Jaké enzymy pomohou při pankreatitidě - co je lepší vybrat?

  • Hypoglykemie

Když pankreatitida nezbytně předepisuje enzymové přípravky. Jsou navrženy tak, aby zmírňovaly akutní bolest a kompenzovaly stálý nedostatek vlastních trávicích enzymů. Zbavit bolesti předepsaných léků v pilulkách a nahradit nedostatek enzymů - prostředky v kapslích. S dobře zvoleným enzymovým přípravkem se příznaky pankreatitidy zastaví a obnoví se trávení.

Skupiny pankreatických enzymů

V lékárnách bylo uvedeno mnoho názvů enzymových přípravků. Mohou být rozděleny do skupin:

  • tablety pankreatu;
  • enzymy obsahující nejen pankreatin, ale také žluči;
  • pankreatin ve formě mikrosfér (kuliček) nebo mikrotablet, uzavřených v skořápce, nerozpustný v žaludku.

Někdy se do enzymových přípravků přidávají adsorbenty (například simethikon), které snižují tvorbu plynu a nadýmání.

Řekněme hned, že není nutné používat enzymy s přidáním žluči pro pankreatitidu. Zvyšují činnost žlázy, zatímco během exacerbace, naopak, žláza potřebuje odpočinout. Navíc, když je předepisuje v odpovídající dávce léků obsahujících žlučové příznaky. Léky obsahující žluč jsou zdravým lidem s dietními chybami. To znamená, jako jsou Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzym, Normozyme Forte, Forestal, Enzistal.

Takže pro léčbu pankreatitidy jsou zamýšleny léky, včetně pouze pankreatinu, případně s přídavkem simethiconu nebo dimethiconu ve formě tablet nebo kapslí. Promluvme si o tom, jak se liší a kdy je lepší použít tuto formu.

Tablety s pankreatinem

Pankreatinové přípravky vyráběné ve formě tablet vykazují inhibici funkce samotné slinivky, zejména při silných bolestech způsobených exacerbací pankreatitidy.

Tyto prostředky nezmění motorickou funkci střeva a sekreci žluče. Jejich příjem je ukázán nejen při pankreatitidě, ale také při atrofické duodenitidě, duodenální dyskinezi a refluxním duodenálním žaludku. Mohou být také použity v syndromu dráždivého střeva. Nedostatek žluči ve svém složení, obvykle odvozený z živočišných surovin, si přeje, aby byly tyto výrobky bezpečné pro děti a osoby náchylné k alergii na bovinní bílkoviny.

Studie ukázaly, že léky ve formě tablet lépe ulehčují silnou bolest než zapouzdřené prostředky. Inhibují aktivitu pankreatu mechanismem zpětné vazby. Po obdržení náhrady tělo vydává signál k zastavení uvolňování vlastních enzymů, což snižuje tlak v žlázách žlázy, snižuje jeho otok a snižuje bolest.

Tradiční pankreatinové přípravky v konvenčních tabletách mají výhodu: nízké náklady (Mezim Forte, Panzim Forte). Jsou však nestabilní v žaludku, kde jsou prostě tráveny. Aby se tomu zabránilo, navrhuje se kombinovat takové činidla s léky, které snižují tvorbu kyseliny v žaludku. To dělá léčbu dražší a vyžaduje dodržování komplexního léčebného režimu. Proto se tablety s pankreatinem obalené entericky rozpustným potahem stávají léky volby pro syndrom silné bolesti:

  • Gastenorm Forte;
  • Gastenorm Forte 10,000;
  • Mezim 20,000;
  • Mezim Forte 10,000;
  • Panzikam;
  • Panzinorm Forte 20,000;
  • Pankreazim;
  • Pankreatin;
  • Penzital;
  • Enzistal-P.

Nevýhodou těchto produktů je jejich špatné smíchání s potravinami v žaludku. V důsledku toho se mohou dostat do dvanáctníku dříve nebo později než hlavní jídla. To však nebrání takovým lékům, aby plnili svůj hlavní úkol - blokování sekrece pankreatu.

Pancreatin je jedním z nejoblíbenějších léčiv v této skupině.

Nejlevnější, ale ne nejefektivnější z této skupiny jsou Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin a Panzikam. Nejdražší droga - Mezim 20 000 (pravděpodobně kvůli aktivní reklamě). Nejlepší volbou pro úlevu od bolesti při exacerbaci pankreatitidy je Panzinorm Forte 20000.

Pankreatinové přípravky v kapslích

Při dlouhém průběhu pankreatitidy vzniká exokrinní nedostatečnost - žláza přestává vylučovat enzymy, které digerují potravu. Výsledkem je narušení absorpce živin, ztráta hmotnosti, ztráta tuku u mastných výkalů, stálý průjem a další příznaky poruchy trávení.

Chcete-li nahradit nedostatek funkce žlázy při chronické pankreatitidě, je nutné nahradit hormony léky. V tomto případě se stává velmi důležité, že lék není tráven v žaludku, dobře se mísí s jídlem a pohybuje se spolu s jídlem hromadou žaludku a pak skrz střeva a vyvíjí svůj účinek. Pankreatinové přípravky v kapslích splňují tyto požadavky.

Kapsle se štěpí pouze za alkalických podmínek dvanácterníku. Vnitřní obsahují mnoho mini-tablet, mini-mikrosférů nebo mikro-pelety (desky) pankreatinu, což usnadňuje míchání s potravinovou hmotou. Ideální velikost mini-částic je menší než 2 mm.

Charakteristickým znakem těchto léčiv je, že někdy enzymy nemají čas aktivovat přímo v duodenu, a proto neinhibují sekreci svých vlastních enzymů. Ale jak jsme již pochopili, před nimi není takový úkol. Měly by zajistit normální trávení a tablety Pancreatin se budou vyrovnávat s bolestí.

Nabízíme vám seznam pankreatinových přípravků v kapslích, které se používají k dlouhodobé udržovací léčbě chronické pankreatitidy:

Výběr léku od těch, které jsou uvedeny, závisí na jejich nákladech, osobní zkušenosti lékaře předepisující tyto léky, některé další vlastnosti. Takže Panzinorm 10000 obsahuje zvýšené množství lipázy, což mu umožňuje účinněji se podílet na vstřebávání tuku a hnačky.

Nejdražší z této skupiny je Hermital. Nejlevnější - Panzinorm 10 000. I přes nejnižší náklady je droga poměrně účinná.

Který doktor se má kontaktovat

Pro optimální výběr enzymových přípravků pro léčbu pankreatitidy se doporučuje kontaktovat gastroenterolog. Váš lékař bude muset hlásit příznaky jako bolest břicha, poruchy trávení, ztráta hmotnosti a přetrvávající průjem.

Jak příjem enzymu ovlivňuje pankreasu

Snížení normální funkční aktivity pankreatu vede k nedostatku enzymů nezbytných pro normální funkci trávicího traktu. Enzymové přípravky pro pankreatitidu jsou potřebné k vyplnění deficitu vlastních enzymů a k normalizaci procesů trávení v lidském těle.

Co jsou enzymy a jak jsou vyráběny

Enzymy jsou biologicky aktivní látky, které jsou produkovány pankreasem a přispívají k rozkladu a trávení potravin v tenkém střevě. Tyto látky jsou schopny rozložit složité látky na jednoduché, které mohou být absorbovány sliznicí tenkého střeva.

Pancreas produkuje celkem více než 20 enzymů a proenzymů, které jsou rozděleny do několika velkých skupin:

  1. Amyláza a její deriváty jsou amylolytické enzymy. Při práci s ostatními složkami rozkládají sacharidy na monosacharidy. O obsahu amylázy v krvi a moči se hodnotí aktivita pankreatitidy.
  2. Lipázy a fosfolipázy - lipolytické enzymy. Spolu s žlučou mají schopnost přeměnit tuky na mastné kyseliny a glycerin.
  3. Proteolytický - trypsin, chymotrypsin, elastáza atd. Transformují bílkoviny na aminokyseliny. Jsou uvolňovány ve formě pro-enzymů a aktivují se pouze v tenkém střevě účinkem jiných enzymů (enterokináz). Kvůli této vlastnosti nedochází k autolýze pankreatu.
  4. Nukleolytické enzymy - ribonukleáza atd., Zapojené do konverze DNA a RNA.

Kromě toho produkuje pankreas celou řadu dalších enzymů: alkalickou fosfatázu, fosfolipázu atd., Z nichž každá má specifickou funkci v procesu trávení potravy.

Je to důležité! Lidské tělo nevytváří látky, které mohou rozbít vlákno. To se děje mikroorganismy, které žijí v tenkém střevě.

Při přípravě enzymových přípravků

V případech, kdy pankreas přestává vyrábět tyto látky v plné míře, je pacientovi prokázáno, že určení enzymových prostředků normalizuje trávicí proces a eliminuje příznaky onemocnění.

Je třeba užít enzymové přípravky:

  1. Mimo exacerbace při chronické pankreatitidě.
  2. V komplexním schématu léčby celiakie, cystické fibrózy, chronického zánětlivého onemocnění střev.
  3. Při léčbě onemocnění hepatobiliárního systému je dysfunkce sádinteru Oddiho.
  4. S věkem souvisejícím poklesem funkce exokrinní žlázy.
  5. Relativně zdravé lidi po jídle a stravování tučných potravin.

Jaké léky si můžete vybrat

Nejlepší enzymové přípravky jsou komplexní produkty, které kombinují základní složky nezbytné pro normální trávení jídla.

Požadavky na tyto prostředky:

  1. Bezpečnost a netoxicita při používání.
  2. Živočišný původ. Nejčastěji používané léky na bázi bravčového pankreatu. Tato volba je založena na skutečnosti, že struktura těla prasete je nejblíže lidské.
  3. Skořápka léků by měla být odolná vůči agresivnímu působení kyseliny chlorovodíkové v žaludku a měla by být zničena pouze v alkalickém prostředí střeva.
  4. Množství enzymů by mělo odpovídat množství konzumovaných potravin a množství enzymů, které normálně produkuje zdravý pankreas.

Všechny přípravky obsahují pankreatin, který obsahuje hlavní pankreatické enzymy: amylázu, lipázu a proteázu.

Při volbě léku je zohledněna individuální povaha průběhu pankreatitidy u konkrétního pacienta. Kromě toho musíte vědět, jaký typ souběžných onemocnění má pacient, jeho alergická historie a laboratorní údaje.

Mezi enzymovými přípravky existují dvě skupiny:

  1. Single shell (Mezim, Pancreatin). Používá se při intenzivní bolesti, protože mají schopnost zabránit procesu samovolného trávení žlázy, snížit její otok a snížit tlak uvnitř kanálů.
  2. Double-shell (Creon, Pancytrate). Aktivní složky jsou uzavřeny v mikrokuličkách, které jsou naopak chráněny povlakem odolným vůči kyselinám. Taková struktura jim umožňuje rovnoměrně se mísit s potravinami a lépe ukázat jejich účinek.

Jsou zde i jiné typy enzymových přípravků, například kombinované prostředky: pankreatin v kombinaci se složkami žluči a hemicelulózy. Nejslavnějším představitelem této skupiny je Festal. Stejně jako kombinace Pancreatin a Dimethicone (Pankreoflat). Dimethicone je lék, který pomáhá eliminovat zvýšené tvorbu plynu ve střevech.

Je lepší nepoužívat některé kombinované léky pro akutní pankreatitidu a exacerbaci chronické, protože žlučové kyseliny ve svém složení mohou stimulovat aktivitu pankreatu, čímž se zvyšuje bolest.

Použití enzymových preparátů pro pankreatitidu umožňuje udržet funkčnost pankreatu a zabránit jeho vyčerpání. Kromě toho mohou tyto léky plně trávit potravu a zmírnit u pacientů mnoho bolestivých dyspeptických příznaků, jako je nauzea, nadýmání, průjem, plynatost. Výběr konkrétního léku a jeho dávkování spadá do kompetence ošetřujícího lékaře, který zná všechny znaky onemocnění pacienta.

Z videa se dozvíte o úloze enzymů v procesu trávení:

Výhody a nevýhody enzymů při pankreatitidě pankreatu

Enzymy pro pankreatitidu jsou určeny k vyrovnání deficitu enzymu v těle, které je důsledkem porušení funkčnosti pankreatu. Enzymové přípravky pomáhají zastavit akutní bolest, obnovit normální trávicí funkci a zlepšit stav pacienta.

Enzymy jsou biologicky aktivní látky, které jsou produkovány v pankreatu a jsou posílány do orgánů a tkání těla, aby vykonávaly komplexní funkci. Enzymy jsou součástí pankreatické šťávy. Jsou schopné podporovat trávení tenkého střeva. S průchodem neutrální látky kanály enzymy aktivují a připravují je pro další účast v procesu trávení.

Jak funguje zdravé tělo?

Pankreas je komplexní žláza. Existují dvě části s různými funkcemi: exokrinní, endokrinní. Exokrinní část uvolňuje látky venku. Vytváří objem žlázy a vytváří její parenchym. V tloušťce exokrinní části, více v ocasu, jsou malé části endokrinní části, nazývané ostrovy Langerhans, rozptýleny. Tato oblast je zapletena do malé sítě krevních kapilár, a proto vylučované hormony volně vstupují do krve.

Pankreas má podle své struktury dvě hlavní funkce: exokrinní a intrasekrétní. Vylučovací funkcí je produkce pankreatické šťávy, která obsahuje enzymy nezbytné pro normální trávení jídla ve střevech. Jsou produkovány nukleázy, proteáza, amyláza, steapsin, lipáza.

Nukleázy digerují nukleové kyseliny z potravin. Pod jejich vlivem se cizí genetická látka, která vstoupila do trávicího systému, rozpadá na malé kousky, které nejsou pro organismus nebezpečné. Proteázy štěpí bílkoviny a zničí je na aminokyseliny. Nejdůležitější z těchto enzymů je trypsinogen a chymotrypsinogen. Amyláza podporuje trávení škrobu a glykogenu (sacharidy), lipázy a steapsuinu jsou potřebné pro rozklad tuků.

Pankreatická šťáva se vylučuje v částech, její sekrece se zvětšuje vzhledem jídla, pachu (podmíněnými reflexy), polykáním a žvýkáním potravin (nepodmíněnými reflexemi), protažením žaludku příchodem potravy a humorálním faktorem.

Humorální regulace se provádí pomocí střevních hormonů - sekretinu a pancreozyminu. Jsou vylučovány speciálními buňkami duodenální stěny, když se přidá kyselina chlorovodíková a do ní vstupují produkty původního rozkladu proteinů ze žaludku. Vylučování pankreatické šťávy závisí na jídle. Podmíněné a nepodmíněné reflexy působí na výrobu šťávy ve středu medulky. Některé hormony hypofýzy, nadledvinek a štítné žlázy také ovlivňují sekreci enzymů.

Ostrovy Langerhansů pod vlivem převážně humorálních faktorů uvolňují následující hormony: inzulin, glukagon, somatostatin, polypeptid pankreatu.

Inzulin se podílí na procesu absorpce glukózy buňkami. Převádí glukózu na glykogen, který se hromadí v buňkách svalů a jater, a pokud je to nezbytné, používá tělo. Glukagon způsobuje rozpad glykogenu v játrech a zvýšení množství glukózy v krvi. Inzulin a glukogen udržují rovnováhu sacharidů v těle.

Somatostatin je látka, která blokuje syntézu mnoha dalších hormonů a enzymů v těle (thyrotropní hormon, hormony samotného pž, trávicí enzymy, žluč).

Pankreatický polypeptid aktivuje sekreci žaludeční šťávy. Ostrovy Langerhansu v malém množství emitují další látky, které regulují trávení - c-peptid, ghrelin.

U zdravého člověka, když do potravy vstoupí do těla, pankreas začne produkovat enzymy, které přes kanál, který je přímo spojen s počátkem 12. střeva, vstupují do tenkého střeva. Látky přispívají k zpracování potravin, střevní absorpce živin vstupujících do těla, metabolismus a další důležité procesy.

V důsledku různých poruch je pankreatický kanál zablokován, jeho enzymy a někdy pankreatická šťáva zůstávají v něm při vstupu do těla a procesy trávení probíhají v samotné žláze. V některých případech se aktivace produkce enzymů žlázou vyskytuje předčasně, což vede k stavu, kdy pankreatické enzymy zůstávají v těle orgánu a začnou působit uvnitř, což způsobí zánětlivý proces. Zánět pankreatu se nazývá pankreatitida.

Příčina problémů

Pancreas produkuje v těle speciální enzymy, bez kterých není proces trávení potravin nemožný. Když je normální funkce pankreatu narušena a počet produkovaných složek klesá, rozvíjí se nedostatek enzymu pankreatu. Příčiny vzniku primární insuficience pankreatu zahrnují všechny typy chronické pankreatitidy.

Důvody pro vývoj státu v těle mohou být také:

  • Poškození tkání, které tvoří tělo;
  • Nedostatek vitamínů v těle;
  • Snížená koncentrace proteinu v krvi;
  • Snížený hemoglobin v červených krvinkách;
  • Narušení stravy, což vede k poruchám v těle.

Nedostatek enzymů může být způsoben v důsledku náhrady pankreatické tkáně pojivem, atrofie pankreatických kanálů jejich edému, poškození tkání pankreatu jako důsledek zánětlivého procesu uvnitř železa.

Nedostatek enzymu detekuje specifické příznaky. Pacient si stěžuje na neustálé nadýmání, nevolnost při používání určitých potravin, průjem, nedostatek chuti k jídlu, neustálý pocit nepřiměřené únavy.

Léčba zahrnuje léčbu základního onemocnění, normalizaci živin v těle, substituci pankreatických enzymů, symptomatickou léčbu.

Kdy jsou předepsány enzymové přípravky?

Enzymové přípravky se používají, pokud má pacient:

  • Těžba po požití v žaludku a epigastrii;
  • Pálení pachu, pocit hořkosti v ústech po jídle;
  • Nesnášenlivost smažených, uzených a mastných potravin;
  • Poruchy stolice, kdy se zácpa střídá s průjmem;
  • Zvýšené nadýmání.

Enzymy lze použít jednou nebo pro dlouhodobou léčbu. S potravinami a náplní alkoholu lze provést na vyžádání.

Při probíhající léčbě jsou léky vybírány individuálně s přihlédnutím k aktivitě lipázy. V případě závažné hyperaktivity je tato technika kombinována s léky, jejichž účinnost je zaměřena na blokování histaminových receptorů a inhibici kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Přiřaďte blokátor receptoru h2 - histaminový receptor (famotidin), inhibitory protonové pumpy (omezení) a antacidum.

Při použití enzymových preparátů je nutné jíst často, v malých porcích 5-6krát denně. Při užívání těchto přípravků se doporučuje nepoužívat jednoduché sacharidy, různé tuky, smažené potraviny a alkohol.

Rozdíly enzymových přípravků

V závislosti na konkrétním porušení enzymatické rovnováhy žlázy se používají enzymy a anti-enzymy.

Enzymy nahrazují nedostatek vlastních enzymů a zpomalují tvorbu pojivové tkáně při chronické pankreatitidě. Enzymové přípravky předepsané po dlouhou dobu s cílem zlepšit výkonnost zažívacího traktu. Někdy užívání enzymů je pro život nezbytné. Dávka jako zánik funkce žlázy se zvyšuje.

Antiferemeny jsou určeny k odstranění akutního zánětu pankreatu. Výsledkem je zablokování kanálového systému kvůli určitým patologickým stavům, že enzymy nevstupují do lumen duodena, jsou aktivovány v samotné žláze a začnou zničit tkáň orgánu. Stav je detekován silnou bolestí, někdy je nutná operace.

Korekce exokrinní nedostatečnosti je způsobena hladinou lipázy, enzymu produkovaného v plné míře pouze v pankreatu. To vysvětluje skutečnost, že lék vybraný pro substituční léčbu je hodnocen v jednotkách lipázy (le).

Také kombinované léky (bobenzym, unienzyma), které obsahují pankreatin, rostlinné enzymy, vitamíny. Nicméně mají nižší aktivitu ve srovnání s enzymy živočišného původu, nedoporučují se je použít v případě bronchiálního astmatu a tendence k alergiím.

Enzymové přípravky se klasifikují s přihlédnutím k původu enzymů a jejich použití. Léčiva jsou rozdělena do pěti skupin, v závislosti na přítomnosti pankreatinu:

  1. Obsahuje pankreatinové prostředky. Tento řádek zahrnuje kreon, pangrol, mezim fortes, pankreatin;
  2. Přípravky sestávající z pankreatinu, hemicelluázy, žluči. Tato skupina zahrnuje festální, enzistální, digestální, pansinorm. Enzymy s přidáním žluči s pankreatitidou se nedoporučují. Způsobují aktivaci žlázy, v případě, že během exacerbace, naopak tělo potřebuje odpočinek. Takové nástroje jsou určeny zdravým lidem s chybami ve stravě;
  3. Bylinné přípravky rostlinného původu. Tato skupina je reprezentována solizimem, unienzymem, somilase;
  4. Kombinované produkty. Zástupci seriálu jsou Wobenzym, Phlogenzyme;
  5. Jednoduché. K tomuto typu patří betaine, abomin.

Enzymy pro pankreatitidu - léky

V lékárnách jsou prezentovány enzymové přípravky v tabletách, ve formě mikrosfér nebo mikrotablet, uzavřené v skořápce, nerozpustné v žaludku. Léky, které obsahují pouze pankreatin, jsou určeny k léčbě pankreatitidy. Je také povoleno používat léky s přídavkem simethiconu nebo dimethiconu ve formě kapslí nebo tablet.

Léky s obsahem žluči jako sváteční, Digestal, biofestal, normoenzim, normoenzim pevnost ferestal, enzistal mohou vyvolat průjem, takže se nevztahuje na zánět slinivky břišní.

Pilulky

Přípravky obsahující pankreatin, vyrobené ve formě tablet, se používají k inhibici funkce pankreatu, zejména při intenzivní bolesti během exacerbace pankreatitidy.

Tablety mění střevní funkci a syntetizují žluč. Jmenovaný takovými prostředky, jako na zánět slinivky břišní, a v atrofickou duodenitida, dyskineze 12 - dvanácterníku, duodeno žaludeční varu pod zpětným chladičem, v přítomnosti syndromu dráždivého tračníku. Jako součást těchto přípravků neobsahují žluč, která umožňuje jejich použití pro léčbu dětí a osob sklonnyk alergií na živočišné bílkoviny.

Přípravky ve formě pilulky zmírňují bolesti rychleji než zapouzdřené výrobky. Léčba léků je založena na zpětné vazbě, při podání náhrady se tělo začne přestat vyrábět vlastní enzymy, což vede k poklesu tlaku v žlázách žlázy, což snižuje jeho otoky a bolest.

Přípravky ve formě tablet mají přijatelné náklady. Mezi takové prostředky patří Mezim Forte, Panzym Forte. Jsou však nestabilní v žaludku, kde jsou tráveny. Aby se tomu zabránilo, použití těchto prostředků v kombinaci s léky, které snižují tvorbu kyseliny v žaludku. Takový režim je poměrně drahé, takže se syndromem silné bolesti doporučených tablety, které obsahují pankreatin potaženy enterosolventním povlakem: Gastronorm forte Gastronorm forte 10000 mezim 20000 mezim forte 10000 Panzica, Panzica forte 20000 pankreazim, pankreatin penzital a enzistal - p.

Kapsule

Při dlouhém průběhu pankreatitidy vzniká exokrinní nedostatečnost v důsledku skutečnosti, že železo přestává produkovat enzymy, které se podílejí na trávení. To vede k poruše absorpce živin, drasticky se sníží hmotnost, výkaly se stávají tuky, objevuje se průjem a objevují se i další známky poruchy trávení.

Při chronické pankreatitidě je nezbytné nahrazení hormonů léky. Aby se zabránilo trávení léku v žaludku, je pankreatin předepisován v kapslích. Užívání léku v této formě umožňuje, aby se lék dobře mísil s jídlem a společně s hromadou jídla se procházel žaludkem a pak střevem a poskytoval zamýšlený účinek.

Kapsle se rozkládají pouze v alkalickém prostředí 12 - duodenálního vředu. Vnitřní obsahují mnoho mini-tablet, mini-mikrokuliček nebo mini-pelet pancreatin, což usnadňuje míchání s hromadou jídla. Každá částic má velikost alespoň 2 mm.

Specifičnost této formy léků spočívá v tom, že když enzymy nemají čas na to, aby byly aktivovány v dpc, vylučování jejich vlastních enzymů není potlačeno. Pro dlouhodobou léčbu chronické pankreatitidy se používají Creon, Micrasim, Pangrol, Panzinorm 1000 a Hermital.

Enzymy pro pankreatitidu pankreatu

U chronické pankreatitidy je substituční terapie nezbytná. Za tímto účelem se léky užívají s pankreatinem bez žluči, což způsobuje zvýšení enzymatické aktivity, zvyšuje bolest a může způsobit průjmu. Zobrazeno: Creon, Mezim Forte a Pancreatin. Kontraindikace: festální, digestální, panzinormální.

Při exacerbaci pankreatitidy je potřeba potlačit enzymatickou aktivitu železa a pro tento účel v stacionárních podmínkách předepisuje infuze antifermentálních léků gordoks a kontrikal. Léky často způsobují nežádoucí účinky a proto se často nepoužívají.

Enzymy pro pankreatitidu s průjmem

Průjem s pankreatitidou naznačuje, že onemocnění se stalo chronickým. Příčiny kapalné stolice jsou poruchy žlázy a dráždění gastrointestinálního traktu. Fekální hmoty mají tekutou konzistenci a špinavý zápach.

Když je pankreatitida doprovázena průjem, jsou předepsány kapsle obsahující pankreatické enzymy. Syndrom bolesti se uleví analgetiky.

Enzymy pro pankreatitidu pro a proti

Náhradní terapie pomáhá normalizovat rovnováhu v těle, stabilizovat proces trávení. S pomocí léčivých přípravků obsahujících pankreatin inhibují produkci vlastních pankreatických enzymů, které jsou při narušení funkcí orgánů tráveny tkáňovými strukturami a zhoršují stav, což způsobuje komplikace, které jsou někdy neslučitelné se životem. Enzymatické přípravky jsou zajištěny kvůli enzymovým přípravkům, tělo přijímá všechny užitečné a nezbytné látky pro životně důležité činnosti, zatímco pankreatu dostává příležitost se zotavit. Sekreční blokáda pankreatu dává příležitost zastavit zánětlivý proces a zmírnit stav pacienta.

Enzymové přípravky v kapsulované formě mohou být dlouhodobě používány k léčbě chronické pankreatitidy. Takové nástroje jsou určeny pro pacienty s problémy trávicího traktu a nepůsobí problémy s jinými orgány gastrointestinálního traktu.

Nevýhodou předem připravených enzymových přípravků je to, že se dobře nesmějí s potravinami v žaludku a mohou se dostat na dpc dříve nebo později hlavní potravní hmoty.

Mínus těchto prostředků je také tvorba návyků na straně těla, když železo přestává vyrábět potřebné enzymy v plnohodnotném způsobu a je nutné postupně zvyšovat dávku léků používaných k zajištění normálního trávicího procesu.

Enzymy pro pankreatitidu: kolik dní?

Léčba enzymovými přípravky je předepsána individuálně. Pokud má pacient závažný nedostatek enzymů, může lékař doporučit, aby tyto prostředky trvale užíval.

Pro zlepšení trávicího procesu, kdy trávicí poruchy nejsou způsobeny funkční poruchou slinivky břišní, ale přejíráním, užíváním alkoholu, otravou potravinami, jsou enzymatické přípravky předepsány na krátkou dobu.

Samotné používání enzymových přípravků bez konzultace s lékařem může mít nepříznivý vliv na zdraví, protože pokud je v těle dostatek enzymů k zajištění trávení, mohou tyto prostředky snížit vlastní produkci.

Enzymy pro pankreatitidu a cholecystitidu

Souběžný průběh těchto onemocnění, kromě zánětlivých procesů, vede k tomu, že enzymy vstupují do střeva v nedostatečném množství a vážně narušují trávicí proces.

Pro normalizaci stavu jsou předepsány gordox a contry. Přípravky inaktivují enzymy a kompenzují patogenezi. Bolest a křeče jsou eliminovány antispasmodikami a analgetiky.

Enzymy pro pankreatitidu: cena

Enzymové přípravky mají různé ceny. Forma tablety znamená méně než zapouzdřená forma.

Nejlevnější enzymové přípravky ve formě tablet jsou pankreatické (130 rublů), gasthenorm forte (120 rublů), pankreatin (50 rublů) a panzikam (45 rublů). Nejdražší je mezim 20 000 (260 rublů). Efektivní lék ve formě pilulky s přijatelnou cenou je panzinorm forte 20,000 (150 rublů).

Nejdražším enzymovým přípravkem v kapslích je Hermital (190 rublů). Rozpočet je považován za panzinorm 10 000 (135 rublů), který i přes nízkou cenu má vysokou účinnost.

Enzymové přípravky by měly jmenovat lékaře po nezbytném výzkumu. Samoléčení je plné vážných důsledků.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - a proto budeme rádi komentovat enzymy pro pankreatitidu, bude také užitečné pro ostatní uživatele webu.

Cyril

Trávicí problémy v důsledku zánětu pankreatu se vždy obávají. Přijmu enzymový přípravek Creon. Pomáhá hodně. Lékař předepsal lék pro nepřetržité užívání, aby zabránil exacerbaci onemocnění. Byl jsem přijímán po dobu tří let, nebyly žádné negativní reakce.

Zara

Mám cholecystitidu kombinovanou s pankreatitidou. Pro normalizaci trávení neustále měřím. Droga je dobrá, po použití všech nepříjemných příznaků ve formě hořkosti v ústech zmizelo bolest a otok v žaludku.

Enzymy pro pankreatitidu, které je lepší užívat

Pankreatitida je skupina příznaků a onemocnění charakterizovaných zánětem slinivky břišní. Zároveň dochází k narušení nebo úplnému zastavení odtoku pankreatických enzymů a žaludeční šťávy do tenkého střeva, což vede k sebezničení nejen samotného orgánu, ale i nejbližších cév.

Existuje akutní a chronická pankreatitida. V prvním případě je nutné mít v nemocnici kompetentní a včasnou diagnózu s léčbou výhradně v nemocnici a pod dohledem odborníků, pokud se průběh pankreatitidy stává chronickým, pacientům je předepisována léčba v několika stadiích, včetně užívání pankreatických enzymů s jídlem.

Co produkuje pankreas?

Obvykle můžete vybrat několik skupin enzymů PZHZH:

  • nukleázy (štěpí RNA a DNA, které jsou základem všech živin);
  • amylázy (štěpení škrobu a glykogenu, správný metabolismus uhlohydrátů);
  • proteázy jsou dále rozděleny do tří skupin: elastáza - rozkládá elastiny a proteiny; chymotrypsin a trypsin - regulují trávicí procesy, jsou podobné jako trávicí šťáva; karboxypeptidáza - pomocí odlišného mechanismu rozkládá látky stejným způsobem jako jiné proteázy;
  • steapsin (rozkládá tuky);
  • lipasa (zaměřená na zpracování některých tuků již zpracovaných jaterní žlučou).

Proč existuje nevýhoda?

Příčiny porušení fermentace mohou být velmi odlišné a závisí na původu choroby. Lékařství odhaluje:

  • vrozená nedostatečnost (genetická porucha, v jejímž důsledku dochází k narušení nebo úplnému zablokování normální produkce enzymů) a nabytí (někdy je primární a sekundární);
  • primární porucha vzniká v důsledku poškození samotné slinivky a sekundární, když jsou pankreatické enzymy již v střevě v důsledku různých lézí tohoto orgánu inaktivovány;
  • absolutní nedostatečnost pankreatických enzymů je způsobena inhibicí sekrece enzymů na pozadí poklesu objemu samotného orgánu, relativní je spojeno se snížením množství pankreatické šťávy ve střevě v důsledku různých porušení velikosti lumenů, kamenů, nádorů pankreatu.

Jak pochopit, že nestačí?

Promluvme si o příznaky. Měli byste vědět, že při nedostatečné produkci enzymů pankreasem se příznaky onemocnění nemusí nutně objevit ostře, je zcela možné, a to jak absence symptomů obecně, tak jejich zpožděný vzhled.

Jedním z prvních a nejdůležitějších příznaků, které naznačují nedostatek enzymů, je změna ve stolici způsobená nedotaženými tuky, které vstupují do lumenu tlustého střeva. Stolička se stává kapalnou, bohatou, zvlněná, s mastnou, olejovitou konzistencí, získává šedou barvu a ostrý zápach hniloby, případně přítomnost nezdravých kusů jídla.

Mezi tyto příznaky patří:

  • nevolnost;
  • celková slabost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • opakované zvracení;
  • nekontrolovaná ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • pálení žáhy;
  • plynatost;
  • těžkosti a bolesti v břiše.

Kdy bych měl začít užívat a jak je vypít?

Jak již bylo řečeno, pouze ošetřující lékař by měl stanovit diagnózu a vybrat správné léčení chorob pankreatu, vyvozovat závěry z výsledků výzkumu a nedostatek produkce, u kterých budou v tomto případě odhaleny enzymy. Pokud je zjištěn nedostatek enzymu, tradičně se provádí komplexní terapie, která kombinuje speciální dietu (korekci stravovacího chování) a enzymovou substituční terapii.

  • Oprava stravovacího chování spočívá v zabránění užívání alkoholu a tabáku, zvýšení množství bílkovin ve stravě až na 150 gramů denně, snížení množství tuku dvakrát nebo více z fyziologické normy, užívání vitamínů v dávkách postačujících pro léčbu, kromě toho je nutné dodržovat správné stravování, jídlo dělejte jen částečně (5-6krát denně), musíte zcela opustit tuk, pikantní a smažené, těžké potraviny s vysokým obsahem sacharidů, plnotučné mléko.
  • Náhradní terapie - základ léčby, je užívat speciální enzymové přípravky. Účelem této terapie je korekce selhání trávení, aby tělo mohlo získat všechny potřebné látky a vitamíny. Často se tato léčba podává po celý život. Hlavním indikátorem pro jeho zavedení je steatotermie se ztrátou více než 15 g tuku na klepání, což vede k nedostatku bílkovin a energie.

Přijímání enzymových přípravků je nezbytné pro následující nemoci:

  • zánětlivé poruchy v trávicím traktu: pankreatitida, gastritida, hepatitida, kolitida, cholecystitida, cholangitida;
  • autoimunní onemocnění střev: Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida;
  • funkční dyspepsie;
  • syndromu dráždivého střeva;
  • vrozené patologie PZHZH: nedostatek laktázy, cystická fibróza, celiakie;
  • špatné žvýkání jídla kvůli různým zubním chorobám;
  • v pooperačním období s celkovou anestezií jsou předepsány enzymy pro obnovení intestinálních funkcí.

Jaké drogy jsou s nimi a co je lepší vzít?

Tyto léky jsou získávány z pankreasu prasat, skotu a rostlin. Mohou být čistě živočišného nebo rostlinného původu, stejně jako kombinované. Zvažte je podrobněji:

Pepsinové přípravky - Pepsin, Abomin a Pepsidal (pepsin je enzym žaludeční sliznice nezbytný pro porušení proteinů). Přiřazeno pacientům s onemocněním žaludku - atrofická gastritida nebo náhradní terapie po resekci.

Přípravky s pankreatickými enzymy - lipáza, amyláza a trypsin (Creon, Pancreatin, Mezim-forte). Získejte je z pankreasu prasat nebo skotu. Jedná se o tablety pro trávení se stejnou aktivní složkou - Pancreatinum (enzym PJA působící v tenkém střevě). Jde o patologii pankreatu, například pankreatitidu, po resekci apod.

  1. Agens s žlučovými kyselinami - se podílí na rozpadu tuků. Zahrnují také rostlinnou vlákninu, která umožňuje stimulovat peristaltiku a odpěňovače, které pomáhají vyrovnat se s plynatostí. Mezi tyto léky patří Festal, Digestal a Enzistal. Jsou předepsány pro onemocnění jater a žlučníku, když je narušena tvorba žluči.
  2. Rostlinné enzymy mají složitý účinek na zažívací trakt. Snižují nadýmání a tvorbu plynu, zlepšují pohyblivost žaludku a střev, zlepšují vstřebávání, stimulují metabolismus a normalizují procesy rozštěpení BJU. Mohou být použity pro choroby pankreatu, jater, malého a hrubého střeva a pro normalizaci trávení u pacientů po operaci. Taková léčiva zahrnují Solizim, Sestal, Pepfiz, Oraza, Unianzim.
  3. Enzymové přípravky, které rozkládají laktózu (používají se pro nedostatek laktázy). Takové léky zahrnují léky Lactraz, Laktayd, Kerulak.
  4. Kombinované produkty. Hlavním představitelem je Wobenzym - multifunkční lék. Který obsahuje rostlinné i živočišné enzymy. Nejen, že nahrazuje nedostatek enzymů, ale má také analgetický, protizánětlivý a protiedémový účinek.

Ve formě pilulky

Příkladem jsou dobře známé tablety, jako jsou:

Všechny jsou vysoce účinné, pomáhají odstranit syndrom bolesti, snižují zánět pankreatu. Výhody, cenová dostupnost a široká škála analogů takových léků lze rozlišit, což pacientům umožňuje vybrat si cenově dostupnější drogu.

Nevýhodou je skutečnost, že v kyselém prostředí žaludku se skořepina tabletu rychle rozpouští, takže pacient často musí spolu s tabletovanými enzymy připravovat přípravky, které snižují kyselost žaludku.

Ve formě kapslí

Léčivé přípravky s kapslí jsou správně považovány za léky s vysokou technologií. Kapsule jsou produktivnější kvůli dvojité skořápce, první skořápka se rozpouští v žaludeční šťávě, uvolňuje léky, které jsou odolné vůči kyselému prostředí žaludku a enzymy rozpuštěné v potravinách se uvolňují v tenkém střevě. Hlavním úkolem takových léků je pomoci při trávení jídla. Příkladem by bylo:

Nevýhodou všech těchto prostředků lze považovat za vysoké náklady.

Co znamená vybrat pro vás v chronické formě?

Pokud však čelíte onemocněním pankreatu, budete pravděpodobně potřebovat léky. Výběr léků pro kompetentní a efektivní léčbu je nesmírně obtížným úkolem, s nímž se dokáže vypořádat pouze lékař. Vzhledem k rozmanitosti léků pro léčbu deficitu enzymů musíte pochopit, že ne všechny jsou zaměnitelné!

Pokud zjistíte některý z výše popsaných symptomů, je lepší okamžitě konzultovat lékaře, který může správně diagnostikovat a předepisovat léčbu. Pamatujte, že je lepší dodržovat jednoduchá pravidla, která vám umožní zabránit takové neštěstí:

jíst správně, různě a pravidelně;

  • netopravujte, ale nestrachujte hlady;
  • vzdát se špatných návyků;
  • snížit množství tučných, těžkých a nezdravých potravin.

Jaké enzymy je lepší užívat při pankreatitidě?

Enzymy pro pankreatitidu jsou nutně zahrnuty do komplexní léčby onemocnění, protože mohou snížit zátěž pankreatu a zlepšit trávení jídla. Spolu s tím není vždy možné používat enzymy, někdy mohou dělat více škody než dobré.

Vlastnosti recepce

Enzymy pro zánět pankreatu lze užívat pouze na doporučení lékaře. Nutnou přípravu, dávkování, frekvenci používání a dobu trvání léčby může stanovit pouze odborník. To nutně zohledňuje stav pacienta, stížnosti, výsledky laboratorních a přístrojových vyšetřovacích metod, závažnost patologického procesu, stupeň pankreatické insuficience a další související faktory.

Enzymové přípravky jsou indikovány pro použití u lidí, kteří mají podrážděnou tvorbu trávicích enzymů pankreasu. Složení léků zahrnuje lipázu, proteázu, amylázu a další složky důležité pro trávení potravin.

Enzymy zahrnují Mezim, Panzinorm, Pankurmen, Ermital, enzistal, Creon, pantsitrat, Penzital atd účinné látky v každém přípravku. - Pancreatin. Hlavními formami jsou tablety a kapsle, které mají kyselinou odolnou skříň, díky které dochází k aktivaci aktivních složek a jejich míchání s potravinovou hmotou v duodenu. V dutině střeva se odstraní žluč, která se aktivně podílí na procesech trávení.

Při jídle je nutné užívat léky, rozdělí tuky a pomůže trávit celulózu.

Chronické

Enzymy v chronické pankreatitidě jsou bezpečným prostředkem, kterým můžete zajistit normální trávicí proces, jehož porušení se vyvíjí v důsledku absolutní nebo relativní insuficience pankreatu.

Snížením zatížení se postižené tkáně rychle obnoví.

V akutní fázi

V akutním stadiu onemocnění je používání enzymových přípravků přísně zakázáno. Tento lék může dále zhoršit stav pacienta.

Proč během exacerbace pankreatitidy nemůže přijmout enzymy

Při akutní pankreatitidě dochází k zánětu a otoku tkáně.

To vede k narušení syntézy lipázy, amylázy a dalších enzymů v zažívacím traktu. Příjem enzymových přípravků zvenčí může dále zintenzivnit činnost pankreatu.

Výsledkem je, že tělo trpí zvýšeným stresem, což negativně ovlivňuje pohodu pacienta. Někdy tam je self-trávení tkání orgánu, který vede nejen k silné bolesti, ale také k poškození pankreatické tkáně.

Kolik to udělat

Při zhoršení funkce pankreatu musí být enzymy během dlouhého života po dlouhou dobu užívány, aby kompenzovaly nedostatek trávicích enzymů.

Díky této léčbě se dosáhne výrazného pozitivního účinku ve stavu pacienta. V důsledku působení léku prochází plynatost, normální stolice, chuť k jídlu je obnovena.

Recenze

Svetlana, 31, Nizhny Novgorod

Útok akutní pankreatitidy se stal nečekaně po svatbě přátel. V důsledku toho šla do nemocnice, kde absolvovala terapeutický kurz. Po několika dnech se stalo mnohem lépe, pokračovala léčba na ambulantním základě. Mezi dalšími léky předepsal lékař Kreon 10 000 1-2 tablety 4krát denně po dobu jednoho měsíce. Postupně se stát vrátil k normálu, ale s výrazným porušením stravy, vezměte jednu kapsli jakéhokoli enzymu, aby se usnadnilo trávení. Další záchvaty pankreatitidy nebyly, což je nesmírně potěšeno.

Alevtina, 55, Omsk

Chronická pankreatitida trpí mladými. Pro podporu pankreatu pravidelně provádím podpůrnou enzymovou terapii. Účinně zlepšuje trávení a zabraňuje žaludečnímu rozrušení, plynatosti a rozrušení stolice. Z enzymatických přípravků ona vzala Pancreatin, Panzinorm, Mezim a Creon. Ten poslední se mi nejvíce líbil, i když ve složení jsou téměř stejné. Hlavní věc - zvolit správné dávkování.

Výběr enzymu pro pankreatitidu

Jedinečnost pankreatu spočívá v tom, že toto tělo má v lidském těle několik důležitých funkcí. Pankreas není zapojen pouze do trávicího procesu: produkuje také nejdůležitější hormon pro tělo, inzulín, který reguluje metabolické procesy.

U lidí trpících zánětem pankreatu jsou funkce tohoto orgánu potlačeny. Chcete-li obnovit jeho práci, lékaři doporučují užívat enzymy pro pankreatitidu a jiné nemoci žlázy. Léčba enzymovými přípravky může být předepsána pouze odborníkem v závislosti na stavu pacienta a průběhu onemocnění.

Jak funguje zdravé tělo?

Proces trávení začíná produkcí slin, sliny obsahují enzymové látky schopné rozbít jídlo. Při pohybu hrudníku do žaludku, kde je vystaven žaludeční šťávě, dochází k dalšímu rozštěpení potravy kyselinou chlorovodíkovou, pak se potravina dostává do tenkého střeva, kde je podrobena dalšímu rozštěpení žluči a pankreatickými šťávami. Zdravý pankreas vylučuje do těla najednou několik druhů enzymových sloučenin:

  • proteolytické enzymy
  • pankreatické lipázy, nezbytné pro štěpení tuku,
  • pankreatické amylázy, nezbytné pro rozklad sacharidů.

U nemocí pankreatu je produkce enzymových sloučenin prudce snížena. Tento stav se nazývá "insuficience pankreatu".

Příčina problémů

Nedostatek enzymů je právě důvodem, proč se začíná vyvíjet nemoc, jako je pankreatitida. A již to vede k problémům s trávením jídla a dalším vývojem onemocnění, které se nakonec změní na chronickou fázi.

Při akutním průběhu onemocnění je zapálená žláza nejen schopna produkovat potřebné enzymy sama, ale také podléhá destruktivním procesům, v důsledku kterých může dojít k částečnému odumření orgánu. Tkáň jizvy vytvořená na místě zemřelé části žlázy není schopna produkovat potřebné enzymy.

Je třeba si uvědomit, že pankreatická žláza se nebude moci časem regenerovat a to znamená jen jednu věc - lidé s pankreatitidou budou muset s největší pravděpodobností užívat enzymatické přípravky po celý život.

Při přípravě enzymových přípravků

Co jsou enzymové přípravky, v jakých případech předepisují použití enzymů, které enzymy je nejlepší na pankreatitidu?

Léky na bázi enzymů jsou získávány ze sušeného slinivky břišní a malých přežvýkavců (telata, jehňata), tyto přípravky jsou dobře kompatibilní s lidským tělem a mohou nahradit enzymy, které nemocný pankreas nemůže produkovat. Užívání enzymových přípravků je dobrý způsob, jak tělu pomoci. Ale stejně jako všechny drogy by se měly začít řídit podle pokynů.

Hlavní indikace užívání drog je možné zvážit:

  • výskyt těžkosti po jídle, který se cítil v žaludku;
  • vzhled v ústech nepříjemné chuti, hořkost, časté močení;
  • bolestivé pocity po požití tučných nebo kořeněných potravin;
  • střevní poruchy doprovázené průjmem nebo zácpou;
  • zvýšená tvorba plynu.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro nemoci pankreatu.

Rozdíly enzymových přípravků

K dnešnímu dni jsou pro pacienty s pankreatitidou předepsány dva typy enzymových přípravků: léky ve formě tablet, prostředky v kapslích. Jaké jsou tyto finanční rozdíly?

Pilulky

Léčiva ve formě tablet, jako jsou:

dlouho známý. Všechny léky jsou poměrně účinné: pomáhají zmírnit bolest, snižují zánět pankreatu.

Účinky těchto léků jsou následující: když užíváte pilulku, produkce enzymů se žlázou snižuje, tlak v tubulech klesá, otok orgánu zmizí, riziko zničení žlázy se snižuje. Po rozpuštění tablety ve střevě se do mozku přenese signál, že požadované množství enzymů je již v těle, a proto se aktivita pankreatu snižuje.

Velkou výhodou tabletových prostředků lze považovat za dostupnost cen. Existuje mnoho analogů enzymových přípravků, podobných v akci, avšak výrazně odlišné ceny. Pacient má vždy možnost zakoupit levné a efektivní prostředky.

Jedinou nevýhodou tabletových přípravků je to, že se skořápka na tabletě rozpouští v kyselém prostředí žaludku, proto je užívání léků v tabletách často kombinováno s užíváním léků, které snižují kyselost žaludku.

Kapsule

Léčivé přípravky pro kapsle jsou vysoce moderní léky. Kapsule jsou mnohem produktivnější kvůli dvojitému plášti, na který jsou opatřeny.

Účinky léku jsou následující: při požití vstoupí kapsle do žaludku, kde se primární skořápka rozpouští v žaludeční šťávě a mikrotobolky se uvolňují spolu s lékem, které jsou odolné vůči žaludeční šťávě. Mikrokapsle jsou distribuovány v hrudníku v žaludku a samotné enzymy se uvolňují v duodenu.

Potraviny fermentované tímto způsobem jsou snadno stravitelné, což vede k významnému snížení zátěže na zánětlivé orgány.

Hlavním cílem těchto léků je pomoci při trávení jídla, léky nejsou zaměřeny na zmírnění bolestivých příznaků v akutním průběhu onemocnění.

Mínus enzymových přípravků uzavřených v kapslích lze považovat za jejich poměrně vysoké ceny. Léky jako

jsou poměrně drahé.

Volba léků na pankreatitidu je obtížná úloha, kterou odborník může udělat nejlépe. V závislosti na příznaku a závažnosti onemocnění dokáže lékař předepsat nejúčinnější enzymové přípravky pro léčbu a prevenci onemocnění.