Č. GTB-S, test glukózové tolerance během těhotenství

Diagnostika

Synonyma: test glukózové tolerance, GTT, glukózový toleranční test, cukrová křivka.

Test glukózové tolerance je laboratorní analýza, která identifikuje tři důležité ukazatele v krvi: inzulín, glukózu a C-peptid. Studie se provádí dvakrát: před a po tzv. "Zatížení".

Test glukózové tolerance umožňuje vyhodnotit řadu důležitých indikátorů, které určují, zda má pacient vážný pre-diabetický stav nebo diabetes mellitus.

Obecné informace

Glukóza je jednoduchý sacharid (cukr), který vstupuje do těla běžnými potravinami a je absorbován do krve v tenkém střevě. Je to systém, který zajišťuje nervovou soustavu, mozku a další vnitřní orgány a systémy těla s vitální energií. Pro normální pohodu a dobrou produktivitu by měly hladiny glukózy zůstat stabilní. Jeho hladiny hormonu v krvi jsou regulovány hormony pankreatu: inzulínem a glukagonem. Tyto hormony jsou antagonisty - inzulin snižuje hladinu cukru a glukagon se naopak zvyšuje.

Zpočátku pankreas tvoří molekulu proinzulinu, která je rozdělena na 2 složky: inzulín a C-peptid. A pokud inzulín po vylučování zůstane v krvi po dobu až 10 minut, pak C-peptid má delší poločas - až 35-40 minut.

K poznámce: až do nedávné doby se věřilo, že C-peptid nemá pro organismus žádnou hodnotu a nevykonává žádné funkce. Nedávné studie však ukázaly, že molekuly C-peptidu mají specifické receptory na povrchu, které stimulují průtok krve. Stanovení hladiny C-peptidu může být úspěšně použito k detekci skrytých poruch metabolismu sacharidů.

Indikace

Příspěvek k analýze může vydat endokrinolog, nefrolog, gastroenterolog, pediatr, chirurg, terapeut.

Test tolerance na glukózu je přiřazen v následujících případech:

glukosurie (zvýšená hladina cukru v moči) za nepřítomnosti příznaků diabetes mellitus a normální hladiny glukózy v krvi;
klinické příznaky diabetu, avšak hladina cukru v krvi a moči jsou normální;
genetická predispozice k cukrovce;
stanovení rezistence na inzulín při obezitě, metabolických poruch;
glukosurie na pozadí jiných procesů:
- tyreotoxikóza (zvýšená sekrece thyroidních hormonů štítné žlázy);
- dysfunkce jater;
- infekční onemocnění močových cest;
- těhotenství;
narození velkých dětí o hmotnosti 4 kg (analýza se provádí a žena a novorozenec);
prediabetes (předběžná biochemická analýza v krvi pro hladinu glukózy ukázala střední výsledek 6,1-7,0 mmol / l);
těhotná pacientka je vystavena riziku vzniku cukrovky (test se obvykle provádí v 2. trimestru).

Poznámka: Velmi důležitá je hladina C-peptidu, která vám umožní posoudit stupeň fungování buněk vylučujících inzulín (ostrovy Langerhans). Kvůli tomuto indikátoru je určen typ diabetes mellitus (inzulín-dependentní nebo nezávislý) a podle toho druh léčby.

GTT se nedoporučuje provádět v následujících případech

nedávno utrpěl infarkt nebo mrtvici;
poslední operace (až 3 měsíce);
konec třetího trimestru u těhotných žen (příprava na porod), porod a poprvé po nich;
předběžná biochemie v krvi ukázala obsah cukru vyšší než 7,0 mmol / l.

Č. 16 glykémie

U lidí hraje důležitou roli glukóza, protože je hlavním energetickým substrátem. Je snadno rozdělena a uvolňuje energii, kterou každá buňka potřebuje pro tok vitálních procesů.

Celkový stav člověka závisí na hladině glukózy ("cukru") v krvi. Chcete-li zkontrolovat, zda je normální nebo ne, je nutné provést krevní test na cukr.

Inzulin (hormon pankreatu) reguluje hladinu glukózy v krvi. V případě jeho nedostatku se zvyšuje ukazatel množství cukru v krvi. Stres, kouření a nezdravá strava také ovlivňují růst.

Tendence ke zvýšení glukózy v krvi se projevuje během těhotenství v důsledku zhoršující se citlivosti na tkáň v tkáních během tohoto období. Pokud je zjištěn přetrvávající přebytek krevního cukru, je to laboratorní příznak diabetu. Může předcházet těhotenství nebo se objevit na pozadí. Pokud nadměrná koncentrace cukru v krvi zvyšuje riziko potratu, preeklampsii, akutní pyelonefritidu, komplikace porodu. Rizika jak pro plod, tak pro matku závisí na léčbě cukrovky. Komplikující pravidelné sledování hladiny cukru v krvi minimalizuje komplikace, což je důvod, proč je testování glukózy pro těhotné ženy tak důležité.

Analýza cukru je jedním z hlavních laboratorních testů v diagnostice diabetu. Kontrolní testy pro určení typu II diabetes se doporučují všem lidem starším 45 let. Při zvýšeném riziku vzniku cukrovky se provádí screeningová studie v raném věku. Díky němu mohou být biochemické změny detekovány několik let před stanovením klinické diagnózy onemocnění.

Následující příznaky mohou naznačovat, že pacient má v krvi vyšší hladinu glukózy než obvykle.

zvýšená únava
bolesti hlavy, slabost,
úbytek hmotnosti s dobrou chutí
konstantní žízeň, sucho v ústech,
hojné a časté močení,
dlouhé nehojící se škrábance a rány,
vzhled pustulózních lézí, vředů, vředů,
snížené vidění
svědění v oblasti svalů a genitálií
snížená imunita, časté nachlazení.

I když osoba nemá všechny uvedené příznaky, je nutné předat analýzu. Kromě toho je jeho cena poměrně cenově dostupná. Je třeba poznamenat, že dekódování výsledků analýzy by mělo provádět odborník. Vzhledem k tomu, že jsou možné falešně pozitivní výsledky, doporučujeme provést další testy.

Na prázdný žalud, ne méně než 8 hodin (!) Po posledním jídle. Doporučujeme vzít si ráno krev. Je třeba vyloučit zvýšené psycho-emocionální a fyzickou námahu.

Vzorek glukózy ve vzorku krve je stále spotřebován krevními buňkami (červené krvinky, bílé krvinky, zejména s vysokým počtem bílých krvinek). Proto je nutné oddělit plazmu (sérum) od buněk nejpozději 2 hodiny po odběru vzorků nebo použít zkumavky s inhibitory glykolýzy. Pokud tyto podmínky nejsou splněny, lze pozorovat nepravdivé výsledky.

Diabetes mellitus závislý na inzulínu a neinsulinem (diagnóza a monitorování onemocnění).
Patologie štítné žlázy, nadledvin, hypofýzy.
Onemocnění jater.
Stanovení glukózové tolerance u lidí s rizikem vzniku cukrovky.
Obezita.
Diabetes těhotná.
Zhoršená tolerance glukózy.

Jednotky měření v laboratoři INVITRO: mmol / l.
Alternativní jednotky: mg / 100 ml.
Přepočet jednotky: mg / 100 ml x 0,0555 ==> mmol / l.

Referenční hodnoty

Č. 16 Glukóza (v krvi) (glukóza)

Biomateriál pro výzkum musí být přijat přísně na prázdný žaludek, ne méně než 8 hodin (!) Po posledním jídle. Doporučujeme vzít si ráno krev. Je třeba vyloučit zvýšené psycho-emocionální a fyzickou námahu.

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Správnou diagnózu provádí lékař, a to jak s použitím výsledků vyšetření, tak s potřebnými informacemi z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření apod.

Test glukózové tolerance, křivka cukru: analýza a rychlost, jak předat, výsledky

Mezi laboratorními studiemi určenými k identifikaci porušení metabolismu uhlohydrátů bylo dosaženo velmi důležitého místa test glukózové tolerance, test tolerance glukózy (zatížení glukózy) - GTT nebo, jak se často nedá nazvat - "cukrová křivka".

Základem této studie je izolační odpověď na příjem glukózy. Nepochybně potřebujeme uhlohydráty, aby mohli plnit svou funkci, dát sílu a energii, je zapotřebí inzulín, který reguluje jejich hladinu a omezuje obsah cukru, pokud se člověk dostane do kategorie sladkých zubů.

Jednoduchý a spolehlivý test

V jiných, poměrně častých případech (nedostatek insulárního aparátu, zvýšená aktivita hormonů proti inzulínu apod.) Se hladina glukózy v krvi významně zvyšuje a vede k onemocnění nazývané hyperhykemie. Stupeň a dynamika vývoje hyperglykemických stavů může být ovlivněna mnoha činiteli, ovšem skutečnost, že nedostatek inzulínu je hlavní příčinou nepřijatelného zvýšení hladiny krevního cukru, není pochyb o tom - je to důvod, proč test glukózové tolerance, "cukrová křivka", HGT nebo test glukózové tolerance To je široce používán v laboratorní diagnostice diabetu. Přestože se používá GTT a pomáhá při diagnostice dalších onemocnění.

Nejpohodlnější a nejběžnější vzorek pro toleranci glukózy se považuje za jediné zatížení sacharidů perorálně. Výpočet je následující:

75 g glukózy, zředěné sklenicí teplé vody, se podává osobě, která není zatížena extra kilo;
Lidé s velkou tělesnou hmotností a ženy, které jsou v těhotenství, zvyšují dávku na 100 g (ale už ne!);
Děti se snaží nezatížit, takže číslo je vypočítáno striktně v souladu s jejich hmotností (1,75 g / kg).

2 hodiny po opilosti glukózy je hladina cukru řízena, přičemž jako výchozí parametr je výsledek analýzy získané před zátěží (na prázdný žaludek). Norma hladiny cukru v krvi po požití takového sladkého "sirupu" by neměla překročit hladinu 6,7 mmol / l, ačkoli v některých zdrojích může být indikována nižší hodnota, například 6,1 mmol / l, proto při rozkládání analýz je třeba se zaměřit na konkrétní laboratorní testování.

Pokud za 2-2,5 hodin se obsah cukru zvýší na 7,8 mol / l, pak tato hodnota již dává důvod k zaznamenání porušení tolerance glukózy. Ukazatele vyšší než 11,0 mmol / l - zklamali: glukóza podle její normy není zvláště ve spěchu a nadále zůstává na vysokých hodnotách, což způsobuje, že si myslíte o špatné diagnóze (DM), která pacientovi poskytuje NES sladký život - s glukosimetrem, dietou, pilulkami a pravidelnými navštivte endokrinologa.

A zde je, jak změna údajů o diagnostických kritériích vypadá v tabulce v závislosti na stavu metabolismu sacharidů u některých skupin lidí:

Mezitím pomocí jediného stanovení výsledků může docházet k porušení metabolismu uhlohydrátů, můžete vynechat špičku "cukrové křivky" nebo nečekat, až se sníží na původní úroveň. Z tohoto hlediska nejspolehlivější metody zvažují měření koncentrace cukru 5krát během 3 hodin (1, 1,5, 2, 2,5, 3 hodiny po podání glukózy) nebo 4krát každých 30 minut (poslední měření po 2 hodinách).

Vrátíme se k otázce, jak probíhá analýza, ale moderní lidé již nejsou spokojeni s tím, že prostě uvedou podstatu výzkumu. Chtějí vědět, co se děje, jaké faktory mohou ovlivnit konečný výsledek a co je třeba udělat, aby nebyla registrována u endokrinologa, jako pacienti, kteří pravidelně píší volné recepty na léky užívané při diabetu.

Norma a odchylky testu tolerance glukózy

glyukozonagruzochnogo zkušební norma je horní hranice 6,7 mmol / l, je spodní mez je přijata počáteční hodnotu indexu, který se snaží vyvolat v krevní glukózy - na zdravé, rychle vrátila do původní výsledek, ale u diabetiků „přilepená“ na volném obrázcích. V tomto ohledu obecně neexistuje dolní hranice normy.

Pokles testu nakládání glukózy (což znamená, že glukóza nemá schopnost vrátit se do původní digitální polohy) může naznačovat různé patologické stavy těla, což vede k narušení metabolismu uhlohydrátů ak poklesu tolerance glukózy:

Latentní diabetes mellitus typu II, který nevykazuje příznaky onemocnění v normálním prostředí, ale připomíná problémy v těle za nepříznivých okolností (stres, trauma, otravy a intoxikace);
Vývoj metabolického syndromu (syndrom rezistence vůči inzulínu), který, podle pořadí, s sebou nese poměrně těžkou patologii kardiovaskulárního systému (hypertenze, srdeční nedostatečnosti, infarktu myokardu), což často vede k předčasné smrti osoby;
Nadměrná aktivní činnost štítné žlázy a přední hypofýzy;
Utrpení centrálního nervového systému;
Porucha regulační činnosti (převaha činnosti jednoho z oddělení) autonomního nervového systému;
Gestační diabetes (během těhotenství);
Zánětlivé procesy (akutní a chronické), lokalizované v pankreatu.

Kdo hrozí, že se dostane pod zvláštní kontrolu

Test tolerance na glukózu je nezbytný především pro ohrožené osoby (vývoj diabetu typu II). Některé patologické stavy, které jsou periodické nebo trvalé, ale ve většině případů vedou k narušení metabolismu uhlohydrátů a rozvoji diabetu, jsou v oblasti zvláštní pozornosti:

Případy diabetu v rodině (diabetes u příbuzných krve);
Nadváha (BMI - index tělesné hmotnosti vyšší než 27 kg / m 2);
Zhoršená porodnice (spontánní potrat, mrtvý porod, velký plod) nebo gestační diabetes během těhotenství;
Arteriální hypertenze (krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg.
Porušení metabolismu tuků (laboratorní lipidový profil);
Cévní onemocnění aterosklerotickým procesem;
Hyperurikémie (zvýšená kyselina močová v krvi) a dna;
Epizodické zvýšení hladiny cukru v krvi a moči (s psycho-emocionálním stresem, chirurgickým zákrokem, jinou patologií) nebo pravidelným nepřiměřeným poklesem jeho hladiny;
Dlouhodobý chronický průběh onemocnění ledvin, jater, srdce a cév;
Projevy metabolického syndromu (různé možnosti - obezita, hypertenze, metabolismus lipidů, krevní sraženiny);
Chronické infekce;
Neuropatie neznámého původu;
Použití diabetogenních léků (diuretika, hormony atd.);
Věk po 45 letech.

Zkouška tolerance glukózy v těchto případech je doporučena, a to iv případě, že koncentrace cukru v krvi na prázdný žaludek nepřekračuje normální hodnoty.

Co ovlivňuje výsledky GTT

Osoba, která má podezření na poruchu tolerance glukózy, by měla vědět, že mnoho faktorů může ovlivnit výsledky "cukrové křivky", i když ve skutečnosti diabetes ještě neohrožuje:

Pokud by každý den hýčkat mouky, koláče, sladkosti, zmrzlina a další sladké pochoutky, glukóza vstupuje do těla nemá čas se musí likvidovat, aniž by při pohledu na intenzivně ostrovní aparátu, to znamená, že zvláštní láska k sladkých potravin může mít vliv na snížení glukózové tolerance;
Intenzivní svalovou vytrvalost (školení sportovce nebo těžké fyzické práce), který není zrušen den před a den analýzy, může vést k poškození glukózové tolerance a zkreslení výsledků;
Fanoušci dýmu riskoval nervózní z toho důvodu, že pop-up „perspektiva“ poruchy metabolismu cukrů, Evo, pokud není dost vytrvalosti, aby se vzdali zvyk. To platí především pro ty, kteří kouřili před zkouškou pár cigaret, a pak spěchá po hlavě do laboratoře, čímž bylo dosaženo dvojnásobné zranění (před odběrem krve potřebovat půl hodiny sedět a popadnout dech a uklidnit, protože vyjádřila emocionální stres také vede ke zkreslení výsledků);
Pokud je těhotenství do procesu evoluce generuje ochranný mechanismus hypoglykemie, která, podle odborníků, přináší více škody na plod než hyperglykemický stav. V tomto ohledu může být tolerance glukózy přirozeně poněkud snížena. "Špatné" výsledky (snížení hladiny cukru v krvi) lze také považovat za fyziologickou změnu metabolismu uhlohydrátů, což je dáno tím, že v práci jsou zahrnuty hormony pankreatu dítěte, který začal fungovat;
Nadváha - znamení nikoli zdraví obézní jsou v ohrožení pro celou řadu nemocí, kde diabetes, ne-li otevřít seznam, a poslední není. Mezitím se změna v testu výkonnosti není nejlepší, co můžete dostat lidi, kteří jsou zatíženi nadváhou, ale není nemocný s diabetem. Mimochodem, pacienti, kteří se časem vzpamatovávali a šli na pevnou stravu, se stali nejen štíhlými a krásnými, ale také se vymanili z počtu potenciálních pacientů s endokrinologií (hlavní věc není rozpadat se a dodržovat správnou dietu);
Výsledky testů gastrointestinální tolerance mohou být významně ovlivněny gastrointestinálními problémy (narušení motility a / nebo absorpce).

Tyto faktory, které, ačkoli se vztahují (v různých mířech) k fyziologickým projevům, mohou z vás mít strach (a nejspíš ne zbytečně). Změna výsledků nemůže být vždy ignorována, protože touha po zdravém životním stylu je neslučitelná se špatnými zvyky nebo s nadváhou nebo nedostatečnou kontrolou jejich emocí.

Organismus může vydržet dlouhodobý účinek negativního faktoru po dlouhou dobu, ale v určité fázi se může vzdát. A pak porušení metabolismu uhlohydrátů se může stát ne imaginární, ale skutečné a test glukózové tolerance může svědčit o tom. Koneckonců, dokonce i takový velmi fyziologický stav, jako je těhotenství, ale s poruchou tolerance glukózy, může nakonec vést k definitivní diagnóze (diabetes mellitus).

Jak provést test tolerance glukózy, abyste získali správné výsledky.

Abyste získali spolehlivé výsledky testu nakládání glukózy, osoba v předvečer cesty do laboratoře by měla následovat několik jednoduchých tipů:

3 dny před studie není žádoucí změnit něco důležitého v jejich životního stylu (pravidelná práce a odpočinku, obvyklé fyzické aktivity bez zbytečného diligence), ale jídlo stojí za pár kontrolu a držet se svého lékaře doporučené množství sacharidů denně (≈125 -150 g) ;
Poslední jídlo před studiem by mělo být dokončeno nejpozději 10 hodin;
Žádná cigareta, káva a nápoje obsahující alkohol by neměly trvat nejméně půl dne (12 hodin);
Nemůžete se nakládat s nadměrnou fyzickou aktivitou (sportovní a jiné rekreační aktivity by měly být odloženy na den nebo dva);
Je nutné vynechat v předvečer užívání jednotlivých léků (diuretika, hormony, neuroleptika, adrenalin, kofein);
Pokud se den analýzy shoduje s měsíčním obdobím u žen, měla by být studie odložena na jinou dobu;
Zkouška může zobrazit nesprávný výsledek v případě, že krev byla uložena při silném emočních prožitků, po operaci, ve středu zánětlivého procesu u jaterní cirhózy (alkohol), zánětlivých lézí parenchymu jater a onemocnění gastrointestinálního traktu, které se vyskytují s poruchou absorpce glukózy.
Nesprávné hodnoty digitálních hodnot GTT mohou nastat s poklesem draslíku v krvi, porušením funkčních schopností jater a endokrinní patologie;
30 minut před odběrem vzorků krve (odebrané z prstu) by osoba, která přišla ke zkoušce, měla sedět klidně v pohodlné pozici a myslet na něco dobrého.

V některých (pochybných) případech se zatížení glukózy provádí intravenózně, kdybyste to udělal - rozhodne se lékař.

Jak se provádí analýza?

První analýza je provedena na prázdném žaludku (výsledky jsou považovány za výchozí pozici), pak je podávána glukóza, jejíž množství bude přiděleno podle stavu pacienta (dětství, obezita, těhotenství).

U některých lidí může sladký sladký sirup, který se užívá na prázdný žaludek, způsobit pocit nevolnosti. Abyste tomu zabránili, doporučujeme přidat malé množství kyseliny citronové, která zabrání nepříjemným pocitům. Pro tentýž účel může moderní klinika nabízet ochucenou verzi glukózového koktejlu.

Po obdržení "nápoje" je posuzovaná osoba poslána na "procházku" nedaleko laboratoře. Kdy přijde příští analýza, zdravotní pracovníci řeknou, že to bude záviset na intervalech a četnosti, s jakými se studie uskuteční (za půl hodiny, hodinu nebo dva, pětkrát, 4, 2 nebo dokonce jednou?). Je zřejmé, že v klinice se provádí "krevní cukrová křivka" pacientů (laboratorní asistent je sám).

Mezitím jsou jednotlivci tak zvědaví, že se snaží samostatně provádět výzkum, aniž by opustili domov. Dobře, analýza cukru doma může být do jisté míry považována za imitaci THG (měření na prázdném žaludku glukometrem, snídani, odpovídající 100 gramům sacharidů, kontrole zvýšení a poklesu glukózy). Samozřejmě je lepší, aby pacient nepočítal žádné koeficienty přijaté pro interpretaci glykemických křivek. Prostě zná hodnoty očekávaného výsledku, srovnává s získanou hodnotou, zapíše je, aby nezapomněl, a později je předává lékaři, aby podrobněji představil klinický obraz průběhu onemocnění.

V laboratorních podmínkách vypočítává glykemická křivka po určitém čase po krevní zkoušce a odráží grafické znázornění chování glukózy (vzestup a pád), počítá hyperglykemické a jiné faktory.

Baudouinův koeficient (K = B / A) se vypočítá na základě číselné hodnoty nejvyšší hladiny glukózy (špičky) během doby studie (B - max, čitatel) na počáteční koncentraci cukru v krvi (Aisch, jmenovateli nalačno). Obvykle je tento indikátor v rozmezí 1,3-1,5.

Koeficient Rafaleski, který se nazývá postglykemický, je poměr hodnoty koncentrace glukózy 2 hodiny poté, co osoba vypila kapalinu nasycenou uhlovodany (čitatel) na číselné vyjádření hladiny cukru na lačno (jmenovatel). U osob, které neznají problémy s metabolismem uhlovodíků, tento ukazatel nepřekračuje meze stanovené normy (0,9 - 1,04).

Samozřejmě, samotný pacient, pokud skutečně chce, může také cvičit, kreslit něco, počítat a předpokládat, že musí mít na paměti, že v laboratoři se používají jiné (biochemické) metody k měření koncentrace uhlohydrátů v čase a grafu.. Měřidlo glukózy v krvi používané diabetiky je určeno pro rychlou analýzu, proto výpočty založené na jeho indikacích mohou být chybné a pouze matoucí.

[06-071] Test tolerance glukózy (pokročilý)

Stanovení glukózy v krvi v prázdném žaludku a každých 30 minut po dobu 2 hodin po naplnění sacharidů, které se používají k diagnóze diabetes mellitus, snížené glukózové toleranci, snížené glukózy na lačno.

Výsledky výzkumu jsou vydávány s bezplatným lékařským komentářem.

Zkouška se neprovádí u dětí (do 18 let); existuje samostatná studie pro těhotné ženy - [06-259] Test glukózové tolerance během těhotenství.

[90-001] Uchopení krve z periferní žíly170.

Nejíst do 12 hodin před studiem, můžete vypít čistou ne-uhličitou vodu.

Doma: biomateriál může být přijat mobilním pracovníkem.

V diagnostickém středisku: Provádění nebo nezávislý sběr biomateriálu se provádí v diagnostickém centru.

Nezávisle: biomateriál shromažďuje sám pacient (moč, výkaly, sputa atd.). Další možností - vzorky biomateriálu poskytují pacientovi lékaře (například chirurgický materiál, mozkomíšní moč, biopsie atd.). Po obdržení vzorků může pacient buď samostatně doručit do Diagnostického centra nebo zavolat mobilní domácí službu, aby je přenesl do laboratoře.

Antihypertenzní léčiva s centrálním účinkem

Guanfacine (zvyšuje hodnotu)

Blokátory receptoru histaminu H2 první generace

Cimetidin (nižší hodnota)

Metformin (zvyšuje hodnotu)

Inhibitory tvorby gonadotropních hormonů

Danazol (nižší hodnota)

Konkurenční antagonisté opioidního receptoru

Naloxon (zvyšuje hodnotu)

Antikonvulsivní sedativní hypnotikum

Fenobarbital (zvyšuje hodnotu)

Guanethidin (zvyšuje hodnotu)

* Cena nezahrnuje náklady na užívání biomateriálu. Služby pro získání biomateriálů se automaticky přidávají k rezervaci. Při objednávání více služeb najednou je služba shromažďování biomateriálů vyplacena pouze jednou.

Jak je křivka cukru vykreslena správně?

Cukrová krivka - test tolerance glukózy, který se používá po stanovení koncentrace glukózy v krvi na prázdný žaludek po jídle a cvičení. Studie ukazuje porušení procesu asimilace cukru. Taková diagnostika umožní včasné zjištění nemoci a přijmout preventivní opatření.

Indikace pro analýzu

V podstatě je analýza křivky cukru přiřazena během těhotenství. Test by měl být prováděn zdravý, náchylný k rozvoji diabetu nebo trpícím tímto onemocněním. Test glukózové tolerance se podává ženám s diagnózou polycystických vaječníků.

Analýza se provádí v rámci rutinního průzkumu ohrožených osob. Známky náchylnosti k rozvoji diabetu: nadváha, nedostatek cvičení, diagnostikovaná nemoc v rodinné anamnéze, kouření nebo zneužívání alkoholu.

Studie "cukrové křivky" se provádí po podezření na diabetes. Symptomy vývoje onemocnění: stálý pocit hladu, žízeň, sušení ústní sliznice, náhlý skok v krevním tlaku, nepřiměřené zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti.

Gynekolog, endokrinolog nebo terapeut si zapíše glukózovou toleranci. Můžete se otestovat každých šest měsíců.

Příprava a provádění zkoušky

Obsah glukózy v krvi závisí na obecném fyzickém a emocionálním pozadí. Ukazatele mohou být ovlivněny použitými potravinami, stresem a některými špatnými zvyky.

Aby byl test glukózové tolerance co nejpřesnější, musíte dodržovat níže uvedená pravidla.

10 hodin před analýzou není možné jíst potravu, 1-2 dny před testem byste měli odmítnout mastné vysoce kalorické pokrmy a jednoduché sacharidy.
Nemůžete hladovět více než 16 hodin před dávkou krve.
Test se nejlépe provádí ráno na prázdném žaludku, pít vodu.
Po dobu 1-2 dnů musíte přestat pít alkohol, kofein a kouřit. Pokud je to možné, přestaňte užívat vitaminy, léky: adrenalin, diuretika, morfin a antidepresiva.
Během 24 hodin před testem pijte dostatek vody.

Příprava analýzy cukrové křivky zahrnuje získání přesného přístroje pro stanovení hladiny glukózy v krvi. Budete potřebovat glukometr, piercingové pero, jednorázové lancety a testovací proužky.

Odběr vzorků krve se provádí z prstu nebo žíly. Aby analýza byla co nejpřesnější, ve všech fázích studie je nutné odebírat krev z jednoho místa. Obsah glukózy v kapilární a žilní krvi je odlišný.

První test cukrové křivky se provádí ráno na prázdném žaludku. Po 5 minutách po analýze musíte vzít glukózu: 75 g ve 200 ml vody. Koncentrace roztoku závisí na věku a tělesné hmotnosti. Potom do dvou hodin každých 30 minut provede další studium. Získané údaje jsou vytvořeny ve formě grafu.

Dešifrování

Test glukózové tolerance se liší od obvyklého glukometru u diabetes mellitus. Zohledňuje pohlaví, věk, váhu, přítomnost špatných návyků nebo patologické procesy v těle. Při poruchách trávicího traktu nebo při přítomnosti maligního nádoru může být snížena absorpce cukru.

Konstrukce křivky cukru: graf 2 os. Na svislé čáře je možná hladina glukózy v krvi zaznamenána v přírůstcích 0,1-0,5 mmol / l. Časové intervaly s půlhodinovým krokem jsou vyneseny na horizontální čáru: krev se odebírá 30, 60, 90 a 120 minut po zátěži.

Na grafu vložte body, které spojují linku. Pod ostatními je bod s údaji získanými prázdným žaludkem. V tomto případě je hladina glukózy nejnižší. Především je to místo s informacemi 60 minut po zatížení. To je, kolik času je nutné pro asimilaci glukózy tělem. Potom se koncentrace cukru sníží. V tomto případě bude poslední bod (po 120 minutách) umístěn nad první.

Test tolerance glukózy (0-60-120)

Glukózový toleranční test - stanovení hladiny glukózy v krvi nalačno, a každou hodinu po dobu 2 hodin po zátěži glukózou (po 1 hodinu a 2 hodiny po podáni 75 Suchoj glukózy) se používá pro diagnózu diabetu, zhoršené glukózové tolerance a gestační diabetes.

Přenášení glukózový toleranční test je prokázáno, že lidé, kteří mají na lačno hladina glukózy v krvi je na horní hranici normálu nebo mírně větší než je, stejně jako ty, které se známými rizikovými faktory pro diabetes mellitus (přítomnost onemocnění u blízké příbuzné, obezita, atd).
Test glukózové tolerance je možný pouze tehdy, pokud výsledek testu glukózy na prázdný žaludek s glukometrem nepřesahuje 6,7 mmol / l. Takové omezení je spojeno se zvýšeným rizikem hyperglykemické kómy s vyšší počáteční hladinou glukózy na lačno. Tato studie není zahrnuta do nákladů na test glukózové tolerance a je účtována dodatečně. Studie glukózy v krvi se provádí ve dvou fázích.

V závislosti na situaci může být analýza provedena ve třech nebo dvou bodech.
Test 0-60-120 se častěji používá k detekci diabetu u těhotných žen. Během těhotenství mohou zvýšené zátěže na těle vyvolat exacerbaci nebo vývoj nových, které se objevují během nošení dítěte. Mezi takové nemoci patří gestační diabetes nebo těhotná diabetes. Podle statistik je na toto onemocnění vystaveno asi 14% těhotných žen. Důvodem vzniku gestačního diabetu je narušení výroby inzulínu a jeho syntézy v těle v menších než nezbytných množstvích. Je to inzulín produkovaný pankreasem, který je zodpovědný za regulaci hladiny cukru v krvi a zachování jeho rezerv (pokud není třeba přeměnit cukr na energii).
Během těhotenství, jak dítě roste, tělo normálně potřebuje produkovat více inzulínu než obvykle. Pokud se tak nestane, inzulín nestačí pro normální regulaci cukru, hladiny glukózy stoupají a to znamená rozvoj těhotenského diabetu. Povinné měření testu glukózové tolerance během těhotenství by mělo být pro ženy: u kterých došlo k předchozímu těhotenství; s indexem hmotnosti 30 a více; která dříve porodila velké děti vážící více než 4,5 kg; pokud někdo z příbuzných těhotné ženy má cukrovku. Pokud je zjištěna gestační cukrovka, těhotná žena bude potřebovat zvýšené sledování lékařem.

Krev se doporučuje užívat ráno mezi 8 a 11 hodin půstu MOST po 12-16 hodinách půstu, pitná voda může být v normálním režimu, tedy den před studijní světla večeři s omezením tučného jídla.
POZOR! Když darujete krev pro glukózu (kromě základních požadavků na přípravu analýzy), nemůžete si kartáčovat zuby a žvýkat gumu, pít čaj / kávu (dokonce i neslazené). Ranní šálek kávy změní ukazatele glukózy. Kontraceptivy, diuretika a další léky mají také účinek.
V předvečer studie (24 hodin), aby se vyloučila alkohol, intenzivní cvičení, léky (v koordinaci s lékařů po dobu 1-2 hodin před darováním krve, aby nekouřili, nepít džus, čaj, káva, můžete pít nesycené vody. Vyhněte se fyzické napětí (běh, rychlé stoupání po schodech), emoční vzrušení 15 minut před odběrem krve se doporučuje odpočívat, uklidnit.
Neměli byste darovat krev pro laboratorní výzkum bezprostředně po fyzioterapeutických postupech, instrumentálním vyšetření, rentgenových a ultrazvukových studiích, masážích a dalších lékařských postupech.
Krevní vyšetření by mělo být věnováno před zahájením léčby nebo nejdříve 10-14 dní po jejich zrušení.
Pokud užíváte léky, ujistěte se, že o tom informujte svého lékaře.

POZOR! Používáte zastaralý prohlížeč Opera / 10.5

Tato stránka je postavena na moderních moderních technologiích a nepodporuje verze.

Důrazně doporučujeme vybrat a nainstalovat libovolný z moderních prohlížečů. Je to zdarma a trvá jen pár minut.

Proč musím změnit prohlížeč Opera / 10.5 na jiný?

Prohlížeč Opera / 10.5 není jen prohlížečem staré verze, ale zastaralým prohlížečem, prohlížečem staré generace. Nemůže poskytnout všechny funkce, které mohou moderní prohlížeče poskytnout, a jeho rychlost je několikrát nižší! Opera /10.5 není schopna správně zobrazit většinu webů.

Pokud z nějakého důvodu nemáte přístup k možnosti instalace programů, doporučujeme používat "přenosné" verze prohlížečů. Nepožadují instalaci v počítači a pracují z libovolného disku nebo flash disku: Mozilla Firefox nebo Google Chrome.

Ignorujte a pokračujte

SÁUTION! Používáte zastaralý prohlížeč Opera /10.5

Opera /10.5.

Naléhavě se doporučuje. Je zdarma.