GLYCLAZIDE MB

  • Analýzy

Tablety s modifikovaným uvolňováním bílé nebo bílé barvy s krémovým odstínem barvy, kulaté, bikonvexní, s rizikem na jedné straně; mírné mramorování je povoleno.

Pomocné látky: hypromelóza = 70 mg, mikrokrystalická celulosa - 68 mg, koloidní oxid křemičitý - 1 mg, stearan hořečnatý - 1 mg.

10 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (1) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované celulární obaly (hliník / PVC) (3) - kartonové obaly.
10 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (4) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (6) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (10) - kartonové obaly.
14 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (1) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (2) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované celulární obaly (hliník / PVC) (3) - kartonové obaly.
14 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (4) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (5) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (6) - kartonové obaly.
14 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (10) - kartonové obaly.
25 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (1) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (2) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované celulární obaly (hliník / PVC) (3) - kartonové obaly.
25 ks. - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (4) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (5) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (6) - kartonové obaly.
25 ks. - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (10) - kartonové obaly.
30 kusů - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (1) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (2) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované celulární obaly (hliník / PVC) (3) - kartonové obaly.
30 kusů - konturované buněčné balení (hliník / PVC) (4) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (5) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (6) - kartonové obaly.
30 kusů - Konturované buněčné balení (hliník / PVC) (10) - kartonové obaly.
10 ks. - banky (1) - balení karton.
20 ks. - banky (1) - balení karton.
30 kusů - banky (1) - balení karton.
40 ks. - banky (1) - balení karton.
50 ks. - banky (1) - balení karton.
60 ks. - banky (1) - balení karton.
100 kusů - banky (1) - balení karton.

Perorální hypoglykemické činidlo, derivát sulfonylmočoviny generace II. Stimuluje sekreci inzulínu pankreatickými beta-buňkami. Zvyšuje citlivost periferních tkání na inzulín. Zdá se, že stimuluje aktivitu intracelulárních enzymů (zejména svalové glykogenové syntetázy). Snižuje čas od okamžiku požití jídla až po začátek vylučování inzulínu. Obnovuje časnou špičku sekrece inzulínu, snižuje postprandiální vrchol hyperglykémie.

Gliclazid snižuje adhezi a agregaci trombocytů, zpomaluje vývoj parietálního trombu, zvyšuje vaskulární fibrinolytickou aktivitu. Normalizuje vaskulární propustnost. Má anti-aterogenní vlastnosti: snižuje koncentraci celkového cholesterolu (Xc) a Xc-LDL v krvi, zvyšuje koncentraci Xc-HDL a také snižuje počet volných radikálů. Intervence s vývojem mikrotrombózy a aterosklerózy. Zlepšuje mikrocirkulaci. Snižuje citlivost cév na adrenalin.

U diabetické nefropatie na pozadí dlouhodobého užívání gliklazidu dochází k významnému poklesu proteinurie.

Po požití se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax v krvi je dosaženo přibližně za 4 hodiny po podání jednorázové dávky 80 mg.

Vazba na plazmatické proteiny je 94,2%. Vd - asi 25 litrů (0,35 l / kg tělesné hmotnosti).

Metabolizováno v játrech za vzniku 8 metabolitů. Hlavní metabolit nemá hypoglykemický účinek, ale ovlivňuje mikrocirkulaci.

T1/2 - 12 h. Vylučuje se především ledviny jako metabolity, méně než 1% se vylučuje močí beze změny.

Diabetes mellitus typu 2 s nedostatečnou účinností diety, cvičení a úbytku hmotnosti.

Prevence komplikací diabetes mellitus 2. typu: snížení rizika mikrovaskulárních (nefropatie, retinopatie) a makrovaskulárních komplikací (infarkt myokardu, mrtvice).

Na straně trávicího systému: zřídka - anorexie, nevolnost, zvracení, průjem, epigastrická bolest.

Z hematopoetického systému: v některých případech - trombocytopenie, agranulocytóza nebo leukopenie, anémie (obvykle reverzibilní).

Ze strany endokrinního systému: s předávkováním - hypoglykemií.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

Hypoglykemický účinek gliklazidu je potencován současným užíváním derivátů pyrazolonu, salicylátů, fenylbutazonu, antibakteriálních léčivých látek, teofylinu, kofeinu, MAO inhibitorů.

Současné použití neselektivní beta-blokátorů zvyšuje riziko hypoglykémie, a může maskovat tachykardie a tremor charakteristiku hypoglykemie, pocení současně může zvýšit.

Se současným užíváním gliclazidu a akarbózy je pozorován aditivní hypoglykemický účinek.

Cimetidin zvyšuje koncentraci gliclazidu v plazmě, což může způsobit těžkou hypoglykemii (deprese CNS, poruchy vědomí).

Při současném užívání s GCS (včetně lékových forem pro vnější použití), diuretiky, barbiturátů, estrogenů, progestinů, kombinovaných estrogen-progestinových přípravků, difeninu, rifampicinu se snižuje hypoglykemický účinek gliklazidu.

Gliclazid se používá k léčbě diabetes mellitus nezávislého na inzulínu v kombinaci s nízkokalorickou dietou s nízkým obsahem sacharidů.

Během léčby by měla být pravidelně monitorována hladina glukózy v krku nalačno a po jídle denní fluktuace glukózy.

V případě chirurgických zákroků nebo dekompenzace diabetu je třeba zvážit možnost použití inzulinových přípravků.

Při rozvoji hypoglykemie, pokud je pacient vědom, se glukóza (nebo roztok cukru) podává perorálně. Při podávání bezvědomí se glukóza zavede do / nebo glukagon pod a / p, in / m nebo in. Po zotavení vědomí je nutné pacientovi podávat potravu bohatou na sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykemie.

Při současném užívání gliclazidu s verapamilem je nutné pravidelné sledování hladin glukózy v krvi; s akarbózou - vyžaduje pečlivé sledování a korekci dávkovacího režimu hypoglykemických přípravků.

Současné užívání gliklazidu a cimetidinu se nedoporučuje.

Gliclazide MB: popis léku, recenze použití, cena

Gliclazid MB je hypoglykemická perorální lék, který patří do derivátů sulfonylmočoviny druhé generace. Lékařství:

  1. stimuluje produkci hormonálního inzulínu;
  2. zvyšuje účinek glukózy vylučující inzulín;
  3. snižuje hladinu cukru v krvi;
  4. zvyšuje citlivost periferních tkání na inzulín.
  5. normalizuje hladinu libové glykémie;
  6. snižuje produkci glukózy játry;
  7. kromě toho, že ovlivňuje metabolismus sacharidů, léčivo zlepšuje mikrocirkulaci.

Gliclazid snižuje riziko vzniku krevních sraženin v malých cévách a současně ovlivňuje dva mechanismy, které se podílejí na vývoji komplikací na pozadí diabetes mellitus:

  • částečná inhibice adheze a agregace trombocytů;
  • pro obnovu;
  • na snížení faktorů aktivace krevních destiček (thromboxan B2, beta-thromboglobulin).

Pokyny pro použití a indikace

Gliclazid v kombinaci s dietní terapií předepsanou pro diabetes mellitus 2. typu, pokud dieta a cvičení neposkytly pozitivní výsledek.

Kontraindikace

  • diabetes typu 1;
  • vysoká citlivost na Gliclazid nebo na složky léčiva (na sulfonamidy, deriváty sulfonylmočoviny);
  • doba těhotenství a laktace;
  • akutní jaterní nebo renální selhání;
  • užívání mikonazolu;
  • diabetická kóma;
  • diabetický prekom;
  • diabetická ketoacidóza;
  • věku 18 let;
  • deficience laktázy;
  • vrozená intolerance laktózy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpce Lékaři nedoporučují současné podávání léku v kombinaci s danazolem nebo fenylbutazonem.

Kdy je nutná opatrnost

Gliclazid by neměl být užíván bez lékařského předpisu, protože lék není vhodný pro všechny. Zde je seznam situací, ve kterých je třeba je používat opatrně:

  1. nevyvážené nebo nepravidelné stravování;
  2. pokročilý věk;
  3. hypotyreóza;
  4. hypofýzy nebo adrenální nedostatečnosti;
  5. těžké onemocnění kardiovaskulárního systému (ateroskleróza, koronární onemocnění srdce);
  6. hypopituitarismus;
  7. dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy;
  8. selhání jater nebo ledvin;
  9. nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  10. alkoholismus.

Dávejte pozor! Lék je předepsán pouze dospělým!

Jak užívat během těhotenství a kojení

Údaje o užívání drogy v době přepravy dítěte nejsou k dispozici. Informace o použití jiných derivátů sulfonylmočoviny během těhotenství jsou omezené.

V laboratorních studiích na zvířatech nebyly zjištěny teratogenní účinky léčiva. Aby se snížilo riziko vrozených malformací, je nutná jasná kontrola diabetes mellitus (vhodná léčba).

Je to důležité! Hypoglykemické perorální léky nejsou během těhotenství předepsány. Pro léčení diabetu během těhotenství je zvolen lékový inzulín. Užívání hypoglykemických léků se doporučuje nahradit inzulinovou terapií.

Toto pravidlo se navíc vztahuje na případ, kdy došlo k těhotenství v době užívání drogy, a pokud je těhotenství zahrnuto pouze do plánů ženy.

Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici údaje o uvolňování léčiv do mateřského mléka, není riziko hypoglykémie plodu vyloučeno. Proto je užívání Gliclazide během kojení kontraindikováno.

Pokyny a dávkování

Tablety s modifikovaným uvolňováním 30 mg by měly být užívány jednou denně na snídani. Pokud pacient poprvé obdrží tuto léčbu, počáteční dávka by měla být 30 mg, platí i pro osoby starší 65 let. Postupně změňte dávku až do požadovaného terapeutického účinku.

Výběr dávky se doporučuje v závislosti na hladině cukru v krevním řečišti po zahájení léčby. Jakákoli následná změna dávky může být provedena pouze po dvou týdnech.

Gliklazidy MB je možné tablety Gliclazide nahradit běžným uvolňováním (80 mg) v denní dávce 1-4 kusů. Pokud by pacient z nějakého důvodu nepřijímal lék, další dávka by neměla být vyšší.

Pokud se tablety Gliclazide MB 30 mg používají jako náhrada za jiné hypoglykemické léky, v tomto případě se nepožaduje přechodné období. Potřebujete pouze dokončit denní příjem předchozí drogy a až následující den užijete Gliclazide MB.

Je to důležité! Pokud byl pacient dříve léčen sulfonylmočovinami s dlouhým poločasem rozpadu, je nutné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi po dobu 2 týdnů.

To je nezbytné, aby se zabránilo rozvoji hypoglykemie, která se může objevit na pozadí zbytkových účinků předchozí terapie.

Léčbu lze kombinovat s inhibitory alfa-glukosidázy, biguanidy nebo inzulínem. U pacientů s mírnou nebo středně závažnou formou selhání ledvin je přípravek Gliclazide MB předepisován ve stejných dávkách jako pacienti s dobrými funkcemi ledvin. Léčba je při závažném selhání ledvin kontraindikována.

Pacienti s rizikem hypoglykémie

Pacienti s rizikem vzniku hypoglykemie zahrnují:

  1. s nevyváženou nebo nedostatečnou výživou;
  2. s nedostatečně kompenzovanými nebo těžkými endokrinními poruchami (hypotyreóza, nedostatečná nadledvina a hypofýza);
  3. se zrušením léčiv snižujících hladinu glukózy po jejich dlouhodobém užívání;
  4. s nebezpečnými formami kardiovaskulárních patologií (běžná ateroskleróza, ateroskleróza karotických arterií, koronární onemocnění srdce);

U takových pacientů je léčivo Gliclazide MB předepsáno v minimálních dávkách (30 mg).

Nežádoucí účinky

Lék může způsobit glykémii, což se projevuje následujícími příznaky:

  • pocit hladu;
  • zvýšená únava, silná slabost;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • zvýšené pocení, třes, paréza;
  • arytmie, palpitace, bradykardie;
  • vysoký krevní tlak;
  • nespavost, ospalost;
  • podrážděnost, úzkost, agresivita, deprese;
  • agitace;
  • porucha koncentrace;
  • zpožděná reakce a neschopnost koncentrace;
  • smyslové poruchy;
  • zhoršení zraku;
  • afázie;
  • ztráta sebeovládání;
  • pocit bezmocnosti;
  • mělké dýchání;
  • křeče;
  • delirium;
  • ztráta vědomí, kóma.
  1. erytém;
  2. kožní vyrážka;
  3. urtikárie;
  4. svědění kůže.

Existují vedlejší účinky z trávicího traktu:

  • bolest břicha;
  • hnačka; zácpa;
  • nevolnost, zvracení;
  • zřídka, cholestatická žloutenka, ale vyžadují okamžité přerušení léčby.

Předávkování a interakce

Při nedostatečné dávce existuje vysoká pravděpodobnost vývoje závažného hypoglykemického stavu, který může být doprovázen neurologickými poruchami, křečemi, kómou. Při prvním vzhledu těchto příznaků vyžaduje pacient naléhavou hospitalizaci.

Pokud máte podezření nebo diagnózu hypoglykemické kómy, intravenózně se pacientovi podává 40-50% roztok dextrózy. Potom položte kapátko s 5% roztokem dextrózy, což je nezbytné k udržení normální koncentrace glukózy v krvi.

Když se vědomí vrátí k pacientovi, aby se zabránilo opakované hypoglykémii, musí dostat potravu bohatou na snadno stravitelné sacharidy. Následuje pečlivé sledování hladiny cukru v krvi a neustálé sledování pacienta v průběhu dalších 48 hodin.

Další opatření, v závislosti na stavu pacienta, rozhoduje ošetřující lékař. Vzhledem k výrazné vazbě léčiva na plazmatické proteiny je dialýza neúčinná.

Gliclazid zvyšuje účinnost antikoagulancií (warfarin), jedinou podmínkou je, že možná budete muset upravit dávku antikoagulancia.

Danazol s gluklizidem - diabetogenní účinek. Při užívání danazolu a po jeho zrušení je nutná kontrola glukózy a úprava dávky přípravku Gliclazide.

Systémové podávání fenylbutazonu zvyšuje hypoglykemický účinek Gliclazidu (zpomaluje vylučování těla, vylučuje vazbu na krevní proteiny). Monitorování dávky glukuronidu a monitorování hladiny glukózy v krvi je nutné. Jak v době příjmu fenylbutazonu, tak po jeho zrušení.

Se systémovým podáním Miconazolu as použitím gelu v ústní dutině zvyšuje hypoglykemický účinek léčiva až do vývoje kómatu.

Ethanol a jeho deriváty zvyšují hypoglykemii, mohou vést k rozvoji hypoglykemické kómy.

Při komplexním užívání jiných hypoglykemických léků hypoglykemický účinek, resp. riziko hypoglykemie.

Chlorpromazin ve velkých dávkách (více než 100 mg / den) zvyšuje koncentraci glukózy v krvi a inhibuje sekreci inzulínu. Jak během užívání chlorpromazinu, tak po jeho zrušení je nutná kontrola glukózy a změna dávky Gliclazidu.

GCS (rektální, externí, intraartikulární, systémové použití) zvyšují obsah cukru v krvi s pravděpodobným vývojem ketoacidózy. Jak během užívání GCS, tak po jejich zrušení je potřeba regulovat glukózu a měnit dávku Gliclazidu.

Terbutalin salbutamol, ritodrin intravenózně - zvyšuje obsah cukru v krvi. Je zapotřebí kontrolovat hladinu glukózy v krevním řečišti a případně i přechod na inzulinovou terapii.

Zvláštní doporučení a formulář pro uvolnění

Léčivo Gliclazide MB je účinné pouze v kombinaci s nízkokalorickou dietou, která obsahuje malé množství sacharidů. Vyžaduje pravidelné sledování koncentrace glukózy, a to i po jídle. To je zvláště důležité v počáteční fázi léčby.

Během léčby lékem se doporučuje vyhýbat se řízení vozidel a práci s nebezpečnými mechanismy, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlou odezvu, aby se zabránilo úrazům a nehodám na silnici.

Tablety o obsahu 30 mg, balené v blistrech po 10 kusů.

Gliclazid má trvanlivost 3 roky, po níž nemůže být konzumován. Tento přípravek musí být skladován na suchém, tmavém a chladném místě mimo dosah dětí.

V různých oblastech země se cena léku pohybuje v rozmezí od 120 do 150 rublů. Mluvíme o balících, které obsahují 60 tablet. V polymerových plechovkách je balení. Do kartonové krabice vložte jednu nádobku nebo 1 až 6 blistry.

Rozdíl v ceně závisí na různých faktorech: výrobci, regionu, stavu lékárny.

Gliclazide MB

Gliclazide MB: návod k použití a recenze

Latinský název: Gliclazide MV

Kód ATX: A10BB09

Aktivní složka: gliklazid (gliclazid)

Výrobce: LLC Ozon, LLC Atoll (Rusko)

Aktualizace popisu a fotografie: 01/14/2018

Ceny v lékárnách: od 121 rublů.

Gliclazide MB - perorální hypoglykemie.

Forma uvolnění a složení

Gliklazid CF je vyroben ve formě tablet s modifikovaným uvolňováním: válcové, bikonvexní, bílá se kremovatam nebo bílý přípustné mírným mramorování (10, 20 nebo 30 kusů v obrysu z hliníku nebo PVC blistr, 1, 2, 3,. 4, 5, 6, 10 balení v kartonovém balení; 10, 20, 30, 40, 50, 60 nebo 100 kusů v polymerní nádobě, 1 balení v kartonovém balení.

Složení jedné tablety zahrnuje:

  • Účinná látka: gliklazid - 30 mg;
  • Pomocné složky: hypromelóza - 70 mg; koloidní oxid křemičitý - 1 mg; mikrokrystalická celulóza - 98 mg; stearan hořečnatý - 1 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Gliclazid je derivát sulfonylmočoviny, který má hypoglykemické vlastnosti a je určen k perorálnímu podání. Jeho rozdíl od produktů této kategorie spočívá v přítomnosti heterocyklického kruhu obsahujícího N s endocyklickou vazbou.

Gliclazid snižuje hladinu glukózy v krvi tím, že stimuluje produkci inzulínu beta bunkami ostrovů Langerhans. Zvýšená koncentrace C-peptidu a postprandiálního inzulínu přetrvává po 2 letech léčby. Stejně jako u jiných sulfonylmočovinových derivátů je tento účinek způsoben intenzivnější odezvou β-buněk Langerhansových ostrovů na stimulaci glukózy, která se provádí podle fyziologického typu. Gliklazid ovlivňuje nejen metabolismus uhlohydrátů, ale také vyvolává krevní účinky.

U pacientů s diabetem typu 2 pomáhá gliklazid obnovit počáteční špičku tvorby inzulínu, což je důsledek absorpce glukózy a stimuluje druhou fázi sekrece inzulínu. Výrazné zvýšení syntézy inzulínu je spojeno s reakcí na stimulaci vyvolanou zavedením glukózy nebo příjmu potravy.

Použití gliklazidu snižuje riziko trombózy malých cév, což ovlivňuje mechanismy, které mohou vyvolat vývoj komplikací u pacientů s diabetes mellitus [snížení obsahu aktivačních faktorů trombocytů (tromboxan B2, beta-thromboglobulin), částečnou inhibici adheze a agregace krevních destiček], stejně jako ovlivnění obnovení fibrinolytické aktivity charakteristické pro vaskulární endotel a zvýšení aktivity plazminogenu, což je tkáňový aktivátor.

Použití gliclazidu s modifikovaným uvolňováním [cílový glykosylovaný hemoglobin (HbAlc) je méně než 6,5%], za předpokladu, že intenzivní glykemická kontrola podle výsledků spolehlivých klinických studií snižuje riziko makro- a mikrovaskulárních komplikací spojených s diabetes mellitus typu 2 ve srovnání s tradiční glykemické kontroly.

Zavedení intenzivní kontroly glykemie spočívá v předepisování gliklazidu (průměrná denní dávka je 103 mg) a zvýšení jeho dávky (až na 120 mg denně), když je užíván (nebo místo toho) standardním průběhem léčby před jeho doplněním o další hypoglykemické léčivo (například inzulin, metformin thiazolidindionový derivát, inhibitor alfa-glukosidázy). Použití gliklazidu u skupiny pacientů, kteří podstoupili intenzivní kontrolu glykemie (průměrná hodnota HbAlc byla 6,5% a průměrná doba sledování byla 4,8 roku) ve srovnání se skupinou pacientů podstupujících standardní kontrolu (průměrný HbAlc byl 7,3% ) potvrdilo, že relativní riziko kombinované frekvence mikro- a makrovaskulárních komplikací významně klesá (o 10%) vlivem významného poklesu relativního rizika vzniku hlavních mikrovaskulárních komplikací (o 14%), časy Itijah a postupu mikroalbuminurie (9%), renálním komplikacím (11%), nástup a progresi nefropatie (21%), a vývoj makroalbuminurie (30%).

Při předepisování gliklazidu má intenzivní glykemická kontrola významné výhody, které nejsou určovány výsledky léčby antihypertenzivy.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je glykosid 100% absorbován v gastrointestinálním traktu. Jeho obsah v krevní plazmě se postupně zvyšuje během prvních 6 hodin a koncentrace zůstává stabilní po dobu 6-12 hodin. Rozsah nebo rychlost absorpce gliklazidu je nezávislá na příjmu potravy.

Přibližně 95% účinné látky se váže na plazmatické bílkoviny. Distribuční objem je přibližně 30 litrů. Užívání přípravku Gliclazide MB v dávce 60 mg jednou denně umožňuje udržovat terapeutickou koncentraci gliklazidu v krevní plazmě po dobu 24 hodin nebo déle.

Gliklazidový metabolismus se vyskytuje primárně v játrech. Farmakologicky aktivní metabolity této látky nejsou v plazmě zjištěny. Gliclazid se vylučuje především ledvinami jako metabolity, přibližně 1% se vylučuje nezměněným močí. Průměrný poločas rozpadu je 16 hodin (může se pohybovat od 12 do 20 hodin).

Existuje lineární vztah mezi přijatou dávkou léčiva (nepřesahujícím 120 mg) a plochou farmakokinetické křivky koncentrace-čas. U starších pacientů neexistují žádné klinicky významné změny ve farmakokinetických parametrech.

Indikace pro použití

Podle pokynů je přípravek Gliclazide MB předepsán k léčbě středně závažného diabetu mellitus typu 2 (neinzulin dependentní) s počátečními projevy diabetické mikroangiopatie.

Také lék se používá k prevenci poruch mikrocirkulace (současně s jinými deriváty sulfonylmočoviny).

Kontraindikace

  • Diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu);
  • Výrazné funkční poruchy jater a ledvin;
  • Ketoacidóza;
  • Diabetická koma a prekom;
  • Současné použití s ​​deriváty imidazolu (včetně mikonazolu);
  • Přecitlivělost na sulfonamidy a deriváty sulfonylmočoviny.

Gliclazide MB se nedoporučuje pro ošetřovatele a těhotné ženy.

Návod k použití Gliclazide MB: metoda a dávkování

Gliclazide MB se užívá ústně před jídlem.

Frekvence užívání drogy - 2 krát denně.

Lékař stanoví denní dávku individuálně na základě klinických projevů onemocnění a glykémie, na prázdný žaludek a 2 hodiny po jídle.

Počáteční dávka je zpravidla 80 mg denně, průměrná dávka je 160-320 mg denně.

Nežádoucí účinky

Během užívání přípravku Gliclazide MB je možný rozvoj poruch některých tělesných systémů:

  • Trávicí systém: vzácně - nevolnost, anorexie, průjem, zvracení, bolest v epigastrické oblasti;
  • Endokrinní systém: v případě předávkování hypoglykemie;
  • Hematopoetický systém: v některých případech - trombocytopenie, leukopenie nebo agranulocytóza, anémie (obvykle reverzibilní povahy);
  • Alergické reakce: svědění, kožní vyrážka.

Předávkování

Předávkování přípravkem Gliclazide MB může vyvolat vývoj hypoglykemie a ve vážných případech hypoglykemické kómy.

Symptomy mírné hypoglykémie jsou korigovány změnou stravy, úpravou dávky a / nebo užíváním sacharidů. Je třeba pokračovat v pečlivém sledování stavu pacienta, pokud přetrvává potenciální ohrožení života a zdraví. Mohou se také vyvinout těžké hypoglykemické stavy, spojené s křečemi, kómou nebo jinými poruchami centrálního nervového systému. V případě těchto příznaků se doporučuje okamžitá lékařská pomoc a okamžitá hospitalizace.

Pokud je pacientovi diagnostikována hypoglykemická kóma nebo je podezřelá, měl by být injekcí (intravenózně do proudu) 50 ml 40% roztoku glukózy (dextróza). Poté se nitrožilně podá 5% roztok dextrózy, což umožňuje udržet požadovanou koncentraci glukózy v krvi (přibližně 1 g / l). Koncentrace glukózy v krvi by měla být pečlivě sledována a pacient by měl být neustále sledován alespoň 2 dny po diagnostikovaném předávkování. Potřeba dalšího sledování hlavních životních funkcí pacienta dále určuje jeho stav.

Vzhledem k tomu, že gliclazid je z velké části vázán na plazmatické proteiny, dialýza je neúčinná.

Zvláštní instrukce

Při léčbě diabetes mellitus nezávislého na inzulínu se má Gliclazide MB užívat současně s nízkokalorickou dietou s nízkým obsahem sacharidů.

Během léčby by měly být pravidelně sledovány denní výkyvy hladin glukózy, stejně jako hladina glukózy v krvi nalačno a po jídle.

Při chirurgických zákrocích nebo při dekompenzování diabetu je třeba zvážit možnost použití inzulinu.

V případě hypoglykémie, pokud je pacient vnímán, je třeba použít glukózu (nebo roztok cukru) uvnitř. Pokud je zapotřebí bezvědomí, musí být podána injekce glukózy (intravenózně) nebo glukagonu (subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně). Aby se zabránilo opakování hypoglykemie po obnovení vědomí, měl by být pacientovi podáván potravin bohatý na sacharidy.

Současné užívání gliklazidu s cimetidinem se nedoporučuje.

Při kombinaci musí gliklazid s verapamilem pravidelně sledovat hladinu glukózy v krvi; s akarbózou - vyžaduje pečlivé sledování a korekci dávkovacího režimu hypoglykemických přípravků.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Pacienti, kteří užívají přípravek Gliclazide MB, by si měli být vědomi možných příznaků hypoglykemie a upozorňovali na nutnost opatrnosti při řízení nebo provádění některých úkonů vyžadujících okamžité psychomotorické reakce, zejména na začátku léčby.

Používejte během těhotenství a kojení

Zkušenost předepisování přípravku Gliclazide MB těhotným ženám chybí. Studie prováděné na zvířatech nepotvrzují přítomnost teratogenních účinků charakteristických pro tuto látku. Při nedostatečné kompenzaci diabetes mellitus během léčby existuje zvýšené riziko vzniku vrozených abnormalit plodu, které lze snížit adekvátní kontrolou glykemie. Doporučuje se užívat inzulín namísto gliclazidu u těhotných žen, což je také lék volitelný pro pacienty, kteří plánují těhotenství, nebo těm, které otěhotněly při léčbě přípravkem Gliclazide MB.

Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici informace o příjmu aktivní složky léku v mateřském mléce a u novorozenců se zvyšuje riziko vývoje novorozenecké hypoglykémie, užívání přípravku Gliclazide MV během laktace je kontraindikováno.

Léková interakce

Pokud se přípravek Gliclazide MB používá spolu s některými léky, mohou se objevit nežádoucí účinky:

  • Pyrazolonové deriváty, salicyláty, fenylbutazon, antibakteriální sulfanilamidové přípravky, teofylin, kofein, inhibitory monoaminooxidázy (MAO): potenciace hypoglykemického účinku gliklazidu;
  • Neselektivní beta-blokátory: zvýšená pravděpodobnost hypoglykemie, také zvýšené pocení a maskování tachykardie a tremor chrupu, které jsou charakteristické pro hypoglykemii;
  • Gliclazid a akarbóza: zvýšený hypoglykemický účinek;
  • Cimetidin: zvýšená koncentrace gliclazidu v plazmě (může se objevit těžká hypoglykemie, projevující se formou deprese centrálního nervového systému a zhoršením vědomí);
  • Glukokortikosteroidy (včetně vnějších dávkových forem), diuretika, barbituráty, estrogeny, progestin, kombinované estrogen-progestinové přípravky, difenin, rifampicin: snížení hypoglykemického účinku gliklazidu.

Analogy

Analogy Gliclazidu MB jsou: Gliclazid-Akos, Glidiab, Glidiab MB, Glyukostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Podmínky ukládání

Uchovávejte v temnu, mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Podmínky prodeje lékáren

Předepisování.

Gliclazide MB Recenze

Gliclazid MB patří k derivátům sulfonylmočoviny generace II a vyznačuje se významnou závažností hypoglykemického účinku, což je vysvětleno vyšší afinitou k receptorům pro β-buňky (vyšší o 2-5 krát než u preparátů předchozí generace). Tyto vlastnosti umožňují dosáhnout terapeutického účinku při použití minimálních dávek a minimalizovat počet nežádoucích účinků.

Podle recenzí se Gliclazide MB používá pro komplikace diabetes mellitus (retinopatie, nefropatie s počáteční CKD, angiopatie). To hlásí pacienti, kteří byli převedeni na léčbu tímto přípravkem. To je způsobeno skutečností, že jeden z metabolitů gliklazidu významně ovlivňuje mikrocirkulaci, snižuje závažnost angiopatie a riziko vzniku mikrovaskulárních komplikací (nefropatie a retinopatie). Zlepšuje také průtok krve v konjunktivě a stasis cév mizí.

Mnozí odborníci zdůrazňují, že během léčby přípravkem Gliclazide MB je nutné vyhýbat hladování a upřednostňovat potraviny bohaté na sacharidy. V opačném případě může pacient vyvinout hypoglykemii na pozadí nízkokalorické diety a po intenzivním fyzickém namáhání. Když fyzický stres vyžaduje úpravu dávky léku. Příznaky hypoglykemie byly také pozorovány u některých pacientů po konzumaci alkoholu během léčby přípravkem Gliclazide MB.

Gliclazide MB se nedoporučuje užívat u starších pacientů, u kterých je pravděpodobnější výskyt hypoglykemie, takže v tomto případě stojí za použití více krátkodobě působících léků.

Pacienti si uvědomují snadnost použití gliklazidu ve formě tablet s modifikovaným uvolňováním: působí pomaleji a účinná látka je rovnoměrně rozložena po celém těle. Kvůli tomu může být lék užíván 1krát denně a jeho terapeutická dávka je 2krát nižší než u standardního gliclazidu. Existují také zprávy, že u dlouhodobé léčby (3-5 let od začátku příjmu) někteří pacienti vyvinuli rezistenci, která vyžadovala podávání jiných antidiabetik.

Cena přípravku Gliclazide MV v lékárnách

Průměrná cena přípravku Gliclazide MB s dávkou 30 mg v lékárenských řetězcích činí 118-189 rublů (v balení je 60 tablet).

Gliclazid

Popis k 04/12/2016

  • Latinský název: Gliclazide
  • ATC kód: A10BB09
  • Aktivní složka: Gliclazid
  • Výrobce: Ozone LLC (Rusko)

Složení

V jedné tabletě je 80 mg gliklazidu.

Hypromelosa, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý oxid křemičitý jako pomocné látky.

V jedné tabletě přípravku Gliclazide MB 30 mg. gliklazid.

Formulář uvolnění

Farmakologický účinek

Hypoglykemická.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Hypoglykemická látka, derivát generace sulfonylmočoviny II. Stimuluje produkci inzulinu beta-buňkami a obnovuje jeho fyziologický profil. Lék snižuje čas od onemocnění až po začátek sekrece inzulínu, protože obnovuje první (časnou) fázi sekrece a zvyšuje druhou fázi. Snižuje špičkový cukr po jídle. Zvyšuje citlivost tkání na inzulín.
Kromě toho snižuje riziko trombózy, inhibuje agregaci a adhezi destiček, obnovuje fyziologickou parietální fibrinolýzu, zlepšuje mikrocirkulaci. Tento účinek je důležitý, protože snižuje riziko strašné komplikace - retinopatie a mikroangiopatie. U diabetické nefropatie dochází během léčby tímto lékem k poklesu proteinurie. Zasahuje do vývoje aterosklerózy, protože má anti-aterogenní vlastnosti.

Vlastnosti dávkové formy Gliclazid MV poskytují účinnou terapeutickou koncentraci a kontrolu glukózy během 24 hodin.

Farmakokinetika

Rychle se vstřebává v zažívacím traktu, stupeň vstřebávání je vysoký. Maximální koncentrace (při užívání 80 mg) se stanoví po 4 hodinách. Komunikace s proteiny je až 97%. Rovnovážná koncentrace se dosáhne po 2 dnech. Metabolizováno v játrech na 8 metabolitů. Až 70% se vylučuje ledvinami, střevy - 12%. Poločas normálního gliklazidu je 8 hodin, prodloužený na 20 hodin.

Indikace pro použití

  • prevence komplikací (nefropatie, retinopatie) cukrovky bez cukru závislé na inzulínu;
  • diabetes typu II.

Kontraindikace

  • inzulinem závislý diabetes mellitus;
  • ketoacidóza;
  • diabetická kóma;
  • těžké poškození ledvin / jater;
  • vrozená intolerance laktózy, malabsorpční syndrom;
  • současné podávání přípravkem Danazol nebo fenylbutazonem;
  • věku 18 let;
  • hypersenzitivita;
  • těhotenství, laktaci.

Předepisuje se s opatrností ve stáří, s nepravidelnou výživou, hypotyreózou, hypopituitarismem, těžkou IHD a těžkou aterosklerózou, nadledvinovou nedostatečností, prodlouženou léčbou glukokortikosteroidy.

Nežádoucí účinky

  • nevolnost, zvracení, bolest žaludku;
  • trombocytopenie, erytropenie, agranulocytóza, hemolytická anemie;
  • alergická vaskulitida;
  • kožní vyrážka, svědění;
  • selhání jater;
  • zhoršení zraku;
  • hypoglykemie (předávkování).

Gliclazid, návod k použití (metoda a dávkování)

Gliclazidové tablety podávané v počáteční denní dávce 80 mg dvakrát denně 30 minut před jídlem. V budoucnu se dávka upraví a průměrná denní dávka je 160 mg a maximální dávka 320 mg. Tablety s pravidelným uvolňováním mohou být pozorovány přípravkem Gliclazide MB. Možnost náhrady a dávky v tomto případě stanoví lékař.

Gliclazide MB 30 mg se užívá jednou denně během snídaně. Změna dávky se provede po 2 týdnech léčby. To může být 90 -120 mg.

Když vynecháte pilulky, nemůžete užít dvojnásobnou dávku. Při výměně jiné hypoglykemické drogy to nevyžaduje přechodné období - začínají ji užívat další den. Možná kombinace s biguanidy, inzulínem, inhibitory alfa-glukosidázy. Mírná a středně závažná renální insuficience je předepsána ve stejných dávkách. Pacienti s rizikem hypoglykemie užívají minimální dávku.

Předávkování

Předávkování se projevuje příznaky hypoglykémie jsou bolest hlavy, únava, těžká slabost, pocení, bušení srdce, zvýšený krevní tlak, arytmie, ospalost, neklid, agresivita, podrážděnost, zpoždění reakcí, poruchy vidění a řeči, třes, závratě, křeče, bradykardie, ztrátu vědomí.

U středně závažné hypoglykémie bez narušení vědomí snížíte dávku léku nebo zvyšujete množství uhlohydrátů z potravy.

V případě závažných hypoglykemických stavů je zapotřebí okamžitá hospitalizace a pomoc: 50 ml 30-30% roztoku glukózy ve vodním roztoku, potom 10% roztok kapalné dextrózy nebo glukózy. Hladina glukózy je sledována po dobu dvou dnů. Dialýza je neúčinná.

Interakce

Současné užívání přípravku Zimetidinum, které zvyšuje koncentraci gliclazidu, které může způsobit těžkou hypoglykemii, se nedoporučuje.

Při použití s ​​verapamilem je třeba kontrolovat hladinu glukózy.

Hypoglykemický účinek je potencován při použití se salicyláty, deriváty pyrazolonu, sulfonamidy, kofein, fenylbutazon, teofylin.

Použití neselektivních beta-blokátorů zvyšuje riziko hypoglykemie.

Při použití akarbózy je zaznamenán aditivní hypoglykemický účinek.

Při použití GCS (včetně vnějších forem aplikace), barbiturátů, diuretik, estrogenů a progestinů, Difeninu, Rifampicinu se snižuje účinek snižující cukr.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Při teplotě nejvýše 25 C.

skladovatelnost

Analýzy gliclazidu

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinak, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Recenze

V současné době široce generace deriváty sulfonylmočoviny se používají II, mezi které patří gliklazid, protože jsou lepší než předchozí generace drog závažnosti hypoglykemického účinku, neboť afinita k receptorům beta-buněk je 2-5 krát vyšší, než lze dosáhnout efektu při přiřazování minimální dávku. Tato generace léků způsobuje méně nežádoucích účinků.

Vlastností léčiva je to, že s metabolickými změnami produkuje několik metabolitů a jeden z nich má významný vliv na mikrocirkulaci. Mnoho studií prokázalo, že snižuje riziko mikrovaskulárních komplikací (retinopatie a nefropatie) při léčbě gliklazidem. Angiopatie se snižuje, výživa spojovky se zlepšuje, cévní staze zmizí. Proto je předepsána pro komplikace diabetes mellitus (angiopatie, nefropatie s počátečním CRF, retinopatie) a to jsou hlášeny pacienty, kteří byli z tohoto důvodu převedeni k léčbě tohoto léku.

Mnoho lidí se soustřeďuje na skutečnost, že tablety by měly být po snídani, které obsahují dostatečné množství sacharidů, pódium během dne není přijatelné. Jinak, na pozadí nízkokalorické stravy a po intenzivní fyzické námaze se může vyvinout hypoglykémie. V případě fyzického přepětí je nutné dávku léku změnit. Hypoglykemické stavy byly také pozorovány u některých jedinců po konzumaci alkoholu.

Starší lidé jsou obzvláště citliví na hypoglykemické léky, protože mají zvýšené riziko hypoglykemie. V této souvislosti je pro ně lépe používat krátkodobě působící léky (obvyklý gliclazid).
Pacienti ve svých recenzích poznamenávají, že je vhodné používat tablety s řízeným uvolňováním: jedná se pomalu a rovnoměrně, takže se užívají jednou denně. Navíc je jeho účinná dávka 2krát nižší než dávka obvyklého gliklazidu.

Existují zprávy, že po několika letech (od 3 do 5 let od začátku příjmu) se objevila rezistence - snížení nebo absence léčby. V takových případech doktor zvedl kombinaci dalších hypoglykemických přípravků.

Cena Gliclazide, kde koupit

Můžete si koupit lék v lékárničkové síti všech měst Ruska: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazid MB 30 mg lze zakoupit za 115-147 rublů.

Gliclazid MB 30 mg a MB 60 mg: pokyny a recenze diabetiků

Gliclazide MB je jedním z nejčastěji používaných léků pro diabetes 2. typu. Patří k druhé generaci léčiv sulfonylmočoviny a může se používat jak v monoterapii, tak s jinými tabletami snižujícími cukr a inzulínem.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Vedle účinku na krevní cukr má gliklazid pozitivní vliv na složení krve, snižuje oxidační stres, zlepšuje mikrocirkulaci. Nedostatek drogy a nedostatky: přispívá k přírůstku hmotnosti, při dlouhodobém užívání pilulky ztrácí účinnost. Dokonce i mírné předávkování gliclazidu je plné hypoglykemie, riziko je zvláště vysoké ve stáří.

Obecné informace

Osvědčení o registraci společnosti Gliclazid MB vydala ruská společnost Atoll LLC. Lék uzavírá farmaceutická společnost Samara. Provádí výrobu a balení tablet a jejich kontrolu kvality. Gliclazide MB se nedá nazvat zcela domácím lékařem, protože jeho farmaceutická látka (stejný gliclazid) je zakoupena v Číně. Navzdory tomu nelze říci o kvalitě drogy nic špatného. Podle recenzí diabetiků není to horší než francouzský Diabeton se stejným složením.

Zkratka CF v názvu léku naznačuje, že účinnou látkou je modifikované nebo prodloužené uvolnění. Gliclazid z pilulky vychází ve správný čas a na správném místě, což mu umožňuje zajistit, aby nevstoupilo do krve okamžitě, ale v malých porcích. Tím se snižuje riziko nežádoucích účinků, lék se užívá méně často. V případě porušení struktury tablety se prodlužuje její prodloužený účinek, proto pokyny pro použití nedoporučují jeho broušení.

Gliclazid je zařazen do seznamu základních léků, takže mají endokrinologové možnost předepisovat to diabetikům zdarma. Nejčastěji je předpis vydán přesně pro domácí Gliklazid MV, který je analogický původnímu Diabetonu.

Indikace pro použití léku Gliclazid

Gliclazid se může používat pouze u diabetu typu 2 a pouze u dospělých pacientů. Přiřaďte je, když změny ve výživě, hubnutí a tělesné výchovy nestačí pro normální glykémii. Lék může snížit průměrnou hladinu cukru v krvi, čímž se sníží riziko angiopatie a chronické komplikace diabetu, které jsou s ním neoddělitelně spojeny.

Na počátku onemocnění typu 2 má téměř každý diabetik faktory, které snižují clearance glukózy v cévách: inzulínová rezistence, nadváha, nízká mobilita. V tomto okamžiku trpí pacient změnou způsobu života a zahájením užívání metforminu. Diabetes není možné diagnostikovat hned, významná část pacientů jít k lékaři, když se cítí úplně špatně. Již v prvních pěti letech dekompenzovaného diabetes mellitus jsou funkce buněk beta-inzulínu sníženy. Během této doby nemusí být dostatek metforminu a stravy a pacienti jsou předepsanými léky, které zvyšují syntézu a uvolňování inzulínu. Mezi tyto léky patří Gliclazide MB.

Jak lék funguje?

Veškerý gliclazid, zachycený v zažívacím traktu, se vstřebává do krve a vázá se na jeho bílkoviny. Obvykle proniká glukóza do beta buněk a stimuluje speciální receptory, které spouštějí proces uvolňování inzulínu. Gliclazid funguje na stejném principu a uměle provokuje syntézu hormonu.

Účinok na produkci inzulinu přípravku Gliclazide MB není omezen. Lék je schopen:

  1. Snižte odolnost vůči inzulínu. Nejlepší výsledky (35% zvýšení citlivosti na inzulín) jsou pozorovány ve svalových tkáních.
  2. Zkrácení syntézy glukózy játry, normalizace její hladiny na prázdný žaludek.
  3. Zabraňte tvorbě krevních sraženin.
  4. Stimuluje syntézu oxidu dusnatého, který se podílí na regulaci tlaku, snížení zánětu a zlepšení přívodu krve do periferních tkání.
  5. Pracujte jako antioxidant.

Forma uvolnění a dávkování

V tabletě Gliclazide MB je 30 nebo 60 mg účinné složky. Pomocnými složkami jsou: celulóza, která se používá jako plnivo, oxid křemičitý a stearan hořečnatý jako emulgátory. Tablety bílé nebo krémové barvy, umístěné v blistrech o objemu 10 až 30 kusů. V balení po 2-3 blistrech (tabulka 30 nebo 60) a pokyny. Gliclazid MB 60 mg lze rozdělit na polovinu, protože na tabletech existuje riziko.

Droga by měla být podávána při snídani. Gliclazid funguje bez ohledu na přítomnost cukru v krvi. Aby se zabránilo hypoglykémii, nemělo by být jedno jídlo vynecháno, v každém z nich by měl být přibližně stejný objem sacharidů. Denně je žádoucí jíst až 6krát.

Pravidla pro výběr dávky:

Podrobný návod k použití

Podle klinických pokynů Ministerstva zdravotnictví Ruské federace by měl být podáván gliklazid, který stimuluje sekreci inzulínu. Logicky musí být nedostatek vlastního hormonu potvrzen vyšetřením pacienta. Podle recenzí tomu tak není vždy. Terapeuté a endokrinologové předepisují drogu "oko". V důsledku toho je inzulín přidělen více než požadované množství, pacient je neustále hladový, jeho hmotnost se postupně zvyšuje a kompenzace cukrovky zůstává nedostatečná. Kromě toho jsou beta-buňky v tomto režimu operace zničeny rychleji, což znamená, že onemocnění pokračuje do další fáze.

Jak se vyhnout těmto důsledkům:

  1. Začněte přísně dodržovat dietu pro diabetiky (tabulka č. 9, přípustné množství sacharidů stanoví lékař nebo pacient sám podle glykémie).
  2. Vstupte do každodenní rutiny aktivního pohybu.
  3. Chcete-li zhubnout na normální. Nadbytečný tuk zhoršuje cukrovku.
  4. Pijte Glucophage nebo jeho analogy. Optimální dávka je 2000 mg.

A pouze pokud tato opatření nestačí k běžnému cukru, můžete přemýšlet o gliclazidu. Před zahájením léčby stojí za testování C-peptidu nebo inzulínu, aby se ujistil, že syntéza hormonu je skutečně narušena.

Pokud je glykovaný hemoglobin vyšší než 8,5%, může být Gliclazide MB podáván současně s dieta a metforminem dočasně až do nástupu kompenzace diabetu. Poté se otázka zrušení drogy rozhodne individuálně.

Jak užívat během těhotenství

Návod k použití zakazuje léčbu gliklazidem během těhotenství a kojení. Podle klasifikace FDA léčivo patří do třídy C. To znamená, že může negativně ovlivnit vývoj plodu, ale nezpůsobuje vrozené anomálie. Gliclazid je bezpečnější nahradit inzulinovou terapii před těhotenstvím, přinejmenším - na samém začátku.

Možnost kojení během užívání gliklazidu nebyla testována. Existují důkazy, že drogy sulfonylmočoviny se mohou dostat do mléka a způsobit hypoglykemii u kojenců, takže jejich použití v tomto období je přísně zakázáno.

Nežádoucí účinky a předávkování

Nejvážnější nežádoucí účinek přípravku Gliclazide MB je hypoglykemie. Dochází k tomu, když výroba inzulínu překročila potřebu. Důvodem může být náhodná předávkování drogy, přeskočení jídla nebo nedostatek sacharidů a dokonce i nadměrné cvičení. Také pád cukru může způsobit akumulaci gliklazidu v krvi v důsledku selhání ledvin a jater, zvýšení aktivity inzulínu u některých endokrinních onemocnění. Podle recenzí je u léčby sulfonylmočoviny s hypoglykemií téměř všichni diabetici. Většina cukerných kapiček může být vyloučena v jednoduché fázi.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Hypoglykemie zpravidla doprovází charakteristické znaky: silný hlad, třesavost končetin, agitovanost, slabost. Někteří pacienti postupně přestanou pociťovat tyto příznaky, jejich cukrová kapka je život ohrožující. Potřebují častější kontrolu glykémie, včetně v noci, nebo přenos na jiné tablety na snížení hladiny glukózy, které nemají tento vedlejší účinek.

Riziko jiných nežádoucích účinků přípravku Gliclazide se odhaduje jako vzácné a velmi vzácné. Možné:

  • trávicí problémy v podobě nevolnosti, obtížných střevních potíží nebo průjem. Mohou být ulehčeni užíváním Gliclazide během nejhustějšího jídla;
  • alergie na kůži, obvykle ve formě vyrážky, doprovázené svěděním;
  • snížení počtu krevních destiček, erytrocytů, leukocytů. Složení krve se po abstinenci Gliclazide vrátí k normálu samo od sebe;
  • dočasné zvýšení aktivity jaterních enzymů.