Jak zjistit hypotyreózu a jaké hormonální testy je třeba provést

  • Analýzy

Poté, co jste se dozvěděli, jaká je nedostatečná funkce orgánu v podobě motýla, doporučuji provést vlastní diagnostiku na funkčních a laboratorních testech. Dnes se naučíte, jak stanovit hypotyreózu hormonálními testy, stejně jako provádět diferenciální diagnostiku hypofunkce štítné žlázy.

Stav, kdy normálně funguje štítná žláza, se nazývá EUTIRIOSIS. To znamená, že nemáte zjevné nebo skryté příznaky dysfunkce orgánů, stejně jako dobré výsledky testů.

Klinická diagnostika hypotyreózy

Níže uvádím stručně hlavní příznaky snížené funkce štítné žlázy. A pak porovnat značky se zvýšenou funkcí. Podrobnější popis masky hypotyreózy naleznete v článku "Hypotyreóza: příznaky a příznaky?"

  • letargie, ospalost, slabost
  • deprese
  • zácpa
  • obtížnost vstát ráno
  • špatná studená tolerance
  • suchou pokožku a sliznice
  • zvýšení hmotnosti
  • otoky
  • chraptivost
  • vypadávání vlasů a křehké nehty
  • nízký krevní tlak a vzácný puls
  • podrážděnost a negativitu
  • ztrátu paměti a zapomnění
  • obtížnost soustředění
  • neplodnost (muži a ženy)
  • úzkost a nervozita
  • nezdravý lesk v očích
  • exophthalmos
  • pocení
  • průjem
  • rychlá úbytek hmotnosti
  • srdeční tep
  • rychlý puls a vysoký krevní tlak
  • třesoucími se rukama a tělem

Je třeba si uvědomit, že projevy v obou případech nejsou specifické, a proto některé z těchto příznaků mohou mít jak hypo-, tak hypertyreózu. Proto vám doporučuji, abyste se nelékali a obrátili se na znalého lékaře.

Funkční test

  1. Změřte teplotu v ústech bezprostředně po probuzení, aniž byste se dostali z postele po dobu 4-5 dní.
  2. Vypočítejte aritmetickou střední hodnotu.
  3. Normální tělesná teplota ráno 36,6-36,7.
  4. Při průměrné bazální teplotě nižší než 36,5 je pravděpodobné hypotyreóza bez ohledu na laboratorní testy.
  5. Pokud je teplota nad 36,7 ráno, je pravděpodobná hypertyreóza.
na obsah

Laboratorní diagnóza je normální

Níže vám předkládám normy hormonů, které říkají, že všechno je pro vás v pořádku a že štítná žláza funguje dobře. Ukazatele se liší od norem laboratoří, protože nedrží krok se současnými trendy v endokrinologii. Proto porovnávejte výsledky s referenčními údaji na formuláři.

  • TTG - 0,4-2,0 mU / l
  • St T4 - 15-23 pmol / l
  • St T3 - 5-7 pmol / l
  • Celkový T3 - 120-181 ng / dL
  • rT3 - 11 až 18 ng / dl
  • St.T3 / St.T4> 0,33
  • asi T3 / rT3> 6

Mějte na paměti, že TSH je obvykle nižší než 2 mU / l. Je-li TSH vyšší než tato hodnota, měli byste být z hlediska možného hypotyreómu opatrní. Chtěl bych také upozornit na případný nový ukazatel pro vás - rT3. Toto je reverzní T3, tj. Neaktivní. Mluvil jsem o něm v článku "Tkáňová hypotyreóza". Tato analýza se zatím provádí pouze v Moskvě, v Archimedes a Khromolab. Moscovci mají štěstí)). Reverzibilní T3 je zvýšená v hypotyreóze, i když ne vždy.

V případě zjevného hypotyreómu budou indikátory hladin hormonů totalT3, CTT3 a CTT4 pod stanoveným rozmezím, ale není nutné, aby všechny byly společně. Důležité je také věnovat pozornost poměrům, které také adekvátně naznačují pokles funkce štítné žlázy.

S teplem a péčí, endokrinologa Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Chcete-li obdržet nové články o štítné žláze a jejích nemocech, zadejte svůj e-mail a stiskněte tlačítko "přijímat články". Nezapomeňte potvrdit e-mail. mail, který dorazí během 2-5 minut po žádosti.

Alefa.ru

Hledání blogu

Jak rozpoznat hypotyreózu

Když vaše štítná žláza začne produkovat méně hormonů štítné žlázy, nebudete o tom vědět. Zřídka existují nějaké příznaky v počáteční fázi a dokonce se můžete dokonale cítit. Avšak v průběhu času, jak se váš metabolismus zpomaluje, můžete si všimnout, že se často cítite pomalý a unavený.
Postupně stát začne mít negativní dopad na celé tělo, zpomaluje vše, od tepové frekvence až po trávení. Níže uvádíme některé z nejpozoruhodnějších příznaků hypotyreózy. Mějte na paměti, že nemusí mít všechny tyto příznaky.

Zvýšení tělesné hmotnosti

Pro mnoho lidí je nejvíce znepokojivým příznakem hypotyreózy nevysvětlitelné zvýšení hmotnosti, což se děje - ironicky - když se sníží váš chuť k jídlu. Pokud jste se pokusili zhubnout, pravděpodobně jste si všimli, že je to nemožné, bez ohledu na to, jak málo jíte nebo kolik cvičení děláte. Ve skutečnosti dokonce i vaše maximální úsilí může vést k nárůstu hmotnosti.

Hmotnost, kterou získáte na začátku, je však výsledkem edému, nikoliv tuku. Vzhledem k tomu, že ledviny zadržují více vody a sodíku, v těle zůstává více vody, což způsobuje, že se tkáně zvětšují a zvyšuje se hmotnost. Nakonec tělo také hromadí tuk. Ve většině případů se jedná o nárůst hmotnosti o více než 5 až 10 kilogramů, ale to je dost na to, abyste signalizovali poplach kvůli nemožnosti stlačit do džínů. Někdy lidé s hypotyreózou získávají ještě větší váhu.

Rozmazané vědomí.

Zapomnění je často vedlejším produktem našeho rušného a stresu plného života. Ale u lidí, kteří mají hypotyreózu, se mozky mohou cítit stejně napjaté. Úsilí soustředit se a soustředit může způsobit pocit přetížení a paměť může být slabá a nespolehlivá. Někteří lidé říkají "kaše nebo mlha v hlavě". V důsledku toho může být obtížné soustředit se na jednoduché úkoly nebo dělat svou práci. Tento problém může také zpomalit reakční dobu, což může ovlivnit schopnost řídit.

Deprese

Je běžné, že všichni mají příležitostné záblesky blues, zvláště pokud procházíte těžkým obdobím. Ale pro lidi s depresí nemůžou pocity prázdnoty, bezmocnosti a beznaděje vydržet žádný skutečný zřejmý důvod. V důsledku toho se můžete ztratit zájem o aktivity, které vám obvykle přinesly velkou radost. Takové pocity jsou typickým příznakem hypotyreózy, který zmizí po léčbě hypotyreózy.

Suchá kůže, vlasy a nehty.

Samozřejmě, je velmi špatné, že nedostatek hormonů štítné žlázy způsobuje, že jste unaveni, otupeni a způsobili depresi. Bohužel, pomalé fungování štítné žlázy také může ovlivnit váš vzhled. Kůže může být bledá a suchá a může dokonce prasknout. Vlasy se mohou stát suché a křehké. Někteří lidé mohou zaznamenat, že ztrácejí více vlasů než obvykle a že ztráta vlasů se objevuje i na jiných místech. Obvyklé místo vypadávání vlasů je na vnější straně obočí.
Současně mohou být nehty tenké a křehké a mohou se objevit drážky, které způsobují, že povrch je nerovný.

Snížená motilita gastrointestinálního traktu.

Hormony štítné žlázy hrají důležitou roli v tom, jak tělo rozkládá jídlo a pohybuje se přes gastrointestinální trakt. Trávicí ústrojí je vyloženo svaly, které se podílejí na podpoře tráveného jídla. Když máte nedostatek hormonu štítné žlázy, tento trávicí proces zpomaluje. Pokud je pohyb jídla v střevě pomalý, můžete si všimnout, že máte často zácpu.

Nepravidelná menstruace a potíže s těhotenstvím.

Ženy, které mají hypotyreózu, mohou zaznamenat, že jejich období se zhoršilo a častěji. U některých žen se ovulace může zastavit, což snižuje početí. Mohou být potíže při udržování těhotenství: šest z každých 100 potratů se vyskytne kvůli hypotyreóze.

Rozšíření štítné žlázy.

U některých lidí s hypotyreózou se žláza může zvýšit, což způsobuje stav nazývaný únava. Někteří lidé mohou tento nárůst vidět vidět v zrcadle. Možná si také všimnete, že váš hlas se stal chraplavým, protože nabobtnalé žlázy vyvíjely tlak na vaše hlasové šňůry. V některých případech můžete mít kašel, potíže s dýcháním a potíže s polknutím.

Zhoršená srdeční funkce.

Hypotyreóza snižuje srdeční frekvenci a zpomaluje srdeční frekvenci. Kromě toho může vaše srdce oslabovat a tekutina může proniknout do srdečního svalu, což způsobuje jeho zvýšení. Může se také objevit zvýšení krevního tlaku. V důsledku poklesu aktivity je vaše srdce nuceno pracovat s úsilím poskytnout celému tělu kyslík a živiny. V důsledku toho existuje riziko srdečního selhání - stav, který může být život ohrožující.

Jiné změny.

Hypotyreóza také mění mnoho dalších funkcí těla. Můžete například zaznamenat, že jste velmi citliví na nízké teploty a že vaše ruce jsou chladné. Můžete si všimnout, že máte méně zájem o sex, nebo že se vaše alergie zhoršuje. Můžete také zaznamenat časté bolesti hlavy a zjistíte, že vaše svaly jsou slabší, bolestivé a "jako dřevo". Jakékoli škrty, modřiny a infekce trvají déle, než se obvykle léčí.

Krevní testy mohou odhalit další zdravotní problémy týkající se štítné žlázy. Například, můžete mít vysoký cholesterol, problém, který může vést k onemocnění srdce, pokud není léčena. Může také vyvstat anémie nebo snížení hladin červených krvinek. U hypotyreózy je anémie obvykle důsledkem nedostatku železa v krvi.

Hypotyreóza také ovlivňuje, jak vaše tělo reaguje. Jakékoli léky, které užíváte pro hypotyreózu, mohou vést k závažnějším nežádoucím účinkům. Někteří lidé se například stanou citlivějšími na stimulanty, jako je pseudoefedrin, který se často používá při nachlazení.

V některých případech mohou uplynout léta dříve, než se objeví známky hypotyreózy. Když se objeví, je snadné se ujmout dalších zdravotních problémů nebo obviňovat životní situace.
Bez léčby se všechny tyto příznaky časem zhorší. A pokud není hypotyreóza léčena dost dlouho, může to být fatální.
Proto, čím dříve se provede komplexní lékařská analýza štítné žlázy a léčba je zahájena, tím lépe.

Jak určit hypotyreózu: diagnózu a příznaky onemocnění

Hypotyreóza je onemocnění, které se vyskytuje kvůli nedostatku hormonů štítné žlázy. Hlavní testy, na jejichž základě lze diagnostikovat hypotyreózu, jsou stanovení hladiny hormonů TSH a T4. Bez výsledků této analýzy není možná další diagnóza stavu štítné žlázy.

Důvody diagnózy hypotyreózy

Správná diagnostika hypotyreózy je možná s pečlivou diferenciální diagnostikou. Jedná se o proces, který přesně rozlišuje jednu chorobu od druhé. Diferenciální diagnóza je nutná vzhledem k tomu, že během hypotyreózy v těle dochází ke změně ve fungování mnoha orgánů a systémů způsobené nedostatečností hormonů produkovaných štítnou žlázou. Často dochází k rozvoji onemocnění, které maskuje projev jiných onemocnění nebo naopak, existující onemocnění mohou zakrýt hypotyreózu. Mnoho nemocí má podobné příznaky, ale přístup k jejich léčbě vyžaduje zásadně jiný.

Prevalence této nemoci

Lékařská statistika naznačuje, že onemocnění spojená se štítnou žlázou jsou na seznamu nejběžnějších onemocnění na světě. Jsou umístěny vedle takových onemocnění, jako je diabetes a poruchy kardiovaskulárního systému. Na 13. místě mezi často předepsanými léky jsou hormony štítné žlázy používané při náhradní terapii hypotyreózy. Toto onemocnění je nejčastější formou patologie štítné žlázy.

Výskyt hypotyreózy je způsoben nedostatečností tvorby hormonů štítné žlázy, pokud trvá poměrně dlouhou dobu. Nemoc postihuje většinou ženy. V některých zemích dosahuje prevalence onemocnění u starších žen 20%.

Provedení diagnózy

Provedení recepce, první věc, která upoutá pozornost lékaře, je vzhled pacienta, jeho způsob komunikace. Také měří váhu pacienta, zkoumá kůži, vlasy, nehty a oči. Pozornost je věnována hlasu a způsobu konverzace. Pokud je řeč ubohá a rychlá, může to být známka tyreotoxikózy a chraplavý hlas - hypotyreóza je možná. Pokud existují podezření na výskyt onemocnění štítné žlázy, je nutné provést úplné vyšetření těla. Měření krevního tlaku, pulsů a palpace je nutné k určení, zda existuje zvětšení štítné žlázy.

Primární podmínkou pro stanovení přítomnosti hypotyreózy je potřeba testování k určení hladiny hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy (TSH) v séru. Tato studie je nezbytná pro diagnostiku. Další nejdůležitější je analýza pro stanovení hladiny T4 v krvi - tyroxinu. Současně, když se provede diagnóza hypotyreózy, není potřeba studie množství T3 (trijodthyroninu) naléhavá. Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že manifestovaný klinický obraz v počátečních stádiích onemocnění je extrémně nespecifický. Ve třetině případů pacienti prakticky nemají žádné stížnosti. Samotná nemoc je zpočátku vymazána a postupuje poměrně pomalu. To často činí diagnózu obtížnou.

Známky onemocnění

Manifestace, ke kterým dochází během hypotyreózy v každém jednotlivém případě, mohou být extrémně nespecifické, nicméně existují klasické znaky:

  • obecná slabost způsobená zimnicí;
  • manifestovaná deprese;
  • jasné snížení paměti, zapomnění;
  • výrazná suchá a bledá kůže, křehké vlasy;
  • chrapot;
  • únava;
  • v těle dochází k zadržování tekutin a následné projevování otoku;
  • často trpí zácpou;
  • u žen je menstruační cyklus narušen.

Ale také onemocnění se vyznačuje manifestací anémie, hypertenze, zvýšeného obsahu cholesterolu, což dále vede k ateroskleróze. Často se u žen objevuje počáteční diagnóza hypotyreózy, když se jedná o gynekologa kvůli příčinám, jako je neplodnost. Pokud dojde k těhotenství, je třeba mít na paměti, že nedostatek hormonů štítné žlázy může vést k abnormálnímu vývoji nervového systému budoucího dítěte.

Některé nemoci mají příznaky podobné hypotyreóze, což ztěžuje diagnostiku. Například při ischemické chorobě, která se vyvíjí s cirkulační nedostatečností, dýchavičností, otokem, hladinou cholesterolu, mohou nastat některé změny na elektrokardiogramu. Stejné známky jsou možné za přítomnosti hypotyreózy.

Po úplné diagnóze může být formulace diagnózy následující: chronická, autoimunitní, hypertrofická, tyroiditida v akutní fázi, průměrná závažnost onemocnění. Taková progrese onemocnění jako autoimunní tyroiditida je příčinou primární hypotyreózy. Vzniká z patologického vývoje štítné žlázy.

Vrozená a subklinická hypotyreóza

Diagnóza vrozené hypotyreózy je v mnoha případech problematická. Toto onemocnění se vyskytuje u jednoho z několika tisíců novorozenců a je výsledkem vady štítné žlázy v důsledku poruchy na genetické úrovni. U těchto kojenců štítná žláza nefunguje dostatečně a někdy zcela chybí. U takových projevů by léčba měla začít bezprostředně po podání. V opačném případě porušení, ke kterým dochází při vývoji centrálního nervového systému, bude nevratná. Dítě začne vykazovat mentální retardaci.

Jak diagnostikovat vrozený hypotyreózismus je dobře známo. Za tímto účelem byla stanovena neonatální screening, v níž jsou novorozenci vyšetřováni na určité dědičné patologie. Účelem této diagnózy ve vztahu k vrozenému hypotyreóze je identifikace dětí, které mají zvýšené hladiny TSH.

Nejběžnější formou onemocnění je subklinická hypotyreóza, která se vyznačuje mírnou patologií. U této nemoci je diagnóza založena na skutečnosti, že pouze obsah TSH se odchyluje od normy a počet T4 a T3 se obvykle neporušuje.

Vzhledem k tomu, že v současné době čtete tento článek, můžeme usoudit, že toto onemocnění stále nedává klid.

Pravděpodobně jste také navštívil myšlenku chirurgického zákroku. Je zřejmé, protože štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů, na kterých závisí vaše zdraví a zdraví. Dýchavičnost, stálost únavy, podrážděnost a další příznaky jasně narušují vaše užívání života.

Ale víte, je správnější zacházet s příčinou a ne s účinkem. Doporučujeme si přečíst příběh Iriny Sávekkové o tom, jak se jí podařilo vyléčit štítnou žlázu.

Hypotyreóza: diagnostika, metody rozpoznávání a nástroje

Hypotyreóza je klinický syndrom, jehož základem je trvalý nedostatek hormonu štítné žlázy nebo imunita orgánů a tkání.

Jedná se o jednu z častých patologií endokrinního systému, která se projevuje porušením téměř všech funkcí lidského těla.

Nespecificita klinického obrazu a potřeba celoživotní hormonální substituční léčby jsou hlavními rysy, které charakterizují hypotyreózu.

Diagnostika hypotyreózy je jednoduchá a je založena na stanovení koncentrace hypofýzy a hormonů štítné žlázy v krvi.

Symptomy a metoda rozpoznávání

Nedávné zvýšení prevalence hypotyreózy je spojeno s degradací životního prostředí, snížením příjmu jodu s jídlem a také s nárůstem autoimunitních stavů u populace.

Dnes prevalence hypotyreózy dosáhla 2-3 případů na 100 lidí a u žen je patologie mnohem častější než u mužů a věková špička výskytu je 70-80 let.

Samodiagnostika hypotyreózy před zrcadlem

Stejně jako ostatní syndromy nedostatečnosti endokrinních žláz je hypotyreóza primární a sekundární. První z těchto stavů je častější a vyskytuje se na pozadí neprítomnosti nebo odstranění tyroidní žlázy (tyreoidektomie) u autoimunní tyroiditidy, různých forem střev a po radiační terapii na štítné žláze. Sekundární hypotyreóza se vyvíjí na pozadí patologie hypofýzy nebo hypotalamu, což je mnohem méně časté.

Závažnost hypotyreózy se vyznačuje:

  • subklinická varianta (mírný hormonální nedostatek v nepřítomnosti příznaků);
  • (klinické projevy na pozadí výrazného nedostatku hormonů);
  • (s těžkými poruchami centrálního nervového systému a vnitřních orgánů).

O příznacích a léčbě hypotyreózy žen, přečtěte si.

O léčbě hypotyreózy lidových léků naleznete zde.

Jak rozpoznat hypotyreózu?

Hypotyreóza se týká těch vzácných forem endokrinní patologie, u nichž klinický obraz hraje rozhodující roli při diagnóze. Zároveň některé typické syndromy nebo charakteristické "masky", za kterými jsou skryté atypické a subklinické formy onemocnění, umožňují podezření na to v rané fázi. Patří mezi ně:

  • metabolický syndrom (hypotermie, obezita, ztráta vlasů, anémie, chronická únava, časná ateroskleróza, spánková apnoe, svalová hypotenze);
  • syndrom otoku (chraplavý hlas, ztráta sluchu, otok jazyka, očí, nosní sliznice, potíže s nosním dýcháním);
  • neuropsychiatrické poruchy (bolesti hlavy, ztráta paměti, emoční chudoba, tendence k depresi a psychotické reakce, kognitivní poruchy, poruchy citlivosti, snížené reflexe);
  • syndrom onemocnění oběhového systému (bradykardie, hluchota srdce, hypertenze, kardiomegalie, selhání oběhu);
  • poruchy zažívacího traktu (nadýmání, zácpa, zvětšení jater, žlučové staze, žlučové kameny);
  • patologické projevy reprodukčních orgánů (neplodnost, amenorea nebo menoragie).

Ve většině případů zjevného hypotyreóza existují typické příznaky poškození téměř všech orgánů. Patologie se však často vyvíjí pomalu, takže její projevy jsou špatně interpretovány jak samotnými pacienty, tak lékařskými pracovníky.

Proto je velmi důležité věnovat pozornost i minimálním symptomům, jejichž komplex zapadá do klinického obrazu hypotyreózy:

  • suchá kůže;
  • únavu;
  • zvýšená náchylnost k nachlazení;
  • poruchy paměti;
  • tendence k zácpě;
  • otok končetin a očních víček;
  • svalová slabost;
  • chraplavý hlas.

Závažnost klinického obrazu závisí nejen na stupni hormonální nedostatečnosti, ale také na dynamice onemocnění: s rychlým vývojem procesu se symptomy objevují jasněji a patrněji jak u pacienta, tak i u ostatních.

Závažnost kliniky je navíc určena věkem pacienta, stejně jako přítomností (nebo nepřítomností) doprovodné patologie a jednotlivých charakteristik organismu.

U některých pacientů se tedy objevují projevy hypotyreózy s minimální symptomatologií a jsou náhodně zjištěny během vyšetření z jiných důvodů. U ostatních vedou malé hormonální poruchy k celému spektru charakteristických klinických příznaků a odpovídajících stížností pacientů.

Z těchto důvodů jsou lidé, kteří trpí hypotyreózou, často vidět u doktorů různých specialit dlouhá léta, než dostanou schůzku s endokrinologem.

Diagnostika a analýza hypotyreózy

Moderní diagnostický algoritmus hypotyreózy se skládá z:

  • měření koncentrace volného tyroxinu (T4);
  • krevní testy hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH).

Je známo, že v těle existuje inverzní vztah mezi těmito hormony: v případě nedostatečnosti hormonů štítné žlázy (TK a T4) se hladina TSH zvyšuje v důsledku zvýšené syntézy hypofýzy.

Proto je měření koncentrace TSH vysoce citlivou metodou pro detekci hypotyreózy. V případě, kdy je hodnota TSH mimo přijatelný rozsah, jsou prováděny další krevní testy na volné T4.

Takový přístup umožňuje identifikovat nejen manifestní, ale i subklinické varianty patologie štítné žlázy.

Krevní testy na trijodthyronin (T3) se v některých případech objevují za přítomnosti závažných souběžných onemocnění. Tato analýza je pomocná a je přidělena pacientům se syndromem "nízkého T3": s plicní srdeční chorobou, oslabujícími infekcemi a zraněními, poškozením myokardu nebo kachexií. Nízká hladina T3 v těchto podmínkách naznačuje závažnost onemocnění a je prognosticky nepříznivým příznakem.

Diagnóza vrozené hypotyreózy je založena na univerzálním neonatálním screeningu. K určení koncentrace hormonů štítné žlázy u všech novorozenců se po 4-5 dnech života odebere krev (z paty).

Nedávno doporučení Mezinárodní asociace tyreologie pro screening hypotyreózy u dospělých přes 35 let způsobily velkou rezonanci. Možnost takového širokého diagnostického pokrytí hypotyreózy je způsobena rozsáhlou prevalencí patologie, vážnými následky na zdraví a vysokou frekvencí podklinických forem.

Instrumentální vyšetření pro diagnostiku

  • stanovení koncentrace protilátek proti vlastním tkáním štítné žlázy (autoprotilátky);
  • ultrazvukové vyšetření štítné žlázy (studium struktury, hustota, homogenita a další parametry);
  • histologické a cytologické vyšetření biopsie štítné žlázy;
  • scintigrafické vyšetření orgánu.

O hypotyreóze během těhotenství naleznete zde.

Tyto techniky pomáhají zjistit příčinu vzniku hypotyreózy, objasnit povahu procesu, který je základem destrukce nebo funkčního selhání tohoto orgánu.

Takže u autoimunní tyroiditidy (Khoshimoto goiter) jsou při ultrazvukovém vyšetření pozorovány charakteristické změny v echostruktuře žlázové tkáně: snížená echogenita, heterogenní struktura nebo změny ohniska. Podobné symptomy se objevují u juvenilní tyroiditidy, stejně jako u tichých (asymptomatických) a postpartálních přechodných tyroiditid.

Ve většině případů lze ověřit diagnózu hypotyreózy pomocí biopsie punkury jemné jehly, dynamické studie TSH a porovnání výsledků testů s klinickým obrazem onemocnění.

Jak víte, jestli máte hypotyreózu? 10 hlavních příznaků

Pokud zjistíte, že máte tyto příznaky, měli byste se poradit s odborníkem o vhodných testech. Včasná diagnostika hypotyreózy pomůže vyhnout se závažným komplikacím.

Hypotyreóza se vyvíjí s nízkou produkcí hormonů štítné žlázy. Toto onemocnění je zvláště časté u žen starších 60 let. Může se však objevit v mladším věku. To vše kvůli expozici faktorům, které narušují normální funkci štítné žlázy.

10 hlavních příznaků hypotyreózy

  • Neočekávané zvýšení hmotnosti
  • Cítil jsem unavený
  • Vysoký cholesterol
  • Špatná nálada nebo podrážděnost
  • Obtížnost soustředění
  • Suchá kůže, vlasy a nehty
  • Pomalý průchod střevem
  • myalgie
  • Nepravidelná menstruace
  • Citlivost za studena

V počátečních stádiích může být onemocnění zcela bez symptomů. Ale jak se vyvíjí, vytváří mnoho poruch a symptomů. Ty výrazně zhoršují kvalitu života.

Je důležité vědět, jestli máte hypotyreózu, abyste našli léčbu co nejdříve. Snižuje škodu způsobenou hypotyreózou.

Z tohoto důvodu bychom chtěli zvážit některé z jejích důvodů. Nenechte si ujít 10 klíčových příznaků, které pomohou identifikovat toto nebezpečné onemocnění.

Jaké jsou příčiny hypotyreózy?

Štítná žláza je velmi malý orgán, který se nachází před základnou krku. Vyrábí hormony trijodthyronin (T3) a thyroxin (T4). V podstatě jsou tyto hormony důležité pro zdravý metabolismus. Zachovávají svůj rytmus, což umožňuje tělu správně zpracovat tuky a sacharidy. Na druhou stranu tyto hormony pomáhají regulovat tělesnou teplotu, srdeční frekvenci a produkci bílkovin.

Hypotyreóza nastává, když žláza nevytváří dost hormonů. Nebo ztratí schopnost správně používat. Tento problém lze také získat:

Autoimunitní onemocnění, jako je například Hashimoto tyroiditida

Chirurgický zákrok v oblasti štítné žlázy

Radiační terapie pro rakovinu hlavy a krku

Některé psychotropní léky

Těhotenství nebo poporodní období

Přítomnost onemocnění štítné žlázy v rodině

Jak rozpoznat, zda máte hypotyreózu: hlavní příznaky

U mnoha pacientů je těžké stanovit hypotyreózu v důsledku pomalého vývoje symptomů v časných stádiích. Existuje však několik příznaků, které vám ukážou, zda máte hypotyreózu. I když mohou naznačovat další zdravotní problémy, jsou stále užitečné pro jejich zjištění.

1. Neočekávané zvýšení hmotnosti

Změny kvůli nízké tvorbě hormonů štítné žlázy mohou způsobit zvýšení hmotnosti. Dokonce i když člověk jedí správně a chodí pro sport.

2. Pocit únavy

Hypotyreóza narušuje krevní oběh. Kromě toho snižuje schopnost těla optimálně nasytit buňky a tkáně kyslíkem. Proto je často doprovázen konstantním stavem únavy.

3. Vysoký cholesterol

Mnoho faktorů ovlivňuje vysoký cholesterol. Nesmíme však ignorovat skutečnost, že tento problém může vzniknout v důsledku poruchy funkce štítné žlázy.

4. Špatná nálada nebo podrážděnost

Hormonální změny v důsledku poruch štítné žlázy mohou způsobit výrazné změny nálady. Bude zde tendence k stresu, depresi a podrážděnosti.

5. Potíže s koncentrací

Změny způsobené chorobou ovlivňují činnost nervového systému a mozku. Proto je pro pacienty často obtížné dosáhnout koncentrace.

6. Suchá kůže, vlasy a nehty.

Kvůli této poruše také trpí vzhled. Změny jsou vyjádřeny v suché kůži, vlasům a nehtům.

7. Pomalý průchod střevem

Zácpa může nastat v důsledku snížení množství hormonů štítné žlázy. Je to proto, že se podílejí na práci zažívacího traktu.

8. Svalová bolest

Je obtížné spojit svalovou bolest s problémy s štítnou žlázou. Navzdory tomu někdy vzniká bolest v důsledku oslabení svalů. Co zase je způsobeno nízkou produkcí hormonů štítné žlázy.

9. Nepravidelná menstruace.

Porušení hormonálních funkcí štítné žlázy může ovlivnit nekontrolovanou menstruaci u žen. Může se tedy projevit ve formě prodlouženého nebo příliš těžkého krvácení.

10. Citlivost na chlad

U pacientů s hypotyreózou zvyšují problémy s oběhem citlivost na chlad. Nebo mají pocit necitlivosti v končetinách.

Hypotyreóza je tichý zloděj krádež života. Symptomy, léčba hypotyreózy.

Hypotyreóza (myxedém) je onemocnění způsobené nedostatečným zásobováním orgánů hormony štítné žlázy. S hypotyreózou téměř nic neublíží, ale život prochází: nic není potěšitelné, kvalita života pacientů s hypotyreózou je velmi žádoucí. Pacienti s hypotyreózou často trpí depresivními stavy a často nedokáží pochopit, co se s nimi děje.

Symptomy hypotyreózy

Hypotyreóza je častější u žen. Symptomy hypotyreózy jsou často obviňovány z únavy, nadměrné práce, některých jiných onemocnění nebo současného těhotenství, takže hypotyreóza je zřídka okamžitě zjištěna. Pouze ostrost příznaků a rychlý vývoj hypotyreózy mohou diagnostikovat včas. Subklinický hypotyreózismus je často dlouho neuznaný. Test s tyroliberinem odhalí skryté formy primární hypotyreózy.

Jak podezřívat hypotyreózu

Pokud je hypotyreóza dlouhá doba:

  • Ospalost (pacienti s hypotyreózou mohou spát 12 hodin denně po několik dní v řadě). Když hypotyreóza trápí denní ospalost.
  • Chilliness bez nachlazení, snížená tělesná teplota, nadměrné pocení.
  • Snížená imunita, časté katarální infekce včetně infekčních onemocnění (např. bolest v krku).
  • Obecná letargie, záchvaty lenost hypotyreóza není neobvyklá.
  • Emocionální labilita: podrážděnost, slzotvornost.
  • Snížená paměť a výkon, únava.
  • Těžké vnímání nových informací.
  • Snížená reakční rychlost, pomalé reflexy.
  • Šumivost obličeje a končetin (na rozdíl od jiných otoků při hypotyreóze zůstává fossa při stisknutí na přední straně holenní kosti).
  • Bledá kůže, možná s nažloutlým nádechem.
  • Mlhavé oči, křehkost a vypadávání vlasů.
  • Tendence k hypotenzi (nízký krevní tlak).
  • Zahuštění jazyka, otisky zubů na okrajích (symptom charakteristický nejen pro hypotyreózu, ale také pro choroby pankreatu).
  • Zhoršená motilita žaludku (gastrostáza). Současně dochází ke zpomalení vyprazdňování žaludku, bolesti v obličeji, pocitu těžkosti v žaludku.
  • Pocit komatu v krku a nepohodlí v krku (volitelný příznak).
  • Heartbeat nebo pomalý srdeční tep, bolest v srdci.
  • Nevysvětlený přírůstek hmotnosti, a to navzdory absenci nadměrných denních kalorií. Hypothyroidismus způsobuje prudké zpomalení metabolismu, je problematické zhubnout s hypotyreózou, ale je to možné, pokud dodržujete lékařský předpis a následující doporučení.
  • Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi mohou vyvolat rozvoj aterosklerózy.
  • Někdy pacienti s hypotyreózou mají artralgii (bolesti kloubů).

Závažnost příznaků hypotyreózy závisí na stupni insuficience štítné žlázy, na individuálních vlastnostech organismu.

V přítomnosti souběžných onemocnění je klinice hypotyreózy doplněna dalšími příznaky.

Existuje vazba mezi hypotyreózou a rakovinou prsu?

Hypotyreóza, stejně jako jiné chronické nemoci, zvyšuje riziko vývoje rakoviny prsu. Ženy ve věku čtyřicátých let musí mít mamografickou mamografii ročně ve dvou projekcích, aby zachytily onemocnění na počátku a zahájily léčbu včas. Po 50 letech se mamografie provádí jednou za šest měsíců, i když žena není ničím rušena a netrpí hypotyreózou.

Jak se hypothyroidismus vyskytuje během těhotenství?

Během těhotenství se příznaky hypotyreózy mohou zhoršit.

Při absenci léčby nebo nesprávné léčby hypotyreózy se může vyvinout hypothyroidní (myxedém) kóma. Úmrtnost (mortalita), při které nedosáhne adekvátní léčby 80%.

Kongenitální hypotyreóza u dětí je obzvláště nebezpečná, měla by být rozpoznána a začala být léčena co nejdříve, a ještě lépe - odhalit latentní hypotyreózu při přípravě na těhotenství, aby porodila zdravé dítě.

Příčiny hypotyreózy

Hypotyreóza rozlišuje primární a sekundární.

  1. Primární hypotyreóza se rozvíjí na pozadí patologie samotné štítné žlázy:
  • S vrozenými anomáliemi nebo chirurgickým odstraněním štítné žlázy
  • Při zánětu štítné žlázy (tyreoiditida)
  • V případě autoimunního poškození nebo po podání radioaktivního jódu
  • S nodulární nebo endemickou struma
  • Chronické infekce v těle
  • S nedostatkem jódu v životním prostředí
  • Při léčbě tyreostatik (Mercazolil - aktivní složka Tiamazol).
  • Při konzumaci potravin a léčiv, které inhibují funkci štítné žlázy (například rutabaga, zelí, okurky, salicyláty a sulfa léčiva, tymiánová bylina s prodlouženým používáním).

Primární autoimunitní hypotyreóza může být kombinována s nadledvinovou nedostatečností, paratereoidální a pankreasovou žlázou. Hypotyreóza často vyvine anémii s nedostatkem železa. Snad kombinace hypotyreózy, laktorie (v důsledku hyperprolaktinémie) a amenorey (bez menstruace).

  1. Sekundární a terciární (centrální) hypotyreóza je způsobena poruchou funkce hypofýzy a hypotalamu.
  2. Když je tkáňová rezistence na hormony štítné žlázy, inaktivace T3 (trijodothyronin) a T4 (thyroxin) nebo TSH (thyroid stimulující hormon) cirkulující v krvi, dochází k periferní hypotyreóze. Symptomy hypotyreózy se často vyskytují se zvýšenými hladinami kortizolu a estrogen, tento stimuluje tvorbu globulinu vázajícího tyroxin (TSH) v játrech a může oslabit účinky hormonů štítné žlázy.

Léčba hypotyreózy

Po průzkumu hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu, thyroxinu a trijodthyroninu předepsaného endokrinologem se podle svědectví provádí náhradní terapie hypotyreózou se syntetickými hormony štítné žlázy. Dávkování levotyroxinu nebo eutiroxu pro léčbu hypotyreózy je určeno pouze lékařem. Při absenci srdeční patologie je v průběhu těhotenství pacient mladší než 50 let k dosažení euthyroidního stavu, je podána úplná náhradní dávka (bez postupného zvyšování). Při sekundárním hypotyreóze musí být léčba stávající nedostatečnosti kůry nadledvin prováděna ještě před předepsáním L-thyroxinu, aby se zabránilo vzniku akutní adrenální insuficience.

Pokud nedodržíte doporučení pro užívání drogy, je obtížné dosáhnout plné kompenzace. To se zhoršuje skutečností, že pacienti s hypotyreózou jsou často ve stavu deprese, neposlouchají to, co jim bylo řečeno, že jim chybí léky. Léčba hypotyreózy by proto měla být složitá, včetně korekce psychického stavu pacienta.

U hypotyreózy způsobeného nedostatkem jódu je Endonorm účinný (obsahuje organický jód). Existují kontraindikace užívání přípravku Endonorm, poraďte se se svým lékařem.

Není špatné pro hypotyreózu pomáhá metodě počítačové reflexologie a akupunktury (druh reflexologie), prováděné kompetentními odborníky. Za předpokladu, že hypotyreóza není způsobena organickou lézí štítné žlázy.

Jakým vitamínům lze podávat hypotyreózu?

Dieta pro hypotyreózu

Pokud je potřeba hypotyreóza vyloučit z potravy produkty, které inhibují funkci štítné žlázy (uvedené výše). Přípravky obsahující sóju mohou snížit vstřebávání levotyroxinu a léčba hypotyreózy bude neúčinná.

Příjem tuků v hypotyreóze by měl být také omezen, protože jsou špatně absorbovány v tkáních a mohou vést k rozvoji aterosklerózy.

Power hypotyreózy by měla být vyvážená, bohatá na vitamíny a stopové prvky (zejména selen). Chcete-li nastavit náladu, je žádoucí zahrnout do stravy potraviny obsahující tryptofan.

Diagnostika hypotyreózy

Hypotyreóza je patologický stav těla způsobený nízkým obsahem tyroidních hormonů v krvi, tyroxinu a trijodthyroninu. Navzdory skutečnosti, že každý desátý dospělý člověk trpí hypotyreózou, je zjištěn pouze u několika málo. Existuje několik důvodů, ale hlavní je nedostatek klinických projevů této poruchy.

Chrápání, apnoe, nespavost nebo jiné problémy? Kontaktujte centrum spánku v Sanatoriu Barvikha. Určitě vám pomůžeme! Zeptejte se na otázky a přihlaste se k konzultaci telefonicky: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Jak rozpoznat hypotyreózu

Včasná diagnóza je velmi důležité poruchy: neléčená hypotyreóza postupuje, a 80% lidí s latentní formě v důsledku rozvoje těžkou formou porušení, který již výrazně dopad na zdravotní stav a vnitřních orgánů.

Za účelem diagnostiky hypotyreózy jsou v současné době používány metody:

- průzkum a vyšetření pacienta;

- analýza krevních hormonů;

- krevní test protilátek proti štítné žláze;

- ultrazvuk štítné žlázy;

CT / MRI mozku (k vyloučení nádorů a dalších patologií hypofýzy a hypotalamu, které kontrolují činnost štítné žlázy).

Hypotyreóza: klinika

Symptomy hypotyreózy lze zjistit pouze v případě vývoje jeho klinické, patrné formy. Vzhledem k tomu, že závažnost projevů přímo závisí na stupni nedostatku hormonů, identifikace příznaků naznačuje mnohem pokročilejší fázi poruchy.

Pacient s hypotyreózou často trpí otoky. Objevují se na obličeji, zejména v očních víčkách, na pažích a nohou. Kůže pacienta je bledá v důsledku vývoje anémie nebo žluté kvůli porušení karotenového metabolismu a je vždy suchá. Vlasy jsou matné a suché, často řídké, růst špatně. Hřebíky jsou tenké, odlupují a na nehty se objevují pruhy. Při vyšetření jazyka mohou být na jeho bočních stranách vidět známky zubu: je to způsobeno tím, že jazyk se zvětšuje v hypotyreóze.

Většina pacientů s touto poruchou má nadváhu, protože snížení funkce štítné žlázy vede k pomalejšímu metabolismu. Při měření teploty se zjistí pokles. Když měříte puls, můžete si všimnout pomalejšího srdečního tepu, který je méně než 60 úderů za minutu.

Pacient si stěžuje na nedostatek energie k výkonu obvyklých věcí, deprese, nízkého výkonu, poruchy paměti, denní spavosti. Je stále chladný, nemůže být v chladu. Často je znepokojen nevolností, nudnou bolestí nebo těžkostí ve správném hypochondriu, zácpě. Tam je změna v hlavičce hlasu: to se stává nízké, to zní drsně, chraplavý. Nos může být plněn - opět kvůli otoku.

Aby se diferencovala hypotyreóza podle forem (primární nebo sekundární), diagnóza musí být provedena ne tak klinickými příznaky, jako laboratorními testy.

Diagnostika a analýza hypotyreózy

Je možné přesně diagnostikovat hypotyreózu pomocí krevní testu hormonů. Pacienti studoval v krevním volného tyroxin a trijodthyroninu (T3 a T4) vyráběného žlázy a hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH pro krátký), který je syntetizován v hypofýze a aktivuje štítnou žlázu.

V případě, že důvodem je ve stavu poruchy štítné žlázy (tj, osoba primární hypotyreózu), se sníží hladina T3 a T4 a TTG, naopak zvýšila (někdy to může být normální). Pokud osoba vyvinula sekundární (hypofýzu) hypotyreózu, sníží se její TSH, T3 a T4.

Pro zjištění autoimunitní tyroiditidy (autoimunitní zánět žlázy, běžnou příčinou hypotyreózy) jsou odebírány krevní testy protilátek na štítnou žlázu.

Instrumentální vyšetření pro diagnostiku hypotyreózy

Další metody vyšetření jsou také užitečné při určování příčiny hypotyreózy. Ultrazvuk a scintigrafické vyšetření štítné žlázy, který pomáhá k detekci nádorů (nádory, krvácení), k diagnostice autoimunitní onemocnění štítné žlázy (Hashimotova tyroiditida).

Je-li pacient instalován hypofýzy hypotyreóza, k odstranění nádorů (většinou adenomů) a krvácení v hypofýze použitého počítače a magnetické rezonanční tomografie.

Klinická hypotyreóza a poruchy spánku

Hypotyreóza má vliv na emocionální sféru člověka a na stav jeho fyzického zdraví. Pocit deprese, který je způsoben hypotyreózou, ztráta zájmu o život vyvolává bolestivé zážitky, které ruší spánek. Zdá se, že se objevují potíže s usínáním, když se člověk často probouzí v noci nebo brzy ráno (ve čtyři až páté ráno) a nemůže usnout, a to navzdory nedostatku energie a energie.

Chrápání, apnoe, nespavost nebo jiné problémy? Kontaktujte centrum spánku v Sanatoriu Barvikha. Určitě vám pomůžeme! Zeptejte se na otázky a přihlaste se k konzultaci telefonicky: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Kromě nespavosti způsobuje hypotyreóza další závažné poruchy spánku - syndrom spánkové apnoe. Kvůli nadměrné hmotnosti a otoku tkání, včetně oblasti hltanu, může být lumen pacientova horního dýchacího ústrojí zpomalen během spánku a ve snu se někdy zcela překrývají, což vede k zastavení dýchání. Během noci může pacient s těžkým apnoe až do několika set epizod respiračního selhání.

V sanatoriu "Barvikha" specialisté somnologického centra provádějí diagnózu poruch spánku a důvody, které je způsobily, jsou identifikovány. V případě kombinace nespavosti nebo spánkové apnoe s hypotyreózou jsou pacienti doporučeni specialisty na klinice, kteří poskytují vhodné doporučení k léčbě. To vám umožní dosáhnout výrazného zlepšení stavu žadatele.

Hypotyreóza u žen: jak podezřívat? Test hypotyreózy

Zácpa, otok, vypadávání vlasů: příznaky hypotyreózy a testování štítné žlázy

Pokud se pacient stýká slabosti, depresivní nálady, pozoruje zácpu, otoky, vypadávání vlasů, doktor prostě musí podezřívat hypotyreózu a předepisovat krevní test TSH, endokrinologa Olga Demicheva říká, že jeden z autorů knihy "Je čas se léčit správně". Nedostatek hormonů štítné žlázy, hypotyreóza je častým problémem u žen ve věku nad 40 a 50 let, zatímco kvalita života trpí značně a tělo je postupně zničeno. Co potřebujete vědět o příznaky hypotyreózy, abyste si pomohli sami včas?

Test hypotyreózy

Zkontrolujte se. Tento jednoduchý test pomůže vám a vašemu lékaři odstranit nebo podezření na hypotyreózu. Odpovězte "ano" nebo "ne" na níže uvedená tvrzení:

  • Většinou se cítím unavená a ospalá, nemám žádnou sílu, rychle se unavím.
  • Má paměť se zhoršila, je mi těžké se soustředit, pomalu přijímám rozhodnutí.
  • Mám pocit, že můj metabolismus je potlačován: mám vzácný puls, zácpu, vlasy a nehty pomalu rostou.
  • Kůže je suchá, šupinatá a bledá, vlasy jsou suché, špatně vypadají, nehty jsou matné, křehké.
  • Neustále mrznou, nemůžu odolat zimě, jsem chladná i v okolí.
  • Mám depresivní náladu po celou dobu a spoustu negativních myšlenek.
  • Moje pohyby se staly letargickými, pomalou reakcí.
  • Mám stálou tuhost ve svalech a kloubech.
  • Mám vysoký krevní tlak se vzácným pulsem.
  • Moje hladina cholesterolu se zvýšila / AST / ALT / LDH.
  • Mé váhy rostou i přes dietu a fyzickou námahu.
  • Mám neplodnost / nepravidelnou menstruaci / snížené libido / sníženou sílu.
  • Mám tendenci k zadržování tekutin, edému.
  • Mám anémiu, jejíž příčina nemůže být potvrzena.

Pokud jste odpověděli "ano" pětkrát nebo více, nezapomeňte konzultovat s lékařem. Je možné, že máte hypotyreózu. V průběhu přípravy na návštěvu je vhodné předložit následující krevní testy:

  • TSH
  • T4 zdarma
  • AT na TPO (pokud ještě nebyly vyšetřeny).

Proč a kdo má hypotyreózu

Hypotyreóza je nedostatek hormonů štítné žlázy. Současně se vyvíjí syndrom (komplex určitých patologických symptomů), který lékaři definují jako jediný termín "hypotyreóza".

Ročně na 1000 osob 4 nové případy hypotyreózy jsou detekovány, tj. lze říci, že syndrom hypotyreózy není u lidské populace neobvyklý. Hypotyreóza je častější u žen než u mužů.

Hypotyreóza není definitivní diagnózou. To je důsledek, výsledek, který může mít různé příčiny (nemoci, podmínky).

Příčiny hypotyreózy:

  • nepřítomnost nebo nedostatek aktivní štítné žlázy (autoimunitní tyroiditida, účinky chirurgického zákroku nebo léčby radionuklidem, vrozené abnormality štítné žlázy, důsledky neautomunitární destruktivní tyreoiditidy apod.);
  • porušení syntézy hormonů štítné žlázy (těžký nedostatek jódu, léčba poškození štítné žlázy, vrozené vady syntézy hormonů);
  • poškození hypofýzy a / nebo hypotalamu, což vede k narušení syntézy thyroliberinu a TSH;
  • hypotyreóza tkáně (narušená buněčná citlivost na účinky hormonů štítné žlázy, porucha transportu hormonů štítné žlázy, porucha transformace T4 na T3 atd.).

Pokud příčinou hypotyreózy je neaktivní štítná žláza, mluvíme o primární hypotyreóze. Pokud je důvodem porušení výroby TSH, nazýváme hypotyreózou sekundární.

Jak probíhá autoimunní tyroiditida

Hypotyreóza může mít mnoho příčin, nejčastější z nich je autoimunitní tyroiditida (AIT). Když nastane AIT, destrukce tyrocytů (tyroidní buňky, které produkují hormony). Aby se vyvinula hypotyreóza, většina tyrocytů musí zemřít. Zpočátku, zatímco menší část buněk umřela, železo pokračuje v normálním fungování. Čím méně zůstávají zdravé tyrocyty, tím výrazněji se snižuje produkce hormonů. V reakci na princip zpětné vazby hypofýza zvyšuje tvorbu TSH a zvyšuje stimulaci štítné žlázy.

Po určitou dobu z důvodu hyperstimulace s vysokými koncentracemi TSH zůstávají zbývající tyroidní buňky i nadále normální (nízké-normální) množství hormonů. V analýzách lze pozorovat zvýšení TSH a normální T4. Tato situace se nazývá subklinická hypotyreóza. Jasné klinické projevy hypotyreózy v této fázi dosud.

Se smrtí tyrocytů se vytváří méně a méně levotyroxinu; TSH se stává vyšší. Zjevná hypotyreóza se vyvíjí. U manifestní hypotyreózy je TSH vysoká a T4 je volná. snížena Pokud hypothyroidismus trvá dlouhou dobu bez léčby, vyvine se závažný klinický obraz myxedému: narušení všech tělesných systémů kvůli nedostatku / nepřítomnosti hormonů štítné žlázy. Pokud čas nezačne léčbu, vyvine hypothyroidní kóma a smrt.

Symptomy hypotyreózy

Diagnostika hypotyreózy je jednoduchá a obtížná. Jen proto, že klíčem k diagnostice je zvýšená TSH. (Zvolte si oblíbenou řeč endokrinologů: "Vyšetřte TSH a dobře spíte.") Studie TSH je dostupná, levné, informativní.

Je to obtížné, protože bohužel příznaky, které jsou daleko od toho, vždy způsobují, že doktoři podezřívají hypotyreózu. Koneckonců, lidé s hypotyreózou se zřídka obracejí na endokrinologa. Příznaky, které je znepokojují, jsou obvykle důvodem k návštěvě kardiologa, dermatologa, gynekologa, hematologa, otolaryngologa, neurologa. Každému, nikoliv endokrinologovi.

Hypotyreóza - velký masér maskování. Má mnoho masek a za tyto masky považuje jednu příčinu - nedostatek hormonů štítné žlázy - pomůže jen vyšetření krve pro TSH.

Faktem je, že u hypotyroidního syndromu jsou postiženy všechny orgány a systémy. Žádný z příznaků hypotyreózy není specifický pro toto onemocnění. Přesně stejné příznaky mohou nastat u různých onemocnění kardiovaskulárních, respiračních a trávicích systémů; lze pozorovat v neurologické, hematologické, dermatologické, reumatologické, psychiatrické, gynekologické praxi.

Někdy pacienti s hypotyreózou chodí léta od lékaře k lékaři, dostávají zbytečné schůzky, trpí rostoucími příznaky onemocnění, nedostávají jediný potřebný lék - substituční léčbu tyroxinovými léky.

Jak tělo trpí hypotyreózou

Chcete-li pochopit, kolik mask v hypotyreóze, zvažte jeho projevy v práci orgánů a systémů.

Kardiovaskulární systém: zvýšený diastolický (nižší) krevní tlak, bradykardie (vzácný puls), někdy tachykardie (zvýšená srdeční frekvence), nízké napětí na EKG, hydroperikard (tekutina v perikardu), ateroskleróza, vysoký cholesterol, zvýšený LDH.

Respirační systém: zadržování dechu ve spánku (syndrom spánkové apnoe), chrapot, tekutina v pleurální dutině, dušnost.

Trávicí systém: chronická zácpa, ztráta chuti k jídlu, biliární dyskineze, žlučové kameny, zvýšené transaminázy (AST a ALT).

Nervový systém: slabost, ospalost, únava, deprese, poruchy paměti, demence, ztráta sluchu, pomalé myšlenkové procesy, neuropatie (bolesti končetin), snížené reflexe.

Systém močení: retence tekutin, hustý edém, jakákoliv menstruační dysfunkce, neplodnost, potraty, erektilní dysfunkce a ejakulace, snížené libido.

Kůže: těžká suchost, bledost, žloutenka, loupání, zesílení kůže; hyperkeratóza plantárních oblastí; pigmentace kůže na loktech; křehké nehty; suchost, ztenčení a vypadávání vlasů.

Hematopoetický systém: chronická anémie.

Existuje další "maska", spojená s diagnózou "hypotyreózy": v klinickém obrazu typickém pro toto onemocnění je nepřítomnost hypotyreózy. Pacient má komplex symptomů, které jsou nejčastěji charakterizovány hypotyreózou (slabost, suchá kůže, zácpa, edém apod.) Při normálních hladinách TSH a T4.

Tento jev se někdy nazývá "hypotyreózou bez hypotyreózy". Tedy ve skutečnosti pacient nemá hypotyreózu, je třeba hledat další příčinu příznaků a léčit to, ale obraz je tak jasný, že je těžké věřit v nepřítomnosti hypotyreózy a doktor (a někdy i sám pacient) opakovaně kontroluje TSH a T4 a předpokládá laboratorní chybu.

Koupit tuto knihu

Autoimunitní tyroiditida u dětí - kteří čelili?

Ano, měla v hypotyreóze, pro tuto tabulku. Druhé těhotenství se vyskytlo bez hormonů, dodalo se, porodilo, prošlo 7 let, neexistuje žádný hormon, hormony jsou normální, protilátky se někde dostaly, endokrinolog se usmívá, roztáhne ruce a říká, že tělo ženy je.

Poll štítné žlázy / strach fly

Sekce: Průzkum (Hypotyreóza u žen, příčiny aerofobie). Poll štítné žlázy / strach fly. Promiňme, že to není v medicíně, ale nepotřebujeme radu, ale statistiky. Ve stejnou dobu byla objevena hypotyreóza a začala divoká aerofobie, předtím jsem letěl téměř klidně a velmi.

Stará žena

Na základě vašich slov - máte všechny známky hypotyreózy, to znamená, že štítná žláza nefunguje v plné síle. Tak, tak velký nárůst hmotnosti, apatie, deprese, atd. Lékař bude předepisovat.

Hypotyreóza

Hypotyreóza. Analýzy, výzkum. Medicína a zdraví. Sekce: Analýzy, výzkum (Kdo je v tématu, řekněte mi, jaké testy projít?) Hypotyreóza.

Potřebujete pomoc s halou - kdo má nízkou hladinu TSH?

-Sekundární hypotyreóza (5% případů): existují klinické příznaky hypotyreózy, nízká bazální hladina TSH, celkový T4 - v dolní hranici normy nebo pod normou.

Pravděpodobně stále má zvýšenou hladinu TSH, a nikoli nízkou. :)

Poraďte dítě, aby se podrobně zeptal na endokrinologa a podrobně jej vložil do hlavy.
Přijďte a dodržujte jmenování lékaře.

Subklinická hypotyreóza u dítěte, kterým čelí?

Sekce: Nemoci (subklinická hypotyreóza u dětí). Subklinická hypotyreóza u dítěte, kterým čelí? Dal staršího 11 let starou náhodou, stížnosti, projevy, příznaky.

autoimunní tyroiditida

hypotyreóza a těhotenství

Nadváha a hypotyreóza.

Nadváha a hypotyreóza.. Potřebujete poradit. Chudnutí a dieta. Jak se zbavit nadváhy, zhubnout po porodu, vybrat vhodnou stravu a porozprávat se snižováním hmotnosti. Velmi rád bych byl obviněn z pozitivních příkladů ztráty hmotnosti, které mají historii xp. hypotyreóza.

Hypothyroidismus krása není překážkou?

Hypotyreózní krása není překážkou?. Pro mě je těžké vybrat si sekci. Móda a krása. Hypothyroidismus krása není překážkou? Krásy, dobrý den.

Mám 12 let zkušeností. nikdy jsem s tímto kosmetologem nepomluvil a nemyslel jsem sám v tomto směru. na xyme, dělám to, co chci nebo to považuji za nutné, bez ohledu na dávky, testy atd. Vypadám mladší než můj věk - to je objektivně.

ale o dávce - je naprosto normální, že když nemůžete vyzdvihnout. protože dávka je vysoce závislá na sluneční aktivitě. dávka by měla být odlišná pro různé roční období. Údaje z března byly v podstatě zima. Začala jste užívat lék a slunce se přizpůsobilo. to je odpadky a vyběhl. V našem klimatu je lepší nejprve zvednout "zimní" dávku. Já bych neprošel zkouškou před polovinou října - tělo by mělo naladit zimní náladu.
a přesto musí být dávka udržována po dobu tří měsíců a poté sledovat testy. a pak jeden z mých přátel po dni, kdy běhali testy a dávka se upravovala. tak samozřejmě bude nepřerušený podletový let.
Postupně začnete "cítit" vaši dávku - stalo se to někde v mém třetím roce. můžete si dokonce opravit sami sebe - samoléčba samozřejmě není správná :)
ale vůbec se nebojte, zdá se mi, že je to velmi časté onemocnění - většina lidí není vyšetřována!

Hypotyreóza nebo Hypofunkce štítné žlázy

Moje máma dostala hypotyreózu, když byla těhotná se sestrou, pomyslela si. Nemohla mít vůbec všechny doprovodné symptomy: ani ospalost ani podobně. (Nemám nic.

Je skvělé, že jste se na toto téma dotkla! Mám takový příběh. Hypotherióza byla nalezena v 9. týdnu těhotenství. TSH byl vyšší než 8 (v poměru až 4, u B by měl být ještě nižší). Jeli k endokrinologovi. Oh, a ona mě vyděsila! Díky Bohu, všechno se ukázalo v pořádku, okamžitě jmenoval tyroxin, těhotenství a porod prošel bez problémů, ale byl jsem docela nervózní. Jak řekl můj G, "měl jste čas na poslední auto". Horor!
Ano, před plánováním kontroly štítné žlázy to neublíží.
Nemusí to být všechny související symptomy vůbec: ani ospalost ani podobně. (Neměl jsem nic z výše uvedeného), a B přišel ke mně pak s polokovem (neplánovaný), a ukázalo se, že hormony nejsou v pořádku.
Když jsem se dozvěděl o mé dignóze, co jsem udělal jako první? Samozřejmě, že internet má.. A tam. Četl jsem, že v sovětských letech byly těhotné ženy s takovou diagnózou automaticky odeslány na úklid, protože pravděpodobnost mít zdravé dítě a prostě trvat až do konce je velmi malá. Ale pak mě něco uvěřilo, že je všechno v pohodě se mnou.

Takže teď piji thyroxin po dobu 5 let, jednou za šest měsíců jsem užíval TSH, sv. T4, mám malou štítnou žlázu (ale já opravdu nejsem velký sám), a to asi není dost. U 50 mikrogramů thyroxinu zachovávám normu, nemám žádné problémy s náhradní terapií, a tak jsem ani nepomyslel na alternativní metody, i když se mi opravdu líbí myšlenka jít na jih :)

hypotyreóza a těhotenství

hypotyreóza u matky, HB a obecně: (

hypothyroidismus v mámce, HB a obecně: ((Nakonec jsem se zlepšil během víkendu a daroval hormony. Z nějakého důvodu jsem si tentokrát byl jistý, že jste kompenzoval hypotyreózu na začátku HB nebo po nějakém intervalu dočasné vystoupení?

Jsem na téma nula, ale budu velmi silný, abys udržel pěsti, Yul. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
No, nechť je všechno co nejlépe a!

na hormony krmené starší, všechno je v pořádku.
Nepřijímám mladší, všechno je v pořádku.

Dívky, 26 týdnů, které dnes platí

Mám hypotyreózu, nastavili ji ještě před těhotenstvím - na euthyroxu jsou všechny indikátory udržovány v normálním rozmezí. Nejdůležitější věcí není strach, ultrazvuk štítné žlázy je předepsán pro potvrzení diagnózy a endokrinolog opraví vaše hormony a všechno bude v pořádku.

Mám hypotyreózu po prvním rebzu (narodil jsem se v roce 2000), v lednu 2007 jsem porodila svou druhou dceru - ale já jsem se dozvěděl o hypotyreóze před těhotenstvím a celé těhotenství viděl euthyrox. najít kompetentní endokrinologa a všechno bude v pořádku

Mmitin

o hypotyreóze - na naší klinice jsme měli jeden případ, dívka, 24 let, podstoupila rutinní vyšetření a z vlastní iniciativy se podívala na endokrinologa. Cokoliv ji neobtěžovalo, prošel inspekcí pro plánování těhotenství.

Trochu jsem se ponořil do tohoto tématu (trochu proto, že můj syn a manželka se ARVI porozuměli a od minulé noci jsem oba dělal) a toto jsem našel ohledně subklinického hypotyreómu:

Těhotenství a hypotyreóza

1.1. Pokud je u těhotné ženy diagnostikována hypotyreóza, indikátory charakterizující funkci štítné žlázy (TG) by měly být normalizovány co nejdříve. Dávka L-thyroxinu (L-T4) musí být změněna tak, aby hladina TSH normalizovala rychle - méně než 2,5 mU / l v prvním trimestru (nebo 3,0 mU / l ve druhém a třetím) nebo tak, trimester level [1]. Funkce štítné žlázy musí být znovu hodnocena po 30 - 40 dnech (USPSTF: úroveň, dobrá evidence, GRADE 1, ØØØ Ø).

1.2. Pokud byla předtím diagnostikována hypotyreóza před těhotenstvím, doporučuje se, aby dávka L-T4 byla vybrána tak, aby dosáhla hladiny TSH nižší než 2,5 mU / l (hladina USPSTF: B, špatný důkaz, GRADE 2, ŘOΟΟ).

1.3. Dávka L-T4 obvykle musí být zvýšena ve věku 4-8 týdnů těhotenství o 30-50% (USPSTF: úroveň, dobrá evidence, GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Ženy s autoimunní tyreoiditidou [2] na počátku těhotenství mají riziko vzniku hypotyreózy a potřebují monitorovat hladinu TSH (úroveň USPSTF: A, dobrá evidence, GRADE 1, ØØ).

1.5. Subklinická hypotyreóza (hladina TSH je nad normální hodnotou, hladina T4 je normální) je spojena s nežádoucími následky jak u matky, tak u plodu (hladina USPSTF: B, mírné důkazy, GRADE 1, ØΟΟ). Nicméně účinnost substituční terapie při prevenci těchto účinků nebyla prokázána; ale vzhledem k tomu, že potenciální účinnost překračuje riziko, skupina odborníků doporučuje substituční terapii L-T4 v této situaci (úroveň USPSTF: I, důkaz je špatný, stupeň 2).

8. Screening pro dysfunkci štítné žlázy během těhotenství
Ačkoli přínosy univerzálního screeningu na dysfunkci štítné žlázy (hypotyreóza v první řadě) nejsou v současné době prokázány (viz oddíly 1-7), doporučujeme stanovit hladinu TSH u rizikových žen (úroveň USPSTF: B, střední důkaz, GRADE 1, Ø ():

Ženy s poruchou funkce štítné žlázy, poporodní thyroiditidou a historií operace štítné žlázy.

Ženy s rodinnou anamnézou onemocnění štítné žlázy
Ženy s ústy
Ženy s protilátkami proti štítné žláze
Ženy se symptomy nebo klinickými projevy tyreotoxikózy a hypotyreózy
Ženy s diabetem typu 1
Ženy s autoimunitními chorobami
U žen s neplodností je třeba stanovit hladiny TSH jako součást programu screeningu neplodnosti (úroveň USPSTF: B, mírná spolehlivost, GRADE 1, ØΟΟ).
Ženy s předchozím zářením hlavy a krku.

Váš osobní názor na tyto údaje by byl pro mě důležitý. Nebo bychom se měli přestěhovat na profesionální fórum, protože jen málo lidí se zajímá o tolik úzkých otázek?