Cholesterol-VLDL (odhad: celkový cholesterol, HDL, LDL, triglyceridy)

Prevence

Cholesterol je tuková látka, která je pro tělo životně důležitá. S jeho pomocí vytváří buněčné membrány všech orgánů a tkání těla. Na základě cholesterolu jsou hormony, které se podílejí na růstu, vývoji těla a realizaci funkce reprodukce. Navíc cholesterol tvoří žlučové kyseliny, které tvoří žluč, díky čemuž ve střevech jsou absorbovány tuky.

Cholesterol je nerozpustný ve vodě, proto se pohybuje po těle, je "zabalen" v plášti sestávající ze speciálních bílkovin, apolipoproteinů. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoprotein) se nazývá lipoprotein. V krvi cirkulují různé typy lipoproteinů, které se liší v poměru jejich složek:

lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL)
lipoprotein s nízkou hustotou (LDL),
lipoprotein s vysokou hustotou (HDL).

Velmi nízká hustota lipoproteinového cholesterolu je jedním z nejagresivnějších typů cholesterolu. S přebytkem VLDL cholesterolu se nanáší na stěny krevních cév ve formě plaků, což může omezit pohyb krve přes krevní cévy. Kromě toho způsobují, že krevní cévy jsou tužší (ateroskleróza), což významně zvyšuje riziko onemocnění srdce (koronární onemocnění, srdeční infarkt) a mrtvice.

Navíc VLDL - hlavní nosiče v těle jiného typu tuků - triglyceridů. Zvýšené triglyceridy také přispívají k rozvoji aterosklerózy.

Játra produkují dostatek cholesterolu a triglyceridů pro potřeby těla, nicméně některé z těchto tuků pocházejí z potravin, hlavně masa a mléčných výrobků. Pokud má člověk dědičnou předispozici ke zvýšení cholesterolu a triglyceridů nebo užívá příliš mnoho cholesterolu, pak hladina cholesterolu v krvi může vzrůst a způsobit poškození těla.

Pro co se používá analýza?

Testování VLDL spolu s dalšími lipidogramovými testy je nezbytné k posouzení rizika aterosklerózy a srdečních problémů. Ateroskleróza je proces růstu plaku uvnitř cév, který může omezit průtok krve cestou cévy nebo úplně zablokovat lumen.
Kromě toho se tato studie může provést za účelem sledování účinnosti stravy se sníženým množstvím živočišných tuků a sledování krevních lipidů po podání léků snižujících hladinu cholesterolu.

Kdy je přiřazena analýza?

VLDL je obvykle zahrnut v lipidovém profilu spolu s stanovením celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, HDL cholesterolu, triglyceridů a aterogenity. Lipidogram může být předepsán při rutinních kontrolách nebo při zvýšení celkového cholesterolu, aby se zjistilo, na jakou koncentraci se zvyšuje.

Lipidogram se doporučuje pro všechny dospělé nad 20 let alespoň jednou za 5 let. Může být předepsáno častěji (několikrát ročně), pokud je člověku předepsána strava s omezením živočišného tuku a / nebo užívá drogy snižující hladinu cholesterolu. V těchto případech se kontroluje, zda pacient dosahuje cílové hladiny lipidových hodnot, a tedy zda je sníženo riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Zvýšení XC LONP
Zvýšení koncentrace cholesterolu VLDL může být výsledkem genetické náchylnosti (familiární hypercholesterolemie) nebo nadměrného příjmu živočišných tuků. U většiny lidí se zvýšeným cholesterolem jsou oba důvody více či méně zapojeny.
Další možné příčiny zvýšení VLDL:

cholestáza - stagnace žluče, která může být způsobena onemocněním jater (hepatitida, cirhóza) nebo žlučové kameny,
chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
chronické selhání ledvin
snížení funkce štítné žlázy (hypotyreóza),
špatně vyléčený diabetes mellitus
alkoholismus,
obezita
prostaty nebo rakoviny pankreatu.

Snížení úrovně XC LONP

Snížené hladiny LDL cholesterolu nemají žádný zvláštní klinický význam, lze pozorovat za následujících podmínek:
dědičná hypocholesterolemie,
závažné onemocnění jater,
rakovina kostní dřeně,
zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza),
zánětlivé onemocnění kloubů,
B12 nebo anémie s nedostatkem kyseliny listové,
společné popáleniny
akutní nemoci, akutní infekce,
chronické obstrukční plicní nemoci.

Co může ovlivnit výsledek?

Množství cholesterolu VLDL se může čas od času měnit, takže jeho jednorázové měření nemusí vždy odrážet "normální" hladinu cholesterolu. V tomto ohledu je někdy nutné provést analýzu po 1-3 měsících.

Stává se, že úroveň VLDL se během krátké doby zvyšuje nebo snižuje. Tento jev se nazývá biologická variace a odráží normální kolísání metabolismu cholesterolu v těle.

Zvyšte hladinu cholesterolu VLDL:

těhotenství (lipidový profil by měl být proveden nejméně 6 týdnů po narození dítěte),
prodloužené hladování
stálé krevní dárcovství
anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy,
kouření
jíst potraviny obsahující živočišné tuky.

Snížení hladiny cholesterolu VLDL:

ležet
alopurinol, klofibrát, kolchicin, antifungální léčiva, statiny, cholestyramin, erythromycin, estrogen,
intenzivní cvičení
Dieta s nízkým obsahem cholesterolu a nasycených mastných kyselin a naopak s vysokým obsahem polynenasycených mastných kyselin.

Zvýšení rizika vývoje kardiovaskulárních onemocnění přispívá k:

kouření
věk (muži nad 45 let, ženy nad 55 let)
zvýšení krevního tlaku (140/90 mm, hg.
zvýšený cholesterol nebo kardiovaskulární onemocnění u jiných členů rodiny (srdeční infarkt nebo mozková příhoda u muže ve věku relativně mladší než 55 let, ženy mladší než 65 let)
onemocnění koronární arterie, srdeční sval nebo mrtvice;
diabetes mellitus
nadváha,
zneužívání alkoholu
jíst velké množství potravin obsahujících živočišné tuky,
nízká fyzická aktivita.

Příprava na studie: nejedzte 12 hodin před zahájením studie, vyloučte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před tím, než donujete krev.

Zvýšené hladiny VLDL: co to znamená, způsobuje léčbu

Když člověk zjistí, že jeho VLDL je zvýšená, určitě by měl vědět, co to je. VLDL zkratka je krátká pro lipoprotein s velmi nízkou hustotou. Tyto látky jsou klasifikovány jako "špatný cholesterol", vyvolávají choroby kardiovaskulárního systému spojené s aterosklerotickým vaskulárním onemocněním. Do této kategorie patří také LDL - lipoproteiny s nízkou hustotou. V malých množstvích jsou tyto látky pro tělo nezbytné k úplnému přenosu fosfolipidů a triglyceridů z jater do tkání celého organismu, stejně jako k tvorbě buněčných membrán a tvorbě některých hormonů.

Analýza lipoproteinů

Indikace pro analýzu

Analýza cholesterolu a VLDL v krvi se provádí buď k prevenci poruch na žádost pacienta, nebo podle svědectví lékaře v řadě podmínek. Klinická indikace pro kontrolu hladiny VLDL v těle zahrnují:

ischemická choroba srdeční;

doba zotavení po infarktu myokardu;

doba zotavení po mrtvici;

pokud je celkový cholesterol v krvi zvýšený;

diabetes mellitus - analýza se provádí jednou ročně, současně s detekcí hladiny glukózy;

závažné příznaky výskytu závažných poruch metabolismu lipidů.

Také vzhledem k tomu, že rychlost onemocnění může být v těle narušena v důsledku onkologických onemocnění, provádí se krevní test pro tento indikátor s komplexním vyšetřením patologických onemocnění rakoviny.

Jak by se měla připravit na analýzu?

Aby analýza VLDL byla co nejpřesnější, je nutné ji správně připravit. Tato informace by měla pacienta poskytnout lékaři a dát mu předání k analýze. Na krevní obraz není zkreslený, studie provedená v době relativní prosperity, když člověk nemá žádné silné emocionální pocity nestability a nervové stavu. Také materiál se shromažďuje nejdříve po 45 dnech po virových infekcích a porodu.

Aby bylo dosaženo spolehlivých výsledků, vyžaduje se následující příprava:

snížení fyzické aktivity 7 dní před odběrem vzorků krve;

odmítnutí užívat léky po dobu 5 dní před odběrem krve - jestliže podle vitálních příznaků nemůžete léky užívat, měli byste o tom předem informovat lékaře. V takovém případě se bude brát v úvahu účinek specifické drogy na krevní obraz;

odmítnutí jídla 12 hodin před tím, než je materiál odebrán - použití kapaliny před analýzou není omezeno. Je dovoleno pít nejen čistou ne-uhličitou vodu, ale také slabý zelený čaj, protože nemůže měnit indikátory v malém množství (ne více než 2 šálky).

Pro ženy je zvláštní stav, který ovlivňuje tělo a krevní obraz, období menstruace. Pokud v tuto chvíli klesne den užívání materiálu, měli byste požádat lékaře, aby datum odložil, protože v tomto okamžiku je obtížné získat spolehlivé výsledky.

Jak se provádí analýza?

Materiál se shromažďuje ráno od 8 do 12 hodin. Materiál se odebírá z žíly. Pro osoby, které snížily srážení krve nebo slabost žilní stěny, nedoporučuje se naplnit rameno po dobu 12 hodin, z jejíž žíly byl materiál odebrán. Výsledky testů by měly být připraveny během jednoho dne. Z krevního séra je detekována látka, u které je výsledný materiál zpracován ve speciální odstředivce. Vzhledem k tomu, že se VLDL začne rozpadat 2-3 hodiny po čerpání krve, studie se provede okamžitě.

Norma VLDL

Pokud je normální ukazatel v krvi přerušený, znamená to, že se jedná o onemocnění.

VLDL se vytváří v játrech z lipidů a apolipoproteinů. Podle lékařských údajů zvyšuje špatný cholesterol v krvi a pokud je přítomen nad normou, krev se mění i navenek. Stává se zakalený a mléčný.

VLDL v krvi žen a mužů je odlišná vzhledem k jejich fyziologickým vlastnostem. Indikátor je mezinárodní a je:

u mužů od 0,78 do 1,81 mmol / l,

pro ženy - od 0,78 do 2,20 mmol / l.

S věkem se hladina VLDL zvyšuje, protože tělo začne pomalu odstraňovat sloučeniny cholesterolu. Podle doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) musí každý, počínaje věkem 25 let, podstoupit jednou za rok krevní test, aby zjistil odchylky ukazatelů.

Co je nebezpečné, které překračuje normu?

Pokud je nárůst v následné analýze zanedbatelný a neexistuje odchylka, není důvod k obavám. Léčba se provádí pouze s významnou a trvalou odchylkou od normy. Zvýšené hladiny VLDL vedou k závažným komplikacím, které velmi často způsobují srdeční záchvaty a mrtvice u lidí starších 40 let.

Hlavní účinky stavu, při kterém jsou lipoproteiny s velmi nízkou hustotou zvýšeny:

Srdeční záchvat - lézí může být nejen srdce, ale také plic a ledvin, což není méně nebezpečné. Pro osoby s onemocněním vnitřních orgánů je zvýšení hladiny cholesterolu v krvi obzvláště nebezpečné.

Ateroskleróza cév - cholesterolové plaky, které se tvoří, vedou k tomu, že je propustnost krve narušena a vnitřní orgány nedostávají dostatečnou výživu. Také kvůli patologii se úplná cirkulace krve v dolních končetinách často zastavuje a pak ve zvláště těžkých případech začíná rozvíjet tkáňovou nekrózu nebo dokonce gangrénu.

Cévní mozková příhoda - cholesterolové plaky, které se oddělují od cévní stěny, často ucpávají krevní cévy mozku. Výsledkem je ischémie a nekróza mozkové tkáně, paralýza se rozvíjí. Fenomén často vede dokonce k smrti nebo ke vzniku trvalých příznaků postižení.

Vědět, co je VLDL a jak nebezpečné je to v těle, musí každý darovat krve na cholesterol jednou za rok, aby mohl kontrolovat svůj stav.

Důvody pro zvýšení VLDL

VLDL se zvětšuje v těle z mnoha důvodů, lze je rozdělit do 2 skupin: vnější vlivy a nemoci. Faktory, které zvyšují míru vnějšího vlivu, jsou před analýzou vyloučeny, aby nedošlo k její deformaci.

Externí

Takové vnější účinky mohou vyvolat zvýšení hladiny VLDL v krvi:

používání tabáku,

dlouhodobé pasivní a aktivní kouření;

nesprávná strava - pokud člověk konzumuje převážně zvířecí potraviny bohaté na tuky a rychlé občerstvení, jeho krevní cévy jsou postiženy několikrát rychleji a hladina cholesterolu je zvýšena již v mladém věku;

zneužívání alkoholu - alkohol narušuje játra, v důsledku čehož dochází ke zpoždění škodlivých látek v těle a množství VLDL v krvi významně stoupá, viz článek Alkohol a cholesterol v krvi;

malé množství fyzické aktivity - v této situaci jsou metabolické procesy v těle narušeny, v důsledku čehož se práce vnitřních orgánů stává abnormální a tělo není schopné plně metabolizovat cholesterol, v důsledku toho se negativní látky hromadí příliš rychle;

prodloužené hladování nebo nedostatečný příjem potravy - probíhá s dlouhodobou výživou a duševními poruchami, když člověk odmítá normálně jíst.

Všechny tyto faktory jsou považovány za odstranitelné. Když jsou přítomni, po lékařské redukci, aby se zabránilo opakovanému narušení, jsou menu a životní styl upraveny. Pacient se musí také vzdát špatných návyků.

Interní

Nevratné vnitřní příčiny zvýšené hladiny látky v těle zahrnují:

změny ve věku - u mužů jsou pozorovány od 45 let a u žen - od 55 let;

obezita a nadváha;

rakovina prostaty;

rakoviny slinivky břišní;

závažné narušení štítné žlázy;

závažné chronické onemocnění ledvin;

závažné onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza, hepatocelulární karcinom).

Zvláštní pozornost si zaslouží ženy v době, kdy nosí dítě nebo jsou v poporodním období. Pro ně je zvýšený cholesterol normou a není vyžadována korekce stavu. Až 6 měsíců po narození dítěte by odchylky v analýzách neměly být alarmující. Často se mladé matky potýkají s tím, že okamžitě po narození je rychlost v krvi vysoká a po chvíli se stává nižším a dochází k nižším hodnotám. Pokud to vede k nepohodlí, lékař může vybrat korekční léčbu. Chcete-li posoudit, zda je nutná úplná léčba, můžete počkat pouze šest měsíců po narození dítěte přirozeným způsobem a osm měsíců po císařském řezu.

Důvody poklesu

Snížené hladiny VLDL rovněž negativně ovlivňují stav pacienta, protože vede k narušení mnoha procesů v těle. Důvody pádu indikátoru jsou:

zánětlivé onemocnění kloubů;

rakovinové léze kostní dřeně;

Obnovení úrovně léčby VLDL je prováděno, které je primárně zaměřeno na boj s onemocněním, které ji způsobilo.

Jak snížit hladinu lipoproteinů?

Když jsou VLDL zvýšeny, nestačí to jen reprezentovat to, co to znamená, ale je také nutné se pohybovat v opatřeních k normalizaci indikátoru. Léčba je obvykle předepsána lékařem podle výsledků testů. Pro obnovení normálního stavu těla je pacientovi předepsána výživa a léky. Všechny potraviny, které zvyšují hladinu cholesterolu, jsou vyloučeny ze stravy pacienta. Živočišné tuky jsou sníženy na minimum.

Z léků pro obnovení stavu pacienta jsou uvedeny následující léky:

Statiny jsou léky, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu a odstraňují přebytečný tuk z těla. Používají se pouze pod přísným dohledem lékaře, protože mají kontraindikace a vedlejší účinky. Mezi hlavní produkty této skupiny patří například lovastatin, Zokor a Mevacor.

sekvestranty - léky, jejichž účinnost je zaměřena na snížení syntézy cholesterolu. Nejčastěji předepsané cholestan a colestipol;

léky ze skupiny fibrátů;

vitamíny skupiny B.

Nepodceňujte nebezpečí zvýšené úrovně VLDL. Tato patologie může vést k invaliditě a dokonce ke smrti, a proto by měli být všichni podrobeni preventivnímu vyšetření včas.

Lipoproteiny (lipoproteiny) s vysokou a nízkou hustotou v krvi: co je, míra, zvýšení

Lipoproteiny jsou komplexní komplexy protein-lipidy, které jsou součástí všech živých organismů a jsou podstatnou součástí buněčných struktur. Lipoproteiny plní funkci transportu. Jejich obsah v krvi je důležitým diagnostickým testem, který signalizuje stupeň vývoje onemocnění tělních systémů.

Jedná se o třídu komplexních molekul, které mohou současně obsahovat volné triglyceridy, mastné kyseliny, neutrální tuky, fosfolipidy a cholesterol v různých poměrech.

Lipoproteiny dodávají lipidy různým tkáním a orgánům. Jsou složeny z nepolárních tuků umístěných ve střední části molekuly - jádra, které je obklopeno pláštěm tvořeným polárními lipidy a apoproteiny. Podobná struktura lipoproteinů vysvětluje jejich amfifilní vlastnosti: simultánní hydrofilnost a hydrofobnost látky.

Funkce a význam

Lipidy hrají v lidském těle důležitou roli. Jsou obsaženy ve všech buňkách a tkáních a jsou zapojeny do mnoha metabolických procesů.

Lipoproteiny - hlavní transportní forma lipidů v těle. Vzhledem k tomu, že lipidy jsou nerozpustné sloučeniny, nemohou samy splnit svůj účel. Lipidy se v krvi váží s apoproteinovými bílkovinami, stávají se rozpustnými a tvoří novou látku nazývanou lipoprotein nebo lipoprotein. Tato dvě jména jsou ekvivalentní, zkráceně PL.

Lipoproteiny zaujímají klíčovou pozici v transportu a metabolismu lipidů. Chylomikronové transportní tuky, které vstupují do těla společně s jídlem, dodávají VLDL endogenním triglyceridům do místa úniku, cholesterol vstupuje do buněk prostřednictvím LDL a HDL cholesterol má anti-aterogenní vlastnosti.

Lipoproteiny zvyšují propustnost buněčných membrán.
LP, jehož proteinová část je reprezentována globulinem, stimuluje imunitní systém, aktivuje systém koagulace krve a dodává železo do tkání.

Klasifikace

PL krevní plazmy se klasifikuje podle hustoty (metodou ultracentrifugace). Čím více lipidů v LP molekule, tím nižší je jejich hustota. VLDL, LDL, HDL, chylomikrony jsou izolovány. To je nejpřesnější ze všech existujících PL klasifikací, které byly vyvinuty a prokázány pomocí přesné a spíše nenáročné metody - ultracentrifugace.

Velikost LP je také heterogenní. Největšími molekulami jsou chylomikrony a pak redukce velikosti - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetická klasifikace LP je velmi populární u klinických lékařů. Při použití elektroforézy byly izolovány následující třídy léčiv: chylomikrony, pre-beta-lipoproteiny, beta-lipoproteiny, alfa-lipoproteiny. Tato metoda je založena na zavedení účinné látky do kapalného prostředí pomocí galvanického proudu.

Frakce LP se provádí k určení jejich koncentrace v krevní plazmě. VLDL a LDL se vysráží heparinem a HDL zůstává v supernatantu.

V současnosti jsou rozlišeny následující typy lipoproteinů:

HDL (lipoproteiny s vysokou hustotou)

HDL cholesterol je transportován z tělních tkání do jater.

HDL obsahuje fosfolipidy, které udržují cholesterol v suspenzi a zabraňují tomu, aby opustili krevní oběh. HDL jsou syntetizovány v játrech a poskytují zpětnou dopravu cholesterolu z okolních tkání do jater k recyklaci.

Zvýšení HDL v krvi je zaznamenáno u obezity, tukové hepatózy a biliární cirhózy jater, intoxikace alkoholem.
Snížení HDL nastává při dědičné Tangierově nemoci způsobené akumulací cholesterolu v tkáních. Ve většině ostatních případů je snížení koncentrace HDL v krvi známkou aterosklerotického vaskulárního poškození.

Rychlost HDL je u mužů i žen odlišná. U mužů se hodnota LP této třídy pohybuje od 0,78 do 1,81 mmol / l, norma pro ženy s HDL je od 0,78 do 2,20, v závislosti na věku.

LDL (lipoprotein s nízkou hustotou)

LDL jsou nosiči endogenního cholesterolu, triglyceridů a fosfolipidů z jater do tkání.

Tato třída léku obsahuje až 45% cholesterolu a je jeho transportní formou v krvi. V krvi se vytváří LDL v důsledku působení enzymu lipoprotein lipázy na VLDL. Při přebytku se na stěnách nádob objevují aterosklerotické plaky.

Obvykle je množství LDL 1,3-3,5 mmol / l.

Úroveň LDL v krvi se zvyšuje s hyperlipidemií, hypofunkcí štítné žlázy, nefrotickým syndromem.
Nízké hladiny LDL jsou pozorovány při zánětu slinivky břišní, ledvinové a jaterní choroby, akutní infekční procesy a těhotenství.

infografika (zvýšení cviku) - cholesterol a LP, role v těle a norma

VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou)

VLDL se tvoří v játrech. Přenášejí endogenní lipidy, syntetizované v játrech ze sacharidů, do tkání.

Jedná se o největší drogy, které jsou pouze menší než chylomikrony. Jsou více než polovina složená z triglyceridů a obsahují malé množství cholesterolu. S nadbytkem VLDL se krev stává zakalenou a mléčná.

VLDL je zdrojem "špatného" cholesterolu, který tvoří plaky na vaskulárním endotelu. Postupně se plaky zvyšují, trombóza se spojuje s rizikem akutní ischémie. VLDL je zvýšená u pacientů s diabetes mellitus a onemocnění ledvin.

Chylomikrony

Chylomikrony chybí v krvi zdravého člověka a objevují se pouze v případě porušení metabolismu lipidů. Chylomikrony jsou syntetizovány v epiteliálních buňkách sliznice tenkého střeva. Přivádí exogenní tuk z střev do periferních tkání a jater. Triglyceridy, stejně jako fosfolipidy a cholesterol, tvoří většinu přepravovaného tuku. V játrech se triglyceridy rozkládají pod vlivem enzymů a vytvářejí se mastné kyseliny, z nichž některé jsou transportovány do svalů a tukové tkáně a druhá část je vázána na krevní albumin.

jak vypadají hlavní lipoproteiny

LDL a VLDL jsou vysoce aterogenní - obsahují spoustu cholesterolu. Procházejí stěnou tepen a hromadí se v ní. V případě metabolických poruch se hladina LDL a cholesterolu prudce zvyšuje.

Nejbezpečnější proti ateroskleróze jsou HDL. Lipoproteiny této třídy odvozují cholesterol z buněk a podporují jeho vstup do jater. Odtud, spolu s žluč, vstupuje do střeva a opouští tělo.

Zástupci všech ostatních tříd LP dodávají do buněk cholesterol. Cholesterol je lipoprotein, který je součástí buněčné stěny. Podílí se na tvorbě pohlavních hormonů, procesu tvorby žlučníku, syntézy vitaminu D, nezbytných pro vstřebávání vápníku. Endogenní cholesterol je syntetizován v játrech jater, adrenálních buňkách, střevních stěnách a dokonce i v kůži. Exogenní cholesterol vstupuje do těla spolu se živočišnými produkty.

Dyslipoproteinémie - diagnóza porušení metabolismu lipoproteinů

Dyslipoproteinémie se vyvine, když jsou v lidském těle narušeny dva procesy: tvorba LP a rychlost jejich vylučování z krve. Přerušení poměru LP v krvi není patologií, ale je faktorem vývoje chronického onemocnění, při kterém dochází ke ztenčení arteriálních stěn, zužuje se jejich lumen a naruší se přívod krve do vnitřních orgánů.

Při zvýšení hladiny cholesterolu v krvi a poklesu hladin HDL dochází k rozvoji aterosklerózy, což vede k rozvoji smrtelných onemocnění.

Etiologie

Primární dyslipoproteinemie je geneticky určena.

Příčiny sekundární dyslipoproteinémie jsou:

Hypodynamia,
Diabetes mellitus
Alkoholismus,
Dysfunkce ledvin,
Hypotyreóza
Jaterní selhání jater
Dlouhodobé užívání určitých léků.

Koncept dyslipoproteinémie zahrnuje 3 procesy - hyperlipoproteinemii, hypolipoproteinemii, alipoproteinemii. Dyslipoproteinémie se vyskytuje poměrně často: každý druhý obyvatel planety má podobné změny v krvi.

Hyperlipoproteinemie - zvýšené hladiny LP v krvi způsobené exogenními a endogenními příčinami. Sekundární forma hyperlipoproteinémie se vyvíjí na pozadí hlavní patologie. Když jsou autoimunitní onemocnění PL vnímány tělem jako antigeny, ke kterým vznikají protilátky. Výsledkem jsou komplexy antigen-protilátka, které jsou více aterogenní než samotné LP.

Xanthomy (vlevo) a xanthelasma (střední a pravé) - vnější projevy dyslipoproteinémie

Alipoproteinemie je geneticky určená nemoc s autozomálně dominantním modelem dědičnosti. Onemocnění se projevuje zvýšením počtu mandlí s pomerančovým květem, hepatosplenomegalií, lymfadenitidou, svalovou slabostí, sníženými reflexemi a hyposenzitivitou.

Hypolipoproteinemie - nízké hladiny LP v krvi, často asymptomatické. Příčiny nemoci jsou:

Dědictví
Podvýživa,
Sedavý životní styl
Alkoholismus,
Patologie trávicího systému,
Endokrinopatie.

Dyslipoproteinémie jsou: orgánové nebo regulační, toxigenní, bazální - výzkum úrovně LP na prázdném žaludku, indukované - studium hladiny LP po jídle, lécích nebo cvičení.

diagnostika

Je známo, že přebytek cholesterolu je pro lidské tělo velmi škodlivý. Ale nedostatek této látky může vést k dysfunkci orgánů a systémů. Problém spočívá v dědičné predispozici, stejně jako v životním stylu a stravovacích návycích.

Diagnóza dyslipoproteinémie je založena na datech z anamnézy onemocnění, stížnostech od pacientů, klinických příznaků - přítomnosti xantomů, xanthelasmy, lipoidních oblouků rohovky.

Hlavní diagnostickou metodou dyslipoproteinémie je krevní test lipidů. Určete aterogenní koeficient a hlavní indikátory lipidogramu - triglyceridů, celkového cholesterolu, HDL, LDL.

Lipidogram - metoda laboratorní diagnostiky, která odhaluje metabolismus lipidů, vedoucí k rozvoji onemocnění srdce a cév. Lipidogram umožňuje lékaři posoudit stav pacienta, určit riziko vzniku aterosklerózy koronárních, mozkových, ledvinových a jaterních cév, stejně jako onemocnění vnitřních orgánů. Krev se v laboratoři odehraje přesně na prázdný žaludek, nejméně 12 hodin po posledním jídle. Den před analýzou vylučuje příjem alkoholu a hodinu před studiem - kouření. V předvečer analýzy je žádoucí vyhnout se stresu a emočnímu přetížení.

Enzymatický způsob pro studium žilní krve je nezbytný pro stanovení lipidů. Přístroj zaznamenává vzorky předbarvené speciálními činidly. Tato diagnostická metoda umožňuje provádět rozsáhlé průzkumy a získávat přesné výsledky.

Testování na stanovení lipidového spektra s preventivním účelem, počínaje dospíváním, je nutné jednou za 5 let. Osoby, které dosáhly věku 40 let, by to měly dělat ročně. Proveďte krevní test v téměř každé okresní klinice. Pacienti trpící hypertenzí, obezitou, srdečními chorobami, játry a ledvinami předepisují biochemický krevní test a lipidový profil. Zahojená dědičnost, stávající rizikové faktory, sledování účinnosti léčby - indikace lipidogramu.

Výsledky studie mohou být nespolehlivé po jídle v předvečer jídla, kouření, stresu, akutní infekce, během těhotenství, užívání určitých léků.

Diagnostika a léčba patologie zahrnovala endokrinologa, kardiologa, praktického lékaře, praktického lékaře, rodinného lékaře.

Léčba

Dieta terapie hraje obrovskou roli v léčbě dyslipoproteinemie. Pacientům je doporučeno, aby omezili spotřebu živočišných tuků nebo je nahradili syntetickými tuky, aby mohli jíst až 5krát denně v malých porcích. Dieta musí být obohacena vitamíny a dietní vlákninou. Mastné a smažené potraviny by měly být opuštěné, maso by mělo být nahrazeno mořskými rybami a je tam spousta zeleniny a ovoce. Restorativní terapie a dostatečná fyzická aktivita zlepšují celkový stav pacientů.

obrázek: užitečné a škodlivé "diety" z hlediska bilance LP

Léčba snižující hladinu lipidů a antihyperlipoproteinemické léky jsou určeny k nápravě dyslipoproteinémie. Jsou zaměřeny na snížení hladiny cholesterolu a LDL v krvi, stejně jako na zvýšení hladiny HDL.

Z léků pro léčbu hyperlipoproteinemických pacientů předepisují:

Statiny - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Tato skupina léků snižuje tvorbu cholesterolu játry, snižuje množství intracelulárního cholesterolu, ničí lipidy a má protizánětlivý účinek.
Sekvestranty snižují syntézu cholesterolu a odstraňují z těla - "Cholestyramin", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
Fibráty snižují hladiny triglyceridů a zvyšují hladinu HDL - fenofibrát, tzv. Tsiprofibrat.
Vitamíny skupiny B.

Hyperlipoproteinemie vyžaduje léčbu léky snižujícími hladinu lipidů "cholesteramin", "kyselina nikotinová", "Miscleron", "klofibrát".

Léčba sekundární formy dyslipoproteinémie je odstranění základního onemocnění. Pacientům s diabetem se doporučuje změnit svůj životní styl, pravidelně užívat léky snižující cukr, stejně jako statiny a fibráty. V závažných případech vyžaduje inzulinovou terapii. U hypotyreózy je nutné normalizovat funkci štítné žlázy. Za tímto účelem se pacientům podává hormonální substituční léčba.

Pacienti trpící dyslipoproteinemií se doporučují po primární léčbě:

Normalizovat tělesnou hmotnost,
Dávkování fyzické aktivity
Omezit nebo odstranit užívání alkoholu,
Pokud je to možné, vyvarujte se stresových a konfliktních situací
Přestaňte kouřit.

Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL)

Lipoproteiny (nebo jejich jiná jména - lipoproteiny) nazývají komplexní struktury krevní plazmy - komplexy protein-lipid, které jsou nedílnou součástí krevních složek. Jejich hlavní funkcí je transport: dodávají lipidům do orgánů a tkání těla.

Jedná se o řadu lipoproteinů s velmi nízkou hustotou syntetizovaných jaterními buňkami. Jsou druhým největším ze všech lipoproteinů přítomných v těle. Většina z nich sestává z triglyceridů, zatímco tyto složky obsahují cholesterol.

Bylo zjištěno, že lipoproteiny s velmi nízkou hustotou jsou přímým zdrojem "špatného" cholesterolu, proto by měl být tento ukazatel sledován pomocí včasného podání příslušných testů.

Hlavní analýzou pro osoby s vysokým cholesterolem je lipidový profil, který se doporučuje každému člověku starším 20 let alespoň jednou za 5 let.

Pokud údaje laboratorní diagnostiky potvrdily, že je VLDL zvýšena nebo snížena, je v těle přítomno narušení metabolismu tuků. Především to svědčí o vysokém riziku tvorby plaků cholesterolu na stěnách cév, které jsou plné trombózy, aterosklerózy a dalších závažných následků.

Interpretace výsledků analýzy na VLDL

Vzhledem k tomu, že hustota lipidů je mnohem menší než hustota vody, což nelze říci o bílkovinách v krvi, jejich průměrná hustota je důležitá při analýze obsahu lipidů v plazmě. Z tohoto důvodu je metoda interpretace výsledků analýzy založena na klasifikaci lipoproteinů na frakce: stanoví se množství lipoproteinu v každé frakci, stejně jako jeho celkové množství a přítomnost triglyceridů.

Obtížnost interpretace analýzy na VLDL je, že neexistují žádná zdravá kritéria pro jejich bezpečné koncentrace v krvi ve vědeckém lékařském prostředí. Zvýšený obsah VLDL v krvi, stejně jako LDL, nepochybně hovoří o dysmetabolických poruchách v těle. Zároveň existují normy pro obsah LDL, jestliže určité množství těchto lipidů musí být přítomno v lidské krvi.

Je známo, že lipoproteiny s velmi nízkou hustotou jsou patologickou formou lipoproteinů, a proto se dosud neobjevily receptory v lidském těle. Přesto se lékaři řídí obecně uznávaným standardem pro obsah VLDL v lidské krvi: 0,26-1,04 mmol / l. Cokoli vyšší nebo nižší než tento indikátor mluví o možných patologických procesech v těle, což znamená, že stojí za to naléhavě poradit se s lékařem.

Míra VLDL

Hlavním účelem analýzy VLDL je vyhodnotit riziko vývoje aterosklerózy nebo jiných kardiovaskulárních onemocnění, jakož i identifikaci jejich přítomnosti a případně stádiu pacienta zaměřené na diagnózu. Pro většinu lidí jsou následující hodnoty považovány za normu: 0,26-1,04 mmol / l. Když hladina lipoproteinů s velmi nízkou hustotou v lipidogramu je ve specifikovaném rozmezí, znamená to, že korekce metabolismu tuku v těle není nutná.

Pokud má pacient jiné diagnostické metody, které potvrzují vysoké riziko aterosklerózy a ischemické choroby srdeční, znamená to, že míra lipoproteinů s velmi nízkou hustotou je v užším rozmezí - 0,03-0,45 mmol / l. Pokud je hodnota VLDL vyšší než tyto hodnoty, je třeba přijmout naléhavá opatření pro normalizaci lipoproteinu v krvi a snížení hladiny pomocí správně zvolené diety a farmakoterapie.

Je třeba mít na paměti, že hladina lipoproteinů s velmi nízkou hustotou se může čas od času lišit, takový proces v těle se nazývá normální kolísání metabolismu cholesterolu - jeho biologické rozdíly.

Jednorázová analýza VLDL nemusí vždy odrážet skutečný stav metabolismu tuků v těle. Pokud máte podezření na metabolickou poruchu, může být pacientovi doporučeno provést tuto analýzu dvakrát s intervalem 2-3 měsíců.

Následující faktory mohou zvýšit hladinu lipoproteinů s velmi nízkou hustotou:

prodloužené dodržování mono-diety, hladovění;
kouření;
užívání určitých léků: androgeny, anabolické steroidy, kortikosteroidy;
těhotenství a poporodní období (první 6 týdnů);
darování krve během pobytu;
strava bohatá na živočišné tuky.

V tomto případě bude metabolismus lipidů v těle normální a jeho úprava se nevyžaduje.

Zvýšené hodnoty

Pokud je VLDL v krvi zvýšena, ve většině případů je hlavním důvodem to dědičnost nebo adherence k potravinám bohatým na živočišné tuky. U mnoha pacientů vedou tyto dva problémy k dismetabolickým problémům.

Zvýšení lipoproteinů s velmi nízkou hustotou svědčí o špatném stavu nádob, zejména pokud došlo k narušení rovnováhy tuku. VLDL jsou zdrojem "špatného" cholesterolu, takže zvýšení jejich koncentrace vede k tvorbě plaků cholesterolu na vaskulárním endotelu, jejich zhutnění a křehkosti, stejně jako k dalším problémům. Proto vysoká míra VLDL znamená stávající kardiovaskulární patologie v těle nebo vysoké riziko jejich výskytu.

Bylo zjištěno, že lipoproteiny s velmi nízkou hustotou jsou zvýšené v důsledku následujících problémů v těle:

diabetes mellitus - systémová metabolická porucha, která nepřímo vede k zvýšené hladině VLDL v krvi;
snížení funkce štítné žlázy nebo hypofýzy. V důsledku toho jsou narušeny hormonální poruchy a v důsledku toho i mnoho metabolických procesů;
nefrotický syndrom, který vznikl v důsledku chronického zánětu ledvin, ovlivňuje proces odstraňování některých látek z těla, zpomaluje metabolismus;
alkoholismus a obezita nepříznivě ovlivňují metabolické procesy v těle;
pankreatitida - onemocnění slinivky, které se vyskytuje v akutní nebo chronické fázi;
Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou mohou být v krvi pacientů s maligními nádory v pankreatu nebo prostatu zvýšeny.

U některých pacientů je VLDL zvýšena v důsledku dědičných nebo vrozených abnormalit. První skupinou nemocných lékařů je glykogeneze, v důsledku čehož je v těle narušena výměna volné formy glukózy. Vrozená lipoproteinová nerovnováha v těle je onemocnění Niemann-Pick, ve kterém jsou VLDL a HDL nahromaděny v játrech, plicích, slezině, míchu a mozku. Tyto podmínky vyžadují celoživotní dodržování stravy a podpory léčiv, které mohou snížit hladinu lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou v krvi.

Pokud analýza VLDL ukázala, že lipoproteiny jsou zvýšené, pak pacient potřebuje naléhavou lékařskou konzultaci. U takových pacientů je diagnostikována primární hyperlipidemie typu III, IV nebo V. Pokud má pacient lipoproteiny s velmi nízkou hustotou, které se v důsledku jiné nemoci stále zvyšují, mluví o sekundární hyperlipidémii.

Nízké hodnoty

Pokud by analýza ukázala, že lipoproteiny s velmi nízkou hustotou jsou sníženy v krvi, znamená to, že v lidském těle nejsou žádné závažné dysmetabolické poruchy. Takový výsledek analýzy s nízkou hladinou VLDL nemá zvláštní klinický význam a někdy se může vyskytnout u osob s těmito nemocemi:

obstrukční změny plic;
akutní infekce v těle;
další onemocnění vyskytující se v akutní formě;
rakovina kostní dřeně;
zvýšená sekrece hormonů štítné žlázy;
kyselina listová nebo anémie s nedostatečností B12;
závažné onemocnění jater;
více popálenin;
zánět kloubů.

Pokud diagnostická data naznačují sníženou hladinu VLDL v krvi, obvykle není nutné upravovat tělesné vyvážení tuku, specifická léčba těchto pacientů není předepsána. Ale mohou doporučit, aby byli vyšetřeni jinými úzkými odborníky, kteří mohou pomoci identifikovat další nemoci, které vedly ke změně koncentrace liporotheidů s velmi nízkou hustotou v krvi směrem k jejímu poklesu.

V některých případech umožňuje nízká hladina lipoproteinů s velmi nízkou hustotou diagnostikovat dědičné onemocnění - hypocholesterolemii. Povaha výskytu této patologie není zcela pochopena. Bylo zjištěno, že pacienti s dědičnou formou hypocholesterolemie obvykle trpí koronární chorobou srdce, jejich stav je často doprovázen xanthomatózou šlach a kožních lipoproteinových depozitů ve formě růstu a plaků.

Je třeba poznamenat, že následující faktory mohou ovlivnit výsledek analýzy, tj. Snížit hladinu lipoproteinů s velmi nízkou hustotou v krvi:

dieta s nízkým obsahem lipoproteinů ve stravě;
užívání určitých léků: statiny, antifungální látky, estrogeny, klofibrát, antifungální léky, allopurinol, cholestyramin, kolchicin, erythromycin;
prodloužená poloha ležení;
intenzivní fyzická námaha.

Jaké je nebezpečí zvedání VLDL?

Analýza obsahu lipoproteinů v krvi různých hustot se provádí za účelem posouzení rizika vývoje patologických stavů kardiovaskulárního systému. Zvláštní význam mají LDL a VLDL, protože jsou nosiči cholesterolu do srdce. Při podrobnějším posouzení VLDL se lékaři spojí s jejich zvýšením se zvýšeným rizikem vývoje kardiovaskulárních onemocnění:

ateroskleróza;
akutní poruchy cerebrálního oběhu;
infarkt myokardu;
endateritis obliterans;
ischemická choroba srdeční;
trombóza;
mrtvice;
hypertenzní srdeční onemocnění;
angina pectoris

Zvýšení hladiny lipoproteinů s velmi nízkou hustotou v krvi vyvolává vaskulární zhrubnutí a křehkost, na vnitřní vrstvě se objevují mikrotrhlinky. V oblasti takového poškození dochází k rychlé absorpci VLDL, což vede k akumulaci cholesterolu v krvi. V důsledku tohoto procesu se ochranné krevní buňky akumulují v oblasti poškození krevních cév a tvoří pěnové formace, které se nakonec transformují na aterosklerotické pláty. Ta druhá zase brání toku krve v jakékoli části těla: koronární oblasti, mozku, plic atd., Což vede k vážným následkům.

Celé nebezpečí aterosklerotických plaků spočívá v tom, že jsou schopni růst ve velikosti, tvořit trombus. Takováto intravaskulární formace se může v každém okamžiku odtrhnout a migrovat dále podél nádob, dokud není průchod jednoho z nich příliš úzký pro další průběh. Tak vzniká vaskulární trombóza, která může být pro člověka smrtelná. Nejběžnějším důsledkem migrace trombů skrze cévy je mozková mrtvice, srdeční mrtvice a plicní embolie. V převážnou většině případů, kdy nebyla poskytnuta včasná lékařská pomoc, je to fatální.

Existují důkazy, že zvýšené hladiny VLDL v krvi mohou vyvolat vzhled kamení (písek a kameny) v žlučníku.

Existuje pouze jeden závěr: zvýšená úroveň VLDL hovoří o závažných kardiovaskulárních chorobách nebo o vysokém riziku jejich vývoje. Pokud však včas předáte všechny potřebné testy a monitorujete hladinu lipoproteinů v krvi, můžete mít čas na změnu životního stylu, zejména na výživu, aby se předešlo smrtelným chorobám. Někdy udržovat úroveň VLDL v rámci přijatelného rozsahu pacientů, kterým jsou předepsány speciální léky.

Co je VLDL a jejich význam pro tělo?

Lpon, co to je? Často výraz "cholesterol v krvi" znamená něco nezdravého a nebezpečného pro zdraví obyčejné osoby, zvláště pokud je tento indikátor zvýšen v mmol. Abyste mohli správně posoudit potenciální riziko pro stav svého těla, potřebujete vědět, co je VLDL cholesterol a další lipoproteiny, jejich biologické funkce. Co znamená míra lipoproteinů a možná nerovnováha těchto sloučenin?

Obecné charakteristiky

Krevní lipoproteiny jsou vysoce molekulární organické ve vodě rozpustné látky, jejichž základem je komplex lipidů a bílkovin. Krevní lipoproteiny se v jejich struktuře významně liší od buněčné stěny lipoproteinů.

Vnější část tohoto komplexu je představována bílkovinnými částicemi, které chrání vnitřní lipidovou část, která je hydrofobní. Ve středu lipoproteinového komplexu je kapka tuku (tzv. Jádro), prostředek obsahuje esterifikovaný cholesterol a triglyceridy.

Venku je obklopen skořápkou, která je tvořena bílkovinami, fosfolipidy a volným cholesterolem. Tato struktura je předpokladem pro další biochemické procesy, například pro transport lipidových částic do všech tkání a orgánů.

Je zřejmé, že cholesterol v různých formách je nezbytnou složkou krve a dalších tkání lidského těla. Tato biologická sloučenina znamená hodně, protože je životně důležitá v následujících procesech.

Syntéza žlučových kyselin, které jsou součástí trávicí šťávy a podílejí se na procesu asimilace jídel uvnitř střev.
Tvorba mužských i ženských pohlavních hormonů.
Syntéza hormonů kortikosteroidů.

Přítomnost určitého množství cholesterolu v krvi je absolutní a nezbytná rychlost. Moderní laboratoře dávají přednost použití mezinárodního systému jednotek, takže výsledek studie koncentrace (tzv. "Cholesterol v krvi") je prezentován ve formě mmol / l.

Normální obsah je až 5,16-5,17 mmol / l, hraniční (tj. Zvýšená, ale ne příliš nebezpečná) - až 6,0 mmol / l a vše, co je vyšší než tato hodnota - potenciálně nebezpečná. Nicméně, i když je tento krevní index zvýšený, sám o sobě není nebezpečný. Důležitým přírůstkem je změna koncentrace jiných lipoproteinů v krvi.

Klasifikace krvetvorných lipoproteinů

Moderní biochemie nabízí řadu možností pro klasifikaci těchto biologických sloučenin, které jsou založeny na různých rychlostech během flotace, různé pohyblivosti během elektroforézy a rozdíly v složení apoproteinu u zvažovaných komplexů.

Při provádění elektroforézy byla stanovena různá mobilita lipoproteinů ve vztahu k proteinům lidské plazmy. Na základě těchto rozdílů se lipoproteiny dělí na:

chylomikrony;
beta lipoproteiny;
prebeta-lipoproteiny;
alfa-lipoproteiny (všechny odpovídají stejným proteinovým frakcím).

V klinické praxi je nejčastěji používána další klasifikace lipoproteinů, která je založena na separaci během ultracentrifugace. V souladu s touto klasifikací se rozlišují izolované léky různé hustoty, a to:

nejlehčí částice jsou chylomikrony;
VLDL - lipoproteiny, charakterizované velmi nízkou hustotou;
LDL - nízká;
HDL - vysoká míra.

Tradičně se věří, že VLDL a LDL cholesterol jsou hlavními faktory pro rozvoj aterosklerózy, pokud jsou zvýšené, diagnóza "prakticky nepodléhá odvolání". HDL jsou považovány za sloučeniny, které zabraňují rozvoji aterosklerózy a souvisejících kardiovaskulárních příhod, tedy ideálně by měla být zvýšena.

Pro správné hodnocení metabolismu lipidů jsou však potřebné nejen jednotlivé ukazatele (cholesterol, triglyceridy, LDL, HDL) měřené v mmol / l, ale i jejich poměr. Pouze výsledky komplexního hodnocení můžeme říci, že míra nebo patologie jsou pozorovány u určité osoby.

Světová zdravotnická organizace navrhuje následující vzorec pro hodnocení stupně metabolických poruch lipidů (všechny hodnoty jsou měřeny v mmol / l).

Koeficient = (VLDL + VLDL) / PAP.

Nebo jednodušší možnost (všechny hodnoty jsou také uvedeny v mmol / l):

Koeficient = (celkový cholesterol - HDL) / HDL.

Norma tohoto koeficientu nepřesahuje 3 jednotky, čím vyšší je jeho hodnota, tím vyšší je riziko kardiovaskulárních onemocnění, zejména ischemické srdeční choroby (pokud existují jiné negativní predisponující faktory).

Hodnota LDL a HDL

HS z VLDL je jedním z faktorů pro rozvoj aterosklerózy, ale ne jediný. Pokud jsou pouze tyto biochemické ukazatele zvýšeny, ale neexistují žádné jiné rizikové faktory, pak se nemoci obvykle nevyvíjejí.

Mechanismus patologického působení LDL a VLDL může být znázorněn následovně. Tyto biologické částice jsou uloženy na vnitřní stěně krevních cév různých velikostí, což vytváří určitou překážku pro průtok krve. Pokud se rychlost průtoku krve dále zpomaluje, může se v tomto místě vytvořit podmínky pro zvýšení tvorby trombů.

Již vytvořený trombus se může odtrhnout a ucpat lumen cévy v absolutně jakékoliv části lidského těla nebo podstoupit kalcifikaci (kalcifikaci), která zastaví průtok krve v této oblasti tkáně. Čím víc těchto míst (a LDL a VLDL nejsou uloženy pouze v jedné nádobě), tím horší je tok orgánů a tkání, tím větší je pravděpodobnost infarktu nebo cévní mozkové příhody.

Pokud jsou hodnoty VLDL a LDL zvýšeny, pak je tělo do určité míry schopné do jisté míry kompenzovat tyto změny samy o sobě bez vnějšího lékařského zásahu. To usnadňuje HDL, přenášejí nadbytek množství VLDL a LDL do jaterní tkáně. Biologická transformace cholesterolu na žlučové kyseliny se vyskytuje v játrech jater, tj. Nadbytek této sloučeniny zmizí bez stopy.

Tradiční mylná představa je, že většina lidí přímo spojuje nevyváženou stravu a nadměrnou koncentraci cholesterolu. Cholesterol, podobně jako ostatní lipoproteiny, se zvyšuje nejen v důsledku nadměrného externího příjmu (zneužívání živočišných produktů), ale také při narušení interní syntézy. Lidské tělo syntetizuje 3/4 celkového cholesterolu, což by mělo být hlavním předmětem studie a následnou korekcí.

Rychlost metabolismu lipidů je tedy komplexním hodnocením několika ukazatelů, a to volného cholesterolu, LDL a HDL.