Trofické vředy dolních končetin

  • Analýzy

Trofický vřed je onemocnění charakterizované tvorbou defektů v kůži nebo sliznici, ke kterému dochází po odmítnutí nekrotického tkáně a vyznačuje se pomalým průběhem, malou tendencí k hojení a tendencí k recidivě.

Obvykle se vyvíjejí na pozadí různých onemocnění, vyznačují se trvalým dlouhým průběhem a těžko se léčí. Zotavení závisí přímo na průběhu základního onemocnění a možnosti kompenzace onemocnění, které vedly k nástupu patologie.

Takové vředy se dlouho nezhojí - více než 3 měsíce. Nejčastěji postihuje dolní končetiny trofický vřed, takže léčba by měla být zahájena, když byly v počáteční fázi zjištěny první známky.

příčiny

Zhoršený přívod krve do pokožky vede k rozvoji poruch mikrocirkulace, nedostatku kyslíku a živin a hromadných metabolických poruch v tkáních. Oblast postižené kůže je nekrotická, stává se citlivá na všechny traumatické látky a přístup k infekci.

Rizikové faktory pro vyvolání výskytu trofických vředů na nohy jsou:

  1. Problémy žilního oběhu: tromboflebitida, křečové žíly dolních končetin atd. (Obě onemocnění přispívají ke stagnaci krve do žíly, narušují výživu tkáně a způsobují nekrózu) - v dolní třetině nohy se vyskytují vředy;
  2. Zhoršení arteriálního oběhu (zejména při ateroskleróze, diabetes mellitus);
  3. Některé systémová onemocnění (vaskulitida);
  4. Jakékoliv mechanické poškození kůže. Může to být nejen obvyklé domácí zranění, ale i popálenina, omrzliny. Stejná oblast zahrnuje vředy, které se tvoří po injekci závislými, stejně jako účinky radiace;
  5. Otravy toxickými látkami (chróm, arsen);
  6. Kožní onemocnění, jako je chronická dermatitida, ekzém;
  7. Porušení lokálního krevního oběhu během dlouhodobé nehybnosti v důsledku poranění nebo nemoci (vytváření ložisek).

Pokud je diagnóza je velmi důležité, onemocnění, které způsobuje tvorbu protože taktiky léčby trofického vředu na noze, a předpověď je do značné míry závislá na povaze hlavní onemocnění žil.

Symptomy trofických vředů

Tvorba vředy na noze, obvykle předchází souboru objektivních a subjektivních symptomů indikujících progresivní onemocnění žilního oběhu v končetinách.

Pacienti zaznamenali zvýšený otok a tíhu lýtek, zvýšené tele svalové křeče, a to zejména v noci, vypadá jako pálení, „Heat“, a někdy svědění holeně kůže. Během tohoto období se v dolní třetině nohy zvyšuje síť měkkých modravých žil malého průměru. Na pokožce se objevují fialové nebo fialové pigmentové skvrny, které, spojující se, tvoří obrovskou zónu hyperpigmentace.

V počátečním stádiu je trofický vřed umístěn povrchně, má vlhký tmavě červený povrch pokrytý strupem. V budoucnu se vřed rozšíří a prohlubuje.

Samostatné vředy se mohou navzájem sloučit a vytvářejí rozsáhlé vady. Většina běžících trofických vředů může v některých případech tvořit jediný povrch rány po celém obvodu nohy. Proces se rozšiřuje nejen v šíři, ale také v hloubce.

komplikace

Trofický vřed je velmi nebezpečný pro své komplikace, které jsou velmi vážné a mají špatné vyhlídky. Pokud nebudeme věnovat pozornost trofickým vředům na končetinách včas a nezačne proces léčby, mohou se následně vyvinout následující nepříjemné procesy:

Povinná léčba trofických vředů na nohou by měla být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře bez jakékoli iniciativy, pouze v tomto případě můžete minimalizovat následky.

Prevence

Hlavním profylakem prevence výskytu trofických vředů je okamžitá léčba primárních onemocnění (poruchy oběhu a odtok lymfy).

Je nutné, aby drogy nebyly aplikovány pouze uvnitř, ale také je aplikovat externě. Lokální expozice pomůže zastavit patologické procesy, léčit stávající vředy a zabránit následnému zničení tkání.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Progresivní trofický vřed může v průběhu času zabírat velké plochy kůže, což zvyšuje hloubku nekrotického efektu. Pyogenní infekce, která se dostane dovnitř, může vyvolat erysipelas, lymfadenitidu, lymfangitidu a septické komplikace.

V budoucnu se pokročilé stadia trofických vředů mohou vyvinout do plynové gangrény, což se stává příležitostí pro naléhavou chirurgickou intervenci. Dlouhodobé neléčebné rány vystavené agresivním látkám - kyselině salicylové, dehtu, se mohou vyvinout do maligních transformací - rakoviny kůže.

Léčba trofických vředů na nohou

Při přítomnosti trofického vředu na nohou je jedním z hlavních stupňů léčby identifikovat příčinu onemocnění. Za tímto účelem je nutné konzultovat s lékaři, jako phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, cévní chirurg nebo praktického lékaře.

Pozdní stadia onemocnění jsou obvykle léčeny v chirurgických nemocnicích. Kromě identifikace a odstranění příčin trofických vředů však také nezapomínejte na denní péči postižené oblasti.

Jak zacházet s trofickým vředem dolních končetin? Použijte několik možností, v závislosti na zanedbání patologického procesu.

  1. Konzervativní terapie, kdy jsou pacientům předepsány takové léky, jako jsou flebotonika, antibiotika, antiagregační činidla. Pomohou léčit většinu symptomů onemocnění. Následující léky jsou často předepsány pacientům: tokoferol, soloseryl, Actovegil. Tento lék může předepisovat pouze lékař.
  2. Lokální terapie, která může být použita k léčbě poškození tkáně a kůže. U diabetiků používejte masti obsahující antiseptiky a enzymy. Tyto prostředky léčí rany a poskytují lokální anestezii. Masti, které zlepšují krevní oběh, je zakázáno umístit na otevřený povrch trofického vředu. Takové masti jako Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mají účinek na hojení ran. Masť se aplikuje na komprese a zda se vyrábějí speciální obvazy.
  3. Chirurgický zákrok, který se provádí po hojení vředů. Během ní se obnoví průtok krve v žilách v postižené oblasti. Taková operace zahrnuje posun a flebektomii.

Pro léčení ran užívajících tyto léky: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. Doma můžete použít roztok furasiliny nebo manganistanu draselného.

Operační intervence

Chirurgická léčba trofických vředů dolních končetin je indikována pro rozsáhlé a těžké kožní léze.

Operace spočívá v odstranění vředu z okolních neživotaschopných tkání a následném uzavření vředu, ve druhém stupni je prováděna operace na žilách.

Existuje několik různých chirurgických metod:

  1. Vakuová terapie, která vám umožní rychle odstranit hnis a snížit otoky, stejně jako vytvořit vlhké prostředí v ráně, což výrazně brání rozvoji bakterií.
  2. Katetrizace - vhodná pro vředy, které se dlouho nezhojí.
  3. Perkutánní blikání je vhodné pro léčbu hypertenzních vředů. Její podstatou je disociace žilních arteriálních píštělí.
  4. Virtuální amputace. Metatarsální kost a metatarsofalangeální kloub jsou odříznuty, ale anatomická integrita nohy není narušena - ale odstraní se ložiska kostní infekce, což umožňuje účinně bojovat s neurotrofickým vředem.

S velikostí vředu menší než 10 cm2 je rána pokryta vlastním tkáním, kůže se denně potřísní o 2-3 mm, postupně přitahuje okraje a uzavírá je za 35-40 dní. Místo rány zůstává jizva, která musí být chráněna před možným zraněním. Pokud je plocha léze větší než 10 cm2, použijí se plastové pokožky pomocí zdravé pokožky pacienta.

Lékařská terapie

Každá operace nezbytně doprovází léčbu drogami. Léčba léků je rozdělena do několika fází, v závislosti na stupni patologického procesu.

V prvním stadiu (fáze plačícího vředu) jsou v průběhu lékové terapie zahrnuty následující léky:

  1. Širokospektrální antibiotika;
  2. NSAID, které zahrnují ketoprofen, diklofenak atd.;
  3. Antiagregační činidla pro intravenózní injekci: pentoxifylin a reopoglukin;
  4. Antiallergické léky: tavegil, suprastin, atd.

Lokální léčba v této fázi je zaměřena na vyčištění vředů z mrtvého epitelu a patogenů. Zahrnuje následující postupy:

  1. Umytí rany antiseptickými roztoky: manganistan draselný, furatsilina, chlorhexidin, odvar z rostliny, posloupnost nebo heřmánek;
  2. Používání obvazů s lékařskými mastimi (dioxykol, levomikol, streptolaven apod.) A karboneta (speciální sorpční obvaz).

V další fázi, která je charakterizována počáteční fází hojení a tvorbou jizev, se při léčbě užívají léčivé masti pro trofické vředy - solkoseryl, actevigin, ebermine atd., Stejně jako antioxidační přípravky, jako je tolkoferon.

Také v této fázi jsou speciálně navrženy pro toto rány povlaky sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin apod. Používá se vyjádření povrchu vyjádřením curiosin. V závěrečných fázích je léčba zaměřena na odstranění hlavního onemocnění, které vyvolalo vznik trofických vředů.

Jak léčit trofické vředy na nohy doma

Zahájení léčby trofických vředů podle oblíbených receptů je nutné konzultovat se svým lékařem.

Doma můžete použít:

  1. Peroxid vodíku. Je nutné, aby peroxid samotný klesl na vřed, a pak na tento prostor posypeme streptokid. Na vrcholu je třeba umístit ubrousku, navlhčenou před padesáti mililitry vroucí vody. V této vodě přidejte dvě čajové lžičky peroxidu. Pak přikryjte komprese balíčkem a spojte jej kapesníkem. Změňte kompresi několikrát denně. A streptotsid se nalil, když byla rána navlhčena.
  2. Léčivý balzám při léčbě trofických vředů u diabetes mellitus. Skládá se z: 100 g jablečného dehtu, dvou žloutků, 1 polévkové lžíce růžového oleje a 1 čajové lžičky vyčištěného terpentinu. Všechno to musí být smíšené. Terpentýn vylejte na lítost, jinak se vajíčko zhroutí. Tento balzám se aplikuje na trofický vřed a pak se pokrývá obvazem. Tento lidový lék je dobrým antiseptikem.
  3. Prášek ze sušených listů Ráno se promyje roztokem rivanolu. Posypeme připraveným práškem. Použijte obvaz. Následujícího rána znovu prášek opláchněte, ale neoplachujte ránu. Brzy začne vřed jizva.
  4. Trofické vředy mohou být ošetřeny antiseptiky: umyjte rány teplou vodou a mycím prádlem, aplikujte antiseptikum a obvaz. Tyto obvazy se střídají s aplikacemi z roztoku mořské soli nebo stolní soli (1 polévková lžíce na 1 litr vody). Gáza by měla být složena ve čtyřech vrstvách, zvlhčená ve fyziologickém roztoku, lehce vymačkaná a natažena na ranu, na horním okraji stlačeného papíru, držena po dobu 3 hodin. Postup se opakuje dvakrát denně. Mezi aplikacemi přerušení 3-4 hodin v tomto okamžiku udržujte vředy otevřené. Brzy začnou klesat ve velikosti, okraje budou šedé, což znamená, že proces hojení probíhá.
  5. Cesnakové obklady nebo obklady se používají pro otevřené vředy. Vezměte vícevrstvou gázu nebo froté ručník, namočte česnek v horké vývaru, vytlačte přebytečnou tekutinu a okamžitě aplikujte na bolest. Na obklad nebo stlačte suchý flanelový dres a ohřívací podložku nebo láhev horké vody, aby se udržela déle.
  6. Musíte směs vaječného bílku s medem, aby tyto složky byly ve stejném poměru. Porazte vše a aplikujte na vředy, včetně žil, které ublíží. Pak zakryjte zadní stranu listů lopuchu. Měly by existovat tři vrstvy. Obal celofán film a perebintyuyu plátěné tkaniny. Nechte kompresi na noc. Tuto léčbu musíte udělat pět až osmkrát.

Nezapomeňte, že při absenci včasné a správné léčby se mohou objevit komplikace jako mikrobiální ekzém, erysipela, periostitis, pyoderma, artróza v oblasti kotníku atd. Proto by neměly být používány pouze lidové léky při zanedbávání tradiční léčby.

Masti pro léčbu

K léčbě této nemoci lze použít i různé masti, a to jak přírodní, tak zakoupené v lékárně. Účinně uzdravují rány a mají protizánětlivé účinky masti arnického, kostivého a pokojového pelargónie.

Často také používal Višnevskij masť. Z masti, které lze koupit v lékárně, zvláště zvýrazňují dioxyl, levomekol, stejně jako streptoveno a řadu analogů.

Trofické vředy na nohy a jejich léčba

Při různých onemocněních nohou se mohou objevit speciální nehojící rany - tzv. Trofické vředy na nohy, které lze léčit doma. Obnova je velmi náročný a dlouhý proces, který zahrnuje řadu metod a činností.

Trofické vředy jsou otevřené rány různých velikostí, které se nacházejí v nohou a nohou. Zpravidla se onemocnění projevuje oběhovými poruchami, stejně jako problémy s cévami.

Léčba trofických vředů na noze lidovými léky spočívá v lokálním dopadu na postižený kožní oblast a trofismus a při odstraňování příčin vývoje této patologie. Při absenci správné léčby začíná proces vylučování, při kterém dochází k zánětu kloubů, svalů a šlach.

Důvody

Existuje mnoho různých důvodů, pro které se objevují trofické rány. Obvykle je onemocnění vyvoláno některými patologickými procesy, které ovlivňují krevní oběh, stejně jako poškození v místě, kde se bude plačivá rána nadále aktivně rozvíjet. Z mnoha důvodů, které mohou způsobit takové rány.

  • Komplikace žilových onemocnění, jako jsou křečové žíly nebo tromboflebitida, jsou nejčastějšími příčinami výskytu onemocnění.
  • Hypotermie a popáleniny.
  • Různé komplikace nohou s diabetes mellitus - nejtěžší případ projevu nemoci.
  • Autoimunitní onemocnění pojivové tkáně.
  • Každé zranění nervových kmenů.
  • Onemocnění lymfatických cév - lymfostáza chronického nebo akutního typu.
  • Metabolické poruchy.

Symptomy onemocnění

Trofické vředy na nohou se zrovna tak nevyvíjejí. Existují určité známky, které je nutně předcházejí.

Zde jsou příznaky trofických vředů na nohy:

  • Puffiness
  • Bolest v nohách.
  • Těžnost dolní nohy
  • Pálení a svědění kůže.
  • Zrychlení pokožky.
  • Vizuální změna pokožky - jsou protáhlé, lesklé, objevují se na fialových místech.

(Video: příznaky trofických vředů na nohou a léčba)

Léčba onemocnění

Obecné informace

Jak léčit trofické vředy? Jak léčit? Jak zacházet a proč?

U popsané nemoci existují dvě různé oblasti léčby trofických vředů: obecné i lokální účinky.

Obecná terapie je zapotřebí k normalizaci krevního oběhu, stejně jako lokalizace základního onemocnění. Lokální léčba trofických vředů dolních končetin je nezbytná pro okamžité odstranění ran zranění v těle doma.

V úvodních stádiích onemocnění je léčba trofických vředů na nohy možná doma, bez operace. Hlavní principy konzervativní terapie:

  • Inhibice bakteriální nebo houbové infekce.
  • Odstranění kožních oblastí nekrózou tkání.
  • Regenerace nemocné kůže.

Je možné namočit trofický vřed, mokrý? Pacientovi je předepsán odpočinek v posteli, stejně jako hygiena nohou.

Pro snížení rizika infekce se na ránu aplikují bandáže se speciálním roztokem. Pro regeneraci, dezinfekci postižené oblasti se terapeutické masti používají k léčbě trofických vředů a gelem. Přípravek na léčbu trofických vředů by měl být předepsán pouze ošetřujícím lékařem.

Chirurgická intervence

Nejúčinnější metodou trofického vředu na noze léčby, pokud antibiotika nepomáhá, je operace. Tato metoda však nezaručuje úplnou absenci relapsů z trofických vředů, stejně jako antibiotik. V případě trofických vředů a operací jsou nemocné oblasti odstraněny, hlavní příčina onemocnění je eliminována.

V současné době existuje několik chirurgických metod:

  • Vakuová terapie, která umožňuje rychle odstranit hnis, snížit otoky a vytvořit vlhké prostředí v ráně, které zabrání vývoji bakterií.
  • Caterization - vhodná pro rány, které se dlouhodobě nezhojí.
  • Perkutánní šití se hodí pro trofické vředy dolních končetin pro léčbu takzvaných hypertenzních vředů. Metoda odděluje žilní arteriální fistuly.
  • Virtuální amputace. Metatarsophalangeální kloub a metatarzální kost jsou odříznuty, ale anatomická integrita nohy není narušena, ale centra infekce kostí jsou zcela odstraněny. To vám umožní bojovat proti neurotrofickým onemocněním.

Domácí ošetření

Pravidla

Léčba onemocnění se může provést doma s léky s určitými pravidly:

  • Dieta, která zahrnuje omezení počtu spotřebovaných sacharidů, vyhýbání se pikantním a kořeněným pokrmům, zvýšení množství čerstvého ovoce a zeleniny.
  • Časté odpočinek.
  • Dělá cvičení, které zabraňují stazeni krve, zlepšuje metabolismus.
  • Nosíte speciální ortopedické boty s kvalitní podrážkou, abyste zabránili zranění tkání.

Léky

Léčba hnisavých onemocnění na nohou doma zahrnuje užívání léků, které zlepšují proces krevního oběhu a také eliminují příčinu vývoje:

  • Aspirin (kyselina acetylsalicylová v jedné tabletě): léčivo má antiagregační vlastnosti (blokuje agregaci a adhezi destiček).
  • Přípravky Venon-tonik: používají se při vývoji křečových vředů.
  • Široce spektrální antibiotika.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Antihistaminika.

Lokální léčba vředů je zaměřena na vyčištění ran z mrtvých kožních oblastí a eliminaci patogenů:

  • Umytí rány antiseptickými roztoky (chlorhexidin, manganistan draselný, furatsilin).
  • Aplikace obvazů, použití terapeutického gelu (nebo použití masti): dioxicol, levomikol, streptoveno.

V případě ulcerativní léčby postižených oblastí kůže s antiseptickými roztoky by měly být neživotaschopné části tkání odstraněny co nejvíce. Pak aplikujte obvaz. Oblékání by mělo být provedeno každé tři dny. Častější léčba může způsobit zranění tkání.

Poruchy vředu se hoji po dvou týdnech pravidelné léčby trofických vředů na nohou s křečovými žilkami. Léčba a obvazy by se však měla provádět, dokud se rány nezhojí.

Lidové prostředky

Léčba mýdlem

Léčba vředu musí být promyta, namazána tmavým prádlovým mýdlem. Taková léčba s lidovými léky je doprovázena nošením kompresních punčoch nebo golfu, které jsou určeny pro pacienty, kteří mají v nohách varikózní cévní systém.

Značný pokrok přichází za týden, po pěti týdnech můžete očekávat úplné uzdravení. Trofický vřed nohou může být dokonce vyléčen mýdlem.

(trofický vřed na noze - léčba doma)

Olejové zpracování

Pro tento recept v olivovém oleji je třeba smažit cibule až do zlatohnědého. Chladný olej je dobře filtrován přes gázu do jakékoliv sterilní nádoby a používán k aplikaci ráno a večer, což způsobuje zranění.

Kůra, která se objeví na povrchu rány, není nutné roztrhat. Postupně se vřed odstraňuje z hnisu, nelze jej navlhčit.

Měnící pocity naznačují, že proces hojení začal. Pravidelné používání tohoto receptu povede k velmi rychlé zjizvení rány.

Lidová recept

Na ráně je třeba dát kazetu těchto komponent:

  • Tmavé mýdlo pro domácnost, strouhané na jemném strouhaní - 100 g
  • Voda - 100 g
  • Jemně nakrájená cibule - 100 g
  • Pšeničná krupice - 100 g
  • Staré sádlo - 100 g

Všechny složky jsou smíchány, aby se dosáhlo zvláštní homogenní hmotnosti. Aplikuje se na ránu v dopoledních a večerních hodinách a trvá, dokud není možné vydržet silný pocit pálení. Je účinný v případech již starých ran, zejména u pacientů s diabetes mellitus.

Chlorofyllipt

U trofických vředů na nohy doma jsou aplikace dobře napomáhány sterilními ubrousky pro léčení vředů v nohou, které jsou nasáklé přípravkem Novocaine a Chlorophyllipt. Ubrousky je třeba měnit každý den, od výše uvedených upevněte je sítí a noste speciální kompresní punčochy.

Rána se uzdraví, pokud se na ní objeví malá kůra. O dva měsíce později se rána utáhne. Na místě navlhčeného vředu nebude žádná stopa, kromě tmavé skvrny.

Peroxid vodíku

Je třeba, aby na ránu upadl peroxid, pak posypete tímto místem streptokidem. Nahoře byste měli umístit ubrousku, předem namočenou do 50 ml vařené vody. Ve vodě přidejte dvě čajové lžičky peroxidu vodíku. Poté zakryjte kompresní obal, spojte šátek.

Změňte kompresi několikrát denně. A streptozid naléval, jestli bude rána navlhčena.

Sponge Meturakol

Sponge Meturakol domácí výroba je kombinace methyluracilu a kolagenu, což je bílá deska s jemně porézním povrchem. Kolagen se vyrábí z dolní části nohy skotu. Špína má zvláštní vůni.

Použití této houby je velmi jednoduché. Měl by být aplikován na ránu tak, aby se okraje rozšířily o 1-1,5 cm za postiženou oblast. Předtím se rána očistí od nekrotické tkáně antiseptickým roztokem.

Houba by měla těsně padnout na povrch pokožky. Je fixována speciální obvazovou látkou pro léčbu trofických vředů na nohy. Výměna aplikace se provádí každé dva až tři dny, pokud je potřeba, tj. Pokud je lék úplně vyřešen.

Mokré oblasti houby by měly být nahrazeny čerstvými deskami. Pokud Meturakol nevyřešil a nejsou žádné mokré oblasti, pak je houba ponechána, dokud nejsou tkáně plně granulovány.

Prevence

Úspěch v prevenci vývoje trofických vředů závisí na účinnosti léčby onemocnění, které je způsobuje. Mezi běžné preventivní opatření patří:

  • Mírná fyzická aktivita, stejně jako pravidelná fyzikální terapie a štěpení.
  • Zabraňte přehřátí a přechladnutí.
  • Předcházení zranění.
  • Dieta
  • Kontrola hladiny cukru v krvi (léčba diabetu).
  • Ukončete kouření a alkohol.
  • Použití kompresního spodního prádla, můžete použít elastický obvaz (trofické vředy pro křečové žíly).
  • Rozumný výběr bot.

Závěr

Léčba lidovými léky je náročný a zdlouhavý proces. Obnova se objevuje pouze při konstantní léčbě nemocných oblastí pokožky, dodržování správné stravy, zdravého životního stylu.

Použité lidové prostředky by měly být předepsány ošetřujícím lékařem. Samošetření může vést k rozvoji nejrůznějších komplikací.

Vyhojené vlhké vředy nohou jsou zjizveny. Jizvy by měly být léčeny také na trofické vředy, aby se snížilo riziko recidivy. Jako speciální prevenci mohou být zpracovávány přírodními oleji (třezalku, heřmánek, měsíček).

Dlouhé zatížení nohou, chůze po velmi dlouhé vzdálenosti může vyvolat opětovný vývoj této nemoci.

Léčba vředových vředů na nohou je vhodná pouze v počáteční fázi onemocnění a s integrovaným přístupem k problému. Ve velmi závažných případech je nutná úplná chirurgická intervence. Při včasné a správné léčbě je možné úplné zotavení pacienta.

Trofický vřed v noze v počátečním stádiu: fotografie, příznaky a léčba

Trofické vředy se nazývají porušování integrity kůže nebo sliznice, což je důsledkem nedostatečného krevního oběhu epiteliálních buněk a jejich postupné smrti. Jsou umístěny hlavně na nohou (v dolních částech), ale nacházejí se i na jiných místech.

Hlavní rozdíl mezi takovými ranami na nohou je dlouhodobé léčení, ve většině případů nemožné bez lékařského zásahu. Často vředy neváhají více než 60 dní, zánět a otoky pokožky se stále zhoršují a vyžadují rychlou léčbu. Tento materiál bude popisovat, jak léčit trofické vředy dolních končetin, jejich typy a vlastnosti.

Co je to?

Trofický vřed spodních končetin je defektem kůže a sliznice povrchu, který se objeví po destrukci povrchových tkání. Intenzivní zničení může být vyvoláno narušením průtoku krve, infekcí a dalšími faktory. Poté pacient vyvíjí onemocnění v cévách, které se šíří a v důsledku toho se léčba stává obtížným.

Z jiných chorob trofický vřed rozlišuje:

  • dlouhá (až 1 měsíc nebo více) opakující se povaha;
  • šíření léze nejen na povrchu kůže, ale také hluboko do tkání do kostí;
  • ztráta schopnosti regenerovat v poškozené oblasti;
  • hojení nastává při vzniku drsné jizvy.

Včasná léčba trofických vředů vede k zjizvení. Nicméně, žádný pacient není imunní vůči obnovení trofické ulcerace na nohou v budoucnu.

příčiny

Podle statistik se symptomy trofických vředů vyskytují nejčastěji s komplikovaným průběhem křečových žil nebo tromboflebitidou. V tomto případě se příčina onemocnění stává porušení odtoku venózní krve ze spodních částí dolních končetin - postupně se rozvíjí stagnace krve v žilách malého ráže, regulace kapilárního tónu mikrovaskulatury je narušena a tepná souvislost cévního systému je naposledy ovlivněna. Při ateroskleróze tepen se zhoršuje průtok krve, a tudíž dodávání kyslíku a živin do tkání pod místem aterosklerotického plaku.

Nejčastější příčiny trofických vředů:

  1. Tepelné zranění - omrzliny nebo popáleniny;
  2. Diabetes a její komplikace;
  3. Chronická dermatitida, včetně alergické;
  4. Vylučování aterosklerózy arterií různých ráží na dolních končetinách;
  5. Chronická onemocnění dolních končetin - křečové žíly, tromboflebitida a její následky;
  6. Anatomické a zánětlivé onemocnění lymfatických cév - akutní a chronická lymfostáza;
  7. Zranění nervových kmenů s následným narušením integrity;
  8. Autoimunitní onemocnění pojivové tkáně, doprovázené systémovými poruchami průtoku krve v arteriálních, mikrocirkulačních a žilních kanálech, včetně antifosfolipidového syndromu.

Obvykle při tvorbě trofických vředů mají dva procesy stejný význam - vznik patologických jevů, které ovlivňují přívod krve a inervaci určité části kůže a podkožní tkáně (nejčastěji na dolních končetinách) a trauma provokující primární poranění v místě budoucího vředového vadu.

Symptomy

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že příznaky, které pomáhají diagnostikovat trofický vřed, se náhle objeví. Nicméně existují známky v podobě přítomnosti otoku, závažnosti a bolesti v končetinách, proti kterým se vyskytují příznaky, které určují počátek vývoje trofického vředu.

V seznamu příznaků, které naznačují možnost výskytu trofických vředů, je třeba zdůraznit:

  1. Svědění, teplo a hoření v oblastech pokožky.
  2. Křeče, ke kterým dochází během spánku.
  3. Vzhled epidermis, který je doprovázen bolestí.
  4. Přítomnost bodů purpurového odstínu, které se mohou v procesu růstu spojit.
  5. Vnější změny v kůži: jsou zde drsné plochy s lesklým povrchem.

Tyto příznaky se objevují v oblasti žil, na vnitřní straně nohy. To je způsobeno skutečností, že vývoj onemocnění začíná oblastmi, kde se nacházejí žíly, kde se projevuje formou tvorby malých ran. Tvar vředu připomíná kráter sopky s roztrhanými okraji po celé kultuře, s možnými nadsadami na konci v důsledku zánětlivých procesů. Poškození arterií, totiž jsou primárně vystaveny zánětlivým procesům a zničení integrity, jsou určeny těmito znaky:

  • Vzhled malých vředů na prsty.
  • Bledost pokožky.

Vředy neurotrofické povahy se podobají záhybům, které mají zaoblený tvar. Umístění jejich polohy je nejčastěji oblast paty nebo chodidla nohy. Zánětlivé procesy jsou pomalé a neobtěžují se zvláštními bolestmi. Autoimunitní léze jsou vyjádřeny v symetrii uspořádání na obou končetinách, s diabetem, na patení a jednom z prstů se vyskytují vředy.

Klasifikace

Charakteristické znaky vývoje různých druhů trofických vředů:

  1. Neurotrofické vředy - mají tvar hlubokého kráteru;
  2. Pyogenní vředy jsou mělké, oválné;
  3. Venózní vředy - noční křeče, otok a tah nohou, fialové / purpurové skvrny po žilách;
  4. Hypertenzní vředy (Martorell) jsou poměrně vzácné, pomalu se tvoří symetrické těsnění na červeně kyanotickém pozadí;
  5. Diabetický vřed - ztráta pocitu, noční bolesti, neexistuje žádný symptom "přerušované klaudikace", velmi hluboké rány velké oblasti se rychle rozvíjejí;
  6. Aterosklerotické vředy - předcházené "přerušovanou klaudikací" (potíže při lezení na schodech), neustálý chlad nohou, zvýšená bolest v noci.

Stadium vývoje vředu

Trofické vředy se tvoří v několika fázích:

  1. První fáze vzniku patologie. Pacient má počáteční příznaky - červené skvrny na dolních končetinách, které se intenzivně odlupují. Postupně začnou místa vyvolávat svědění a nepohodlí.
  2. Druhá fáze progrese patologie. Namísto červených skvrn má pacient rány, které mají tmavý odstín. Na povrchu ran je viditelný uzlík, který zpomaluje uzdravení. Pacient se začíná stěžovat na zhoršení zdraví, horečky a horečky. Intoxikace může být také diagnostikována.
  3. Třetí fáze léze. Od ran začíná intenzivně uvolňovat hnis. Porážka se zvětšuje a stává se správnou formou. Vředy také postupují do hloubky nohou, což způsobuje silnou bolest. Pacient zaznamenal vznik nových lézí.

Pokud nezačnete léčbu, může tato situace vyvolat sepse.

Co je trofický vřed: fotografie

Níže uvedená fotografie ukazují, jak se onemocnění projevuje v počáteční a pokročilé fázi.

Než při léčbě trofické vředy?

Čím dříve se začne plnohodnotná (lokální i systémová) léčba, tím lépe bude dosaženo výsledku a tělo bude méně ohroženo. Mírné vředové vady pokožky v počátečním stádiu jsou konzervativně ošetřeny, chirurgický zákrok v tomto případě je nevhodný.

Jak léčit trofické vředy a jaké léky užívat - rozhoduje pouze lékař-flebolog. Samostatná lokální léčba může vést k hojení jediného vředu, ale nevylučuje vznik nových ran. Pouze místní léčba předepsaná lékařem a systémová léčba základního onemocnění zabrání prohloubení vředového procesu a minimalizuje riziko relapsu.

Při otevřené, zatím nevyrážené ráně použijte následující způsoby:

  • NSAID pro zmírnění zánětu a bolesti;
  • Antibiotika - kapsle, tablety a ve vážných případech onemocnění - injekce intramuskulárně;
  • Antihistaminika - Suprastin, Xizal, Tavegil - k odstranění alergické reakce;
  • Léky, které snižují viskozitu krve - protidoštičkové látky - zabraňují tvorbě krevních sraženin;
  • Antiseptické nebo bylinné roztoky pro denní mytí vředů.

Při léčbě vředů se bandáž Unna často používá. K tomu potřebujete směs želatinoglycerinu s přídavkem zinku a elastického obvazu.

  • Bandáž musí být aplikována na dolní nohu z chodidla na koleno.
  • Hotová směs se nanáší na kůži, pak se zabalí s 1 vrstvou obvazu a znovu se pokryje směsí na vrchní části obvazu. Udělej to samé i v jiných vrstvách.
  • Po 10 minutách by měl být obvaz rozpuštěn formalinem, aby se zbavil lepivosti.
  • Můžete chodit za 3 hodiny. Po 1,5 měsíci se vředy léčí.

Pro masti by měly být pro léčbu použity antiseptiky, proteolytika a venotonika.

  • První obsahuje: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Do druhé skupiny: Iruksol a Protex - TM.
  • Skupina venotonik zahrnuje: Lawton, Hepatrombin a Hepton.

Pro léčbu trofických vředů s použitím topických gelů na bázi heparinu. Enzymy tvořící gely jsou nevýznamné, takže nezpůsobují alergie ani vedlejší účinky. Čím vyšší je složení gelového heparinu, tím lepší je účinek. Tyto gely zahrnují:

Chcete-li zahájit léčbu záplatou, musíte ji připravit:

  • 20 g hořlavé síry;
  • dvě střední cibule;
  • 80 g vosku;
  • 20 g pryskyřice jedla;
  • 60 g másla.

Vše důkladně promíchejte, aby vznikla jedna hustá hmota. Aplikujte směs na lněnou látku a nanášejte na opuchnuté místo, upevněte obvazem. Odstranit po 2 dnech.

Kromě toho fyzioterapeutické postupy významně zvýší rychlost hojení vředů:

  • Vliv magnetů rozšiřuje krevní cévy a zvyšuje průtok krve;
  • Slunění (ultrafialové světlo);
  • Způsob ovlivnění vřed ultrazvukovou kavitací, pracující na nízkých frekvencích, má antiseptický účinek;
  • Postupy v tlakové komoře poskytují vynikající účinek při léčbě arteriálních ran;
  • Léčba vředů pomocí laseru je relativně nová metoda, která umožňuje významně snížit bolest;
  • Oční terapie čistí ránu z bakterií a mrtvých buněk, vyživuje živé tkáně kyslíkem a je dobře tolerována všemi pacienty.
  • Pro úplné zotavení se doporučuje balneoterapie a léčba bahnem.

Kompresní obvazy při léčbě trofických vředů

Ve všech fázích léčby musí být provedena elastická komprese. Nejčastěji jde o obvaz několika vrstev elastických bandáží s omezenou roztažností, které je třeba denně měnit. Tento typ komprese se používá pro otevřené vředy žilního původu. Komprese významně snižuje otoky a průměr žil, zlepšuje krevní oběh dolních končetin a systém lymfodrenáže.

Jedním z progresivních kompresních systémů pro léčbu žilních trofických vředů je Saphena Med UCV. Používá dvojici elastických punčoch místo bandáží. Pro léčbu vředů s křečovými žilkami se doporučuje trvalá elastická komprese s použitím lékařského úpletu "Sigvaris" nebo "měděná" kompresní třída II nebo III. Pro zavedení přerušované komprese s pyogenními, stojatými a dalšími typy můžete použít speciální kompresní obvazy nazývané "Unna's boot" na bázi zinek-želatina nebo "Air Cast boot".

Oblékání a uložení kompresního obvazy

Lidové prostředky

Seznam některých populárních receptů může dodatečně pomoci při léčbě vředů doma:

  1. Stalo se to před revolucí. U dívky ve věku 6 let byly všechny nohy pokryty vředy a vaří. Ležela a plakala den a noc. Jakmile přišel průchodník do chaty, prohlédl si rány a řekl, co dělat. Musíme vzít 3 hrsti droby a kopřivy a zapékat je do 5 litrů vroucí vody. Poté zředěte hlaveň vodou, aby hladina vody dosáhla dívky. Držte dítě v teplém vývaru 30-40 minut. Rodiče to udělali, zpočátku dívka vykřikovala, jako by byla namočená ve vroucí vodě. Po zákroku usnula a tiše spala den. Pro úplné vyléčení stačily tři postupy. (HLS 2004, č. 23, s. 30).
  2. Vezměte 4 opékané lískové oříšky, rozemlejte na prášek v mlýně na kávu. Vařte 2 vejce ve strmém, zaženejte žloutky, osušte a rozemlejte je v prášku na horké pánvi (čisté bez tuku). Smíchejte a rozemlejte žloutky a jádra a přidejte 1 kávovou lžíci žlutého jodoformového prášku. Vyčistěte trofický vřed z nekrotických vrstev peroxidem vodíku, naneste tenkou vrstvu směsi a nelepte ji 1,5 hodiny. Pak zakryjte sterilním hadříkem a dva dny navazujte. (HLS 2003, č. 6, s. 15 z konverzace s Klárou Doroninou).
  3. Vyčistěte zranění propolisovou alkoholovou tinkturou nebo čistou vodkou. A pak aplikujte Višnevskou masti, která obsahuje březový dehet. Můžete použít ihtyolovou masti, která má podobné vlastnosti.
  4. Žena na pozadí diabetu otevřela trofeční vředy na nohou. 4 měsíce skoro nespala, zažívala strašnou bolest, nemožné svědění. Ona chodila kolem mnoha zdravotnických zařízení, byla ošetřena různými prostředky, které lékaři předepsali pro ni, ale vředy na nohou se nezhojily. Přítel jí doporučil, aby si přečetla "Bulletin zdravého životního stylu", napsala populární recepty a věnovala zvláštní pozornost léčbě frakce ASD. Rozhodl jsem se, že se jedná o léčbu vředů, a proto se bolest téměř okamžitě zastavila a po dvou týdnech se vředy začaly hojit. (2010, # 13, s. 22-23).
  5. Propolisová masť na bázi husového tuku. Vezměte 100 g husího tuku a 30 g drceného propolisu. Vařte ve vodní lázni po dobu 15 minut. Masku vložte do dobře promíchané nádoby. Zakryjte kompresním papírem a obal. Tato masť může být připravena v másle nebo ve vnitřním vepřovém tuku.
  6. Jakmile přinesli na nosítka pacienta z lékařské a sociální jednotky, měl tři trofické vředy na noze, žil sám a trpěl alkoholismem, vypadal jako bum, byl umyt, léčen, jeho stav se zlepšil, ale jeho rány nebyly. Lékař, který léčil pacienta, nalezl v literatuře způsob léčby mastnotou. Muži byli léčeni vředy peroxidem vodíku a dva dny obtočeni mastnotou. Postupně se rány vyčistili a začaly se léčit. Pacient začal chodit. (2008, č. 8, s. 19).
  7. Prášek ze sušených listů Ráno se promyje roztokem rivanolu. Posypeme připraveným práškem. Použijte obvaz. Následujícího rána znovu prášek opláchněte, ale neoplachujte ránu. Brzy začne vřed jizva.

Léčba onemocnění dolních končetin pomocí lidových léků je dlouhý a namáhavý proces. Obnova se objevuje pouze při pravidelné léčbě postižených oblastí pokožky, dodržování stravy, správného životního stylu. Používané lidové prostředky by měly být také předepsány ošetřujícím lékařem. Samoléčení může vést ke vzniku komplikací.

Chirurgická léčba

Pokud je stav zanedbán nebo není možné zpomalit vývoj vředu, jsou chirurgické intervence účinné. V každém případě je vypracován individuální plán činnosti. Obecným významem intervence je však:

  • Odstraňte mrtvé tkáně;
  • Zajištění co nejrychlejšího odstranění výboje;
  • Aktivujte a vytvářejte podmínky pro přirozené hojení.
  • S hlubokými trofickými vředy na nohou nohy - jsou amputovány, aby zabránily vzniku gangrény a otravy krve.

Samostatnou skupinou intervencí je odstranění kosmetických defektů po trofickém vředu. Zdravé kožní štěpy mohou být transplantovány (například z pacientova hýždí) a jizvy by měly být mleté.

Trofické vředové komplikace

Jak již bylo řečeno, vřed není sám o sobě hrozný. Mnohem horší než jeho komplikace. Mezi ně patří:

  1. Gangréna
  2. Sepsa (otravy krve).
  3. Osteomyelitida (purulentní léze periostu a kosti).
  4. Fatální.

Abyste tomu zabránili, je třeba včas léčit trofické vředy.

Prevence

Jakákoli nemoc je snadněji preventivní než lék, u trofických vředů to platí zvláště. Pro prevenci se doporučuje pečlivě sledovat stav žil, pravidelně aplikovat gely a masti, které zlepšují krevní oběh, vyhýbají se dlouhodobému stojícímu nebo sedícímu.

Při zjišťování problémů s oběhem se cvičení cvičení provádějí pravidelně a lékaři nezanechávají vyšetření. Je také důležité si uvědomit, že samoléčba může být zničující.

Vředy na nohy

Ve světě žije 2 miliony lidí, kteří trpí vředy dolních končetin. V důsledku toho se vytvářejí hluboké defekty podkladových vláken za přítomnosti zánětlivého procesu. Po epitelizaci tkáně zůstávají ošklivé jizvy. Tento stav vede ke ztrátě zdravých tkání v nohou. Často, za přítomnosti poškození, jsou narušeny procesy obnovy, otevřené rány se prakticky nezhojí.

Zdá se, že o takovém onemocnění sir Benjamin Brodie napsal: "Nemoci nezabíjí, ale bez odpovídající léčby se život změní v peklo. Vyskytuje se často. Léčba vyžaduje hodně umění. " Vzhled vředů na končetinách se stává častěji komplikací. Samošetření je přísně zakázáno. Pro pomoc byste se měli poradit s phlebologistou. Je důležité určit příčinu rozvinutého stavu. Jinak špatná léčba povede k nezvratným důsledkům.

  • Přítomnost diabetu. Zpočátku se ztrácí citlivost v dolních končetinách, což je spojeno se smrtí části nervových zakončení. Pokud ruku přejete přes nohu, končetina je chladná ve srovnání se zdravou končetinou. Patologie plavidel je zřetelně vysledováno. Snížením inervace snižuje celkovou citlivost. Často existuje kombinovaná možnost. Poruchy jsou často umístěny na prstech. Pacienti si stěžují na noční bolesti. Charakteristickým znakem je absence syndromu přerušované klaudikace. Často, zranění kalu různého původu vede k podobným podmínkám. Rány vykazují charakteristický vzhled: hluboký, velký průměr. Konečným výsledkem je infekce, která je nebezpečná. Často se rozpoznávají gangrénové končetiny. Další amputace je nutná.
  • Křečové žíly nohou. V počátečních stádiích vyžaduje konzervativní terapii, nevzniknou vážné komplikace. Zdravá tkáň může být uložena. Při spuštění formulářů se zobrazí nad vředy na nohou.

Na počátku onemocnění jsou defekty kůže bílé. Jak probíhá onemocnění a neexistuje vhodná terapie, vzniknou ulcerace. Pomalu se prohlubují. Dosáhněte kosti postižené nohy. Poškození je neustále doprovázeno otoky. Když se situace zhorší, otok se zintenzivňuje. Výsledkem je žilní stagnace, porušení trofického stavu. Proces je doprovázen přítomností nepříjemného pachu vyzařovaného z ran. V případě nedostatečné léčby nebo nepřítomnosti se objevují komplikace. To zahrnuje erysipelas, varicothrombophlebitis. V pokročilých pozdních stadiích se stav změní v sepse.

    Tromboflebitida. Nevyhnutelným výsledkem je tvorba vředů. Nemoc je extrémně nebezpečný mezi jinými cévami. K dotyku nohou se liší. Charakterizováno místním zvýšením teploty, změnou barvy. Oblíbená lokalizace zranění na hřbetě, patě, palcích. Podstatou tromboflebitidy je tvorba krevní sraženiny - krevní sraženiny. Když se odtrhne, může se dostat do jakéhokoli těla. Konečným výsledkem je často smrt. Pokud krevní sraženina ucpává malé cévy, dochází k trofickým vředům.

Léčba takových pacientů provádí onkologové. Lékaři se účastní pokročilých fází. Výběr léčby závisí na závažnosti onemocnění. Pokud není u pacienta zaznamenána vzdálená metastáza, provede se excize poškozené tkáně a odstraní se regionální lymfatické uzliny. Dokončete operaci kožním štěpem místními tkáněmi. V případě nemožnosti chirurgického zákroku se provádí paliativní terapie, která pacientovi usnadňuje život. Přítomnost maligního nádoru již ve většině případů naznačuje špatnou prognózu. Trofické poškození u pacientů s nádorovým onemocněním se dlouhodobě léčí, nepříznivě ovlivňuje kvalitu života.

    Nemoci pojivové tkáně autoimunního původu. Jakékoliv specifické projevy ulcerace nenesou. V případě dlouhodobých poranění je nutné podstoupit diagnostiku autoimunitních onemocnění. Častěji jsou na nohou lokalizovány vředy, které mohou ovlivnit boky. Ve vzácných případech se ukázalo, že jsou na nohou viditelné. V případě onemocnění kůže musí pacientovi doprovázet povrch rány. Vady se vyskytují v důsledku vaskulitidy, vykazují tendenci k nedostatečné regeneraci.

Ve většině případů není zjištění zdroje ulcerací obtížné. To se stává prvním krokem k další adekvátní terapii. Hlavní principy léčby budou patogenetické a antibakteriální.

Léčba poškození trofických měkkých tkání

Je zapotřebí zahájit léčbu primárním onemocněním. Pro každého pacienta je výběr metody striktně individuální. Výběr léků nastává po zjištění příčin a diagnózy.

  1. Masť aplikovaná lokálně se stává hlavním prostředkem. Můžete použít levomekol nebo dioksikol.
  2. Umývání povrchu rány antiseptiky: furatsilin. Řešení používají pouze proud. Vyhněte se použití koncentrovaných roztoků na nohou, stehnech. Léky se ohřejí na pokojovou teplotu. Aplikace trysky dosáhla nejlepšího terapeutického účinku.

Místní aplikace prostředků je zaměřena na vyčištění ulcerací z patogenů. Prostředky výběru budou oblíbené recepty.

Kromě těchto prostředků je uvedeno použití jiných léků:

  1. Antibiotika se širokým spektrem účinku. Terapeutický účinek nastává po 10 dnech, v těžkých případech může trvat až měsíc. Nejprve využijte těchto nástrojů.
  2. Protizánětlivé léky: diklofenak.
  3. Antiagregační činidla. Používá se k nápravě koagulačního systému. Pentoxifylin je sloučenina, která zlepšuje krevní vlastnosti. Léčba léčí důležitou vazbu v patogenezi trofických poruch.
  4. Přípravky k léčbě alergií: suprastin.
  5. Antimykotika. Chronicky současné vředové léze jsou infikovány houbami. Většinou dochází na pozadí diabetu. Z tohoto důvodu se stávají antimikrotické léky zásadní. Přijímání steroidů je rozpoznáno jako spouštěcí faktor. V přítomnosti specifické flóry se léčí základní onemocnění. Skupinové léky obsahují salicylovou, zinkovou mast. Lidové antimykotika jsou celandin, vinný ocet.
  6. Enzymy Kolagenáza - rozdělí kolagen na hranici mezi živou a mrtvou tkání. Je součástí přípravku Iruksol pro léčbu vad.

Hemosorpce je předepsána podle potřeby. V budoucnu budete muset změnit taktiku terapie. Další fáze léčby je charakterizována tvorbou jizev. V této fázi použijte masti na trofické vředy: Ebermin.

Kompresní bandáž. Ve velké většině použitých elastických bandáží. Skládá se z několika vrstev pružné tkaniny s omezenou roztažností. Předpokladem je denní posun. Metoda se používá v přítomnosti otevřených ran. Pozitivní účinky tohoto postupu jsou sbližování edému, zlepšení krevního oběhu v poškozené končetině.

Pro vředy způsobené křečovými žilkami se používá "měděná" pletená bandáž s kompresními třídami II nebo III. Pro pohodlí je možno použít elastické punčochy.

Podiatria je způsob vykládání nohy. Díky tomu dochází k léčebnému účinku vředové vady. Snížení tlaku je dosaženo použitím ortopedické obuvi. Je povoleno nosit běžné boty, ale s použitím speciálních vložky, silikonovými korektory.

Fyzioterapeutické postupy pro ulceraci nohou

Ve fázi regenerace používá hardwarové metody:

  1. Kravchenkovu tlakovou komoru. Postup se provádí s podtlakem. Nejčastěji se používá při poraněních způsobených aterosklerózou.
  2. Laserové rány. Používá se v přítomnosti nesnesitelné bolesti, která stimuluje regeneraci.
  3. UFO. Používá se u pacientů s nízkou imunitou.
  4. Magnetoterapie. Používá se v přítomnosti dlouhotrvající ulcerace, silná bolest.
  5. Balení
  6. Aplikace ozónu. Existuje nasycení tkáňových buněk kyslíkem a zlepšení reparativních procesů.
  7. Hyperbarická oxygenoterapie je účinnou metodou léčby. Kyslík naruší životní procesy mikroorganismů. Výsledkem je značná redukce rezistence vůči antibiotikům.

Chirurgické metody

Na rozdíl od tradiční receptní terapie a konzervativních metod je chirurgie považována za velmi účinnou. Když byly vyzkoušeny nejrůznější metody, jedinou věcí je chirurgie. Plastové chirurgové přijdou na záchranu. Pokud velikost rány na noze nepřesahuje 9 cm, použije se transplantace vlastních tkání. Pro náplast je použita kosmetická šila. Každý den doktor dotáhne uzliny, povrch kůže se přiblíží. Umístěte v den 12. Za přítomnosti velké rány je proces zpožděn po dobu jednoho měsíce. Pro náplast je vybrána pouze tkáň pacientů.

Existují případy, kdy je nutné naléhavě operovat pacienta. Proveďte vyříznutí nekrotických hmot, uložte klapku na operační pole.

Stages of surgery:

  • odstranění nekrotického tkáně v nohou;
  • odstranění výtoku z chirurgického pole;
  • vytváření příznivých podmínek pro hojení tkání;
  • v extrémních případech - amputace. Radikální metodou se uchýlilo v případě možnosti vzniku gangrény nohou, nohou nebo stehnami.

Často po operacích je nutné se zbavit hrubých defektů po ulceracích, jizvy jsou vyříznuty, mleté. Výběr metody je individuální pro každého pacienta.

Laserové odstranění ulcerózních lézí na nohou. Žíly postižené varikózností dobře reagují na laserovou terapii. S pomocí tepelného působení jsou některé nádoby vyloučeny z krevního řečiště. Zvolené žíly ustupují, průtok krve probíhá výhradně prostřednictvím zdravých cév. Laser ovlivňuje příčiny poškození kůže. Vedle vysoké účinnosti zaznamenávají minimální pocity z procedury. Po krátké době, kterou doktor stanoví individuálně, se pacient může vrátit do normálního rytmu života. Kožní defekty po postupu chybí.

Vakuová terapie vám umožňuje zbavit se otoků a hnisu. Vřed nevyschne. Takové prostředí je nepříznivé pro přežití mikroorganismů.

Katetrizace. Metoda je zřídka používána, pokud se ulcerace dlouhodobě nehojí.

Amputace virtuálních končetin. Během operace je odstraněn metatarzofalangeální kloub. Celistvost nohy není narušena. Pokud jsou na patě léze, doporučuje se vyloučit volbu předložené metody. Metoda účinně eliminuje ohniska možné infekce.

Perkutánní blikání. Je považována za volbu pro ulceraci hypertenzního původu.

Sklerooblitrace. Je důležité si pamatovat na kontraindikace před léčbou. Pokud je detekována hluboká žilní trombóza, je postup striktně zakázán. Relativní omezení zahrnují těhotenství, bronchiální astma. Potřebujete konzultovat třetí strany.

Terapie lidovými metodami

Od starověku se lidé pokoušejí zacházet se zjevnými formacemi s lidovými metodami. Při utahování kampaně u lékaře se pacient pokouší na amputaci. Používáte-li recept správně, dosáhnete pozitivního výsledku. Známá metoda jsou povolena v počátečních fázích. Můžete se pokusit obnovit ischemickou tkáň jednoduchými prostředky. V pokročilých fázích procesu povede k nezvratným důsledkům. Uložení končetiny bude těžší. Konzervativní léčba již není účinná.

Zachycení poškození vředů je povoleno všemi způsoby, které jsou oslněny sociálními sítěmi. Při prvních projevech je důležité okamžitě navštívit lékaře, aby stanovil taktiku. Použití lidových metod se nezbaví patologie, zpozdí výsledek. Můžete použít domácí léky, ale lékař pomáhá s správnou volbou. Síť poskytuje recepty na léčbu ran, ale nezjistila konkrétní příčiny a míry vlivu.

Měla by se zaměřit na:

  1. Aloe. Šťáva rostliny dokonale čistí, podporuje regeneraci tkání. Nepoužívá se při individuální nesnášenlivosti součástí. Léčte výlučně postiženou kůži kolem vředů. Před použitím jsou listy rostliny drceny do stavu kaše. Můžete přidat med.
  2. Dubová kůra. Aktivita je založena na obsahu složení taninů. Zánětlivý proces ulcerózních lézí na nohy ustoupí. Kromě místní spotřeby je možné požívat.
  3. Jehly Závod je infuzován pouze alkoholem. Z tohoto důvodu je použití ve formě místní úpravy zakázáno.
  4. Heřmánek. Má výrazné protizánětlivé vlastnosti. Lze použít lokálně a interně.
  5. Prášek z kobylky. Poranina se omyje antiseptikem, posypaná malým množstvím prášku. V následujících dnech mokré poškození nestojí za to. Důležité je denní prášek. Brzy se ulcerace nohou začne uzdravovat.
  6. Čerstvý tvaroh. Nakoupený tvaroh pro postup není vhodný. Potřebuje čerstvé, vařené doma. Před ošetřením omyjte poškozený povrch sérem. Pak dát sýr na správné místo. Horní bandáž. Povoleno je nechat na 8-10 hodin, pak se změní.
  7. Masť založená na husí tuk. Připraveno ze 100 g tuku a 30 g propolisu. Udržuje vodní lázeň až 10 minut. Po ochlazení na pokojovou teplotu je možné aplikovat na poškozený povrch. Obvazová bandáž se aplikuje nahoře. Je lepší používat denně čerstvě připravenou masti.

Hirudoterapie. Léčte léze a pijavice. Problémy vyplývají ze stagnujících procesů. V porovnání s lidovými metodami je tato možnost nejvhodnější. Zde je příčina přímo ovlivněna. Látka v slinách v pijavici, hirudin, zředí krev, obohacuje tkáně kyslíkem. Léčba je předepsána pouze lékařem. Předpokládá se, že sliny ničí patogeny, zlepšují lokální imunitu.

Všechno, ale komplikace může být nevyhnutelné.

Dlouhodobé vředy vedou k komplikacím různého stupně závažnosti. Je nutné konzultovat s lékařem včas a zabránit tak vážení státu. Hlavní důvody hospitalizace:

  • tromboflebitida;
  • artritida a artróza;
  • krvácení z vředů;
  • dermatitis;
  • malignita;
  • rány myase;
  • erysipelas, phlegmon na nohou;
  • tetanus

Během akutní fáze zánětu nastává hyperemie a další eroze. Nedostatečná léčba může zhoršit stav. Vyvarujte se tomu, aby se působilo na kůži masti, krém kolem povrchu rány.

Pokud jsou defekty kůže špatně vyčerpány, vyvine se flegmona. Při palpacích, fluktuaci, otoky tkáně jsou pozorovány. V takovém případě jsou symptomy intoxikace doprovázeny vysokou horečkou. Pokud existují příznaky flegmonu, je nutná antibakteriální terapie.

Infekce s klostridií a non-clostridial původu se nazývá těžká komplikace. Proces probíhá rychlostí blesku. Konečně dochází k sepse, což vede k amputaci nohou nebo k smrti.

Krvácení může komplikovat průběh onemocnění. Častěji vznikají v přítomnosti vady v průběhu cév, v nichž se vytvoří ulcerace. Často se to vyskytuje během malignity nádoru. Je důležité, aby v tomto případě nebyla léčba zpožděna a vyhledejte pomoc. Faktory vedoucí k malignitě zahrnují dráždivé léky, záření. K objasnění diagnózy je třeba provést biopsii. Malignita je pozorována ve 3% případů. Obvyklá lokalizace se vyskytuje v nohách a stehnech.

Zranění miasis je charakterizováno přítomností larvů hmyzu v poraněních. Často se používají jako způsob čištění z nekrotické tkáně. Metoda je známá jako biosurgery.

Erysipelas - nejčastější komplikace, předávání nohou, boky. Často pozorováno u pacientů s žilními vředy. Je charakterizován klinickými příznaky ve formě horečky. Další hyperemie se připojí. Tento stav vyžaduje nutnou léčbu. Hlavní léky jsou považovány za antibakteriální.

Preventivní opatření

Ve většině případů je výskyt výrazů výsledkem neplněných křečových žil. Důležité je, aby byla v počáteční fázi prováděna nezbytná léčba nemocí nohou. Pro konstantní opotřebení zakoupených kompresních punčoch, elastických bandáží. Spánek pro nemocné je celá věda. Na lůžku uzavřete válec nebo polštář. Dolní nohy by měly být nad úrovní srdce. Během dne se různá cvičení stávají nedílnou součástí léčby. Můžete si vyrobit jízdní kolo nebo nůžky. Ve vhodných časech nebude cyklistika ani plavání nadbytečné.

Pokud se objeví pocit těžkosti, trhání dolních končetin, otok nohou, je nutná naléhavá návštěva flebologa. Jakékoliv onemocnění je jednodušší a levnější, než aby se vyléčilo!

Přečtěte Si Více O Cukrovce

Příznaky Diabetu

Glykemický Index