HUMALOG

• Produkty

Řešení pro iv a p / na zavedení transparentního, bezbarvého.

Pomocné látky: glycerol (glycerin) - 16 mg, metakrezol - 3,15 mg, oxid zinečnatý (qs pro obsah Zn 2+ 0,0197 μg), heptahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 1,88 mg, 10% roztok kyseliny chlorovodíkové a / qs na pH 7,0 až 8,0, voda d / a - q.s. až do 1 ml.

3 ml - kazety (5) - blistry (1) - balení z lepenky.
3 ml - kazeta vložená do injekční stříkačky KvikPen ™ (5) - balení z lepenky.

DNA rekombinantní analog lidského inzulínu. Odlišuje od druhé v reverzní sekvenci aminokyselin v pozicích 28 a 29 řetězce inzulínu B.

Hlavním účinkem léku je regulace metabolismu glukózy. Kromě toho má anabolický účinek. Ve svalové tkáni dochází ke zvýšení glykogenu, mastných kyselin, glycerolu, zvýšené syntéze bílkovin a zvýšeného příjmu aminokyselin, avšak dochází ke snížení glykogenolýzy, glukoneogeneze, ketogeneze, lipolýzy, proteinového katabolismu a uvolňování aminokyselin.

U pacientů s diabetes mellitus typu 1 a 2 užívání inzulínu lizpro významně snižuje hyperglykémii, ke které dochází po jídle, ve srovnání s rozpustným lidským inzulínem. U pacientů, kteří dostávají krátkodobě působící a bazální inzulíny, je nutné upravit dávku obou inzulínů, aby bylo dosaženo optimální hladiny glukózy v krvi po celý den.

Stejně jako u všech inzulínových přípravků může trvání účinku inzulínu lispro u různých pacientů nebo u různých pacientů kolísat a závisí na dávce, místě vpichu, zásobování krví, tělesné teplotě a fyzické aktivitě.

Farmakodynamické vlastnosti inzulínu lispro u dětí a dospívajících jsou podobné jako u dospělých.

U pacientů s diabetem typu 2, kteří dostávají maximální dávky derivátů sulfonylmočoviny, přídavek lispro inzulínu vede k významnému snížení glykovaného hemoglobinu.

Léčba inzulínem u pacientů s lispro s diabetes mellitus typu 1 a 2 je doprovázena snížením počtu epizod noční hypoglykémie.

Glukodynamická odpověď na přípravek Isulin Lispro nezávisí na funkční nedostatečnosti ledvin nebo jater.

Ukázalo se, že inzulín lispro je ekvimolární vůči lidskému inzulínu, ale jeho účinnost se objevuje rychleji a pokračuje po kratší dobu.

Inzulín lispro se vyznačuje rychlým nástupem účinku (přibližně 15 minut), protože má vysokou míru absorpce a umožňuje jí vstoupit bezprostředně před jídlem (po dobu 0-15 minut před jídlem), na rozdíl od obvyklého krátkodobě působícího inzulínu (po dobu 30-45 minut před jídlem). Inzulín lispro má kratší dobu působení (od 2 do 5 hodin) ve srovnání s normálním lidským inzulínem.

Sání a distribuce

Po infuzí s / c se inzulín lispro rychle vstřebává a dosahuje C_max v krevní plazmě během 30-70 minut V_d Inzulín lispro a normální lidský inzulín jsou stejné a jsou v rozmezí 0,26-0,36 l / kg.

Při zavádění s / c T_1/2 Inzulin lispro je přibližně 1 hodinu. U pacientů s renální a jaterní nedostatečností je vyšší míra absorpce inzulinu lispro v porovnání s normálním lidským inzulínem.

- Přecitlivělost na drogu.

Lékař určí dávku individuálně v závislosti na potřebách pacienta. Přípravek Humalog lze v případě potřeby ihned po jídle podat krátce před jídlem.

Teplota léku by měla být při pokojové teplotě.

Humalog vstřebává s / c injekčně nebo ve formě prodloužené s / c infúze pomocí inzulínové pumpy. Pokud je to nutné (ketoacidóza, akutní onemocnění, doba mezi operacemi nebo pooperační období), může být Humalog podáván IV.

P / C by měl být zadán do ramene, stehna, hýždí nebo břicha. Místa vpichu by měla být střídána tak, aby stejné místo nebylo používáno víc než jednou za měsíc. Při podávání léku Humalog musí být opatrný, aby se zabránilo kontaktu s lékem v cévě. Po injekci nesmí masírovat místo injekce. Pacient by měl být vyškolen ve správných injekčních technikách.

Pravidla podání léku Humalog

Příprava na zavedení

Roztok léku Humalog by měl být čirý a bezbarvý. Nepoužívejte zakalený, zesílený nebo mírně zbarvený roztok léčiva, nebo pokud jsou vizuálně detekovatelné pevné částice.

Při instalaci kazety do pera (injektor pěny), připevnění jehly a provádění injekce inzulínu je nutné postupovat podle pokynů výrobce, které jsou připevněny k jednotlivým perům.

2. Vyberte místo injekce.

3. Ošetřete pokožku v místě vpichu antiseptikem.

4. Odstraňte kryt z jehly.

5. Upevněte kůži, vytáhněte ji nebo přitiskněte velký záhyb. Vložte jehlu podle pokynů pro použití pera stříkačky.

6. Stiskněte tlačítko.

7. Vyjměte jehlu a několik sekund jemně zatlačte místo vpichu. Neotírejte místo vpichu.

8. Pomocí uzávěru jehly odšroubujte jehlu a zničte je.

9. Vstřikovací místa by měla být střídána tak, aby stejné místo nebylo používáno častěji než 1 měsíc měsíčně.

Při podávání inzulinu

U injekčního podání léku se přípravek Humalog musí provádět v souladu s obvyklou klinickou praxí v injekčním / injekčním podání, např. V bolusu nebo v infuzním systému. To často vyžaduje sledování hladiny glukózy v krvi.

Systémy infuzí s koncentracemi od 0,1 IU / ml do 1,0 IU / ml inzulínu lispro v 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% dextrózy jsou 48 hodin stabilní při pokojové teplotě.

S / c inzulinová infuze s inzulínovou pumpou

Pro infuzi léku Humalog můžete použít čerpadla Minimet a Disetronic pro infuzní inzulín. Je třeba přísně dodržovat pokyny připojené k čerpadlu. Infuzní systém se mění každých 48 hodin. Při připojení infuzního systému se dodržují pravidla asepse. V případě hypoglykemické epizody se infuze zastaví, dokud se epizoda nevyřeší. Pokud se vyskytují opakující se nebo velmi nízké hladiny glukózy v krvi, mělo by to být hlášeno lékaři a mělo by být zajištěno snížení nebo zastavení infuze inzulínu. Porucha čerpadla nebo zanesený infuzní systém může vést k rychlému zvýšení hladiny glukózy. V případě podezření na porušení inzulínu postupujte podle pokynů av případě potřeby informujte lékaře. Při použití čerpadla by se přípravek Humalog neměl mísit s jinými inzulíny.

Nežádoucí účinek spojený s hlavním účinkem léku: hypoglykemie. Těžká hypoglykemie může vést ke ztrátě vědomí (hypoglykemické kómy) a ve výjimečných případech ke smrti.

Alergické reakce: možné lokální alergické reakce - zarudnutí, otoky nebo svědění v místě vpichu (obvykle zmizí během několika dnů nebo týdnů); systémové alergické reakce (vyskytují se méně často, ale jsou závažnější) - generalizované svědění, kopřivka, angioedém, horečka, dušnost, snížený krevní tlak, tachykardie, zvýšené pocení. Těžké případy systémových alergických reakcí mohou být život ohrožující.

Lokální reakce: lipodystrofie v místě vpichu.

Symptomy: hypoglykemie, doprovázená následujícími příznaky: letargie, zvýšené pocení, tachykardie, bolest hlavy, zvracení, zmatenost.

Léčba: Mírné stavy hypoglykemie se obvykle zastavují požitím glukózy nebo jiného cukru nebo produktů obsahujících cukr.

Korekce středně těžké hypoglykémie může být provedena pomocí IM nebo SC injekce glukagonu a následným požitím sacharidů po stabilizaci stavu pacienta. Pacienti, kteří nereagují na glukagon, jsou injikováni do / do roztoku dextrózy (glukózy).

Pokud je pacient v komatu, měl by být glukagon aplikován do / m nebo p / k. Při nepřítomnosti glukagonu nebo v případě, že nedošlo k jeho reakci, je nutné do roztoku dextrózy (glukózy) zavést / do roztoku. Bezprostředně po zotavení vědomí musí být pacientovi podávána potravina bohatá na sacharidy.

Může vyžadovat další podepření příjmu sacharidů a monitorování pacienta, protože možnou recidivu hypoglykemie.

Hypoglykemický účinek přípravku Humalog snižuje perorální antikoncepci, GCS, hormony štítné žlázy, danazol, beta₂-adrenomimetika (včetně ritodrin, salbutamol, terbutalin), tricyklické antidepresiva, thiazidové diuretika, chlorprotixen, diazoxid, isoniazid, uhličitan lithný, kyselina nikotinová, deriváty fenothiazinu.

Hypoglykemický účinek humoru receptory angiotensinu II.

Humalog by neměly být smíchány se zvířecími inzulínovými přípravky.

Přípravek Humalog může být podáván (pod dohledem lékaře) v kombinaci s dlouhodobě účinkujícím lidským inzulínem nebo v kombinaci s perorálními hypoglykemickými látkami odvozenými od sulfonylmočovin.

Přenos pacienta na jiný typ nebo jinou značku inzulínu by měl být prováděn pod přísným lékařským dohledem. Změny v aktivitě, značka (výrobce), typu (např., Pravidelné, NPH, Lente), zvláštní příslušenství (zvířecí, humánní, analog lidského inzulínu) a / nebo způsob výroby (rekombinantní DNA nebo zvířecího inzulínu), může vést k nutnosti změny dávky.

Stavy, u kterých mohou být prognostické symptomy hypoglykémie včasné, mohou být nespecifické a méně výrazné, zahrnují dlouhodobou existenci diabetes mellitus, intenzivní inzulínovou léčbu, nemoci nervového systému u diabetes mellitus nebo léky, jako jsou beta-blokátory.

U pacientů s hypoglykemickými reakcemi po přechodu od zvířecího inzulínu k lidskému inzulínu mohou být časné příznaky hypoglykemie méně výrazné nebo odlišné od těch, které se vyskytly při léčbě předchozími inzulínem. Neřízené hypoglykemické nebo hyperglykemické reakce mohou způsobit ztrátu vědomí, kóma nebo úmrtí.

Použití v nedostatečných dávkách nebo přerušení léčby, zvláště u diabetes mellitus závislé na inzulínu, může vést k hyperglykémii a ketoacidóze u diabetiků, což může být pro pacienta životně nebezpečné.

Potřeba inzulinu může být snížena u pacientů s renální insuficiencí, stejně jako u pacientů s jaterní nedostatečností v důsledku snížení glukoneogeneze a metabolizmu inzulínu. Nicméně u pacientů s chronickým selháním jater může zvýšená rezistence na inzulín vést ke zvýšené potřebě inzulínu.

Potřeba inzulínu se může zvyšovat s infekčními chorobami, emočním stresem, se zvyšujícím se množstvím sacharidů ve stravě.

Úprava dávkování může být zapotřebí, i když pacient zvýší fyzickou aktivitu nebo změní normální stravu. Cvičení ihned po jídle zvyšuje riziko hypoglykémie. Důsledkem farmakodynamiky inzulínových analogů s rychlým účinkem je, že pokud se vyvine hypoglykemie, může se po injekci vyvinout dříve než injekcí rozpustného lidského inzulínu.

Pacient by měl být varován, že pokud lékař předepsal přípravku na inzulín s koncentrací 40 IU / ml v injekční lahvičce, inzulín z kazety s koncentrací inzulinu 100 IU / ml se nesmí sbírat pomocí stříkačky pro podávání inzulínu s koncentrací 40 IU / ml.

Pokud potřebujete současně užívat jiné léky s přípravkem Humalog, měli byste se poradit se svým lékařem.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Při hypoglykémii nebo hyperglykémii související s nedostatečným dávkovacím režimem, porušením schopnosti soustředit se a rychlostí psychomotorických reakcí. Může to být rizikový faktor v potenciálně nebezpečných činnostech (včetně řízení vozidel nebo práce se stroji).

Pacienti musí být opatrní, aby se vyhnuli hypolémii během jízdy. To je zvláště důležité u pacientů, u kterých je snížený pocit symptomů prekursorů hypoglykémie nebo je nedostatek, nebo v nichž se často vyskytují epizody hypoglykémie. Za těchto okolností je nutné posoudit proveditelnost řízení. Pacienti s diabetem mohou nezávisle zastavit vnímanou mírnou hypoglykemii tím, že užívají glukózu nebo potraviny s vysokým obsahem sacharidů (doporučuje se s vámi vždy mít alespoň 20 g glukózy). Pacient by měl informovat ošetřujícího lékaře o odložené hypoglykémii.

Dosud nebyl zjištěn žádný nežádoucí účinek inzulínu lispro na těhotenství nebo zdraví plodu / novorozence. Odpovídající epidemiologické studie nebyly provedeny.

Účelem léčby inzulínem během těhotenství je udržovat adekvátní kontrolu glykémie u pacientů s diabetem mellitus závislým na inzulínu nebo s gestačním diabetem. Potřeba inzulínu obvykle klesá v prvním trimestru a zvyšuje se v druhém a třetím trimestru těhotenství. Během porodu a bezprostředně po něm se potřeba inzulínu může dramaticky snížit.

Ženy v plodném věku s diabetem by měly informovat lékaře o výskytu nebo plánovaném těhotenství. Během těhotenství vyžadují pacienti s diabetes mellitus pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi a obecné klinické sledování.

U pacientů s diabetes mellitus během kojení může být nutné dávkování inzulínu a / nebo dietní úprava.

Potřeba inzulinu může při selhání ledvin klesat.

U pacientů s renální insuficiencí je vyšší míra vstřebávání inzulínu lispro ve srovnání s normálním lidským inzulínem.

Potřeba inzulinu může při selhání jater klesat.

U pacientů s jaterní insuficiencí je vyšší míra vstřebávání inzulínu lispro ve srovnání s normálním lidským inzulínem.

Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, v chladničce, při teplotě 2 ° až 8 ° C; nezmrazujte. Doba použitelnosti - 2 roky.

Užívaný lék by měl být uchováván při pokojové teplotě od 15 ° C do 25 ° C; Chraňte před přímým slunečním světlem a teplem. Doba použitelnosti - ne více než 28 dní.

Humalog

Popis k 31. červenci 2015

• Latinský název: Humalog
• ATX kód: A10AB04
• Aktivní složka: Insulin Lispro
• Výrobce: Lilly Frans S.A.S., Francie

Složení

Inzulin Lispro, glycerol, metakrezol, oxid zinečnatý, heptahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​kyselina chlorovodíková (roztok hydroxidu sodného), voda.

Formulář uvolnění

• Roztok je bezbarvý, průhledný v kazetách o objemu 3 ml v blistru v kartonové krabici č. 15.
• Náplň v injekční stříkačce KvikPen (5) - v krabičce.
• K dispozici také přípravky Humalog Mix 50 a Mix 25 Humalog inzulínu Humalog Mix je směs ve stejném poměru v roztoku krátkodobě působící inzulín lispro a protamin suspenzi inzulín lispro s průměrnou dobou trvání účinku.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Inzulin Humalog je modifikovaný analog DNA pro lidský inzulín. Charakteristickým rysem je změna kombinace aminokyselin v řetězci B inzulínu.

Lék reguluje proces metabolismu glukózy a má anabolický účinek. Při podání lidské svalové tkáně zvyšuje obsah glycerolu glykogenu, mastných kyselin, zvýšenou syntézou proteinů, se zvyšuje spotřeba aminokyselin, ale současně snižuje glukoneogeneze, ketogeneze, glykogenolýzy, lipolýzy, uvolňování aminokyselin a katabolismu bílkovin.

U pacientů s diabetes mellitus typu 1 a 2 po podání léku po jídle se pozoruje výraznější hyperglykémie, pokud jde o působení lidského inzulínu. Doba trvání přípravku Lizpro se značně liší a závisí na mnoha faktorech - dávce, tělesné teplotě, místě vpichu, zásobení krví, tělesné aktivity.

Úvod inzulín lispro je doprovázeno poklesem počtu epizod noční hypoglykémie u diabetických pacientů, a jeho účinek ve srovnání se vyskytuje lidský inzulín rychleji (medián 15 minut), s dobou trvání kratší (2 až 5 hodin).

Farmakokinetika

Po zavedení léčivého přípravku se rychle vstřebává a jeho maximální koncentrace v krvi se dosáhne po ½ - 1 hodině. U pacientů s renální insuficiencí je vyšší míra absorpce ve srovnání s lidským inzulínem. Poločas je asi hodinu.

Indikace pro použití

Cukrový diabetes závislý na cukru: špatná tolerance k jiným přípravkům inzulínu, postprandiální hyperglykemie, špatně korigovaná jinými léky; akutní inzulínová rezistence;

Diabetes závislý na cukru: v případech rezistence na antidiabetika; v operacích a onemocněních, které komplikují kliniku diabetu.

Kontraindikace

Přecitlivělost na lék, hypoglykemie.

Nežádoucí účinky

Hypoglykemie - hlavní nežádoucí účinek způsobený lékem. Těžká hypoglykémie může způsobit hypoglykemický koma (ztráta vědomí), ve výjimečných případech může pacient zemřít.

Alergické reakce: častěji v podobě lokálních projevů - svědění v místě vpichu, zarudnutí nebo otok, lipodystrofie v místě vpichu; méně časté, časté alergické reakce - svědění kůže, horečka, snížený krevní tlak, zvýšené pocení, angioedém, dušnost, tachykardie.

Humalog, návod k použití

Dávka léku je stanovena individuálně v závislosti na citlivosti pacientů na exogenní inzulín a jejich stavu. Zavedení léku se doporučuje nejdříve 15 minut před nebo po jídle. Způsob podání je individuální. Zároveň by měla být teplota léku při pokojové teplotě.

Denní poptávka se může výrazně lišit, ve většině případů 0,5-1 IU / kg. V budoucnosti se denní a jednorázové dávky léku upravují v závislosti na metabolismu pacienta a údajů o opakovaných testech glukózy v krvi a moči.

U / v zavedení přípravku Humalog prováděné jako standard ve vstřikování. P / na injekce jsou vyrobeny v oblasti ramen, hýždě, stehna nebo břicha, pravidelně střídající mezi nimi a vyhnout se použití jednoho a téhož místa víckrát než jednou za měsíc, ve stejnou dobu, masírujte místo vpichu by neměla být. Při postupu je třeba dbát opatrnosti, aniž by došlo k zasažení v cévě.

Pacient se musí naučit správnou metodu injekce.

Předávkování

Předávkování lékem může způsobit hypoglykemii, která je doprovázena letargií, pocením, zvracením, apatií, třesem, poruchami vědomí, tachykardií, bolestí hlavy. Současně může dojít k hypoglykemii nejen v případech předávkování lékem, ale také v důsledku zvýšené inzulinové aktivity způsobené spotřebu energie nebo příjmu potravy. V závislosti na závažnosti hypoglykemie se přijmou vhodná opatření.

Interakce

Hypoglykemickou Účinek léku je snížena perorální antikoncepce, hormonu štítné žlázy léky, kortikosteroidy, danazol, beta-2 agonistů, tricyklická antidepresiva, diuretika, diazoxid, isoniazid, chlorprothixen, uhličitan lithný, deriváty fenothiazinu, kyselinu nikotinovou.

Hypoglykemickou účinek nárůstu lék anabolických steroidů, beta-blokátory, etanolsoderzhaschie léků, fenfluramin, tetracykliny, guanethidin, inhibitory MAO, orální hypoglykemická léčiva, salicyláty, sulfonamidy, inhibitory ACE, oktreotid.

Nedoporučuje se mísit přípravek Humalog se zvířecími inzulinovými přípravky, ale může být předepsáno pod dohledem lékaře s dlouhodobě působícím humánním inzulínem.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Neuchovávejte v chladničce při teplotách mezi 2 ° a 8 ° C.

Insulin Humalog: jak žádáte, kolik je platné a jak stojí

Navzdory skutečnosti, že vědci dokázali úplně zopakovat molekulu inzulínu, která se produkuje v lidském těle, vliv hormonu byl stále pomalý, protože čas potřebný k absorpci do krve. Prvním lékem zlepšeného účinku byl inzulin Humalog. Začíná pracovat již 15 minut po injekci, proto se cukr z krve okamžitě přenese do tkání a nedojde ani k krátkodobé hyperglykemii.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Ve srovnání s dříve vyvinutými lidskými inzulíny vykazuje Humalog lepší výsledky: u pacientů klesá denní fluktuace cukru o 22%, zlepšuje se glykémie, zejména v odpoledních hodinách klesá pravděpodobnost závažné zpožděné hypoglykemie. Díky rychlému, ale stabilnímu účinku je tento inzulin stále častěji užíván k léčbě diabetu.

Stručný návod

Pokyny pro použití inzulinu Humalog poměrně objemné a části popisující nežádoucí účinky a návod k použití mají více než jeden odstavec. Dlouhé popisy, s nimiž jsou některé léky doprovázeny, jsou pacienty vnímány jako varování před nebezpečím jejich užívání. Ve skutečnosti je vše přesně opačné: velký, podrobný pokyn je důkazem mnoha testů, které droga úspěšně prošla.

Humalog schválen pro použití před více než 20 lety, v současné době je bezpečné říci, že tento inzulín je bezpečný v správné dávce. Je povoleno užívání dospělými i dětmi, lze je použít ve všech případech s těžkým hormonálním deficitem: diabetes typu 1 a typu 2, gestační diabetes, operace pankreatu.

Obecné informace o přípravku Humalog:

• Diabetes 1. typu bez ohledu na závažnost onemocnění.
• Typ 2, jestliže léky snižující hladinu glukózy a dieta neumožňují normalizaci glykémie.
• Typ 2 během gestačního diabetu.
• Oba typy diabetu během léčby ketoacidotoxické a hyperosmolární kómy.

• činidla pro léčbu hypertenze s diuretickým účinkem;
• léky obsahující hormony, včetně perorálních kontraceptiv;
• kyselina nikotinová používaná k léčbě diabetických komplikací.

Vylepšení efektu:

• alkohol;
• hypoglykemická činidla používaná k léčbě diabetu 2. typu;
• aspirin;
• součástí antidepresiv.

Pokud tyto léky nelze nahradit jinými, měla by být dávka přípravku Humalog dočasně upravena.

Mezi vedlejšími účinky se nejčastěji pozorovala hypoglykemie a alergické reakce (1-10% diabetiků). U méně než 1% pacientů dochází v místě injekce k lipodystrofii. Četnost dalších nežádoucích účinků je nižší než 0,1%.

Nejdůležitější věc o Humalogu

V domácnosti se Humalog podává injekčně subkutánně stříkačkou nebo inzulinovou pumpou. Pokud je nutné odstranit závažnou hyperglykémii, intravenózní podávání přípravku je možné v podmínkách zdravotnického zařízení. V tomto případě je potřeba časté kontroly cukru, aby se předešlo předávkování.

Aktivní složkou léku je inzulín lispro. Od lidského hormonu se liší uspořádáním aminokyselin v molekule. Tato modifikace neinterferuje s receptory buněk, které rozpoznávají hormon, takže snadno procházejí cukrem uvnitř. Humalog obsahuje pouze inzulínové monomery - jednotlivé, nesouvisející molekuly. Z tohoto důvodu se rychle a rovnoměrně vstřebává a začne pracovat na snížení cukru rychleji než nemodifikovaný pravidelný inzulín.

Humalog je kratší lék než např. Humulin nebo Actrapid. Podle klasifikace patří k inzulínovým analogům s ultra krátkým působením. Začátek aktivity je rychlejší, asi 15 minut, takže diabetici nemuseli čekat, dokud droga nebude fungovat, ale můžete okamžitě po injekci připravit na jídlo. Díky tomuto krátkému období je snazší naplánovat dietu a riziko zábrany jídla po injekci je výrazně sníženo.

Pro dobrou kontrolu glykemie by měla být rychlá léčba inzulínem kombinována s povinným užíváním dlouhodobě působícího inzulínu. Jedinou výjimkou je nepřetržité používání inzulínové pumpy.

Výběr dávky

Dávkování Humalogu závisí na mnoha faktorech a je určeno individuálně pro každého diabetika. Použití standardních schémat se nedoporučuje, protože zhoršují kompenzace diabetu. Pokud je pacient na dietě s nízkým obsahem karbamidu, může být dávka Humalogu nižší než standardní způsob podání. V tomto případě se doporučuje používat slabší rychlý inzulín.

Tento nejsilnější hormon má nejsilnější účinek. Při přechodu na Humalog se počáteční dávka vypočte jako 40% dříve použitého krátkého inzulínu. Podle výsledků glykémie se dávka upraví. Průměrná potřeba drogy na jednotku pečiva je 1-1,5 jednotek.

Injekční režim

Humalog pichne před každým jídlem, nejméně třikrát denně. V případě vysokého cukru jsou povoleny opravné vtipy mezi hlavními injekcemi. Návod k použití doporučuje vypočítat požadované množství inzulínu na bázi uhlohydrátů plánovaných na další jídlo. Z injekce do jídla by měla trvat asi 15 minut.

Podle recenzí je tato doba často kratší, zejména v druhé polovině dne, kdy je rezistence na inzulín nižší. Absorbční frekvence je přísně individuální, lze ji vypočítat pomocí opakovaných měření glukózy v krvi bezprostředně po injekci. Pokud je efekt snižující cukr pozorován rychleji, než je uvedeno v pokynech, měl by být snížen čas jídla.

Humalog je jedním z nejrychlejších léků, takže je vhodné jej použít jako pomocnou pomoc při léčbě diabetu, pokud je pacient ohrožen hyperglykemickou kómou.

Doba akce (krátká nebo dlouhá)

Špička práce ultra krátkého inzulínu je pozorována 60 minut po jeho zavedení. Doba působení závisí na dávce, čím delší je, tím delší je efekt snižující cukr v průměru asi 4 hodiny.

Humalog mix 25 (směs Humalog 25)

Abyste mohli správně vyhodnotit účinek přípravku Humalog, má být glukóza měřena po uplynutí této doby, obvykle se provádí před dalším jídlem. Je-li podezření na hypoglykemii, jsou nutné dřívější měření.

Krátkodobý účinek přípravku Humalog není nevýhodou, ale výhodou tohoto léku. Díky němu mají pacienti s diabetem méně pravděpodobnost hypoglykémie, zejména v noci.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Humalog Mix

Kromě společnosti Humalog vyrábí farmaceutická společnost Lilly France Humalog Mix. Je to směs inzulínu lispro a protamin sulfátu. Díky této kombinaci zůstává počáteční doba hormonu stejná rychle a trvání účinku se významně zvyšuje.

Humalog Mix je k dispozici ve 2 koncentracích:

Humalog® (Humalog®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Složení

Farmakologický účinek

Dávkování a podání

P / c ve formě injekcí nebo prodloužené p / c infúze s inzulínovou pumpou.

Dávka přípravku Humalog ® je stanovena lékařem individuálně, v závislosti na koncentraci glukózy v krvi. Způsob podání inzulinu je individuální. Léčba Humalog ® může být podána krátce před jídlem, pokud je to nutné, může být podáno ihned po jídle. Teplota léku by měla být při pokojové teplotě.

Pokud je to nutné (ketoacidóza, akutní onemocnění, období mezi operacemi nebo pooperační období), může být Humalog® podáván IV.

P / C by měl být zadán do ramene, stehna, hýždí nebo břicha. Místa vpichu by měla být střídána tak, aby stejné místo nebylo používáno častěji než přibližně 1 měsíc.

Při podávání léku musí být přijata léčba přípravkem Humalog, aby se zabránilo kontaktu s léčivou látkou v cévě. Po injekci nesmí masírovat místo injekce. Pacient musí být vyškolen ve správné injekční technice.

Příprava na zavedení léku Humalog ® do kazet

Roztok přípravku Humalog® by měl být průhledný a bezbarvý. Nepoužívejte lékový roztok Humalog®, pokud se ukáže, že je zakalený, zesílený, špatně zbarvený nebo vizuálně detekovatelný pevný částic. Při instalaci kazety do pera, připevnění jehly a provádění injekce inzulínu je nutné dodržovat pokyny výrobce, které jsou připojeny k jednotlivým perům.

2. Vyberte místo injekce.

3. Připravte pokožku v místě vpichu podle doporučení lékaře.

4. Vyjměte vnější ochranný kryt z jehly.

5. Fixujte pokožku.

6. Vložte jehlu p / a a proveďte injekci podle pokynů pro použití injekčního pera.

7. Vyjměte jehlu a několik sekund jemně zatlačte místo vpichu bavlněným tamponem. Neotírejte místo vpichu.

8. Použijte vnější ochranný kryt jehly, odšroubujte jej a zlikvidujte.

9. Nasaďte uzávěr na pero.

Při podávání inzulinu. U injekčního podání léku by měl být přípravek Humalog® prováděn v souladu s obvyklou klinickou praxí v injekčním / injekčním podání, například injekčním / bolusovým podáním nebo použitím infuzního systému. To často vyžaduje sledování koncentrace glukózy v krvi. Systémy infuzí s koncentracemi od 0,1 do 1 IU / ml inzulínu lispro v roztoku 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztokem dextrózy jsou stabilní při pokojové teplotě po dobu 48 hodin.

Infuzí inzulínu pomocí inzulínové pumpy. Pro infúzi léku Humalog ® můžete použít čerpadlo - systém pro kontinuální injekci inzulínu s CE značkou CE. Před podáním inzulínu lispro byste se měli ujistit, že konkrétní čerpadlo je vhodné. Je třeba přísně dodržovat pokyny připojené k čerpadlu. Pro čerpadlo používejte pouze vhodný zásobník a katétr. Infuzní sada by měla být změněna podle pokynů dodaných s infuzní soupravou. V případě hypoglykemické reakce se infúze zastaví, dokud se epizoda nevyřeší. Pokud je v krvi velmi nízká koncentrace glukózy, mělo by to být hlášeno lékaři a mělo by být zajištěno snížení nebo zastavení infuze inzulínu. Porucha funkce čerpadla nebo zanesený infuzní systém může vést k rychlému zvýšení hladiny glukózy v krvi. V případě podezření na porušení inzulínu postupujte podle pokynů av případě potřeby informujte lékaře. Při užívání pumpy by se Humalog neměl smíchat s jinými inzulíny.

U přípravku Humalog ® v injekční stříkačce QuickPen ™ před podáním inzulínu byste se měli seznámit s pokyny pera injekční stříkačky QuickPen ™.

Přípravek QuickPen ™ Humalog ® 100 IU / ml, 3 ml

Pokaždé, když obdržíte nový balík s pery pro injekční stříkačku QuickPen ™, musíte si přečíst pokyny pro použití, protože může obsahovat aktualizované informace. Informace obsažené v pokynech nenahrazují konverzace s lékařem ohledně onemocnění a léčby pacienta.

QuickPen ™ je jednorázová předplněná injekční stříkačka obsahující 300 jednotek inzulínu. Pomocí jediného stříkačkového pera může pacient injektovat více dávek inzulinu. Pomocí tohoto stříkačkového pera můžete dávku zadat s přesností na 1 jednotku. Při jedné injekci můžete zadat 1 až 60 jednotek. Pokud dávka přesáhne 60 jednotek, budete muset provést více než jednu injekci. U každé injekce je píst jen nepatrně pokročilý a pacient nemusí zaznamenat změnu polohy. Píst dosáhne spodní části kazety pouze tehdy, když pacient spotřebuje všechny 300 jednotek obsažených v injekční stříkačce.

Injekční pero nelze přenést na jiné osoby, a to ani při použití nové jehly. Nepoužívejte opakovaně jehly. Nepřestávejte jehly jiným lidem - infekce může být přenášena jehlou, což může vést k infekci.

Nedoporučuje se aplikovat na pacienty s poruchou vidění nebo úplnou ztrátou zraku bez pomoci dobře orientovaných lidí, kteří jsou vyškoleni při správném používání injekčního pera.

Pen injekční stříkačky QuickPen ™ Humalog® má modrou barvu obalu, burgundské dávkovací injekční tlačítko a bílý štítek s vínovým barevným pruhem.

Chcete-li provést injekci, potřebujete injekční stříkačku QuickPen ™ s inzulínem, jehlu injekční stříkačky kompatibilní s přípravkem QuicPen ™ (doporučujeme používat injekční jehly Becton, Dickinson a Company (BD) a tampón navlhčeným alkoholem.

Přípravky pro zavedení inzulinu

- omyjte si ruce mýdlem a vodou;

- zkontrolujte pero a ujistěte se, že obsahuje správný druh inzulínu. To je zvláště důležité, pokud pacient používá více než 1 typ inzulinu;

- nepoužívejte pero, které vypršela, které je uvedeno na štítku;

- U každé injekce vždy použijte novou jehlu, abyste zabránili infekci a zabránili zanášení jehel.

Krok 1. Sejměte uzávěr injekčního pera (neodstraňujte štítek injekční stříkačky) a utřete gumový disk tamponem namočeným v alkoholu.

Krok 2. Zkontrolujte vzhled inzulínu. Lék Humalog ® by měl být průhledný a bezbarvý. Nepoužívejte jestliže je zakalený, má barvu nebo obsahuje částice nebo sraženiny.

Stupeň 3. Vezměte novou jehlu. Odstraňte štítek papíru z krytu jehly.

Krok 4. Nasaďte uzávěr jehlou přímo na rukojeť injekční stříkačky a otočte jehlou s víčkem tak, aby byla těsně utažena.

Krok 5. Vyjměte vnější kryt jehly, ale nevyhazujte ji. Odstraňte vnitřní kryt jehly a vyhoďte.

Zkontrolovat pero na recepci drogy

Toto by mělo být provedeno před každou injekcí.

Pero je kontrolováno pro příjem léčiva, aby se odstranil vzduch, který se může během běžného skladování z jehly a kazety akumulovat a zajistit, aby pero stříkačky fungovalo správně.

Pokud takový test nevykonáte před každou injekcí, můžete zadat buď příliš nízkou nebo příliš vysokou dávku inzulinu.

Krok 6. Chcete-li testovat pero injekční stříkačky pro příjem léku, musíte nainstalovat 2 jednotky otáčením tlačítka injekce dávky.

Stupeň 7. Uchopte pero jehlou nahoru. Držte držák kazety lehce tak, aby se vzduchové bubliny shromažďovaly nahoře.

Krok 8. Pokračujte ve držení stříkačky s jehlou nahoru. Stiskněte dávkovací tlačítko, dokud se nezastaví a indikátor "0" se zobrazí v okně indikátoru dávky. Při podržení dávkovacího tlačítka se pomalu počítá na 5. Na špičce jehly se objeví inzulin.

- Pokud se na špičce jehly neobjeví kapka inzulínu, zopakujte kroky pro kontrolu pera stříkačky pro příjem léku. Testování může být provedeno maximálně čtyřikrát.

- Pokud se inzulín nezjavil, změňte jehlu a zopakujte test pera stříkačky pro příjem léku.

Přítomnost malých vzduchových bublin je normální a neovlivňuje podávanou dávku.

Můžete zadat 1 až 60 jednotek na injekci. Pokud dávka přesáhne 60 jednotek, budete muset provést více než jednu injekci.

Pokud potřebujete pomoc při rozdělování dávky, obraťte se na svého lékaře.

U každé injekce byste měli použít novou jehlu a zopakujte postup pro kontrolu rukojeti stříkačky na toku léku.

Krok 9. Chcete-li vytočit požadovanou dávku inzulinu, otáčejte dávkovacím tlačítkem. Indikátor dávky by měl být v souladu s počtem jednotek odpovídající požadované dávce.

Jedním krokem se dávkovací tlačítko pohybuje o 1 jednotku.

Pokaždé, když otáčíte dávkovacím tlačítkem, je vysíláno kliknutí.

Neměli byste si vybrat dávku počítáním kliknutí, protože by to mohlo být špatná dávka.

Dávku lze upravit otočením dávkovacího vstřikovacího tlačítka v požadovaném směru, dokud se v okně indikátoru dávky nezobrazí číslo odpovídající požadované dávce na stejné lince jako indikátor dávky.

Dokonce i čísla jsou uvedena na stupnici. Nepárné čísla po čísle 1 jsou označeny pevnými čarami.

Měli byste vždy zkontrolovat číslo v okně s indikátorem dávky, abyste zajistili, že dávka, kterou jste užívala, je správná.

Pokud je v injekční stříkačce méně inzulínu, než je nutné, pacient nebude schopen podat správnou dávku pomocí tohoto stříkačkového pera.

Pokud potřebujete zadat více jednotek, než je v peru, může pacient:

- zadejte zbývající objem v peru a použijte nové pero pro vložení zbytku dávky;

- Vezměte nové pero a zadejte celou dávku.

V peru může zůstat malé množství inzulínu, které pacient nemůže vstoupit.

Je nutné inzulín aplikovat striktně podle způsobu, jakým ošetřující lékař ukázal.

U každé injekce změňte (střídavě) místo vpichu injekce.

Nepokoušejte se změnit dávku během podávání.

Krok 10. Zvolte místo vpichu - inzulín se injektuje s / c do přední břišní stěny, hýždí, stehna nebo ramen. Připravte kůži podle doporučení lékaře.

Krok 11. Vložte jehlu pod kůži. Stiskněte dávkovací tlačítko zcela dolů. Při podržení dávkovacího tlačítka se pomalu započítá na 5 a pak jehlu vyjměte z kůže. Nepokoušejte se injekci inzulinu otočením dávkovacího tlačítka. Když se dávkovací tlačítko otáčí, inzulín neteče.

Krok 12. Odstraňte jehlu z kůže. Je přijatelné, pokud na špičce jehly vypadá inzulín, to neovlivňuje přesnost dávky.

Zkontrolujte číslo v okně s indikátorem dávky:

- pokud je okno indikátoru dávky "0", znamená to, že pacient vstoupil do vytočené dávky v plné výši;

- Pokud se pacient v okně s indikátorem dávky nezobrazuje "0", dávku neobnovujte znovu. Zavřete jehlu pod kůži a dokončete injekci.

- pokud pacient stále věří, že užívaná dávka nebyla plně podána, injekci opakujte. Zkontrolujte hladinu glukózy v krvi a postupujte podle pokynů ošetřujícího lékaře.

- Pokud chcete zavést celou dávku, musíte udělat 2 injekce, nezapomeňte vstoupit do druhé injekce.

U každé injekce je píst jen nepatrně pokročilý a pacient nemusí zaznamenat změnu polohy.

Pokud je po odstranění jehly z kůže pacientem zaznamenána kapka krve, jemně přitiskněte do místa vpichu čistou gázu nebo alkoholový tampon. Neotřižte tuto oblast.

Po dokončení injekce

Stupeň 13. Opatrně položte vnější uzávěr jehly.

Krok 14. Odšroubujte jehlu s víčkem a odstraňte ji podle níže uvedeného postupu (viz Odstranění pera a jehly injekčních stříkaček). Neukládejte injekční stříkačku s připojenou jehlou, aby nedošlo k úniku inzulínu, zanesení jehly a vniknutí vzduchu do injekční stříkačky.

Krok 15. Nasaďte uzávěr na pero stříkačky, zarovnejte svorku uzávěru s indikátorem dávky a stiskněte jej.

Likvidace injekčních pera a jehel

Použitou jehlu uchovávejte v kontejneru s ostrými předměty nebo v pevné plastové nádobě s pevným víkem. Neházejte jehly do míst určených pro domácí odpad.

Používané pero může být po odstranění jehly zlikvidováno s domácím odpadem.

Objasněte recyklaci nádoby na ostružiny u svého lékaře.

Pokyny pro likvidaci jehel v tomto popisu nenahrazují pravidla, předpisy nebo zásady přijaté v každé nemocnici.

Nepoužité injekční stříkačky. Nepoužité injekční stříkačky uchovávejte v chladničce při teplotě 2 až 8 ° C. Nezamrzujte aplikovaný inzulín; pokud byl zmrzlý, nepoužívejte ho. Nepoužité pero může být uloženo do data expirace vytištěného na štítku za předpokladu, že je uložen v chladničce.

Pero je nyní používáno. Skladujte pero, které se v současné době používá, při pokojové teplotě do 30 ° C na místě chráněném před teplem a světlem. Po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu by měla být použitá stříkačka vyřazena, i když zůstane v ní inzulin.

Obecné informace o bezpečném a efektivním použití injekčního pera

Uchovávejte pero a jehlu mimo dosah dětí.

Nepoužívejte pero, jestliže jakákoli jeho část vypadá poškozená nebo poškozená.

Při přerušení nebo přerušení hlavní rukojeti stříkačky vždy noste náhradní rukojeť.

Odstraňování problémů

Pokud pacient nemůže odstranit uzávěr z pera, jemně jej otočte a pak vytáhněte víčko.

Je-li tlačítko pro volbu dávky stisknuto s obtížemi:

- stiskněte tlačítko nastavení dávky pomaleji. Pomalým stisknutím tlačítka pro volbu dávky je injekce snadnější;

- může být jehla ucpaná. Vložte novou jehlu a zkontrolujte pero pro podání léku;

- je možné, že prach nebo jiné částice padly do pera. Hoď takové pero a vezmi si nové.

Pokud má pacient nějaké dotazy nebo problémy týkající se použití pera QuicPen ™, kontaktujte Eli Lilly nebo svého lékaře.

Formulář uvolnění

Roztok pro intravenózní a subkutánní podání, 100 IU / ml.

Kazety. Na 3 ml přípravku v zásobní vložce. Na 5 kazetách v blistru. 1 bl. v balíčku z lepenky. Navíc v případě obalů výrobků v ruském podniku ORTAT JSC je použita samolepicí štítka pro první otevření.

Injekční pera QuickPen ™. Na 3 ml přípravku v zásobní vložce, která je zabudována v rukojeti stříkačky QuikPen ™. Na 5 stříkačkových perách KvikPen ™ v kartonovém balení. Navíc v případě obalů výrobků v ruském podniku ORTAT JSC je použita samolepicí štítka pro první otevření.

Výrobce

Výroba hotové dávkové formy a primárního obalu: "Lilly France", Francie (kazety, injekční pera QuickPen ™). 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francie.

Sekundární balení a kontrola kvality vydavatele: Lilly France, Francie. 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francie.

Nebo Eli Lilly a Company, USA. Indianapolis, Indiana, 46285 (pera injekční stříkačky QuickPen ™).

Nebo JSC ORTAT, Rusko. 157092, Kostromská oblast., Okres Susaninsky, str. Severní, md. Kharitonovo.

Reprezentativní kancelář v Rusku / adresa pro nároky: zastupitelství Moskvy Eli Lilly Vostok SA, Švýcarsko. 123112, Moskva, Presenskaya emb., 10.

Tel: (495) 258-50-01; fax: (495) 258-50-05.

Společnost Lilly Pharma LLC je výhradním dovozcem přípravku Humalog ® v Ruské federaci.

Komentář

Držitel osvědčení o registraci léčivého přípravku Humalog® v Ruské federaci je "Eli Lilly Vostok SA" (Švýcarsko).

Podmínky prodeje lékáren

Podmínky uchovávání přípravku Humalog®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti přípravku Humalog ®

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Co je a kdo potřebuje Insulin Humalog?

Ignorování příznaků, lenost a nedbalost při léčbě diabetes mellitus 2. typu (T2D) vedlo k poměrně malému počtu pacientů s diabetem typu 1 (T1D) závislé na inzulínu, každoročně se přidává obrovský počet lidí s těžkým T2DM, což injekce hormonu inzulínu jsou již zapotřebí v séru.

Kromě toho se doporučují diabetikům s DM2 lehké a středně těžké, aby se během infekčních onemocnění podávali inzulínové injekce. Proto budou informace o léčivém přípravku Insulin Humalog užitečné pro všechny diabetiky bez ohledu na typ diabetu.

Zpracování glukózy v buňkách lidského těla bez inzulinového hormonu je nemožné

Očekávané účinky přípravku Insulin Humalog

Léčivé hormony insulinu jsou klasifikovány:

• po dobu jejich působení - dlouhé, střední, krátké, ultra krátké, prodloužené a kombinované;
• podle původu účinné látky - vepřové maso a jeho polosyntetické deriváty, humánní geneticky modifikovaný a jeho modifikované protějšky.

Insulin Humalog je patentovaný název francouzské ochranné známky léčivého přípravku s léčivou látkou Lispro (inzulín lispro) - geneticky rekombinantní analog hormonální látky produkované lidskými pankreatickými beta buňkami. Jeho jediný rozdíl od přirozeného hormonu lidského inzulínu spočívá v reverzním uspořádání aminokyselinových zbytků prolinu (č. 28) a lysinu (č. 29) ve svých molekulách.

Takový rozdíl je vytvořen záměrně. Díky ní může být inzulín Humalog a jeho synonyma používán jak u pacientů s diabetem typu 1, kteří doplňují nedostatek transportního hormonu, tak u pacientů s diabetem typu 2, jejichž buněčné membrány vykazují rezistenci k inzulínu (rezistenci) k vlastnímu hormonu inzulínu.

Inzulin je transportní hormon, který "otevírá" buněčnou membránu pro glukózu.

Jednorázové léky s geneticky rekombinantním Lispro patří k inzulínovým hormonům s ultra krátkým účinkem. Očekávaný pokles koncentrace glukózy v plazmě je 10-20 minut po podání pod kůži. Maximální vrchol expozice bude pozorován během 1 až 3 hodin a celkové trvání hypoglykemického účinku je 3-5 hodin.

Pro informaci. "Zkušení" diabetici závislí na inzulínu vědí a "nováčci" by si měli vzpomenout, že injekce ultra krátkého hormonu bude mít vliv jak na dospělé, tak na děti - po 10 minutách, pokud se vloží do kůže v dolní části břicha a po 20 minutách, pokud je injekce v rameni. Doba trvání účinků je však čistě individuální a může se časem měnit.

Hlavním mechanismem účinku je regulace metabolismu sacharidů a lipidů a pomoc při využívání glukózy buňkami, ke které dochází v důsledku doplnění chybějícího množství inzulínového hormonu, bez něhož tento hlavní zdroj energie (glukóza) nemůže procházet buněčnými membránami uprostřed.

Kromě asimilace glukózy a snížení koncentrace v krevní plazmě má Insulin Humalog následující účinky:

• zvyšuje hladinu mastných kyselin, glycerolu a glykogenu v buňkách kosterních svalových vláken;
• zvyšuje produkci proteinových sloučenin;
• zintenzivňuje použití aminokyselin;
• snižuje rychlost glykogenolýzy a glukoneogeneze.

Poznámka: Mimochodem, ve srovnání s lidským rozpustným inzulinovým inzulinovým hormonem je stupeň snížení hyperglykémie po jídle v přípravku Insulin Lizpro výraznější.

Všechny inzulínové přípravky se používají na pozadí stravy a jejími omezeními 1700-3000 kcal

Analogy s inzulínem Humalog

Analogy francouzského ultra-krátkého inzulínu Lispro (Humalog) jsou dánský inzulínový aspart (Novo-Rapid) a německý inzulín Gculisine (Apidra). Všechny velmi krátké typy inzulínu mohou být píchány bezprostředně před nebo bezprostředně po jídle.

Indikace, kontraindikace, vedlejší účinky a další nuance

Pokyny pro léčivý přípravek Insulin Humalog obsahuje následující položky:

• Indikace - diabetes mellitus, diabetes mellitus, diabetes mellitus, gestační diabetes, akutní podkožní inzulínová rezistence, nekorigovaná postprandiální hyperglykémie, náhodně spojené onemocnění, které komplikuje průběh diabetu a diabetickou chirurgii.
• Kontraindikace - hyperglykemické stavy, zvýšená individuální citlivost.
• Nežádoucí účinky - dočasná inzulínová presbyopie čočky, otoky inzulínu a typické hypoglykemické příznaky:
  1. bolest hlavy;
  2. nepřirozená bledost pokožky;
  3. pot, zvýšené hluboké pocení;
  4. zvýšená srdeční frekvence a srdeční frekvence;
  5. třes končetin, svalové křeče, myoklonické záškuby, parestézie, a různé druhy paréza;
  6. snížení intelektuálních funkcí;
  7. poruchy spánku;
  8. úzkost

Injekce glukagonu musí být v lékárničce pro diabetickou léčebnu

• Předávkování - hypoglykemický prekom a kóma. Tyto stavy jsou potlačeny subkutánním nebo intramuskulárním podáním glukagonu. Pokud žádná z těchto léčiv nebo jako výsledek jeho použití nebyl získán požadovaný účinek, podávání se provádí další finální roztok glukózy do žíly.
• Upozornění U pacientů s problémovými ledvinami a játry se při intenzivním fyzickém namáhání, při absenci uhlohydrátů v potravinách a při léčbě beta-blokátory, sulfonamidy nebo MAO inhibitory při podávání alkoholu nebo alkohol obsahujících léků může být potřeba léčivého přípravku podhodnocena. Zvýšení dávky může být zapotřebí během infekčního onemocnění, s emočním utrpením, s porušením stravy, během léčby thiazidovými diuretiky, perorálními kontraceptivy, tricyklo-antidepresivy a glukokortikosteroidy.
• Dávkování Přípravek Lizpro (Humalog) se podává injekčně pod kůži 4 až 6krát denně. Jednorázová dávka, množství a čas každé injekce jsou vybrány endokrinologem. Jediná injekce s dávkou vyšší než 40 U je povolena pouze ve zvláštních případech. Při přechodu na monoterapii přípravkem Lizpro s vysokorychlostními analogy prasat může být zapotřebí upravit dávkování. Během podání a bezprostředně po doporučení se výrazně sníží dávkování léku. Kojená mladá matka s diabetickou chorobou může také potřebovat úpravu dávky a / nebo dietu.
• Funkce ukládání a používání. Inzulínové přípravky by měly být skladovány na dolní části chladničky. Před zavedením dávky "zahřát", válečkem mezi palmy od 10 do 20krát. Měli byste také zajistit, aby injekce nespadala do krevních cév.

Upozornění! Se zavedením studeného léku, pokud se alkohol dostane pod kůži nebo jednoduše kvůli jeho anabolickým lokálním účinkům, se může objevit kosmetická vada (lipohypertrofie), která snižuje vstřebávání léku. Proto je při injekcích nutné neustále měnit umístění injekcí a pro průraz v jedné oblasti, například na žaludku, nechte mezi nimi vzdálenost 1 cm.

Rozdíly Humalog Mix 50 a Mix 25 od ultra krátkého Humalogu

Inzulín Humalog Mix 50 a přípravek Insulin Humalog Mix 25 jsou zástupci kombinované skupiny inzulinových přípravků. Jsou směs roztoku s ultrakrátkých lispro protamin suspenzi lispro, který se vztahuje k průměrné délce hormonů. Poměr těchto látek v směsi 50 - 1 na 1 a ve směsi 25 - 1 až 3.

Rychlost nástupu účinku je u všech přípravků Humalogov stejná, ale doba trvání píku je odlišná (maximální koncentrace v séru) a vzhledem k komponentě protaminu Lispro je dosaženo prodloužení účinku inzulínového profilu. Díky tomu bude pro některé pacienty postačující 3-2 injekce za den MIX50 nebo 2-1 injekcí MIX25.

Vlastnosti použití kombinovaných léků Humalog

U diabetiků, kteří bodají kombinované typy inzulínového Humalogu kvůli skutečnosti, že přípravek Protamine Lizpro je v suspenzi a v přípravcích jsou pomocné látky, neměli byste přípravek před injekcí zahřát, ale také přísně dodržujte následující opatření:

• resuspendujte kapalinu otočením rukojeti kazety nebo injekční stříkačky o 180 stupňů;
• počet otáček - 10-12 krát;
• rychlost a charakter pohybu - hladký, přibližně 1 otáček za sekundu;
• Dávejte pozor na vzhled pěny, která ovlivní snížení dávky;
• Pokud při houpání uslyšíte hluk, nemusíte se děsit a kvůli zájmu je lépe neotřesťujte - každá kazeta nebo rychlé pero obsahuje malou kuličku, která pomáhá míchat všechny složky léku.

Je to důležité! Pokud se po houpající kombinované léky se nedostal jednotná konzistence jako bělavé mléka a vločky se objevily, aby použití takového léku je zakázáno.

Pravidla použití injekční stříkačky KvikPen

V současné době jsou ve vhodných opakovaně použitelných injekční stříkačkách k dispozici jak čistý ultra krátký inzulín Humalog, tak i kombinované Humalog Mix-50 a Humalog Mix-25.

Při používání takových vhodných zařízení je třeba dodržovat následující pravidla a bezpečnostní opatření:

• Nedávejte peru jiným diabetikům;
• pro každou následnou injekci použijte pouze novou jehlu Becton DickinsonC;
• nepoužívejte poškozené stříkačkové pero a vždy noste s sebou druhé zařízení, které bude užitečné v případě "náhlého" zjištění nedostatku látky potřebné pro jednu injekci;
• zrakově postižených diabetiků pro injekci s rukojetí injekční stříkačky potřebují pomoc dobře vidět lidi, kteří je mohou používat;
• neodstraňujte barevný štítek z tlačítka pro injekční stříkačku, může to být užitečné v případě mimořádné situace a vyzvat lékaře, aby přesně věděl, který lék byl zodpovědný za váš hypoglykemický prekom nebo kóma;
• Před každou injekcí by měly být obvyklé rituály sledovat dobu trvanlivosti léku a kontrolovat připravenost injekčního pera k použití (uvolnění malého množství tekutiny do tenkého proudu) a po ukončení postupu - monitorovat zbývající celkovou dávku léčiva;
• těsnost tlačítka pro dávkování je ovlivněna průměrem jehly a narušením jeho sterility, příliš rychlým a náhlým stisknutím, vniknutím prachu nebo jiných malých mechanických částic do zařízení;
• držte stříkací pera a jehlu pouze od sebe, skladování s připojenou jehlou vede k průniku vzduchu do léku, což vede ke znatelné redukci injekční dávky;
• během horkého počasí, když používáte stříkací pero mimo dům, použijte speciální termoplast pro uložení;
• Poraďte se se svým endokrinologem o tom, kde a jak můžete likvidovat jehly, stříkačky a jednorázovou výplňovou pěnu.

Závěrem navrhujeme sledovat video instrukci endokrinologa o pravidlech a technikách podávání inzulínových přípravků v závislosti na typu zařízení, kterým jsou tyto hormonální léky podávány.