Endokrinologa během těhotenství

  • Hypoglykemie

Endokrinolog v Moskvě v centru Sandemexpert (CAO, stanice metra Baumanskaya) je nezbytným vyšetřovacím místem během těhotenství, což pomůže vyhnout se vzniku gestačního diabetu a dalších onemocnění, které negativně ovlivňují zdraví dítěte. Zkontrolujte, zda hormony jsou stále ve fázi plánování dětí, protože selhání jedné ze složek endokrinního systému mění práci celého reprodukčního systému, může dojít k riziku neúspěšného výsledku těhotenství.

Proč potřebuji endokrinologa pro těhotné ženy

Když žena čeká dítě, její endokrinní systém je silně ovlivňován hormony, což znamená, že se pravděpodobnost hormonální nerovnováhy zvyšuje. Pozorování u endokrinologů těhotným ženám umožňuje včasné odhalení a v první řadě opravuje odchylky v činnosti štítné žlázy, hypofýzy a epifýzy. To pomůže zamezit rozvoji nemoci u dítěte.

Hormonální nerovnováha v budoucí matce může způsobit silnou bolest v dolní části břicha, krvácení, časný porod a dokonce i potrat. Takové selhání může také způsobit slabé pracovní síly a v období po porodu ovlivnit laktační proces, kontrakci dělohy a celkové zotavení po porodu. Nedostatek hormonů v nerovnováze negativně ovlivňuje vývoj nervového systému u dítěte. Gestační diabetes je zvláště nebezpečný pro matku a dítě. Za prvé, žena si nemusí být vědoma své přítomnosti před testem na glukózu a za druhé, 50% těhotných žen s gestačním diabetem vyvine v průběhu času skutečný diabetes mellitus. Riziko vzniku tohoto typu diabetu:

  • s obezitou
  • diabetes mezi příbuznými,
  • vysoká voda
  • diabetes v minulém těhotenství
  • potraty
  • mrtvý
  • těžká historie v oblasti gynekologie.

Co je pro dítě dítěte nebezpečnou hormonální nerovnováhou? Neschopnost získat inzulin z těla matky vyvolává hyperinzulinémii, která je plná asfyxií plodu, zvýšenými zraněními během porodu, hypoglykemickým stavem u kojenců a narozením dítěte o více než 4 kg. Lékař zjistí narušení hormonálního systému vyšetřením krve, ultrazvukovým vyšetřením, vyšetřením moči a testem gestačního diabetu (v případě, že nastávající matka dostává krev v pravidelných intervalech před a po jejím užívání glukózy).

Kdy navštívit lékaře

Screeningový test pro nastávající matky je obvykle předepsán po dobu 24-28 týdnů. Při vysokém riziku vzniku cukrovky předepisuje endokrinolog test zátěže bezprostředně po registraci. V případě negativního výsledku se test opakuje po 32-34 týdnech, v případě pozitivního výsledku se pro potvrzení diagnózy použije test tolerance glukózy se zátěží 100 g glukózy. Jedním ze symptomů, které svědčí o narušení práce v endokrinním systému u nastávajících matek, je prudké zvýšení tělesné hmotnosti nebo naopak nepřítomnost přírůstku hmotnosti obecně. Žena v tomto stavu neustále pociťuje žízeň, objem moči se zvyšuje, zatímco chuť k jídlu a aktivita klesá.

Konstantní podrážděnost, slzotavost a depresivní nálada jsou také ukazateli možného hormonálního postižení. Nezapisujte takové názory na rozmary tehotných žen. Nebojte se mluvit o nepříjemných pocáteních a obtížích svému lékaři, postarat se o váš emoční stav, méně nervózní.

Populární otázky

Jedná se o diabetes, toto je porušení vnímání glukózy u ženy, která se objevila během těhotenství. To je způsobeno prudkým nárůstem hormonů během těhotenství, kvůli nimž buňky těla ztrácejí svou citlivost vůči vlastnímu inzulínu. Gestační cukrovka by měla být brána velmi vážně, protože je pravděpodobné, že během těhotenství vznikne diabetes typu 1 nebo 2.

Ano, je důležité navštívit endokrinologa při plánování těhotenství, protože endokrinní systém má obrovský dopad na tělo ženy a vývoj plodu. Na první pohled nepostřehnutelné porušení endokrinního systému matky může způsobit závažné duševní a fyzické vady dítěte.

Endokrinologa během těhotenství

Endokrinolog a těhotenství

Pokud do 6 měsíců nedojde k těhotenství, musí se navštívit endokrinolog. Pokud má žena onemocnění endokrinologií, je nutné se s tímto lékařem dohodnout na plánovacím období mateřství. Po 30 letech je to obzvláště důležité, protože onemocnění v tomto věku se projevuje ve větší míře, než například 20 let.

Endokrinolog během těhotenství pomůže vyřešit stávající problémy a řádně se připravit na těhotenství. Léčba by neměla být odkládána. Zdraví štítné žlázy máma souvisí s intelektuálním vývojem budoucího dítěte. Hormon štítné žlázy je zodpovědný za vytvoření a zřízení nervového systému dítěte a mimo jiné udržuje těhotenství.

Když přijde těhotenství, endokrinolog monitoruje stav metabolismu štítné žlázy a sacharidů.

Ideální věk pro těhotenství

Endokrinní systém je systém podpory života od okamžiku intrauterinního vývoje až po poslední den života člověka. Stárnoucí endokrinní systém, změny spojené s věkem. Pokud žena nemá endokrinní onemocnění, existující dobrý menstruační cyklus je ovulace, pak z pohledu endokrinologie je 30 let vhodná doba, aby těhotná a mít dítě.

Gynekologové mají své vlastní nuance. Štítná žláza funguje stejně dobře po 20 letech, ve 30 a 40. Pokud jsou však onemocnění, pak s věkem se mohou zvyšovat. Proto je důležité tyto problémy vyřešit ve fázi plánování těhotenství. Zde musí být každý případ zvažován individuálně. Zde je seznam nejčastějších onemocnění, které se vyskytují u žen s endokrinologií a jsou důležité v souvislosti s těhotenstvím po 30 letech.

  1. Autoimunitní tyroiditida. Onemocnění, které může vést ke snížení funkce štítné žlázy. Čím starší je žena, tím je pravděpodobné, že se to stane. Pokud je taková diagnóza provedena, musíte kontaktovat endokrinologa ve fázi plánování mateřství. Lékař vám pomůže správně se připravit na těhotenství. A během toho bude následovat, štítná žláza se dobře vyrovná zvýšenému zatížení způsobenému těhotenstvím.
  2. Nodulární onemocnění štítné žlázy. U žen starších 30 let se mohou projevit více. Na pozadí těhotenství mohou uzly růst aktivněji než před těhotenstvím. A protože je poměrně obtížné zjistit, růst uzlů je fyziologický nebo patologický, v tomto případě je třeba před těhotenstvím řešit stávající problémy, aby nebylo nutné provádět komplexní vyšetření během těhotenství.
  3. Problémy s hmotností. U žen po 30 letech se projevují problémy metabolismu uhlohydrátů ve větší míře. A pokud jsou problémy s tělesnou hmotností, výrazně zvyšuje pravděpodobnost vzniku cukrovky v budoucnu a gestační diabetes během těhotenství je pro dítě velmi nebezpečné.
  4. Hormonální poruchy. Pokud dojde k vážným porušením, žena nebude schopná otěhotnět. Pokud těhotenství přišlo a vyvine - to naznačuje, že hormonální hladiny jsou normální. Takřka se nikdy nestane, že hormony ženy se ve svých 30 letech dramaticky změní.
  5. Jiné nemoci. Žena může otěhotnět, pokud byla odstraněna štítná žláza, a u všech dalších endokrinních onemocnění, včetně žen, se zotavila z rakoviny tohoto orgánu. Hlavní věc, že ​​analýzy byly normální. A to přispěje k dosažení endokrinologa díky pozorování a zvláštním přípravám.

Pokud nejsou žádné nemoci, neexistují žádné věkové rozdíly, pokud jde o těhotenství před nebo po 30 letech z pohledu endokrinologie! Ve věku 30 let - stejné mechanismy vývoje těhotenství a ve věku 20 let. A pokud existují endokrinní onemocnění, pak myslím, že dobrou zprávou je, že včasné diagnostické a těhotenské protokoly pomáhají identifikovat problémy a poskytovat potřebnou pomoc včas. Pokud žena měla problémy se štítnou žlázou před těhotenstvím a během těhotenství, mohou se objevit ještě více během laktace. Proto musí taková žena chodit do endokrinologa a po porodu.

30 let je skvělý čas na otěhotnění a mít zdravé dítě! Koneckonců, žena je již zralá, zodpovědná, má představu o životě, je finančně zajištěná, má stabilní vztah s partnerem. Zbývá jen těšit těhotenství! Požehnejte!

Endokrinologie v těhotenství a plánování dítěte

Endokrinologové jsou odborní lékaři, kteří poskytují poradenství ohledně onemocnění, které se vyvine, když je endokrinní systém narušen.

Je nesmírně důležité, aby se zkoumal endokrinolog mladé páry při plánování těhotenství a v období těhotenství, protože endokrinní systém má velký vliv na metabolismus, fyzického, psychického a sexuálního vývoje. Endokrinní systém, včetně těhotných žen a je v úzké spolupráci s centrální a autonomní nervový systém a má velký význam při vzniku fyziologické abnormality plodu, protože jejich funkce může vést ke vzniku nevyléčitelných duševních a tělesných vad dítěte. Vše již bylo uvedeno výše ukazuje potřebu systémového endokrinní manželů průzkum systému plánování těhotenství a žen v pozici ke kontrole a včasné odhalení některých poruch endokrinního systému včasného korekci, aby se zabránilo rozvoji onemocnění u novorozenců.

Chcete-li porozumět endokrinologii, musíte se seznámit s konceptem endokrinního systému. Endokrinní systém je tedy systémem endokrinních žláz, které produkují specifické biologicky účinné látky. Endokrinní systém se podílí na regulaci funkcí různých tělesných systémů a metabolických procesů. Jeho regulační vliv je prostřednictvím hormonů. Charakteristické znaky hormonů jsou vysoká biologická aktivita. Biologický význam humorálních hormonů je koordinační a integrační procesy životně důležité činnosti, růst, vývoj, rozmnožování (oplodnění, těhotenství), chování adaptace. Endocrinology je komplexní systém je jednou ze základních složek normální fungování všech tělesných systémů a vyžaduje pečlivé a pozorné postoj k sobě, který by se měl objevit v moderování a preventivní kontrolu všech parametrů endokrinního systému.

Struktura endokrinního systému člověka obsahuje sekreční jádru hypothalamus, hypofýza, epifýza, štítné žlázy, příštítných tělísek, brzlíku, slinivky břišní a pohlavních žláz. Každá endokrinní žláza má specifickou funkci vlastní pouze k ní, ale všechny z nich jsou funkčně úzce souvisí i při změně jedné změny funkce žlázy se vyskytují v hormonální činnosti jiných žláz. To potvrzuje nutnost komplexního posouzení celého systému, kdy o stížnosti v rámci životních procesů organismu řešit růst, vývoj, chování, neschopnost otěhotnět (porucha reprodukční funkce těla)

Při popisu systému endokrinních orgánů je třeba si uvědomit vlastnosti jeho činnosti. Ty zahrnují přísné podřízenost periferního spojení k centrálnímu. Při popisu celkovou strukturu endokrinního systému, hypothalamus představují popis, který je umístěn v části diencephalon anteroinferior dolů z thalamu. Hypothalamus je schopen řídit dýchání, krevní oběh a všechny procesy, které jsou ovlivněny autonomní nervový systém reguluje sacharidů a tekutin a elektrolytů metabolismu, tělesnou teplotu, spánek-bdění rytmus, motorické aktivity. V bočním povrchu hypotalamu je centrum chuti k jídlu, a uprostřed - střed nasycení.

Hypofýzy nepárová útvar se nachází v oblasti turecké sedlo (mozku), má hodnotu menší fazole, se skládá ze tří částí, které se syntetizují následujícími hormonu adrenokortikotropinu (ACTH), somatotropinu (GH), thyreotropní (TSH), folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), laktogenní nebo prolaktin (LTG). V mezilehlé laloku hypofýzy vytvořeného melanoformny hormon syntetizovaný oxytocinu a vasopresinu (antidiuretického hormonu) v zadním laloku. Epifýza je nepárový orgán umístěný ve třetí komoře mozku. Je dokázáno, že v něm dochází k intenzivní výměně lipidů, bílkovin, fosforu, nukleových kyselin.

Štítná žláza se nachází na přední straně krku a skládá se ze dvou lalůček a isthmusu. Izmus leží v přední části průdušnice na úrovni 1-3 kroužků. Žláza má tvar podkovy s konkávností, otočenou dozadu. Štítná žláza syntetizuje tři hormony: trijodthyronin (T3), thyroxin (T4) a thyrokalcitonin. Tyroidní hormony ovlivňují růst, zrání skeletu, diferenciaci mozku a intelektuálního vývoje, vývoj kožních struktur. Tyto hormony zvyšují spotřebu kyslíku v tkáních, urychlují využití sacharidů a aminokyselin v tkáních. Jsou to univerzální stimulátory růstu a rozvoje. Nedostatečná funkce štítné žlázy u plodu může být částečně kompenzován hormonů štítné žlázy těhotné matky přichází transplatsentarno a po porodu - ve složení mateřského mléka.

Kalcitonin se podílí na regulaci metabolismu fosforu a vápníku.

Příštitná žláza produkuje paratyroidní hormon (parathormon). Parathormon podporuje tvorbu aktivních metabolitů vitaminu D v ledvinách. Spolu s vitamínem D absorbuje vápník z kostí a způsobuje aktivaci osteoklastů kostní tkáně (hojení kostní tkáně ve zlomeninách).

Thymusová žláza je ústředním orgánem imunitního systému. Existuje důkaz, že v prenatálním období thymus ovlivňuje diferenciaci jader hypotalamu.

Pankreas je smíšený sekreční orgán. Je umístěn mezi duodenální žlázou a slezinou. Parenchyma žlázy se skládá z alviolu (vezikuly) s vylučovacími kanály a ostrůvky. Ostrůvcích pankreatu 4 typy buněk, které produkují glukagonu alfa buňky, beta buněk syntetizovat inzulín, gastrin produkující delta buňky a somatostatin a PP buňky produkující pankreatický polypeptid. Endokrinní pankreas má významný vliv na metabolismus sacharidů.

Pohlavních žláz jako jsou orgány endokrinního systému vnitřní sekrecí, jsou orgány mužských semenných žláz (varlat) a ženských pohlavních orgánů (vaječníky).

Sekreta je žlázový orgán složený z lobulů. Lobule zahrnuje vyvinuté a přímé seminární tubuly, které procházejí do velkých žloutných tubulů. Epithelium nesoucí osivo a Sertoliho buňky jsou zahrnuty do struktury semenných kanálků. Mezi tubuly je intersticiální tkáň s Leydigovými buňkami. Endokrinní funkce mužských pohlavních žláz se projevuje především sekrecí androgenů. Androstenedion se syntetizuje prostřednictvím řady meziproduktů a syntetizuje se testosteron. Fyziologickým účinkem testosteronu je ovlivnění tvorby vnějších pohlavních orgánů, prostaty a semenných váčků. Jeho přítomnost určuje růst vlasů na obličeji, typický růst mužského těla na pubech, rozšíření hrtanu a zesílení hlasivky. Testosteron je nutný pro normální testikulární formaci a v kombinaci s folikuly stimulujícím hormonem stimuluje spermatogenezi.

Ženské reprodukční žlázy, vaječníky, syntetizují specifické hormony - estrogeny. Během biosyntézy estrogenu se v těle vytvářejí estradiol, estron a estriol. Biologický účinek estrogenu, kromě účinků na růst, vývoj ženských reprodukčních orgánů a tvorba sekundárních pohlavních znaků, je aktivace pro-enzymů nutných pro stavbu bílkovin a při stimulaci mnoha metabolických procesů.

Komplex vyšetření endokrinní dysfunkce zahrnuje jak krevní testy hormonů (předepsané endokrinologem), tak metody funkčního výzkumu.

Endokrinologická návštěva během těhotenství

Endokrinologa

Endokrinologie je věda o struktuře a funkci endokrinních žláz (endokrinních žláz), produktech (hormonech), které produkují, a chorobách způsobených dysfunkcí těchto žláz nebo působením těchto hormonů. Endokrinní zdraví je z velké části určováno úspěchem těhotenství. Koneckonců, úroveň některých hormonů během těhotenství se zvyšuje stovky nebo dokonce tisíckrát. Návštěva endokrinologa umožňuje identifikovat poruchy včas a opravit je v rané fázi.

Konzultační endokrinolog jmenován při registraci ženy pro pozorování těhotenství, pak - na svědectví. Někdy jsou funkce endokrinologa kombinovány ženskou konzultační terapeutkou. Minimální úroveň vyšetření pro konzultaci s endokrinologem je údaj o hmotnosti, výšky a krevní zkoušce na cukr. Během vyšetření se lékař zeptá na zdravotní stav, onemocnění v minulosti, přítomnost onemocnění endokrinního systému u příbuzných. Vytvoří palpation krku, pokud jde o velikost a tvar štítné žlázy. V případě potřeby (a častěji - obecně u všech žen) je předepsáno další vyšetření: krevní test hormonů a ultrazvuk štítné žlázy.

Nejběžnější endokrinní nemoc těhotné ženy je GDM (gestační diabetes mellitus), což je stav charakterizovaný zvýšenou hladinou cukru v krvi, který se vyskytuje během těhotenství, a obvykle po skončení vývoje zmizí spontánně. Vývoj této nemoci je spojen s vysokou hladinou inzulinových antagonistů v krvi těhotné ženy. Účinek těchto hormonů někdy vede k tomu, že produkce inzulinu pankreasu nestačí ke zvládnutí zvýšeného zatížení. Těhotenství slouží jako jasný ukazatel pro identifikaci předispozice k cukrovce, toto onemocnění se často objevuje poprvé během těhotenství, proto ženy, které mají takovéto pacienty ve svých rodinách, by měly být obzvláště ohleduplné k jejich zdraví.

Při registraci na těhotenství určte cukr v kapilární krvi (z prstu). Strach způsobuje hladinu cukru vyšší než 4,5 mmol / l. Pokud jsou výsledky první studie normální, je třeba znovu měřit hladinu cukru v krvi nebo provést test s glukózovou zátěží (rozhodne lékař) v 24. až 28. týdnu těhotenství.

Ženy s HSD mají vyšší riziko vzniku pozdní toxikózy těhotných žen (edém, zvýšený krevní tlak, zhoršená funkce ledvin a cerebrální oběh) a riziko infekce močových cest a předčasného porodu. Zvýšená hladina cukru v krvi u matky dvakrát častěji vede ke komplikacím ve vývoji plodu.

Štítná žláza se nachází v přední části krku, je tvarována jako motýl, sestává ze dvou lalů spojených ismuthem. Produkuje dva hormony obsahující jód - tyroxin (T4) a trijodthyronin (T3), které se podílejí na fungování téměř všech orgánů a tělesných systémů, regulují výměnu energie, stimulují růst a vývoj jak jednotlivých orgánů, tak celého organismu. Nerovnováha hormonů štítné žlázy ovlivňuje průběh těhotenství, je doprovázena zvýšenou četností komplikací, jako je potrat, placentární nedostatečnost, časná a pozdní toxicita těhotenství, trvalé zvýšení krevního tlaku, abstinence placenty, poporodní krvácení. Na straně plodu může vést k vzniku malformací centrálního nervového systému a senzorických orgánů, chronické fetální hypoxie a vrozené hypotyreózy. Podle odborníků Světové zdravotnické organizace je patologií štítné žlázy nejčastější příčinou mentální retardace u dětí.

mamaexpert.ru

Koupit

Hlavní nabídka

Vyberte období:

Jste tady

  1. Domů
  2. > Těhotenství a porod
  3. > Zdraví
  4. > Proč je tak důležité sledovat endokrinologa během těhotenství?

Proč je tak důležité sledovat endokrinologa během těhotenství?

Pokud jste byl během těhotenství předán endokrinologovi, znamená to, že byste to měl brát vážně. Pokud jste obdrželi odkaz na endokrinologa, v žádném případě by neměla návštěvu zanedbávat. Zjistěte, co má tento lékař na starosti?

Co vás čeká na recepci u endokrinologa?

Těhotné ženy jsou odkázány na endokrinologa pro podezření na onemocnění endokrinních žláz. Návštěvu tohoto lékaře je třeba vzít velmi vážně, protože problémy v endokrinním systému mohou ovlivnit průběh těhotenství a porodu a také zdraví dítěte po jeho narození.

Než navštívíte endokrinologa nebo po jeho první návštěvě, jsou obvykle předepsány speciální testy - krevní testy některých hormonů atd. Pokud se rozhodnete kontaktovat endokrinologa před plánovaným těhotenstvím, pravděpodobně budete mít také možnost předložit všechny potřebné testy, abyste se ujistili, že vaše štítná žláza je v pořádku.

Štítná žláza - váš křehký motýl

Štítná žláza se nachází na přední straně krku. Skládá se ze dvou symetrických laloků spojených ismutím a tvaru podobného motýlku.

Štítná žláza produkuje tři hormony: tyroxin (T4), trijodthyronin (T3) a tyrokalcitonin. Tyto tak zvané hormony štítné žlázy mají univerzální účinek - stimulují růst a vývoj těla, regulují metabolické procesy a procesy obnovy tkání a orgánů, udržují tón nervového systému. To vše se děje před těhotenstvím a v průběhu těhotenství také hormony štítné žlázy matky stimulují práci corpus luteum - tvorbu vaječníku, která zůstává na místě vejce a produkuje hormony, které podporují vývoj těhotenství. Proto normální činnost štítné žlázy prakticky šetří vaše těhotenství. A kromě toho vám pomůže vytvořit štítnou žlázu vašeho dítěte.

Kolik hormonů potřebujete během těhotenství?

Onemocnění štítné žlázy je spojeno buď s nadměrnou (tyreotoxikózou) nebo nedostatečnou (hypotyreózou) produkcí hormonů štítné žlázy.

Hypotyreóza je stav vyvolaný nedostatkem hormonů štítné žlázy. Navzdory skutečnosti, že toto onemocnění je poměrně běžné, hypothyroidismus se po dlouhou dobu nemusí odhalit a být odhalen. Symptomy hypotyreózy se objevují pomalu, mnoho lidí neprochází dlouhou dobu u lékaře.

Když hypotyreóza v těle zpomaluje všechny procesy, což vede k neustálému chladu a ke snížení tělesné teploty. Jedním z hlavních příznaků hypotyreózy je neustálá slabost a pocit únavy, dokonce i ráno. Kůže se zduří, suchá, vlasy a nehty křehké. Jedním z nejběžnějších příznaků hypotyreózy je deprese. Proto je velmi důležité, aby žena, která plánuje těhotenství, detekovala a vyléčila hypotyreózu včas.

Tento problém je ještě závažnější během těhotenství, kdy se celý metabolismus v těle, včetně práce štítné žlázy, změní, aby se zajistil vývoj embrya. Štítná žláza plodu začíná produkovat thyroidní hormony od 10-12 týdnů těhotenství. Do té doby však dětský organismus používá hormony z krevního oběhu matky, stejně jako z plodové vody, v níž se nachází rozvíjející se organismus.

Je velmi důležité vědět, že hypothyroidismus u těhotných žen může vést k závažným neuropsychiatrickým poruchám u plodu. Takže relativně nízká hladina hormonu T4 již na počátku těhotenství vede k narušení tvorby mozku a může způsobit zpomalení psychomotorického vývoje dítěte. Proto bude léčba přidělena co nejdříve.

Když jsou hormony během těhotenství mnoho

Hyperthyroidismus je stav způsobený zvýšením hladin hormonů štítné žlázy. Thyrotoxikóza je opakem hypotyreózy: pokud při poklesu hladiny hormonů štítné žlázy dochází ke zpomalení všech procesů v těle, u thyreotoxikózy dochází ke zvýšené intenzitě metabolických procesů. Proč je to nebezpečné?

Dlouho existující tyreotoxikóza je také nebezpečná pro matku i dítě tím, že se vyvinul potrat, těhotenské komplikace a vrozené deformity u dítěte. Pokud je léčba zahájena včas, riziko komplikací nebude vyšší než u zdravých žen.

Hormony během těhotenství mohou způsobit onemocnění cukrů

Bohužel v posledních dvou desetiletích lékaři zaznamenali stále větší počet těhotných žen s cukrovkou. V současné době trpí 2-3 ze 100 žen porucha metabolismu uhlohydrátů během těhotenství.

Diabetes mellitus je onemocnění založené na nedostatku hormonálního inzulínu v těle. Jeho hlavním rysem je zvýšená hladina cukru v krvi.

Nejnepříjemnější je to, že těhotenství může být jeho začátkem: existuje taková věc, jako je gestační diabetes nebo těhotná diabetes. Může se objevit během těhotenství a zmizet po porodu. Ale i při dočasném vzhledu je to nebezpečné: v důsledku zvýšení obsahu cukru v krvi jsou metabolické procesy narušeny, což může mít negativní důsledky jak pro matku, tak pro dítě.

Kdo čelí gestačnímu diabetu? Jedná se především o ženy, které mají během posledního těhotenství cukrovku, stejně jako s matkami, jejichž první děti se narodily velmi velké - více než 4 kg. Faktem je, že velká váha novorozence je spojena s endokrinními poruchami v mateřském organismu a diabetes hraje v této věci významnou roli.

Ženy, které mají nadváhu nebo obezitu, jsou vystaveny vysokému riziku. Stejné těhotenství s diabetes mellitus je komplikováno spontánním přerušením, pozdní toxikózou, infekcemi, vývojem polyhydramnios, který je kombinován se sníženým vývojem plodu.

Riziko takového diabetu je nejvyšší v druhém trimestru. Jaké praktické závěry z toho plynou? Jednoduché: v týdnu 13-15 týdne těhotenství je nezbytné vyšetřit diabetes. Nejlepší je však provést vyšetření ihned po zahájení těhotenství.

Jak se vyhnout problémům

Ano, cukrovka je vážná. Ale dobrou zprávou je, že správná výživa může hrát roli prevence bez jakéhokoli léku. Hlavní princip je jednoduchý: nepřejívejte se, tok energie by měl odpovídat výdajům energie těla. Je snadné určit: zvýšení hmotnosti během těhotenství by nemělo přesáhnout 8-10 kg: 300-350 g týdně ve druhé polovině těhotenství, ale ne více. V tuto chvíli byste se neměli účastnit vývarů a omáček (ryby, maso, houby) obsahujících extrakty, stejně jako uzené maso a konzervy. Ale zelenina, mléčné a ovocné polévky, tvaroh, neostrý sýr budou užitečné, ačkoli jídlo v tomto období by nemělo být omezeno pouze na mléčné a rostlinné potraviny.

Jod potřeboval

Dětská štítná žláza je umístěna ve čtvrtém až pátém týdnu intrauterinního vývoje a v 16. - 17. týdnu je štítná žláza již plně tvořena. Hormony mateřského štítku štítné žlázy téměř neprocházejí placentou, takže fungování štítné žlázy plodu je poměrně autonomní.

Ale dítě v břichu matky má pro něj jódu nezbytnou výhradně na úkor těla matky.

Podle odborníků WHO je nedostatek jódu nejčastější příčinou neuropsychiatrických poruch u dětí. Podle doporučení Světové zdravotnické organizace je denní příjem jódu 200 mikrogramů pro těhotné a kojící ženy.

Endokrinologa během těhotenství, která vypadá?

Z nějakého důvodu jsem sledoval hladinu cukru

thyroidní hormony a cukr.

lymfatické uzliny, štítná žláza, váha, výška, imt, mohou otrávit, darovat krev pro hormony

Podívá se na testy, ptá se, jestli je v rodině diabetes a tak dále. Získá štítnou žlázu.

Nepamatuji si, jak jsem cítila krk, pak mi řekla o roli, kterou jód hraje v těle dítěte, co se stane, pokud bude nedostatek jódu

Analýzy Byli posláni do posledního těhotenství, kdy byl snížen nějaký hormon. Zatímco jsem se dostala k doktorovi, byl jsem už normální. Zeptal jsem se na onemocnění štítné žlázy v rodině, cítil jsem krk a to je ono.

Endokrinologa pro těhotnou matku a dítě

Jak je recepční endokrinolog? Proč by měl navštívit těhotnou ženu? Jaké testy je třeba provést před prvním přijetím endokrinologa?

Jak je recepční endokrinolog? Proč by měl navštívit těhotnou ženu? Jaké testy je třeba provést před prvním přijetím endokrinologa?

Požádali jsme o zodpovězení těchto a dalších otázek, které se týkají matek, endokrinologa nejvyšší kategorie Victoria Zagvozdkina.

Victoria Valerievna vystudovala Státní zdravotní ústav Vladivostok. Ve specializaci "Endokrinologie" má nejvyšší lékařskou kategorii.

Zkušenosti jako endokrinologa za 23 let. Pracovala dlouho v městské nemocnici Verkhnepyshminsky a stala se původem škol pro sebeovládání u pacientů s cukrovkou. Poté pracovala v soukromých klinikách asi 10 let. Provedl masový screening pro identifikaci onemocnění štítné žlázy. V současnosti pracuje jako endokrinolog v rodinné klinice.

- Proč těhotná žena musí navštívit endokrinologa? Jak je takový příjem?

- Doktor naslouchá všem stížnostem pacienta, shromažďuje informace o všech onemocněních ženy a jejích příbuzných, předchozích těhotenstvích a porodu, pokud existují. Obraz se již z těchto údajů vykresluje, což by mělo být při zkoušce obzvláště zaznamenáno. Pak - obvyklé vyšetření lékaře-endokrinologa k identifikaci / vyloučení příznaků možného onemocnění, kde musí štítná žláza cítit, jsou kontrolovány lymfatické uzliny, měří se puls a krevní tlak. Po vyšetření lékař předepisuje nezbytné testy, které mohou zahrnovat hormonální vyšetření, ultrazvuk štítné žlázy atd. Po přezkoumání je nutné opětovné přijetí, kdy lékař vyhodnotí výsledky vyšetření.

- Jaké endokrinní onemocnění se mohou vyskytnout během těhotenství? Jaké testy je třeba provést před prvním přijetím endokrinologa?

- Zdraví endokrinního systému velmi určuje úspěch průběhu těhotenství, bezpečné plodení plodu a narození zdravého dítěte. Dokonce i když žena byla před těhotenstvím naprosto zdravá, postavení budoucí matky bohužel může často vyvolávat nebo aktivovat různé nemoci.

Nejčastější endokrinní onemocnění těhotné ženy je gestační diabetes mellitus, stav charakterizovaný zvýšením hladiny cukru v krvi. Nekontrolovaná GSD může vést ke vzniku pozdní toxikózy těhotných žen, infekcí urogenitálního systému a předčasného porodu. A co je nejdůležitější, zvýšená hladina cukru v krvi u matky vede 2krát častěji ke komplikacím ve vývoji plodu. Nemoci štítné žlázy u těhotné ženy mohou také způsobit různé porušení průběhu těhotenství.

Velmi důležité! Jednou z příčin mentální retardace u novorozenců (a to si všimli experti WHO) je právě patologie štítné žlázy. Proto opakuji, že návštěva endokrinologa během těhotenství, včasné odhalení problémů a přiměřená včasná léčba jsou klíčem k zdravému dítěti a dobrému životu matky.

Před návštěvou endokrinologa je nutné darovat krev pro cukr a TSH, což obvykle předepisuje doktor-gynekolog, když je registrována žena.

- Diagnóza: AIT na typu hypotyreózy. Přijmu L-thyroxin v dávce 100. TSH je nyní v normálních mezích. Je nutné přidat jódové doplňky během těhotenství? Pokud ano, v jaké dávce.

- Během těhotenství je třeba užívat jódové přípravky, protože je důležité odstranit nedostatek tohoto stopového prvku pro správný vývoj plodu. Další věc je, že musíte být opatrnější s dávkou jódu, abyste nepoškodili matku. Typicky s touto patologií štítné žlázy se doporučují sub-denní dávky 100-150 μg denně.

- Pokud se během těhotenství užívá L-thyroxin 0,25, jaká je pravděpodobnost, že štítná žláza přestane fungovat, a budete muset pít hormon pro život po porodu?

- L-tyroxin není návykový a neblokuje práci vlastní štítné žlázy. Otázkou je, že pokud je jmenován, pak je pravděpodobně v současné době nedostatek tvorby hormonů štítné žlázy. Vše záleží na tom, co se stane dále: onemocnění bude postupovat, nebo po narození se vše vrátí k normálu. Je důležité, aby byl pod dohledem lékaře.

- Jsou endokrinologové diagnostikováni s hypotyreózou, když TSH se vrátí k normálu a konstantní rychlostí ST4?

Pokud se TSH a CT4 vrátí k normálu na pozadí náhradní terapie, pak ne. Diagnostika hypotyreózy zůstává. Pokud je hormonální pozadí normální bez léčby, diagnostika je odstraněna.

- V jakém věku je žádoucí ukázat dítě endokrinologovi, pokud má matka hypotyreózu.

- Dítě je sledováno pediatrem a sleduje, zda dítě se vyvíjí podle věku. Ukažte odbornou potřebu v případech, kdy existují podezření na lékaře pro endokrinní patologii. Doporučuji kontaktovat endokrinologa nezávisle již v dospívání, během puberty, během této doby se hormonální nerovnováha nejčastěji začíná projevovat.

- Během těhotenství dejte gestační diabetes. Seděl na dietu, cukr 4,5 na metru byl. Nyní je dítě na 10 let na GW. Cukr 5. dieta nedodržovala poslední 3 měsíce. Nebyly žádné problémy s cukrem před těhotenstvím. Proč je cukr vysoký? A je nutné navštívit endokrinologa?

- Cukr 5,0 mm / l je během těhotenství vysoký, v jiných obdobích života se s touto úrovní zachází jinak. Ale musíte navštívit endokrinologa, protože Jediné měření hladiny cukru v krvi neodráží úplný obraz stavu metabolismu uhlohydrátů. Nejčastěji GSD projde po porodu, ale stane se, že onemocnění se rozvíjí.

- Mám diagnózu AIT, přijímám eutirox 25. Jak se připravit na těhotenství a jak nemoc ovlivňuje pravděpodobnost koncepce a porodu?

Je velmi dobré, že uvažujete o přípravě těhotenství. To je obzvláště důležité v případě onemocnění. Opravdu, nekompenzovaná hypotyreóza může interferovat s koncepcí, stejně jako s nástupem těhotenství existují rizika potratu v různých časech. A co je nejdůležitější, nedostatek hormonů štítné žlázy může narušit správný vývoj plodu a snížit jeho intelektuální schopnosti. Pokud je hypotyreóza zcela kompenzována, přijde těhotenství, bude pokračovat normálně a bude se narodit zdravé dítě.

Musíte předat celý komplex štítné žlázy, udělat ultrazvuk štítné žlázy a konzultovat endokrinologa. Lékař vám vybere optimální dávku léku, přičemž vezme v úvahu všechna rizika a vytvoří monitorovací program. Žádám vám zdraví a štěstí!

- Můj manžel má diabetes 1. typu a v roce 2014 se stal nemocným ve věku 29 let. Můj syn má také cukrovku typu 1 v roce 2015 ve věku 5 let, stejně jako od hypothyroidismu při narození. Řekni mi, je možné mít druhé dítě, a pokud ano, jak se správně připravit?

Diabetes mellitus 1. typu je dědičná predispozice. Existují geny a oblasti genů, které s určitou kombinací zvyšují riziko vývoje onemocnění. K tomu, aby se choroba vyvinula, vyžaduje provokativní faktory a vysoký stupeň rizika. Není nutné, aby se u člověka, u něhož hrozí riziko vývoje diabetu, zhoršilo. Ve vaší rodině, kde jsou již 2 lidé nemocní, je riziko přibližně 9,5% (to je údaj ze 16leté studie). Můžete se pokusit maximalizovat dopad na tyto proslulé "provokativní faktory": prevenci intrauterinní infekce a virových onemocnění matky během těhotenství; prevence některých virových infekcí u dětí, zejména zarděnka, spalničky, parotitis, kuřecí neštovice; včasná léčba chronických informačních informací; prodloužené kojení (12 měsíců); omezení používání "rychlých" sacharidů ke snížení zatížení pankreatu. Při narození dítěte je možné provést genetickou studii určitých genů pro posouzení možných rizik. Zdraví pro rodinu!

- Ve druhém těhotenství dejte GDM. První nebylo. Druhá byla přerušena ve 20. týdnu. Je pravděpodobné, že další těhotenství bude s GDM?

- Bohužel existuje taková možnost. Nicméně moderní metody diagnostiky a léčby mohou udržet ukazatele metabolismu uhlohydrátů pod kontrolou a minimalizovat problémy s těhotenstvím a porodem.

- Dcera má cysty ve štítné žláze. Pili yodmarin rok. Ale jen se zvětšily.

- Vaše dcera potřebuje neustálý dohled u endokrinologa.

- Pokud po porodu (3 měsíce) nepřetržitá ospalost, únavnost a také oteklý stav, může to záviset na problémech s hormony, nebo je to normální stav po porodu? Pokud stojí za kontrolu, jaké testy by měly být provedeny před návštěvou endokrinologa?

- Příznaky, které popsáte, mohou být spojeny se změnami hormonálních hladin. A bohužel po porodu takové situace nejsou neobvyklé. Před přijetím endokrinologa musíte podat hormony štítné žlázy: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- V roce 2010 byla diagnostikována hypotyreóza. Při vyrovnávání hormonů se objevilo dlouho očekávané těhotenství Na konci tohoto období se kolena začala chrlit. Lékaři žertovali, že těhotné ženy potřebují myslet méně. Až do dnešního dne nedošlo ke krizi. Lékaři na rentgenu kolenního kloubu nevidí problém. Přiznávám tahle práce s funkcí štítné žlázy. Myslíte si, že endokrinolog může mi v této záležitosti pomoci, které vyšetření je třeba provést dál? Přidám si kolena, v principu mě neobtěžují, ale během břemen je bolest.

- Krehnutí v kolenou s prácí štítné žlázy není spojeno. Doporučuji zkontrolovat metabolismus vápníku a fosforu. Než začnete užívat endokrinologa, můžete předem předat ionizovaný vápník, fosfor, vitamin D a je také lepší mít kompletní krevní test, CRP.

Rodinná klinika je multidisciplinární klinika, kde se konají odborné konzultace (oddělení pro dospělé a děti); těhotenský management; ultrazvuková diagnostika, funkční diagnostika; laboratorní diagnostika; terapeutické manipulace; kosmetologie; léčebna, masáž.

Náš hlavní princip - vaše zdraví je naše povolání!

Adresa: Jekaterinburg, ul. Klyuchevskaya 15
Telefon: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-mail: [email protected]

Existují kontraindikace. Konzultace je nutná.

5 lékařů pro těhotné: oftalmolog, endokrinolog a další. Jaký trimestr?

Lékaři pro budoucí matku: co a kdy. Plánování návštěv specialistů

Hlavní lékař, který pozoruje ženu během těhotenství, je samozřejmě pěstoun-gynekolog. Existují ale i další odborníci, kteří jsou žádoucí navštívit nastávající matku. "Proč, protože mě nic netrápí?" - mnoho žen je zmateno. To by mělo být provedeno proto, že těhotenství může aktivovat některé nemoci, které matka předčasně zapomněla nebo vůbec nevěděla.

Terapeut

Od prvního dne těhotenství až do konce období po porodu budou budoucí matky spolu s porodníkem a gynekologem pod dohledem praktického lékaře a specialisty na různé vnitřní nemoci. Tento lékař pomáhá předcházet a léčit patologii srdce, plic, ledvin a trávicího systému. Pokud nastávající matka již má nějaké onemocnění vnitřních orgánů, terapeut jim pomůže napravit.

Nicméně, nejen ženy s chronickými nemocemi, ale i ty budoucí matky, které se považují za prakticky zdravé, by měly také navštívit terapeuta. Faktem je, že zatížení vnitřních orgánů během těhotenství se mnohokrát zvyšuje a pozorování terapeuta, který skutečně vede těhotenství spolu s porodníkem a gynekologem, pomáhá předvídat nemoci a komplikace a eliminovat je. Návštěva terapeuta během těhotenství by měla být 1-3 krát.

Otolaryngolog

Pro prevenci a léčbu chronických a akutních infekčních onemocnění, jako je tonzilitida, faryngitida, rhinosinusitida (rhinitida), otitis media, je zapotřebí otolaryngolog (nebo lékař). Koneckonců, nejen bolest v krku a runny nos nepříjemné samy o sobě, mohou také ovlivnit stav budoucího dítěte. Navíc otolaryngolog určí budoucí dýchací stav maminky, prozkoumá její slyšení a také diagnostikuje vrozené a získané změny v orgánech ORL.

Co to všechno souvisí s těhotenstvím? Nejpřímější. Například porušení nazálního dýchání během nachlazení ovlivňuje celkový stav těhotné ženy, což vede ke zvýšené únavě, bolesti hlavy, neklidnému spánku. Ne všechny léky, které se používají k léčbě běžného nachlazení, mohou být užívány během těhotenství a otolaryngolog vám poskytne potřebné prostředky.

Oftalmolog

Oční lékařka zkoumá zrakovou ostrost budoucí matky, stav optického systému oka (přítomnost myopie, hyperopie, astigmatismus). Oftalmolog navíc určí, zda jsou patologické změny v podložce nebo jiné běžné oční nemoci. Někdy k důkladnějšímu studiu periferních částí sítnice dokáže lékař pohřbít zvláštní kapky do očí, aby rozšířil žáka. Oftalmolog obvykle vyšetří ženu v I. a III. Trimestru těhotenství nebo v případě potřeby jednou v trimestru. Po vyšetření se oční lékař shoduje na možnosti přirozené dodávky nebo na potřebu chirurgického zákroku (císařský řez).

Chcete-li obdržet oftalmologa, musíte se připravit: vzít s sebou brýle nebo kontaktní čočky (pokud je těhotná matka používá) a údaje z předchozích vyšetření.

Endokrinologa

Během těhotenství se změní činnost endokrinních žláz, zejména štítné žlázy, u ženy - musí fungovat "pro dva". Koneckonců, štítná žláza dítěte získává schopnost samostatně hromadit jód a syntetizovat hormony až v 10-12 týdnu těhotenství a je plně formována a aktivně pracuje v týdnu 16-17. Do té doby je štítná žláza dítěte způsobena hormony matky. A toto je velmi důležitý orgán - ovlivňuje inteligenci nenarozeného dítěte. A jestliže v prvním trimestru má žena nedostatek hormonů štítné žlázy (a nyní se vyskytuje velmi často), může to vést k poklesu inteligence dítěte v budoucnu. Proto je během těhotenství velmi důležité kontrolovat funkci štítné žlázy - to je odpovědnost endokrinologa.

Genetika

Genetik je specialistou, který identifikuje různé vrozené nebo chromozomální patologie. Riziko výskytu některých chromozomálních onemocnění se významně zvyšuje, jestliže bude budoucí matka starší 35 let. Aby bylo možné identifikovat toto riziko, probíhají konzultace o genetice. Je také zapotřebí, jestliže již existují nějaké vývojové anomálie, chromozomální patologie nebo jen nosič chromosomálních přesunů v rodině nebo v blízkých příbuzných. Genetik hodnotí výsledky předchozího ultrazvuku a krevní test na úrovni speciálních proteinů (alfafetoprotein, lidský choriový gonadotropin). Některé těhotné ženy mají zvláštní prenatální diagnózu - choriovou biopsii, amniocentézu. Konzultace s genetikou není nutná pro každou nastávající matku, ale také by si měla být vědoma její možnosti.

Endokrinologa během těhotenství

Endokrinologa a těhotná: odbor v zájmu zdraví

Při registraci na LCD displeji těhotná žena obdrží seznam potřebných testů a seznam lékařů, kteří mají být navštíveni. Mezi nimi je endokrinolog. Proč je tento odborník tak důležitý pro těhotnou ženu, řekne náš odborník, endokrinolog lékařské dynastie kliniky Olga Protsyuk

Žila jsi tiše před těhotenstvím. Nevěděli, co jsou polyklinické, nešli do jména odborníků.

Ale dva zkušební proužky, jak dlouhé dvojité axiální na silnici, otevřely svět lékařské terminologie a specializovaných specialistů.

Endokrinolog je jedním z těch lékařů, kteří jsou na pozici konzultováni ženami. Jaký odborník a jaké otázky řídí?

"Endokrinolog je doktor, který léčí štítnou žlázu a diabetes," vysvětluje náš expert, Ph.D. Olga Protsyuk. Není třeba zkoumat příliš složitou terminologii, kterou lze nalézt v encyklopedii.

Zaměřte se na tyto diagnózy. Během těhotenství je to cukrovka a onemocnění štítné žlázy, které mohou ženě otravovat. Ale pojďme začít tím, že je to dobrá práce endokrinního systému, která nám dovoluje otěhotnět a stát se matkou.

Jak se to stane - podrobně to řekneme.

Endokrinologie a ženský reprodukční systém

Každý menstruační cyklus pro ženu, která chce otěhotnět, je jako americká ruleta: střílet nebo ne natřel.

Když vajíčko, které je připraveno setkat se svými kavalériemi, opouští vaječník, na svém místě se objeví tzv. Corpus luteum.

To, že přispívá k silné vazbě našeho sladkého páru, a dovolí ženě nejen otěhotnět, ale také, aby dítě nesla.

Je to corpus luteum, který produkuje progesteron, hormon, který v latině znamená "pro těhotenství". Zvýšení hladiny progesteronu je jasně viditelné ještě před začátkem cyklu: hrudník se naplní, celé tělo se nabobtná - tento hormon uchovává tekutinu v těle a uvolňuje tkáně.

Je to adekvátní hladina progesteronu, která vám umožňuje nosit dítě. A jeho malé množství vede k potratu. Nedostatek progesteronu může vykazovat krvavý výtok, zvýšený děložní tón, bolest dolní části břicha.

Pokud si tyto příznaky všimnete v sobě, měli byste okamžitě kontaktovat gynekologa, abyste zachránili život vašeho dítěte.

Žena může být hospitalizována a odborník ji může předepisovat potřebným progesteronem v různých lécích (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Štítná žláza

Podívejme se, co je štítná žláza a proč je to tak důležité? Jedná se o žlázu, která nemá v těle specifický cíl - "střílí" své hormony ve všech systémech a orgánech, což napomáhá jejich normální činnosti.

Ani práce srdce a ledvin, ani energetický metabolismus ani puls a rychlost syntézy bílkovin se nedají bez hormonů štítné žlázy. Budoucí matky by mohly mít před těhotenstvím problémy se štítnou žlázou a tělo by se s nimi mohlo úspěšně vyrovnat. Žena žila s důvěrou, že je 100% zdravá.

Nicméně, těhotenství je období "testování síly", dvojité zatížení na těle. V tomto okamžiku může "vycpaná" štítná žláza selhat. Proto je důležitá včasná diagnóza (a to je palpace a ultrazvuková diagnostika).

Poruchy pozorované v čase umožní lékaři léčit štítnou žlázu a snadno kompenzovat její funkci. Kromě speciálních přípravků může endokrinolog předepisovat dietu obohacenou jódem: mořské plody a jodidovou sůl.

Gestační diabetes

Dalším nepříjemným překvapením pro těhotné ženy může být gestační nebo tzv. "Těhotná diabetes".

Jedná se o onemocnění, které se vyskytuje během těhotenství a projde po porodu. Je spojena s poklesem citlivosti tkání na inzulín.

Diagnostika tohoto onemocnění se zpravidla provádí od druhého trimestru - od 16 týdnů - až po porod.

Existuje však smutnější možnost: když nástup skutečného diabetes mellitus (typ 1 nebo 2) se shoduje s těhotenstvím a projevuje se od samého počátku. V takových případech lékař nemá co pacienta uklidnit a slíbit, že po porodu se vše vrátí k normálu.

Symptomy diabetu mohou být:

  • těžká žízeň, když žena pije více než 3 litry vody denně,
  • časté močení - více než 6-7 krát denně a více než 1 krát za noc,
  • drastická ztráta hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti
  • pruritus, který se vyskytuje s vysokou hladinou cukru v krvi.

Jak se ochránit? Jak chránit tělo a ne vydělat cukrovku?

Za prvé, poté, co jste zjistili, že jste těhotná, po 6-8 týdnech stojí za to vidět endokrinologa. Také musíte poslat krevní test na cukr.

Pokud tato analýza není v pořádku, musíte předložit test tolerance glukózy. To je také krevní test, ale "s náplní": po první lžíci, budete muset pít glukózu, a po 2 hodinách budete muset znovu vzít krev.

Tato analýza umožňuje kontrolovat kompenzační schopnosti pankreatu.

A pokud žena provede krevní test na glykovaný (nebo glykovaný) hemoglobin, lékař bude schopen určit hladinu cukru v těle za poslední tři měsíce. Tento indikátor umožňuje identifikovat cukrovku již v počáteční fázi.

Gestační skupina s rizikem diabetu:

  • ženy před těhotenstvím
  • kteří již porodili dítě, jehož hmotnost byla 4 kg a vyšší,
  • ti, kteří mají v rodině diabetiky (nejenom máma a otec nebo sourozenci, ale bratranci).

Chci dokončit pozitivní poznámku.

Vzpomínáte si na výraz "hormony vyčištěné"? Například, pošlete svého manžela na dort a když se vrátí, už dojdete poslední konzervovanou okurkou do sklenice a nechte si sklenku s kondenzovaným mlékem.

Ukázalo se tedy, že hormony skutečně ovlivňují náš vkus! Ale které ty - dosud nikdo neví...

Ale rozmary tehotných žen - to nejsou triky endokrinního systému. Ale jen problémy ve vztahu pár a povaha budoucích nákladů maminky. Takže pojďme žít v klidu) A co je nejdůležitější - být zdravá, krásná těhotná!

Olga Shegeda

Konzultace endokrinologa během těhotenství

Endokrinolog v Moskvě v centru Sandemexpert (CAO, stanice metra Baumanskaya) je nezbytným vyšetřovacím místem během těhotenství, což pomůže vyhnout se vzniku gestačního diabetu a dalších onemocnění, které negativně ovlivňují zdraví dítěte. Zkontrolujte, zda hormony jsou stále ve fázi plánování dětí, protože selhání jedné ze složek endokrinního systému mění práci celého reprodukčního systému, může dojít k riziku neúspěšného výsledku těhotenství.

Proč potřebuji endokrinologa pro těhotné ženy

Když žena čeká dítě, její endokrinní systém je silně ovlivňován hormony, což znamená, že se pravděpodobnost hormonální nerovnováhy zvyšuje.

Pozorování u endokrinologů těhotným ženám umožňuje včasné odhalení a v první řadě opravuje odchylky v činnosti štítné žlázy, hypofýzy a epifýzy.

To pomůže zamezit rozvoji nemoci u dítěte.

Hormonální nerovnováha v budoucí matce může způsobit silnou bolest v dolní části břicha, krvácení, časný porod a dokonce i potrat. Takové selhání může také způsobit slabé pracovní síly a v období po porodu ovlivnit laktační proces, kontrakci dělohy a celkové zotavení po porodu.

Nedostatek hormonů v nerovnováze negativně ovlivňuje vývoj nervového systému u dítěte. Gestační diabetes je zvláště nebezpečný pro matku a dítě. Za prvé, žena si nemusí být vědoma své přítomnosti před testem na glukózu a za druhé, 50% těhotných žen s gestačním diabetem vyvine v průběhu času skutečný diabetes mellitus.

Riziko vzniku tohoto typu diabetu:

  • s obezitou
  • diabetes mezi příbuznými,
  • vysoká voda
  • diabetes v minulém těhotenství
  • potraty
  • mrtvý
  • těžká historie v oblasti gynekologie.

Hlavní věc s takovým porušením metabolismu uhlohydrátů je udržení hladiny glukózy v normálním rozmezí.

Co je pro dítě dítěte nebezpečnou hormonální nerovnováhou? Neschopnost získat inzulin z těla matky vyvolává hyperinzulinémii, která je plná asfyxií plodu, zvýšenými zraněními během porodu, hypoglykemickým stavem u kojenců a narozením dítěte o více než 4 kg. Lékař zjistí narušení hormonálního systému vyšetřením krve, ultrazvukovým vyšetřením, vyšetřením moči a testem gestačního diabetu (v případě, že nastávající matka dostává krev v pravidelných intervalech před a po jejím užívání glukózy).

Kdy navštívit lékaře

Screeningový test pro nastávající matky je obvykle předepsán po dobu 24-28 týdnů. Při vysokém riziku vzniku cukrovky předepisuje endokrinolog test zátěže bezprostředně po registraci.

V případě negativního výsledku se test opakuje po 32-34 týdnech, v případě pozitivního výsledku se pro potvrzení diagnózy použije test tolerance glukózy se zátěží 100 g glukózy.

Jedním ze symptomů, které svědčí o narušení práce v endokrinním systému u nastávajících matek, je prudké zvýšení tělesné hmotnosti nebo naopak nepřítomnost přírůstku hmotnosti obecně. Žena v tomto stavu neustále pociťuje žízeň, objem moči se zvyšuje, zatímco chuť k jídlu a aktivita klesá.

Konstantní podrážděnost, slzotavost a depresivní nálada jsou také ukazateli možného hormonálního postižení. Nezapisujte takové názory na rozmary tehotných žen. Nebojte se mluvit o nepříjemných pocáteních a obtížích svému lékaři, postarat se o váš emoční stav, méně nervózní.

Populární otázky

Co je gestační diabetes?

Jedná se o diabetes, toto je porušení vnímání glukózy u ženy, která se objevila během těhotenství.

To je způsobeno prudkým nárůstem hormonů během těhotenství, kvůli nimž buňky těla ztrácejí svou citlivost vůči vlastnímu inzulínu.

Gestační cukrovka by měla být brána velmi vážně, protože je pravděpodobné, že během těhotenství vznikne diabetes typu 1 nebo 2.

Potřebuji navštívit endokrinologa při plánování těhotenství?

Ano, je důležité navštívit endokrinologa při plánování těhotenství, protože endokrinní systém má obrovský dopad na tělo ženy a vývoj plodu. Na první pohled nepostřehnutelné porušení endokrinního systému matky může způsobit závažné duševní a fyzické vady dítěte.

Náklady na služby endokrinologa během těhotenství

Recepce gynekologa-endokrinologa, primární

Recepce gynekologa a endokrinologa se opakovala

Endokrinní onemocnění a těhotenství

V období plodu je tělo ženy vystaveno vážným dodatečným zatížením. Jakákoli souběžná patologie může nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství. Nemoci endokrinních žláz, například, mohou představovat velké nebezpečí.

V období plodu je tělo ženy vystaveno vážným dodatečným zatížením. Jakákoli souběžná patologie může nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství. Nemoci endokrinních žláz, například, mohou představovat velké nebezpečí.

Endokrinní systém a jeho role v těhotenství

Endokrinní systém reguluje tělo. Pomocí signalizačních látek udržují endokrinní žlázy propojení mezi všemi systémy orgánů.

Centrální endokrinní vazba je oblast hypotalamus-hypofýza mozku. Mezi periferní žlázy patří štítná žláza, pankreas, varlata a vaječníky, nadledviny. Od správného fungování všech oddělení endokrinního systému u žen závisí na možnosti koncipovat a nosit dítě.

Z hormonů, které se přímo podílejí na reprodukčních procesech:

  • GnRH;
  • luteinizační hormon;
  • folikuly stimulující hormon;
  • prolaktoliberin;
  • prolaktostatin;
  • prolaktin;
  • oxytocin;
  • estrogeny;
  • progestin

U dospělé ženy v plodném věku fungují všechny reprodukční systémy v cyklech normálně. Takový rytmus práce nastavuje oblast hypotalamus-hypofýza.

GnRH stimuluje tvorbu folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů, které naopak mají přímý účinek na vaječníky. Gonadotropiny vyvolávají zrání vajíček a spontánní ovulaci.

Folikuly stimulující hormon hraje velkou roli v první polovině a luteinizující - uprostřed menstruačního cyklu. Po ovulaci se ve vaječnících vytvoří dočasná endokrinní žláza (žluté tělo). Vylučuje gestageny hormonů. Tyto látky připravují endometrium pro implantaci oplodněného vajíčka.

Pokud těhotenství nepřijde, práce žlutého těla zmizí. V podmínkách nedostatku gestagenů se horní vrstva endometria degraduje a odmítá. Dále žena začne menstruační krvácení a nový reprodukční cyklus.

U mladých matek blokuje prolaktin normální cyklické fungování reprodukčního systému. Tento hormon je zodpovědný za uchování těhotenství a laktace. Další z hormonů (oxytocin) se podílí na regulaci práce a sekreci mateřského mléka.

Schopnost nosit a porodit zdravé dítě závisí také na práci štítné žlázy a pankreatu, nadledviny. Taková endokrinní patologie u matky je potenciálně nebezpečná pro plod a zvyšuje riziko nežádoucích výsledků při těhotenství. Navíc onemocnění endokrinních žláz může způsobit neplodnost.

Změny v endokrinním systému v důsledku těhotenství

Těhotenství kardinálně mění hormony. První posuny nastávají během několika dní po oplodnění vajíčka.

Po 6-8 dnech po ovulaci lze v mateřské krvi již zjistit zvýšené hladiny gonadotropinu. Tento hormon je vylučován embryem a je zodpovědný za příznivý průběh těhotenství (zejména v počátečních fázích).

Chorionický gonadotropin ovlivňuje vaječníky. Nejprve podporuje práci žaludku.

Výsledkem je, že práce této dočasné žlázy se udržuje až do začátku druhého trimestru a úroveň gestagenů (progesteronu) dosahuje maximálních hodnot.

Chorionický gonadotropin také zvyšuje hladinu pohlavních steroidů (estrogeny a androgeny). Tento hormon má navíc vliv na funkční aktivitu kůry nadledvin.

Na začátku druhého trimestru začne placentární komplex aktivně uvolňovat do krve gestageny a estrogeny. Tato práce podporuje rozvoj těhotenství. Mutu, která potlačuje antidiuretický hormon, se tvoří v placentě. Přechodný diabetes insipidus vznikající u některých žen je spojen s tímto jevem.

Všechna těhotenství v hypofýze ve velkém množství uvolnilo prolaktin. Tento hormon přispívá k ochraně těhotenství a připravuje mléčné žlázy pro laktaci.

V době, kdy se dítě narodí, se v těle ženy (dominantně) formuje určitá připravenost k porodu. Kontrakce a pokusy, odhalení děložního hrdla a podpora dítěte prostřednictvím růstového kanálu je částečně způsobena hormonálním zázemím. Hormon hypotalamus-hypofyzární oblast oxytocin má přímý účinek na svaly dělohy.

Po porodu může žena mít prodlouženou fyziologickou amenoreu. Nedostatek ovulace a menstruace je vyvolán vysokou koncentrací prolaktinu. Tento hormon je zodpovědný za tvorbu lidského mléka. Čím častěji je dítě aplikováno na prsu, tím déle trvá hyperprolaktinémie.

Po ukončení kojení (a častěji a mnohem dříve) jsou obnoveny cyklické procesy v reprodukčním systému a žena může opět otěhotnět.

V období plodu se mění funkční činnost nadledvin, štítné žlázy a slinivky.

Ženy mají vysoké hladiny kortizolu, hormonů štítné žlázy (zejména v prvním trimestru) a inzulínu.

Tedy pro těhotenství jsou charakteristické:

  • fyziologická tyreotoxikóza;
  • hyperkortisolismus;
  • inzulínová rezistence.

Zvýšení tělesné hmotnosti a vysoké hladiny hormonů proti inzulínu často způsobují rozvoj gestačního diabetu. Taková dočasná metabolická porucha je dnes zjištěna u každé desáté těhotné ženy.

Charakteristiky plánování těhotenství pro endokrinní onemocnění

Kontraindikace těhotenství u žen s patologií endokrinních žláz určuje ošetřující lékař (endokrinolog).

Někdy objasnění komplikací může vyžadovat další vyšetření a odborné poradenství.

Například u pacientů s diabetem před těhotenstvím se doporučuje komplexní diagnostika stavu těla (vyšetření krve a moči, EKG, vyšetření neurológem, oftalmolog).

Kontraindikace k těhotenství mohou být trvalé (například při těžkých komplikacích diabetu) nebo dočasné. Často je potřeba koncepce odložit v souvislosti s léčbou. Někdy se při přípravě těhotenství provádí operace (například u Gravesovy nemoci).

Pokud lékař nenalezne absolutní kontraindikace koncepce, vypracuje se individuální léčebný a pozorovací plán. Několik měsíců před koncepcí musí ženy s endokrinními poruchami dosáhnout náhrady za základní onemocnění.

Kontrola terapie pomocí nejpřesnějších laboratorních testů. Například pro stanovení průměrné hladiny glykémie se stanoví glykovaný hemoglobin. A pro objasnění funkce štítné žlázy, thyrotropinu a hormonů štítné žlázy jsou vyšetřovány.

Charakteristiky řízení těhotenství u endokrinních onemocnění

Každá z onemocnění endokrinního systému vyžaduje vlastní přístup k léčbě těhotenství. Společnou pro všechny nemoci je potřeba pravidelného sledování těhotné ženy u endokrinologa. První konzultace s lékařem této speciality musí být dokončena do 12 týdnů.

Pokud byla pacientovi dříve zjištěna hypotyreóza, pak je bezprostředně po diagnóze těhotenství předepsána krevní test na thyrotropin.

Navíc může endokrinolog doporučit zvýšit dávku hormonální substituční terapie (obvykle chcete přidat až 50% původního). Výzkum hladiny tyreotropinu se provádí dále každých 6-12 týdnů.

Cílová hladina tohoto indikátoru je až 2,5 mU / ml v 1 a 2 trimestru a až 3,0 mU / ml ve třetím trimestru. Po porodu se sníží dávka hormonální náhrady.

Pokud se těhotenství objevila u ženy s tyreotoxikózou, pak je ihned předepsána hormonální profil (thyrotropin, hormony štítné žlázy). V období provádění kontroly dítěte jsou potřeba studie každé 3-4 týdny.

Ženě se podává konzervativní terapie s tyreostatikou (je vhodnější používat propylthiouracil). V 2. trimestru může být provedena také chirurgická léčba.

Radikální jódová terapie v těhotenství se nevykonává.

Rozptýlené a nodulární roubík vyžadují pozorování. Ženy mají předepsané hormonální a ultrazvukové vyšetření. V případě potřeby může endokrinolog doporučit biopsii punkce. Léčba se provádí v případě poruchy funkce (hypotyreóza, tyreotoxikóza).

Pokud se v těhotenství objeví benigní nebo maligní nádor štítné žlázy, doporučují lékaři chirurgickou léčbu. Operace může být odložena na poporodní období.

Adenomy oblasti hypotalamus-hypofýza během těhotenství vyžadují pozorování endokrinologa. Tomografie je předepsána pouze se zřetelnými příznaky růstu nádoru. V ostatních případech stačí vyšetření neurochirurga, neurologa a okulisty 1 krát za triměsíc.

Proč je tak důležité sledovat endokrinologa během těhotenství?

Pokud jste byl během těhotenství předán endokrinologovi, znamená to, že byste to měl brát vážně. Pokud jste obdrželi odkaz na endokrinologa, v žádném případě by neměla návštěvu zanedbávat. Zjistěte, co má tento lékař na starosti?

Co vás čeká na recepci u endokrinologa?

Těhotné ženy jsou odkázány na endokrinologa pro podezření na onemocnění endokrinních žláz. Návštěvu tohoto lékaře je třeba vzít velmi vážně, protože problémy v endokrinním systému mohou ovlivnit průběh těhotenství a porodu a také zdraví dítěte po jeho narození.

Než navštívíte endokrinologa nebo po jeho první návštěvě, jsou obvykle předepsány speciální testy - krevní testy některých hormonů atd. Pokud se rozhodnete kontaktovat endokrinologa před plánovaným těhotenstvím, pravděpodobně budete mít také možnost předložit všechny potřebné testy, abyste se ujistili, že vaše štítná žláza je v pořádku.

Štítná žláza - váš křehký motýl

Štítná žláza se nachází na přední straně krku. Skládá se ze dvou symetrických laloků spojených ismutím a tvaru podobného motýlku.

Štítná žláza produkuje tři hormony: tyroxin (T4), trijodthyronin (T3) a tyrokalcitonin. Tyto tak zvané hormony štítné žlázy mají univerzální účinek - stimulují růst a vývoj těla, regulují metabolické procesy a procesy obnovy tkání a orgánů, udržují tón nervového systému.

To vše se děje před těhotenstvím a v průběhu těhotenství také hormony štítné žlázy matky stimulují práci corpus luteum - tvorbu vaječníku, která zůstává na místě vejce a produkuje hormony, které podporují vývoj těhotenství. Proto normální činnost štítné žlázy prakticky šetří vaše těhotenství.

A kromě toho vám pomůže vytvořit štítnou žlázu vašeho dítěte.

Kolik hormonů potřebujete během těhotenství?

Onemocnění štítné žlázy je spojeno buď s nadměrnou (tyreotoxikózou) nebo nedostatečnou (hypotyreózou) produkcí hormonů štítné žlázy.

Hypotyreóza je stav vyvolaný nedostatkem hormonů štítné žlázy. Navzdory skutečnosti, že toto onemocnění je poměrně běžné, hypothyroidismus se po dlouhou dobu nemusí odhalit a být odhalen. Symptomy hypotyreózy se objevují pomalu, mnoho lidí neprochází dlouhou dobu u lékaře.

Když hypotyreóza v těle zpomaluje všechny procesy, což vede k neustálému chladu a ke snížení tělesné teploty. Jedním z hlavních příznaků hypotyreózy je neustálá slabost a pocit únavy, dokonce i ráno.

Kůže se zduří, suchá, vlasy a nehty křehké. Jedním z nejběžnějších příznaků hypotyreózy je deprese. Proto je velmi důležité, aby žena, která plánuje těhotenství, detekovala a vyléčila hypotyreózu včas.

Tento problém je ještě závažnější během těhotenství, kdy se celý metabolismus v těle, včetně práce štítné žlázy, změní, aby se zajistil vývoj embrya.

Štítná žláza plodu začíná produkovat thyroidní hormony od 10-12 týdnů těhotenství.

Do té doby však dětský organismus používá hormony z krevního oběhu matky, stejně jako z plodové vody, v níž se nachází rozvíjející se organismus.

Je velmi důležité vědět, že hypothyroidismus u těhotných žen může vést k závažným neuropsychiatrickým poruchám u plodu. Takže relativně nízká hladina hormonu T4 již na počátku těhotenství vede k narušení tvorby mozku a může způsobit zpomalení psychomotorického vývoje dítěte. Proto bude léčba přidělena co nejdříve.

Když jsou hormony během těhotenství mnoho

Hyperthyroidismus je stav způsobený zvýšením hladin hormonů štítné žlázy. Thyrotoxikóza je opakem hypotyreózy: pokud při poklesu hladiny hormonů štítné žlázy dochází ke zpomalení všech procesů v těle, u thyreotoxikózy dochází ke zvýšené intenzitě metabolických procesů. Proč je to nebezpečné?

Dlouho existující tyreotoxikóza je také nebezpečná pro matku i dítě tím, že se vyvinul potrat, těhotenské komplikace a vrozené deformity u dítěte. Pokud je léčba zahájena včas, riziko komplikací nebude vyšší než u zdravých žen.

Hormony během těhotenství mohou způsobit onemocnění cukrů

Bohužel v posledních dvou desetiletích lékaři zaznamenali stále větší počet těhotných žen s cukrovkou. V současné době trpí 2-3 ze 100 žen porucha metabolismu uhlohydrátů během těhotenství.

Diabetes mellitus je onemocnění založené na nedostatku hormonálního inzulínu v těle. Jeho hlavním rysem je zvýšená hladina cukru v krvi.

Nejnepříjemnější je to, že těhotenství může být jeho začátkem: existuje taková věc, jako je gestační diabetes nebo těhotná diabetes. Může se objevit během těhotenství a zmizet po porodu.

Ale i při dočasném vzhledu je to nebezpečné: v důsledku zvýšení obsahu cukru v krvi jsou metabolické procesy narušeny, což může mít negativní důsledky jak pro matku, tak pro dítě.

Kdo čelí gestačnímu diabetu? Jedná se především o ženy, které mají během posledního těhotenství cukrovku, stejně jako s matkami, jejichž první děti se narodily velmi velké - více než 4 kg. Faktem je, že velká váha novorozence je spojena s endokrinními poruchami v mateřském organismu a diabetes hraje v této věci významnou roli.

Ženy, které mají nadváhu nebo obezitu, jsou vystaveny vysokému riziku. Stejné těhotenství s diabetes mellitus je komplikováno spontánním přerušením, pozdní toxikózou, infekcemi, vývojem polyhydramnios, který je kombinován se sníženým vývojem plodu.

Riziko takového diabetu je nejvyšší v druhém trimestru. Jaké praktické závěry z toho plynou? Jednoduché: v týdnu 13-15 týdne těhotenství je nezbytné vyšetřit diabetes. Nejlepší je však provést vyšetření ihned po zahájení těhotenství.

Jak se vyhnout problémům

Ano, cukrovka je vážná. Ale dobrou zprávou je, že správná výživa může hrát roli prevence bez jakéhokoli léku. Hlavní princip je jednoduchý: nepřejívejte se, tok energie by měl odpovídat výdajům energie těla.

Je snadné určit: zvýšení hmotnosti během těhotenství by nemělo přesáhnout 8-10 kg: 300-350 g týdně ve druhé polovině těhotenství, ale ne více. V tuto chvíli byste se neměli účastnit vývarů a omáček (ryby, maso, houby) obsahujících extrakty, stejně jako uzené maso a konzervy.

Ale zelenina, mléčné a ovocné polévky, tvaroh, neostrý sýr budou užitečné, ačkoli jídlo v tomto období by nemělo být omezeno pouze na mléčné a rostlinné potraviny.

Jod potřeboval

Dětská štítná žláza je umístěna ve čtvrtém až pátém týdnu intrauterinního vývoje a v 16. - 17. týdnu je štítná žláza již plně tvořena. Hormony mateřského štítku štítné žlázy téměř neprocházejí placentou, takže fungování štítné žlázy plodu je poměrně autonomní.

Ale dítě v břichu matky má pro něj jódu nezbytnou výhradně na úkor těla matky.

Podle odborníků WHO je nedostatek jódu nejčastější příčinou neuropsychiatrických poruch u dětí. Podle doporučení Světové zdravotnické organizace je denní příjem jódu 200 mikrogramů pro těhotné a kojící ženy.

Endokrinní onemocnění u těhotných žen

V současné době jsou onemocnění endokrinního systému stále častější a jejich podíl na onemocněních, které komplikují průběh těhotenství, roste každý rok.

Koneckonců, každý ví, že endokrinní systém hraje jednu z hlavních rolí v procesu těhotenství.

Během těhotenství do organů endokrinního systému matky proniká velká zátěž a objeví se nový endokrinní komplex - "matka-placenta-plod"! Úspěch těhotenství jako celku bude záviset na tom, jak budou fungovat všechny vazby tohoto řetězce.

Nemoci endokrinních orgánů ženy mají negativní vliv na její zdraví a v důsledku toho mohou způsobit komplikovaný průběh těhotenství a porodu.

Poruchy endokrinních žláz se mohou objevit u ženy před těhotenstvím nebo se objevují poprvé již během těhotenství.

Bez ohledu na to, kdy se objevily první symptomy onemocnění endokrinního systému, během těhotenství je nutné přijmout všechna opatření k nápravě těchto poruch!

Onemocnění štítné žlázy

Nejčastějšími těhotnými ženami jsou různé nemoci štítné žlázy a cukrovka.

Během těhotenství funguje štítná žláza se zvýšeným stresem a její práce závisí na vzniku dítěte a na výsledku těhotenství.

Matky hormony štítné žlázy se podílejí na vývoji mozku, kardiovaskulárního systému a štítné žlázy dítěte. Přebytek i nedostatek tvorby hormonů štítné žlázy jsou škodlivé.

Mezi onemocnění štítné žlázy během těhotenství patří nejčastější:

  • zvětšení štítné žlázy se zachováním hormonální funkce nebo narušení hormonální produkce,
  • hypotyreóza
  • thyrotoxikóza,
  • autoimunní tyroiditida atd.

Pokud byla porucha funkce štítné žlázy zaznamenána u ženy před těhotenstvím, pak může být těhotenství naplánováno pouze pod kontrolou endokrinologa, jelikož bylo dosaženo úplné korekce zjištěných změn. Pokud jsou abnormality ve fungování štítné žlázy již zjištěny během těhotenství, je nutné kontaktovat endokrinologa co nejrychleji a předepisovat léčbu. Při včasné korekci zjištěných porušení je výsledek těhotenství nejčastěji příznivá.

Při plánování těhotenství je vhodné, aby všechny ženy darovaly krev pro hormony a podstoupily ultrazvukové vyšetření štítné žlázy. To pomůže identifikovat změny štítné žlázy a začít léčbu včas.

Není-li zjištěno onemocnění štítné žlázy, pak se při přípravě těhotenství a během těhotenství doporučuje užívat jódové přípravky.

Je dokázáno, že to vede ke zvýšení inteligence budoucího dítěte.

Jak podezření na onemocnění štítné žlázy mimo těhotenství? Nejčastější příznaky, které by vás měly upozornit a sloužit jako důvod pro odkaz na endokrinologa jsou: nervozita a podrážděnost, ztráta hmotnosti s dobrou chutí, pocení, zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak, suchá kůže a křehké nehty, vypadávání vlasů, menstruační dysfunkce a neplodnost, deprese Během těhotenství se tyto symptomy mohou spojit s hrozbou potratů.

Identifikace těchto příznaků v sobě je důvodem, proč se poradit s endokrinologem a provést test.

Diabetes během těhotenství

Průběh těhotenství při cukrovce závisí na typu diabetu. Existuje diabetes mellitus typu I - inzulín-dependentní, diabetes mellitus typu II - inzulín-nezávislý a gestační diabetes mellitus (těhotná diabetes).

Gestační diabetes mellitus - je porušení užívání glukózy, ke kterému došlo u ženy během těhotenství, vyznačující se zvýšením hladin glukózy v krvi nalačno o více než 5,1 mmol / l na pozadí známé stravy.

Ve většině případů je gestační diabetes asymptomatická. S dietou, pravidelným vlastním sledováním hladiny glukózy v krvi a dynamickým sledováním u endokrinologa pokračuje těhotenství bez komplikací.

U žen s již diagnostikovaným diabetem mimo těhotenství je nutná povinná příprava na těhotenství, sledování endokrinologem a neustálé sebepozorování krevního cukru. Těhotenství se provádí společně s endokrinologem pod neustálým lékařským dohledem.

Diabetes matky má obrovský dopad na průběh těhotenství, vývoj plodu a novorozence.

Během první poloviny těhotenství u žen s diabetes mellitus obvykle dochází bez rysů, ale mohou být ohroženy potraty fenoménu. Charakterizováno snížením hladiny cukru v krvi, které může vést k rozvoji hypoglykemie. To je třeba vzít v úvahu při výpočtu dávky inzulínu!

Během druhé poloviny těhotenství se mohou objevit porodnické komplikace, jako je například hrozba předčasného porodu, hypoxie plodu, polyhydramnios, infekční komplikace, edém těhotných žen s proteinurií, preeklampsie. Hladina glukózy v krvi stoupá, absorpce sacharidů se zhoršuje, glukóza se objevuje v moči a může se vyvinout ketoacidóza. To vše je třeba vzít v úvahu při výběru dávky inzulínu!

Během porodu je obvykle komplikován přítomností velkého plodu, předčasným prasknutím plodové vody, slabostí práce, nárůstem hypoxie plodu, porodním poraněním matky a plodu, následným vývojem infekčních a zánětlivých komplikací.

Pro prevenci možných komplikací těhotenství a porodu u žen s diabetem je nutné plánovat těhotenství, je důležité kompenzovat onemocnění ve fázi plánování těhotenství, během těhotenství, porodu a po porodu, prevenci těhotenských komplikací, volbu metody a trvání těhotenství.

Pouze pokud jsou splněny všechny nezbytné podmínky, riziko komplikací u matky a plodu během těhotenství a práce bude minimální.

Můžete se zeptat na všechny vaše dotazy a dohodnout si schůzku telefonicky
8 800 250 24 24

Co je endokrinolog?

Endokrinologie zkoumá práci endokrinních žláz, které syntetizují hormony. Při poruchách fungování produkčních orgánů vznikají závažná onemocnění a endokrinolog se zabývá jejich identifikací a eliminací.

Specialista sleduje vývoj dětí a dospívajících, sleduje těhotné ženy s hormonálními abnormalitami během menopauzy, vybírá efektivní metody k obnově metabolických procesů a eliminuje nerovnosti v reprodukčním systému.

Doktorka endokrinologa zachází s onemocněními spojenými s narušenou produkcí hormonů

Co ošetřuje endokrinolog?

Hormony jsou syntetizovány ve štítné žláze a pankreatu, hypofýzy a hypotalamu v kůře nadledvin, ženy - ve vaječnících, u mužů - v epifýze, je-li jejich počet se snižuje nebo zvyšuje, diagnostikovat onemocnění endokrinní povahy.

Seznam endokrinních onemocnění:

  • abnormality štítné žlázy - hypotyreóza, tyreotoxikóza, roubík různého původu, tyroiditida, tyreotoxický adenom, těžké onemocnění;
  • diabetes mellitus a diabetes insipidus a souběžné onemocnění - diabetologie je považována za samostatnou oblast v endokrinologii;
  • hormonální obezita, metabolický syndrom;
  • akné, akné, vypadávání vlasů;
  • akromegalie - vysoké hladiny růstového hormonu;
  • Onemocnění Itsenko-Cushingova choroba - adrenální patologie;
  • zvýšený nebo snížený obsah vápníku;
  • Addisonova choroba - nedostatek těla kortikosteroidních hormonů, nastane, když existují problémy s nadledvinovou kůrou;
  • osteoporóza;
  • vrozené endokrinní nemoci;
  • neuropsychické poruchy.

Dětský endokrinolog - doktor této specializace je studium růstu dětí, puberty u dospívajících, lékař zaznamenává všechny abnormality a patologie a opravuje je.

Gynekologa-endokrinolog se zabývá léčbou reprodukční choroby soustavy nejsou zánětlivé - polycystických, endometriózu, onemocnění prsu, neplodnost, hormonální původ, hyperandrogenismus, identifikuje a odstraňuje příčiny poruch v menstruačním cyklu, nevyřízené sexuálního vývoje u dívek, vybere léky se cítit lépe během PMS a menopauzy.

Endokrinolog-urolog se zabývá odstraňováním hormonálních problémů u mužů.

Endokrinologický chirurg - odborník provádí léčbu spolu s onkologem, provádí operace k odstranění neoplasmů produkujících hormony a hormonálně závislých a kontroluje obnovu po chirurgickém zákroku.

Rozvrh plánovaných vyšetření u endokrinologa dětí je 2,5-3 let, 6-7 let, každoročně od počátku puberty.

Kdy kontaktovat endokrinologa?

Endokrinní problémy mají negativní vliv na práci celého těla, indikace návštěvy lékaře jsou odlišné a jiní lékaři často odkazují na specialisty na hormonální poruchy.

Jiní lékaři odkazují na endokrinologa, pokud jsou podezření na hormonální nerovnováhu.

Je nutné navštívit endokrinologa během těhotenství - během tohoto období se na pozadí hormonálních změn, gestačního diabetu, změn arteriálních hodnot, oslabení kostí a svalů často rozvíjí. Tyto problémy nepříznivě ovlivňují proces gestace a porodu, mohou se vyvinout na závažné chronické nemoci.

Jaké stížnosti apelují na endokrinologa:

  • třes, svalová slabost, bolest, křeče v tele;
  • silná, neohrožená žízeň, zejména v noci, sucho v ústech, časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • nesnesitelné svědění, dlouhodobé neléčivé rány;
  • zhoršení kůže, vlasů, nehtů;
  • menstruační nesrovnalosti, výrazné PMS, změny povahy výtoku v kritických dnech, růst mužských vlasů u žen;
  • neplodnost u mužů a žen;
  • problémy s potencí, libido, zvýšení mléčných žláz u mužů;
  • syndrom chronické únavy, apatie, letargie, meteorologická závislost;
  • časté záchvaty tachykardie, vyklenuté oči, zvýšení objemu krku;
  • zvýšené pocení;
  • významná změna tělesné hmotnosti nahoru nebo dolů, zhoršení nebo zvýšená chuť k jídlu;
  • problémy se spánkem, ztráta paměti, ztráta koncentrace;
  • zácpa, nevolnost bez dalších projevů gastrointestinálních onemocnění;
  • rozmazané vidění.

Je třeba se obrátit na dětského endokrinologa, pokud dítě zřetelně zaostává v duševním a tělesném vývoji, často trpí nachlazeními, je náchylné k alergickým reakcím.

V dospívání musíte navštívit odborníka, jestliže dochází k dramatické změně tělesné hmotnosti, druhotné sexuální charakteristiky vypadají slabě. Lékař zvolí účinné a bezpečné léky pro vyrovnávání hormonálních indikátorů.

I když neexistují žádné zjevné známky hormonálních poruch, navštívte gynekologa-endokrinologa v plánovacím stádiu těhotenství, kdy dojde k menopauze, lékař zodpoví otázky o bezpečných metodách antikoncepce, vybere potřebné prostředky k ochraně proti neplánovanému těhotenství podle věku a hormonálních hladin.

Kde přijmout?

Endokrinologové jsou vzácnou profesí, ne každý okresní klinik může být nalezen odborníkem v endokrinních poruchách, nejčastěji dostávají v regionálních nemocnicích.

Primární vyšetření, konzultace a některé typy diagnostiky - pokud máte politiku OMS, jsou zdarma, ale pacient bude muset zaplatit za většinu specifických testů a léků.

Chcete-li si vybrat dobrý lékař, potřebujete se seznámit s licencí klinice, recenzemi lidí, kteří podstoupili léčbu, jsou důležité zkušenosti a kvalifikace lékaře. Přihlaste se k schůzce nebo konzultaci na recepci.

Co dělá endokrinolog na recepci?

Během počátečního vyšetření poslouchá endokrinolog důvody léčby, shromažďuje historii, opravuje všechny příznaky a dobu svého vzhledu.

Na recepci lékař nejen shromáždí podrobnou historii, ale také provede zkoušku, která vyjasní, které testy je třeba testovat.

Specialista se podívá na stav vlasů, kůže a sliznic, zaznamenává vnější projevy endokrinních patologií - akné, zasklení očí, kontrolní reflexe a citlivost měkkých tkání. Provádí palpaci lymfatických uzlin, v případě potřeby štítnou žlázu zkoumá vnější pohlavní orgány, měří tlak a puls, poslouchá zvuky srdce.

Zkouška se provádí v kanceláři, kde jsou k dispozici všechny potřebné nástroje pro primární diagnostiku - váhy, výškoměr, páska pro měření obvodu hlavy, pas, tonometr, testovací proužky pro kontrolu přítomnosti ketonů v moči a cukru, neurologická sada.

Endokrinní patologie mají negativní vliv na práci mnoha systémů, v souvislosti s tím se několik ošetřovatelů současně zabývá jejich léčbou - onkolog, pediatr nebo terapeut, gynekolog, urolog, kardiolog, gastroenterolog.

Jaké diagnostické metody používáte?

Vzhledem k tomu, že vnější příznaky přesně určují příčinu hormonální poruchy, je obtížné, pro přesné stanovení diagnózy pomocí různých metod výzkumu.

Test na nádorové markery - v 90% případů povinný postup při návštěvě endokrinologa

Jaké testy předepisuje endokrinolog během vyšetření:

  • klinická analýza krve a moči;
  • biochemický, imunologický krevní test;
  • krve a moči pro hormony, cukr;
  • test na nádorové markery;
  • genetická analýza k identifikaci endokrinních dědičných problémů;
  • diagnostické hormonální testy;
  • Ultrazvuk;
  • RTG tureckého sedla a lebky, páteře a kostí;
  • Rentgenové vyšetření rukou a zápěstního kloubu k určení kostního věku;
  • CT scan, MRI;
  • scintigrafie;
  • biopsie, diagnostická laparotomie.

Na základě výsledků diagnózy lékař předepisuje léky nebo předepisuje referování endokrinologickému oddělení k léčbě v nemocnici.

Doporučení endokrinologa

Endokrinní onemocnění vyžadují nákladnou diagnostiku a dlouhodobou léčbu, mnohé z nich se rychle stávají chronickými, aby se zabránilo tomu, aby se pravidelně zabývaly prevencí hormonálních poruch.

Jak zabránit vzniku endokrinních onemocnění:

  • podstupovat rutinní vyšetření nejméně jednou za rok, provést obecný krevní test;
  • vzdát závislosti, přesunout více, kontrolovat váhu a krevní tlaky;
  • Každodenní stravování obsahuje jódu - maso a ryby, mořské plody, mořské plody;
  • snížit počet produktů v nabídce s rychlými sacharidy, mastnými, slanými, uzeným potravinami, jíst více zeleniny a ovoce;
  • používat doplňky stravy a komplexy vitamínů, aby se odstranil nedostatek užitečných mikroelementů;
  • vyhnout stresovým situacím;
  • včas léčit všechna akutní a chronická onemocnění.

Komplexy vitamínů by měly být nedílnou součástí života každého člověka.

Virová a infekční onemocnění nesená v dětství často vyvolávají vývoj endokrinních patologií v dospívání.

Počet lidí s endokrinními patologiemi se každým rokem rychle zvyšuje, důvodem je nezdravá strava, stres, sedavý životní styl, špatné návyky.

Tuto chorobu lze identifikovat až po důkladné diagnostice, takže je důležité pravidelně navštěvovat lékaře a dodržovat jednoduchá pravidla prevence.