Gliclazid

  • Hypoglykemie

Popis k 04/12/2016

  • Latinský název: Gliclazide
  • ATC kód: A10BB09
  • Aktivní složka: Gliclazid
  • Výrobce: Ozone LLC (Rusko)

Složení

V jedné tabletě je 80 mg gliklazidu.

Hypromelosa, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý oxid křemičitý jako pomocné látky.

V jedné tabletě přípravku Gliclazide MB 30 mg. gliklazid.

Formulář uvolnění

Farmakologický účinek

Hypoglykemická.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Hypoglykemická látka, derivát generace sulfonylmočoviny II. Stimuluje produkci inzulinu beta-buňkami a obnovuje jeho fyziologický profil. Lék snižuje čas od onemocnění až po začátek sekrece inzulínu, protože obnovuje první (časnou) fázi sekrece a zvyšuje druhou fázi. Snižuje špičkový cukr po jídle. Zvyšuje citlivost tkání na inzulín.
Kromě toho snižuje riziko trombózy, inhibuje agregaci a adhezi destiček, obnovuje fyziologickou parietální fibrinolýzu, zlepšuje mikrocirkulaci. Tento účinek je důležitý, protože snižuje riziko strašné komplikace - retinopatie a mikroangiopatie. U diabetické nefropatie dochází během léčby tímto lékem k poklesu proteinurie. Zasahuje do vývoje aterosklerózy, protože má anti-aterogenní vlastnosti.

Vlastnosti dávkové formy Gliclazid MV poskytují účinnou terapeutickou koncentraci a kontrolu glukózy během 24 hodin.

Farmakokinetika

Rychle se vstřebává v zažívacím traktu, stupeň vstřebávání je vysoký. Maximální koncentrace (při užívání 80 mg) se stanoví po 4 hodinách. Komunikace s proteiny je až 97%. Rovnovážná koncentrace se dosáhne po 2 dnech. Metabolizováno v játrech na 8 metabolitů. Až 70% se vylučuje ledvinami, střevy - 12%. Poločas normálního gliklazidu je 8 hodin, prodloužený na 20 hodin.

Indikace pro použití

  • prevence komplikací (nefropatie, retinopatie) cukrovky bez cukru závislé na inzulínu;
  • diabetes typu II.

Kontraindikace

  • inzulinem závislý diabetes mellitus;
  • ketoacidóza;
  • diabetická kóma;
  • těžké poškození ledvin / jater;
  • vrozená intolerance laktózy, malabsorpční syndrom;
  • současné podávání přípravkem Danazol nebo fenylbutazonem;
  • věku 18 let;
  • hypersenzitivita;
  • těhotenství, laktaci.

Předepisuje se s opatrností ve stáří, s nepravidelnou výživou, hypotyreózou, hypopituitarismem, těžkou IHD a těžkou aterosklerózou, nadledvinovou nedostatečností, prodlouženou léčbou glukokortikosteroidy.

Nežádoucí účinky

  • nevolnost, zvracení, bolest žaludku;
  • trombocytopenie, erytropenie, agranulocytóza, hemolytická anemie;
  • alergická vaskulitida;
  • kožní vyrážka, svědění;
  • selhání jater;
  • zhoršení zraku;
  • hypoglykemie (předávkování).

Gliclazid, návod k použití (metoda a dávkování)

Gliclazidové tablety podávané v počáteční denní dávce 80 mg dvakrát denně 30 minut před jídlem. V budoucnu se dávka upraví a průměrná denní dávka je 160 mg a maximální dávka 320 mg. Tablety s pravidelným uvolňováním mohou být pozorovány přípravkem Gliclazide MB. Možnost náhrady a dávky v tomto případě stanoví lékař.

Gliclazide MB 30 mg se užívá jednou denně během snídaně. Změna dávky se provede po 2 týdnech léčby. To může být 90 -120 mg.

Když vynecháte pilulky, nemůžete užít dvojnásobnou dávku. Při výměně jiné hypoglykemické drogy to nevyžaduje přechodné období - začínají ji užívat další den. Možná kombinace s biguanidy, inzulínem, inhibitory alfa-glukosidázy. Mírná a středně závažná renální insuficience je předepsána ve stejných dávkách. Pacienti s rizikem hypoglykemie užívají minimální dávku.

Předávkování

Předávkování se projevuje příznaky hypoglykémie jsou bolest hlavy, únava, těžká slabost, pocení, bušení srdce, zvýšený krevní tlak, arytmie, ospalost, neklid, agresivita, podrážděnost, zpoždění reakcí, poruchy vidění a řeči, třes, závratě, křeče, bradykardie, ztrátu vědomí.

U středně závažné hypoglykémie bez narušení vědomí snížíte dávku léku nebo zvyšujete množství uhlohydrátů z potravy.

V případě závažných hypoglykemických stavů je zapotřebí okamžitá hospitalizace a pomoc: 50 ml 30-30% roztoku glukózy ve vodním roztoku, potom 10% roztok kapalné dextrózy nebo glukózy. Hladina glukózy je sledována po dobu dvou dnů. Dialýza je neúčinná.

Interakce

Současné užívání přípravku Zimetidinum, které zvyšuje koncentraci gliclazidu, které může způsobit těžkou hypoglykemii, se nedoporučuje.

Při použití s ​​verapamilem je třeba kontrolovat hladinu glukózy.

Hypoglykemický účinek je potencován při použití se salicyláty, deriváty pyrazolonu, sulfonamidy, kofein, fenylbutazon, teofylin.

Použití neselektivních beta-blokátorů zvyšuje riziko hypoglykemie.

Při použití akarbózy je zaznamenán aditivní hypoglykemický účinek.

Při použití GCS (včetně vnějších forem aplikace), barbiturátů, diuretik, estrogenů a progestinů, Difeninu, Rifampicinu se snižuje účinek snižující cukr.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Při teplotě nejvýše 25 C.

skladovatelnost

Analýzy gliclazidu

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinak, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Recenze

V současné době široce generace deriváty sulfonylmočoviny se používají II, mezi které patří gliklazid, protože jsou lepší než předchozí generace drog závažnosti hypoglykemického účinku, neboť afinita k receptorům beta-buněk je 2-5 krát vyšší, než lze dosáhnout efektu při přiřazování minimální dávku. Tato generace léků způsobuje méně nežádoucích účinků.

Vlastností léčiva je to, že s metabolickými změnami produkuje několik metabolitů a jeden z nich má významný vliv na mikrocirkulaci. Mnoho studií prokázalo, že snižuje riziko mikrovaskulárních komplikací (retinopatie a nefropatie) při léčbě gliklazidem. Angiopatie se snižuje, výživa spojovky se zlepšuje, cévní staze zmizí. Proto je předepsána pro komplikace diabetes mellitus (angiopatie, nefropatie s počátečním CRF, retinopatie) a to jsou hlášeny pacienty, kteří byli z tohoto důvodu převedeni k léčbě tohoto léku.

Mnoho lidí se soustřeďuje na skutečnost, že tablety by měly být po snídani, které obsahují dostatečné množství sacharidů, pódium během dne není přijatelné. Jinak, na pozadí nízkokalorické stravy a po intenzivní fyzické námaze se může vyvinout hypoglykémie. V případě fyzického přepětí je nutné dávku léku změnit. Hypoglykemické stavy byly také pozorovány u některých jedinců po konzumaci alkoholu.

Starší lidé jsou obzvláště citliví na hypoglykemické léky, protože mají zvýšené riziko hypoglykemie. V této souvislosti je pro ně lépe používat krátkodobě působící léky (obvyklý gliclazid).
Pacienti ve svých recenzích poznamenávají, že je vhodné používat tablety s řízeným uvolňováním: jedná se pomalu a rovnoměrně, takže se užívají jednou denně. Navíc je jeho účinná dávka 2krát nižší než dávka obvyklého gliklazidu.

Existují zprávy, že po několika letech (od 3 do 5 let od začátku příjmu) se objevila rezistence - snížení nebo absence léčby. V takových případech doktor zvedl kombinaci dalších hypoglykemických přípravků.

Cena Gliclazide, kde koupit

Můžete si koupit lék v lékárničkové síti všech měst Ruska: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazid MB 30 mg lze zakoupit za 115-147 rublů.

Gliclazide Health Guide

Gliclazide-Zdravotní pokyny pro použití

GLIKLAZID-HEALTS "I

Warehouse

dyucha rechovina: gliclazid;

1 tableta | tableta | Missi | utrimu | glcusklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogіdrat, celulóza mikrokristіrchna, povіdon, kremnіyu d_oksid koloіdny suchý, kalts_yu stearát.

Likarská podoba

Farmakoterapeutická skupina

Protidabonechni sobi. Peroralnі tsukroznizhuvalnі zasobi pro vinyatkom іnsulіnіv. Sulfonamіdi, pohіdnі sechovini. Glacid. ATC kód А10В В09.

Klinické charakteristiky

Zobrazení

Prototyp

Sposіb zasosuvannya | vzhivannya | Já děvče

Yak і vs tsukroznizhuvalnі sobobi, lék je nepostradatelný pro jednotlivce primárnímu organizátorovi dávkování, kvůli indiviuidual vidpovidny patsіnta na lіkuvannya.

Pro patsієntіv mají yakih rіven glukózy zazvichay dobrá kontrolyuєtsya dієtoyu Have vipadku timchasovogo strženy kontrolu léku může být rіvnem glukózy priznachati krátký termіn.

Patsікомnti Vіkom do 65 rokіv.

Pochátková dávka. Doporučená dávka klasu - 1 tableta denně.

Dávka Dávka. Každá tableta může být získána v dávce 1 pilulku na ld. Příští den může být dávka nejdříve ve 14 dnech.

P_dtrimuyucha terapie. Dávka mozhev varіyuvati v_d 1 až 3 tablety denně. Standardní dávka - 2 tablety k léčivému přípravku pro dobu dvou příhod.

Maximální dávka dobova - 4 tablety léku pro dva priyomi.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Příprava Lіkuvannya rozpochinayut Dozy 40 mg (zastosovuyut přípravků vіdpovіdnim vmіstom glіklazidu) jednou za den. V případě potřeby je možné kontrolovat regulaci glukózy a dávku lze upravit. Příští den může být dávka nejdříve 14 dní po druhém dni pro kontrolu tsukru v krvi.

Další zajímavosti v okolí.

Patsієntam іz nedostatnіm nepravidelný harchuvannyam abo abo Zi místné strženy zagalnogo vůle, a takozh churavějící іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati z mіnіmalnoї Dozy i Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya ospalý, obyvatelé uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsі якnti, yakі otrimuyut іnshі peroralny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Yak i je v kombinaci s nejlepšími sebevražednými sulfonovými přípravky sulfonylsexinia, tento lék může být použit jako náhražka léčivé vůně dasher bez přechodného osobního období. Při přechodu na pole

Vítězné reakce

Ze strany travního traktu: břišní břišní, nudot, blyuvannya, dyspepsie, průjem, zácpa. Doporučení přípravku Dotrimannya by měla být podána drogu za hodinu, abyste se ujistili, že se můžete zbavit minimálního stavu léků.

Ještě důležitější je nižší cena ezhektiznacheni oblohy.

Ze strany shkіri: visipannya (makulopapulóza, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Ze strany krevního systému a lymfatického systému (vinikayut rıdko): anémie, trombocytopenie, leukopenie, granulocytopenie. Zaznamenejte si název znamení, které znáte, když ho chcete.

Strana W gepatobіlіarnoї systém: pіdvischennya rіvnya fermentіv pechіnki (ALT, AST, luzhnoї fosfatáza), hepatitida (poodinokі vipadki). V případě onemocnění je příprava léčiva při přípravě léčiva.

Zaznachenі nebazhanі Efekta zazvichay znikayut pіslya vіdmіni drog.

Ze strany varhany: svítání: timshivі porushennya zoru může viniknuti, zejména na loboku lýkuvannya, obrazem glukózy v krvi.

Strženy, scho mozhut sposterіgatisya na zastosuvannі zda yakogo lék sulfonіlsechovini: vipadki eritrotsitopenії, agranulocytóza, gemolіtichnoї anemії, pantsitopenії, alergіchnih vaskulіtіv, cholestáza.

Předávkování

Symptomy pomіrnoї gіpoglіkemії (bez vtrati svіdomostі bez nevrologіchnih simptomіv i) neobhіdno koriguvati priyomom vuglevodіv, přípravu Dozy korektsієyu i / ABO dієti. Rethymnon;

Dožadovat / dovgotrivala gіpoglіkemіya z rozvitkom Komi soudního ABO іnshih nevrologіchnih rozladіv potrebuє nevіdkladnoї medichnoї reliéf negaynoyu gospіtalіzatsієyu, navіt yakscho tábor patsієnta timchasovo kontrolyuєtsya zavdyaki Priya tsukru.

Když je nainstalován, je to gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad za patsіС-nntom. Vstoupím do pole pro taktiku a taktiku pacienta.

Dіalіz nefekfektivny, kvûli glasidinu, je vysokou soucástí spojení s plazmatem.

Zastosuvannya na period vagіnnostі abo yearvanya prsa

Goduvannya prsa. Nestačí proniknout gloklazidou a jogo metabolity do mateřského mléka. Tsei je přípravou proto-indikace v první hodině roku prostřednictvím dětské pušky novorozenecké hypoglykemie.

Droga není zasosovuyut děti.

Zvláště zasosuvannya | vzhivannya |

Hypoglіkemіya. Lék by měl být přičítán pacientům, kteří mohou pravidelně jíst (včetně snanok). Vazhlivo pravidelně priymati vuglevodi, oskіlki pіdvischennya riziku gіpoglіkemії vinikaє v vipadkah, pokud їzhu priymayut pіzno Have neadekvatnіy kіlkostі abo yakscho tsya їzha іz nizkim vmіstom vuglevodіv. Faktor, nedostatečné riziko riskovat viniknennya gіpoglіkemії:

- Pacienti by neměli být schopni přijmout doporučení prezidenta (zejména těch, kteří mají zájem o zákaznický servis);

- nezadovіlne nepravidelný harchuvannya, perіodi goloduvannya i zmіni dієti;

- nerovnováha mіzh fіzichnim navantazhennyam i vzhivanie vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechіnkova nedostatek

- zpívání endokrinního systému: přerušování funkcí štítné žlázy, antipatheismus a nedostatečnost nadledvin;

- odnochasne zastosuvannya Pevnyi lіkarskih zasobіv (Rozdіl divas "VZAYEMODIYA z іnshimi lіkarskimi zasobami že INSHI Vidi vzaєmodіy".).

Pogіrshennya kontrolu nad glіkemієyu v patsієntіv, SSMSC otrimuyut tsukroznizhuvalnі léku, Mauger Buti sprichineno іnfektsієyu, propasnitseyu, zranění ABO hіrurgіchnim vtruchannyam. V akčních kartách se možná budete muset přihlásit.

Hypoglykemická účinnost ústní perorální žaludku, včetně glukazidu, může být korigována. Tse Mauger vіdbuvatisya vnaslіdok progresuvannya tyazhkostі zahvoryuvannya abo přes znizhennya vіdpovіdі na lіkuvannya. Tsey jev vіdomy vtorinna nedostatnіst yak, jaka vіdrіznyaєtsya od pervinnoї nedostatnostі, pokud lék neefektivnі OD klas lіkuvannya. Před tím, než roby vishnovok tsecho razvitku sekundární nevýhody, je nutné opravit správnost prikazanno ї dozi i dotrimannya patsіС-nntom děti.

Laboratorní testy: pro stanovení kontroly hladiny glukózy v krvi se doporučilo stanovit hemoglobin v krvi (nebo glukózu v krvi).

U pacientů s deficientní glukóza-6-fosfátdehydrogenázou může příprava sulfonylsexinových přípravků způsobit hemoragickou anemii. Pacienti ze skupiny pacientů tak budou z vedlejších alternativních terapií nabití potravinami a potravinami bez použití přípravků sulfonylsefinu.

Lék mіstit laktóza, scho slіd vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi formy neperenosimostі laktóza, laktázy nedostatnіstyu, syndrom glukózy galaktoznoї malabsorbtsії.

Zdatnіst vplivati ​​na reakci v Keruvan vozidel nebo robot іnshimi mehanіzmy

Patsiіntіv sіd proіnformuvati o symptomech hypnózy, naopak іх rozpіznavati іn razі іх ікінення, o nutnosti butiho frontu první hodiny auto a robota a mechanika programu zyma zymsy zyma

Vztahy s nejlepšími likarskim zobobami, které jsou viditelné vzagєmodii

Při zastosuvannі preparatіv, odnochasne priznachennya z yakimi Mauger sprichiniti gіpo- / gіperglіkemіyu, slіd poperediti patsієnta o neobhіdnіst retelnogo rіvnem kontrolu glukózy krovі pid hodinu lіkuvannya. Mauger Buti neobhіdnoyu korektsіya Dozy tsukroznizhuvalnogo drog pid hodinu i pіslya lіkuvannya tsimi drogy.

Droga, odnochasne priznachennya z yakimi Mauger pіdvischiti rizik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypán za hodinu zasosuvannya:

  • mіkonazol (systémové zastosuvannya, gel rotovoї porozhnini) posilyuє gіpoglіkemіchny efekt z mozhlivim rozvitkom simptomіv gіpoglіkemії již na Komi.

Nedoporučuje se po dobu jedné hodiny:

  • fenіlbutazon (systémový zastosuvannya) posilyuє gіpoglіkemіchny efekt pohіdnih sulfonіlsechovini (zamіschaє їh telefon příjem plazmového proteїnami i / ABO zmenshuє їh vivedennya);
  • Ethanol je pneumatická virové reakce gipoglikemichnye (pomocí іngіbuvannya kompenzační reakce), můžete vést k gіpoglіkemichnoї Komi. Vzhledem k tomu, že unikati vzhivannya alkoholu a priyomu drogy, jen míchat ethanol.

Kombinace, stačí zaplatit:

  • když jeden z odnochasnomu zastosuvannі іz nizhchezaznachenih preparatіv na deyakih vipadkah Mauger viniknuti gіpoglіkemіya přes posilennya gіpoglіkemіchnogo EFEKTA: p-blokátory, ACE іngіbіtori, flukonazol, antagonіsti H2-retseptorіv, sulfanіlamіdi, nesteroїdnі protizapalnі přípravky іngіbіtori MAO INSHI tsukroznizhuvalnі přípravky (іnsulіn, akarbóza, bіguanіdi).

Droga, odnochasne priznachennya z yakimi Mauger pіdvischiti rizik viniknennya gіperglіkemії.

Nedoporučuje se po dobu jedné hodiny:

  • danazol opravování dibetogennu dіyu.

Kombinace, stačí zaplatit:

  • Chlorpromazin ve vysokých dávkách (více než 100 mg za hodinu) s dávkou krevního cukru v krvi (výměnou vivulinu za inzulín);
  • glyukokortikoїdi (systém, který mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі přípravu) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven glukózy krovі z mozhlivim rozvitkom ketoacidózy (zmenshuyut tolerance k vuglevodіv);
  • ritodrin, salbutamol, terbutalin (vnutrіshnvenno) mozhut pіdvischuvati r_ven glukóza v krvi přes β2-agonistický účinek.

Kombinatsії, yakі potrіbno bratři před uvagi:

  • Antikoagulanty (warfarin napriklad) v odnochasnomu zastosuvannі antikoagulancií pohіdnі sulfonіlsechovini mozhut potentsіyuvati antikoagulační dіyu ostannіh. Občas lze pozorovat dávku antikoagulancií.

Farmakologické úřady

Farmakodynamická. Hypoglіkemіchny susb, pohndné sulfonilsechinov | další generace. Maximalizace vitamínů, hemovaskulární a antioxidační energie.

Hypoglіkemіchnі síla. Mehanіzm gіpoglіkemіchnoї dії obumovleny yak zbіlshennyam sekretsії іnsulіnu tak i pіdvischennyam Yogo efektivnoї dії. Glіklazid stimulyuє sekretsіyu іnsulіnu -klіtinami pіdshlunkovoї zalozi scho suprovodzhuєtsya | suprovoditsya | Mobilіzі vyu і posilennyam wikida endogenní іnsulіnu; Potenciální poradenství při vstřikování glukóza glukózy. Підвищику ткани citlivost tkáně na іnsulіnu za rakhunki zbіlshennya kіlkostі іnsulіnchutlivih | receptory na klíčových cílech. Pollakování glukózy pro použití stimulantů glukogen - syntetázy. Opravit přímo na vnitřní | interní | interní | vnitřní | doprava іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd -klіtin pіdshlunkovoї zalozi na priyaḥ їzhі: y Khvorov na tsukrovy typu dіabet II glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє další fázi іnsulіnosekretsії (vіdstrochena fáze). Zahájení poporodní komunikace іnsulіnu i sekretіya S-peptid zberіgayutsya navіt pіslya 2 rokіv zastosovannu drogy.

Hypotetický efekt se vyvíjí; když vám je podána droga, bude to trvat až hodinu, kdy ji obdržíte na kachnu tajemství. Normalizace Glıkemichny profesionální profil | potim | Dekіlkoh Dnev lіkuvannya.

Hematologická síla. Glіklazid chastkovo іngіbuє adgezіyu i agregatsіyu trombotsitіv, zmenshuє Množství markerіv aktivatsії trombotsitіv, normalіzuє proniknіst Sudin, | Posudin | pereshkodzhaє rozvitku mіkrotrombozіv, spriyaє zapobіgannyu mіkrotsirkulyatornih | Porushen, existují diabetické retinopatie, pіdvishchu fіbrinolіtichnu | aktivismus (pro rakhunok p_dvischennya viv_lnennya aktivátor k plazminogenu).

Antioxidační síla. Glaklazid viyavlyaє | robit, viyavlya, opravy | antioxidant | Diyu V patsієntіv z tsukrovim dіabetom typu II glіklazid znizhuє v plazmі rіven peroxidace lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutáza v eritrotsitah, vmіst tіolіv v plazmі i zagalnu antioxidant єmnіst.

Hemovaskulární a antioxidační schopnost glaklazidu chránit riziko rozvitku sudnichnyh skladladnen na zádech cukrovky. Navíc, když dabetichny nefropatie, glaslazid spriya je nižší proteinové protektory a normální arteriální imprint. Při | v, bіlya | patsієntivі z | із. | obirinіnnyam když dririmannі vіdповідної міт і спти сприяє se sníženou hmotností těla.

Pharmacok i netka. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko a potřebují být absorbovány із | із | bylinný trakt. Biologická dostupnost - přibližně 90%. Cmax v krvi k dosažení po 11-14 letech. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | із | Bilok plazma se stala 94,2%. Bіotransformaєtsya mají pechenіntsі | oxidační bariéra, hydroxylivan, glukurvnium h | із | uvorennyam | uvorennyam | 8 neaktivních metabolitů. T½ Zřídit 20 let věku, což umožňuje užívání drogy 2krát před časem. Vivoditsya viglyadі metabolіtіv | hlava řádku nirkami | pupeny |.

Farmaceutické vlastnosti

ZÁKLADNÍ FYZICKÉ A ZDRAVÉ ÚŘADY

pilulky | pilulky | Od května až do krémové barvy ploché tváře.

Termín přidání

Oženit se zberіgannya

Zberigati v originálním balení při teplotách nejvýše 25 ° C.

Zberigaty nepřístupné dětem Missi.

Balení. Tablety | pilulky | na 80 mg č. 10, č. 10, č.3, č. 30 v blistru v krabici.

(TOV "farmaceutická společnost" Zdorovja ")

Tablety | pilulky | 80 mg na číslo 10 × 3 v blistrech v krabicích.

(Skupina TOV Farmeks)

Kategorie kategorie

Virobnik

TOV "Farmaceutická společnost" Zdorovya ".

TOV "Farmeks Group".

Mississary

Ukrajina, 61013, m. Charkov, vul. Ševčenko, 22.

(TOV "farmaceutická společnost" Zdorovja ")

Ukrajina, 08300, Kyjevská oblast, m. Borispil, vul. Ševčenko, 100.

Tablety Gliclazide 80 mg: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

Kontraindikace

Přecitlivělost, diabetes mellitus typu 1 (včetně juvenilní MODY-typu), diabetické ketoacidózy, diabetické hyperosmolární koma a precoma, těžkým poškozením jater a / nebo ledvin, souběžné terapie mikonazol, rozsáhlých popálenin a traumatu, hypo- a hypertyreóza, těhotenství, laktace, věk do 18 let.

Vzhledem k obsahu tablety je laktóza kontraindikována u vrozené intolerance laktosy, deficitu laktázy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy.

Dávkování a podání

Uvnitř, zatímco jíte. Počáteční denní dávka je 80 mg, průměrná denní dávka je 160-320 mg (ve 2 dávkách ráno a večer). Dávka závisí na věku, závažnosti diabetu, koncentraci glukózy v krvi nalačno a 2 hodiny po jídle.

V kombinaci s inzulinem se doporučuje během dne 60 - 180 mg.

U pacientů s pokročilým věkem nebo při chronickém selhání ledvin (CRF) se slabým a středním stupněm závažnosti (CC 15-80 ml / min) se nevyžaduje úprava dávkování.

Pacienti patřící do skupiny riziko hypoglykémie (špatná strava, těžké nebo špatně kompenzované endokrinní poruchy, včetně hypofýzy a nadledvin, hypotyreózy, hypopituitarismus; za glukokortikosteroidy (GCS) po jejich dlouhodobém užívání a / nebo příjmu v vysoké dávky, výrazné vaskulární léze, včetně závažné ischemické choroby srdeční, těžká karotidová ateroskleróza, častá ateroskleróza), doporučuje se užívat prodlouženou formu V gliklazidu.

Nežádoucí účinky

Hypoglykémie (v rozporu s dávkováním a nedostatečné stravě): bolest hlavy, únava, hlad, pocení, těžká slabost, bušení srdce, arytmie, zvýšený krevní tlak, somnolence, nespavost, agitovanost, agresivita, úzkost, podrážděnost, špatná koncentrace, neschopnost zástava a pomalá reakce, deprese, rozmazané vidění, afázie, třes, paréza, smyslové poruchy, závratě, pocit bezmocnosti, ztráta sebeovládání, delirium, křeče, povrchní dýchání, bradykardie, bezvědomí, kóma.

Na straně trávicího systému: dyspepsie (nauzea, zvracení, průjem, bolesti břicha, zácpa) - závažnost se snižuje při jídle; zřídka - jaterní dysfunkce (hepatitida, cholestatická žloutenka - vyžaduje přerušení léčby, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz, alkalická fosfatáza).

Na straně orgánů tvořících krev: inhibice hematopoézy kostní dřeně (anémie, trombocytopenie, leukopenie, granulocytopenie).

Alergické reakce: pruritus, kopřivka, kožní vyrážka, vč. makulopapulární a bulózní), erytém, alergická vaskulitida.

Jiné: rozmazané vidění.

Předávkování

Symptomy: hypoglykemie (hlad, úzkost, třes, tachykardie, pocení, rozšířené žáky), poruchy vědomí, hypoglykemická kóma.

Léčba: pokud je pacient vědom, vezměte cukr uvnitř; v poruchy vědomí - intravenózní injekcí 50 ml 20 o - 30% roztok dextrózy a pak intravenózně 10% dextrózy na koncentraci glukózy v krvi 5,55 mol / l, 1-2 mg glukagonu intramuskulární, kontrolu koncentrace glukózy v krvi každých 15 minut, stejně jako stanovení pH, močoviny, kreatininu a elektrolytů v krvi. Poté, co je nezbytné pro obnovení vědomí, aby potraviny pacienta bohaté na sacharidy (aby se zabránilo opakování hypoglykémie). S otokem mozku - mannitolem a dexamethasonem. Dialýza je neúčinná.

Interakce s jinými léky

Zvýší účinek antikoagulancií (warfarin), může být nutné upravit dávku antikoagulancia.

Miconazol (se systémovým podáním a s použitím gelu na sliznici ústní dutiny) zvyšuje hypoglykemický účinek léčiva (hypoglykemie se může vyvinout až do kómatu).

Fenylbutazon (systémové podávání) zvyšuje hypoglykemický účinek léku (vytěsní z jeho spojení s proteiny v plazmě a / nebo zpomaluje eliminaci z těla), je třeba kontrolovat hladinu glukózy v krvi a vhodná úprava dávkování gliklazidu jako fenylbutazon během příjmu, a po zrušení.

Ethanol a léky obsahující ethanol zvyšují hypoglykemii, což inhibuje kompenzační reakce, může přispět k rozvoji hypoglykemické kómy.

Při současném podávání s jinými hypoglykemickými léky (inzulínem, akarbózou, biguanidy), beta-blokátory, flukonazolem, ACE inhibitory (captopril, enalapril), blokátory H2-receptor histaminu (cimetidin), fluoxetin, inhibitory MAO, anabolické steroidy, fibráty, chloramfenikol, tetracykliny, sulfonamidy, theofylin a NSAID - zvýšená hypoglykemický účinek a riziko hypoglykémie.

Danazol - diabetogenní účinek. Je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a úpravu dávky gliclazidu, a to jak během příjmu danazolu, tak po jeho zrušení.

Chlorpromazin ve vysokých dávkách (více než 100 mg / den) zvyšuje obsah glukózy v krvi a snižuje sekreci inzulínu. Je nezbytné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a úpravu dávky gliclazidu, a to jak během příjmu chlorpromazinu, tak po jeho zrušení.

Glukóza, thiazidové diuretika, rifampicin, hormony štítné žlázy, soli s lithiem, vysoké dávky kyseliny nikotinové, perorální antikoncepce a estrogeny GCS (systémové, intraartikulární, externí, rektální podání) oslabují účinek gliklazidu. Je nezbytné kontrolovat hladinu glukózy v krvi a úpravu dávky gliclazidu, a to jak během příjmu těchto léků, tak po jejich zrušení.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (v úvodu) - zvýšení obsahu glukózy v krvi. Doporučuje se kontrolovat hladinu glukózy v krvi a v případě potřeby je pacient přenášet na léčbu inzulínem.

Funkce aplikace

Při užívání léku by měla být stanovena pravidelná hladina glukózy na lačno a glykosylovaný Hb.

Infekční onemocnění s febrilním syndromem mohou vyžadovat ukončení perorálních hypoglykemických léků a podávání inzulínu.

Pacienti by měli být upozorněni na zvýšené riziko hypoglykémie v případě příjmu ethanolu a léčiv obsahující ethanol (včetně rozvoje disulfiramopodobnyh reakcí: bolesti břicha, nevolnost, zvracení a bolest hlavy), NSAID, půstu.

Úprava dávkování je nezbytná pro fyzické a emocionální přetížení, změnu ve stravě.

Příznaky hypoglykemie zpravidla zmizí po jídle bohaté na sacharidy (například cukr), užívání náhražek cukru nepřispívá k eliminaci hypoglykemických příznaků. Hypoglykemie se může objevit i přes účinnou počáteční mírnou úlevu. Pokud jsou hypoglykemické příznaky vyslovovány nebo prodlouženy, a to i v případě dočasného zlepšení po jídle bohaté na sacharidy, je nutné poskytnout nouzovou lékařskou péči včetně hospitalizace.

Zvláště citlivé na působení hypoglykemických léků starších pacientů, pacientů, kteří nedostávají vyváženou stravu s obecně oslabeným stavem, pacienty trpícími nedostatkem hypofýzy a adrenál. Klinické projevy hypoglykemie mohou být maskovány při užívání beta-blokátorů, klonidinu, reserpinu a guanetidinu. Možná vývoj sekundární rezistence vůči lékům.

Během léčby je nutno věnovat pozornost řízení vozidel a dalších potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících vyšší koncentraci a psychomotorickou rychlost.

GLYCLAZIDE MB

Tablety s modifikovaným uvolňováním bílé nebo bílé barvy s krémovým odstínem barvy, kulaté, bikonvexní, s rizikem na jedné straně; mírné mramorování je povoleno.

Pomocné látky: hypromelóza = 70 mg, mikrokrystalická celulosa - 68 mg, koloidní oxid křemičitý - 1 mg, stearan hořečnatý - 1 mg.

10 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (1) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované celulární obaly (hliník / PVC) (3) - kartonové obaly.
10 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (4) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (6) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (10) - kartonové obaly.
14 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (1) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (2) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované celulární obaly (hliník / PVC) (3) - kartonové obaly.
14 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (4) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (5) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (6) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (10) - kartonové obaly.
25 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (1) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (2) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované celulární obaly (hliník / PVC) (3) - kartonové obaly.
25 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (4) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (5) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (6) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (10) - kartonové obaly.
30 kusů - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (1) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (2) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované celulární obaly (hliník / PVC) (3) - kartonové obaly.
30 kusů - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (4) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (5) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (6) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (10) - kartonové obaly.
10 ks. - banky (1) - balení karton.
20 ks. - banky (1) - balení karton.
30 kusů - banky (1) - balení karton.
40 ks. - banky (1) - balení karton.
50 ks. - banky (1) - balení karton.
60 ks. - banky (1) - balení karton.
100 kusů - banky (1) - balení karton.

Perorální hypoglykemické činidlo, derivát sulfonylmočoviny generace II. Stimuluje sekreci inzulínu pankreatickými beta-buňkami. Zvyšuje citlivost periferních tkání na inzulín. Zdá se, že stimuluje aktivitu intracelulárních enzymů (zejména svalové glykogenové syntetázy). Snižuje čas od okamžiku požití jídla až po začátek vylučování inzulínu. Obnovuje časnou špičku sekrece inzulínu, snižuje postprandiální vrchol hyperglykémie.

Gliclazid snižuje adhezi a agregaci trombocytů, zpomaluje vývoj parietálního trombu, zvyšuje vaskulární fibrinolytickou aktivitu. Normalizuje vaskulární propustnost. Má anti-aterogenní vlastnosti: snižuje koncentraci celkového cholesterolu (Xc) a Xc-LDL v krvi, zvyšuje koncentraci Xc-HDL a také snižuje počet volných radikálů. Intervence s vývojem mikrotrombózy a aterosklerózy. Zlepšuje mikrocirkulaci. Snižuje citlivost cév na adrenalin.

U diabetické nefropatie na pozadí dlouhodobého užívání gliklazidu dochází k významnému poklesu proteinurie.

Po požití se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax v krvi je dosaženo přibližně za 4 hodiny po podání jednorázové dávky 80 mg.

Vazba na plazmatické proteiny je 94,2%. Vd - asi 25 litrů (0,35 l / kg tělesné hmotnosti).

Metabolizováno v játrech za vzniku 8 metabolitů. Hlavní metabolit nemá hypoglykemický účinek, ale ovlivňuje mikrocirkulaci.

T1/2 - 12 h. Vylučuje se především ledviny jako metabolity, méně než 1% se vylučuje močí beze změny.

Diabetes mellitus typu 2 s nedostatečnou účinností diety, cvičení a úbytku hmotnosti.

Prevence komplikací diabetes mellitus 2. typu: snížení rizika mikrovaskulárních (nefropatie, retinopatie) a makrovaskulárních komplikací (infarkt myokardu, mrtvice).

Na straně trávicího systému: zřídka - anorexie, nevolnost, zvracení, průjem, epigastrická bolest.

Z hematopoetického systému: v některých případech - trombocytopenie, agranulocytóza nebo leukopenie, anémie (obvykle reverzibilní).

Ze strany endokrinního systému: s předávkováním - hypoglykemií.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

Hypoglykemický účinek gliklazidu je potencován současným užíváním derivátů pyrazolonu, salicylátů, fenylbutazonu, antibakteriálních léčivých látek, teofylinu, kofeinu, MAO inhibitorů.

Současné použití neselektivní beta-blokátorů zvyšuje riziko hypoglykémie, a může maskovat tachykardie a tremor charakteristiku hypoglykemie, pocení současně může zvýšit.

Se současným užíváním gliclazidu a akarbózy je pozorován aditivní hypoglykemický účinek.

Cimetidin zvyšuje koncentraci gliclazidu v plazmě, což může způsobit těžkou hypoglykemii (deprese CNS, poruchy vědomí).

Při současném užívání s GCS (včetně lékových forem pro vnější použití), diuretiky, barbiturátů, estrogenů, progestinů, kombinovaných estrogen-progestinových přípravků, difeninu, rifampicinu se snižuje hypoglykemický účinek gliklazidu.

Gliclazid se používá k léčbě diabetes mellitus nezávislého na inzulínu v kombinaci s nízkokalorickou dietou s nízkým obsahem sacharidů.

Během léčby by měla být pravidelně monitorována hladina glukózy v krku nalačno a po jídle denní fluktuace glukózy.

V případě chirurgických zákroků nebo dekompenzace diabetu je třeba zvážit možnost použití inzulinových přípravků.

Při rozvoji hypoglykemie, pokud je pacient vědom, se glukóza (nebo roztok cukru) podává perorálně. Při podávání bezvědomí se glukóza zavede do / nebo glukagon pod a / p, in / m nebo in. Po zotavení vědomí je nutné pacientovi podávat potravu bohatou na sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykemie.

Při současném užívání gliclazidu s verapamilem je nutné pravidelné sledování hladin glukózy v krvi; s akarbózou - vyžaduje pečlivé sledování a korekci dávkovacího režimu hypoglykemických přípravků.

Současné užívání gliklazidu a cimetidinu se nedoporučuje.

Gliclazide zdraví

Regiscinae vyhrazena | milá, zasvěcená |

Warehouse

dyucha rechovina: gliclazid;

1 tableta | tableta | Missi | utrimu | glcusklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogіdrat, celulóza mikrokristіrchna, povіdon, kremnіyu d_oksid koloіdny suchý, kalts_yu stearát.

Likarská podoba

Farmakoterapeutická skupina. Protidabonechni sobi. Peroralnі tsukroznizhuvalnі zasobi pro vinyatkom іnsulіnіv. Sulfonamіdi, pohіdnі sechovini. Glacid. ATC kód А10В В09.

Klinické charakteristiky

Zobrazení

Prototyp

Sposіb zasosuvannya | vzhivannya | i dos. Pro ústní zasosuvannya. Přiřazeno k růstu.

Yak і vs tsukroznizhuvalnі sobobi, lék je nepostradatelný pro jednotlivce primárnímu organizátorovi dávkování, kvůli indiviuidual vidpovidny patsіnta na lіkuvannya.

Pro patsієntіv mají yakih rіven glukózy zazvichay dobrá kontrolyuєtsya dієtoyu Have vipadku timchasovogo strženy kontrolu léku může být rіvnem glukózy priznachati krátký termіn.

Patsікомnti Vіkom do 65 rokіv.

Pochátková dávka. Doporučená dávka klasu - 1 tableta denně.

Dávka Dávka. Každá tableta může být získána v dávce 1 pilulku na ld. Příští den může být dávka nejdříve ve 14 dnech.

P_dtrimuyucha terapie. Dávka mozhev varіyuvati v_d 1 až 3 tablety denně. Standardní dávka - 2 tablety k léčivému přípravku pro dobu dvou příhod.

Maximální dávka dobova - 4 tablety léku pro dva priyomi.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Příprava Lіkuvannya rozpochinayut Dozy 40 mg (zastosovuyut přípravků vіdpovіdnim vmіstom glіklazidu) jednou za den. V případě potřeby je možné kontrolovat regulaci glukózy a dávku lze upravit. Příští den může být dávka nejdříve 14 dní po druhém dni pro kontrolu tsukru v krvi.

Další zajímavosti v okolí.

Patsієntam іz nedostatnіm nepravidelný harchuvannyam abo abo Zi místné strženy zagalnogo vůle, a takozh churavějící іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati z mіnіmalnoї Dozy i Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya ospalý, obyvatelé uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsі якnti, yakі otrimuyut іnshі peroralny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Yak i je v kombinaci s nejlepšími sebevražednými sulfonovými přípravky sulfonylsexinia, tento lék může být použit jako náhražka léčivé vůně dasher bez přechodného osobního období. Při přechodu na pole

Vítězné reakce

Ze strany travního traktu: břišní břišní, nudot, blyuvannya, dyspepsie, průjem, zácpa. Doporučení přípravku Dotrimannya by měla být podána drogu za hodinu, abyste se ujistili, že se můžete zbavit minimálního stavu léků.

Ještě důležitější je nižší cena ezhektiznacheni oblohy.

Ze strany shkіri: visipannya (makulopapulóza, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Ze strany krevního systému a lymfatického systému (vinikayut rıdko): anémie, trombocytopenie, leukopenie, granulocytopenie. Zaznamenejte si název znamení, které znáte, když ho chcete.

Strana W gepatobіlіarnoї systém: pіdvischennya rіvnya fermentіv pechіnki (ALT, AST, luzhnoї fosfatáza), hepatitida (poodinokі vipadki). V případě onemocnění je příprava léčiva při přípravě léčiva.

Zaznachenі nebazhanі Efekta zazvichay znikayut pіslya vіdmіni drog.

Ze strany varhany: svítání: timshivі porushennya zoru může viniknuti, zejména na loboku lýkuvannya, obrazem glukózy v krvi.

Strženy, scho mozhut sposterіgatisya na zastosuvannі zda yakogo lék sulfonіlsechovini: vipadki eritrotsitopenії, agranulocytóza, gemolіtichnoї anemії, pantsitopenії, alergіchnih vaskulіtіv, cholestáza.

Předávkování

Symptomy pomіrnoї gіpoglіkemії (bez vtrati svіdomostі bez nevrologіchnih simptomіv i) neobhіdno koriguvati priyomom vuglevodіv, přípravu Dozy korektsієyu i / ABO dієti. Rethymnon;

Dožadovat / dovgotrivala gіpoglіkemіya z rozvitkom Komi soudního ABO іnshih nevrologіchnih rozladіv potrebuє nevіdkladnoї medichnoї reliéf negaynoyu gospіtalіzatsієyu, navіt yakscho tábor patsієnta timchasovo kontrolyuєtsya zavdyaki Priya tsukru.

Když je nainstalován, je to gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad za patsіС-nntom. Vstoupím do pole pro taktiku a taktiku pacienta.

Dіalіz nefekfektivny, kvûli glasidinu, je vysokou soucástí spojení s plazmatem.

Zastosuvannya na period vagіnnostі abo yearvanya prsa

Goduvannya prsa. Nestačí proniknout gloklazidou a jogo metabolity do mateřského mléka. Tsei je přípravou proto-indikace v první hodině roku prostřednictvím dětské pušky novorozenecké hypoglykemie.

Speciální zasosuvannya

- Pacienti by neměli být schopni přijmout doporučení prezidenta (zejména těch, kteří mají zájem o zákaznický servis);

- nezadovіlne nepravidelný harchuvannya, perіodi goloduvannya i zmіni dієti;

- nerovnováha mіzh fіzichnim navantazhennyam i vzhivanie vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechіnkova nedostatek

- zpívání endokrinního systému: přerušování funkcí štítné žlázy, antipatheismus a nedostatečnost nadledvin;

- odnochasne zastosuvannya Pevnyi lіkarskih zasobіv (Rozdіl divas "VZAYEMODIYA z іnshimi lіkarskimi zasobami že INSHI Vidi vzaєmodіy".).

Pogіrshennya kontrolu nad glіkemієyu v patsієntіv, SSMSC otrimuyut tsukroznizhuvalnі léku, Mauger Buti sprichineno іnfektsієyu, propasnitseyu, zranění ABO hіrurgіchnim vtruchannyam. V akčních kartách se možná budete muset přihlásit.

Hypoglykemická účinnost ústní perorální žaludku, včetně glukazidu, může být korigována. Tse Mauger vіdbuvatisya vnaslіdok progresuvannya tyazhkostі zahvoryuvannya abo přes znizhennya vіdpovіdі na lіkuvannya. Tsey jev vіdomy vtorinna nedostatnіst yak, jaka vіdrіznyaєtsya od pervinnoї nedostatnostі, pokud lék neefektivnі OD klas lіkuvannya. Před tím, než roby vishnovok tsecho razvitku sekundární nevýhody, je nutné opravit správnost prikazanno ї dozi i dotrimannya patsіС-nntom děti.

Laboratorní testy: pro stanovení kontroly hladiny glukózy v krvi se doporučilo stanovit hemoglobin v krvi (nebo glukózu v krvi).

U pacientů s deficientní glukóza-6-fosfátdehydrogenázou může příprava sulfonylsexinových přípravků způsobit hemoragickou anemii. Pacienti ze skupiny pacientů tak budou z vedlejších alternativních terapií nabití potravinami a potravinami bez použití přípravků sulfonylsefinu.

Lék mіstit laktóza, scho slіd vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi formy neperenosimostі laktóza, laktázy nedostatnіstyu, syndrom glukózy galaktoznoї malabsorbtsії.

Zdatnіst vplivati ​​na shvyadkіst reaktsії když Keruvannі motorová doprava abo inshimi mechanismy

Vztahy s nejlepšími likarskim zobobami, které jsou viditelné vzagєmodii

Droga, odnochasne priznachennya z yakimi Mauger pіdvischiti rizik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypán za hodinu zasosuvannya:

· Mikonazol (pro systémové použití, gel pro orální podání) poskytl dobrý účinek na vývoj symptomatických symptomů až po Komi.

Nedoporučuje se po dobu jedné hodiny:

· Fen_lbutazon (pro systémové zasozuvannya) s pomocí gіpoglіkemichny efekt khіdnyh sulphonylsechvinini (zástupce spojení plazmû i / abo zmenshuє іх vivedennya);

· Etanol pіdvischuє rizik viniknennya gіpoglіkemіchnih reaktsіy (přes vyrovnávací іngіbuvannya reaktsіy) scho Mauger prizvesti na gіpoglіkemіchnoї Komi. Vzhledem k tomu, že unikati vzhivannya alkoholu a priyomu drogy, jen míchat ethanol.

Kombinace, stačí zaplatit:

· Na odnochasnomu zastosuvannі jednoho іz nizhchezaznachenih preparatіv na deyakih vipadkah Mauger viniknuti gіpoglіkemіya přes posilennya gіpoglіkemіchnogo EFEKTA: Oi-blokátory, ACE іngіbіtori, flukonazol, antagonіsti H2-retseptorіv, sulfanіlamіdi, nesteroїdnі protizapalnі přípravky іngіbіtori MAO INSHI tsukroznizhuvalnі přípravky (іnsulіn, akarbóza, bіguanіdi).

Droga, odnochasne priznachennya z yakimi Mauger pіdvischiti rizik viniknennya gіperglіkemії.

Nedoporučuje se po dobu jedné hodiny:

· Opravit danazol diabetogennu dіyu.

Kombinace, stačí zaplatit:

Chlorpromazin · zastosuvannі chrám v dávkách (100 mg Hope Dobou) pіdvischuє rіven krovі glukózy (přes zmenshennya vivіlnennya іnsulіnu);

· Glyukokortikoїdi (pro systém, který mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі drogy) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven glukózy krovі z mozhlivim rozvitkom ketoacidózy (zmenshuyut tolerance k vuglevodіv);

· Ritodrin, salbutamol, terbutalіn (vnutrіshnovenno) mozhut pіdvischuvati rіven glukózy krovі přes Oi2-agonistický účinek.

Kombinatsії, yakі potrіbno bratři před uvagi:

· Antikoagulancia (warfarin napriklad) v odnochasnomu zastosuvannі antikoagulancií pohіdnі sulfonіlsechovini mozhut potentsіyuvati antikoagulační dіyu ostannіh. Občas lze pozorovat dávku antikoagulancií.

Farmakologické úřady

Hypoglіkemіchnі síla. Mehanіzm gіpoglіkemіchnoї dії obumovleny yak zbіlshennyam sekretsії іnsulіnu tak i pіdvischennyam Yogo efektivnoї dії. Glіklazid stimulyuє sekretsіyu іnsulіnu pЃў-klіtinami pіdshlunkovoї zalozi scho suprovodzhuєtsya | suprovoditsya | Mobilіzі vyu і posilennyam wikida endogenní іnsulіnu; Potenciální poradenství při vstřikování glukóza glukózy. Підвищику ткани citlivost tkáně na іnsulіnu za rakhunki zbіlshennya kіlkostі іnsulіnchutlivih | receptory na klíčových cílech. Pollakování glukózy pro použití stimulantů glukogen - syntetázy. Opravit přímo na vnitřní | interní | interní | vnitřní | doprava іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd pЃў-klіtin pіdshlunkovoї zalozi na priyaḥ їzhі: y Khvorov na tsukrovy typu dіabet II glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє další fázi іnsulіnosekretsії (vіdstrochena fáze). Zahájení poporodní komunikace іnsulіnu i sekretіya S-peptid zberіgayutsya navіt pіslya 2 rokіv zastosovannu drogy.

Hypotetický efekt se vyvíjí; když vám je podána droga, bude to trvat až hodinu, kdy ji obdržíte na kachnu tajemství. Normalizace Glıkemichny profesionální profil | potim | Dekіlkoh Dnev lіkuvannya.

Hematologická síla. Glіklazid chastkovo іngіbuє adgezіyu i agregatsіyu trombotsitіv, zmenshuє Množství markerіv aktivatsії trombotsitіv, normalіzuє proniknіst Sudin, | Posudin | pereshkodzhaє rozvitku mіkrotrombozіv, spriyaє zapobіgannyu mіkrotsirkulyatornih | Porushen, existují diabetické retinopatie, pіdvishchu fіbrinolіtichnu | aktivismus (pro rakhunok p_dvischennya viv_lnennya aktivátor k plazminogenu).

Antioxidační síla. Glaklazid viyavlyaє | robit, viyavlya, opravy | antioxidant | Diyu V patsієntіv z tsukrovim dіabetom typu II glіklazid znizhuє v plazmі rіven peroxidace lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutáza v eritrotsitah, vmіst tіolіv v plazmі i zagalnu antioxidant єmnіst.

Hemovaskulární a antioxidační schopnost glaklazidu chránit riziko rozvitku sudnichnyh skladladnen na zádech cukrovky. Navíc, když dabetichny nefropatie, glaslazid spriya je nižší proteinové protektory a normální arteriální imprint. Při | v, bіlya | patsієntivі z | із. | obirinіnnyam když dririmannі vіdповідної міт і спти сприяє se sníženou hmotností těla.

Farmakokinetika. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko a potřebují být absorbovány із | із | bylinný trakt. Biologická dostupnost - přibližně 90%. Cmax v krvi k dosažení po 11-14 letech. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | із | Bilok plazma se stala 94,2%. Bіotransformaєtsya mají pechenіntsі | oxidační bariéra, hydroxylivan, glukurvnium h | із | uvorennyam | uvorennyam | 8 neaktivních metabolitů. Nebuďte 20 let bez povolení k užívání drogy dvakrát před dobou. Vivoditsya viglyadі metabolіtіv | hlava řádku nirkami | pupeny |.

Farmaceutické vlastnosti

Základní fyko - logické a chemicky účinné: tablety | tablety | Od května až do krémové barvy ploché tváře.

Termín přidání

Oženit se zberіgannya

Zberigaty nepřístupné dětem Missi.

Balení

Kategorie kategorie

Virobnik. Asociace farmaceutických společností "Zdorovja".