Jak zjistit chronickou pankreatitidu u dospělých? Diferenciální laboratorní diagnostika

• Prevence

Jak zjistit, pankreatitida musí znát každého. Od dnešního dne mnoho lidí nevšimne, že jsou ohroženi nemocemi a mnohé ze zřejmých příznaků jsou přičítány prostému gastrointestinálnímu rozrušení a obvyklému neklidu. A sledovat zdraví pankreatu je velmi důležité. Koneckonců na něm může záviset kvalita života.

Co je pankreatitida?

Pankreatitida se týká onemocnění pankreatu. Nemoc se projevuje zúžením kanálků žlázy. Takové zúžení mohou vyvolat kameny, které jsou v žlučníku, stejně jako nádory ve formě nádorů a cyst. To vše zabraňuje odtoku trávicích šťáv do střeva, což vede k tomu, že samotné železo tráví. Takový proces je velmi nebezpečný pro zdraví pacienta a někdy i pro život.

Důvody

Důvodem jsou často tyto ukazatele:

• Podvýživa, tj. Zneužívání nezdravých potravin, smažené, uzené, mastné, potraviny obsahující ocet, pikantní, konzervované a konzervované
• Špatné návyky, zde můžete zahrnovat kouření a zneužívání alkoholu.
• Stres a nervové napětí

Pankreatitida může také způsobit:

• Onemocnění žlučníku
• onemocnění jater
• Nemoci gastrointestinálního traktu

Jak zjistíte, že nemoc je doma

Nejčastěji jsou příznaky onemocnění přímo spojeny s jeho formou a fází. Mezi obecné ukazatele patří bolest v břiše. Bolest může vzniknout na levé straně a pomalu se pohybovat směrem k hrudní kosti, a může být také podána v zádech v oblasti lopatky.

V akutní formě může pacient pozorovat jakousi kapalnou stolici, ve které jsou potraviny pozorovány v nezhořeném stavu s konzistencí ve formě pěny a vůně, která může být nazývána nepříjemným, se stává velmi nápadnou. Pacient může také zažít zvracení a občasnou nevolnost. Velmi často dochází k problémům s tělesnou teplotou při akutní pankreatitidě, buď jde dolů nebo stoupá.

U chronické pankreatitidy velmi často trpí pacient ztráta chuti k jídlu, průjem, tvorba plynu, pálení žáhy, pálení žáhy a chvění v břišní dutině. Také pacient může pozorovat velmi rychlou ztrátu hmotnosti, což často naznačuje výskyt diabetu. V některých případech se na těle může objevit vyrážka, nejčastěji se objeví na zádech, na hrudníku a břicho.

Jaké testy určují

Abychom mohli přesně určit pankreatitidu v lidském těle, specialisté mohou poslat následující testy, které pomohou správně diagnostikovat a poskytnout příležitost předepsat odpovídající léčbu:

• Coptogram - pomocí této studie je hodnoceno chemické složení výkalů, střevní mikroflóry i vzhled.
• Diastáza - tato analýza se provádí ve všech stádiích pankreatitidy. Dává vám možnost pochopit, v jakém stavu je orgán a jaký enzym je v něm přítomen. Studie se provádí krví.
• Amyláza - tato studie je pro útok typická, jestliže je nemoc v počáteční fázi, pak tato analýza není účinná.
• Rentgenové vyšetření - nejčastěji se tato metoda používá v nouzovém chirurgickém zákroku k určení kamene v potrubí a v ložiskách soli.
• Ultrazvuk - tato studie se provádí poté, co byl pacient v přísné stravě po dobu dvou týdnů. Ultrazvuk pomáhá určit růst pojivové tkáně, kolik se mění orgány a zda je v břišní dutině tekutina.
• Počítačová tomografie - tato metoda pomůže určit a určit velikost nádorů a zjistit, zda nemoc přetékala do formy rakoviny.
• EGD - tato studie bude vyprávět o zánětlivých procesech v zažívacím traktu.
• MRI - pomůže posoudit, jak účinné jsou metabolické procesy v tkáních.

U pacientů, kteří nemohou být přepravováni na prvním místě, jsou předepsány následující testy:

• AsAT
• LDH
• Dusík
• Moč na diastázi
• Krevní vápník a sérová amyláza

Analýza hormonů pankreatu

• Inzulín Tento hormon v lidském těle hraje nepostradatelnou roli. Práce tohoto hormonu zahrnuje následující funkce:

1. Pomáhá přijímání glukózy
2. Regulace výměny uhlí
3. Pokud je to nutné, sníží hladinu cukru v krvi

• C-peptid, protein. Tato látka je tvořena tělem spolu s inzulínem a ukazuje jeho množství.
• Glukagon Peptidový hormon alfa - buňky žlázy. Výzkum tohoto hormonu je předepsán s těžkým zánětem, hypoglykemickým kótem a stejnými stavy.

Jak zjistit pankreatitidu nebo gastritidu

K určení těchto dvou onemocnění je nezbytně nutné provést úplné vyšetření a diagnostiku lze provést za použití příznaků. Gastritida, jako je pankreatitida, může být akutní a chronická. Příznaky tohoto onemocnění zahrnují:

• Slabost v celém těle
• Těžnost žaludku
• Průjem
• Nevolnost
• zvracení
• Ústní suchost.
• Závratě
• Bledá barva pleti se zeleným odstínem

Jak lze vidět ze seznamu, mnoho příznaků se shoduje s příznaky pankreatitidy. Proto může diagnostika přesně identifikovat pouze odborník na výzkum a analýzu.

Léčba

Akutní pankreatitidu lze léčit pouze v nemocnici za pomoci specialistů. Protože akutní pankreatitida je docela nebezpečný stav. Pokud máte podezření na toto onemocnění, neměli byste zaváhat zavolat sanitku, která musí poskytnout urgentní hospitalizaci. Předtím, než sanitka dorazí na pacientovu břicho, aplikují chlad a dá se užívat antispazmodiky, mezi něž patří Papaverine a No-shpa. Pacient musí také zcela opustit jídlo v každém z jeho projevů.

Léčba akutní pankreatitidy může být popsána jako: chlad, hlad a mír.

Pomoc při nouzové sanitce by měla vypadat takto:

1. Do žíly se vstříkne kapátko s fyziologickým roztokem.
2. Dejte antiemetikum
3. Úleva od bolesti
4. Použijte antisecretory

Jak diagnostikovat pankreatitidu

Při diagnostice onemocnění pankreatu, včetně pankreatitidy, klinické příznaky nejsou hlavní rolí. Nejsou příliš specifické, protože jsou charakteristické pro patologii různých částí trávicího systému. Většina informací lékaře poskytuje instrumentální a laboratorní diagnostické metody. V kombinaci s daty objektivního vyšetření umožňují rozlišovat pankreatitidu od jiných nemocí.

Diagnostika akutní pankreatitidy

K diagnostice akutní pankreatitidy je nutná rychlost, včasnost a profesionalita. Symptomy mohou značně říci o lékaři, který zahrnuje:

• obíhající bolest břicha;
• nevolnost a zvracení bez úlevy;
• slabost;
• prudký pokles krevního tlaku;
• závratě;
• bledost a studený lepkavý pot;
• zvýšení nebo poklesu tělesné teploty;
• zácpa nebo průjem;
• suchý, bílý pokrytý jazyk.

Existuje celá řada charakteristických diagnostických příznaků pankreatitidy, u kterých lze v některých případech stanovit přesnou diagnózu u dospělých pacientů ještě před provedením instrumentální studie. Mezi ně patří:

1. Symptom vzkříšení - nemůžete cítit pulzaci aorty v epigastrické oblasti (pod hrudní kostí).
2. Symptom Gray-Turner - vznik cyanotických skvrn v místě projekce pankreatu na břišní stěně.
3. Cullenův příznak - cyanóza je pozorována v pupku. Vzhled modřin naznačuje infiltraci podkožní vrstvy tuku a kulatého vaziva jater se speciálními produkty pankreatu.
4. Symptom Curte - je určen bolestí pankreatu.
5. Symptom Mayo-Robson - při vyšetření úhlu tvořeného páteřem a žebry vlevo je bolest.
6. Razdolskyho příznak je definice bolesti v perkuse nad pankreasou, která je způsobena místním zánětem peritonea.
7. Příznak Shchetkin-Blumberg - silná bolest je odhalena, když peritoneum je podrážděno tím, že vrhne dlaň hluboko do břišní stěny.

Diagnostika chronické pankreatitidy

Diagnóza chronické pankreatitidy u dospělých pacientů začíná stanovením symptomů této choroby. Následující příznaky jsou typickými projevy této patologie:

• nudné bolesti v pankreatu, tj. v levém hypochondriu;
• ozařování bolesti v zádech nebo v oblasti hrudníku;
• výskyt bolestí spojených s příjmem mastných kyselin, smažených potravin, alkoholu;
• nevolnost;
• průjem, který je charakterizován pastovitou konzistencí s mastným leskem a zápachem;
• rychlá ztráta hmotnosti kvůli nedostatku živin z jídla.

Chronickou pankreatitidou u dospělých je dlouhodobý průběh s obdobím exacerbace a remisí. Následující syndromy, které jsou vzácné při akutní pankreatitidě, jsou také charakteristické pro dlouhý proces:

• anemický syndrom;
• hyperglykemie (diabetes mellitus 2. typu);
• syndrom trávicích onemocnění, který se projevuje nauzeu, střídání průjemnosti a zácpy, mezerismus a další trvalé příznaky;
• trombóza splenové žíly;
• syndrom stagnace žluče nebo cholestázy s těžkou žloutenkou v důsledku komprese zhutněného žlučovodního tkáňového pankreatu.

Laboratorní diagnostika pankreatitidy

Pankreas je sekreční orgán, který produkuje enzymy pro trávení, stejně jako hormony, které ovlivňují obecný metabolismus. Proto patologie pankreatu vede k nerovnováze chemického složení krve, moči, výkalů. Hlavní laboratorní testy na pankreatitidu u dospělých:

1. Biochemická analýza krve.
   Toto je nejvíce ilustrativní analýza pro zjištění abnormální funkce pankreatu. Následující odchylky od biochemické normy v krvi jsou odhaleny:
   • Zvýšená alfa-amyláza, která je jedním z enzymů žlázy. Tento enzym je zodpovědný za rozklad škrobu. Jeho detekce v krvi ve zvýšené míře naznačuje poškození žlázy. Tato analýza však není kritická, jelikož alfa-amyláza se může zvyšovat u jiných patologií.
   • Zvyšte lipázu. Lipáza je vyráběna pro zpracování tukových potravinových složek.
   • Zvýšení hladiny glukózy v krvi naznačuje nedostatek inzulinu, který je vyvolán poškozením buněk ostrovů Langerhans.
   • Snížily hladiny bílkovin v krvi, zejména albumin.
   • Aktivita C-reaktivního proteinu je zvýšena.
   • Močovina se může zvýšit v případě přechodu zánětlivého procesu na ledviny.
2. Vyhodnocení rovnováhy vody a elektrolytů v krvi.
   Když pankreatitida vyvolá komplexní patologický mechanismus, který vede k ostrému nedostatku tekutiny v krevním oběhu, což může způsobit kolaps. Kromě toho jsou hladiny vápníku sníženy na méně než 2,15 mmol / l, draslík je nižší než 3,5 mmol / l a sodík je nižší než 135 mmol / l. Taková elektrolytová nerovnováha krve může vést k závažným kardiovaskulárním poruchám.
3. Všeobecný klinický krevní test.
   Tato standardní diagnostická metoda naznačuje zánětlivou odezvu těla, jak je naznačeno nárůstem počtu bílých krvinek, stejně jako zrychlením sedimentace erytrocytů. Také určuje stupeň koncentrace červených krvinek v krvi, což naznačuje nedostatek tekutiny v krevním řečišti.
4. Analýza moči.
   Moč může rovněž indikovat pankreatitidu, pokud vykazuje zvýšení alfa-amylázy o více než 17U / h. U pokročilých případů pankreatitidy se vyvíjí nedostatečnost všech orgánových systémů, včetně ledvin, což se určí, když se v moči objeví červené krvinky, leukocyty a bílkoviny.

Instrumentální diagnostika pankreatitidy

K diagnostice pankreatitidy u dospělého pacienta jsou zapotřebí instrumentální metody. Umožňují vizualizaci pankreatu, stejně jako účinky pankreatitidy na gastrointestinální trakt. Pro diagnózu onemocnění pankreatu a pankreatitidy se používají následující instrumentální metody:

1. Ultrazvuková vyšetření.
   Je to nezbytný bod v diagnostice. Díky vizualizaci pankreatu je možné určit stav jeho tkáně, průchodky, velikost a přítomnost tekutiny v břišní dutině, která se může ukázat být hnisavá nebo nekrotická.
2. Radiografická studie.
   Používá se k identifikaci kamenů v pankreatu a jeho kanálech. Můžete také identifikovat nepřímé příznaky pankreatitidy: zduřené střevní smyčky, výpotek do levé pleurální dutiny.
3. Počítačová tomografie.
   Poměrně informativní metoda, která může poskytnout informace o nekrotických oblastech žlázy, jejich velikosti, tekutině v břišní dutině a pleurální dutině. Vzhledem k vysokým nákladům na tuto metodu lze ji nalézt pouze ve velkých zdravotnických zařízeních.
4. Laparoskopie.
   Metoda diagnostiky a současně léčba. K tomu potřebujete speciálně vybavený operační sál, který umožní vyšetření orgánu v reálném čase a posouzení rozsahu patologie. V těchto případech je třeba se těšit na tyto diagnostické metody.
5. Endoskopie.
   Metoda diagnostiky pankreatu je založena na vizualizaci vnitřních dutin pomocí videokamery. Tímto postupem můžete určit míru zapojení do patologického procesu žaludku a dvanáctníku. Po vyšetření bradavkového faterovu lze dospět k závěru, že by mohlo dojít k porušení odtoku sekrecí vyvolaných pankreasem, což by mohlo vyvolat akutní pankreatitidu. Také pomocí endoskopické metody se do pankreatických kanálů a žlučovodu vstříkne kontrastní látka, aby se zjistila jejich průchodnost během rentgenového záření. Avšak samotná kontrastní látka je dráždivá pro tkáň žlázy a může vyvolat záchvat pankreatitidy.

Diferenciální diagnostika pankreatitidy

Příznaky pankreatitidy se týkají příznaků "akutního břicha". To znamená, že je nutné rozlišovat pankreatitidu s akutními chirurgickými abdominálními patologiemi, a to:

• perforovaný vřed;
• akutní cholecystitida;
• střevní obstrukce;
• střevní žilní trombóza;
• infarkt myokardu.

1. Perforovaný vřed.
   Perforace (perforace) žaludečních nebo střevních vředů se liší od akutní pankreatitidy "bolestí dýky". Tato bolest je spojena s pronikáním žaludečního nebo střevního obsahu do peritonea, což způsobuje reflexní napětí přední břišní stěny nebo tzv. Plošně podobného břicha. U pankreatitidy není typické. Zvracení je extrémně vzácné s perforací vředu. Pacient během perforace vředu je nehybný. A pacient s pankreatitidou je neklidný a spěchá v posteli. Rádio průzkumu ukazuje plyn v břišní dutině s perforovaným vředem. Konečná diagnóza je založena na ultrazvuku nebo laparoskopii.
2. Akutní cholecystitida.
   Je obtížné tyto dvě patologie rozlišit. Ale ve prospěch cholecystitidy bude hovořit převažující lokalizace bolesti vpravo s ozářením do oblasti pravého ramena. Při provádění ultrazvuku lze určit lokalizaci zánětu, ale stojí za zmínku, že pankreatitida může doprovázet cholecyty.
3. Akutní intestinální obstrukce.
   Hlavním příznakem bolesti v intestinální obstrukci je křečovitý charakter, který má rezonanci s pohybem zvonění střeva. A při pankreatitidě je bolest konstantní, bolestivá. Na rentgenu s pankreatitidou bude tlusté střevo oteklé, ale bez Kloyberových mís.
4. Mezotrombóza.
   Mezotrombóza nejčastěji postihuje starší osoby s kardiovaskulární chorobou. Současně příznaky rostou rychle, ale nemají nic společného s jídlem tohoto nebo toho jídla. Laparoskopie nebo angiografie mohou pomoci vyřešit pochybnosti.
5. Infarkt myokardu.
   Vzhledem k tomu, že při příjezdu do nemocnice je rutinně prováděna elektrokardiografie, nebude těžké stanovit infarkt myokardu.

Pozor! Články na našich stránkách jsou pouze informativní. Nepokládejte se k samoléčbě, je to nebezpečné, zvláště pro nemoci pankreatu. Nezapomeňte poradit se svým lékařem! Můžete se zaregistrovat online na schůzku s lékařem prostřednictvím našeho webu nebo vyzvednout lékaře v adresáři.

Diagnóza pankreatitidy: definice akutních a chronických forem analýzy

K zahájení léčby je nutné diagnostikovat. Existuje celá řada onemocnění, jejichž příznaky nejsou jasně definovány a není možné je rozpoznat. Mezi tato onemocnění patří pankreatitida.

Metody diagnostiky pankreatitidy

Úspěch léčby této nemoci přímo závisí na včasném vyšetření a správné diagnóze. Při diagnostice se specialisté spoléhají nejen na údaje z výzkumu, ale také na příznaky souběžného onemocnění. Patří sem:

• akutní bolest v břišní šindele;
• neustálý pocit nevolnosti a zvracení, který nezbavuje;
• celková slabost;
• prudké snížení tlaku;
• nadměrné pocení a bledost pokožky;
• skoky v tělesné teplotě;
• poškozená stolice;
• sucho v ústech, bílá na jazyku.

V lékařské praxi existuje několik způsobů, jak zjistit pankreatitidu bez použití instrumentálního vyšetření založeného pouze na charakteristických symptomech. To umožňuje diagnostikovat dospělé v počáteční fázi. Mezi tyto příznaky patří:

1. v přítomnosti pankreatitidy pacient necítí pulsaci aorty v žaludku.
2. vzhled modrých skvrn v břišní stěně v konstrukci pankreatu.
3. modré skvrny v oblasti pupečníku. Jejich projev je spojen s působením produktů rozpadu pankreatu na tkáně orgánů a svalů.
4. bolesti v místě pankreatu.
5. výskyt bolesti palpací odborníkem v oblasti na levé straně hrudní kosti, na křižovatce žeber s páteří.
6. bolest při klepání na pankreas. Výskyt bolesti je spojen se zánětem těla.
7. silná bolest při zavádění dlaně hluboko do břišní stěny, spojená s podrážděním peritonea.

Symptomy a diagnóza chronické pankreatitidy

K určení chronické pankreatitidy musí lékař věnovat pozornost symptomům přítomným u pacienta. Toto onemocnění má následující příznaky:

1. opakující se bolest pod žebry na levé straně páteře;
2. šíření bolesti z pankreatu v zádech;
3. výskyt bolesti po jídle uzených, smažených nebo mastných potravin, stejně jako používání alkoholických nápojů;
4. neustálý pocit nevolnosti;
5. průjem s charakteristickým zápachem;
6. náhlá ztráta hmotnosti spojená s porušením absorpce živin z potravy tělem.

Léčba chronické pankreatitidy může trvat dlouho. Během léčby je možné její exacerbaci nebo odpuštění choroby, proto je tak důležité správně diagnostikovat. Pro takové dlouhodobé onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

• slabost, závratě, potíže s dechem, poruchy paměti;
• zvýšení cukru, diabetes typu 2;
• porucha trávicího systému, průjem nebo zácpa, nauzea a zvracení;
• zvýšení pankreatu, které způsobuje zablokování splenické žíly;
• žlučové staze v orgánu a výskyt žloutenky.

Biochemický krevní test

Toto je první analýza, která je přiřazena pacientům při určování nemoci pankreatu. Je to docela jednoduché a informativní. Na základě výsledků je určen typ organického onemocnění. Při biochemické analýze krve pankreatitidy lze identifikovat následující odchylky od normy:

• zvýšené hladiny alfa-amylázy. Je to enzym produkovaný pankreasem a podporuje rozklad škrobu v těle. Jeho vysoká úroveň naznačuje onemocnění orgánu. Avšak na základě tohoto ukazatele není možné správně stanovit diagnózu;
• zvýšené hladiny lipázy, což je enzym nutný k rozpadu tuků, které tvoří potravu;
• snížení množství inzulínu a v důsledku toho zvýšení glukózy
• snížení hladin bílkovin v krvi, zejména albuminového proteinu;
• ostrý nárůst c-reaktivní aktivity proteinu;
• zvýšení močoviny v krvi v případě selhání ledvin.

Elektrolytická a vodní analýza krve

Poruchy v slinivce vyvolávají změny v složení krve, stejně jako množství tekutiny přítomné v krvi. To může vést k zablokování krevních cév a vzniku krevních sraženin.

Pankreatitida vede k poklesu hladin minerálů v krvi, jako je draslík, vápník a sodík. Obsah minerálů ovlivňuje normální fungování kardiovaskulárního systému.

Obecný krevní test

Podle výsledků této analýzy, a sice počtu bílých krvinek a červených krvinek, lze konstatovat, že existuje onemocnění. Zvýšené leukocyty naznačují výskyt zánětlivého procesu v těle. Sedimentace erytrocytů je pozorována s poklesem tekutiny v krevním řečišti.

Analýza moči

Pacient s pankreatitidou má významnou odchylku od normy obsahu alfa-amylázy. To je typické pro počáteční fázi vývoje onemocnění. V pozdějších stadiích mohou být v moči detekovány bílé krvinky, červené krvinky a další složky.

Instrumentální diagnostické metody

Instrumentální metody výzkumu chorob pankreatu jsou nedílnou součástí diagnostiky. V procesu instrumentálního výzkumu je možné vizualizovat žlázu, stejně jako identifikovat účinky pankreatitidy a jejich vliv na jiné orgány.

Nejběžnější metody instrumentálního výzkumu jsou následující:

Ultrazvuková diagnostika

Jedná se o nejúčinnější metodu pro stanovení onemocnění slinivky břišní, stejně jako detekce změn v tkáních orgánu, přítomnost zánětu. Na ultrazvuku je možné vidět stav žlučovodů, přítomnost hnisavých abscesů a tekutiny.

Důležité je také poznamenat, že pacient musí vědět, jak se děje příprava na ultrazvuk pankreatu, aby studie byla co nejúčinnější.

Pankreasový rentgen

Tento typ diagnózy umožňuje určit přítomnost kamenů v žlučových kanálech, stejně jako nepřímo potvrzovat přítomnost pankreatitidy u pacienta. Obrazy pacienta s tímto onemocněním ukazují rozšířené smyčky střeva a další charakteristické rysy.

Tomografie

Informativní metoda pro diagnostiku chorob pankreatu. S ním můžete určit velikost těla, přítomnost mrtvých tkání a zánět. Tato metoda je však zřídka využívána kvůli vysokým nákladům a přítomnosti tomografů ve velkých klinikách.

Laparoskopie

Tato metoda je jak diagnóza, tak léčba onemocnění. Proveďte tuto studii ve speciálně vybavených kancelářích nebo operačních sálech.

Laparoskopie umožňuje detekovat patologii orgánů v reálném čase a v některých případech provádět kroky ke snížení jejich účinků na tělo. Tato metoda se používá v extrémně závažných případech onemocnění.

Endoskopie

Tato metoda výzkumu umožňuje zobrazit všechny změny v pankreatu a dvanáctníku. K tomu je vložen endoskop s nainstalovanou kamerou přes pažerák a orgán je vyšetřen.

V důsledku endoskopie je možné určit hladinu sekrece a její vliv na pankreas.

Diferenciální diagnostika pankreatitidy

U pankreatitidy jsou hlavními charakteristickými příznaky bolesti břicha, které způsobují vrásky, průjem a zvracení. Nicméně řada dalších onemocnění trávicích orgánů má podobné symptomy.

Někdy dokonce výsledky testu nemusí poskytnout úplný obraz, takže odborník může určitě diagnostikovat. Je třeba rozlišovat pankreatitidu od možných dalších onemocnění.

Rozdíl mezi pankreatitidou a perforovanými vředy

Často se pankreatitida vyznačuje podobnými příznaky s perforovaným vředem. Tato onemocnění jsou charakterizována silnou bolestí a bolestivým šokem způsobeným těmito onemocněními, poklesem tepové frekvence a napětím břišních stěn.

Existují však významné rozdíly, které je důležité při diagnostice a předepisování léčby. Pacient s perforovaným vředem se pokouší zaujmout jednu pozici, ve které bude bolest méně cítit. Také s touto chorobou se zvracení vyskytuje poměrně zřídka.

U pankreatitidy je pacient neklidný. Nemůže nalézt jednu spící polohu. Také onemocnění je doprovázeno stálým zvracením. V důsledku této nemoci může dojít k narušení nabídky periferní krve.

Rozdíl mezi pankreatitidou a cholecystitidou

Tyto dvě nemoci mají velmi podobné příznaky. A často cholecystitida je důsledkem lidské pankreatitidy. Pro cholecystitidu je charakteristický výskyt bolesti na pravé straně břicha a přechod bolesti na pravé rameno. Na ultrazvuk výrazný zánětlivý proces.

Kromě toho bude čtenář užitečné informace o cholecystitidě ao tom, jak se s ní zacházet, na stránkách našeho webu.

Rozdíl mezi pankreatitidou a akutní střevní obstrukcí

Pankreatitida je doprovázena dynamickou obstrukcí střev. Bolest ve střevech se objevuje náhle, zvracení, flatulence, po které již po určitou dobu zácpa - to vše jsou příznaky pankreatitidy.

Rozlišovat tuto chorobu od střevní obstrukce může být založena na výsledcích krve. Pokud je v krvi nízká hladina chloridů, indikuje to střevní obstrukce. Vysoké hladiny chloridů a diastázy naznačují, že pacient má pankreatitidu.

Rozdíl mezi pankreatitidou a infarktem myokardu

Rozlišovat tyto dvě nemoci je docela snadné. Infarkt myokardu je diagnostikován na základě výsledků elektrokardiogramu, který se provádí u každého pacienta po přijetí do nemocnice.

Diagnostika a detekce pankreatitidy

Diagnóza pankreatitidy (pankreatitida, latina) je komplexní a vícestupňový proces, který zahrnuje sběr stížností, podrobnou historii, sérii laboratorních a instrumentálních studií. Taková různorodost diagnostických metod je způsobena skutečností, že pankreatitida se může objevit pod "maskou" onemocnění jiných orgánů v břiše. Pro správnou diagnózu a diferenciální diagnostiku potřebujete komplexní vyšetření pacienta. Začněme v pořádku.

Stížnosti pacienta

Již podle prvních stížností pacienta může být diagnostikován akutní nebo chronický zánět v pankreatu s dostatečnou přesností, čímž se provede diferenciální diagnóza ve fázi průzkumu. Následující stížnosti označují toto onemocnění:

• Bolesti jsou silné, vznikají za půl hodiny po požití tučných nebo smažených potravin po požití alkoholických nápojů. Jsou to šindele, které se šíří po celém břicho a vyzařují do dolní části hřbetu. Bolestivý syndrom přetrvává po dlouhou dobu, není zastaven užíváním obvyklých analgetik.

Je to důležité! Ne všichni pacienti mají bolest. V 15% případů je patologie bezbolestná nebo asymptomatická, což vede k chybám v diagnóze.

• Stížnosti na žvýkání, zvracení, plynatost, runny, volné stolice. Poruchy trávení způsobené duodenální atonií a zpětným házením pankreatické šťávy do kanálků. Jak akutní, tak i chronická pankreatitida jsou charakterizována zvracením, které nezhoršuje tento stav. Naopak, pacient se i nadále cítí nevolně. Současně dochází k horké chuti v ústech nebo hořké chuti zvracení.
• Hubnutí, svalová slabost, nedostatek vitamínu. Tyto stížnosti jsou způsobeny enzymatickou nedostatečností pankreatu.
• Žízeň, sucho v ústech, "hlad" mdloby - příznaky charakteristické pro cukrovku. Důvodem je skutečnost, že postižený orgán nevytváří dostatek inzulinu pro snížení hladiny glukózy.

Je to důležité!

Historie

Neméně důležitá etapa pro diagnózu. Pacient zjišťuje čas bolesti, ať už je jejich výskyt spojen s příjmem potravy. Při chronické pankreatitidě je bolest trvalá nebo se vyskytuje po jídle mastných a smažených potravin, stejně jako jiné chyby ve stravě. První bolestivé pocity se objeví během 30-40 minut. po jídle. Důležité je také, jak pacient ulevil bolestný útok, ať už mu to pomohlo. Při akutním procesu je bolest intenzivnější.

Lékař se zeptá, zda došlo k poklesu chuti k jídlu v předvečer exacerbace, pocitu suchosti nebo hořkosti v ústech. Při akutní pankreatitidě jsou všechny tyto příznaky u pacienta přítomny. Doba výskytu dyspeptických poruch a povaha zvracení jsou také významné pro diagnózu. Dalším kritériem diagnózy je povaha židle. Při akutní a chronické pankreatitidě jsou stolice tekuté, žluté barvy, s příměsí tuku ve stolici (steatorrhea).

Vizuální kontrola

Při vyšetření věnujte pozornost pokožce. U chronické biliární zánětlivé pankreatitidy může být v důsledku mechanické žloutenky kůže, sklera a ústní sliznice barevná žloutenka.

Lékař hmatává břicho, zatímco pacient zaznamenává bolest v místě projekce žlučníku na břišní stěně. Zvětšený žlučník, který lze snadno palpovat, také pomůže podezření na diagnózu chronické biliární pankreatitidy.

Při vyšetření jsou zaznamenány následující příznaky: nepřítomnost pulzace abdominální aorty během palpace (kvůli otoku pankreatu), pozitivní symptom phrenicus (citlivost vznikající v reakci na palpaci mezi sternoclavikulární-mastoidní sval), ztenčení podkožního tuku v oblasti projekce pankreatu.

Laboratorní diagnostické metody

Stanovení amylázy v krvi

Není dostatečně informativní studie, jelikož amyláza v krvi při akutní pankreatitidě je určena pouze v první den onemocnění. Amyláza vstupuje do krevního řečiště ze zničených buněk pankreatu. Zvýšení tohoto enzymu ne vždy mluví ve prospěch patologie, protože většina této sloučeniny vstupuje do krve ze slin a ne z žlázy. Nicméně, pokud byl pacient přijat během prvních hodin po nástupu bolesti a biochemická analýza krve ukázala zvýšení hladiny amylázy, pak to umožňuje podezření na onemocnění.

Stanovení enzymů pankreatu v krvi

Hlavními studovanými enzymy jsou lipáza a elastáza.

Je to důležité! Všechny indikátory (s nárůstem zánětu). Tato citlivější analýza však neumožňuje s plnou zárukou hovořit o akutní nebo chronické pankreatitidě, neboť tyto sloučeniny se nacházejí ve velkém množství v jiných orgánech.

Funkční testy

Je určen k posouzení vylučovací funkce pankreatu. Přímý (sonda) a nepřímé studie jsou rozlišeny. Současně závěr ukazuje, který typ sekrece převládá u pacienta. Při akutní pankreatitidě je enzymatická funkce výrazně snížena, což vede k hypo-sekreci všech hormonů a trávicích enzymů.

Analýza stolice

Vyrábí se k určení množství tuku v něm. Při hyposecretionových podmínkách dochází k narušení trávení, což vede ke zhoršené dezintegraci a absorpci živin. Známka označující chronickou pankreatitidu bude obsah nestráveného tuku ve stolici (steatorrhea). Poté určíte kvantitativní poměr tuků k jiným nezralým živinám. Test použijte ke stanovení obsahu ve stolici elastázy. Tyto studie jsou vysoce specifické pro nemoci pankreatu.

Biochemická analýza moči

Stanovení amylázy (diastázy) v moči. Také vysoce specifické analýzy, které jsou jednoduché a levné. Předepisuje se okamžitě, jakmile je pacient hospitalizován s akutní nebo chronickou pankreatitidou. Nejsou žádné jasné limity zvýšení diastázy v moči, protože hladina enzymu bude záviset na závažnosti onemocnění a kolik objemu orgánu prošla nekrózou a rozpadem. Při akutním procesu množství amylázy překračuje 5 až 10 násobek normální hladiny.

CBC

Zahrnuty do minimálních klinických testů. U akutní a chronické pankreatitidy se objeví zánětlivé změny: zvýšení počtu leukocytů až na mladé formy, C-reaktivní protein, zrychlení rychlosti sedimentace erytrocytů.

Biochemický krevní test

Vyrábí se pro stanovení hladiny všech ostatních enzymů (transferázy (AlAT, AsAT), LDH atd.), Hladiny bílkovin (celkový protein a poměr albuminových a globulinových frakcí), hladiny bilirubinu (přímá a nepřímá).

Je rozumné provést analýzu, aby se zjistila hladina alkoholu v krvi. U chronické alkoholické pankreatitidy dochází k exacerbacím po podání i malého množství alkoholických nápojů. Při zvýšení hladiny alkoholu u pacienta je pozorována intoxikace alkoholem, což by naznačovalo přítomnost pankreatitidy.

Tabulka hlavních ukazatelů krevních změn s pankreatitidou

V moči (diastáze):

Instrumentální diagnostické metody

Většinou pacienti s tímto onemocněním z instrumentálních studií provádějí pouze ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. To je způsobeno tím, že diagnózu lze snadno provést po vyšetření, vyšetření pacienta a získání laboratorních testů. Ultrazvuk - vysoce kvalitní a spolehlivý výzkum prvního řádku, protože je levný a vysoce informativní. Všechny ostatní studie jsou neinformativní a nemají vysoký výkon pro diagnózu. Jejich použití je opodstatněné pouze tehdy, pokud není možné vizualizovat postižené oblasti pomocí ultrazvukového vyšetření nebo pokud existuje podezření na přítomnost orgánu v těle (rakovina, cysta, pseudocyst). V tomto případě vzniká otázka objemu chirurgie a resekce.

Ultrazvuková vyšetření

Standardní diagnóza "zlatého standardu". Lékař snadno uvidí difúzní změny v tkáni postiženého orgánu, zhrubnutí a edém kapslí pankreatu. Při chronické pankreatitidě, kalcifikaci a petrifikaci jsou nalezeny místa pro destrukci parenchymu. Výhodou této studie je, že umožňuje posoudit stav dalších orgánů (žlučníku, játra a jejich kanálů). To je důležité při narušení odtoku sekrecí v důsledku kalení a přítomnosti cholecystitidy, protože v tomto případě jsou vytvořeny všechny podmínky pro vznik onemocnění.

Je to důležité! V současné době jsou vyvinuty nové metody ultrazvukové diagnostiky. Konkrétně endoskopický ultrazvuk a intraduktální ultrazvuk pankreatu. Tyto studie umožňují, aby se snímače dostaly do žaludku nebo do samotných kanálků a lékař může podrobněji prozkoumat a poskytnout názor na stav orgánu. Nevýhodou těchto studií je invazivita, která zhoršuje zánět a zničení orgánu.

Počítačová tomografie

Nejčastěji je tato studie určena již v případě komplikací. Rentgenové vyšetření umožňuje podrobně studovat strukturu těla (včetně oběhového systému), posoudit stupeň zničení destrukce, stanovit množství živé a zdravé tkáně.

Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP)

U biliární pankreatitidy se provádí ERCP. Zvláštní sonda je přiváděna do hlavního kanálu, jejíž otevírání se otevírá na velké dvanáctní papille a slouží jako kontrastní látka. Poté pacient pořídí rentgenový snímek. Takové vyšetření umožňuje posoudit propustnost mnoha (dokonce i těch nejmenších) kanálů, zjistit přítomnost nebo nepřítomnost kamenů a dalších možných překážek (strictures, adhesions, kinks). V průběhu průzkumu je možné odstranit kameny malé velikosti, které budou odvozeny přirozeně. Taková operační metoda je minimálně invazivní, takže teď ji upřednostňují.

Zřídka používané metody instrumentální diagnostiky

• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) umožňuje posoudit stav hlavního duodenálního papillu, zhodnotit koncové části samotného kanálu a zhodnotit funkčnost svěračového svalu Oddiho.
• Průzkum radiografie břišní dutiny - studie používané pro diferenciální diagnostiku. Často se s tímto onemocněním nevyskytují žádné změny, s výjimkou případů, kdy se již v pankreatu vytvořila petrifikace (místa kalcifikace). Tato funkce umožňuje s plnou zárukou mluvit o přítomnosti pacienta s chronickou pankreatitidou.
• Laparoskopie. Více lékařská, ne diagnostická metoda. Používá se v kontroverzních situacích, kdy výše uvedené studie nemohly plně ovlivnit postižený orgán. V průběhu diagnostiky lze použít různé léčebné postupy pro léčebné účely.

Závěr

Pankreatitida je jednou z mála diagnóz, která mohou být stanovena ve fázi dotazování pacienta. Laboratorní a přístrojová data potvrzují přítomnost této choroby. Když pacient vstoupí do nemocnice nebo do pohotovosti, dostane celý rozsah laboratorních testů a ultrazvuku. Když je těžké provést diagnózu a v těžkých formách onemocnění, je-li vyžadován operační výkon, je pacientovi poskytnuto další metody vyšetření instrumentální (CT nebo MRI, ERCP, FGDS, laparoskopie). Po diagnostice je pacientovi předepsána léčba a je pod dohledem lékařů dalších dva týdny.

Diagnóza pankreatitidy

Diagnóza pankreatitidy je proces, který někdy představuje značnou složitost. Jeho specifičnost je důsledkem rozmanitosti formy onemocnění, někdy šikovně maskovaného jako jiných patologií trávicího systému.

Mohou se projevit ve skryté, latentní podobě s nejasnými příznaky, dokud negativní změny v pankreatu nezačnou představovat hrozbu smrti.

Provádění hardwarových a laboratorních studií je jediným možným způsobem detekce pankreatitidy s vysokou spolehlivostí a diferenciální diagnostikou.

Symptomy chronické pankreatitidy mohou být maskovány jako otrava potravinami, onemocnění trávicího traktu nebo způsobené souběžnými chronickými patologiemi.

Možnost správné a profesionální diagnostiky pankreatitidy je položena pouze v komplexním vyšetření, které pacient musí projít, což má důvod k vážnému podezření.

Důvody pro komplexní průzkum

V současné době je obvyklé rozlišit 2 typy zánětu pankreatu: akutní a chronické, ale v podstatě je to jedna a druhá nemoc.

Akutní pankreatitida je závažný destruktivní proces, který v jistém smyslu může vést ke smrti pacienta.

Diagnóza chronické pankreatitidy je stejná, jakmile člověk utrpěl několik akutních zánětů, nevěnoval jim žádnou pozornost, v důsledku čehož se přítomnost zánětu v pankreatocytech stala trvalou.

Diagnóza pankreatitidy se může lišit v použití instrumentálních metod a délky trvání výzkumu.

V akutním procesu převládá laboratorní diagnostika, vyšetření s konstantním zánětem, přerušované relapsy a exacerbace probíhá za použití různých metod určení stavu.

Jejich výběr se provádí podle stupně nemoci. Reaktivní pankreatitida se liší od akutní a opakující se fáze, vyžaduje okamžité rozhodnutí, takže studie zanícené pankreatu by měla být provedena okamžitě.

Pro velkou lítost gastroenterologů se již v této fázi objevují spousty odvolání, kdy se změny staly nezvratnými a destrukci samovolného trávení žlázových tkání podléhajících pankreatickým enzymům již nelze vyrovnat.

Porušení exokrinní funkce pankreatu zůstává bez povšimnutí při chronickém užívání alkoholu, protože symptomy onemocnění slinivky břišní jsou připisovány kocovině nebo symptomům intoxikace alkoholem.

Neurčitý člověk, který věnuje pozornost svému zdravotnímu stavu, může naopak podezření na jednoduchou poruchu trávení, když se domnívá, že se jedná o onemocnění pankreatu.

Hlavní diagnostické znaky

Je obtížné zaměnit akutní zánět tkáňových žláz s pomalu negativním procesem, ale je snadné udělat chybu při autodiagnostice, bolestná chronická pankreatitida jako dyspeptickou poruchu nebo dysfunkci všech zažívacích orgánů.

Třída častých příznaků, které indikují zánětlivé onemocnění slinivky břišní, by měla být důvodem léčby pacienta:

• Recidivující nebo přetrvávající symptomy bolesti v epigastrický, první vznikl v použití určitého druhu potravin nebo alkoholu, ale nakonec získání trvalého, bezpodmínečný charakter. Diagnóza chronické pankreatitidy podle této funkce je často obtížné alkoholismus, přítomnost jiných chronických onemocnění střev nebo tiché průchod primárních a sekundárních fázi vývoje. Při exacerbaci chronické pankreatitidy se tento symptom stává dominantním a vede pacienta k lékaři.
• Ztráta chuti k jídlu a váha, averze k jídlu, nevolnost, doprovázená ztrátou hmotnosti, mohou poukazovat nejen na problémy s pankreasem. Identifikace původní příčiny však pomůže zjistit provokatéra onemocnění, ledaže samozřejmě ztrácí váhu není spojeno s užíváním léků nebo s přísnou stravou. Fibroza, onkologický proces, nemoci trávicího nebo hepatobiliárního systému mohou způsobit úbytek na hmotnosti. V kterémkoli z uvedených případů diagnostika a léčba onemocnění nezasahuje.
• Změny v typu a konzistenci výkalů, zvláště pokud jsou doprovázeny neustálým narušením normálních střevních pohybů. Laboratorní metody diagnostiky založené na analýze sekrecí nejen pomohou určit povahu patologie, ale také rozlišují chronickou pankreatitidu od jiných onemocnění, při kterých může být změna barvy a složení výkalů doprovázena střídavým průjemem a zácpou. Nedostatek enzymů pankreatu je charakterizován šedivou barvou výtoku s lesklým mastným leskem.

Chronický zánět pankreatu lze předpokládat pouze na základě symptomatické triády.

Diagnóza pankreatitidy může být založena na znaménkách vlastních jednotlivým formám.

Například jellowness při obstrukci žlučovodu může také signalizovat závažnou dysfunkci pankreatu, ale také se stává v případě biliární patologie nebo zhoršené jaterní aktivity.

Proto je proměnná použita sada nástrojů a metod, při vzniku problému, jak diagnostikovat pankreatitidu.

Jeho řešení může vyžadovat široký rozsah instrumentálního, laboratorního a hardwarového výzkumu.

Metody určování negativního stavu

Diagnózu pankreatitidy nelze provést pouze verbálním průzkumem nebo pankreatickým ultrazvukem.

Často jsou takové omezené metody detekce onemocnění pankreatu bezmocné před mnohostrannými projevy a etiologií zánětlivého procesu přítomného v těle.

Patologie, která postihuje buňky pankreatu, může získat základ pro ověření až po komplexním a komplexním vyšetření.

Jeho výsledky poskytnou gastroenterologovi důvody pro správnou diagnózu a výběr individuálních léčebných metod založených na subklinickém obrazu.

Obecná diagnóza pankreatitidy může být založena na:

• shromažďování slovní historie (stížnosti pacientů na negativní pocity);
• studie o historii onemocnění, umožňující zjistit přítomnost chronických patologií v těle, které by mohly způsobit vznik nebezpečného stavu;
• stanovení pankreatické dysfunkce založené na symptomatické triádě (bolest, změny stolice, úbytek hmotnosti);
• vizuální prohlídka a palpace v místech podezření na lokalizaci;
• laboratorní vyšetření (exkrece: moč (pro detekci zvýšeného počtu pankreatických enzymů a známky zánětu), stolice (přítomnost nedegradovaných vláken a lipidových bází), obecná studie složení krve a test chemie v krvi ukazující přebytek pankreatických enzymů;
• hardwarové studie - ultrazvuk (počáteční diagnostická metoda, která detekuje echogenitu postižených oblastí), počítačové a magnetické rezonanční zobrazování (k určení přesného klinického obrazu a morfologických změn);
• instrumentální metody (fibroesofagogastroduodenoscopy, endo-ultrasonografie, cholangiopancreatography atd.);
• biopsie buněk pankreatu pro určení povahy změn probíhajících;
• obecné rentgenové vyšetření břicha, pokud existuje podezření na tvorbu kalcifikací, které se vyskytují v jedné z forem onemocnění.

Zánět slinivky břišní, který není opakovaně diagnostikován a nebyl podroben terapeutickým opatřením, po dobu šesti měsíců vede k rozvoji chronické pankreatitidy.

Příznivý výsledek akutní pankreatitidy s včasným a správným ošetřením končí návratem téměř 70% popsaných klinických případů.

Léčba akutní pankreatitidy často trvá trochu času a úsilí, pokud je stav v rané fázi ukončen.

Léčba chronické pankreatitidy, a to i ve středním stádiu (nemluvě o závažném), může trvat dlouho a je zaměřena pouze na zlepšení kvality života a pokračování života pacienta.

Proto by měla být provedena jednoduchá a diferenciální diagnostika již v mírné fázi onemocnění, zatímco je možné dosáhnout pozitivních výsledků.

Metody diferenciace změn pankreatu

Chronická pankreatitida je kolektivní termín pro zánětlivý proces, který se vyskytuje s různou intenzitou, ovlivňuje jednotlivé segmenty prostaty nebo vede k jeho úplné modifikaci, doprovázenou různými komplikacemi a negativními projevy.

Diagnostika chronické pankreatitidy se provádí tak, aby bylo možné rozlišit typy patologie přítomné v orgánu.

Včasné vyšetření umožňuje stanovit metody navrhované terapie, zatímco pozdní diagnostika pankreatitidy odhaluje vážné problémy.

Provádění povinného souboru studií obvykle poskytuje odpovědi na většinu otázek, které vznesl lékař, ale někdy je potřeba dalších jmenování.

Léčba v negativním stavu se obvykle vyskytuje ve stadiu exacerbace chronické pankreatitidy, protože pacient začíná bolest.

• vazebné testy výměšky (krev, moč a výkaly), pak zkoumá ukazatele a-amylázu, bilirubinu a proteinu, glukózy, trypsin, lipázu, nestrávené vláken, atd.;
• duodenografie a studium složení žaludeční šťávy;
• retrográdní cholangiopancreatografii pro studium kanálů a žlučníku;
• vyšetření radioizotopů za účelem zjištění nádorů, krvácení, přítomnost radiace;
• Diagnostická funkce: vylučovací, přítomnost enzymů s kyselinou chlorovodíkovou (pankreatické sekrece kontrolovat slabý roztok kyseliny chlorovodíkové) a endokrinní (KP dlouhodobé tolerance glukózy je snížena);
• rentgenové vyšetření břicha pro detekci kalcifikací;
• vyšetření radioizotopů, aby se zjistila úroveň přívodu krve do pankreatu;
• hodnocení rovnováhy vody a elektrolytů pomáhá určit potenciální přítomnost kalcifikací, stav jiných vnitřních orgánů způsobených patologickými procesy, s nimiž se zpravidla vyskytuje exacerbace chronické pankreatitidy.

Další metody jsou určeny ke studiu změn v struktuře slinivky břišní, nebo příznaky indikující určitou formu (ikterus, silná bolest, absence bolesti nebo podezření na onkologické procesy).

Laparoskopie a endoskopie mohou nejen pomoci vidět změny ve struktuře a degeneraci pankreatické tkáně, ale také provést v některých případech proces potřebné léčby.

Seznam patologií s příznaky, které jsou téměř totožné s projevy CP, je již dávno sestaven a používán v klinické praxi.

Podle možného projevu, pankreatitida je téměř dvojnásobek střevní obstrukce, perforované žaludeční vřed a 12 duodenální vřed, zánět žlučníku (zánět se nachází v bezprostřední blízkosti žlučníku).

Léčba CP v akutní fázi

Léčba onemocnění je komplexní proces, který je určen mnoha složkami, včetně fáze jejího výskytu.

Doba exacerbace onemocnění se stává pro pacienta skutečným testem vytrvalosti v důsledku přítomnosti negativních projevů.

Většina žádostí o pomoc se vyskytuje v akutním období.

Při léčbě exacerbací chronického zánětlivého procesu se používají 5 hlavních metod, zaměřených hlavně na zastavení negativních symptomů a zmírnění utrpení pacienta:

• eliminace symptomu bolesti dochází prostřednictvím různých léků nebo úplné hladovění (hlad nepomůže, v případě, že spektrum léčiv může být široká - od běžných analgetik a antihistaminika a nesteroidov na narkotických analgetik;
• spasmolytika používané k relaxaci hladkého svalstva (RV vytvořených ve žluči stagnaci a jeho odstranění je možné pouze tehdy, když je uvolnění Oddiho svěrače (tzv intraduktální snížení tlaku);
• infuzní terapie, při které se podávají různé roztoky intravenózně (důležité pro rozklad tkání pro eliminaci toxických produktů vzniklých během patologického procesu;
• účel antisekrečních léčiv je zaměřen na snížení tvorby vlastních pankreatických enzymů, které způsobily rozvoj zánětu napadením pankreatocytů;
• ke zvýšení střevní motility léky používané, mohou nejen obnovit utlačovaných aktivitu, ale také eliminovat negativní symptomy ji obvykle doprovází - toshnotno a dávivý reflex, pálení žáhy a další příznaky dyspepsie.

Masivní farmakoterapie v kombinaci s hladem poněkud normalizuje negativní procesy, které se vyskytují v těle z důvodu porušení funkce vitálního orgánu.

V mírném a středním stupni onemocnění může být příčinou recidivy porušení doporučení odborníka na výživu nebo exacerbace dalších onemocnění, které způsobily vznik sekundární pankreatitidy.

Dodržování správné taktiky chování a diety pacienta během remise umožňuje vyhnout se častým exacerbacím.

Ale nedokáže jim zabránit, pokud je v těle přítomen hlavní provokatér zánětu.

Léčba CP v remisi

Cíle sledované během období remisí jsou maximální prodloužení tiché fáze.

Tato terapeutická metoda se pokouší dosáhnout pomocí přísné diety, symptomatické lékové terapie a pokusů zabránit možným komplikacím.

Příznaky mohou být vyloučeny pouze po lékařském předpisu, po konzultaci s ním a při zohlednění kompatibility nově předepsaných léků s již užívanými léky.

Pokud je pankreatitida sekundární (způsobená jinými chronickými onemocněními, vyžaduje se léčba základní příčiny.

Mezi pravděpodobnými komplikacemi může být sekreční nedostatečnost, získaný diabetes mellitus, vyvinutý na pozadí snížené glukózové tolerance.

Léčba vitaminem nebo intravenózní infuze roztoků může být předepsána s výraznou ztrátou hmotnosti.

Diagnóza pankreatitidy je složitý soubor studií, které jsou prováděny za účelem vytvoření objektivního klinického obrazu a diferenciace projevů onemocnění od jiných havarijních stavů s podobnými příznaky.

Včasná detekce zánětlivého procesu pomáhá rychle určit potřebnou taktiku pro léčbu onemocnění, předcházet komplikacím a zlepšovat kvalitu života pacienta.