Rehabilitační aktivity pro diabetes

• Produkty

Soubor opatření, jejichž cílem je přizpůsobit různým lidem s poruchou funkce způsobenou nemocí, úrazem, vrozených vad, k novým životním podmínkám a poskytnout jim s touhou pokračovat žít s těmito postižením, komunikovat spolu navzájem, rodina, ve společnosti, se nazývá rehabilitace. Pomáhají předcházet nemocem, léčit již identifikovaná onemocnění a poruchy. Rehabilitační centrum pro osoby se zdravotním postižením hraje důležitou roli při adaptaci lidí s významnými zdravotními problémy, jako jsou pacienti s diabetem.

Typy rehabilitačních aktivit

Existují následující skupiny rehabilitačních aktivit zaměřených na zlepšení zdraví pacientů:

• Lékařská rehabilitace. Vykonává se ve všech zdravotnických zařízeních a je komplexem léčebně-profylaktických postupů, díky nimž se dosahuje výrazného zlepšení stavu pacienta.
• Fyzická rehabilitace. Zabývá se specialisty na fyzioterapii. Tento typ rehabilitace zahrnuje jmenování různých procedur (masáže, terapeutické sportovní cvičení a další), které mohou obnovit zdraví prostřednictvím fyzické složky.
• Rehabilitace domácností. Je to příležitost pro pacienta získat určité dovednosti, aby nebyl závislý na pomoci zvenčí a sloužil samostatně, přestože došlo k vážným zraněním.
• Výrobní rehabilitace. Rozvoj určitých odborných dovedností u pacientů jim umožní najít si práci v budoucnu.

Charakteristiky rehabilitace u diabetu

Velký význam, bez ohledu na typ diabetu, je velikost denního cvičení a jeho vazba na dietu. Kvalitativní výpočet požadavku na energii umožňuje stanovit množství inzulínu potřebného pacientem. Pacienti s cukrovkou jsou nesmírně důležité sledovat každodenní rutinu. Nedodržení těchto podmínek jednoduše povede k porušení předpisů ošetřujícího lékaře a injekce nebudou přinášet výhody a dokonce budou škodit zdraví.

Indikátory spotřeby energie za den na 1 kg lidské hmotnosti na různých úrovních fyzické aktivity:

• Mírná fyzická aktivita - 20 kcal
• Průměrná fyzická aktivita - 30 kcal
• Vysoká fyzická aktivita - 40 kcal

Fyzická aktivita má velký význam při léčbě diabetu. Zvýšení funkční aktivity systémů a orgánů lidského těla působí zdravě.

Cvičební terapie pro diabetes je zaměřena na řešení mnoha problémů:

• Regulace glukózy v krvi.
• Prevence diabetických komplikací.
• Udržujte optimální hmotnost (úbytek hmotnosti u pacientů s diabetem typu 2).
• Zlepšení funkcí srdce a dýchání.
• Zlepšení psycho-emocionálního stavu.
• Zlepšení kvality života.
• Normalizace funkcí CNS.

Kontraindikace k léčbě diabetu

Fyzické cvičení by nemělo být používáno pro tyto příznaky:

• těžký diabetes, jeho dekompenzace;
• proliferativní retinopatie se sníženou viditelností;
• mikroangiopatie, makroangiopatie s těžkými trofickými poruchami;
• hypertenze;
• aktivní myokarditida;
• kardiomyopatie;
• nedostatečný krevní oběh;
• aneuryzma srdce a cév;
• špatně kontrolované srdeční arytmie;
• selhání ledvin;
• exacerbace souběžných somatických onemocnění diabetu;
• tromboflebitida;
• hyperglykemie;
• přítomnost acetonu v moči.

Nedostatečná fyzická aktivita a věk přes šedesát pět let představují relativní kontraindikace pro tělesnou výchovu.

Rehabilitační metody pro diabetiky

Rehabilitace u diabetes mellitus je založena na integrovaném přístupu, který zahrnuje různé metody obnovy těla. Základem toho je vytvoření zdravého životního stylu pacientů, stejně jako stravovací terapie, farmakoterapie, fyzioterapie a fyzické aktivity. Bez ohledu na typ onemocnění je nutné kontrolovat hladinu cukru léky, dietou a cvičením.

Pokud tělesná výchova v kombinaci s dietou neposkytuje požadovanou hladinu cukru, pak se aplikuje farmakoterapie. Nicméně použití léků má několik nevýhod, jako je vývoj rezistence a vedlejších účinků. Moderní lékařská praxe proto věnuje velkou pozornost pomocným metodám rehabilitace u diabetes mellitus.

Masáž

Lékaři doporučují masáž pro diabetiky již více než 100 let. Lékařská literatura naznačuje pozitivní vliv masáže na normalizaci hladiny cukru. Masáž poskytuje relaxaci, snižuje srdeční frekvenci a normalizuje krevní tlak.

Je známo, že masáž snižuje úzkost, a to i u osob trpících onemocněním typu 1 a 2. Masáž stimuluje krevní oběh v těle, čímž zabraňuje diabetické neuropatii a dalším komplikacím.

Akupunktura

Akupunktura je široce používána v léčbě diabetu v Číně. Postupně postupuje v Rusku a dalších rozvinutých zemích. Akupunktura může být účinná nejen při léčbě této nemoci, ale také při minimalizaci komplikací způsobených tímto onemocněním. Pomáhá bojovat proti obezitě a zlepšuje produkci inzulínu.

Hydroterapie

Hydroterapie pomáhá tělu detoxikovat a uvolňovat svaly. Podporuje psychologické i fyzické uvolnění těla. Hydromasážní lázně zlepšují průtok krve do kosterních svalů, a proto mohou být doporučeny těm pacientům s diabetem typu 2, kteří nemohou samostatně cvičit.

Relaxační a psychologická pomoc

Pro osoby s diabetem typu 2 je incidence afektivních poruch a deprese vyšší než u obecné populace. Často relaxační techniky umožňují diabetikům dosáhnout snížení hladiny cukru. Rovněž umožňují osobě trpící jak chorobou typu 1, tak i typu 2 zlepšit kvalitu života a vytvořit příznivý psychologický mikroklima kolem nich.

Je důležité si uvědomit, že v reakci na vzniklé napětí a napětí tělo často používá odložené rezervy glukózy. Na jedné straně pomáhá tělu získat dodatečnou energii k odstranění zdroje stresu, na druhou stranu způsobuje zvýšení hladiny cukru.

Vlastnosti psychologické rehabilitace dospívajících

Psychologicky jsou adolescenti dvojnásobně obtížné zvládnout účinky diabetu. V současné době je diabetes typu 1 častější mezi dospívajícími a dětmi než druhým typem této nemoci. V posledních letech se však podíl dospívajících s diabetem typu 2 výrazně zvýšil. Při rehabilitaci dospívajících je důležité věnovat pozornost poskytování psychologické pomoci.

Často se dospívající stahují do sebe a nesdílí se s rodiči a přáteli. Komunikace s dalšími dospívajícími, kteří mají podobné problémy s diabetem, stejně jako skupinová terapie, může být v této situaci východiskem.

Sociální adaptace dospívajících

Interpersonální konflikty v prostředí dospívajících jsou poměrně časté. Je nezbytné chránit adolescenty s diabetem před útoky a posměšností od vrstevníků, pokud existují. Rizika konfliktních situací jsou zhoršena skutečností, že diabetikové pacienti často prožívají změny nálady, stejně jako období úzkosti a deprese.

Chcete-li vyřešit složité situace, můžete kontaktovat dospívajícího psychologa pro vysvětlující práci s rodiči, přáteli a dalšími z prostředí pacienta. Přiměřená psychologická podpora přátel a příbuzných pomáhá diabetickým adolescentům v překonávání jejich nemoci, je důležitým prvkem sociální adaptace.

Rodiče jsou důležité, aby nebyli přeháněni péčí o teenagery. Potřebují prokázat diplomacii a nebudou příliš intruzivní. Je důležité, aby se dospívajícímu jasně dozvědělo, že se o něj nenápadně starají, ale současně ho respektují, své názory a preference. Je třeba vytvořit atmosféru vzájemné důvěry a podpory. Hodně z toho platí pro vztahy s přáteli.

Jak dospívající s diabetem dospějí, je důležité vyvinout touhu po zdravém životním stylu. Předtím, než mladiství začínají žít nezávisle na rodičích, je důležité, aby měli správný přístup k výživě a fyzické aktivitě, s ohledem na jejich zdravotní stav.

Je důležité rozvíjet v nich pochopení významu zdravé výživy, sebe-disciplíny a organizace. To pomůže dospívajícím pravidelně sledovat jejich hladinu cukru, stejně jako vyhnout se pokušením konzumovat přebytečný alkohol a nezdravé výživy. Aktivní fyzická aktivita by měla být nedílnou součástí života dospívajících.

Aromaterapie

V některých případech může být aromaterapie prospěšná při cukrovce kvůli uklidňujícímu účinku na tělo. Před použitím tohoto přístupu je však vhodné poradit se svým lékařem.

Léčivé rostliny

Moderní lékařská praxe využívá více než 1200 druhů rostlin kvůli své hypoglykemické aktivitě. Studie ukázaly, že některé léčivé rostliny zmírňují příznaky a zabraňují vzniku komplikací diabetu, stejně jako přispívají k regeneraci beta buněk ak překonání inzulínové rezistence.

Vitamíny a minerály

Lékařská praxe ukazuje, že řada vitaminů (například B3 a E) a minerální látky (chróm, vanad, hořčík a další) přispívají jak k prevenci, tak k léčbě diabetu typu 1 a typu 2. Správný výběr dávky a složení těchto doplňků stravy je odpovědností ošetřujícího lékaře.

Studie ukazují, že jóga pomáhá zmírnit symptomy a snižovat komplikace diabetu 2. typu. Je třeba poznamenat, že jóga pomáhá i při prevenci diabetu. Jóga obecně harmonizuje fyziologický a duševní stav pacientů s cukrovkou, má obnovující účinek.

Cvičení

Fyzická aktivita je důležitým prvkem programu rehabilitace diabetes. Nejdůležitější jsou u osob trpících onemocněním typu 2. Pravidelné cvičení snižuje odolnost vůči inzulínu a usnadňuje boj proti nemoci. Navíc má fyzická námaha příznivý účinek na pacienty zlepšením psychického stavu, vytvářením pocitu pohodlí a uvolnění po tréninku.

Osoby s druhým typem onemocnění by měly dodržovat přinejmenším minimální denní množství fyzické aktivity, aby bojovaly proti cukrovce a nadměrné hmotnosti. Dokonce i malé množství fyzické aktivity v jakékoliv formě bude užitečné pro sedavé lidi. Ačkoli samozřejmě největší přínos vyplývá ze speciálních strukturovaných cvičebních programů rozdělených do etap s různou úrovní složitosti a intenzity. Fyzická aktivita diabetiků je řada pozitivních změn.

1. Metabolismus zlepšuje, inzulín účinně snižuje hladinu cukru, což zvyšuje celkovou produkci energie v těle.
2. Krevní oběh se zvyšuje.
3. V případě pravidelných tříd se zlepší fyzická i duševní pohoda.
4. Snížené riziko onemocnění srdce a mrtvice.
5. Snížení hmotnosti.
6. Kosti jsou posilovány a svalový tonus se zlepšuje.

Dokonce i 30 minut tréninku denně umožní diabetickému pacientovi cítit rozdíl. Lékaři doporučují systematicky zvyšovat aerobní cvičení a přenášet je až na 150 minut týdně s rozpadem nejméně 3 dnů.

Příprava na vzdělávací program

Než začnete zvyšovat fyzickou aktivitu, poraďte se s lékařem. V takové odpovědné záležitosti je důležité odstranit všechny nejistoty a udržet situaci pod kontrolou. Pokud užíváte inzulín, měla by vaše strava odpovídat předepsaným dávkám.

Proveďte kontrolní měření hladin cukru před tréninkem a po nich, stejně jako zaznamenávejte dynamiku těchto ukazatelů. To vám umožní zjistit, jak vaše tělo reaguje na určitou intenzitu tréninku. Změřte svůj cukr bezprostředně před cvičením a přibližně 30-45 minut po něm. Diskutujte o deníku s lékařem.

Intenzita školení

Lékaři doporučují každodenní trénink na 60 minut denně, aby zůstali zdraví. Je třeba zahájit trénink s malým zatížením od 5 do 10 minut denně, pokud je to možné, postupně je zvyšovat na 60 minut.

Pokud se zabýváte intenzivnější fyzickou aktivitou, můžete zkrátit dobu trvání zátěže. Například pokud cvičíte rychlou chůzi, plavání nebo jízdu na kole, můžete zkrátit trvání tréninku na půl hodiny denně se 4 tréninky týdně.

Během cvičení nezapomeňte, že vaše tělo během cvičení spotřebuje další glukózu. To znamená, že hladina cukru může klesnout jak během cvičení, tak po ní. Tělo lidí s diabetem reaguje jinak než na trénink.

Poraďte se s lékařem o doporučeních, jak zlepšit váš trénink. Jako preventivní opatření je důležité vždy s sebou nosit malou část sladkostí v případě hypoglykemie.

Organizace výcvikového procesu

Nejlepší je trénovat ve stejnou denní dobu. Snažte se trénovat nejpozději hodinu po jídle. V této době vzrůstá hladina cukru a riziko hypoglykemie je minimální.

I když vaše cvičení trvá méně než 30 minut, možná budete muset jíst jak před tréninkem, tak po něm. Před třídami je lepší jíst pomalu stravitelné druhy sacharidů.

Když cvičíte více než půl hodiny, možná budete muset jíst nebo vypít něco, co obsahuje sacharidy, dokonce i během tréninku. Nejlepší volbou by byl nápoj s snadno stravitelnými sacharidy, jako je například ovocná šťáva nebo sportovní nápoj. Samozřejmě, po cvičení musíte také jíst.

Pokud cvičíte večer, nezapomeňte zkontrolovat hladinu cukru před spaním. Koneckonců, vaše tělo může i nadále aktivně používat cukr, i po cvičení.

Rizika výcviku komplikací

Intenzivní cvičení může způsobit vysoký krevní tlak. Pokud trpíte hypertenzí nebo onemocněním ledvin, měli byste se vyhnout zvýšenému zatížení. To platí i pro pacienty s diabetickou retinopatií, u kterých je intenzivní trénink vystaven riziku krvácení do oka.

Pro ty, kteří trpí poruchou krevního oběhu v nohách, stejně jako neuropatie způsobená diabetem, je důležité pečlivě vybírat atletické boty a ponožky, aby se zabránilo třením. V takové situaci je důležité vyhnout se cvičením, které mohou způsobit nadměrný tlak na nohy. Pro ty, kteří trpí srdečními chorobami, byste se měli před tréninkem poradit se svým lékařem.

Diabetes: rehabilitace

Diabetes mellitus je patologický proces chronické povahy, kdy hladina cukru v krvi klesá. Onemocnění se objevuje na pozadí nedostatku inzulinu v lidském těle. V patologickém procesu dochází k poruchám v práci různých orgánů a systémů. Nemoc je charakterizována přítomností období exacerbace a remisí.

Charakteristiky období zotavení

Po akutním období je pacientovi zobrazena rehabilitace, která spočívá v použití souboru opatření. S jejich pomocí jsou pacienti rehabilitováni do nového života a je stimulována další životně důležitá aktivita. V období zotavení vyžaduje použití mírné fyzické aktivity, stravování, užívání vitamínů, léčebné a preventivní postupy. Pomocí komplexních opatření se zlepšuje kvalita života pacienta.

Rehabilitace u diabetes vyžaduje použití různých aktivit:

• Lékařské. Za účelem zlepšení stavu pacienta je nutné použít určité lékařské postupy. Pacientovi se doporučuje užívat různé léky a komplexy vitamínů. Díky drogám vstupují do těla živiny, což má pozitivní vliv na zdraví.
• Psychologické. Rehabilitace pacientů vyžaduje školení u psychologa. Odborník vypráví o patologických vlastnostech a učí pacienta na plný život. Pacientovi je vyprávěn o zdravém životním stylu.
• Fyzické. Pacientovi se doporučuje používat řadu postupů, které jsou charakterizovány přítomností vnějších terapeutických účinků. Mezi ně patří akupunktura, masáže, cvičení a vodní ošetření.
• Domácnost. Práce s pacienty jim přináší jisté dovednosti, jejichž využívání zajišťuje úplnou samoobsluhu.
• Výroba. Pacientovi se prokáže absolvování speciálního výcviku, který poskytuje příležitost získat odborné dovednosti potřebné pro další zaměstnání.

Rehabilitace diabetu vyžaduje využití všech výše uvedených činností, což pozitivně ovlivní stav pacienta.

Příjem léků

Lékařská rehabilitace vyžaduje, aby pacient užíval vitamíny a doplňky stravy, s jejichž pomocí jsou podporovány hlavní funkce. Pacientům se doporučuje používat:

• Detox Plus. S pomocí tohoto komplexu jsou eliminovány komplikace, které vznikají na pozadí patologie. Během doby užívání drogy jsou toxiny vylučovány z těla.
• Doppelgertsa Aktivní. Jedná se o multivitaminový doplněk, se kterým se zlepšují metabolické procesy v těle, posiluje imunitní systém a zrychluje proces hojení ran.
• Megi Během užívání léků se duševní schopnosti zlepšují. Aktivita léku je zaměřena na posilování srdečního svalu a zlepšení celkového zdraví.

Kvůli přítomnosti velkého množství léků byla dána příležitost zvolit si pro pacienta nejvhodnější volbu.

Fyzikální terapie

Fyzická rehabilitace je pravidelná realizace souboru cvičení. Pomáhá eliminovat nadváhu. Během výcviku se zvyšují oxidační-enzymatické reakce ve svalech a játrech, což vede k poklesu hladiny cukru v krvi. Lékařská gymnastika umožňuje:

• Posílit krevní cévy;
• Zvyšte vytrvalost;
• Cvičit dýchací systém;
• Posilujte srdeční sval.

Soubor cvičení rozvíjí lékař v souladu se zvláštnostmi patologie a závažnosti patologie. Před zahájením tréninku musí pacient měřit hladinu cukru v krvi. Získané hodnoty jsou porovnány s údaji po fyzické aktivitě. To poskytuje příležitost k určení reakce organismu na fyzikální terapii. Během období patologie se doporučuje vyloučit běh, cvičení s lanem a také silové cvičení. Přes vysokou účinnost gymnastiky je charakterizována přítomností určitých kontraindikací. Nepoužívá se pro:

• Tromboflebitida;
• Aneuryzma nádob a srdce;
• Selhání ledvin;
• Hypertenze;
• Aceton v moči.

Nejprve se doporučuje provést cvičení po dobu 5 minut. Doba výcviku pacienta by se měla pravidelně zvyšovat o několik minut. Maximální trvání tréninku je jedna hodina.

dietoterapie

Po exacerbování patologie se pacient doporučuje dodržovat pravidla stravy:

• Strava by měla zahrnovat ryby a mořské plody.
• Pacient by měl jíst potraviny, které obsahují velké množství rostlinných vláken. Strava by měla sestávat z ořechů, zeleniny, ovoce, obilovin.
• Sacharóza a bílá mouka jsou zcela vyloučeny z lidské stravy.
• Pacient by měl jíst fermentované mléčné výrobky, které mají minimální obsah tuku.
• Sůl, tuky a potraviny, které obsahují cholesterol, by měly být minimalizovány.

V průběhu onemocnění musí pacient zajistit, aby denní kalorický obsah potravy nebyl vyšší než 1800 kalorií.

Fyzioterapie

V případě patologie je doporučeno použití různých fyzioterapeutických postupů. Pacienti podstupují elektroforézu kyselinou nikotinovou. Vysoký nárazový efekt je charakterizován laserovou terapií. Doporučuje se akupunktura ke zmírnění stavu pacienta. Manipulace spočívá v umístění jehel v biologicky aktivních místech na lidské tělo.

Po zhoršení onemocnění se doporučuje pacientům používat balneologické ošetření, které vyžaduje použití kysličníku uhličitého, sulfidových a perličkových lázní. Plocha rukou, kloubů a nohou je překryta parafínovými vosky. Efektivní je elektroforéza v oblasti límce, což je použití hořčíku.

Existuje velké množství fyzioterapeutických postupů, které poskytují možnost výběru nejúčinnější metody léčby pro pacienta.

Masážní aplikace

Po exacerbování diabetu se pacientům podává masáž. Díky masážním pohybům je pacient uvolněný. Účinek manipulace je zaměřen na stimulaci krevního oběhu a zlepšení metabolických procesů v těle. Během masáže je stimulována regenerace tkání, stejně jako snížení únavy při chůzi.

Pokud je nadváha, doporučuje se pacientovi všeobecná masáž. Pokud má pacient poruchu oběhu, dostane akupresuru. Při bolestech v dolních končetinách se doporučuje provést manipulaci v oblasti lumbosakrálního.

Pokud má pacient trofické poškození tkáně, dochází k artropatii nebo jsou pozorovány komplikace diabetu, postup se neprovádí.

Psychologická pomoc

Pokud člověk nemůže pochopit, jak žít s onemocněním, pak to vyžaduje práci s psychologem. Pacienti s patologií vyvíjejí depresi. Takoví lidé se stávají omezeni a vyhýbají se komunikaci. V tomto případě se doporučuje vykonávat práci psychologa. Pořádá rozhovory a aplikuje jiné metody, pomocí kterých se přizpůsobuje postoj pacienta k sobě.

Psychologická podpora v patologickém stavu by měla být poskytována dospívajícím pacientům. Během tohoto období se dítě jeví jako komplex. Toto onemocnění činí teenagera odlišným od ostatních. Z tohoto důvodu se z dětí vysmívají, což způsobuje nervové vlny a stresující situace.

Diabetes mellitus je závažné systémové onemocnění, které může vést k rozvoji různých komplikací. Aby se předešlo nežádoucím důsledkům, bylo doporučeno provést rehabilitaci po exacerbování patologie. Vyžaduje využití lékařské rehabilitace, psychologické podpory, tělesné výchovy, stravování, masáže, fyzioterapie. Výběr určitých opatření provádí lékař podle údajů vyšetření, což se pozitivně promítá do zdravotního stavu.

Lékařská rehabilitace pacientů s diabetem

Diabetes mellitus - endokrinní onemocnění charakterizované

syndrom chronické hyperglykémie, což je důsledek nedostatečné produkce nebo inzulínové aktivity, což vede k porušení všech

typy metabolismu, zejména uhlohydrát, vaskulární léze (angiopatie), nervový systém (neuropatie), stejně jako jiné orgány a systémy.

Diabetes mellitus je uznáván odborníky WHO jako neinfekční epidemie a je vážným zdravotním a společenským problémem. Takže v

V současné době trpí 2,1% světových obyvatel diabetem typu II a podle prognóz mezinárodního diabetologického ústavu do roku 2015 jejich počet může překročit

více než 250 milionů nebo 3% celkové populace. Mortalita pacientů s diabetem

II 2,3 krát vyšší úmrtnost v obecné populaci.

Studium genetických, etiologických, patogenetických a klinických charakteristik diabetu nám umožnilo rozlišit dva ze svých hlavních typů: cukrovku závislou na inzulínu nebo diabetes typu I a cukrovku nezávislou na inzulínu nebo diabetes typu II.

Povinné diagnostické minimum pro diabetes je: zvýšená hladina glukózy v krku nalačno, přítomnost glukózy v moči, zvýšení

hladiny glukózy v krvi během dne.

K určení odpovídajících úrovní léčby je nutné správné objektivní posouzení stupně dysfunkce. S diabetem

Hlavními indikátory poruch funkce jsou: porucha metabolismu uhlíku a vody, narušení funkce orgánu výhledu, ledviny, srdce, cévy

nohy a nervový systém.

Stupeň funkčního stavu různých systémů těla je v souladu s určitými poruchami PK.

U diabetiků se rozlišují čtyři FC podle stupně onemocnění:

- FC-I - proud v mírné cukrovky.

- FC - II - s mírnou závažností.

- FC - III - v případě závažné formy výskytu je významný výkyv glykémie během dne z hyperglykémie na hyglykémii, významné poruchy očí, ledvin,

- FC - IV - v případě ostrých poruch slepoty, amputací končetin, které brání pohybu, uremii.

Účelem MR je zlepšit kvalitu života, zabránit komplikacím, snížit závažnost porušení cílových orgánů (oči, oči, srdeční cévy, mozkový a periferní nervový systém).

Rehabilitace pacientů s diabetem typu II se provádí převážně na

Po vyšetření pacienta je vypracována IPR s uvedením podmínek a metod sledování klinického, laboratorního a funkčního výkonu.

činnosti prováděné s přihlédnutím k doporučením přijatým v předchozích

stadia léčby a obecné pohody, související nemoci.

Účinnost MR hodnoceny na základě následujících kritérií odrážejících:

 dosažení udržitelné kompenzace (normoglykemie, aglukozurie);

 stupeň zvládnutí metod sebeovládání diabetu prostřednictvím školy pacienta;

 maximální odškodnění postižených orgánů;

 snížení množství injekčního inzulínu nebo užívání tablet tablet snižujících cukr o 30% nebo více;

 snížení nadváhy a zvýšení krevního tlaku;

 možnost korekce souběžné dyslipidémie;

 snížení udržovací léčby v důsledku kompenzace

 snížení omezení životních funkcí o 10-25% nebo u FC

Individuální rehabilitační program v ambulantně-poliklinickém stádiu zahrnuje: režim, dietu, normalizaci tělesné hmotnosti, eliminaci špatných návyků, cvičební terapii, korekci léků

užívání inzulínu a jiných léků.

Pacienti podstupují následné, opakující se cykly 3-4krát ročně: jmenování vitaminů, lipotropních, hepatotropních, hypolipidemických léků.

Individuální program rehabilitace pacientů s diabetem s malými poruchami metabolismu uhlohydrátů (FC - I)

Léčebná rehabilitace pacientů s cukrovkou s menším narušením metabolismu uhlohydrátů ve stavu kompenzace a vzácných subkompenzí (1-2krát ročně) as menším postižením zahrnuje:

I. Dieta terapie se sníženou energetickou hodnotou, která omezuje vysoký obsah stravitelných sacharidů a tuků ve stravě. Základem stravy by měly být škrobové potraviny s vysokým obsahem vlákniny, rovnoměrně rozložené na každé jídlo.

Ii. Kinezioterapie. Fyzické aktivity, které mají pozitivní vliv na stabilizaci krevní glukózy, duševní stav pacienta. Je třeba zahrnout fyzickou aktivitu po dobu nejméně 1 hodiny

den (dávková fyzikální terapie, terapeutické cvičení, dávkovaná chůze, samo-masáž, sprcha, koupele atd.).

Iii. Psychologický aspekt rehabilitace je zaměřen na formování aktivního, vědomého a pozitivního vnímání pacienta.

doporučení lékaře a rozvoj nezávislých a přiměřených řešení

na základě získaných poznatků.

Iv. Fyzioterapie by se měla používat jako metoda kompenzace výmene uhlíku a tuku (vodoléčba, magnetická terapie, termoterapie atd.).

V. Netradiční metody.

Fytoterapie - jako samostatná metoda rehabilitace, používaná v kombinaci s dietní terapií po několika týdnech

zahájit léčbu k dosažení náhrady. Používají se následující rostlinné přípravky s hypoglykemickou aktivitou:

 obohacení těla alkalickými radikály (divoká čekanka,

kukuřice, vavřínové listy, cibulová šťáva atd.);

 přípravky obsahující guanidin (fazole, hrach, sušenky);

 Phytopreparace přispívající k obnově β-buněk pankreatu (přeslička atd.);

 bylinné přípravky, které se podílejí na regulaci imunity

(Eleutherococcus, Aralia, čínská Schizandra, ženšen, Radiol a další);

 bylinné přípravky z borůvkových listů, brusinek, čerstvého džusu

biskví, kousky fazolových lusků, kozlyatnika atd.).

Kromě fytoterapie byly rozšířeny další netradiční metody (RTI, akupunktura atd.).

Vi. Vzdělání ve škole "diabetes" metody sebeovládání diabetu

(výpočet stravy, kontrola glukózy v krvi a moči pomocí testovacích proužků,

glukomer, prevence komplikací diabetes mellitus).

Je nutné, aby se pacient seznámil s pravidly.

vedení deníku pacienta s diabetem, ve kterém odráží hladinu glykémie, krevní tlak, tělesnou hmotnost atd.

VII. Odborná rehabilitace zahrnuje povolání

diagnostika, školení odborně významných funkcí a

stanoví, pokud je to nutné, omezení práce zdravotnických a preventivních zařízení WCC se ztrátou

povolání - profesní poradenství, profesionální výběr na základě závěrů

Individuální program rehabilitace pacientů a zdravotně postižených

s mírným diabetem typu II s obezitou (FC - II).

Lékařská rehabilitace pro pacienty s diabetem neinvazivní závislostí

s obezitou by mělo být zaměřeno na odstranění stavu inzulínové rezistence postupným snižováním tělesné hmotnosti, omezením a zákazem kouření, diety a odměřeného cvičení.

Hlavní metody rehabilitace jsou:

Nízkokalorická strava (800-1200 kcal), která umožňuje postupný pokles tělesné hmotnosti. V takové stravě jsou tuky většinou omezené, zejména nasycené. Ve stravě by měl být poměr

mezi nasycenými a nenasycenými mastnými kyselinami 1: 1. Doporučují se pacienti se středně těžkou hypercholesterolémií (5,2-6,5 mmol).

Strava, ve které tuky tvoří 30% z celkového počtu kalorií, cholesterolu

méně než 300 mg denně, bílkovinné produkty s konzumací masa nejvýše 200 g

za den, s výjimkou mastných vrstev a drobů. Sacharidy jsou omezeny na cukrovinky (dieta snižující hladinu lipidů číslo 1).

Pro závažnější hypercholesterolémiu (6,5-7,8 mmol) je předepsána strava s obsahem tuku nižším než 25% kalorií, méně cholesterolu

250 mg denně s omezením bílkovinných výrobků (spotřeba masa klesá na 150 g denně ve formě chudého masa). Výrobky sacharidů jsou omezeny na škrobové potraviny, cukrovinky, cukr a sladkosti: čokoládu, med, sladké šťávy, kompoty, sladké těsto atd. (dieta číslo 2).

Při závažné hypercholesterolemií (více než 7,8 mmol) je předepsána výživa s méně než 20% celkového obsahu kalorií a menším než cholesterol.

150 mg denně s omezením bílkovinných přípravků (nejvýše 85 g denně).

Používají se pouze rostlinné oleje, v malém množství margarín. Omezení na sacharidy jsou stejné jako u diety číslo 1 (dieta číslo 3).

Fyzikální aspekt zaujímá významné místo v rehabilitaci pacientů

Cukrovka a obezita. Cvičení má příznivý vliv na diabetes. Dosažené konstantní zatížení pomáhají kompenzovat cukrovku a udržovat stav stabilní kompenzace, čímž přispívá k

snížit potřebu léků na snížení cukru a zlepšit výkonnost

tuku a jiných druhů metabolismu, vývoj cévních poruch diabetu. On

zahrnuje zvýšení fyzické aktivity po dobu nejméně 1 hodiny denně ve formě cvičení v lékařské gymnastiku, fyzikální terapii, dávkování chůze,

fyzioterapie s vodou a dalšími procedurami, masáž. Při výběru

objem a typy fyzické aktivity by měly být považovány za hladinu glykémie,

což by nemělo být vyšší než 15 mmol / l. Intenzita a trvání tříd jsou určovány obecným stavem pacienta, zohledňuje se srdeční frekvence,

hladina krevního tlaku a pokud možno data VEM. Pacienti jsou také zobrazeni.

netradiční metody (akupunktura, akupresura, akupunktura).

Iii. Psychologický aspekt rehabilitace.

Hlavním zaměřením je osobní a sugestivní psychoterapie, jehož hlavním cílem je korekce

poruchy osobnosti, které způsobují nesoulad s dietními a dalšími doporučeními. Individuální i skupinové třídy jsou efektivní dlouhodobě. Psychologická fáze rehabilitace

a má za cíl rozvinout přiměřený postoj k nemoci a léčbě, jeho roli v rodině a práci.

Iv. Netradiční metody.

Bylinné léky se užívají samostatně nebo v kombinaci s tabletami snižujícími cukr. Rostlinné látky, které obohacují tělo alkalickými radikály, podporují regeneraci β-buněk a používají se regulátory odolnosti.

Také rozšířené využití je věnováno IŘT.

V. Lékařský aspekt rehabilitace.

Léčba léků by měla být předepsána pacientovi s cukrovkou

mírná závažnost, pokud nelze dosáhnout dobré nebo uspokojivé úrovně glykemické kontroly kombinací stravy a

Tato skupina pacientů je indikována léčbou biguanidy, ale která

se uplatňuje mnohem méně často kvůli mnoha vedlejším účinkům

a kontraindikace. Často jsou předepisovány osobám s malými zkušenostmi.

beta typu II s nadváhou (metformin, buformin). Tato skupina

hypoglykemické léky doporučené pacientům bez komplikací

Diabetes a souběžné kardiovaskulární onemocnění a průměrné osoby

věku Účinnost biguanidů během léčby se hodnotí zlepšením stavu pacienta v příštích 2 až 4 týdnech od začátku léčby.

Hlavními hypoglykemickými látkami pro diabetes typu II jsou přípravky sulfonylmočoviny. Doporučuje se jmenovat následující generace sulfonylmočovin II:

 gliclazid (diamikron, diabeton, predian);

 Glynisid (minidiab, glibinez);

 glibenklamid (maninyl, donyl, euglukon);

 glycidon (glurenorm). Toto je jediná droga, která je 95%

se vylučuje gastrointestinálním traktem a je indikován u pacientů se souběžnou renální patologií.

Léková terapie zahrnuje také:

 užívání derivátů kyseliny fibrské (fibrát-eikolon, nefibrát, gemfibrozol, fenofibrát);

 použití přípravků s aniontoměničovými pryskyřicemi (cholestyramin, colestinol atd.);

 užívání kyseliny nikotinové a jejích derivátů;

 užívání inhibitorů hydroxymethylglutaridu - koenzym-A-reduktázy

(lovastatin, levakor, simvastatin);

 příjem trombocytů (aspirin).

Vi. Vzdělávací program.

Důležité v léčbě diabetu je školení v metodách "školy diabetes"

vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi potřebné pro lepší pochopení jejich onemocnění u pacientů, jejich příbuzných, při výběru stravy, fyzické

aktivita, léčba drogami.

Je třeba formulovat pravidla a dovednosti pro reakci na naléhavé stavy (hypoglykémie, hyperglykemie).

Účinnost MR se hodnotí pomocí ukazatelů:

 ztráta hmotnosti o 3-5 kg ​​po dobu 3 měsíců. Doporučuje se, aby byla tělesná hmotnost vypočtena podle následujícího vzorce:

P- (100 × Р - 100) pro ženy;

P- (100 × Р - 100) u mužů;

kde P je růst v cm.

 snížení koncentrace cholesterolu v séru o 0,5-1,5 mmol

do 3 měsíců;

 dosažení normoglykemie a aglykosurie před jídlem;

 pečlivé užívání a snížení počtu diabetických přípravků;

příležitostí a vyloučení z léčby.

Program tříd v "škole diabetes":

1. Diabetes: obecné porozumění nemoci, etiologie, patogeneze.

2. Výživa pro cukrovku, cukrovku závislou na inzulínu, jednotky chleba.

3. Potraviny, kalorický příjem, cukrovka nezávislá na inzulínu.

4. Inzulinová terapie, typy inzulinu.

5. Komplikace inzulinové terapie, jejich prevence.

6. Léčba diabetu s perorálními hypoglykemickými látkami, fytoterapie.

7. Komplikace diabetu.

8. Havarijní podmínky pro diabetes.

9. SD - životní styl: motorový režim, fyzioterapie doma,

profesionální zaměstnání, lázeňská léčba.

10. Prevence diabetu.

VII. Sociální rehabilitace se provádí na žádost pacienta.

Mohlo by to být: snížení počtu podlaží při bydlení na vysokém patře.

bez výtahu, finanční pomoc.

Pacienti s diabetem mají volné tablety snižující cukr.

Osobám se zdravotním postižením ze skupin II a III jsou poskytovány léky se slevou

90 a 50% předpisu.

Viii. Odborná rehabilitace zahrnuje výběr a racionální zaměstnání v profesích spojených s malou fyzickou námahou (pro jednotlivce) nebo mírnou duševní pracovní zátěží, přičemž pracovní den se snižuje o 1/3 nebo 1/2, tj. - ale kategorie I a II kategorie závažnosti a napětí (pro osoby se zdravotním postižením skupin III a II).

Ix. Medico-sociální vyšetření.

Přibližná (optimální) minimální hodnota HV pro DM:

 Diabetická retinopatie: lůžková léčba - 18-20 dní,

Všeobecné podmínky HV - 18-20 dní.

 DM, typ 1, identifikovaný jako první: hospitalizace - 10-21 dní,

ambulantní léčba - 5-7 dní, všeobecná VN - 15-28 dní.

 DM, typ 2, nejprve diagnostikován s ketoacidózou: hospitalizace -

10-15 dní, ambulantní léčba - 3-4 dny, všeobecné termíny VN - 13-18 dnů.

 Diabetes 1. typu (klinická a metabolická dekompenzace): hospitalizace - 14-16 dnů, všeobecná doba VL - 14-16 dní, pokud je to nutné, doporučení MEDC.

 Diabetes 2. typu (klinická a metabolická dekompenzace): hospitalizace - 10-14 dnů, obecná periody HH - 10-14 dní, pokud je to nutné, doporučení MEDC.

 Diabetes typu 1 a typu 2 (labilní, ketózní): léčba

v nemocnici - 12-14 dnů, obecné podmínky HF - 12-14 dní, v případě potřeby postoupení na MEDNC.

 Diabetes 2. typu - závislý na inzulínu (sekundární rezistencí na stent sulfanilamidu) při převedení na inzulinovou terapii: hospitalizace -

12-14 dnů, ambulantní léčba - 5-7 dnů, celkové BH období - 17-21

den, pokud je to nutné, směr mnek.

Při uvádění pacientů s diabetem na MEDC se bere v úvahu

Poruchy PK (jejich klinické a instrumentální vlastnosti), omezení životně důležité aktivity a jejich závažnost.

Kritéria pro postižení závisí na závažnosti diabetu a jsou určena:

 závažnost výživových poruch;

 stupeň poruch kardiovaskulárního systému a nervového systému, orgánů zraku.

Dávka inzulinu nemůže určit závažnost

Zaznamenáno ITU se provádí v závislosti na závažnosti porušení.

Mírné narušení metabolismu uhlohydrátů (8 mmol / l, denně

glukóza není větší než 20 g) a funkční fáze angioeuropatie je kompenzována dietou. Ukazuje také zaměstnání ve společnosti VKK. kontraindikováno

těžká fyzická práce, práce na druhé směně, noční služba.

Mírná závažnost zahrnuje poškozené sacharidy, tuky

a metabolismus bílkovin, hyperglykémie nalačno je 9-16 mmol / l, denní glukóza 20-40 g / l, výrazný stupeň diabetické polyneuropatie, glukosurie. Příjem z perorálního cukru je kontraindikován. Takže

pacienti dostávají kombinovanou inzulinovou terapii (60-80 U

inzulín denně) a těžká fyzická práce je kontraindikována

předepsané tempo, mírná fyzická práce velkého objemu, práce s pohyblivými mechanismy, vysoká montážní práce. Tito pacienti

jsou zasílány do MEDNC, což určuje skupinu III postižení.

S diabetem mírná závažnost a dekompenzovaný průběh

určená skupinou II.

Těžká forma diabetu je doprovázena porušením všech druhů metabolismu,

glukosurie, tendence k relapsu, porušení CAS,

léčbu vysokými dávkami inzulinu. V těchto případech trpí všichni

formy komunikace. MEDIA definuje skupinu II zdravotního postižení, ale může

být a já.

Pacienti s cukrovkou dostávají tablety snižující obsah cukru.

Charakteristika a význam rehabilitace u diabetes mellitus

Diabetes mellitus je onemocnění, ve kterém se zvyšuje hladina glukózy v krvi, která je vyvolána nedostatkem inzulínu. Taková odchylka způsobuje narušení všech metabolických procesů. Chronickým onemocněním má diabetes mellitus stupně exacerbace, po které je nutná rehabilitační léčba.

Podstata a význam rehabilitace u diabetes mellitus

Zotavení se z této nemoci zahrnuje soubor opatření, jejichž cílem je přizpůsobit pacienty životním podmínkám a stimulovat je k další činnosti, komunikovat s ostatními, zapojit se do běžných činností. U této nemoci má mírná fyzická aktivita, terapeutické a preventivní postupy, diety, užívání vitamínových komplexů a potravinových doplňků. Všechna tato opatření mohou zlepšit kvalitu života pacienta a zmírnit projevy následných exacerbací patologie.

Činnosti a postupy obnovy jsou nezbytné u pacientů s prvním i druhým typem diabetu.

Existuje několik skupin činností zaměřených na rehabilitaci pacientů s diabetem, které zlepšují jejich zdraví a usnadňují jejich adaptaci. Rehabilitace může být:

• Lékařské. Jedná se o komplex léčebných postupů, díky nimž se zlepší stav pacienta. Pacientovi jsou předepsány různé léky a komplexy vitamínů, které saturají organismus prvky důležitými pro fungování těla a mají pozitivní vliv na produkci inzulínu.
• Fyzické. V tomto případě mluvíme o různých postupech, které zahrnují vnější terapeutické účinky. Zdravotní stav se stabilizuje prostřednictvím terapeutických sportů, masáží, akupunktury, vodních procedur.
• Psychologické. Tato verze zajišťuje práci odborníka s pacientem při vysvětlování vlastností onemocnění, zlepšení jeho morálky, vysvětlení pravidel udržování zdravého životního stylu, které pomáhají předcházet exacerbacím.
• Domácnost. Spolupracují s pacientem tak, že získá určité dovednosti, pomocí kterých můžete sloužit samostatně, bez pomoci.
• Výroba. Pacient se podrobuje speciálnímu výcviku, aby získal odborné dovednosti, které mu v budoucnu pomohou získat práci.

Dávejte pozor! Při rehabilitaci diabetes mellitus má náladu samotného pacienta velký význam - do značné míry závisí na tom, jak úspěšný bude výsledek přijatých opatření. To je důvod, proč by mu měli pomáhat příbuzní a přátelé pacienta a obklopovali ho atmosférou porozumění a péče.

Typy rehabilitačních opatření pro diabetes

Bez ohledu na to, jaký druh onemocnění je u pacienta pozorován, musí být rehabilitace složitá. Je důležité nejen cvičit, jíst správně a podstoupit fyzioterapii, ale také neustále regulovat hladinu glukózy v krvi.

Terapeutická gymnastika

Fyzická aktivita má velký význam při rehabilitaci pacientů s diabetem. Je to zvláště důležité pro osoby trpící diabetem typu 2 - v tomto případě nemoc často přispívá k přírůstku hmotnosti.

Úkoly fyzické terapie během rehabilitace jsou:

• snížení hladin krevního cukru v důsledku zvýšení oxidačně-enzymatických reakcí v játrech a svalů;
• snížení a udržení hmotnosti v normálních mezích;
• posiluje tělo, zvyšuje vytrvalost;
• posilování srdečního svalu;
• trénink dýchacího systému;
• posílení nádob;
• zvýšení imunity a odolnosti těla vůči různým infekcím a virům.

Terapeutická gymnastika pro diabetiky by měla být přísně měřena: příliš mnoho stresu přispívá k nadměrně prudkému poklesu nebo zvýšení hladiny glukózy, která je nebezpečná s hypoglykemickým nebo hypoglykemickým kómatem. Také zvýšená fyzická aktivita může způsobit mrtvici nebo hypertenzní krizi.

Před třídami doporučujeme provést kontrolní měření hladiny cukru a porovnat je s indikátory získanými po cvičení. Tímto způsobem je možné zjistit, jak tělo reaguje na cvičení s různou intenzitou.

V případě diabetu se doporučuje chodit s péčí, skákat přes lano a také cvičit spojenou s silným napětím (např. Zvedání zubu). Pokud je to možné, měly by být tyto druhy nákladů vyloučeny.

Tělesná výchova je vyloučena s následujícími kontraindikacemi:

• aneuryzma srdce a cév;
• hypertenze;
• selhání ledvin;
• tromboflebitida;
• přítomnost acetonu v moči.

Doporučuje se začít s 5-10 minutami věnovanými provádění jednoduchých cviků a postupně zvyšovat trvání tréninku až na 60 minut.

Viz také video se souborem účinných terapeutických cvičení pro diabetes:

Výhody masáže

Na první pohled je v procesu rehabilitace pacientů s diabetem velmi důležitá jednoduchá manipulace, masáž současně. Masážní pohyby umožňují uvolnit, normalizovat ukazatele krevního tlaku, stimulovat krevní oběh, zlepšit metabolické procesy v těle.

Masážní procedury (viz masážní funkce pro diabetiky) zvyšují schopnost tkání regenerovat a také snižují únavu při chůzi.

Pokud je pacient obézní, projeví se mu celková masáž. V případě výrazných poruch krevního oběhu se doporučuje akupresura, v případě onemocnění dolních končetin - masáž lumbosakrální oblasti.

Postup je kontraindikován v případě porušení tkáňového trofismu s akutními komplikacemi základního onemocnění a artropatie.

fyzioterapie

Fyzická rehabilitace u diabetiků může zabránit vzniku komplikací na pozadí základního onemocnění, stimulovat tvorbu přírodního inzulínu a stabilizovat stav pacienta.

Diabetes ukazuje následující fyzioterapeutické postupy:

• laserová terapie;
• balneologická léčba (sulfidová, uhličitá, perlová lázeň);
• lokální aplikace parafínu aplikované na klouby, ruce, nohy;
• elektroforéza kyseliny nikotinové;
• akupunktura;
• elektroforéza hořčíku v oblasti límce.

Fyzioterapeutická léčba se neuskutečňuje v případě selhání ledvin, akutních infekčních onemocnění, hypertenze.

Přečtěte si více o fyzioterapeutické léčbě diabetes mellitus - přečtěte si zde.

Dietní korekce

Dietní výživa při diabetu naznačuje:

• úplné vyloučení sacharózy a bílé mouky ze stravy;
• částečné pokrmy v malých porcích;
• maximální snížení obsahu slaných, tukových a cholesterolu-nasycených potravin;
• jíst potraviny bohaté na rostlinná vlákna (obiloviny, zelenina a ovoce, ořechy. Mělo by být poznamenáno, že denní dávka spotřebovaného ovoce by neměla překročit 200 g);
• jíst ryby, mořské plody a pokrmy z nich;
• použití mléčných výrobků s nízkým podílem tuku;
• odmítnutí snadno stravitelných sacharidů a "rychlého" jídla.

Celkový denní kalorický obsah osoby trpící diabetem by neměl přesáhnout 1800 kalorií.

Vzorek dietní nabídky vypadá takto:

• snídaně - ovsená kaše, vařené ve vodě nebo mléčném oleji, parmezán, čaj nebo káva s mlékem;
• druhá snídaně - sýr, dušená zelenina;
• oběd - polévka s chudým vývarem, rybí guláš, čerstvý zeleninový salát, kompota nebo želé;
• odpolední čaj - okurka, čaj s citronem;
• první večeře - vařené hovězí maso, drobná infuze;
• druhá večeře - kefír, jablko nebo jogurt.

Přečtěte si více o stravě u diabetu - přečtěte si zde.

Vitamíny a výživové doplňky

Použití vitaminových komplexů a doplňků stravy je nezbytné k udržení základních funkcí těla, protože diabetes narušuje zrak, funkci jater a kostní křehkost.

V rámci rehabilitačních opatření pro diabetes mellitus jsou pacientům předepsány následující léky:

• Detox Plus. Komplex se vyrovná s komplikacemi vyvolanými onemocněním, vylučuje střeva z akumulace toxinů.
• Mega. Pomáhá zlepšovat duševní schopnosti, chrání srdeční svaly a mozku před komplikacemi, zlepšuje celkové zdraví.
• Doppelgerts aktivní. Jedná se o multivitaminový přípravek, který podporuje tvorbu metabolických procesů v těle, posiluje imunitní systém a urychluje hojení ran.

Všechny léky, stejně jako jejich dávkování, jsou předepsány ošetřujícím lékařem.

Přečtěte si více o vitamínů pro diabetiky - přečtěte si zde.

Psychologická pomoc

Osoby s diagnózou diabetu jsou náchylné k depresivním stavům, náchylné k ústraní a samoty. V takovém případě přijde na pomoc pacienta psycholog, jehož cílem je opravit jeho postoj k sobě, jeho stavu a prostředí

Zvláště důležitá je psychologická podpora při rehabilitaci dětí a dospívajících s diabetem, kteří mohou trpět zesměšněním a nespravedlivým zacházením se svými vrstevníky v souvislosti s jejich zdravotním stavem.

Rehabilitační opatření pro diabetes mellitus jsou velmi důležitá: všechna přijatá opatření směřují ke zlepšení zdraví, nápravě emočního stavu a přizpůsobení pacienta komunitě. Správný přístup k ozdravění pacienta pomůže vyhnout se akutním komplikacím a zlepšit kvalitu života obecně.