Přípravky k léčbě diabetu 2. typu

  • Důvody

Diabetes je vážná patologie metabolických procesů v lidském těle. Porušení se vyskytuje kvůli nedostatku inzulinu (hormonu produkovaného pankreasem) nebo porušení jeho působení na buňky a tkáně. Snad kombinovaný účinek obou faktorů.

Diabetes mellitus je rozdělen na několik typů, které mají jiný vývojový mechanismus, ale stejným příznakem je hyperglykemie (zvýšené množství cukru v krvi). Druhý typ onemocnění je inzulín-nezávislá forma, to znamená, že ostrovní zařízení syntetizuje dostatečné množství hormonálního inzulínu, ale buňky těla ztrácejí citlivost na to, prostě nereagují na jeho působení.

Pro léčení diabetu 2. typu doporučují lékaři revizi stravy pacienta, užívají řadu léků, které snižují obsah cukru a vedou k aktivnímu životnímu stylu s cílem snížit hmotnost (což zvýší účinnost terapie). Seznam pilulků pro diabetes typu 2, stejně jako charakteristiky jejich účelu a příjmu jsou popsány v článku.

Charakteristiky užívání drog

Účinnost užívání léků se hodnotí pomocí laboratorní a instrumentální diagnostiky stavu pacienta. Cíle, na které se cítí účastnící se odborníci:

  • maximální zvýšení glykémie až na 5,6 mmol / l;
  • ranní glukóza není vyšší než 5,5 mmol / l;
  • počet glykovaného hemoglobinu je až 5,9%, nejlépe 5,5% (u tohoto indikátoru je riziko vzniku komplikací diabetes mellitus desetinásobné)
  • normální množství cholesterolu a dalších látek zapojených do procesů metabolismu lipidů;
  • hladina krevního tlaku nejvýše 130/85 mm Hg. Art., Absence hypertenzních krizí;
  • normalizace elasticity cév, absence aterosklerotických lézí;
  • optimální míra koagulace krve;
  • dobrá ostrost zraku, nedostatek redukce;
  • normální úroveň duševní činnosti a vědomí;
  • obnovení citlivosti dolních končetin, nepřítomnost trofické ulcerace na kůži.

Hlavní léky používané k léčbě patologie

Existují dvě velké skupiny drog, které jsou rozděleny do několika podskupin. Hypoglykemické (hypoglykemické) léky jsou zaměřeny na boj s vysokými počty glukózy v krevním řečišti. Zástupci:

  • glinidy;
  • sulfonylmočoviny.

Léky v této skupině jsou stimulátory syntézy hormonu inzulinu pankreasem. Jsou určeny pouze tehdy, pokud existují funkční buňky ostrovního přístroje. Jejich negativní účinek na tělo pacienta spočívá v tom, že pacient může získat váhu kvůli zadržování vody a solí a také lékům, které mohou způsobit kritický pokles hladiny cukru.

Druhá skupina léků - antihyperglykemické látky. Zástupci těchto tabletových léků neovlivňují fungování ostrovního aparátu, zabraňují zvýšení počtu glukózy zvýšením spotřeby periferními buňkami a tkáněmi. Zástupci skupiny:

  • thiazolidindion;
  • biguanidy;
  • inhibitory α-glukosidázy.

Hlavní rozdíly mezi léky

Při výběru nejúčinnějších tablet s obsahem cukrovky druhého typu lékař hodnotí jejich schopnost ovlivňovat hladinu glykovaného hemoglobinu. Nejmenší počty jsou charakteristické pro inhibitory a-glukosidázy a glinidy. Indexy HbA1C během terapie se snižují o 0,6-0,7%. Druhým místem činnosti jsou tiazolidindiony. HbA1C na pozadí jejich příjmu se sníží o 0,5-1,3%.

Deriváty sulfonylmočoviny a biguanidy jsou na prvním místě. Léčba těmito léky může vést ke snížení hladiny glykovaného hemoglobinu o 1,4 až 1,5%.

Je důležité při jejich jmenování zohlednit mechanismus působení drog. Inhibitory A-glukosidázy se používají, jestliže má pacient normální množství cukru před požitím přípravku, ale hyperglykémie je hodinu po tomto procesu. Pro použití biguanidů je charakteristická opačná situace: vysoká hladina glukózy před jídlem v kombinaci s normálními počty po požití potravy.

Endokrinologové věnují pozornost hmotnosti pacienta. Například deriváty sulfonylmočoviny se nedoporučují k léčbě diabetiků trpících obezitou, což nelze říci o thiazolidindionu. Tyto prostředky jsou používány speciálně pro abnormální tělesnou hmotnost pacienta. Následující popisuje charakteristiky každé skupiny léčiv pro diabetes mellitus typu 2.

Inhibitory A-glukosidázy

Představitelé antihyperglykemických látek, které působí na úrovni gastrointestinálního traktu. Moderní ruský farmaceutický průmysl může nabízet pouze jednu verzi inhibitorů - lék Glucobay (acarbose). Účinná látka, která je součástí léčiva, se váže na enzymy tenkého střeva, zpomaluje proces dělení komplexu a absorpci jednoduchých sacharidů.

Je známo, že akarbóza může snížit riziko poškození srdečního svalu a cév. Mechanismus jeho účinku není plně pochopen, ale existuje důkaz, že látka v žádném případě neovlivňuje syntézu cukru jaterními buňkami a procesy využití glukózy na periferii.

  • s inzulinovým roztokem;
  • biguanidy;
  • sulfonylmočoviny.

Pokud pacient trpí aktivním uhlím nebo léky na bázi trávicích enzymů současně s touto skupinou léčiv, naruší se činnost inhibitorů. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu při přípravě léčebného režimu.

Glucobay nemusí být používán u diabetu typu 2, pokud jsou splněny následující podmínky:

  • onemocnění zánětlivých gastrointestinálních traktů;
  • ulcerózní kolitida;
  • obstrukce určité části střeva;
  • závažné onemocnění jater.

Biguanidy

V současné době nejsou biguanidy v Rusku tak rozšířené, jako v zahraničí. To je spojeno s vysokým rizikem vzniku stavu laktátové acidózy během léčby. Metformin je nejlepší a nejbezpečnější tabletové tablety typu 2, které se užívají několikrát častěji než všichni ostatní členové skupiny.

Klinické studie jsou stále zaměřeny na důkladné studium účinku účinných látek, které tvoří biguanidy. Je známo, že léky neovlivňují aktivitu ostrovního aparátu, avšak za přítomnosti hormonálního inzulínu zvyšují spotřebu cukru svalovými a tukovými buňkami. Metformin působí na receptory periferních buněk, zvyšuje jejich počet a zvyšuje citlivost na působení hormonálně aktivní látky.

Tyto pilulky pro diabetes typu 2 jsou předepsány v následujících případech:

  • vysoká hmotnost pacienta;
  • neúčinnost léčby jinými skupinami léků snižujících hladinu glukózy;
  • potřeba posílit účinek léků při kombinaci několika léků.

Metformin může být také použit pro monoterapii. Dále je lék předepsán, aby zabránil vzniku "sladké choroby" na pozadí poruchy glukózové tolerance, pacientů s obezitou a pacientů s patologií metabolismu lipidů.

Léčba diabetes mellitus s biguanidy je kontraindikována v následujících situacích:

  • Diabetes mellitus 1. typu s tendencí k rozvoji ketoacidotického stavu;
  • stupeň dekompenzace onemocnění;
  • patologie jaterních a ledvinových přístrojů;
  • léčba diabetu 2. typu u starších pacientů;
  • selhání plic nebo srdečního svalu;
  • aterosklerotické léze cév;
  • hypoxie jakéhokoli původu;
  • gestační období;
  • potřeba chirurgie;
  • alkoholismus.

Deriváty sulfonylmočoviny

Tyto léky pro léčbu diabetu typu 2 mají nejvýraznější hypoglykemický účinek. Existuje více než 20 jmen zástupců skupiny, které jsou rozděleny do několika generací. Deriváty sulfonylmočoviny postihují ostrovní buňky, které stimulují uvolňování hormonu a jeho uvolňování do krevního řečiště.

Některé deriváty sulfonylmočoviny mohou zvýšit počet receptorů citlivých na inzulín na periferních buňkách, což snižuje jejich rezistenci na hormon. Který člen skupiny je předepsán pro diabetes mellitus 2. typu:

  • I generace - chlorpropamid, Tolbutamid;
  • II. Generace - Glibenklamid, Gliclazid, Glimepirid.

Deriváty sulfonylmočoviny mohou být použity jak v monoterapii, tak v kombinaci s jinými perorálními látkami, které snižují hladinu cukru v krvi. Použití dvou položek ze stejné skupiny léků není povoleno.

Léčba je obvykle dobře tolerována diabetiky. V některých případech se pacienti mohou stěžovat na záchvaty kritické glykemické redukce. U starších lidí se riziko hypoglykémie zvyšuje o polovinu, což je spojeno s přítomností chronických komplikací základní nemoci, užívání jiných léků a konzumace malého množství potravy.

Další vedlejší účinky léčby:

  • záchvaty zvracení;
  • anorexie;
  • žlutá kůže a sklera;
  • průjem;
  • kožní vyrážka;
  • změny z laboratorních krevních hodnot.

Léčba léčby diabetes mellitus typu 2 se sulfonylmočovinou není prováděna během porodu a laktace, při závažných lézích renálního aparátu, na pozadí inzulinu závislé formy onemocnění.

Clay

Jsou sekuntagogy nesulfonylmočoviny. Skupinu tvoří léky Nateglinid a Repaglinid. Léky kontrolují hladinu cukru v krvi po jídle, nevyvolávají záchvaty kritického snížení hladiny glukózy. Negativními body léčby je nízká aktivita snižující cukr, která se porovnává s účinkem inhibitorů α-glukosidázy, vysokým rizikem zvýšení hmotnosti pacienta a poklesem účinnosti léčby během její prodloužené doby trvání.

Kontraindikace k jmenování léků:

  • přítomnost individuální přecitlivělosti na účinné složky;
  • onemocnění závislá na inzulínu;
  • Těhotenství a kojení;
  • konečné stavy patologie ledvin a jater;
  • menší věk pacienta;
  • starší diabetici (více než 73-75 let).

Je to důležité! V některých případech může vyvolat alergie. Zpravidla s individuální přecitlivělostí nebo na pozadí kombinace glinidy s jinými perorálními léky.

Incretin

Hormony jsou hormonálně aktivní látky v gastrointestinálním traktu, které stimulují produkci inzulínu. Jeden z představitelů nových léků je Sitagliptin (Januvia). Sitagliptin je určen pro monoterapii a kombinovanou terapii v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny, biguanidy.

Předepisování léku starším osobám nevyžaduje úpravu dávkování, u dětí a dospívajících se přípravek Sitagliptin nepoužívá k léčbě. Klinické studie ukázaly, že incretiny mohou snížit dávky glykovaného hemoglobinu po dobu 90 dnů o 0,7-0,8%, zatímco u metforminu se používá o 0,67-0,75%.

Dlouhodobá léčba je plná následujících vedlejších účinků:

  • infekce horních cest dýchacích;
  • průjem;
  • cephalgie;
  • hypoglykemický stav.

Jiné léky používané pro diabetes mellitus 2. typu

Kromě tablet snižujících hladinu cukru předepisují lékaři:

  • antihypertenzní léky - léky proti vysokému krevnímu tlaku;
  • vazo-a kardiotonika - podporovat činnost srdečního svalu a cév;
  • enzymatické léky, pre- a probiotika - prostředky podporující funkci gastrointestinálního traktu;
  • antikonvulziva, lokální anestetika - používané k potírání komplikací diabetes mellitus (polyneuropatie);
  • antikoagulancia - zabraňuje tvorbě krevních sraženin;
  • statiny a fibráty - léky, které obnovují procesy metabolismu tuků a odstraňují přebytečný cholesterol z těla.

Nefroprotektory a dokonce i doplňky stravy, které lze použít, lze přidat k velkému množství odrůd léčiv, ale pouze pod dohledem kvalifikovaného endokrinologa.

Antihypertenzní léky

Vysoký krevní tlak je jednou ze společných patologií, ke kterým dochází na pozadí "cukrovky". Symptomy tohoto stavu se objevují ještě dříve než klinický obraz základní nemoci.

Pro potlačení vysokého krevního tlaku jsou přiděleny následující skupiny antihypertenziv:

  • ACE inhibitory (Captopril, Enalapril) - mají nefroprotektivní účinek, chrání srdce a cévy, snižují odolnost tkání a buněk vůči pankreatickému hormonu.
  • Diuretika (thiazidy a smyčkové diuretika) - léky této skupiny mohou snížit tlak, ale ne odstranit etiologický faktor, který vedl k rozvoji hypertenzního stavu.
  • beta-blokátory (Nebilet, Carvedilol) - ovlivňují buňky umístěné v srdci a ledvinovém aparátu.
  • Antagonisté vápníku (Verapamil, Nifedipin) - léky rozšiřují vaskulární lumen, snižují výskyt albuminurie, proteinurie.
  • Antagonisté RA-II (Mikardis, Losartan) - odpovídají ACE inhibitorům, jsou lépe tolerováni u pacientů.

Statity a fibráty

Přípravky těchto skupin se používají k potírání aterosklerotického vaskulárního onemocnění. Statiny působí na proces tvorby cholesterolu i v jaterní fázi. Aktivita léků je zaměřena na snížení počtu triglyceridů a cholesterolu, resorpce plaků umístěných na vnitřním povrchu tepen a zúžení vaskulárního lumenu.

Je to důležité! Dlouhodobá léčba snižuje riziko infarktu a úmrtí o třetinu.

Statiny jsou pacienty dobře snášeny. Nedoporučuje se při závažných onemocněních jater, v období nošení dítěte, při kojení. Léčba by měla trvat téměř nepřetržitě, protože odmítnutí léku po dobu 30 dnů nebo více vrátí hladiny cholesterolu na předchozí vysoké hodnoty.

Fibráty zvyšují aktivitu specifické enzymové látky ovlivňující průběh metabolismu lipidů. Na pozadí jejich příjmu jsou hodnoty cholesterolu sníženy o třetinu, triglyceridy - o 20%, někdy dokonce o polovinu. Léčba starších pacientů vyžaduje korekční dávku léků.

Neuroprotektory

Na pozadí "sladké nemoci" je možné poškození nervového systému, což se projevuje v následujících podmínkách:

  • diabetická encefalopatie;
  • mozková mrtvice;
  • diabetické neuropatie;
  • symetrická distální polyneuropatie;
  • autonomní polyneuropatie;
  • diabetická amyotrofie;
  • kraniální neuropatie;
  • další neurologické komplikace.

Jeden z nejlepších, široce používaných léků na obnovu metabolických procesů v této oblasti - Actovegin. Léčivo zlepšuje krevní oběh, eliminuje hladovění buněk kyslíkem, urychluje transport glukózy do energeticky vyhladovaných oblastí mozku.

Dalším účinným lékem je přípravek Instenon. Je to nootropní látka s vaskulárními a neurometabolickými účinky. Nástroj podporuje práci nervových buněk v podmínkách oběhových poruch a nedostatku kyslíku.

Také používané léky na bázi kyseliny thioktové (Berlition, Espalipon). Jsou schopné vázat a odstranit volné radikály, stimulovat regeneraci myelinového pláště, snížit hladinu triglyceridů a cholesterolu v krvi. Specialisté musí zahrnovat vitaminy B-série, anticholinesterase léky v terapii.

Samoléčení typu onemocnění nezávisle na inzulínu, i když je mírné, není povoleno, protože to může vést ke zhoršení patologického stavu. Je důležité, aby endokrinolog maloval režim léčby poté, co bylo provedeno komplexní vyšetření stavu pacienta.

Diabetes Medication

Diabetes Medication: Zjistěte, co potřebujete. Pochopte, jak si vybrat správné pilulky a správně je použít, abyste získali více výhod než ublížení. Přečtěte si o nejnovějších prostředcích nejnovější generace - o čem jsou lepší než starší a levnější léky. Mnoho pacientů se obává vedlejších účinků léčby cukrovky. Informujte se o pilulkách, které má smysl vzít, protože jsou bezpečné, snižují hladinu cukru v krvi a zvyšují životnost.

Následující popisuje účinný léčebný systém, který vám umožňuje udržet hladinu cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l nepřetržitě 24 hodin denně, stejně jako u zdravých lidí. Metoda Dr. Bernsteina, která žije s diabetem již více než 70 let, pomáhá chránit před ohromnými komplikacemi. Užívání pilulek by mělo být kombinováno s dodržováním výživné a chutné stravy a mírné fyzické aktivity. Přečtěte si více o postupné léčbě diabetu 2. typu.

Léky na diabetes typu 2 a 1: podrobný článek

Mnoho populárních tablet pro diabetes typu 2 je skutečně škodlivé a je vhodné přestat léčit. Přečtěte si jejich seznam toho, co mají nahradit, jaké léky jsou bezpečné a dostupné.

Zjistěte odpovědi na otázky:

Jaké léky zacházejí s diabetem typu 1?

Hlavním terapeutickým činidlem pro diabetes 1. typu je inzulin. U některých pacientů je narušený metabolismus glukózy komplikován nadváhou. V tomto případě lékař může kromě injekcí s inzulínem předepisovat tablety obsahující metformin. Tento přípravek u lidí s nadváhou snižuje potřebu inzulínu a zlepšuje průběh diabetu. Nespoléhejte na inzulínové injekce pilulkami.

Mějte na paměti, že metformin je kontraindikován u osob, u kterých byla diagnostikována diabetická nefropatie a kteří mají rychlost glomerulární filtrace nižší než 45 ml / min. Pacienti s diabetem typu Lean 1, kteří užívají tento lék, jsou v žádném případě k ničemu. Kromě metforminu nejsou další pilulky pro T1DM účinné. Všechny ostatní léky, které snižují hladinu cukru v krvi, jsou určeny k léčbě pouze diabetu 2. typu.

Jak léčit cukrovku typu 2 bez lékařů a léků?

Co musíte udělat:

  1. Přejít na stravu s nízkým obsahem karbidu.
  2. Pochopte, jaké jsou populární diabetes pilulky škodlivé. Okamžitě je odmítněte přijmout.
  3. S největší pravděpodobností má smysl začít s užíváním jednoho z levných a neškodných léčiv, jejichž účinnou složkou je metformin.
  4. Cvičit alespoň nějaký druh fyzického cvičení.
  5. Chcete-li zdravým lidem přinést cukr ve výši 4,0-5,5 mmol / l, mohou být v nízkých dávkách potřeba inzulínové výstřely.

Tato metoda vám umožňuje udržet pod kontrolou diabetes typu 2, nepodáváte škodlivé pilulky a minimálně komunikujete s lékaři. Je nutné sledovat denní režim, vést zdravý životní styl. Není snadnější způsob, jak se bránit komplikacím diabetu.

Inzulín nebo léky: jak určit způsob léčby?

Cílem léčby cukrovky je udržet hladinu cukru v krvi stabilní na 4,0-5,5 mmol / l, stejně jako u zdravých lidí. Za prvé se používá nízkokarbohydrátová strava. Je doplněn o některé pilulky, jejichž účinnou látkou je metformin.

Fyzická aktivita je také užitečná - alespoň chůze a lepší jogging. Tato opatření mohou snižovat cukr na 7-9 mmol / l. Musí přidat dávky inzulinu v nízkých dávkách, aby hladina glukózy v krvi dosáhla cíle.

Nebuďte líní, když potřebujete inzulín. Jinak se komplikace diabetu bude i nadále rozvíjet, i když pomalu.

Pokud se naučíte, jak dávat injekce rychle, okamžitě, pak se stanou zcela bezbolestnými. Přečtěte si více "Zavedení inzulínu: kde a jak provést pichnutí".

Oficiální lékařství povzbuzuje diabetiky, aby jedli nevyžádanou potravu, a pak si vyráželi obrovské dávky inzulínu, aby porazily vysoký obsah cukru. Tato metoda vezme pacienty do hrobu ve středním věku, což snižuje zátěž důchodového fondu.

Můžete doporučit lék v počáteční fázi diabetu, aby se nezhoršoval?

Zjistěte účinnou léčbu diabetu 2. typu. Pokud ji začnete používat v počáteční fázi onemocnění, můžete mít hladinu cukru v krvi, stejně jako u zdravých lidí, bez injekcí inzulínu.

Nesnažte se léčit diabetes jednou a navždy pomocí některých zázračných tablet. Účinnější a bezpečnější léky než přípravky s metforminem dosud neexistují.

Moderní a drahé drogy mají omezený rozsah. Jejich účinnost je skromná a nežádoucí účinky mohou být vážné.

Jaké léky, které snižují hladinu cukru v krvi, patří do poslední generace?

Nejnovější léky, které snižují hladinu cukru v krvi, jsou inhibitory kotransformátoru glukózy sodné typu 2. Do této třídy patří drogy Forsig, Jardins a Invokana. Nespěchejte je koupit v lékárně nebo objednávat přes internet s dodáním. Tyto pilulky mají vysokou cenu a také způsobují vážné nežádoucí účinky. Podívejte se na podrobnější informace o nich a pak se rozhodněte, zda stojí za jejich léčbu.

Jaké léky na diabetes 2. typu nevyvolávají nežádoucí účinky?

Lék metforminu pomáhá diabetikům a obvykle nezpůsobuje závažné vedlejší účinky. Z užívání těchto tablet je průjem. Může se však vyhnout použití doporučeného režimu s postupným zvyšováním dávkování. Se všemi jeho výhodami není metformin celosvětovým diabetem a nemůže nahradit přechod ke zdravému životnímu stylu.

Metformin je prakticky bezpečný u všech pacientů, kromě pacientů s těžkým renálním selháním a cirhózou jater. Před zahájením léčby tímto lékem zkontrolujte kontraindikace. Glucophage je původně dovezený lék metformin. Galvus Meth a Yanumet jsou silné, ale velmi drahé kombinované pilulky.

Prakticky všechny ostatní typy léků proti cukrovce typu 2, s výjimkou metforminu, způsobují nepříjemné a škodlivé vedlejší účinky. Nebo nepomůžeš, jsou to figuríny. O každé existující skupině léků podrobněji na této stránce přečtěte podrobnosti.

Co když žádná medikace pomáhá snížit cukr?

Diabetes typu 2 se vyskytuje hlavně kvůli nesnášenlivosti dietních sacharidů a sedavému životnímu stylu. Zvýšená hladina cukru v krvi by měla pacienta povzbudit ke zdravému životnímu stylu a nejen užívat léky.

Pokud diabetik nadále používá zakázané potraviny, může být jeho pankreas zcela vyčerpán. Vývoj vlastního inzulínu se úplně zastaví. Po tom, žádné pilulky, ani nejnovější a nejdražší, nepomůže snížit cukr. Je zapotřebí zahájit popraskání inzulínu, jinak dojde ke vzniku diabetické kómy a smrti.

Pacienti s diabetem typu 2 zřídka žijí, aby viděli, že léky přestávají pomáhat. Obvykle je infarkt nebo cévní mozková příhoda přivádí k hrobu před úplným vyčerpáním pankreatu.

Jaké jsou nejlepší léky pro diabetes 2. typu u starších pacientů?

Hlavním problémem starších pacientů s diabetem typu 2 je nedostatek motivace. Pokud není touha dodržovat režim, pak i ty nejlepší a nejdražší pilulky nepomohou. Mladí lidé obvykle nedokáží zlepšit kontrolu diabetu u starších rodičů kvůli nedostatečné motivaci těchto pacientů a někdy i kvůli nástupu senilní demence. Starší lidé, kteří jsou motivováni k dlouhodobému a bez postižení, úspěšně používají režim léčby diabetu popsaný na tomto webu. Metforminové léky jsou pro ně prospěšné.

Tyto léky mohou užívat diabetici, kteří nemají čas na rozvoj selhání ledvin.

Přečtěte si také podrobný článek "Diabetes u starších osob". Naučte se o lidových lécích, pilulech na vysoký krevní tlak a hladinu cukru v krvi. Pochopte, jak skutečně pomoci starším diabetikům.

Jaké jsou dobré diuretické léky pro diabetiky?

Dieta s nízkým obsahem uhlovodíků odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, snižuje otoky nebo zcela eliminuje, normalizuje krevní tlak. Tento efekt je rychlý a silný. Stává se znatelné po dvou až třech dnech. S vysokou pravděpodobností, kvůli změnám ve výživě, budete moci odmítnout užívat diuretika a zároveň léky na hypertenzi a srdeční selhání.

Pokud se však z času na čas obtěžuje menší otok, zeptejte se, co je taurin. Tento nástroj se týká doplňků stravy. Z oficiálních diuretik s výjimkou přípravku Indapamid neovlivňuje léčbu diabetu 2. typu. A všechny ostatní mají negativní vliv na hladinu cukru v krvi. Po přechodu na stravu s nízkým obsahem sacharidů je skutečná potřeba užívat pouze u pacientů s velmi závažným srdečním selháním. Přečtěte si, jak komplexně léčit toto onemocnění, abyste dosáhli dobrého účinku.

Existuje účinný lék na čištění nádob s cukrovkou?

Léčiva a metody čištění nádob ještě dnes neexistují. Pouze šarlatané mohou slíbit, že vyčistí vaše nádoby aterosklerotických plátů. S největší pravděpodobností budou za několik let vynalezeny metody, které efektivně vyčistí a omlazují nádoby. Musíme ale stále žít. Do té doby pečlivě vede zdravý životní styl k prevenci aterosklerózy. Denně dodržujte doporučení pro léčbu diabetes, která se na této stránce dozvěděla.

Jaké studené pilulky lze užívat pro diabetiky?

Praxe prevence a léčby nachlazení podle metod popsaných v Komarovskově knize "Zdraví dětí a společný smysl jeho příbuzných".

Tyto metody fungují nejen pro děti, ale i pro dospělé. Většinu času lidé užívají paracetamol nebo aspirin k nachlazení. Obvykle tyto léky neovlivňují hladinu cukru v krvi u pacientů s diabetem. Neměly by být ve formě sladkého sirupu. Nebuďte příliš unášet antipyretickými tabletami, které se prodávají bez lékařského předpisu. Pokud se stav pacienta během několika dnů nezlepší, poraďte se s lékařem.

Společná nachlazení a další infekční onemocnění zpravidla značně zvyšují hladinu cukru v krvi u diabetiků a snižují citlivost tkání na inzulín. Pacientům s diabetem typu 2 se doporučuje podávat inzulín, i když obvykle ne. V opačném případě může zima zhoršit průběh onemocnění po zbytek vašeho života. Pijte spoustu vody a bylinného čaje, protože během chladu se zvyšuje riziko diabetického komatu způsobeného dehydratací.

Můžete doporučit lék na nohy s diabetem?

Proti znecitlivění nohou způsobené diabetickou neuropatií nepomáhá žádný lék. Jediným účinným prostředkem je důkladná léčba diabetu podle metod popsaných na tomto webu. Cukr by měl být udržován v rozmezí 4,0-5,5 mmol / l. Pokud se vám podaří snížit hladinu glukózy, příznaky neuropatie se nakonec promítají. Dobrou zprávou je, že jde o reverzibilní komplikaci. Někteří lékaři rádi předepisují kyselinu nikotinovou, reopolyglukin, pentoxifylin, actovegin a mnoho dalších podobných prostředků. Nejsou to drogy, ale doplňky stravy s neprokázanou účinností. Nepomáhají, mohou způsobit alergické reakce a jiné nežádoucí účinky.

Chcete-li zmírnit bolesti nohou, může lékař předepsat:

  • antidepresiva (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu);
  • opiáty (tramadol);
  • antikonvulziva (pregabalin, gabapentin, karbamazepin);
  • lidokain.

Všechny tyto léky mají závažné vedlejší účinky. Mohou být použity pouze podle pokynů lékaře. Snažte se bez nich vůbec. Problémy s cévami nohou jsou obvykle spojeny se systémovou aterosklerózou, která narušuje krevní oběh v celém těle. Je pravděpodobné, že po provedení krevních testů na cholesterol lékař předepíše statiny.

Co je dobrým prostředkem pro diabetes vysoký cholesterol?

Hlavními léky pro vysoký cholesterol jsou statiny. Jsou předepsány pro potlačení vývoje aterosklerózy, prevence infarktu a mrtvice. U pacientů s cukrovkou tyto léky zvyšují hladinu cukru v krvi o 1-2 mmol / l. Mohou však výrazně snížit riziko srdečního záchvatu a mrtvice. Proto je poměr poškození a přínosu obvykle pro léčbu těmito tabletami. Přečtěte si více o statinech zde. Pochopte, zda má smysl, abyste je vzali.

Dalšími třídami léků jsou fibráty, sekvestranty žlučových kyselin, stejně jako lék Ezetimibe, který inhibuje vstřebávání cholesterolu ve střevě ve stravě. Tyto léky mohou snížit hladinu cholesterolu v krvi, ale na rozdíl od statinů neznižují úmrtnost. Neměli by být užívány, aby se nestratili peníze na drahé pilulky a aby nebyly vystaveny jejich vedlejším účinkům.

Podívejte se na video Dr. Bernsteina o tom, jak jsou příbuzní cukrovka, vysoký cholesterol a nedostatek hormonů štítné žlázy. Pochopte, jak vypočítat riziko srdečního záchvatu na ukazatele "špatného" a "dobrého" cholesterolu v krvi. Zjistěte, jaké kardiovaskulární rizikové faktory musíte sledovat, kromě cholesterolu.

Může diabetik užívat Viagra nebo jiné léky proti impotenci?

Výsledky výzkumu naznačují, že léky Viagra, Levitra a Cialis nepříznivě neovlivňují průběh diabetu ani dokonce zlepší jeho kontrolu. Nejprve vyzkoušejte originální léky, které se prodávají v lékárnách. Poté můžete riskovat objednání levných indiánských protějšků online a porovnat jejich účinnost s původními tabletami. Všechny tyto nástroje působí na každého člověka jednotlivě, není možné předem předpovědět výsledek. Podívejte se na kontraindikace před použitím Viagra, Levitry a Cialis.

Zeptejte se, jak se vaše hladina testosteronu v krvi liší od věkové normy. Pokud je to nutné, konzultujte s urologem, jak to zlepšit. Dr. Bernstein uvedl, že zvýšení hladiny testosteronu v krvi až do poloviny věkové normy zlepšilo hladinu cukru v krvi u mužů s diabetem typu 2. Nesnažte se užívat "podzemní" tablety pro potence, které se prodávají v sexuálních obchodech, a ještě více experimentujte s testosteronem bez povolení.

Diabetes typu 2 Léčba: Klasifikace

Můžete jít přímo na pokyny pro použití drogy, která vás zajímá. Ale je lepší poprvé číst, jaké skupiny léků pro diabetes typu 2 existují, jak jednat, jak odlišné jsou, jejich výhody a nevýhody. Následující údaje jsou důležité informace, které by lékaři a výrobci tablet chtěli skrýt od pacientů. Léky na diabetes typu 2 jsou obrovským trhem, miliardy dolarů ročně v peněžním toku. Pro ně jsou soutěží desítky drog. Mnohé z nich jsou zbytečně drahé, pomáhají špatně a dokonce škodí nemocným. Pochopte, proč Vám lékař předepsal některé léky a ne jiné.

Léky a pilulky na diabetes poslední generace

Diabetes mellitus definuje Světová zdravotnická organizace jako epidemii neprenosných nemocí. Onemocnění se rychle šíří po celém světě, jeho průběh způsobuje řadu komplikací.

Základem léčby cukrovky je změna životního stylu - vyvážená strava a zvýšená tělesná aktivita. Ale ztráta hmotnosti je zřídka dost, aby se zabránilo vzniku komplikací. Potřebujete léky. Léky na předpis, které snižují cukr u diabetes typu 2, závisí na počátečním indikátoru glykovaného hemoglobinu (indikujícím hladinu cukru v krvi po dobu 3-4 měsíců), stanovenou v době diagnózy, stejně jako na převládajícím klinickém problému, který způsobil diabetes u pacienta.

Každé tři měsíce se kontroluje účinnost léku na diabetes 2. typu. Pokud se hladina krevního cukru nevrátí do normálu, po dalších šesti měsících je předepsáno jiné, účinnější lék.

Charakteristiky průběhu diabetu 2. typu u starších osob

Průběh diabetu typu 2 u starších osob je jiný než u mladých pacientů. Nemoc má následující vlastnosti:

  • probíhá bez vnějších znaků charakteristických pro diabetes mellitus - nejsou žádné příznaky častého močení, pocit žízně, sucho v ústech;
  • existují běžné, nespecifické příznaky onemocnění - porucha paměti, obecná slabost;
  • strukturální změny stěn cév jsou zjištěny již v době diagnózy;
  • vzniká patologická porucha několika orgánových systémů;
  • U mnoha starších pacientů laboratorní analýza nevykazuje zvýšenou hladinu glykémie na lačno.

Zda léčba starších lidí bude účinná, závisí na mnoha faktorech:

  • celkový stav pacienta;
  • přítomnost nebo absence hlubokých kardiovaskulárních patologií;
  • porozumění pacientovi a schopnost provádět nezbytné denní aktivity - kontrola hladin cukru v krvi, užívání tablet, diety;
  • riziko hypoglykemie - prudké snížení hladiny cukru v krvi pod hranici normálních hodnot;
  • stupeň kognitivních poruch u pacienta je ztráta paměti, duševní konzervace, psychická střízlivost.

Osamělost, nízké důchody, zapomnění, potíže při učení opatření nezbytných pro diabetes k přijetí opatření k sebeovládání onemocnění způsobují určité obtíže při léčbě starších pacientů.

Léky na diabetes typu 2, snižující cukr

Léky na snížení cukru jsou rozděleny do několika skupin podle mechanismu účinku. Seznam tříd léčiv pro diabetes mellitus je následující:

  • biguanidy (metformin);
  • přípravky sulfonylmočoviny;
  • glinidy (meglitinidy);
  • thiazolidindiony (glitazony);
  • inhibitory α-glukosidázy;
  • agonisté receptoru glukagonu-peptid-1 (aGPP-1);
  • inhibitory dipeptidyl peptidázy-4 (IDPP-4, gliptiny);
  • inhibitory sodno-glukózového kotransportéru typu 2 (INHTL-2, glyfloziny);
  • inzulínů.

U tablet pro léčbu diabetes mellitus u starších osob typu 2 platí zvláštní požadavky:

  • riziko hypoglykémie by mělo být minimalizováno - náhlá náhlá pokles cukru pod normální hodnotu;
  • nedostatečná toxicita pro játra, ledviny, srdce;
  • lék by neměl interagovat s jinými léky;
  • užívání tablet by mělo být pohodlné.

Pro léčbu diabetu typu 2 u starších pacientů jsou nejbezpečnějšími léky inhibitory dipeptidylpeptidázy-4. Při aplikaci je riziko hypoglykémie sníženo na minimum.

Metformin je předepisován mladým a starým lidem, pokud pacient nemá žádné kontraindikace pro jeho podání.
S opatrností by pacienti s věkem měli užívat léky sulfonylurey, neboť riziko hypoglykemie se zvyšuje se stárnutím. Po 61 letech se nedoporučuje užívat gibenklamid - tablety patřící do této skupiny léčiv.

S opatrností předepisují inhibitory glukózového kotransportéru typu 2. Neměly by být užívány s diuretiky.
Thiazolidindion jako lék na diabetes ve stáří není předepsán.

Biguanidy

Biguanidy pro léčení diabetu jsou používány již více než 50 let. Hlavními představiteli této skupiny léčiv jsou metformin a fenformin. Nicméně fenformin byl zrušen kvůli zvýšenému riziku tvorby laktátové acidózy na pozadí jeho podání. Kyselina mléčná (mléčný kóm) - nebezpečná komplikace spojená s narušením acidobázické rovnováhy těla ve směru zvyšujícího se kyselosti. Laktátová acidóza způsobená metforminem je extrémně vzácná. Od roku 2005 je podle doporučení mezinárodních diabetických asociací metformin léčivou látkou první řady pro léčbu diabetes mellitus 2. typu.

Původní léky metforminu jsou léky pod obchodními názvy Siofor (Berlin-Chemie AG, Německo), Glucophage (Nycomed, Rakousko). Tablety mají mnoho generických léků - generických léků.

Metformin je účinná pilulka, která snižuje hladinu cukru v krvi, nejčastěji předepisovaná v mnoha zemích. Léčba se dlouhodobě používá k léčbě diabetes mellitus typu 2, takže mechanismus antihyperglykemického účinku byl dobře studován. Je zjištěno, že droga způsobuje:

  • snížení absorpce uhlohydrátů ve střevech;
  • zvýšení konverze glukózy na laktát v gastrointestinálním traktu;
  • zvýšená vazba na inzulínový receptor;
  • zvýšený transport glukózy přes membránu ve svalech;
  • pokles hladiny cukru v krvi, triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou;
  • zvýšené hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou.

Metformin překonává rezistenci, necitlivost (odpor) periferních tkání na inzulín, zejména sval a játra. V důsledku užívání léku:

  • produkce glukózy je inhibována játry;
  • zvyšuje citlivost na inzulín a příjem glukózy ze svalů;
  • oxidace mastných kyselin

Snížení periferní rezistence na inzulín pod účinkem metforminu vede ke zlepšení zpracování glukózy v játrech, svalů a tukové tkáni. Díky tomu nedochází k rozvoji hyperglykémie, což je nebezpečné pro vznik komplikací onemocnění.

Mezi vedlejšími účinky metforminu je třeba poznamenat průjem a další poruchy žaludku: kovová chuť v ústech, nevolnost, anorexie, která se na počátku léčby pozoruje téměř u 20% pacientů, ale zmizí za několik dní. Tyto poruchy jsou spojeny se zpomalením absorpce glukózy v tenkém střevě pod účinkem metforminu. Kumulování v zažívacím traktu způsobuje, že sacharidy způsobují fermentaci a plynatost. Postupná adaptace pacienta na metformin je zajištěna jmenováním minimální dávky léku (500 mg), nejdříve před spaním a pak společně nebo po jídle sklenicí vody. Metformin zvyšuje obsah laktátu v tkáni tenkého střeva a téměř zdvojnásobuje jeho koncentraci v krvi, což zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Studie ukázaly, že pro léčbu diabetu je metformin účinným léčivem, který snižuje hladinu cukru v krvi s nižším rizikem vzniku hypoglykemie ve srovnání se sulfonylmočovinou a inzulínem. Ziofor je účinná látka, která snižuje tvorbu glukózy játry, a proto ovlivňuje hlavní mechanismus pro zvýšení hladiny glukózy v krvi nalačno.

Metformin je nyní hlavním lékem pro léčbu diabetu 2. typu. Nemůže být nazývána nejnovější drogou, prostředkem poslední generace, ale zájem o drogu není ubývá. Mnoho výzkumů se provádí s lékařem. Droga je jedinečná, protože otevírá nové možnosti jejího použití.
Ukázalo se, že kromě antihyperglykemických účinků má metformin další účinky. Lék ovlivňuje vedoucí mechanismy progrese aterosklerózy:

  • zlepšuje funkci endotelu - vrstvu buněk lemujících vnitřní povrch krve a lymfatických cév, srdeční dutiny;
  • léčí chronický zánět;
  • snižuje závažnost oxidačního stresu - proces poškození buněk v důsledku oxidace;
  • příznivý účinek na metabolismus tuků a proces rozpouštění krevních sraženin v krvi.

Metformin je nejen účinnou léčbou diabetu 2. typu, ale také lékem, který má preventivní účinek na srdeční onemocnění. Lék je schopen inhibovat růst nádorových buněk a také zpomalit proces stárnutí. Další studie jsou však potřebné k potvrzení těchto účinků.

Inhibitory dipeptidyl peptidázy-4 (gliptiny) - nové léky proti cukrovce

Inhibitory dipeptidyl peptidázy-4 jsou nové léky, které snižují hladinu cukru v krvi. Léky byly vyvinuty s přihlédnutím ke znalostem fyziologie inkretinů v 21. století, hormonů, které se produkují po jídle a stimulují sekreci inzulínu. Podle mechanismu působení této skupiny léků po jejich užívání:

  • stimulace sekrece inzulínu závislá na glukóze;
  • potlačení sekrece hormonu glukagonu - pankreatu závislé na glukóze;
  • snížení tvorby glukózy játry.

Jednou z hlavních výhod nové třídy tablet snižujících cukr je to, že neexistuje riziko hypoglykemie. V senilním věku mohou hypoglykemické stavy vyvolat rozvoj hypertenzní krize, křeče koronárních cév s vývojem akutního infarktu myokardu, náhlou ztrátu zraku.
Glyptiny mohou být přiděleny:

  • pro léčbu pacientů s nově diagnostikovaným diabetem;
  • se špatnou tolerancí nebo kontraindikacemi k jmenování biguanidů;
  • v kombinaci s dalšími tabletami, které snižují hladinu cukru v krvi.

Léky mají málo vedlejších účinků, nezpůsobují zvýšení tělesné hmotnosti, zpomalují vyprazdňování žaludku. Příjem gliptinu není doprovázen vývojem edému. Tyto léky pro diabetes typu 2 mohou být užívány ve všech stádiích chronického onemocnění ledvin. Metformin, agonisté receptoru peptidů podobný glukagonu a inhibitory α-glukosidázy způsobují gastrointestinální poruchy, zatímco pacientům je dobře tolerován gliptin.
Nový nástroj pro léčbu diabetu má však vážnou nevýhodu. Lék je drahý.
S opatrností jsou léky na diabetes patřící do skupiny "inhibitory dipeptidyl peptidázy-4" předepsány:

  1. při závažném selhání jater (kromě saxagliptinu, linagliptinu);
  2. se srdečním selháním.

Tablety glyptinu třídy 2 diabetes mellitus jsou kontraindikovány při ketoacidóze - komplikaci diabetu, vyvíjející se na pozadí nedostatku inzulinu; během těhotenství a kojení.
V klinické praxi se od roku 2005 používají inhibitory dipeptidyl peptidázy-4. Seznam drog patřících do skupiny IDPP-4 registrovaných v Rusku je uveden v tabulce 1.
Tabulka 1

Mezi sebou se gliptiny liší délkou trvání účinku, interakcí s jinými léky, možností použití u některých kategorií pacientů. Podle stupně snížení hladiny cukru v krvi je bezpečnost a snášenlivost těchto tablet pro diabetes typu 2 identická.

Tyto léky na diabetes jsou předepsány v kombinaci s metforminem. Vildagliptin a sitagliptin mohou být předepsány s inzulinovými přípravky, což otevírá nové možnosti kombinované terapie u pacientů s dlouhodobým průběhem onemocnění.

Od svého vzniku se podařilo inhibitorům dipeptidyl peptidázy-4 zaujímat silné místo mezi léky pro léčbu diabetu 2. typu. Nízké riziko hypoglykemie, nedostatečný vliv na tělesnou hmotnost, nedostatek vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu odlišují tuto třídu léčiv od jiných léků pro léčbu diabetu 2. typu.

Preparáty sulfonylmočoviny

Podle mechanismu účinku jsou sulfonylmočoviny léky, které aktivují sekreci inzulínu (sekretagogy). Po mnoho let byly léky této třídy hlavní mezi všechny pilulky, které snižují hladinu cukru v krvi. Tablety stimulují produkci inzulínu v krvi a jsou účinným prostředkem ke kontrole hladiny glukózy v krvi.

Použití sulfonylmočovinových léků je však spojeno se středním přírůstkem hmotnosti a rizikem hypoglykémie a rychle se rozvíjí imunita těla. Proto je tato skupina léků předpojatá k alternativnímu léku, který snižuje hladinu cukru v krvi. Pokud však existují kontraindikace užívání metforminu, léky sulfonylmočoviny jsou předepsány jako hlavní tablety.

U pacientů ve věku starších, kvůli zvýšenému riziku hypoglykemie, se doporučuje, aby léky sulfonylmočoviny začaly užívat s dávkami, které byly dvakrát nižší než u mladšího věku, a pomaleji zvyšovaly dávkování.

Seznam drog patřících do této skupiny je dlouhý. Léky jsou rozděleny do dvou generací. Mezi typické zástupce derivátů sulfonylmočoviny druhé generace patří glimepirid, glibencamid, gliclazid, glipizid, glykyvidon. Přípravky první generace v klinické praxi se nevztahují.
Seznam léků sulfonylmočoviny je uveden v tabulce 2.
Tabulka 2

Mohou existovat jisté potíže, které pilulky nejlépe vyhovují konkrétnímu pacientovi, které léky ze seznamu jsou účinnější. Mezi pilulky se liší:

  • snížení aktivity glukózy v krvi;
  • trvání akce;
  • dávkovací režim;
  • zabezpečení.

Byla provedena řada studií, ve kterých byly účinně testovány účinné léky na diabetes sulfonylmočovinu pro diabetes. Nicméně pouze Světová zdravotnická organizace a Ministerstvo zdravotnictví Ruska jako nejlepší lék doporučený pro léčbu diabetu od všech představitelů drog této třídy přiděluje pouze glibenklamid.

Glibenklamid je účinná cukrovka, která zachránila mnoho pacientů po celém světě. Lék má jedinečný mechanismus účinku a je také jediným léčivým přípravkem obsahujícím sulfonylmočovinu, jejíž bezpečnost je testována při použití u těhotných žen. Účinnost a bezpečnost glibenklamidu pro léčbu diabetu 2. typu byla ověřena dlouhodobými studiemi důkazů na vysoké úrovni. Bylo zjištěno další působení léčiva na snížení mikrovaskulárních komplikací s jeho dlouhodobým užíváním. Po mnoho desetiletí byla léčba samotným glibenklamidem považována za prioritu, která je někdy jedinou účinnou léčbou.

Před více než 10 lety byla vytvořena mikronizovaná forma glibenklamidu, která má nejlepší, téměř 100% biologickou dostupnost, která začíná mnohem rychleji.

U starších lidí v důsledku zvýšeného rizika hypoglykemie se v nich nedoporučuje předepisovat dlouhodobě působící sulfonylmočoviny. Místo toho je lepší užívat gliclazid, glycidon.

Jíl (meglitinidy)

Hlíny stimulují sekreci inzulínu pankreatu. V klinické praxi se tato třída tablet pro diabetes typu 2 používá méně často: jsou méně účinné než léky sulfonylmočoviny a jsou dražší. V zásadě jsou glinidy předepsány, když se po jídle zvýší hladina cukru v krvi (postprandiální glykémie). Léky stimulují převážně časnou fázi sekrece inzulínu. Po podání tablet rychle vstřebávejte a dosáhnete nejvyšší koncentrace v krevní plazmě během jedné hodiny.
Charakteristiky léku, seznam výhod a nevýhod užívání léčivé třídy třídy glinidů jsou uvedeny v tabulce 3.
Tabulka 3

Inhibitory A-glukosidázy - nové léky

Mechanismus účinku inhibitorů α-glukosidázy třídy léků je založen na zpomalení uvolňování glukózy z komplexních sacharidů. To snižuje hyperglykémii po jídle. Regulací absorpce glukózy ze střeva inhibují alfa-glukosidázové inhibitory denní kolísání krevní plazmy.

Léky v této skupině nestimulují sekreci inzulínu, a proto nevedou k hyperinzulinémii, nezpůsobují hypoglykemii. Pomalé vstřebávání glukózy v krvi pod vlivem třídy léčiv, inhibitory α-glukosidázy usnadňuje fungující slinivku břišní a chrání ji před přepětím a vyčerpání.

Třída inhibitorů α-glukosidázy zahrnuje akarbózu, miglitol a voglibózu. Novým lékem z této skupiny je voglibóza. Podle klinických studií provedených voglibosa zvláště účinné při léčbě pacientů s diabetes mellitus 2. typu s mírně zvýšené glykémie (7,7 mmol / l) a vysoké postprandiální glykemie (více než 11,1 mmol / l). Výhoda léku - žádná hypoglykemická reakce, která je obzvláště důležitá u starších pacientů.
V Rusku je z léčiv této třídy registrována pouze akarbóza. Obchodní název přípravku s touto účinnou látkou je Glucobay. Tablety jsou dostupné v dávkách 50 a 100 mg, musí být podávány třikrát denně.

Hypoglykemie během terapie s inhibitory a-glukosidázy se nevyvíjí, ale v případě, že byl vyvinut z jiného důvodu, inhibitory alfa-glukosidázy, může významně zpomalit vstřebávání sacharidů přijímaných pro korekci hypoglykemie, která je přes přičemž sacharidy (cukr, mouky) hypoglykémie může být zhoršena. V tomto případě byste měli použít k nápravě hypoglykemie nápoje obsahující jednoduchou glukózu (sladké nápoje) nebo tabletovanou glukózu.
Inhibitory A-glukosidázy účinně neredukují celkovou hladinu glykemie jako deriváty metforminu nebo sulfonylmočoviny. Obsah glykovaného hemoglobinu, když se užívá, klesá o 0,5 - 0,8%.

Nejčastějšími nežádoucími účinky při užívání inhibitorů a-glukosidázy - nadýmání, nadýmání a průjem, závažnosti, který závisí na dávce léčiva a množství sacharidů. Tyto účinky nelze nazvat nebezpečné, ale jsou častou příčinou přerušení léčby této třídy. Nežádoucí účinky vznikají kvůli velkému množství sacharidů, které jsou fermentovány v tlustém střevě. Síla nežádoucích účinků může být snížena zahájením léčby malými dávkami a postupným zvyšováním dávky.

Hlavní kontraindikace užívání inhibitorů α-glukosidázové třídy léčiv - onemocnění gastrointestinálního traktu.

Agonisté receptoru peptidu typu 1 glukagonu - léčba diabetu 2. typu poslední generace

Agonisté receptoru (AG) (GLP-1) podobný glukagonu (GLP-1) jsou nejnovější léčiva pro léčbu diabetu.
Hlavním účinkem použití léčiv této třídy je stimulace vylučování inzulínu beta bunkami pankreatu. Léky zpomalují vyprazdňování žaludku. To snižuje kolísání postprandiální glykémie. Léky této třídy zvyšují pocit plnosti a snižují příjem potravy, snižují riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.
Seznam léků třídy agonistů receptoru glukagonu-peptid-1 je uveden v tabulce 4.
Tabulka 4