Tablety Glucophage Long 500, 750 a 1000 mg: návod k použití

  • Diagnostika

Glucophage Long patří mezi perorální hypoglykemické léky z biguanidové skupiny, které snižují bazální a postprandiální hladiny glukózy v plazmě v krvi.

U tablet s prodlouženým účinkem je charakteristická opožděná absorpce. Proto je terapeutický účinek udržován po dobu alespoň 7 hodin. Absorpce léčiva nezávisí na jídle a nevyvolává kumulaci.

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Glucofage Long: kompletní pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již užívali Glucophage Long. Chcete nechat svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Perorální hypoglykemická léčiva.

Podmínky prodeje lékáren

Je vydáván na předpis.

Kolik je Glucophage Dlouho? Průměrná cena v lékárnách činí 130 rublů.

Forma uvolnění a složení

Tablety s prodlouženým účinkem obsahují 500, 750 nebo 1 000 mg účinné látky - metformin hydrochlorid.

Složky 1 tableta:

  • účinná látka: metformin hydrochlorid - 500, 750 nebo 1000 mg;
  • pomocné složky (500/750/1000 mg): sodná sůl karmelózy - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokrystalická celulóza - 102/0/0 mg; hypromelóza 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromelóza 2910 - 10/0/0 mg; stearát hořečnatý - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologický účinek

Farmakologické účinky metforminu jsou zaměřeny na snížení hladiny cukru v krvi, které může vzrůst z příjmu potravy. Pro lidské tělo je tento proces přirozený a v něm se podílí pankreas, který je zodpovědný za produkci inzulínu. Úkolem této látky je rozdělení glukózy na tukové buňky.

Jako lék proti cukrovce a tvarování těla má Glucophage Long několik užitečných funkcí:

  1. Stabilizuje metabolismus lipidů.
  2. Řídí rozklad uhlohydrátů a jejich přeměnu na tělesný tuk.
  3. Normalizuje hladinu glukózy a cholesterolu v těle.
  4. Zlepšuje přirozenou produkci inzulínu, která snižuje chuť k jídlu a ztrácí náklonnost k cukrárnám.

Když hladina glukózy v krvi klesá, molekuly cukru jsou posílány přímo do svalů. Když našli útočiště pro sebe, cukr vyhoří, mastné kyseliny oxidují, postup absorpce uhlohydrátů probíhá zpomaleně. Výsledkem je, že chuť k jídlu je mírná a tukové buňky se nehromadí ani nejsou uloženy v různých částech těla.

Indikace pro použití

Glucophage Long je předepsán pro léčbu diabetes mellitus 2. typu v případech neúčinnosti dietní terapie a fyzické námahy (zejména u obezity).

Léčba může být použita jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky nebo inzulínem.

Kontraindikace

  • diabetická ketoacidóza;
  • diabetický prekom;
  • diabetická kóma;
  • renální dysfunkce (CC méně než 60 ml / min);
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • abnormální funkce jater;
  • chronický alkoholismus, akutní otravu etanolem;
  • laktátová acidóza (včetně v anamnéze);
  • dodržování nízkokalorické stravy (méně než 1000 kcal denně);
  • těhotenství;
  • období nejméně 48 hodin před a do 48 hodin po provedení radioizotopových nebo radiografických studií se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod;
  • akutní stavy, u kterých existuje riziko výskytu selhání ledvin: dehydratace (s průjmem, zvracení), závažné infekční nemoci, stavy, šok;
  • klinické projevy akutních a chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (včetně respiračního selhání, srdečního selhání, akutního infarktu myokardu);
  • rozsáhlá chirurgie a trauma (pokud je indikována inzulinová terapie);
  • přecitlivělost na léčivo.

Návod k použití

Pokyny k použití ukazují, že Glucophage Long je pojímaná jednou denně během večeře. Tablety se polykají celé, bez žvýkání, s dostatečným množstvím tekutiny.

Dávka léku by měla být individuálně zvolena pro každého pacienta na základě výsledků měření koncentrace glukózy v krvi. Glucophage Long by měl být užíván denně, bez přerušení. V případě přerušení léčby musí pacient informovat lékaře. Pokud se vynechá další dávka, měla by být další dávka podána v obvyklém čase. Nemůžete zdvojnásobit dávku léku Glyukofazh Long.

Monoterapie a kombinovaná terapie v kombinaci s jinými hypoglykemickými látkami:

  1. U pacientů, kteří neužívají Metformin, je doporučená počáteční dávka léku Glucophage Long 1 kartu. 1 den / den
  2. Každých 10 až 15 dní léčby se doporučuje upravit dávku na základě výsledků měření koncentrace glukózy v krvi. Pomalé zvýšení dávky přispívá ke snížení nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.
  3. Doporučená dávka léku Glucophage Long je 1500 mg (2 tablety) 1 denně / den. Pokud při podávání doporučené dávky není možné dosáhnout dostatečné kontroly glykemie, je možné dávku zvýšit na maximálně 2 250 mg (3 tablety) 1 denně / denně.
  4. Není-li dosaženo adekvátní glykemické kontroly při použití 3 tabulek. 750 mg jednou denně, je možné přejít na léčivý metformin obvyklým uvolňováním účinné látky (například Glucophage, potahované tablety) s maximální denní dávkou 3000 mg.
  5. U pacientů, kteří již dostávají léčbu tabletami metforminu, by počáteční dávka přípravku Glucophage Long měla odpovídat denní dávce tablet s pravidelným uvolňováním. Pacienti, kteří užívají metformin ve formě tablet s obvyklým uvolňováním v dávce vyšší než 2000 mg, nedoporučují přechod na Long Glucophage.
  6. V případě plánování přechodu od jiného hypoglykemického přípravku: musíte přestat užívat další lék a začít užívat přípravek Glucophage Long v dávce uvedené výše.

Kombinace inzulínu:

  • Pro dosažení lepší kontroly koncentrace glukózy v krvi lze jako kombinovanou terapii použít metformin a inzulín. Obvyklá počáteční dávka léku Glucophage Long je 1 karta. 750 mg jednou denně během večeře, zatímco dávka inzulínu je vybrána na základě výsledků měření glukózy v krvi.

Nežádoucí účinky

Použití tablet Glyukofazh Long 500 dává hladší nežádoucí účinky než obvykle Glyukofaz. Jemný účinek na tělo způsobený prodlouženou absorpcí metforminu a jeho vstupem do krevního řečiště. Nicméně ti, kteří chtějí zhubnout, by si měli být vědomi všech negativních reakcí, s nimiž tělo může reagovat na užívání drogy.

  1. Alergické reakce. Ve formě vyrážky vyrážky se projevují individuálním odmítáním metforminu.
  2. Metabolismus. Při výměnných procesech se odštěpení Long 500 Glyukofazhy odráží nerovnováhou kyseliny mléčné v důsledku slabého uvolňování organických sloučenin. Mírná forma poruchy se projevuje uvolněním acetonu a kyseliny acetoctové močí. Těžká - koma. Druhá varianta neúspěšného vývoje událostí při užívání přípravku Glucophage je spojena se špatnou absorpcí vitaminu B Je pozorována při nekontrolovaném užívání léku.
  3. Gastrointestinální trakt. Někdy reaguje na léčivý přípravek s zvracením, průjmem, plynatostí, vzhledem kovové chuti v ústech. V případě průjmu a přetrvávající nevolnosti z léku byste měli minimalizovat konzumaci jednoduchých sacharidů (přesněji cukru a mouky). Trvalé příznaky, které nelze s touto událostí vyloučit, jsou potlačeny antispazmodikami. Odlehčují koliky, bolesti, křeče. Navíc můžete pít antacidy. Pokud není popsán žádný výsledek, měli byste se obrátit na kliniku.
  4. Laktátová acidóza Tento fenomén je vzácný, ale nebezpečný pro tělo. Objevuje se při poruchách ledvin. Pokud by přípravek Glyukofaz způsobil bolesti svalů, měla by se zastavit acidóza, zvýšené dýchání, pokles tělesné teploty, až do okamžiku poklesu do kómatu, zmatenost a ztráta vědomí. Účelnost další spotřeby by měla být projednána se specialistou.

Předávkování

Symptomy: při užívání metforminu v dávce 85 g (42,5 násobek maximální denní dávky) nebyla pozorována hypoglykémie, avšak v tomto případě byla pozorována laktátová acidóza. Významné předávkování nebo související rizikové faktory mohou vést k rozvoji laktátové acidózy.

Léčba: pokud se vyskytnou známky laktátové acidózy, léčba přípravkem musí být okamžitě ukončena, pacient by měl být okamžitě hospitalizován a po stanovení koncentrace laktátu by měla být diagnóza objasněna. Nejúčinnějším opatřením pro odstranění laktátu a metforminu z těla je hemodialýza. Symptomatická léčba je také prováděna.

Zvláštní instrukce

  1. Před zahájením léčby a pravidelně by měl být klírens kreatininu stanoven v budoucnu: v nepřítomnosti poruch, nejméně 1krát ročně, u starších pacientů a u pacientů s klírensem kreatininu v dolní hranici normálu, 2 až 4krát ročně. Pokud je clearance kreatininu menší než 45 ml / min, je používání přípravku Long Glucophage kontraindikováno.
  2. Pacienti jsou povzbuzováni, aby pokračovali ve stravě s konstantním příjmem sacharidů po celý den.
  3. Jakékoli infekční onemocnění (infekce močových a respiračních) a léčba by měla být hlášena lékaři.
  4. Je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost laktátové acidózy s výskytem svalových křečí, které jsou doprovázeny bolesti břicha, dyspepsií, těžkým nevolností a obecnou slabostí.
  5. Léčba by měla být přerušena 48 hodin před plánovaným chirurgickým výkonem. Obnovení terapie je možné po 48 hodinách za předpokladu, že během vyšetření byla funkce ledvin považována za normální.
  6. Laktátová acidóza je charakterizována bolesti břicha, zvracením, acidózní dyspnoe, hypotermie a svalovými křečemi následovanými kómou. Diagnostické laboratorní parametry - snížení pH v krvi (5 mmol / l, zvýšený poměr laktátu / pyruvátu a zvýšená aniontová mezera.) Pokud je podezření na laktátovou acidózu, Glucophage Long je okamžitě zrušen.
  7. V případě možného poškození funkce ledvin na pozadí kombinovaného použití s ​​antihypertenzivy, diuretiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky u starších pacientů je třeba věnovat zvláštní pozornost.
  8. U pacientů se srdečním selháním je pozorováno vyšší riziko hypoxie a selhání ledvin. Tato skupina pacientů během terapie potřebuje pravidelné sledování funkce srdce a renálních funkcí.
  9. Pokud máte nadváhu, měli byste pokračovat v nízkokalorické stravě (ale ne méně než 1000 kcal denně). Pacienti musí také pravidelně cvičit.
  10. Pro kontrolu diabetu by měly být prováděny standardní laboratorní testy.
  11. Pokud monoterapie Glucophage Long nezpůsobuje hypoglykemii, je však při použití v kombinaci s inzulinem nebo jinými perorálními hypoglykemickými přípravky doporučována opatrnost. Hlavní příznaky hypoglykemie: zvýšené pocení, slabost, závratě, bolest hlavy, palpitace srdce, zhoršená koncentrace pozornosti nebo zraku.
  12. Vzhledem k kumulaci metforminu je možná vzácná, ale závažná komplikace - laktátová acidóza, která je charakterizována vysokou mortalitou při absenci nouzové léčby. Zejména během užívání přípravku Glucophage Long došlo k takovým případům s diabetes mellitus na pozadí závažného selhání ledvin. Měly by být vzaty v úvahu i další rizikové faktory: ketóza, špatně kontrolovaný diabetes, prodloužené hladovění, selhání jater, nadměrná konzumace alkoholu a jakékoli stavy spojené s těžkou hypoxií.
  13. Neaktivní složky přípravku Glucophage Long mohou být vyloučeny ve střevě nezměněny, což nemá vliv na terapeutickou aktivitu léku.

Léková interakce

Současné užívání léků s nepřímým hyperglykemickým účinkem - hormony nebo tetrakozaktidom, stejně jako β2-adrenomimetikami, danazolem, chlorpromazinem a diuretiky může ovlivnit koncentraci glukózy v krvi. Proto je nutné sledovat jeho výkon a v případě potřeby upravit dávkování.

Navíc, v přítomnosti renálního selhání, diuretika přispívají k rozvoji laktátové acidózy. Kombinace s deriváty sulfonylmočoviny, akarbózou, inzulinem a salicyláty často způsobuje hypoglykemii.

Vývoj laktátové acidózy může způsobit kombinaci léčiva s činidly obsahujícími radioaktivní činidla obsahující jod. Proto 48 hodin před a po radiologickém vyšetření s použitím rentgenového kontrastu obsahujícího jod se doporučuje, aby byl přípravek Glucophage Long zrušen.

Kombinace s amiloridem, digoxinem, morfinem, prokainamidem, chinidinem, chininem, ranitidinem, triamterenem, trimetoprimem a vancomycinem, které jsou vylučovány v renálních tubulech, soutěží s metforminem pro tubulární transport, což zvyšuje jeho koncentraci.

Recenze

Zvedli jsme několik recenzí, které ztrácely váhu na drogu Glyukofazh Long:

  1. Basil. Vezmu si léky na předpis, abych snížil cukr. Vypustili jednu tabletu 750 mg jednou denně. Před nástupem léku byl cukr 7,9. O dva týdny později klesl na 6,6 na prázdný žaludek. Moje zpětná vazba je však nejen pozitivní. Zpočátku bolelo žaludek, začal se průjem. Po týdnu začalo svědění. I když to je indikováno instrukcí, budete muset jít k lékaři.
  2. Marina Po porodu dávají inzulinovou rezistenci a říkají, že lidé s nadváhou často dělají. Byla jmenována, aby vzala Glyukofazh Long 500. Vzala a trochu upravila výkon. Odpadl asi 20 kg. Existují samozřejmě vedlejší účinky, ale je to moje vlastní vina. Jezte trochu po užití pilulky, pak se dostávám moc fyzicky - pak mám hodně bolesti. A tak - velké pilulky.
  3. Irina. Rozhodla jsem se pít Glucophage Long 500 na hubnutí. Před ním bylo mnoho pokusů: různé systémy stravování a tělocvična. Výsledky byly neuspokojivé, nadměrná hmotnost se vrátila, jakmile byla další dieta zastavena. Výsledek léku překvapil: ztratil 3 kg za měsíc. Budu nadále pít, a to je levné.
  4. Světlana Má máma má diabetes typu II. Lék je účinný. Hladiny cukru výrazně poklesly. Moje matka stále měla diagnózu obezity. Tímto lékem bylo možné ztratit určitou hmotnost, což je ve stáří obtížné. Teď se cítí mnohem lépe. Co jiného je výhodné - Glucophage Long musí trvat jen jednou denně. A předtím byly pilulky, které musely být užívány dvakrát - ne vždy pohodlné.

Podle recenzí je Glucophage Long účinným lékem určeným pro dlouhodobé užívání. Vývoj nežádoucích účinků se vyskytuje zřídka. Pokud máte nadváhu, postupně klesá.

Analogy

Analogy tohoto léku jsou následující léky:

  • Bagomet;
  • Glykon;
  • Gliformin;
  • Glyminfor;
  • Langerin;
  • Metospanin;
  • Metadien;
  • Metformin;
  • Siafor a další.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Podmínky skladování a trvanlivost

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25/30 ° C (tablety 500 a 750 mg / 1000 mg).

Glukophage Long

Popis k 15. prosinci 2014

  • Latinský název: Glucophage long
  • ATC kód: A10BA02
  • Aktivní složka: Metformin (metformin)
  • Výrobce: 1. MERK SANTE SAO, Francie. 2. Merck KGaA, Německo.

Složení

Tablety s prodlouženým účinkem obsahují 500 nebo 750 mg účinné látky - metformin hydrochlorid.

Další složky: sodná sůl karmelózy, hypromelóza 2910 a 2208, MCC, stearan hořečnatý.

Formulář uvolnění

Glyukofazh Long se vyrábí ve formě tablet s prodlouženým účinkem, které jsou baleny v 15 kusů v blistrech, 2 nebo 4 blistry v balení.

Farmakologický účinek

Lék má hypoglykemický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Metformin je biguanid s hypoglykemickým účinkem schopným snížit koncentraci glukózy v krevní plazmě. Nicméně neindukuje produkci inzulínu, proto nezpůsobuje hypoglykemii. Během léčby se periferní receptory stávají citlivějšími na inzulín, zvyšuje se využití glukózy buňkami. Syntéza glukózy v játrech je snížena v důsledku inhibice glykogenolýzy a glukoneogeneze. Zpožděná absorpce glukózy v gastrointestinálním traktu.

Aktivní složka léčiva stimuluje produkci glykogenu působením na glykogen syntázu. Přepravní kapacita jakýchkoliv membránových transportérů glukózy se zvyšuje.

Při léčbě metforminem pacienti udržují tělesnou hmotnost nebo zaznamenávají mírný pokles. Látka má pozitivní vliv na metabolismus lipidů: snížení hladiny celkového cholesterolu, triglyceridů a LDL.

U tablet s prodlouženým účinkem je charakteristická opožděná absorpce. Proto je terapeutický účinek udržován po dobu alespoň 7 hodin. Absorpce léčiva nezávisí na jídle a nevyvolává kumulaci. Mírná vazba na plazmatické proteiny existuje. Metabolismus probíhá bez tvorby metabolitů. Vylučování složek se provádí v nezměněné podobě pomocí ledvin.

Indikace pro použití

Glucophage Long je předepsán pro diabetes 2. typu u dospělých pacientů s obezitou v případech neúčinné výživy a fyzických aktivit, jako jsou:

  • monoterapie;
  • kombinovanou léčbu s jinými hypoglykemickými léky nebo inzulínem.

Kontraindikace

Lék není předepsán pro:

  • citlivost na metformin a další složky;
  • diabetická ketoacidóza, prekoma, koma;
  • zhoršená nebo nedostatečná funkce ledvin nebo jater;
  • akutní formy různých onemocnění;
  • rozsáhlé zranění a operace;
  • chronický alkoholismus, intoxikace alkoholem;
  • těhotenství;
  • laktátová acidóza;
  • 48 hodin před nebo po radioizotopových nebo rentgenových studiích zahrnujících podávání kontrastního činidla obsahujícího jod;
    nízkokalorické diety;
  • ve věku méně než 18 let.

Opatrnost při předepisování tohoto léku by měla být prováděna ve vztahu k starším pacientům, osobám provádějícím těžkou fyzickou práci, protože to může způsobit vznik laktátové acidózy při léčbě kojících žen.

Nežádoucí účinky

Během léčby léky se může vyvinout laktátová acidóza, megaloblastická anémie, snížení absorpce vitaminu B12.

Existuje také možnost poruchy v činnosti nervového systému - změna chuti, zažívacího traktu - nevolnost, zvracení, bolest, průjem, ztráta chuti k jídlu. Obvykle se tyto příznaky otravují na začátku léčby a postupně zmizí. Abychom zabránili jejich rozvoji, doporučujeme pacientům užívat metformin společně nebo ihned po jídle.

Ve vzácných případech, odchylky aktivity jater a žluče jsou možné alergické kožní reakce.

Pokyny pro použití Glukophage Long (metoda a dávkování)

Tablety jsou určeny k užívání perorálně jako celek s malým objemem kapaliny. Doporučuje se to dělat denně při večeři.

Podle pokynů pro použití se volba dávky tablet s prodlouženým účinkem provádí individuálně u konkrétního pacienta s přihlédnutím k ukazatelům koncentrace glukózy v krvi.

Glucophage Long 750 mg a 500 mg lze podávat jako mono nebo kombinovanou léčbu. Je důležité důsledně sledovat stanovenou dávku a pravidelně monitorovat hladinu cukru v krvi.

Předávkování

Užívání metforminu v dávce nižší než 85 g nezpůsobuje vznik hypoglykemie. Ale pravděpodobnost laktátové acidózy zůstává.
Pokud se objeví příznaky laktátové acidózy, je nutné okamžitě přestat užívat léčivý přípravek v nemocničním prostředí, určit koncentraci laktátu stanovením diagnózy. Byla zjištěna účinnost postupu pro odstranění laktátu a metforminu z těla za použití hemodialýzy. Dále probíhá souběžná symptomatická léčba.

Interakce

Vývoj laktátové acidózy může způsobit kombinaci léčiva s činidly obsahujícími radioaktivní činidla obsahující jod. Proto 48 hodin před a po radiologickém vyšetření s použitím rentgenového kontrastu obsahujícího jod se doporučuje, aby byl přípravek Glucophage Long zrušen.

Současné užívání léků s nepřímým hyperglykemickým účinkem - hormony nebo tetrakozaktidom, stejně jako β2-adrenomimetikami, danazolem, chlorpromazinem a diuretiky může ovlivnit koncentraci glukózy v krvi. Proto je nutné sledovat jeho výkon a v případě potřeby upravit dávkování.

Navíc, v přítomnosti renálního selhání, diuretika přispívají k rozvoji laktátové acidózy. Kombinace s deriváty sulfonylmočoviny, akarbózou, inzulinem a salicyláty často způsobuje hypoglykemii.

Kombinace s amiloridem, digoxinem, morfinem, prokainamidem, chinidinem, chininem, ranitidinem, triamterenem, trimetoprimem a vancomycinem, které jsou vylučovány v renálních tubulech, soutěží s metforminem pro tubulární transport, což zvyšuje jeho koncentraci.

Podmínky prodeje

V lékárnách Glyukofazh Dlouhý předpis.

Podmínky skladování

Tmavé, chladné místo pro děti není přístupné pro uchovávání tablet.

skladovatelnost

Analogy

Hlavní analogy tohoto léku: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerine, Metospan, Metadien, Metformin, Siafor a další.

Alkohol

Spotřeba alkoholu zvyšuje pravděpodobnost vzniku laktátové acidózy během akutní intoxikace alkoholem. Zvýšený účinek byl pozorován při hladovění, dodržování nízkokalorické stravy a přítomnosti selhání jater. Proto by mělo být užívání alkoholu během léčby ukončeno.

Recenze Glucophage

Pacienti často opouštějí zpětnou vazbu na dávku Glucophage Long 750 mg, protože tato dávka je předepsána pro léčbu diabetes mellitus 2. typu ve střední fázi. Současně většina pacientů zaznamenává dostatečnou účinnost léku. Často existují zprávy, že když diabetici s vysokou tělesnou hmotností užívali tento lék, později zaznamenali mírnou ztrátu hmotnosti na přijatelnější ukazatele.

Pokud jde o přípravek Glyukofazh xr 500, lék v této dávce může být podáván v počátečním stádiu léčby. V budoucnu je povoleno postupné zvyšování dávky a výběr nejúčinnějších.

Je třeba poznamenat, že pouze specialisté mohou předepisovat jakékoli hypoglykemické léky. Vedle příslušné lékařské péče lékař doporučí změny ve výživě, cvičení, která by měla být nedílnou součástí života lidí s diabetem. Pouze takový přístup zajistí normální kvalitu života a ne tak akutně necítí všechny nežádoucí příznaky této poruchy.

Cena Glukophage Dlouho, kde koupit

Cena Glyukofazh Dlouhá 500 mg na 30 kusů v balení je 270-300 rublů.

Glukophage Long

Glyukofazh Long: návod k použití a recenze

Latinský název: Glucophage long

ATX kód: A10BA02

Aktivní složka: Metformin (metformin)

Výrobce: Merck, KGaA (Německo), Merck Sante, s.a.s. (Francie)

Aktualizace popisu a fotografie: 10/23/2018

Ceny v lékárnách: od 259 rublů.

Glucophage Long - léčivo s hypoglykemickým účinkem.

Forma uvolnění a složení

Dávková forma přípravku Glucophage Long - tablety s prodlouženým účinkem: kapsle-tvarované, bikonvexní, téměř bílé nebo bílé barvy, na jedné straně ryté "500", "750" nebo "1000" (v závislosti na dávkování); 750 a 1000 mg - na druhé straně rytina "Merck" (7 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 4 nebo 8 blistrů, 10 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 3 nebo 6 blistry, 15 kusů v blistrech, v krabičce o obsahu 2 nebo 4 blistrů, na blistru a krabičce se aplikuje symbol "M", aby se zabránilo podvodům.

Složky 1 tableta:

  • účinná látka: metformin hydrochlorid - 500, 750 nebo 1000 mg;
  • pomocné složky (500/750/1000 mg): sodná sůl karmelózy - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokrystalická celulóza - 102/0/0 mg; hypromelóza 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromelóza 2910 - 10/0/0 mg; stearát hořečnatý - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Glucophage Long patří mezi perorální hypoglykemické léky z biguanidové skupiny, které snižují bazální a postprandiální hladiny glukózy v plazmě v krvi.

Metformin nestimuluje sekreci inzulínu a nevede k rozvoji hypoglykemie. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Díky inhibici glykogenolýzy a glukoneogeneze snižuje tvorbu glukózy játry. Zpomaluje vstřebávání glukózy v střevě.

Metformin, působící na glykogen syntázu, stimuluje syntézu glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech typů membránových transportérů glukózy.

Látka má pozitivní vliv na metabolismus lipidů: snižuje hladinu triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) a celkového cholesterolu.

Během léčby zůstává hmotnost pacienta buď stabilní nebo mírně klesá.

Farmakokinetika

Absorpce metforminu po perorálním podání přípravku Glucophage Long je pomalá ve srovnání s tabletami s pravidelným uvolňováním. Tmax (doba dosažení maximální koncentrace látky) po podání 500 mg je 7 hodin (při užívání 1500 mg Tmax může kolísat mezi 4-12 hodinami), Tmax pro tablety s pravidelným uvolňováním - 2,5 hodiny.

V rovnováze Cmax (maximální koncentrace látky) a AUC (plocha pod křivkou koncentrace-čas) se nezvyšují v poměru k dávce. Po podání jednorázové dávky 2000 mg metforminu ve formě tablet s prodlouženým účinkem AUC je podobná dávce po podání 1000 mg metforminu 2krát denně ve formě tablet s normálním uvolňováním.

U některých pacientů kolísání Cmax a AUC v případě užívání přípravku Glucophage Long jsou podobné stejným indikátům jako v případě užívání tablet s normálním profilem uvolňování.

Absorpce metforminu z tablet s prodlouženým účinkem nezávisí na příjmu potravy.

Vazba látky na plazmatické proteiny je nevýznamná. Cmax v krvi pod plazmou Cmax a dosaženo přibližně ve stejném čase. Střední Vd (distribuční objem) je v rozsahu od 63 do 276 litrů.

Kumulace metforminu s opakovaným užíváním do 2 000 mg denně není pozorována.

Nebyly zjištěny žádné metabolity látky.

T1/2 (poločas eliminace) po perorálním podání je přibližně 6,5 hodiny. Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. Renální clearance látky je> 400 ml / min (metformin je odvozen tubulární sekrecí a glomerulární filtrací).

Klírens metforminu u pacientů s poruchou funkce ledvin klesá v poměru k clearance kreatininu, T1/2 v této skupině pacientů se zvyšuje, což může vést ke zvýšení koncentrace v plazmě.

Indikace pro použití

Glucophage Long je předepsán pro léčbu diabetes mellitus 2. typu v případech neúčinnosti dietní terapie a fyzické námahy (zejména u obezity).

Léčba může být použita jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky nebo inzulínem.

Kontraindikace

    ledvinová dysfunkce nebo selhání ledvin (klírens kreatininu 10% - velmi často,> 1% a 0,1% a 0,01% a 5 mmol / l, zvýšený poměr laktátu / pyruvátu a zvýšená aniontová mezera. okamžitě zrušeno.

Léčba by měla být přerušena 48 hodin před plánovaným chirurgickým výkonem. Obnovení terapie je možné po 48 hodinách za předpokladu, že během vyšetření byla funkce ledvin považována za normální.

Před zahájením léčby a pravidelně by měl být klírens kreatininu stanoven v budoucnu: v nepřítomnosti poruch, nejméně 1krát ročně, u starších pacientů a u pacientů s klírensem kreatininu v dolní hranici normálu, 2 až 4krát ročně. Pokud je clearance kreatininu menší než 45 ml / min, je používání přípravku Long Glucophage kontraindikováno.

V případě možného poškození funkce ledvin na pozadí kombinovaného použití s ​​antihypertenzivy, diuretiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky u starších pacientů je třeba věnovat zvláštní pozornost.

U pacientů se srdečním selháním je pozorováno vyšší riziko hypoxie a selhání ledvin. Tato skupina pacientů během terapie potřebuje pravidelné sledování funkce srdce a renálních funkcí.

Pacienti jsou povzbuzováni, aby pokračovali ve stravě s konstantním příjmem sacharidů po celý den.

Pokud máte nadváhu, měli byste pokračovat v nízkokalorické stravě (ale ne méně než 1000 kcal denně). Pacienti musí také pravidelně cvičit.

Jakékoli infekční onemocnění (infekce močových a respiračních) a léčba by měla být hlášena lékaři.

Pro kontrolu diabetu by měly být prováděny standardní laboratorní testy.

Pokud monoterapie Glucophage Long nezpůsobuje hypoglykemii, je však při použití v kombinaci s inzulinem nebo jinými perorálními hypoglykemickými přípravky doporučována opatrnost. Hlavní příznaky hypoglykemie: zvýšené pocení, slabost, závratě, bolest hlavy, palpitace srdce, zhoršená koncentrace pozornosti nebo zraku.

Neaktivní složky přípravku Glucophage Long mohou být vyloučeny ve střevě nezměněny, což nemá vliv na terapeutickou aktivitu léku.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Při provádění kombinované léčby s jinými hypoglykemickými léčivy (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, repaglinid) se může vyvinout hypoglykémie, kterou je třeba vzít v úvahu při řízení.

Používejte během těhotenství a kojení

  • těhotenství: léčba je kontraindikována, což je spojeno se zvýšeným rizikem vrozených malformací a perinatální mortality;
  • období laktace: Glucophage Long může být použit po opatrnosti po zhodnocení poměru přínosu a rizika.

Použití v dětství

Pacientům mladším 18 let není lék předepsán, protože neexistují spolehlivé informace, které by potvrdily jeho účinnost / bezpečnost.

V případě poruchy funkce ledvin

  • renální dysfunkce (clearance kreatininu méně než 60 ml / min), akutní stavy vyskytující se s rizikem renální dysfunkce (včetně dehydratace závažné / chronický průjem, opakované záchvaty zvracení), závažné infekční choroby, šok: aplikace glyukofazh Long kontraindikováno;
  • selhání ledvin (clearance kreatininu 45-59 ml / min): léčba musí být prováděna s opatrností.

S abnormální funkcí jater

Podle pokynů je přípravek Glucophage Long předepsán pro abnormální funkci jater a selhání jater.

Použití ve stáří

Pacienti starší 60 let při výkonu těžké fyzické práce Glucophage Long je předepsán s opatrností (kvůli zvýšené pravděpodobnosti laktátové acidózy).

Léková interakce

Radiologické vyšetření s použitím činidel s jódovým zářením s funkčním renálním selháním u pacientů s diabetes mellitus může vést k rozvoji laktátové acidózy. 48 hodin před zahájením studie by měl být přípravek Glucophage Long zrušen. Pokud během vyšetření byla renální funkce rozpoznána jako normální, terapie může být obnovena po 48 hodinách.

Při užívání ethanolu se zvyšuje pravděpodobnost laktátové acidózy během akutní intoxikace alkoholem, zejména při selhání jater, stejně jako v případě dodržování nízkokalorické diety a podvýživy. Během léčby nepoužívejte léky obsahující ethanol.

Kombinace vyžadující opatrnost:

  • diuretika, danazol, beta2-adrenomimetika, chlorpromazin (v dávkách 100 mg denně), léky s nepřímým hyperglykemickým účinkem (zejména glukokortikosteroidy a tetrakosaktidy pro lokální / systémové použití): může být zapotřebí častější monitorování glukózy v krvi, zejména na začátku léčby; v případě potřeby v procesu léčby lze dávku přípravku Glucophage Long upravit;
  • "Loopback" diuretika: vývoj laktátové acidózy (spojený s možným funkčním selháním ledvin);
  • deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, akarbóza, salicyláty: vývoj hypoglykemie;
  • nifedipin: zvýšená absorpce a Cmax metformin;
  • Kola: Zvýšená koncentrace metforminu v krvi v plazmě (zvýšení AUC bez významného zvýšení Cmax);
  • kationtové léky (chinin, triamteren, ranitidin, quinidin, amilorid, digoxin, procainamid, morfin, vancomycin a trimetoprim), které jsou vylučovány do renálních tubulí: soutěží s metforminem pro kanalikulární transportní systémy,max.

Analogy

Dlouhé analogy Glyukofazh jsou Formetin, metformin, methadon, Formin Pliva, Diasfor, Bagomet, Gliformin, Glucophage, Sofamet a další.

Podmínky ukládání

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25/30 ° C (tablety 500 a 750 mg / 1000 mg).

Doba použitelnosti - 3 roky.

Podmínky prodeje lékáren

Předepisování.

Glyukofazh Long Recenze

Podle recenzí je Glucophage Long účinným lékem určeným pro dlouhodobé užívání. Vývoj nežádoucích účinků se vyskytuje zřídka. Pokud máte nadváhu, postupně klesá.

Cena Glucophage Long v lékárnách

Přibližná cena pro Glucophage Long je (30 nebo 60 tablet v balení):

  • 500 mg: 254-287 nebo 384-455 rublů;
  • 750 mg: 283-338 nebo 569 rublů;
  • 1000 mg: 324 nebo 676 rublů.

Glyukofazh Long 750 pro hubnutí: recenze a výsledky

Kolik Glyukofazh Long 750 (pokyny k použití a recenze, které uvažujeme v článku) skutečně pomáhá, pokud jsou kontraindikace, kdo je může použít?

Snad vynálezce "kouzelné pilulky", který okamžitě odstraní další 5-10 kilogramů, se rozhodně stane milionářem a za pár dní. Protože moderní lidé jsou stále více konfrontováni s nepříjemným, někdy i nebezpečným problémem obezity.

Farmaceutický průmysl se vyvíjí a pokouší se vymyslet takové "magické pilulky". Glukofazh Long 750, pokyny k použití a recenze některých uživatelů zaznamenaly příznivý účinek léčiva na přirozený proces snižování hmotnosti. Pomůže mu opravdu? Jaké jsou kontraindikace?

Jak zhubnout

Jakmile byl trh naplněn rychlým občerstvením, pohodlnými potravinami, mnoha druhy sladkostí, sodou, lidé stále více trpěli obezitou. V poslední době všichni kývli na Evropu, když říkali, že v Americe jsou děti již léčeny kvůli obezitě, ale jsme v pořádku. Ale bohužel, rychlé občerstvení, láska k dalšímu škodlivému, sladkému jídlu se již odráží v lidech jiných zemí.

Kromě jídla může být obezita způsobena i jinými důvody:

• hormonální selhání;
• onemocnění štítné žlázy, poruchy ve své práci;
• sedavý život;
• nevhodná výživa;
• Stres;
• provedené operace (pokud vedly k vnitřním poruchám);
• Další důvody.

Samozřejmě, než začnete používat jakoukoli metodu pro snížení tělesné hmotnosti, musí osoba navštívit lékaře. Pouze odborník, který provedl analýzu a provedl osobní vyšetření, odhalí příčinu obezity. Zvlášť pokud se to stane náhlým. Zde člověk chodí štíhlý, aniž by změnil způsob života obvyklého menu, a najednou během 1-2 měsíců prudce přidal 10-15 kg.

Chcete-li spěchat, abyste si vybrali dietu nebo hubili hladovět dříve, možná se jedná o projevy hormonálního selhání nebo rozvoj některých onemocnění. Lékaři proto doporučují, že boj s jejich nadváhou by měl začínat na radu specialisty. Možná je to výživář, který vám řekne nejlepší a nejbezpečnější metodu.

Často je hlavní příčinou obezity: podvýživa spojená se sedavým životem. Miliony lidí nyní pracují s hlavou, ne s rukama. Tráví hodiny na počítači nebo papíry, trochu se pohybují, pohybují se v dopravě. Zvláště majitelé automobilů.

V průběhu času chodí do nejbližšího obchodu místo procházky. Výsledkem je nejen obezita, ale i řada dalších problémů: s křeslem, gastrointestinálními chorobami a svaly. Stále se hromadí stres. Obecně platí, že život moderního člověka je plný tuctu denních problémů, setkání a shonu. A jakýkoliv stres se odráží ve vnitřním stavu.

Co lze použít pro hubnutí?

Dlouhé předepsané Glyukofazh 750 lékařům, je velmi vážné dlouhý účinek léčiva, ze které se v „Long“ titulu, a „750“, - je počet základních a účinné složky léčiva na 1 tabletu. Existuje Glyukofazh 500 a 750, dokonce i 1000. Je určen k stabilizaci stavu a následné léčbě diabetu, zejména typu 2.

Jeho přímým úkolem je snížit nebezpečnou hladinu cukru v krvi. Zároveň léčba, jak je uvedeno na fóru, vede ke zúžení. Je pravda, že lékaři varují: tento účinek je druhotný a někteří odborníci obvykle odkazují na kontraindikace.

Nekontrolovatelné užívání není pro diabetiky nebezpečné. Nezáleží na tom, použijte ho ke ztrátě hmotnosti nebo se sami omezujte, aby byl cukr uvnitř krve. Koneckonců, přípravek Glucophage Long byl vyvinut speciálně pro diabetiky, nebyl pro zdravé lidi zkoušen a účinek léčiva nebyl plně studován. To je považováno za bezpečné. Proto, pokud osoba dobrovolně přijme "průběh léčby", nikdo nemůže zaručit jeho bezpečnost. Nezáleží na tom, kolik lidí opustilo příznivé recenze, protože každý má svůj vlastní organismus.

Pokud lékař sám předepsal Glucophage dlouho, je to další věc. Píše a dávkuje a časový rámec pro užívání drogy. Jednoduše, mnoho lidí rozumí léčivému přípravku jako reklamní lék, jak říkají, s nádherným účinkem ztráty hmotnosti. Stojí za to přemýšlet: Glucophage Long byl vyvinut pro diabetiky, často je předepisován inzulínem a užívání dalších zdravých lidí zaručuje, že výrobci nemají právo dávat.

Kontraindikace

Pokud jde o naprosto zdravé, silné lidi, seznam kontraindikací nebyl zjištěn, ale kdo přesně nemůže pít Glucophage:

• Těhotné, také ošetřovatelské (musí koordinovat všechny léky se svými lékaři);
• Kdo ještě není 18;
• Pacienti s alergií (není známo, zda se objeví reakce na nějakou složku);
• Kdo má chronické onemocnění ledvin nebo srdce, také krevní cévy a játra;
• Kdokoli, kdo již léčí nějakou drogu (bez ohledu na to, jak). Pouze lékař dokáže předvídat účinky kombinace léků;
• Kdo má diabetickou ketoacidózu;
• Diabetický prekom;
• Diabetická kóma;
• Abnormality týkající se ledvin (jakékoliv);
• selhání ledvin;
• Akutní stavy, u nichž existuje nejmenší riziko vývoje nebo výskytu poruch funkce ledvin;
• klinicky závažné a chronické onemocnění, které způsobují respirační a srdeční selhání;
• rozsáhlé zranění, operace (pokud existují náznaky inzulínové terapie);
• Existuje selhání jater;
• Zhoršení funkce jater;
• Trápí se z chronického (jakéhokoli typu) alkoholismu, který má otravu etanolem;
• laktátová acidóza (je nebo byla);
• Kdo musí dodržovat přísnou nízkokalorickou stravu.

Jak Glucophage Long?

Proč je chválen jako dobrý a účinný nástroj, který pomáhá zhubnout? Je třeba nejprve pochopit mechanismus diabetu. Diabetes typu 2 nastává, když tkáně ztrácejí svou citlivost na hormon produkovaný obvykle pankreasem - přírodním inzulínem. Tento hormon pomáhá tělu vstřebávat přísun cukru (glukózy) z jídla, vody.

A pokud tělo ztratí schopnost rozpoznat svůj vlastní, vnitřní cukr, glukóza se hromadí, není strávitelné, takže cukr stoupá, a bez vnější intervence (umělé inzulínové injekce) vše může skončit velmi špatně.

Hlavní a účinná látka v přípravku Glucophage Long je metformin, pomáhá buňkám znovu rozpoznat vnitřní inzulín, což přirozeně snižuje cukr. Kde ztrácíte váhu? Lékaři varují: nekontrolované užívání tohoto léku není známo, jak ovlivní endokrinní systém zdravého člověka.

Nežádoucí účinky

Někteří odborníci opravdu připisují účinek ztráty hmotnosti na neočekávané nežádoucí účinky. Nepřímo ovlivňuje chuť k jídlu, snižuje ho, může se vyskytnout více:

1. Nevolnost, někdy zvracení;
2. průjem, nutkání močit;
3. plynatost, jiné poruchy gastrointestinálního traktu;
4. Bolesti hlavy, někdy těžké;
5. Svalová slabost, křeče;
6. Zlomený stav;
7. Laktátová acidóza je extrémně vzácný, ale nebezpečný stav, který někdy vede ke kómatu nebo k smrti.

Lékaři předepisující pacienty Glucophage Long důrazně doporučují, abyste dodrželi vše, co je uvedeno v pokynech. Jak učinit, kolikrát a sebemenšími zvláštními příznaky je informovat. Výskyt laktátové acidózy může být rozpoznán svalovou bolestí, jak se stane po dlouhých, náročných cvičeních.

To se projevuje z akumulace vnitřní kyseliny mléčné v oblasti svalu v důsledku dlouhého průběhu užívání přípravku Glucophage Long. Později nevolnost, další závratě, pak celková slabost před ztrátou vědomí se připojí k bolestem. Jakmile jste si všimli netypických svalových bolestí, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Pravidla vstupu

Glucophage Long sám se považuje za bezpečný a efektivní, pokud dodržujete všechna pravidla:

Spolu s průběhem léčby je nesmírně důležité dodržovat dietu s nízkým obsahem karbamidů, která z obvyklé stravy odstraňuje všechny pečivo, pečivo, cukr samotný, hrozny se sladkým ovocem. Je velmi opatrné používat všechny pokrmy bramborami, rýží a těstovinami. V opačném případě můžete získat spoustu nepříjemných příznaků: porucha žaludku, nafukování plynatostí.

Základem menu jsou pokrmy s množstvím bílkovin. Toto je libové maso, můžete ryby, vejce a obiloviny (ovesné vločky nebo pohanka). Některý med, jídlo nebo produkty, kde je sladidlo, ovoce.
Snižte fyzickou námahu. Dokonce i zdravé lidi. Jinak bude konstantní denní spotřeba přípravku Glucophage v těle způsobovat různé problémy a poruchy. Šance se zvyšuje při intenzivní a těžké fyzické námaze.

Dočasně vypusťte alkohol a také kouření. A co alkohol je absolutní kontraindikace. Nemůžete ani užívat léky, u kterých je nejmenší obsah alkoholu nebo methanolu.
Postupujte podle vyznačeného dávkování.

Nezáleží na tom, zda jste dosáhli požadovaného, ​​plánovaného výsledku nebo ne. Denní, bezpečná dávka je 1500 mg, takže pokud jste užil přípravek Long Glucophage (750), pak 2 tablety denně. Někdy lékaři mohou předepsat 3000 mg, ale to je jen za zodpovědnost odborníka, jeho vyvážené rozhodnutí. Také pro hubnutí můžete užít drogu Reduxin.

Všimněte si symptomů: nevolnost, zvracení, nějaký nesrovnalost, potřebujete chvíli přestat trvat a vyhledávat lékaře. Možná, že zruší průběh nebo sníží dávkování (je to nezbytné pro všechny).

Nemůžete užívat jak antipsychotika (jakákoliv), tak i diuretika (také jakákoli). Průběh léčby trvá obvykle 1,5-2 týdnů (čas je stanoven lékařem), po kterém je nutná přerušení 1-1,5 měsíce.

Kombinace, režimy

Jako obvykle je předepsána dávka Glucophage. Maximální bezpečná dávka (denní dávka) je 3000 mg, obvykle se dělí na 3 různé dávky, ale pak pacient získá Glucophage Long (1000).

S inzulínem

Je předepsána pro zvýšení účinnosti umělého inzulínu u diabetiků. Obvykle bude dávka přípravku Glucophage činit 500 až 850 mg (den) 2-3krát a inzulín se po studiu zkouší individuálně. Každý diabetik má své vlastní vlastnosti, které jsou jistě vzaty v úvahu. Před podáním přípravku Glyukofaz je nutné varovat lékaře před všemi léky, které pacient v době kontroly provádí.

Děti dospívající

U dětí ve věku 10 a více let je přípravek Glucophage předepsán jako monoterapie nebo je kombinován s požadovanou dávkou inzulínu. V případě potřeby doktoři mohou dávku obou léků upravovat, podívají se na reakci těla podle jejich účinnosti společně.

Starší pacienti

Zde jsou ledviny ovládány samostatně. Pokud je pozorován pokles jejich aktivity, upraví se dávka léčiva. Koneckonců, játra trpí nejvíce z dlouhé příjmu Glucophage, pak ledvin.

Studie seznam doporučení, osoba bere Glyukofazh celý průběh léčby, denně. Pokud dojde k neočekávanému ukončení léčby, musíte o tom informovat lékaře.

Důležité: není možné plánovat těhotenství u pacientů, kterým byl předepsán přípravek Glucophage Long. Proveďte vyšetření pro plánování těhotenství nebo stavu dráhy. Pokud těhotenství náhle přijde, měli byste okamžitě informovat lékaře.

Dávka léku se může lišit, protože doktor vždy posuzuje jednotlivé charakteristiky pacienta a sleduje jeho nemoci. Hlavní věcí je dodržet předepsané dávkování, zejména aplikace (Glukofaz je třeba pít pouze v době večeře nebo oběda, snídaně). Nezávisle na úpravě dávkování nemůže.

Hodnocení lékařů

Co se týče účinnosti přípravku Glucophage Long, je to pro specialisty, kteří ztrácejí váhu. Někteří považují nepřijatelné zdravé lidi za pití léků vytvořených na pomoc diabetikům. Vysoké riziko rychlého vývoje nežádoucích účinků a samotného účinku léku na zdravé lékaře nebylo řádně studováno.

Jiní nevidí s tím nic špatného. Koneckonců, samotný Glucophage Long je uznán za bezpečný. A nežádoucí účinky jsou často krátkodobé a brzy přestanou, jakmile si žaludek zvykne na lék. Pokud bychom dospěli k obecnému závěru, tradiční medicína ještě silně nesouhlasí s použitím přípravku Glucophage zdravým lidem. Ale doporučuje provést veškeré léčení se souhlasem lékaře.

Ztráta hmotnosti sami stěžují na pomalé tempo. Stejně tak, váha jde velmi pomalu, ale dávku nelze zvýšit. Míra úbytku hmotnosti, která je charakteristická pro Glucophage Long, je asi 1 kg za týden v kurzu. Navíc je průběh léčby spojen s nízkou sacharidovou dietou, která pomůže konsolidovat výsledek a případně ji zlepšit. Ale neměli byste se zapojit do stravy, zatímco probíhá příjem.

Obecně platí, že přípravek Glucophage je ve většině případů skutečně účinný, je to závažný přípravek schválený oficiálním lékařem. Ne "thajské pilulky" a "zázračné čínské prášky". Je vyvinut a schválen, má doporučení. Jeho cena je malá, lék je dostupný v lékárnách.

Má mnoho pozitivních recenzí, zvláště pak od diabetiků. Kurz Glucophage Long spolu s inzulínem pomohl stabilizovat cukr. Zdraví lidé před zahájením žádosti však musí získat souhlas lékaře.

Hodnocení praktických lékařů

"Je to už mnoho let, od dětství. Ovšem předtím, než se extra váha nějak neobtěžovala, jenomže dospěla, začala jsem zkoušet různé techniky pro rychlou hubnutí. Problém se zhoršil v dospívání, objevily se komplexy a podívaly se na jiné. Každá opatření však přinesla jen dočasný, krátký účinek. Například klesání o 5 kg z jídelníčku jsem rychle získala 10 kg. Jakmile strava skončila. Nakonec je strašně unavený, začal jsem hledat skutečný nástroj, který vám pomůže zbavit se libra navždy. Glucophage Long radil příteli. Po prozkoumání pokynů jsem si uvědomil, že tato droga je vhodná. Přítel pomohl. Neznám vedlejší účinky, necítil jsem nic! Již za měsíc je již 15 kg. Efekt je dobrý. "

"Nadváha mi připadala jako dalekosáhlý problém, vždycky byla štíhlá. Ale stačilo k porodu druhé, všechno, přišlo těhotenství o 30 kg a zůstalo. Toto je s nárůstem 165 cm. Reálná katastrofa. Manžel přestal koukat a ona se necítila jako atraktivní žena. Snažil jsem se všechno - fitness, diety, akupunktura, dokonce i hypnóza. Výsledky jsou buď nulové nebo dočasné. Prostřednictvím fóra jsem se o Glyukofaze dozvěděl, rozhodl jsem se zkusit. První týden mi dal minus 5 kg, což je nesmírně potěšeno. Pokračuji v kurzu "