Glucovany - analogy

  • Důvody

Seznam analogů: třídění podle ceny, hodnocení

Glucovany (tablety) Hodnocení: 28

Levné náhražky Glukovanů

Bagomet Plus (tablety) Hodnocení: 17 Nahoru

Analogově levnější z 32 rublů.

Výrobce: Chimica Montpellier (Argentina)
Formy uvolnění:

  • Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 ks.
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 ks.
Návod k použití

Cennější argentinský ekvivalent se stejnou formou uvolnění a náznaky pro schůzku. Účinek přípravku Bagomet Plus je založen na použití stejných látek, ale v mírně vyšší dávce na tabletu. Obsahuje velký seznam kontraindikací, takže před léčbou si přečtěte pokyny a poraďte se s lékařem.

Metglib (tablety) Hodnocení: 21 Nahoru

Analogově levnější z 26 rublů.

Metglib je výhodnější náhradou pro Glucovany s prostornějšími obaly (zde je 10 tablet více a cena je menší). Patří k přípravě léčiv pro léčbu diabetes mellitus (typ 2) a je předepsána pro neúčinnost stravy a cvičení.

Analogově více než 46 rublů.

Mírně dražší náhražka Glucovanů se stejnou sadou účinných látek je však Glibomet prodáván v baleních po 30, avšak 40 tabletách, proto s dlouhodobou léčbou může být výhodnější. Indikace pro jmenování jsou stejné jako pro "původní" drogu.

Glucovany | Ruské analogie drog s cenami a recenzemi

Kombinovaná lék Glyukovans - návod k použití

V závislosti na typu diabetu se používají různé léky.

U typu 1 je předepsán inzulin a u přípravku typu 2 převážně tabletové přípravky.

Léky snižující hladinu glukózy jsou Glyukovanové.

Obecné informace o léku

Glucovance (glucovance) - komplexní lék, který má hypoglykemický účinek. Jeho zvláštností je kombinace dvou aktivních složek různých farmakologických skupin metforminu a glibenklamidu. Tato kombinace zvyšuje efekt.

Glibenklamid je reprezentativní deriváty sulfonylmočoviny druhé generace. Jako nejúčinnější lék v této skupině je uznáván.

Metformin je považován za léčivý přípravek první řady, který se používá při absenci účinku dietní terapie. Látka má ve srovnání s glibenklamidem nižší riziko hypoglykemie. Kombinace dvou složek vám umožňuje dosáhnout hmatatelných výsledků a zvýšit účinnost léčby.

Účinek léku je způsoben dvěma aktivními složkami - glibenklamidem / metforminem. Jako doplněk se používá stearan hořečnatý, povidon K30, MCC, sodná sůl kroskarmelózy.

K dispozici ve formě tablet ve dvou dávkách: 2,5 mg (glibenklamid) + 500 mg (metformin) a 5 mg (glibenklamid) + 500 mg (metformin).

Farmakologický účinek

Glibenklamid blokuje draslíkové kanály a stimuluje pankreatické buňky. Výsledkem je zvýšení sekrece hormonů, vstup do krve a mezibuněčné tekutiny.

Účinnost stimulace sekrece hormonu závisí na dávce léku. Snižuje cukr u pacientů s diabetem a u zdravých lidí.

Metformin - inhibuje tvorbu glukózy v játrech, zvyšuje citlivost tkání na hormon, inhibuje proces absorpce glukózy v krvi.

Na rozdíl od glibenklamidu nevyvolává syntézu inzulínu. Kromě toho má pozitivní vliv na lipidový profil - celkový cholesterol, LDL, triglyceridy. Nelze snížit počáteční hladinu cukru u zdravých lidí.

Farmakokinetika

Glibenclamid se aktivně vstřebává bez ohledu na jídlo. Po 2,5 hodinách se dosáhne maximální koncentrace v krvi a po 8 hodinách se postupně snižuje. Poločas eliminace činí 10 hodin a úplné odstranění - 2-3 dny. Téměř zcela metabolizován v játrech. Látka se odstraňuje močí a žlučí. Vazba na plazmatické bílkoviny nepřesahuje 98%.

Po perorálním podání se metformin téměř úplně vstřebává. Příjem potravy ovlivňuje vstřebávání metforminu. Po 2,5 h je dosažena maximální koncentrace látky, v krvi je nižší než v krevní plazmě. Není metabolizován a zůstává nezměněn. Poločas eliminace je 6,2 hodiny, vylučuje se hlavně močí. Komunikace s bílkovinami je zanedbatelná.

Biologická dostupnost léčiva je stejná jako při užívání každé účinné složky zvlášť.

Indikace a kontraindikace

Mezi indikace užívání tablet Glucovany:

  • Diabetes 2. typu při neexistenci účinnosti dietní terapie, fyzické námahy;
  • Diabetes 2. typu bez účinků na monoterapii s metforminem a glibenklamidem;
  • při nahrazování léčby u pacientů s kontrolovanou glykémií.

Kontraindikace k použití jsou:

  • 1 typ diabetu;
  • hypersenzitivita na deriváty sulfonylmočoviny, metformin;
  • přecitlivělost na jiné složky léčiva;
  • renální dysfunkce;
  • těhotenství / laktace;
  • diabetická ketoacidóza;
  • chirurgické intervence;
  • laktátová acidóza;
  • intoxikace alkoholem;
  • hypokalorická strava;
  • dětský věk;
  • srdeční selhání;
  • respirační selhání;
  • závažné infekční nemoci;
  • srdeční infarkt;
  • porfyrie;
  • poruchy ledvin.

Návod k použití

Dávkování stanoví lékař, s přihlédnutím k úrovni glykémie a osobních charakteristik organismu. Průměrný režim léčby se může shodovat s předepsaným. Začátek terapie - jedna jednotka denně. Aby se zabránilo hypoglykémii, nesmí být dávka metforminu a glibenklamidu odděleně překročena. Zvýšení, pokud je to nutné, se provádí každé 2 nebo více týdnů.

V případech přenosu z léku na Glucovany je předepsána léčba s přihlédnutím k předchozím dávkám každé účinné složky. Stanovené denní maximum je 4 jednotky 5 + 500 mg nebo 6 jednotek 2,5 + 500 mg.

Tablety se používají společně s jídlem. Abyste se vyhnuli minimální hladině glukózy v krvi, pokaždé, když užijete nějaký lék, připravte si jídlo, které je bohaté na sacharidy.

Video od Dr. Malyshevy:

Zvláštní pacienti

Lék není předepsán během plánování a během těhotenství. V takových případech je pacient převeden na inzulín. Při plánování těhotenství musíte informovat lékaře. V souvislosti s nedostatkem údajů z výzkumu se přípravek Glucovance nepoužívá během kojení.

Starší pacienti (> 60 let) nepředepisují léky. Lidé, kteří se zabývají těžkou fyzickou zátěží, se také nedoporučují užívat léky. To je spojeno s vysokým rizikem laktátové acidózy. V případě megoblastické anémie je třeba mít na paměti, že lék zpomaluje vstřebávání B12

Zvláštní instrukce

Používá se s opatrností u onemocnění štítné žlázy, horečky, adrenální nedostatečnosti. Děti nejsou předepsány léky. Glyukovanům je zakázáno kombinovat s alkoholem.

Po terapii by měl následovat postup měření cukru před jídlem nebo po jídle. Doporučuje se také kontrolovat koncentraci kreatininu. V případě poruch ledviny u starších lidí se monitorování provádí 3-4krát ročně. Při normálním fungování orgánů stačí provést analýzu jednou za rok.

48 hodin před / po operaci je léčivo zrušeno. 48 hodin před / po rentgenovém vyšetření s nepřihlášenou látkou pro léčbu paprskem Glucovance neplatí.

U osob se srdečním selháním se zvyšuje riziko selhání ledvin a hypoxie. Zvýšené sledování funkce srdce a ledvin je doporučeno.

Nežádoucí účinky a předávkování

Mezi vedlejšími účinky při přijímacím procesu je patrné:

  • nejčastější je hypoglykemie;
  • laktátová acidóza, ketoacidóza;
  • porušení vnímání chuti;
  • trombocytopenie, leukopenie;
  • zvýšení kreatininu a močoviny v krvi;
  • nedostatek chuti k jídlu a jiné poruchy gastrointestinálního traktu;
  • kopřivka a svědivá kůže;
  • zhoršení jater;
  • hepatitida;
  • hyponatrémie;
  • vaskulitida, erytém, dermatitida;
  • vizuální poruchy dočasné povahy.

Při předávkování může Glyukovansom vzniknout hypoglykemie v důsledku přítomnosti glibenklamidu v přípravku. Dávka 20 g glukózy pomáhá zastavit lehkou nebo středně závažnou závažnost. Dále je dávka upravena, dieta je přezkoumána.

Těžká hypoglykémie vyžaduje naléhavou péči a možná hospitalizaci. Významné předávkování může vést k ketoacidóze v důsledku přítomnosti metforminu v přípravku. Podobný stav se v nemocnici zachází.

Hemodialýza je považována za nejefektivnější metodu.

Pozor! Významné předávkování přípravkem Glucovans může být smrtelné.

Nekombinujte lék s fenylbutazonem nebo danazolem. V případě potřeby pacient trpělivě kontroluje indikátory. Snižte inhibitory ACE cukru. Zvýšení - kortikosteroidy, chlorpromazin.

Glibenklamid se nedoporučuje kombinovat s mikonazolem - tato interakce zvyšuje riziko hypoglykémie.

Posilování účinku látky je možné při užívání flukonazolu, anabolických steroidů, klofibrátu, antidepresiv, sulfalilamidů, mužských hormonů, derivátů kumarinu, cytostatik.

Ženské hormony, thyroidní hormony, glukagon, barbituráty, diuretika, sympatomimetika, kortikosteroidy snižují účinek glibenklamidu.

Současně užívání metforminu s diuretiky zvyšuje možnost vzniku laktátové acidózy. Radiokontrastní látky při podávání společně mohou způsobit renální selhání. Je třeba se vyvarovat nejen užívání alkoholu, ale i léků s obsahem.

Další informace, analogy

Cena léku Glucovans je 270 rublů. Nepotřebuje určité podmínky pro skladování. Předepisování. Doba použitelnosti - 3 roky.

Výroba - Merck Sante, Francie.

Absolutní analog (aktivní složky se shodují) jsou Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.

Existují i ​​další kombinace účinných látek (metformin a gliclazid) - Dianorm-M, metformin a glipizid - Dibizid-M, metformin a glimeperid - Amaril-M, Duglimax.

Nahrazení může sloužit jako léčivo s jednou účinnou látkou. Glyukofaz, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformin). Glibomet, Manin (glibenclamid).

Názor diabetiků

Přehledy pacienta ukazují účinnost Glucovanů a přijatelnou cenu. Rovněž je třeba poznamenat, že měření cukru při příjmu prostředků by mělo probíhat častěji.

Doporučujeme další související články.

Glucovans - popis drogy, recenze lékařů a diabetiků

Každý desátý obyvatel planety (a v některých oblastech Číny - každou vteřinu) je nemocný nebo je ohrožen diabetem. Za hlavními příčinami úmrtí (infarkt myokardu a onkologie) je diabetes často v explicitní nebo skryté formě.

V boji proti epidemii 21. století se vyvinuly stovky druhů drog, tradiční, spolehlivé a inovativní, vyžadující potvrzení účinnosti. Mezi nejoblíbenější antidiabetické léky patří Glucovani rakouské společnosti Nycomed Austria GmbH.

Obecné vlastnosti léčiva

Kombinovaná hypoglykemická látka obsahuje dvě účinné složky: metformin a glibenklamid. Jejich poměr v kapslích se liší:

U léků jsou také plniva: sodná sůl kroskarmelózy, stearan hořečnatý, celulóza, povidon K 30.

Lék je dostupný ve formě pilulky. Obal kapsle může být žlutý nebo oranžový. V první verzi je na přední straně vyryto číslo "5", v druhé - "2.5".

Farmakologické vlastnosti

Glucovance byl vyvinut jako komplex léků na snížení cukru ze dvou farmakologických tříd - glibenklamid a metformin.

Metformin je zástupcem třídy biagudinu.

Jeho hlavním účelem je snížit koncentraci bazální a postprandiální glukózy v krevním řečišti. Látka nestimuluje tvorbu endogenního inzulínu, takže hypoglykemie ho nevyvolává.

Hlavní mechanismy jeho dopadu:

  • Snížení syntézy glykogenu v játrech inhibicí procesů glukoneogeneze;
  • Eliminace "slepoty" periferních hormonálních receptorů;
  • Zvýšená spotřeba a využití glukózy v buňkách;
  • Inhibice absorpce glukózy.

Metformin také aktivně ovlivňuje metabolismus lipidů: hladina triglycerolu a "špatného" cholesterolu je výrazně snížena.

Glibenklamid je členem druhé generace léků sulfonylurey třídy. Glykemie pomáhá normalizovat sloučeninu stimulováním β-buněk odpovědných za produkci vlastního inzulínu.

Mechanismus účinku složek vzorce je odlišný, ale úspěšně doplňují hypoglykemické schopnosti každého z nich a vytvářejí synergický účinek. Při použití samostatně bude dávka každého léčiva pro podobný výsledek mnohem vyšší.

Farmakokinetické schopnosti

Glibenklamid při požití je absorbován o 95%. Jako součást léku Glyukovans® byl mikronizován. Maximální koncentrace v krvi se dosáhne po 4 hodinách, objem distribuce látky - až 10 litrů.

Glibenclamid váže proteiny na 99%. Lék je metabolizován v játrech, kde se přeměňuje na dva inertní metabolity. Oni opouštějí tělo ledvinami (až 40%) a žlučových cest (až 60%).

Poločas rozpadu se pohybuje od 4 do 11 hodin.

Pokud je perorální podání metforminu zcela absorbováno, látka dosáhne maximální koncentrace v krvi během dvou a půl hodiny. Bez velké změny 20-30% složky odstraní střeva.

Biologická dostupnost metforminu - 50-60%. V tkáních je lék distribuován téměř okamžitě a vůbec se neváže na proteiny krve. Látka téměř nepodléhá metabolismu, většina se vylučuje ledvinami.

Poločas trvá asi 6 a půl hodiny.

Při chronických renálních patologických stavech se sníží clearance kreatininu. T1 / 2 cílový orgán je inhibován, léčivo se akumuluje v krvi. Biologická dostupnost přípravku Glucovans je podobná jako u každé z jednotlivých dávkových forem. Tento parametr nemá vliv na příjem potravy, ale míra absorpce glibenklamidu souběžně s jídlem bude vyšší.

Kdo je na lécích

Komplex byl vyvinut pro léčbu diabetu druhého typu. Předepisuje se, že změna životního stylu a předchozí léčba metforminem nebo alternativními léky nevedla k očekávanému výsledku.

Doporučená příprava a diabetiků s plnou náhradu cukry, že předchozí léčebný režim se dvěma oddělenými léků - metformin a zástupci sulfonylmočovinové třídy.

Jak požádat

V závislosti na klinických charakteristikách specifické diabetické nemoci endokrinolog rozvíjí personalizovaný schéma. Doporučení výrobce poskytují standardní počáteční dávky: jedna kapsle jakéhokoli typu Glucovanů.

Pro prevenci hypoglykémie výchozí sazbu, by neměla překročit denní rychlost glibenclamidu a metforminu, pokud byly používány jako léky zpočátku.

Pokud vybraná dávka v průběhu modifikace životního stylu plně nevyrovnává glykémii, může být upravena, ale ne dříve než za 2 týdny, 5 mg glibenklamidu + 500 mg metforminu denně.

Lék Glyukovanů - instrukce, náhražky a recenze pacientů

Glucovans je dvoukomponentní léčivo sestávající ze dvou nejvíce studovaných léků na snížení hladiny glukózy, glibenklamidu a metforminu. Obě látky prokázaly svou bezpečnost a účinnost v různých studiích. Bylo prokázáno, že normalizují nejen glukózu, ale také snižují riziko angiopatických komplikací, prodlužují život pacientů s diabetem.

Kombinace metforminu a glibenklamidu je rozšířená. Nicméně, bez jakékoliv nadsázky lze Glyukovany nazvat jedinečnou drogu, která nemá žádné analogy, protože v ní je glibenclamid ve zvláštní, mikronizované formě, což významně snižuje riziko hypoglykémie. Glucovance tablety vyrábí ve Francii firma Merck Sante.

Důvody jmenování Glyukovansa

Zpomalení progrese komplikací u diabetiků je možné pouze dlouhodobou kontrolou diabetes mellitus. Údaje o kompenzacích jsou v posledních desetiletích přísnější. To je způsobeno skutečností, že lékaři přestali zvažovat diabetes typu 2 mírnější formou onemocnění než typ 1. Je zjištěno, že se jedná o závažné, agresivní progresivní onemocnění, které vyžaduje konstantní léčbu.

K dosažení normální hladiny glukózy v krvi se často vyžaduje více než jeden lék na snížení hladiny glukózy. Komplexní léčebný režim je obvyklý u ohromného počtu zkušených diabetiků.

Obecně platí, že nové tablety se přidávají, jakmile přestanou poskytnout cílové procento glykovaného hemoglobinu. Prvotřídní lék ve všech zemích světa je metformin. Obvykle se k němu přidávají deriváty sulfonylmočoviny, z nichž nejoblíbenější je glibenklamid.

Glyukovans je kombinací těchto dvou látek, umožňuje vám zjednodušit schéma léčení diabetu bez snížení jeho účinnosti.

Glyukovany s diabetem mellitus předepsané:

  1. V případě pozdní diagnózy onemocnění nebo jeho rychlého, agresivního průběhu. Indikátor, že samotný metformin nebude stačit k potlačení diabetes mellitus a Glucovanů, je potřeba glukózy nalačno více než 9,3.
  2. Pokud je prvním stupněm léčby diabetem výživa s nedostatkem sacharidů, cvičení a metformin neznižují glykovaný hemoglobin pod 8%.
  3. S poklesem produkce vlastního inzulínu. Tato indikace je buď potvrzena laboratoří, nebo se předpokládá, že je založena na zvýšení glykémie.
  4. Se špatnou tolerancí metforminu, která se současně zvyšuje s nárůstem dávky.
  5. Pokud je vysoká dávka metforminu kontraindikována.
  6. Pokud pacient předtím úspěšně užíval metformin a glibenklamid a chce snížit počet tablet.

Farmakologický účinek

Glyukovans je pevná kombinace dvou látek snižujících cukr s vícesměrnými účinky.

Metformin snižuje hladinu glukózy v krvi tím, že zvyšuje citlivost svalů, tuku, jater na produkovaný inzulín. Ovlivňuje hladinu syntézy hormonů pouze nepřímo: práce beta buněk se zlepšuje normalizací složení krve.

Také tablety Metformin Glyukovans snižují množství glukózy v játrech (s diabetem typu 2, je 2-3krát vyšší než normálně), zpomaluje rychlost glukózy z gastrointestinálního traktu do krve, normalizuje krevní lipidy, podporuje ztrátu hmotnosti.

Glibenklamid, stejně jako všechny deriváty sulfonylmočoviny (PSM), má přímý účinek na sekreci inzulínu vazbou na receptory beta-buněk.

Periferní účinek léčiva je malý: zvýšením koncentrace inzulínu v krvi a snížením toxického účinku glukózy na tkáně se zlepšuje využití glukózy a její tvorba je inhibována játry.

Glibenklamid je nejsilnějším lékem ve skupině PSM, používá se v klinické praxi více než 40 let. Lékaři nyní preferují inovativní mikronizovanou formu glibenklamidu, která je součástí Glucovanů.

Jeho výhody:

  • funguje účinněji než obvykle, což umožňuje snížit dávku léčiva;
  • Glibenclamidové částice v matrici tablety jsou 4 různé velikosti. Oni se rozpouštějí v různých časech, čímž optimalizují tok léčiva do krevního řečiště a snižují riziko hypoglykémie;
  • nejmenší částice glibenklamidu od Glucovanů se rychle vstřebávají do krve a aktivně redukují glykémii v prvních hodinách po jídle.

Kombinace dvou látek v jedné tabletě neovlivňuje jejich účinnost. Naopak, studie získala údaje ve prospěch Glucovanů. Po přenosu diabetiků, kteří užívali metformin a glibenklamid Glucovanům, glykovaný hemoglobin klesl v průměru o 0,6% během šesti měsíců léčby.

Podle výrobce je Glucovans nejžádanějším dvoukomponentním léčivem na světě a jeho použití bylo schváleno v 87 zemích.

Jak se lék užívá během léčby

Lék Glucovans se vyrábí ve dvou verzích, takže můžete snadno najít správnou dávku na začátku a zvýšit ji v budoucnu. Indikace balení 2,5 mg + 500 mg naznačuje, že mikronizovaný glibenklamid obsahuje 2,5 mg metforminu 500 mg na tabletu.

Tento lék je indikován na začátku léčby pomocí PSM. Pro zintenzivnění terapie je zapotřebí 5 mg + 500 mg.

U pacientů s hyperglykemií, kteří dostávali optimální dávku metforminu (2000 mg denně) ke kontrole diabetes mellitus, se zvyšuje dávka glibenklamidu.

Velmi důležité: Zastavte nepřetržitě krmení lékárny mafie. Endokrinologové nás utrácejí peníze nekonečně na pilulech, kdy lze hladinu cukru v krvi normalizovat jen za 147 rublů... >> přečtěte si příběh Ally Viktorovové

Doporučení pro léčbu Glyukovansom návodů k použití:

  1. Počáteční dávka ve většině případů je 2,5 mg + 500 mg. Lék je užíván s jídlem, které musí obsahovat sacharidy.
  2. Pokud dříve diabetes typu 2 užíval obě účinné složky ve vysokých dávkách, počáteční dávka může být vyšší: dvakrát 2,5 mg / 500 mg. Podle hodnocení diabetiků má glibenklamid jako součást přípravku Glucovans vyšší účinnost než obvyklá, proto může předchozí dávka způsobit hypoglykemii.
  3. Upravte dávku po 2 týdnech. Čím horší je pacient s diabetes mellitus tolerován léčba metforminem, tím víc času instrukce doporučuje, aby opustil zvyknutí si na drogu. Rychlé zvýšení dávky může vést nejen k problémům s zažívacím traktem, ale ik nadměrnému poklesu hladiny glukózy v krvi.
  4. Maximální dávka je 20 mg mikronizovaného glibenklamidu, 3000 mg metforminu. Z hlediska tablet: 2,5 mg / 500 mg - 6 kusů, 5 mg / 500 mg - 4 kusy.

Doporučení z pokynů pro užívání tablet:

Nežádoucí účinky

Informace z návodu k použití o frekvenci nežádoucích účinků:

Podle recenzí jsou největší problémy u pacientů, kteří užívají lék Glucovany, a poskytují nepohodlí v zažívacím traktu. Lze jim zabránit jen velmi pomalým zvyšováním dávky a užíváním tablet výhradně s jídlem.

U diabetiků dochází převážně k mírné hypoglykémii. Rychle se vylučuje glukózou bezprostředně po nástupu příznaků. Pacienti, kteří necítí pokles cukru, instrukce nedoporučuje užívat tablety Glucovany a jejich analogové skupiny. Jsou uvedena kombinace metforminu a glyptinů: Galvus Met nebo Janumet.

Kontraindikace

Používání přípravku Glyukovansa je pro diabetiky s kontraindikacemi na metformin nebo glibenklamid nebezpečné:

  • alergické reakce na metformin nebo jakoukoli PSM;
  • 1 typ diabetu;
  • onemocnění ledvin, pokud kreatinin> 110 mmol / l u žen,> 135 u mužů;
  • v případě akutních onemocnění rozhoduje lékař o tom, zda pacient může užívat léčivý přípravek;
  • těhotenství, kojení;
  • ketoacidóza, laktátová acidóza;
  • tendence k laktátové acidóze, její vysoké riziko;
  • dlouhé nízkokalorické pokrmy (> více zde

Glyukovans: návod k použití, cenu, recenze, analogy

Glucovans je hypoglykemický prostředek kombinovaného účinku, který je vytvořen pro boj s diabetem typu 2. Přípravek se skládá ze zástupců dvou skupin látek snižujících hladinu glukózy: glibenklamid a metformin.

Glibenclamid je derivát sulfonylmočoviny a má stimulační účinek na buňky pankreatických ostrovců produkujících inzulín Langerhans.

Metformin inhibuje tvorbu glukózy v játrech, blokuje glykogenolýzu a glukoneogenezi, podporuje jeho vstřebávání ve svalové tkáni a zároveň zpomaluje vstřebávání střeva.

Komponenty léčiva vykazují synergii, která vykazuje větší účinnost při léčbě diabetes mellitus než léčbu jednosložkových léků ze stejných farmakologických skupin. Metformin snižuje výkon aterogenních lipidů: triglyceridy a LDL, což je důležité u pacientů s diabetem typu 2, kteří často čelí problému metabolismu tuků.

Aplikace

Lékaři předepisují diabetes mellitus, pokud monoterapie a dieta nedávají pozitivní výsledky a hladina glukózy v krvi zůstává vysoká. Lék může být doporučen pro pacienty léčené metforminem a glibenklamidem jako samostatnou aplikaci.

vydání

Glucovance produkuje výrobce v dávce: 2,5 mg glibenklamidu v kombinaci s 500 mg metforminu a 5 mg glibenklamidu v kombinaci s 500 mg metforminu. Tablety 2 500 kapsle ve tvaru oranžového stínu, bikonvexní tvar ve skořápce.

Glucovance 5 500 je žluté bikonvexní potahované tablety. Dávkové formy jsou baleny v blistrech po 15 kusů v dávce 2,5 + 500 a 20 kusů s dávkou 5 + 500.

Blistry jsou umístěny v lepenkové krabici s letákem: "Glucovans instrukce pro použití."

Návod k použití

Lék je používán na základě doporučení endokrinologa, který vybírá požadovanou dávku a určuje množství použití. Zpravidla začněte s jednorázovým použitím glukanu 2,5 + 500 nebo 5 + 500 denně.

Dávka farmakologické látky by neměla překročit dávku glibenklamidu (nebo jiného zástupce množství derivátů sulfonylmočoviny) nebo metforminu, kterou pacient konzumoval před použitím kombinovaného léčiva. Aby nedošlo k vyvolání hypoglykemického stavu, je možné upravit dávku každé dva týdny nebo déle.

Maximální přípustná dávka je 4 tablety s 5 500 nebo 6 tabletami 2,5 + 500. Dávku můžete zvýšit nejvýše o 5 mg glibenklamidu v kombinaci s 500 mg metforminu najednou.

  • pokud je předepsána 1 tableta 2,5 500 nebo 5 500, pak je užíváno ráno na jídlo;
  • při doporučování 2 nebo 4 tablet ve stejných dávkách je použití rozděleno na dvě dávky: ráno a večer během jídla;
  • pokud je potřeba konzumovat 3, 5 nebo 6 tablet 2,5 mg + 500 mg denně, je aplikace rozdělena na 3 krát: ráno, odpoledne, večer;
  • tablety 5 mg + 500 mg, předepsané 3 kusy denně, užívané ráno, odpoledne a večer.

Glucovance musí být doprovázeno jídlem s plnou sacharidovou částí, aby nedošlo k prudkému poklesu glukózy.

Kontraindikace

Lék není předepsán pro diabetes mellitus typu 1 a v dětství. Patologické stavy, při nichž je používání glukanu zakázáno:

  • ketoacidotická kóma nebo prekom;
  • laktátová acidóza;
  • renální funkční nedostatečnost, stejně jako stavy, které narušují činnost močových orgánů: dehydratace, závažné infekce, šok, diagnostické testy s podáním kontrastu obsahujícího jód;
  • závažné hypoxické stavy způsobené srdečním a respiračním selháním, akutní
  • období infarktu myokardu, šok;
  • porucha funkce jater;
  • porfyrinová nemoc;
  • alkoholismus;
  • syndrom doprovázený sníženou absorpcí glukózy a galaktózy ve střevě;
  • deficience laktázy;
  • a dědičná intolerance vůči galaktóze.

Chirurgie a léčba mikonazolem neumožňují použití glucovance. Lék není povolen těhotným a laktajícím ženám. Použití je kontraindikováno s vysokou citlivostí na složky léčivé látky a v době nízkokalorické diety.

Horní a endokrinní onemocnění: hypofýza hypofýzy, adrenální nedostatečnost, dekompenzované onemocnění štítné žlázy vyžadují opatrnost při užívání glukovanů.

Je nutné omezit užívání drogy u starších lidí se zvýšenou fyzickou aktivitou kvůli vysokým šancím laktátové acidózy.

Nežádoucí účinky

Glukovany mohou být doprovázeny ztrátou chuti k jídlu, kovovou pachuti, nevolností, zvracením, bolestí břicha, průjem.

Podobné symptomy jsou charakteristické pro začátek terapie a následně jsou normalizovány funkce gastrointestinálního traktu.

Závažnost dyspepsie může být snížena plynulým zvýšením dávky léku bez náhlé změny. Dysfunkce jater a hepatitida jsou extrémně vzácné.

Existuje riziko hypoglykémie, pokud nedodržíte doporučení ohledně užívání léku. Použití finančních prostředků často nevyvolává laktátovou acidózu. Ještě zřídka se může vyskytnout porfyria. Dlouhodobý účinek metforminu někdy vede k narušení absorpce vitaminu B12 ve střevě, což ve výjimečných situacích může vést k stavu anémie.

Nekompatibilita s alkoholem glyukovansom projevuje disulfiramopodobnyh efekty: šum v hlavě, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, tachykardie, snížení krevního tlaku, pocity strachu, teplo v horní části těla. Porušení tvorby krve se vyskytuje velmi zřídka a je doprovázeno poklesem hladiny tvarovaných prvků: anémie hemolytické povahy, agranulocytóza, trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie. Přerušení léčby zcela eliminuje dysfunkci.

Kožní vedlejší účinky: exfoliace, fotosenzitivita, erythema multiforme.

Každá složka léčiva může vést k alergickým reakcím ze svědění k anafylaktickému šoku. Alergické křížové reakce se sulfonamidy jsou možné.

Cena léku v dávce 2,5 mg + 500 mg činí asi 280 rublů. Glucovans 5 500 je možné zakoupit za cenu od 270 do 300 rublů.

Analogy

Analogové glukovany - hypoglykemické léky s kombinovaným účinkem:

  • kombinace metforminu s gliclazidem - Glymecomb. Gliclazid, jako je glibenklamid, je derivát sulfonylmočoviny druhé generace, ale má mírnější hypoglykemický účinek. Kromě toho má pozitivní vliv na reologické vlastnosti krve, snižuje jeho viskozitu a tím zlepšuje mikrocirkulaci v tkáních. Cena glymecombu je asi 250 rublů za 30 tablet a asi 445 rublů za 60;
  • Amaryl M je metformin s glimepiridem, derivátem sulfonylmočoviny třetí generace. Glimepirid má schopnost dlouhodobě snižovat hladinu glukózy v krvi a téměř zcela vylučuje vývoj hypoglykemie. Je možné získat prostředky za cenu od 700 rublů;
  • Galvus Met - metformin + vildagliptin, který blokuje dipeptidyl peptidázu 4, zvyšuje aktivitu peptidu 1 glukagonu podobného a insulinotropního peptidu závislého na glukóze. Výsledkem je zvýšení citlivosti pankreatických b-buněk na glukózu a stimulace sekrece inzulínu závislé na glukóze. Náklady na drogu začínají od 1500 rublů;
  • Janumet - metformin a sitagliptin, který má podobný účinek s vildagliptinem, ale podle některých studií tvoří po jídle výraznější skok v glukóze. Yanumet je v cenovém rozpětí od 2700 rublů.

Gluconorm (240 rublů), glibomet (340 rublů), bagomet plus (od 190 rublů) - léky s kompozicí identickým s glukovany, vyráběné různými farmaceutickými společnostmi.

Recenze

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 doporučuje, aby lana ve své odpovědi doporučila dodržování individuálního léčebného režimu a umístění glukovanů jako účinného léčiva.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html v odvolání popisuje léčbu matky s diabetem 2. typu. Z popisu je zřejmé, že lék dává pozitivní výsledek, při dodržování pokynů lékaře a nedochází k nežádoucím účinkům.

ru / produkt / Glyukovans tvrdí, že stav jejího manžela se znatelně zhoršil po nahrazení bagometu glukovanem: bolest se objevila v pankreatu a hladina glukózy přestala klesnout pod 10 mmol / l.

Irina neposkytla informace o dávce léku, věku manžela, míře fyzické aktivity, kvalitě výživy a neupřesnila, zda byl překlad s glucovancí schválen s endokrinologem.

Glucovanské recenze v síti ukazují zkušenosti užívání drogy u lidí s různou mírou závažnosti diabetu 2. typu a často neodrážejí úplný obraz onemocnění a komorbidity.

Nespoléhejte pouze na názor uživatelů internetu.

Je nutné dodržovat jmenování specialistů a společně rozhodnout o volbě léčivého přípravku, úpravě dávky, dietní terapii a optimálnímu stupni fyzické aktivity.

Uložit nebo sdílet:

Glyukovans 5 500: cena, analogy, návod k použití, tablety, složení, koupit

Léčba diabetu> Léčba> Glucovany - popisy, vlastnosti, analogy a ceny

Glucovans je vícesložkový hypoglykemický přípravek.

Forma uvolnění a složení

Glucovance je k dispozici ve formě tablet v blistrech s blistry. Lék má následující formy uvolnění:

  • Metformin 500 mg / glibencamid 2,5 mg N 30;
  • Metformin 500 mg / glibencamid 2,5 mg N 60;
  • Metformin 500 mg / glibencamid 5 mg N 30;
  • Metformin 500 mg / glibencamid 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 se skládá ze dvou hlavních složek:

  • Metformin hydrochlorid 500 mg;
  • Glibenclamid 2,5 mg / 5 mg.

Glibenklamid je derivát sulfonylmočoviny druhé generace. Glibencamid zvyšuje sekreci inzulínu beta buňkami v pankreatu.

Metformin snižuje hladinu glukózy několika způsoby:

  • Snížení adsorpce glukózy stěnami zažívacího traktu;
  • Zvýšená senzibilizace inzulinových receptorů na periferii, která vede k aktivní spotřebě glukózy tkáněmi těla;
  • Snížené metabolické procesy v játrech (glukoneogeneze a glykogenolýza).

Metformin pomáhá normalizovat hladiny cholesterolu, stejně jako triglyceridy s nízkou hustotou a lipoproteiny a nemá žádný vliv na produkci inzulínu beta buňkami v pankreatu. Glibencamid a metformin vzájemně posilují mechanismy svého hypoglykemického účinku, čímž stabilizují koncentraci glukózy v krvi.

Pomocné látky:

  • Sodná sůl kroskarmelózy - 14 mg;
  • Povidon K30 - 20 mg;
  • MCC - 56,5 mg;
  • Stearát hořečnatý - 7 mg

Složení pláště tablety:

  • Monohydrát laktosy - 36%;
  • Hypromelóza 15cP - 28%;
  • Oxid titaničitý - 24,39%;
  • Makrogol - 10%;
  • Žlutý oxid železitý - 1,3%;
  • Červený oxid železitý - 0,3%;
  • Černý oxid železitý - 0,01%;
  • Čištěná voda - q.s.

Problémy se štítnou žlázou a narušení hladin hormonů TSH, T3 a T4 mohou vést k vážným následkům, jako je hypothyroidní kóma nebo tyreotoxická krize, které jsou často fatální. Ale endokrinolog Alexander Ametov ujišťuje, že je snadné vyléčit štítnou žlázu dokonce i doma, prostě potřebujete pít........ Čtěte více »

Indikace pro použití

Glucovans 5 500 se používá k léčbě diabetes mellitus 2. typu:

  • Při absenci terapeutického účinku monoterapie s biguanidy a deriváty sulfonylmočoviny, dieta a motorická aktivita;
  • Náhradní terapie s analogovými léky.

Kontraindikace

Glucovans 5 500 je kontraindikován v následujících případech:

  • Diabetes mellitus rezistentní na inzulín;
  • Renální dysfunkce s glomerulární supresí;
  • Ketoacidóza, hypoglykemický prekom a kóma;
  • Senzibilizace hlavních účinných látek;
  • Selhání jater;
  • Období těhotenství a kojení;
  • Porfyrie;
  • Léčba mikonazolem;
  • Historie laktátové acidózy;
  • Nemoci dýchacího a kardiovaskulárního systému s vývojem hypoxických změn v tkáních (ischemie);
  • Chirurgická intervence;
  • Nízkokalorická strava.

Glucovany by neměly užívat lidé se sníženým metabolismem galaktózy, deficitem laktázy a syndromem glukózo-galaktózové malabsorpce.

S opatrností:

  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Adrenální dysfunkce;
  • Hypo- a hypertyreóza;
  • Dysfunkce hypofýzy.

Návod k použití

  1. Glyukovani musejí být plně stravováni uvnitř.
    Dávka je předepsána ošetřujícím lékařem individuálně a závisí na stupni onemocnění a indikátorech hladiny glukózy.
  2. Léčba se zahajuje jednou tabletkou 500 mg / 2,5 mg nebo 500 mg / 5 mg denně.
  3. Při pozitivním terapeutickém účinku se dávka zvyšuje na udržovací dávku.

  • Nezvyšujte dávku více než 5 mg glibenklamidu a 500 mg metforminu denně.
  • Při náhradní terapii s analogickými léčivy se Glucovans 5 500 užívá v dávce rovnající se ekvivalentní dávce předchozího léčiva.
  • Lze užívat až čtyři tablety s dávkou 500 mg / 5 mg nebo šest tablet 500 mg / 2,5 mg denně.

    Nežádoucí účinky

    Nežádoucí účinky při užívání přípravku Glucovans 5 500:

    • Poruchy metabolických procesů: hypoglykémie, porfyrie, laktátová acidóza, pozitivní disulfiram-podobná reakce;
    • Změny v oběhovém systému: zvýšený kreatinin a močovina, hyponatrémie, pokles počtu leukocytů a krevních destiček, anémie;
    • Na straně gastrointestinálního traktu: dysleptická porucha;
    • Alergické reakce ve formě pruritu, vyrážky. Při těžkém průběhu může dojít k vzniku anafylaktického šoku.