Insulin Lantus Solostar: pokyny a recenze

  • Produkty

Lantus je jedním z prvních nepovodňových analogů lidského inzulínu. Získaná nahrazením asparaginové aminokyseliny glycinem v 21. pozici řetězce A a připojením dvou aminokyselin argininu v řetězci B k terminální aminokyselině. Tato droga je vyráběna velkou francouzskou farmaceutickou společností - Sanofi-Aventis. Během mnoha studií bylo prokázáno, že inzulín Lantus nejen snižuje riziko hypoglykemie ve srovnání s přípravky NPH, ale také zlepšuje metabolismus uhlohydrátů. Níže jsou uvedeny stručné pokyny pro použití a hodnocení diabetiků.

Farmakologický účinek

Aktivní složkou přípravku Lantus je inzulín glargin. Vyrábí se genetickou rekombinací za použití k-12 kmene bakterie Escherichia coli. V neutrálním prostředí je špatně rozpustný, v kyselém prostředí se rozpouští vytvářením mikroskopických precipitátů, které neustále a pomalu uvolňují inzulín. Díky tomu má Lantus hladký profil, který trvá až 24 hodin.

Hlavní farmakologické vlastnosti:

  • Pomalá adsorpce a profil bez působení špičky po dobu 24 hodin.
  • Potlačení proteolýzy a lipolýzy v adipocytech.
  • Aktivní složka se váže na inzulínové receptory 5-8krát silnější.
  • Regulace metabolismu glukózy, inhibice tvorby glukózy v játrech.

Složení

1 ml Lantus Solostar obsahuje:

  • 3,6378 mg inzulínu glargin (na 100 IU lidského inzulínu);
  • 85% glycerolu;
  • voda pro injekce;
  • kyselina chlorovodíková;
  • m-krezolu a hydroxidu sodného.

Formulář uvolnění

Lantus - čirý roztok pro injekce s / c je k dispozici ve formě:

  • kazety pro systém OptiKlik (5 ks v balení);
  • 5 stříkaček Lantus Solostar;
  • Injekční pera OptSet v jednom balení 5 ks. (krok 2 ED);
  • 10 ml lahviček (1000 IU v jedné láhvi).

Indikace pro použití

  1. Dospělí a děti od 2 let s diabetem typu 1.
  2. Diabetes mellitus 2. typu (v případě selhání tabletových přípravků).

U obezity je kombinovaná léčba účinná - Lantus Solostar a Metformin.

Interakce s jinými léky

Existují léky, které ovlivňují metabolismus sacharidů, zatímco zvyšují nebo snižují potřebu inzulínu.

Snížit obsah cukru: perorální antidiabetika, sulfonamidy, ACE inhibitory, salicyláty, angioprotektory, inhibitory monoaminooxidázy, antiarytmický disopyramid, narkotické analgetika.

Zvýšení cukru: hormony štítné žlázy, diuretika, sympatomimetika, perorální antikoncepce, deriváty fenothiazinu, inhibitory proteázy.

Některé látky mají jak hypoglykemický účinek, tak hyperglykemický účinek. Patří sem:

  • beta-blokátory a soli lithia;
  • alkohol;
  • klonidin (antihypertenzní léčivo).

Kontraindikace

  1. Je zakázáno aplikovat na pacienty, u kterých je nesnášenlivost inzulínu glargin nebo pomocné složky.
  2. Hypoglykemie.
  3. Léčba diabetické ketoacidózy.
  4. Děti do 2 let.

Možné vedlejší reakce jsou vzácné, pokyny uvádějí, že mohou být:

  • lipoatrofie nebo lipohypertrofie;
  • alergické reakce (angioedém, alergický šok, bronchospazmus);
  • bolest svalů a zadržení sodíku v těle;
  • dysgeuzii a poškození zraku.

Přechod na přípravek Lantus od jiných inzulínů

Pokud diabetik užívá inzulín s průměrnou dobou trvání, pak při přechodu na přípravek Lantus se dávka a způsob podání léku mění. Změna inzulínu by se měla provádět pouze v nemocnici.

V budoucnu se lékař podívá na cukr, životní styl pacienta, váhu a upraví počet jednotek drogy. Po třech měsících může být účinnost předepsané léčby kontrolována použitím analýzy glykovaného hemoglobinu.

Video návod:

Analogy

V Rusku byli všichni inzulino-dependentní diabetici nuceni převedeni z Lantusu na Tujeo. Podle výzkumu má nový léčivý přípravek nižší riziko vzniku hypoglykemie, ale v praxi se většina lidí stěžuje, že po přechodu na Tudzheo výrazně skočili cukr, takže si musí koupit samotný inzulin Lantus Solostar.

Levemir je vynikající lék, ale má další účinnou látku, i když trvání účinku je také 24 hodin.

Aylar nepřišel na inzulín, pokyny říkají, že toto je stejný Lantus, ale levnější a výrobce je jiný.

Inzulin Lantus během těhotenství

U těhotných žen nebyly provedeny žádné oficiální klinické studie přípravku Lantus. Podle neoficiálních zdrojů droga nepříznivě neovlivňuje průběh těhotenství a samotné dítě.

Pokusy byly prováděny na zvířatech, během kterých bylo prokázáno, že inzulín glargin nemá žádný toxický účinek na reprodukční funkci.

Těhotná osoba Lantus Solostar může být jmenována v případě neúčinnosti NPH inzulínu. Budoucí matky by měly dávat pozor na své cukry, protože v prvním trimestru se může snížit potřeba inzulínu a ve druhém a třetím růstu.

Nebojte se kojit, pokyny nemají informace o tom, že Lantus může proniknout do mateřského mléka.

Jak uložit

Doba použitelnosti Lantus - 3 roky. Je třeba skladovat na temném místě chráněném před slunečním světlem při teplotě 2 až 8 stupňů. Obvykle je nejlepším místem lednička. V takovém případě se ujistěte, že se podívejte na teplotu, protože je zakázáno zamrznutí inzulinu Lantus!

Protože první užívání léku může být uchováno po dobu jednoho měsíce na tmavém místě při teplotě nejvýše 25 stupňů (ne v chladničce). Nepoužívejte expirovaný inzulín.

Kde koupit, cena

Přípravek Lantus Solostar je vydáván bezplatně na základě předpisu endokrinologem. Ale také se stane, že diabetik musí samostatně koupit tento lék v lékárně. Průměrná cena inzulínu - 3300 rublů. Na Ukrajině, Lantus lze koupit za 1200 UAH.

Recenze

Diabetici říkají, že je to opravdu velmi dobrý inzulin, že mají cukr v normálním rozmezí. Zde je to, co lidé o Lantuse říkají:

Většina zanechala pouze pozitivní reakci. Několik lidí uvedlo, že Levemir nebo Tresiba jsou pro ně lepší.

Recenze léku Lantus

Subkutánní roztok, Aventis Pharma Deutschland GmbH

Indikace pro použití

Diabetes mellitus vyžadující léčbu inzulínem u dospělých, dospívajících a dětí starších 6 let.

Diskusní lék Lantus v matkách

Máte na mysli inzulín? Jsem na nové Rapid a Lantus. Samostatně jsem nehledala nic, šla jsem na ekologickou kliniku a řekla jsem svému endokrinologovi, že chci otěhotnět. Nemůžete mluvit o endokrinologovi o eko, ale řekla jsem to sama, normálně reagovala na to. Existují také endokrinologové v ekologických klinikách, reprodukcionista vás také poradí s tímto endokrinologem, ale to nebude stačit na to, aby se podíval na všechny analýzy. Je nutné udělat závěr od endokrinologa, kde jste registrován, a obecně jste darovali glykovaný hemoglobin, jaký je váš?

Ksyun, mám stejný problém. Ale můj lékař mi dovolil otěhotnět na Lantusu. Řekla, že všechno jde perfektně. Mnozí z nich seděli na Lantus během těhotenství a porodili zdravé děti. nebojte se. Já sám plánuji těhotenství. Diabetes je osm a půl roku starý. Spousta obav. Pracuji. ale chci jít do nemocnice v prvních týdnech. aby se sssressovat v práci, a tiše ošetřil.

Mám diabetes po dobu 11 let, v očích jsou komplikace. katarakta. Lantus 14 jednotek a Novorapid na HE, asi 6-8 jednotek. GG 6,3 na počátku těhotenství. Cukr neklesl ani kdy. Jak bylo popsáno, jak jsem popsal, neměl jsem kdy. Vše je obvyklé. Odolnost vůči inzulínu se nezměnila.

Ano, tetování lékaře je normální, píše Lantusovi k němu a Novorapidu, říká, mladý, který je otráven pilulkami.. A tablety babičky jsou tady zdarma.

Lantus mi byl propuštěn, pokud ne, pak Levimir, ale vydali Tujeo soloStar. Toto je analogie Lantusu, ale nikde v recenzích, které mu byly vyprávěny těhotným ženám, nenašel. Dnes například mám 5,5 cukru, den před včerem, 5.2.

Catherine, ahoj. Mám z balíků Lantus a Novorapid několik balíčků. V Moskvě můžeme přejít

Moje babička dostane Lantus zdarma. Testovací pásky nakupují.

dlouhý nešpinit. protože dokonce i předávkování v dávce 0,5 jednotky (Lantus) (ale Spojené království stále oznamuje v noci. Jdu například 6.5 - ráno 6.7 krátká apidra.. Děkuji)

Ne, jsme na Lantusu, je nemožné udržet kočku na krátké a nejsou pro ně příliš vhodné. Jsme právě teď na protokol Lantusovsky prick, ale zatím bez výsledku

Dobré ráno Co je inzulín potřebný? Mám několik balení prodloužených Levemir a balíčky Lantus 2

. jak jsem to hodil, to všechno mi dovoluje nosit toto dítě))) Doufám, že všechno půjde dobře) Taky jsem byl na Aktrapidovi a Protafanu a asi před 4 lety mě přenesli do Epidery a Lantusu a během B jsem je nezměnil, já jsou lepší a konec netrvalo zvlášť. Můj manžel a já jsme stále v civilním manželství. On je cizinec ke mně. obecně je tam všechno obtížné. Rozhodla jsem se o dítě, ale ještě jsem ho oficiálně neoženil. Dráždí mě stále víc a víc, prostě nevím, jestli je to kvůli těhotenství. nebo naopak, jen oči se na něj otvírají, i když se zdá, že jsou dobré. Máte vztah s vámi - mír a lásku? Žiješ sám nebo s.

A můžete si přečíst více? Máme dlouhý Lantus 1 den za den ve 18.00 3 jednotky. Současně jsou noci dokonce (od 6,0 ​​do 8,2), ráno je normální cukr. Dnes bylo 5,2 ráno.

Dívky! Možná někdo říká Isulin LANTUS, potřebuju 1 pero, budu si koupit

Byl jsem na Novorapid a Lehemir. Erik byl na Lantusu, ale to není možné během těhotenství! Materská nemocnice dosud nevybrala

Tedy ne pláče? Aliaha se můj katéter změnil a šel s duchem. Někdy vás to potrpí, a lantus sedí ve večerních hodinách, je vám to líto!

. 1 hodinu po jídle, ne více než 7. V průběhu dne 4-7 mmol / l. Stanovení glykémie 6-8 krát denně. Přechod na fyziologický režim inzulínu. Je výhodnější používat NPH a ne Lantus nebo Levemir. Nastavte testovací proužky pro ketonurie a přijměte dodávku až na 38 týdnů a 6 dní. Nemůžete se zotavit, nemůžete dovolit podvědomí a dát se léčit lidem bez přiměřenosti.

DV Mohu poslat testovací proužky a lantus solostar. Psaní adresy

Nemůžu najít telefon, hodit pozh. ještě jednou Potřebujeme znovu Lantus.

. E. porozumět tomu, co jsme měli s USA CONTACT2. Jakmile těhotenství přesné kontroly nad cukrem, COPE vůbec, ani já nejsem velmi disciplinovaní TOTO SPRAVILAS.3. I Lantus (rozšířené) a NOVOROPID (short), ačkoli koncepce a těhotenství Choice protofan (rozšířené), ale v IT, jsem jel cukr, a co je nejdůležitější, že stále SUGAR NORME3. PROVÁDĚNÍ VAŠEHO VLASTNICTVÍ USE. V okamžiku těhotenství jsem byl 3.

LANTUS

Roztok pro SC injekci je čirý, bezbarvý nebo téměř bezbarvý.

Pomocné látky: metakresol (m-kresol), chlorid zinečnatý, glycerol (85%), hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková, voda d / a.

3 ml - bezbarvé skleněné kazety (5) - balené celulární obaly (1) - kartonové obaly.
3 ml - bezbarvé skleněné kazety (1) - injekční stříkačky OptSet (5) - balení karton.
3 ml - bezbarvé skleněné kazety (1) - OptiKlik (5) kazetové systémy - kartonové obaly.

Inzulin glargin je analogický lidský inzulín. Získaná rekombinací DNA bakterií druhu Escherichia coli (kmeny K12). Rozlišuje se při nízké rozpustnosti v neutrálním prostředí. Ve složení léku Lantus je úplně rozpustný, který je poskytován kyselým médiem pro injekci (pH = 4). Po injekci do podkožního tukové tkáně se roztok kvůli své kyselosti dostane do neutralizační reakce s tvorbou mikrosrážek, z nichž se kontinuálně uvolňují malé množství inzulínu glargin, čímž se zajistí hladký (bez vrcholů) profil křivky koncentrace-čas a také delší doba trvání léčivého přípravku.

Parametry vazby inzulínového receptoru inzulínu glargin a lidského inzulínu jsou velmi blízko. Inzulin glargin má biologický účinek podobný endogennímu inzulínu.

Nejdůležitějším činitelem inzulínu je regulace metabolismu glukózy. Inzulín a jeho analogy snižují glukózu tím, že stimulují příjem glukózy periferními tkáněmi (zejména kosterní svalovinou a tukovými tkáněmi) a inhibují tvorbu glukózy v játrech (glukoneogeneze). Inzulin inhibuje lipolýzu v adipocytech a proteolýzu, přičemž současně zvyšuje syntézu proteinů.

Zvýšená doba trvání účinku inzulínu glargin je přímo způsobena nízkou mírou absorpce, což umožňuje užívání léku 1 denně / den. Nástup účinku je v průměru 1 hodina po podání s / c. Průměrná doba trvání účinku je 24 hodin, maximální doba je 29 hodin. Povaha účinku inzulínu a jeho analogů (např. Inzulínu glargin) se může v průběhu času významně lišit u různých pacientů a u stejného pacienta.

Trvání účinku léku Lantus je způsobeno jeho zavedením do podkožního tukové tkáně.

Srovnávací studie koncentrací inzulínu glargin a inzulín-isofanu po podání s / c v séru u zdravých lidí a pacientů s diabetes mellitus odhalila zpomalení a výrazně delší absorpci, stejně jako absence maximální koncentrace inzulínu glargin v porovnání s inzulinem-isofanem.

Při podávání léku 1 / den s / c se dosahuje stabilní průměrné koncentrace inzulínu glargin v krvi 2 až 4 dny po první dávce.

S / v úvodu T1/2 inzulín glargin a lidský inzulín jsou srovnatelné.

U lidí v subkutánním tukovém tkáni je inzulín glargin částečně rozdělen od boku karboxylového konce (C-konec) B-řetězce (beta řetězec) za vzniku 21A-Gly-inzulinu a 21A-Gly-des-30 B-Thr-. Nezměněný inzulín glargin a jeho produkty štěpení jsou přítomny v plazmě.

- věk dětí do 6 let (v současné době nejsou k dispozici žádné klinické údaje o aplikaci);

- Přecitlivělost na drogu.

Buďte opatrní při používání přípravku Lantus během těhotenství.

Dávka léku a denní doba pro jeho podání jsou nastaveny jednotlivě. Lantus injektoval s / c 1 den / den vždy ve stejnou dobu. Přípravek Lantus by měl být podán do podkožní tukové tkáně břicha, ramena nebo stehna. Místa pro podání injekce by se měla střídat s každou novou injekcí léčivého přípravku v doporučených oblastech pro sc injekci léku.

Léčba může být použita jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými hypoglykemickými léky.

Při převedení pacienta z dlouhodobého nebo středně dlouhého inzulínu na Lantus může být nezbytné upravit denní dávku bazálního inzulínu nebo změnit souběžnou antidiabetickou terapii (dávky a způsob podání krátkodobě působících inzulínů nebo jejich analogů a také dávky perorálních hypoglykemických léků).

Při přenášení pacienta z dvojitého podání inzulínu a isofanu na jedno podání přípravku Lantus by měla být denní dávka bazálního inzulinu v prvních týdnech léčby snížena o 20-30%, aby se snížilo riziko hypoglykémie v noci a brzy ráno. Během tohoto období by mělo být kompenzováno snížení dávky přípravku Lantus zvýšením dávek krátkodobě působícího inzulínu s následnou individuální korekcí dávkovacího režimu.

Stejně jako u jiných analogů lidského inzulínu, u pacientů užívajících vysoké dávky léků kvůli přítomnosti protilátek proti lidskému inzulínu, při přechodu na Lantus může být pozorována zvýšená odezva na podávání inzulínu. Během přechodu na přípravek Lantus a v prvních týdnech po něm je nutné pečlivé sledování glukózy v krvi a v případě potřeby korekce režimu dávkování inzulínu.

V případě zlepšené regulace metabolismu a výsledného zvýšení citlivosti na inzulín může být nezbytná další korekce dávkovacího režimu. Úprava dávkování může být zapotřebí, například při tělesné hmotnosti pacienta, životním stylu, denní době podání léku nebo jiným okolnostem, které zvyšují náchylnost k rozvoji hypo- nebo hyperglykémie.

Lék by neměl být podáván v /. Při zavádění obvyklé dávky, která je určena k zavedení, může způsobit vznik těžké hypoglykémie.

Před zavedením je nutné zajistit, aby stříkačky neobsahovaly rezidua jiných léků.

Podmínky používání a zacházení

Předplněné pero OptiSet

Před použitím zkontrolujte kazetu uvnitř pera. Měl by být použit pouze v případě, že roztok je čirý, bezbarvý, neobsahuje viditelné pevné částice a připomíná konzistenci vody. Prázdné stříkací pera OptiSet nejsou určeny k opakovanému použití a musí být zničeny.

Aby se zabránilo infekci, je předplněné stříkačkové pero určené pouze pro jednoho pacienta a nemůže být převedeno na jinou osobu.

Manipulace s perem OptiSet

Při každé následující aplikaci vždy použijte novou jehlu. Používejte pouze jehly vhodné pro injekční stříkačku OptiSet.

Před každou injekcí by měla být vždy provedena bezpečnostní zkouška.

Pokud je použito nové pero OptiSet, test připravenosti k použití musí být proveden pomocí 8 jednotek předběžně přijatých výrobcem.

Volič dávky lze otáčet pouze jedním směrem.

Nikdy neotočte volič dávky (změňte dávku) po stisknutí spouštěcího tlačítka injekce.

Pokud pacient podá injekci jinému člověku, musí věnovat zvláštní pozornost tomu, aby nedošlo k náhodnému poškození jehly a nákaze infekční nemoci.

Nikdy nepoužívejte poškozené pero OptiSet, nebo je-li podezření na poruchu.

Je nutné mít v případě ztráty nebo poškození náhradní pero stříkačky OptiSet.

Po vyjmutí víčka z pera byste měli zkontrolovat značení na zásobníku inzulínu, abyste se ujistili, že obsahuje správný inzulín. Měli byste také zkontrolovat vzhled inzulínu: roztok inzulínu musí být čirý, bezbarvý, bez viditelných pevných částic a mít konzistenci podobnou vodě. Nepoužívejte stříkačkové pero OptiSet, jestliže roztok inzulínu je zakalený, zabarvený nebo obsahuje cizí částice.

Po odstranění víčka jemně a pevně připojte jehlu k rukojeti stříkačky.

Zkontrolujte připravenost injekční stříkačky k použití

Před každou injekcí je nutné zkontrolovat připravenost injekčního pera k použití.

U nového a nepoužitého injekčního pera by měl být ukazatel dávky na obrázku 8, jak byl předtím nastaven výrobcem.

Pokud je použito pero, měl by být dávkovač otočen, dokud indikátor dávky nezastaví na obrázku 2. Dávkovač se bude otáčet pouze jedním směrem.

Vytáhněte spoušť úplně, abyste získali dávku. Nikdy neotáčejte volič dávky po vytažení spouště.

Vnější a vnitřní uzávěry jehly musí být odstraněny. Uložte vnější uzávěr, abyste odstranili použitou jehlu.

Přidržujte stříkačku s jehlou směřujícím nahoru, opatrně poklepáte prstem na zásobník inzulínu tak, aby vzduchové bubliny stoupaly nahoru směrem k jehle.

Potom byste měli stisknout spouštěcí tlačítko úplně dolů.

Pokud se z hrotu jehly uvolní kapka inzulínu, pero a jehla správně fungují.

Pokud na špičce jehly není zobrazena kapka inzulínu, zopakujte test připravenosti injekčního pera k použití, dokud se inzulin neobjeví na špičce jehly.

Výběr dávky inzulínu

Dávka může být nastavena z 2 jednotek na 40 jednotek v krocích po 2 jednotkách. Pokud je požadována dávka vyšší než 40 jednotek, musí být podána ve dvou nebo více injekcích. Ujistěte se, že máte dostatek inzulinu pro správnou dávku.

Míra zbytkového inzulínu na průhledném kontejneru pro inzulín ukazuje, kolik přibližně zůstává inzulín v peru OptiSet. Tato váha nemůže být použita k shromažďování dávek inzulínu.

Pokud je černý píst na začátku barevné lišty, existuje přibližně 40 jednotek inzulínu.

Pokud je černý píst na konci barevné lišty, je asi 20 jednotek inzulínu.

Volič dávky by měl být otočen, dokud šipka ukazatele dávky nenaznačuje požadovanou dávku.

Sběr dávky inzulínu

Tlačítko pro spuštění injekce musí být vytaženo až na hranici pro vložení inzulínového pera.

Je nutné zkontrolovat, zda je požadovaná dávka plně shromážděna. Tlačítko start je posunuto podle množství inzulínu, které je v zásobníku inzulínu.

Tlačítko start umožňuje zkontrolovat, jaká dávka je užívána. Během testu musí být spouštěcí tlačítko udržováno pod napětím. Poslední viditelný široký řádek na tlačítku startu zobrazuje množství shromážděného inzulínu. Po stisknutí tlačítka start je vidět pouze horní část této široké čáry.

Zvláštně vyškolený personál by měl vysvětlit pacientovi injekční techniku.

Jehla vstřikovaná s / c. Tlačítko startu vstřikování by mělo být stisknuto k hranici. Dálkové klepnutí se zastaví, když je tlačítko pro vstřikování úplně stisknuto. Pak je třeba tlačítko injekčního spouštěče 10 sekund držet a potom vyndat jehlu z kůže. Tím se zajistí zavedení celé dávky inzulinu.

Po každé injekci je třeba jehlu vyjmout z pera a vyřadit. Tím se zabrání infekci, stejně jako úniku inzulínu, proudění vzduchu a případné zablokování jehly. Jehly nemohou být znovu použity.

Poté byste měli vrátit krytku pro stříkačkové pero.

Kazety by měly být používány s perem OptiPen Pro1 a v souladu s doporučeními výrobce.

Pokyny k použití pera OptiPen Pro1 týkající se instalace kazety, připojení jehly a injekce inzulínu je třeba přesně dodržovat. Před použitím zkontrolujte kazetu. Měl by být použit pouze v případě, že roztok je čirý, bezbarvý a neobsahuje viditelné pevné částice. Před instalací kazety do pera by měla být kazeta uchovávána při pokojové teplotě po dobu 1-2 hodin. Před injekcí odstraňte vzduchové bubliny z kazety. Je nutné přísně dodržovat pokyny. Prázdné kazety se nepoužívají znovu. Pokud je pero stříkačky OptiPen Pro1 poškozené, nemůžete ji použít.

Je-li pero vadné, je-li to nezbytné, může být pacientovi zaveden inzulín tak, že roztok z kazety napíšete do plastové stříkačky (vhodná pro inzulín v koncentraci 100 IU / ml).

Aby se zabránilo infekci, může být znovu použitelná rukojeť injekční stříkačky používána pouze jednou osobou.

Systém kazet OptiKlik

Systém kazet OptiClick je skleněná patrona obsahující 3 ml roztoku inzulínu glargin, který je umístěn v průhledné plastové nádobě s připojeným pístem.

Systém kazety Opticclick by měl být používán společně s injekční stříkačkou Opticclik podle návodu k použití, který je k němu připojen.

Je nutné přesně dodržovat všechna doporučení obsažená v pokynech týkajících se instalace kazetového systému v stříkačce s optickým perem, připojení jehly a injekce.

Pokud je pero OptiKlik poškozené, měli byste jej nahradit novým.

Před instalací systému kazety do pera OptiClick by měla být uchovávána při pokojové teplotě po dobu 1-2 hodin. Před instalací systému kazety byste měli zkontrolovat. Měl by být použit pouze v případě, že roztok je čirý, bezbarvý a neobsahuje viditelné pevné částice. Před aplikací injekční stříkačky by měly být odstraněny vzduchové bubliny (jako při použití injekční stříkačky). Systémy prázdných kazet nejsou znovu použity.

Je-li pero vadné, je-li to nezbytné, může být pacientovi zaveden inzulín tak, že roztok z kazety napíšete do plastové stříkačky (vhodná pro inzulín v koncentraci 100 IU / ml).

Aby se zabránilo infekci, může být znovu použitelná rukojeť injekční stříkačky používána pouze jednou osobou.

Nežádoucí účinky spojené s účinkem na metabolismus sacharidů: hypoglykemie se nejčastěji vyvíjí, pokud dávka inzulínu překročí potřebu.

Záchvaty těžké hypoglykemie, zejména opakující se, mohou vést k poškození nervového systému. Epizody prodloužené a těžké hypoglykemie mohou ohrozit život pacientů.

Neuropsychiatrické poruchy na pozadí hypoglykémie ( „soumraku“ vědomí nebo ztráta, křeče), obvykle předchází příznaky adrenergní kontrregulyatsii (aktivací sympatického-nadledviny systému v reakci na hypoglykémie): hladu, podrážděnost, studený pot, tachykardie (rychlejší a větší vzniku hypoglykémie čím výraznější jsou příznaky adrenergní protiregulace).

Ze strany výhledu: zřídka - zrakové postižení, retinopatie.

Významné změny v regulaci glukózy v krvi mohou způsobit dočasné poškození zraku v důsledku změn v tkáňovém turgoru a indexu lomu oční čočky.

Dlouhodobá normalizace glykémie snižuje riziko progrese diabetické retinopatie. Na pozadí inzulinové terapie, doprovázené prudkými výkyvym glukózy v krvi, je možné dočasné zhoršení průběhu diabetické retinopatie. U pacientů s proliferativní retinopatií, zvláště u těch, kteří nedostávají fotokoagulační léčbu, mohou epizody těžké hypoglykemie vést ke vzniku přechodné ztráty zraku.

Na straně kůže a podkožního tuku: často - stejně jako při léčbě jakýchkoli jiných inzulínových přípravků - je možná lipodystrofie (1-2%) a lokální zpoždění absorpce inzulinu; zřídka - lipoatrofie. Stálou změnou míst vpichu v oblastech těla doporučených pro subkutánní injekci inzulínu může pomoci snížit závažnost této reakce nebo zabránit jejímu vývoji.

Na straně nervového systému: velmi zřídka - dysgeuzie.

Z muskuloskeletálního systému: velmi zřídka - myalgie.

Na straně metabolismu: vzácně - retence sodíku, edém (zvláště pokud intenzivní terapie inzulinem vede ke zlepšení dříve nedostatečné regulace metabolických procesů).

Alergické reakce: zřídka - časné alergické reakce na inzulín (včetně inzulínu glargin) nebo pomocných látek - generalizované kožní reakce, angioedému, bronchospasmu, hypotenze, šok. Tyto reakce mohou ohrozit život pacienta.

Použití inzulinu může způsobit tvorbu protilátek proti němu. Tvorba protilátek, které zkříženě reagovaly s lidským inzulínem, byla pozorována se stejnou frekvencí. Ve vzácných případech může přítomnost takových protilátek vůči inzulínu vyžadovat úpravu dávky, aby se vyloučila tendence k rozvoji hypo- nebo hyperglykémie.

Lokální reakce: často (3-4%) - zarudnutí, bolest, svědění, kopřivka, otok nebo zánět v místě vpichu. Ve většině případů jsou menší reakce vyřešeny v průběhu několika dnů až několika týdnů.

Bezpečnostní profil pacientů mladších 18 let je v podstatě podobný bezpečnostnímu profilu u pacientů starších 18 let. U pacientů mladších 18 let se reakce v místě vpichu a kožní reakce (vyrážka, kopřivka) vyskytují častěji. Bezpečnostní údaje pro děti do 6 let nejsou k dispozici.

Symptomy: závažná a někdy prodloužená hypoglykemie, která ohrožuje život pacienta.

Léčba: epizody středně závažné hypoglykemie se obvykle zastavují požitím rychle vstřebávajících sacharidů. Může být nutné změnit režim dávkování léku, dietu nebo fyzickou aktivitu.

Epizody závažnější hypoglykemie, doprovázené komatem, křečemi nebo neurologickými poruchami, vyžadují IM nebo GI podávání glukagonu, stejně jako intravenózní podání 40% roztoku dextrózy. Může vyžadovat dlouhodobý příjem sacharidů a odborný dohled, protože případné recidivy hypoglykemie po zjevném klinickém zlepšení.

Perorální antidiabetika, ACE inhibitory, disopyramid, fibráty, fluoxetin, inhibitory MAO, pentoxifylin, dextropropoxyfen, salicyláty a sulfa antimikrobiální činidla mohou zvyšovat hypoglykemický účinek inzulínu a zvyšují náchylnost k rozvoji hypoglykémie. S těmito kombinacemi možná budete potřebovat úpravu dávky inzulínu glargin.

Kortikosteroidy, danazol, diazoxid, diuretika, glukagon, isoniazid, estrogeny, progestiny, deriváty fenothiazinu, somatropin, sympatomimetika (jako například epinefrin, salbutamol, terbutalin), hormony štítné žlázy, inhibitory proteázy, některé antipsychotika (např. Olanzapin a klozapin) může snížit hypoglykemický účinek inzulinu. S těmito kombinacemi možná budete potřebovat úpravu dávky inzulínu glargin.

Při současném užívání léku Lantus s beta-blokátory, klonidinem, lithiovými solemi a etanolem je možné jak zesílení, tak zeslabení hypoglykemického účinku inzulínu. Pentamidin v kombinaci s inzulínem může způsobit hypoglykemii, která je někdy nahrazena hyperglykemií.

Se současným užíváním léků, které mají sympatolytický účinek, jako jsou beta-blokátory, klonidin, guanfacin a reserpin, je možné během vývoje hypoglykemie snížit nebo vést k absenci příznaků adrenergní protiregulace (aktivace sympatického nervového systému).

Přípravek Lantus se nesmí mísit s jinými inzulínovými přípravky, s jinými léčivy nebo se zředit. Při smíchání nebo zředění se může změnit jeho účinek v průběhu času, míchání s jinými inzulíny může způsobit srážení.

Přípravek Lantus není lékem pro léčbu diabetické ketoacidózy. V takových případech se doporučuje při podávání krátkodobě působícího inzulínu.

Vzhledem k omezeným zkušenostem s přípravkem Lantus nebylo možné hodnotit jeho účinnost a bezpečnost při léčbě pacientů se zhoršenou funkcí jater nebo u pacientů se středně závažným až závažným selháním ledvin.

U pacientů s poruchou funkce ledvin může být potřeba inzulínu snížena z důvodu oslabení jeho eliminačních procesů. U starších pacientů může postupné zhoršování funkce ledvin vést k trvalému poklesu požadavků na inzulín.

U pacientů se závažnou poruchou funkce jater může být potřeba inzulínu snížena z důvodu snížené kapacity pro glukoneogenezu a biotransformace inzulínu.

V případě neúčinné kontroly hladiny glukózy v krvi, stejně jako trend k rozvoji hypo- nebo hyperglykemie, před přistoupením k nápravě režimu dávkování, zkontroluje správnost souladu s předepsaným režimem, a místa podání příslušný umění p / injekce, s ohledem na všechny faktory, které ji ovlivňují.

Doba vývoje hypoglykémie závisí na akčním profilu použitého inzulínu, a proto se může změnit, když se změní režim léčby. Vzhledem k prodloužení doby vstupu do těla dlouhodobě působícího inzulínu při aplikaci přípravku Lantus bychom měli očekávat menší pravděpodobnost vzniku hypoglykemie v noci, zatímco tato pravděpodobnost je vyšší v časných ranních hodinách. Pokud se hypoglykemie vyskytne u pacientů užívajících přípravek Lantus, zváží se možnost zpomalení vyčerpání stavu hypoglykemie v důsledku prodlouženého účinku inzulínu glargin.

U pacientů, u nichž mohou mít epizody hypoglykemie zvláštní klinický význam, včetně U pacientů s těžkou stenózou koronárních tepen nebo cév mozku (riziko srdečních a mozkových hypoglykémie komplikací), stejně jako u pacientů s proliferativní retinopatií, zvláště pokud nejsou léčeny fotokoagulace (riziko přechodné ztráty zraku v důsledku hypoglykémie), které byste měli provést zvláštní bezpečnostní opatření a pečlivě monitorovat glukózy v krvi.

Pacienti by měli být upozorněni na stavy, při nichž se mohou symptomy - prekurzory hypoglykemie snížit, stávají se méně výraznými nebo v některých rizikových skupinách chybí, mezi něž patří:

Pacienti, kteří významně zlepšili regulaci glukózy v krvi;

- pacienti, u kterých se hypoglykemie postupně rozvíjí;

- pacienti ve vyšším věku;

- pacienti s neuropatií;

- pacienti s dlouhodobým průběhem diabetu;

- pacientů trpících duševními poruchami;

- pacienti převedení ze zvířecího inzulínu na lidský inzulín;

- pacienti, kteří jsou současně léčeni jinými léky.

Takové situace mohou vést k rozvoji těžké hypoglykemie (s možnou ztrátou vědomí) předtím, než si pacient uvědomí, že rozvíjí hypoglykemii.

Pokud jsou zaznamenány normální nebo snížené hladiny glykovaného hemoglobinu, je nutné vzít v úvahu možnost vzniku opakovaných neuznaných epizod hypoglykémie (zejména v noci).

Pacienti dodržují dávkovací režim, dietu a výživu, správné používání inzulínu a kontrolu nad nástupem příznaků hypoglykemie přispívají k významnému snížení rizika hypoglykemie. Za přítomnosti faktorů, které zvyšují předispozici k hypoglykémii, je nutné zejména pečlivé pozorování může vyžadovat úpravu dávky inzulinu. Mezi tyto faktory patří:

- změňte místo inzulínu;

- zvýšená citlivost na inzulín (například při eliminaci stresových faktorů);

- neobvyklá, zvýšená nebo prodloužená fyzická aktivita;

- vedlejší onemocnění doprovázená zvracením, průjem;

- porušování stravy a stravy;

- zmeškané jídlo;

- některé nekompenzované poruchy endokrinního systému (např., hypotyreóza, nebo adenohypofýza nedostatečnost kůry nadledvin);

- souběžnou léčbu některými jinými léky.

Pokud interkurentní onemocnění vyžadují intenzivnější kontrolu hladiny glukózy v krvi. V mnoha případech je ukázána analýza přítomnosti ketonových těl v moči a často se také vyžaduje korekce dávkovacího režimu inzulínu. Potřeba inzulínu se často zvyšuje. Pacienti s diabetem 1. typu musí pokračovat pravidelná konzumace alespoň malého množství sacharidů, dokonce i při jídle jen malé množství nebo žádnou příležitost k jídlu, stejně jako zvracení. Tito pacienti by neměli nikdy úplně přestat podávat inzulín.

Opatrnost je třeba užívat během těhotenství.

U pacientů s předchozím nebo gestačním diabetem mellitus je důležité udržovat odpovídající metabolickou regulaci během těhotenství. V prvním trimestru těhotenství může být potřeba inzulínu snížena a ve druhém a třetím trimestru se může zvýšit. Ihned po narození se sníží potřeba inzulínu, a proto se zvyšuje riziko hypoglykémie. Za těchto podmínek je nezbytné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.

V experimentálních studiích na zvířatech nebyly získány žádné přímé nebo nepřímé údaje o embryotoxickém nebo fetotoxickém účinku inzulínu glargin.

Kontrolované klinické studie bezpečnosti přípravku Lantus během těhotenství nebyly provedeny. Existuje důkaz o použití přípravku Lantus u 100 těhotných žen s diabetem. Průběh a výsledek těhotenství u těchto pacientů se nelišil od průběhu těhotných žen s diabetem, kteří dostávali jiné inzulínové přípravky.

U žen během kojení může být nezbytné upravit dávkování inzulínu a dietu.

Vzhledem k omezeným zkušenostem s použitím přípravku Lantus ® nebylo možné posoudit jeho účinnost a bezpečnost u pacientů se středně těžkou nebo těžkou renální nedostatečností.

U pacientů s poruchou funkce ledvin může být potřeba inzulínu snížena z důvodu oslabení jeho eliminačních procesů. U starších pacientů může postupné zhoršování funkce ledvin vést k trvalému poklesu požadavků na inzulín.

Vzhledem k omezeným zkušenostem s použitím přípravku Lantus ® nebylo možné posoudit jeho účinnost a bezpečnost u pacientů s poškozením jater.

U pacientů se závažnou poruchou funkce jater může být potřeba inzulínu snížena z důvodu snížené kapacity pro glukoneogenezu a biotransformace inzulínu.

Insulin Lantus: instrukce, srovnání s analogy, cena

Většina inzulinových přípravků v Rusku se dováží. Mezi dlouhými analogy inzulínu je Lantus, který vyrábí jedna z největších farmaceutických společností Sanofi, nejrozšířenější.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Navzdory skutečnosti, že tato lék je podstatně dražší než NPH-inzulin, její podíl na trhu i nadále roste. To je způsobeno delším a hladším účinkem snižujícím cukr. Prick Lantus může být jednou denně. Lék umožňuje lepší kontrolu diabetu obou typů, vyhnout se hypoglykémii, mnohem méně vyvolává alergické reakce.

Pokyn

Inzulin Lantus začal být používán v roce 2000, v Rusku byl registrován o 3 roky později. Od té doby se lék osvědčil svou bezpečností a účinností, byl přidán do seznamu VED, aby se diabetici mohli dostat zdarma.

Aktivní složkou je inzulín glargin. Ve srovnání s lidským hormonem je molekula glarginu mírně modifikována: jedna kyselina je nahrazena, dvě jsou přidány. Takový inzulín snadno vytváří komplexní sloučeniny pod kůží - hexamery. Roztok má kyselé pH (asi 4), takže míra rozpadu hexamerů je nízká a předvídatelná.

Kromě glarginu obsahuje inzulin Lantus vodu, antiseptické látky m-krezol a chlorid zinečnatý, stabilizátor glycerolu. Požadovaná kyselost roztoku se dosahuje přidáním hydroxidu sodného nebo kyseliny chlorovodíkové.

Navzdory zvláštnostem molekuly je glargin schopen vázat na buněčné receptory stejným způsobem jako lidský inzulín, proto je jejich princip účinku podobný. Lantus vám umožňuje regulovat metabolismus glukózy s nedostatkem vlastního inzulínu: stimuluje svaly a tukové tkáně absorbovat cukr, inhibuje syntézu glukózy játry.

Vzhledem k tomu, že Lantus je hormon s dlouhým účinkem, je injektován tak, aby udržoval hladinu glukózy na lačno. Obvykle jsou v případě diabetu ve spojení s Lantusem předepsány krátké inzulíny - Insuman stejného výrobce, jeho analogy nebo ultra-krátký přípravek Novorapid a Humalog.

Dávka inzulínu se počítá na základě svědectví testeru měřiče na několik dní. Předpokládá se, že Lantus dosáhne plné síly během 3 dnů, takže úprava dávky je možná až po této době. Pokud je průměrná denní hladina glukózy nalačno> 5,6, dávka přípravku Lantus se zvýší o 2 jednotky.

Dávka se považuje za správně vybranou, jestliže po 3 měsících použití při teplotě 30 ° C nedochází k hypoglykémii a glykovaného hemoglobinu (HG).

Na prodej najdete 2 možnosti inzulinu Lantus. Nejprve vyrobené v Německu, balené v Rusku. Druhý úplný výrobní cyklus se uskutečnil v Rusku v závodě sanofi v oblasti Oryol. Podle hodnocení pacientů je kvalita léků stejná, přechod z jedné možnosti na druhou nezpůsobuje žádné problémy.

Důležité informace o používání přípravku Lantus

Inzulin Lantus je dlouhá droga. Má téměř špičku a pracuje v průměru 24 hodin, maximálně 29 hodin. Doba trvání, síla účinku, potřeba inzulínu závisí na individuálních charakteristikách a druhu onemocnění, proto je režim léčby a dávky individuálně zvoleny pro každého pacienta.

Pokyny k použití doporučují pichnutí přípravku Lantus jednou denně, současně. Podle recenzí diabetiků je dvojité podávání účinnější, protože umožňuje použití různých dávek den a noc.

Výpočet dávky

Množství přípravku Lantus potřebné k normalizaci hladiny glukózy v krvi nalačno závisí na dostupnosti inzulínu, inzulínové rezistenci, charakteristice absorpce hormonu z podkožní tkáně, hladině diabetické aktivity. Neexistuje žádný univerzální léčebný režim. Celkové požadavky na inzulín se v průměru pohybují od 0,3 do 1 jednotky. na kilogram, podíl společnosti Lantus v tomto případě představuje 30-50%.

Nejjednodušší způsob, jak vypočítat dávku přípravku Lantus podle vzorce: 0,2 x hmotnost v kg = jednotlivá dávka přípravku Lantus v jedné dávce. Takový výpočet je nepřesný a téměř vždy vyžaduje úpravu.

Výpočet inzulínu podle glykémie poskytuje zpravidla nejlepší výsledek. Nejdříve určete dávku pro večerní injekci, abyste zajistili rovnoměrné pozadí inzulínu v krvi přes noc. Pravděpodobnost hypoglykémie u pacientů užívajících přípravek Lantus je nižší než u NPH-inzulínů. Z bezpečnostních důvodů však potřebují pravidelnou kontrolu cukru v nejnebezpečnějším časovém úseku - v časných ranních hodinách, kdy je aktivována produkce antagonistů hormonu inzulínu.

Ráno je Lantus podáván, aby udržoval cukr po celý den. Jeho dávka nezávisí na množství uhlohydrátů ve stravě. Před snídaní bude muset být Lantus i krátký inzulín bušit. Kromě toho je možné přidat dávku a zadat pouze jeden typ inzulínu, protože jejich princip účinku je radikálně odlišný. Pokud potřebujete vyloučit dlouhý hormon před spaním a glukóza je zvýšená, současně se podávají dvě injekce: Lantus v obvyklé dávce a krátký inzulín. Přesná dávka krátkého hormonu může být vypočítána pomocí vzorce Forshem, přibližné dávky, založené na skutečnosti, že 1 jednotka inzulinu sníží obsah cukru přibližně o 2 mmol / l.

Úvodní čas

Pokud je rozhodnuto, že budete přípravek Lantus SoloStar očkovat podle pokynů, tedy jednou za den, je lepší to udělat asi hodinu před spaním. Během této doby budou mít první části inzulínu čas do krve. Dávka se volí tak, aby byla zajištěna normální glykémie v noci a ráno.

U dvojité injekce se první injekce provádí po probuzení, druhá - před spaním. Pokud je v noci normální cukr a ráno je mírně zvýšené, můžete zkusit přesunout večeři dříve, asi 4 hodiny před spaním.

Kombinace s hypoglykemickými pilulkami

Prevalence diabetu 2. typu, obtížnost dodržování nízké sacharidové stravy, řada vedlejších účinků užívání léků snižujících hladinu glukózy vedla k vzniku nových přístupů k léčbě.

Doporučuje se začít injekční inzulín, pokud je glykovaný hemoglobin vyšší než 9%. Četné studie ukázaly, že dřívější iniciace terapie inzulínem a její rychlejší přenos do intenzivního schématu poskytují lepší výsledky než anti-únavová léčba hypoglykemickými látkami. Tento přístup může výrazně snížit riziko komplikací diabetu typu 2: snížena o 40%, je množství amputace, 37% - mikroangiopatie oči a ledviny, 21% snížení počtu úmrtí.

Osvědčený účinný léčebný režim:

  1. Po diagnóze - dieta, sport, Metformin.
  2. Pokud tato terapie nestačí, přidejte sulfonylmočoviny.
  3. S další progresí - změnami životního stylu, metforminem a dlouhým inzulínem.
  4. Pak je k dlouhému inzulínu přidán krátký přípravek, používá se režim intenzivní inzulínové terapie.

Ve stádiích 3 a 4 můžete úspěšně aplikovat přípravek Lantus. Vzhledem k dlouhému účinku v případě diabetu typu 2 je jedna injekce denně dostačující, nedostatek maxima pomáhá udržovat bazální inzulín po celou dobu na stejné úrovni. Bylo zjištěno, že po přechodu na Lantus u většiny diabetiků s GG> 10% se po 3 měsících sníží jeho hladina o 2%, po šesti měsících dosáhne normy.

Analogy

Dlouhodobě působící inzulíny produkují pouze 2 výrobce - Novo Nordisk (léky Levemir a Tresiba) a Sanofi (Lantus a Tujeo).

Porovnávací vlastnosti léčiv v injekční stříkačce:

Pokyny pro použití inzulínu Lantus

Lantus je dlouhodobě působící (prodloužený) lék, který pomáhá udržovat hladiny inzulínu u diabetických pacientů. Basal (na pozadí) inzulín u zdravého člověka rovnoměrně produkuje pankreasu. Lantus je analogický lidský inzulín, který napodobuje přirozenou bazální sekreci pankreatu.

Lantus: formulář pro uvolnění


Lantus - inzulín, který se vyrábí ve formě roztoku pro subkutánní podání.

Mezinárodní název: inzulín glargin.

Lék byl vyvinut společností Sanofi-Aventis. K dispozici ve formě kazet pro injekční stříkačky OptiSet, OptiKlik a v jednorázových perách OptiSet a SoloStar.

Přípravky s různými obchodními názvy se neliší ve složení účinné látky, farmakologických vlastnostech, lékařských indikacích a kontraindikacích.

Lantus SoloStar je běžné v Rusku. Výrobci - německá pobočka společnosti Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland) se sídlem ve Frankfurtu nad Mohanem a ZAO Sanofi-Aventis Vostok z Ruska (oblast Oryol).

1 ml roztoku přípravku Lantus SoloStar obsahuje 3,638 mg (100 U) inzulínu glargin a pomocných složek: 2,7 mg metakrezolu; 20 mg glycerolu; 30 μg zinku; hydroxid sodný a kyselina chlorovodíková na pH 4,0; voda pro injekce.

Lantus: návod k použití


Lantus je hypoglykemický (hypoglykemický) prostředek s prodlouženým účinkem. Droga je nutná k normalizaci hladin cukru na lačno. Zvýšená hladina cukru v krvi po jídle je kompenzována krátkodobě působícími léky.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Inzulin Lantus je produkován genetickým inženýrstvím změnou DNA bakterií Escherichia coli (kmen K12). Úplné rozpuštění glarginu v přípravku Lantus poskytuje roztok kyselého roztoku (pH 4,0).

Když se lék podává injekčně pod kůži, vytvoří se mikrosrážky (mikročástice molekulárního antigenu kolem inzulínu), které postupně uvolňují malé množství glarginu. Maximální koncentrace v krvi se dosáhne po jedné hodině a udržuje se na konstantní úrovni od 24 do 29 hodin. Nejvyšší koncentrace chybí.

Rovnovážná koncentrace s jednou subkutánní injekcí během dne se dosáhne třetího nebo čtvrtého dne.

Lékařské indikace

Lék je předepsán pro diabetes mellitus, který vyžaduje léčbu inzulínem. Přípravek Lantus SoloStar se vztahuje na dospělé, dospívající a děti do dvou let. Podle klinických údajů se přípravek Lantus používá během těhotenství a během kojení.

Možnost použití a účinnost léku Lantus SoloStar u dětí ve věku od 2 do 6 let byla klinicky prokázána. V případě diabetu prvního typu je profil koncentrace glarginu před dalším podáním identický s profilem dospělých. Při dalším užívání přípravku Lantus nedošlo k akumulaci glarginu a jeho metabolitů ani u dětí, ani u dospělých. Četnost hypoglykemie byla nižší než u inzulínu izofanu. Průměrná hodnota je 25 případů na pacienta za rok u inzulínu glargin a 33 případů při použití isofanu inzulínu.

Během těhotenství a v poporodním období se přípravek Lantus používá pod glykemickou kontrolou. Během tohoto období dochází ke změně v potřebě léku. Dávku je nutné upravit pod dohledem endokrinologa.

Přípravek Lantus se používá u diabetiků typu 1 a 2.

Způsob použití

Přípravek Lantus se injektuje do subkutánní vrstvy, bez ohledu na denní dávku jídla.

Lék Lantus je zakázán mísit s inzulínem a jinými léky.

Lantus: dávkování

Dávky a doba podávání léku se vybírají jednotlivě. Množství inzulínu glargin závisí na typu diabetu, délce onemocnění, hmotnosti pacienta, systému výživy, fyzické aktivitě a mnoha dalších faktorech.

U pacientů s diabetem typu 1 je podíl bazálního inzulínu obvykle 40-60% z celkového množství prodlouženého a krátkého inzulínu.

U pacientů s diabetem typu 2 je počáteční dávka inzulínu glargin předepsána nejvýše 10 U a pak se individuálně upravuje pod kontrolou cukru nalačno.

Při translaci z inzulínu izofan na inzulín glargin se dávka léku Lantus sníží o 20%, aby se zabránilo výskytu hypoglykémie.

Kontraindikace

Děti věku do dvou let.

Přecitlivělost na hlavní látku.

Přecitlivělost na jednu nebo více pomocných komponent.

Nežádoucí účinky a komplikace

Nejčastějším nežádoucím účinkem inzulínu glargin je hypoglykemie - pokles hladiny cukru v krvi pacienta je nižší než 3 mmol / l. Může se vyskytnout, když je dávka inzulínu příliš vysoká, když vynecháte jídla a cvičíte hodně. Blíží se nepostřehnutelně, ale může začít se stavem podrážděnosti, úzkosti. O přibližování hypoglykémie říkají:

  1. Studený pot
  2. Bledost kůže.
  3. Časté a výrazné palpitace.
  4. Ospalost.
  5. Tremor
  6. Bolesti hlavy doprovázené poruchami zraku.

Časté opakování závažných záchvatů hypoglykémie vede k poškození nervového systému ak vzniku přechodné ztráty zraku. Hypoglykemická kóma může být fatální.

Diabetický pacient, který je náchylný k hypoglykémii, je žádoucí nést stříkačku s glukogonem.

Stříkačka s krátkodobě působícím inzulinem, glukózovými tabletami nebo několika kusy cukru by měla být vždy po ruce.

Při nástupu příznaků hypoglykémie je třeba vzít několik tablet glukózy, jíst pár kuse cukru nebo vypít trochu sladkého nápoje. Poté je nutné provést krevní test na cukr a provést další úpravy s přihlédnutím k získaným údajům.

Alergické reakce na přípravek Lantus jsou vzácné (u 0,01 až 0,1% pacientů). Nicméně vývoj alergického edému, bronchospasmu nebo šoku ohrožuje život pacienta.

Velmi častým narušením kolaterálu je lipodystrofie (u 1-2% pacientů). Lipodystrofie - patologie tukové tkáně v místě vpichu. Vyvíjí se s častou dávkou na stejném místě. Zpomaluje vstřebávání inzulínu, zhoršuje průběh diabetu. Použití častých změn míst vpichu může snížit závažnost tohoto nežádoucího účinku nebo zcela zabránit jeho výskytu.

Interakce s léky

Zvyšte hypoglykemický účinek a zvyšte náchylnost k rozvoji hypoglykemie:

  • sulfa léčiva a salicyláty;
  • fibráty;
  • disopyramid;
  • propoxyfen;
  • fluoxetin;
  • perorální hypoglykemické léky.

Oslabení hypoglykemického účinku inzulínu:

  • glukagon;
  • progestin a estrogen;
  • diuretika;
  • glukokortikosteroidy;
  • hormony štítné žlázy;
  • adrenalin;
  • atypické antipsychotika.

Aplikace pro zvláštní podmínky a chronické nemoci

Přípravek Lantus se užívá během těhotenství a kojení.

Účinky léku Lantus během těhotenství jsou vysvětleny restrukturalizací těla ženy a změnou v celkové hormonální hladině.

Pozorování průběhu těhotenství neukázalo negativní účinky inzulínu na stav plodu, průběh porodu a zdraví novorozenců.

Potřeba inzulínu klesá v prvním trimestru těhotenství av druhém a třetím období se mírně zvyšuje. Dávka léku musí být upravena. Bezprostředně po porodu se potřeba inzulínu dramaticky snižuje a může se vyvinout hypoglykémie. Je nutné důsledné sledování diabetu v prenatálním a postnatálním období.

Potřeba inzulínu může u starších pacientů klesat kvůli zhoršené funkci ledvin.

Při selhání jater se v důsledku zpomalení biotransformace sníží i potřeba inzulínu.

Při chronických onemocněních je nutné pečlivěji sledovat hladinu glukózy v krvi a analyzovat přítomnost acetonu v moči.

Pacienti, kteří užívají hypoglykemické léky, musí dodržovat dietu, být schopni počítat množství sacharidů v potravinách, znát režim dávkování inzulínu a rozumět známkám počáteční hypoglykémie.

Lantus: injekční stříkačka - podmínky použití a skladování

Lék by měl být skladován v chladničce, ale mimo mrazák. Skladovací teplota - 4-8 ° C Před použitím se pero udržuje na pokojové teplotě asi hodinu a po použití je uchováváno mimo chladničku, ale ne pod přímým slunečním světlem a ne v blízkosti topných zařízení.

Trvanlivost léku po dobu 3 let.

S jednorázovou manipulací SoloStar a nelze jej znovu použít.

Sterilní jehly, které jsou kompatibilní s rukojetí injekční stříkačky SoloStar, jsou před každou injekcí inzulínu změněny a poté je odstraněny a vyřazeny.

Cenové stříkačky

Lantus je vydáván z lékáren na předpis. Pacienti s diabetem dostávají inzulíny zdarma. Vypisují však ty analogy, které jsou k dispozici na bezplatném receptu. Není to vždy inzulin, na který je pacient zvyklý.

Náklady na lék Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml č. 5) v lékárnách v Moskvě v červenci 2017 se pohybují od 2 810 do 4 766 rublů na balení.

Lantus: recenze

Převedena na Lantus s Protafanovou. Protafan píchl 8 ráno a 12 večer. Byla noční hypoglykemie a ranní cukr, 10-12. Musel udělat vtipy Novorapidom v 5 hod. Lantus je velmi potěšen. Kohl 14 jednotek ve večerních hodinách. Ráno se cukr nezvyšuje nad 7.

Mám diabetes typu 2. Použil jsem pouze pilulky. Cukr vzrostl na 15 mmol / l a v moči se objevil aceton. Nyní jmenován lantus a glimeperid. Cukr ráno 5.5-6.5 mmol / litr, bez acetonu. Zpětná vazba na léčivo Lantus pozitivní.

Kolik stojí pero SoloStar s Lantusem? Vypusťte si zdarma Apidru. Jsem zvyklý na Lantuse. Budu lépe koupit. Možná zvládnutí.