Invokana hypoglykemická lék - účinek na tělo, návod k použití

• Analýzy

Invokana je obchodní název léku užívaného ke snížení hladiny glukózy v krvi.

Nástroj je určen pro pacienty trpící diabetem typu II. Léčba je účinná jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými způsoby léčby diabetu.

Obecné informace, složení a formulář pro uvolnění

Přípravek Invokana je lék s hypoglykemickým účinkem. Nástroj je určen k perorálnímu podání. Přípravek Invokana se úspěšně používá u pacientů s diabetem typu II.

Léčba má dvouletou trvanlivost. Léčivo by mělo být skladováno při teplotě nepřevyšující 30 ° C.

Výrobce tohoto léku je Janssen-Orto, se sídlem v Portoriku. Balení vyrábí společnost Janssen-Cilag, která se nachází v Itálii. Držitelem práv na tuto drogu je společnost "Johnson Johnson. "

Hlavní složkou léčiva je hemihydrát Kanagliflozina. V jedné tabletě má přípravek Invokani asi 306 mg účinné látky.

Navíc v kompozici tablet tablet je hyprolosa v množství 18 mg a bezvodá laktóza (asi 117,78 mg). V jádře tabletu je také stearát hořečnatý (4,44 mg), celulóza v mikrokrystalu (117,78 mg) a sodná sůl kroskarmelosy (přibližně 36 mg).

Plášť nástroje sestává z filmu, který zahrnuje:

• makrogol;
• mastek;
• polyvinylalkohol;
• oxid titaničitý.

Přípravek Invokana je dostupný ve formě tablet 100 a 300 mg. U tablet s dávkou 300 mg je obal, který má bílou barvu, na tabletech o obsahu 100 mg - žluté tělísko. Na obou typech tablet je na jedné straně rytina "CFZ" a na zadní straně - čísla 100 nebo 300, v závislosti na hmotnosti tablety.

Droga přichází ve formě puchýřů. V jednom blistru je 10 tablet. Jedna balení může obsahovat 1, 3, 9, 10 blistrů.

Farmakologický účinek

Canagliflozin jako hlavní složka léku redukuje zpětné vychytávání glukózy (reabsorbce). Díky tomu se vylučuje ledvinami.

Kvůli reabsorpci dochází k přetrvávajícímu poklesu množství glukózy v krvi pacienta. Při vysazení glukózového diuretického účinku nastává. Kvůli tomuto sníženému systolickému krevnímu tlaku.

Canagliflozin podporuje ztrátu kalorií. Přípravek Invokana lze použít jako lék na snížení hmotnosti. Při dávce 300 mg přispívá k lepšímu snížení množství glukózy v krvi než při dávce 100 mg. Použití kanagliflozinu nezpůsobuje špatnou absorpci glukózy.

Lék pomáhá snižovat renální prah pro glukózu. Při užívání léků z glukózy ledvinami se zvyšuje. Během dlouhodobého podávání přípravku Invokany dochází k přetrvávajícímu poklesu množství glukózy v krvi.

Stravování na lačno pomáhá zpomalit příjem glukózy do střev. V průběhu výzkumu se ukázalo, že hladina cukru v krvi při užívání léku před jídlem a po jídle je odlišná. Glykemie na prázdném žaludku při konzumaci 100 mg léčiva se změnila na -1,9 mmol / l a při užívání 300 mg až -2,4 mmol / l.

Hladina krevního cukru po 2 hodinách po jídle se změnila z -2,7 mmol / l při konzumaci 100 mg a od -3,5 mmol / l při užívání 300 mg léku.

Použití kanagliflozinu zlepšuje funkci β-buněk.

Farmakokinetika

Canagliflozin je charakterizován rychlou absorpcí. Farmakokinetika látky se neliší ani v případě, že je užívána zdravou osobou, nebo pokud ji užívá osoba s diabetem typu II.

Maximální hladina kanagliflozinu je zaznamenána již po jedné hodině po podání přípravku Invokany. Poločas rozpadu léku je 10,6 hodin se 100 mg léčiva a 13,1 hodiny s 300 mg léčiva.

Biologická dostupnost léčiva je 65%. Může být užíván před jídlem a po něm, ale pro nejlepší účinek se doporučuje užít drogu před prvním jídlem.

Canagliflozin je široce distribuován v tkáních. Látka je dobře vázána na krevní proteiny. Sazba je 99%. Zvláště účinná látka je spojena s albuminovými bílkovinami.

Canagliflozin má nízkou míru čištění tělních tkání. Purifikace ledvin z látky (renální clearance) je 1,55 ml / min. Průměrná celková rychlost očisty těla kanagliflozinu je 192 ml / min.

Indikace a kontraindikace

Lék je předepsán pacientům s diabetem typu II.

Droga může být použita:

• jako samostatný a jediný prostředek pro léčbu nemoci;
• v kombinaci s jinými léky snižujícími hladinu glukózy a inzulinem.

Mezi kontraindikace užívání přípravku Invokany vyniká:

• těžké selhání ledvin;
• osobní intolerance k kanagliflozinu a dalším složkám léku;
• nesnášenlivost laktózy;
• věku 18 let;
• těžké selhání jater;
• diabetes typu 1;
• chronické srdeční selhání (3-4 funkční třídy);
• kojení;
• diabetická ketoacidóza;
• těhotenství

Návod k použití

Během dne je povoleno 1 tablet léčiv (100 nebo 300 mg). Doporučuje se užívat přípravek ráno a na prázdný žaludek.

V případě společného užívání léků s jinými hypoglykemickými látkami a inzulínem se doporučuje snížit dávkování léků, aby se zabránilo výskytu hypoglykemie.

Vzhledem k tomu, že má canagliflozin silný diuretický účinek, dávka léku pro pacienty s poruchou funkce ledvin, stejně jako osoby starší 75 let by měla být 100 mg jednorázově.

U pacientů s dobře tolerovaným kanagliflozinem se doporučuje užívat 300 mg léku jednou denně.

Nežádoucí přijetí drogy. V případě, že k tomu dojde, musíte okamžitě užít přípravek. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku léku během dne.

Zvláštní pacienti a indikace

Přípravek Invokana je kontraindikován těhotným ženám a dětem do 18 let. Přípravek by neměl užívat dojčené ženy, protože Kanagliflozin aktivně proniká do mateřského mléka a může mít nepříznivý vliv na zdraví novorozence.

To je užíváno opatrně lidmi staršími 75 let. Jsou jim přidělena minimální dávka léků.

Nedoporučuje se předepisovat lék pacientům:

• s narušenou funkcí těžkých ledvin;
• s chronickým selháním ledvin v poslední terminální fázi;
• podstupuje dialýzu.

Přípravek je užíván s opatrností u osob s mírnou renální insuficiencí. V tomto případě se lék užívá v minimální dávce 100 mg jednou denně. V případě mírného selhání ledvin je také poskytována minimální dávka léku.

Zakázáno užívání léku pacienty s diabetes mellitus 1. typu a diabetickou ketoacidózou. Neexistuje nutný léčebný účinek z čerpání prostředků v poslední fázi chronického selhání ledvin.

Přípravek Invokana nezpůsobuje karcinogenní a mutagenní účinky na tělo pacienta. Neexistují žádné informace o účinku léčiva na lidskou reprodukční funkci.

Při kombinaci s léky a jinými hypoglykemickými přípravky se doporučuje snížit jejich dávkování, aby se zabránilo hypoglykémii.

Pokles intravaskulárního objemu se často objevuje během prvního měsíce a půl od zahájení léčby přípravkem Invokana.

Vyžaduje zrušení léku z důvodu možného výskytu:

• vulvovaginální kandidóza u žen;
• Candida balanitis u mužů.

Více než 2% žen a 0,9% mužů mělo opakované případy infekce při užívání drogy. Většina případů vulvovaginitidy se vyskytuje u žen během prvních 16 týdnů po zahájení léčby přípravkem Invokana.

Existují důkazy o účinku léčiva na minerální složení kostí u lidí s kardiovaskulárními chorobami. Lék je schopen snížit sílu kostí, což vede k riziku jejich zlomeniny u této skupiny pacientů. Vyžaduje pečlivé léky.

Vzhledem k vysokému riziku hypoglykémie s kombinovanou léčbou přípravkem Invokanoy a inzulínem se doporučuje vyhýbat se jízdě.

Nežádoucí účinky a předávkování

Mezi vedlejšími účinky čerpání finančních prostředků je patrné:

• pocit žízně;
• snížení intravaskulárního objemu ve formě závratí, dehydratace, snížení krevního tlaku, mdloby;
• vulvovaginální kandidóza u žen;
• zácpa;
• polyuria;
• nevolnost;
• urtikárie;
• suchost v ústech;
• balanitida, balanoposthitis u mužů;
• cystitida, renální infekce;
• hypoglykemie při užívání spolu s inzulínem;
• zvýšené hladiny hemoglobinu;
• snížení hladin kyseliny močové;
• diabetická ketoacidóza;
• snížená síla kostí;
• zvýšené hladiny draslíku v séru;
• zvýšení cholesterolu v krvi.

Ve velmi vzácných případech podávání léků vedlo k selhání ledvin, anafylaktickému šoku a angioedému.

Případy předávkování tímto přípravkem nejsou k dispozici. Dávka léku je 1600 mg u zdravých lidí a dávka je 600 mg denně u osob s diabetem typu 2.

V případě předávkování se provede výplach žaludku, je zajištěno monitorování stavu pacienta. Dialýza s předávkováním je neúčinná.

Interakce s jinými léky a analogy

Účinná látka léčiva je malá náchylná k oxidativnímu metabolismu. Z tohoto důvodu je účinek jiných léků na účinnost kangagloflozinu minimální.

Lék interaguje s následujícími léky:

• Fenobarbital, rifampicin, ritonavir - snížení účinnosti přípravku Invokani je zapotřebí zvýšení dávky;
• Probenecid - žádný významný vliv na působení léku;
• Cyklosporin - žádný významný účinek na léčivo;
• Metformin, warfarin, paracetamol - nebyl pozorován žádný významný vliv na farmakokinetiku canagliflozinu;
• Digoxin je malá interakce, která vyžaduje sledování stavu pacienta.

Následující léky mají stejný účinek jako přípravek Invokana:

• Glukobay;
• NovoNorm;
• Jardins;
• Glibomet;
• Poglar;
• Guarem;
• Viktoza;
• Glukophage;
• Metaminu;
• Formetin;
• Glibenclamid;
• Glurenorm;
• Glidiab;
• Glykinorm;
• Glimed;
• Trakce;
• Galvus;
• Glutason.

Názor pacientů

Z recenzí diabetiků o přípravku Invokan můžeme usoudit, že lék snižuje hladinu cukru v krvi a vedlejší účinky jsou poměrně vzácné, ale pro danou drogu je vysoká cena, která nutí mnoho lidí přejít na analogy léků.

Lékař mi předepsal přípravek Invokan, protože mám cukrovku 2. typu. Docela účinná droga. Několik vedlejších účinků. Během celé léčby jsem neviděl žádné události. Z mínusů chci zaznamenat vysokou cenu za to.

Tatyana, 52 let

Lék na cukrovku incivano mi doporučil lékař. Nástroj se ukázal jako účinný. Trvalý pokles hladiny cukru v krvi. Byly to vedlejší účinky ve formě malého vyrážky, ale po úpravě dávky se všechno vytratilo. Nevýhodou, kterou nazývám velmi vysokou cenou. Existuje mnohem více cenově dostupných protějšků.

Alexandra, 63 let

Dlouho trpím cukrovkou a rozhodl jsem se přejít na Incocano. Docela drahý nástroj, který si každý nemůže dovolit. Účinností není špatné. Miluje malý počet kontraindikací a vedlejších účinků ve srovnání s jinými způsoby diabetu.

Video materiál o typech, symptomech a léčbě diabetu:

Náklady na léky v lékárnách se pohybují v rozmezí 2000 až 4900 rublů. Cena analogů léku je 50-4000 rublů.

Nástroj je k dispozici pouze na lékařský předpis.

Přípravek Invokanova hypoglykemie (kangagliflozin) je registrován v Rusku

Rais Gimaletdinov napsal 13. července 2015: 36

Jak je to bezpečné? Potvrdili jsme test v Rusku?

Tamara Mamaeva napsala 13. července 2015: 215

Rais, pokud * antidiabetika Invokana (kanagliflozin) získal registraci v Rusku *, pak zkontrolovat to prošlo, ale FDA varoval před rizikem ketoacidózy u pacientů s diabetem 2. typu, užívání drog nové generace - SGLT2 inhibitory. přečtěte si varování:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorodskaya napsala 13. července 2015: 221

Na riziko ketoacidózy.

na principu léku na bázi, je logické se domnívat, že lék je bezpečný v tomto ohledu musí být pro pacienty s diabetem 2. typu s dobře zachovalou funkci slinivky břišní, ve kterém je hlavní příčinou hyperglykémie je nadměrná žravost, a je extrémně nebezpečné v těch případech, kdy je funkce slinivky břišní je již značně snížena - tak, že i přísné dodržování stravy nemůže poskytnout cukry pod prah pro ledviny.

Av případech ketoacidóze, které byly zaznamenány v průběhu zkoušky, v dlouhodobém horizontu mohlo být zabráněno s promyšleným přístupem ke jmenování léku, s přihlédnutím princip jeho fungování a stav jednotlivých pacientů - nebo zkoušku záměrně zvolena lidi v různých stádiích cukrovky 2. typu, pak se více přesně formulovat doporučení.

Irina Antyufeeva napsala 14. července 2015: 113

Pro Julii Novgorodskaya

Julie, nemůžeš zavolat příčinu SD-2 - nadměrné obtěžování. Diabetici druhého typu nejsou ničím jiným než gluttony než diabetiky prvního typu. Je to jen to, že mnoho pacientů s DM-2 má svůj inzulín mnohem víc než norma a inzulin je jedním z hlavních mastných faktorů.

Nyní o invokanu. Co jsem o něm našel na internetu: odstraňuje přebytečný cukr z krve močí. Výsledkem je, že člověk nejprve přijme soubor plísňových onemocnění v perineu a za druhé, ledviny pracující v tomto režimu jsou rychle postiženy. Ti, kteří měli čas vyzkoušet aplikaci Invokan, si stěžují na pocit pálení během močení a kožních problémů. Přestože krevní cukr klesá výrazně.
Možná by měla být použita jako nouzová, dočasná náprava v některých případech, kdy jiné prostředky budou neúčinné, ale ne trvale.
A další. Itálie odmítla užívat analoge této drogy, protože v kontrolní skupině byl jeden z účastníků diagnostikován onkologickým onemocněním. Poté Johnson a Johnson změnili své jméno a nabídli to Rusku.

Irina Antyufeeva napsal / a 14 červenec 2015: 212

Zde je více z internetu:

Výsledky studie a jejich diskuse. Přípravek Canvaglong Kanagliflozin je určen ke kontrole hladin glukózy v krvi u dospělých s diabetes mellitus 2. typu. Přípravek Invokana je prvním inhibitorem glukózového transportního proteinu 2 (SGLT2) schváleným pro tuto indikaci. Canagliflozin blokuje reabsorpci glukózy ledvinami a zvyšuje její vylučování, což snižuje hladinu glukózy v krvi. Bezpečnost a účinnost přípravku Invokan byla zkoumána v devíti klinických studiích zahrnujících 10 285 dobrovolníků s diabetes mellitus 2. typu. Léčba byla studována jak s nezávislým použitím, tak v kombinaci s jinými léčivy používanými k léčbě diabetu 2. typu: metformin, sulfonylmočovina, pioglitazon a inzulin.
Léčba by neměla být používána k léčbě diabetu 1. typu, u pacientů s ketoacidózou a při zhoršených funkcích ledvin.
Nejčastějšími nežádoucími účinky, které vyvolal přípravek Invocan, byly vaginální kvasinkové infekce a infekce močových cest. Vzhledem k tomu, že lék způsobuje diuretický účinek, může snížit intravaskulární objem, což vede k ortostatickému nebo posturálnímu (prudký pokles krevního tlaku během přechodu do vertikální polohy) hypotenzi. To může vést k příznakům, jako je závratě nebo mdloby, a tyto příznaky se vyskytují nejčastěji během prvních tří měsíců léčby.
Závěry. Kanagliflozin "invokana" je určen ke kontrole hladiny glukózy v krvi u dospělých s diabetes mellitus 2. typu, avšak při stanovení by měly být zohledněny vedlejší účinky zjištěné v klinických studiích.

Julia Novgorodskaya napsala 14. července 2015: 214

Irina Antyufeeva, Nikdy jsem nikde nepsala o příčinách SD2 - jsou obecně daleko za rozsah tohoto tématu.

Psal jsem o případech, kdy bude užívání této drogy bezpečné z hlediska ketoacidózy. Vzhledem k tomu, že pro každého není tajemstvím, že mezi všemi pacienty s diabetes mellitus neexistuje tak malá skupina pacientů, kteří dokonce diety samotné dávají velmi dobré výsledky, ale nejsou nuceni dodržovat stravu jakýmikoli prostředky - takže: tato lék bude nejúčinnější a nejbezpečnější z hlediska ketoacidózy je s nimi.

Irina Antyufeeva napsala 14. července 2015: 17

Jako diabetik typu 2 se mi nelíbí skutečnost, že nezhoršuje rezistenci buněk na inzulín, nereguluje a nevylučuje nadprodukci inzulínu pankreasem (kvůli kterému pankreas u diabetiků 2. typu pokračuje v práci s přetížením a rychle se vyčerpali a převedli je na těžce zdravotně postižené osoby závislé na inzulínu, které nejsou zvyklé omezit se na nic).
Navíc, všechny získané vedlejší účinky od užívání invokanu.
Myslím, že je možné rozhodnout se, že to přijmeme pouze v případě nesnášenlivosti k jiným lékům nebo - a jen stručně - v některých extrémních případech, kdy není nic jiného.

Julia Novgorodskaya napsala 14. července 2015: 117

Předpokládejme, že na rozdíl od většiny léků pro T2DM ani nezpůsobuje produkci inzulínu a přispívá k úbytku hmotnosti, což znamená, že v dlouhodobém výhledu je odpor již obrovským plusem, zatímco léky, které snižují inzulínovou rezistenci, nejsou hodně.

Četla jsem na internetu radost z našeho bývalého krajana žijícího v Německu, který se v nedávné době stal nemocným u SD2 a akceptoval potřebu omezit se na potraviny s nepřátelstvím: vyzkoušel všechny druhy stávajících léků na snížení cukru, cukr byl obrovský a bylo již diskutováno inzulín - ale to byla droga této skupiny, která mu dovolila, aniž by se vyhýbala gastronomickým potěšením, skutečně snížit nejen hladinu cukru, ale i váhu. Myslím si, že žádná z léčivých přípravků z jiných farmakologických skupin není schopna bez stravy.

Julia Novgorodskaya napsala 14. července 2015: 114

A marně jste mezi závislostí na inzulínu a těžkým postižením - v reálném životě naprosto opačný: inzulínová fobie vede pacienty s diabetem mellitus k závažnému postižení mnohem častěji než závislost na inzulínu;

Irina Antyufeeva napsala 14. července 2015: 36

Nejde o inzulínovou fóbii. Inzulín-dependentní, s výraznou rezistencí, tj. Imunitou, inzulínových buněk (což je hlavní rys DM-2) je těžké postižení. Inzulín je dodáván do těla, ale stále to nevnímá buňky, příčina DM-2 není eliminována. Buňky jsou stále hladovějící, tedy letargie, pocit souvislé únavy a nenasytný hlad. Vysoký SC (protože glukóza nevstupuje do buněk) dělá jeho ničivé podnikání.

Viz též:

V budoucnu může komunikace s lékaři probíhat přes Facebook.

Zaměstnanci společnosti Johns Hopkins University studovali, co pacienti očekávají od komunikace se svým lékařem, a srovnávali to s údaji o tom, co skutečně dostanou. Ukázalo se, že většina Američanů by chtěla zůstat v kontaktu s lékaři prostřednictvím Facebooku (Facebook)

V Evropě doporučily použití antidiabetické léčivé látky Levemir Novo Nordisk pro děti od jednoho roku.

Evropská agentura pro léčivé přípravky vydala kladné rozhodnutí ohledně doporučení pro užívání léku Levemir / Insulin Detemir k léčbě dětí ve věku jednoho roku, kteří mají diabetes 1. typu

Nedávné pokroky a vyhlídky na prevenci diabetu 1. typu

V současnosti je možné posoudit riziko vzniku diabetu mellitu typu 1 nejen u rodin pacientů, ale také u celé populace. Zároveň probíhá hledání nových způsobů lékařské intervence v předklinické fázi diabetu. Pokrok v těchto oblastech představuje novou dobu v prevenci diabetu 1. typu.

Registrace na portálu

Nabízí vám výhody oproti běžným návštěvníkům:

• Účast na soutěžích a hodnotných cenách
• Komunikace s členy klubu, konzultace
• Osobní stránka a blog
• Diabetes News každý týden
• Fórum a diskuse
• Textový a videochat

Registrace je velmi rychlá, trvá méně než minutu, ale kolik je všechno užitečné!

Poslední příspěvky

Informace o souborech cookie Pokud budete nadále pracovat s těmito webovými stránkami, předpokládáme, že souhlasíte s používáním souborů cookie.
V opačném případě prosím opusťte stránky.

Invokana

Anna Kislyaková 26. dubna 2017

Při konzervativní léčbě diabetu typu 2 lékaři předepisují přípravek Invokan, lék, který kontroluje hladinu cukru v krvi, zabraňuje vzniku diabetické komunity, prodlužuje dobu remisí základního onemocnění. Pro větší účinnost musí být toto hypoglykemické činidlo spojeno s správnou výživou, úplným opuštěním špatných návyků a dalšími farmakoterapiemi. Konzervativní léčba je dlouhá, ale poskytuje pozitivní výsledky v celkovém blahu. Tuto skutečnost dokládají četné recenze pacientů a lékařů.

Obecný popis a pokyny pro použití přípravku Invokana

Toto hypoglykemické léčivo se vyrábí ve formě hustých tablet, potažených želatinovým obalem žluté barvy, které jsou určeny pro orální podávání plného kúry. Pacienti mohou užívat přípravek Invokan jako samostatné léčivo nebo jako součást komplexní léčby v kombinaci s podáváním inzulinu.

Účinnou látkou přípravku Invokan je hemihydrát kanagliflozinu, který je zodpovědný za koncentraci glukózy v krvi. Jeho jmenování pacientem je vhodné pro diabetes mellitus druhého. Ale s touto nemocí prvního typu je takové jmenování kategoricky kontraindikováno. Syntetické materiály v chemickém vzorci Invokana účinně absorbována do systémové cirkulace, se rozpadají v játrech a vylučován ledvinami v moči.

Přípravek Invokana se nedoporučuje ženám během těhotenství a kojení. Lékařské omezení platí také pro následující klinické obrazy:

• hypersenzitivita těla na účinné látky;
• diabetická ketoacidóza;
• věková hranice do 18 let;
• renální selhání složité formy;
• srdeční selhání;
• závažné selhání jater.

Samostatně je nutné zdůraznit omezení týkající se těhotných pacientů a kojících matek. Klinické studie přípravku Invokan pro tyto skupiny pacientů nebyly provedeny, proto lékaři jsou o takovém jmenování obezřetní jen díky nevědomosti. Pokud je léčba nezbytná, neexistuje kategorický zákaz na recepty přípravku Invokan, je třeba pacienta pečlivě sledovat v průběhu léčebného nebo profylaktického kurzu. Přínos pro plod by měl být vyšší než potenciální ohrožení nitroděložního vývoje - pouze v tomto případě je jmenování efektivní.

Lék se tiše přizpůsobuje v těle, ale na začátku konzervativní terapie může způsobit vedlejší účinky. Nejčastěji se jedná o alergickou reakci v podobě hemoragické vyrážkou a svěděním kůže, příznaky dyspepsie a nevolnost. V tomto případě by měl být přípravek přípravku Invokan podáván perorálně, spolu s odborníkem, aby si vybral analog, změnil léčbu. Případy předávkování jsou pro pacienta také nebezpečné, protože vyžadují okamžitou symptomatickou léčbu.

Způsob použití, denní dávky léku Invokana

Denní dávka přípravku Invokan je 100 mg nebo 300 mg hemihydrátu kanaglyflozinu, které se podávají jednou denně. Orální podání u pacientů starších 18 let je indikováno před snídaní - výhradně na prázdný žaludek. V kombinaci s inzulinem by měly být denní dávky individuálně upraveny, aby se eliminovala a významně snížilo riziko hypoglykémie.

Pokud pacient zapomněl užít jednorázovou dávku, musíte vzít pilulku na první paměť průchodu. Pokud vědomí o chybějící dávce přichází až druhý den, je absolutně kontraindikováno, aby byla perorálně podána dvojnásobná dávka. Pokud je lék Invokana určen dětem, dospívajícím nebo seniorům více než 75 let, je důležité snížit denní dávku na 100 mg.

Vzhledem k tomu, že léčivý přípravek má přímý účinek na chemické složení krve, není možné systematicky překonat předepsané denní standardy přípravku Invokan. V opačném případě pacient čeká na výplach žaludku umělým zvracením, další sorbenty, symptomatická léčba je přísně ze zdravotních důvodů.

Analogy léku Invokana

Uvedený lék není pro všechny pacienty, jak je uvedeno v návodu k seznamu nežádoucích účinků opět dokazuje nebezpečí takového jmenování během pravidelné porušování lékařské doporučení. Je třeba koupit analogy, mezi něž se osvědčily tyto drogy:

Recenze na lék Invokana

Specifikovaná léčiva je populární u pacientů trpících diabetem 2. typu. Všichni píší na lékařských fórech o vysoké účinnosti společnosti Incocano, aniž by zapomněli být zděšeni šokujícími sazbami. Náklady na léky jsou vysoké, asi 1500 rublů, v závislosti na městě nákupu a hodnocení lékárny. Ti, kteří takovou akvizici přesto získali, byli s kurzem spokojeni, protože hladina cukru v krvi se stabilizovala po dobu jednoho měsíce.

Pacienti s diabetem uvádějí, že lék Invokana úplné uzdravení nezaručuje však výrazné zlepšení v celkovém „diabetická“ stavu jsou zřejmé. Mizí řadu nepříjemných příznaků, jako je suchost sliznic a neustálým pocitem žízně, a pacient se znovu cítí jako kompletní lidskou bytost. Mnoho pacientů s diabetes mellitus popisuje případy, kdy kožní svědění prochází, vnitřní nervozita zmizí.

Negativní poznámky týkající se Invokany se vyskytují ve své menšině a v obsahu na lékařských fórech se odrážejí pouze vysoké náklady na indikovanou drogu, ne všechny lékárny ve městě. Obecně je tento léčivý přípravek slušný, protože pomáhá chronickému diabetikovi kontrolovat hladinu cukru v krvi, vyhýbat se extrémně nežádoucím exacerbacím, komplikacím a smrtelnému diabetickému kómatu.

Invokana | Ruské analogie drog s cenami a recenzemi

Invokana hypoglykemická lék - účinek na tělo, návod k použití

Invokana je obchodní název léku užívaného ke snížení hladiny glukózy v krvi.

Nástroj je určen pro pacienty trpící diabetem typu II. Léčba je účinná jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými způsoby léčby diabetu.

Obecné informace, složení a formulář pro uvolnění

Přípravek Invokana je lék s hypoglykemickým účinkem. Nástroj je určen k perorálnímu podání. Přípravek Invokana se úspěšně používá u pacientů s diabetem typu II.

Léčba má dvouletou trvanlivost. Uchovávejte lék při teplotě nepřesahující 300 ° C.

Výrobce tohoto léku je Janssen-Orto, se sídlem v Portoriku. Balení vyrábí společnost Janssen-Cilag, která se nachází v Itálii. Držitelem práv na tuto drogu je společnost "Johnson Johnson. "

Hlavní složkou léčiva je hemihydrát Kanagliflozina. V jedné tabletě má přípravek Invokani asi 306 mg účinné látky.

Navíc v kompozici tablet tablet je hyprolosa v množství 18 mg a bezvodá laktóza (asi 117,78 mg). V jádře tabletu je také stearát hořečnatý (4,44 mg), celulóza v mikrokrystalu (117,78 mg) a sodná sůl kroskarmelosy (přibližně 36 mg).

Plášť nástroje sestává z filmu, který zahrnuje:

• makrogol;
• mastek;
• polyvinylalkohol;
• oxid titaničitý.

Přípravek Invokana je dostupný ve formě tablet 100 a 300 mg. U tablet s dávkou 300 mg je obal, který má bílou barvu, na tabletech o obsahu 100 mg - žluté tělísko. Na obou typech tablet je na jedné straně rytina "CFZ" a na zadní straně - čísla 100 nebo 300, v závislosti na hmotnosti tablety.

Droga přichází ve formě puchýřů. V jednom blistru je 10 tablet. Jedna balení může obsahovat 1, 3, 9, 10 blistrů.

Farmakologický účinek

Canagliflozin jako hlavní složka léku redukuje zpětné vychytávání glukózy (reabsorbce). Díky tomu se vylučuje ledvinami.

Kvůli reabsorpci dochází k přetrvávajícímu poklesu množství glukózy v krvi pacienta. Při vysazení glukózového diuretického účinku nastává. Kvůli tomuto sníženému systolickému krevnímu tlaku.

Canagliflozin podporuje ztrátu kalorií. Přípravek Invokana lze použít jako lék na snížení hmotnosti. Při dávce 300 mg přispívá k lepšímu snížení množství glukózy v krvi než při dávce 100 mg. Použití kanagliflozinu nezpůsobuje špatnou absorpci glukózy.

Lék pomáhá snižovat renální prah pro glukózu. Při užívání léků z glukózy ledvinami se zvyšuje. Během dlouhodobého podávání přípravku Invokany dochází k přetrvávajícímu poklesu množství glukózy v krvi.

Stravování na lačno pomáhá zpomalit příjem glukózy do střev. V průběhu výzkumu se ukázalo, že hladina cukru v krvi při užívání léku před jídlem a po jídle je odlišná. Glykemie na prázdném žaludku při konzumaci 100 mg léčiva se změnila na -1,9 mmol / l a při užívání 300 mg až -2,4 mmol / l.

Hladina krevního cukru po 2 hodinách po jídle se změnila z -2,7 mmol / l při konzumaci 100 mg a od -3,5 mmol / l při užívání 300 mg léku.

Použití kanagliflozinu zlepšuje funkci β-buněk.

Farmakokinetika

Canagliflozin je charakterizován rychlou absorpcí. Farmakokinetika látky se neliší ani v případě, že je užívána zdravou osobou, nebo pokud ji užívá osoba s diabetem typu II.

Maximální hladina kanagliflozinu je zaznamenána již po jedné hodině po podání přípravku Invokany. Poločas rozpadu léku je 10,6 hodin se 100 mg léčiva a 13,1 hodiny s 300 mg léčiva.

Biologická dostupnost léčiva je 65%. Může být užíván před jídlem a po něm, ale pro nejlepší účinek se doporučuje užít drogu před prvním jídlem.

Canagliflozin je široce distribuován v tkáních. Látka je dobře vázána na krevní proteiny. Sazba je 99%. Zvláště účinná látka je spojena s albuminovými bílkovinami.

Canagliflozin má nízkou míru čištění tělních tkání. Purifikace ledvin z látky (renální clearance) je 1,55 ml / min. Průměrná celková rychlost očisty těla kanagliflozinu je 192 ml / min.

Indikace a kontraindikace

Lék je předepsán pacientům s diabetem typu II.

Droga může být použita:

• jako samostatný a jediný prostředek pro léčbu nemoci;
• v kombinaci s jinými léky snižujícími hladinu glukózy a inzulinem.

Mezi kontraindikace užívání přípravku Invokany vyniká:

• těžké selhání ledvin;
• osobní intolerance k Canagliflozinu a dalším složkám léku;
• nesnášenlivost laktózy;
• věku 18 let;
• těžké selhání jater;
• diabetes typu 1;
• chronické srdeční selhání (3-4 funkční třídy);
• kojení;
• diabetická ketoacidóza;
• těhotenství

Návod k použití

Během dne je povoleno 1 tablet léčiv (100 nebo 300 mg). Doporučuje se užívat přípravek ráno a na prázdný žaludek.

V případě společného užívání léků s jinými hypoglykemickými látkami a inzulínem se doporučuje snížit dávkování léků, aby se zabránilo výskytu hypoglykemie.

Vzhledem k tomu, že má canagliflozin silný diuretický účinek, dávka léku pro pacienty s poruchou funkce ledvin, stejně jako osoby starší 75 let by měla být 100 mg jednorázově.

U pacientů s dobře tolerovaným kanagliflozinem se doporučuje užívat 300 mg léku jednou denně.

Nežádoucí přijetí drogy. V případě, že k tomu dojde, musíte okamžitě užít přípravek. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku léku během dne.

Zvláštní pacienti a indikace

Přípravek Invokana je kontraindikován těhotným ženám a dětem do 18 let. Přípravek by neměl užívat dojčené ženy, protože Kanagliflozin aktivně proniká do mateřského mléka a může mít nepříznivý vliv na zdraví novorozence.

To je užíváno opatrně lidmi staršími 75 let. Jsou jim přidělena minimální dávka léků.

Nedoporučuje se předepisovat lék pacientům:

• s narušenou funkcí těžkých ledvin;
• s chronickým selháním ledvin v poslední terminální fázi;
• podstupuje dialýzu.

Přípravek je užíván s opatrností u osob s mírnou renální insuficiencí. V tomto případě se lék užívá v minimální dávce 100 mg jednou denně. V případě mírného selhání ledvin je také poskytována minimální dávka léku.

Zakázáno užívání léku pacienty s diabetes mellitus 1. typu a diabetickou ketoacidózou. Neexistuje nutný léčebný účinek z čerpání prostředků v poslední fázi chronického selhání ledvin.

Přípravek Invokana nezpůsobuje karcinogenní a mutagenní účinky na tělo pacienta. Neexistují žádné informace o účinku léčiva na lidskou reprodukční funkci.

Při kombinaci s léky a jinými hypoglykemickými přípravky se doporučuje snížit jejich dávkování, aby se zabránilo hypoglykémii.

Vzhledem k tomu, že Kanagliflozin má silný diuretický účinek, je při jeho podávání vysoká pravděpodobnost poklesu intravaskulárního objemu. Pacienti, kteří mají známky závratů, arteriální hypotenze, potřebují upravit dávku léčiva nebo úplné stažení.

Pokles intravaskulárního objemu se často objevuje během prvního měsíce a půl od zahájení léčby přípravkem Invokana.

Vyžaduje zrušení léku z důvodu možného výskytu:

• vulvovaginální kandidóza u žen;
• Candida balanitis u mužů.

Více než 2% žen a 0,9% mužů mělo opakované případy infekce při užívání drogy. Většina případů vulvovaginitidy se vyskytuje u žen během prvních 16 týdnů po zahájení léčby přípravkem Invokana.

Existují důkazy o účinku léčiva na minerální složení kostí u lidí s kardiovaskulárními chorobami. Lék je schopen snížit sílu kostí, což vede k riziku jejich zlomeniny u této skupiny pacientů. Vyžaduje pečlivé léky.

Vzhledem k vysokému riziku hypoglykémie s kombinovanou léčbou přípravkem Invokanoy a inzulínem se doporučuje vyhýbat se jízdě.

Nežádoucí účinky a předávkování

Mezi vedlejšími účinky čerpání finančních prostředků je patrné:

• pocit žízně;
• snížení intravaskulárního objemu ve formě závratí, dehydratace, snížení krevního tlaku, mdloby;
• vulvovaginální kandidóza u žen;
• zácpa;
• polyuria;
• nevolnost;
• urtikárie;
• suchost v ústech;
• balanitida, balanoposthitis u mužů;
• cystitida, renální infekce;
• hypoglykemie při užívání spolu s inzulínem;
• zvýšené hladiny hemoglobinu;
• snížení hladin kyseliny močové;
• diabetická ketoacidóza;
• snížená síla kostí;
• zvýšené hladiny draslíku v séru;
• zvýšení cholesterolu v krvi.

Ve velmi vzácných případech podávání léků vedlo k selhání ledvin, anafylaktickému šoku a angioedému.

Případy předávkování tímto přípravkem nejsou k dispozici. Dávka léku je 1600 mg u zdravých lidí a dávka je 600 mg denně u osob s diabetem typu 2.

V případě předávkování se provede výplach žaludku, je zajištěno monitorování stavu pacienta. Dialýza s předávkováním je neúčinná.

Interakce s jinými léky a analogy

Účinná látka léčiva je malá náchylná k oxidativnímu metabolismu. Z tohoto důvodu je účinek jiných léků na účinnost kangagloflozinu minimální.

Lék interaguje s následujícími léky:

• Fenobarbital, rifampicin, ritonavir - snížení účinnosti přípravku Invokani je zapotřebí zvýšení dávky;
• Probenecid - žádný významný vliv na působení léku;
• Cyklosporin - žádný významný účinek na léčivo;
• Metformin, warfarin, paracetamol - nebyl pozorován žádný významný vliv na farmakokinetiku canagliflozinu;
• Digoxin je malá interakce, která vyžaduje sledování stavu pacienta.

Následující léky mají stejný účinek jako přípravek Invokana:

• Glukobay;
• NovoNorm;
• Jardins;
• Glibomet;
• Poglar;
• Guarem;
• Viktoza;
• Glukophage;
• Metaminu;
• Formetin;
• Glibenclamid;
• Glurenorm;
• Glidiab;
• Glykinorm;
• Glimed;
• Trakce;
• Galvus;
• Glutason.

Názor pacientů

Z recenzí diabetiků o přípravku Invokan můžeme usoudit, že lék snižuje hladinu cukru v krvi a vedlejší účinky jsou poměrně vzácné, ale pro danou drogu je vysoká cena, která nutí mnoho lidí přejít na analogy léků.

Video materiál o typech, symptomech a léčbě diabetu:

Náklady na léky v lékárnách se pohybují v rozmezí 2000 až 4900 rublů. Cena analogů léku je 50-4000 rublů.

Nástroj je k dispozici pouze na lékařský předpis.

Doporučujeme další související články.

Invokana: návod na použití, příručka pro uživatele, ceny, hodnocení a srovnávání

Existují léky na diabetes, které pomáhají nejen snížit koncentraci glukózy v krvi, ale také zabránit obezitě jako časté souběžné onemocnění. Jeden z těchto nástrojů, podle návodu k použití - "Invokana". Tato droga má vysokou cenu ve srovnání se svými vrstevníky, ale současně si odborníci a pacienti uvědomují její účinnost.

Forma uvolnění, složení a balení

Dostupné ve formě tablet ve tvaru kapslí, žluté nebo bílé potahované filmem. Na řezu bílou. Existují dva typy dávkování: 100 a 300 mg účinné látky.

• 102 nebo 306 mg hemihydrátu kanagliflozinu (ekvivalent 100 nebo 300 mg kanagliflozinu);
• MCC - 39,26 nebo 117,78 mg;
• bezvodá laktóza - 39,26 nebo 117,78 mg;
• sodná sůl kroskarmelózy -12 nebo 36 mg;
• hyprolóza - 6 nebo 18 mg;
• stearan hořečnatý -1,48 nebo 4,44 mg.

1, 3, 9 nebo 10 blistry po 10 tabletách je baleno v krabičce.

INN, výrobci

Mezinárodní název je kanagliflozin.

Producent - "Janssen-Orto", Portoriko, držitel živnostenského listu - "Johnson and Johnson", USA. V Rusku je zastoupení.

Náklady na

Cena za 30 tablet ze 100 mg kanaglifloziny začíná od 2500 rublů. Lék s vyšší koncentrací účinné látky stojí od 4500 rublů.

Farmakologický účinek

Hypoglykemická látka. Podle svých vlastností je inhibitorem glukózového transportéru závislého na sodíku druhého typu. Zvyšuje vylučování hormonu ledvinami, což vede ke snížení koncentrace v krvi.

Diuretický účinek, který se vyskytuje při pomáhání snížit tlak a vede k úbytku hmotnosti, což je zvláště důležité u diabetu 2. typu. Riziko hypoglykémie při léčbě přípravku "Invokanoy" je minimální, potvrzuje to výzkum.

Dále se zlepšuje sekrece inzulínu pankreatickými beta buňkami.

Farmakokinetika

Maximální koncentrace je dosažena za 1-2 hodiny. Poločas je od 10 do 13 hodin. Biologická dostupnost léčiva je 65%. Vylučuje ledviny ve formě specifických metabolitů, stejně jako prostřednictvím trávicího traktu.

Indikace

Diabetes mellitus druhého typu u dospělých jak v monoterapii, tak v kombinaci s hypoglykemickými léky (včetně inzulínu).

Kontraindikace

• Zvýšená citlivost na součásti;
• Diabetes typu 1;
• Diabetická ketoacidóza;
• Selhání ledvin a jater;
• Intolerance na laktózu;
• Těhotenství a kojení;
• Věk dětí.

Návod k použití (metoda a dávkování)

Léčba je vždy zahájena tabletami s minimální koncentrací. Používejte jedenkrát denně před prvním jídlem. Dávkování 100 nebo 300 mg, v závislosti na individuálních potřebách těla.

V kombinaci s deriváty inzulinu a sulfonylmočoviny může být dávka těchto léků snížena.

Pokud přeskočíte dvě tablety najednou, je zakázáno.

Lidé starší 60 let a lidé s poruchou funkce ledvin by měli užívat drogu opatrně a pod lékařským dohledem.

Nežádoucí účinky

• Zácpa;
• Smála, sucho v ústech;
• Polyuria;
• Infekce močových cest;
• Urosepsa;
• Pollakiurie;
• Balanitida a balanoposthitis;
• Vaginální infekce, houbové;
• drozd;
• Zřídka - diabetická ketoacidóza, hypoglykemie, edém, alergie, selhání ledvin.

Předávkování

Vyskytuje se velmi zřídka. V případě vývoje by měl být žaludek propláchnut a zbývající léky z těla odstraněny. Poté je indikována podpůrná léčba s ohledem na příznaky předávkování.

Léková interakce

Sdílení s jinými hypoglykemickými látkami je povoleno. Účinek účinné složky na jiné složky léčiv je minimální.

Při testování moči se doporučuje uvést skutečnost užívání přípravku "Invokani", protože obsah cukru bude v dekódování označen.

Kompatibilita s alkoholem

Příjem alkoholu zvyšuje riziko vzniku hypoglykemie u diabetiků, a proto je nežádoucí jej užívání po celou dobu léčby. Při kombinační terapii je riziko ještě vyšší. Zároveň se může snížit tolerance k alkoholu. Totéž platí pro léky obsahující ethanol.

Zvláštní instrukce

Vliv "Invokans" na tělo diabetiků prvního typu nebyl studován, proto je vstup zakázán.

Používejte s opatrností u pacientů se zvýšeným hematokritem.

Při anamnéze ketoacidózy je třeba pod dohledem lékaře. V případě patologie je nutná okamžitá hospitalizace. Po stabilizaci zdravotního stavu lze léčbu pokračovat, ale s novou dávkou.

Nevyvolává vývoj maligních nádorů.

Jeho užívání společně s inzulinem a léky, které zvyšují jeho produkci, zvyšuje možnost hypoglykémie.

Při sníženém tlaku, obzvláště u starších osob nad 65 let, používejte s opatrností.

Samotný lék nemá vliv na schopnost řídit. Pokud by však kombinovaná léčba měla pacienta upozornit na zvýšené riziko hypoglykémie. Otázku potřeby řídit vozidlo rozhodne lékař.

Těhotenství a kojení

Nevztahuje se na léčbu těhotných a kojících žen, protože neexistují přesné údaje o účincích jednotlivých složek na tělo plodu. Tito pacienti jsou často předepisováni inzulinovou terapií.

Použití u dětí a stáří

Neexistují klinické údaje o účincích na tělo dítěte, a proto se nepoužívejte až do dospělosti.

Starší přístup je povolen a stav ledvin by měl být pečlivě sledován a pravidelně testován. Tato skupina má vyšší riziko selhání ledvin a ketoacidózy.

Podmínky ukládání

Uchovávejte na suchém a tmavém místě, který není přístupný dětem při teplotě nejvýše 30 ° C. Doba použitelnosti je dva roky, po které je lék odstraněn.

Srovnání s analogy

Tento nástroj má řadu analogů, které budou také užitečné při porovnávání vlastností.

Forsiga (dapagliflozin). Zpomaluje vstřebávání glukózy, snižuje chuť k jídlu. Cena - od 1800 rublů. Produkce Bristol Myers v Portoriku. Z mín - zákaz přijímání starších lidí, dětí a těhotných žen.

"Byetha" (exenatida). Zpomaluje vyprazdňování žaludku, což přispívá ke snížení hmotnosti. Stabilizované hladiny glukózy. Cena stojí 10 000 rublů. Výrobce - Eli Lilly and Company, USA. Dostupný nástroj v injekční stříkačce, který je vhodný pro samoinjekci. Velký seznam kontraindikací a vedlejších účinků.

"Viktoza" (liraglutid). Podporuje úbytek hmotnosti a stabilní hladinu glukózy. Vyrobeno dánskou společností Novo Nordisk. Cena je asi 9000 rublů. K dispozici v perách. Přiřadit jako diabetes a souběžnou obezitu.

NovoNorm (Repaglinid). Hypoglykemický účinek. Výrobce - Novo Nordisk, Dánsko. Náklady jsou mnohem nižší - od 180 rublů. Pomáhá také udržovat váhu pacienta normální. Lék není pro všechny vhodný, mnoho kontraindikací.

"Guarem" (guarová guma). Přiřazení obezity pacientům s diabetem typu 2. Snižuje hladinu glukózy v krvi. Používá se jako perorální roztok. Výrobce "Orion", Finsko. Cena - asi 550 rublů na balení granulí. Hlavní nevýhodou jsou vedlejší účinky, včetně průjem. Ale je to velmi účinná droga.

"Diaglinid" (repaglinid). Přiřazena k normalizaci glukózy a udržování hmotnosti pacienta. Cena za balení 30 tablet je asi 200 rublů.

Efektivní a levné prostředky, ale má řadu kontraindikací. Takže to není předepsáno těhotným, kojícím matkám, starším lidem a dětem.

Ujistěte se, že budete dodržovat dietu a vykonávat soubor fyzických cvičení, abyste dosáhli plného účinku.

Recenze

Pacienti zaznamenávají snadnost použití jednou denně, vysokou účinnost a nepřítomnost hypoglykemie jako vedlejší účinek.

Tatyana: "Mám cukrovku. Zkoušel jsem mnoho věcí na léčbu, lékař mi doporučil, abych zkusil Invocana. Dobrá medicína, žádné vedlejší účinky. Cena je vysoká, ano, ale účinnost výrobku kompenzuje vše. Tak šťastný s přechodem na to. "

Georgy: "Lékař doporučil zkusit nový lék" Invokan ". Řekl, že má dobré recenze. Vskutku cukr klesl dobře a je normální. Bylo zde vedlejší účinek ve formě vyrážky, změnil se dávkování léků. Nyní je vše v pořádku. Jsem potěšen.

Denis: "Nedávno jsem přešel na Invokan." Dobrý lék na diabetes, udržuje glukózu normální. Pro mě je hlavní věc, že ​​neexistuje žádná hypoglykemie, zejména proto, že tyto pilulky vypít pouze bez inzulínu. Zdraví je výborné, vše je v pořádku. Jediným záporným je vysoká cena a nutnost předem objednat v lékárně. Zbytek je skvělý lék. "

Galina: "Začal jsem užívat tento lék a já jsem měl drozd. Šel jsem na specialista, předepsal léky a lékař mě opravil dávku. Je po všem. Teď pokračuji v léčbě touto drogu. Velmi úspěšně - hladina cukru se stala stabilní, bez váhání. Hlavní věc - nezapomeňte na dietu. "

Olesya: "Můj dědeček byl předepsán společnosti Invokan." Zpočátku mluvil velmi dobře o tomto léku, všechno se mu líbil. Pak měl skoro ketoacidózu a doktor zrušil schůzku. Zdraví dědečka je normální, ale on je léčen inzulínem. "

Závěr

Tento léčivý přípravek je vhodný pro mnoho pacientů. Lékaři se pokusí předepsat, když monoterapie jinými prostředky nepomůže. Vysoká účinnost a téměř úplná absence vedlejších účinků pomohly léku získat pozitivní zpětnou vazbu jak od lékařů, tak samotných diabetiků.

Přípravek Invokana covered.plain.ob. 300 mg 30 ks, balení

Údaje o nežádoucích účincích pozorovaných v klinické výzkumu1 kanagliflozina frekvenci ≥2%, systematicky vůči sobě z orgánových systémů, v závislosti na četnosti výskytu podle následující klasifikace: velmi časté (≥1 / 10), časté (≥1 / 100,

Poruchy gastrointestinálního traktu:
Časté: zácpa, žízeň2, sucho v ústech.

Poruchy ledvin a močových cest:
Časté: polyurie a pollakiurie3, naléhavé močení, infekce močových cest4, urosepsa.

Porušení pohlavních a prsních orgánů:
Časté: balanitida a balanoposthitis5, vulvovaginální kandidóza6, vaginální infekce.

1 Včetně monoterapie a adjuvantní terapie metforminem, deriváty metforminu a sulfonylmočoviny, stejně jako metformin a pioglitazon. 2 Kategorie "smánek" zahrnuje pojem "žízeň", v této kategorii je také zahrnut výraz "polydipsie".

3 Kategorie "polyurie nebo polakuklerie" zahrnuje výraz "polyurie", v této kategorii jsou také zahrnuty výrazy "zvýšení objemu uvolněného moči", "nokturie".

4 Kategorie "infekce močových cest" zahrnuje termín "infekce močových cest" a zahrnuje také pojmy "cystitida" a "infekce ledvin".

5 Kategorie "balanitida nebo balanoposthitis" zahrnuje výrazy "balanitis" a "balanoposthitis", stejně jako termíny "kandidální balanitida" a "pohlavní infekce pohlavních orgánů". 6 kategorie „vulvovaginální kandidóza“ zahrnuje pojmy „vulvovaginální kandidóza“, „vulvovaginální plísňové infekce,“ „vulvovaginitida“ a termíny „vulvitida“ a „genitální plísňové infekce.“

Další nežádoucí reakce, které se vyvinuly ve studiích s kanagliflozinem kontrolovaným placenabem s frekvencí

Nežádoucí účinky související se snížením intravaskulárního objemu

Frekvence výskytu nežádoucích účinků spojených s poklesem intravaskulárního objemu (posturální závratě, ortostatická hypotenze, hypotenze, dehydratace a mdloby), byl na základě výsledků analýzy spojeny, u pacientů léčených „smyčka“ diuretika, pacienti s renální mírným selháním (GFR 30 až 2) a pacienti ve věku ≥75 let mají vyšší výskyt těchto nežádoucích účinků. Při provádění studie kardiovaskulárních rizik se frekvence závažných nežádoucích účinků spojených se snížením intravaskulárního objemu při použití kanagliflozinu nezvýšila, případy přerušení léčby v důsledku výskytu nežádoucích účinků tohoto typu byly časté.

Hypoglykemie, pokud se používá jako adjuvantní léčba inzulínem nebo pomocí zvýšení sekrece

Pokud byl kanagliflozin použit jako adjuvantní léčba deriváty inzulínu nebo sulfonylmočoviny, výskyt hypoglykemie byl hlášen častěji.

To je v souladu s očekávaným zvýšením frekvence hypoglykemie v případech, kdy léčivo, jehož použití není doprovázeno vývojem tohoto stavu, je přidáno k inzulínu nebo lékům, které zvyšují jeho sekreci (například derivát sulfonylmočoviny).

Změny laboratorních parametrů

Zvýšená koncentrace draslíku v séru
Případy zvýšení koncentrace draslíku v séru (> 5,4 mmol / l a o 15% vyšší, než je počáteční koncentrace) byly pozorovány u 4,4% pacientů léčených kanagliflozin 100 mg, v 7,0% pacientů léčených kanagliflozin 300 mg, a u 4,8% pacientů, kteří dostávali placebo.

Občas poznamenat, výraznější zvýšení koncentrace draslíku v séru u pacientů s poruchou funkce ledvin, mírné, ve které předtím došlo ke zvýšení koncentrace draslíku a / nebo kteří obdrželi více léků, které snižují vylučování draslíku (draslík šetřící diuretika, a angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) inhibitory).

Obecně platí, že zvýšení koncentrace draslíku bylo přechodné a nevyžadovalo zvláštní léčbu.

Zvýšené koncentrace kreatininu a močoviny v séru
Během prvních šesti týdnů po zahájení léčby došlo k mírnému zvýšení průměrné koncentrace kreatininu (podíl pacientů s výrazným snížením GFR (> 30%) ve srovnání s výchozí hodnotou, byla zaznamenána v jakékoli fázi léčby, 2,0% - při dávce aplikace kanagliflozina 100 mg, 4,1% při použití léku v dávce 300 mg a 2,1% při použití placeba. Toto snížení GFR bylo často přechodné a na konci studie byl pozorován podobný pokles GFR u menších pacientů. u pacientů s selháním ledvin mírné závažnosti byl podíl pacientů s významnější redukcí GFR (> 30%) ve srovnání s počáteční hladinou pozorovanou v jakémkoli stádiu léčby 9,3% - při použití kanagliflozinu v dávce 100 mg, 12,2 % - při použití v dávce 300 mg a 4,9% - při použití placeba. Po přerušení léčby kanagliflozinem došlo k těmto změnám v laboratorních parametrech pozitivní trend nebo se vrátil na počáteční úroveň.

Zvýšení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL)
Dávkově závislé zvýšení koncentrace LDL bylo pozorováno při použití kanagliflozinu.

Průměrné změny LDL v procentech počáteční koncentrace v porovnání s placebem byly 0,11 mmol / l (4,5%) a 0,21 mmol / l (8,0%) s kanagliflozinem 100 mg a 300 mg.

Průměrné počáteční hodnoty koncentrace LDL byly 2,76 mmol / l, 2,70 mmol / l a 2,83 mmol / l kanagliflozinem v dávkách 100 a 300 mg a placebo.

Zvýšená koncentrace hemoglobinu
Při použití kanagliflozinu v dávkách 100 mg a 300 mg došlo ve srovnání s mírným poklesem v placebové skupině (-1,1%) o mírný nárůst průměrné procentní změny koncentrace hemoglobinu z výchozí hodnoty (3,5% a 3,8%).

Bylo srovnatelné malé zvýšení průměrné procentní změny počtu erytrocytů a hematokritu ze základní hodnoty.

U většiny pacientů bylo pozorováno zvýšení koncentrace hemoglobinu (> 20 g / l) u 6,0% pacientů užívajících kanagliflozin v dávce 100 mg, u 5,5% pacientů užívajících kanagliflozin v dávce 300 mg a v 1, 0% pacientů, kteří dostávali placebo. Většina hodnot zůstala v normálním rozmezí.

Snížená koncentrace kyseliny močové v séru
Při použití kanagliflozinu v dávkách 100 mg a 300 mg došlo k mírnému poklesu průměrné koncentrace kyseliny močové z počáteční hladiny (-10,1% a -10,6%) ve srovnání s placebem, přičemž bylo použito mírné zvýšení průměrné koncentrace z původní (1,9%).

Pokles koncentrace kyseliny močové v séru v kanagliflozinových skupinách byl maximální nebo téměř maximální v týdnu 6 a přetrvával po celou dobu léčby. Bylo zaznamenáno přechodné zvýšení koncentrace kyseliny močové v moči.

Podle výsledků kombinované analýzy použití kanagliflozinu v dávkách 100 mg a 300 mg bylo zjištěno, že incidence nefrolitiázy nebyla zvýšena.

Kardiovaskulární bezpečnost
Nebylo pozorováno žádné zvýšení kardiovaskulárního rizika u kanagliflozinu ve srovnání s placebovou skupinou.

Invokana: recenze, cena, návod k použití

Přípravek přípravku Invokan je nezbytný pro léčbu diabetu typu 2 u dospělých. Léčba zahrnuje kombinaci přísné stravy, stejně jako pravidelné cvičení.

Glykemie se významně zlepší díky monoterapii a kombinované léčbě s jinými hypoglykemickými látkami.

Kontraindikace a vlastnosti použití

Léčba přípravku Invokan nelze v takových případech použít:

• přecitlivělost na kanaglyflozin nebo jinou látku, která byla použita jako pomocná látka;
• diabetes typu 1;
• diabetická ketoacidóza;
• těžké selhání ledvin;
• těžké selhání jater;
• těhotenství a kojení;
• dětský věk mladší 18 let.

Během těhotenství a kojení nebyly provedeny studie odpovědi těla na léčivo. Ve studiích na zvířatech nebylo zjištěno, že kangagloflozin má na reprodukční systém nepřímý nebo přímý toxický účinek.

Nicméně užívání drogy ženami během tohoto období jejich života se velmi neodpovídá, protože hlavní aktivní složka je schopna proniknout do mateřského mléka a náklady na takovou léčbu mohou být neoprávněné.

Dávkování a podání

Nástroj se doporučuje pro perorální podávání jednou denně před snídaní.

U dospělých diabetiků typu 2 je doporučená dávka 100 mg nebo 300 mg jednou denně.

Pokud se canaglyflozin používá jako doplněk k jiným lékům (kromě inzulinu nebo léků, které zvyšují jeho produkci), pak mohou být nižší dávky sníženy pravděpodobnost nástupu hypoglykemie.

V některých případech může být vysoká pravděpodobnost nežádoucích účinků. Mohou být spojeny s poklesem intravaskulárního objemu. Může to být posturální závrat, arteriální nebo ortostatická hypotenze.

Mluvíme o takových pacientech, kteří:

1. diuretika byly doplněny;
2. mají problémy s fungováním ledvin;
3. jsou ve stáří (přes 75 let).

Proto by tyto skupiny pacientů měly užívat kanagliflozin v dávce 100 mg jednou před snídaní.

Pacienti, u kterých se objeví známky hypovolemie, budou léčeni úpravami tohoto stavu ještě před zahájením léčby kanagliflozinem.

Pacienti, kteří lék Invokanu dostanou v dávce 100 ml a dokonale ho tolerují a také potřebují další kontrolu hladin krevního cukru, budou převedeni do dávky až do 300 mg kanagliflozinu.

Pokud pacient z nějakého důvodu vynechá dávku, měl by být podán co nejdříve. Je však zakázáno užívat dvojnásobnou dávku po dobu 24 hodin!

Zvláštní pacienti

Jak již bylo uvedeno, děti z přípravku Invokan se nedoporučují používat kvůli skutečnosti, že účinnost a bezpečnost takové terapie nebyla stanovena.

Ve stáří bude počáteční dávka léku 100 mg jednou. Pokud je snášenlivost uspokojivá, pacienti by měli přejít na dávku až 300 ml, ale podléhají dodatečné kontrole glykemické hladiny.

Při porušení funkce ledvin s mírnou závažností není nutné upravit objem léku.

Pokud dojde k závažnému narušení ledvin (mírná závažnost), lékař doporučuje přípravek Invokan v počátečním množství 100 mg denně.

S adekvátní tolerancí a dodatečnou kontrolou hladiny cukru v krvi se pacienti přenesou do dávky až do 300 mg kanagliflozinu. Je důležité kontrolovat cukr. pomocí přístroje pro měření.

Ale co je nejlepší glukometr, který používáte, informujte náš článek na stránkách webu.

Léčba je kontraindikována pro použití skupinou pacientů, kteří mají závažný stupeň renální dysfunkce. Je-li fáze vývoje renálního selhání chronická, pak v takovém případě bude použití kanagliflozinu neúčinné. Stejné platí pro pacienty, kteří jsou na stálé dialýze.

Nežádoucí účinky léku

Byly provedeny zvláštní lékařské studie s cílem shromáždit údaje o nežádoucích účincích při užívání léku. Získané informace byly systematizovány v závislosti na každém organickém systému a četnosti výskytu.

Je třeba se zabývat nejčastějšími negativními účinky kanagliflozinu:

• problémy s zažívacím traktem (zácpa, žízeň, suchost v ústech);
• onemocnění ledvin a močových cest (urosepsa, infekční onemocnění močových cest, polyurie, pollakurie, naléhavá nutnost vylučovat moč);
• problémy mléčné žlázy a genitálií (balanitida, balanoposthitis, vaginální infekce, vulvovaginální kandidóza).

Tyto vedlejší účinky na tělo jsou založeny na mototerapii, stejně jako léčbě, ve které byl léčivý přípravek doplněn pioglitazonem, stejně jako sulfonylmočovina.

Navíc nežádoucí reakce organismu pacienta s diabetes mellitus druhého typu by měly zahrnovat ty, které se vyvinuly v placebem kontrolovaných kanagliflozinových experimentech s frekvencí méně než 2%.

Mluvíme o nežádoucích reakcích, které jsou spojeny se snížením intravaskulárního objemu, stejně jako s kopřivkou a vyrážkami na povrchu kůže.

Je třeba poznamenat, že kožní projevy diabetes mellitus nejsou samy o sobě neobvyklé.

Hlavní příznaky předávkování léky

V lékařské praxi dosud nebyly zaznamenány případy nadměrné konzumace kanagliflozinu. Dokonce i ty jednotlivé dávky, které dosáhly 1600 mg u zdravých lidí a 300 mg denně (po dobu 12 týdnů) u pacientů s diabetem typu 2, byly normálně tolerovány.

Pokud došlo k předávkování drogy, je emisní cenou zavedení standardních podpůrných opatření.

Metodou léčby předávkování bude odstranění zbytků účinné látky z trávicího traktu pacienta, stejně jako provádění kontinuálního klinického pozorování a terapie s přihlédnutím k jeho současnému stavu.

Canaglyflozin nelze během čtyřhodinové dialýzy stahovat. Vzhledem k tomu neexistují žádné předpoklady pro to, že látka bude odvozena pomocí peritoneální dialýzy.

Invokana a úspěšné léčení diabetu

Při konzervativní léčbě diabetu typu 2 lékaři předepisují přípravek Invokan, lék, který kontroluje hladinu cukru v krvi, zabraňuje vzniku diabetické komunity, prodlužuje dobu remisí základního onemocnění.

Pro větší účinnost musí být toto hypoglykemické činidlo spojeno s správnou výživou, úplným opuštěním špatných návyků a dalšími farmakoterapiemi. Konzervativní léčba je dlouhá, ale poskytuje pozitivní výsledky v celkovém blahu.

Tuto skutečnost dokládají četné recenze pacientů a lékařů.

Obecný popis a pokyny pro použití přípravku Invokana

Toto hypoglykemické léčivo se vyrábí ve formě hustých tablet, potažených želatinovým obalem žluté barvy, které jsou určeny pro orální podávání plného kúry. Pacienti mohou užívat přípravek Invokan jako samostatné léčivo nebo jako součást komplexní léčby v kombinaci s podáváním inzulinu.

Účinnou látkou přípravku Invokan je hemihydrát kanagliflozinu, který je zodpovědný za koncentraci glukózy v krvi. Jeho jmenování pacientem je vhodné pro diabetes mellitus druhého.

Ale s touto nemocí prvního typu je takové jmenování kategoricky kontraindikováno.

Syntetické materiály v chemickém vzorci Invokana účinně absorbována do systémové cirkulace, se rozpadají v játrech a vylučován ledvinami v moči.

Přípravek Invokana se nedoporučuje ženám během těhotenství a kojení. Lékařské omezení platí také pro následující klinické obrazy:

• hypersenzitivita těla na účinné látky;
• diabetická ketoacidóza;
• věková hranice do 18 let;
• renální selhání složité formy;
• srdeční selhání;
• závažné selhání jater.

Samostatně je nutné zdůraznit omezení týkající se těhotných pacientů a kojících matek. Klinické studie přípravku Invokan pro tyto skupiny pacientů nebyly provedeny, proto lékaři jsou o takovém jmenování obezřetní jen díky nevědomosti.

Pokud je léčba nezbytná, neexistuje kategorický zákaz na recepty přípravku Invokan, je třeba pacienta pečlivě sledovat v průběhu léčebného nebo profylaktického kurzu.

Přínos pro plod by měl být vyšší než potenciální ohrožení nitroděložního vývoje - pouze v tomto případě je jmenování efektivní.

Lék se tiše přizpůsobuje v těle, ale na začátku konzervativní terapie může způsobit vedlejší účinky. Nejčastěji se jedná o alergickou reakci v podobě hemoragické vyrážkou a svěděním kůže, příznaky dyspepsie a nevolnost.

V tomto případě by měl být přípravek přípravku Invokan podáván perorálně, spolu s odborníkem, aby si vybral analog, změnil léčbu. Případy předávkování jsou pro pacienta také nebezpečné, protože vyžadují okamžitou symptomatickou léčbu.

Způsob použití, denní dávky léku Invokana

Denní dávka přípravku Invokan je 100 mg nebo 300 mg hemihydrátu kanaglyflozinu, které se podávají jednou denně. Orální podání u pacientů starších 18 let je indikováno před snídaní - výhradně na prázdný žaludek. V kombinaci s inzulinem by měly být denní dávky individuálně upraveny, aby se eliminovala a významně snížilo riziko hypoglykémie.

Pokud pacient zapomněl užít jednorázovou dávku, musíte vzít pilulku na první paměť průchodu. Pokud vědomí o chybějící dávce přichází až druhý den, je absolutně kontraindikováno, aby byla perorálně podána dvojnásobná dávka. Pokud je lék Invokana určen dětem, dospívajícím nebo seniorům více než 75 let, je důležité snížit denní dávku na 100 mg.

Vzhledem k tomu, že léčivý přípravek má přímý účinek na chemické složení krve, není možné systematicky překonat předepsané denní standardy přípravku Invokan. V opačném případě pacient čeká na výplach žaludku umělým zvracením, další sorbenty, symptomatická léčba je přísně ze zdravotních důvodů.

Analogy léku Invokana

Uvedený lék není pro všechny pacienty, jak je uvedeno v návodu k seznamu nežádoucích účinků opět dokazuje nebezpečí takového jmenování během pravidelné porušování lékařské doporučení. Je třeba koupit analogy, mezi něž se osvědčily tyto drogy:

Recenze na lék Invokana

Specifikovaná léčiva je populární u pacientů trpících diabetem 2. typu. Všichni píší na lékařských fórech o vysoké účinnosti společnosti Incocano, aniž by zapomněli být zděšeni šokujícími sazbami.

Náklady na léky jsou vysoké, asi 1500 rublů, v závislosti na městě nákupu a hodnocení lékárny.

Ti, kteří takovou akvizici přesto získali, byli s kurzem spokojeni, protože hladina cukru v krvi se stabilizovala po dobu jednoho měsíce.

Pacienti s diabetem uvádějí, že lék Invokana úplné uzdravení nezaručuje však výrazné zlepšení v celkovém „diabetická“ stavu jsou zřejmé.

Mizí řadu nepříjemných příznaků, jako je suchost sliznic a neustálým pocitem žízně, a pacient se znovu cítí jako kompletní lidskou bytost.

Mnoho pacientů s diabetes mellitus popisuje případy, kdy kožní svědění prochází, vnitřní nervozita zmizí.

Negativní poznámky týkající se Invokany se vyskytují ve své menšině a v obsahu na lékařských fórech se odrážejí pouze vysoké náklady na indikovanou drogu, ne všechny lékárny ve městě.

Obecně je tento léčivý přípravek slušný, protože pomáhá chronickému diabetikovi kontrolovat hladinu cukru v krvi, vyhýbat se extrémně nežádoucím exacerbacím, komplikacím a smrtelnému diabetickému kómatu.