Norma cukru během těhotenství: zvýšená a snížená hladina glukózy

• Prevence

Gestační diabetes je nejčastějším společně se vyskytujícím onemocněním, které se vyskytuje během těhotenství. To se může objevit bez příznaků, ale nenechte se oklamat: nemoc může vést k vážným zdravotním problémům jak pro matku a dítě. Proto je pro ženy v této situaci velmi důležité sledovat hladinu cukru v krvi tak, aby nedošlo k poškození dítěte ani samy.

Těhotenství samozřejmě není onemocnění, ale stále má velký vliv na hormony budoucí matky. Posuďte sami: normální hladiny cukru v krvi ženy nemají porodit dítě, za předpokladu, že analýza byla uvedena na lačný žaludek, je to od 3,3 do 5,5 milimolů na litr krve, a po 2 hodiny po jídle, toto číslo vzroste na 7 8 mmol / l. Když hovoříme o těhotných ženách, pak je pro ně několik dalších ukazatelů již normou. Takže na prázdném žaludku se hladina glukózy bude pohybovat od 4 do 5,2 mmol / l a po jídle dosáhne hodnoty 6,7 mmol / l. Takové změny hladin krevního cukru jsou způsobeny hormonálními změnami ženského těla.

Rychlost cukru v těhotenství: co může ovlivnit výkon

Těhotná žena by měla neustále sledovat svůj stav a věnovat pozornost všem změnám v blahu, které má. Pro vlastní klid má smysl zaměřit se na následujících obrázcích - průměrná hladina glukózy v krvi u žen v pozici 3,3 až 6,6 mmol / l. Je třeba mít na paměti, že při čekání na dítě, jsou vystaveni riziku vzniku gestační diabetes, což v některých případech může vyvinout diabetes typu 2, bezprostředně po narození. Tento jev lze vysvětlit tím, že v průběhu těhotenství, je množství aminokyselin v krvi žen se snižuje, a úroveň ketolátek naopak roste. Hlavní mechanismus sekrece inzulínu u žen v poloze je následující: v průběhu běžné časné úrovně těhotenství pankreatické produkci hormonů obvykle zůstává stejná nebo se dokonce snížily, a pouze během druhého trimestru se začíná růst.

V anatomické klinice po dobu 28 týdnů se doporučuje, aby matka předčasně vykonala hodinový test na krevní cukr v krvi. Normou je výsledek, kdy získané hodnoty nepřekračují hodnotu 7,8 mmol / l. Pokud je po odebrání 50 gramů glukózy hladina jeho obsahu v krvi nad touto značkou, pak v takových situacích je nutné provést tříhodinovou zkoušku se 100 gramy látky.

Výsledky tříhodinového testu, které ukazují přítomnost diabetes mellitus u těhotné ženy, budou přibližně následující:

1. po 1 hodině - hladina glukózy je vyšší než 10,5 mmol / l;
2. po 2 hodinách po podání je hladina glukózy vyšší než 9,2 mmol / l;
3. po 3 hodinách - hladiny glukózy nad 8 mmol / l.

Některé ženy na počátku patří do rizikové skupiny pro diabetes mellitus: v této kategorii jsou osoby, které mají dědičnou předispozici k této nemoci, těm, kteří se poprvé stali matkou ve věku 30 let, těhotnými ženám, jejichž předchozí pokusy vydat dítě skončily potraty třikrát více), těhotné ženy, které mají diagnózu obezity, stejně jako těhotné ženy, které měly během těhotenství gestační diabetes.

Někdy se budoucí hladina cukru v krvi matky začíná měnit kvůli projevům různých onemocnění, která se dříve necítila. Nadměrná hladina glukózy v krvi může být navíc způsobena skutečností, že těhotná žena získává váhu příliš rychle.

V případě, že novorozené dítě váží více než 4,5 kg s růstem 55-60 cm, můžeme říci, že jeho matka měla během těhotenství zvýšené hladiny cukru v krvi.

Symptomy vysokého cukru u těhotných žen

Lékař může upozornit na některé výrazné známky, které naznačují zvýšenou hladinu glukózy v krvi těhotné ženy. Tyto symptomy se obvykle připisují:

1. neustálý pocit hladu;
2. sucho v ústech
3. časté močení;
4. stálý pocit žízně;
5. konstantní slabost;
6. vysoký krevní tlak.

Pro správnou diagnózu a vyloučení nemoci, jako je latentní diabetes, bude nutné provést testy krve a moči. Pokud jsou získané údaje mírně vyšší, než je obvyklé, je pravděpodobné, že by lékař nezaznamenal poplach, protože těhotenství také ovlivňuje rychlost metabolismu: například po jídle je cukr z krve nastávajících matek absorbován buňkami pomaleji než u žen, které neočekávají žádné dítě.

Jak mohu normalizovat hladinu glukózy?

Především je třeba věnovat pozornost tomu, co jí matka čeká. Všechny výrobky musí být užitečné a vysoce kvalitní. Je důležité úplně odstranit rychlé sacharidy ze stravy a omezit konzumaci tučných potravin. Seznam produktů, které se nedoporučují těhotným ženám, patří:

• čokoláda;
• sýr;
• majonéza;
• celé a kondenzované mléko;
• kachní a husí maso;
• klobásy;
• sádlo;
• smažené maso;
• bramborová kaše;
• zmrzlina;
• zakysaná smetana;
• šťávy;
• sladké ovoce;
• limonády.

Žena v pozici by měla upřednostňovat pomalé uhlohydráty a nízkotučné bílkoviny. Seznam povolených produktů je následující:

• rýže;
• pohanka;
• pečené brambory;
• fazole;
• zelenina;
• těstoviny z tvrdé pšenice;
• králičí maso;
• kuře;
• mladá telecí.

Nezapomeňte na produkty, které mají antidiabetický účinek. Tato kategorie zahrnuje:

• ředkvička;
• mrkev;
• česnek;
• petržel;
• oves;
• ječmen;
• sójové mléko;
• mrkev;
• zelí;
• rajčata;
• losos;
• tuňák;
• makrela;
• zelená listová zelenina.

Je užitečné zahrnout do vaší stravy kdoule, angrešt, rybíz, lingonberry, jogurt, nízkotučný tvaroh a citrony v přiměřeném množství.

Gestační diabetes ve většině případů projde po porodu. Pokud jste však dostali takovou diagnózu, když čekáte na dítě, je důležité neustále sledovat hladinu glukózy v krvi. Příliš vysoký obsah cukru může způsobit, že dítě je velmi velké, což může komplikovat porod. Během těhotenství, a tak musíte zapamatovat velké množství informací, a pak i diabetes. Nový metr OneTouch Select Plus s barevnými pokyny může být nepostradatelným nástrojem - okamžitě zjistí, zda je cukr příliš vysoký nebo nízký. Pak musíte podniknout kroky ke snížení rizika komplikací.

Problém stravy těhotné ženy je, že by se na jedné straně měla snažit jíst ty potraviny, které udržují hladinu cukru v krvi v normě, a na druhé straně nezapomeňte, že pro normální růst a vývoj Budoucí dítě potřebuje mikroelementy a vitamíny.

Proto se těm těm, kterým hrozí riziko vzniku diabetu, doporučuje koupit osobní přenosný glukometr - glukometr. Díky tomuto zařízení můžete kdykoli měřit hladinu cukru v krvi. Při měření je důležité si uvědomit, že hladina cukru se může mírně snížit v případech, kdy těhotná žena udělala kontrastní sprchu, vanu se studenou vodou nebo si udělala mírnou fyzickou námahu.

Pokud žena v postavení správně a kvalitně sleduje stav jejího zdraví, pak se v tom případě stará nejen o její zdravotní stav, ale také o budoucí dítě. Z tohoto důvodu je nesmírně důležité pravidelně měřit hladinu glukózy, provést všechny testy včas a sledovat dietu.

Norma glukózy v krvi během těhotenství

Během těhotenství začíná ženské tělo pracovat v zcela jiném rytmu. A často se během tohoto období života objevují vážné poruchy, které vedou k rozvoji různých onemocnění. Mezi nimi je gestační cukrovka, která může snadno spustit nástup T1DM nebo T2DM. Proto sledovat hladinu cukru pro budoucí maminky, které potřebují. A jaká je míra glukózy v krvi těhotných žen a co dělat, když byly zjištěny odchylky ukazatelů v jednom či druhém směru, zjistíte to nyní.

Funkce glukózy v krvi

Glukóza je zdrojem energie pro lidské tělo. Dostává se do ní ve formě cukrových krystalů, které se pak rozdělí na jednotlivé prvky, šíří se přes krevní tok v celém těle, naplní všechny buňky a dodá jim energii nezbytnou pro normální fungování.

Protože během těhotenství tělo pracuje "pro dva", potřebuje dvakrát více energie než obvykle. Proto, poměrně často po absolvování analýzy u žen, bylo zjištěno zvýšení hladiny cukru v krvi. To je normální, ale má také své omezení.

Ženy ve věku 30 let a starší, stejně jako pacienti s nadváhou a dědičnou predispozicí jsou zvláště ohroženi.

Co je gestační diabetes a jak je to nebezpečné?

Obvykle mají všechny těhotné ženy hladinu glukózy v krvi, která není 4-6,7 mmol / l. Přebytek těchto indikátorů indikuje vývoj gestačního diabetu. V zásadě nepředstavuje vážnou hrozbu pro život a zdraví matky, stejně jako jejího dítěte. Ale! Čím více cukru v krvi, tím vyšší jsou rizika většího dítěte a vznik různých komplikací během porodu.

Kromě toho jsou rizika tohoto chronického diabetu prvního nebo druhého typu v tomto stavu také vysoká. Kromě toho se tato nemoc může objevit jak u ženy, tak iu budoucího dítěte.

V případě, že se gestační diabetes objeví ve druhém trimestru těhotenství, ohrožuje to i ženu a její dítě s rychlým přírůstkem hmotnosti. Nadměrná váha může způsobit hyperinzulinémii u dítěte po narození, kdy nemůže dostat od své matky množství glukózy, které potřebuje přes mléko. Výsledkem jsou odchylky ve fyzickém vývoji, které negativně ovlivňují jeho zdraví.

A to nejsou všechny podmínky, které může gestační diabetes vést. Jeho vývoj často vede:

• nerovnoměrné rozložení velikosti těla - děti mají tenké paže, široké břicho, tenké nohy;
• porucha funkce dýchacích cest;
• k silnému otoku měkkých tkání;
• žlutá kůže;
• hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi);
• zvýšená srážlivost krve;
• nedostatek vápníku a hořčíku v těle, který negativně ovlivňuje stav kostí a kardiovaskulárního systému.

Jaké jsou běžné sazby?

Jak bylo uvedeno výše, hladina cukru v krvi u těhotných žen se může mírně zvýšit, což je norma. Níže uvedená tabulka uvádí normální hodnoty glukózy, které by v ideálním případě měly být pozorovány v budoucnosti.

Je třeba poznamenat, že tyto hodnoty jsou vždy individuální povahy a mohou se lišit v závislosti na některých faktorech - denní době a potravě spotřebované před doručením analýzy.

Takže na prázdném žaludku u těhotných žen hladina glukózy v krvi je 4-5,2 mmol / l, u běžných žen se tento indikátor může pohybovat v rozmezí 3,3-5,5 mmol / l. 2 hodiny po jídle může hladina cukru v krvi u těhotných žen vzrůst na 6,7 ​​mmol / l, u žen, které nejsou těhotné, je tato hodnota obvykle 6-7,8 mmol / l.

Takový rozdíl je způsoben skutečností, že u těhotných žen tělo pracuje v akcelerovaném režimu a utrácí mnohem více energie. Proto, po jídle po jídle, je jejich cukr nižší než u běžných žen.

Symptomy vysoké hladiny cukru v krvi

Při zvýšení hladiny cukru v krvi u těhotných žen se zpravidla vyskytují následující příznaky:

• neustálý pocit hladu;
• rychlé zvýšení hmotnosti;
• časté močení;
• velká žízeň;
• dlouhé hojivé rány na těle;
• slabost, celková malátnost;
• hypertenze (vysoký krevní tlak).

Pokud se objeví alespoň jeden z těchto příznaků, těhotná žena by měla okamžitě navštívit lékaře a provést krevní test, který potvrdí / zamítne diabetes maminky v budoucnosti. Pokud se potvrdí vývoj diabetu, měla by žena okamžitě zahájit aktivity, které jí pomohou normalizovat hladinu glukózy v krvi a zabránit vzniku různých komplikací.

Jak se dostat k testování?

Stanovte hladinu glukózy v krvi předáním speciálních testů. Můžete je vzít na kliniku nebo si sami doma pomocí přístroje, jako je glukometr. Aby výsledky byly spolehlivé, je třeba před provedením analýzy provést několik pravidel:

• nemůžete jíst a pít sladké nápoje po dobu 8 hodin před darováním krve;
• žvýkačky by neměly být žvýkány;
• nemůžete zuby zubat.

V předvečer se nedoporučuje jíst příliš mnoho jídla, které obsahuje velké množství cukrů. Patří mezi ně sladkosti, čokolády, koláče, sladké odrůdy bobulí a ovoce, kakao a mnoho dalšího (o podrobnějším seznamu zakázaných potravin se můžete obrátit u svého lékaře).

Zanechte analýzu by měla být na prázdném žaludku, nejlépe bezprostředně po probuzení. Pokud jsou indikátory normální, nejsou předepsány žádné další studie. Pokud bylo zjištěno jakékoliv porušení, je nutná analýza pro stanovení glykovaného hemoglobinu. To vám umožní zjistit vývoj diabetu.

Taková analýza je předložena ve dvou fázích. První je podáváno ráno na prázdném žaludku podle stejných principů, jak jsou popsány výše. Druhá dvě hodiny po jídle. Je tak možné sledovat, jak rychle tělo rozkládá glukózu a jak se v krvi ukládá.

Pokud bylo v průběhu těhotenství zjištěno porušování standardů glukózy v krvi, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit speciální léčbu. Pokud to neprojdete a hladina cukru bude i nadále růst, může to mít vážné důsledky.

Chybné výsledky

Pokud existují odchylky od normy, neměňte paniku. Ne vždy analýzy poskytují spolehlivé výsledky a několik důvodů. Hlavní věc je stresující stav, který je často charakteristický pro těhotné ženy. Jsou hluboce znepokojeni zdravím svého nenarozeného dítěte a neustále hormonální skoky vedou k častým depresím, emočním výbuchům, náladám atd. To vše může negativně ovlivnit výsledky analýzy.

Pokud jste v předklinické ambulanci informovali, že jste zvýšili obsah cukru, zopakujte analýzu znovu, ale současně se snažte uklidnit a dodržovat všechna výše popsaná pravidla přípravy.

Co když jsou testy špatné?

Při změnách krevního cukru v jednom směru musíte neustále sledovat lékaře a pravidelně darovat krev za cukr. Doporučuje se to dělat každý den, doma, zapisovat při každém zápisu do deníku. Pokud se hladina glukózy v průběhu několika dní nebo týdne nevrátí k normálu, měla by být léčba zahájena.

Nejprve obsahuje dietu. Navzdory skutečnosti, že během těhotenství je velmi obtížné odolat různým občerstvením, ale kvůli Vašemu zdraví a zdraví nenarozeného dítěte se budete muset stále vzdát.

Nezapomeňte vyloučit z jídel následující potraviny:

• moučné výrobky;
• uzené maso;
• okurky;
• cukrovinky;
• sladké ovoce a bobule;
• klobásy, klobásy, klobásy;
• koncentrované ovocné šťávy;
• cukr (požadováno!);
• sýtené nápoje;
• rychlé občerstvení;
• tučné a smažené nádobí.

Při zvýšené hladině cukru v krvi by těhotná žena měla jíst výjimečně zdravé potraviny. Je třeba věnovat zvláštní pozornost obilovinům, vejci, tvarohu, sýrům, chudým masům a rybám, zelenině a pikantnímu ovoci. Potraviny musí být pečené nebo pečené v troubě bez použití másla. Zároveň je také třeba změnit množství konzumovaných potravin. Měl by se jíst v malých porcích 5-6krát denně.

Je třeba poznamenat, že existují určité potraviny, které jsou v takových případech velmi užitečné, protože pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi. Patří sem:

Tyto potraviny by měly tvořit hlavní část stravy těhotné ženy. Obecně platí, že v počátečních stádiích vývoje diabetes mellitus pomáhá tato dieta rychle normalizovat hladinu glukózy v krvi. Pokud se to nestane, pak se již uchýlí k užívání inzulinových přípravků. Vyrovnají nedostatek inzulínu v těle, čímž snižují zátěž pankreatu (to je ona, která se zabývá rozštěpením glukózy) a snižuje hladinu cukru v krvi.

Inzulínové přípravky se nejčastěji používají ve formě injekcí. Dejte je v určitých časových intervalech. Dávka a počet injekcí denně se stanoví individuálně.

Jaká je rychlost krevního cukru během těhotenství

Přenášení dítěte je příjemné, ale velmi důležité období života ženy. Závažný postoj k stavu orgánů a systémů je předpokladem pro narození zdravého dítěte a zachování všech tělesných funkcí ve správném stavu.

Rychlost cukru v krvi u těhotných žen je nutně kontrolována, protože charakterizuje stav nejen budoucí matky, ale i jejího dítěte. Změny způsobené dodatečným zatížením a restrukturalizací všech struktur často vedou k negativním projevům. To vyžaduje, aby žena přísně dodržovala všechna doporučení lékaře.

Nejdůležitější z nich je potřeba pravidelného lékařského sledování a včasného vyšetření pomocí různých laboratorních metod.

Úloha běžných ukazatelů

Zvýšení hladiny glukózy v krvi, stejně jako pokles, naznačuje vážné poškození v těle.

Biologická funkce sacharidů je zásobovat všechny buňky těla potřebnou výživou, tj. Hlavním zdrojem energie je cukr.

Zvláštní význam má hladina glukózy u ženy, kdy je její tělo nabité uchováním plodu.

Významné změny způsobené těhotenstvím vedou k tomu, že ne všechny orgány jsou schopny zvládnout dvojité zatížení.

Porucha funkce pankreatu se stává hlavní příčinou nedostatečné produkce inzulínu. To vede k narušení procesu využití přebytečné glukózy, což neustále vede ke zvýšení hladiny v krvi.

Potřeba udržovat normu tohoto indikátoru během těhotenství vyžaduje neustálé monitorování, což umožňuje neočekávat onemocnění a přizpůsobovat hodnoty v čase.

Příčiny porušení

Je třeba poznamenat, že nárůst cukru spojený s nosením dítěte je poměrně častým jevem způsobeným aktivací patologických procesů, které existovaly dříve v těle, ale nejsou cítit.

Gestační cukrovka, pozorovaná pouze u těhotných žen, obvykle po porodu, je bez stopy. Ale i tento typ patologie je hrozbou pro matku a dítě, proto je nepřijatelné ignorovat to.

Mezi hlavní příčiny zvýšeného cukru během těhotenství je třeba poznamenat:

1. Výrazné zvýšení zátěže pankreatu a snížení účinnosti přírodního inzulínu.
2. Zvýšená hladina glukózy v důsledku změn hormonálních hladin.
3. Gestační diabetes utrpěla v předchozích těhotenstvích.
4. Věk přes 30 let.
5. Nadměrná plnost.
6. Polycystický vaječník.
7. Glukóza v moči.
8. Velká velikost ovoce.
9. Dědičná předispozice k cukrovce.

Mladé ženy jsou méně vystaveny riziku vzniku cukrovky během těhotenství.

Další okolnosti

Vedle popsaných faktorů, které mohou vést k odchylkám od normy, je třeba uvést i další důvody.

• nadměrná emocionalita, stres, charakteristika těhotných žen;
• přítomnost infekce v těle;
• porušení pravidel pro přípravu na analýzu.

Detekce odchylek nahoru / dolů je indikací pro opakované testování.

Symptomy problémů

Odchylka od normálních indikátorů je doprovázena manifestací znaků charakteristických pro běžný diabetes. Pozornost by měla být věnována příznakům, jako jsou:

• významný nárůst chuti k jídlu;
• stálou žízeň;
• časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
• celková slabost, únava, ospalost;
• nestabilita krevního tlaku.

Schválení přítomnosti diabetu pouze z těchto důvodů není možné, protože jsou přirozeným stavem těhotenství.

Stanovení diagnózy je možné pouze po testu, který detekuje množství glukózy v krvi.

Rychlost cukru

Obecně přijatá norma cukru je považována za hodnotu v rozmezí od 3 do 5 mmol / l, pokud je krev odebrána z prstu (kapiláry). Ve žilní krvi jsou zaznamenány vyšší hodnoty a koncentrace cukru v krvi je 6 mmol / l.

Obsahuje indikátory během těhotenství

Hraniční hodnoty koncentrace glukózy během těhotenství se poněkud liší od obecně uznávaných norem. Toto je výsledek restrukturalizace metabolických procesů v těle.

Funkcí určování hladiny cukru u těhotných žen je odebírat krev pro analýzu nezbytně z žíly. Test se provádí ráno na prázdném žaludku.

Ukazatele jsou mírně nižší než u obyčejných lidí, což je vysvětleno výdaji většího množství energetických zdrojů těla.

Přípustná rychlost - až do výše 5,1 mmol / l. Detekce patologických odchylek od ní se stává indikací pro rozšířené vyšetření s použitím testu glukózové tolerance (po jídle nebo při zohlednění zatížení sacharidů).

Postup testu zatížení

Testování se provádí nutně na prázdném žaludku. Přerušení od posledního jídla by mělo trvat nejméně 10 hodin. Předpokladem je úplný noční spánek před analýzou.

Průběh výzkumu

Pro test se zatížením potřebujete 8-100 g glukózy a 200 ml teplé vody. Sekvence akcí je následující:

1. V první fázi je pacient vyšetřen na analýzu krve z nalačno.
2. Ve druhé fázi se doporučuje pít vodu s rozpuštěnou glukózou. Po tomto - odpočinout v klidné atmosféře.
3. Třetí etapa. Biomateriál se odebere znovu po 1, potom po 2 hodinách po konzumaci glukózy.

Po provedení testu jsou normovými indikátory následující hodnoty uvedené v tabulce:

Glukóza během těhotenství: údržba je normální

Během nošení dítěte v těle se vyskytují významné hormonální a metabolické změny. Práce mnoha systémů se mění a některé ukazatele (hemoglobin, aktivita imunitního systému) se začínají lišit od těch, které byly charakteristické před počátkem očekávání dítěte. V těle může glukóza během těhotenství buď zvýšit nebo klesat, v závislosti na zdraví nastávající matky. Proto je potřeba provést analýzu.

Hyperglykémie: Symptomy

Vysoký cukr během těhotenství má všechny stejné charakteristické projevy jako ostatní lidé. Nejcharakterističtější příznaky:

• V nejranějších stádiích se hladina cukru v krvi zhoršuje, zejména v noci. Existuje konstantní sucho v ústech;
• Vysoká hladina cukru v krvi se také projevuje jako rychlejší a hojnější močení. Někdy je pro těhotné ženy těžké sledovat tento indikátor. Obvykle by se však množství moči nemělo zvyšovat a počet močení by se měl několikrát zvýšit. Proto, když jsou tyto příznaky zjištěny, lze předpokládat, že glukóza se během těhotenství zvyšuje;
• Svědění se vyskytuje, když je glukóza v těhotenství po určitou dobu zvýšená. Může se vyskytovat na různých místech, ale v největším rozsahu je obvykle podřízena genitáliím;
• Celková únava je dalším příznakem toho, že během těhotenství vzrostla hladina glukózy. Někdy může pocit únavy vypadat přirozeně pro ženy "v pozici", nicméně se silnou letargií, ospalostí, depresí se doporučuje měřit obsah glukózy.

Když se u zdravých žen objevuje těhotenství, někdy mají zvýšený obsah cukru, a proto je nutné pečlivě zvážit jejich zdraví a někdy provést analýzu cukru (například pomocí domácího glukometru s prstem na prázdný žaludek). Pro těhotné ženy - diabetiky stejné pravidla ještě přísnější. Mnoho faktorů ovlivňuje cukr u těhotných žen, proto by mělo být měřeno častěji než obvykle, před a po jídle.

Hyperglykémie: ukazatele a normy

Standardy cukru v krvi se pohybují od 3,3 do 6,6 mmol na litr. Je třeba udržovat hladinu cukru při čekání na dítě v těchto mezích, jinak se může vyvinout zvláštní typ diabetu - gestační. Je to ten, kdo vstoupí do druhého typu diabetu po porodu (to se ne vždy děje, ale často dost).

Rychlost cukru u těhotných žen se výrazně mění, protože množství ketonových těl se zvyšuje, zatímco počet aminokyselin klesá. Ale v druhém - třetím trimestru (s normálním průběhem gestace) se zvyšuje sekrece inzulínu. To jsou důvody, proč je hladina cukru v krvi stabilní.

-SNOSE-

V 28. týdnu předepisují lékaři test na krevní cukr se zátěží. Zkouška se zátěží znamená, že na prázdný žaludek je 50 ml glukózy. Cukr se měří po jedné hodině. Rychlost cukru v krvi u těhotných žen v této studii je 7,8. Pokud je vyšší, můžeme říci, že cukr je během těhotenství zvýšený a diabetes se vyvíjí.

Co je nebezpečné hyperglykemie?

Vysoká hladina cukru (glukózy) v krvi během těhotenství je nebezpečnější než v případech, kdy není těhotenství. Pokud se cukr neustále zvyšuje, existuje riziko závažných komplikací v důsledku negativních účinků glukózy a inzulinu nahromaděných v těle. Když je hladina zvýšena, jsou možné následující komplikace:

1. Angiopatie - poškození stěn cév, což vede k tomu, že krev nemůže plně cirkulovat v těle, včetně plodu;
2. Nefropatie - poškození ledvin, ke kterému dochází při stálém zvyšování hladiny cukru v krvi a může vést k rozvoji selhání ledvin;
3. Někdy (zřídka) dochází ke vzniku jaterního selhání stejným způsobem;
4. Retinopatie - poškození sítnice, charakteristické pro ty, jejichž hladina cukru v cukrovce je významně a neustále zvyšována, může vést ke slepotě;
5. Neuropatie - poškození nervů u pacientů s hladinou glukózy v průběhu těhotenství, po dlouhou dobu, je na nebezpečně vysoké úrovni, a je charakterizována ztrátou citlivosti oblastech těla (zejména dolní končetiny, někdy až ke ztrátě schopnosti chodit na jejich vlastní).

Důsledky skutečnosti, že se v průběhu těhotenství zvýšil cukr pro matku a dítě, nemusí být tak závažné. Nicméně negativní dopad (i když v menší míře) bude stále. Je nutné regulovat hladinu glukózy během těhotenství a okamžitě se poradit s lékařem, protože čím dříve se začne léčba, tím více se mohou vyhnout nepříjemným následkům.

Snížená hladina glukózy

Zvýšená hladina cukru v krvi během těhotenství je stejně nebezpečná jak pro matku, tak pro dítě. Kontrola nad jeho úrovní by proto měla být velmi opatrná), zejména u diabetiků). Analýza cukru by měla být prováděna pravidelně a pokud najdeš nejmenší odchylku od normy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

V tomto období je velmi nebezpečné se léčit sám. Někdy, pokud těhotná žena trpí cukrovkou, i když užívá obvyklé léky předepsané lékařem, může dítě poškodit a lékař hledá bezpečnější alternativu. Pokud je však v průběhu těhotenství zvýšená hladina cukru v krvi, lze dodržet několik obecných doporučení, které nebudou poškozovat matku ani dítě:

1. Glukóza během těhotenství klesne, když se po jídle - s výjimkou snadno stravitelných jednoduchých sacharidů;
2. Glukóza u těhotných žen může být snížena a v důsledku mírné fyzické námahy, protože v tomto případě se aktivně zpracovává na energii a nemá čas na to, aby měla škodlivé účinky;
3. Často se glukóza zvyšuje u těch, kteří mají mnoho tukových tkání, takže je třeba pečlivě sledovat jejich hmotnost.

Je-li hladina krevního cukru zvýšena během těhotenství u diabetiků prvního typu, je nutné přepočítat dávku inzulínu. To by mělo být provedeno společně s lékařem, protože u pacientů "v pozici" může mít tento proces určité zvláštnosti.

Hypoglykemie: příznaky

Hypoglykemie je stav, kdy během těhotenství je glukóza výrazně snížena v důsledku zvýšené produkce inzulínu, zvýšené fyzické námahy nebo z jiných důvodů spojených se změnami metabolismu. Snížený obsah glukózy není méně nebezpečný než zvýšený. S nadměrným pádem se může dokonce vyskytnout hypoglykemická kóma.

Hlavním příznakem poklesu cukru během těhotenství je slabost a ospalost. V počátečních fázích, kdy se míra glukózy u těhotných žen mírně snížila, se projevuje jako ospalost. Jak indikátor klesá stále více, objevuje se letargie, únava, neustálé závratě. Možná stav chronické únavy. Poté, co hladina cukru v osobě klesá dále, dochází k pocitu celkové deprese. Tento příznak může být doplněn nebo není doplněn o podrážděnost.

Hypoglykemie: ukazatele a normy

Rychlost cukru v krvi v těhotenství je 3,3-6,6 mmol na litr. Odchylka od těchto ukazatelů naznačuje, že se diabetes rozvíjí. Nižší rychlost krevního cukru v těhotenství 3,3 může být dosažena ve studii na prázdném žaludku nebo po zavedení inzulinu. Pokud toto měření hladiny cukru v krvi u těhotných žen ve svědectví domácího glukometru pod normou, měli byste se poradit s lékařem.

Nízká hladina cukru v krvi v poloze není příliš charakteristická. Častěji během těhotenství je rychlost překročena. Avšak se zvýšenou sekrecí inzulínu je možná nízká hladina cukru v krvi.

Jaké je riziko hypoglykemie?

Hlavní nebezpečí, že norma není dodržována a nízká hladina glukózy je neustále přítomna - jedná se o hypoglykemickou kómu. Rozvíjí se, když do buněk nevstoupí dostatek glukózy. To je spojeno s poruchou dýchání a metabolismu a je smrtelným nebezpečím jak pro matku, tak pro dítě.

Rychlost cukru v krvi může být mírně snížena. To nepovede ke komatu, ale nepříznivě ovlivní obecný stav. Únava, nálada, deprese a ospalost vedou ke zhoršení kvality života. Kromě toho, pokud norma krevního cukru není udržována a ukazatele jsou sníženy, metabolismus je narušen a plod nedostává všechny potřebné užitečné sloučeniny.

Zvýšení glukózy

Mnoho žen je "v pozici", trpí hypoglykemií, přemýšlelo o tom, co potraviny zvyšují hladinu cukru v krvi u těhotných žen a co jíst, aby se hladiny glukózy v krvi vrátily do normálu. Pro zvýšení cukru během těhotenství je zodpovědný příjem sacharidů. Jsou to oni, kteří zvyšují výkon, a proto jsou kontraindikovány u diabetiků, kteří mají zvýšené množství cukru během těhotenství.

Sacharidy se nacházejí v jakémkoliv jídle, avšak v různých množstvích. Protože některé potraviny výrazně ovlivňují výkon a ostatní méně. Nejjednodušší a nejrychlejší způsob, jak normalizovat snížený cukr, je sedět na jednoduchých sacharidů, které jsou snadno tráveny a mají významný vliv na hladinu glukózy v krvi. Jedná se o sacharidy obsažené přímo v bonbónech. Ale pokud je poměr cukru v průběhu těhotenství z žíly nebo prstu stále nižší, pak se musíte poradit s lékařem k léčbě.

Standardy při očekávání dítěte

Mnoho očekávaných matek se diví, co je normální hladina cukru v krvi a jaké změny v úrovni cukru po jídle by měly vyvolat obavy? Tabulka norem pro netehotné ženy, u těhotných žen, se nepoužije. Následující tabulka ukazuje, jaká je míra glukózy u žen, když očekávají dítě.

Norma glukózy v krvi během těhotenství

Obecné normy krevního cukru (glukózy)

Jednou z biochemických složek lidské krve je glukóza, která se podílí na procesech energetického metabolismu. Jeho hladina je řízena hormonálním inzulinem, který se produkuje v pankreatu pomocí takzvaných beta buněk. Normální úroveň pro děti:

• do věku 1 měsíc: 2,8 - 4,4 milimolů / litr;
• Od 1 měsíce do 14 let: 3,3 - 5,5 milimolů / l.

• u mužů a netehotných žen hladina glukózy: 3,4 - 5,5 milimolů / litr - v kapilární krvi (odebrané z prstu) a 4 až 6 milimolů / litr - ve žilní krvi;
• u lidí ve věku 60 let a starších: 4,1 - 6,7 milimolů / l.

Indikátor se může během dne měnit, ale s přihlédnutím k příjmu potravy, spánku, emočního, fyzického a psychického stresu. Jeho horní hranice by však neměla překročit 11,1 milimolů / litr.

Normální indikátory během těhotenství

V krvi těhotných žen se limity standardů glukózy stanou méně "rozptýlenými" - dolní práh stoupá na 3,8 milimolů / l, horní část poklesne na 5 milimolů / l. Úroveň cukru musí být pečlivě sledována po celou dobu těhotenství. Analýzy jsou podávány při prvním odvolání na předentinální kliniku. Doporučuje se analyzovat 8 - 12 týdnů těhotenství. Pokud ukazatele splňují standardy těhotných žen, další studie je naplánována na 24 až 28 týdnů. Krevní test na cukr se odebírá z prstu nebo z žíly. Venózní krev vám umožní určit hladinu cukru v plazmě. Současně budou normální hodnoty vyšší než u kapilárního příjmu - od 3,9 do 6,1 milimolů / l.

Ve třetím trimestru těhotenství produkuje pankreas velké množství inzulínu, které musí tělo ženy zvládnout. Pokud tomu tak není, je vývoj diabetes mellitus (DM) u těhotných žen, takzvaný gestační diabetes, velmi pravděpodobný. Manifestace nemoci mohou být skryté, asymptomatické a s normální hladinou glukózy na lačno. Proto se těhotné ženy testují na glukózu (zátěžový test) po dobu 28 týdnů.

Test glukózové tolerance (test tolerance glukózy, GTT) pomáhá identifikovat nebo eliminovat přítomnost gestačního diabetu. On je v darování krve, nejprve na prázdný žaludek, pak - po požití glukózy (zatížení). U těhotných žen provedla trojitý test. Po provedení analýzy na prázdný žaludek dostane žena 100 gramů glukózy rozpuštěné ve vařené vodě k pití. Opakované testy se provádějí po uplynutí jedné, dvou a tří hodin po první. Normální výsledky jsou:

• po 1 hodině - 10,5 milimolů / l nebo nižší;
• po 2 hodinách - 9.2 a níže;
• po 3 hodinách - 8 a níže.

Nadbytek těchto indikátorů může naznačovat přítomnost gestačního diabetes mellitus, což vyžaduje další pozorování a léčbu u endokrinologa. Veškeré normy glukózy v krvi během těhotenství jsou uvedeny v tabulce:

Odmítnout

Indikátory cukru pod normou u těhotných žen mohou být spojeny s nevyváženou a podvýživou, zvýšenou konzumací sladkostí, nadměrnou fyzickou námahou i přítomností chronického onemocnění. Snížení hladiny glukózy v krvi je také nežádoucí (hypoglykemie), stejně jako zvýšení (hyperglykemie).

S prudkým poklesem hladiny cukru je charakteristický pocit nevolnosti, třesání se v těle, závratě, hojivého pocení a pocit strachu. Hypoglykemie je nebezpečná přechodem do kómatu s ohrožením života ženy a plodu, který rozvíjí hladovění kyslíkem. Je důležité zabránit rozvoji hypoglykemie, správně organizovat stravu a jen provést fyzickou námahu. S dostupnou somatickou patologií byste o tom měli informovat svého porodníka-gynekologa.

Zvyšte výkon

Samotné těhotenství je rizikovým faktorem pro vznik diabetu. To je způsobeno nestabilitou produkce inzulínu. Následující příznaky mohou naznačovat zvýšení hladiny glukózy v krvi:

• neustálý pocit žízně a sucha v ústech;
• neustálý pocit hladu;
• časté močení k močení;
• vzhled obecné slabosti a únavy;
• rychlé přírůstek hmotnosti s odpovídající výživou;
• kovová chuť v ústech;
• stálý dech s pravidelným kartáčováním;
• klesající krevní tlak, více vzhůru;
• cukr v moči opakovaně (obvykle by měl být nepřítomen).

Při opakování hyperglykemických stavů je nutná dieta se sníženým množstvím jednoduchých sacharidů. Spotřeba cukru a cukrovinek, bílý chléb, sladké ovoce, bobule a džusy, brambory, okurky by měly být vyloučeny. Použití smažených, mastných a uzených potravin a produktů se nedoporučuje. Monitorujte své krevní glukózy kdykoli během dne pomocí glukometru pro domácí krev. Není-li dostatek jedné stravy pro normalizaci indikátorů, je možné, že endokrinolog vstříkne odpovídající dávky inzulínu.

Pokud se gestační diabetes vyvíjí, neznamená to, že se choroba po porodu nutně stane chronickou. Dodržování všech doporučení lékaře, dostatečná fyzická aktivita, přísná strava sestávající ze zdravých jídel, které lze vařit docela chutné - věrné pomocníky na cestě k prevenci diabetu.

Glukóza během těhotenství

Glukóza je hlavním indikátorem metabolismu sacharidů, který se během těhotenství poněkud liší. Glukóza je důležitá, protože je možná hlavním a univerzálním zdrojem energie pro tělo, hlavní živinu. Když tělo buňky živí energií, protože rozkládají glukózu. Fetální glukóza také poskytuje energii.

Je to ve všech sladkostí a také vstoupí do těla sacharidy - cukr, med, škrob. Koncentrace glukózy se udržuje na konstantní úrovni pouze díky působení komplexního hormonálního procesu. Hormony "regulují" kolik glukózy je v krvi a jaké je její koncentrace. Hlavním hormonem je inzulín. Jakékoli "přerušení" práce tohoto mechanismu jsou pro lidské zdraví nebezpečné: zvýšení nebo naopak snížení hladiny glukózy může naznačovat výskyt určitých onemocnění.

Po požití sladké stravy se hladina glukózy zpravidla mírně zvyšuje. To samo o sobě znamená uvolnění inzulínu, což podporuje příjem glukózy buňkami a snížení koncentrace v krvi. Jiný inzulin pomáhá tělu "zásobit" glukózu do budoucnosti.

Koncentrace glukózy je stanovena biochemickou analýzou krve a použitím glukometrů - glukometrů. Odběr vzorků krve by měl být prováděn ráno, na prázdném žaludku - nebo nejméně 8 hodin po posledním jídle. Pro analýzu jsou vhodné obě krve venózní (od žíly) a kapilární (z prstu).

Můžete také určit hladinu glukózy v moči. Těhotné ženy se mohou zvýšit močí na 6 mmol / l. Je spojena s relativním nedostatkem inzulínu a hyperglykemií (zvýšením glukózy v krvi) během těhotenství.

Obecně je míra glukózy během těhotenství 3,3-6,6 mmol / l. Žena musí pečlivě sledovat kolísání hladin glukózy v krvi, jelikož doba čekání dítěte může bohužel vyvolat rozvoj diabetes mellitus, protože během těhotenství se hladiny aminokyselin v krvi snižují a hladiny ketonových těl se zvyšují.

Úroveň glukózy je snížena u těhotných žen ráno - na prázdný žaludek: je to asi 0,8-1,1 mmol / l (15,20 mg%). Pokud je žena po dlouhou dobu hladová, hladina glukózy v plazmě klesne na hodnotu 2,2-2,5 mmol / l (40,45 mg%).

Během 28. týdne těhotenství by všechny ženy měly podstoupit hodinový orální test tolerance glukózy (s 50 g glukózy). Pokud hodinu po dosažení hladiny glukózy v plazmě překročí hodnotu 7,8 mmol / l, pak je ženě předepsána tříhodinová orální test glukózové tolerance (se 100 g glukózy).

Pokud se po druhém stupni analýzy glukózy v plazmě v těhotné ženy nad 10,5 mmol / l (190 mg%) během jedné hodiny po požití glukózy, nebo dva - po 2 hodinách přesahuje 9,2 mmol / l (165 mg%), a po 3-8 mg / l (145 mg%) je diagnostikován diabetes u těhotné ženy. To znamená, že její glukózová tolerance je v jejím těle narušena.

Hlavní příčinou nesnášenlivosti glukózy je periferní inzulínová rezistence vyvolaná hormony. Ve většině případů je ženě s diabetem těhotná předepsána zvláštní strava. Na základě své hmotnosti vypočítá odborník kalorický obsah potraviny. Zpravidla 50-60% stravy těhotné ženy by měly být pak sacharidy, 12-20% bílkovin a asi 25% tuku. Navíc pacient bude muset nezávisle určit hladinu glukózy v krvi každý den na prázdném žaludku a dvě hodiny po jídle.

Pokud hladina glukózy v plazmě na prázdném žaludku nebo po jídle zůstává zvýšená, předepisuje se inzulínové léčbě ženě. Indikace pro jmenování - pokud hladina glukózy v krvi nalačno přesáhne 5,5 a 6,6 - dvě hodiny po jídle.

Těhotenské onemocnění se obvykle vyskytuje na konci druhého, na začátku třetího trimestru a zřídka způsobuje malformace plodu. Nejčastěji po narození dítěte se metabolismus sacharidů u ženy vrátí k normálu, ačkoli bohužel více než 30% žen s diabetem diagnostikovaných během těhotenství vyvíjí cukr během pěti let.

Norma cukru (glukózy) v krvi během těhotenství

V šťastné době čekání na dítě musí žena pečlivě věnovat pozornost zdraví. Krevní cukr je jedním z ukazatelů, které je třeba kontrolovat zvlášť často.

Proč monitorovat hladinu cukru v krvi během těhotenství

Zvláště důležité je sledovat stav cukru v krvi během těhotenství, protože se jedná o období, kdy dříve vycházejí skryté nemoci, včetně chorob chronické povahy.

Některé ženy mají zvýšené riziko vzniku diabetes mellitus jen tehdy, když nosí dítě. Mohou to být ženy nad 30 let, které mají nadváhu nebo jsou geneticky předisponovány k této nemoci.

Jak darovat krev za cukr během těhotenství

Aby výsledky analýzy byly přesnější, je nutné dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• nejezte před dávat krev;
• pijte pouze vodu, odstraňte minerální nebo sýtené vody (před analýzou);
• Před analýzou nekouste žvýkačku;
• nezakrývejte zuby.

Normy a odchylky hladiny cukru v krvi u těhotných žen

Jaká hladina cukru (glukózy) v krvi by měla být normální u těhotných žen? Úroveň cukru při shromažďování prstu z 3,5-5,8 mmol / l pro těhotnou ženu na prázdný žaludek je normální. Rychlost cukru během těhotenství z žíly je 4,0 až 6,1 mmol / l. Po jídle se rychlost cukru u těhotných žen zvyšuje na 6,5-7,8 mmol / l - považuje se za normální.

Tabulka hladiny cukru v krvi u těhotných žen

Pokud se hladina cukru v těle těhotné ženy odchyluje od normálu, naznačuje to přítomnost problémů:

• Nízká hladina cukru během těhotenství. Vyskytuje se v důsledku výskytu ketonových těl v těle ženy, což negativně ovlivňuje její toxicitu.
• Zvýšená hladina cukru během těhotenství. V tomto případě můžeme mluvit o výskytu cukrovky. V některých typech symptomy cukrovky zmizí při narození dítěte, pak mluví o takzvaném "přechodném diabetu", který je vlastně těhotným ženám. Existuje však šance na skutečný diabetes.

Falešný výsledek hladiny cukru v krvi u těhotných žen a opakované analýzy

Při špatném výsledku analýzy byste neměli vopred paniku, protože to může být falešné. Příčiny:

• Stresový stav. Těhotné ženy jsou často náchylné ke změnám nálady, emočním výbuchům, které výrazně ovlivňují kvalitu a výsledek analýzy.
• Nedávno přenášené infekční nemoci.
• Nedodržení pravidel během analýzy. Poté, co jste se rozhodli jíst jednu "malou" bonbónu, buďte připraveni na skutečnost, že výsledky testu mohou být zkresleny.

V takových případech se nezneužijte marně. Váš lékař předepíše glukózovou toleranci těhotným ženám. Tato analýza je povinná v třetím trimestru. A po něm možná budete muset jít na konzultaci s endokrinologem.

Jak snížit hladinu cukru v krvi během těhotenství

Pokud výsledek výzkumu prokáže zvýšenou hladinu cukru v krvi u těhotné ženy, měla by se dostat do rukou, aby normalizovala stav:

• Napájení. Musí být zdravá, včetně masa, ryb, tvarohu, vajec, ovoce a zeleniny. Vylučujeme okamžité polévky, hamburgery, sladkou sódu, čokoládové tyčinky. Věnujte pozornost obilovinům - rýži, pohanky, ovesům.
• Snižte počet porcí. Existuje více, ale postupně, bude lepší, než na sebe hromadit obrovské talíře.
• Inzulinoterapie. Pokud je po několika analýzách hladina cukru stále vysoká, použijte tento typ léčby. Tato injekce ve formě injekcí.
• Fyzická kultura. Existují zvláštní jemné metody cvičení pro těhotné ženy, které by měly být uchváceny.

Při první návštěvě odborníka s vysokým obsahem cukru v krvi během těhotenství se provádí hospitalizace, při níž se provádí úplné vyšetření a jsou uvedeny správné dávky inzulínu. Podruhé je žena umístěna do nemocnice po 12-16 týdnech. Korekce inzulínu pokračuje. Následná hospitalizace je předepsána v 20. a 30. týdnu těhotenství.

Nejlepší metodou prevence je častá kontrola stavu cukru v krvi. Také preventivní opatření zahrnují fyzickou aktivitu a správnou výživu.

Jaká je norma krevního cukru u těhotných žen podle nových předpisů?

Rychlost změny cukru v krvi se mění periodicky a je zvláště zajímavé, že by poměr cukru v krvi těhotných žen měl být podstatně nižší než u normální dospělých. V tomto ohledu jsou často těhotné ženy diagnostikovány gestační diabetes mellitus. Protože naléhavost problému GSD je velmi vysoká, pojďme se zabývat puzatik a zjistit, kdo by měl věnovat pozornost jejich zdraví.

Studie provedené HAPO v období 2000-2006 ukázaly, že nežádoucí výsledky těhotenství rostly přímo v závislosti na zjištěné hladině cukru v krvi. Došli k závěru, že je nezbytné revidovat standardy hladiny cukru v krvi u těhotných žen. Dne 15. října 2012 proběhla v Rusku a přijaly nové normy, na základě kterých mají lékaři právo diagnostikovat gestační diabetes mellitus pro těhotné ženy, ačkoli se symptomy a příznaky nemusejí objevit (tento diabetes je také nazýván skrytým).

Norma hladiny cukru v krvi u těhotných žen

Jaký cukr by měl být v krvi těhotných žen? Pokud je hladina cukru žilní plazmy na prázdném žaludku větší než nebo rovna 5,1 mmol / l, ale nižší než 7,0 mmol / l, pak se diagnostikuje "gestační diabetes mellitus" (GDM).

Je-li plazmatická hladina glukózy v plazmě vyšší než 7,0 mmol / l, diagnostika "manifestního diabetes mellitus", která se brzy kvalifikuje u diabetu typu 1 nebo diabetu 2. typu.

Konsensus pečlivě projednal otázku provádění perorálního orálního testu glukózy tolerantního (PGTT) během těhotenství. Dospělo se k závěru, že bude před uplynutím lhůty 24 týdnů opuštěno, protože do té doby byla těhotná žena ve vysoce rizikové skupině. Takže po dobu 24-28 týdnů (v některých případech až 32 týdnů) byly těhotné ženy, které před tímto časem neměly více než 5,1 cukru, testovány na GTT se 75 g glukózy (sladké vody).

Tolerance k glukóze u těhotných žen není definováno v následujících případech:

• s těhotenskou toxicitou v rané fázi;
• podléhají přísnému odpočinku;
• na pozadí akutních zánětlivých nebo infekčních onemocnění;
• během exacerbace chronické pankreatitidy nebo s resekovaným žaludečním syndromem.

Křivka cukru během GTT by normálně neměla překročit:

• hladina glukózy nalačno je nižší než 5,1 mmol / l;
• 1 hodina po užití roztoku glukózy je nižší než 10 mmol / l;
• 2 hodiny po užití roztoku glukózy je vyšší než 7,8 mmol / l, ale méně než 8,5 mmol / l.

Analýza glukózy a rychlosti cukru v krvi u těhotných žen, které je třeba hledat:

• nalačno je méně než 5,1 mmol / l;
• cukr před jídlem je nižší než 5,1 mmol / l;
• cukr před spaním je nižší než 5,1 mmol / l;
• cukr ve 3 hodin méně než 5,1 mmol / l;
• cukr 1 hodina po jídle je nižší než 7,0 mmol / l;

• neexistuje hypoglykémie;
• v moči není žádný aceton;
• krevní tlak nižší než 130/80 mm Hg.

Kdy jsou těhotné ženy předepsány inzulínem?

Diabetes během těhotenství je nebezpečný nejen pro ženy, ale i pro dítě. Těhotná po porodu riskuje získání diabetes mellitus typu 1 nebo 2 a dítě se může narodit předčasně spíše velké, ale u nezralých plíců a jiných orgánů. Navíc pankreas plodu s vysokým obsahem cukrů v matce začne pracovat po dobu dvou a po porodu má dítě prudké snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykémii) kvůli aktivitě pankreatu. Dítě narozené ženě s neregulovaným GDM zaostává ve vývoji a má vysoké riziko vzniku diabetu. Proto je nutné sledovat hladinu cukru v krvi a potlačit vysoký skok v stravě nebo inzulinové terapii. Léčba inzulínovými injekcemi je předepsána pouze tehdy, pokud není možné regulovat cukr pomocí stravy a je okamžitě po porodu zrušena.

1. Pokud se během 1-2 týdnů po pečlivé sledování glukózy pozorována skoky vyšší než normální (2 krát nebo více pevných vysoký krevní cukr) a její normu v krvi těhotných žen není zachována, a to trvale, jmenovaný inzulínem. Optimální léčivo a dávkování jsou předepsány a vybírány pouze ošetřujícím lékařem v nemocnici.
2. Neméně důležitým ukazatelem pro inzulín je fetopatie plod o výsledcích ultrazvuku (velké ovoce, a to velký průměr na břiše, kardiomyopatii, dvukonturnost hlavy plodu, otok a ztluštění podkožní tukové vrstvy, a krku záhyby, detekční nebo zvyšující polyhydramnios-li důvody pro jeho vzhledu delší nebyl nalezen).

Výběr léku a schvalování / úprava režimu inzulínové léčby provádí pouze lékař Nebojte se inzulínových injekcí, protože jsou předepsány pro období těhotenství, po kterém následuje zrušení po podání. Inzulín nespadá do plodu a ovlivňuje jeho vývoj, ale jen napomáhá slinivce břišní matka vyrovnat s nákladem, který, jak se později ukázalo, nebyla v platnosti.

Tablety na snížení cukru nejsou předepsány těhotným ženám a během kojení, protože jsou absorbovány do krevního oběhu a procházejí tělem dítěte.

Těhotenství plodu s HSD

Pokud je diagnostika gestačního diabetu identifikována a potvrzena opakovanými testy, musí být dodrženy následující pravidla:

1. Dieta s úplným vyloučením snadno stravitelných sacharidů as omezením tuků (týdenní menu viz níže).
2. Rovnoměrné rozložení denního objemu jídla pro 4-6 recepty a období mezi jídly by mělo být asi 2-3 hodiny.
3. Dosažené cvičení (nejméně 2,5 hodiny denně).
4. Samokontrola, jmenovitě definice:
   • hladinu glukózy na prázdném žaludku, před jídlem a 1 hodinu po jídle glukometrem. Pravidelně darujte v laboratoři krev pro cukr. Je třeba mít v jídelním deníku a zaznamenávat hodnoty cukru v krvi.
   • stanovení moči acetonu v laboratoři. Když je detekován aceton, je nutné zvýšit příjem sacharidů před spaním nebo v noci;
   • krevní tlak;
   • fetální pohyby;
   • tělesné hmotnosti.

Co můžete jíst s gestačním diabetem (dieta číslo 9)

Je možné snížit cukr v GSD pomocí diety č. 9, není to tak složité a přísné, ale naopak chutné a správné. Podstatou stravy při cukrovce je úplné vyloučení síly rychlé a stravitelných sacharidů, výživě by měl být plný a zlomkové (každé 2-3 hodiny), protože se nemůžete vyhnout delší půst. Následující jsou klinické pokyny týkající se výživy v GSD.

Nemůžete:

• cukr,
• krupice,
• džem,
• sladkosti ve formě čokolád, sladkostí,
• med
• zmrzlina
• pečení (pečení),
• skladovat džusy a nektary,
• soda,
• rychlé občerstvení
• data,
• rozinky
• fíky,
• banány
• hrozny
• meloun

Může být omezeno:

• rýže;
• těstoviny z tvrdé pšenice;
• máslo;
• chudé produkty;
• vejce (3-4 kusy týdně);
• klobása.

Můžete:

• obiloviny (ovesné vločky, proso, pohanka, ječmen, ječmen, kukuřice);
• luštěniny (cizrna, fazole, hrášek, fazole, sója);
• všechny ovoce (kromě banánů, hroznů a melounů);
• nízkotučný tvaroh;
• zakysaná smetana s nízkým obsahem tuku;
• sýr;
• maso (kuřecí, králičí, krůtí, hovězí);
• veškerá zelenina (kromě mrkve, řepy, brambor - v omezeném množství);
• černý chléb

Ukázka menu pro týden s gestačním diabetem (jak udržet cukr normální?)

Pondělí

Snídaně: vařená pohanka vařená ve vodě, 180g; slabý čaj bez cukru.

Svačina: oranžová 1ks, nízkotučný sýr 2 plátky, černý chléb 1 řez.

Oběd: vařené řepy 50 g česneku, hrachová polévka (nekuřácká) 100ml, 100 g vařené libové maso, 2 plátky žitného chleba, čaj s citronem.

Svačina: tvaroh s nízkým obsahem tuku 80g, cracker 2 ks.

Večeře: bramborová kaše 120g, zelený hrášek 80g, černý chléb 1 plátek, odrůda ze šípky 200ml.

Na noc: chléb 2 plátky, sýr 2 plátky a nesladený čaj.

Úterý

Snídaně: pšeničná kaše 180g, neslazený čaj.

Svačina: tvarohový tvaroh 100g.

Oběd: zeleninový salát 50g, řepná polévka nebo boršč 100 ml, vařené kuře 100 g, černý chléb 2 plátky, neslazený čaj.

Oběd: Apple 1 ks.

Večeře: vařená pohanka 120g, růžový losos na paru 120g, okurky a rajčatový salát 50g, neslazený čaj.

V noci: ryažhenka 200ml.

Středa

Snídaně: ovesné vločky 150g, chléb a máslo 1 ks, čaj bez cukru.

Svačina: tvaroh s nízkým obsahem tuku s jablky 150g.

Oběd: hrachová polévka (bez uzeného masa) 100g, rybí polévky 2 ks, pšeničná kaše 100g, chléb 2 plátky, zelený čaj.

Oběd: zeleninový salát 150g.

Večeře: dušené zelí 120g, ryba na párech 100g, bylinná odvar 200ml.

Pro noc: nízkotučný přírodní jogurt 150ml, chléb 1 plátek.

Čtvrtek

Snídaně: 2 vařené vejce, 1 plátek žitného chleba s máslem, nepotravený čaj.

Svačina: plátek černého chleba se sýrem, čekanka.

Oběd: čočková polévka 100 ml, hovězí maso 100 g, kaštanová kaše 50 g, černý chléb 1 plátek, čaj bez cukru.

Oběd: nízkotučný tvaroh 80g, kiwi 3 ks.

Večeře: zeleninová guláš 120g, vařená kuřecí řízek 100g, čaj s mátou, chleba 1 plátek.

Ale v noci: ryažhenka 200ml.

Pátek

Snídaně: kukuřičná kaše 150g, žitný chleba 1 plátek, čaj.

Svačina: chléb 1 plátek, sýr 2 plátky, jablko 1 ks, šípkový čaj.

Oběd: zeleninový salát 50g, fazolová polévka 100ml, hovězí guláš s pohankou 100g, chleba 1 plátek, neslazený čaj.

Oběd: broskvový 1 ks, beztučný kefír 100 ml.

Večeře: vařené kuřecí 100g, zeleninový salát 80g, čerstvé ovoce.

Před lůžkem: chleba 2 plátky, sýr 2 plátky a neslazený čaj.

Sobota

Snídaně: nízkotučný tvaroh 150g, čaj bez cukru a plátek chleba a másla.

Svačina: ovoce nebo otruby.

Oběd: mrkvový salát s jablkem 50g, kapustová polévka 150 ml, vařené maso 100 g, 2 černé plátky chleba.

Oběd: meruňky 5-6 ks.

Večeře: kaštanová kaše s rybami nebo masem 150g, zelený čaj.

Doba pohotovosti: Kefír bez tuku 200ml.

Neděle

Snídaně: ječmenová kaše na vodě 180g, čekanka.

Svačina: ovocný salát s citrónovou šťávou 150g.

Oběd: 150g zeleninová polévka s masovými kuličkami, ječmenová kaše s kuřecím masem 100g, 50g zeleninový salát, čaj bez cukru.

Oběd: hruška 1 ks a sušenky 2 ks.

Večeře: ryby pečené ve fólii 50g, zeleninová guláš 150g, čekanka.

Doba pohotovosti: jogurt 200ml.

Jak můžete vidět, tabulka č. 9 je poměrně rozmanitá a pokud máte stále stejný způsob stravování, vaše zdraví bude v pořádku!

Gestační dodávka cukrovky

Sama o sobě, diagnóza GDM není indikací k předčasnému porodu nebo plánovaným císařským řezem, takže pokud těhotná žena není žádný důkaz proti přirozený porod, můžete porodit sama. Výjimkou jsou případy, kdy dítě začíná trpět nebo plod je tak velký, že přirozený porod je nemožný.

GSD ve většině případů přechází po porodu nezávisle, ale pravděpodobnost získání diabetu typu 1 nebo typu 2 po 10-20 letech zůstává u ženy vždycky.