Insulin Lantus Solostar: pokyny a recenze

  • Produkty

Lantus je jedním z prvních nepovodňových analogů lidského inzulínu. Získaná nahrazením asparaginové aminokyseliny glycinem v 21. pozici řetězce A a připojením dvou aminokyselin argininu v řetězci B k terminální aminokyselině. Tato droga je vyráběna velkou francouzskou farmaceutickou společností - Sanofi-Aventis. Během mnoha studií bylo prokázáno, že inzulín Lantus nejen snižuje riziko hypoglykemie ve srovnání s přípravky NPH, ale také zlepšuje metabolismus uhlohydrátů. Níže jsou uvedeny stručné pokyny pro použití a hodnocení diabetiků.

Farmakologický účinek

Aktivní složkou přípravku Lantus je inzulín glargin. Vyrábí se genetickou rekombinací za použití k-12 kmene bakterie Escherichia coli. V neutrálním prostředí je špatně rozpustný, v kyselém prostředí se rozpouští vytvářením mikroskopických precipitátů, které neustále a pomalu uvolňují inzulín. Díky tomu má Lantus hladký profil, který trvá až 24 hodin.

Hlavní farmakologické vlastnosti:

  • Pomalá adsorpce a profil bez působení špičky po dobu 24 hodin.
  • Potlačení proteolýzy a lipolýzy v adipocytech.
  • Aktivní složka se váže na inzulínové receptory 5-8krát silnější.
  • Regulace metabolismu glukózy, inhibice tvorby glukózy v játrech.

Složení

1 ml Lantus Solostar obsahuje:

  • 3,6378 mg inzulínu glargin (na 100 IU lidského inzulínu);
  • 85% glycerolu;
  • voda pro injekce;
  • kyselina chlorovodíková;
  • m-krezolu a hydroxidu sodného.

Formulář uvolnění

Lantus - čirý roztok pro injekce s / c je k dispozici ve formě:

  • kazety pro systém OptiKlik (5 ks v balení);
  • 5 stříkaček Lantus Solostar;
  • Injekční pera OptSet v jednom balení 5 ks. (krok 2 ED);
  • 10 ml lahviček (1000 IU v jedné láhvi).

Indikace pro použití

  1. Dospělí a děti od 2 let s diabetem typu 1.
  2. Diabetes mellitus 2. typu (v případě selhání tabletových přípravků).

U obezity je kombinovaná léčba účinná - Lantus Solostar a Metformin.

Interakce s jinými léky

Existují léky, které ovlivňují metabolismus sacharidů, zatímco zvyšují nebo snižují potřebu inzulínu.

Snížit obsah cukru: perorální antidiabetika, sulfonamidy, ACE inhibitory, salicyláty, angioprotektory, inhibitory monoaminooxidázy, antiarytmický disopyramid, narkotické analgetika.

Zvýšení cukru: hormony štítné žlázy, diuretika, sympatomimetika, perorální antikoncepce, deriváty fenothiazinu, inhibitory proteázy.

Některé látky mají jak hypoglykemický účinek, tak hyperglykemický účinek. Patří sem:

  • beta-blokátory a soli lithia;
  • alkohol;
  • klonidin (antihypertenzní léčivo).

Kontraindikace

  1. Je zakázáno aplikovat na pacienty, u kterých je nesnášenlivost inzulínu glargin nebo pomocné složky.
  2. Hypoglykemie.
  3. Léčba diabetické ketoacidózy.
  4. Děti do 2 let.

Možné vedlejší reakce jsou vzácné, pokyny uvádějí, že mohou být:

  • lipoatrofie nebo lipohypertrofie;
  • alergické reakce (angioedém, alergický šok, bronchospazmus);
  • bolest svalů a zadržení sodíku v těle;
  • dysgeuzii a poškození zraku.

Přechod na přípravek Lantus od jiných inzulínů

Pokud diabetik užívá inzulín s průměrnou dobou trvání, pak při přechodu na přípravek Lantus se dávka a způsob podání léku mění. Změna inzulínu by se měla provádět pouze v nemocnici.

V budoucnu se lékař podívá na cukr, životní styl pacienta, váhu a upraví počet jednotek drogy. Po třech měsících může být účinnost předepsané léčby kontrolována použitím analýzy glykovaného hemoglobinu.

Video návod:

Analogy

V Rusku byli všichni inzulino-dependentní diabetici nuceni převedeni z Lantusu na Tujeo. Podle výzkumu má nový léčivý přípravek nižší riziko vzniku hypoglykemie, ale v praxi se většina lidí stěžuje, že po přechodu na Tudzheo výrazně skočili cukr, takže si musí koupit samotný inzulin Lantus Solostar.

Levemir je vynikající lék, ale má další účinnou látku, i když trvání účinku je také 24 hodin.

Aylar nepřišel na inzulín, pokyny říkají, že toto je stejný Lantus, ale levnější a výrobce je jiný.

Inzulin Lantus během těhotenství

U těhotných žen nebyly provedeny žádné oficiální klinické studie přípravku Lantus. Podle neoficiálních zdrojů droga nepříznivě neovlivňuje průběh těhotenství a samotné dítě.

Pokusy byly prováděny na zvířatech, během kterých bylo prokázáno, že inzulín glargin nemá žádný toxický účinek na reprodukční funkci.

Těhotná osoba Lantus Solostar může být jmenována v případě neúčinnosti NPH inzulínu. Budoucí matky by měly dávat pozor na své cukry, protože v prvním trimestru se může snížit potřeba inzulínu a ve druhém a třetím růstu.

Nebojte se kojit, pokyny nemají informace o tom, že Lantus může proniknout do mateřského mléka.

Jak uložit

Doba použitelnosti Lantus - 3 roky. Je třeba skladovat na temném místě chráněném před slunečním světlem při teplotě 2 až 8 stupňů. Obvykle je nejlepším místem lednička. V takovém případě se ujistěte, že se podívejte na teplotu, protože je zakázáno zamrznutí inzulinu Lantus!

Protože první užívání léku může být uchováno po dobu jednoho měsíce na tmavém místě při teplotě nejvýše 25 stupňů (ne v chladničce). Nepoužívejte expirovaný inzulín.

Kde koupit, cena

Přípravek Lantus Solostar je vydáván bezplatně na základě předpisu endokrinologem. Ale také se stane, že diabetik musí samostatně koupit tento lék v lékárně. Průměrná cena inzulínu - 3300 rublů. Na Ukrajině, Lantus lze koupit za 1200 UAH.

Recenze

Diabetici říkají, že je to opravdu velmi dobrý inzulin, že mají cukr v normálním rozmezí. Zde je to, co lidé o Lantuse říkají:

Většina zanechala pouze pozitivní reakci. Několik lidí uvedlo, že Levemir nebo Tresiba jsou pro ně lepší.

Stříkačka a jehly pro injekční stříkačku Lantus - jak používat a kde koupit?

Lidé s diabetem musí každý den konzumovat inzulin.

Otázka pohodlné formy administrace léků je pro ně první, proto si mnoho lidí zvolí inzulínové injekční stříkačky a jednorázové jehly Lantus.

Mohou být vybrány pro toto zařízení délkou a tloušťkou, cenou a rovněž s ohledem na jednotlivé parametry pacienta: hmotnost, věk, citlivost organismu.

Jehly pro inzulínové injekční stříkačky: popis, jak používat, velikost, náklady

Léčivá látka přípravku Lantus Solo Star je hormon prodlouženého účinku - inzulín glargin. Nástroj je určen pro inzulín-dependentní diabetes u dospělých a dětí starších šesti let.

Popis

Německá společnost Sanofi-AventisDutschlandGmbH vyrábí drogu. Kromě účinné látky obsahuje lék pomocné složky: metakresol, glycerol, hydroxid sodný, chlorid zinečnatý, kyselina chlorovodíková a voda pro injekce.

Inzulin Lantus SoloStar

Lantus je zvenčí bezbarvá kapalina. Koncentrace roztoku pro subkutánní podání je 100 U / ml. Skleněná patrona obsahuje 3 mililitry léku, je zabudována do injekční stříkačky. Jsou baleny v kartonech po pěti. Každá sada obsahuje pokyny k použití.

Akce

Glargin se váže na receptory inzulínu jako lidský hormon.

Při požití se tvoří mikroprecipáty, které drogu poskytují prodloužený účinek. Hormon vstupuje do cév neustále a v určité míře.

Glargin je aktivní do jedné hodiny po podání a zachovává schopnost snížit plazmatický cukr během dne.

Zlepšení regulace metabolismu může způsobit zvýšenou citlivost na léčivo. Chcete-li tento problém odstranit, musíte dávku upravit. Také se změní, pokud se pacient silně uzdraví nebo naopak ztratí váhu. Lék je zakázán pro intravenózní podání. To může způsobit prudký nárůst hladiny cukru v krvi.

Návod k použití

Před použitím léku v peru musíte pečlivě prostudovat a seznámit se s pravidly pro používání tohoto zařízení.

Dávka hormonu během přechodu z dlouhodobě působícího inzulínu by měla být upravena ošetřujícím lékařem.

Někteří pacienti mohou zvýšit hladinu cukru v krvi, takže zavedení nového léku vyžaduje pečlivé sledování jeho hladiny. Forma uvolnění inzulínu v injekční stříkačce umožňuje diabetikům mnohem jednodušší žít.

Injekce se musí provádět denně po celé roky, takže se naučí, jak to dělat sami. Před použitím je nutné provést vizuální kontrolu léku. Kapalina musí být zbavená nečistot a nemá barvu.

Úvodní pravidla:

  1. Přípravek Lantus nelze podávat intravenózně, pouze subkutánně do stehna, ramen nebo žaludku. Dávka je předepsána lékařem individuálně. Proveďte injekci jednou denně, současně. Místa vpichu se mění, aby se zabránilo alergické reakci;
  2. pero - jednorázové zařízení. Po dokončení výrobku je nutné jej zlikvidovat. Každá injekce se provádí sterilní jehlou, kterou uvolní výrobce výrobku. Po skončení procedury je také vyřazen. Opětovné použití může vést k infekci;
  3. chybná rukojeť nemůže být použita. Doporučuje se, aby vždy byla k dispozici další sada;
  4. ochranná čepička je vyjmuta z rukojeti, etiketa je kontrolována na kontejneru s hormonem;
  5. pak na injekční stříkačku vložte sterilní jehlu. Měřítko by mělo na produktu zobrazovat hodnotu 8. To znamená, že zařízení nebylo dříve používáno;
  6. při vytočení dávky se vytáhne startovací tlačítko, po uplynutí kteréžto dávky nelze otáčet. Vnější a vnitřní víčko se uchovávají až do konce postupu. Tím se odstraní použitá jehla;
  7. injekční stříkačka je držena jehlou nahoru, lehce poklepáním na nádrž na lék. Potom stiskněte spouštěcí tlačítko úplně dolů. Připravenost zařízení k práci může být určena tím, že na konci jehly vypadá malá kapka kapaliny;
  8. pacient zvolí dávku, jeden krok je 2 jednotky. Pokud potřebujete injekci více léků, proveďte dvě injekce;
  9. po injekci je ochranný kryt vložen do přístroje.

Každá rukojeť je dodávána s návodem k použití. Podrobně popisuje, jak nainstalovat kazetu, připojit jehlu a provést injekci.

Nepoužívejte znovu jehlu a nechte ji v injekční stříkačce. Pro několik pacientů není povoleno používat jedno pero. V každé zdravotnické instituci se u diabetiků učí, jak používat látky redukující cukr.

Kontraindikace

Přípravek se nedoporučuje používat v následujících případech:

  • jestliže diabetik má citlivost na glargin a další složky léčiva;
  • pokud pacient nemá šest let.

Během těhotenství a kojení je léčba předepisována opatrně, žena by měla neustále sledovat hladinu cukru v krvi a lékař by měl upravit léčbu, pokud to bude zapotřebí.

Nežádoucí účinky

Podle pacientů užívajících přípravek Lantus byly zjištěny následující nežádoucí účinky z jeho užívání:

Tyto reakce jsou reverzibilní a po nějaké době projít. Pokud se objeví neobvyklé příznaky po ukončení léčby, měli byste o tom informovat svého lékaře.

U dětí užívajících přípravek Lantus může vyvstávat bolesti svalů, alergie, nepohodlí v místě vpichu.

Skladování léků

Diabetes se bojí tohoto léku, jako je oheň!

Potřebujete jen uplatnit.

Inzulín uchovávejte při pokojové teplotě na tmavém místě. Děti by neměly mít přístup k lékům. Datum vypršení platnosti je tři roky, po uplynutí doby použitelnosti musí být výrobek vyřazen.

Analogy

Spektrum účinku přípravku Lantus je podobné přípravkům Levemir a Apidra. Oba jsou zásadně rozpustné analogy lidského hormonu, které mají vlastnosti snižující cukr.

Všechny tři nástroje mají pero. Pouze odborník může lék předepisovat s přihlédnutím k individuálním charakteristikám diabetika.

Kde koupit, náklady

V průběhu času mohou problémy s hladinou cukru vést k celé řadě nemocí, jako jsou problémy s zrakem, kůží a vlasů, vředy, gangrény a dokonce i rakoviny! Lidé trpěli trpkými zkušenostmi, aby normalizovali úroveň užívání cukru.

V tomto případě budou ceny léku různé.

Průměrná cena je 3500 rublů.

Ceny v on-line lékárnách jsou levnější než maloobchod. Při nákupu prostřednictvím webu je důležité být opatrný, zkontrolovat datum vypršení léčby a zda není ohrožena celistvost balení. Pero injekční stříkačky by nemělo být žádné zářezy, trhliny.

Recenze

Téměř všichni pacienti se shodují, že je velmi vhodné podávat inzulin v injekční stříkačce Lantus ve správné dávce. Většina diabetiků je účinná. Někteří přecházejí na levnější protějšky, ale časem se vracejí k tomuto léku, protože je od něj méně nežádoucích účinků.

Související videa

Odpověď na otázku, jak často je třeba ve videu změnit jehly pro inzulínové injekční stříkačky:

Lantus je dlouhodobě působící inzulín, který obsahuje jako hlavní složku glargin. Tento hormon je analogický lidského inzulínu. Vzhledem k pomalému rozdělování látky v těle je poskytován dlouhodobý účinek léčiva. Vyrábí se v praktickém injekční stříkačce Lantus. Jehly jsou vybrány s přihlédnutím k fyziologickým charakteristikám pacienta.

Po jednorázovém použití jsou likvidovány. Po ukončení léčby je inzulin zakoupen v novém peru. Výrobek je uložen ve výrobním balení, což zabraňuje chlazení. Inzulin se injektuje subkutánně do břicha, ramen. Přípravek Lantus se používá jako nezávislý léčivý přípravek a v kombinaci s jinými hypoglykemickými přípravky.

  • Stabilizuje hladinu cukru dlouho
  • Obnovuje produkci inzulínu pankreasem

Insulin Lantus - formulář pro uvolnění a návod k použití

Inzulin Lantus je vytvořen pro použití v diabetes mellitus jako náhrada za vlastní hormon. Jejím obchodním jménem je Lantus Solostar. Mezinárodní dokumentace používá název Glargin (tato látka je hlavní součástí). Stejně jako ostatní léky obsahující inzulín má hypoglykemický účinek a je prodáván pouze na lékařský předpis.

Účinná látka Lantus je analogem lidského inzulínu. Je charakterizována dlouhodobou expozicí. Nejvíce rizikovým důsledkem aplikace je vývoj hypoglykemie, takže je velmi důležité dodržovat pokyny lékaře. Změna dávky léku je možná pouze po identifikaci indikátorů glukózy. Měly by být vzaty v úvahu také kontraindikace a riziko nežádoucích účinků.

Složení, formulář pro uvolnění

Pro účinné použití je léčivo uvolněno jako bezbarvý roztok. Převládající složkou jeho složení je inzulin glargin.

Kromě toho řešení zahrnuje:

  • voda;
  • chlorid zinečnatý;
  • hydroxid sodný;
  • glycerol;
  • kyselina chlorovodíková;
  • metakresol

Pacienti mohou užívat takové formy tohoto léku jako:

  1. Systém OptiKlik. Je vybaven 5 kazetami.
  2. Stříkací pero OptiSet. Jejich množství v balení - 5 ks.
  3. Lantus Solostar. V tomto případě jsou kazety vloženy do pera. Celkově obsahuje balení 5 pera pera.

Léčivo se používá ve formě subkutánních injekcí a pouze na doporučení lékaře.

Farmakologický účinek

Inzulin Glargin byl vytvořen rekombinantní DNA. Tato látka je analogická lidského hormonu. Když se tento druh inzulinu podává pacientovi, dochází k neutralizační reakci, při které se tvoří mikro-sraženiny.

Podle potřeby se účinná složka léčiva postupně uvolňuje a má potřebný účinek na tělo. Z tohoto důvodu je dosaženo trvání účinku přípravku Lantus a hladkost účinku.

Pod vlivem přípravku Glargin tkáňové buňky aktivně absorbují a přesměrují glukózu do požadovaných oblastí, díky čemuž její koncentrace klesá. Tato látka ovlivňuje také játra, což snižuje rychlost tvorby glukózy. Další funkcí léčiva je stimulovat syntézu proteinových sloučenin.

Absorpce účinných látek léčiva probíhá při nízké rychlosti, což zajišťuje dobu jejího vystavení. Lantus začne působit přibližně hodinu po podání injekce (i když závisí na vlastnostech těla pacienta).

Doba expozice také závisí na různých okolnostech, ale obecně je velmi dlouhá, takže můžete provést injekce pouze jednou denně. Toto číslo je v průměru 24 hodin. Během této doby v pacientově krvi je jak samotný inzulín, tak i jeho deriváty, vzniklé při rozštěpení.

Indikace a kontraindikace

Lék by měl být užíván pouze v případě, že je předepsán lékařem. Dokonce i s příslušnou diagnózou bude pro pacienta velmi těžké zjistit, zda se s ním doporučuje léčba. Navíc vzhledem k některým vlastnostem těla pacienta může být Lantus škodlivý, je žádoucí provést předběžné vyšetření.

Hlavní indikací pro užívání inzulinu je cukrovka. Obvykle se používá jako monoterapie. Ale existují chvíle, kdy jsou předepsány jiné léky.

Mezi kontraindikacemi se obvykle uvádí:

  • věk pacienta méně než 6 let;
  • citlivost těla na složení.

Některé situace jsou zpracovány nejednoznačně.

Patří sem:

  • těhotenství;
  • kojení;
  • onemocnění jater;
  • poruchy ledvin;
  • stařec

Tyto situace patří mezi omezení. V případě potřeby lze Lantus použít, ale glukóza by měla být sledována, protože tyto kategorie pacientů jsou zvláště náchylné k výskytu hypoglykemie.

Návod k použití

Dávka léčiva je zvolena ošetřujícím lékařem, přičemž se berou v úvahu charakteristiky pacienta. V tomto případě se musíte ujistit, že neexistují žádné kontraindikace. Pacient by měl věnovat pozornost všem změnám, ke kterým dochází během léčby.

Výskyt výrazných vedlejších účinků obvykle naznačuje přítomnost citlivosti na inzulín nebo neobjevených patologií, v souvislosti s nimiž jsou pacienti přenášeni na jiné léky. Je také nutné kontrolovat hladinu glukózy tak, aby zbytečně nepřekročila dávku prostředků.

Přípravek Lantus se používá pouze pro subkutánní injekce. Obvykle se lék podává 1 den denně (je důležité, aby to bylo provedeno najednou). Nejvhodnějšími místy pro takové injekce jsou stehenní, ramenní a přední břišní stěna.

Důležitým pravidlem je střídání míst vpichu. Při častých záběrech na stejném místě může dojít k lipodystrofii. Intravenózní podávání léku je přísně zakázáno - v tomto případě působí inzulín příliš intenzivně a způsobuje hypoglykemii.

Během léčby může být přípravek Lantus kombinován s jinými prostředky, i když je velmi často používán jako hlavní terapie.

Video tutoriál o použití injekční stříkačky:

Zvláštní pacienti

Některé skupiny pacientů vyžadují zvláštní léčbu při výběru léku pro léčbu. Pro ně je třeba velmi pečlivě vypočítat dávku a opatrně řídit proces léčby.

Tito pacienti zahrnují:

  1. Starší lidé. Věk vede k mnoha změnám ve fungování organismu jako celku a zvláště v jednotlivých orgánech. U lidí nad 65 let nefungují ledviny ani játra, stejně jako u většiny mladých lidí. A porušení jejich fungování může způsobit vážné hypoglykemické stavy. Proto použití těchto pacientů vyžaduje dodržování pravidel prevence. Snižují dávku léků, často zkoumají funkci ledvin a jater, neustále kontrolují koncentraci glukózy.
  2. Děti Pro děti mladší 6 let je tato droga považována za zakázanou. Nebyly z něj žádné škody, ale jen proto, že se nepoužívají u malých diabetiků. Podrobné studie o jeho dopadu na tuto skupinu pacientů nebyly provedeny.
  3. Těhotné ženy. V tomto případě obtíž spočívá v častých změnách v úrovni cukru, které jsou spojeny s tímto pojmem. Pokud existuje potřeba inzulínové terapie, používá se, ale krev je neustále kontrolována na koncentraci glukózy, což mění dávku léku podle výsledků.
  4. Péče o matku. Pro ně není tento nástroj také zakázán. Výzkum nezjistil, zda Glargin proniká do mateřského mléka. Pokud však pronikne, podle lékařů to nepředstavuje nebezpečí pro dítě kvůli jeho proteinové povaze. Opatření pro takové situace vyžadují úpravu dávky a dietu. Tím se zabrání vzniku negativních příznaků.

Při zohlednění uvedených charakteristik přípravku Lantus může být léčba s ním natolik produktivní a bezpečnější.

Co hledat?

Při užívání drogy musíte být opatrní při práci, která vyžaduje pozornost a přesnost. V případě vývoje hypoglykemického stavu u pacienta může být narušena reakční rychlost a schopnost soustředit pozornost.

Také je třeba věnovat pozornost diabetikům se zhoršenou funkcí jater a ledvin. Játra jsou vystavena lékům obsahujícím inzulín - snižují rychlost tvorby glukózy.

Při selhání jater se glukóza syntetizuje pomaleji a bez zvláštních účinků. Pod vlivem Lantusu může být nedostatek cukru, který je pro člověka nebezpečný. Proto je žádoucí, aby tito pacienti snížili dávku inzulínu, a to se zaměřením na závažnost onemocnění.

Obličky se aktivně podílejí na odstraňování účinné látky a metabolických produktů. Pokud jsou poškozené a nefungují efektivně, je pro ně obtížnější užívat správné množství inzulinu. Díky nízké míře neutralizace dochází k akumulaci látky v těle, což významně snižuje hladinu cukru, která je nebezpečná rozvojem hypoglykemického stavu.

Nežádoucí účinky a předávkování

Odpověď pacientů na léčbu přípravkem Lantus je obecně považována za normální. Nežádoucí účinky se objeví, když jsou pokyny zanedbány nebo předepsány bez nezbytného vyšetření.

Nejcharakterističtější jevy lze nazvat:

  1. Hypoglykemie. Tento problém je považován za nejběžnější a nejnebezpečnější, protože ve vážných případech může pacient zemřít bez pomoci lékaře. Jeho výskyt je vysvětlen skutečností, že do lidského těla vstupuje příliš mnoho inzulínu, což vede k výraznému poklesu indexů cukru. Tento stav je charakterizován slabostí, mdlobami, křečemi, zvýšeným srdečním tepem. U menších projevů hypoglykemie je možné ji odstranit pomocí sladkého bonbónu nebo cukru. Pokud však vznikne závažný hypoglykemický stav, je nutná kompetentní léčba pomocí léků.
  2. Zhoršení zraku. Jejich výskyt je vyvolán drastickými změnami ukazatelů glukózy. Obvykle se tyto obtíže vyloučí, pokud je možné udržet hladinu cukru v normálním rozmezí. Někdy však tyto problémy končí se závažným poškozením zraku.
  3. Lipodystrofie. Tento termín se nazývá porušení absorpce inzulinu. K tomu dochází při zavádění injekcí ve stejné oblasti. Abyste se tomuto problému vyhnuli, doporučuje se střídat místa injekce.
  4. Alergie. Jeho výskyt je spojen s citlivostí pacienta na složení léčiva. Obvykle k prevenci takových reakcí se provádí test intolerance. Příznaky alergie mohou být různé. Nejčastěji se vyskytuje kopřivka, svědění, zarudnutí kůže. Mezi nebezpečné reakce patří anafylaktický šok.
  5. Místní reakce. Objevují se na místech, kde je lék podáván. Obvykle to je otok kůže, svědění, zarudnutí. Jak se tělo adaptuje na drogu, intenzita reakcí oslabuje a pak prochází. Při jejich uchování a vývoji léku je žádoucí nahradit druhou.

Pokud se objeví nějaké patologické symptomy, diabetik by se měl poradit s lékařem. Nežádoucí účinky někdy nesou hrozbu, ale někdy jejich vzhled vyžaduje naléhavou korekci plánu léčby a přerušení léčby.

Předávkování přípravkem Lantus vede k hypoglykémii, protože v těle pacienta je příliš mnoho inzulinu. Opatření k jeho odstranění závisí na tom, jak závažný je stav.

Interakce s jinými léky a analogy

Účinnost léčiva je také ovlivněna takovými faktory, jako jsou souběžné onemocnění. S jejich přítomností je nutné kombinovat Lantus a další léky. Existují skupiny látek, jejichž vliv ovlivňuje účinek inzulínu, takže je třeba upravit plán a dávku.

Následující skupiny léků mohou způsobit zvýšení hypoglykemického účinku:

  • ACE inhibitory;
  • salicyláty;
  • některé antidepresiva;
  • sulfonamidy;
  • hypoglykemické léky.

Pokud se nemůžete vyhnout takovým kombinacím, je třeba snížit množství inzulinu tak, aby nedošlo k hypoglykémii.

Snížení účinnosti inzulinové terapie, jako jsou:

  • estrogeny;
  • hormonální léky;
  • diuretika;
  • sympatomimetika;
  • inhibitory proteázy.

Aby mohla společnost Lantus účinně zvládnout své úkoly, je nutné zvýšit dávku v takových kombinacích. To by však mělo být provedeno pouze podle výsledků krevních testů.

Existují také léky, jejichž interakce může účinek inzulínu na tělo buď vzrůst nebo klesat. Mezi ně patří pentamidin, klonidin, reserpin. Částečně tyto funkce vyžadují opatrnost při používání přípravku Lantus.

Hodnocení Lantus Solostar jsou často pozitivní, ale navzdory tomu je někdy nutné hledat náhradu za něho.

Počet analogových léků zahrnuje:

  1. Actrapid. Nástroj je také představován injekčním roztokem. Hlavní složkou kompozice je lidský inzulín. Při jeho aplikaci postupujte podle pokynů a zohledněte kontraindikace.
  2. Humalog. Aktivní složkou tohoto léku je inzulín lizpro. Humalog je určen k subkutánnímu a intravenóznímu podání. Má hypoglykemický účinek.
  3. Protafan. Tento léčivý přípravek obsahuje Isofan inzulín. Jeho aplikace se provádí metodou subkutánních injekcí. Princip jejího dopadu je podobný vlivu Lantusu.

Video s porovnávacími vlastnostmi inzulinu Lantus a Levemir:

Přenos pacientů na nový lék by se měl provádět podle pravidel, takže je zde potřeba pomoc lékaře. Kromě toho nebude možné najít vhodný nástroj bez příslušných znalostí, takže to nedělejte sami.

Lantus Solostar můžete koupit v lékárně na předpis, cena je od 3500 do 5000 rublů.

Lantus

Insulin Lantus (glargin): zjistěte vše, co potřebujete. Níže naleznete návod k použití, napsaný v srozumitelném jazyce. Přečtěte si, kolik jednotek je třeba injikovat a kdy, jak vypočítat dávku, jak používat pero Lantus Solostar. Pochopte, jak dlouho po injekci začíná tento lék jednat, což je lepší inzulín: Lantus, Levemir nebo Tujeo. Existuje řada recenzí u pacientů s diabetem typu 2 a typu 1.

Glargin je prodloužený hormon produkovaný solidní mezinárodní firmou Sanofi-Aventis. Možná je to nejpopulárnější dlouhý inzulín mezi ruskými diabetiky. Jeho injekce by měly být doplněny léčebnými metodami, které umožňují konzistentní udržování krevního cukru 3,9-5,5 mmol / l 24 hodin denně, stejně jako u zdravých lidí. Systém Dr. Bernsteina, který žije s diabetem již více než 70 let, umožňuje dospělým a dětem s diabetem chránit před hroznými komplikacemi.

Přečtěte si odpovědi na otázky:

Pochopte, jak tento přípravek pichnete, kolikrát denně, výhody a nevýhody injekcí večer a ráno. Lantus je podrobně porovnán s přípravami Tujeo, Levemir a Tresiba.

Dlouhý inzulin Lantus: Podrobný článek

Všimněte si, že rozbitý inzulin Lantus vypadá tak transparentně jako čerstvý. Vzhledem k výskytu drogy není možné určit jeho kvalitu. Nekupujte si z ruky inzulin a drahé drogy podle soukromých reklam. Koupit léky na cukrovku v renomovaných lékárnách, která dodržují pravidla ukládání.

Návod k použití

Při přípravě injekcí přípravku Lantus, stejně jako každý jiný typ inzulínu, musíte dodržovat dietu.

Mnoho diabetiků, kteří injektují inzulín glargin, se domnívá, že se nemůžeme vyhnout hypoglykémii. Ve skutečnosti je možné udržet stabilní normální cukr i při těžké autoimunitní nemoci. A ještě více s relativně mírným diabetem 2. typu. Není nutné uměle nadhodnocovat hladinu glukózy v krvi, aby se zajistila proti nebezpečné hypoglykémii. Sledujte video, ve kterém Dr. Bernstein diskutuje o tomto problému. Naučte se, jak vyvážit dávky výživy a inzulínu.

Následují další podrobnosti.

Lantus je droga toho, co děláte? Je to dlouhé nebo krátké?

Lantus je inzulín s dlouhým účinkem. Každá injekce tohoto léčiva snižuje krevní cukr během 24 hodin. Jedna injekce denně však nestačí. Dr. Bernstein důrazně doporučuje injekci dlouhého inzulínu 2 x denně, ráno a večer. Věří, že Lantus zvyšuje riziko vzniku rakoviny a je lepší přejít na Levemir, aby se tomu vyhnul. Podrobnosti naleznete v videu. Současně zjistěte, jak správně uchovávat inzulin tak, aby se nezhoršoval.

Někteří lidé z nějakého důvodu hledají krátký inzulin nazývaný Lantus. Tato droga není k dispozici a nikdy nebyla.

Můžete prodlužovat prodloužený inzulín v noci iv dopoledních hodinách, stejně jako podávat jednu z následujících léků před jídlem: Actrapid, Humalog, Apidra nebo NovoRapid. Kromě toho existují i ​​další typy rychle působícího inzulínu, které se vyrábějí v Ruské federaci a zemích SNS. Nesnažte se vyměnit injekce krátkého nebo ultra krátkého inzulínu před jídlem s dlouhými dávkami. To povede k rozvoji akutních a případně chronických komplikací diabetu.

Předpokládá se, že Lantus nemá špičku účinku a rovnoměrně snižuje cukr během 18-24 hodin. Nicméně, mnoho diabetiků ve svých recenzích na fórech tvrdí, že vrchol je stále tam, i když mírný.

Inzulin glargin působí hladceji než přípravek Protaphan a jiných léků s průměrnou dobou trvání. Nejnovější dlouhodobý inzulin Tresiba však funguje ještě plynuleji a každá injekce trvá až 42 hodin. Pokud to umožní financování, zvážíme možnost nahradit nový lék Tresiba.

Kolik jednotek Lantusů prick a kdy? Jak vypočítat dávku?

Optimální dávka dlouhého inzulínu, stejně jako plán injekcí, závisí na konkrétním průběhu diabetu u pacienta. Otázka, kterou jste položili, musí být řešena individuálně. Přečtěte si článek "Výpočet dávkování dlouhého inzulínu pro injekce v noci a ráno." Působí tak, jak je to napsáno.

Ready-made univerzální inzulínové režimy nemohou poskytovat konzistentně normální hladinu cukru v krvi, i když diabetik následuje dietu s nízkým obsahem karbamů. Dr. Bernstein proto nedoporučuje jejich použití a místo endocrin-patient.com o nich nepopisuje.

Jak používat injekční stříkačku Lantus Solostar? Jak prick?

Odpověď na tuto otázku je uvedena v článku "Zavedení inzulínu: kde a jak správně pichat". Naučí vás, jak provádět záběry s injekční stříkačkou Lantus Solostar nebo běžnou inzulínovou stříkačkou absolutně bezbolestnou.

Jaká by měla být dávka tohoto léku v noci?

Dávka léku Lantus v noci závisí na rozdílu ukazatelů cukru v ranních hodinách na prázdný žaludek a předchozí večer. Pokud je hladina krevní glukózy v ranních hodinách na prázdném žaludku u diabetika obvykle nižší než předchozí večer, obvykle není nutné podávat dlouhý inzulín v noci. Jediným důvodem k pichání v noci je touha probudit se s normálním cukrem příští ráno. Přečtěte si podrobnosti v článku "Cukr ráno na prázdný žaludek: jak jej vrátit zpět do normálu".

Kdy je lepší léčit Lantus: večer nebo ráno? Je možné přinést večerní injekci ráno?

Večerní a ranní injekce prodlouženého inzulínu jsou vyžadovány pro různé účely. Otázky týkající se jejich jmenování a výběru dávkování by měly být vyřešeny nezávisle na sobě. Obvykle jsou nejčastější problémy s ukazatelem cukru ráno na prázdný žaludek. Chcete-li je vrátit zpět do normálu, proveďte injekci prodlouženého inzulínu v noci.

Pokud je diabetická hladina glukózy v krvi obvykle normální ráno na prázdném žaludku, pak byste neměli vůbec popíjet Lantus.

Ranní injekce dlouhého inzulínu je určena k udržování normálního hladování cukru po celý den. Nemůžete se pokusit nahradit injekci velké dávky léku Lantus ráno, zavedení rychlého inzulínu před jídlem. Pokud váš cukr obvykle skočí po jídle, musíte současně užívat dva typy inzulínu - rozšířené a rychlé. Chcete-li zjistit, zda potřebujete ráno dlouhý inzulín, musíte hladovět hladem a sledovat dynamiku glukózy v krvi.

Večerní injekce nelze přenášet ráno. Pokud máte ráno zvýšený cukr na prázdný žaludek, nesnažte se ho uhasit velkou dávkou dlouhého inzulínu. Použijte pro tyto krátké nebo ultra krátké léky. Dále vezměte dávku inzulínu Lantus. Chcete-li normální cukr ráno na prázdný žaludek, musíte mít večeři brzy - 4-5 hodin před spaním. V opačném případě injekce dlouhého inzulínu v noci nepomůže, bez ohledu na to, jak velká dávka je podána.

Na jiných místech můžete snadno nalézt jednodušší schémata pro užívání inzulínu Lantus než ty, které učil Dr. Bernstein. Oficiálně doporučujeme provést pouze jednu injekci denně.

Jednoduché režimy inzulínu však fungují špatně. Diabetici, kteří je užívají, trpí častými záchvaty hypoglykemie a nárůstu krevního cukru. Časem se vyvíjejí chronické komplikace, které zkracují život nebo přeměňují osobu na osobu s postižením. Chcete-li kontrolovat diabetes typu 1 nebo typu 2 dobře, musíte jít na stravu s nízkým obsahem sacharidů, přečíst článek o výpočtu dávek dlouhého inzulínu a dělat to, co říká.

Jaká je maximální dávka inzulínu Lantus denně?

Neexistuje žádná oficiálně stanovená maximální denní dávka inzulínu Lantus. Doporučuje se to zvýšit, dokud hladina cukru v krvi nebude víceméně normální.

V lékařských časopisech byly popsány případy obézních pacientů s diabetem typu 2, kteří dostávali 100-150 U tohoto léku denně. Avšak čím je denní dávka vyšší, tím více problémů vyvolává inzulín.

Hladina glukózy trvale skočí, často dochází k záchvatům hypoglykémie. Abyste se vyhnuli těmto potížím, musíte dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů a pichat nízké dávky inzulínu, což odpovídá.

Vhodná večerní a ranní dávka inzulínu Lantus musí být zvolena individuálně. To je velmi odlišné v závislosti na věku, hmotnosti pacienta a závažnosti diabetu. Pokud potřebujete pichat více než 40 IU denně, znamená to, že děláte něco špatně. S největší pravděpodobností není přísně dodržována nízká sacharidová strava. Nebo zkuste vyměnit rychlé inzulínové injekce před jídlem s velkými dávkami léku glargin.

U pacientů s diabetem typu 2, kteří mají nadváhu, se doporučuje cvičit. Fyzická aktivita zvýší citlivost na inzulín. To umožní, aby bylo možné s nízkými dávkami léku zvládnout. Zeptejte se, co je Qi-Run.

Někteří pacienti jako železa mají více v tělocvičně než jogging. Pomáhá také.

Co se stane, když vynecháte injekci?

Budete mít vysoký obsah cukru v krvi kvůli nedostatku inzulínu ve vašem těle. Přesněji kvůli nesouladu hladiny inzulínu s potřebami těla. Zvýšené hladiny glukózy přispějí k rozvoji chronických komplikací diabetu.

V těžkých případech lze také pozorovat akutní komplikace: diabetická ketoacidóza nebo hyperglykemická kóma. Jejich příznaky jsou zhoršené vědomí. Mohou to být fatální.

Můžu si před večeří popíjet noční Lantus a současně ultra krátký inzulín?

Oficiálně můžete. Nicméně, pokud máte problémy s hladinou cukru v krvi ráno na prázdný žaludek, doporučuje se pichat Lantus v noci co nejdříve před spaním. Rychlý inzulín před večeří budete muset zadat před několika hodinami.

Dovolte mi, abych vám připomněl, že diabetici potřebují mít večeři brzy - nejpozději v 19:00, avšak ideálně kolem 18:00. V případě pozdní večeře budete mít příští ráno vysoký obsah cukru na prázdném žaludku. A zavedení velké dávky prodlouženého inzulínu v noci z toho nezabrání. Přečtěte si také "Cukr ráno na prázdný žaludek: jak ho vrátit zpět do normálu."

Je důležité, abyste pochopili, proč děláte každý ze záběrů uvedených v této otázce. Musíte také být schopni správně zvolit dávkování inzulinových přípravků s rychlým a prodlouženým účinkem. Přečtěte si v článku "Druhy inzulínu" podrobně o přípravách krátkých a ultra krátkých akcí.

Jak dlouho po injekci začne tento lék fungovat?

Inzulin Lantus začíná snižovat hladinu cukru v krvi po 30-60 minutách po podání. Ovšem to funguje tak hladce, že jeho začátek nelze sledovat s použitím glukometru v domácnosti. Ani se to nesnažte.

Jak se Lantus liší od přípravku Lantus Solostar?

Solostar je název stříkačkového pera, do něhož mohou být vloženy kazety s Lantusem. Dlouhý inzulín se zpravidla prodává společně s injekční stříkačkou. Může být obtížné nakupovat inzulinové kazety odděleně za použití běžných inzulínových stříkaček.

Lantus s diabetem typu 2

Lantus může být lékem, z něhož je inzulín zahájen u těžkého diabetu 2. typu. Nejdříve rozhodnou o injekcích tohoto inzulínu na noc a pak ráno. Pokud cukr nadále poroste po jídle, do režimu inzulínové terapie - Actrapid, Humalog, NovoRapid nebo Apidra se přidá další krátké nebo ultra krátké léky.

Prvním krokem je však úprava injekcí dlouhého inzulínu. To může být možné bez zavedení rychlých léků před jídlem. Přečtěte si více o článku "Inzulin u diabetes mellitus 2. typu".

Říká se, že místo Lantusu se objevil nový zlepšený inzulín. Co je tohle droga?

Nová vylepšená léčiva se nazývá Tresiba (degludek). Každý snímek je účinný až do 42 hodin. Po přechodu na tento inzulín je snazší udržovat normální cukr na prázdném žaludku ráno. Bohužel Tresiba stále stojí asi třikrát více než Lantus, Levemir a Tujeo. Nicméně je žádoucí, aby se k němu přistupovalo, pokud by financí poskytla takovou příležitost. Oficiálně doporučujeme vstupovat 1 inzulín denně. Dr. Bernstein však doporučuje rozdělit denní dávku na dvě injekce - večer a ráno. Přestože počet injekcí není snížen, je stále užitečné užívat přípravek Traciba inzulín. Protože zlepšuje hladinu cukru v krvi. Budou stabilnější.

Jaký inzulín je lepší: Lantus nebo Tujeo? Jaký je rozdíl mezi nimi?

Tujeo obsahuje stejnou účinnou látku jako Lantus, inzulín glargin. Koncentrace inzulinu v roztoku Tujeo je však 3krát vyšší - 300 U / ml. V zásadě můžete trochu ušetřit, pokud půjdete do Tujea. Nicméně je lepší nechat to udělat. Diabetické recenze inzulínu Tujeo jsou většinou negativní. U některých pacientů po přechodu z přípravku Lantus na Tujeo klesá hladina cukru v krvi, v některých jiných případech z nějakého důvodu nový inzulín náhle přestane pracovat. Díky své vysoké koncentraci krystalizuje a utěsňuje jehlu stříkačkou. Tudzheo přátelsky kritizoval nejen domácí, ale i anglicky mluvící diabetická fóra. Pokud tedy existuje příležitost, je lepší pokračovat v pichání Lantusu bez jeho změny. Za důvody popsané výše stojí za to přechod na nový inzulin Tresiba.

Který inzulín je lepší: Lantus nebo Levemere?

Před příchodem inzulínu Tresiba dr. Bernstein používal Levemir mnoho let, ne Lantus. V devadesátých letech se objevilo několik článků s náznaky, že Lantus zvyšuje riziko některých typů rakoviny. Dr. Bernstein vzal své argumenty vážně, přestal pobavit inzulín glargin a předepisoval pacientům. Výrobní společnost začala rozčilovat - a v roce 2000 se objevily desítky článků, které tvrdily, že Lantus je v bezpečí. S největší pravděpodobností, i když inzulín glargin zvyšuje riziko některých typů rakoviny, je to velmi nevýznamné. To by nemělo být důvodem k přechodu na Levemir.

Pokud vstoupíte do přípravku Lantus a Levemir ve stejných dávkách, účinek injekce léku Levemir se ukončí o něco rychleji. Oficiálně se doporučuje pichnout Lantus 1 den denně a přípravek Levemir - 1 nebo 2 krát denně. Nicméně v praxi by měly být obě léky podávány dvakrát denně, ráno a večer. Jedna injekce za den nestačí. Závěr: Pokud se vám Lantus nebo Levemir hodí dobře, pokračujte v užívání. Přechod na přípravek Levemir by se měl provádět pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné. Například pokud některý z typů inzulinu způsobuje alergii nebo již není k dispozici zdarma. Nicméně, nový dlouhý inzulín Tresiba - je další věc. Funguje mnohem lépe. Za to stojí za to, pokud se vysoká cena nezastaví.

Recenze

Lantus je pravděpodobně nejoblíbenější dlouhodobě působící inzulín mezi diabetiky po mnoho let. Jeho hlavní konkurent, Levemere, má méně fanoušků. Nový pokročilý inzulin Tresiba se objevil až nedávno. Prodává se za vysokou cenu, a proto nemůže zaujmout velký podíl na trhu, a to navzdory jeho vylepšeným vlastnostem. Během dlouhých let používání bylo mnoho recenzí léku Lantus. Jsou psány, většinou pacienti a někdy i lékaři.

Negativní recenze o inzulinu Lantus jsou ponechány na pacientech, kteří nedodržují dietu s nízkým obsahem karbamidu a / nebo si stanovují jednu drogu denně. Zjednodušené režimy inzulínu nevyhnutelně způsobují skok v krevním cukru, stejně jako hypoglykemické epizody.

Injekce léku Lantus 1 denně za den - to je konec. Zajišťuje špatný zdravotní stav, špatné výsledky testů na glykovaný hemoglobin, postupný vývoj chronických komplikací. Nejhorší výsledky jsou pro ty, kteří se pokoušejí nahradit zavádění rychlého inzulínu před jídlem s velkými injekcemi dlouhých dávek.

Inzulin Lantus: odvolání pacienta s diabetem typu 2

Přechod na stravu s nízkým obsahem karbamidu může snížit dávky inzulínu o 2 až 8krát. Snížené dávky léků jako dlouhé a rychlé působení. Čím je nižší dávka inzulínu, tím je stabilnější a méně rizikových alergických reakcí. Diabetes typu 2 nebo typu 1 může být dobře řízen inzulínem Lantus, a to po dietě s nízkým obsahem karbamidů. Přečtěte si více o článku "Kontrola diabetu 1. typu" nebo "Postupné léčby diabetu 2. typu". Nicméně diabetici, kteří jsou si vědomi metod Dr. Bernsteina a jsou s nimi léčen, tradičně používají Levemir, ne Lantus. Proto je obtížné najít recenze o tomto léku pro lidi, kteří omezují sacharidy ve své stravě a podávají nízké dávky hormonu.

Pokud jste nepoužili dlouhý inzulín, nejprve zkuste přípravek Levemir nebo Tresiba. Ale pokud jste již přesvědčeni, že se vám Lantus hodí dobře, pokračujte v jeho pichání. Každý pacient má svůj vlastní diabetes. Zkušenosti někoho jiného obvykle nelze použít ve vaší situaci. Neomezujte se na jednu injekci denně. Dávkování přesně vypočítat podle zde popsané metody. Ujistěte se, že přepnutí na stravu s nízkým obsahem uhlohydrátů je výrazně snižuje. Napište vlastní recenzi o použití léku Lantus v komentáři k tomuto článku.

Lantus - pokyny k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (inzulínový roztok pro subkutánní podání v peru SoloStar, OptiSet a OptiKlik) léky na léčbu inzulín-dependentního diabetes mellitus u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Lantus. Předkládané recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů na používání Lantusu ve své praxi Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy Lantusu v přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Použití k léčbě inzulín-dependentního diabetes mellitus u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení léku.

Lantus - je analogický lidský inzulín. Získaná rekombinací DNA bakterií druhu Escherichia coli (Escherichia coli) (kmeny K12). Rozlišuje se při nízké rozpustnosti v neutrálním prostředí. Ve složení léku Lantus je úplně rozpustný, který je poskytován kyselým médiem pro injekci (pH = 4). Po injekci do podkožní tukové tkáně dochází k neutralizační reakci s tvorbou mikrosrážek, z níž se neustále uvolňují malé množství inzulínu glargin (účinná složka léku Lantus), což zajišťuje hladký průběh koncentrace a času, stejně jako delší trvání účinku léku.

Parametry vazby inzulínového receptoru inzulínu glargin a lidského inzulínu jsou velmi blízko. Inzulin glargin má biologický účinek podobný endogennímu inzulínu.

Nejdůležitějším činitelem inzulínu je regulace metabolismu glukózy. Inzulín a jeho analogy snižují glukózu tím, že stimulují příjem glukózy periferními tkáněmi (zejména kosterní svalovinou a tukovými tkáněmi) a inhibují tvorbu glukózy v játrech (glukoneogeneze). Inzulin inhibuje lipolýzu v adipocytech a proteolýzu, přičemž současně zvyšuje syntézu proteinů.

Zvýšené trvání účinku inzulínu glargin je přímo způsobeno nízkou mírou absorpce, která umožňuje užívání léku 1 den denně. Nástup účinku je v průměru 1 hodina po podání s / c. Průměrná doba trvání účinku je 24 hodin, maximální doba je 29 hodin. Povaha účinku inzulínu a jeho analogů (např. Inzulínu glargin) se může v průběhu času významně lišit u různých pacientů a u stejného pacienta.

Trvání účinku léku Lantus je způsobeno jeho zavedením do podkožního tukové tkáně.

Složení

Inzulin glargin + pomocné látky.

Farmakokinetika

Srovnávací studie koncentrací inzulínu glargin a inzulín-isofanu po subkutánním podání v séru u zdravých lidí a pacientů s diabetem odhalila zpomalení a výrazně delší absorpci, stejně jako nepřítomnost maximální koncentrace inzulínu glargin v porovnání s inzulín-isofanem.

Při podávání léčiva 1 / den se stabilní průměrná koncentrace inzulínu glargin v krvi dosáhne 2 až 4 dny po první dávce.

Při intravenózním podání je poločas inzulínu glargin a lidského inzulínu srovnatelný.

U lidí v subkutánním tukovém tkáni je inzulín glargin částečně rozdělen od boku karboxylového konce (C-konec) B-řetězce (beta řetězec) za vzniku 21A-Gly-inzulinu a 21A-Gly-des-30B-Thr-inzulinu. Nezměněný inzulín glargin a jeho produkty štěpení jsou přítomny v plazmě.

Indikace

  • diabetes mellitus vyžadující léčbu inzulínem u dospělých, adolescentů a dětí starších 6 let;
  • diabetes mellitus vyžadující léčbu inzulínem u dospělých, dospívajících a dětí ve věku nad 2 roky (pro formu SoloStar).

vydání

Roztok pro podkožní injekci (3 ml náplně v pero OptiSet a OptiKlik).

Roztok pro podkožní injekci (3 ml náplně v injekční stříkačce Lantus Solostar).

Návod k použití a schéma použití

Lantus OptiSet a OptiKlik

Dávka léku a denní doba pro jeho podání jsou nastaveny jednotlivě. Přípravek Lantus se podává subkutánně 1 denně denně, vždy ve stejnou dobu. Přípravek Lantus by měl být podán do podkožní tukové tkáně břicha, ramena nebo stehna. Místa pro podání injekce by se měla střídat s každou novou injekcí léčivého přípravku v doporučených oblastech pro sc injekci léku.

Léčba může být použita jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými hypoglykemickými léky.

Při převedení pacienta z dlouhodobého nebo středně dlouhého inzulínu na Lantus může být nezbytné upravit denní dávku bazálního inzulínu nebo změnit souběžnou antidiabetickou terapii (dávky a způsob podání krátkodobě působících inzulínů nebo jejich analogů a také dávky perorálních hypoglykemických léků).

Při přenášení pacienta z dvojitého podání inzulínu a isofanu na jedno podání přípravku Lantus by měla být denní dávka bazálního inzulinu v prvních týdnech léčby snížena o 20-30%, aby se snížilo riziko hypoglykémie v noci a brzy ráno. Během tohoto období by mělo být kompenzováno snížení dávky přípravku Lantus zvýšením dávek krátkodobě působícího inzulínu s následnou individuální korekcí dávkovacího režimu.

Stejně jako u jiných analogů lidského inzulínu, u pacientů užívajících vysoké dávky léků kvůli přítomnosti protilátek proti lidskému inzulínu, při přechodu na Lantus může být pozorována zvýšená odezva na podávání inzulínu. Během přechodu na přípravek Lantus a v prvních týdnech po něm je nutné pečlivé sledování glukózy v krvi a v případě potřeby korekce režimu dávkování inzulínu.

V případě zlepšené regulace metabolismu a výsledného zvýšení citlivosti na inzulín může být nezbytná další korekce dávkovacího režimu. Úprava dávkování může být zapotřebí, například při tělesné hmotnosti pacienta, životním stylu, denní době podání léku nebo jiným okolnostem, které zvyšují náchylnost k rozvoji hypo- nebo hyperglykémie.

Lék by neměl být podáván v /. Při zavádění obvyklé dávky, která je určena k zavedení, může způsobit vznik těžké hypoglykémie.

Před zavedením je nutné zajistit, aby stříkačky neobsahovaly rezidua jiných léků.

Podmínky používání a zacházení

Předplněné pero OptiSet

Před použitím zkontrolujte kazetu uvnitř pera. Měl by být použit pouze v případě, že roztok je čirý, bezbarvý, neobsahuje viditelné pevné částice a připomíná konzistenci vody. Prázdné stříkací pera OptiSet nejsou určeny k opakovanému použití a musí být zničeny.

Aby se zabránilo infekci, je předplněné stříkačkové pero určené pouze pro jednoho pacienta a nemůže být převedeno na jinou osobu.

Manipulace s perem OptiSet

Při každé následující aplikaci vždy použijte novou jehlu. Používejte pouze jehly vhodné pro injekční stříkačku OptiSet.

Před každou injekcí by měla být vždy provedena bezpečnostní zkouška.

Pokud je použito nové pero OptiSet, test připravenosti k použití musí být proveden pomocí 8 jednotek předběžně přijatých výrobcem.

Volič dávky lze otáčet pouze jedním směrem.

Nikdy neotočte volič dávky (změňte dávku) po stisknutí spouštěcího tlačítka injekce.

Pokud pacient podá injekci jinému člověku, musí věnovat zvláštní pozornost tomu, aby nedošlo k náhodnému poškození jehly a nákaze infekční nemoci.

Nikdy nepoužívejte poškozené pero OptiSet, nebo je-li podezření na poruchu.

Je nutné mít v případě ztráty nebo poškození náhradní pero stříkačky OptiSet.

Po vyjmutí víčka z pera byste měli zkontrolovat značení na zásobníku inzulínu, abyste se ujistili, že obsahuje správný inzulín. Měli byste také zkontrolovat vzhled inzulínu: roztok inzulínu musí být čirý, bezbarvý, bez viditelných pevných částic a mít konzistenci podobnou vodě. Nepoužívejte stříkačkové pero OptiSet, jestliže roztok inzulínu je zakalený, zabarvený nebo obsahuje cizí částice.

Po odstranění víčka jemně a pevně připojte jehlu k rukojeti stříkačky.

Zkontrolujte připravenost injekční stříkačky k použití

Před každou injekcí je nutné zkontrolovat připravenost injekčního pera k použití.

U nového a nepoužitého injekčního pera by měl být ukazatel dávky na obrázku 8, jak byl předtím nastaven výrobcem.

Pokud je použito pero, měl by být dávkovač otočen, dokud indikátor dávky nezastaví na obrázku 2. Dávkovač se bude otáčet pouze jedním směrem.

Vytáhněte spoušť úplně, abyste získali dávku. Nikdy neotáčejte volič dávky po vytažení spouště.

Vnější a vnitřní uzávěry jehly musí být odstraněny. Uložte vnější uzávěr, abyste odstranili použitou jehlu.

Přidržujte stříkačku s jehlou směřujícím nahoru, opatrně poklepáte prstem na zásobník inzulínu tak, aby vzduchové bubliny stoupaly nahoru směrem k jehle.

Potom byste měli stisknout spouštěcí tlačítko úplně dolů.

Pokud se z hrotu jehly uvolní kapka inzulínu, pero a jehla správně fungují.

Pokud na špičce jehly není zobrazena kapka inzulínu, zopakujte test připravenosti injekčního pera k použití, dokud se inzulin neobjeví na špičce jehly.

Výběr dávky inzulínu

Dávka může být nastavena z 2 jednotek na 40 jednotek v krocích po 2 jednotkách. Pokud je požadována dávka vyšší než 40 jednotek, musí být podána ve dvou nebo více injekcích. Ujistěte se, že máte dostatek inzulinu pro správnou dávku.

Míra zbytkového inzulínu na průhledném kontejneru pro inzulín ukazuje, kolik přibližně zůstává inzulín v peru OptiSet. Tato váha nemůže být použita k shromažďování dávek inzulínu.

Pokud je černý píst na začátku barevné lišty, existuje přibližně 40 jednotek inzulínu.

Pokud je černý píst na konci barevné lišty, je asi 20 jednotek inzulínu.

Volič dávky by měl být otočen, dokud šipka ukazatele dávky nenaznačuje požadovanou dávku.

Sběr dávky inzulínu

Tlačítko pro spuštění injekce musí být vytaženo až na hranici pro vložení inzulínového pera.

Je nutné zkontrolovat, zda je požadovaná dávka plně shromážděna. Tlačítko start je posunuto podle množství inzulínu, které je v zásobníku inzulínu.

Tlačítko start umožňuje zkontrolovat, jaká dávka je užívána. Během testu musí být spouštěcí tlačítko udržováno pod napětím. Poslední viditelný široký řádek na tlačítku startu zobrazuje množství shromážděného inzulínu. Po stisknutí tlačítka start je vidět pouze horní část této široké čáry.

Zvláštně vyškolený personál by měl vysvětlit pacientovi injekční techniku.

Jehla je podávána subkutánně. Tlačítko startu vstřikování by mělo být stisknuto k hranici. Dálkové klepnutí se zastaví, když je tlačítko pro vstřikování úplně stisknuto. Pak je třeba tlačítko injekčního spouštěče 10 sekund držet a potom vyndat jehlu z kůže. Tím se zajistí zavedení celé dávky inzulinu.

Po každé injekci je třeba jehlu vyjmout z pera a vyřadit. Tím se zabrání infekci, stejně jako úniku inzulínu, proudění vzduchu a případné zablokování jehly. Jehly nemohou být znovu použity.

Poté byste měli vrátit krytku pro stříkačkové pero.

Kazety by měly být používány s perem OptiPen Pro1 a v souladu s doporučeními výrobce.

Pokyny k použití pera OptiPen Pro1 týkající se instalace kazety, připojení jehly a injekce inzulínu je třeba přesně dodržovat. Před použitím zkontrolujte kazetu. Měl by být použit pouze v případě, že roztok je čirý, bezbarvý a neobsahuje viditelné pevné částice. Před instalací kazety do pera by měla být kazeta uchovávána při pokojové teplotě po dobu 1-2 hodin. Před injekcí odstraňte vzduchové bubliny z kazety. Je nutné přísně dodržovat pokyny. Prázdné kazety se nepoužívají znovu. Pokud je pero stříkačky OptiPen Pro1 poškozené, nemůžete ji použít.

Je-li pero vadné, je-li to nezbytné, může být pacientovi zaveden inzulín tak, že roztok z kazety napíšete do plastové stříkačky (vhodná pro inzulín v koncentraci 100 IU / ml).

Aby se zabránilo infekci, může být znovu použitelná rukojeť injekční stříkačky používána pouze jednou osobou.

Systém kazet OptiKlik

Systém kazet OptiClick je skleněná patrona obsahující 3 ml roztoku inzulínu glargin, který je umístěn v průhledné plastové nádobě s připojeným pístem.

Systém kazety Opticclick by měl být používán společně s injekční stříkačkou Opticclik podle návodu k použití, který je k němu připojen.

Je nutné přesně dodržovat všechna doporučení obsažená v pokynech týkajících se instalace kazetového systému v stříkačce s optickým perem, připojení jehly a injekce.

Pokud je pero OptiKlik poškozené, měli byste jej nahradit novým.

Před instalací systému kazety do pera OptiClick by měla být uchovávána při pokojové teplotě po dobu 1-2 hodin. Před instalací systému kazety byste měli zkontrolovat. Měl by být použit pouze v případě, že roztok je čirý, bezbarvý a neobsahuje viditelné pevné částice. Před aplikací injekční stříkačky by měly být odstraněny vzduchové bubliny (jako při použití injekční stříkačky). Systémy prázdných kazet nejsou znovu použity.

Je-li pero vadné, je-li to nezbytné, může být pacientovi zaveden inzulín tak, že roztok z kazety napíšete do plastové stříkačky (vhodná pro inzulín v koncentraci 100 IU / ml).

Aby se zabránilo infekci, může být znovu použitelná rukojeť injekční stříkačky používána pouze jednou osobou.

Přípravek Lantus SoloStar by měl být podáván subkutánně 1 denně denně, a to každý den, ale každý den ve stejnou dobu.

U pacientů s diabetem typu 2 se přípravek Lantus Solostar může používat jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými hypoglykemickými léky. Cílové hodnoty koncentrace glukózy v krvi, jakož i dávka a doba podávání nebo podávání hypoglykemických léků by měly být stanoveny a upraveny individuálně.

může být také nutná úprava dávky, například, tělesné hmotnosti pacienta změnit své změny životního stylu čas dávku inzulínu nebo jiných stavů, které mohou zvýšit náchylnost k rozvoji hypo- nebo hyperglykemie. Jakékoli změny dávkování inzulínu by měly být prováděny opatrně a pod lékařským dohledem.

Přípravek Lantus SoloStar není inzulínem pro léčbu diabetické ketoacidózy. V tomto případě je třeba upřednostňovat / zavádět krátkodobě působící inzulín. V léčebných režimů, včetně injekce bazální a prandiální inzulín k uspokojení potřeb bazálního inzulínu se obvykle podává 40-60% denní dávky inzulínu inzulínu glargin.

U pacientů s diabetem typu 2 užívající hypoglykemická léčiva pro orální podávání, je kombinovaná léčba zahájena dávkou 10 IU inzulínu glargin 1 krát za den a poté individuálně upraveného léčebného režimu.

U všech pacientů s diabetes mellitus se doporučuje sledování koncentrace glukózy v krvi.

Přechod z léčby jinými hypoglykemickými léky na přípravek Lantus SoloStar

Při převedení pacienta z léčebného režimu s použitím inzulinu s dlouhou dobou trvání nebo dlouhého účinku na léčebný režim s použitím přípravku Lantus SoloStar může být nezbytné upravit množství (dávky) a dobu podání krátkodobě působícího inzulínu nebo jeho analogu do 24 hodin nebo změnit dávky perorálních hypoglykemických léků.

Při převedení pacientů z jedné injekce inzulínu izofanu denně na jednu injekci přípravku Lantus SoloStar během dne se počáteční dávky inzulinu obvykle nemění (to znamená, že množství U přípravku Lantus SoloStar denně je stejné jako množství inzulín-izofanu ME denně).

Při převodu pacienta dvakrát během dne, na inzulínu izofanový na jednom podání léku SoloStar Lantus před spaním, aby se snížilo riziko hypoglykémie v noci a na začátku časového ráno úvodní denní dávka inzulínu glargin obvykle sníží o 20% (ve srovnání s insulina- denní dávky isofan) a pak se upraví v závislosti na reakci pacienta.

Přípravek Lantus SoloStar nesmí být mísen s jinými inzulínovými přípravky nebo zředěn. Musíte zajistit, aby stříkačky neobsahovaly zbytky jiných léků. Po smíchání nebo zředění se profil inzulínu glargin může v průběhu času měnit.

Při změně z přípravy lidského inzulínu Lantus SoloStar a během prvních týdnů po doporučené pečlivé metabolické sledování (monitorování koncentrace glukózy v krvi), pod lékařským dohledem, s korekcí v případě potřeby inzulínu dávkovači režim. Stejně jako při použití jiných analogů lidského inzulínu, platí to zejména u pacientů, kteří kvůli své přítomnosti protilátek proti lidskému inzulínu potřebují používat vysoké dávky lidského inzulínu. U těchto pacientů, pokud se používá inzulín glargin, lze pozorovat významné zlepšení odpovědi na podávání inzulinu.

Se zlepšenou metabolickou kontrolou as výsledným zvýšením citlivosti tkání na inzulín může být nezbytné upravit dávkování inzulínu.

Míchání a zředění

Lantus SoloStar nelze kombinovat s jinými inzulíny. Míchání může měnit poměr času a účinku přípravku Lantus SoloStar a rovněž způsobit srážení.

Zvláštní skupiny pacientů

Lantus SoloStar lze použít u dětí starších 2 let. Použití u dětí do 2 let nebylo studováno.

U starších pacientů s diabetes mellitus se doporučuje použití středně těžkých počátečních dávek, jejich pomalého zvyšování a použití mírných udržovacích dávek.

Léčivo Lantus SoloStar se podává ve formě injekcí s / c. Lantus SoloStar není určen k intravenóznímu podání.

Dlouhé trvání účinku inzulínu glargin se pozoruje pouze při jeho zavedení do podkožního tuku. Při podávání obvyklé subkutánní dávky může dojít k těžké hypoglykémii. Přípravek Lantus SoloStar by měl být podán do podkožního tukové tkáně břicha, ramen nebo stehen. Místa vpichu by se měla střídat s každou novou injekcí v doporučených oblastech pro aplikaci s / c. Stejně jako v případě jiných typů inzulinu se stupeň absorpce a následně začátek a trvání jeho působení mohou měnit pod vlivem fyzické aktivity a dalších změn ve stavu pacienta.

Lantus SoloStar je jasné řešení, ne pozastavení. Proto není nutno resuspendovat před použitím. Pokud selže injekční stříkačka Lantus SoloStar, inzulín glargin se může z kazety vyjmout do injekční stříkačky (100 IU / ml vhodného pro inzulín) a podat injekci.

Podmínky používání a zacházení s předplněným injekční stříkačkou Solostar

Před prvním použitím injekční stříkačky je nutné ji udržovat při pokojové teplotě po dobu 1-2 hodin.

Před použitím zkontrolujte kazetu uvnitř pera. Měl by být použit pouze v případě, že roztok je čirý, bezbarvý, neobsahuje viditelné pevné částice a připomíná konzistenci vody.

Prázdné pero SoloStar by nemělo být znovu použito a musí být zničeno.

Aby se zabránilo infekci, předplněné pero by mělo být užíváno pouze jedním pacientem a nepřecházelo se na jinou osobu.

Před použitím pera stříkačky SoloStar byste si měli pečlivě přečíst informace o použití.

Před každým použitím je nutné opatrně připojit novou jehlu k peru a provést bezpečnostní test. Měly by být použity pouze jehly, které jsou kompatibilní s přípravkem SoloStar.

Je třeba učinit zvláštní opatření, aby se zabránilo nehodám spojeným s jehlou a možnosti přenosu infekce.

V žádném případě by se rukojeť SoloStar neměla používat, pokud je poškozená nebo není-li si jistá, zda bude správně fungovat.

V případě ztráty nebo poškození existujícího stříkačkového pera SoloStar byste měli mít vždy k dispozici náhradní stříkačkové pero SoloStar.

Pokud je pero SoloStar uchováváno v chladničce, mělo by to trvat 1-2 hodiny před zamýšleným podáním, aby roztok dosáhl pokojové teploty. Zavedení chlazeného inzulínu je mnohem bolestivější. Použité pero SoloStar by mělo být zničeno.

SoloStar stříkací pero musí být chráněno před prachem a nečistotami. Vnější pero injekční stříkačky SoloStar lze vyčistit otřením vlhkým hadříkem. Neponořujte do kapaliny, opláchněte a namažte injekční stříkačku Solostar, protože by mohlo dojít k jeho poškození.

Stříkačková rukojeť SoloStar přesně dávkuje inzulin a je bezpečná při práci. Vyžaduje také pečlivou manipulaci. Mohou se vyhnout situacím, ve kterých může dojít k poškození stříkačky SoloStar. Pokud máte podezření na poškození stávající kopie injekčního pera SoloStar, měli byste použít nové injekční stříkačky.

Stupeň 1. Kontrola inzulínu

Je třeba zkontrolovat štítek na pera SoloStar, abyste se ujistili, že obsahuje příslušný inzulín. U přípravku Lantus je injekční stříkačka SoloStar šedá s fialovým injekčním tlačítkem. Po odstranění injekční stříkačky víčka rukojeť řídit vzhled uzavřeném inzulínu: roztok inzulínu by měly být průhledné, bezbarvé, bez viditelných částic a vody, se podobají v konzistenci.

Stage 2. Připojení jehly

Je třeba používat pouze jehly kompatibilní s rukojetí stříkačky SoloStar. U každé následující injekce vždy použijte novou sterilní jehlu. Po odstranění uzávěru je třeba jehlu opatrně nainstalovat na pero.

Stupeň 3. Proveďte bezpečnostní test

Před zavedením každé injekce je nutné provést bezpečnostní test a ujistit se, že pero a jehla stříkačky dobře fungují a vzduchové bubliny byly odstraněny.

Měření dávky se rovná 2 jednotkám.

Vnější a vnitřní uzávěry jehly musí být odstraněny.

Umístěte jehlu nahoru s jehlou, opatrně klepnutím na kazetu vložte inzulín prstem tak, aby všechny vzduchové bubliny směřovaly k jehle.

Plně stiskněte injekční tlačítko.

Pokud se na špičce jehly objeví inzulín, znamená to, že pero a jehla pracují správně.

Pokud se na špičce jehly neobjeví inzulín, může se opakovat stupeň 3, dokud se na špičce jehly neobjeví inzulín.

Stupeň 4. Výběr dávky

Dávka může být nastavena s přesností 1 jednotky od minimální dávky (1 jednotka) až po maximální dávku (80 jednotek). Pokud je zapotřebí dávka vyšší než 80 jednotek, měla by být podána 2 nebo více injekcí.

Dávkovací okno by mělo po dokončení testu bezpečnosti zobrazit "0". Poté může být stanovena potřebná dávka.

Fáze 5. Správa dávek

Pacient by měl být informován o technice injekce lékařem.

Jehla musí být vložena pod kůži.

Tlačítko vstřikování musí být úplně stlačeno. Udržuje se v této poloze po dobu dalších 10 sekund, dokud není jehla odstraněna. Tím se zajistí, aby byla plně podána vybraná dávka inzulínu.

Stupeň 6. Extrakce a vyřazení jehly

Ve všech případech musí být jehla po každé injekci odstraněna a vyřazena. Tím je zajištěna prevence kontaminace a / nebo zavádění infekce, vniknutí vzduchu do kontejneru pro inzulín a únik inzulinu.

Při odstraňování a likvidaci jehly je třeba věnovat zvláštní pozornost. Dodržujte doporučená bezpečnostní opatření pro odstranění a likvidaci jehel (např. Pomocí jedné ruky, aby se uzavřela víčka), abyste snížili riziko nehody způsobené jehlou a zabránili infekci.

Po vyjmutí jehly zavřete injekční stříkačku Solostar čepičkou.

Nežádoucí účinky

  • hypoglykemie - se nejčastěji vyskytuje, pokud dávka inzulínu překročí potřebu inzulínu;
  • vědomí soumraku nebo jeho ztráta;
  • konvulzivní syndrom;
  • pocit hladu;
  • podrážděnost;
  • studený pot;
  • tachykardie;
  • zhoršení zraku;
  • retinopatie;
  • lipodystrofie;
  • dysgeuzie;
  • myalgie;
  • otok;
  • časné alergické reakce na inzulín (včetně inzulínu glargin) nebo pomocnými složkami formulace: Celkové kožní reakce, angioneurotický edém, bronchospasmus, hypotenze, šok;
  • zarudnutí, bolest, svědění, kopřivka, otok nebo zánět v místě vpichu.

Kontraindikace

  • věk dětí do 6 let pro přípravky Lantus OptiSet a OptiKlik (v současné době nejsou k dispozici žádné klinické údaje o použití);
  • věk dětí do 2 let u přípravku Lantus SoloStar (nedostatek klinických údajů o aplikaci);
  • přecitlivělost na léčivo.

Používejte během těhotenství a kojení

Opatrnost je třeba užívat během těhotenství.

U pacientů s předchozím nebo gestačním diabetem mellitus je důležité udržovat odpovídající metabolickou regulaci během těhotenství. V prvním trimestru těhotenství může být potřeba inzulínu snížena a ve druhém a třetím trimestru se může zvýšit. Ihned po narození se sníží potřeba inzulínu, a proto se zvyšuje riziko hypoglykémie. Za těchto podmínek je nezbytné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.

V experimentálních studiích na zvířatech nebyly získány žádné přímé nebo nepřímé údaje o embryotoxickém nebo fetotoxickém účinku inzulínu glargin.

Kontrolované klinické studie bezpečnosti přípravku Lantus během těhotenství nebyly provedeny. Existuje důkaz o použití přípravku Lantus u 100 těhotných žen s diabetem. Průběh a výsledek těhotenství u těchto pacientů se nelišil od průběhu těhotných žen s diabetem, kteří dostávali jiné inzulínové přípravky.

U žen během kojení může být nezbytné upravit dávkování inzulínu a dietu.

Použití u dětí

Klinická data o použití dětí mladších 6 let nejsou v současnosti k dispozici.

Použití u starších pacientů

U starších pacientů může postupné zhoršování funkce ledvin vést k trvalému poklesu požadavků na inzulín.

Zvláštní instrukce

Přípravek Lantus není lékem pro léčbu diabetické ketoacidózy. V takových případech se doporučuje intravenózní podání krátkodobě působícího inzulínu.

Vzhledem k omezeným zkušenostem s přípravkem Lantus nebylo možné hodnotit jeho účinnost a bezpečnost při léčbě pacientů se zhoršenou funkcí jater nebo u pacientů se středně závažným až závažným selháním ledvin.

U pacientů s poruchou funkce ledvin může být potřeba inzulínu snížena z důvodu oslabení jeho eliminačních procesů. U starších pacientů může postupné zhoršování funkce ledvin vést k trvalému poklesu požadavků na inzulín.

U pacientů se závažnou poruchou funkce jater může být potřeba inzulínu snížena z důvodu snížené kapacity pro glukoneogenezu a biotransformace inzulínu.

V případě neúčinné kontroly hladiny glukózy v krvi, stejně jako trend k rozvoji hypo- nebo hyperglykemie, před přistoupením k nápravě režimu dávkování, zkontroluje správnost souladu s předepsaným režimem, a místa podání příslušný umění p / injekce, s ohledem na všechny faktory, které ji ovlivňují.

Doba vývoje hypoglykémie závisí na akčním profilu použitého inzulínu, a proto se může změnit, když se změní režim léčby. Vzhledem k prodloužení doby vstupu do těla dlouhodobě působícího inzulínu při aplikaci přípravku Lantus bychom měli očekávat menší pravděpodobnost vzniku hypoglykemie v noci, zatímco tato pravděpodobnost je vyšší v časných ranních hodinách. Pokud se hypoglykemie vyskytne u pacientů užívajících přípravek Lantus, zváží se možnost zpomalení vyčerpání stavu hypoglykemie v důsledku prodlouženého účinku inzulínu glargin.

U pacientů, u nichž mohou mít epizody hypoglykemie zvláštní klinický význam, včetně U pacientů s těžkou stenózou koronárních tepen nebo cév mozku (riziko srdečních a mozkových hypoglykémie komplikací), stejně jako u pacientů s proliferativní retinopatií, zvláště pokud nejsou léčeny fotokoagulace (riziko přechodné ztráty zraku v důsledku hypoglykémie), které byste měli provést zvláštní bezpečnostní opatření a pečlivě monitorovat glukózy v krvi.

Pacienti by měli být upozorněni na stavy, při nichž se mohou symptomy - prekurzory hypoglykemie snížit, stávají se méně výraznými nebo v některých rizikových skupinách chybí, mezi něž patří:

  • pacienti, kteří významně zlepšili regulaci glukózy v krvi;
  • pacienti, u kterých se hypoglykemie postupně rozvíjí;
  • starší pacienti;
  • pacienti s neuropatií;
  • pacienti s dlouhodobým průběhem diabetu;
  • pacienti s mentálními poruchami;
  • pacienti převedení ze zvířecího inzulínu na lidský inzulín;
  • u pacientů, kteří současně užívají jiné léky.

Takové situace mohou vést k rozvoji těžké hypoglykemie (s možnou ztrátou vědomí) předtím, než si pacient uvědomí, že rozvíjí hypoglykemii.

Pokud jsou zaznamenány normální nebo snížené hladiny glykovaného hemoglobinu, je nutné vzít v úvahu možnost vzniku opakovaných neuznaných epizod hypoglykémie (zejména v noci).

Pacienti dodržují dávkovací režim, dietu a výživu, správné používání inzulínu a kontrolu nad nástupem příznaků hypoglykemie přispívají k významnému snížení rizika hypoglykemie. Za přítomnosti faktorů, které zvyšují předispozici k hypoglykémii, je nutné zejména pečlivé pozorování může vyžadovat úpravu dávky inzulinu. Mezi tyto faktory patří:

  • změna místa inzulínu;
  • zvýšená citlivost na inzulín (například při eliminaci stresových faktorů);
  • neobvyklá, zvýšená nebo prodloužená fyzická aktivita;
  • onemocnění spojená s zvracením, průjem;
  • porušení výživy a stravování;
  • vynechané jídlo;
  • konzumace alkoholu;
  • některé nekompenzované endokrinní poruchy (například hypotyreóza, nedostatečnost adenohypofýzy nebo kůry nadledvin);
  • souběžnou léčbu některými jinými léky.

Pokud interkurentní onemocnění vyžadují intenzivnější kontrolu hladiny glukózy v krvi. V mnoha případech je ukázána analýza přítomnosti ketonových těl v moči a často se také vyžaduje korekce dávkovacího režimu inzulínu. Potřeba inzulínu se často zvyšuje. Pacienti s diabetem 1. typu musí pokračovat pravidelná konzumace alespoň malého množství sacharidů, dokonce i při jídle jen malé množství nebo žádnou příležitost k jídlu, stejně jako zvracení. Tito pacienti by neměli nikdy úplně přestat podávat inzulín.

Léková interakce

Perorální antidiabetika, ACE inhibitory, disopyramid, fibráty, fluoxetin, inhibitory MAO, pentoxifylin, dextropropoxyfen, salicyláty a sulfa antimikrobiální činidla mohou zvyšovat hypoglykemický účinek inzulínu a zvyšují náchylnost k rozvoji hypoglykémie. S těmito kombinacemi možná budete potřebovat úpravu dávky inzulínu glargin.

Glukokortikosteroidy (GCS), danazol, diazoxid, diuretika, glukagon, isoniazid, estrogeny, gestagen, deriváty fenothiazinu, somatotropin, sympatomimetika (například epinefrin, salbutamol, terbutalin), thyroidní hormony, inhibitory štítné žlázy, inhibitory štítné žlázy, inhibitory štítné žlázy, ) může snížit hypoglykemický účinek inzulinu. S těmito kombinacemi možná budete potřebovat úpravu dávky inzulínu glargin.

Současné užívání přípravku Lantus s beta-blokátory, klonidinem, lithiovými solemi, etanolem (alkoholem) umožňuje jak posílení, tak oslabení hypoglykemického účinku inzulínu. Pentamidin v kombinaci s inzulínem může způsobit hypoglykemii, která je někdy nahrazena hyperglykemií.

Zatímco použití léčiv s sympatolytickou akce, jako je například beta-blokátory, klonidin, guanfacin a reserpinem může snižovat nebo absence kontrregulyatsii adrenergní příznaky (aktivace sympatického nervového systému), jako je rozvoj hypoglykémie.

Přípravek Lantus se nesmí mísit s jinými inzulínovými přípravky, s jinými léčivy nebo se zředit. Při smíchání nebo zředění se může změnit jeho účinek v průběhu času, míchání s jinými inzulíny může způsobit srážení.

Analogy léku Lantus

Strukturní analogy účinné látky:

  • Inzulín glargin;
  • Lantus SoloStar.

Analogy o terapeutickém účinku (prostředky pro léčbu diabetes mellitus závislého na inzulínu):

  • Actrapid;
  • Anvistat;
  • Apidra;
  • B. Inzulín;
  • Berinsulin;
  • Biosulin;
  • Gliformin;
  • Glukobay;
  • Depot inzulín C;
  • Dibikor;
  • Isofan Insulin World Cup;
  • Věstník;
  • Insulin Isofanicum;
  • Insulin Lente;
  • Insulin Maxirapid B;
  • Neutrální rozpustná inzulín;
  • Inzulín semilentní;
  • Insulin Ultralente;
  • Inzulín dlouhý;
  • Inzulin Ultralong;
  • Insuman;
  • Innutral;
  • Kombinujte inzulin C;
  • Levemir Penfill;
  • Levemir FlexPen;
  • Metformin;
  • Mixard;
  • Monosuinsulin MK;
  • Monotard;
  • Novomix;
  • NovoRapid;
  • Pensulin;
  • Protafan;
  • Rinsulin;
  • Stylamin;
  • Torvacard;
  • Traykor;
  • Ultrhý;
  • Humalog;
  • Khumulin;
  • CigaPan;
  • Erbisol.