Inzulin Humulin, jeho formy uvolňování a analogy: mechanismus účinku a doporučení k použití

  • Analýzy

Humulin je prostředek ke snížení hladiny cukru v krvi - inzulínu s průměrnou dobou trvání účinku. Jedná se o rekombinantní DNA hormon pankreatu.

Jeho hlavním rysem je regulace metabolických procesů v těle.

Kromě toho se tato látka vyznačuje anabolickými a antikatabolickými účinky na určité tkáňové struktury lidského těla. Ve svalech dochází ke zvýšení koncentrace glykogenu, mastných kyselin, glycerolu, stejně jako ke zvýšení syntézy bílkovin a ke zvýšení spotřeby aminokyselin.

To však může být sledováno na minimalizaci glykogenolýzy, glukoneogeneze, lipolýzy, proteinového katabolismu a uvolňování aminokyselin. Tento článek podrobně popisuje lék, který nahrazuje hormon pankreatu nazvaný Humulin, jehož analogy lze nalézt zde.

Analogy

Humulin - lék na inzulín, podobný člověku, který se vyznačuje průměrnou dobou trvání účinku.

Zdá se, že začátek jeho vlivu je zaznamenán již 60 minut po přímé injekci. Maximální účinek je dosažen přibližně tři hodiny po injekci. Délka trvání vlivu je od 17 do 19 hodin.

Hlavní látka léčiva Humulin NPH - izofan protamininsulin, který je zcela totožný s lidským. Má průměrnou dobu trvání akce. Je určena pro inzulín-dependentní diabetes.

Odborníci často doporučují při přípravě pacienta trpícího touto endokrinní poruchou chirurgie. Může být také použita pro těžká poranění nebo akutní infekční onemocnění.

Pokud jde o dávkování tohoto léku, pak je v každém případě zvoleno osobním lékařem. A zpravidla množství Humulinu NPH závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta.

Při použití přípravku Humulin NPH v čisté formě by měl být podáván přibližně dvakrát denně. Toto by mělo být provedeno pouze subkutánními injekcemi.

Často se potřeba přípravku Humulin NPH může zvyšovat v období vážných onemocnění a stresu. Je také distribuován při užívání určitých léků s glykemickou aktivitou (což zvyšuje hladinu cukru).

Musí být také podáván ve velkém množství při použití orálních kontraceptiv, kortikosteroidů a hormonů štítné žlázy.

Pokud jde o snížení dávky tohoto inzulínového analogu, mělo by to být provedeno v případech, kdy pacient trpí renální nebo jaterní nedostatečností.

Také potřeba umělého hormonu pankreatu je snížena, zatímco se užívá s inhibitory MAO a beta-blokátory.

Mezi vedlejší účinky nejvýraznějších je významné snížení množství tuku v podkožní tkáni. Tento jev se nazývá lipodystrofie. Pacienti také často poznamenávají, že během užívání této látky je pozorována rezistence na inzulín (úplný nedostatek účinku na podávání inzulínu).

Ale reakce přecitlivělosti na účinnou složku téměř nezaznamenává. Někdy mají pacienti závažnou alergii, která se vyznačuje svěděním kůže.

Pravidelné

Humulin Regular má výrazný hypoglykemický účinek. Aktivní složkou je inzulin. Měl by být aplikován do ramene, stehna, hýždí nebo břicha. Je možné intramuskulární i intravenózní podání.

S ohledem na vhodnou dávku léku je určena pouze individuálním lékařem. Množství Humulinu se volí v závislosti na obsahu glukózy v krvi.

Jak víte, léčivý přípravek je povolen podávat společně s Humulinem NPH. Ale předtím je třeba podrobně studovat pokyny pro míchání těchto dvou inzulínů.

On je také předepsán pro zranění a akutní infekční onemocnění u diabetiků.

Vzhledem k farmakologickému účinku je lékem inzulín, který je zcela identický s lidským. Vytváří se na bázi rekombinantní DNA.

Má přesné aminokyselinové řady lidského pankreatického hormonu. Léčba se zpravidla vyznačuje krátkou činností. Začátek jeho pozitivního účinku je zaznamenán přibližně půl hodiny po přímé injekci.

Humulin M3 je silné a účinné hypoglykemické činidlo, které je složkou inzulínů s krátkým a středním trváním.

Hlavní složkou léčiva se rozumí směs lidské rozpustné inzulínu a izofanové inzulínové suspenze. Humulin M3 je DNA-rekombinantní lidský inzulín střední doby trvání. Jedná se o dvoufázovou suspenzi.

Hlavním vlivem léku je regulace metabolismu uhlohydrátů. Kromě toho má tento lék silný anabolický účinek. Ve svalech a jiných strukturách tkáně (s výjimkou mozku) inzulín vyvolává okamžitý intracelulární transport glukózy a aminokyselin, což urychluje proteinový anabolismus.

Pankreatický hormon pomáhá přeměnit glukózu na glykogen v játrech, inhibuje glukoneogenezi a stimuluje přeměnu přebytečné glukózy na lipidy.

Humulin M3 je určen k použití u takových onemocnění a stavů těla jako:

  • diabetes mellitus, pokud existují určité náznaky okamžité inzulinové terapie;
  • nově diagnostikovaný diabetes;
  • Přenášení dítěte s tímto endokrinním onemocněním druhého typu (inzulín-nezávislý).

Charakteristické znaky

Výrazné rysy různých forem léku:

  • Humulin NPH. Patří do kategorie doby trvání účinku inzulínu. Mezi prodlouženými léky, které působí jako náhražky lidského pankreatického hormonu, je tento přípravek předepsán pacientům s diabetem. Jeho působení zpravidla začíná 60 minut po přímé injekci. Maximální účinek je pozorován asi po 6 hodinách. Navíc trvá asi 20 hodin za sebou. Pacienti často užívají více injekcí současně kvůli dlouhému zpoždění působení této drogy;
  • Humulin M3. Jedná se o speciální směs krátkodobě působícího inzulínu. Taková činidla se skládají z komplexu prodlouženého NPH-inzulínu a pankreatického hormonu ultra krátkého a krátkého účinku;
  • Humulin Regulyar. Používá se v počátečních fázích identifikace choroby. Jak víte, může být použita i pro těhotné ženy. Tento léčivý přípravek patří do kategorie hormonálních ultra krátkých akcí. Tato skupina produkuje nejrychlejší efekt a okamžitě snižuje hladinu cukru v krvi. Před jídlem je nutné použít prostředky. To je zajištěno, aby proces trávení pomohl co nejdříve urychlit vstřebávání léku. Hormony rychlého účinku mohou být podávány orálně. Samozřejmě by měly být nejprve přivedeny do stavu kapaliny.

Je důležité poznamenat, že krátkodobě působící inzulín má následující charakteristické rysy:

  • je třeba ji užít asi 35 minut před jídlem;
  • kvůli rychlému nástupu účinku, musíte vstoupit do léku injekcí;
  • obvykle se injektuje podkožně do břicha;
  • Po injekci léku by mělo následovat následující jídlo, aby se zcela vyloučila možnost hypoglykémie.

Jaký je rozdíl mezi inzulínem Humulin NPH a Rinsulinem NPH?

Humulin NPH - analogový lidský inzulín. Rinsulin NPH je rovněž identický s lidským hormonem pankreatu. Takže jaký je rozdíl mezi nimi?

Stojí za zmínku, že oba patří do kategorie léků s průměrnou dobou trvání. Jediným rozdílem mezi těmito dvěma léky je to, že Humulin NPH je cizí drogou a Rinsulin NPH se vyrábí v Rusku, takže jeho cena je mnohem nižší.

HUMULIN M3

Sterilní suspenze pro injekci, bílá, pH 6,9-7,5; během skladování je stratifikován, čímž vzniká bílá sraženina a průhledný supernatant; sraženina se snadno resuspenduje jemným protřepáváním.

Pomocné látky: destilovaný m-kresol (1,6 mg / ml), glycerol, fenol (0,65 mg / ml), protamin sulfát, hydrogenfosforečnan sodný, oxid zinečnatý, voda pro kyselinu chlorovodíkovou a hydroxid sodný.

3 ml - kazety (5) - blistry (1) - balení z lepenky.

Suspenze pro subkutánní injekci bílé barvy, která stratifikuje, tvoří bílou sraženinu a čirý, bezbarvý nebo téměř bezbarvý supernatant; sraženina se snadno resuspenduje jemným protřepáváním.

Pomocné látky: metakresol, glycerol (glycerin), fenol, protamin sulfát, hydrogenfosforečnan sodný, oxid zinečnatý, voda pro kyselinu chlorovodíkovou, kyselinu chlorovodíkovou (roztok 10%) a / nebo hydroxid sodný (roztok 10%).

4 ml - láhve (1) - balení z lepenky.
10 ml - lahve (1) - balení z lepenky.

10 ml - láhve (5) - balení karton.

10 ml - láhve (5) - balení karton.

Suspenze pro subkutánní injekci bílé barvy, která stratifikuje, tvoří bílou sraženinu a čirý, bezbarvý nebo téměř bezbarvý supernatant; sraženina se snadno resuspenduje jemným protřepáváním.

Pomocné látky: metakresol - 1,6 mg, glycerol - 16 mg, kapalný fenol - 0,65 mg, protamin sulfát - 0,244 mg, hydrogenfosforečnan sodný - 3,78 mg, oxid zinečnatý - 0,011 mg, voda d / a - až 1 ml, % - qs na pH 6,9 až 7,8, roztok hydroxidu sodného 10% - q.s. na pH 6,9 až 7,8.

3 ml - kazety (5) - blistry (1) - balení z lepenky.
3 ml - kazeta vložená do injekční stříkačky KvikPen ™ (5) - balení kartonu.

Suspenze pro subkutánní injekci bílé barvy, která stratifikuje, tvoří bílou sraženinu a čirý, bezbarvý nebo téměř bezbarvý supernatant; sraženina se snadno resuspenduje jemným protřepáváním.

Pomocné látky: metakresol - 1,6 mg, glycerol - 16 mg, kapalný fenol - 0,65 mg, protamin sulfát - 0,244 mg, hydrogenfosforečnan sodný - 3,78 mg, oxid zinečnatý - 0,011 mg, voda d / a - až 1 ml, % - qs na pH 6,9 až 7,8, roztok hydroxidu sodného 10% - q.s. na pH 6,9 až 7,8.

10 ml - lahve (1) - balení z lepenky.

DNA rekombinantní lidský inzulín střední doby trvání. Je to dvoufázová suspenze (30% Humulin Regular a 70% Humulin NPH).

Hlavním účinkem léku je regulace metabolismu glukózy. Kromě toho má anabolický účinek. Ve svalu a jiných tkáních (s výjimkou mozku) inzulín způsobuje rychlý intracelulární transport glukózy a aminokyselin, urychluje anabolismus bílkovin. Inzulin přispívá k přeměně glukózy na glykogen v játrech, inhibuje glukoneogenezi a stimuluje přeměnu přebytečné glukózy na tuk.

Humulin M3 je střednědobý inzulínový přípravek.

Nástup účinku léčiva - 30 minut po podání, maximální účinek účinku - mezi 1 a 8,5 hodinami, trvání účinku - 14-15 hodin.

Jednotlivé rozdíly v aktivitě inzulínu závisí na takových faktorech, jako je dávka, volba místa vpichu, fyzická aktivita pacienta.

- diabetes v přítomnosti indikací pro léčbu inzulínem;

- nově diagnostikovaný diabetes;

- těhotenství u diabetes mellitus typu 2 (neinvazivní).

- přecitlivělost na inzulín nebo na jednu ze složek léku.

Dávka se stanoví individuálně v závislosti na hladině glykémie.

Lék by měl být podáván s / c, případně v / m úvodu. U / v přípravku Humulin M3 je kontraindikováno!

P / do léku se podává do oblasti předloktí, stehna, hýždí nebo břicha. Místo vpichu musí být střídáno tak, aby stejné místo nebylo používáno víc než 1 čas / měsíc.

Při podávání s / c je třeba dbát na to, aby nedošlo k pádu do cévy. Po injekci nesmí masírovat místo injekce. Pacienti by měli být trénováni při správném používání zařízení pro injekční inzulín.

Podmínky přípravy a podávání léku

Karty a lahvičky přípravku Humulin M3 před použitím by měly být 10 krát převlečeny mezi dlaněmi a kývly, otočením 180 ° také 10krát, aby se inzulín resuspendoval do stavu, dokud se neobjeví homogenní zakalená kapalina nebo mléko. Neříkejte energicky, protože může to vést k pěně, která může zasahovat do správné dávky.

Kazety a lahvičky je třeba pečlivě zkontrolovat. Inzulín by neměl být používán, pokud obsahuje vločky po míchání, pokud jsou na dně nebo stěnách lahvičky přilepené pevné bílé částice, což vytváří efekt mrazivého vzoru.

Zásobní zařízení neumožňuje mísit obsah s jinými inzulínovými látkami přímo v samotné kazetě. Kazety nejsou určeny k doplňování.

Obsah injekční lahvičky by měl být shromážděn v inzulínové stříkačce odpovídající koncentraci injekčního inzulínu a v souladu s pokyny lékaře zadejte požadovanou dávku inzulínu.

Při používání kazet postupujte podle pokynů výrobce k doplnění kazety a připevnění jehly. Měla by být podána v souladu s pokyny výrobce injekčního pera.

Pomocí vnějšího uzávěru jehly okamžitě po zasunutí odšroubujte jehlu a bezpečně ji zničte. Odstranění jehly ihned po injekci zajišťuje sterilitu, zabraňuje úniku, průniku vzduchu a možnému ucpání jehly. Pak položte uzávěr na rukojeť.

Jehly by se neměly opakovaně používat. Jehly a pera by neměly být používány jinými uživateli. Kazety a lahvičky se používají, dokud se nestanou prázdné, a poté by měly být vyřazeny.

Nežádoucí účinek spojený s hlavním účinkem léku: hypoglykemie.

Těžká hypoglykémie může vést ke ztrátě vědomí a (ve výjimečných případech) ke smrti.

Alergické reakce: jsou možné lokální alergické reakce - hyperémie, otoky nebo svědění v místě vpichu (obvykle se zastavují po dobu několika dnů až několik týdnů); systémové alergické reakce (je méně, ale jsou mnohem závažnější) - generalizované svědění, dýchací potíže, dušnost, snížený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, pocení. Těžké případy systémových alergických reakcí mohou být život ohrožující.

Jiné: pravděpodobnost vývoje lipodystrofie je minimální.

Symptomy: hypoglykemie, doprovázená letargií, zvýšené pocení, tachykardie, bledost pokožky, bolest hlavy, třes, zvracení, zmatenost.

Za určitých podmínek, například s dlouhou dobou trvání nebo s intenzivní kontrolou diabetes mellitus, se mohou projevit příznaky prekursorů hypoglykémie.

Léčba: Mírnou hypoglykemii lze obvykle zastavit požitím glukózy (dextrózy) nebo cukru. Možná budete potřebovat úpravu dávky inzulínu, stravy nebo fyzické aktivity.

Korekce mírné hypoglykémie může být provedena pomocí i / m nebo s / c podání glukagonu, po němž následuje požití sacharidů.

Závažné hypoglykemické stavy, doprovázené komátem, křečemi nebo neurologickými poruchami, zastavují i ​​/ m nebo s / c zavedením glukagonu nebo / a zavedením koncentrovaného roztoku glukózy (dextrózy). Po obnovení vědomí musí pacient dostat potravu bohatou na sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykemie.

Hypoglykemický účinek přípravku Humulin M3 snižuje perorální antikoncepci, kortikosteroidy, léky na hormony štítné žlázy, thiazidové diuretika, diazoxid, tricyklické antidepresiva.

Hypoglykemický účinek přípravku Humulin M3 se zvyšuje perorálními hypoglykemickými léky, salicyláty (například kyselina acetylsalicylová), sulfonamidy, inhibitory MAO, beta-blokátory, ethanol a léky obsahující ethanol.

Beta-blokátory, klonidin, reserpin mohou maskovat projev symptomů hypoglykemie.

Účinky míchání lidského inzulínu se zvířecím inzulínem nebo lidským inzulinem produkované jinými výrobci nebyly studovány.

Přenos pacienta na jiný typ inzulínu nebo na inzulínový přípravek s jiným obchodním názvem by měl být pod přísným lékařským dohledem. Změny v aktivitě inzulínu, jeho typu (například normální, NPH), druhu (prasečí, lidský inzulín, analog inzulínu člověka) nebo způsobu produkce (DNA-rekombinantní inzulín nebo inzulin živočišného původu) mohou vést k potřebě úpravy dávky.

Potřeba úpravy dávky může být zapotřebí již při první injekci lidského inzulínu po inzulínu živočišného původu nebo postupně během několika týdnů nebo měsíců po transplantaci.

Potřeba inzulinu může být snížena s nedostatečnou funkcí nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy nebo s selháním ledvin nebo jater.

U některých onemocnění nebo emočního stresu se může zvýšit potřeba inzulínu.

Úprava dávky může být zapotřebí také při zvyšování fyzické námahy nebo při změně normální stravy.

Symptomy, prekurzory hypoglykemie v pozadí zavádění lidského inzulínu u některých pacientů mohou být méně výrazné nebo odlišné od těch, které byly v nich pozorovány na pozadí zavedení inzulínu živočišného původu. Při normalizaci hladin glukózy v krvi může například v důsledku intenzivní léčby inzulínem zmizet všechny nebo některé z příznaků, prekurzory hypoglykemie, o kterých by pacienti měli být informováni.

Symptomy, prekursory hypoglykemie se mohou měnit nebo být méně výrazné při dlouhodobém diabetes mellitus, diabetické neuropatii nebo při současném užívání beta-blokátorů.

V některých případech mohou být lokální alergické reakce způsobeny příčinami, které se netýkají působení léčiva, jako je podráždění kůže očistným přípravkem nebo nevhodná injekce.

Ve vzácných případech vyžaduje vývoj systémových alergických reakcí okamžitou léčbu. Někdy může být nezbytné změnit inzulín nebo desenzibilizaci.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Během hypoglykémie u pacienta může koncentrace pozornosti klesnout a rychlost psychomotorických reakcí se může snížit. To může být nebezpečné v situacích, kdy jsou tyto schopnosti zvláště potřebné.

Pacienti by měli být upozorněni, aby učinili opatření k vyloučení hypoglykémie během jízdy. To je důležité zejména u pacientů s mírnými nebo nepřítomnými příznaky, předchůdci hypoglykemie nebo s častým výskytem hypoglykemie. V takových případech musí lékař zhodnotit proveditelnost řízení vozidla u pacienta.

V těhotenství je zvláště důležité udržovat dobrou glykemickou kontrolu u pacientů s diabetem. Během těhotenství se potřeba inzulinu obvykle sníží v prvním trimestru a zvyšuje se v druhém a třetím trimestru.

Pacienti s diabetem se doporučují, aby informovali lékaře o nástupu nebo plánování těhotenství.

U pacientů s diabetes mellitus během laktace (kojení) může být nutné upravit dávkování inzulínu, dieta nebo obojí.

Při studiích genetické toxicity v řadě in vitro a in vivo nebyl lidský inzulín mutagenní.

Humulin M3 v Moskvě

Pokyn

DNA rekombinantní lidský inzulín střední doby trvání. Je to dvoufázová suspenze (30% Humulin Regular a 70% Humulin NPH).

Hlavním účinkem léku je regulace metabolismu glukózy. Kromě toho má anabolický účinek. Ve svalu a jiných tkáních (s výjimkou mozku) inzulín způsobuje rychlý intracelulární transport glukózy a aminokyselin, urychluje anabolismus bílkovin. Inzulin přispívá k přeměně glukózy na glykogen v játrech, inhibuje glukoneogenezi a stimuluje přeměnu přebytečné glukózy na tuk.

Humulin M3 je střednědobý inzulínový přípravek.

Nástup účinku léčiva - 30 minut po podání, maximální účinek účinku - mezi 1 a 8,5 hodinami, trvání účinku - 14-15 hodin.

Jednotlivé rozdíly v aktivitě inzulínu závisí na takových faktorech, jako je dávka, volba místa vpichu, fyzická aktivita pacienta.

- diabetes v přítomnosti indikací pro léčbu inzulínem;

- nově diagnostikovaný diabetes;

- těhotenství u diabetes mellitus typu 2 (neinvazivní).

Dávka se stanoví individuálně v závislosti na hladině glykémie.

Lék by měl být podáván s / c, případně v / m úvodu. U / v přípravku Humulin M3 je kontraindikováno!

P / do léku se podává do oblasti předloktí, stehna, hýždí nebo břicha. Místo vpichu musí být střídáno tak, aby stejné místo nebylo používáno víc než 1 čas / měsíc.

Při podávání s / c je třeba dbát na to, aby nedošlo k pádu do cévy. Po injekci nesmí masírovat místo injekce. Pacienti by měli být trénováni při správném používání zařízení pro injekční inzulín.

Podmínky přípravy a podávání léku

Karty a lahvičky přípravku Humulin M3 před použitím by měly být 10 krát převlečeny mezi dlaněmi a kývly, otočením 180 ° také 10krát, aby se inzulín resuspendoval do stavu, dokud se neobjeví homogenní zakalená kapalina nebo mléko. Neříkejte energicky, protože může to vést k pěně, která může zasahovat do správné dávky.

Kazety a lahvičky je třeba pečlivě zkontrolovat. Inzulín by neměl být používán, pokud obsahuje vločky po míchání, pokud jsou na dně nebo stěnách lahvičky přilepené pevné bílé částice, což vytváří efekt mrazivého vzoru.

Zásobní zařízení neumožňuje mísit obsah s jinými inzulínovými látkami přímo v samotné kazetě. Kazety nejsou určeny k doplňování.

Obsah injekční lahvičky by měl být shromážděn v inzulínové stříkačce odpovídající koncentraci injekčního inzulínu a v souladu s pokyny lékaře zadejte požadovanou dávku inzulínu.

Při používání kazet postupujte podle pokynů výrobce k doplnění kazety a připevnění jehly. Měla by být podána v souladu s pokyny výrobce injekčního pera.

Pomocí vnějšího uzávěru jehly okamžitě po zasunutí odšroubujte jehlu a bezpečně ji zničte. Odstranění jehly ihned po injekci zajišťuje sterilitu, zabraňuje úniku, průniku vzduchu a možnému ucpání jehly. Pak položte uzávěr na rukojeť.

Jehly by se neměly opakovaně používat. Jehly a pera by neměly být používány jinými uživateli. Kazety a lahvičky se používají, dokud se nestanou prázdné, a poté by měly být vyřazeny.

Nežádoucí účinek spojený s hlavním účinkem léku: hypoglykemie.

Těžká hypoglykémie může vést ke ztrátě vědomí a (ve výjimečných případech) ke smrti.

Alergické reakce: jsou možné lokální alergické reakce - hyperémie, otoky nebo svědění v místě vpichu (obvykle se zastavují po dobu několika dnů až několik týdnů); systémové alergické reakce (je méně, ale jsou mnohem závažnější) - generalizované svědění, dýchací potíže, dušnost, snížený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, pocení. Těžké případy systémových alergických reakcí mohou být život ohrožující.

Jiné: pravděpodobnost vývoje lipodystrofie je minimální.

- přecitlivělost na inzulín nebo na jednu ze složek léku.

V těhotenství je zvláště důležité udržovat dobrou glykemickou kontrolu u pacientů s diabetem. Během těhotenství se potřeba inzulinu obvykle sníží v prvním trimestru a zvyšuje se v druhém a třetím trimestru.

Pacienti s diabetem se doporučují, aby informovali lékaře o nástupu nebo plánování těhotenství.

U pacientů s diabetes mellitus během laktace (kojení) může být nutné upravit dávkování inzulínu, dieta nebo obojí.

Při studiích genetické toxicity v řadě in vitro a in vivo nebyl lidský inzulín mutagenní.

Symptomy: hypoglykemie, doprovázená letargií, zvýšené pocení, tachykardie, bledost pokožky, bolest hlavy, třes, zvracení, zmatenost.

Za určitých podmínek, například s dlouhou dobou trvání nebo s intenzivní kontrolou diabetes mellitus, se mohou projevit příznaky prekursorů hypoglykémie.

Léčba: Mírnou hypoglykemii lze obvykle zastavit požitím glukózy (dextrózy) nebo cukru. Možná budete potřebovat úpravu dávky inzulínu, stravy nebo fyzické aktivity.

Korekce mírné hypoglykémie může být provedena pomocí i / m nebo s / c podání glukagonu, po němž následuje požití sacharidů.

Závažné hypoglykemické stavy, doprovázené komátem, křečemi nebo neurologickými poruchami, zastavují i ​​/ m nebo s / c zavedením glukagonu nebo / a zavedením koncentrovaného roztoku glukózy (dextrózy). Po obnovení vědomí musí pacient dostat potravu bohatou na sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykemie.

Hypoglykemický účinek přípravku Humulin M3 snižuje perorální antikoncepci, kortikosteroidy, léky na hormony štítné žlázy, thiazidové diuretika, diazoxid, tricyklické antidepresiva.

Hypoglykemický účinek přípravku Humulin M3 se zvyšuje perorálními hypoglykemickými léky, salicyláty (například kyselina acetylsalicylová), sulfonamidy, inhibitory MAO, beta-blokátory, ethanol a léky obsahující ethanol.

Beta-blokátory, klonidin, reserpin mohou maskovat projev symptomů hypoglykemie.

Účinky míchání lidského inzulínu se zvířecím inzulínem nebo lidským inzulinem produkované jinými výrobci nebyly studovány.

Lék by měl být skladován v chladničce při teplotě 2 ° až 8 ° C, zabránit mrazu, chránit před přímým vystavením světlu. Doba použitelnosti - 2 roky.

Použitý léčivý přípravek v lahvičce nebo zásobní vložce by měl být uchováván při pokojové teplotě (od 15 ° C do 25 ° C) po dobu nejvýše 28 dnů.

Přenos pacienta na jiný typ inzulínu nebo na inzulínový přípravek s jiným obchodním názvem by měl být pod přísným lékařským dohledem. Změny v aktivitě inzulínu, jeho typu (například normální, NPH), druhu (prasečí, lidský inzulín, analog inzulínu člověka) nebo způsobu produkce (DNA-rekombinantní inzulín nebo inzulin živočišného původu) mohou vést k potřebě úpravy dávky.

Potřeba úpravy dávky může být zapotřebí již při první injekci lidského inzulínu po inzulínu živočišného původu nebo postupně během několika týdnů nebo měsíců po transplantaci.

Potřeba inzulinu může být snížena s nedostatečnou funkcí nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy nebo s selháním ledvin nebo jater.

U některých onemocnění nebo emočního stresu se může zvýšit potřeba inzulínu.

Úprava dávky může být zapotřebí také při zvyšování fyzické námahy nebo při změně normální stravy.

Symptomy, prekurzory hypoglykemie v pozadí zavádění lidského inzulínu u některých pacientů mohou být méně výrazné nebo odlišné od těch, které byly v nich pozorovány na pozadí zavedení inzulínu živočišného původu. Při normalizaci hladin glukózy v krvi může například v důsledku intenzivní léčby inzulínem zmizet všechny nebo některé z příznaků, prekurzory hypoglykemie, o kterých by pacienti měli být informováni.

Symptomy, prekursory hypoglykemie se mohou měnit nebo být méně výrazné při dlouhodobém diabetes mellitus, diabetické neuropatii nebo při současném užívání beta-blokátorů.

V některých případech mohou být lokální alergické reakce způsobeny příčinami, které se netýkají působení léčiva, jako je podráždění kůže očistným přípravkem nebo nevhodná injekce.

Ve vzácných případech vyžaduje vývoj systémových alergických reakcí okamžitou léčbu. Někdy může být nezbytné změnit inzulín nebo desenzibilizaci.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Během hypoglykémie u pacienta může koncentrace pozornosti klesnout a rychlost psychomotorických reakcí se může snížit. To může být nebezpečné v situacích, kdy jsou tyto schopnosti zvláště potřebné.

Pacienti by měli být upozorněni, aby učinili opatření k vyloučení hypoglykémie během jízdy. To je důležité zejména u pacientů s mírnými nebo nepřítomnými příznaky, předchůdci hypoglykemie nebo s častým výskytem hypoglykemie. V takových případech musí lékař zhodnotit proveditelnost řízení vozidla u pacienta.

Analogy Humulin M3

Tato stránka obsahuje seznam všech analogů Humulinu M3 ve složení a indikaci. Seznam levných analogů a můžete porovnávat ceny v lékárnách.

  • Nejlevnější analog Humulin M3: Humalog Mix
  • Nejoblíbenější analog Humulinu M3: Humalog Mix
  • ATC klasifikace: inzulín (lidský)
  • Aktivní složky / složení: lidský inzulín

Levné analogy Humulin M3

Při výpočtu nákladů na levné analogy Humulin M3 byla zohledněna minimální cena, která byla zjištěna v cenících poskytovaných lékárnami

Populární analogy Humulin M3

Tento seznam analogových léků je založen na statistikách nejžádanějších léků.

Všechny analogy Humulin M3

Analogy složení a indikací

Výše uvedený seznam lékových analogů, ve kterých jsou indikovány substituenty Humulin M3, je nejvhodnější, jelikož mají stejné složení účinných složek a jsou stejné, jak je uvedeno pro použití

Analogy o indikacích a způsobu použití

Různé složení se může shodovat podle indikace a způsobu aplikace.

Jak najít levné ekvivalent drahé léky?

Chcete-li najít levný analoge léku, generika nebo synonyma, nejprve doporučujeme věnovat pozornost složení, jmenovitě stejným aktivním složkám a indikacím pro použití. Účinné složky léčiva jsou stejné a budou naznačovat, že léčivo je synonymem pro lék, který je farmaceuticky ekvivalentní nebo farmaceutická alternativa. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou mít vliv na bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na radu lékařů, samoléčba může poškodit vaše zdraví, proto vždy konzultujte lékaře před použitím jakéhokoli léku.

Humulin M3 cena

Na níže uvedených stránkách najdete ceny Humulinu M3 a zjistěte dostupnost v pobočce v lékárně.

  • Cena Humulinu M3 v Rusku
  • Humulin M3 cena na Ukrajině
  • Cena Humulinu M3 v Kazachstánu
Všechny informace jsou prezentovány pouze pro informační účely a nejsou důvodem k samo-předpisování nebo výměně drog.

Humulin M3 - analogy

Jak používat

  • Přidejte drogy z Rychlé vyhledávání na horním panelu pomocí Analogů a podívejte se na výsledek.
  • Analogy účinku naznačovaly jejich aktivní složky.
  • Seznam úplných analogů (které mají stejnou účinnou látku) je zobrazen u přípravků s účinnou látkou.
  • Pro mnohé léky existuje v Moskvě řada cen v lékárnách.

Proč potřebujete hledat analogy

  • Lékařská služba online je určena k výběru optimální náhrady léků.
  • Najděte levné protějšky drahých léků.
  • U léků, které nemají kompletní analogy, naleznete seznam nejpoužívanějších léků.
  • Jste-li odborníkem, pomoc umělé inteligence pomůže při výběru léčby.

Lék "Humulin M3": 13 úplných analogů, jako je Mikkardard Penfill; 30 analogů v akci, nejvíce podobných - Rosinsulin P (1016)

Stručné informace o nástroji

Možné náhražky léku "Humulin M3"

Úplné analogy podle podstaty

Analogy pro akce

Výhodou Cyberis je všestrannost, díky které je schopna zvolit analogy pro jakékoli léky. Umělá inteligence analyzuje indikace, kontraindikace, složky, farmakologické skupiny, stejně jako informace o praktickém užívání léků a ukazuje nejlepší náhrady se stupněm podobnosti v procentech.
Úplné analogy léčiv nejsou vždy dostupné a jejich použití není vždy možné kvůli přítomnosti nebezpečných lékových interakcí. Proto je třeba používat pouze podobné léky, někdy dokonce z různých farmakologických skupin.

Humulin - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (suspenze pro subkutánní podání, roztok v ampulích nebo nástřikových kazetách NPH, M3, pravidelné) léky na léčbu diabetu u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití drogy Humulin. Prezentované recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití Humulinu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Humulinových analogů v přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Použití k léčbě cukru a diabetu insipidus u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Humulin - DNA-rekombinantní lidský inzulín.

Jedná se o inzulínovou medikaci s průměrnou dobou trvání účinku.

Hlavním účinkem léku je regulace metabolismu glukózy. Kromě toho má anabolický účinek. Ve svalu a jiných tkáních (s výjimkou mozku) inzulín způsobuje rychlý intracelulární transport glukózy a aminokyselin, urychluje anabolismus bílkovin. Inzulin přispívá k přeměně glukózy na glykogen v játrech, inhibuje glukoneogenezi a stimuluje přeměnu přebytečné glukózy na tuk.

Je krátkodobě působící inzulínový přípravek.

DNA rekombinantní lidský inzulín střední doby trvání. Je to dvoufázová suspenze (30% Humulin Regular a 70% Humulin NPH).

Hlavním účinkem léku je regulace metabolismu glukózy. Kromě toho má anabolický účinek. Ve svalu a jiných tkáních (s výjimkou mozku) inzulín způsobuje rychlý intracelulární transport glukózy a aminokyselin, urychluje anabolismus bílkovin. Inzulin přispívá k přeměně glukózy na glykogen v játrech, inhibuje glukoneogenezi a stimuluje přeměnu přebytečné glukózy na tuk.

Složení

Lidský inzulín + excipienty.

Bifázický inzulin (lidský genetický inženýr) + excipienty (Humulin M3).

Farmakokinetika

Humulin NPH je středně dlouhý inzulínový přípravek. Nástup účinku léčiva - 1 hodina po podání, maximální účinek účinku - 2 až 8 hodin, trvání účinku - 18-20 hodin. Jednotlivé rozdíly v aktivitě inzulínu závisí na takových faktorech, jako je dávka, volba místa vpichu, fyzická aktivita pacienta.

Indikace

  • diabetes s indikací pro léčbu inzulínem;
  • nově diagnostikovaný diabetes;
  • těhotenství u diabetes mellitus typu 2 (neinzulin dependentní).

vydání

Suspenze pro subkutánní podání (Humulin NPH a M3).

Injekční roztok v lahvičkách a kazetách QuikPen (Humulin Regular) (záběry v ampulích pro injekce).

Pokyny pro použití a dávkování

Dávka je stanovena lékařem individuálně, v závislosti na hladině glykémie.

Léčba by měla být podána subkutánně, možná intramuskulárně. Intravenózní podávání Humulinu NPH je kontraindikováno!

Podkožně se lék podává do ramene, stehna, hýždí nebo břicha. Místo vpichu musí být střídáno tak, aby stejné místo nebylo používáno více než 1 měsíc měsíčně.

Při podávání s / c je třeba dbát na to, aby nedošlo k pádu do cévy. Po injekci nesmí masírovat místo injekce. Pacienti by měli být trénováni při správném používání zařízení pro injekční inzulín.

Podmínky přípravy a podávání léku

Kazety a injekční lahvičky Humulin NPH před použitím by měly být 10krát proplétány mezi dlaněmi a protřepávány, otáčet o 180 stupňů a také desetkrát, aby se inzulín resuspendoval do stavu, dokud se neobjeví vzhled homogenní zakalené tekutiny nebo mléka. Neříkejte energicky, protože může to vést k pěně, která může zasahovat do správné dávky.

Kazety a lahvičky je třeba pečlivě zkontrolovat. Inzulín by neměl být používán, pokud obsahuje vločky po míchání, pokud jsou na dně nebo stěnách lahvičky přilepené pevné bílé částice, což vytváří efekt mrazivého vzoru.

Zásobní zařízení neumožňuje mísit obsah s jinými inzulínovými látkami přímo v samotné kazetě. Kazety nejsou určeny k doplňování.

Obsah injekční lahvičky by měl být shromážděn v inzulínové stříkačce odpovídající koncentraci injekčního inzulínu a v souladu s pokyny lékaře zadejte požadovanou dávku inzulínu.

Při používání kazet postupujte podle pokynů výrobce k doplnění kazety a připevnění jehly. Měla by být podána v souladu s pokyny výrobce injekčního pera.

Pomocí vnějšího uzávěru jehly okamžitě po zasunutí odšroubujte jehlu a bezpečně ji zničte. Odstranění jehly ihned po injekci zajišťuje sterilitu, zabraňuje úniku, průniku vzduchu a možnému ucpání jehly. Pak položte uzávěr na rukojeť.

Jehly by se neměly opakovaně používat. Jehly a pera by neměly být používány jinými uživateli. Kazety a lahvičky se používají, dokud se nestanou prázdné, a poté by měly být vyřazeny.

Humulin NPH lze podávat v kombinaci s přípravkem Humulin Regular. K tomu by měl být nejprve do injekční stříkačky vložen krátkodobě působící inzulín, aby se zabránilo vniknutí dlouhodobě působícího inzulínu do injekční lahvičky. Je žádoucí vložit připravenou směs přímo po smíchání. Pro zavedení přesného množství inzulínu u každého druhu můžete použít samostatnou stříkačku pro Humulin Regular a Humulin NPH.

Měli byste vždy používat inzulínovou stříkačku odpovídající koncentraci injekčního inzulínu.

Dávka je stanovena lékařem individuálně, v závislosti na hladině glykémie.

Léčba by měla být podána subkutánně, intravenózně, případně intramuskulárně.

P / c lék je podáván do ramene, stehna, hýždí nebo břicha. Místo vpichu musí být střídáno tak, aby stejné místo nebylo používáno více než 1 měsíc měsíčně.

Při podávání s / c je třeba dbát na to, aby nedošlo k pádu do cévy. Po injekci nesmí masírovat místo injekce. Pacienti by měli být trénováni při správném používání zařízení pro injekční inzulín.

Podmínky přípravy a podávání léku

Kazety a injekční lahvičky Humulin Regular nevyžadují resuspendování a mohou být použity pouze v případě, že obsah je čirá, bezbarvá kapalina bez viditelných částic.

Kazety a lahvičky je třeba pečlivě zkontrolovat. Nepoužívejte lék, pokud obsahuje vločky, pokud jsou na dně nebo stěnách lahvičky přilepené pevné bílé částice, což vytváří efekt mrazivého vzoru.

Zásobní zařízení neumožňuje mísit obsah s jinými inzulínovými látkami přímo v samotné kazetě. Kazety nejsou určeny k doplňování.

Obsah injekční lahvičky by měl být shromážděn v inzulínové stříkačce odpovídající koncentraci injekčního inzulínu a v souladu s pokyny lékaře zadejte požadovanou dávku inzulínu.

Při používání kazet postupujte podle pokynů výrobce k doplnění kazety a připevnění jehly. Měla by být podána v souladu s pokyny výrobce injekčního pera.

Pomocí vnějšího uzávěru jehly okamžitě po zasunutí odšroubujte jehlu a bezpečně ji zničte. Odstranění jehly ihned po injekci zajišťuje sterilitu, zabraňuje úniku, průniku vzduchu a možnému ucpání jehly. Pak položte uzávěr na rukojeť.

Jehly by se neměly opakovaně používat. Jehly a pera by neměly být používány jinými uživateli. Kazety a lahvičky se používají, dokud se nestanou prázdné, a poté by měly být vyřazeny.

Humulin Regular může být podáván v kombinaci s Humulinem NPH. K tomu by měl být nejprve do injekční stříkačky vložen krátkodobě působící inzulín, aby se zabránilo vniknutí dlouhodobě působícího inzulínu do injekční lahvičky. Je žádoucí vložit připravenou směs přímo po smíchání. Pro zavedení přesného množství inzulínu každého typu můžete použít samostatnou stříkačku pro Humulin Regular a Humulin NPH.

Měli byste vždy používat inzulínovou stříkačku odpovídající koncentraci injekčního inzulínu.

Léčba by měla být podána subkutánně, možná intramuskulárně. Intravenózní podávání přípravku Humulin M3 je kontraindikováno!

Nežádoucí účinky

  • hypoglykemie;
  • ztráta vědomí;
  • hyperémie, otoky nebo svědění v místě vpichu injekce (obvykle se zastavují po dobu od několika dnů do několika týdnů);
  • systémové alergické reakce (vyskytují se méně často, ale jsou závažnější) - generalizované svědění, potíže s dýcháním, dušnost, snížený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, zvýšené pocení;
  • pravděpodobnost vývoje lipodystrofie je minimální.

Kontraindikace

  • hypoglykemie;
  • přecitlivělost na inzulín nebo na jednu ze složek léku.

Používejte během těhotenství a kojení

V těhotenství je zvláště důležité udržovat dobrou glykemickou kontrolu u pacientů s diabetem. Během těhotenství se potřeba inzulinu zpravidla snižuje v prvním trimestru a zvyšuje se ve 2 a 3 trimestru.

Pacienti s diabetem se doporučují, aby informovali lékaře o nástupu nebo plánování těhotenství.

U pacientů s diabetes mellitus během laktace (kojení) může být nutné upravit dávkování inzulínu, dieta nebo obojí.

Ve studiích genetické toxicity neměl lidský inzulín mutagenní účinek.

Zvláštní instrukce

Přenos pacienta na jiný typ inzulínu nebo na inzulínový přípravek s jiným obchodním názvem by měl být pod přísným lékařským dohledem. Změny aktivity inzulínu, jeho typu (například M3, NPH, Pravidelné), druhu (prasečí, lidský inzulín, analog lidského inzulínu) nebo způsobu produkce (DNA-rekombinantní inzulín nebo inzulin živočišného původu) mohou vyžadovat úpravu dávky.

Potřeba úpravy dávky může být zapotřebí již při první injekci lidského inzulínu po inzulínu živočišného původu nebo postupně během několika týdnů nebo měsíců po transplantaci.

Potřeba inzulinu může být snížena s nedostatečnou funkcí nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy nebo s selháním ledvin nebo jater.

U některých onemocnění nebo emočního stresu se může zvýšit potřeba inzulínu.

Úprava dávky může být zapotřebí také při zvyšování fyzické námahy nebo při změně normální stravy.

Symptomy, prekurzory hypoglykemie v pozadí zavádění lidského inzulínu u některých pacientů mohou být méně výrazné nebo odlišné od těch, které byly v nich pozorovány na pozadí zavedení inzulínu živočišného původu. Při normalizaci hladin glukózy v krvi může například v důsledku intenzivní léčby inzulínem zmizet všechny nebo některé z příznaků, prekurzory hypoglykemie, o kterých by pacienti měli být informováni.

Symptomy, prekursory hypoglykemie se mohou měnit nebo být méně výrazné při dlouhodobém diabetes mellitus, diabetické neuropatii nebo při současném užívání beta-blokátorů.

V některých případech mohou být místní alergické reakce způsobeny příčinami, které se netýkají účinku léčiva, například podráždění pokožky pomocí čisticího prostředku nebo nesprávné injekce.

Ve vzácných případech vyžaduje vývoj systémových alergických reakcí okamžitou léčbu. Někdy může být nezbytné změnit inzulín nebo desenzibilizaci.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Během hypoglykémie může pacient zhoršit schopnost koncentrace a snížení rychlosti psychomotorických reakcí. To může být nebezpečné v situacích, kdy jsou tyto schopnosti zvláště potřebné (řízení automobilu nebo ovládání strojů). Pacienti by měli být upozorněni, aby učinili opatření k vyloučení hypoglykémie během jízdy. To je důležité zejména u pacientů s mírnými nebo nepřítomnými příznaky, předchůdci hypoglykemie nebo s častým výskytem hypoglykemie. V takových případech musí lékař zhodnotit proveditelnost řízení vozidla u pacienta.

Léková interakce

Hypoglykemický účinek přípravku Humulin snižuje perorální antikoncepci, kortikosteroidy, přípravky na hormony štítné žlázy, thiazidové diuretika, diazoxid, tricyklické antidepresiva.

Hypoglykemický účinek přípravku Humulin se zvyšuje perorálními hypoglykemickými léky, salicyláty (například kyselina acetylsalicylová), sulfonamidy, inhibitory MAO, beta-blokátory, ethanol (alkohol) a léky obsahující ethanol.

Beta-blokátory, klonidin, reserpin mohou maskovat projev symptomů hypoglykemie.

Účinky míchání lidského inzulínu se zvířecím inzulínem nebo lidským inzulinem produkované jinými výrobci nebyly studovány.

Analogy drogy Humulin

Strukturní analogy účinné látky (inzulín):

  • Actrapid;
  • Apidra;
  • Apidra SoloStar;
  • B-inzulin S.Ts. Berlin-Chemie;
  • Berinsulin;
  • Biosulin;
  • Brinsulmidi;
  • Brinsulrapi;
  • Gensulin;
  • Depot inzulín C;
  • Isofan inzulin;
  • Věstník;
  • Inzulin aspart;
  • Inzulín glargin;
  • Inzulín glulisin;
  • Insulin Detemir;
  • Insulin Lente;
  • Insulin Maxirapid;
  • Neutrální rozpustná inzulín;
  • Vepřové inzulinové vysoce čisté;
  • Inzulín semilentní;
  • Insulin Ultralente;
  • Lidský inzulín je geneticky upravený;
  • Polosyntetický lidský inzulín;
  • Rekombinantní lidský inzulín;
  • Inzulínová dlouhá QMS;
  • Inzulín Ultralong SMK;
  • Insulong;
  • Insuman;
  • Insura;
  • Innutral;
  • Hřeben inzulín C;
  • Lantus;
  • Levemir;
  • Mixard;
  • Monoinzulin;
  • Monotard;
  • Novomix;
  • NovoRapid Penfill;
  • NovoRapid FlexPen;
  • Pensulin;
  • Protaminový inzulín;
  • Protafan;
  • Rayzodeg;
  • Rinsulin;
  • Rosinsulin;
  • Tresiba Penfill;
  • Tresiba FlexTach;
  • Ultrhý;
  • Homolong;
  • Homorap;
  • Humalog;
  • Humodar;
  • Humulin L;
  • Humulin Regulyar;
  • Humulin M3;
  • Humulin NPH.

Humulin M3

Popis k 04/29/2015

  • Latinský název: Humulin M3
  • ATX kód: A10AD
  • Aktivní složka: Dvojfázový inzulin [lidské genetické inženýrství] (dvojfázový inzulin [biosyntéza člověka])
  • Výrobce: Eli Lilly East SA (Švýcarsko)

Složení

1 ml suspenze obsahuje 100 IU lidského rekombinantního inzulínu (30% inzulínu rozpustného a 70% inzulínu izofanu) - účinných látek.

Sekundární složky: destilovaný metakrezol, fenol, glycerol, protamin sulfát, heptahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​kyselina chlorovodíková, oxid zinečnatý, voda d / i, hydroxid sodný.

Formulář uvolnění

Přípravek Humulin M3 je dostupný ve formě injekční suspenze pro SC injekci. V injekčních lahvičkách o objemu 10 ml číslo 1; v kazetách o objemu 1,5 a 3 ml č. 5 určených pro injekční stříkačky jako jsou BD-Pen a Humapen.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

DNA rekombinantní inzulínové léčivo Humulin M3 je dvoufázová injekční suspenze, která má vliv střední doby trvání. Po injekci je farmakologická účinnost inzulinu pozorována v průběhu 30-60 minut a dosahuje maximálně 2 až 12 hodin, přičemž doba expozice je 18-24 hodin.

Aktivita inzulínu může mít individuální rozdíly, které závisí na oblasti podávání léku, správné dávce, fyzické aktivitě pacienta, stravě a dalších faktorech.

Hlavní účinek přípravku Humulin M3 je zaměřen na regulaci metabolismu glukózy, zatímco lék také vykazuje anabolický účinek. V tkáních svalů a jiných tkání (kromě mozkové tkáně) inzulín ovlivňuje aktivaci intracelulárního transportu aminokyselin a glukózy a také urychluje anabolismus bílkovin.

Inzulin Humulin M3 podporuje přeměnu glukózy na glykogen v játrech, pomáhá přeměnit přebytečnou glukózu na tuky a inhibuje glukoneogenezi.

Indikace pro použití

  • diabetes v případě indikací pro inzulinovou terapii;
  • diabetes těhotenství (gestační diabetes).

Kontraindikace

  • diagnostikována hypoglykemie;
  • přecitlivělost na složky Humulin M3.

Nežádoucí účinky

Během léčby inzulinovými přípravky včetně přípravku Humulin M3 nejčastěji pozorujete vývoj hypoglykemie, která ve své těžké formě může vést ke vzniku hypoglykemické kómy (deprese a ztráta vědomí) a v některých případech smrtelné.

U pacientů se může objevit lokální alergické reakce ve formě svědění, otoku nebo zarudnutí v místě vpichu, obvykle probíhající během několika dnů nebo týdnů. Někdy se tyto reakce nesouvisejí s použitím samotného inzulínu, jsou však výsledkem vystavení působení vnějších faktorů nebo nesprávnému podání léku.

Také se projevily alergické reakce systémové povahy, které se vyskytovaly mnohem méně často, ale byly závažnější. Výskyt takových reakcí může být doprovázen obtížemi dýchání, generalizovaným svěděním, dušností, zvýšenou srdeční frekvencí, sníženým krevním tlakem, zvýšeným pocením.

V závažných případech mohou tyto alergické reakce představovat ohrožení života pacienta a vyžadovat nouzovou léčbu. Může být nezbytná desenzibilizace nebo inzulínová náhrada.

Rezistence, lipodystrofie a hypersenzitivita inzulínu se nejčastěji vyskytují při použití zvířecího inzulínu. Pravděpodobnost jejich vývoje při použití inzulinu Humulin M3 je téměř nulová.

Návod k použití (metoda a dávkování)

Při zavádění přípravku Humulin M3 je zakázáno.

V případě inzulinů je jejich dávkování a způsob podávání zvoleny pouze lékařem a pouze individuálně podle úrovně glykémie. Přípravek Humulin M3 se používá pro sc injekci, i když jsou povoleny intramuskulární injekce.

Zavádění P ​​/ C se provádí v oblasti břicha, stehna, ramen nebo hýždí. Snaží se použít jedno místo pro injekce ne více než jednou za 30 dní, to znamená, že se střídají jednou za měsíc. Při provádění injekčního podání je nutné správně používat injekční přístroje, zabránit vniknutí jehly do cév, ne masírovat místa injekce po injekci.

Humulin M3 je směs připravená smícháním, přičemž NPH a Humulin Regular jsou již smíchány s Humulinem, čímž se zabrání přípravě roztoku samotnými pacienty.

Pro přípravu dávky inzulínu na chování injekce s / c by se lahvičky nebo náplně přípravku Humulin M3 měly 10krát proplétat v dlaních a pomalu kývat ze strany na stranu otočením o 180 °, dokud suspenze nevypadá jako homogenní zakalená kapalina nebo se podobá mléku.

Intenzivní protřepání inzulinu by nemělo, protože by to mohlo způsobit vzhled pěny, která by zasahovala do přesné dávky.

Také nepoužívejte inzulín s vločkami nebo sedimenty, které zbývají po míchání.

Podávání inzulinu

Pro správné podání dávky inzulínu je nutné provést některé předběžné postupy. Chcete-li to provést, musíte vybrat místo injekce a otřete ji rukama alkoholem. Potom vyjměte ochranný vnější uzávěr z jehly injekční stříkačky a upevněte kůži, přitiskněte ji nebo jej vytáhněte, vložte jehlu a proveďte injekci. Vyjměte jehlu a na několik sekund stlačte místo vpichu ubrouskem, aniž byste jej otírali.

Poté je třeba pomocí ochranného vnějšího uzávěru jehly odšroubovat jehlu, odstranit ji a vrátit čepičku zpět na injekční stříkačku.

Jehly injekční stříkačky nepoužívají dvakrát. Láhve a kazety se používají, dokud nejsou prázdné, a poté budou vyřazeny. Stříkačka je určena pouze pro individuální použití.

Předávkování

Insulin Humulin M3, stejně jako ostatní zástupci této kategorie léčiv, nemá charakteristickou definici předávkování, protože hladina glukózy v séru je výsledkem systémové interakce mezi koncentracemi glukózy, inzulínu a jiných metabolických procesů.

Hypoglykémie se vyvíjí v důsledku nerovnováhy obsahu plazmatického inzulínu ve vztahu k energetickým nákladům a příjmu potravy.

Mohou se objevit příznaky vznikající hypoglykemie: letargie, zvracení, tachykardie, zvýšené pocení, bledost pokožky, třes, bolesti hlavy, zmatenost. V některých situacích, jako je dlouhá doba trvání diabetes mellitus nebo jeho intenzivní kontrola, se mohou příznaky předcházející hypoglykémii lišit.

Mírnou hypoglykemii lze předejít vnitřním příjmem cukru nebo glukózy. Možná budete muset upravit dávku inzulínu, zkontrolovat dietu a / nebo změnit fyzickou aktivitu.

Léčba hypoglykemie mírné závažnosti se obvykle provádí s / c nebo / m zavedením glukagonu s dalším vnitřním příjmem uhlohydrátů.

V případě těžké hypoglykémie, s neurologickými poruchami, křečemi nebo dokonce s kómou je indikována subkutánní nebo intramuskulární injekce glukagonu nebo intravenózního koncentrátu glukózy.

Následně, aby se zabránilo přeměně hypoglykemie, doporučuje se pacientovi potravu bohatou na sacharidy. Extrémně těžké hypoglykemické stavy vyžadují nouzovou hospitalizaci.

Interakce

Hypoglykemické léky (perorální), ethanol, salicyláty, inhibitory MAO, sulfonamidy, ACE inhibitory (Enalapril, Captopril), blokátory receptoru angiotenzinu II, beta-adrenoblokátory (neselektivní) zvyšují účinnost Humulinu M3.

Glukokortikoidy, perorální antikoncepce, růstové hormony a štítná žláza, Danazol, thiazidové diuretika, beta2-sympatomimetika (salbutamol, ritodrin, terbutalin) snižují hypoglykemické účinky inzulínu.

Lankreotid, Octreotid a další analogy somatostatinu mohou zvýšit nebo snížit závislost na inzulínu.

Podmínky prodeje

Přípravek Humulin M3 lze koupit pouze na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Inzulín je uchováván v chladničce (2-8 ° C) bez zmrazení a chráněn před slunečním zářením.

Používaný inzulín může být uchováván po dobu 28 dnů při teplotě 15-25 ° C.

skladovatelnost

Při dodržení teplotních podmínek - 36 měsíců.

Zvláštní instrukce

Samovolně podávaná přerušení léčby nebo použití nedostatečných dávek, zvláště pacientů závisících na inzulínu, může způsobit vznik diabetické ketoacidózy nebo hyperglykemie, které jsou potenciálně život ohrožujícími podmínkami.

U některých pacientů se při použití lidského inzulínu mohou symptomy předcházející hypoglykemii lišit od stejných příznaků při použití zvířecího inzulínu nebo se projevují ve slabší formě.

Pacient by měl být varován, že při normalizaci glukózy v krvi, zejména v důsledku intenzivní inzulínové terapie, mohou symptomy předcházející hypoglykemii zmizet. Také tyto příznaky mohou být méně patrné nebo se mohou měnit v případě beta-blokátorů, diabetické neuropatie nebo diabetes mellitus, pozorované po dlouhou dobu.

Neřízené stavy hyperglykemie nebo hypoglykemie mohou způsobit ztrátu vědomí, kóma a dokonce i smrtelné.

Přenos pacienta na jiné inzulínové přípravky nebo jejich typy by měl být prováděn výhradně pod lékařským dohledem. Přechod na inzulín s jinou aktivitou (NPH, Regular, atd.); způsob produkce (zvíře, DNA - rekombinantní); druhy (analog, prase) mohou vyžadovat okamžité nebo postupné přizpůsobení injekčních dávek.

Při patologických stavech jater a ledvin, nedostatečné funkci hypofýzy, nadledvin nebo štítné žlázy u pacienta může být potřeba inzulinu snížena a při emočním nadměrném zatížení a dalších podobných stavech se zvyšuje.

Může být nutné upravit dávky inzulínu v případě změny dietní terapie nebo zvýšení fyzické aktivity.

V souvislosti s možností hypoglykemie je pacient povinen v případě potřeby odpovídajícím způsobem zhodnotit svůj stav, zapojit se do nebezpečné práce nebo řízení automobilu.

Analogy

  • Monodar (K15, K30, K50);
  • Rayzodeg Flekstach;
  • Novomix 30 Flekspen;
  • Humalog Mix (25; 50).

Synonyma

  • Vosulin 30/70;
  • Gensulin M (10; 20; 30; 40; 50);
  • Vosulin N;
  • Gensulin N;
  • Mixard 30 NM;
  • Rinsulin NPH;
  • Protafan NM;
  • Farmasulin N 30/70;
  • Khumulin;
  • Humodar Bee atd.

Během těhotenství (a laktace)

V těhotenství je zvláště důležitá kontrola glykemie u žen trpících cukrovkou. Během tohoto období zpravidla potřeba inzulínu kolísá (pokles v prvním trimestru a zvýšení II a III), což může vyžadovat úpravu dávky.

Při kojení může být zapotřebí také změna dávkování, dietní terapie a fyzická námaha.

Recenze

Přehledy pacientů s diabetes mellitus ohledně Humulinu M3 jsou v případě, že je tento inzulín plně vhodné pro pacienta, pozitivní. Podle jejich hodnocení je lék vysoce účinný a prakticky nezpůsobuje žádné vedlejší účinky.

Stojí za to připomenout, že samo-předepisující inzulín pro sebe, stejně jako jeho změnu za jinou, je přísně zakázán, kvalifikovaný lékař by měl to udělat po shromáždění anamnézy a komplexní vyšetření pacienta.

Cena, kde si koupit

Koupit Humulin M3 v láhvích o objemu 10 ml č. 1 může být v rozmezí 500-600 rublů; v kazetách o objemu 3 ml č. 5 - 1000 až 1200 rublů.