Hypoglykemická léčiva Januvia (pokyny a recenze diabetiků)

  • Produkty

Januvia je první antidiabetikum patřící do zcela nové skupiny léků, inhibitorů DPP-4. S počátkem produkce Januvia začala nová inkretinová éra léčby cukrovky. Podle vědců není tento vynález důležitější než objev metforminu nebo tvorba umělého inzulínu. Nový lék snižuje cukr stejně účinně jako sulfonylmočoviny (PSM), ale to nevede k hypoglykémii, snadno se přenáší a dokonce pomáhá obnovit beta buněk.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Podle pokynů může být přípravek Yanuvia užíván s jinými antihyperglykemickými léky v kombinaci s inzulinovou terapií.

Indikace pro použití

Podle doporučení četných diabetických asociací je lék první linie, který je předepsán bezprostředně po diagnóze diabetu 2. typu, metformin. S jeho nedostatečnou účinností přidejte léky druhé řady. Po dlouhou dobu byly léky sulfonylmočoviny upřednostňovány, protože jsou účinnější než jiné léky ovlivňující hladinu cukru v krvi. V současné době je stále více lékařů nakloněno k novým lékům - mimetikům GLP-1 a inhibitorům DPP-4.

Obecně platí, že přípravek Januvia je lék na diabetes mellitus, který se přidává k metforminu ve fázi 2 diabetické léčby. Druhý displej potřebovat antihyperglykemický léky - glykovaného hemoglobinu> 6,5%, s tou podmínkou, že metformin se užívá v dávce blízkou maximální pozorované malouglevodnaya stravy poskytované pravidelnou fyzickou aktivitu.

Při výběru toho, co pacienta jmenuje: léky sulfonylurey nebo Januanu, věnujte pozornost nebezpečí hypoglykémie pro pacienta.

Indikace pro podávání přípravku Januvia a jeho analogů:

  1. Pacienti se sníženou citlivostí na hypoglykemii v důsledku neuropatie nebo jiných příčin.
  2. Diabetici předisponovaní k noční hypoglykémii.
  3. Osamělí, starší pacienti.
  4. Diabetici, kteří vyžadují vysokou koncentraci pozornosti při řízení automobilu, práce na výšku, složitými mechanismy atd.
  5. Pacienti s častou hypoglykemií, kteří užívají sulfonylmočovinu.

Samozřejmě, jakýkoli pacient s diabetem může zvolit přechod k Yanuvii. Účinnost přípravku Januvia je snížení glykémovaného hemoglobinu o 0,5% nebo více po šesti měsících léčby. Pokud se tyto výsledky nedosáhnou, musí pacient vybrat jinou drogu. Pokud se HS snížila, ale dosud nedosáhla normy, do léčby se přidá třetí antidiabetikum.

Jak lék funguje?

Inkritinami jsou gastrointestinální hormony, které se produkují po jídle a vyvolávají uvolňování inzulínu ze slinivky břišní. Po dokončení své práce se rychle rozpadají pomocí speciálního enzymu, typu 4 dipeptidyl peptidázy nebo DPP-4. Januvia inhibuje nebo inhibuje tento enzym. Výsledkem je, že inkretiny jsou v krvi delší, což znamená, že se zvyšuje syntéza inzulínu a snižuje glukóza.

Obecné charakteristiky všech inhibitorů DPP-4 užívaných při diabetes mellitus:

  • Januvia a analogy jsou užívány orálně, jsou dostupné ve formě pilulky;
  • zvyšují koncentraci inkretinů, ale ne více než dvakrát více než fyziologická;
  • nemají prakticky žádné nežádoucí účinky v zažívacím traktu;
  • neovlivňují negativně váhu;
  • hypoglykemie u diabetes mellitus je způsobena mnohem méně často sulfonylmočovinami;
  • sníží glykovaný hemoglobin o 0,5-1,8%;
  • ovlivňují obě toscak a postprandiální glykémii. Glukóza na prázdném žaludku je snížena, včetně snížení sekrece játry;
  • zvyšuje hmotnost beta buněk v pankreatu;
  • neovlivňují sekreci glukagonu v reakci na hypoglykemii, nesnižujte jeho zásoby v játrech.

Návod k použití podrobně popisuje farmakokinetiku sitagliptinu, účinné látky přípravku Januvia. Má vysokou biologickou dostupnost (přibližně 90%), absorbovanou z gastrointestinálního traktu během 4 hodin. Akce začíná půl hodiny po přijetí, účinek trvá déle než jeden den. V těle se sitagliptin prakticky neabsorbuje, 80% se vylučuje močí ve stejné formě.

Výrobce Januvia - Americká společnost Merck. Lék vstupující na ruský trh je vyráběn v Nizozemsku. V současné době začala produkce sitagliptinu ruskou společností Akrihin. Jeho vzhled v lékárnách se očekává v 2. čtvrtletí roku 2018.

Návod k použití

Přípravek Januvia je dostupný v dávkách 25, 50, 100 mg. Tablety mají filmový obal a jsou barveny v závislosti na dávce: 25 mg - světle růžová, 50 mg - mléko, 100 mg - béžová.

Droga je platná více než 24 hodin. Je užíván jednou denně, bez ohledu na čas jídla a jeho složení. Podle recenzí můžete čas příjmu přípravku Januvia přesunout po dobu 2 hodin, aniž byste museli ovlivnit glykémii.

Doporučení z pokynů pro výběr dávkování:

  1. Optimální dávka je 100 mg. Předepisuje se téměř všem diabetikům, kteří nemají kontraindikace. Není nutné začít s malou dávkou a postupně je zvyšovat, protože přípravek Januvia je tělem dobře snášen.
  2. Obličky se podílejí na eliminaci sitagliptinu, takže v případě selhání ledvin se léky mohou hromadit v krvi. Aby se zabránilo předávkování, je dávka přípravku Januvia upravena v závislosti na stupni nedostatečnosti. Při GFR> 50 je předepsáno obvyklé 100 mg. S SCF 9%).

Jak pomáhá přípravek Januvia v léčbě diabetu?

U progresivního diabetu typu II je medikace nepostradatelná. Mnoho lékařů doporučuje Januanu pacientům. Pokyny pro použití tablet Januvia uvedl, že tento nástroj umožňuje kontrolu skoků v koncentraci glukózy v těle diabetiků.

Složení a formulář pro uvolnění

Lék je dostupný ve formě pilulky. Jsou kulaté, světle růžové, viditelné béžové odstíny. Každá tableta je označena:

  • "221" - pokud je dávka účinné látky 25 mg;
  • "112" - 50 mg;
  • "277" - 100 mg.

Hlavní účinnou látkou je sitagliptin (jeho monohydrát fosfátu).

Tablety jsou baleny v blistrech.

Farmakologické účinky

Prostředek "Januvia" se týká skupiny syntetických hypoglykemických léků. Lék je inkretin, inhibitor DPP-4. Akutně se používá k léčebným účelům při diagnostice diabetu typu II. Když je přijata, dochází ke zvýšení aktivního inkretinu, ke stimulaci jejich působení. Syntéza inzulínu se zvyšuje pankreatickými buňkami. Současně je potlačena sekrece glukagonu - v důsledku toho se hladina glykemie snižuje.

V normálním stavu se inkretin produkuje v lidském střevě s příjmem potravy a jejich hladina se zvyšuje. Jsou zodpovědné za stimulaci procesu výroby inzulinu.

Když dostanete tento lék, snižuje se koncentrace glykovaného hemoglobinu (indikátor, který určuje obsah cukru v krvi v posledních měsících), hladina glukózy na půdě klesá, tělesná hmotnost diabetiků je normalizována.

Účinná látka se absorbuje po dobu 1 až 4 hodin. Příjem tučných potravin nemění farmakokinetiku léku. Téměř 79% prostředků v nezměněné podobě se vylučuje močí.

Indikace pro použití

Endokrinologové předepisují přípravek "Yanuviya" (lék na diabetes) jako účinný doplněk ke zvláštním tělesným cvičením a dietě pro kontrolu glykémie u pacientů s diabetem typu 2. Proveďte léčbu monoterapie "Januvia" s nesnášenlivostí vůči "metforminu".

Jako součást kombinované terapie se používá v kombinaci s:

  • "Metformin", pokud použití tohoto nástroje v kombinaci s fyzickou aktivitou a dietou nedává požadovaný výsledek;
  • sulfonylmočoviny ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl") za předpokladu, že jejich použití v kombinaci s korekcí životního stylu nepovede k očekávanému účinku s nesnášenlivostí vůči "metforminu";
  • Antagonisté PPARy (přípravky TZD - thiazolidindiony): "Pioglitazon", "Rosiglitazon", je-li jejich použití vhodné, ale nedává požadovaný účinek v kombinaci s cvičením a stravou.

Použijte nástroj jako součást trojité terapie:

  • kombinace s metforminem, přípravky sulfonylmočoviny, dieta a cvičení, pokud tato kombinace neumožňuje správnou kontrolu glykémie;
  • kombinace s antagonisty metforminu a PPARy, pokud je kontrola glykemie během podávání, dieta a cvičení jsou neúčinné.

Lze jej také předepisovat jako doplňkové činidlo pro hladinu cukru v krvi při užívání inzulínu, bez ohledu na použití Metforminu, jestliže soubor přijatých opatření neposkytuje kontrolu glykémie.

Metody aplikace

Lékaři, kteří předepisují lék "Januvia", by měli vysvětlit, jaký režim by měl vypít. Většina pacientů doporučuje tablety s koncentrací účinných látek 100 mg. Při diagnóze středně závažného selhání ledvin se užívají 50 mg tablety. Pokud mají pacienti selhání ledvin v těžké formě, potřebují hemodialýzu, pak jsou předepsány 25 mg tablety.

U mírného a středně závažného selhání jater není úprava dávky nutná.

Pokud je přípravek předepsán jako součást kombinované terapie, riziko hypoglykémie může být sníženo snížením dávky inzulínu nebo léků sulfonylmočoviny.

Pijte 1 tablet denně, bez ohledu na jídlo. Při přeskočení další dávky je nepřijatelné užívat 2 tablety po dobu 1 dne.

Seznam kontraindikací

Než začnete užívat, měli byste zjistit, kdy nelze léčbu použít. Mezi kontraindikace patří:

  • diabetes typu I;
  • přecitlivělost na látky, které tvoří tento nástroj;
  • vývoj diabetické ketoacidózy;
  • období těhotenství a kojení.

Kontraindikace zahrnují věk dětí. Přípravek nebyl testován u pacientů mladších 18 let.

Možné nežádoucí účinky

Hodnocení lékařů naznačuje, že většina pacientů toleruje léčbu jako samostatný způsob monoterapie a v kombinaci s jinými léky.

Studie ukázaly, že neexistuje příčinná souvislost mezi užíváním léků a pacientovým blahobytem, ​​ale při užívání přípravku Januvia se vyskytly následující komplikace o něco častěji než u placeba. Mezi nejčastější:

  • výskyt nazofaryngitidy a infekcí dýchacích cest;
  • dyspepsie;
  • hypoglykemie.

Klinicky významné změny laboratorních parametrů, EKG, nebyly pozorovány.

Léková interakce

Současně s finančními prostředky na bázi sitagliptinu a přípravku "Digoxin" se zvyšuje jeho koncentrace.

Při kombinaci s "cyklosporinem" se zvyšuje koncentrace sitagliptinu.

Farmakokinetika rosiglitazonu, simvastatinu, metforminu, warfarinu a perorálních kontraceptiv přípravku Januvia není ovlivněna.

Při použití kombinované léčby by však pacienti měli být upozorněni na možné riziko hypoglykemie.

Náklady na finanční prostředky

Ne každý ruský trpící diabetem typu II si může dovolit koupit Januviu. Balíček 28 tablet 100 mg bude stát 1675 rublů. Uvedené množství je dostatečné na 4 týdny léčby. Vzhledem k tomu, že lék by měl být užíván po dlouhou dobu, cena pro mnohé je příliš vysoká.

Spolu se svým lékařem můžete vyzdvihnout náhradu za určenou drogu.

Předávkování léky

Během klinických studií bylo zjištěno následující: při užívání Sitagliptinu v dávce 800 mg se stav pacientů neměnil. V jedné studii byla pozorována mírná změna intervalu QTc, ale nelze jej považovat za klinicky významnou. Testy, ve kterých by dobrovolníci poskytli více než 800 mg prostředků, nebyly provedeny.

Jako léčení předávkování lékem jsou předepsány následující postupy:

  • odstranění neabsorbované části léčiva z gastrointestinálního traktu;
  • monitorování vitálních funkcí, včetně EKG;
  • provádění symptomatické léčby.

Dialýza k odstranění sitagliptinu je neúčinná: během 3-4 hodinové procedury bylo z těla uvolněno pouze 13,5% požité dávky.

Přiřazení ke zvláštním kategoriím pacienta

Při testování byl přípravek Januvia podáván pacientům starším 65 let. Jeho účinnost, snášenlivost a bezpečnost byly stejné jako u pacientů mladších 65 let. V tomto ohledu bylo zjištěno, že dávka by neměla být upravena. Ale před vymezením prostředků je žádoucí zkontrolovat práci ledvin.

V pediatrické praxi se nástroj nepoužívá. V tomto ohledu se nedoporučuje podávat pacientům mladším 18 let.

Výběr analogů

Mnoho pacientů, které předepsal lékař "Yanuviya", se snaží najít analogy drogy. Koneckonců, jeho cena je pro mnohé vysoká. Navíc sitagliptin není všelékem diabetu. Předepisuje se kromě diety a cvičení, aby byla zajištěna úplná kontrola diabetu typu II.

Pokud se soustředíte na kód ATX 4, protějšky tohoto nástroje budou:

  • "Ongliza" - léčivá látka saxagliptin;
  • Galvus - vildagliptin;
  • Galvus Met - vildagliptin, metformin;
  • "Trakce" - linagliptin;
  • "Commodus Prolong" - metformin, saxagliptin;
  • "Nesin" - alogliptin.

Mechanismus činnosti na těle těchto fondů je podobný. Mají pozitivní vliv na činnost nervového a kardiovaskulárního systému, potlačují chuť k jídlu.

Cenová politika

Pokud mechanismus účinku a účinnost léků, které jsou považovány za analogy přípravku "Januvia", jsou stejné, pak se mnoho pacientů rozhodne, co je levnější. Balení 30 tablet Galvus Met lze zakoupit za 1487 rublů. Pro 28 tablet prodaných pod jménem "Galvus" bude muset zaplatit 841 rublů.

Ale nástroj "Ongliz" dražší: pro 30 tablet budete muset zaplatit 1978 rub. Ne moc levnější a "Trazhent": balení 30 tabáků v lékárnách stojí kolem 1866 rublů.

Nejdražší z prezentovaných analogů je "Combon Prothong" pro 30 tablet obsahujících 1 g metforminu a 5 mg saxagliptinu, 2863 rublů. Existuje však přípravek Commoglise Prolong, který obsahuje 1 g metforminu a 2,5 mg saxagliptinu. Pro 56 tablet diabetici platí kolem 2866 rublů.

Srovnávací charakteristiky léčiv

Vzhledem k tomu, že Galvus, vyrobený z vildagliptinu, je 2krát levnější než Januvia, mnoho pacientů má zájem o to, zda je možné vypít cenově výhodnější léčbu. Když obdržíte tyto léky, zablokujete účinnost enzymu DPP-4 po dobu jednoho dne. Proto stačí použít 1 tablet denně. Současně se prodlužuje doba trvání práce tvořených tělem.

Pokud je pacientovi předepsána denní dávka 50 mg vildagliptinu, měla by být podána jednou denně ráno. Při denní dávce 100 mg je třeba vypít 50 mg dvakrát denně. To znamená, že po dobu 28 dnů užívání drogy jsou potřebné 2 balení léku.

"Januvia" nebo "Galvus": co je lepší, těžko pochopitelné. Nežádoucí účinky při užívání těchto léků jsou vzácné. Ve většině případů je četnost výskytu reakcí téměř stejná jako u pacientů užívajících placebo. Při užívání přípravku Galvus může dojít k poruchám funkce jater. Ale po ukončení léčby se situace vrátí do normálu.

Oba prostředky mohou být bezpečně kombinovány s jinými léky určenými ke snížení koncentrace cukru v krvi. Při jejich pravidelném užívání se množství glykovaného hemoglobinu za rok sníží o 0,7-1,8%. Endokrinolog předepisuje prostředky podle svých zkušeností s každým z těchto léků.

Stejné vlastnosti drogy "Ongliz." Jeho lékaři mohou místo Galvu nebo Januvia předepisovat. Ale nezapomeňte, že všechny tyto nástroje pomáhají při kontrole glykémie při udržování stravy a při provádění podpůrných cvičení.

Názor pacientů

Po měsíci příjmu diabetici mluví o změně stavu. Například lidé, kterým lékař doporučil užívat "Yanuviya" namísto "Diabeton", si všimněte následující:

  • kompenzace se stává méně výraznou, ranní hladiny glukózy jsou poměrně stabilní;
  • po jídle se koncentrace glukózy normalizuje za krátkou dobu;
  • případy intenzivního poklesu hladiny cukru zmizely, jeho koncentrace bez ohledu na situaci zůstává stabilní.

Samozřejmě, podle hodnocení pacientů, mnoho z nich není spokojeno s cenou výrobku. Tento diabetici se nazývá hlavní nevýhodou. V některých oblastech se však podaří dosáhnout částečné kompenzace nákladů na diabetické léky. To výrazně snižuje zátěž rodinného rozpočtu.

Většinou si zvolí tento režim: ráno pijí drogu. Koneckonců, účinné složky musí kompenzovat jídlo, které vstupuje do těla po celý den. I když lékaři říkají, že denní doba není důležitá. Hlavní věcí je pít pilulky denně, aniž byste se přeskočili současně. Tím se udržuje koncentrace hormonů na stejné úrovni.

Je pravda, že někteří diabetici říkají, že v průběhu času se účinnost léku snižuje. Cukru skáče pokračují. Tato situace nastává s vývojem onemocnění. Můžete se pokusit částečně kompenzovat snížení efektivity výběrem optimálního režimu fyzické aktivity.

Na začátku užívání přípravku "Januvia" by mělo být zřejmé, že toto není nezávislý silný agent. Látka se používá jako součást kombinované terapie v kombinaci s normalizací životního stylu. Bude účinný pouze tehdy, když v těle bude produkováno dostatečné množství inkretinových hormonů.

Januvia a Janumet

Léky na diabetes typu 2 Januvia a Janumet: zjistěte vše, co potřebujete. Níže naleznete návod k použití napsaný v dostupném jazyce. Podívejte se na indikace, kontraindikace, dávkování, postup a možné vedlejší účinky. Je řečeno o účinných způsobech léčby, které umožňují udržovat hladinu cukru v krvi v dávce 3,9-5,5 mmol / l nepřetržitě 24 hodin denně, stejně jako u zdravých lidí. Systém Dr. Bernsteina, který žije s diabetem již více než 70 let, umožňuje 100% ochranu před komplikacemi. Podrobné informace naleznete v postupné léčbě diabetu 2. typu.

Januvia je lék na diabetes typu 2, jehož účinnou látkou je sitagliptin. Výrobce - solidní mezinárodní společnost Merck (Nizozemsko). Janumet je kombinovaný lék, který obsahuje sitagliptin a metformin. Tablety Januvia a Galvus jsou podrobněji srovnávány, stejně jako Janumet a Galvus Met. Objektivní odpověď je kladena na otázku, která z těchto léků je lepší. Uvedené protějšky, které vyrábějí konkurenční farmaceutické společnosti.

Januvia a Janumet: podrobný článek

Přečtěte si, co dělat, pokud jsou Januvia a Galvus pro vás příliš drahé nebo léky na diabetes přestaly pomáhat. Naučte se, jak udržovat stabilní normální hladinu cukru v krvi a ušetřit na drahých prášcích.

Návod k použití

Pokud užíváte přípravek Januvia, Janumet nebo jiné tabletové tablety, musíte dodržet dietu.

Lék Januia nemá žádné levné analogy, protože platnost patentu na sitagliptin ještě nekončí. Pokud tento lék není pro vás cenově dostupný, jděte na čistý metformin - nejlepší je Glucophage nebo Siofor. Při přechodu na stravu s nízkým obsahem uhlovodíků se budou výdaje na potraviny nevyhnutelně zvyšovat. Avšak bílkovinné produkty jsou pro vás životně důležité. Měly by být prioritní položkou výdajů. A na drahé cukrovky může zachránit pilulky.

Léky podobné přípravku Januvia jsou Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazent (linagliptin), Vipidia (alogliptin) a Satrex (gozogliptin). Vyrábějí je konkurenční farmaceutické společnosti.

Všechny tyto léky jsou patentovány. Výrobci se samozřejmě dohodli, že budou udržovat vysoké ceny. Aktivní složky se nazývají gliptiny. Slabé snížení hladiny cukru v krvi. Nemusíte nutně platit za ně. Tablety obsahující čistý metformin, mají dostupnou cenu a pomáhají téměř stejně dobře.

Jak tento přípravek užívat?

Přípravek Januvia by měl být podáván jednou denně v dávce předepsané lékařem. Můžete ji vypít před jídlem nebo po jídle, jak chcete. Přípravek Yanumet je obvykle užíván 2krát denně s jídlem, aby zmírnil nežádoucí účinky metforminu. Zpravidla má smysl užívat další tablety čistého metforminu během třetího jídla, aby bylo dosaženo celkové denní dávky tohoto léku 2550-3000 mg. Nebo můžete užívat prodloužený metformin Glucophage Long v noci, abyste měli ráno nejlepší hladinu cukru v krvi. Nebuďte líní, abyste pochopili výběr dávkování a režimů Metformin. Zde jsou podrobně popsány.

Januvia nebo Galvus: co je lepší?

Léky Januvia (sitagliptin) a Galvus (vildagliptin) jsou velmi podobné. Oni soutěží o srdce a peněženky stejného typu 2 diabetici. Výrobci aktivně podporují tyto pilulky mezi lékaři a diabetiky. Oni mají několik analogů, které jsou uvedeny výše. Nicméně v rusky mluvících zemích nejsou příliš populární.

V současné době stále ještě není dostatek objektivních informací, které by odpovídaly na otázku, jaký lék je lepší - Januvia nebo Galvus. Nicméně je bezpečné říci, že je lepší užívat kombinované pilulky obsahující sitagliptin nebo vildagliptin a také metformin. Poraďte se svým lékařem, pokud byste měli jít na Janumet nebo Galvus Met.

Metformin je levný a snižuje krevní cukr lépe než sitagliptin a vildagliptin. Dávejte pozor na lék Galvus Met. On má více rave recenze od diabetiků než jiné podobné drogy. Metformin dává více nepříjemných nežádoucích účinků než glyptiny. Ale zpravidla nejsou nebezpečné. Měli by být vydrženi kvůli dosažení výsledku - zlepšení hladiny cukru v krvi a glykovaného hemoglobinu.

Jak nahradit Yanumet?

Pacienti mají touhu nahradit přípravek Yanumet jiným lékem v následujících situacích:

  1. Tablety prakticky nepomáhají, nesnižují hladinu cukru v krvi.
  2. Nežádoucí účinky jsou příliš těžké, netolerovatelné.
  3. Lék pomáhá, vedlejší účinky jsou přípustné, ale cena je příliš vysoká.

Pokud přípravek Yanumet prakticky nepomáhá, nesnižuje hladinu cukru v krvi, pak by měl být nahrazen injekcí inzulínu. Žádné další tablety by neměly být vyzkoušeny. Pacientova pankreatida byla pravděpodobně vyčerpána, závažný pokročilý diabetes typu 2 se změnil na diabetes 1. typu. Přečtěte si článek "Inzulin v diabetu typu 2" a postupujte podle jeho slov. Připomeňme si, že nízkokarbohydrátová strava by měla být primárním léčebným prostředkem, bez ohledu na to, zda udusíte inzulín nebo ne.

Nepříjemné vedlejší účinky přípravku Yanumet obvykle způsobují metformin ve složení tohoto léčiva. Přečtěte si, že hlavní účinná látka, sitagliptin, nevyvolává pacientům problémy. To není těžší tolerováno než placebo. Pokud jde o vedlejší účinky metforminu, musí se přizpůsobit, tolerovat a nehledat náhradu. Vzhledem k tomu, že metformin je jedinečným lékem pro účinnost a bezpečnost. To může způsobit průjem a jiné potíže, ale tato droga snižuje hladinu cukru v krvi bez zničení těla. Navíc je cenově dostupné. Chcete-li zmírnit nežádoucí účinky, užívejte přípravek Yanumet a čistý metformin spolu s jídlem, nikoli před jídlem nebo po jídle. Zde si přečtěte režim s postupným zvyšováním dávky.

Chcete-li šetřit peníze, můžete přejít z přípravku Januvia nebo Janumet na čistý metformin - Glucophage nebo Siofor je nejlepší a ne domácí tablety. Náklady na léky se významně snižují a účinnost kontroly diabetu zůstává téměř stejná. Zvláště pokud sledujete léčivou stravu s nízkým obsahem sacharidů a neunavujte se cvičením.

Nahrazení Januvia s galvusem

Související a doporučené dotazy

17 odpovědí

Januvia a Galvus jsou léky stejné skupiny, ale obsahují různé účinné látky. Je možné nahradit jednu drogu jinou. Jedinou věcí je, pokud jste dobře vykompenzovali cukrovku a užívali jste přípravek Januvia, doporučil bych, abyste tento lék užívali dál, aniž byste experimentovali.

Jakou dávku užíváte v současné době Yanuvia? Jaká je dávka metforminu? Užíváte metformin a yanuvia samostatně nebo kombinované léky Yanumet?
Jaké jsou hladiny glukózy v krvi?

S pozdravem Nadezhda Sergeevna.

Nyní hledáte nějaké obtížné řešení problému (objednávání základních léků v Německu? Proč?), Zatímco vše je jednoduché. Nejprve je třeba definovat priority. Pokud "za každou cenu bez inzulínu, dekompenzovaného diabetu, selhání ledvin a slepoty jsou přijatelné," pak bude existovat jeden přístup. Myslím, že váš manžel operoval na dostatečném počtu pacientů s diabetem, aby pochopili, že komplikace této nemoci nejsou prázdný zvuk. Pokud je prioritou "maximální spokojenost a dlouhověkost", pak bude přístup odlišný.

V každém případě je nutné začít s odpovídající zkouškou. Glykosylovaný hemoglobin a samotná glykémie jsou zcela neadekvátní pro výběr účinné terapie. Rozsah látek snižujících hladinu glukózy nebyl omezen na léky skupiny metforminu a inhibitory DPP-4. Doporučuje se minimálně krevní test inzulínu, C-peptidu a HOMA-indexu (markery funkčního stavu pankreatu a inzulínové rezistence). Navíc, podívejte se na testy ledvin a jater, to je vaše kompetence.

Pro vaše dotazy:

  1. "Může yanuviya způsobit extrasystoly?" - ne.
  2. "A jak nejlépe zvolit dávku glukofáze" - Glucophage v žádné dávce nevyřeší problém vašeho manžela.
V budoucnu formulujte jasné otázky. Konzultace na této stránce jsou ve formě "otázky a odpovědi".

Dobrý večer, Nadezhda Sergeevna! Chtěl jsem vám ukázat testy svého manžela: 12.11.2018 Glykovaný hemoglobin -9,1%; inzulín 9,1; C-peptid 2 200; všechny jaterní a ledvinové testy jsou normální, metabolismus lipidů je mírný vzestup triglyceridů; elektrolyty jsou normální; všechny hormony štítné žlázy jsou normální.
Took:
2016 rok - ciofor 1000 mg + 1000 mg; glykovaný hemoglobin -7,0. hladina cukru v krvi ráno -8,0;

2017 - galvusmet 50/1000 + galvusmet 50/1000 mg, hladina cukru v krvi ráno - 8,0 glykovaného hemoglobinu - 7,0

2018 - 100 mg až yanuvia, 1000 mg glukofágu (ráno) + 1000 mg (večer) - ranní cukr - 11,0, glykovaný hemoglobin - 10,0;
V říjnu letošního roku opět přešli na 50 mg galvus + 1000 mg glyukofaz (ráno) + 50 mg galvus + 1000 mg glukózy (večer); krevní cukr ráno -10 mg a nyní tyto testy prošli (ano, před třemi lety, kdy byla diagnostikována cukrovka, nemohu najít analýzu: inzulin byl velmi vysoký
Otázkou je - může zvýšit dávku glukofazy? Nebo nemá smysl (pouze inzulín?), Nebo dokonce změnit léky?
Pozdravy

Oh, omluvte mě, ty nejnebezpečnější otázky, které já sám požádám nemocné (a já také nejsem spokojen, což nemohou okamžitě říci).
průměrné normy: inzulin 2,6-24,9 mkme / ml; C-peptid 1 100-4 400 ng / ml;
Noma - index nedělá nikde jinde u nás.
56 let
Výška 180 cm hmotnost-100 kg
Dieta - s obtížemi
Fyzická aktivita - denní ranní cvičení (poměrně zesílená, domácí cvičební zařízení všeho druhu)
Související: Za posledních 5-6 let: stupeň hypertenze 2, riziko 3, užívá Telmisartan - dávka 40 mg, BP 115-12080-90 mm Hg. Art. (toto je jediná léčiva, která udržuje takový krevní tlak na všech ostatních 150-160 / 100 mm Hg.)
Dopel hertzové vitamíny pro diabetiky 4 měsíce dvě přestávky a opět 4 měsíce (tak se zjistí na internetu)

Ano, zapomněl jsem se na tebe zeptat, přečíst si o léku Thioctacid, pokud je to možné v kapátku, jaký je minimální průběh? (může přežít 10 dní)
Děkuji

Není-li možné projít HOMA indexem krevní test, můžete místo toho provést krevní test glukózy a inzulínu (současně z jediného vzorku krve). Index HOMA je vypočtený indikátor, lze jej vypočítat pomocí glukózy a inzulínu. To je pro budoucnost.

Podle výsledků testů není zřejmá inzulínová rezistence. Proto skutečnost, že váš manžel má diabetes mellitus přesně 2 typy, je daleko od skutečnosti. V dobrém případě je třeba podrobněji prozkoumat (provést krevní test protilátek a tak dále).

Co lze nyní udělat:

  1. Přísná dieta číslo 9 s glykemickým indexem jídla pod 50. Jídlo 5-6krát denně. Pokud tomu tak není, vše ostatní se nedá udělat, bude to neúčinné. Pak okamžitě zvažte velké dávky inzulinu, takže to bylo dostatečné pro takovou dietu.
  2. Cvičení - pokračujte, to je skvělé.
  3. Glucophage 1000 mg po snídani a večeři.
  4. Galvus 100 mg 1 denně, bez ohledu na jídlo.
  5. Diabetes 60 mg před snídaní.
Vyzkoušejte tento režim po dobu 3-4 týdnů a poté proveďte krevní test na fruktosamin.
Pro souběžnou léčbu - namísto Thioctacidu je lepší užívat Thiogamma turbo 50,0; 10-14 kapátků. Poté se připraví tabletový přípravek alfa-lipoové kyseliny v dávce 600 mg po dobu 2-3 měsíců. Plus vitamíny skupiny B (Milgamma, Vitakson atd.) 10 injekcí a přepnutí na tabletu po dobu jednoho měsíce.

Nejprve bylo nutné kontrolovat hladinu glykémie v době takového "útoku". U pacientů s prodlouženou dekompenzací diabetes mellitus se symptomy hypoglykemie mohou objevit také u hladiny glukózy v krvi 7-8 mmol / l. V takové situaci nepřijímáme "rychlé" sacharidy, "útok" jde samo o sobě.

Diabeton si stále rád užívá ráno. Nedojde k hypoglykémii v takovém dávkování (kromě na pozadí intenzivní fyzické námahy nebo nalačno). Pokud jste začali infuze léků obsahujících kyselinu alfa-lipoovou, mohou částečně snížit hladinu glukózy v krvi.

Vyhledávání stránek

Co když mám podobnou, ale odlišnou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli potřebné informace, nebo se váš problém liší od toho, který byl předložen, zkuste položit další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete se také zeptat na novou otázku a po nějaké době na ni odpovídají naši lékaři. Je to zdarma. Můžete také hledat potřebné informace v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na stránkách. Bude nám velmi vděčné, pokud nás doporučíte svým přátelům v sociálních sítích.

Společnost Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na pracovišti. Zde získáte odpovědi od praktických lékařů ve svém oboru. V současné době je pozemek může přijímat konzultace na 45 oblastí: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie a genetiku, gynekologů, homeopat, dermatolog dětský gynekologovi dítě neurologa, dětské chirurgie, pediatrický endokrinolog, odborník na výživu, imunologie, infekční onemocnění, kardiologie, kosmetologie, řeční terapeut, Laura, mamolog, lékař, právník, neurolog, neurochirurg, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexolog a androlog, zubní lékař, urolog, farmaceut, fyto-terapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Na 95.33% odpovědí odpovídáme.

Januvia tablety pro diabetes

Diabetes je závažné onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu. Základem terapie je zvláštní výživa, ale často to nestačí, takže lékaři předepisují speciální léky.

Diabetes Medication

Obvykle mohou být léky na léčbu diabetu rozděleny do několika typů, v závislosti na jejich účelu a účinku na tělo pacienta:

  • podpora zvýšení citlivosti buněk na hormonální inzulín;
  • léky, které zlepšují produkci inzulinu pankreasem;
  • léky, které zvyšují koncentraci inzulinu v krvi pacienta;
  • pilulky pro kontrolu chuti k jídlu.

Zpravidla se takové léky používají k léčbě inzulín-nezávislé formy onemocnění - diabetes 2. typu. V některých případech diabetu typu 1 je také nutné užívat takové léky.

Tablety pro regulaci hladin glukózy v krvi jsou předepsány pacientům v případě, že jiné metody tento ukazatel normalizují.

Kdy mám užívat léky?

Nejčastěji je diabetes typu 2 získané onemocnění a vyskytuje se u starších osob. Pacienti nepotřebují denní injekci inzulínu a základem léčby je speciální dieta a soubor opatření zaměřených na snížení tělesné hmotnosti, neboť obezita vyvolává vývoj diabetu.

Dieta je zaměřena na udržení normální hladiny cukru v krvi a při správném přístupu zabraňuje seskokům koncentrace glukózy. Menu je vybráno v závislosti na potřebách organismu. Denní spotřeba kalorií je jasně regulována, aby se zamezilo přírůstku hmotnosti. Taková léčba je zaměřena na postupné (bez ostrých změn) úbytek hmotnosti pacienta, a proto je často doplněn o speciální fyzické cvičení.

V některých případech tato léčba nestačí. Pak je potřeba podporovat tělo speciálními léky. Někdy pacient není schopen dodržovat přísnou dietu a aby se předešlo poruchám, předepisuje léky na kontrolu chuti k jídlu, stejně jako pilulky ke snížení koncentrace glukózy v krvi.

Populární léky

Jedním z nejnovějších trendů pro normalizaci diabetu 2. typu pacienta jsou léky Januvia, Janumet, Galvus Met a Galvus. Jsou vyráběny ve formě tablet, proto jsou mezi pacienty velmi oblíbené kvůli vhodné formě uvolnění.

Tablety stimulují pankreas pro zlepšení sekrece inzulínu, pomáhají snižovat koncentraci glukózy v krvi. Dosud se Januvia a Galvus považují za nejúčinnější léky pro léčbu diabetu 2. typu.

Tablety přípravku Januvia, jejichž hlavní účinnou látkou je sitagliptin, jsou:

  • jako monoterapie pro diabetes typu 2;
  • spolu s léky na snížení hladiny cukru v krvi;
  • spolu s inzulínem.

Přípravek Januvia je dostupný v tabletách různých dávek. Denní dávka je zvolena s přihlédnutím ke zvláštnostem průběhu onemocnění u pacienta, ale obvykle je to 100 mg léku denně. Tablety se zpravidla užívají jednou denně, lék začíná pracovat po půlhodině a jeho účinnost trvá jeden den.

Januya zabraňuje rozvoj glykémie při cukrovce, takže je často předepsán vedle stravy a cvičení.

Aktivní složkou tablet Galvus je vildagliptin, farmakologické vlastnosti léku podobné přípravku Januvia.

Galvus je také dostupný v pilulkách a může být použit jako monoterapie nebo jako doplněk ke komplexní léčbě diabetu.

Výhodou těchto léků je nepřítomnost glykémie, která se často pozoruje při léčbě jiných prostředků ke stimulaci funkcí pankreatu.

Kombinace léků

Pokud je tradiční léčba neúčinná a léčba přípravkem Yanuviya nebo Galvus nevede k viditelným výsledkům, jsou předepsány složité léky.

  • nižší hladina cukru v krvi;
  • enzym blokující DPP-4;
  • zlepšení sekrece inzulínu.

Za tímto účelem jsou s metforminem předepsány komplexní léky. V lékárnách najdete kombinované léky Galvus Met a Yanumet. Slovo "meth" ve jménu těchto tablet indikuje obsah metforminu.

Použití kombinovaných léčiv má pozitivní účinek, po několika dnech užívání léku se zaznamená významné zlepšení stavu pacienta.

Janumet a Galvus Met jsou zpravidla předepsány starším pacientem. Co je třeba koupit, je Galvus Met nebo Yanumet, co je efektivnější a co je lépe určeno lékařem, založené na specifických rysech cukrovky u konkrétního pacienta.

Co je lepší vybrat?

Gavlus a Januvia jsou nejoblíbenější léčbou cukrovky. Které pilule lépe rozhodně nelze říci. Obě léky jsou účinné a bezpečné, pokud dodržujete správné dávkování.

Léky mají téměř stejný účinek na pacienta. Odlišují se ve vhodné formě uvolňování a přibližně stejné doporučené dávce.

U lékaře musíte zvednout otázku přípravku Januvia nebo přípravku Galvus, abyste zjistili, co je nejlepší pro diabetes 2. typu. Nezávisle si vybírejte tento přípravek nebo se tento přípravek nedoporučuje. Měl byste se poradit se svým lékařem a poslouchat jeho názor. Lékař také zvolí ideální dávku pro léčbu konkrétního pacienta.

Než začnete užívat přípravek, měli byste si přečíst pokyny, přičemž věnujte zvláštní pozornost kontraindikaci a možným vedlejším účinkům.

Bezpečnostní opatření

Lék Januvil ze zvýšení hladiny cukru v krvi je kontraindikován:

  • v dětství a dospívání;
  • pro léčbu pacientů s diabetem typu 1;
  • během období plodnosti a kojení;
  • s individuální nesnášenlivostí k aktivní složce léčiva.

Lék by měl být užíván s přísným dodržováním dávkování a času přijetí. Januvia tablety z cukrovky se užívají bez ohledu na čas jídla. Možné nežádoucí účinky v případě nesprávného dávkování:

  • hypoglykemie;
  • migréna;
  • zvýšený počet bílých krvinek;
  • příznaky otravy těla.

Pokud se vyskytnou známky nežádoucích účinků, měli byste se poradit se svým lékařem o stažení léku nebo úpravě dávkování.

Přípravek Galvus není předepsán v následujících případech:

  • selhání ledvin;
  • diabetická kóma;
  • laktátová acidóza;
  • nízkokalorická strava;
  • alkoholismus;
  • děti a dospívající;
  • gestační období.

Obě léky by měly být zrušeny několik dní před plánovanou operací a všechny testy včetně zavedení kontrastu. Tablety přípravku Galvus a lék Januvia jsou předepsány s opatrností při léčbě starších pacientů starších 60 let. V takovém případě je nutno neustále sledovat stav pacienta lékařem.

Možné nežádoucí účinky při užívání přípravku Galvus:

  • migréna a vertigo;
  • příznaky otravy;
  • otok končetin;
  • pankreatitida;
  • alergické reakce na kůži.

Přesné dávkování léku volí lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a věku pacienta.

Představuje léky Galvus a Januvia

Léky nejsou syntetické analogy inzulínu. Jsou předepsány jako alternativa k injekcí inzulínu pro léčbu diabetu 2. typu. Přestože léky přispívají ke snížení hladiny cukru v krvi, jejich vliv na koncentraci glukózy je minimální, takže tento ukazatel je třeba pečlivě sledovat.

Dlouhodobé užívání léků může negativně ovlivnit činnost jater, proto se doporučuje provádět pravidelné vyšetření, aby se předešlo komplikacím. Nejméně jednou za rok by měla být provedena biochemická analýza jater a měl by být proveden kompletní krevní obraz.

Pokud je to nutné, operace nebo testy by měly přestat užívat drogy dva dny před zákrokem. Droga je obnovena nejdříve dva dny po vyšetření nebo operaci.

Januvia nebo galvus je lepší

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha. Jistě znáte jména těchto léků a možná i někteří čtenáři je denně užívají jako kombinaci nebo monoterapii diabetu. Pokud si vzpomenete, v článku o dietní výživě pro pacienty po cholecystektomii jsme slíbili, že v blízké budoucnosti řekneme o novém směru léčby cukrovky, který každý den stále častěji zavádí do praxe endokrinologové.

Mluvíme o inkretinách.

Dnes se pokusíme popsat všechny produkty v této skupině co nejpodrobněji, vysvětlit mechanismy jejich hypoglykemických účinků a také několik slov o dalších pozitivních účincích, které jsou pozorovány v jejich aplikaci.

Januvia, Galvus, Victoza.

Velmi často pacienti mají zájem o to, které léky, které mají increminometický účinek, jsou lepší? Což je efektivnější: Galvus, Byetha, Ongliz nebo Januvia? Než odpovídáte na tuto otázku, podívejme se na to, co je inklinty. A jak tyto moderní drogy zprostředkovávají svou činnost?

Dva hlavní hormony, inkretin, jsou známé. Jedná se o: HIP (insulinotropní polypeptid závislý na glukóze) a GLP-1 (peptid-1 podobný glukagonu). GLP-1 má mnohem více efektů než ISU. A to je způsobeno tím, že GLP-1 mohou mít vliv na různé orgány a tkáně v úvahu přítomnost „multi-funkční vizitku“ - jeho receptorů rozptýlených po celém těle, zatímco receptory pro ISU se nachází pouze na povrchu beta-buněk slinivky břišní žlázy.

Účinky HIP jsou tedy omezeny pouze inzulinem stimulujícím účinkem v reakci na potravu a účinky GLP-1 jsou velmi, velmi rozmanité. Uvádíme ty hlavní:

  1. Aktivace inzulinového hormonu. Jak bylo uvedeno výše, při příjmu potravy dochází ke zvýšení produkce inkretinů. Kromě toho je stimulace tvorby inzulinu inkretinem pod přímým vlivem glykémie. Pokud hladina cukru v krvi je vyšší než 5-5,5 mmol / l, aktivuje se sekrece inzulínu. A po výskytu normoglykemie, inkretin přestane stimulovat inzulín. Vzhledem k tomuto zvláštnímu účinku inkretinů nedochází k významnému snížení hladiny cukru v krvi ak vzniku hypoglykemických příznaků.
  2. Inhibice syntézy glukagonu. Glukagon je antagonista inzulínu. Jeho produkce se vyskytuje v buňkách alfa pankreatu. V předchozích článcích byl mechanismus operace s glukagonem opakovaně hlášen. Podívejme se nyní krátce: tento hormon přispívá ke zvýšení hladiny glykémie tím, že uvolňuje glukózu z jater, která je zde uložena ve formě glykogenu. Ukazuje se, že tento účinek GLP-1 (inhibice syntézy glukagonu) také pomáhá udržovat hladinu cukru v krvi normální, čímž zabraňuje uvolňování významné glukózy z jater.
  3. Potlačení chuti pod vlivem GLP-1 je spojeno s jeho přímým vlivem na centra nasycení a hlad, které se nacházejí v nejvyšším středu - hypotalamu. Jak víte, snížení chuti k jídlu, inkretin GLP-1 zabraňuje náboru extra kilo, což je také jedna z jeho hlavních výhod.
  4. Snížení rychlosti vyprazdňování žaludku. Díky tomu se přijaté potraviny v malých částech pohybují do lumen tenkého střeva. A protože absorpce glukózy je hlavně v tenkém střevě, vyhýbáme se prudkému rozvoji hyperglykemie po jídle.
  5. Ochrana žlázy před vyčerpáním. Pod vlivem GLP-1 buňky pankreatu beta růst a regenerovat do určité míry a současně je blokován proces jejich destrukce. Jinými slovy, GLP-1 pomáhá zvyšovat celkovou hmotnost ostrůvkových buněk a chrání žlázu před úplným vyčerpáním.
  6. Zlepšení centrálního nervového a kardiovaskulárního systému. Přesně prokázané údaje o pozitivním účinku GLP-1 na stav krevních cest, srdce a nervového systému nejsou dosud k dispozici, ale domníváme se, že je to jen otázka času. Vědci dělají vše pro to, aby pacienti s diabetem rychle přivedli k novým úspěchům a objevům v této věci.

GLP-1 má tolik pozitivních účinků, že léčivo na něm založené může být ideální volbou pro léčbu pacientů s diabetem typu 2. Nicméně, jako vždy, je tam jeden „ale“: to je zničen za pouhé 2 minuty enzymem DPP-4 (dipeptidylpeptidázy-4), která bude souhlasit, velmi, velmi málo, aby se umožnilo hormon plně otevřít a dělat svou práci. ISU je zničen za 6 minut, ale má pouze jeden pozitivní účinek - aktivaci syntézy inzulínu, jak již bylo uvedeno výše.

A tady je cesta (nebo spíše dvě), kterou naši vědci zjistili, pokud jde o vytvoření syntetických preparátů inkretinů dnes:

  • skupina léků, které jsou analogy GLP-1 a napodobují fyziologický účinek tohoto inkretinu (Victoza, Byetta).
  • která ovlivňuje enzym DPP-4 a blokuje její účinek na inkretin, což nakonec vede k prodloužení trvání aktivního stavu HIP a GLP-4 v krvi (Januvia, Ongliza a Galvus).

Viktoza a Baeta

Analogy GLP-4 mají mnohem delší účinek v lidském těle než samotný hormon. Dlouhodobé užívání při léčbě diabetes mellitus typu 2 byeta nebo Viktozy přispívá ke snížení hladiny glykovaného hemoglobinu o 1-1,8% a také k poklesu hmotnosti o 4-5 kg ​​v průměru za 10-12 měsíců.

Léky jsou dostupné v jednorázových perách: Byetta (Exenatid) v dávce 250 μg v 1 mg a Viktoze (Liraglutide) v dávce 6 mg v 1 ml. Byeta je podávána subkutánně do ramene, břicha nebo stehna 60 minut před snídaní a večeří. Přípravek Victoza lze podávat kdykoli během dne, bez ohledu na jídlo, ale injekce musí být podávána ve stejnou denní dobu, což bude pro pacienta nejvíce alternativní. Technika podávání léku je stejná jako metoda Byet.

Obě léky lze použít ve spojení s jinými hypoglykemickými přípravky. Pokud se jedná o Metformin, o němž jsme se podrobně zabývali článkem Metformin v léčbě diabetes mellitus 2. typu, není třeba snížit dříve stanovenou dávku analogů GLP-1, ale v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny musí být dávka snížena, aby se zabránilo vývoji těžká hypoglykemie.

Uchovávat tyto léky, analogicky s skladováním inzulínu, je nutné na dveřích chladničky. Maximální trvanlivost od okamžiku první injekce je 30 dní, nelze ji zmrazit. Každou dobu před novou injekcí je nutné jehlu změnit.

Bohužel tato skupina léků má své nevýhody, a to: nedostatek tabletové formy, tj. Pacient, jako v případě inzulínu, musí neustále "sedět na jehle"; léky jsou pouze analogy GLP-1 a neovlivňují ISU; nežádoucí účinky jako dočasné zvracení a nevolnost se někdy objevují; vysoké riziko hypoglykemie, zejména u kombinované léčby; relativně vysoká cena (v průměru měsíční léčba společnosti Baetoi vás bude stát 150 dolarů a Viktoz 110 až 120 dolarů.) Čísla jsou čistě orientační a závisí na denní dávce léků a jejich cenách v různých lékárnách.

Januvia, Galvus a také Ongliz

Mechanismus účinku všech tří léků je zaměřen na blokování účinku enzymu DPP-4. To vede k prodloužení trvání jejich inkretinových hormonů u lidí, což se týká jak GLP-1, tak ISU, což je samozřejmě velký přínos. Januvia (Sitagliptin), Ongliza (Sakagliptin) a Galvus (Vildagliptin) jsou k dispozici ve formě tablet, což pacientům mnohem snazší kontroluje onemocnění než při léčbě analogy GLP-1.

Musíte přiznat, že ne každý diabetik má rád se bodáním v žaludku nebo nohou jednou nebo dvakrát denně. Užívání pilulek je mnohem pohodlnější.

Hypoglykemické reakce se téměř nikdy nevyvíjejí z použití inhibitorů DPP-4, což je často případ při použití analogů GLP-1. Nepochybnou výhodou je samozřejmě skutečnost, že pro Januvia a další členy této skupiny nejsou žádné vedlejší účinky, neboť zvýšení hladiny hormonů nastává v rámci funkčních limitů.

Léky snižují hladinu glykovaného hemoglobinu za rok o 0,7-1,8%, ale prakticky nedochází k poklesu tělesné hmotnosti vzhledem k jejich pozadí.

Nejvíce relativně starým lékem skupiny inhibitorů DPP-4 je Januvia, která blokuje působení enzymu po dobu až 24 hodin! Proto stačí užít jednu tabletu přípravku Januvia denně na udržení hladiny glukózy v krvi v normálních hodnotách.

Léčivá látka Januvia je dostupná ve formě tablet 25, 50 a 100 mg. Jídlo neovlivňuje metabolizmus přípravku Januvia a počátek účinku léku je pozorován již půl hodiny po jídle.

Použití léku lze kombinovat s inzulinem, stejně jako s jinými hypoglykemickými léky. Navíc je dnes na ruském trhu kombinovaný přípravek obsahující Metformin a Yanuvia. Tento název je podobný - přípravek Janumet (500 mg metforminu + 50 mg přípravku Januvia, 1000 mg metforminu + 50 mg přípravku Januvia).

Galvus a Ongliz jsou ve svých činnostech podobné s Yanuvíou. Galvus má také kombinovanou drogu, Galvusmet, kterou je třeba užívat dvakrát denně. Tyto léky lze také kombinovat s inzulínem a jinými perorálními hypoglykemickými látkami a lze je předepisovat izolovaně. Je obtížné říci, který z těchto tří zástupců inhibitorů DPP-4 je vhodnější, zde vše závisí na volbě endokrinologa a jeho zkušenostech s každou z léčiv samostatně.

Galvus, Ogliza, Januvia

Jedním z doporučení, která byla vyvinuta během poradenství lékaři, je nutnost přehodnotit použití inhibitorů DPP-4 při léčbě diabetu 2. typu u starších pacientů na úrovni hba1c

Přidat komentář Zrušit odpověď

Nadpisy

Populární

  • 10 bezpečných léků na diabetes mellitus - 2,187 zhlédnutí
  • Jak léčit cukrovku? K dispozici všem - 1 349 zhlédnutí
  • Recenze - 1 185 zobrazení
  • Zdroje výživného proteinu - 1.136 zhlédnutí
  • O autorovi, o webu a jak to všechno začalo - 1066 zobrazení
  • Samodiagnostická karta №3 Syndrom chronického předávkování inzulínem a stimulanty jeho sekrece - 990 zhlédnutí
  • Mapa stránek - 973 zhlédnutí
  • Diagnóza polycystických vaječníků - 896 zobrazení
  • Metformin - dvousložkové pohledy na Janus - 884
  • Maninil, amaril, diabeton - jaký je rozdíl? - 866 zhlédnutí

Škola diabetu

Dobrý den, jmenuji se Makusheva Raushan Tursunovna. Jsem endokrinolog, kandidát med. vědy. Na základě ruské fyziologické školy a teorie funkčních systémů jsem dokázal porozumět příčině diabetu, strávil 20 let hledáním důkazů a praktické implementace, již 2 roky se zahraniční vědci začali přijímat potvrzení. Už žádné zpoždění. Abych pomohl lidem, vytvořil jsem tyto stránky.