Combat Prodong

  • Analýzy

Kombinace prodloužení je jedním z často předepsaných léků na diabetes mellitus druhého typu. Skládá se ze souboru dvou účinných látek: metforminu a saxagliptinu. Kombinace těchto prvků způsobuje, že člověk trpící diabetem otevírá nové možnosti léčby onemocnění.

Aplikace

Combat Prolong je hypoglykemický přípravek. Je určen pro diabetes v druhém typu. Aby léčba přinesla výsledky, měla by být terapie kombinována se stravou a sporty.

Léčba se skládá ze dvou hlavních prvků: metforminu a saxagliptinu. Kromě toho tyto tablety obsahují složky jako stearát hořečnatý, sodnou sůl karmelózy, hypromelózu. Díky metforminu se zvyšuje tolerance glukózy. Navíc pomáhá:

  • snížit vstřebávání glukózy z potravinových produktů pocházejících z jídel;
  • proces glukózy v tkáních;
  • snížit vlastní tvorbu glukózy v játrech;
  • normalizovat funkci krevních cév;
  • zlepšuje metabolismus a současně snižuje tělesnou hmotnost (zvláště důležité u pacientů, jejichž hmotnost se neustále zvyšuje).

Druhou složkou je saxagliptin. Podporuje uvolňování hormonů - inkretin. Ty jsou nezbytné ke stimulaci tvorby inzulínu. Pod vlivem saxagliptinu na tělo se hladina inzulinu obsaženého v krvi příliš rychle nezhoršuje.

Funkce aplikace

Výzkum týkající se použití hypoglykemických přípravků u těhotných a kojících žen nebyl proveden. Použití drogy se nedoporučuje pro tyto kategorie. Lék je kontraindikován u dětí mladších 18 let.

Použití drogy u starších lidí kvůli některým vlastnostem. Snížené fungování močového systému v tomto věku vyžaduje opatrnost při léčbě. To je způsobeno skutečností, že částečné vylučování drogových složek (saxagliptin a metformin) se provádí ledvinami.

Doporučuje se užívat tento hypoglykemický přípravek pečlivě u těch, kteří trpí pankreatitidou. To je způsobeno nedostatkem statistických informací o vztahu mezi užíváním drog a pravděpodobností vývoje onemocnění.

vydání

Nástroj je k dispozici ve formě tablet. Vypadají jako kapsle a jsou pokryty speciálním filmem nahoře. Jeho barva závisí na dávce léku. Žlutá barva označuje obsah 1000 mg metforminu v kombinaci se saxagliptinem (2,5 mg). Růžový odstín tablety naznačuje následující složení: 1000 mg metforminu a 5 mg saxagliptinu. U kapslí s lehkou kávou jsou 500 mg metforminu a 5 mg saxagliptinu zahrnuty do pilulky. V blistru zabaleném do 7 tablet. Kartonové obaly mohou obsahovat 4 nebo 8 blistrů. Každý obal obsahuje pokyny pro použití.

Návod k použití

Kombinace Prodloužení se užívá 1 den denně. Optimální čas je poslední jídlo. Droga musí být opilá celá, ne sdílení.

Jedna ze složek léku - Metformin se vylučuje hlavně ledvinami, proto je nutné předběžné vyšetření. To je důležité, aby se vyloučila přítomnost selhání ledvin nebo jiných patologií fungování ledvin.

V případě nadcházejícího chirurgického zákroku zastavte užívání léku. Výjimkou jsou manipulace, které nesouvisejí s omezením výživy a příjmu tekutin. Po operaci se užívání léku obnoví, jakmile je obnovena normální funkce ledvin a pacient je schopen užívat léky perorálně.

Kontraindikace

V některých případech je používání přípravku Prolong Commodity zakázáno. Tyto situace zahrnují následující body:

  • přítomnost silné individuální citlivosti na příchozí součásti produktu;
  • identifikace reakcí se zvláštní citlivostí na inhibitory DPP-4 ve formě anafylaktického šoku nebo angioedému;
  • přítomnost diabetes mellitus podle prvního typu, jelikož neexistují žádné statistické informace o použití léčiva pro toto onemocnění;
  • v komplexním použití s ​​inzulínem;
  • vrozené nemoci, například nedostatečná tolerance látky, jako je galaktóza;
  • proces těhotenství a laktace;
  • věk do 18 let;
  • patologická funkce ledvin, u kterých jsou sníženy ukazatele sérového kreatininu ≥ 1,5 mg / dL (u mužů), ≥ 1,4 mg / dL (pro ženy) nebo hladiny kreatininového clearance;
  • abnormální funkce ledvin způsobená abnormalitami činnosti srdce nebo cév;
  • akutní nemoci spojené s možností vzniku patologického fungování ledvin: proces dehydratace způsobený zvracením nebo uvolněnými stolicí, horečnatý stav, choroby vyvolané infekcí, porucha metabolismu kyslíku;
  • porušení acidobázického stavu různých forem;
  • přítomnost onemocnění nebezpečných zhoršením dodávání kyslíku do tkání (například u různých typů nedostatku, akutní infarkt myokardu);
  • operace nebo poranění, které vyžaduje současné podávání inzulinu;
  • onemocnění jater;
  • anamnéza chronického alkoholismu nebo akutní otravy alkoholem;
  • výskyt laktátové acidózy;
  • dva dny před a po studiu s využitím radioizotopů nebo rentgenových paprsků;
  • nízkokalorickou dietou (

Kombogliz Prolong - lék na diabetes nové generace

Kombinace inhibitorů metforminu a DPP4 (glyptiny) je pro endokrinologové považována za nejracionálnější u diabetiků typu 2. Nejvíce studovanou látkou ze třídy gliptinu je saxagliptin. V jedné tabletě byla fixována sloučenina saxagliptinu s metforminem v roce 2013 pod názvem Kombogliz Prolong.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Aktivní složky v jejím složení mají komplementární účinek: snižují inzulínovou rezistenci a zvyšují syntézu inzulínu. V tomto případě má lék prokázanou bezpečnost pro srdce a krevní cévy, téměř nezpůsobuje hypoglykemii, nepřispívá k nárůstu hmotnosti. Domácí algoritmy pro léčbu diabetu doporučují, aby přípravek Kombogliz Prolong byl podáván pacientům s nedostatkem inzulínu. U glykovaného hemoglobinu nad 9% může být podáván okamžitě po zjištění diabetes mellitus.

Mechanismus akce Kombogliz

Kombogliz Prolong je americká droga, její práva patří společnosti Bristol Myers a Astra Zeneka. Tablety mají 3 možnosti dávky, které umožňují zvolit správné množství metforminu a saxagliptinu v závislosti na charakteristikách onemocnění:

  • 1000 mg + 2,5 mg je vhodný pro diabetiky s vysokou rezistencí na inzulín, obezitou, nízkou motorickou aktivitou;
  • 1000 mg + 5 mg - univerzální verze pro pacienty s diabetem se sníženou syntézou inzulínu a mírnou nadváhou;
  • 500 + 5 mg se používá na začátku léčby přípravkem Prolong Prolong, je možné jej používat v dlouhodobém měřítku pro nízkou rezistenci na inzulín, normální tělesnou hmotnost.

Při kontrole rovnocennosti přípravku Kombogliz a jeho složek, metforminu a saxagliptinu se ukázalo, že neexistují žádné rozdíly ve farmakokinetice léků, kombinace těchto dvou látek v jedné tabletě nezhoršuje vlastnosti žádného z nich, vliv na diabetes je stejný.

V tomto případě je fixní kombinace léků považována za účinnější než užívání stejných léků odděleně. Důvodem je zvýšené dodržování léčby, termín se vztahuje k dodržování všech lékařských předpisů. U chronických onemocnění, jako je diabetes, je tradičně nízká: pacienti zapomínají užít další pilulku nebo prostě přestanou užívat některý z předepsaných léků. Studie ukazují, že čím jednodušší je léčba, tím lépe dokáže lékař dosáhnout. Přechod z metforminu a saxagliptinu odděleně na přípravek CombonGus Prolong umožňuje dále snížit glycovaný hemoglobin o 0,53%.

Metformin

Po mnoho let se metformin doporučuje předepisovat diabetické asociace. To je způsobeno tím, že metformin ovlivňuje hlavní příčinu hyperglykémie u diabetiků typu 2 - inzulínové rezistence. Podle pokynů dochází ke snížení glykémie u diabetes mellitus v důsledku:

  • potlačení produkce glukózy v těle (glukoneogeneze, v menší míře - glykogenolýza);
  • zpomalení absorpce cukrů v zažívacím traktu;
  • zlepšit výkon inzulínu v tkáních, zejména ve svalech.

Účinnost léků snižujících hladinu glukózy je obvykle odhadnuta po poklesu glykovaného hemoglobinu. U metforminu je tato hodnota poměrně vysoká - 1-2%. Lék je neutrální z hlediska hmotnosti, po dobu 10 let od průměrného zvýšení počtu pacientů s cukrovkou bylo 1 kg, což je mnohem méně než u léčby inzulínem a sulfonylmočovinou.

Bohužel léčba metforminem není vždy možná kvůli vedlejším účinkům - břišní nepohodlí, průjem, ranní nemoci. Pro zlepšení tolerance léčiva se začalo uvolňovat ve formě tablet s modifikovaným (prodlouženým) uvolněním. Právě tento metformin je obsažen v Prolong Commodality. Tableta má zvláštní strukturu: účinná látka je umístěna v matrici, která absorbuje vodu. Po převzetí matrice se změní na gel, což vede k pomalejšímu stálému toku metforminu z něj do krve. Účinnost snižování cukru je tak rozšířena na 24 hodin, takže pokyny k použití doporučují užívat tablety jednou denně.

Saksagliptin

Tato složka přípravku Comboglise Prolong je zodpovědná za zlepšení syntézy inzulínu. Mechanismus účinku saxagliptinu je inhibovat enzym DPP-4, jehož úlohou je štěpení inkretinů. Incretiny se produkují zvýšením glykémie a stimulují růst produkce endogenního inzulínu. Pokud bude zpomalení účinku DPP-4, budou pokračovat práce delší, syntéza inzulínu se zvýší, krevní glukóza se sníží.

Výhodou léku je vztah glukózy v krvi a inzulínu. U sulfonylmočovinových derivátů tato vazba chybí. Dokonce i ve vysokých dávkách nelze saxagliptin prodloužit životnost inkretinů o více než 2krát, a proto je jeho účinnost snižující cukr časově omezená a prakticky nezpůsobuje hypoglykemii. Žádný nebezpečný pokles glukózy ve své aplikaci není stanoven. Pozorný postoj saxagliptinu k beta buňkám, které produkují inzulín, umožňuje prodloužit jejich práci a odložit stanovení inzulinové terapie, což je u diabetes mellitus nevyhnutelné.

Metformin i saxakgliptin zpomalují průnik glukózy z gastrointestinálního traktu do cév. Podle recenzí diabetiků snižují obě léky chuť k jídlu a urychlují sýtost, takže Prolong Kombogliz je nejlepší volbou pro pacienty s nadváhou, na rozdíl od populárních kombinací metforminu a sulfonylmočoviny.

Jedinou nevýhodou saxagliptinu je jeho cena, která je mnohem vyšší než levné sulfonylmočoviny.

Pomocné součásti

Kromě účinných látek obsahují tablety přípravku Kombogliz Prolong další složky, které usnadňují produkci, poskytují prodloužený příjem metforminu. Jako součást vnitřní části nebo matrice, stearan hořečnatý, hypromelóza, karmelóza. Tablety mají tři skořápky Opadry složené z mastku, oxidu titanu, makrogolu. Horní vrstva obsahuje barvivo - oxid železitý.

Různé dávky se liší barvou: 2,5 + 1000 mg žluté, 5 + 500 béžové, 5 + 1000 růžové. Na každé tabletě byla aplikována modrá barva odpovídající dávka.

Pomocné složky jsou odvozeny společně s výkaly ve formě měkké hmoty, mohou být ve formě tablet. V této hmotě nejsou žádné účinné látky.

Doba použitelnosti přípravku Kombogliz Prolong činí 3 roky. Jediným požadavkem výrobce na podmínky skladování je teplota do 30 stupňů.

Cena za balení - od 3150 do 3900 rublů. v závislosti na počtu tablet v balení (28 nebo 56 ks) a dávkování.

Pravidla užívání drogy

Doporučená denní dávka saxagliptinu pro většinu diabetiků je 5 mg. Menší dávka 2,5 mg je předepsána pro selhání ledvin s GFR méně než 50, stejně jako současné užívání některých antifungálních, antibakteriálních a antiretrovirových léků, které přispívají ke zvýšení koncentrace saxagliptinu v krvi.

Dávka metforminu se individuálně upravuje v závislosti na hladině inzulínové rezistence. V první polovině měsíce podávají pacienti s cukrovkou 1 tabletku obsahující 5 + 500 mg.

Na začátku léčby je riziko nežádoucích účinků metforminu zvlášť vysoké. Abychom je redukovali, je droga užívána přísně s jídlem, nejlépe večer. Pokud je metformin dobře tolerován, po 2 týdnech se jeho dávka zvyšuje na 1000 mg. Sakasagliptin pije ve stejné dávce. Pokud jsou v gastrointestinálním traktu nepohodlí, zvyšování dávky by mělo být odloženo a poskytnout tělu více času na zvyknutí si na léčbu. Pokud se hladina cukru v krvi vrátí na normální hodnotu, přípravek Prolong Combus může být užíván bez ztráty účinnosti ve stejné dávce po dobu několika let.

Maximální povolená dávka komoditní nemoci je 5 + 2000 mg. Poskytuje 2 tablety 2,5 + 1000 mg a současně je vypije. V případě, že 2000 mg metforminu u diabetes mellitus nestačí, dalších 1000 mg se může užívat odděleně, s výhodou ve stejné prodloužené formě (Long Glucophage a analogy: Formetin Long, Metformin MV atd.).

Aby bylo zajištěno jednotné působení účinných látek, je přípravek opil přibližně ve stejnou dobu. K zachování dlouhodobých vlastností tablet nelze rozdrtit.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Co nahradit produkt Commodus Prolong

Generika v Commoglise Prolong chybí a v blízké budoucnosti se nezobrazí, takže patentová ochrana se stále rozšiřuje na drogu. Skupinové analogy jsou glyptyn linagliptin (kombinace s metforminem vyráběným pod ochrannou známkou Gentadueto), vildagliptin (kombinovaná léčba Galvus Met), sitagliptin (Velmetiya, Janumet). Jejich působení na diabetes mellitus je nejblíže k saxagliptinu, ale látky se liší dávkováním, farmakokinetikou, kontraindikací, takže přechod na nový lék musí být koordinován s lékařem.

Jak mohu ušetřit na nákup Prolong Combos?

  1. "Sbírat" boj proti prodloužení Angli a metforminu. Ongliza - lék stejného výrobce, obsahuje 2,5 nebo 5 mg saxagliptinu. Jeho cena je 1800 rublů. pro 30 tablet po 5 mg. Aby bylo možné úplně zopakovat složení přípravku Prolong Combos, přidá se k Onglise jakýkoli rozšířený metformin, bude to činit 250-750 rublů měsíčně.
  2. Požádejte svého lékaře, aby vám poskytl bezplatný předpis pro saxagliptin. Droga nemůže dosáhnout ve všech regionech, ale jejich počet roste každým rokem. Indikace pro určení saxagliptinu - častá nebo těžká hypoglykemie na sulfonylmočovině. Vzhledem k tomu, že lék neobsahuje levné generikum, lékárna poskytne buď původní pilulky Kombogliz Prolong, nebo metformin a Ongliz.
  3. Pokud si drogu objednáte v on-line lékárně a vyzdvihnete ji sama od okamžiku vydání, ušetříte asi 10% jejích nákladů.

Přechod na deriváty sulfonylmočoviny je nežádoucí, protože může způsobit hypoglykemii. Pokud neexistuje žádná jiná alternativa, je nejlepší užít nejbezpečnější glimepirid a gliclazid. Analogy léku Kombogliz s těmito látkami - Amaryl M, Glimekom.

Indikace pro použití

Podle pokynů jsou tablety přípravku Kombogliz Prolong předepsány pro diabetes 2. typu, pokud korekce výživy a fyzické aktivity nedostatečně snižuje glykémii. Vzhledem k vysokým nákladům na drogu je jeho rozsah poněkud užší. Podle recenzí endokrinologů předepisují léky v následujících případech:

  1. Pokud má pacient sníženou syntézu inzulínu a sulfonylmočovina je kontraindikována.
  2. S vysokým rizikem hypoglykemie: starší osoby, diabetici s komorbiditou a dietní omezení, pacienti s vysokou fyzickou námahou, zaměstnaní v práci, která vyžaduje maximální pozornost.
  3. Pacienti s diabetem, kteří ne vždy dodržují doporučení lékaře, mohou zapomenout na podání pilulky nebo jíst včas.
  4. Diabetici s neuropatií, jejichž symptomy hypoglykémie jsou vymazány.
  5. Pokud se osoba s diabetem snaží všemi prostředky zabránit přechodu na inzulín. Předpokládá se, že sulfonylmočovina může urychlit destrukci beta buněk. Pokud jde o sakasagliptin, taková informace neexistuje.

Kontraindikace

Seznam kontraindikací v pokynech pro přípravek Komboglizu Prolong je poměrně rozsáhlý, stejně jako u všech kombinovaných léků:

Hypoglykemická látka Kombogliz Prolong

Léky na léčbu diabetu jsou velmi rozmanité. Odlišují se v principu vystavení, formě uvolnění, složení a dalších rysech.

Abyste je produktově využili, potřebujete znát vlastnosti léčiv. Jeden z nich - Combat Prolong. On, stejně jako jiné léky, má určité rysy, s nimiž byste se měli seznámit.

Obecné informace, složení a formulář pro uvolnění

Tento přípravek je uváděn na trh pod názvem Commodus Prolong. Má hypoglykemický účinek.

Ve filmu je ve formě tablet. Jejich barva se může lišit v závislosti na obsahu účinných látek.

Hlavní složky těchto tablet jsou dvě látky - metformin a sakagliptin. Pod jejich vlivem jsou dosaženy cíle stanovené pro přípravu.

Kromě těchto léků obsahuje:

  • stearát hořečnatý;
  • hypromelóza;
  • karmelóza;
  • oxid titaničitý;
  • mastek;
  • kyselina chlorovodíková;
  • butanol;
  • propylenglykol;
  • barviva.

Na prodej můžete nalézt přípravek Kombogliz s dávkou 1000 + 2,5 mg (metformin a sakagliptin), 500 + 5 mg a 1000 + 5 mg. Jsou baleny v blistrech se 7 kusy. Krabička může být 4 nebo 8 blistrů. Barva tablet může být žlutá, hnědá nebo růžová. Každá jednotka je vyryta s obsahem aktivních látek.

Farmakologický účinek a farmakokinetika

Vlastnosti těchto tablet jsou způsobeny jejich složením, ve kterém existují dvě účinné látky s komplementárním účinkem.

Díky Saksagliptinu se zachovává účinek hormonů - inkretinů, které stimulují produkci inzulinu pankreasem.

Inzulin přispívá k rychlému vychytávání glukózy buňkami, což zajišťuje snížení koncentrace v krvi. Také zvyšuje pomalou syntézu glukózy v játrech.

Pod vlivem druhé složky Metforminu se také snižuje aktivita produkce glukózy v játrech. Tato látka také zvyšuje citlivost na inzulín, která zajišťuje rychlou absorpci a distribuci cukru tkáněmi a orgány. Metformin neovlivňuje výrobní proces inzulínu.

Při vstupu do těla je Saksagliptin téměř zcela absorbován. Tato látka téměř není spojena s krevními bílkovinami. Jeho metabolismus se vyskytuje pod vlivem cytochromových izofenin, v důsledku čehož vzniká hlavní metabolit. Komponent je likvidován střevem a ledvinami. Část látky se vylučuje beze změny, zbylé množství opouští tělo jako metabolit.

Nejefektivnější účinek metforminu je charakterizován přibližně 7 hodin po jeho zavedení do těla. Neexistují přesné informace o distribuci této látky, ale výsledky některých studií naznačují její nevýznamnou tendenci ke spojení s proteiny krve. Jeho vylučování se provádí ledvinami, přičemž složka je zobrazena v původní podobě.

Indikace a kontraindikace

Léky je třeba používat opatrně. Platí to zejména pro fondy, které zajišťují zachování vitálních znaků. Vzhledem k tomu, že osoba může dokonce zemřít kvůli nárůstu nebo prudkému poklesu hladiny cukru v krvi, léky s hypoglykemickými účinky by měly být užívány pouze podle předepsaného odborného lékaře a v souladu s dávkou.

Hlavním indikátorem pro přípravu přípravku Commodus Prolong je diabetes mellitus typu 2. Ale předtím, než lékař doporučí tento lék, musí se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace. Dávku by měl také pečlivě vypočítat s přihlédnutím ke všem důležitým okolnostem.

Tyto tablety mají kontraindikace, kvůli nimž by přípravek Kombogliz neměl být užíván, i přes přítomnost diabetes mellitus nezávislého na inzulínu.

Patří sem:

  • citlivost pacienta na kompozici;
  • diabetes typu 1;
  • poruchy v procesu výměny galaktózy;
  • renální patologie;
  • těžké kardiovaskulární nemoci;
  • laktátová acidóza;
  • selhání jater;
  • metabolická acidóza;
  • hypoxie a rizika jejího vývoje;
  • věku 18 let;
  • těhotenství;
  • kojení.

Za těchto okolností se doporučuje nahradit tyto tablety jiným léčivem. V opačném případě bude tělo pacienta poškozeno.

Návod k použití

Jakékoliv léky musí být používány podle pokynů. Doporučení lékaře se však obvykle stávají ještě důležitějšími, protože pokyny obsahují pouze obecné informace a odborník může analyzovat jednotlivé charakteristiky každého případu. Proto nepoužívejte Kombogliz bez schůzky.

Tyto tablety jsou určeny k perorálnímu podávání, které se často provádí jednou denně. Optimalizujte to večer. Tableta nemusí být rozdrcena a žvýkána - je pohlcena vodou.

Dávka se upraví individuálně. Obvykle se řídí množstvím Saksagliptinu, jehož denní dávka by neměla překročit 5 mg. Doporučená dávka metforminu v počáteční fázi léčby je 500 mg. Pokud je to nutné, může být zvýšeno na 2000 mg (pak je vhodné použít Kombogliz 1000 + 2,5). V tomto případě je část léku rozdělena na 2 dávky - ráno a večer.

Zvýšení dávky by mělo být prováděno postupně, jinak byste mohli vyvolat vývoj patologických stavů v zažívacím traktu.

Zvláštní pacienti a indikace

Při užívání těchto tablet je třeba vzít v úvahu nutnost opatrnosti u některých pacientů.

Patří sem:

  1. Starší lidé. Diabetici ve věku nad 60 let, jejichž život zahrnuje těžkou fyzickou práci, zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy.
  2. Těhotné ženy. Účinek tohoto léčebného prostředku na průběh těhotenství nebyl zkoumán, a proto by se mělo zabránit jeho použití.
  3. Péče o matku. Neexistují žádné informace o tom, zda účinné látky vstupují do mateřského mléka. Aby se zabránilo možným rizikům, léčba diabetu pomocí Komboglizu se během tohoto období praktikuje.
  4. Děti Lék nebyl testován na účinnost a bezpečnost u osob, jejichž věk je mladší 18 let.

Tyto kategorie pacientů vyžadují léčbu jinými léky.

Je nezbytné identifikovat související patologii existující u diabetika. Některé z nich jsou důvodem pro odmítnutí použití daného léku.

Patří sem:

  1. Zánět slinivky břišní. Účinky účinných látek na pankreatu mohou být v tomto případě nepředvídatelné.
  2. Srdeční selhání. S touto patologií může použití Combiology ublížit.
  3. Onemocnění jater. Díky své přítomnosti může droga způsobit rychlý rozvoj laktátové acidózy.
  4. Poruchy funkce ledvin. Tento problém může způsobit zpoždění účinných látek v těle, které jsou nebezpečné kvůli komplikacím.

Jiné nemoci nejsou kontraindikací, ale pokud existují, lékař by měl posoudit riziko.

Nežádoucí účinky a předávkování

Při použití tohoto léku na radu lékaře je pravděpodobnost nežádoucích účinků velmi nízká.

Nejčastěji uváděné takové negativní jevy jako:

  • bolest hlavy;
  • nevolnost;
  • zánět nosohltanu;
  • hypoglykemický stav.

Pokud zjistíte tyto příznaky, musíte se poradit se svým lékařem. Někdy kvůli nim změní drogu.

Předávkování při léčbě těmito tabletami je nepravděpodobné. Avšak s hrubým porušením pokynů může pacient zaznamenat hypoglykémii s různou závažností. Ve zvlášť obtížných případech je nutná naléhavá lékařská pomoc.

Interakce s jinými léky a analogy

Vzhledem k tomu, že tablety přípravku Kombogliz obsahují dvě účinné látky, je-li to nutné, kombinujte tento lék s jinými léčivy, musíte vzít v úvahu zvláštnosti jejich interakce s každou složkou.

Některé finanční prostředky vedou ke zvýšení účinnosti této látky.

Pokud jde o Saksagliptin, jsou tyto:

Metformin má takový účinek:

  • činidla obsahující alkohol;
  • Furosemid;
  • Nifedipin.

V případech, kdy je třeba tyto léky užívat, musíte dávku Kombogliz zvýšit.

Zhoršení účinnosti léčby saxagliptinem může:

Účinek přípravku Metformin oslabit:

  • estrogeny;
  • diuretika;
  • kyselina nikotinová;
  • sympatomimetika.

To znamená, že když užíváte nějaké léky, musíte je ohlásit lékaři, abyste mohli organizovat účinnou terapii.

Potřeba použití analogických léků je obvykle způsobena nesnášenlivostí daného činidla, vedlejšími účinky nebo nízkými výsledky jeho účinků.

Lékař se nejčastěji rozhodne pro náhradu z následujícího seznamu:

Nezávislá volba analogů drogy není povolena.

Video materiál o léčbě diabetu 2. typu:

Názory pacientů

Po prozkoumání četných recenzí pacientů můžeme usoudit, že lék Kombogliz Prolong je dobře snášen a účinně snižuje hladinu cukru v krvi. Nežádoucí účinky jsou vzácné. Při užívání léků je také označena ztráta hmotnosti.

Dlouhodobě užívám léky s metforminem. Vždy byly dobré výsledky. Před rokem začal pít Kombogliz prodloužit. Cukr je udržován na normální úrovni, ale moje váha se značně snížila. Nyní se dozvím u lékaře, zda je možné odmítnout užívat pilulky vůbec a regulovat cukr pomocí diety.

Byla mi diagnostikována cukrovka po dobu 4 let. Během této doby jsem zkusil mnoho léků, ale vždycky byly nějaké potíže - někdy skoky z hlediska cukru, pak nežádoucí účinky. Před rokem jsem začal užívat Prolong Commodus. Neexistují žádné negativní reakce, testy jsou dobré. Mám rád všechno.

Náklady na tento nástroj závisí na dávce předepsané lékařem a počtu tablet obsažených v balení. Náklady na drogu jsou v rozmezí od 2700 do 4100 rublů.

Spojená americká droga Kombogliz prodlouží

Diabetologie je aktivně se rozvíjející oblastí medicíny. V posledních letech bylo vyvinuto mnoho nových léků, které usnadňují léčbu diabetu 2. typu. Vědecký průlom posledního desetiletí se nazývá inkretinové mimetika, které snižují glykovaný hemoglobin o 1%. Zároveň se postupně snižuje i tělesná hmotnost diabetu a řada inkretin nezpůsobuje závažné důsledky typu hypoglykemie.

Všechny tyto charakteristiky (neutralita v tělesné hmotnosti, absence závažných nežádoucích účinků, vysoká účinnost a dostupná cena) platí také pro tradiční antidiabetikum metformin, který byl veden po dobu půl století v léčbě diabetes mellitus 2. typu.

Kombinovaná lék Combogliz prodloužený kombinuje výhody metforminu a inkretinových mimetik a prodloužená forma poskytuje snadné použití a dodatečnou bezpečnost.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Combongly prodloužit je pevná kombinace saxagliptinu a metforminu, která poskytuje lékařským a diabetickým pacientům nové možnosti kontroly glykemického profilu.

Saksagliptin

Sakasagliptin je zástupcem inkretinových léků. Inkritin produkuje střeva, když do něj vstoupí sacharidy. Existují dva typy přirozených hormonů: GLP-1 (peptid podobný glukagonu) a HIP (insulinotropní polypeptid závislý na glukóze).

Při průchodu do krevního řečiště stimulují 70% produkci endogenního inzulínu B-buňkami odpovědnými za tento proces.

Současně inhibitory inhibují syntézu glukagonu a inhibují uvolňování obsahu žaludku, což vytváří další účinek saturace.

Bylo zjištěno, že u diabetiků s onemocněním typu 2 je produkce endogenního inkretinu vadná kvůli tomu, že enzymy DPP-4 (dipeptidyl peptidáza) snadno narušují hormony. Incretomimetika inhibují aktivitu DPP-4 při zachování účinnosti endogenního inkretinu. Umělé analogy GLP-1 postrádají citlivost vůči tomuto agresivnímu enzymu.

Sakagliptin nejenže prodlužuje životnost inkretinů, ale také přispívá k růstu jejich počtu v rámci fyziologické normy (maximálně 2krát). Přijímání inkretinového mimetika snižuje jak chudou, tak postprandiální glykémii. Tyto vlastnosti drogy nám umožňují vyloučit hypoglykemické stavy.

Metformin

Antihyperglykemické léčivo metformin, jediný zástupce skupiny biguanidů, neovlivňuje b-buňky, proto sekrece inzulínu nezpůsobuje stimulaci a pankreas není přetížen.

Řídí bazální kolísání glykemie tím, že inhibuje uvolňování glykogenu v játrech o 30%. Metformin blokuje absorpci molekul glukózy v střevě, zvyšuje citlivost buněčných receptorů na vlastní inzulín. Zrychlí transport glukózy do svalů, zvyšuje spotřebu energie pro potřeby těla a snižuje rychlost přeměny nezpracovaného cukru na tuky.

U metforminu s modifikovaným uvolňováním existuje další výhoda - minimální vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu, stabilizace hmotnosti. Absorbující žaludeční šťávu, plášť rychle vyřeší, kapsle se zvětší a stane se pokryté gelem. Díky této gelové matrici se lék rovnoměrně uvolňuje po celý den a poskytuje podmínky pro maximální absorpci.

Kombinace inzulínu mimetika s metforminem je pro lékaře považována za optimální v jakémkoli stadiu kontroly diabetu 2. typu. Kromě pohodlí přijímání a věrnosti pacientů k takovému léčebnému režimu je hlavním kritériem vysoká účinnost a prokázaná bezpečnost. U diabetiků s obezitou je to nejlepší volba, protože lék nepodporuje přírůstek hmotnosti, vývoj kardiovaskulární insuficience, pankreatitidu a onkologii.

Forma uvolnění a složení přípravku Kombiglyze prolong

Antidiabetická medicína Americká farmaceutická společnost Bristol-Myers Squibb vyrábí ve formě tablet ve barevném shellu s upravenými schopnostmi.

Každá kapsle obsahuje 500 nebo 1000 mg účinných látek přípravků metforminu a 2,5 nebo 5 mg - saxagliptinu. Kromě základních složek je kompozice doplněna plnidly: stearát horečnatý, sodná sůl karmelózy, hypromelóza. Barva pláště může být žlutá, růžová nebo béžová, v závislosti na dávkování. Kapsle jsou baleny v blistrových buňkách z hliníkové fólie. Kartonová krabice může obsahovat 4-8 takových desek.

Lék na předpis se uvolňuje. U přípravků Prolong Combos cena závisí na dávce: 1000 mg + 5 mg (28 tab.) - až 3250 rublů; 1000 mg + 2,5 mg (56 tabulek na balení) - až 3130 rublů.

Trvanlivost drogy - ne více než 3 roky. Zaniklé léky musí být zlikvidovány. Zvláštní podmínky pro skladování drogy nevyžadují.

Kombinace prodloužení: návod k použití

Lékař zvolí individuální dávkovací schéma a dávkování s přihlédnutím k ukazatelům glukometru, celkovému zdravotnímu stavu, věku diabetika, individuální reakci na pilulky. Pokyny obecně dávají takové doporučení.

Dlouhodobá léčba obvykle trvá 1 p./den. současně.

Pít pilulku ráno nebo večer, bez broušení. U léků s modifikovaným uvolňováním hraje zvláštní úloha integrita pláště.

Dávkování je individuální, jelikož při počáteční monoterapii může být 1 tableta (500 mg metforminu + 2,5 mg saxagliptinu), pokud není možné dosáhnout úplné kontroly glykemie, dávka se zvýší na 2 tablety (1000 mg metforminu + 5 mg saxagliptinu).

Při současném užívání léků pro léčbu souvisejících onemocnění je nutné vzít v úvahu výsledky jejich interakce. Zejména při paralelním příjmu inhibitorů izoenzymů CYP3A4 / 5 (Indinavira, Ketokonazol, Nefazodon, Itrakonazol, Atazanavir) je minimální dávka saxagliptinu 2,5 mg.

U léčivých přípravků založených na metforminu s prodlouženým účinkem nežádoucích účinků ve formě dyspeptických poruch je mnohem nižší než u analogů s rychlým uvolňováním. Aby se tělo mohlo přizpůsobit novým podmínkám zcela bezbolestným pro gastrointestinální trakt, titrace dávky by měla být prováděna postupně, každé 2 týdny.

Veškeré změny v životním stylu by měly být zohledněny při korekci normy daného léku, takže je důležité je včas informovat lékaře.

Analogy Kombiglyce Prolong

Pro Kombogliza Prodloužená analogie se stejnou sadou účinných látek může být Kombogliz XR, který je vyráběn v Itálii a ve Velké Británii. Cena analog - od 1650 rublů. (28 tablet 1000 mg metforminu a 2,5 mg saxagliptinu).

Podobný terapeutický efekt kombinoval léky Avandamet, Janumet, Glimekomb, Galvusmet a Bagomet plus.

Léky jsou předepsány na základě jedné účinné složky, jako je Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Hod, Onglizy, Matospanin, Metfohammy, Siofor.

Kdo ukazuje léčivo

Kombinované prodloužení je předepsáno pro diabetes 2. typu, aby se normalizovala kontrola glykémie jako doplněk stravy s nízkým obsahem sacharidů a přiměřenou fyzickou námahou, pokud modifikace životního stylu nevyžadovala požadované výsledky a kombinace saxagliptinu a metforminu je pro pacienta vhodná.

Absolutní a relativní kontraindikace

Dokonce i lék s vysokou mírou bezpečnosti, který je prodlužován Komboglizem, není předepsán pro individuální intoleranci a přecitlivělost na složky přípravku.

  1. Lék není určen pro těhotné a kojící matky (jsou dočasně převedeny na inzulín), protože pro nedostatek dostatečné důkazní báze účinnosti není předepsáno dětem.
  2. Lék není vhodný pro diabetiky s onemocněním typu 1.
  3. V případě renálních dysfunkcí, jakož i stavů, které je vyvolávají, není lék předepsán.
  4. Nepoužívejte lék k léčbě pacientů s patologickými stavy, které způsobují hladovění tkání u kyslíku.
  5. Při ketoacidóze (diabetická forma) s nebo bez kómatu není medikace dočasně užívána.
  6. Zrušte pilulku v době operace, s těžkými poraněními, rozsáhlými popáleninami. Rentgenové vyšetření pomocí markerů obsahujících jódu u diabetiků může ovlivnit ledviny, takže je také převedeno na inzulín. Celkově se léčba inzulinem projevuje před 48 hodinami před a 48 hodin po zákroku - to vše závisí na stavu ledvin a celkové pohodě pacienta.
  7. Patologie jater, laktátová acidóza a závislost na alkoholu jsou také na seznamu kontraindikací. Nemůžete předepisovat lék pacientům s genetickou nesnášenlivostí galaktózy.

Zvláštní pozornost by měla být věnována diabetikům dospělého věku, zejména v případech podvýživy, pankreatitidy a nedostatečné fyzické aktivity, které mohou vyvolat hypoglykemii.

Potenciální nežádoucí účinky a předávkování

Sakasagliptin s různými stupni pravděpodobnosti může způsobit stavy:

  • Sinusitida;
  • Migréna;
  • Bolesti břicha;
  • Gagging;
  • Infekce močových cest;
  • Poruchy pohybů střev;
  • Trombocytopenie;
  • Nazofaryngitida;
  • Hypoglykemie;
  • Gastroenteritida;
  • Edém na obličeji;
  • Pankreatitida;
  • Urtikaria.

Laboratorní studie odhalily zhoršení absorpce vitaminu B12 při prodlouženém užívání léku a snížení počtu lymfocytů. Případy předávkování jsou vzácné, často se vyskytují při dlouhodobém užívání saxagliptinu. Lék nezpůsobuje intoxikaci, s přebytkem léků je hemodialýza účinná. Současně se provede symptomatická léčba.

Předávkování metforminem je častější, nejnebezpečnější komplikací je laktátová acidóza. Stav je možné rozpoznat pomocí následujících funkcí:

  1. Rozklad;
  2. Dýchací potíže;
  3. Bolesti břicha;
  4. Nízký krevní tlak;
  5. Hypotermie;
  6. Svalové křeče;
  7. Poruchy srdečního rytmu.

V obtížné situaci se rozvíjejí poruchy vědomí, mdloby, prekoma a kóma. Oběť vyžaduje naléhavou hospitalizaci, může zemřít bez odpovídající lékařské péče. Přebytek metforminu se také odstraňuje hemodialýzou, je důležité poznamenat, že clearance kreatininu dosahuje 170 ml / min.

Čím přesněji diabetik splňuje všechna doporučení lékaře, tím nižší je riziko závažných komplikací. V případě prodloužené kombinace není obtížné dodržovat plán léků.

Možnosti interakce s jinými léky

Při vývoji léčebného režimu s přípravkem Kombogliz je důležité varovat endokrinologa o všech lécích, které diabetik užívá k léčbě souběžných onemocnění. Některé z nich jsou schopné zvýšit hypoglykemické schopnosti přípravku Combioglise, jiné inhibují jeho funkce.

Obecnou prezentaci můžete navigovat do tabulky.

Návod k použití a analogy Kombogliz Prolong

Mnoho diabetiků je předepisováno přípravku Kombogliz Prolong, jehož pokyny k použití obsahují informace o účinných látkách, které zajišťují jeho terapeutický účinek. Pevná kombinace saxagliptinu a metforminu s modifikovaným uvolňováním otevírá nové možnosti lékaře a pacienta k léčbě diabetu 2. typu. Podle současných pokynů je klinicky zdůvodněno použití dvou anti-hypoglykemických léků s komplementárními mechanismy účinku. Použití pevných kombinací umožňuje zvolit pohodlnější způsob, jak pacienta užívat lék.

Jak se má saxagliptin

Sakasagliptin patří do nové třídy léčiv snižujících cukr k inkretinovým mimetikům. Při studiu úlohy gastrointestinálních hormonů při regulaci sekrece inzulínu byly zjištěny rozdíly mezi požitím glukózy a intravenózní infuze. Produkce inzulínu po požití glukózy byla intenzivnější než po intravenózní infuzi.

Rozdíly způsobené působením hormonů inkretin. Inkretiny produkované endokrinními buňkami gastrointestinálního traktu zvyšují syntézu inzulínu o 70%. Inzulíny hormonů pocházejí z tenkého střeva do krve po vstupu potravy do trávicího traktu. Přispívají k uvolnění inzulínu z beta buněk pankreatu. Účinek zvýšení produktivity inzulínu po požití glukózy uvnitř se nazývá "inkretinový efekt".

Účinek inkrenu indikuje velkou hodnotu signálů trávicího systému při regulaci glukózové homeostázy. Jedním z nejsilnějších stimulantů produkce inzulínu je glukagon-podobný peptid-1 (GLP-1).

  1. GLP-1 zrychluje růst nových buněk pankreatu a zestárnutí beta buněk se zastaví. Chrání tělo před vyčerpáním.
  2. GLP-1 zůstává aktivní krátce (méně než 2 minuty).
  3. Inkretinové hormony jsou zničeny enzymem dipeptidyl peptidáza-4 (DPP-4). Je přítomen ve všech orgánech a rychle neutralizuje GLP-1.

U pacientů s diabetes mellitus typu 2 byly vyvinuty mimetika inkretinů. Blokují aktivitu enzymu DPP-4. Proto prodlužují aktivitu GLP-1 a dalšího hormonu insulinotropního polypeptidu (HIP) závislého na glukóze.

Inkretinomimetikum Saksagliptin nejen prodlužuje dobu působení GLP-1 a ISU, ale také zvyšuje jejich počet. Po použití saxagliptinu klesá hladina glukózy po hladovění a bezprostředně po jídle. Zvýšení hladiny GLP-1 a HIP se vyskytuje ve fyziologické hladině (nejvýše dvakrát). Tato vlastnost inkretin-mimetik umožňuje vyloučit vývoj hypoglykemických reakcí.

Jak se metformin používá

Metformin je hypoglykemické léčivo. Aby se snížilo riziko nežádoucích reakcí z trávicího traktu, bylo vyvinuto modifikované uvolňování metforminu.

Mechanismus léku snižující cukr metformin je spojen s potlačením glukogeneze v játrech. Sníží bazální hodnotu (po hladovění alespoň 8 hodin) a postprandiální (po jídle) hladinu glukózy, v průměru o 30% snižuje produkci jater a zhoršuje vstřebatelnost střev.

Metformin zvyšuje toleranci glukózy. Zvyšuje citlivost na inzulín tím, že stimuluje periferní absorpci a využití glukózy.

Metformin nevyvolává vývoj hypoglykemie u lidí, kteří trpí diabetem typu 2. Při užívání léku zůstává produkce inzulínu přibližně na stejné úrovni. Po nalačno a okamžitě po požití může koncentrace inzulínu mírně klesat.

Výhody kombinace saxagliptinu a metforminu

Kombinace metforminu s inhibitorem DPP-4 je lékařem považována za optimální pro léčbu diabetes mellitus 2. typu, zejména jako výchozí léčbu. Výhoda kombinace saxagliptinu a metforminu je spojena nejen s pohodlím užívání dvou léčivých přípravků, ale také s vysokou účinností ve vztahu ke všem indikátorům glykemické kontroly a prokázané bezpečnosti složek. Léčba nemá negativní vliv na tělesnou hmotnost a nezvyšuje pravděpodobnost vzniku pankreatitidy a kardiovaskulárních patologií. Umožňuje jeho užívání pacienty mladého i starého věku.

Dávková forma a způsob užívání léku

Látka snižující cukr se vyrábí ve formě tablet, které připomínají kapsle. Jsou pokryty filmovým pláštěm různých barev v závislosti na dávkování. Plášť tablet obsahujících 1000 mg metforminu a 2,5 mg saxagliptinu má nažloutlý odstín. V kapslích obsahujících 1000 mg metforminu a 5 mg saxagliptinu je povrch růžový. Dávková forma obsahující 500 mg metforminu a 5 mg saxagliptinu je potažena lehkým kávovým tonusem. Tablety jsou baleny v blistrech po 7 kusů. V krabičce může být 4 nebo 8 blistrů.

  1. Nejčastěji se léčba provádí tak, že se 1 tablet přípravku Kombogliz prodlužuje 1 den denně.
  2. Doporučuje se užívat přípravek ráno nebo večeří. Pilulka je polknutá celá bez žvýkání. Před rozbalením jej nedrvte a nerozdrcujte. Je nutné zachovat integritu pláště filmu.
  3. Dávka léčiva určuje ošetřující lékař v závislosti na stavu pacienta a stupni vývoje diabetu.
  4. V těžkých případech můžete užívat 2 tablety najednou po celý den.

Pokud před podáním přípravku Kombogliz Prodloužit léčbu podstoupil pacient jiné hypoglykemické léky, doporučuje se postupovat opatrně a sledovat hodnoty glukózy.

Analogy drogy Kombogliz Prolong

Analogy přípravku Kombogliz prodloužují, obsahující stejné účinné složky chybí. Při diabetu typu 2 jsou přiřazeny následující kombinace léků, které mají hypoglykemickou akční podobných: Glimekomb, AVANDAMET, Bagomet plus a GALVUS splněna. Rovněž se používají jednosložkové přípravky: Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Od, Ongliz, Matospanin, Metfohamma, Siofor.

  1. Je zakázáno volit samostatně kombinace přípravků obsahujících saxagliptin a metformin.
  2. Mechanické spojení dvou podobných léčiv nebude mít požadovaný výsledek.
  3. V případě diabetes mellitus typu 2 může být každá náhrada provedena pouze po konzultaci se svým lékařem.

Kontraindikace k jmenování Prolong Commodus

Absolutní kontraindikace užívání drog je individuální nesnášenlivost jeho složek. Kombogliz Prodloužení není určeno během těhotenství a kojení. Vzhledem k nedostatku informací o bezpečnosti používání kombinovaného léku v dětství se děti mladší 18 let nevypouštějí.

Přípravek Kombogliz Prolong se nepoužívá k léčbě pacientů s diabetes mellitus 1. typu. Nemůže ho užívat lidé s poruchou funkce ledvin. Pokud má pacient v akutním stavu souběžné onemocnění, které může způsobit renální selhání, není léčba přípravkem Commodus Prolong předepsána. Lék snižující hladinu glukózy se nepoužívá k léčbě lidí trpících chorobami v chronické nebo akutní formě, která mohou způsobit tkáňovou hypoxii.

Pokud pacient nedávno prodělal těžkou traumu nebo závažnou operaci, lékař předepíše přípravek Comgoglise Prolong. Po provedení radioizotopů nebo radiologických vyšetření by měla trvat nejméně 2 dny. Pokud má být taková studie provedena, je nutné léčbu hypoglykemicky zastavit po dobu 2 dnů.

Kontraindikací jsou také poruchy jater, chronický alkoholismus a laktátová acidóza. Neužívejte přípravek Commodicus Prolong u lidí s vrozenou nesnášenlivostí galaktózy.

S opatrností je léčba předepsána kombinací hypoglykemických přípravků pro osoby starší 60 let, jejichž profesionální aktivita je spojena s velkou fyzickou námahou, stejně jako u pacientů, u kterých byla dříve diagnostikována pankreatitida.

Přehledy užívání léků snižujících cukr

Hodnocení pacientů naznačuje pozitivní účinek přípravku Kombogliz Prolong na jejich zdraví. Lékaři, kteří pozorují pacienty s diabetem typu 2, volají tento lék jedinečný.

"Dříve užíval jsem metformin v různých kombinacích. Pak byl převeden na Commodity ProLong. Cukr má jistotu. Ztratil jsem hodně váhy a myslím, že se mohu vzdát léků pouze s dietou a cvičením. O této možnosti mluvím s lékařem. "

"Diabetes druhého typu byl identifikován před 2 lety. Aby se mé zdraví nezhoršilo, neustále monitoruji hladinu cukru v krvi a pravidelně užívám léky. Při poslední návštěvě lékař doporučil, aby nahradil léčivý přípravek na snížení cukru používaný u přípravku Komboglize Prolong.

Podle lékaře je to unikátní lék, který vám umožní postupně snižovat hladinu inzulínu v krvi a využívat cukr. Samozřejmě, že nezrušil dietu a cvičení. Ale při příštím schůzce byl lékař spokojen s výsledky testů, které se výrazně zlepšily. Cukr je normální. "

Recenze Kombogliz prodloužit

Formulář uvolnění: Tablety

Analogy Kombogliz prodloužit

Shoduje se podle indikace

Cena od 90 rublů. Analog je levnější o 3306 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 97 rublů. Analogově levnější o 3299 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 115 rublů. Analogově levnější o 3281 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 130 rublů. Analogově levnější 3266 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 273 rublů. Analogově levnější o 3123 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 287 rublů. Analogově levnější o 3109 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 288 rublů. Analogově levnější o 3108 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 435 rublů. Analogově levnější 2961 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 499 rublů. Analog je levnější o 2897 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 735 rublů. Analogově levnější 2661 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 982 rublů. Analogový je levnější pro 2414 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 1060 rublů. Analogově levnější 2336 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 1301 rublů. Analogově levnější v roce 2095 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 1395 rublů. Analogový je levnější v roce 2001 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 1806 rublů. Analogově levnější o 1590 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 2128 rublů. Analogový je levnější o 1268 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 2569 rublů. Analogově levnější 827 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 4919 rublů. Analog je dražší pro 1523 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 8880 rublů. Analogově dražší o 5484 rublů

Pokyny pro použití k prodloužení kombinace

Recenzent: Paradise (pozitivní recenze)

Výhody: snižuje váhu

Můj manžel má cukrovku. Seděl na Metforminu už více než rok, samozřejmě, že cukr klesá, ale nevrátí se k normálu. Tady jsem četl na internetu o prodloužení Kombogliz, recenze lékařů a lidí, kteří udělali. Rozhodla se zkusit tuto drogu. Přísně se řídí pokyny. A poprvé po mnoho let se cukr vrátil do normálu. Ne, ne okamžitě, samozřejmě, ale asi týden nebo dva poté, co se nárůst již neviděl. Nyní pokračuje v pít, doufá, že se uzdraví. Je však příliš brzy na to, abychom dospěli k závěrům, ale jen to bude čas. V každém případě je manžel velmi inspirován výsledky a dokonce říká, že se obecně začal cítit lépe.

Recenzent: Dina (pozitivní recenze)

Velké výhody pro diabetiky

Výhody: účinnost, rychlost

Pokud slyšíte, že s tímto lékem dokážete úplně vyléčit diabetes - nevěříte, zázraky se nestane. Ale přesto ho nebudu nazývat zbytečným. On byl jmenován k mé matce, která žila s diabetu druhé skupiny na několik let. Lékař řekl, že jde o nový jedinečný lék a jeho hlavní výhodou je, že bude mnohem pomalejší snížení koncentrace inzulínu v lidské krvi. A cukr se začne používat rychleji. Zpočátku jsem skepticky reagoval na jeho slova, ale teď, když moje matka opět prošla testy a ukázalo se, že se ukazatele výrazně zlepšily, změnila názor. Nástroj funguje.

Recenzent: Nina Viktorovna (negativní recenze)

Já osobně se nehodí

Výhody: obtížné odpovědět

Nevýhody: vedlejší účinek

Nemohla jsem lék užívat déle než tři týdny s diabetem typu 2. Faktem je, že v této době jsem byl trýzněný bolestimi hlavy a sdružil jsem to s recepcí Komboglizu. Zvláště si přečtěte, že takový vedlejší účinek je zcela možný. Lékař tento léčivý přípravek zrušil.

Autor recenze: Elena (pozitivní recenze)

Léčba cukrovky

Výhody: pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi

Léčila jsem diabetes a nezapomněla na lidové léky, bylinné infuze. Ale teď chválím takovou drogu, jakou se prodlužuje Kombogliz. Jeho pozitivní vlastnosti jsou, že pomohl snížit hladinu cukru v krvi a začal jsem se každý den cítit lépe. Koneckonců, moje trávení je tak narušeno, že způsobuje cukrovku druhého typu. Sladká moc miluje i svátek. Avšak lék, samozřejmě, mi během jedné vteřiny netrpěl, trvalo to čas. Recepce se na mě uskutečnila dietou, fyzikální terapií. Testování není také nejpříjemnějším postupem. Ale tak může kontrolovat hladinu cukru v krvi. Samozřejmě, můj krevní cukr klesl, a teď, jako 5 týdnů, hladina cukru v krvi je v normálním stavu.

Autor recenze: Alexander (pozitivní recenze)

Unikátní léčivo pro léčbu diabetu typu 2.

Výhody: Snižuje hladinu cukru.

Nevýhody: mnoho vedlejších účinků.

Mám diabetes typu 2, dědičné onemocnění. Asi dva roky užíval léky metformin, pak doktor nabídl zkusit Kombogliz prodloužit. Začal s polovinou pilulky a pozorně sledoval zdravotní stav, protože lék má mnoho vedlejších účinků. Organizmus vzal Commodus dobře, nebyly žádné nepříjemné projevy. Nyní užívám 1 tabletu denně během večeře, při této dávce je hladina cukru normální. Pracuji, vést aktivní životní styl a pokusit se chodit více, aby nedošlo k získání větší váhy. Od začátku užívání přípravku Kombogliz prodloužit (3 měsíce) postupně klesl asi 5 kg. Sleduji dietu. Během času se pokouším snížit dávku léku na půl tabletu denně.

Recenzent: Tatyana (pozitivní recenze)

Výhody: účinné léky

Nevýhody: nebyly nalezeny

Mám diabetes typu 2. Lékař jsem už dlouho pozoroval, naposledy jsem byl předepsán Komboglizem prodlouženým. Lék je kombinace: obsahuje sakagliptin, který normalizuje koncentraci inzulínu, a Metformin, který zlepšuje metabolismus a podporuje ztrátu hmotnosti. Začala užívat drogu s jednou polovinou jedné tablety (500 mg) denně, postupně doktor přivedl dávku na 2 tablety denně (2000 mg). Lékař předepsal zvláštní stravu a další fyzickou aktivitu současně s podáním léku. Lékař vysvětlil, že efekt je možný pouze za všech podmínek. Už při příštím návštěvě lékaře a při provádění nezbytných testů byl cukr normální. Navíc díky správné výživě a fyzické námaze jsem byl schopen zhubnout. Lék mi přišel velmi dobře. Je pravda, že v počátečním stádiu jsem měla malé bolesti hlavy, ale po úpravě dávky se všechno vrátilo do normálu. Lékař byl spokojen, řekl, že kvůli úbytku hmotnosti může být možné lék dále eliminovat, a to pouze fyzickou námahou a dietou. Byl jsem spokojen s příjmem léků.