procesu. Současně, v mírném a středně silném stupni hypotyreózy štítné žlázy, pacient uspokojí, jsou příznaky vymazány. Onemocnění se vyskytuje u 1% mladých lidí a u 10% starších osob.

Důvody

Proč se vyskytuje hypotyreóza a co je to? S ohledem na hypotyreózu, jejíž příčiny mohou být způsobeny různými faktory, odborníci poznamenávají, že v první řadě závisí na formě, ve které se nemoc vyskytuje. K dnešnímu dni existují dvě formy nemoci:

Získaná hypotyreóza

Objevuje se nejčastější forma onemocnění. Hlavní důvody pro jeho vývoj jsou následující:

  • chronická autoimunní tyroiditida - poškození štítné žlázy vlastním imunitním systémem, které může vést k hypotyreóze po celé roky a dokonce i po desetiletích od výskytu;
  • iatrogenní hypotyreóza - se vyvine po úplném nebo částečném odstranění štítné žlázy nebo po léčbě reaktivním jódem;
  • užívání tyreostatik v léčbě difúzního toxického rohovky;
  • významný nedostatek jódu ve vodě a potravinách.

Vrozená hypotyreóza

Vrozená hypotyreóza se objevuje v důsledku:

  • vrozená aplázie a hypoplazie (snížení) štítné žlázy;
  • vrozené strukturální poruchy hypotalamo-hypofyzárního systému;
  • dědičná vada biosyntézy hormonu štítné žlázy (T3 a T4);
  • exogenní účinky (přítomnost mateřských protilátek v autoimunitní patologii, použití léků) v prenatálním období.

Například, pronikající přes placentu, hormony matky štítné žlázy kompenzovat kontrolu plod má onemocnění štítné žlázy, ale po narození, kdy úroveň mateřských hormonů v krvi rychle klesá, jejich nedostatek může způsobit nevratné málo vyvinutou centrálního nervového systému dítěte (mozkovou kůru v zejména).

Dítě má zhoršený vývoj kostry a dalších orgánů a nejdůležitější je mentální retardace v různých mírách, aniž by vyloučila úplný kretinismus.

Primární hypotyreóza

Primární hypotyreóza je spojena s patologií štítné žlázy, která vede ke snížení hmotnosti žlázové žlázy štítné žlázy a inhibici syntézy hormonů tyroxin a trijodthyronin. To může být způsobeno aplaziem nebo agenezí štítné žlázy, autoimunitními procesy, nedostatkem jódu, nedostatkem selenu.

Sekundární hypotyreóza

Sekundární hypotyreóza je spojena se ztrátou tropické funkce hypofýzy (snížení tvorby thyrotropinu). Nedostatečný příjem hormonů štítné žlázy do těla vede k narušení metabolismu bílkovin, sacharidů, zploštění krevní cukru po zatížení glukózou a narušení metabolismu lipidů, vody a solí.

Stupně

Podle stupně projevu se rozlišují následující formy onemocnění:

  • latentní nebo subklinické, tvar - žádné klinické projevy, odhalila zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (hormon, který zvyšuje aktivitu štítné žlázy), při normální úrovni, tyroxin a trijodthyroninu (hormonu štítné žlázy);
  • jasná forma - výskyt příznaků hypotyreózy.

Symptomy hypotyreózy

Závažnost příznaků závisí na stupni dysfunkce štítné žlázy. Hypotyreóza se obvykle rozvíjí postupně. Pacienti již dlouho nezaznamenávají příznaky onemocnění a nechodí k lékaři. Často si stěžují na letargii, neochotu pohybu, prudké zhoršení paměti, ospalost, otok, suchou kůži a zácpu.

Manifestace hypotyreózy jsou mnohostranné, jednotlivé příznaky nejsou specifické:

  • obezita, pokles tělesné teploty, chilliness - neustálý pocit chladu způsobený pomalejším metabolizmem, žlutá kůže, hypercholesterolemie, časná ateroskleróza;
  • edém myxedému: otok kolem očí, otisky zubů na jazyku, potíže s nosním dýcháním a ztráta sluchu (otok sliznic nosní a sluchové trubice), chrapot;
  • ospalost, pomalost duševních procesů (myšlení, řeč, emoční reakce), ztráta paměti, polyneuropatie;
  • dýchavičnost, zejména při chůzi, náhlé pohyby, bolest v oblasti srdce a za hrudní kostí, myxedémové srdce (snížení srdeční frekvence, zvýšení velikosti srdce), hypotenze;
  • tendence k zácpě, nevolnost, nadýmání, zvětšená játra, biliární dyskineze, onemocnění žlučníku;
    anémie;
  • suché, křehké a vypadávání vlasů, křehké nehty s příčnými a podélnými drážkami;
  • menstruační poruchy u žen.

S průběhem onemocnění u pacientů s výskytem změnu, pohyb je pomalý, nereaguje oči, obličej kulatý, nabubřelý, oteklé, a to zejména v dolních víček, rtů cyanotická, bledý obličej lehce dobře propláchnout modravým nádechem. Pacienti mrznou za všech okolností.

Kůže je bledá, někdy s nažloutlým nádechem kvůli zvýšenému množství karotenu v krvi, studené na dotek, suché, hrubé, zhuštěné, vločky. Peeling pokožky je často nejvýraznější na přední straně nohou. Charakterizováno nadměrnou keratinizací a zesílením povrchových vrstev kůže na kolenou a loktech (Symptom piva).

diagnostika

Endokrinolog může navrhnout přítomnost hypotyreózy podle charakteristických projevů:

  • silná slabost, snížený výkon;
  • suchá kůže, vypadávání vlasů, křehké nehty.

Pro potvrzení diagnózy jsou přiřazeny některé diagnostické testy:

  1. Krevní test hormonů štítné žlázy: používá se ke studiu kvantitativního ukazatele thyroxinu a trijodthyroninu v krvi. Obvykle jsou jejich koncentrace 2,6-5,7 mmol / l a 9,0-22,0 mmol / l. Při hypotyreóze budou tyto údaje výrazně nižší než obvykle. Navíc je velmi důležité vyšetřit pacientovou krev na hormon stimulující tvorbu štítné žlázy (TSH) hypofýzy: pomocí této manipulace se zjistí, jaký je charakter hypotyreózy u ženy, tj. Zda je primární nebo sekundární.
  2. Scintigrafie štítné žlázy s radioaktivním jódem. V této studii dochází k akumulaci radioaktivního jódu zavedeného do těla v tkáni žláz. Studoval strukturu a funkci štítné žlázy.
  3. Počítačová tomografie mozku pro podezření na nádory hypofýzy (oblast mozku, která reguluje funkční aktivitu štítné žlázy).
  4. Ultrazvuk štítné žlázy.

Diferenciální diagnostika se provádí s jinými endokrinopatiemi: zpomalení růstu a nanismus, encefalopatie, Downův syndrom, chondrodystrofie, rachita, Hirschsprungova choroba.

Léčba hypotyreózy

Díky úspěchy farmaceutickém průmyslu, což uměle syntetizovat hormon štítné žlázy, moderní endokrinologie je efektivní metoda pro léčbu hypotyreózy u žen. Terapie se provádí nahrazením hormonů štítné žlázy, které chybí v těle, syntetickým analogem - levotyroxinem (L-tyroxin).

Je-li to možné, je nutné odstranit příčinu vzniku hypotyreózy, například:

  • odstranit léky, které způsobují pokles aktivity hormonů štítné žlázy,
  • léčit tyroiditidu,
  • normalizovat příjem jódu v potravinách.

Manifest (klinická) hypotyreóza vyžaduje vymezení náhradní terapie bez ohledu na věk pacienta a komorbiditu. Individuálně přidělená možnost zahájení léčby, počáteční dávka léčiva a míra jeho nárůstu.

Předpověď

Pod podmínkou denního příjmu hormonů štítné žlázy je prognóza příznivá: pacienti vedou normální život. V případech, kdy neexistuje žádná léčba hypotyreózy, se klinické projevy mohou zhoršit až do nástupu mexedematózní kómy.

dieta

Jak bylo zmíněno výše, hypotyreóza je charakterizována nedostatkem hormonů štítné žlázy. Pokud to vysvětlíme jednoduchými slovy, znamená to, že všechny metabolické procesy v lidském těle zpomalují. To je důvod, proč dieta pro hypotyreózu štítné žlázy by měla být nízká-kalorie.

Potraviny by měly být vybírány s obzvláštní opatrností, protože jejich činnost by měla být zaměřena na obnovení a stimulaci všech oxidačních procesů. Nejjednodušší je snížení množství sacharidů a tuků.

Seznam nedoporučených produktů obsahuje:

  • masové maso (vepřové, jehněčí) a drůbež (hus, kachna);
  • játra (mozky, játra, ledviny);
  • džem, med jsou omezené;
  • hořčice, pepř, křen;
  • silný čaj nebo káva, kakao, coca-cola;
  • chléb z vysoce kvalitní mouky, všechny sladké pečivo, koláče, pečivo, smažené výrobky (koláče, palacinky, palačinky);
  • rybí játra;
  • uzené a solené ryby, konzervované ryby;
  • tučné klobásy;
  • margarín, sádlo, olej na vaření;
  • všechny fazole;
  • maso, drůbež a ryby;
  • uzené maso, okurky;
  • cruciferous (všechny druhy zelí, řepice, ředkvičky, ředkvičky, řepky);
  • houby v jakékoli formě;
  • bohaté bujóny z
  • těstoviny a rýže jsou omezené.

Seznam doporučených produktů obsahuje:

  • ryby, zejména mořské (treska, makrela, losos), bohaté na fosfor, polynenasycené mastné kyseliny a jod;
  • veškeré ovoce, zejména rajčata, feijoa, kiwi, které jsou bohaté na jód, stejně jako třešně, hrozny, banány, avokádo;
  • zelenina s výjimkou křížovité rodiny, čerstvé zeleniny;
  • mírně vařené nápoje (káva a čaj), čaj s citronem nebo mlékem, čerstvě vymačkané šťávy, extrakty z šípkové a otrubové výplně;
  • nízkotučné mléko a mléčné nápoje, stejně jako tvaroh, zakysaná smetana - v pokrmech;
  • nesolený, nízkotučný a jemný sýr;
  • chléb z mouky 1 a 2 odrůd, včera nebo sušené suché sušenky;
  • chudé maso, bílé kuřecí maso obsahující tyrosin;
  • nízkotučné uzeniny;
  • čerstvé zeleninové saláty, ochucené rostlinným olejem, vinaigrette, aspic;
  • máslo s opatrností, rostlinné oleje - v pokrmech a při vaření;
  • proteinové omáčky, měkké vařené vejce, žloutek opatrně;
  • obiloviny (pohanka, proso, ječmen), pečivo a nádobí z nich;
  • mořské plody (mušle, hřebenatky, ústřice, mořské řasy, rohlíky a sushi z nich).

Dieta pro hypotyreózu neznamená ostré omezení produktů a přechod na speciální potraviny. Systém napájení zůstává chutný a zdravý, s některými specifickými pravidly. Shoda s klinickou výživou má příznivý účinek na metabolické procesy a důležitě zmírňuje příznaky onemocnění u pacienta. Správná výživa vyživuje buňky kyslíku a snižuje riziko vývoje závažných forem onemocnění.

Hypotyreóza - co to je, příznaky a léčba u žen

Hypotyreóza je považována za nejběžnější formu funkčních změn štítné žlázy. Tato patologie se vyvíjí kvůli dlouhodobému trvalému nedostatku hormonů žlázy nebo snížení jejich biologické účinnosti na buněčné úrovni.

Po dlouhou dobu se choroba nemusí projevovat. To je způsobeno skutečností, že proces se postupně rozvíjí. U mírného až středně závažného onemocnění může být pacientova spokojenost a vymazané příznaky jsou považovány za depresi, nadměrnou práci nebo při těhotenství (pokud jsou přítomny).

U žen v reprodukčním věku je výskyt onemocnění 2%, u starších žen a mužů se toto číslo zvyšuje na 10%. Nedostatek hormonů štítné žlázy způsobuje systémové narušení aktivity celého organismu.

Co je to?

Hypotyreóza je proces, který se vyskytuje kvůli nedostatku hormonů štítné žlázy ve štítné žláze. Tato nemoc se vyskytuje u asi jednoho z tisíců mužů a z devatenácti z tisíců žen.

Často existují případy, kdy je těžké zjistit onemocnění a dlouhodobě. Důvodem pro diagnostické potíže je, že onemocnění se objevuje a rozvíjí pomalu a je charakterizováno známkami, že je obtížné zjistit jen hypotyreózu. Symptomy jsou obvykle zaměňovány za přílišné práce, u žen pro těhotenství nebo něco jiného.

příčiny

Hypothyroidismus je vrozená, tj. Je diagnostikována u dítěte již v novorozeneckém období, někdy předtím, než dosáhne věku jednoho roku, a získala v 99% případů.

Příčiny získané hypotyreózy:

  • autoimunní tyroiditida chronického typu (vede k nezvratné hypotyreóze);
  • iatrogenní hypotyreóza - se vyskytuje během léčby radioaktivním jodem nebo během odstranění štítné žlázy;
  • užívání tyreostatik pro léčbu difúzního toxického rohovky;
  • prodloužený akutní nedostatek jódu.

Vrozená hypotyreóza je výsledkem vrozených vad štítné žlázy, onemocnění hypothalamu a hypofýze, abnormální kolaps hormonů štítné žlázy a nepříznivé účinky na plod v průběhu fetálního vývoje - použití budoucí matky různých léků, přítomnost autoimunitního onemocnění.

Nedostatečné množství hormonů štítné žlázy u vrozených výsledky hypotyreózy u trvale porušuje vývoj dítěte CNS, včetně mozkové kůry, což nevyřízených v jeho duševní vývoj, špatná struktura pohybového systému a dalších životně důležitých orgánů.

Statistiky

Hypotyreóza v Rusku se vyskytuje přibližně u 19 žen na 1000 žen a 1 z 1000 u mužů. Přes prevalenci je hypotyreóza velmi často zjišťována pozdě.

Je to proto, že příznaky poruchy mají postupný nástup a vymazávají nespecifické formy. Mnoho lékařů je považuje za důsledek přepracování nebo následkem jiných nemocí nebo těhotenství a neposílat pacientovi, aby analyzoval hladinu hormonů stimulujících štítnou žlázu v krvi. Hormony štítné žlázy regulují energetický metabolismus v těle, proto jsou všechny metabolické procesy v hypotyreóze poněkud zpomaleny.

Symptomy hypotyreózy

Přes velký počet forem onemocnění se symptomy hypotyreózy zásadně liší pouze ve dvou typech: děti (kretinismus) a dospělí (myxedém). To je způsobeno působením hormonů štítné žlázy. Jejich hlavním úkolem je zvýšit rozklad glukózy v těle a stimulovat tvorbu energie. Žádný aktivní lidský proces nemůže dělat bez tyroxinu a trijodthyroninu. Jsou nezbytné pro normální myšlení, svalovou práci a fyzickou aktivitu, a to i pro výživu a imunitu.

Syndromy charakteristické pro hypotyreózu:

  1. Myxedema edém: periorbitální edém, oteklý obličej, velké rty a jazyk s otisky zubů na bočních hranách, edematózní končetin, potíže při dýchání nosem (vzhledem k otoku nosní sliznice), ztráta sluchu (otok Eustachovy trubice a orgány středního ucha), chrapot ( otok a zhuštění hlasivky), polyserozitida.
  2. Syndrom lézí muskuloskeletálního systému: otok kloubů, bolesti při pohybu, generalizovaná hypertrofie kosterních svalů, mírná svalová slabost, Hoffmanův syndrom.
  3. Syndrom poškození nervového systému: ospalost, letargie, ztráta paměti, pozornost, intelekt, bradyphrenia, bolesti svalů, parestézie, snížené reflexe šlach, polyneuropatie, deprese, cerebellární ataxie. Neléčená hypotyreóza u novorozenců vede k mentální a fyzické retardaci (zřídka reverzibilní), kretinizmu.
  4. Výměna - hypotermický syndrom: obezita, snížení teploty, chilliness, intolerance za studena, hyperkarotenémie, způsobující žlutost pokožky.
  5. Anemický syndrom: anémie - normochromní normocytární, hypochromní nedostatek železa, makrocyktický, deficientní B12.
  6. Syndrom poruchy trávicího systému: hepatomegalie, biliární dyskineze, dyskinesie tlustého střeva, tendence k zácpě, ztráta chuti k jídlu, atrofie žaludeční sliznice, nevolnost a někdy zvracení.
  7. Syndrom ektodermálních poruch: změny ve vlasech, nehty, kůže. Vlasy jsou nudné, křehké, padá na hlavu, obočí, končetiny, rostou pomalu. Suchá kůže. Hřebíky jsou tenké, s podélným nebo příčným pruhem, odlupují.
  8. léze syndrom kardiovaskulární systém: myxedém srdce (bradykardie, nízké napětí, negativní T vlny EKG, oběhová nedostatečnost), hypotenze, polyserozitidy možné atypické varianty (s hypertenzí, a to bez bradykardie konstantní tachykardii oběhové selhání a paroxysmální tachykardie u typ sympaticko-adrenálních krizí v debutu hypotyreózy).
  9. Syndrom poškození nervového systému: ospalost, letargie, ztráta paměti, pozornost, intelekt, bradyphrenia, bolesti svalů, parestézie, snížené reflexe šlach, polyneuropatie, deprese, cerebellární ataxie. Neléčená hypotyreóza u novorozenců vede k mentální a fyzické retardaci (zřídka reverzibilní), kretinizmu.
  10. Syndrom hyperprolaktinemického hypogonadismu: dysfunkce vaječníků (menoragie, oligomenorrhea nebo amenorea, neplodnost), galaktorea - u žen, u mužů - snížené libido, erektilní dysfunkce.

Hypotyreóza je vynikající "maska". Často hormonální nedostatečnost štítné žlázy, zejména v podklinickém stádiu, je zaměňována se srdečním onemocněním, únavovým syndromem, depresí a jinými nemocemi.

Symptomy hypotyreózy u žen

Často u žen s hypotyreózním selháním můžete slyšet:

  1. Adekvátní spánek nezajišťuje odpočinek tělu. Ráno začíná pocit zlomení.
  2. Nechci nic, i když neexistuje žádný zřejmý důvod pro apatii.
  3. Neustálé chilliness, bez ohledu na počasí a oblečení.
  4. Patologická zapomnětlivost, velmi špatná paměť (příznaky jsou často spojeny s aterosklerózou v důsledku zvýšeného cholesterolu při hypotyreóze).
  5. Mdloby z důvodu hypotenze a zpožděné řeči.
  6. Nedostatek sexuální touhy, přebytečné vlasy po celém těle.
  7. Vzhled mastopatie, cystických útvarů v prsou a děloze.
  8. Porušení menstruačního cyklu (nepravidelná menstruace), dříve začátek menopauzy.

Těhotenství s hypotyreózou

U neléčených hypotyreóz je výskyt těhotenství vzácným jevem. Nejčastěji dochází k těhotenství při užívání léků zaměřených na léčbu nedostatečnosti hormonů štítné žlázy.

Navzdory skutečnosti, že těhotenství může nastat v souvislosti s hypotyreózou, děti se včas narodí a zcela zdravě. Tento jev je vysvětlen skutečností, že hormony štítné žlázy neprostupují do placentární bariéry a nemají absolutně žádný vliv na vývoj plodu.

Léčba hypotyreózy u těhotných žen se neliší od léčby těhotných žen. Jediná věc, kterou lze poznamenat, je mírné zvýšení dávky užívaných léků. Pokud během těhotenství nepřijmete vhodnou léčbu, zvyšuje se riziko komplikací souvisejících s těhotenstvím:

  • Spontánní potraty během 1-2 trimestrů;
  • Potraty ve třetím trimestru;
  • Předčasné narození.

Tyto komplikace se nevyskytují ve všech případech a závisí na závažnosti onemocnění a souvisejících komplikacích jiných orgánů a systémů. Jejich vzhled je způsoben zpomalením všech druhů metabolismu u těhotné ženy a v důsledku nedostatečného příjmu živin pro vývoj plodu.

Diagnostika hypotyreózy

Diagnostika hypotyreózy je primárně stanovena na základě charakteristických klinických projevů, jmenovitě vzhledu pacientů a diagnostických laboratorních testů. Funkční nedostatečnost štítné žlázy je charakterizována poklesem jódu. V posledních letech se objevila možnost přímého stanovení hormonů v krvi: tyreotropní (vysoký obsah), T3, T4 (nízký obsah).

Co je potřeba pro konzultaci s hypotyreózou:

  1. Příběh pacienta k lékaři o jeho zdravotním stavu v poslední době.
  2. Ultrazvuková data ze štítné žlázy, provedená krátce před konzultací a dřívějším datem.
  3. Výsledky krevních testů (obecné a hormonální žlázy).
  4. Informace o přenesených operacích, pokud došlo k výtoku z výtoku (zaznamenané v anamnéze lékařské zprávy, která obsahuje informace o stavu pacienta, jeho diagnóze a prognóze, doporučení k léčbě atd.).
  5. Použité nebo aplikované léčby.
  6. Informace o studiu vnitřních orgánů, pokud existují.

Pro diagnostiku také pomocí ultrasonografie (USA), stanovení doby šlachových reflexů, elektrokardiogram (EKG).Pokud nutné endokrinolog doporučuje CT scan štítné žlázy, což mělo za následek diagnózu odborných vyjasňuje a vytváří individuální Samozřejmě lecheniya.Inogda jak defekt (biopsií orgán pro diagnostické účely) k určení maligních nádorů v žláze.

Diagnóza hypothyroidní kómy v případě, že nedojde k diagnóze hypotyreózy v anamnéze nemoci, může být obtížné. Hlavní klinické projevy daném stavu jsou suché, bledé a studená kůže, zpomalení srdeční činnosti (bradykardie), snížení krevního tlaku (hypotenzi), snížení, a někdy zmizení šlachových reflexů. Pokud pacient hypothyroidní kóma musí být naléhavě hospitalizován.

Hormonální substituční léčba

Tento typ léčby je jediným správným řešením pro hypotyreózu. Hormony by měly být základní. Všechny ostatní činnosti jsou pomocné povahy. Princip hormonální substituční terapie je jednoduchý: umělé zavedení hormonů štítné žlázy do těla.

Z léků obsahujících hormony štítné žlázy lze použít tyroxin a trijodthyronin. Pokud dříve byla druhá droga používána mnohem častěji, moderní endokrinologové dospěli k závěru, že není vhodné ji použít. T3 má negativní vliv na myokard, což zhoršuje poškození srdce na pozadí hypotyreózy. Jedinou situací, kdy může být účinnější než tyroxin, je hypotyroidní kóma, u které má intravenózní podávání trijodthyroninu poměrně rychlý terapeutický účinek.

Pokud jde o substituční léčbu hormonem T4, zahrnuje užívání léků obsahujících levotyroxin (L-thyroxin). V síti lékáren je možné je zakoupit pod následujícími názvy:

Obvykle je nejúčinnější léčbou hypotyreózy substituční léčba L-thyroxinem. Jeho dávkování, četnost a způsob podávání by měla stanovit pouze endokrinologa pod kontrolou hormonálního spektra krve a klinických údajů!

Dieta pro hypotyreózu

Cíle sledované terapeutickou výživou při hypotyreóze jsou:

  • normalizace metabolických procesů;
  • prevence aterosklerózy;
  • obnovení dodávání tkáňového krve;
  • snížení hmotnosti.

Dieta pro hypotyreózu znamená určité omezení tuků (většinou zvířat) a sacharidů (na úkor jednoduchých).

Seznam doporučených produktů obsahuje:

  • ryby, zejména mořské (treska, makrela, losos), bohaté na fosfor, polynenasycené mastné kyseliny a jod;
  • chléb z mouky 1 a 2 odrůd, včera nebo sušené suché sušenky;
  • chudé maso, bílé kuřecí maso obsahující tyrosin;
  • nízkotučné uzeniny;
  • obiloviny (pohanka, proso, ječmen), pečivo a nádobí z nich;
  • čerstvé zeleninové saláty, ochucené rostlinným olejem, vinaigrette, aspic;
  • nízkotučné mléko a mléčné nápoje, stejně jako tvaroh, zakysaná smetana - v pokrmech;
  • nesolený, nízkotučný a jemný sýr;
  • proteinové omáčky, měkké vařené vejce, žloutek opatrně;
  • mírně vařené nápoje (káva a čaj), čaj s citronem nebo mlékem, čerstvě vymačkané šťávy, extrakty z šípkové a otrubové výplně;
  • veškeré ovoce, zejména rajčata, feijoa, kiwi, které jsou bohaté na jód, stejně jako třešně, hrozny, banány, avokádo;
  • zelenina s výjimkou křížovité rodiny, čerstvé zeleniny;
  • křenem a majonézou opatrně;
  • máslo s opatrností, rostlinné oleje - v pokrmech a při vaření;
  • mořské plody (mušle, hřebenatky, ústřice, mořské řasy, rohlíky a sushi z nich).

Seznam zakázaných produktů obsahuje:

  • rybí játra;
  • uzené a solené ryby, konzervované ryby;
  • tučné klobásy;
  • chléb z vysoce kvalitní mouky, všechny sladké pečivo, koláče, pečivo, smažené výrobky (koláče, palacinky, palačinky);
  • masové maso (vepřové, jehněčí) a drůbež (hus, kachna);
  • játra (mozky, játra, ledviny);
  • margarín, sádlo, olej na vaření;
  • bohaté vývary z masa, drůbeže a ryb;
  • džem, med jsou omezené;
  • hořčice, pepř, křen;
  • silný čaj nebo káva, kakao, coca-cola;
  • uzené maso, okurky;
  • všechny fazole;
  • cruciferous (všechny druhy zelí, řepice, ředkvičky, ředkvičky, řepky);
  • houby v jakékoli formě;
  • těstoviny a rýže jsou omezené.

Množství volné tekutiny je omezeno na 1-1,5 litru denně: edém se vyskytuje během hypotyreózy, což i bez nadměrné tekutiny narušuje metabolické procesy v tkáních. Sůl je omezena na 5-6 gramů denně, což poskytuje chemické šetření žaludku a neprispievá k zadržování tekutin v těle. Pacientům s hypotyreózou se doporučuje konzumovat jodidovou sůl, jelikož jod je nezbytný pro produkci hormonů štítné žlázy.

Často kladené dotazy od pacientů s hypotyreózou

Jak účinné jsou hormony pro hypotyreózu?

  • Jejich účinnost byla prokázána v klinických studiích pro všechny formy hypotyreózy, s výjimkou periferních. Kombinovaná léčba s jódovými přípravky má zpravidla pozitivní účinek.

Bude mám břicho?

  • Jeho tvorba je možná pouze v primární formě kvůli zvýšené hladině TSH. S včasnou léčbou se to snadno vyhnout.

Bude se moci zcela zbavit této nemoci?

  • Pouze z přechodné formy - její příznaky zmizí během 6 měsíců. Ve všech ostatních případech je pacient nucen užívat hormonální terapii po celý život.

Je možné jíst mnoho sladkostí s hypotyreózou?

  • Nadměrná konzumace mouky, sladkých nebo mastných potravin s hypotyreózou může rychle vést k obezitě. Proto je lepší omezit spotřebu těchto výrobků na rozumné limity (cukrářské výrobky nejsou vyšší než 100-150 g za den).

Jaká oblíbená léčba hypotyreózy je nejúčinnější?

  • Je třeba zdůraznit, že klinicky ověřené a účinné metody léčby lidských léků proti hypothyroidizmu nejsou.

Jak často by měl endokrinolog navštívit?

  • Při absenci exacerbací nejméně jednou za šest měsíců.

Jaké jsou komplikace po užívání hormonů?

  • Jsou to hodně (zvýšená srdeční frekvence, bolest na hrudi, úbytek hmotnosti atd.), Ale jsou přechodné. Kompletní seznam najdete v pokynech.

Prognóza a prevence hypotyreózy

Prognóza vrozené hypotyreózy závisí na včasnosti zahájené náhradní terapie. S včasnou detekcí a včasným zahájením substituční léčby hypotyreózy u novorozenců (1-2 týdny života) není vývoj centrálního nervového systému prakticky ovlivněn a odpovídá normě. Když se pozdní kompenzovaná vrozená hypothyroidismus vyvine patologii CNS dítěte (oligofrenii), je narušena tvorba kostry a dalších vnitřních orgánů.

Kvalita života pacientů s hypotyreózou, kteří užívají kompenzační léčbu, obvykle není snížena (neexistují žádná omezení s výjimkou nutnosti užívat L-thyroxin denně). Úmrtnost ve vývoji kómatu hypotyreózy (myxedema) je asi 80%.

Prevence vývoje hypotyreózy je výživa s dostatečným příjmem jódu a je zaměřena na jeho časnou diagnózu a včasnou zahajovací substituční terapii.

Hypotyreóza - jaké to je, příčiny, příznaky, symptomy, léčba a prevence

Hypotyreóza je stav těla charakterizovaný nedostatkem hormonů štítné žlázy. Tělo reaguje na hypofunkci žlázy tím, že získává nadváhu, únavu a únava, zpožděné reflexe, hypotenzi a u žen problémy s menstruačním cyklem.

Podívejme se na to, co je onemocnění, jaké jsou její příčiny a charakteristické příznaky, stejně jako jak léčit hypotyreózu u dospělých.

Hypotyreóza: co je to?

Hypotyreóza je nejběžnější forma funkčních poruch štítné žlázy, která se vyvíjí v důsledku dlouhotrvajícího deficitu hormonů štítné žlázy nebo snížení jejich biologického účinku na buněčné úrovni.

Mezi hlavní funkce vykonávané štítnou žlázou patří:

  • regulace metabolických procesů v těle; regulace procesů přímo souvisejících s rozvojem a růstem;
  • posilování procesů výměny tepla;
  • posilování oxidačních procesů a procesů spojených s konzumací tuků, proteinů a sacharidů těmito organismy (tato funkce hraje nesmírně důležitou roli při poskytování energie);
  • vylučování draslíku a vody;
  • aktivace nadledvin, mléčných žláz a pohlavních žláz; stimulace centrálního nervového systému.

Přerušení normálního stavu štítné žlázy vede k narušení sekrece hormonů. Mezi nejčastější nemoci patří: hypotyreóza, hypertyreóza, tyroiditida, nodulární a difúzní goiter štítné žlázy.

V posledních desetiletích byl zaznamenán růst všech autoimunitních onemocnění včetně hypotyreózy. V tomto ohledu se věkové rozpětí výrazně rozšířilo (onemocnění je pozorováno u dětí, dospívajících a starších osob) a gender začal vymazávat.

Hypothyroidismus u žen, zvláště po 60 letech, se nejčastěji vyskytuje u 19 žen z 1000, zatímco u mužů je tento ukazatel pouze 1 z 1000. Tyto problémy s štítnou žlázou se projevují také u lidí žijících v oblastech vzdálených od moře.

Pokud mluvíme o globální statistice, pak lékaři říkají, že celková populace s nedostatkem hormonů štítné žlázy je asi 2%.

Klasifikace hypotyreózy zahrnuje následující typy:

Vrozená hypotyreóza

Vrozená hypotyreóza - tato forma je zřídka familiární, izolované případy jsou častější. Jsou způsobeny mutací genu odpovědného za tvorbu štítné žlázy nebo vrozené vady tohoto orgánu.

Nedostatečné množství hormonů štítné žlázy u vrozených výsledky hypotyreózy u trvale porušuje vývoj dítěte CNS, včetně mozkové kůry, což nevyřízených v jeho duševní vývoj, špatná struktura pohybového systému a dalších životně důležitých orgánů.

Zakoupeno

Získaná hypotyreóza se může objevit jak ve věku 18 let, tak v dospělosti. Hypotyreóza u dospělých se nazývá myxedém. Vyvíjí se v důsledku onemocnění štítné žlázy, které vznikly v průběhu lidského života. Například:

  • po odstranění části štítné žlázy chirurgicky;
  • když je její tkáň zničena ionizujícím zářením (léčba radioaktivními jódovými preparáty, ozařování orgánů krku apod.);
  • po podání určitých léků: lithiové přípravky, betablokátory, hormony kůry nadledvin, vitamín A ve velkých dávkách;
  • s nedostatečností jódu v potravinách a rozvojem některých forem endemického prasete.

Podle mechanismu vývoje rozlišujeme hypotyreózu:

  1. Primární (tyrogenní). se vyskytuje v důsledku vrozených nebo získaných poruch syntézy hormonů štítné žlázy
  2. Sekundární (hypofýza). Regulace funkcí štítné žlázy je zpravidla narušena poruchou hypofýzy, ve které se produkuje hormon stimulující tvorbu štítné žlázy.
  3. Terciární (hypotalamický) - nastává, když je poškozena funkční aktivita hypotalamu.

Ve vzácných případech se sekundární a terciární typy hypotyreózy vyvíjejí jako důsledek radiace, krvácení, traumatické faktory, operace a nádory.

Samostatně je možné izolovat periferní hypotyreózu (nazývanou také transportní nebo tkáňová) v důsledku porušení transportu hormonů štítné žlázy v těle nebo tkáňové rezistenci.

Důvody

Příčinou hypotyreózy spočívá převážně (v 99% případů) hypofunkce (nedostatečná produkce) hormonů štítné žlázy - trijodothyronin, tyroxin a kalcitonin, to je v případě primární. Stejnou příčinou hypofunkce je obvykle tyroiditida - zánětlivá onemocnění štítné žlázy.

U dětí je hypotyreóza častěji kongenitální, u dospělých se získává. Pro tělo dítěte hraje důležitou roli způsob, jakým těhotenství matky probíhalo: pracovní rizika, nemoci žen, infekce, podvýživa, znečištěné ovzduší průmyslovými emisemi - které mohou všechny ovlivnit štítnou žlázu dítěte.

U dospělých je hypotyreóza nejčastěji způsobena nedostatkem jódu v životním prostředí, po utrpení zánětlivých onemocnění štítné žlázy a také po chirurgickém zákroku na difuzní toxický roubík.

Hlavní příčiny vrozené hypotyreózy jsou:

  • Absence nebo hypoplázie štítné žlázy (její ageneze, hypoplazie, dystopie).
  • Dopad mateřských protilátek, které cirkulují v krvi žen trpících autoimunní tyreoiditidou, na štítnou žlázu.
  • Dědičná vada syntézy T4 (defekty štítné žlázy, thyroglobulin, atd.).
  • Hypotalamo-hypofýza vrozená hypotyreóza.

Hlavní příčiny získané hypotyreózy jsou:

  • chronická autoimunní tyroiditida (přímé poškození parenchymu štítné žlázy vlastním imunitním systémem). To vede k hypotyreóze roky a desetiletí od jejího výskytu.
  • iatrogenní hypotyreóza (s částečným nebo úplným odstraněním štítné žlázy nebo po ošetření radioaktivním jodem).
  • autoimunní tyroiditida;
  • odstranění štítné žlázy chirurgicky;
  • léčba radioaktivním jódem;
  • vrozená hypoplazie štítné žlázy;
  • vrozené vady jeho syntézy hormonů;
  • nedostatek jódu, nadbytek jódu v těle;
  • expozice toxickým látkám (jako jsou tyreostatika, přípravky na bázi lithia a další).
  • po traumatickém poškození mozku;
  • pro nádory hypofýzy;
  • hematomy mozku;
  • po mrtvinách v povodí střední mozkové tepny.

Symptomy hypotyreózy u dospělých

Klinické příznaky hypotyreózy u mužů a žen závisejí na jeho příčině, věku pacienta a rychlosti růstu deficitu hormonu štítné žlázy. Známky jsou obecně charakterizovány polysystémovými, i když většina pacientů si stěžuje na jakýkoli orgánový systém, což je důvod, proč je diagnostika a léčba často obtížná.

Hlavní příznaky hypotyreózy jsou:

  • slabost
  • ospalost
  • únavu
  • pomalý projev a myšlení
  • neustálý pocit chladu kvůli pomalejšímu metabolismu
  • opuch tváře a otok končetin způsobený akumulací sliznice v tkáních
  • změna hlasu a poruchy sluchu způsobené otokem hrtanu, jazyka a středního ucha v těžkých případech
  • přírůstek hmotnosti, který odráží pokles směnného kurzu, ale významný nárůst nedochází, protože se snížila chuť k jídlu
  • tendenci ke snížení krevního tlaku
  • nevolnost, plynatost, zácpa
  • vypadávání vlasů, jejich suchost a křehkost, někdy i žlutá kůže
  • menstruační poruchy u žen.

Symptomy hypotyreózy u novorozenců:

  • hyperbilirubinemie (žloutenka) trvá déle než jeden týden,
  • opuštěné břicho, pupeční kýla,
  • nízký husovitý hlas
  • rozšířená posteriorní fontanely a štítná žláza
  • hypotenze (snížený svalový tonus).

Do třetího měsíce života se symptomy hypotyreózy štítné žlázy spojují:

  • snížená chuť k jídlu
  • potíže s polykáním,
  • plynatost
  • odchylky od norem přírůstku hmotnosti a lineárního růstu,
  • bledost a suchost pokožky.

U 9 ​​měsíců s vrozenou hypotyreózou se projevuje zpožděný psychomotorický vývoj dítěte.

Symptomy hypotyreózy:

Integumenty

  • První známky hypotyreózy štítné žlázy se projevují křehkostí hřebíků s tvorbou drážkování na nehtových deskách, matnou barvou a masivní ztrátou vlasů.
  • Bolest kůže s vločkovitými lézemi a oblastmi hyperkeratózy na loktech a nohách je zaznamenána.
  • Možná slabá žlutost kvůli zvýšení jater, snížení tělesné teploty na 35 ° C.

Krev

  • Hematopoetický systém reaguje na hypotyreózní nedostatečnost s anémií, která zvyšuje projevy obecné slabosti.
  • Snížená imunita se projevuje častým nachlazením.

selhání srdce

  • Kardiomegalie
  • Perikarditida
  • Hypotenze nebo paradoxní hypertenze
  • K poklesu chuti dochází. To je vysvětleno snížením žaludeční kyseliny.
  • Zácpa nastává v důsledku slabých střevních motorických svalů.

Centrální nervový systém (CNS)

CNS je nejvíce volatilní systém. V důsledku snížení metabolismu uhlohydrátů se uvolňuje málo energie.

Následující příznaky jsou nejvýraznější:

  • Apatie, letargie
  • Sleeplessness v noci a denní spavost
  • Snížení inteligence, paměti
  • Depresivní
  • Snížené reflexy.

Pohlavní orgány

  • U žen: porucha cyklu podle typu amenorey nebo menoragie, neplodnosti
  • U mužů: nedostatek libida, snížená síla, gynekomastie

Závažnost a rychlost symptomů závisí na příčině onemocnění, stupni nedostatečnosti štítné žlázy a individuálních charakteristikách pacienta. Celková tyroidektomie vede k rychlému rozvoji hypotyreózy. Po podskupině v prvním nebo pozdějším roce se však u 5 až 30% operovaných pacientů vyvinula hypotyreóza. Přítomnost antithyroidních protilátek může být jednou z jejích příčin.

Stupně závažnosti

Klinický obraz závisí na míře, do jaké má pacient hypotyreózu. Výše uvedené příznaky se nevyskytují najednou. V úvodních fázích léze těla a jeho orgánových systémů jsou středně a snadno ošetřitelné. Při běhu mohou být nevratné a nebezpečné komplikace.

Existuje 3 závažnost hypotyreózy:

  • Světlo (pacient je pomalý, myšlení je narušeno, intelektuální potenciál je snížen, frekvence srdečních kontrakcí je snížena, výkon zůstává v normálním rozmezí);
  • Střední (zaznamenává se bradykardie, kůže pacienta je suchá, stěžuje si na zácpu, ospalost, podrážděnost bez příčiny, ženy mají krvácení z dělohy, výkon je mírně snížen, v krevní zkoušce je zjištěna anémie);
  • Heavy Existují vážná poškození orgánových systémů. Důsledky často nejsou léčitelné. Renální a srdeční selhání, neplodnost, onemocnění polycystických vaječníků, vývoj koma myxedému, úmrtí jsou známy.

Po dlouhou dobu se choroba nemusí projevovat. To je způsobeno skutečností, že proces se postupně rozvíjí. U mírného až středně závažného onemocnění může být pacientova spokojenost a vymazané příznaky jsou považovány za depresi, nadměrnou práci nebo při těhotenství (pokud jsou přítomny).

komplikace

Pozdní diagnóza, nedostatečná léčba nebo odmítnutí léčby vyvolá následující komplikace hypotyreózy:

  • významné zhoršení imunity, kdy žena často trpí infekčními nemocemi;
  • snížené libido;
  • poškození reprodukce;
  • vysoký cholesterol;
  • včasný rozvoj ischemické choroby srdeční;
  • zvýšená pravděpodobnost infarktu myokardu;
  • riziko ischemické mrtvice;
  • hrozbu aterosklerózy mozku.

Pokud má těhotná žena hypotyreózu, prognóza lékařů je následující: dítě se může narodit se srdečním onemocněním, abnormalitami vnitřních orgánů nebo funkční nedostatečností štítné žlázy.

V některých případech hypotyreóza může vést k poměrně závažným komplikacím: akutní nebo chronické srdeční selhání, kretinismus, hypothyroidní kóma.

Velmi obtížná, ale naštěstí zřídka se vyskytující komplikace je hypothyroidní kóma. Nejčastěji se vyskytují u žen a mužů v pokročilém věku, kteří:

  • prodloužená hypotyreóza, která nebyla léčena;
  • nízký sociální status;
  • závažné souběžné nemoci.

Hypothyroidní kóma může být vyvolána ochlazováním, akutními infekčními a jinými nemocemi, intoxikací, traumatem.

diagnostika

Diagnóza onemocnění se skládá z několika fází. Pacient je vyšetřen lékařem, symptomový obraz je rafinován a jsou uvedeny pokyny pro testy. Krevní testy ukazují TSH, hormonální hladiny thyroxinu, trijodthyronin. Tyto indikátory, které přesahují normu nebo nedosahují této normy, si vyžádají další vyšetření - biochemický krevní test, který odhaluje hladinu cholesterolu. Jeho zvýšenou hodnotou je hormonální nedostatečnost.

Pacient také podstoupí vyšetření:

  • Ultrazvuková scintigrafie "štítná žláza";
  • EKG (detekce dysfunkce kardiovaskulárního systému).

Co je potřeba pro konzultaci s hypotyreózou:

  1. Příběh pacienta k lékaři o jeho zdravotním stavu v poslední době.
  2. Ultrazvuková data ze štítné žlázy, provedená krátce před konzultací a dřívějším datem.
  3. Výsledky krevních testů (obecné a hormonální žlázy).
  4. Informace o přenesených operacích, pokud došlo k výtoku z výtoku (zaznamenané v anamnéze lékařské zprávy, která obsahuje informace o stavu pacienta, jeho diagnóze a prognóze, doporučení k léčbě atd.).
  5. Použité nebo aplikované léčby.
  6. Informace o studiu vnitřních orgánů, pokud existují.

Léčba hypotyreózy by měla začít co nejdříve, aby se zabránilo závažným komplikacím. Zvláště pokud jde o děti. Proto, jakmile si maminka všimne výskyt příznaků uvedených výše, měli byste okamžitě kontaktovat endokrinologa.

Léčba hypotyreózy štítné žlázy

Léčba všech forem hypotyreózy je založena na použití substituční terapie. Účinek nastává během prvního měsíce léčby. Obvykle substituční léčba začíná podáváním léků na štítné žlázy nebo syntetických analogů:

Používají se denně, několik měsíců nebo po celý život se speciální stravou. Například poslední lék přispívá k normalizaci metabolismu, ke snížení hypotyreózy.

Léčba hormony štítné žlázy by měla být prováděna velmi pečlivě a požadovaná dávka by měla být zvolena pro každého pacienta individuálně pod neustálým dohledem na EKG, hladinu cholesterolu, puls a bolesti v oblasti srdce.

Pacienti s hypotyreózou jsou předepsáni:

  • Kardioprotektory (Riboxin, Trimetazidin, Preductal, Mildronate, ATP);
  • Srdeční glykosidy (digoxin, strofantin, Korglikon) za přítomnosti příznaků srdečního selhání;
  • Vitamínové přípravky (kyselina askorbová, neurobex, milgam, aevit, tokoferol, multivitamínové komplexy);
  • Přípravky pohlavních hormonů u žen k normalizaci menstruační funkce a ovulace;
  • Přípravky ke zlepšení metabolických procesů v mozku (nootropika, neuroprotektory).

Pokud by hypotyreóza byla způsobena užíváním některých léků, pak její projevy zmizely po zrušení těchto léků. Pokud příčinou onemocnění spočívá v nedostatku jódu, pacientovi jsou ukázány drogy s vysokým obsahem jódu, konzumace mořských plodů a jodované soli.

Je důležité vychovávat pacienty s hypothyroidismem sebekontrolu: sledovat stav zdraví, pulz, krevní tlak, tělesnou hmotnost, toleranci thyroxinu, udržovat deník pozorování. To pomůže vyhnout se komplikacím a vedlejším účinkům používaných hormonů.

Výživa a diety

Výživa v hypothyroidismu hraje důležitou roli, protože velmi často pacienti si nemyslí, že jídlo a jeho správná příprava jsou klíčem k zdravému a silnému tělu. V naší moderní společnosti je stále více možné setkat pacienty s touto nemocí. A každým rokem se stává věk onemocnění mladší. Dříve byla porucha diagnostikována u žen v klimakterickém věku, ale nyní se vyskytuje u 20-30letých.

  1. Ze stravy by měly být vyloučeny mastné potraviny, rychlé sacharidy. Jádrem stravy by měly být bílkoviny, protože stimulují metabolické procesy a vlákninu jako nízkokalorický zdroj energie.
  2. Je nutné jíst více zeleniny, neslazeného ovoce a bobulí. Tyto produkty obsahují mnoho vitamínů a navíc dokonale čistí střeva, mají dobrý účinek na trávicí systém.

Přijatelné produkty pro hypotyreózu:

  • Mořská kala, mořská ryba, treska jater, makrela, losos. Tyto produkty jsou velmi bohaté na fosfor, polynenasycené mastné kyseliny a jod;
  • Saláty z čerstvé zeleniny (z jakékoliv zeleniny, s výjimkou křupavé rodiny, například z mrkve, špenát, brambory, okurky, řepa a samozřejmě čerstvé zeleniny);
  • Kashi: krupice pohanky, proso a ječmen;
  • Libové maso a kuře;
  • Ovoce (libovolné), zejména rajčat, feijoa a kiwi, které jsou bohaté na jód;
  • Mořské plody (mušle, mušle, chobotnice, ústřice, včetně rolí a sushi);
  • Včerejší nebo sušený chléb, suché sušenky;
  • Omelety a měkké vařené vejce (žloutek opatrně);
  • Doktorová klobása;
  • Nízkotučné mléko a mléčné výrobky, tvaroh, kysaná smetana;
  • Sýr by měl být vybrán nesolený a bez tuku.
  • chléb z vysoce kvalitní mouky, všechny sladké pečivo, koláče, pečivo, smažené výrobky (koláče, palacinky, palačinky);
  • masové maso (vepřové, jehněčí) a drůbež (hus, kachna);
  • játra (mozky, játra, ledviny);
  • rybí játra;
  • uzené a solené ryby, konzervy;
  • tučné klobásy;
  • margarín, sádlo, olej na vaření;
  • všechny fazole;
  • cruciferous (všechny druhy zelí, řepice, ředkvičky, ředkvičky, řepky);
  • houby v jakékoli formě;
  • bohaté vývary z masa, drůbeže a ryb;
  • džem, med jsou omezené;
  • hořčice, pepř, křen;
  • silný čaj nebo káva, kakao, nápoje sýtené oxidem uhličitým;
  • uzené maso, okurky;
  • těstovin a rýže

Lidové prostředky

Použití lidových léků pro hypotyreózu je možné pouze po konzultaci s endokrinologem.

  1. Vlašské ořechy (dvě třetiny skla) pečlivě rozdrcené s 5 polévkami lžíce. Kopr suchý. Přidejte libru medu, 2 lžíce. česnek, předvařené, drcené. Vezměte třikrát denně a 1 polévkovou lžíci. 30 minut před jídlem.
  2. Nalijte citronovou kůru 1 litr vroucí vody. Přidejte 1 polévkovou lžíci. medu a lněného oleje. Namočte 10 minut ve vodní lázni. Chladnička, namnožte, zředte vodou, abyste získali původní objem. Pít během dne.
  3. Kořen Angelica, sladkého dříví, Rhodiola rosea, dogrose, celandine, třezalku a listy fucusu by měly být rozdrceny a smíšeny. Každá složka musí být odebrána ve stejném množství. Tři polévkové lžíce bylinné směsi by měly být vařeny s 0,5 litrem horké vody, dané na oheň a přivést k varu. Trvejte čtyři hodiny, pak pomocí gázy nebo síta, napětí. 4x denně po jídle musíte vypít čajovou lžičku vývaru.

Předpověď

  • Prognóza vrozené hypotyreózy závisí na včasnosti zahájené náhradní terapie.
  • S včasnou detekcí a včasným zahájením substituční léčby hypotyreózy u novorozenců (1-2 týdny života) není vývoj centrálního nervového systému prakticky ovlivněn a odpovídá normě.
  • Když se pozdní kompenzovaná vrozená hypothyroidismus vyvine patologii CNS dítěte (oligofrenii), je narušena tvorba kostry a dalších vnitřních orgánů.

Obecně platí, že účinnost léčby hypotyreózy je charakterizována poměrně vysokými dávkami. Regrese příznaků tedy nastane během 1-2 týdnů po zahájení léčby. Tvrdá léčba této nemoci je tolerována staršími lidmi. Doba trvání léčby je obvykle indikována po dobu života.

Prevence

Preventivní opatření pro prevenci hypotyreózy zahrnují:

  • dostatečný příjem jódu včetně těhotné ženy ve výši 200 mg denně;
  • včasná léčba endokrinních onemocnění štítné žlázy (tyroiditida, goiter atd.);
  • zlepšení chirurgických zákroků na štítné žláze;
  • výběr optimálních dávek léků při léčbě žlázy;
  • zdravé jídlo, dieta obohacená jódem.

Hypotyreóza není nezávislá patologie, ale komplex příznaků, který doprovází určité onemocnění štítné žlázy nebo hypotalamo-hypofyzární oblasti mozku. V převážné většině případů se vyvíjí na pozadí autoimunní tyreoiditidy nebo po operaci k odstranění štítné žlázy.