Test na toleranci glukózy během těhotenství

  • Analýzy

Během plodu musí žena projít hodně testů. Takové diagnostické studie pomáhají v počátečních fázích identifikovat abnormality během těhotenství, předepisovat léčbu a přijmout veškerá opatření, která zajistí, aby se dítě narodilo zdravé a silné. Jedním z testů je test glukózové tolerance. Co to je? Co by měla budoucí matka vědět o odchylkách od normy v jeho výsledku?

O účelu testu

Jeho plným názvem je orální test glukózové tolerance (PGTT). Poskytuje příležitost k detekci poruch metabolismu uhlohydrátů během těhotenství. Jinými slovy, tato studie diagnostikuje, jak dobře reguluje hladina glukózy v krvi ženského těla.

Zkouška určuje přítomnost gestačního diabetes mellitus (GDM) u očekávané matky. Je spojena s těhotenstvím a může se vyvinout i u těhotných žen, které nejsou ohroženy. Plodnost sama o sobě je zásadním faktorem, který často vyvolává narušení metabolismu uhlohydrátů. Vzhledem k tomu, že gestační diabetes ve většině případů prochází bez viditelných symptomů, je třeba provést takové testy, aby patologie neměla negativní důsledky pro těhotnou ženu a její nenarozené dítě.

O přenosu PGTT

Studie se obvykle provádí mezi 24. a 28. týdnem těhotenství. Nejlepší je považováno za období 24-26 týdnů.

Nejprve, když ji zaregistruje žena, od ní se odebere venózní krev, aby zhodnotila její hladinu glukózy. Výsledek pod 5,1 mmol / l je považován za dobrý ukazatel, normu. Je-li vyšší než 5,1 mmol / l, ale nepřekračuje 7,0 mmol / l, pak těhotná žena bude diagnostikována s gestačním diabetem. Když tento ukazatel v budoucí matce překročí 7,0 mmol / l, pak mu byla podána předběžná diagnóza "manifestního (nejprve identifikovaného) diabetu".

Pokud je žena vystavena riziku GSD, pak její test na toleranci glukózy se provádí okamžitě po registraci v předentinální klinice. Poté se opakuje po dobu mezi 24 a 28 týdny.

Pokud jde o přípravu žen na takovou studii, pak tři dny předtím, než je nutné jíst nejméně 150 gramů sacharidů denně, ne strávit půst dní. Při tomto období je zakázáno užívat multivitaminy, glukokortikoidy, železné doplňky a sacharidy. V opačném případě bude výsledek studie jednoduše nespolehlivý.

Test se provádí nutně ráno na prázdném žaludku. Je nutné, aby po posledním jídle uplynulo 8-14 hodin. Při pití je povolena voda. Zkouška tolerance na glukózu se nevykonává v takových případech:

  1. S příznaky časné toxikózy.
  2. Při akutních infekčních a zánětlivých onemocněních.
  3. Když se chronická pankreatitida zhorší.
  4. S odpočinkem.

Zkouška tolerance glukózy se provádí postupně. V první fázi žena vezme venózní krev, měří její hladinu glukózy. Pokud výsledek okamžitě přesáhne 5,1 mmol / l, pak v této fázi je analýza ukončena. Žena je diagnostikována s gestačním diabetem. Když je hladina cukru normální, těhotná žena dostává roztok glukózy k pití. Jedná se o 75 gramů suché hmoty rozpuštěné v 250-300 ml teplé vody. Tato tekutina je velmi sladká, tolik žen může vyvolat nevolnost a někdy i zvracení. Nepijte roztok glukózy v jedné dřině.

Za hodinu nebo dvě těhotné ženy znovu vzít krev. Tentokrát by měla být v klidu. Je zakázáno chodit, chodit.

Diagnóza gestačního diabetu se provádí, pokud výsledek analýzy po druhém sběru krve překročí 10,0 mmol / l.

Někdy je test na toleranci glukózy předepsán těhotným ženám po dobu až 32 týdnů. Často se zajímají o to, jak jsou takové studie pro dítě v bezpečí. Zajímat se o to nestojí za to. Test je absolutně bezpečný pro těhotné a plod.

Především je třeba vědět, že roztok bezvodé glukózy lze porovnat se snídaní uhlohydrátů. Pouze koncentrace látky způsobuje nepohodlí ve zdravotním stavu. Pro vyvolání cukrovky taková studie nemůže. Ale odmítnutí analýzy může mít vážné důsledky pro matku a nenarozené dítě. Koneckonců, pak nebude možné přijmout opatření k normalizaci ukazatelů cukru v krvi.

Test glukózové tolerance během těhotenství: jak dlouho a jak to projít?

Od samého počátku těhotenského období dochází v těle ženy k významným změnám v metabolických procesech, včetně sacharidů. Za účelem zjištění porušení těchto testů se používá stanovení hladiny krevního cukru v krevní plazmě a testu perorální glukózové tolerance během těhotenství. Ve srovnání s muži je diabetes u žen mnohem častější a existuje jasné spojení s gestačním obdobím a porodem - GDM (gestační diabetes mellitus).

Metody detekce poškození metabolismu uhlohydrátů

Prevalence diabetu u těhotných žen činí v průměru 4,5% v Rusku. V roce 2012 definoval GDM ruský národní konsensus a doporučil pro praktickou aplikaci nová kritéria pro jeho diagnostiku, stejně jako léčbu a poporodní pozorování.

Těhotenský diabetes mellitus je onemocnění charakterizované vysokou hladinou krevního cukru, která je poprvé detekována, ale nesplňuje kritéria přijatá pro první (manifest) onemocnění. Tato kritéria jsou následující:

  • obsah nasyceného cukru je vyšší než 7,0 mmol / l (dále jen stejné názvy jednotek) nebo se rovná této hodnotě;
  • glykemie, potvrzená v reanalýze, která je kdykoli během dne a bez ohledu na stravu, je rovna nebo větší než 11,1.

Zejména pokud žena má hladinu cukru v žilní plazmě nižší než 5,1 a pokud je podávána perorálně pro glukózovou toleranci 1 hodinu po zátěži méně než 10,0, po 2 hodinách - méně než 8,5, ale více než 7,5 - Toto jsou standardní možnosti pro těhotné ženy. Současně u negravních žen tyto výsledky naznačují narušení metabolismu uhlohydrátů.

Jaký je trvání testu tolerance glukózy během těhotenství?

Detekce metabolismu uhlohydrátů se provádí postupně:

  1. Průzkum fáze I je vyžadován. Je jmenován při první návštěvě lékaře kteréhokoli profilu od ženy po dobu až 24 týdnů.
  2. Ve fázi II se provádí orální test tolerance glukózy se 75 gramy glukózy po dobu 24-28 týdnů těhotenství (optimálně 24-26 týdnů). V některých případech (viz níže) je taková studie možná až do 32 týdnů; pokud existuje vysoké riziko - od 16 týdnů; při detekci cukru v moči - od 12 týdnů.

Stupeň I je provedení laboratorní studie glukózy nalačno v plazmě po 8hodinovém (ne méně) půstu. Je také možné studovat krev a bez ohledu na dietu. Pokud jsou normy překročeny, ale obsah glukózy v krvi je nižší než 11,1, pak je to známka opakování studie na prázdném žaludku.

Pokud výsledky testů splňují kritéria nově diagnostikovaného (manifestního) diabetu, žena okamžitě zašle endokrinologovi k dalšímu pozorování a odpovídající léčbě. V případě obsahu glukózy nalačno nad 5,1, ale méně než 7,0 mmol / l je diagnostikován GSD.

Jak provádět test tolerance glukózy během těhotenství

Indikace

Zkouška tolerance glukózy se provádí u všech žen v následujících případech:

  1. Absence odchylek od normy ve výsledcích první fáze průzkumu v ranném těhotenství.
  2. Přítomnost alespoň jednoho z příznaků vysokého rizika HSD, ultrazvukové známky poruch metabolismu uhlohydrátů u plodu nebo určité ultrazvukové rozměry plodu. V tomto případě může být test zahrnut do 32. týdne.

Příznaky vysokého rizika zahrnují:

  • vysoký stupeň obezity: index tělesné hmotnosti 30 kg / m 2 a vyšší;
  • přítomnost diabetes mellitus u příštích příbuzných (první generace);
  • přítomnost gestačního diabetes mellitus nebo jakékoli narušení metabolismu uhlohydrátů v minulosti; v tomto případě se testování provádí při první návštěvě lékaře (od 16 týdnů).

Je test glukózové tolerance nebezpečný během těhotenství?

Tato studie nepředstavuje žádné riziko pro ženu a plod do 32 týdnů. Uchovávání po uplynutí stanovené doby může být pro plod nebezpečné.

Testování se neprovádí v případech:

  • časná toxikóza těhotných žen;
  • dodržování odpočinku na lůžku;
  • přítomnost onemocnění operovaného žaludku;
  • přítomnost chronické cholecystopankreatitidy v akutní fázi;
  • přítomnost akutních infekčních nebo akutních zánětlivých onemocnění.

výcvik

Podmínky pro test glukózové tolerance zahrnují:

  1. Normální výživa během posledních 3 (nejméně) dnů s denním obsahem sacharidů nejméně 150 g.
  2. Požadovaný obsah sacharidů v množství 30-50 g v posledním jídle.
  3. Půst (ale neomezující příjem vody) po dobu 8-14 hodin v předvečer testování.
  4. Vyloučení (pokud je to možné) užívání léčivých přípravků obsahujících cukr (farmaceutické přípravky z vitamínů a železa, antitusika apod.), Jakož i beta-blokující, beta-adrenomimetické a glukokortikosteroidní přípravky; měly by být po odběru vzorků krve nebo informovány lékaře o potřebě jejich přijetí před testováním (pro odpovídající interpretaci výsledků testu).
  5. Upozornění lékaře ohledně testu na pozadí progesteronu.
  6. Ukončení fajčení a sedění pacienta až do konce testu.

Etapy

  1. Vzít první vzorek krve z žíly a provést její analýzu. V případě, že výsledky naznačují přítomnost nově diagnostikovaného nebo gestačního diabetes mellitus, je studie ukončena.
  2. Proveďte zatížení cukru normálními výsledky prvního stupně. Skládá se z toho, že pacient obdrží 75 g práškového glukózy rozpuštěného v 0,25 l teplé (37-40 ° C) vody po dobu 5 minut.
  3. Následné odběr vzorků a analýza po sobě následujících vzorků po 60 minutách a poté po 120 minutách. Pokud výsledek druhé analýzy naznačuje přítomnost GSD, pak se třetí sběr krve zruší.

Interpretace výsledků testu tolerance glukózy během těhotenství

Pokud je koncentrace glukózy nalačno v krvi nižší než 5,1, je to norma a nad 7,0 se projevuje cukrovka; pokud překročí 5,1, ale současně pod 7,0 nebo 60 minut po zatížení glukózy - 10,0 nebo po 120 minutách - 8,5 - to je GSD.

Tab. 1 Dávky žilní plazmatické glukózy pro diagnózu GSD

Tab. 2 Gravidní hodnoty žilní plazmatické glukózy pro diagnózu manifestního diabetu během těhotenství

Správný přístup k identifikaci a léčbě diabetu (pokud je to nutné) výrazně snižuje riziko komplikací během těhotenství a porodu a stupeň rizika vývoje diabetu ve vzdálené budoucnosti mezi ženami, které jsou mu předisponovány.

Test na toleranci glukózy během těhotenství

Během těhotenství musí každá žena absolvovat určité vyšetření a předložit nezbytné testy. Na konci druhého - začátku třetího trimestru těhotenství je jedním z takových povinných testů test glukózové tolerance během těhotenství. Tento test ukazuje, jak tělo těhotné ženy rozdělí krevní glukózu (cukr).

Test na glukózovou toleranci během těhotenství je prováděn za účelem zjištění latentního (skrytého) diabetu. Detekce poškozené glukózové tolerance je včasným rizikovým faktorem pro vývoj inzulín-dependentního diabetes mellitus.

Test na toleranci glukózy během těhotenství: indikace a kontraindikace

V souladu s dopisem Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 17. prosince 2013 č. 15-4 / 10 / 2-9478 o včasném zjištění gestačního diabetes mellitus mezi 24 až 28 týdny těhotenství (optimální období 24-26 týdnů) je pro všechny těhotné ženy proveden orální test glukózové tolerance. Ve výjimečných případech lze test glukózové tolerance provést až do 32 týdnů těhotenství.

Kontraindikace pro test glukózové tolerance jsou:

  • individuální nesnášenlivost glukózy;
  • manifestovaný diabetes (nově diagnostikovaný diabetes mellitus během těhotenství);
  • onemocnění gastrointestinálního traktu doprovázené narušenou absorpcí glukózy (dumpingový syndrom nebo resekovaný žaludeční syndrom, exacerbace chronické pankreatitidy atd.).

Dočasné kontraindikace ke zkoušce jsou:

  • včasná toxikóza těhotných žen (zvracení, nauzea);
  • potřeba přísného odpočinku v posteli (zkouška se nevykonává až do okamžiku, kdy je motorový režim rozšířen);
  • akutní zánětlivé nebo infekční onemocnění.

Jak provést test tolerance glukózy během těhotenství

Test tolerance glukózy je zátěžový test s glukózou (75 g), což je bezpečný diagnostický test pro detekci poruch metabolismu uhlohydrátů během těhotenství.

Příprava na tuto studii je přísnější a důkladnější než jednoduše určit hladinu glukózy v krvi.

Zkouška se provádí na pozadí normální výživy (nejméně 150 g sacharidů denně), alespoň do 3 dnů před zahájením studie. Studie probíhá ráno na prázdném žaludku po 8-14 hodinovém přespání. Poslední jídlo by mělo obsahovat 30-50 g sacharidů. Léky, které ovlivňují hladinu glukózy v krvi (multivitamíny a doplňky obsahující železo obsahující uhlohydráty, glukokortikoidy, β-blokátory (léky na předpis), adrenomimetika (například gingivální) by měly být pokud možno po ukončení testu provedeny.

Během testu na toleranci glukózy během těhotenství se třikrát odebírá krev z žíly pro glukózu:

  1. Výchozí hladina cukru v krvi na pozadí je měřena. Po odebrání prvního vzorku žilní krve se okamžitě změří hladina glukózy. Pokud hladina glukózy je 5,1 mmol / l nebo více, diagnostikuje gestační diabetes. Pokud je indikátor rovný 7,0 mmol / l nebo vyšší, pak je provedena předběžná diagnóza. Zjevně (poprvé objevený) diabetes mellitus během těhotenství. V obou případech se zkouška nebude provádět dále. Pokud je výsledek v normálním rozsahu, test pokračuje.
  2. Pokud pokračuje test, těhotná žena by měla vypít roztok glukózy sestávající ze 75 g suché (anhydritové nebo bezvodé) glukózy rozpuštěné v 250-300 ml teplé (37-40 ° C) pitné ne-uhličité (nebo destilované) vody během 5 minut. Začátek užívání roztoku glukózy se považuje za začátek testu.
  3. Následující krevní vzorky pro stanovení hladiny glukózy v žilní plazmě se odebírají 1 a 2 hodiny po zatížení glukózou. Když se dosáhne výsledků, které indikují gestační diabetes mellitus po 2. sběru krve, test přestane a třetí odběr krve se nevykonává.

Celkově těhotná žena stráví asi 3-4 hodiny, aby provedla test glukózové tolerance. Při provádění testu jsou zakázané aktivní aktivity (nemůžete chodit, stát). Těhotná žena by měla strávit hodinu mezi tím, že vezme krev v klidu, sedí pohodlně čtením knihy a nezažívá emoční stres. Potrava je kontraindikována, ale pitná voda není zakázána.

Norma glukózy v krvi během těhotenství

Interpretaci výsledků testů provádí porodník-gynekolog, praktický lékař, praktický lékař. Zvláštní konzultace endokrinologa pro zjištění faktu porušení metabolismu uhlohydrátů během těhotenství se nevyžaduje.

Norma pro těhotné ženy:

  • Hladina glukózy v žilní plazmě je nižší než 5,1 mmol / l.
  • po 1 hodině během testu tolerance glukózy nižší než 10,0 mmol / l.
  • po 2 hodinách vyšší nebo rovné 7,8 mmol / l a méně než 8,5 mmol / l.

Udržování a léčba těhotných žen s gestačním diabetem

Dieta terapie je ukázána s úplným vyloučením snadno stravitelných sacharidů a omezení tuků; rovnoměrné rozložení denního objemu jídla pro 4-6 recepce. Sacharidy s vysokým obsahem vlákniny by neměly představovat více než 38-45% denního kalorického obsahu potravy, bílkoviny 20-25% (1,3 g / kg), tuků - až 30%. Ženy s normálním indexem tělesné hmotnosti (BMI) (18-24,99 kg / m2 M) se doporučují mít denní kalorickou hodnotu potravy rovnající se 30 kcal / kg; s přebytkem (tělesná hmotnost, přesahující ideální o 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; s obezitou (tělesná hmotnost, přesahující ideál o více než 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dosažené aerobní cvičení ve formě chůze nejméně 150 minut týdně, plavání v bazénu. Je třeba se vyvarovat cvičení, která může způsobit zvýšení krevního tlaku (BP) a hypertonicity dělohy.

Ženy, které trpí gestačním diabetem, jsou v budoucnu vystaveny vysokému riziku vývoje následného těhotenství a diabetu 2. typu. Proto by tyto ženy měly být pod neustálou kontrolou endokrinologa a porodník-gynekolog.

Test tolerance glukózy během těhotenství

Po dobu 9 měsíců nesení dítěte musí těhotná žena projít mnoha různými vyšetřeními. Někdy ani nepochopila, proč jsou potřebné a proč jsou drženi. Navíc v posledních letech byly všechny nové analýzy nepřetržitě přidávány do tradičního diagnostického komplexu.

Dnes budeme diskutovat o GTT - analýze tolerance (tj. Nedostatečné citlivosti) na glukózu během těhotenství: tento test je povinný a to, co je obecně.

Proč test glukózové tolerance během těhotenství

Toto znění děsí mnohé ženy, ale samotné vyšetření je velmi cenné a důležité, a dnes je na mnoha předklinických klinikách nezbytné, aby každá těhotná žena podstoupila (pro některé, pouze pro svědectví).

GTT (nazývaný také test O'Salivan nebo "zatížení cukrem") vám umožňuje zjistit, jak se glukóza vstřebává v těle těhotné ženy a zda jsou v těchto procesech nějaké nesrovnalosti.

Tyto informace jsou zvláště důležité vzhledem k tomu, že všechny těhotné ženy jsou vystaveny riziku vzniku diabetu kvůli změnám v průběhu metabolických reakcí během tohoto období. Tento typ diabetu se nazývá gestační. Zpravidla to není nebezpečné a zmizí po porodu, ale v nepřítomnosti podpůrné terapie představuje riziko pro těhotenství a plod a v některých případech je schopné v budoucnu dostat se do zjevného diabetu druhého typu.

Kromě toho gestační diabetes je zřídka doprovázeno jasnými specifickými příznaky, a proto je velmi obtížné jej včas identifikovat bez testu. Ve skutečnosti vám GTT umožňuje identifikovat diabetes, vyskytující se v latentní podobě.

Jak dlouho trvá test glukózové tolerance během těhotenství

Nejoptimálnější doba pro GTT je období 24-26 týdnů. Obecně se test provádí mezi 24 a 28 týdny u všech těhotných žen.

Podle svědectví se toto vyšetření provádí dříve, pokud je ohrožená matka, tj. Pokud je přítomna alespoň jedna z těchto podmínek:

  • těhotná žena má nadváhu (index tělesné hmotnosti přesahuje 30);
  • Podle výsledků analýzy byl nalezen cukr v moči těhotné ženy;
  • žena byla diagnostikována s gestačním diabetem během předchozích těhotenství;
  • existují pacienti s diabetem mezi dalšími příbuznými nenarozeného dítěte;
  • nesoucí velké ovoce;
  • narození velkého dítěte v minulosti;
  • analýza při registraci odhalila hladinu glukózy v krevní plazmě vyšší než 5,1 mmol / l.

V kterémkoli z výše uvedených případů se analýza glukózové tolerance provádí po dobu 16-18 týdnů (není důvod k provedení studie dříve, protože inzulinová rezistence u těhotných začíná vzrůst pouze od druhého trimestru). Pak se opakuje 24-28 týdnů. Pokud je to nutné, může být GTT také prováděno ve třetím trimestru, nejdéle však do 32 týdnů, protože zatížení glukózy je pro plod v tomto okamžiku nebezpečné.

Jak je test glukózové tolerance během těhotenství: příprava

GTT se provádí nalačno žilní krví. Pokud je výsledek zvýšený, test se ukončí - těhotná žena je diagnostikována s gestačním diabetem. Pokud je index glukózy nižší než horní hranice normálu, provede se orální test glukózové tolerance. Žena pije roztok glukózy (75 g suché glukózy se zředí 250 až 300 ml teplé vody) a hodinu po jejím podání se opakuje krevní test. Pokud se dosáhne normálních výsledků, analýza může být také provedena třetí a čtvrté - po 2 nebo více hodinách od okamžiku užívání roztoku glukózy. Existuje proto jeden, dva a tři hodiny O'Salivanův test.

Před přijetím testu tolerance glukózy během těhotenství by člověk neměl jíst nic jiného než čistou vodu 10-14 hodin před donací krve. Je třeba poznamenat, že jakákoli léčebná terapie (včetně léčby vitaminem) je schopna deformovat výsledky testů, a proto je také nutné, aby se v tomto okamžiku upustilo od užívání léků. V předvečer analýzy je zakázáno užívat alkohol a kouř.

Dieta může také ovlivnit výsledky testů: nejméně tři dny před vyšetřením by měla žena jíst obvyklou stravu a konzumovat nejméně 150 gramů sacharidů denně.

Nedostatek draslíku nebo hořčíku v těle, některé endokrinní poruchy a další nemoci, fyzický a emoční stres mohou způsobit falešné výsledky GTT.

Pracovníci laboratoře by měli varovat těhotnou ženu, aby zůstala fyzicky klidná, dokud nebude test dokončen. Je také důležitou podmínkou, že žena pít celý roztok glukózy na dobu delší než 5 minut.

Je třeba poznamenat, že je to velmi sladký, sladký nápoj a žena může z něj zvracet. Z tohoto důvodu se test glukózové tolerance během těhotenství neuskutečňuje u pacientů s těžkou časnou toxikózou. Existují další kontraindikace pro tuto studii:

  • poruchy jater (zejména pankreatitidy v akutní formě);
  • syndrom dumpingu;
  • Crohnova choroba;
  • peptické vředy;
  • "Ostré břicho";
  • dodržování těhotenské lůžky z lékařských důvodů (dokud se nezačne pohybovat);
  • průběh infekčních a zánětlivých procesů v těle těhotné ženy;
  • pozdní těhotenství (po 32 týdnech).

Test tolerance glukózy během těhotenství: výsledek, normy, přepis

Navzdory skutečnosti, že hladina glukózy v krevní plazmě ženy, která nese plod, přirozeně stoupá (to je fyziologická potřeba plodu pro normální vývoj), byla stanovena míra, že tento ukazatel by neměl překročit:

  • 5,1 mmol / l - při podávání krve na prázdný žaludek;
  • 10 mmol / l - 1 hodinu po podání glukózy;
  • 8,6 mmol / l - 2 hodiny po podání glukózy;
  • 7,8 mmol / l - 3 hodiny po podání glukózy.

Výsledky GTT nad normální nebo rovnou prahové hodnotě u alespoň dvou z těchto testů jsou považovány za narušené tolerance glukózy během těhotenství, tj. Přítomnost gestačního diabetu. Pokud hladina glukózy v žilní plazmě (po odběru vzorků krve) přesahuje 7,0 mmol / l, je podezření na vývoj diabetu typu 2 a ústní test (s přídavkem sladkého roztoku) se již neuskuteční.

Pokud existují důvody k podezření na vývoj diabetu u očekávané matky, je pravděpodobné, že test bude opakován (asi 2 týdny po prvním pokusu), aby se předešlo falešným výsledkům. Při potvrzení diagnózy musí být test tolerance glukózy dokončen i po podání, aby se zjistilo, zda diagnostikovaný diabetes souvisí s těhotenstvím nebo ne.

A nakonec. Některé těhotné ženy věří, že test na toleranci glukózy může způsobit jejich poškození pro dítě nebo dítě. Taková neklid je zcela neopodstatněný, pokud neexistují žádné kontraindikace pro tuto analýzu. Dokonce i když má žena cukrovku a neví o tom, část glukózy spotřebované během testu jí neublíží. Odmítnutí tohoto vyšetření nese jisté nebezpečí: neidentifikované nesrovnalosti v metabolických reakcích mohou negativně ovlivnit průběh těhotenství, zdraví matky a dítěte.

Není tedy třeba se o nic starat: test glukózové tolerance během těhotenství vždy sleduje mimořádně dobré cíle. A i když se ukáže, že je pozitivní, tj. Pokud je diagnostikován gestační diabetes, pak dodržování doporučení předepsaných lékařem umožní bezpečně nést a porodit zdravé dítě!

Jak testovat glukózu během těhotenství? Proč je tento postup předepsán?

Od: Rebenok.online · Vloženo 05/08/2018 · Aktualizováno 26/2/2018

Ve třetím trimestru jsou ženám předepsány několik povinných testů, včetně testu glukózové tolerance. V průběhu této studie se kontroluje metabolismus uhlohydrátů v těle.

Jakákoli odchylka od normy může způsobit komplikace pro narůstající dítě a vyžaduje včasné sledování. Procházet těmito vyšetřeními během těhotenství je obzvláště důležité pro ty, kteří jsou ohroženi, například má větší hmotnost.

O analýze

Glukóza je jediným zdrojem energie a výživy červených krvinek, které jsou zodpovědné za dodávání krve lidskému mozku. Glukóza vstupuje do těla při konzumaci jídla, která se skládá ze sacharidů. Obsahují nejen sladkosti, ale i přírodní produkty: ovoce, bobule, zeleninu.

Jednou v krvi se uhlohydráty rozkládají a převádějí na cukr. Konstantní hladiny glukózy jsou podporovány speciálními hormony inzulinu, který se produkuje v pankreatu. Jeho množství lze kontrolovat analýzou cukru. Pro normální funkci mozku v těle stačí 5 gramů cukru.

Během březosti mohou být narušeny organické procesy uvnitř těla budoucí mumie. Zvýšená hormonální zátěž během těhotenství ovlivňuje rovnováhu metabolismu uhlohydrátů a někdy způsobuje abnormality. Koncentrace glukózy v krvi se zvyšuje nebo snižuje a inzulín již není schopen zvládnout kontrolu cukru v těle. Výsledná nerovnováha může vyvolat vývoj gestačního diabetu.

Proč je předepsáno?

Test glukózy v krvi se provádí v období 24-28 týdnů těhotenství za účelem diagnostiky hladiny metabolismu sacharidů. Klinická studie množství cukru umožňuje včas detekovat abnormality a zabránit nástupu latentního diabetu.

Zkouška cukrové křivky ukazuje stav těla ženy. Díky odběru vzorků krve pod náplní cukru zjistíte, zda je produkováno požadované množství inzulínu.

Vzhledem k tomu, že studie se provádí na prevenci, může těhotná žena napsat odpuštění, aby ji předala. Existují však případy, kdy je třeba provést krevní test glukózy:

    Přítomnost nadváhy nebo obezity.

Jak na to?

Chcete-li projít test na cukrovou křivku, je třeba přinést hrnek, čajovou lžičku, láhev čisté vody bez plynu v objemu 0,5 litru a speciální glukózový koncentrát ve formě prášku 75 gramů, který je nutno předem objednat v lékárně. Postup bude trvat několik hodin, takže si s sebou můžete vzít knihu nebo časopis. Analýza je uvedena na prázdném žaludku ráno.

Studie zahrnuje několik fází:

    Těhotná žena vezme krev z prstu, aby okamžitě zjistila aktuální indikátor cukru pomocí glukometru nebo krve z žíly.

Příprava na postup

Ne všichni lékaři přinášejí pacientovi rysy studie. Aby správně prošel test glukózové tolerance a aby získal co nejpřesnější výsledky, těhotná žena by měla dodržovat následující pravidla:

    Než jděte do stravy, předtím než provedete analýzu.

Ceny závisí na trimestru

Pro ženy v jakémkoli gestačním věku je povolen index cukru 3,3 až 5,5 mmol / l při odběru vzorku krve z prstu a od 4,0 do 6,1 při podání žíly.

2 hodiny po zatížení sacharidů nejsou hodnoty normální hladiny glukózy v krvi větší než 7,8 mmol / l. Při překročení těchto čísel se diagnostikuje gestační diabetes.

Porušení hladin krevního cukru v první polovině těhotenství může vést k potratu. Ve druhé polovině termínu odchylky od normálního obsahu glukózy zahrnují porušení ve vytváření vnitřních orgánů plodu. Test glukózové tolerance je nejúčinnější metodou včasné diagnostiky rizik pro plod a matku.

Dešifrování výsledku

Podle výsledků analýzy koncentrace glukózy se zjistí, zda má těhotná žena předpoklad pro výskyt pozdní toxikózy a gestačního diabetu.

Laboratorní technik kontroluje vzorky krve z žíly v pravidelných intervalech po konzumaci glukózového sirupu pro dodržení standardních indikátorů. U zdravého člověka hladina cukru v krvi po pití sladkého koktejlu po 1-2 hodinách se vrátí k normálu.

Pokud v průběhu testu množství cukru přesáhne přípustné hodnoty, těhotná žena je odeslána do druhého postupu pro vyjasnění. Pokud porušíte pravidla pro přípravu analýzy, mohou nastat chybné indikátory.

Při opakovaných pozitivních výsledcích je endokrinolog jmenován komplexním vyšetřením. Pokud dojde k přetrvávajícímu zvýšení hladiny cukru v krvi, těhotná žena bude muset sledovat zvláštní stravu a denně sledovat hladinu glukózy v těle.

Kontraindikace

Některé těhotné ženy by neměly kontrolovat krev pro metabolismus uhlohydrátů, aby nedošlo k komplikacím. Jakékoliv exacerbace a nevolnost v těle může vést k nesprávným výsledkům. Tato metoda laboratorní diagnostiky se nedoporučuje ani při přítomnosti rýmy, aby se zabránilo deformaci indikátorů.

Následující kontraindikace k testu glukózy se liší:

    Hladiny cukru v krvi přesahují 7 mmol / l.

Během těhotenství dochází ke zvýšení stresu ženského těla. Monitorování hladiny cukru v krvi je nezbytné k eliminaci nebo snížení rizika poruch syntézy inzulínu. Při dodržování pokynů k provádění a nepřítomnosti jednotlivých kontraindikací test glukózové tolerance nepředstavuje hrozbu pro matku a plod a okamžitě diagnostikované příčiny gestačního diabetu napraví metabolismus uhlohydrátů v těle.

Jak provést test tolerance glukózy během těhotenství: rychlost cukru

V třetím trimestru musí těhotné ženy absolvovat několik povinných testů, z nichž jedním je analýza nebo test tolerance glukózy (TSH). Tento laboratorní test je předepsán všem ženám ve věku dvaceti osmi týdnů.

Proč to potřebujete

Tato analýza je nutná a to je způsobeno skutečností, že nedávno došlo ke zvýšení výskytu gestačního diabetu ve třetím trimestru těhotenství. Jedná se o pozdní komplikaci a je na stejné úrovni jako pozdní toxikóza nebo preeklampsie.

Když se žena zaregistruje a shromažďují informace a její zdravotní stav, může se taková analýza provést mnohem dříve, právě na počátku těhotenství. Pokud je výsledek pozitivní, pak bude žena sledována během celého těhotenství, bude muset dodržovat všechna lékařská doporučení ke kontrole hladiny glukózy v krvi.

Existuje riziková skupina, která zahrnuje ženy, které při registraci věnují pozornost. Kritéria, pro které ženy během těhotenství spadají do této skupiny:

  1. Dědičná předispozice k diabetes mellitus (to znamená, že onemocnění je vrozené, ale není získané).
  2. Přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti nebo obezity u těhotné ženy.
  3. Byly zaznamenány případy porodu nebo potratu.
  4. Narození velkého dítěte (vážícího více než čtyři kilogramy) v posledním porodu.
  5. Chronické infekční onemocnění močových cest a pozdní gesta.
  6. Těhotenství, ke kterému dochází po třiceti pěti letech.

Ženy, které nejsou na tomto seznamu, by měly být testovány na toleranci glukózy během těhotenství pouze ve třetím trimestru po dobu dvaceti osmi týdnů.

Co chybí glukóza

Glukóza se podílí na kontrole metabolismu uhlohydrátů v těle, jejíž vyvážení se začíná měnit s nástupem těhotenství.

Glukóza je hlavní zdroj energie, který je nezbytný jak pro tělo mámy, tak pro vývoj dítěte. Hladina cukru je regulována specifickým hormonálním inzulínem, který je syntetizován ve speciálních buňkách pankreatu.

Podporuje vstřebávání glukózy, čímž reguluje její obsah v krvi. Pokud se tento proces odchyluje od normy, začnou se rozvíjet různé nemoci, které těhotná žena vůbec nepotřebuje. Proto v předvečer bezprostřední práce je prostě nutné kontrolovat hladinu glukózy.

Samotná žena může napravit metabolismus uhlohydrátů a snížit riziko porušení, pokud pečlivě sleduje stravu, pak se tato analýza objeví během těhotenství.

Pokud by analýza během těhotenství přinesla pozitivní výsledek, zopakujte test se zvyšující se zátěží. Opakování lze provést třikrát. Pokud se udržuje přetrvávající zvyšování hladiny cukru v krvi, je těhotná žena vystavena zvláštní výživě a každý den by sama měla měřit glukózu dvakrát.

Těhotenský diabetes neovlivňuje vývoj dítěte a obvykle po porodu se všechny procesy metabolismu uhlohydrátů vrátí k normálu, ale mnoho žen se obává, zda je diabetes mellitus zděděn.

Příprava testu a jeho chování

Abyste získali správné výsledky analýzy, musíte pochopit, jak probíhá testování a jak test předat. Mnoho lékařů nevědí o těhotných prvcích analýzy.

Dalším názvem pro výzkum TSH je hodinový, 2hodinový a 3hodinový test. Jsou v plném souladu se svými jmény, takže žena by měla být připravena na to, že bude muset strávit poměrně dlouho v nemocnici. Může si vzít knihu s sebou nebo přijít s další lekcí během čekání a varovat v práci, že je pozdě.

Potřebujete vzít si s sebou glukózu pro testování a čištění vody bez plynu. Směrnice pro analýzu musí lékař přesně říci, který test bude muset být předán a kolik glukózy musí být zředěno a opitáno.

Pokud je test hodinový, použijte 50 g glukózy, po dobu 2 hodin je to 75 g, po dobu tří hodin 100 g. Glukóza musí být zředěna ve 300 ml minerální vody bez plynu nebo vařené vody. Ne každý může vypít takovou sladkou vodu na prázdný žaludek, takže do nápoje může být přidáno malé množství kyseliny citronové nebo citronové šťávy.

Zkouška by měla být provedena pouze s prázdným žaludkem, osm hodin před zahájením léčby by nemělo jíst ani vypít nic jiného než vodu. Během tří dnů před testováním je třeba dodržovat zvláštní dietu, zatímco velké množství potravin by mělo být vyloučeno, je nutné omezit konzumaci tučných, sladkých a kořeněných potravin.

V předvečer testování by se také nemělo přejídat, ale nedoporučuje se hladovět a omezovat se příliš mnoho jídla, protože to může negativně ovlivnit výsledky testů.

Zdraví těhotné ženy a nenarozeného dítěte závisí na správnosti výsledků studie, takže není potřeba uměle přinést výsledek do normálu odstraněním sacharidů ze stravy několik dní před testem nebo například pitím menšího množství roztoku glukózy.

V laboratoři budete potřebovat rychle krev z žíly nebo prstu (většinou ve všech laboratořích odebírají krev z prstu). Poté musí žena okamžitě užít roztok glukózy a po jedné, dvou nebo třech hodinách znovu dávat krev. Čas závisí na přiřazeném testu.

Při čekání na druhý vzorek krve je třeba dodržet následující pravidla:

  1. Žena by měla být v klidu, nemůžete použít fyzickou námahu a chodit.
  2. Bude dobré, kdyby dokázala lehnout, přečíst si knihu.
  3. Při analýze není důležité jíst, můžete vypít pouze vařenou nebo minerální vodu bez plynu.

Cvičení povede ke zvýšení spotřeby energie v těle, což povede k umělému snížení hladiny glukózy v krvi a výsledky analýzy budou nesprávné.

Výsledky testů

Pokud podle výsledků studie nejméně jeden z parametrů přesáhne normu, pak po jednom nebo dvou dnech je nutné znovu zkontrolovat. V případě potvrzení poruchy glukózové tolerance by žena měla konzultovat endokrinologa a dodržovat všechna jeho doporučení.

Pokud byl gestační diabetes diagnostikován těhotné ženě, pak musí dodržovat určitou dietu, zajistit odpovídající fyzickou námahu a neustále kontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Test na toleranci glukózy během těhotenství

Dobrý den, milí současní i budoucí maminky!

Během těhotenství musí těhotné matky provést spoustu testů, z nichž jeden je test glukózové tolerance během těhotenství. Z našeho článku se dozvíte, jaká by měla být norma tohoto testu a jak jej předat. Dozvíte se, proč předepisují tuto analýzu a jak ji připravit, stejně jako jaké škody na těle mohou způsobit vysoké hladiny cukru v oběhovém systému.

Jaký je test tolerance glukózy?

Test tolerance pomáhá určit, jak se krevní cukr dělí v těle těhotné ženy. Obvykle se provádí na konci druhého nebo začátku třetího trimestru.

Tento postup umožňuje zjistit přítomnost latentního diabetu. Pokud zjistíte selhání glukózové tolerance, můžete posoudit možný vznik diabetu nebo riziko jeho vzniku.

Indikace

Mnoho budoucích matek se zajímá o otázku, jak dlouho se postup provádí. Test tolerance se provádí u všech těhotných žen po dobu 24-28 týdnů těhotenství, ale je nejlepší provést tento postup v intervalu mezi 24 a 26 týdny. Podle písemného prohlášení může žena odmítnout provést test.

Tato zkouška se provádí ústně. Příležitostně lze postupovat až do 32 týdnů těhotenství.

Kontraindikace

Nedoporučuje se provést analýzu v následujících případech:

  • osobní nesnášenlivost glukózy;
  • manifestní diabetes mellitus, který byl poprvé objeven během březosti;
  • nemoci gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny problémy s absorpcí glukózy.

Lhůta pro provedení testu nastane v určitých situacích:

  • včasná toxikóza doprovázená zvracením a nevolností;
  • akutní zánětlivé onemocnění;
  • odpočinková lůžka;
  • akutní infekční choroby.

Test

Během testu se objevuje zátěžový test s glukózou o hmotnosti 75 g. Během testování je možné zjistit přítomnost nebo nepřítomnost poruch metabolismu uhlohydrátů během březosti.

Příprava na tuto analýzu by měla být pečlivá. Přípravek se liší od toho, který nastane před podáním obvyklého krevního testu.

Analýza probíhá s normální stravou (ze 150 sacharidů denně), přičemž tato strava by měla trvat tři dny před absolvováním testu. Test se provádí ráno na prázdném žaludku, dříve než těhotná žena nemůže jíst po dobu 12-14 hodin. Poslední jídlo by mělo obsahovat až 50 g sacharidů. Doporučuje se také, aby před absolvováním testu neužívaly vitamíny a léky. Můžete pít vodu.

Během zákroku se třikrát odebírá krev z žíly. Tyto analýzy umožňují:

  • Určete základní množství hladiny glukózy v krvi nalačno. Po provedení prvního odběru krve odborník okamžitě měří hladinu cukru. Ukazatele mohou být následující: 5,1 mmol / l a více - přítomnost gestačního diabetu, 7 mmol / l a více - zjevný diabetes během těhotenství. Při potvrzení cukrovky není nutné další testování. Pokud jsou hodnoty normální, postup pokračuje.
  • Pokračování studie zahrnuje použití těhotné ženy po dobu 5 minut roztoku glukózy, který se skládá ze 75 g bezvodé glukózy. Rozpustí se ve sklenici teplé vody bez plynů. Začátek studie je považován za okamžik, kdy těhotná žena začala pít roztok glukózy.
  • Následující studie se provádějí nejdříve po jedné hodině a poté dvě hodiny poté, co těhotná žena pije roztok glukózy. Pokud je po 2 odběrech zjištěn gestační diabetes, nejsou následné studie provedeny.

Celková délka testu a toleranční test je 3-4 hodiny. Během testu se těhotným ženám zakazuje aktivně pohybovat, chodit nebo chodit. Měla by být v klidu, četla si knihu a nebyla nervózní. V tuto chvíli nemůžete jíst a můžete vypít ne-uhličitou vodu.

Normální indikátory glukózy

Výsledky testů mohou studovat gynekolog, praktický lékař a praktický lékař. Konzultace endokrinologa v tomto případě se nevyžaduje.

Existují takové ukazatele normy:

  • plazmatický cukr nalačno z žíly je až 5,1 mmol / l;
  • po jedné hodině jsou tato čísla až 10 mmol / l;
  • po několika hodinách je hodnota 7,8 mmol / l nebo méně než 8,5 mmol / l.

Léčba gestačního diabetu během těhotenství

Pokud má budoucí matka gestační diabetes, pak se jako léčba používá dietoterapie, stejně jako eliminace snadno stravitelných sacharidů z stravy. Těhotná žena by měla jíst až 6krát denně, nejlépe v malých porcích.

Kalorie za den:

  • sacharidy s velkým množstvím vlákniny - až 45 procent;
  • bílkoviny - až 25 procent;
  • Tuk - až 30%.

Pokud má budoucí matka normální tělesnou hmotnost, pak je kalorický obsah jídla denně 30 kcal na 1 kg tělesné hmotnosti. V případě, že těhotná žena má nadváhu, indikátor je 25 kcal na 1 kg a u obezity nejvýše 15 kcal na 1 kg.

Také potřebné pro léčbu aerobního cvičení a chůze nejméně 2,5 hodiny týdně. Je důležité, aby se nezúčastnila sportu, což zvyšuje krevní tlak a způsobuje hypertonii dělohy.

Ženy, které trpí gestačním diabetem, jsou v budoucnosti vystaveny riziku vzniku diabetu 2. typu. Proto je v tomto případě důležité neustále sledovat specialisty.

Po 2-6 měsících po narození dítěte se doporučuje, aby ženu znovu podala test tolerance glukózy.

Reakce žen na léčbu gestačního diabetu během porodu jsou poměrně optimistické. Někdo pomáhal dietní terapii, někdo - cvičení.

A podrobnější recenze:

V druhém trimestru těhotenství absolvovala test tolerance krevního cukru. Opatrně jsem se na to připravil, protože jsem chtěl získat skutečné výsledky. Vzal jsem si knihu se mnou do procedury, protože jsem věděl, že budu muset strávit nějaký čas sám. Naštěstí jsem měla normální hodnoty glukózy a nepotřebovala léčbu.

V 25. týdnu absolvovala test tolerance. Bohužel lékaři diagnostikovali gestační diabetes. Prošel doporučenou léčbou, po ní se ukazatele cukru v oběhovém systému staly normálními. Moje terapie byla uzavřena při používání nízkokalorických potravin a mírné fyzické námahy.

Sledujte své zdraví a snadné doručení vám!

Analýza glukózy během těhotenství

Proč předepisovat test glukózy během těhotenství

Cukr, který vstupuje do těla, prochází štěpením a přemění se později na energii a zdroj výživy pro buňky. Normální vývoj a tvorba plodu do značné míry závisí na tomto procesu.

Těhotenství Analýza glukózy je předepsána, aby zabránila vzniku gestačního diabetu a gestózy v pozdějších obdobích. Situace je způsobena významnými změnami v procesu metabolismu a hormonálních změn. Tak může dojít k narušení syntézy inzulínu, což vede k vývojovým defektům plodu.

Krevní test glukózy v těhotenství je povinný pro všechny. Pokud dochází k výkyvům cukru, je studie pravidelně naplánována. K ohrožení patří:

  • během prvního těhotenství byla pozorována zvýšená hladina glukózy;
  • nadváha;
  • genetická predispozice;
  • diagnostiku močových infekcí;
  • věk ženy je 35 let a starší.
V takových případech je nutné darovat krev pro glukózu již od prvního trimestru, aby se zjistila nerovnováha a vrátila se množství cukru zpět do normálu.

Norma glukózy v krvi u těhotných žen

Rychlost glukózy v krvi u těhotných žen se může lišit v závislosti na způsobu studia. Průměrné ukazatele se určují podle následujících rozsahů:

  • při analýze na prázdný žaludek - 3,5 - 6,3 mmol / g;
  • jednu hodinu po konzumaci potravy - 5,8 - 7,8 mmol / g;
  • po 2 hodinách po jídle - od 5,5 do 11.
Pokud se test glukózové tolerance provádí s náplní, měří se nejdříve hladina cukru před jídlem ráno. Potom žena pije sladký roztok a měření se provádí každých 30 minut nebo po 1 a 2 hodinách.

Diagnóza gestačního diabetu je možná, pokud je obsah cukru v krvi překročen po 2 hodinách (7 mmol / g (nalačno) nebo 11 mmol / g, v závislosti na tom, kde byla krve (z prstu nebo z žíly). Je-li obsah snížen, není situace také ignorována, protože mozku dítěte chybí živiny, které ohrožují jeho zdraví.

Jak darovat krev za glukózu během těhotenství

Dávka krve pro glukózu zajišťuje soulad s některými jednoduchými pravidly, která pomohou zlepšit výkon:

  • je potřeba provést analýzu ráno na prázdném žaludku, to znamená, že po dobu 10-12 hodin nebudete nic jíst, zatímco pitný režim zůstane stejný;
  • několik dní, aby se eliminoval příjem mastných a kořeněných potravin, a také snížila spotřeba sacharidů;
  • poraďte se s lékařem o užívání léků během tohoto období.
A hlavní podmínkou testu je emoční mír, protože jakékoliv stresy a významné změny nálady těhotné ženy nepříznivě ovlivňují výsledky.

K darování krve za glukózu během těhotenství se zátěží vyplývá použití sladkého roztoku, který musí být zředěn v 200 ml čisté vody. Po ukončení procedury vyčkejte jednu hodinu a zopakujte test glukózové tolerance, po dvou hodinách odebrání krve a opětovném podání roztoku. Během studie není povolen žádný další příjem potravy a je vyloučena významná fyzická námaha, která umožňuje určit latentní diabetes.

Pokud test prokázal překročení normy, pak lékař doporučuje vyloučit z potravy potraviny, které zvyšují glukózu. Patří sem med, chléb, těstoviny, brambory, kukuřice, mléko a sladké ovoce. Dokonce i káva a čaj bez sladidel může zvýšit hladinu cukru v krvi, takže váš lékař bude poskytovat kompletní seznam povolených a zakázaných potravin, v závislosti na rychlosti růstu látky v těle.

Test na toleranci glukózy během těhotenství

Během plodu musí žena projít hodně testů. Takové diagnostické studie pomáhají v počátečních fázích identifikovat abnormality během těhotenství, předepisovat léčbu a přijmout veškerá opatření, která zajistí, aby se dítě narodilo zdravé a silné. Jedním z testů je test glukózové tolerance. Co to je? Co by měla budoucí matka vědět o odchylkách od normy v jeho výsledku?

O účelu testu

Jeho plným názvem je orální test glukózové tolerance (PGTT). Poskytuje příležitost k detekci poruch metabolismu uhlohydrátů během těhotenství. Jinými slovy, tato studie diagnostikuje, jak dobře reguluje hladina glukózy v krvi ženského těla.

Zkouška určuje přítomnost gestačního diabetes mellitus (GDM) u očekávané matky. Je spojena s těhotenstvím a může se vyvinout i u těhotných žen, které nejsou ohroženy. Plodnost sama o sobě je zásadním faktorem, který často vyvolává narušení metabolismu uhlohydrátů. Vzhledem k tomu, že gestační diabetes ve většině případů prochází bez viditelných symptomů, je třeba provést takové testy, aby patologie neměla negativní důsledky pro těhotnou ženu a její nenarozené dítě.

O přenosu PGTT

Studie se obvykle provádí mezi 24. a 28. týdnem těhotenství. Nejlepší je považováno za období 24-26 týdnů.

Nejprve, když ji zaregistruje žena, od ní se odebere venózní krev, aby zhodnotila její hladinu glukózy. Výsledek pod 5,1 mmol / l je považován za dobrý ukazatel, normu. Je-li vyšší než 5,1 mmol / l, ale nepřekračuje 7,0 mmol / l, pak těhotná žena bude diagnostikována s gestačním diabetem. Když tento ukazatel v budoucí matce překročí 7,0 mmol / l, pak mu byla podána předběžná diagnóza "manifestního (nejprve identifikovaného) diabetu".

Pokud je žena vystavena riziku GSD, pak její test na toleranci glukózy se provádí okamžitě po registraci v předentinální klinice. Poté se opakuje po dobu mezi 24 a 28 týdny.

Pokud jde o přípravu žen na takovou studii, pak tři dny předtím, než je nutné jíst nejméně 150 gramů sacharidů denně, ne strávit půst dní. Při tomto období je zakázáno užívat multivitaminy, glukokortikoidy, železné doplňky a sacharidy. V opačném případě bude výsledek studie jednoduše nespolehlivý.

Test se provádí nutně ráno na prázdném žaludku. Je nutné, aby po posledním jídle uplynulo 8-14 hodin. Při pití je povolena voda. Zkouška tolerance na glukózu se nevykonává v takových případech:

  1. S příznaky časné toxikózy.
  2. Při akutních infekčních a zánětlivých onemocněních.
  3. Když se chronická pankreatitida zhorší.
  4. S odpočinkem.

Zkouška tolerance glukózy se provádí postupně. V první fázi žena vezme venózní krev, měří její hladinu glukózy. Pokud výsledek okamžitě přesáhne 5,1 mmol / l, pak v této fázi je analýza ukončena. Žena je diagnostikována s gestačním diabetem. Když je hladina cukru normální, těhotná žena dostává roztok glukózy k pití. Jedná se o 75 gramů suché hmoty rozpuštěné v 250-300 ml teplé vody. Tato tekutina je velmi sladká, tolik žen může vyvolat nevolnost a někdy i zvracení. Nepijte roztok glukózy v jedné dřině.

Za hodinu nebo dvě těhotné ženy znovu vzít krev. Tentokrát by měla být v klidu. Je zakázáno chodit, chodit.

Diagnóza gestačního diabetu se provádí, pokud výsledek analýzy po druhém sběru krve překročí 10,0 mmol / l.

Někdy je test na toleranci glukózy předepsán těhotným ženám po dobu až 32 týdnů. Často se zajímají o to, jak jsou takové studie pro dítě v bezpečí. Zajímat se o to nestojí za to. Test je absolutně bezpečný pro těhotné a plod.

Především je třeba vědět, že roztok bezvodé glukózy lze porovnat se snídaní uhlohydrátů. Pouze koncentrace látky způsobuje nepohodlí ve zdravotním stavu. Pro vyvolání cukrovky taková studie nemůže. Ale odmítnutí analýzy může mít vážné důsledky pro matku a nenarozené dítě. Koneckonců, pak nebude možné přijmout opatření k normalizaci ukazatelů cukru v krvi.